2-toifa diabet

1-toifa diabet insulinga bog'liq diabet - bu oshqozon osti bezi hujayralari tomonidan sintezlangan etarli miqdorda insulin tufayli kelib chiqqan surunkali kasallik. Qandli diabetning 2-turi metabolik jarayonlarning buzilishi bilan tavsiflanadi, mushak to'qimasi glyukoza bilan immunitetga ega bo'ladi, natijada bu modda qonda to'planib qoladi. Kasallik turidan qat'iy nazar, diabetga qarshi davolanish bo'yicha tavsiyalarga rioya qilinmasa, jiddiy asoratlar xavfi mavjud.

Epidemiologiya

Kasallik doimiy ravishda o'sib bormoqda. Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) dunyodagi diabet bilan kasallanganlar sonining 15-25 yil ichida 300-350 milliongacha ko'payishini taxmin qilmoqda. Bu aholining yosh tarkibi o'zgarishi va doimiy urbanizatsiya bilan izohlanadi.

Rivojlangan mamlakatlarda 2-toifa diabetning tarqalishining kritik soni kuzatilmoqda. Jug'rofiy kenglik shimoldan qanchalik uzoq bo'lsa, uglevod almashinuvi buzilgan bemorlar soni shuncha ko'p bo'ladi.

Kasallikning aniqlangan milliy xususiyatlari. Shunday qilib, Pima hindulari va meksikaliklar orasida kasallik yuqori. Har qanday populyatsiyada keksa odamlar kasal bo'lish ehtimoli ko'proq. Barcha kattalar orasida tekshiruvlarning 10% da yashirin yoki oshkora diabet aniqlanadi. 65 yoshdan oshgan odamlarda tarqalish 20% ga etadi. Kasallikning keskin o'sishi 75 yildan keyin kuzatiladi.

So'nggi yillarda yana bir xavfli tendentsiya qayd etildi - 2-toifa diabetning namoyon bo'lish yoshidagi sezilarli "yoshartirish". Agar ilgari bunday kasallik deyarli 40 yoshgacha bo'lgan odamlarda uchrab turmagan bo'lsa, endi ularga o'spirinlarda va hatto bolalarda kasallikning tashxisi qo'yilgan.

Erkaklarda 2-toifa diabet ayollarga qaraganda kamroq uchraydi.

Etiologik omillar

Aniq metabolik kasallikning paydo bo'lishida bir nechta etiologik omillar rol o'ynaydi. Qandli diabet quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi.

• genetik moyillik
• qorin bo'shlig'i rivojlanishining buzilishi,
• yoshi kattaroq
• semirish
• jismoniy harakatsizlik
• ortiqcha ovqat.

Salbiy irsiyat

Irsiylik 50-70% kasalligini aniqlaydiganligi isbotlangan. Agar ota-onalardan biri 2-toifa diabet bilan kasallangan bo'lsa, xuddi shu muammoga duch kelish ehtimoli 1: 2 ga etadi. Bir xil egizaklardagi kasallik xavfi 1: 9 ga etadi.

Qandli diabet har xil genlarning kombinatsiyasi bilan aniqlanadi. Markerlarning har biri kasal bo'lish xavfini 5-15% ga oshiradi. Bemorlarda 2-toifa qandli diabet bilan bog'liq bo'lgan genetik lokomotivning turli xil birikmalari bo'lishi mumkin.

Kasallikning rivojlanishiga genlar ta'sir qilishi mumkin:

• insulin sintezi va sekretsiyasini aniqlash,
• to'qimalarning insulinga sezgirligi uchun javobgardir.

Noqulay gen belgilari qandli diabet xavfini 35-147% ga oshirishi allaqachon ma'lum.

Bularning barchasi asosan insulin sintezi va sekretsiyasi uchun javobgardir.

