Augmentin 125 tabletkalari: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Qoplangan tabletkalar, 500 mg / 125 mg va 875 mg / 125 mg

Bitta planshet o'z ichiga oladi

faol moddalar: amoksitsillin (amoksitsillin trihidrat sifatida) 500 mg yoki 875 mg,

klavulan kislotasi (kaliy klavulanati sifatida) 125 mg,

qo'shimcha moddalar: magniy stearati, natriy kraxmal glikolat A, kremniy dioksid kolloid suvsiz, mikrokristalin tsellyuloza,

qobiq tarkibi: titan dioksidi (E 171), gippromelloza (5 kadr), gippromelloza (15 kadr), makrogol 4000, makrogol 6000, silikon moy (dimetikon 500).

500 mg / 125 mg planshetlar

Qoplangan planshetlar ovaldan oq ranggacha oq rangga ega, "A C" yozuvi bilan o'yib yozilgan va bir tomoni bilan notekis, ikkinchi tomoni silliq.

Tabletkalar 875 mg / 125 mg

Qoplamali planshetlar ovaldan oq ranggacha oq rangga ega bo'lib, uning bir tomonida belgi va planshetning ikkala tomonida "A C" yozuvi bor.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakokinetika

Amoksitsillin va klavulanat fiziologik pH bilan suvli eritmalarda yaxshi eriydi, og'iz orqali qabul qilinganidan keyin ikkala modda ham oshqozon-ichak traktidan to'liq so'riladi. Amoksitsillin va klavulan kislotasining so'rib olinishi ovqatlanish boshlanishida preparatni qabul qilishda maqbuldir. Preparatni ichkariga kiritganingizdan so'ng uning bioavailability 70% ni tashkil qiladi. Preparatning ikkala tarkibiy qismlarining profillari bir-biriga o'xshash va 1 soat ichida eng yuqori plazma kontsentratsiyasiga etadi (Tmax). Qon zardobida amoksitsillin va klavulan kislotasining kontsentratsiyasi amoksitsillin va klavulan kislotasini birgalikda qo'llashda ham bir xil, har bir tarkibiy qism alohida.

Amoksitsillin va klavulan kislotasining plazma oqsillariga bog'lanishi o'rtacha: klavulan kislotasi uchun 25% va amoksitsillin uchun 18%. Taqsimlanishning aniq hajmi amoksitsillin uchun taxminan 0,3-0,4 l / kg ni va klavulan kislotasi uchun 0,2 l / kg ni tashkil qiladi.

Ivni qo'llashdan keyin turli a'zolar va to'qimalarda, interstitsial suyuqlikda (o'pka, qorin bo'shlig'i organlari, o't pufagi, yog ', suyak va mushak to'qimalari, plevra, sinovial va qorin bo'shlig'idagi suyuqliklar, teri, safro, yiringli oqindi) amoksitsillin va klavulan kislotasining terapevtik konsentratsiyasiga erishiladi. balg'am). Amoksitsillin va klavulan kislotasi deyarli miya omurilik suyuqligiga kirmaydi.

Amoksitsillin, ko'plab penitsillinlar singari, ona sutida chiqariladi. Ko'krak sutida klavulan kislotasi izlari ham topilgan. Sensitizatsiya xavfi bundan mustasno, amoksitsillin va klavulan kislotasi ko'krak suti bilan oziqlanadigan chaqaloqlarning sog'lig'iga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi. Amoksitsillin va klavulan kislotasi yo'ldosh to'sig'ini kesib o'tadi.

Amoksitsillin siydik bilan, qabul qilingan dozaning 10-25 foiziga teng miqdorda faol bo'lmagan penitsillin kislotasi shaklida qisman chiqariladi. Organizmdagi klavulan kislotasi intensiv metabolizmni boshdan kechiradi va siydikda va najasda, shuningdek nafas olayotgan havo orqali karbonat angidrid shaklida chiqariladi.

Amoksitsillin asosan buyraklar orqali chiqariladi, klavulan kislotasi buyrak va ekstrenal mexanizmlar orqali chiqariladi. Bir tabletkadan 250 mg / 125 mg yoki 500 mg / 125 mg dozada og'iz orqali yuborilgandan so'ng, dastlabki 6 soat ichida siydikda o'zgarishsiz taxminan 60-70% amoksitsillin va 40-65% klavulan kislotasi chiqariladi.

