Kefsepim - foydalanish bo'yicha rasmiy ko'rsatmalar

Preparatni qo'llash ko'rsatmalari Kefsepim quyidagilar:
- Streptococcus pneumoniae (shu bilan birga olib boruvchi bakteremiya bilan bog'liq holatlar), Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae yoki Enterobacter spp. tufayli kelib chiqqan pnevmoniya (o'rtacha va og'ir).
- siydik yo'llari infektsiyalari (ham murakkab, ham asoratsiz);
- teri va yumshoq to'qimalarning yuqumli kasalliklari,
- Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter spp. tufayli kelib chiqqan murakkab qorin bo'shlig'i infektsiyalari (metronidazol bilan birgalikda),
- immunitet tanqisligi fonida rivojlangan yuqumli jarayonlar (masalan, febril neytropeniya);
- qorin bo'shlig'idagi jarrohlik paytida infektsiyalarning oldini olish

Yon ta'siri

Ovqat hazm qilish tizimidan: diareya, ko'ngil aynishi, qusish, ich qotishi, qorin og'rig'i, dispepsiya,
Yurak-qon tomir tizimi: sternum orqasidagi og'riq, taxikardiya,
Allergik reaktsiyalar: qichishish, terida toshma, anafilaksi, isitma,
Markaziy asab tizimi: bosh og'rig'i, hushidan ketish, uyqusizlik, paresteziya, tashvish, tartibsizlik, kramplar,
Nafas olish tizimi: yo'tal, tomoq og'rig'i, nafas qisilishi,
Mahalliy reaktsiyalar: tomir ichiga yuborish bilan - flebit, mushak ichiga yuborish bilan - giperemiya va in'ektsiya joyida og'riq;
Boshqalar: asteniya, terlash, vaginit, periferik shishlar, bel og'rig'i, leykopeniya, neytropeniya, protrombin vaqtining ko'payishi,

Homiladorlik

Giyohvand moddalarni iste'mol qilish Kefsepim Homiladorlik paytida onaga mo'ljallangan foyda homila uchun potentsial xavfdan katta bo'lgan hollarda mumkin.
Agar kerak bo'lsa, laktatsiya davrida preparatni qo'llash emizishni to'xtatish to'g'risida qaror qabul qilishi kerak.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Preparat bilan bir vaqtda yuqori dozadagi aminoglikozidlardan foydalanish KefsepimAminoglikozid antibiotiklarining potentsial nefrotoksikligi va ototoksikligi sababli buyrak faoliyatini kuzatishda ehtiyot bo'lish kerak. Boshqa sefalosporinlarni furosemid kabi diuretiklar bilan bir vaqtda qo'llashdan keyin nefrotoksiklik kuzatildi. Nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilar, sefalosporinlarni yo'q qilishni sekinlashtiradi, qon ketish xavfini oshiradi. Kefsepim kontsentratsiyasi 1 dan 40 mg / ml gacha. bunday parenteral eritmalar bilan mos keladi: in'ektsiya uchun 0,9% natriy xlorid eritmasi, in'ektsiya uchun 5% va 10% glyukoza eritmalari, in'ektsiya uchun 6M natriy laktat eritmasi, 5% glyukoza va 0,9% natriy xlorid eritmasi, Ringer eritmasi bilan. in'ektsiya uchun laktat va 5% dekstroz eritmasi. Dori vositalarining boshqa dorilar bilan ta'sirlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun Kefsepim eritmalari (boshqa beta-laktam antibiotiklari kabi) metronidazol, vankomitsin, gentamitsin, tobramitsin sulfati va netilmitsin sulfat eritmalari bilan bir vaqtda yuborilishi kerak emas. Kefsepim preparati ushbu dorilar bilan birgalikda tayinlangan taqdirda siz har bir antibiotikni alohida-alohida kiritishingiz kerak.

Dozalash shakli:

tomir ichiga va mushak ichiga yuborish uchun eritma uchun kukun

bitta shishada quyidagilar mavjud:

Sarlavha

Tarkibi, g

0,5 gr

1 g

Cefepime gidroxloridi monohidrat, sefepim bilan hisoblab chiqilgan

(pH 4,0 dan 6,0 gacha)

kukun oqdan sarg'ish oqgacha.