Perinatal kasalliklar

Intrauterin davr hayot davomida inson sog'lig'ida aks etadi. Ma'lumki, agar bola kam og'irlik bilan tug'ilgan bo'lsa, unda uning 2-toifa diabetga chalinish ehtimoli katta. Agar tug'ilish vazni odatdagidan ko'proq bo'lsa, unda balog'at yoshidagi uglevodlar metabolizmining buzilishi ehtimoli ham ortadi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning kam vazni (2,3-2,8 kg gacha) ko'pincha prenatal davrda to'yib ovqatlanmaslikdan dalolat beradi. Ushbu omil maxsus "iqtisodiy" metabolizmni shakllantirishga ta'sir qiladi. Bunday odamlar dastlab yuqori insulin qarshiligiga ega. Yillar davomida "tejamkor" metabolizm semirish, 2-toifa diabet, ateroskleroz va gipertenziya rivojlanishiga olib keladi.

Tug'ilganda ortiqcha vazn (4,5 kg dan ortiq) onasida uglevod almashinuvining buzilishini ko'rsatadi. Bunday ayollar yomon genlarni o'z farzandlariga o'tkazadilar. Bolada 2-toifa diabet kasalligi xavfi 50% gacha (hayot davomida).

Og'irlik va tana nisbati 2-toifa diabetning rivojlanishiga katta ta'sir ko'rsatadi.

Oddiy tana vazni 18,5 dan 24,9 kg / m 2 gacha bo'lgan ko'rsatkichga to'g'ri keladi. Agar BMI 25-29.9 kg / m 2 ga teng bo'lsa, unda ular ortiqcha vazn haqida gapirishadi.

Keyingi semirishning 3 darajasi:

• 1 daraja (30-34,9 kg / m 2),
• 2 daraja (35-39.9 kg / m 2),
• 3 daraja (40 kg / m 2 dan ortiq).

Erkaklarda BMIni ozgina cheklash bilan ishlatish mumkin. Bu keksa yoshdagi odamlarda va mushak to'qimalarining katta massasi bo'lgan sportchilarda semirishni aniqlab bo'lmaydi. Bemorlarning ushbu toifalari uchun kaliperometriya yordamida yog 'to'qimalarining foizini hisoblash usulidan foydalanish yanada to'g'ri bo'ladi.

30 yoshdan keyin ko'plab erkaklar ortiqcha tana vazniga ega bo'lmoqdalar. Odatda, kuchli jinsiy aloqa kaloriya bilan boy ovqatlarga va hatto sportga kamroq e'tibor beradi. An'anaga ko'ra, vaznning ozgina ortiqcha bo'lishi katta yoshli erkaklarda noqulaylik deb hisoblanmaydi.

Qandli diabetning rivojlanishi uchun fizika katta rol o'ynaydi. Aksariyat erkaklar qorin bo'shlig'idagi semirishga moyil. Ushbu imkoniyat bilan yog 'to'qimalari qorin bo'shlig'iga ko'proq joylashadi. Agar erkakning bo'yi 96 santimetrdan oshsa, unda unga qorin bo'shlig'i semirib ketadi. Bunday jismoniy holati bo'lgan odamlarda diabet xavfi o'rtacha ko'rsatkichdan 20 baravar yuqori.

Kam jismoniy faollik

Jismoniy mashqlar etishmasligi shahar hayotining o'ziga xos xususiyatlaridan biridir. Erkaklar ko'pincha aqliy mehnat bilan shug'ullanishadi.

Jismoniy faollik kerakli darajadan past:

• bo'sh vaqt yo'qligi sababli,
• sportning kam ommaviyligi,
• jamoat va xususiy transportning yuqori imkoniyatlaridan foydalanish.

Bir qishloq aholisiga o'rtacha kuniga 3500-4500 kilokaloriya kerak. Aynan shu energiya, odam qishloqda kundalik ishlariga sarflaydi. Shahar aholisi uchun energiyaga ehtiyoj kamroq. Odatda ofis ishchisi kuniga 2000-3000 kilokalori sarflaydi.

