Insulin Humalog - tavsifi va xususiyatlari

Humalog® QuickPentTM in'ektsiyasi 100 IU / ml, 3 ml

1 ml eritma o'z ichiga oladi

faol modda - insulin lispro 100 IU (3,5 mg),

qo'shimcha moddalar: metakresol, glitserin, rux oksidi (Zn ++ jihatidan), pH ni sozlash uchun 10% natriy vodorod fosfati, pH ni sozlash uchun 10% natriy gidroksid eritmasi, pHni sozlash uchun suv.

Toza rangsiz suyuqlik

Farmakologik xususiyatlari

Farmakokinetikasi

Lyspro insulinning farmakokinetikasi teri ostiga kiritilgandan keyin 30-70 minutdan keyin qonda tez so'rilish va cho'qqida namoyon bo'ladi.

Lispro insulin ta'sirining davomiyligi har xil bemorlarda yoki bir xil bemorda har xil vaqtda o'zgarishi mumkin va dozaga, in'ektsiya joyiga, qon ta'minoti, tana harorati va jismoniy faoliyatga bog'liq.

Insulin kiritilganda, lyspro buyrak va jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda eriydigan insulin bilan solishtirganda tezroq so'rilishini va jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda tezroq yo'q qilinishini ko'rsatadi. Turli xil buyrak funktsiyalari buzilgan 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda, lyspro insulin va qisqa ta'sirli insulin o'rtasidagi farmakokinetik farqlar saqlanib qoldi va buyrak etishmovchiligiga bog'liq emas edi.

Lyspro insulinga glyukodinamik javob jigar va buyraklarning funktsional etishmovchiligiga bog'liq emas.

Lyspro insulin inson insuliniga tenglashtirilganligi ko'rsatilgan, ammo uning harakati tezroq sodir bo'ladi va qisqa vaqt davom etadi.

Farmakodinamika

Lyspro insulin - bu insulinning DNK rekombinant analogidir. Bu insulin B zanjirining 28 va 29 pozitsiyalaridagi aminokislotalarning teskari ketma-ketligidan farq qiladi.

Insulin lyspro ning asosiy harakati glyukoza metabolizmini tartibga solishdan iborat. Bundan tashqari, u turli xil tana to'qimalariga anabolik va anti-katabolik ta'sirga ega. Mushak to'qimasida glikogen, yog 'kislotalari, glitserin miqdori ko'payishi, oqsil sintezi va aminokislotalarni iste'mol qilish ko'payishi kuzatiladi, ammo shu bilan birga glikogenoliz, glyukoneogenez, ketogenez, lipoliz, oqsil katabolizmi va aminokislotalarning chiqarilishi kamayadi.

Bolalarda insulin lizropining farmakodinamik holati kattalarnikiga o'xshaydi.

Qo'llash usuli va dozasi

Humalog® dozasini bemorning ehtiyojlariga qarab, shifokor tomonidan individual belgilanadi.

Humalog® preparati ovqatdan oldin darhol, agar zarur bo'lsa, ovqatdan keyin darhol qabul qilinishi mumkin. Humalog® ni teri ostiga in'ektsiya shaklida yuborish kerak. Agar kerak bo'lsa (masalan, ketoatsidoz, o'tkir kasalliklar paytida, qondagi glyukoza miqdorini nazorat qilish uchun, operatsiyadan keyingi davrda yoki operatsiyalar o'rtasidagi davrda) Humalog® ni tomir ichiga yuborish mumkin.

Teri osti in'ektsiyalari elka, kestirib, dumba yoki qorin bo'shlig'iga berilishi kerak. Inyeksiya joylari bir xil joyda, oyiga bir martadan ko'proq ishlatilmasligi uchun bir-birining o'rnini bosishi kerak.

Humalog® ni teri ostiga kiritishda, inyeksiya paytida qon tomiriga kirishdan ehtiyot bo'lish kerak. In'ektsiyadan keyin in'ektsiya joyini massaj qilmaslik kerak. Bemorlarni to'g'ri in'ektsiya texnikasiga o'rgatish kerak.

Humalog® odatdagi insulin bilan solishtirganda teri ostiga kiritishda tezroq harakat qilish va qisqa muddatli (2-5 soat) xarakterlanadi. Tez boshlanishi preparatni ovqatdan oldin darhol qabul qilishga imkon beradi. Har qanday insulin ta'sir qilish muddati turli odamlarda va turli vaqtlarda bir odamda sezilarli darajada farq qilishi mumkin. Preparatning eriydigan insulin bilan solishtirganda ta'sir qilish tezroq in'ektsiya joyi qaerda bo'lishidan qat'iy nazar saqlanib qoladi. Humalog® ning ta'sir qilish muddati dozaga, in'ektsiya joyiga, qon ta'minotiga, bemorning harorati va jismoniy faolligiga bog'liq.

Davolovchi shifokorning tavsiyasiga binoan Humalog® ni teri ostiga in'ektsiya shaklida uzoq vaqt ishlaydigan insulinlar yoki sulfoniluriya aralashmalari yordamida buyurish mumkin.

Kirishga tayyorgarlik

Preparatning eritmasi aniq va rangsiz bo'lishi kerak. Preparatning bulutli, quyuqlashgan yoki ozgina rangli eritmasi yoki agar unda qattiq zarrachalar vizual ravishda aniqlansa, ishlatilmasligi kerak.

Oldindan to'ldirilgan shpritsli qalamlardan foydalanish

Insulinni ishlatishdan oldin QuickPen ™ shpritsidan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan diqqat bilan tanishib chiqing. QuickPenTM shpritsli qalamdan foydalanish jarayonida qo'llanmada keltirilgan tavsiyalarga amal qilish kerak.

Inyeksiya joyini tanlang.

Shifokor tomonidan tavsiya etilganidek, terini in'ektsiya joyida tayyorlang.

Ignadan tashqi himoya qopqog'ini echib oling.

Terini katta katlamga to'plash orqali mahkamlang.

Ignani teri ostiga to'plangan katakchaga joylashtiring va ukol qalamini ishlatish bo'yicha ko'rsatmalarga muvofiq in'ektsiyani bajaring.

Ignani olib tashlang va inyeksiya joyini bir necha soniya davomida paxta tayoqchasi bilan yaxshilab siqib oling. Inyeksiya joyini silamang.

Igna tashqi himoya qopqog'ini ishlatib, ignani oching va chiqarib oling.

Shprits qalpog'ini yoping.

Xuddi shu maydon oyiga bir martadan ko'p ishlatilmasligi uchun inyeksiya joylarini almashtirish kerak.

Ishlatilgan shprits qalamlari, ishlatilmagan mahsulotlar, ignalar va materiallar mahalliy talablarga muvofiq yo'q qilinishi kerak.

QuickPen ™ shpritsli qalam qo'llanmasi

QUICKPEN ™ SYRINGE QOIDALARidan foydalanganda avval ushbu muhim ma'lumotlarni o'qing.

Kirish

QuickPen ™ shpritsidan foydalanish oson. Bu 3 ml (300 birlik) 100 IU / ml faollikdagi insulin preparatini o'z ichiga olgan insulinni ("insulin qalam") yuborish uchun mo'ljallangan qurilma. Bir in'ektsiya uchun 1 dan 60 birlikgacha insulin yuborish mumkin. Siz bir vaqtning o'zida bitta dozani belgilashingiz mumkin. Agar siz juda ko'p birliklarni o'rnatgan bo'lsangiz, dozani insulin yo'qotmasdan to'g'irlashingiz mumkin.

QuickPen ™ shpritsidan foydalanishdan oldin ushbu qo'llanmani to'liq o'qing va ko'rsatmalariga aniq amal qiling. Agar siz ushbu ko'rsatmalarga to'liq rioya qilmasangiz, siz juda past yoki juda yuqori dozada insulin olishingiz mumkin.

Sizning QuickPen ™ insulin qalamingiz faqat in'ektsiya uchun ishlatilishi kerak. Qalam yoki ignani boshqalarga bermang, chunki bu yuqtirishga olib kelishi mumkin. Har bir qarshi uchun yangi ignadan foydalaning.

Shprits qalamini uning biron bir qismi shikastlangan yoki singan bo'lsa ishlatmang.

Agar siz shprits qalamini yo'qotgan yoki shikastlangan bo'lsangiz, har doim ehtiyot shpritsli qalamni olib boring.

Ko'rish qobiliyatini to'liq yo'qotgan yoki ko'rish qobiliyati zaif bemorlarga shprits qalam bilan ishlashga o'rgatilgan, yordamisiz foydalanish tavsiya etilmaydi.

Tez shprits tayyorlash™

Preparatni tibbiy qo'llash uchun ushbu qo'llanmada keltirilgan ko'rsatmalar bilan tanishib chiqing va ularga amal qiling.

