Formin: ko'rsatmalar va sharhlar, planshetlar narxi

Metformin gipoglikemik ta'sir to'qima insulin qarshiligining pasayishiga va yog 'va mushak hujayralari tomonidan glyukoza miqdorini ko'paytirishga asoslangan biguanidlar sinfiga tegishli. Preparat glyukoza ichakda so'rilishini inhibe qiladi, glyukoneogenezni bloklaydi, lipid metabolizmini barqarorlashtiradi. Metformin, shuningdek, qon tomirlariga foydali ta'sir ko'rsatadi, diabetda qon tomir asoratlarni oldini oladi.

Preparat beta-hujayralarni insulin ishlab chiqarishni rag'batlantirmaydi, shuning uchun u gipoglikemiya rivojlanishi bilan xavfsizdir.

Qo'llashdan keyin maksimal terapevtik ta'sir 2 soatdan keyin rivojlanadi, ta'sirning umumiy davomiyligi 6 soat.

Preparat 2-toifa diabetni, ayniqsa semizlikni, dieta va jismoniy mashqlar bo'lmaganida davolash uchun buyuriladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

• laktik asidozga moyillik (sut kislotasi to'qimalarida to'planish)
• ketoatsidoz
• 1-toifa diabet
• homiladorlik
• bolalar yoshi
• gipoglikemiya va diabetik koma
• og'ir jigar va buyrak funktsiyalari
• surunkali alkogolizm
• dekompensatsiyalangan yurak kasalligi
• yuqori sezuvchanlik.

Qo'llash usuli va dozasi

Dozaj individual ravishda, glikemiya va glikozuriyani hisobga olgan holda belgilanadi.

Forminning dastlabki dozasi kuniga 850 mg. Ikki hafta davomida barqaror glisemik nazorat qilinmaguncha doz asta-sekin oshiriladi. Ta'minot dozasi - kuniga 2 tabletka.

Maksimal kundalik nafaqa - 3 tabletka.

1 tabletkadan ko'proq dozani ikki dozaga bo'lish kerak. Ovqat paytida yoki undan keyin dorilarni qabul qiling. Ovqatdan oldin qabul qilinganida, terapevtik ta'sirga erishish vaqti uzayadi.

60 yoshdan keyin va og'ir metabolik kasalliklar bilan og'rigan bemorlar uchun dozani ehtiyotkorlik bilan oshiring.

Yon ta'siri

• laktik asidoz (jigar yoki buyrakning og'ir faoliyati, spirtli ichimliklarni zaharlanishi, yurak-qon tomir dekompensatsiyasi)
• gipoglikemiya
• oshqozon-ichak trakti yon ta'siri: anoreksiya, diareya, ko'ngil aynish, metall ta'm, qorin og'rig'i (davolash boshlanishida yoki dozaning keskin oshishi bilan namoyon bo'ladi)
• B12 va B9 vitaminlarining malabsorbtsiyasi
• allergik dermatit.

Formin monoterapiya yoki sulfoniluriya yoki insulin bilan birgalikda buyuriladi. Insulin bilan birgalikda davolash gipoglikemiya rivojlanishining oldini olish uchun eng maqbul dozani o'rnatgunga qadar shifoxonada o'tkaziladi.

Formin terapiyasi paytida har olti oyda bir marta qon zardobidagi kreatinin darajasini nazorat qilish va yiliga bir marta B12 vitamini darajasi bo'yicha qonni tekshirish kerak.

Formin bilan davolashda alkogol juda istalmagan.

Birgalikdagi kasalliklarni davolashda forminni dorilar bilan bir vaqtda qo'llash uning hipoglisemik ta'sirini kuchaytirishi yoki susaytirishi mumkin. Shuning uchun, bir vaqtning o'zida bir nechta dorilarni qabul qilish, dorilarning o'zaro ta'sirini hisobga olgan holda, davolovchi shifokor tomonidan nazorat qilinishi kerak.

Preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar

Albatta, deyarli har bir bemor dori ishlatishdan oldin har doim ishlab chiqaruvchining ko'rsatmalarini o'rganishga harakat qiladi. Va bu to'g'ri qaror. Darhaqiqat, faqat shu holda, dori-darmonlarni noto'g'ri qo'llash natijasida qanday nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishi, shuningdek, organizmga qanday ta'sir qilishi va preparatni uzoq muddat qo'llash natijasida qanday ijobiy ta'sir borligini aniqlab olish mumkin bo'ladi.