Jismoniy faollik normal metabolizmni saqlashga yordam beradi. Ma'lumki, mashg'ulotdan keyin 12 soat ichida hujayra membranalarida insulin retseptorlari sonining ko'payishi saqlanib qoladi. To'qimalar glyukozaga bo'lgan ehtiyoj oshgani sayin insulinga sezgirligini oshiradi.

2-toifa diabetning patogenezi

Odatda, insulin tananing ko'pgina to'qimalariga ta'sir qiladi.

Hujayra darajasida u:

• glyukoza olishni rag'batlantiradi,
• glikogen sintezini kuchaytiradi,
• aminokislotalarni qabul qilishni yaxshilaydi,
• DNK sintezini kuchaytiradi,
• ion transportini qo'llab-quvvatlaydi
• oqsil va yog 'kislotalari sintezini rag'batlantiradi,
• lipolizni inhibe qiladi,
• glyukoneogenezni pasaytiradi,
• apoptozni inhibe qiladi.

Insulin qarshiligi va nisbiy insulin etishmovchiligi birinchi navbatda glikemiyaning kuchayishiga olib keladi. Ushbu metabolik kasallik 2-toifa diabetning asosiy alomatidir. Qonda yuqori glyukoza buyrak osti va glikozuriyani engishga olib keladi. Ko'p miqdordagi osmotik diurez suvsizlanishni keltirib chiqaradi.

2-toifa diabet kasalligi sharoitida barcha to'qimalar kerakli energiya olmaydi. Oqsillar va yog'larning parchalanishi tufayli etishmovchilik qisman yopiladi. Ammo kasallikning ushbu shakli bo'lgan organizmda har doim insulinning ozgina qoldiq sekretsiyasi saqlanib qoladi. Hatto gormonning minimal darajasi keton jismlarining sintezini (ketogenez) inhibe qilishi mumkin. Shuning uchun diabetning 2-turi ketoz (keton tanalari tufayli tanani energiya bilan ta'minlash) va metabolik atsidoz (to'qimalarda kislotali mahsulot to'planishi tufayli tanani kislotalash) bilan tavsiflanmaydi.

Shakar darajasi yuqori bo'lgan 2-toifa diabetik koma nisbatan kam uchraydigan holat. Odatda, bu holat diuretiklarni qabul qilish paytida yoki yurak-qon tomir falokatlari (yurak xuruji, insult) tufayli kuchli suvsizlanish tufayli yuzaga keladi.

Diabetning tez-tez uchraydigan oqibati kech asoratlardir. Organ tizimlarining bunday shikastlanishi surunkali giperglikemiyaning bevosita natijasidir. Qondagi qand miqdori qancha ko'p bo'lsa, hujayralarga shunchalik ko'p zarar etkaziladi.

2-turda asoratlar asosiy kasallik aniqlanganda aniqlanishi mumkin. Buning sababi shundaki, bunday diabet ko'pincha uzoq vaqt yashirin davom etadi. Asemptomatik kurs erta tashxis qo'yishni qiyinlashtiradi.

Kasallik belgilari

Odatda, erkaklarda 2-toifa diabet tasodifan uchraydi. Odatda kasallikning boshlanishi bilan birga bo'lgan farovonlikning ozgina yomonlashishi bemorlarni shifokorga murojaat qilishga kamdan-kam hollarda olib keladi. Shikoyatlar odatda og'ir giperglikemiya bilan namoyon bo'ladi.

Quyidagi alomatlar diabet uchun xosdir:

Kasallikning dastlabki bosqichlarida bemorlar o'z-o'zidan gipoglikemiyaga duch kelishlari mumkin. Qon shakarining pasayishi giperinsulinizm bilan bog'liq.

Ushbu epizodlar namoyon bo'ladi:

• qattiq ochlik
• titroq qo'llar
• yurak urishi
• bosimning oshishi
• terlash.