Har bir in'ektsiyadan oldin shprits qalamidagi yorliqni tekshirib ko'ring, preparatning yaroqlilik muddati tugaganiga va siz insulin turini to'g'ri ishlatayotganingizga ishonch hosil qiling, shprits qalamidan yorliqni olib tashlamang.

Izoh: QuickPick ™ shpritsli qalamni dozalash tugmasining rangi shprits qalam yorlig'idagi chiziq rangiga mos keladi va insulin turiga bog'liq. Ushbu qo'llanmada dozani tanlash tugmasi kul rangda ko'rsatilgan. QuickPen ™ shpritsli qalam tanasining ko'k rangi uning Humalog® mahsulotlari bilan ishlashga mo'ljallanganligini bildiradi.

Doz tugmachasini rangli kodlash:

DNK rekombinant inson insulinining analogi. U insulin B zanjirining 28 va 29 pozitsiyalaridagi aminokislotalarning teskari ketma-ketligidan farq qiladi.

Preparatning asosiy ta'siri glyukoza metabolizmini tartibga solishdan iborat. Bundan tashqari, u anabolik ta'sirga ega. Mushak to'qimasida glikogen, yog 'kislotalari, glitserin miqdori ko'payishi, oqsil sintezi va aminokislotalarni iste'mol qilish ko'payishi kuzatiladi, ammo shu bilan birga glikogenoliz, glyukoneogenez, ketogenez, lipoliz, oqsil katabolizmi va aminokislotalarning chiqarilishi kamayadi.

1 va 2-toifa diabet kasalligi bo'lgan bemorlarda insulin lizpro ishlatganda, ovqatdan keyin yuzaga keladigan giperglikemiya eriydigan insulin bilan solishtirganda sezilarli darajada kamayadi. Qisqa ta'sir etuvchi va bazal insulinlarni olgan bemorlarda kun davomida qondagi glyukoza miqdoriga erishish uchun ikkala insulinning dozasini tanlash kerak.

Barcha insulin preparatlarida bo'lgani kabi, lispro insulin ta'sirining davomiyligi turli xil bemorlarda yoki bir xil bemorning turli vaqtlarida o'zgarishi mumkin va dozaga, in'ektsiya joyiga, qon ta'minoti, tana harorati va jismoniy faoliyatga bog'liq.

Bolalar va o'spirinlarda lispro insulinining farmakodinamik xususiyatlari kattalarda kuzatiladigan xususiyatlarga o'xshashdir.

2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda sulfaniluriya karbamididan maksimal dozalarni qabul qilganda, lyspro insulin qo'shilishi glyatlangan gemoglobinning sezilarli kamayishiga olib keladi.

1 va 2-toifa diabet kasalligi bo'lgan bemorlarda lizpro insulinni davolash tungi gipoglikemiya epizodlari sonining kamayishi bilan birga keladi.

Lispro izuliniga glyukodinamik reaktsiya buyrak yoki jigar funktsional etishmovchiligiga bog'liq emas.

Lyspro insulin inson insuliniga tenglashtirilganligi ko'rsatilgan, ammo uning harakati tezroq sodir bo'ladi va qisqa vaqt davom etadi.

Lyspro insulin tez ta'sirlanish (taxminan 15 minut) bilan tavsiflanadi U yuqori singdiruvchanlikka ega va bu sizga odatdagi qisqa ta'sir qiluvchi insulin (ovqatdan 30-45 daqiqa oldin) farqli o'laroq, ovqatlanishdan oldin (ovqatdan 0-15 daqiqa oldin) kirishga imkon beradi. Lyspro insulin an'anaviy insulin bilan solishtirganda kamroq ta'sir qiladi (2 dan 5 soatgacha).

Emish va tarqatish

S-administratsiyadan keyin Lyspro insulin tez so'riladi va S ga etadi_maksimal qon plazmasida 30-70 daqiqadan so'ng. V_d Lyspro insulin va oddiy odam insulinlari bir xil va 0,26-0,36 l / kg oralig'ida.

T ma'muriyati bilan T_1/2 Buyrak va jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlar odatdagi insulin bilan solishtirganda yuqori insulin insulin assimilyatsiyasini yuqori darajada ushlab turishadi.

- Kattalar va bolalarda qandli diabet, glyukoza miqdorini normal ushlab turish uchun insulin terapiyasini talab qiladi.

Shifokor bemorning ehtiyojlariga qarab dozani individual ravishda belgilaydi. Humalog ® ovqatdan oldin qisqa vaqt ichida, zarurat tug'ilsa, ovqatdan so'ng darhol kiritilishi mumkin.

Boshqariladigan preparatning harorati xona haroratida bo'lishi kerak.

Humalog ® s / c inyeksiya shaklida yoki insulin pompasi yordamida kengaytirilgan s / c infuziya shaklida yuboriladi. Agar kerak bo'lsa (ketoatsidoz, o'tkir kasallik, operatsiyalar orasidagi yoki operatsiyadan keyingi davr) Humalog ® ni ichkariga kiritish mumkin.

SC ni elka, son, dumba yoki qorin bo'shlig'iga yuborish kerak. Inyeksiya joylari bir joyda bir oyda ko'pi bilan 1 marta ishlatiladigan qilib o'zgartirilishi kerak. Humalog ® preparatini kiritishda preparatni qon tomiriga kiritmaslik uchun ehtiyot bo'lish kerak. In'ektsiyadan keyin in'ektsiya joyini massaj qilmaslik kerak. Bemorni to'g'ri in'ektsiya texnikasiga o'rgatish kerak.

Humalog ® preparatini qo'llash qoidalari

Kirishga tayyorgarlik

Humalog ® eritmasi shaffof va rangsiz bo'lishi kerak. Preparatning bulutli, quyuqlashgan yoki ozgina rangli eritmasi yoki agar unda qattiq zarrachalar vizual ravishda aniqlansa, ishlatilmasligi kerak.

Ultriumni shprits qalamiga (qalam injektori) o'rnatayotganda, ignani biriktirib, insulin in'ektsiyasini o'tkazishda har bir shprits qalamiga biriktirilgan ishlab chiqaruvchining ko'rsatmalariga amal qilish kerak.

2. Inyeksiya uchun sayt tanlang.

3. Inyeksiya joyida terini davolash uchun antiseptik.

4. Ipdan qopqoqni echib oling.

5. Terini cho'zish yoki katta katlam bilan mahkamlang. Ipni shprits qalamini ishlatish bo'yicha ko'rsatmalarga muvofiq joylashtiring.

6. Tugmani bosing.

7. Ignani olib tashlang va inyeksiya joyini bir necha soniya davomida sekin siqib oling. Inyeksiya joyini silamang.

8. Igna qopqog'ini ishlatib, ignani oching va yo'q qiling.

9. Inyeksiya joylari bir joydan bir oyda ko'pi bilan 1 marta foydalaniladigan qilib o'zgartirilishi kerak.

Ivni insulin bilan yuborish

Humalog ® venasiga in'ektsiya odatdagi klinika usuliga, masalan, vena ichiga bolus orqali yuborish yoki infuzion tizimdan foydalangan holda o'tkazilishi kerak. Bunday holda, ko'pincha qondagi glyukoza darajasini nazorat qilish kerak.

0,9% natriy xlorid eritmasida yoki 5% dekstroz eritmasida 0,1 IU / ml dan 1,0 IU / ml insulin lispro konsentratsiyasiga ega infuzion tizimlar 48 soat davomida xona haroratida barqaror.

Insulin pompasi yordamida P / C insulin infuziyasi

Humalog ® infuziyasi uchun Minimed va Disetronik nasoslardan insulin infuzioni qo'llanilishi mumkin. Nasos bilan birga kelgan ko'rsatmalarga qat'iy rioya qilishingiz kerak. Infuzion tizim har 48 soatda o'zgartiriladi, infuzion tizimni ulashda aseptik qoidalarga rioya qilinadi. Gipoglikemik epizod bo'lsa, infuziya epizod hal bo'lguncha to'xtatiladi. Agar qonda glyukoza takroriy yoki juda past bo'lsa, bu haqda doktoringizga xabar berishingiz va insulin infuziyasini kamaytirish yoki to'xtatish haqida o'ylashingiz kerak. Nasosning ishlamay qolishi yoki infuzion tizimning bloklanishi glyukoza miqdorining keskin ko'tarilishiga olib kelishi mumkin. Insulinni etkazib berish buzilganligiga shubha tug'ilsa, siz ko'rsatmalarga amal qilishingiz va kerak bo'lganda shifokorga xabar berishingiz kerak. Nasosdan foydalanganda Humalog ® preparatini boshqa insulinlar bilan aralashtirish mumkin emas.

Preparatning asosiy ta'siri bilan bog'liq yon ta'siri: gipoglikemiya. Qattiq gipoglikemiya ongni yo'qotishiga (gipoglikemik koma) va alohida holatlarda o'limga olib kelishi mumkin.

