Fenofibratdan qanday foydalanish kerak?
Fenofibrat - bu giperkolesterolemiya va aralash giperlipidemiyani davolashda ishlatiladigan lipidni pasaytiradigan dori. Effektlar PPARa retseptorlarini faollashtirishga asoslangan. Dori-darmon odatda kuniga bir marta oziq-ovqat bilan birga olinadi. Eng ko'p uchraydigan mumkin bo'lgan yon ta'sirlar - bu bosh og'rig'i va hazmsizlik. Fenofibrat terini quyosh nuriga sezgir qiladi.
Tarkibi va chiqarilish shakli
Fenofibrat deyarli suvda erimaydigan oq kristall kukun shaklida mavjud. Produger organizmda faol fenofibrik kislotaga metabollanadi.
Hozirgi vaqtda (2018) mikronizatsiyalangan fenofibrat asosan ishlatiladi.
Qiziq! Preparat Fournier Pharma farmatsevtika kompaniyasi tomonidan ishlab chiqilgan. Amerika Qo'shma Shtatlarida u bozorda lipidlarni kamaytiradigan eng foydali doriga aylandi.
Farmakologik xususiyatlari
PPARs - bu tabiiy yoki sintetik ligandlar tomonidan faollashtiriladigan yadro retseptorlari, shuningdek ma'lum bir genlarning namoyon bo'lishini kuchaytiradigan yoki inhibe qiladigan narsalar. PPA alfa, beta va gamma retseptorlari mavjud. Deyarli barcha tolalar alfa retseptorlari bilan bog'langan.
Preparatning asosiy ta'siri:
- Bu apolipoprotein C3 (APOC3) ning ta'sirini inhibe qiladi, bu esa o'z navbatida tomir ichidagi triglitseridlar (TG) gidroliziga javob beradigan lipoprotein lipazasini inhibe qiladi. PPAR-alfa lipoprotein lipazning faolligini oshiradi, bu qondagi triglitseridlarning kontsentratsiyasini kamaytiradi.
- APOA1, APOA2 va shuning uchun HDL sintezini yaxshilaydi
- Fenofibrat bilan o'tkazilgan klinik tadqiqotlar davomida qonda umumiy xolesterin miqdori 20-25% gacha pasaygan va HDL 10 dan 30% gacha ko'tarilgan.
- Kuchli vazokonstriktor bo'lgan endotelin-1 ta'sirini kamaytiradi. Bundan tashqari, ushbu mexanizm yordamida fibratlar sitokinlarning, ayniqsa IL-1 va IL-6 ta'sirini kamaytiradi, shuning uchun ular kuchli yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega. Shuningdek, PPAR-alfa yordamida ba'zi fibrinlar fibrinogenning ta'sirini kamaytirishi mumkin, shuning uchun ular antitrombotik ta'sirga ega bo'lishlari mumkin
- Litogenezga hissa qo'shadigan safro orqali xolesterol sekretsiyasini oshiradi.
Maksimal plazma kontsentratsiyasiga (Cmax) og'iz orqali kiritishdan 2-4 soat o'tgach erishiladi. Agar preparat oziq-ovqat bilan birga qabul qilinsa, bioavailability sezilarli darajada kamayadi. Og'iz orqali kiritilgandan so'ng fenofibrat esterazalar tomonidan faol metabolit - fenofibrik kislota ichiga gidrolizlanadi. Fenofibrik kislota plazma albumin bilan kuchli bog'langan (98% dan ortiq). Plazmada o'zgarmagan fenofibrat topilmadi. Preparat P450 sitoxromining substrati emas. Tibbiyot jigar mikrosomal metabolizmida ishtirok etmaydi.
Preparat tanadan asosan siydik bilan chiqariladi. Bir hafta ichida deyarli barcha mahsulotlar yo'q qilinadi. Fenofibrat odatda fenofibrik kislota va uning glyukurokonjugati hosilasi shaklida chiqariladi. Keksa bemorlarda fenofibrik kislotaning klirensi o'zgarmaydi. Bitta dozadan va uzluksiz davolanishdan keyin farmakokinetik tadqiqotlar to'planishning etishmasligidan dalolat beradi. Fenofibrik kislota dializ muolajalari bilan olib tashlanmaydi. Yarimparchalanish davri 20 soatni tashkil qiladi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Fenofibratning o'rtacha narxi - 800 Rossiya rubli.