Turli tadqiqotlar 24 soat ichida siydik bilan ajralib chiqish amoksitsillin uchun 50-85%, klavulan kislotasi uchun 27-60% ekanligini tasdiqladi. Klavulan kislotasi uchun maksimal miqdor administratsiyadan keyingi dastlabki 2 soat ichida chiqariladi.

Probenetsidni bir vaqtda iste'mol qilish buyrakdan chiqarilishini sekinlashtiradi, ammo buyraklar bilan klavulan kislotasining chiqarilishini sekinlashtirmaydi.

Farmakodinamika

Augmentin® - beta-laktamaza ta'siriga chidamli, keng spektrli bakteritsid ta'siriga ega bo'lgan amoksitsillin va klavulan kislotasini o'z ichiga olgan antibiotik.

Amoksitsillin Yarim sintetik antibiotik (beta-laktam), ko'plab gram-musbat va gram-manfiy mikroorganizmlarga qarshi faol ta'sir doirasiga ega.

Amoksitsillinning bakteritsid ta'sir qilish mexanizmi bakterial hujayra devoridagi peptidoglikanlar biosintezini inhibe qilishdan iborat bo'lib, bu bakterial hujayraning lizisi va o'limiga olib keladi.

Amoksitsillin bardoshli bakteriyalar tomonidan hosil bo'lgan beta-laktamaza tomonidan yo'q qilinishga moyil, shuning uchun amoksitsillinning faolligi spektriga ushbu fermentlarni ishlab chiqaruvchi mikroorganizmlar kirmaydi.

Klavulan kislotasi - Bu beta-laktamat, penitsillinlarga o'xshash kimyoviy tarkibida penitsillinlar va sefalosporinlarga chidamli mikroorganizmlarning beta-laktamaza fermentlarini faolsizlantirish qobiliyatiga ega va shu bilan amoksitsillinning inaktivatsiyasini oldini oladi. Beta-laktamazalar ko'p gramm-musbat va gram-manfiy bakteriyalar tomonidan ishlab chiqariladi. Klavulan kislotasi bakteriyalarning amoksitsillinga sezgirligini tiklab, fermentlarning ta'sirini bloklaydi. Xususan, u plazmidli beta-laktamazalarga nisbatan yuqori faollikka ega, ular bilan giyohvandlikka chidamliligi ko'pincha birlashadi, ammo 1-toifa xromosoma beta-laktamazalariga nisbatan samarasiz.

Augmentin® tarkibida klavulan kislotasi mavjudligi amoksitsillinni beta-laktamazalarning zararli ta'siridan himoya qiladi va boshqa penitsillinlar va sefalosporinlarga qarshi turadigan mikroorganizmlarni o'z ichiga olgan antibakterial ta'sir doirasini kengaytiradi. Bitta dori ko'rinishidagi klavulan kislotasi klinik ahamiyatga ega antibakterial ta'sirga ega emas.

Qarshilikni rivojlantirish mexanizmi

Augmentin® ga qarshilikni rivojlantirish uchun ikkita mexanizm mavjud:

- klavulan kislotasi ta'siriga befarq bakterial beta-laktamazalar bilan, shu jumladan B, C, D sinflarida inaktivatsiya qilish.

- penitsillinni bog'laydigan oqsilning deformatsiyasi, bu antibiotikning mikroorganizmga nisbatan yaqinligini pasayishiga olib keladi.

Bakterial devorning o'tkazuvchanligi, shuningdek nasos mexanizmlari qarshilikning rivojlanishiga olib kelishi yoki hissa qo'shishi mumkin, ayniqsa gram-manfiy mikroorganizmlarda.

Augmentin®quyidagi mikroorganizmlarga bakteritsid ta'sir ko'rsatadi:

Gram-musbat aeroblar: Bacillius antrasisi,Enterococcus faecalis,Gardnerella vaginalis,Listeria monotsitogenlari, Nokardiya asteroidlari,Staphylococcus aureus (metitsillinga sezgir), koagulaza-salbiy stafilokokklar (metitsillinga sezgir), Streptococcus agalactiae,Streptococcus pneumoniae1,Streptococcus pyogenes va boshqa beta gemolitik streptokokklar, guruh Streptococcus viridans,

Gram-manfiy aeroblar: Actinobacillusaktinomitsetemkompaniyalar,Kapnotsitofagspp.,Eikenellakorrodlar,Gemofilgripp,Moraxellakataralis,Neisseriyagonorrhoeae,Pasteurellamultocida

anaerob mikroorganizmlar: Bacteroides fragilis,Fusobacterium nucleatum,Prevotellaspp