Allergik reaktsiyalar: mahalliy allergik reaktsiyalar mumkin - qizarish, shishish yoki qichishish joyida qichishish (odatda bir necha kun yoki hafta ichida yo'qoladi), tizimli allergik reaktsiyalar (kamroq uchraydi, ammo jiddiyroq) - umumiy qichima, ürtiker, angioedema, isitma, nafas qisilishi, pasayish HELL, taxikardiya, terlashning ko'payishi. Tizimli allergik reaktsiyalarning og'ir holatlari hayot uchun xavf tug'dirishi mumkin.

Mahalliy reaktsiyalar: in'ektsiya joyida lipodistrofiya.

- Preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.

Bugungi kunga qadar Lyspro insulinining homiladorlik yoki homilaning / yangi tug'ilgan chaqaloqning sog'lig'iga nojo'ya ta'siri aniqlanmagan. Tegishli epidemiologik tadqiqotlar o'tkazilmagan.

Homiladorlik paytida insulin terapiyasining maqsadi insulinga bog'liq diabet yoki gestatsion diabet bilan og'rigan bemorlarda glyukoza miqdorini etarli darajada nazorat qilishdir. Insulinga bo'lgan ehtiyoj odatda birinchi trimestrda kamayadi va homiladorlikning ikkinchi va uchinchi uch oyligida ortadi.Tug'ilish paytida va undan keyin darhol insulinga bo'lgan talab keskin pasayishi mumkin.

Bola tug'ish yoshidagi ayollarQandli diabet bilan kasallangan odamlar shifokorga rejalashtirilgan yoki rejalashtirilayotgan homiladorlik to'g'risida xabar berishlari kerak. Homiladorlik paytida diabet bilan og'rigan bemorlar qonda glyukoza darajasini diqqat bilan kuzatishni, shuningdek umumiy klinik kuzatishni talab qiladi.

Emizish paytida qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda insulin va / yoki dietani dozani tuzatish talab qilinishi mumkin.

Alomatlar quyidagi alomatlar bilan birga keladigan gipoglikemiya: letargiya, ko'paygan terlash, taxikardiya, bosh og'rig'i, qusish, tartibsizlik.

Davolash: engil gipoglikemiya odatda glyukoza yoki boshqa shakarni iste'mol qilish yoki shakar o'z ichiga olgan mahsulotlar bilan to'xtatiladi.

O'rtacha og'ir gipoglikemiyani tuzatish glyukagon a / m yoki s / s yordamida va bemorning ahvoli barqarorlashgandan so'ng uglevodlarni qabul qilish yordamida amalga oshirilishi mumkin. Glyukagonga javob bermaydigan bemorlarga iv dekstroz (glyukoza) eritmasi beriladi.

Agar bemor komada bo'lsa, glyukagonni m / s yoki s / s dozasida yuborish kerak. Glyukagon yo'qligida yoki uning kiritilishiga reaktsiya bo'lmasa, vena ichiga dekstroz (glyukoza) eritmasini kiritish kerak. Hushidan ketgandan so'ng darhol bemorga uglevodga boy ovqatlar berilishi kerak.

Keyinchalik, qo'shimcha ravishda uglevodlarni qabul qilish va bemorlarning monitoringi talab qilinishi mumkin gipoglikemiya qaytarilishi mumkin.

Humalogning gipoglikemik ta'siri og'iz kontratseptivlari, kortikosteroidlar, qalqonsimon gormon preparatlari, danazol, beta bilan kamayadi.₂-adrenomimetika (ritodrin, salbutamol, terbutalin), trisiklik antidepressantlar, tiazid diuretiklar, xlorprotixen, diazoksit, izoniazid, litiy karbonat, nikotinik kislota, fenotiazin hosilalari.

Humalogning gipoglikemik ta'siri beta-blokerlar, etanol va etanol o'z ichiga olgan dorilar, anabolik steroidlar, fenfluramin, guanetidin, tetratsiklinlar, og'iz gipoglikemik preparatlari, salitsilatlar (masalan, atsetilsalitsil kislotasi, antiloprilaktilning antikorizatorlari, M antigistillerini, antikorizatorlarni, antikorizatorlarni, antikorizatorlarni, antikorizatorlarni, antikorizatorlarni, antikorizatorlarni, antikorizatorlarni, antikorizatorlarni, antikorizatorlarni, antikorizatorlarni, antioksidantlarni, antikorizatorlarni, Humalogni hipoglisemik ta'sirini kuchaytiradi. angiotensin II retseptorlari.

Humalog ® preparatini hayvonlarning insulin preparatlari bilan aralashtirish mumkin emas.

Humalog ® dan (shifokor nazorati ostida) uzoq vaqt ishlaydigan insulin yoki og'iz gipoglikemik agentlari, sulfoniluriya karabuak dorilari bilan birgalikda foydalanish mumkin.

Preparat retsept bo'yicha.

B. ro'yxati. Preparat bolalar olaolmaydigan joyda, muzlatgichda, 2 ° dan 8 ° C gacha haroratda saqlanadi, muzlatib qo'ymang. Yaroqlilik muddati - 2 yil.

Preparat xona haroratida 15 ° dan 25 ° C gacha, to'g'ridan-to'g'ri quyosh nuri va issiqdan himoyalangan joyda saqlanishi kerak. Yaroqlilik muddati - 28 kun.

Jigar etishmovchiligi bilan insulinga ehtiyoj kamayishi mumkin.

Jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda, odatdagi insulin bilan solishtirganda, lispro insulinining yuqori singishi saqlanib qoladi.

Buyrak etishmovchiligi bilan insulinga ehtiyoj kamayishi mumkin.

Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda, odatdagi insulin bilan solishtirganda, lispro insulinning yuqori singishi darajasi saqlanib qoladi.

Bemorni boshqa turdagi yoki insulin markasiga o'tkazish qat'iy tibbiy nazorat ostida amalga oshirilishi kerak. Faoliyat, brend (ishlab chiqaruvchi), tur (masalan, muntazam, NPH, lenta), turlar (hayvon, odam, insulin insulinining o'xshashligi) va / yoki ishlab chiqarish usulida (DNK rekombinant insulin yoki hayvonlar kelib chiqqan insulin) o'zgarishi mumkin. dozani o'zgartirish.

Gipoglikemiyaning dastlabki ogohlantiruvchi belgilari nomutanosib va ​​kamroq aniqlanishi mumkin bo'lgan holatlarga diabetning davomli mavjudligi, intensiv insulin terapiyasi, diabet kasalliklarida asab tizimi kasalliklari yoki beta-blokerlar kabi dorilar kiradi.

Hayvonlardan olingan insulinni inson insuliniga o'tkazgandan keyin hipoglisemik reaktsiyalari bo'lgan bemorlarda gipoglikemiyaning dastlabki belgilari kamroq yoki oldingi insulinlari bilan solishtirganda farq qilishi mumkin. Tuzatilmagan gipoglikemik yoki giperglikemik reaktsiyalar ongni yo'qotishga, komaga yoki o'limga olib kelishi mumkin.

Noto'g'ri dozalar yoki davolanishni to'xtatish, ayniqsa insulinga bog'liq diabet kasalligi, bemor uchun hayot uchun xavfli bo'lgan giperglikemiya va diabetik ketoatsidozga olib kelishi mumkin.

Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda, shuningdek glyukoneogenez va insulin metabolizmining pasayishi natijasida jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda insulinga ehtiyoj kamayishi mumkin. Ammo jigarning surunkali etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda insulin qarshiligining ortishi insulin talabining oshishiga olib kelishi mumkin.

Ratsiondagi uglevodlar miqdorining ko'payishi bilan insulinga bo'lgan ehtiyoj yuqumli kasalliklar, hissiy stress bilan ko'payishi mumkin.

Bemorning jismoniy faolligi oshsa yoki normal ovqatlanish o'zgarsa, dozani to'g'irlash ham talab qilinishi mumkin. Ovqatdan so'ng darhol mashqlar bajarish gipoglikemiya xavfini oshiradi. Tez ta'sir etuvchi insulin analoglarining farmakodinamikasining natijasi shundaki, agar gipoglikemiya rivojlansa, u eriydigan insulinni kiritishdan oldin in'ektsiyadan keyin rivojlanishi mumkin.

Bemorga ogohlantirish kerakki, agar shifokor flakonda 40 IU / ml konsentratsiyali insulin preparatini buyurgan bo'lsa, insulin 40 IU / ml konsentratsiyali insulin yuborish uchun shprits bilan 100 IU / ml bo'lgan insulinni kartridjdan olish kerak emas.

Agar Humalog ® bilan bir vaqtda boshqa dorilarni qabul qilish zarur bo'lsa, bemor shifokor bilan maslahatlashishi kerak.