Ba'zida bemorlar uzoq vaqt davomida kasallikning barcha alomatlarini e'tiborsiz qoldiradilar. Asoratlarning shakllanishi ularni shifokor bilan maslahatlashishga majbur qilishi mumkin.

Erkaklar uchun shifokorlar bilan maslahatlashishning muhim sabablaridan biri bu erektil disfunktsiya. Dastlab, bemor potentsial pasayishni surunkali stress, yosh va boshqa sabablar bilan bog'lashi mumkin. Bunday bemorlarni tekshirishda og'ir giperglikemiya va insulin qarshiligi aniqlanishi mumkin.

2-toifa diabetning boshqa asoratlari namoyon bo'ladi:

• ko'rish buzilishi
• barmoqlar va oyoq barmoqlarida sezuvchanlikning pasayishi,
• shifobaxsh yoriqlar va yaralar paydo bo'lishi;
• surunkali infektsiya.

Qandli diabet kasalxonaga yotqizilganida birinchi marta yurak xuruji yoki insult uchun aniqlanishi mumkin. Ushbu holatlarning o'zi metabolik kasalliklarning natijasidir. 2-toifa diabetni erta tashxislash bilan asoratlarning oldini olish mumkin edi.

Diabet bo'yicha skrining

2-toifa diabetning diagnostikasi asosan giperglikemiyani tasdiqlashni o'z ichiga oladi. Buning uchun qon shakar namunalari bo'sh qoringa va ovqatdan 2 soat o'tgach olinadi. Ertalab glyukoza 3,3-5,5 mM / l, kunduzi - 7,8 mM / L gacha bo'lishi kerak. Giperglikemiya 6.1 mM / L dan oshqozonda yoki kun davomida 11.1 mM / L dan oshganda diabetga tashxis qo'yiladi.

Agar glyukoza ko'rsatkichlari oraliq bo'lsa, glyukoza og'iz orqali bardoshlik testi ("shakar egri") o'tkaziladi.

Bemor klinikaga och qoringa kelishi kerak. Birinchidan, u qon shakarini birinchi marta o'lchaydi. Keyin ichish uchun shirin suv bering (bir stakan suv uchun 75 g glyukoza). Keyinchalik 2 soat ichida bemor jismoniy dam olish holatida bo'ladi (o'tirish). Shu vaqt ichida siz na ichishingiz, na ovqatlanishingiz, na chekishingiz va na dori ichishingiz mumkin. Keyin qon shakarini qayta o'lchash amalga oshiriladi.

Sinov natijalariga ko'ra tashxis qo'yish mumkin:

• norma
• diabet
• buzilgan glyukoza bardoshliligi,
• ro'za giperglikemiyasi.

So'nggi ikki holat prediabet deb ataladi. Glyukoza bardoshliligi buzilgan bemorlarning 15 foizi yil davomida diabetni rivojlantiradi.

1-jadval - diabet va uglevod almashinuvining boshqa buzilishlarini aniqlash mezonlari (JSST, 1999).

So'nggi yillarda glyutatsiyalangan gemoglobin tahlillari giperglikemiya tashxisi uchun tobora ko'proq foydalanilmoqda. Ushbu ko'rsatkich so'nggi 3-4 oy ichida o'rtacha glikemiyani ko'rsatadi. Odatda glyatlangan gemoglobin miqdori 4-6% ni tashkil qiladi. Qandli diabetning namoyon bo'lishi bilan ushbu parametr 6,5% gacha (minimal) oshadi.

Insulin qarshiligini va nisbiy insulin etishmovchiligini tasdiqlash uchun qo'shimcha sinovlar o'tkaziladi. Qonni insulin, C-peptid, keton tanalari uchun qon va siydikni tekshirish kerak. Ba'zida 1-toifali differentsial tashxis qo'yish uchun bemorga maxsus antikorlar (GAD va boshqalar) berish tavsiya etiladi.