Mumkin bo'lgan qarshilikka ega mikroorganizmlar

Gram-musbat aeroblar: Enterokokklarfecium*

Tabiiy qarshilikka ega mikroorganizmlar:

gramm manfiyaeroblar:Asinetobakteriyaturlari,Citrobacterfreundii,Enterobakteriyaturlari,Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providenciaturlari, Psevdomonasturlari, Serratiyaturlari, Malenofiliya stenotrofomonasi,

boshqa: Chlamydia trachomatis,Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae.

1 Shtammlarni hisobga olmaganda Streptococcus pneumoniaepenitsillinga chidamli

* Olingan qarshilik bo'lmasa tabiiy sezgirlik

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

- o'tkir bakterial sinusit (aniq tashxis qo'yilgan holda)

- o'rta quloqning o'tkir yallig'lanishi (o'tkir otit)

- surunkali bronxitning kuchayishi (tasdiqlangan tashxis bilan)

- siydik yo'llari infektsiyalari (sistit, pielonefrit)

- teri va yumshoq to'qimalarning infektsiyalari (xususan, selülit, hayvonlarning chaqishi, o'tkir xo'ppozlar va yuz-barmoq mintaqasining flegmonasi).

- suyaklar va bo'g'imlarning infektsiyalari (xususan, osteomielit)

Antibakterial vositalarni to'g'ri ishlatish bo'yicha rasmiy tavsiyalarni hisobga olish kerak.

Qo'llash usuli va dozasi

Augmentin® ga sezgirlik geografik joylashuv va vaqtga qarab farq qilishi mumkin. Preparatni tayinlashdan oldin, iloji bo'lsa, shtammlarning sezgirligini mahalliy ma'lumotlarga muvofiq baholash va ma'lum bir bemorning namunalarini olish va tahlil qilish orqali, ayniqsa og'ir infektsiyalarda, sezgirlikni aniqlash kerak.

Augmentin® amoksitsillinga sezgir mikroorganizmlar va amoksitsillin va beta-laktamazani keltirib chiqaradigan klavulanatga sezgir shtammlari keltirib chiqaradigan aralash infektsiyalarni davolash uchun ishlatilishi mumkin.

Dozalash rejimi yoshga, tana vazniga, buyrak faoliyatiga, yuqumli agentlarga, shuningdek infektsiyaning og'irligiga qarab individual ravishda belgilanadi.

Oshqozon-ichak traktiga ta'sir qilish xavfini kamaytirish uchun Augmentin® ni maksimal assimilyatsiya qilish uchun ovqatning boshida ovqat bilan birga olish tavsiya etiladi. Terapiya davomiyligi bemorning davolanishga bo'lgan munosabatiga bog'liq. Ba'zi patologiyalar (xususan, osteomielit) uzoqroq kursni talab qilishi mumkin. Bemorning holatini qayta baholamasdan, davolanish 14 kundan ortiq davom etmasligi kerak. Agar kerak bo'lsa, qadam terapiyasini o'tkazish mumkin (birinchi navbatda, preparatni vena ichiga yuborish, keyinchalik og'iz orqali yuborish).

Kattalar va 12 yoshdan oshgan yoki vazni 40 kg dan ortiq bo'lgan bolalar

Engil o'rtacha darajadagi infektsiya (standart doz)

1 tabletkadan kuniga 2-3 marta 500 mg / 125 mg yoki 1 tabletkadan kuniga 2 marta 875 mg / 125 mg

Jiddiy infektsiyalar (otit, sinusit, pastki nafas yo'llari infektsiyalari, siydik yo'llari infektsiyalari)

1-2 tabletkadan kuniga 3 marta 500 mg / 125 mg yoki 1 tabletkadan 875 mg / 125 mg kuniga 2 yoki 3 marta

500 mg / 125 mg dozada tabletkalarni ishlatadigan kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar uchun kunlik maksimal doz 1500 mg amoksitsillin / 375 mg klavulan kislotasi. 875 mg / 125 mg dozali tabletkalar uchun maksimal sutkalik doza 1750 mg amoksitsillin / 250 mg klavulan kislotasi (kuniga 2 marta qabul qilinganida) yoki 2625 mg amoksitsillin / 375 mg klavulan kislotasi (kuniga 3 marta qabul qilinganda).