Avvaliga shuni ta'kidlash kerakki, dori planshet shaklida yuboriladi. O'ttizta planshetni o'z ichiga oladigan va oltmishtadan iborat paket mavjud.

Formin Plivaning asosiy farmakologik ta'siri uning uzoq muddat ishlatilishidan so'ng bemorning qonidagi glyukoza miqdorini samarali ravishda pasaytirishga imkon beradi. Bundan tashqari, uni aniq insulinga qaram bo'lmagan bemorlarga, ya'ni insulin in'ektsiyasini kiritmaydigan bemorlarga o'tkazish tavsiya etiladi.

Ushbu ijobiy xususiyat asosiy faol modda glyukozadan to'g'ri foydalanishni kuchaytirishi tufayli mumkin. Natijada jigarda yuzaga keladigan glyukoneogenezning barcha jarayonlari inhibe qilinadi. Har qanday odamning ovqat hazm qilish tizimida mavjud bo'lgan toza uglevodlarning emilim darajasi ham sezilarli darajada kamayadi.

Formin Plivani ajratib turadigan yana bir ijobiy jihati shundaki, u barcha tana to'qimalarining insulinga sezgirligini oshirishga hissa qo'shadi. Shuning uchun bemorning qonida glyukoza miqdorini samarali ravishda kamaytirish mumkin.

To'g'ri, agar dori-darmonlarni uzoq muddat ishlatish natijasida tanadagi insulin ishlab chiqarish jarayonini ko'paytirish mumkinmi yoki yo'qligi haqida gapiradigan bo'lsak, unda bu holda bu ahamiyatsiz bo'ladi.

Ammo ma'lumki, Forminni qabul qilgandan so'ng, bemorning qonida triglitseridlar miqdori pasayishi, shuningdek, yuqorida qayd etilgan suyuqlikning koagulyatsion darajasi pasayishi kuzatiladi.

Dori ichkarida qabul qilinadi, organizmdagi asosiy faol moddaning maksimal kontsentratsiyasi qabul qilinganidan ikki soat o'tgach erishiladi. Ammo uning qonga singishi olti soatdan keyin sodir bo'ladi.

U bemordan buyraklar orqali chiqariladi.

Preparatni qachon qabul qilish kerak?

Yuqorida aytib o'tilganidek, dorilarni faqat shifokor bilan oldindan maslahatlashgandan so'ng boshlash kerak. Ushbu dori bilan mustaqil davolanishni boshlay olmaysiz.

Odatda, Formin Pliva uchun tavsiya etilgan bemorlarning bunday guruhida 2-toifa diabet kasalligi aniqlanadi.

Va odatda, bu ortiqcha vazn bilan bog'liq aniq muammolarga duch keladigan bemorlar, shuningdek in'ektsiya orqali insulin qabul qilmaydiganlar.

Ammo Formin plivasining salbiy tomonlari ham borligini yodda tutish kerak. Bu holda kontrendikedir:

• Agar bemorda diabetik ketoatsidoz yoki diabetik koma bo'lsa,
• Shuningdek, bemor turli xil yuqumli kasalliklarga duchor bo'lganida yoki jarrohlik amaliyotini boshdan kechirgan bo'lsa, buning natijasida unga insulin in'ektsiyalari berilgan,
• kontrendikatsiyalar shuningdek, yurakning ishlashi bilan bog'liq aniq muammolarni, shuningdek, ushbu organ kasalliklarining barcha oqibatlarini,
• siz homiladorlik paytida yoki ayol emizadigan davrda dori ichmasligingiz kerak,
• va, albatta, preparatning tarkibiy qismlariga individual intolerans mavjud bo'lganda.

Ko'pgina bemorlarning sharhlari ushbu dori bilan davolanish paytida maxsus parhezga rioya qilish muhimligini ko'rsatmoqda.

Bu minimal kaloriya bo'lishi va bemorning to'g'ri vazn yo'qotishiga hissa qo'shishi kerak. Bu deyarli barcha mutaxassislar tomonidan da'vo qilinadi.