2-toifa kasallik quyidagilar bilan tavsiflanadi:

• yuqori yoki normal insulin darajasi,
• S-peptidning yuqori yoki normal darajasi,
• siydikda va qonda keton tanalarining kamligi yoki yo'qligi,
• yuqori antitrestlarning etishmasligi.

Insulinning qarshilik ko'rsatkichlari (HOMA va CARO) ham hisoblab chiqiladi. HOMA qiymatlarining 2,7 dan oshishi insulin qarshiligining oshishini anglatadi. Agar CARO indeksi 0,33 dan past bo'lsa, bu bilvosita to'qimalarning beta-hujayrali gormonga past sezgirligini tasdiqlaydi.

2-toifa diabet

Erkaklarda diabetning 2-turini davolash uchun parhez, jismoniy faollik, planshetlar va insulin preparatlaridagi maxsus dorilar qo'llaniladi.

Pevznerga ko'ra parhez 9-jadvalga mos keladi. Ratsionda hayvonlarning yog'lari va oddiy uglevodlar miqdorini kamaytirish kerak (1-rasmga qarang). Kichkina qismlarda ovqatlanishni muntazam ravishda tashkil etish tavsiya etiladi.

Shakl 1 - diabet 2 uchun parhez tavsiyalari tamoyillari.

Erkak kun davomida uning energiyaga bo'lgan ehtiyojini bilishi va ovqatning kaloriya miqdorini hisobga olishi kerak. Ortiqcha ovqatlanmang. Kechqurun ovqatni cheklash ayniqsa muhimdir.

Jismoniy faollik yoshga va hamroh bo'lgan kasalliklarga qarab tanlanadi.

2-jadval - 2-diabetni davolashda jismoniy faollik.

Giyohvand moddalarni davolash darhol diabet bilan kasallanganligi sababli boshlanadi. Dastlab, odatda bitta dori yoki tabletkalar kombinatsiyasi qo'llaniladi. Agar bu etarli bo'lmasa, unda insulin davolash bilan bog'liq.

2-toifa bemorlarga 1-toifa bemorlarga nisbatan xuddi shunday insulin eritmalari tavsiya etiladi. Terapiyaning farqlari:

• ba'zida bazal insulin etarli,
• nasos terapiyasiga aniq ehtiyoj yo'q,
• insulin dozalari juda katta,
• aralashtirilgan dorilar yaxshi samara beradi.

3-jadval - 1 va 2-toifa diabet kasalligi uchun terapevtik maqsadlar.

2-toifa diabet endokrinolog tomonidan davolanadi. Barcha bemorlar dispanserda ro'yxatga olinishi kerak. Yilda bir marta to'liq tekshiruv talab etiladi. Statsionar davolanish - ko'rsatmalarga muvofiq.

Kasallikning xavfi nimada?

Qandli diabetning xavfi har bir bemorga ma'lum. Qondagi qand miqdorining ko'tarilishi tanadagi barcha metabolik jarayonlarning buzilishiga olib keladi. Glyukozaning doimiy ravishda yuqori konsentratsiyasi qon mikrosirkulyatsiyasining buzilishiga olib keladi, bu asoratlarni rivojlanishining asosiy shartidir.

Qon oqimining buzilishi tezda bemorning farovonligiga ta'sir qiladi. Bu birinchi navbatda pastki ekstremitalarning holati bilan tavsiflanadi. Bemorlar yurish paytida tez charchash, oyoqlarning shishishi, og'riq va noqulayliklarni qayd etishdi.

Qon aylanishining buzilishi terining himoya funktsiyasining pasayishiga olib keladi, buning natijasida epidermisning har qanday shikastlanishi juda uzoq vaqt davomida davolanadi. Bu davolanmaydigan yaralar (trofik teri lezyonlari) xavfi bilan bog'liq. Qon tomirlari devorlarining yupqalanishi gangrenaga qadar bir qator asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Kasallikning e'tiborsiz qoldirilgan shakli o'limga olib kelishi mumkin.