Transport vositalarini boshqarish va boshqarish mexanizmlarini boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Muvaffaqiyatsiz dozalash rejimi bilan bog'liq gipoglikemiya yoki giperglikemiya bilan konsentratsiya qilish qobiliyati va psixomotor reaktsiyalar tezligining buzilishi mumkin. Bu potentsial xavfli faoliyat uchun xavf omiliga aylanishi mumkin (transport vositalarini boshqarish yoki mashinalar bilan ishlash).

Bemorlar haydash paytida gipolemiyani oldini olish uchun ehtiyot bo'lishlari kerak. Bu, ayniqsa, gipoglikemiyani bashorat qiladigan simptomlarning sezgirligi kamaygan yoki yo'q bo'lgan yoki gipoglikemiya epizodlari tez-tez uchraydigan bemorlar uchun juda muhimdir. Bunday sharoitda haydashning maqsadga muvofiqligini baholash kerak. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar glyukoza yoki yuqori miqdordagi uglevodlarni iste'mol qilganda engil gipoglikemiyadan xalos bo'lishlari mumkin (har doim siz bilan kamida 20 g glyukoza iste'mol qilish tavsiya etiladi). Bemor davolovchi shifokorga o'tkazilgan gipoglikemiya haqida xabar berishi kerak.

Humalog insulin: qanday murojaat qilish kerak, qancha pul yaroqli va arzon

Olimlar inson vujudida hosil bo'lgan insulin molekulasini to'liq takrorlashga muvaffaq bo'lishganiga qaramay, qonga so'rilishi uchun zarur bo'lgan vaqt tufayli gormonning harakati sekinlashmoqda. Yaxshilangan ta'sirning birinchi dori Humalog insulin bo'ldi. U in'ektsiyadan 15 daqiqadan so'ng allaqachon ishlay boshlaydi, shuning uchun qondagi shakar to'qimalarga o'z vaqtida yuboriladi va hatto qisqa muddatli giperglikemiya ham bo'lmaydi.

Ilgari ishlab chiqilgan insulinlar bilan taqqoslaganda, Humalog yanada yaxshi natijalarni ko'rsatmoqda: bemorlarda shakarning kunlik o'zgarishi 22% ga kamayadi, glisemik indekslar, ayniqsa tushdan keyin yaxshilanadi va og'ir kechiktirilgan gipoglikemiya ehtimoli kamayadi. Tez, ammo barqaror harakat tufayli bu insulin tobora ko'proq diabet kasalligida qo'llaniladi.

Humalog insulinini ishlatish bo'yicha ko'rsatmalar juda katta bo'lib, yon ta'siri va foydalanish yo'nalishlari tavsiflangan bo'limlar bir nechta xatboshilarni o'z ichiga oladi. Ba'zi dorilar bilan birga keladigan uzoq ta'riflar bemorlar tomonidan ularni qabul qilishning xavfliligi haqida ogohlantirish sifatida qabul qilinadi. Aslida, hamma narsa teskarisi: katta, batafsil ko'rsatma - ko'plab sinovlarning dalillaridori muvaffaqiyatli qarshi kurashdi.

Humalogue 20 yildan ko'proq vaqt oldin foydalanish uchun tasdiqlangan va endi bu insulin to'g'ri dozada xavfsiz deb aytish mumkin. U kattalar va bolalar tomonidan foydalanish uchun tasdiqlangan, uni gormonlar etishmovchiligi bilan birga bo'lgan barcha holatlarda qo'llash mumkin: 1-toifa va 2-toifa diabet, homiladorlik diabet va oshqozon osti bezi operatsiyalari.

Gumalog haqida umumiy ma'lumot:

• Kasallikning og'irligidan qat'i nazar, 1-toifa diabet.
• 2-toifa, agar gipoglikemik vositalar va parhez glikemiyani normallashtirishga imkon bermasa.
• Homiladorlik paytida 2-toifa, homiladorlik diabet.
• Ketoatsidotik va giperosmolyar koma bilan davolash paytida diabetning ikkala turi.

• diuretik ta'sirga ega gipertenziyani davolash uchun dorilar,
• gormon preparatlari, shu jumladan og'iz kontratseptivlari,
• diabet asoratlarini davolashda ishlatiladigan nikotinik kislota.

Effektni kuchaytirish:

• alkogol
• 2-toifa diabetni davolashda ishlatiladigan gipoglikemik vositalar,
• aspirin
• antidepressantlarning bir qismi.

Agar ushbu dorilarni boshqalar bilan almashtirish imkoni bo'lmasa, Humalog dozasini vaqtincha o'zgartirish kerak.

Yon ta'siri orasida gipoglikemiya va allergik reaktsiyalar ko'pincha kuzatiladi (diabetga chalinganlarning 1-10%). Bemorlarning 1% dan kamrog'i inyeksiya joyida lipodistrofiyani rivojlantiradi. Boshqa salbiy reaktsiyalarning chastotasi 0,1% dan kam.

Uyda Humalog teri ostiga ukol qalam yoki insulin pompasi yordamida kiritiladi. Agar og'ir giperglikemiya bartaraf etilsa, tibbiy muassasada preparatni vena ichiga yuborish ham mumkin. Bunday holda, dozani oshirib yubormaslik uchun tez-tez shakar nazorati zarur.

Preparatning faol moddasi insulin lispro hisoblanadi. Bu molekuladagi aminokislotalarni tartibga solishda inson gormonidan farq qiladi. Bunday o'zgartirish hujayra retseptorlarini gormonni tan olishga to'sqinlik qilmaydi, shuning uchun ular shakarni o'zlariga osonlikcha o'tkazadilar. Gumalogda faqat insulin monomerlari - bitta, birlashtirilmagan molekulalar mavjud. Shu sababli, u tez va teng ravishda so'riladi, shakarlanmagan an'anaviy insulinga qaraganda tezroq qotishni boshlaydi.

Humalog, masalan, Humulin yoki Actrapiddan ko'ra qisqaroq ta'sir ko'rsatadigan dori. Tasnifga ko'ra, u ultrashort ta'siriga ega insulin analoglariga murojaat qilinadi. Uning faoliyatining boshlanishi tezroq, taxminan 15 minut, shuning uchun diabet bilan kasallanganlar dori ishlamaguncha kutish kerak emas, ammo siz in'ektsiyadan keyin darhol ovqat tayyorlashingiz mumkin. Bunday qisqa bo'shliq tufayli ovqatlanishni rejalashtirish osonlashadi va in'ektsiyadan keyin ovqatni unutish xavfi sezilarli darajada kamayadi.

Yaxshi glisemik nazorat qilish uchun tezkor ta'sir qiluvchi insulin terapiyasini majburiy ravishda uzoq insulinni qo'llash kerak. Faqatgina istisno - doimiy ravishda insulin nasosidan foydalanish.

Humalogning dozasi ko'plab omillarga bog'liq va har bir diabet kasalligi uchun individual ravishda belgilanadi. Standart sxemalardan foydalanish tavsiya etilmaydi, chunki ular diabetning kompensatsiyasini yomonlashtiradi. Agar bemor oz miqdordagi uglevodli dietaga rioya qilsa, Humalog dozasi odatdagi qabul qilish vositalaridan kam bo'lishi mumkin. Bunday holda, zaif tezkor insulinni ishlatish tavsiya etiladi.

Ultrashort gormoni eng kuchli samarani beradi. Humalog-ga o'tishda uning dastlabki dozasi ilgari ishlatilgan qisqa insulinning 40% sifatida hisoblanadi. Glisemiya natijalariga ko'ra, dozalar sozlanadi. Bir dona non tayyorlash uchun o'rtacha ehtiyoj 1-1,5 dona.

Har ovqatdan oldin humalog e'lon qilinadi, kuniga kamida uch marta. Yuqori shakar bo'lsa, asosiy in'ektsiyalar orasidagi tuzatuvchi qovoqlarga ruxsat beriladi. Foydalanish bo'yicha yo'riqnomada keyingi ovqatlanish uchun rejalashtirilgan uglevodlarga asoslangan insulin miqdorini hisoblash tavsiya etiladi. Taxminan 15 daqiqa in'ektsiyadan ovqatga o'tishi kerak.

Sharhlarga ko'ra, bu vaqt ko'pincha kamroq, ayniqsa tushdan keyin, insulin qarshiligi past bo'lganda. Emilim darajasi qat'iy individualdir, uni in'ektsiyadan keyin darhol qon glyukozasini takroran o'lchash yordamida hisoblash mumkin. Agar shakarni pasaytiruvchi ta'sir ko'rsatmalarda ko'rsatilganidan tezroq kuzatilsa, ovqatlanishdan oldin vaqtni kamaytirish kerak.

Humalog eng tezkor dori vositalaridan biridir, shuning uchun agar bemorga giperglikemik koma xavf tug'dirsa, uni diabet uchun shoshilinch yordam sifatida ishlatish qulay.

Ultrasort insulinining eng yuqori darajasi uni qabul qilingandan 60 daqiqa o'tgach kuzatiladi. Harakatning davomiyligi dozaga bog'liq, qanchalik katta bo'lsa, shakarni pasaytiruvchi ta'sir shunchalik uzoq bo'ladi, o'rtacha o'rtacha - taxminan 4 soat.