Analoglar va ularning narxi qanday?

Boshqa har qanday dori singari, Formin Pliva ham o'z analoglariga ega. Ularning narxi asosan ishlab chiqaruvchi kompaniyaga, ya'ni ushbu dorilar qaysi mamlakatda ishlab chiqarilganiga bog'liq. Agar biz bu xalqaro terapevtik agent ekanligi haqida gapiradigan bo'lsak, unda uning narxi, mos ravishda, rus hamkasbiga qaraganda bir necha baravar yuqori bo'ladi.

Qanday bo'lmasin, asosiy kasallikni davolashni boshlashdan oldin har doim shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak. Undan ma'lum bir dorining qaysi yon ta'siri yuzaga kelishi mumkinligini, shuningdek uni qo'llash uchun qanday kontrendikatsiyalar mavjudligini bilib olishingiz kerak. To'liq tekshiruvdan o'tish juda muhim va shundan keyingina Formin Pliva bilan davolanishni boshlash, dori-darmonlarni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar preparatning qaysi holatlarda va qanday dozalarda qo'llanishi tushuntiriladi.

Ba'zida ovqat hazm qilish tizimidan terapiya boshlanishida ba'zi noqulayliklar paydo bo'lishi mumkin. Bu ko'ngil aynish yoki qusish shaklida o'zini namoyon qiladi. Shuningdek, tuyadi kamayishi yoki og'izda g'alati ta'm bo'lishi mumkin.

Ba'zi bemorlar diabet bilan og'rigan terida toshma haqida xabar berishadi. Albatta, agar siz dori-darmonni juda ko'p dozada ichsangiz, sog'liq uchun yanada murakkab salbiy oqibatlar paydo bo'lishi mumkin.

Agar bugungi kunda qaysi analoglar eng ommabopligi haqida gapiradigan bo'lsak, masalan, ko'plab shifokorlar Bagometni buyurishi mumkin, uning narxi 130 dona bo'lib, paketdagi soniga qarab 220 rublga etadi. Xarajatga asosiy moddaning kontsentratsiyasi ham ta'sir qiladi, masalan, 850 mg oltmish tomchi tomchi to'plam 220 rublga baholanmoqda, ammo 1000 mg tabletkalarning bir xil miqdori allaqachon to'rt yuz rubldan oshadi.

Glycon kabi analog ham mavjud. Uning narxi, shuningdek, asosiy moddaning kontsentratsiyasi va planshetlar soniga bog'liq. Bu 115 dan 280 rublgacha. Ushbu tabletkalarni ishlab chiqaradigan mamlakat, avvalgi kabi, Argentina.

Ammo imkon qadar, siz shifokor tomonidan tavsiya etilgan preparatni mustaqil ravishda o'zgartirmasligingiz kerak, aks holda siz faqat sog'lig'ingizga zarar etkazishingiz mumkin.

Ushbu maqoladagi videoda Formin va boshqa tabletkalarni to'g'ri qanday olish kerakligi tasvirlangan.

Farmakokinetikasi

Qo'llashdan keyin asosiy modda oshqozon-ichak traktidan so'riladi. Biologik mavjudligi 60% ga yetishi mumkin. Maksimal plazma kontsentratsiyasi 2 soatdan keyin kuzatiladi.

YoRDAM! Oziq-ovqat bilan qabul qilish preparatning maksimal konsentratsiyasini 40% ga kamaytiradi, to'liq terapevtik ta'sir 35 daqiqadan so'ng paydo bo'ladi.

U qizil qon hujayralarida to'planib, plazma oqsillariga bog'lanmaydi. To'planish mushak, jigar va buyrak to'qimalarida, shuningdek tuprik bezlarida kuzatiladi.

Olib tashlashning yarim umri 6,5 soat.

Ketoatsidotik holatlarga moyilligi bilan ajralib turadigan qandli diabetning 2-turi uchun ishlatiladi. Preparatni tayinlash uchun asos parhezning samarasizligi hisoblanadi.

Yon ta'siri

• oshqozon-ichak trakti: dispeptik reaktsiyalar (ko'ngil aynishi, qusish, oshqozon og'rig'i, oshqozon og'rig'i), diareya, qichishish, ishtahaning etishmasligi,
• endokrin tizim: glyukoza miqdorini pasaytirish,
• metabolizm: sut kislotasi, B vitaminlari etishmasligi₁₂,
• gematopoetik tizim: megaloblastik turdagi kamqonlik,
• teri: toshmalar, qichishish.