12 yoshgacha yoki og'irligi 40 kg dan kam bo'lgan bolalar

Ushbu dozalash shakli 12 yoshgacha bo'lgan bolalar yoki og'irligi 40 kg dan kam bo'lgan bolalar uchun mo'ljallanmagan. Ushbu bolalarga Augmentin® og'iz orqali yuborish uchun suspenziya sifatida buyuriladi.

Buyrak faoliyati buzilgan bemorlar

Dozani sozlash amoksitsillinning tavsiya etilgan maksimal dozasi va kreatinin klirensi qiymatiga asoslangan.

Augmentinni dozalash tartibi®

Dozani sozlash talab qilinmaydi

1 tabletkadan kuniga 2 marta 500 mg / 125 mg

30 ml / min. Gemodializ bilan og'rigan bemorlar

Dozani sozlash amoksitsillinning maksimal tavsiya etilgan dozasiga asoslanadi.

Voyaga yetganlar: Har 24 soatda 1 tabletka 500 mg / 125 mg Ixtiyoriy 1 doza diyaliz seansi paytida va yana bir doz (dialoks seansi oxirida) (sarum konsentratsiyasi amoksitsillin va klavulan kislotasi pasayishini qoplash uchun) buyuriladi.

875 mg / 125 mg dozada bo'lgan tabletkalar faqat kreatinin klirensi bo'lgan bemorlarda qo'llanilishi kerak> 30 ml / min. Jigar faoliyati buzilgan bemorlar

Davolash ehtiyotkorlik bilan olib boriladi, jigar faoliyati doimiy ravishda nazorat qilinadi.

Augmentin dozasini kamaytiring® kerak emas, dozalar kattalar uchun bir xil. Buyrak funktsiyasi buzilgan keksa bemorlarda buyrak funktsiyasi buzilgan kattalar uchun dozani yuqorida aytib o'tilganidek tuzatish kerak.

Yon ta'siri

Klinik tadkikotlar va marketingdan keyingi davrda kuzatilgan yon ta'sirlar quyida keltirilgan va anatomik va fiziologik tasnifga va paydo bo'lish chastotasiga qarab keltirilgan.

Vujudga kelish chastotasi quyidagicha aniqlanadi: juda tez-tez (≥1/10), tez-tez (≥1 / 100 va

Chiqarish shakli

Preparat quyidagi ozod qilish shakllariga ega:

• Augmentin tabletkalari 250 mg + 125 mg, Augmentin 500 mg + 125 mg va Augmentin 875 + 125 mg.
• Inyeksiya uchun eritmani tayyorlash uchun mo'ljallangan 500/100 mg va 1000/200 mg kukun.
• Suspenziyalash uchun kukun Augmentin 400 mg / 57 mg, 200 mg / 28.5 mg, 125 mg / 31.25 mg.
• Süspansiyon uchun kukun Augmentin EU 600 mg / 42.9 mg (5 ml).
• Augmentin CP 1000 mg / 62.5 mg barqaror chiqariladigan tabletkalar

Farmakodinamika va farmakokinetika

Vikipediyaga ko'ra, Amoksitsillin bakteritsid vositasiPatogen va potentsial patogenning keng doirasiga qarshi samarali mikroorganizmlar va vakili yarim sintetik penitsillin guruhidagi antibiotik.

Bostirish transpeptidaza va ishlab chiqarish jarayonlarini buzish mureina (bakteriya xujayrasi devorlarining eng muhim tarkibiy qismi) bo'linish va o'sish davrida, shu bilan lizisni (vayron qilishni) keltirib chiqaradi. bakteriyalar.

Amoksitsillin yo'q qilinadi β-laktamazalarshuning uchun uning antibakterial faolligi amal qilmaydi mikroorganizmlarishlab chiqaruvchi β-laktamazalar.

Raqobatbardosh va ko'p hollarda qaytarib bo'lmaydigan inhibitor sifatida qatnashish, klavulan kislotasi hujayra devorlariga kirish qobiliyati bilan tavsiflanadi bakteriyalar va inaktivatsiyaga olib keladi fermentlarular hujayra ichida va uning chegarasida joylashgan.

Klavulanat bilan faol bo'lmagan faol bo'lmagan komplekslarni hosil qiladi β-laktamazalarva bu o'z navbatida halokatni oldini oladi amoksitsillin.