Humalog aralashmasi 25

Humalogning ta'sirini to'g'ri baholash uchun ushbu davrdan keyin glyukoza miqdorini o'lchash kerak, odatda bu keyingi ovqatdan oldin amalga oshiriladi. Agar gipoglikemiya shubha qilinsa, oldinroq o'lchovlar kerak.

Humalogning qisqa davomiyligi noqulaylik emas, balki preparatning afzalligi. Unga rahmat, diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda gipoglikemiya, ayniqsa kechasi kamroq uchraydi.

Siz yuqori qon bosimidan qiynalyapsizmi? Gipertenziya yurak xuruji va insultga olib kelishini bilasizmi? Bilan bosimni normallashtiring. Usul haqida fikr va mulohazalarni bu erda o'qing >>

Humalog-dan tashqari, Lilly France farmatsevtika kompaniyasi Humalog Mix ishlab chiqaradi. Bu lyspro insulin va protamin sulfat aralashmasidir. Ushbu kombinatsiya tufayli gormonning boshlang'ich vaqti tez bo'lib qoladi va ta'sir qilish muddati sezilarli darajada oshadi.

Humalog Mix ikkita konsentratsiyada mavjud:

Qisqa ta'sir qiluvchi Humalog insulinini ishlatish bo'yicha ko'rsatmalar (eritma va suspenziya aralashmasi)

Yuqori sifatli frantsuz dori Humalog insulin o'zining asosiy va yordamchi moddalarning maqbul kombinatsiyasi tufayli erishilgan analoglardan ustunligini isbotladi. Ushbu insulindan foydalanish diabet bilan og'rigan bemorlarda giperglikemiyaga qarshi kurashni sezilarli darajada osonlashtiradi.

Qisqa Humalog insulinini Frantsiyaning Lilly France kompaniyasi ishlab chiqaradi va uning standart shakli kapsula yoki kartridjga o'ralgan aniq va rangsiz eritma hisoblanadi. Ikkinchisini allaqachon tayyorlangan tez tayyorlanadigan shpritsning bir qismi sifatida yoki alohida blisterda 3 ml uchun besh ampuladan sotish mumkin. Shu bilan bir qatorda Humalog Mix preparatlari bir qator teri ostiga yuborish uchun suspenziya shaklida ishlab chiqariladi, odatdagi Humalog Mix esa tomir ichiga kiritilishi mumkin.

Humalogning asosiy faol moddasi insulin lispro - bu 1 ml eritma uchun 100 IU kontsentratsiyasida ikki fazali dori, uning harakati quyidagi qo'shimcha komponentlar bilan tartibga solinadi:

• glitserin
• metakresol
• rux oksidi
• Natriy vodorod fosfati gepatidrat
• xlorid kislotasi eritmasi,
• natriy gidroksid eritmasi.

Klinik va farmakologik guruh nuqtai nazaridan, Humalog qisqa muddatli inson insulinining analoglariga ishora qiladi, ammo ular bir qator aminokislotalarning teskari tartibida ulardan farq qiladi.Preparatning asosiy vazifasi glyukoza so'rilishini tartibga solishdir, ammo u anabolik xususiyatlarga ega. Farmakologik jihatdan u quyidagicha ishlaydi: mushak to'qimasida glikogen, yog 'kislotalari va glitserin darajasining oshishi, shuningdek oqsillar kontsentratsiyasining oshishi va organizm tomonidan aminokislotalarni iste'mol qilish rag'batlantiriladi. Bunga parallel ravishda glikogenoliz, glyukoneogenez, lipoliz, oqsil katabolizmi va ketogenez kabi jarayonlar sekinlashadi.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, ovqatlanishdan keyin har ikki turdagi diabet bilan og'rigan bemorlarda, agar boshqa eruvchan insulin o'rniga Humalog ishlatilsa, shakar miqdori oshadi.

Shuni yodda tutish kerakki, agar diabet kasalligi bir vaqtning o'zida qisqa muddatli insulin va bazal insulinni qabul qilsa, eng yaxshi natijaga erishish uchun ham birinchi, ham ikkinchi dorilarning dozalarini moslashtirish kerak bo'ladi. Humalog qisqa muddatli insulinlarga tegishli bo'lishiga qaramasdan, uning ta'sirining oxirgi muddati har bir bemor uchun individual bo'lgan bir qator omillar bilan belgilanadi:

• dozasi
• in'ektsiya joyi
• tana harorati
• jismoniy faoliyat
• qon ta'minoti sifati.

Alohida ta'kidlash kerakki, Humalog insulin kattalardagi diabet kasalligi uchun ham, bolalar yoki o'spirinlarni davolashda ham bir xil samarali. Preparatning ta'siri bemorda buyrak yoki jigar etishmovchiligining mavjudligiga bog'liq emasligi va sulfaniluriya miqdorining yuqori dozalari bilan birgalikda glyatlangan gemoglobin darajasi sezilarli darajada pasayishiga olib keladi. Umuman olganda, tungi gipoglikemiya holatlari sezilarli darajada kamaydi, ular zarur dori-darmonlarni qabul qilmasa ko'pincha diabet kasalligi bilan og'riydilar.

Raqamlarda ifodalangan Humalog insulinining xususiyatlari quyidagicha: ta'sir boshlanishi in'ektsiyadan 15 minut keyin, ta'sir qilish muddati ikki soatdan besh soatgacha. Bir tomondan, preparatning amal qilish muddati odatiy analoglarga qaraganda ancha past, boshqa tomondan, boshqa insulinlarda bo'lgani kabi 30-35 emas, ovqatdan atigi 15 daqiqa oldin foydalanish mumkin.

Insulin Humalog giperglikemiya bilan og'rigan va insulin terapiyasini talab qiladigan barcha bemorlarga mo'ljallangan. Bu birinchi turdagi diabet, ya'ni insulinga bog'liq kasallik yoki ikkinchi turdagi qandli diabet haqida gap bo'lishi mumkin, bunda uglevodlarni o'z ichiga olgan ovqatdan keyin qondagi shakar darajasi vaqti-vaqti bilan ko'tariladi.

Qisqa ta'sir etuvchi Humalog insulin kasallikning har qanday bosqichida, shuningdek, har ikkala jinsdagi va har qanday yoshdagi bemorlar uchun samarali bo'ladi. Samarali terapiya sifatida uning davolovchi shifokori tomonidan tasdiqlangan o'rta va uzoq muddatli insulinlar bilan birlashishi ko'rib chiqiladi.

Humalogni ishlatishda faqat ikkita kategoriya mumkin emas: bu yoki boshqa tarkibiy qismga individual intolerans va surunkali gipoglikemiya, bunda gipoglikemik preparat organizmdagi salbiy jarayonlarni kuchaytiradi. Shunga qaramay, ushbu insulinni ishlatishda bir qator xususiyatlar va ko'rsatkichlarni hisobga olish kerak:

• Tadqiqotlar Humalogning homiladorlik va homilaning (va yangi tug'ilgan chaqaloqning) sog'lig'iga salbiy ta'sirini ko'rsatmadi,
• insulin terapiyasi insulinga bog'liq yoki homiladorlik diabetidan aziyat chekadigan homilador ayollar uchun ko'rsatiladi va shu nuqtai nazardan shuni esda tutish kerakki, birinchi trimestrda insulinga bo'lgan ehtiyoj kamayadi, keyin esa ikkinchi va uchinchi trimestrlarda ko'payadi. Tug'ilgandan so'ng, bu ehtiyoj sezilarli darajada kamayishi mumkin, buni hisobga olish kerak,
• homiladorlikni rejalashtirayotganda, diabetga chalingan ayol shifokor bilan maslahatlashishi kerak va kelajakda uning holatini diqqat bilan kuzatib borish kerak bo'ladi.
• ehtimol, emizish paytida Humalog dozasini, shuningdek dietani tuzatish,
• Buyrak yoki jigar etishmovchiligi bo'lgan diabet kasalligi boshqa insulin analoglariga qaraganda Humalogni tezroq singdiradi,
• insulin terapiyasidagi har qanday o'zgarishlar shifokorning kuzatuvini talab qiladi: boshqa turdagi insulinga o'tish, preparatning markasini o'zgartirish, jismoniy faollikni o'zgartirish.

Qassoblar diabet haqida to'liq haqiqatni gapirib berishdi! Agar siz ertalab ichsangiz, diabet kasalligi 10 kun ichida yo'q bo'lib ketadi. »Batafsil >>>

Shuni yodda tutish kerakki, intensiv insulin terapiyasi nosog'lom yoki unchalik sezgir bo'lmagan gipoglikemiya alomatlariga olib kelishi mumkin (bu bemorning hayvon insulinidan Humalogga o'tishiga ham tegishli). Shuningdek, preparatning haddan tashqari dozasi va undan foydalanish keskin to'xtatilishi giperglikemiyaga olib kelishi mumkinligini ham inobatga olish kerak. Qandli diabetning insulinga bo'lgan ehtiyoji, yuqumli kasalliklarga yoki stressga diabetning qo'shilishi bilan ortib boradi.