Dozani oshirib yuborish

• ko'ngil aynish
• qusish
• diareya
• tana haroratining pasayishi
• qorin og'rig'i
• mialji
• tez nafas olish
• bosh aylanishi
• ongni yo'qotish
• komaning rivojlanishi.

Terapiya quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• gipoglikemik vositalarni bekor qilish,
• kasalxonaga yotqizish,
• gemodializ
• simptomatik davolash.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Formin va boshqa vositalardan parallel foydalanish bilan turli xil effektlarning rivojlanishi mumkin. Shunday qilib:

• sulfoniluriya hosilalari (Butamid, Glibenclamide), salitsilatlar (Aspirin, Salitsilamid), akarboza, yallig'lanishga qarshi yallig'lanishga qarshi (Nimesil, Ketorol), monoaminoksigenaz ingibitorlari (Selegilin, Nialamid), oksitetratsiklin sikloplententilinintintinintintintinintintinintintsinintintinintintsinintinintintsinintinintinintintsinintinintinintintsinintinintinintintsininintintsinintinintinintintsinintinintinintintsinintinintinintintsinintinintinintintsinintinintinintintsinintinintinintintsinintinintinintintsinintinintinintinintintsinintinintinintintsinintinintinintinintintingin (Anaprilin, Concor) asosiy moddaning shakarni pasaytiruvchi ta'sirini kuchaytiradi,
• glyukokortikosteroidlar (Beclometazone, Methylprednisolone), og'iz kontratseptivlari (Regulon, Novinet), glyukagon, tiroid gormoni analoglari (Tiroksin, Tiroidin), tiyazid (Indapamid, Chlortiazidium, Efuroteminazidazum, Fazoseminazid, Furoseminidin, Furosemidida Aminazin), nikotinik kislota (Cordiamin, Acipimox) gipoglikemik ta'sirni kamaytirishi mumkin,
• nifedipin so'rilishni oshiradi, plazmadagi maksimal miqdor faol moddani chiqarilishini inhibe qiladi,
• cimetidin metforminni tashishni sekinlashtiradi, natijada sut kislotasi xavfi ortadi,
• kationik dorilar (Digoxin, Morfin, Vankomitsin) uzoq muddat foydalanish bilan qondagi Metformin tarkibini 60% ga oshirishi mumkin;
• antikoagulyantlar ikkinchisining harakatlarini susaytiradi,
• Yod o'z ichiga olgan kontrast moddalar sut kislotasi rivojlanishi bilan Forminning asosiy moddasining to'planishiga yordam beradi.

Maxsus ko'rsatmalar

Preparat bilan davolashda quyidagilar bo'lishi kerak:

• buyrak faoliyatini nazorat qilish
• yiliga ikki marta qon plazmasidagi laktat kontsentratsiyasini aniqlash,
• insulin, sulfoniluriya karbamid hosilalari bilan birlashganda glyukoza monitoringi.

YoRDAM! Keng jarrohlik aralashuvlar, jarohatlar, haroratning ko'tarilishi bilan yuzaga keladigan katta miqdordagi kuyishlar, yuqumli va yallig'lanish kasalliklari - bular keyinchalik formulani insulin bilan tayinlash bilan Forminni yo'q qilishning belgisidir.

Qarilikda qabul

Ehtimol terapevtik ta'sir va nojo'ya ta'sirlarni baholashni hisobga olgan holda, 65 yoshdan oshgan odamlarga yaqindan kuzatuv ostida buyurish mumkin. Ushbu bemorlarga davolanishni boshlashdan oldin kreatinin klirensini aniqlash talab etiladi (qonda kreatinin qiymatlari buyrak faoliyatini baholash uchun ishonchli emas).