Fenofibrat dietadan tashqari yoki boshqa dori-darmonlarsiz (mashqlar, vazn yo'qotish kabi) II, III, IV va V tipli giperlipidemiyani davolashda qo'llaniladi. Fenofibratni faqat ikkinchi darajali dori sifatida ko'rib chiqish kerak. Dori-darmonlarni faqat qondagi lipidlarning haddan tashqari konsentratsiyasi kuzatilganda foydalanish mumkin. Agar statin guruhidagi boshqa faol moddalar ishlamasa yoki kontrendikatsiyaga ega bo'lmasa, u alternativa sifatida ishlatilishi kerak.
Tadqiqotlarda fenofibrat bilan davolash yurak xastaliklarida yurak urishlarining tezligini kamaytirdi. Ammo preparatning yurak-qon tomir kasalliklarini rivojlanishiga ijobiy ta'sir ko'rsatishi aniqlanmagan.
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Ko'rsatmalarga ko'ra, fenofibrat odatda kuniga bir marta olinadi. Bir vaqtning o'zida oziq-ovqat iste'mol qilish preparatning biologik mavjudligini biroz pasaytiradi. Olingan tabletkani suv bilan ichish tavsiya etiladi.
Homiladorlik va emizish davrida foydalanish tavsiya etilmaydi, chunki foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra preparat teratogen ta'sirga ega.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar, dozani oshirib yuborish, dorilarning o'zaro ta'siri
Fenofibrat yuqori sezuvchanlik, nefropatiya, jigar etishmovchiligi, doimiy jigar etishmovchiligi, o't pufagi kasalliklari, oldingi fotoallergik yoki fototoksik reaktsiyalarda kontrendikedir. Agar terining qizarishi, qizarishi, qichishish va qichishish bo'lsa, fotosensitiv sezgirlik (fototoksik reaktsiya) bo'lsa, faol moddani to'xtatish kerak.
Shifokorga og'riq, zaiflik va mushaklarning og'rig'i haqida darhol xabar berish tavsiya etiladi. Bola tug'ish potentsiali bo'lgan ayollar davolanish paytida samarali kontratseptsiya vositalariga e'tibor berishlari kerak.
Fenofibrat qorin bo'shlig'i va oshqozon-ichakning tirnash xususiyati keltirib chiqaradi, jigar fermentlarini, homosistein kontsentratsiyasini oshiradi. Shuningdek, bu mushak og'rig'iga, allergik toshmalarga, o't toshlariga olib keladi va kreatin kinaz darajasini ko'taradi. Klinik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, preparat uzoq muddatli foydalanish bilan asosiy depressiv kasallikka olib kelishi mumkin.
Dori vositalari bilan o'zaro ta'sir antikoagulyantlar, siklosporin, gepatotoksik moddalar va monoamin oksidaza blokerlari bilan mumkin. Fenofibrat ma'lum bir sitokrom P450 izoformlarining inhibitori.
Fenofibratning asosiy analoglari: Fenofibrat Canon va Tricor.
Fenofibrat Canon
Ishlab chiqaruvchi - "Canonfarm Production" YoAJ (Rossiya Federatsiyasi)
Narxi - 820 rubldan
Ta'rif - yuqori qonli lipidlarni davolash uchun ishlatiladigan kino bilan qoplangan tabletkalar
Taroziga soling - past va juda past zichlikdagi lipoproteinlar kontsentratsiyasini kamaytiradi, HDL ni oshiradi va terapevtik dozalarda antitrombotik ta'sir ko'rsatadi.
Kamchiliklari - charchoq, bosh og'rig'i, tushkunlik, qorin bo'shlig'i, gepatit va o'tkir buyrak etishmovchiligini keltirib chiqaradi
Ishlab chiqaruvchi - Fontaine Recipharm (Frantsiya)
Narxi - 1200 rubldan
Ta'rif - qonda xolesterin va triglitseridlarning yuqori konsentratsiyasini davolash uchun ishlatiladigan, mikronizlangan fenofibratni o'z ichiga olgan kino bilan qoplangan tabletkalar.
Taroziga soling - LDL, VLDL, fibrinogen konsentratsiyasini kamaytiradi va HDL ni oshiradi. Qonda yallig'lanish va siydik kislotasi markerlarining tarkibi ham kamayadi.