Yon ta'sirga kelsak, preparatning faol moddasi gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin, boshqa hollarda boshqa yordamchi vositalarning kombinatsiyasi ba'zi hollarda sabab bo'ladi:

• mahalliy allergik reaktsiyalar (in'ektsiya joyida qizarish yoki qichishish),
• tizimli allergik reaktsiyalar (umumiy qichishish, ürtiker, isitma, shish, taxikardiya, qon bosimini pasaytirish, ortiqcha terlash),
• in'ektsiya joyida lipodistrofiya.

Va nihoyat, Humalogni haddan tashqari oshirib yuborish og'ir gipoglikemiyaga olib keladi, buning oqibatlari: zaiflik, terlashning kuchayishi, yurak ritmining buzilishi, bosh og'rig'i va qusish. Gipoglikemik sindrom standart choralar bilan to'xtatiladi: glyukoza yoki boshqa shakar o'z ichiga olgan mahsulotni yutish.

Humalog dan foydalanish dozani hisoblash bilan boshlanadi, u diabetga chalingan bemorning insulinga bo'lgan ehtiyojiga qarab, individual davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi. Ushbu dori ovqatdan oldin ham, keyin ham qo'llanilishi mumkin, garchi birinchi variant afzalroqdir. Yechim sovuq bo'lmasligi kerakligini eslang, lekin xona haroratiga taqqoslang. Odatda, uni boshqarish uchun standart shprits, ruchka yoki insulin nasosidan foydalaniladi, teri ostiga in'ektsiya qilinadi, ammo ba'zi sharoitlarda tomir ichiga infuziya ham ruxsat etiladi.

Teri osti in'ektsiyalari, asosan, son, elka, qorin yoki dumba, in'ektsiya joylarida, xuddi shu narsa oyiga ko'pi bilan ishlatilishi uchun amalga oshiriladi. Tomirga tushmaslik uchun ehtiyot bo'lish kerak, shuningdek, terini in'ektsiya sohasida massaj qilish qat'iyan tavsiya etilmaydi. Shprits uchun kartridj shaklida sotib olingan humalog quyidagi tartibda ishlatiladi:

1. siz qo'lingizni iliq suv bilan yuvishingiz va in'ektsiya uchun joy tanlashingiz kerak,
2. in'ektsiya sohasidagi teri antiseptik bilan dezinfektsiya qilinadi,
3. himoya qopqog'i ignadan chiqariladi,
4. qo'lni tortish yoki qisish orqali terini qo'l bilan mahkamlang, shunda buklaning,
5. igna teriga solinadi, shprits qalamidagi tugma bosiladi,
6. igna chiqariladi, inyeksiya joyi bir necha soniya davomida muloyimlik bilan bosiladi (massaj va ishqalanmasdan),
7. himoya qopqog'i yordamida igna burilib, yo'q qilinadi.

Ushbu qoidalarning barchasi preparatning suspenziya shaklida ishlab chiqarilgan Humalog Mix 25 va Humalog Mix 50 kabi navlariga nisbatan qo'llaniladi. Farq turli xil dori vositalarining paydo bo'lishi va tayyorlanishida yotadi: eritma rangga ega va shaffof bo'lishi kerak, u darhol foydalanishga tayyor, süspansiyon bir necha marta silkitilishi kerak, shunda kartridj sutga o'xshash bir xil bulutli suyuqlikka ega bo'ladi.

Humalogni tomir ichiga yuborish standart infuzion tizim yordamida klinik sharoitda amalga oshiriladi, bu erda eritma 0,9% natriy xlorid eritmasi yoki 5% dekstroz eritmasi bilan aralashtiriladi. Humalogni kiritish uchun insulin nasoslaridan foydalanish qurilmaga biriktirilgan ko'rsatmalarga muvofiq tashkil etilgan. Har qanday turdagi in'ektsiyalarni amalga oshirayotganda, organizmning dozasini va reaktsiyasini to'g'ri baholash uchun siz 1 dona insulin miqdorini qancha miqdorda kamaytirishini eslab qolishingiz kerak. Ko'pincha insulin preparatlari uchun bu ko'rsatkich 2,0 mmol / L ni tashkil qiladi, bu Humalog uchun ham to'g'ri keladi.

Humalogning boshqa dorilar bilan giyohvandlik o'zaro ta'siri uning o'xshashlariga mos keladi. Shunday qilib, og'iz kontratseptivlari, glyukokortikosteroidlar, qalqonsimon bez uchun gormonlar, bir qator diuretiklar va antidepressantlar, shuningdek nikotinik kislota bilan birlashganda, eritmaning hipoglisemik ta'siri kamayadi.

Shu bilan birga, ushbu insulinning hipoglisemik ta'siri terapiya kombinatsiyasi bilan kuchayadi:

• beta-blokerlar,
• etanol va unga asoslangan dorilar,
• anabolik steroidlar
• og'iz gipoglikemik agentlari,
• sulfanilamidlar.

Humalogni bolalar uchun ochiq bo'lmagan joyda, oddiy sovutgich ichidagi +2 dan +8 darajagacha bo'lgan haroratda saqlash kerak. Oddiy saqlash muddati - ikki yil. Agar paket allaqachon ochilgan bo'lsa, ushbu insulin xona haroratida +15 dan +25 darajagacha saqlanishi kerak.

Preparat qizib ketmasligi va to'g'ridan-to'g'ri quyosh nurlari tushmasligi uchun ehtiyot bo'lish kerak. Foydalanish boshlanganida, saqlash muddati 28 kungacha qisqartiriladi.

Humalogning to'g'ridan-to'g'ri analoglari diabetga qarshi kurashadigan barcha insulin preparatlarini hisobga olish kerak. Eng mashhur brendlar orasida Actrapid, Vosulin, Gensulin, Insugen, Insular, Humodar, Isofan, Protafan va Homolong mavjud.

1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar uchun insulin in'ektsiyalari shakarning normal miqdorini saqlashga yordam beradigan majburiy kunlik protseduralardir.

Bugungi kunda bunday dorilarning ko'plab o'zgarishlari mavjud.

Bemorlar turli xil chiqarilish shakllariga ega bo'lgan Humalogmix preparatiga yaxshi javob berishadi. Shuningdek, maqolada uni ishlatish bo'yicha ko'rsatmalar keltirilgan.

Humalog - bu inson tanasi tomonidan ishlab chiqarilgan tabiiy insulinning analogi bo'lgan dori. DNK o'zgartirilgan agent. Xususiyat shundaki, Humalog insulin zanjiridagi aminokislota tarkibini o'zgartiradi. Preparat tanadagi shakar metabolizmini nazorat qiladi. Anabolik ta'sirga ega dori-darmonlarga ishora qiladi.

Preparatni in'ektsiya qilish tanadagi glitserin, yog 'kislotalari va glyukogen miqdorini oshirishga yordam beradi. Protein sintezini tezlashtirishga yordam beradi. Aminokislotalarni iste'mol qilish jarayoni tezlashadi, bu ketogenez, glyukogenogenez, lipoliz, glikogenoliz, oqsil katabolizmining pasayishiga olib keladi. Ushbu dori qisqa muddatli ta'sirga ega.

Humalogning asosiy komponenti insulin lispro hisoblanadi. Shuningdek, kompozitsiya mahalliy ekspeditsiyalar bilan to'ldiriladi. Preparatning turli xil o'zgarishlari ham mavjud - Humalogmix 25, 50 va 100. Uning asosiy farqi neytral provitaminda Hagedornning mavjudligi, bu insulin ta'sirini sekinlashtiradi.

25, 50 va 100 raqamlari preparatdagi NPH sonini ko'rsatadi. Humalogmix tarkibida neytral provitamin Hagedorn qancha ko'p bo'lsa, boshqariladigan dori shunchalik ko'p ta'sir qiladi. Shunday qilib, siz bir kunga mo'ljallangan ko'p miqdordagi in'ektsiyalarga ehtiyojni kamaytirishingiz mumkin. Bunday dorilarni qo'llash shirin kasallikni davolashni osonlashtiradi va hayotni soddalashtiradi.

Har qanday dori singari Humalogmix 25, 50 va 100 ning kamchiliklari bor.

Preparat qon shakarini to'liq nazorat qilishni tashkil etishga imkon bermaydi.

Preparatga allergiya va boshqa yon ta'sirlarning ma'lum holatlari ham mavjud. Shifokorlar ko'pincha Humalog insulinini aralashma emas, balki toza shaklda buyuradilar, chunki NPH 25, 50 va 100 dozalari diabetik asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin, aksincha ular surunkali holatga tushib qolishadi. Bunday turdagi va dozalarni diabet bilan yashaydigan keksa bemorlarni davolashda qo'llash eng samarali hisoblanadi.