Analoglar bilan taqqoslash

Quyidagi dorilar o'xshash farmakologik mexanizmga ega:

1. Vipidiya. Faol modda alogliptindir. Bu oshqozon osti bezidagi insulin sinteziga ta'sir qiladi, bioavailability 100% ga etadi. 1-toifa diabet bilan kasallanish taqiqlanadi. Pankreatit bo'lsa, ehtiyotkorlik bilan, insulin va sulfoniluriya bilan birgalikda qo'llang. Kundalik doza 25 mg. Taomdan qat'iy nazar, chaynamasdan, ichimlik suvisiz qabul qilinadi. Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri aniqlanmagan.
2. Glibenclamid. Asosiy modda glibenclamid. Bu Langerhans orol hujayralari tomonidan insulin sintezining stimulyatoridir. Bu to'qima tuzilmalarining insulinga sezgirligini yaxshilaydi, lipoproteinlarning pasayishiga yordam beradi, antitrombotik ta'sir ko'rsatadi. Ovqat hazm qilish tizimida so'riladi, jigar to'qimalari tomonidan metabollanadi, buyraklar orqali chiqariladi. Bu qon oqsillari bilan yaxshi bog'lanadi. Doz diabetning og'irligi va bemorning yoshiga qarab individual ravishda belgilanadi.
3. Miglitol. Ingichka ichak epiteliyida alfa-glyukozidaza fermentini bloklaydi. Bu polisakkaridlarning glyukozaga parchalanishini inhibe qiladi, uning so'rilishini kamaytiradi. Deyarli qon oqsillari bilan bog'liq bo'lmaganligi sababli buyrakdan chiqarilishi o'zgarmaydi. Preparat katta churra bo'lsa, ülseratif kolit bilan foydalanish taqiqlanadi. Bu ovqat bilan yoki undan keyin olinishi kerak.
4. Avandiya Faol modda rosiglitazon. Yog'li to'qimalarning insulin, skelet mushaklari, jigar to'qimalariga sezgirligini yaxshilaydi. Bu metabolizmni rag'batlantiradi, qon oqimidagi glyukoza, insulin, erkin yog 'kislotalari kontsentratsiyasini kamaytiradi. U qon oqsillarini yuqori darajada bog'laydi, bu preparat kontsentratsiyasi va bemorning yoshiga bog'liq emas. Buyraklar tomonidan chiqariladi. Insulin bilan birgalikda ishlatiladi. O'tkir koronar sindromda, yurak etishmovchiligida kontrendikedir. Qabul ovqatni qabul qilishdan qat'iy nazar amalga oshiriladi.
5. Starlix. Asosiy modda nategliniddir. Bu insulin ishlab chiqarishning dastlabki bosqichida tiklanishiga, ovqatlanishdan keyin dastlabki 15 daqiqada uning darajasini oshirishga yordam beradi, buning natijasida glyukoza tebranishlari tekislanadi. Qabul ovqatdan yarim soat oldin kuniga 3 marta ko'rsatiladi. Jigar va buyraklarning jiddiy funktsional buzilishlarida ehtiyotkorlik bilan foydalaning. U monoterapiya sifatida ishlatilishi mumkin.

Lyudmila: «Mening qarindoshimga ikki yil avval diabet kasalligi tashxisi qo'yilgan edi. O'shandan beri u dorilarni qabul qilyapti, ulardan biri Formin. Ilgari shakar 18 yoshga etgan edi. Keyin davolash boshlandi. Formine yordam beradimi? Ha, va juda sezilarli. Qarindoshi barcha dorilarni belgilangan tartibda qabul qiladi, endi ularning glyukoza ko'rsatkichlarini bilishdan qo'rqmaydi. Va u 5-6 darajasida barqaror turadi. "

Olga: "Mening buvim diabetga chalingan.Men buni hech qachon qilmasligimga amin edim, chunki vazn va shakar har doim normal chegarada edi. Ammo ikkinchi homiladorlik paytida homiladorlik diabeti aniqlandi, bu bola tug'ilgandan keyin normal holatga aylandi. Endokrinolog menga Formin yozdi. Shakarni nazorat qilishga yordam beradigan ajoyib dori. "

Formin antidiyabetik vositadir, uning samaradorligi ko'plab bemorlar tomonidan qayd etilgan. Uni mustaqil ravishda amalga oshirish kerak emas, chunki ko'plab kontrendikatsiyalar mavjud. Ishlatishdan oldin siz barcha xavflarni va kutilgan terapevtik ta'sirni baholay oladigan mutaxassis bilan maslahatlashingiz kerak.