Qon oqimining buzilishi quyidagilarga olib keladi:

• diabetik oyoq
• neyropati
• to'r pardasi tomirlariga zarar yetishi,
• miya shikastlanishi.

Bu holatlarning barchasi juda xavflidir va davolashsiz bemorning nogironligiga olib keladi.

Qandli diabetning oqibatlarini ikki katta guruhga bo'lish mumkin - bular tanadagi patologik o'zgarishlar va qon shakarining ko'payishi natijasida yuzaga kelgan o'tkir asoratlar. Patologik o'zgarishlarning rivojlanishi uchun juda ko'p vaqt talab etiladi, bunday asoratlar belgilangan davolanishni muntazam ravishda buzganda paydo bo'ladi. Birinchi alomatlar diabet aniqlanganidan o'nlab yillar o'tgach paydo bo'lishi mumkin.

O'tkir ta'sir shakar darajasining keskin o'zgarishi bilan rivojlanadi.

Erta tug'ruq

Har bir inson diabetning xavfliligini biladi - diabetik komaning rivojlanishi. Koma kasallikning erta yoki o'tkir asoratlarini anglatadi va shakar miqdorining keskin qiymatlarga keskin o'zgarishi fonida yuzaga keladi. Koma shakar kontsentratsiyasi xavfli darajaga ko'tarilganda va keskin pasayganda paydo bo'ladi.

Insulin etishmasligi bilan ketoatsidoz rivojlanish xavfi katta. Ushbu holat metabolik mahsulotlarning to'planishi bilan tavsiflanadi. Asorat tezda rivojlanadi va komaga olib kelishi mumkin.

Bu barcha sharoitlar bemorni tezda kasalxonaga yotqizishni talab qiladi.

Diabetdagi patologik o'zgarishlar

Qandli diabet barcha tana tizimlarini uradi. Kasallik siydik tizimi va asab tizimining buzilishini keltirib chiqarishi mumkin. Qandli diabet bilan tananing qon aylanish tizimi jiddiy zarar ko'radi, ehtimol retinal shikastlanish va ko'rish qobiliyatini yo'qotish.

Agar bemor shifokor tavsiyalariga quloq solmasa, xavfli oqibatlarni keltirib chiqarish xavfi ko'p marta ortadi.

Qandli diabetning o'nta holatlaridan ettitasida nefropatiya rivojlanadi. Ushbu patologik holat buyraklardagi tanadagi karbongidrat va oqsil metabolizmining buzilishi fonida ishlamasligi bilan tavsiflanadi. Nefropatiya asta-sekin rivojlanadi. Kasallik o'tkir alomatlar bilan birga bo'lmaydi. Patologiyani quyidagi alomatlar bilan shubha qilish mumkin:

• charchoq,
• tez-tez siyish,
• zerikarli pastki bel og'rig'i
• Bosh og'rig'i,
• shishish.

Nefropati bilan og'riq tabiatda epizodikdir, ba'zida paydo bo'ladi, keyin yo'qoladi. Buyrak patologiyalari bo'lgan shish, yuqoridan pastgacha va birinchi navbatda, ko'zlar ostida xarakterli qoplar paydo bo'ladi. Metabolik kasalliklar buyraklarga o'nlab yillar davomida salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin, shu bilan birga alomatlar yo'q va bemor asoratlarni rivojlanishidan bexabar. Bemor siydida oqsil topilganda nefropatiya ko'pincha tashxis qilinadi.