Ko'pincha bunday preparatni tanlash bemorlarning umr ko'rishining qisqarishi va keksaygan demansning rivojlanishi bilan bog'liq. Bemorlarning qolgan toifalari uchun Humalogni uning toza shaklida berish tavsiya etiladi.

2019 yilda shakarni qanday normal holda saqlash kerak

O'quvchilarimizning xatlari

Mening buvim uzoq vaqt davomida diabet bilan kasallangan (2-toifa), ammo yaqinda uning oyoqlari va ichki a'zolarida asoratlar paydo bo'ldi.

Men tasodifan Internetda hayotimni saqlab qoladigan maqolani topdim. Azobni ko'rish men uchun juda qiyin edi va xonadagi iflos hid meni aqldan ozdirdi.

Davolanish jarayonida buvisi uning kayfiyatini ham o'zgartirdi. Uning so'zlariga ko'ra, oyoqlari endi og'riyapti va yaralar rivojlanmaydi, keyingi hafta biz shifokorning kabinetiga boramiz. Maqolaga havolani yoyib chiqing

Preparat teri ostiga in'ektsiya uchun suspenziya sifatida mavjud. Faol modda insulin lispro 100 IU.

Tarkibdagi qo'shimcha moddalar:

• 1.76 mg metakresol,
• 0,80 mg fenol suyuqligi,
• 16 mg glitserin (glitserin),
• 0,28 mg provitamin sulfat,
• 3.78 mg natriy vodorod fosfati,
• 25 mkg rux oksidi,
• 10% xlorid kislota eritmasi,
• In'ektsiya uchun 1 ml gacha suv.

Modda oq rangga ega, uni qirishga qodir. Natijada oq cho'kindi va cho'kindi ustida to'plangan aniq suyuqlik bo'ladi. In'ektsiya uchun ampulalarni engil silkitib, cho'kma bilan hosil bo'lgan suyuqlikni aralashtirish kerak. Humalog bu o'rtacha va qisqa muddatli ta'sir qilish bilan tabiiy insulinning analoglarini birlashtirish degani.

Mix 50 quicpen - bu tez ta'sir etuvchi tabiiy insulin (lispro 50% insulin eritmasi) va o'rta ta'sir (provitamin suspenziyasi insulin lispro 50%) aralashmasidir.

Ushbu moddaning asosiy maqsadi tanadagi shakar parchalanishining metabolik jarayonlarini boshqarishdir. Tananing turli hujayralarida anabolik va anti-katabolik harakatlar qayd etilgan.

Lizpro insulin bo'lib, uning tarkibi inson organizmida ishlab chiqariladigan gormonga o'xshashdir, garchi qondagi qand miqdorining pasayishi tezroq sodir bo'lsa-da, ammo ta'sir kamroq bo'ladi. Qonda to'liq so'rilish va kutilayotgan harakatning boshlanishi bevosita bir qancha omillarga bog'liq:

• in'ektsiya joylari (qorin bo'shlig'iga, dumba, dumba ichiga);
• dozasi (kerakli miqdorda insulin),
• qon aylanish jarayoni
• bemorning tana harorati
• jismoniy tayyorgarlik.

In'ektsiya qilib, preparatning ta'siri keyingi 15 daqiqada boshlanadi. Ko'pincha, suspenziya ovqatdan bir necha daqiqa oldin teri ostiga yuboriladi, bu glyukoza to'satdan ko'tarilishining oldini olishga yordam beradi. Taqqoslash uchun, lyspro insulinning samaradorligini uning harakatlari 15 soatgacha davom etadigan inson insulin - izofan bilan solishtirish mumkin.

Humalogmix 25, 50 va 100 kabi dorilarni to'g'ri ishlatish to'g'risida gap ketganda, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar kerak bo'ladi. Eslatib o'tamiz, giyohvand moddalarni iste'mol qilish diabet kasalligida har xil yoshdagi toifadagi bemorlarni davolash uchun ishlatiladi, ularning normal hayoti uchun har kuni insulin kerak. Kerakli dozani va qabul qilish chastotasini faqat shifokor belgilashi mumkin.

AOK qilishning 3 usuli mavjud:

Saytimiz o'quvchilariga chegirmalarni taklif etamiz!

Preparatni vena ichiga statsionar sharoitda faqat mutaxassislar buyurishi mumkin. Buning sababi, moddalarni shu tarzda o'z-o'zini boshqarish muayyan xavflarni keltirib chiqaradi. Insulin patroni diabet bilan kasallanganlar uchun qalam shpritsini to'ldirish uchun mo'ljallangan. Shu tarzda kirish faqat terining ostida amalga oshiriladi.

Humalog tanaga maksimal 15 daqiqada kiritiladi. ovqatdan oldin yoki ovqatdan bir daqiqa o'tgach. In'ektsiyalarning chastotasi bir kunda 4-6 marta o'zgarishi mumkin. Bemor uzoq vaqt davomida insulinni qabul qilganda, preparatni yuborish kuniga 3 marta kamayadi. Shoshilinch zarurat bo'lmasa, shifokorlar tomonidan belgilangan maksimal dozadan oshib ketish taqiqlanadi.

Ushbu preparatga parallel ravishda tabiiy gormonning boshqa analoglariga ham ruxsat beriladi. U ikkita mahsulotni bitta shprits qalamiga aralashtirish orqali boshqariladi, bu esa in'ektsiyani qulay, sodda va xavfsiz qiladi. In'ektsiya boshlanishidan oldin, modda bilan kartridjni silliq qilib, kaftingizda yumaloq qilib aralashtirish kerak. Siz dori bilan konteynerni juda ko'p silkita olmaysiz, chunki ko'pik paydo bo'lishi xavfi mavjud, uni kiritish istalmagan.

Ko'rsatma Humalogmix-ni to'g'ri ishlatish uchun quyidagi harakatlar algoritmini o'z ichiga oladi:

• Avvalo, har doim sovunni ishlatib, qo'lingizni yaxshilab yuvishingiz kerak.
• Inyeksiya joyini aniqlang, uni spirtli disk bilan ishqalang.
• Ultriumni shpritsga joylashtiring, asta-sekin turli yo'nalishlarda bir necha marta silkiting. Shunday qilib, modda bir tekis mustahkamlikka ega bo'ladi, shaffof va rangsiz bo'ladi. Bulutli qoldiqsiz faqat suyuq tarkibli kartridjlardan foydalaning.
• Qabul qilish uchun kerakli dozani tanlang.
• Qopqoqni echib ignani oching.
• Terini mahkamlang.
• Barcha igna terining ostiga joylashtiring. Ushbu nuqtani bajarib, tomirlarga tushmaslik uchun ehtiyot bo'lish kerak.
• Endi siz tugmani bosishingiz kerak, uni ushlab turing.
• Preparatni qabul qilish tugashini kuting, 10 soniya ushlab turing. va shpritsni tortib oling. Tanlangan dozani to'liq qabul qilishiga ishonch hosil qiling.
• Alkogolli diskni in'ektsiya joyiga joylashtiring. Hech qanday holatda siz inyeksiya joyini bosishingiz, silamasligingiz yoki massaj qilmasligingiz kerak.
• Ignani himoya qopqog'i bilan yoping.

Dori vositasidan foydalanganda, kartridjdagi modda ishlatishdan oldin qo'lingizda xona haroratiga qadar qizdirilishi kerakligini hisobga olishingiz kerak. Preparatning shpritsli qalam bilan teri ostiga kiritilishi tizzasidan yuqorisida, elkasida, qorinida yoki dumba qismida amalga oshiriladi. Bir joyda ukol qilmaslik tavsiya etiladi. Oylik insulin yuboriladigan tananing qismini o'zgartirish kerak. Asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun siz Humalogni glyukoza ko'rsatkichlarini glyukometr bilan o'lchaganingizdan so'ng ishlatishingiz kerak.

Qandli diabet bilan og'rigan ko'p odamlar ko'p yillar davomida Humalogmix insulinini 25, 50 va 100 dan foydalanib kelishmoqda, shunga ko'ra, turli xil sharhlar mavjud, ammo asosan ijobiy.

Men 10 yildan ortiq vaqt davomida diabet bilan kasallandim. Yaqinda Humalog topildi, uni shpritsli qalam bilan urish mumkin. Kirish uchun qulay shakl va har doim yonida. Uzoq vaqt kutishning hojati yo'q preparatning tezkor ta'siridan mamnun. Bungacha Actrapid va Protafan aralashmasi AOK qilingan, ammo ko'pincha gipoglikemiya bilan kurashishga to'g'ri keldi. Va Humalog asoratlarni unutishga yordam berdi.