Augmentin antibiotiklari quyidagilarga qarshi samarali hisoblanadi:

• Gram (+) aeroblari: pyogenik streptokok A va B guruhlari, pnevmokokklar, Stafilokok aureus va epidermal, (metitsillinga chidamli shtammlardan tashqari), saprofitik stafilokok va boshq.
• Gram (-) aeroblari: Pfayfer tayoqlari, ko'k yo'tal, gardnerella vaginalis , vabo vibrioni va hokazo.
• Anaeroblarning gramm (+) va gramm (-): bakteroidlar, fusobakteriyalar, preotellalarva hokazo.
• Boshqa mikroorganizmlar: xlamidiya, spirochete, rangpar treponema va hokazo.

Augmentinni qabul qilgandan so'ng, uning har ikkala faol tarkibiy qismi ham oshqozon tizimidan tez va to'liq so'riladi. Agar ovqatlanish paytida (ovqatlanish boshida) tabletka yoki sirop mast bo'lsa, so'rilish eng maqbuldir.

Og'iz orqali ichilganda ham, Augmentin IV eritmasi kiritilganda, preparatning faol tarkibiy qismlarining terapevtik kontsentratsiyasi barcha to'qimalarda va interstitsial suyuqlikda bo'ladi.

Ikkala faol tarkibiy qismlar ham kuchsiz bog'lanadi plazma qon oqsillari (25% gacha) plazma oqsillari bilan bog'lanadi amoksitsillin trihidratva 18% dan ko'p bo'lmagan klavulan kislotasi) Ichki a'zolarda Augmentinning kumulyatsiyasi aniqlanmadi.

Amoksitsillin ta'sirida metabolizm tanada va chiqariladi buyraklaroshqozon-ichak trakti orqali va nafas oladigan havo bilan birga karbonat angidrid shaklida. Olingan dozaning 10-25%amoksitsillin chiqariladi buyraklar sifatida penitsillo kislotasibu uning harakatsizligi metabolit.

Klavulanat buyraklar va ekstrenal mexanizmlar orqali chiqariladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Barcha dozalarda Augmentin kontrendikedir emas:

• Preparatning bitta yoki ikkala faol tarkibiy qismiga, uning har qanday qo'shimcha moddalariga, shuningdek ularga yuqori sezuvchanligi bo'lgan bemorlar β-laktam (ya'ni, ga antibiotiklar guruhlardan penitsillin va sefalosporin),
• Augmentin terapiyasining epizodlarini boshdan kechirgan bemorlar sariqlik yoki funktsional buzilish tarixi jigar preparatning faol moddalarining birikmasidan foydalanish tufayli.

125 + 31,25 mg faol moddalarni dozalash bilan og'iz suspenziyasini tayyorlash uchun kukunni tayinlash uchun qo'shimcha kontrendikatsiya PKU hisoblanadi (fenilketonuriya).

Faol moddalarning dozasi (200 + 28,5) va (400 + 57) mg bo'lgan og'iz suspenziyasini tayyorlash uchun ishlatiladigan kukun kontrendikedir:

• da PKU,
• buzilgan bemorlar buyrakbunda ko'rsatkichlarReberg sinovlari daqiqada 30 ml dan past
• uch oygacha bo'lgan bolalar.

12 yoshgacha bo'lgan va / yoki vazni 40 kilogrammdan kam bo'lgan faol moddalarning dozasi (250 + 125) va (500 + 125) mg bo'lgan tabletkalardan foydalanishning qo'shimcha kontrendikatsiyasi.

875 + 125 mg faol moddalarning dozalari bo'lgan planshetlar kontrendikedir:

• funktsional faoliyatni buzgan holda buyrak (ko'rsatkichlar Reberg sinovlari daqiqada 30 ml dan past)
• 12 yoshgacha bo'lgan bolalar
• tana vazni 40 kg dan oshmaydigan bemorlar.

Augmentinni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar: qo'llash usuli, kattalar bemorlari va bolalar uchun dozalari

Bemorning eng ko'p beriladigan savollaridan biri bu ovqatdan oldin yoki keyin qanday dori olish kerakligi. Augmentin holatida preparatni qabul qilish ovqatlanish bilan chambarchas bog'liq. Dori-darmonlarni to'g'ridan-to'g'ri qabul qilish maqbul deb hisoblanadi. ovqatdan oldin.