Kamchiliklari - dispepsiya, jigar fermentlarining ko'payishi, sariqlik, o't toshlari, rabdomiyoliz, erektil disfunktsiya va og'ir sefalji.
Shakl va kompozitsiyani chiqaring
Dori membrana bilan qoplangan tabletkalar shaklida ishlab chiqariladi. Preparatning har bir birligida nanopartikullar shaklida 145, 160 yoki 180 mg mikronizlangan fenofibrat mavjud. Qo'shimcha tarkibiy qismlar sifatida ishlatiladi:
- sut shakar
- mikrokristalin tsellyuloza,
- krovovidon
- gippromelloza,
- suvsizlangan kremniy dioksid kolloid,
- saxaroza
- lauril sulfat va natriy natriy,
- magniy stearati.
Dori membrana bilan qoplangan tabletkalar shaklida ishlab chiqariladi.
Tashqi qobiq talk, ksantan saqich, titan dioksidi, polivinil spirti va soya lesitindan iborat. Oq tabletkalar cho'zilgan shaklga ega, dozalash shaklining ikkala tomonida ham gravürlangan va faol moddaning birinchi harfi va dozasi ko'rsatilgan.
Ta'sir mexanizmi
Fenofibrat tabletkalari gipoglikemik agentlar guruhiga kiradi va fibroik kislotaning hosilasidir. Ushbu modda tanadagi lipidlar darajasiga ta'sir qilish qobiliyatiga ega.
Farmakologik xususiyatlari RAPP-alfa (peroksis proliferatori tomonidan faollashtirilgan retseptor) faollashishi bilan izohlanadi. Rag'batlantiruvchi ta'sir natijasida yog 'parchalanishining metabolik jarayoni va past zichlikdagi plazma lipoproteinlarining (LDL) chiqarilishi kuchayadi. AI va AH apoproteinlarning shakllanishi kuchayadi, buning natijasida yuqori zichlikli lipoproteinlar (HDL) darajasi 10-30% ga ko'tariladi va lipoprotein lipazalari faollashadi.
VLDL shakllanishining buzilishi holatlarida yog 'almashinuvining tiklanishi tufayli fenofibrat birikmasi LDL ajralishini oshiradi, kichik o'lchamdagi past zichlikdagi lipoproteinlarning zich zarralari sonini kamaytiradi.
Yurak tomir kasalligi rivojlanish xavfi bo'lgan bemorlarda LDL darajasi oshadi.
Preparat xolesterolni 20-25% va triglitseridlarni 40-55% ga kamaytirishga yordam beradi. Giperkolesterolemiya mavjudligida LDL bilan bog'liq xolesterin darajasi 35% gacha pasayadi, giperurikemiya va ateroskleroz qonda siydik kislotasi kontsentratsiyasini 25% ga kamaytiradi.
Farmakokinetikasi
Og'iz orqali qabul qilinganida fenofibratning mikronlangan birikmasi ingichka ichakning proksimal qismida mikrovilli yordamida so'riladi va u erdan qon tomirlariga so'riladi. Ichakka kirganda, faol modda darhol fenofibroik kislotaga esterazalar bilan gidroliz orqali parchalanadi. Parchalanish mahsuloti 2-4 soat ichida maksimal plazma darajasiga etadi. Emilim tezligi va biologik mavjudligi ovqatlanish nanopartikullar tufayli ta'sir qilmaydi.
Ichakka kirganda, faol modda darhol fenofibroik kislotaga esterazalar bilan gidroliz orqali parchalanadi.
Qon oqimida faol birikma plazma albuminini 99% bilan bog'laydi. Preparat mikrosomal metabolizmda qatnashmaydi. Yarim xizmat muddati 20 soatgacha. Klinik tadkikotlar davomida bitta yoki uzoq vaqt davomida preparatni qabul qilish bilan birga to'planish holatlari kuzatilmadi. Gemodializ samarasiz. Dori-darmon fenofibroik kislota shaklida 6 kun davomida siydik tizimi orqali chiqariladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Qattiq kontrendikatsiyalar tufayli preparat buyurilmaydi:
- fenofibrat va preparatning boshqa tarkibiy moddalariga yuqori sezuvchanlik,
- jigar kasalligi
- og'ir buyrak etishmovchiligi,
- irsiy galaktozemiya va fruktozemiya, laktaza va saxaroza etishmovchiligi, buzilgan glyukoza va galaktoza singishi,
- mushaklarning irsiy kasalliklari tarixi,
- Ketoprofen yoki boshqa fibratlar bilan ishlaganda nurga sezgirlik,
- o't pufagidagi patologik jarayon.