Farmakologik ta'sir

Farmakodinamika

Cefepime keng spektrli sefalosporin antibiotikidir. Cepepime bakterial hujayrali devor oqsillarining sintezini inhibe qiladi, gram-musbat va gram-manfiy bakteriyalarga qarshi keng spektrli bakteritsid ta'siriga ega, shu jumladan aminoglikozidlarga yoki uchinchi avlod sefalosporin antibiotiklariga, masalan, tsefazidimga qarshi turg'un.

Cepepime ko'pchilik beta-laktamazalarning gidroliziga juda chidamli, beta-laktamazalar uchun past darajada yaqinlik qiladi va gramm-manfiy bakteriyalar hujayralariga tezda kiradi.

3-toifa penitsillinni bog'laydigan oqsil (PSB) uchun juda yuqori o'xshashlik, 2-turdagi PSB uchun yuqori darajadagi yaqinlik va 1a va 16 PSB turlariga o'rtacha yaqinlik borligi isbotlandi Cepepime ko'plab bakteriyalarga bakteritsid ta'sir ko'rsatadi.

Cepepime quyidagi mikroorganizmlarga qarshi faoldir:

Staphylococcus aureus (beta-laktamaza ishlab chiqaradigan shtammlarni o'z ichiga olgan holda), Stafilokok epidermidis (beta-laktamaza ishlab chiqaruvchi shtammlarni o'z ichiga olgan holda), Staphylococcus sppning boshqa shtammlari. C), Streptococcus pnevmoniyasi (penitsillinga o'rtacha qarshilik ko'rsatadigan shtammlarni qo'shganda - minimal inhibitiv kontsentratsiyasi 0,1 dan 1 mkg / ml gacha), boshqa beta-gemolitik Streptococcus spp. (C, G, F guruhlari), Streptococcus bovis (D guruhi), Streptococcus spp. viridiyaliklar guruhlari,

Izoh: Ko'pincha enterokokk shtammlari, masalan, Enterococcus faecalis va metitsillinga chidamli stafilokokklar sefalosporin antibiotiklariga, shu jumladan sefepimga qarshi.

Acinetobacter calcoaceticus (anitratus, lwofining pastki shtammlari),
Aeromonas hidrofila,
Capnocytophaga spp.,
Citrobacter spp. (shu jumladan Citrobacter diversus, Citrobacter freundii),
Campylobacter yejuni,
Enterobacter spp. (shu jumladan Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter sakazakii),
Escherichia coli,
Gardnerella vaginalis,
Haemophilus ducreyi,
Gemofil grippi (shu jumladan beta-laktamaza ishlab chiqaradigan shtammlar),
Gemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei,
Klebsiella spp. (shu jumladan Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella ozaenae),
Legionella spp.,
Morganella morganii,
Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis) (shu jumladan beta-laktamaza ishlab chiqaruvchi shtammlar),
Neisseria gonorrhoeae (shu jumladan beta-laktamaza ishlab chiqaradigan shtammlar),
Neisseria meningitidis,
Pantoea aglomerans (ilgari Enterobacter aglomerans deb nomlangan),
Proteus spp. (shu jumladan Proteus mirabilis va Proteus vulgaris),
Providencia spp. (jumladan Providencia rettgeri, Providencia stuartii),
Pseudomonas spp. (jumladan Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas putida, Pseudomonas stutzer),
Salmonella,.,
Serratia spp. (shu jumladan Serratia marcescens, Serratia liquefaciens),
Shigella spp.,
Yersinia enterokolitica,

Izoh: sefepima Stenotrophomonas maltofiliyasining ko'plab shtammlariga qarshi faol emas (ilgari Xanthomonas maltophilia va Pseudomonas maltofiliya deb nomlangan).

Anaeroblar:

Bacteroides spp.,
Clostridium perfringens,
Fusobacterium spp.,
Mobiluncus spp.,
Peptostreptococcus spp.,
Prevotella melaninogenica (Bacteroides melaninogenicus nomi bilan tanilgan),
Veillonella spp.,

Izoh: Cepepime Bacteroides fragilis va Clostridium difficile ga nisbatan faol emas. Mikroorganizmlarning sefepimaga ikkilamchi qarshiligi sekin rivojlanadi.

Farmakokinetikasi

Vena ichiga yuborilganidan keyin sog'lom odamlarda turli davrlarda sefepimning o'rtacha plazma kontsentratsiyasi 30 minutdan 12 soatgacha va maksimal konsentratsiya (C)._tah) quyidagi jadvalda keltirilgan.

Vena ichiga yuborilganidan so'ng sefepimning plazma o'rtacha kontsentratsiyasi (mkg / ml).