Asoratlanish chastotasi bo'yicha ikkinchi o'rinda angiopatiya turadi. Ushbu kasallik kapillyarlarning mo'rtligi va qon tomirlari devorlarining asta-sekin yo'q qilinishi bilan tavsiflanadi. Kasallik insonning butun qon aylanish tizimiga ta'sir qiladi. Ushbu patologiyaning xarakterli belgisi - bu trofik yaralar paydo bo'lishi bilan birga keladigan oyoq og'rig'i. Vaqt o'tishi bilan bemor gangrenani rivojlantiradi. Qon tomirlarining yupqalanishi glyukoza miqdori yuqori bo'lganligi sababli, bemor kam uglevodli dietaga rioya qilmasa va gipoglikemik dorilarni qabul qilmasa.

Ushbu asorat ko'z va buyrak tomirlariga "urishi" mumkin, natijada retinal patologiya va buyrak etishmovchiligi rivojlanib, vaqt o'tishi bilan nefropatiyaga aylanishi mumkin.

Diabetik polinevopatiya - bu periferik asab tizimining zararlanishi. Kasallik buzilgan sezgirlik, og'riq, oyoq-qo'llarning noqulayligi bilan tavsiflanadi. Ushbu kasallikning xavfi diabetga chalingan bemorlarda jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradigan og'riqqa sezgirlikning pasayishi hisoblanadi. Ko'pincha neyropatiya pastki oyoq-qo'llarga ta'sir qiladi. Og'riqga qarshi immunitet tasodifiy shikastlanishga va terining shikastlanishiga olib keladi, diabet kasalligida terining yangilanishi buzilishi tufayli yaralar paydo bo'lishi mumkin.

Qandli diabetda ensefalopatiya miya faoliyati va ongni buzilishining buzilishiga olib keladi. Kasallik bosh og'rig'i bilan kechadi.

Buyraklar, qon aylanish va asab tizimlari bilan bog'liq surunkali asoratlar diabet boshlanganidan 15-20 yil o'tgach rivojlanadi. Qandli diabet uchun kompensatsiya ushbu ta'sirlarning rivojlanishini kechiktirishi mumkin.

Shunday qilib, keksa bemorlarda davolash kerak bo'lgan surunkali patologiyalarning ko'pligi mavjud. Avvalo, teri azoblanadi. Qon oqimining buzilishi regeneratsiya tezligining pasayishi bilan birga keladi. Bu epidermisga ozgina zarar etkazadigan trofik yaralarni rivojlanishiga olib keladi. Agar ushbu patologiya davolanmasa, u rivojlanib, diabetik oyoq va gangrenaga sabab bo'ladi. Trofik yaraning paydo bo'lishidan shubha qilish va uni fotosurat bilan solishtirish, bemor bunday muammo birinchi marta paydo bo'lsa, shoshilinch ravishda shifokor bilan maslahatlashishi kerak.

Buyrak funktsiyasining buzilishi metabolik mahsulotlarning to'planishi tufayli paydo bo'ladi. O'z vaqtida davolanmasa, buzilish tezda buyrak etishmovchiligiga olib keladi.

Doimiy ravishda ko'payib borayotgan shakar fonida tomirlarning devorlari orasidagi lümen torayishi kuzatiladi. Bu qon quyqalari, yurak xuruji va qon tomir rivojlanishining xavfi bilan bog'liq.

Ko'rib turganingizdek, barcha surunkali asoratlar bir-biri bilan chambarchas bog'liq va doimiy ravishda ko'tarilgan shakar bilan rivojlanadi. Kam miqdordagi uglevodli dietaga rioya qilish, shakarni kamaytiradigan dorilarni qabul qilish va bemorning vaznini nazorat qilish orqali erishilgan kasallik kompensatsiyasi ayollar va erkaklarda diabetning o'tkir asoratlari rivojlanishining oldini olishga yordam beradi.

Ayollarda asoratlar

Doimiy ravishda ko'tarilgan qon shakar xamirturushli qo'ziqorinlarning tarqalishi uchun qulay muhitdir. Ayollarda 2-toifa diabet kasalligining asoratlari jinsiy a'zolarning qo'ziqorin infektsiyalari bilan namoyon bo'ladi, ular dori terapiyasiga javob berish qiyin.