Preparat irsiy galaktozemiya uchun buyurilmaydi.
Preparat jigar kasalligi uchun buyurilmaydi.
Preparat irsiy fruktozemiya uchun buyurilmaydi.
Preparat buyrak etishmovchiligining og'ir buzilishlarida buyurilmaydi.
Tarixda mushaklarning irsiy kasalliklari uchun preparat buyurilmagan.
O't pufagidagi patologik jarayonlar uchun preparat buyurilmaydi.
Yong'oq va yerfıstığı yog'iga anafilaktoid reaktsiyasi bo'lgan odamlar dorilarni qabul qilmasliklari kerak.
Dorivor guruh, INN, qamrov doirasi
Fenofibrat maxsus guruhga kiradi - fibroik kislota asosida tayyorlangan lipidni pasaytiradigan dorilar. Bunday dorilar qondagi "yomon" xolesterol kontsentratsiyasini samarali ravishda kamaytirishga va triglitseridlar miqdorini kamaytirishga qodir.
Preparat lipidlarning konsentratsiyasini kamaytirish uchun ishlatiladi, ularning ortiqcha to'planishi inson salomatligiga salbiy ta'sir qiladi. Ko'pincha u diabet va yurak va qon tomirlari patologiyalari bo'lgan bemorlarga (masalan, yurak ishemiyasi, ateroskleroz) lipidlar darajasini to'g'irlash uchun buyuriladi.
INN bu Fenofibrat, chunki bu tarkibiy qism tibbiyotda mavjud va uning organizmga ta'sir mexanizmini aniqlaydi.
Chiqarish shakli, Rossiyada narxi
Dori oq rangga, yumaloq shaklga va ajratuvchi chiziqqa ega bo'lgan planshetlar shaklida chiqariladi. Har bir tabletkada 145 mg faol moddalar mavjud. Ular 7, 10 yoki 15 dona plastik blisterlarga qadoqlangan. Hammasi bo'lib, karton qutida 10 dan 100 tagacha planshet mavjud.
Narx paketdagi planshetlar soniga, shuningdek preparatni sotib olish joyiga bog'liq. Jadvalda Rossiyaning yirik shaharlari dorixonalarida 145 mg dan iborat 30 dona tabletkaning o'rtacha narxlari keltirilgan.
Dorixona nomi, shahar | Narxi, rub. |
---|---|
OOO Disfarm, Moskva | 490 |
Stolichki, Moskva | 438 |
Neofarm, Moskva | 447 |
Narxi qizil, Voronej | 398 |
Sog'liqni saqlash sayyorasi, Ekaterinburg | 525 |
Dekembristlardagi dorixona, Qozon | 451 |
Eng arzon narxlarni onlayn dorixonalar taklif qiladi. U erda siz o'zingizning uyingizga tez etkazib berishni buyurtma qilishingiz mumkin.
Murakkab tarkibiy qismlar
Preparatning asosiy faol komponenti fenofibratdir. Fibrik kislota hosilalari (fibratlar) deb nomlanadi. Bitta tabletkada 145 mg ushbu modda mavjud. Bundan tashqari, preparat tarkibiga bunday tarkibiy qismlar kiradi - tsellyuloza, magniy stearati, povidon, mannitol, kraxmal, kremniy dioksidi. Ular yordamchi funktsiyaga ega.
Farmakologik xususiyatlari
Fenofibrat ma'lum alfa retseptorlarini (RAPP) faollashtirishga qodir. Bu lipolizning kuchayishiga va qonda xavfli past zichlikdagi lipoproteinlarni olib tashlashga olib keladi, ular to'planib, qon tomirlari devorlariga to'planib, salbiy oqibatlarga olib keladi. Bunday holda quyidagi ta'sirlar kuzatiladi:
- triglitseridlar va yomon xolesterolning kamayishi,
- siydik kislotasi miqdorining pasayishi (urikosurik ta'sir),
trombotsitlar to'planishini normallashtirish (trombozning oldini olish);
Og'iz orqali qabul qilinganidan keyin preparat 4 soatdan keyin oshqozon-ichak traktida to'liq so'riladi. Agar u muntazam ravishda qabul qilinsa, u holda faol moddaning qonidagi kontsentratsiya o'zgarib turadi. Fenofibrat deyarli qon oqsillari bilan bog'lanadi.