Birinchidan, bu ularning faol moddalarini yaxshiroq so'rilishini ta'minlaydi Oshqozon-ichak trakti, ikkinchidan, jiddiylikni sezilarli darajada kamaytirishi mumkin oshqozon-ichak traktining dispeptik kasalliklariagar ikkinchisi bo'lsa.

Augmentin dozasini qanday hisoblash mumkin

Kattalar va bolalar uchun Augmentin preparatini qanday qabul qilish kerak, shuningdek uning terapevtik dozasi, qaysi biriga bog'liq mikroorganizm bu patogen, ta'sir qilish qanchalik sezgir antibiotik, kasallikning og'irligi va xususiyatlari, yuqumli markazni lokalizatsiya qilish, bemorning yoshi va vazni, shuningdek uning qanchalik sog'lom ekanligi buyraklar kasal.

Terapiya kursining davomiyligi bemorning tanasi davolanishga qanday munosabatda bo'lishiga bog'liq.

Augmentin tabletkalari: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Ulardagi faol moddalar tarkibiga qarab, Augmentin tabletkalari kattalardagi bemorlarga quyidagi sxema bo'yicha qabul qilinishi tavsiya etiladi.

• Augmentin 375 mg (250 mg + 125 mg) - kuniga uch marta. Bunday dozada preparat buyuriladi infektsiyalarbu oqim oson yoki o'rtacha og'ir shakl. Og'ir kasallik, shu jumladan surunkali va qaytalanuvchi holatlarda, yuqori dozalar buyuriladi.
• 625 mg planshetlar (500 mg + 125 mg) - kuniga uch marta.
• 1000 mg planshetlar (875 mg + 125 mg) - kuniga ikki marta.

Funktsional faoliyatining buzilishi bo'lgan bemorlarda dozani tuzatish kerak. buyrak.

Augmentin CP 1000 mg / 62.5 mg barqaror relizlar tabletkalari faqat 16 yoshdan oshgan bemorlarga ruxsat etiladi. Optimal doz - kuniga ikki marta ikki tabletka.

Agar bemor butun planshetni yuta olmasa, u yorilish chizig'i bo'ylab ikkiga bo'linadi. Ikkala yarmi ham bir vaqtning o'zida olinadi.

Bemor bo'lgan bemorlar buyraklar dori faqat indikator bo'lgan holatlarda buyuriladi Reberg sinovlari daqiqada 30 ml dan oshadi (ya'ni dozalash rejimiga o'zgartirish kiritish kerak bo'lmaganda).

Inyeksiya uchun eritma kukuni: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Ko'rsatmalarga ko'ra, eritma tomir ichiga yuboriladi: reaktiv (barcha doz 3-4 daqiqada kiritilishi kerak) yoki tomchilab yuborish usuli bilan (infuziya davomiyligi - yarim soatdan 40 daqiqagacha). Eritma mushak ichiga yuborilishi mo'ljallanmagan.

Voyaga etgan bemor uchun standart doz 1000 mg / 200 mg ni tashkil qiladi. Uni har sakkiz soatda va asoratlari bo'lganlarga kiritish tavsiya etiladi infektsiyalar - har olti yoki hatto to'rt soatda (ko'rsatmalar bo'yicha).

Antibiotik eritma shaklida rivojlanishning oldini olish uchun 500 mg / 100 mg yoki 1000 mg / 200 mg buyuriladi operatsiyadan keyin infektsiya. Agar operatsiya davomiyligi bir soatdan kam bo'lsa, bemorga bir marta kirish kifoya behushlik Augmentin dozasi 1000 mg / 200 mg.

Agar operatsiya bir soatdan ko'proq davom etishi kutilsa, avvalgi kuni bemorga 24 soat davomida 1000 mg / 200 mg dan to'rt martagacha doz beriladi.

Augmentin suspenziyasi: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Bolalar uchun Augmentin-ni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar 2,5 dan 20 ml dozada 125 mg / 31,25 mg suspenziyani tayinlashni tavsiya qiladi. Qabul qilishlarning ko'pligi - kun davomida 3 ta. Bir martalik dozaning hajmi bolaning yoshiga va og'irligiga bog'liq.

Agar bola ikki oylikdan katta bo'lsa, 200 kg / 28,5 mg suspenziyasi 1 kg tana vazniga 25 / 3,6 mg dan 45 / 6,4 mg gacha dozada buyuriladi. Belgilangan dozani ikki dozaga bo'lish kerak.