Qandli diabetda glyukoza siydikka kiradi, shuning uchun qo'ziqorin infektsiyalari siydik pufagiga ta'sir qiladi. Bunday kasalliklar siyish paytida qichima va og'riq bilan birga keladi. Qo'ziqorin infektsiyasini davolash doimo doimiy ravishda ko'tarilib turadigan shakar patogen mikrofloraning tez rivojlanishiga olib keladi, chunki har qanday terapevtik chora-tadbirlar natijasida vaqtinchalik yengillik keltiradi.

Insulinga bog'liq kompensatsiyalanmagan diabetning shakli bolani tug'ishda bir qator asoratlar paydo bo'ladi. Bundan tashqari, agar ayol homiladorlikdan oldin kasallikning barqaror qoplanishiga erishmasa, homilada gipoglikemiya rivojlanishi xavfi yuqori. Ko'pincha, etarli darajada kompensatsiyalanmagan insulinga bog'liq diabetli onalar semirib ketgan bolalarni hosil qiladilar.

Ko'p odamlar sotib olingan 2-toifa diabetning xavfliligini bilishadi, ammo davolanish qoidalariga rioya qilmaydilar. Agar endokrinologning tavsiyalariga rioya qilinmasa, oshqozon osti bezi yoshi bilan kamayadi va ikkinchi turdagi diabet hayotni qo'llab-quvvatlash uchun gormonni har kuni in'ektsiya qilish zarur bo'lganda kasallikning insulinga bog'liq shakliga o'tishi mumkin. 2-toifa diabetning asoratlarining rivojlanishini kechiktirish va hayot sifatini, tartib-intizomni va o'z sog'lig'iga e'tiborni kuchaytirish yordam beradi. Bemor ovqatning glisemik yukini hisobga olgan holda parhezni diqqat bilan kuzatishi va davolovchi shifokor tomonidan tavsiya etilgan dori-darmonlarni o'z vaqtida qabul qilishi kerak. Davolash rejimiga rioya qilmaslik bemorning umrini sezilarli darajada qisqartiradigan xavfli oqibatlarga olib keladi.

Qandli diabet bilan og'rigan odamda metabolik kasalliklar mavjud. Ushbu kasalliklarning aksariyati uglevod almashinuvi bilan bog'liq, chunki insulin etishmasligi glyukoza parchalanishini imkonsiz qiladi. Insonning farovonligi uning qondagi darajasiga bog'liq. Qandli diabet insulinga bog'liq bo'lishi mumkin (u 1-turdagi deb nomlanadi) va insulinga bog'liq bo'lmagan (2-tur). Kasallikning turi tanada ishlab chiqarilgan insulin miqdori bilan belgilanadi: u umuman ishlab chiqarilmaydi yoki ishlab chiqarilmaydi, ammo to'qimalar unga sezgir emas.

Kasallik surunkali kursga ega va to'liq davolanmaydi. Bu parhez yoki dorilar bilan boshqariladi. Kasal odam kunlik rejimga rioya qilishi, jismoniy faoliyat bilan shug'ullanishi va tana gigienasini kuzatishi kerak. Diyabetiklar qon shakarini va glikatsiyalangan gemoglobinni muntazam ravishda kuzatishga majbur. Birinchisining kontsentratsiyasi 4-6,6 mmol / l, ikkinchisining miqdori 8% ga etmasligi kerak. Ko'rsatkichlarni ushbu darajada ushlab turganda, asoratlarning paydo bo'lishi odamga xavf tug'dirmaydi. Qandli diabetning asoratlari juda jiddiy va agar siz kasallikka e'tibor bermasangiz, doimo paydo bo'ladi.

Videoni tomosha qiling: 2-Toifa Diabet Bilan Xayrlashing! Masturakhon Xonim (May 2024).