Uni qayta ishlash jarayonida fenofibroik kislota hosil bo'ladi. Mikrosomal metabolizmda qatnashmaydi. Chiqarish buyraklar orqali sodir bo'ladi. Yarim umri qabul qilinganidan keyin 20 soatdan keyin kuzatiladi. Fenoforbit metabolitlari mahsulotlaridan butunlay qutulish uchun taxminan 6 kun kerak bo'ladi.
Ko'rsatmalar va cheklovlar
Preparat triglitseridlar va past zichlikdagi xolesterolni quyidagi patologiyalar bilan kamaytirish uchun buyuriladi:
Aralashtirilgan dislipidemiya. Ko'pincha bunday kasalliklar bilan rivojlanadi:
- qandli diabet,
- ishemiya
- periferik yoki karotis arteriyalarda aterosklerotik jarayonlar,
- qorin arteriyasi anevrizmasi,
- boshqa koronar asoratlar. Preparat ko'pincha triglitseridlarni kamaytirish va HDL (foydali xolesterol) miqdorini oshirish uchun statinlar bilan birgalikda qo'llaniladi.
Davolashning davomiyligi va rejimi davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi. Dori tayinlashdan oldin, bemorda bunday kontrendikatsiyaga ega emasligiga ishonch hosil qilishingiz kerak:
- preparatni tarkibiy qismlariga individual intolerans,
- jiddiy buyrak etishmovchiligi,
- tolalar va Ketoprofenga yuqori sezuvchanlik,
- o't pufagi obstruktsiyasi,
- surunkali yoki o'tkir pankreatit (gipertrigliseridemiya sabab bo'lgan holatlardan tashqari),
- bolalar va o'smirlar,
- GW davri,
- homiladorlik
- buzilgan jigar funktsiyasi (siroz).
Preparat yosh bolalar, homilador ayollar va emizikli onalarda sinovdan o'tkazilmagan. Shuning uchun bunday populyatsiyalar uchun mumkin bo'lgan xavf ma'lum emas. Fenofibrat platsenta va ko'krak sutiga kirib borishi mumkinligi sababli, uni bolaga zarar bermaslik uchun ishlatish tavsiya etilmaydi.
Preparat o'ta ehtiyotkorlik bilan va shifokor nazorati ostida hipotiroidizm, buyrak patologiyalari, shuningdek, keksa bemorlarni va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilgan odamlarni davolash uchun ishlatiladi.
Foydalanish bo'yicha ko'rsatma
Fenofibratsiyani to'g'ri qabul qilish juda muhimdir. Bu foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga yordam beradi, quyidagilarni maslahat beradi:
- Planshetlarni ichidagi suv bilan chaynamasdan oling.
- Dori kuniga bir marta mast bo'lib, uning iste'molini oziq-ovqat iste'mol qilish bilan birlashtiradi (shuning uchun u yaxshiroq so'riladi).
- Turli xil patologiyalar uchun preparatning dozasi kuniga 145 mg ni tashkil qiladi. Keksa bemorlarga dozani to'g'irlash kerak emas.
Fenofibratni uzoq vaqt davomida olish kerak. Bunday holda, maxsus hipokolesterolli dietaga rioya qilish kerak.
Bir muncha vaqt o'tgach (terapiya boshlanganidan 3 oy o'tgach) ijobiy dinamikani ko'rish uchun bemorning qonini tekshirish kerak. Agar bu kuzatilmasa, siz dozani o'zgartirishingiz yoki davolash rejimini o'zgartirishingiz kerak.
Dori vositalarining o'zaro ta'siri
Preparat barcha dorilar bilan birgalikda ishlatilishi mumkin. Uning boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sirining ba'zi misollari:
- Antikoagulyantlar bilan bir vaqtda qo'llash bilan ularning ta'siri kuchayadi. Bu qon ketishiga olib kelishi mumkin. Agar siz ularni bir vaqtning o'zida ishlatishingiz kerak bo'lsa, unda antikoagulyantlarning dozasi 3 baravar kamayadi.
- Fenofibrat siklosporin bilan birgalikda qabul qilinganida, buyrak faoliyatining yomonlashishiga olib keladi.
- Boshqa fibratlar bilan bir vaqtda iste'mol qilish mushak tolalariga toksik zarar etkazish xavfini oshiradi.