Mening qizim 3 yildan beri 1-toifa diabetga chalingan. Bu yillar davomida yuqori tezlikda ishlaydigan hamkasblarni qidirishdi. Uzoq vaqt davomida ishlaydigan dorilarni qidirish bilan bunday muammolar yuzaga kelmadi. Taniqli brendlarning ko'plab dori-darmonlaridan Humalog - Quickpein shpritsli qalam - eng katta taassurot qoldirdi. Harakat qolganlariga qaraganda ancha oldinroq seziladi. Biz preparatni 6 oy davomida qo'lladik va eng yaxshisini izlashni to'xtatdik.

Men uzoq vaqtdan beri diabet bilan og'riyapman. Men shakar doimiy va o'tkir boshoqlardan aziyat chekaman. Yaqinda shifokor Humalog buyurdi. Hozir ahvoli yaxshilandi, keskin yomonlashuvlar yo'q. Yoqtirmaydigan yagona narsa - bu yuqori narx.

Qandli diabet har doim halokatli asoratlarga olib keladi. Haddan tashqari qon shakarlanishi juda xavflidir.

Aleksandr Myasnikov 2018 yil dekabr oyida diabetni davolash haqida tushuntirish berdi. To'liq o'qing

Tegishli tavsif 31.07.2015

• Lotin nomi: Humalog
• ATX kodi: A10AB04
• Faol modda: Lizpro insulin
• Ishlab chiqaruvchi: Lilly France S. A. S., Frantsiya

Lizpro insulin, glitserin, metakresol, rux oksidi, natriy vodorod fosfat gepatidrat, xlorid kislotasi (natriy gidroksid eritmasi), suv.

• Eritma rangsiz, shaffof bo'lib, 3-sonli kartridjda 15-sonli karton qutidagi blister paketdadir.
• QuickPen shprits qalamidagi kartridj (5) karton qutida.
• Humalog Mix 50 va Humalog Mix 25 ham mavjud: Insulin Humalog Mix - bu Lizpro qisqa ta'sirli insulin eritmasi va Lizpro insulin suspenziyasining o'rtacha nisbati bilan teng nisbatda aralashmasi.

Insulin Humalog - bu insulinning DNK o'zgartirilgan analogidir. O'ziga xos xususiyat - bu insulin B zanjiridagi aminokislotalar birikmasining o'zgarishi.

Preparat jarayonni tartibga soladi glyukoza metabolizmi ega anabolik ta'sir. Inson mushaklari to'qimalariga kiritilganda uning tarkibi ortadi glitserin, glikogenyog 'kislotalari kuchaytirilgan oqsil sintezi, aminokislotalarni iste'mol qilish kamayadi, ammo kamaymoqda glyukoneogenez, ketogenez, glikogenoliz, lipolizozod qilish aminokislotalarva katabolizm oqsil.

Agar mavjud bo'lsa qandli diabet 1va 2turlariovqatdan keyin preparatni kiritish bilan yanada aniqroq giperglikemiyainson insulinining ta'siri to'g'risida. Lizpro ning davomiyligi juda farq qiladi va ko'plab omillarga bog'liq - doz, tana harorati, in'ektsiya joyi, qon ta'minoti, jismoniy faoliyat.

Lizpro insulinni qabul qilish epizod sonining kamayishi bilan birga keladi tungi gipoglikemiya qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda uning insulin bilan solishtirganda ta'siri tezroq (o'rtacha 15 daqiqadan keyin) sodir bo'ladi va qisqa (2 soatdan 5 soatgacha) davom etadi.

Qo'llashdan keyin preparat tez so'riladi va qondagi maksimal konsentratsiyasiga ½ - 1 soatdan keyin erishiladi. Bemorlarda buyrak etishmovchiligi odamga nisbatan yuqori assimilyatsiya darajasi insulin. Yarimparchalanish davri taxminan bir soat.

Insulinga bog'liq diabet mellitus: boshqa insulin preparatlariga past bardoshlik, postprandial giperglikemiyaboshqa dorilar bilan ozgina tuzatilgan, o'tkir insulin qarshiligi,

Qandli diabet: diabetga qarshi dorilarga qarshilik ko'rsatilganda, operatsiyalarva diabet klinikasini murakkablashtiradigan kasalliklar.

Preparatga yuqori sezuvchanlik, gipoglikemiya.

Preparatning ta'siri tufayli gipoglikemiya asosiy yon ta'sir qiladi. Jiddiy gipoglikemiya sabab bo'lishi mumkin gipoglikemik koma (ongni yo'qotish), istisno holatlarda, bemor mumkin o'lmoq.

Allergik reaktsiyalar: ko'pincha mahalliy ko'rinish ko'rinishida - in'ektsiya joyida qichishish, qizarish yoki shishish, lipodistrofiyain'ektsiya joyida kamroq uchraydigan allergik reaktsiyalar - terining qichishi, isitma, qon bosimining pasayishi, terning ko'payishi, anjiyoödem, nafas qisilishi, taxikardiya.

Preparatning dozasi bemorlarning sezgirligiga qarab individual ravishda belgilanadi ekzogen insulin va ularning holati. Preparatni ovqatdan oldin 15 minut oldin yoki undan keyin qabul qilish tavsiya etiladi. Boshqarish usuli individualdir. Shunday qilib, dori harorati xona darajasida bo'lishi kerak.

Kundalik ehtiyoj sezilarli darajada o'zgarishi mumkin, aksariyat hollarda 0,5-1 IU / kg ni tashkil qiladi. Kelajakda preparatning sutkalik va bir martalik dozalari bemorning metabolizmiga va glyukoza uchun o'tkazilgan ko'p qon va siydik sinovlariga bog'liq.

Humalogni tomir ichiga yuborish odatdagi tomir ichiga yuboriladi. Teri osti in'ektsiyalari elkama-elka, dumba, son yoki qorin bo'shlig'ida amalga oshiriladi, vaqti-vaqti bilan ularni almashtirib turiladi va oyiga bir martadan ko'proq bir joyda foydalanishga yo'l qo'ymaydi va in'ektsiya joyini massaj qilmaslik kerak. Jarayon davomida qon tomiriga kirishni oldini olish uchun ehtiyot bo'lish kerak.

Bemor to'g'ri in'ektsiya texnikasini o'rganishi kerak.

Preparatning haddan tashqari dozasi sabab bo'lishi mumkin gipoglikemiyaletargiya, terlash, qusish, befarqlikqaltirash, ongni, taxikardiyabosh og'rig'i. Shu bilan birga, gipoglikemiya nafaqat giyohvand moddalarni haddan tashqari oshirib yuborish holatlarida, balki natijada ham bo'lishi mumkin insulin faolligini oshirishenergiya iste'moli yoki ovqatlanish natijasida kelib chiqadi. Gipoglikemiyaning og'irligiga qarab tegishli choralar ko'riladi.

Preparatning gipoglikemik ta'siri kamayadi og'iz kontratseptivlari, Dori vositalari qalqonsimon gormonlar, GKS, Danazol, beta 2-adrenergik agonistlar, trisiklik antidepressantlar, diuretiklar, Diazoksid, Isoniazid, Xlorprotixen, lityum karbonatsanab chiqing fenotiyazin, nikotin kislotasi.

Preparatning gipoglikemik ta'siri kuchaytirilgan anabolik steroidlar, beta-blokerlaretanol o'z ichiga olgan dorilar Fenfluramin, tetratsiklinlar, Guanetidin, MAO inhibitörleri, og'iz orqali gipoglikemik dorilar, salitsilatlar, sulfanilamidlar, ACE inhibitörleri, Oktreotid.

Humalogni hayvonlarning insulin preparatlari bilan aralashtirish tavsiya etilmaydi, ammo uni uzoq vaqt ishlaydigan insulinli shifokor nazorati ostida buyurish mumkin.

Sovutgichda 2 ° dan 8 ° C gacha haroratda muzlatmang.

1. 
   Perekrest S.V., Shainidze K.Z., Korneva E.A. Orexin o'z ichiga olgan neyronlar tizimi. Tuzilishi va funktsiyalari, ELBI-SPb - M., 2012. - 80 b.
2. 
   Diabet, tibbiyot - M., 2016. - 603 c.
3. 
   Qandli diabetni davolaydigan oziq-ovqat. - M .: Oilaviy dam olish klubi, 2011. - 608 c.

O'zimni tanishtiray. Mening ismim Yelena. Men 10 yildan ortiq vaqt davomida endokrinolog bo'lib ishlayman. Men hozirda o'z sohamning professionaliman deb ishonaman va saytga tashrif buyuruvchilarga murakkab va unchalik emas vazifalarni hal qilishda yordam berishni xohlayman. Sayt uchun barcha materiallar iloji boricha barcha kerakli ma'lumotlarni etkazish uchun to'plangan va ehtiyotkorlik bilan qayta ishlangan. Veb-saytda tavsiflangan narsalarni qo'llashdan oldin har doim mutaxassislar bilan majburiy maslahat zarur.