Maxsus ko'rsatmalar
Dori vositasini ishlatishdan oldin maxsus ko'rsatmalarni o'rganish muhimdir. Ular orasida:
- Agar siz lipidlar miqdorining ko'payishiga olib keladigan kasalliklardan xalos bo'lmasangiz, dori samarali emas.
- Preparatni qabul qilayotganda siz minimal xolesterol miqdori bo'lgan dietaga rioya qilishingiz kerak.
- Davolashning samaradorligini umumiy xolesterin, LDL, triglitseridlar tarkibidagi qon testi natijalari bilan baholash mumkin.
- Agar bemor gormonal dorilarni qabul qilsa, unda siz lipid darajasining ko'payishi gormonal nomutanosiblik natijasi emasligini aniqlashingiz kerak.
- Dori-darmonlarni qabul qilishning birinchi yilida jigar transaminazalari (ALT va AST) darajasini kuzatish tavsiya etiladi.
ALT va AST standartlari
Bunday choralar preparatning samaradorligini oshirishi, shuningdek, salbiy reaktsiyalar va asoratlarni rivojlanishining oldini olishi mumkin.
Yon ta'siri, haddan tashqari doz belgilari
Dori etarli darajada yon ta'sirga ega. Ko'pincha ular noto'g'ri foydalanish tufayli paydo bo'ladi. Bunday holda, bemor quyidagi holatlarga duch kelishi mumkin:
- ko'ngil aynish, qusish, qichishish, qorin og'rig'i, diareya bilan namoyon bo'ladigan ovqat hazm qilish muammolari.
- pankreatit
- o't yo'llarida tosh paydo bo'lishi,
- gepatitning rivojlanishi (sariqlik, terining qichishi);
- spazm, mushaklarning zaifligi va og'riqlar,
- oq qon hujayralari va gemoglobinning ko'payishi,
- bosh og'rig'i
- jinsiy funktsiyani buzish,
- tromboembolizm, leykotsitoz,
- o'tkir buyrak etishmovchiligi
- o'pkada yallig'lanish jarayonlari
- soch to'kilishi
- qizarish, qichishish, toshmalar, ürtiker shaklida teriga allergik reaktsiyalar.
- fotofobi.
Dozani oshirib yuborish juda kam uchraydi. Bunday holda, bemorni tibbiy muassasaga olib borish kerak. Ular simptomatik terapiyani o'tkazadilar. Gemodializ yordamida dori-darmonlarni olib bo'lmaydi.
Shunga o'xshash vositalar
Fenofibrat hipoglisemik vositalarni anglatadi. Uning tarkibiy analoglari bir xil faol moddalarni o'z ichiga oladi. Ulardan eng mashhurlari:
- Tricor - bu Frantsiyadan ancha qimmat, ammo yuqori sifatli dori.
- Lipantil - bu 1 tabletkada 200 mg fenofibrat o'z ichiga olgan frantsuzcha mahsulot.
- Exlip - bu 250 mg fenofibratni o'z ichiga olgan turfa xil dori vositasi.
Ba'zi dorilar boshqa tarkibiy qismlarni o'z ichiga oladi, ammo shunga o'xshash ta'sirga ega. Ular orasida:
- Atorvacor. Preparat atorvastatinning faol moddasini o'z ichiga oladi va HMG-CoA reduktazasining inhibitori hisoblanadi. Giperlipidemiya uchun ishlatiladi.
- Livostor. Mahsulotda atorvastatin ham mavjud. Bu qonda xolesterolni pasaytirish uchun nisbatan arzon dori.
- Lola. Polshadagi Sandoz farmatsevtika kompaniyasi tomonidan ishlab chiqarilgan. Atorvastatin faol modda sifatida ishlaydi.
Bunday mablag'lar fenofibratga nisbatan murosasizlik uchun ishlatiladi. Bitta yoki boshqa analogni tayinlash faqat tashrif buyuradigan shifokorga topshirilishi mumkin.
Shifokorlar va bemorlarning sharhlari
Preparatning samaradorligini baholash uchun shifokorlar va ularning bemorlari Fenofibrat haqida nima deyishini bilish kerak. Mana bir nechta haqiqiy sharhlar:
Fenofibrat preparati giperlipidemiyani davolashda samarali vositadir. Uning foydasi qonda faol moddaning to'planishida yotadi, bu esa doimiy ta'sirga - LDL va triglitseridlarning pasayishiga olib keladi.
Fenofibratni qanday olish kerak
Tabletkalar chaynamasdan olinadi. Voyaga etgan bemorlarga kuniga 145 mg preparat qabul qilish kerak. 165, 180 mg dozadan sutkalik 145 mg dozaga o'tishda kunlik normani qo'shimcha tuzatish talab qilinmaydi.
Preparatni tegishli parhez terapiyasi fonida uzoq vaqt davomida olish tavsiya etiladi. Davolashning samaradorligi, qon zardobidagi lipid tarkibiga qarab, davolovchi shifokor tomonidan muntazam ravishda baholanishi kerak.
Tabletkalar chaynamasdan olinadi.
Markaziy asab tizimi
Erektil disfunktsiya va bosh og'rig'i asab tizimiga toksik ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Preparatning noto'g'ri dozasi bilan, soqchilik shaklida yon ta'siri paydo bo'lishi mumkin.
Preparatning noto'g'ri dozasi bilan mushaklarning og'rig'i shaklida yon ta'siri paydo bo'lishi mumkin.
Preparatning noto'g'ri dozasi bilan yonma ta'siri terida toshma ko'rinishida paydo bo'lishi mumkin.
Preparatning noto'g'ri dozasi bilan qonda oq qon hujayralari kontsentratsiyasining ortishi shaklida yon ta'sir paydo bo'lishi mumkin.
Preparatning noto'g'ri dozasi bilan diareya shaklida yon ta'siri paydo bo'lishi mumkin.
Preparatning noto'g'ri dozasi bilan yon ta'siri gijjalar ko'rinishida paydo bo'lishi mumkin.
Preparatning noto'g'ri dozasi bilan, soch to'kilishi shaklida yon ta'siri paydo bo'lishi mumkin.
Genitouriya tizimidan
Siydik chiqarish tizimining faoliyatida hech qanday salbiy o'zgarishlar kuzatilmadi.
Ko'pgina hollarda, terida toshma, fotosensitivlik (yorug'likka sezgirlik), qichishish yoki engildan o'rtacha darajagacha bo'lgan kovaklar paydo bo'ladi. Kamdan kam hollarda, sochlarning yo'qolishi, ultrabinafsha nurlanishining ta'siri ostida eritema, blisterlar yoki biriktiruvchi to'qima nodullari paydo bo'lishi kuzatiladi.
Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir
Fenofibratni qabul qilish kontsentratsiyaga, jismoniy va ruhiy-emotsional reaktsiyalarga ta'sir qilmaydi, shuning uchun lipidni pasaytiradigan davolanish davrida avtomobil haydash va murakkab qurilmalar bilan ishlashga ruxsat beriladi.
Preparatni qabul qilish davrida mashina haydash va murakkab qurilmalar bilan ishlashga ruxsat beriladi.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Hayvonlarda o'tkazilgan klinik izlanishlarda teratogen ta'sir aniqlanmadi. Preklinik tekshiruvlarda onaning tanasi uchun toksiklik va homila uchun xavflilik qayd etilgan, shuning uchun preparat homilador ayol uchun ijobiy ta'sir boladagi intrauterin anomaliyalar xavfidan oshsagina olinadi.
Davolash paytida emizish bekor qilinadi.
Fenofibratsiyani bolalarga buyurish
Fenofibratning organizmning o'sishi va rivojlanishiga ta'siri to'g'risida ma'lumot yo'qligi sababli, 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlarga preparat tavsiya etilmaydi.
Preparat 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlarga tavsiya etilmaydi.
Preparat bilan davolash paytida emizish bekor qilinadi.
Preparatni homiladorlik paytida qabul qilish, agar homilador ayol uchun ijobiy ta'sir bolada intrauterin anormallik xavfi oshsa, amalga oshiriladi.
Dozani oshirib yuborish
Giyohvand moddalarni iste'mol qilish tufayli haddan tashqari dozani qabul qilish holatlari kuzatilmagan. Hech qanday maxsus qarshi aralashma mavjud emas. Shuning uchun, agar bitta dozada yuqori dozada bo'lgan bemor o'zini yomon his qila boshlasa, og'irlashsa yoki yon ta'siri yuzaga kelsa, shifokorga murojaat qilish kerak. Kasalxonaga yotqizilganida, dozani oshirib yuborilishining simptomatik belgilari yo'q qilinadi.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Fenofibratni antikoagulyantlar bilan og'iz orqali yuborish uchun biriktirganda, ushbu preparatning samaradorligi oshadi. Ushbu o'zaro ta'sirlashganda antikoagulyantning plazma qon oqsillaridan ajralishi tufayli qon ketish xavfi ortadi.
HMG-CoA reduktaza blokerlaridan parallel ravishda foydalanish bilan mushak tolalariga ma'lum toksik ta'sir qilish xavfi ortadi, shuning uchun bemor statinlarni qabul qilsa, preparatni bekor qilish kerak.
Siklosporin buyraklarning yomonlashishiga yordam beradi, shuning uchun Fenofibratni qabul qilayotganda tananing holatini muntazam ravishda tekshirish kerak. Agar kerak bo'lsa, gipolipidemik preparatni qabul qilish bekor qilinadi.
Spirtli ichimliklarni mosligi
Fenofibrat bilan davolash paytida spirtli ichimliklarni qabul qilish qat'iyan taqiqlanadi. Etil spirti preparatning terapevtik ta'sirini susaytiradi, jigar hujayralariga, markaziy asab tizimiga va qon aylanishiga toksik ta'sirini kuchaytiradi.
Preparatning analoglari bir xil ta'sir mexanizmi bo'lgan dorilarni o'z ichiga oladi:
- Hiyla
- Atorvacor
- Lipantil
- Tsiprofibrat,
- Canon Fenofibrate planshetlari,
- Livostor
- Olib tashlash,
- Trilipix.
Boshqa dori-darmonlarga o'tish tibbiy maslahatdan so'ng amalga oshiriladi.
Tricor bo'yicha ko'rsatma Lipantil 200 M yo'riqnomasi Fenofibrat CANON ko'rsatmasi
Preparatni saqlash sharoiti
Preparatni quruq, yorug'likdan pana joyda, quruq joyda saqlash tavsiya etiladi.
Preparatni quruq, yorug'likdan pana joyda, quruq joyda saqlash tavsiya etiladi.
Fenofibrate sharhlari
Farmatsevtlar va bemorlarning dalda beruvchi izohlari mavjud.
Olga Jixareva, kardiolog, Moskva
Yuqori triglitseridlarga qarshi kurashda samarali. Men IIa, IIb, III va IV giperlipoproteinemiya turlari uchun foydalanishni tavsiya qilaman. Klinik amaliyotda men individual ravishda dozani va dozani belgilayman. Hech qanday yon ta'siri kuzatilmadi. Xolesterolni pasaytirishga aniq ta'sir ko'rsatmaydi.
Afanasy Proxorov, ovqatlanish mutaxassisi, Yekaterinburg
Semirib ketish va yuqori xolesterol bilan fenofibroik kislota yaxshi yordam beradi. Ayniqsa jismoniy mashqlar va parhezning past samaradorligi bilan. Davolash davrida men yomon odatlardan voz kechishni va samaradorlikni oshirish uchun shifokor tavsiyalariga qat'iy rioya qilishni tavsiya etaman.
Nazar Dmitriev, 34 yosh, Magnitogorsk
Yaxshi dori. Lipidlar 5,4 edi. Fenofibratdan muntazam foydalanish bilan yog 'darajasi 1,32 ga tushdi. Chegara chizig'i 1,7 edi. Hech qanday yon ta'siri qayd etilmagan.
Anton Makaevskiy, 29 yosh, Sankt-Peterburg
HDL tarkibining pastligi sababli u Torvakard o'rniga bir yil vaqt oldi. Qabul qilinganidan 4-5 oy o'tgach, ko'ngil aynish va qorinning yuqori qismida og'riqlar paydo bo'ldi. 8-9 oydan keyin ular o't pufagini olib tashlash uchun jarrohlik operatsiya qilishdi. Viskoz safro va bo'shashgan toshlar topilgan. Operatsiyadan so'ng hujumlar to'xtadi.
Mixail Tayjskiy, 53 yosh, Irkutsk
Preparat qon tomir devorlarini kuchaytirish uchun ichdi, ammo harakat haqida hech narsa deya olmayman. Tomirlar sezilmaydi. Preparat yordamida ochlik tufayli og'irlik kamaydi, ammo terisi juda sarkıldı. Qayta tiklash jarayoni talab qilinadi. Natijadan mamnunman.