Yildan boshlab foydalanish uchun 400 mg / 57 mg (Augmentin 2) faol moddalarning dozasi bo'lgan suspenziya buyuriladi. Bolaning yoshiga va vazniga qarab, bitta doz 5 dan 10 ml gacha o'zgarib turadi. Qabulning ko'pligi - kun davomida 2 ta.

Augmentin EU preparati 3 oylikdan boshlab belgilanadi. Eng maqbul doz - kuniga 1 kg tana vazniga 90 / 6,4 mg (dozani ular orasidagi 12 soatlik oraliqni saqlab, 2 dozaga bo'lish kerak).

Bugungi kunda turli dozalash shaklidagi preparat davolanish uchun eng ko'p buyuriladigan vositalardan biridir. tomoq og'rig'i.

Augmentin bilan bolalar tomoq og'rig'i bolaning vazni va yoshiga qarab belgilanadigan dozada buyuriladi. Kattalardagi angina bilan Augmentinni kuniga uch marta 875 + 125 mg dan foydalanish tavsiya etiladi.

Bundan tashqari, ular ko'pincha Augmentinni tayinlashga murojaat qilishadi sinusit. Davolanish burunni dengiz tuzi bilan yuvish va ushbu turdagi burun spreylarini qo'llash bilan to'ldiriladi Rinofluymucil. Eng maqbul dozasi sinusit: Kuniga 2 marta 875/125 mg. Kurs davomiyligi odatda 7 kun.

Dozani oshirib yuborish

Augmentin dozasini oshirib yuborish bilan birga:

• tomonidan buzilishi rivojlantirish oshqozon tizimi,
• suv-tuz balansining buzilishi,
• kristalluriya,
• buyrak etishmovchiligi,
• yog'ingarchilik siydik kateteridagi amoksitsillin (yog'ingarchilik).

Bunday alomatlar paydo bo'lganda, bemorga simptomatik davolash, shu jumladan, buzilgan suv-tuz balansini tuzatish kiradi. Augmentinni olib tashlash gamuvozanat tizimi protsedurani ham osonlashtiradi gemodializ.

O'zaro aloqalar

• kamaytirishga yordam beradi amoksitsillinning naychali sekretsiyasi,
• kontsentratsiyaning oshishiga olib keladi amoksitsillin ichida qon plazmasi (ta'sir uzoq vaqt davom etadi),
• tarkibidagi xususiyatlar va darajaga ta'sir qilmaydi klavulan kislotasi plazmasi.

Kombinatsiya amoksitsillin bilan allopurinol o'zini namoyon qilish ehtimolini oshiradi allergiya. O'zaro aloqa ma'lumotlari allopurinol Augmentanning ikkita faol komponenti bilan bir vaqtda yo'q.

Augmentin tarkibiga ta'sir qiladi ichak trakti mikroflorasireabsorbsiyaning pasayishiga olib keladi (teskari so'rilish) estrogen, shuningdek, estrodiol samaradorligining pasayishi og'izdan foydalanish uchun kontratseptivlar.

Preparat qon mahsulotlari va oqsil o'z ichiga olgan suyuqliklar, shu jumladan, mos kelmaydi zardob oqsili gidrolizatlari tomir ichiga kiritish uchun mo'ljallangan yog 'emulsiyalari.

Agar Augmentin bilan bir vaqtda buyurilsa antibiotiklar sinf aminoglikozidlar, qabul qilishdan oldin dorilar bitta shpritsda yoki boshqa idishda aralashtirilmaydi, chunki bu inaktivatsiyaga olib keladi aminoglikozidlar.

Augmentinning analoglari

Augmentin analoglari dorilarA-Klav-Farmeks, Amoksiklav, Amoksil-KBetaklava Klavamitin, Medoklav, Teraklav.

Yuqoridagi dorilarning har biri Augmentinni yo'qligida almashtirish mumkin.

Analoglarning narxi 63,65 dan 333,97 UAHgacha o'zgaradi.

Bolalar uchun Augmentin

Augmentin pediatriya amaliyotida keng qo'llaniladi. Bolalarda bo'shatish shakli - sirop mavjudligi sababli, u hatto bir yilgacha bolalarni davolash uchun ishlatilishi mumkin. Qabul qilishni sezilarli darajada osonlashtiradi va dori yoqimli ta'mga ega.

Bolalar uchun antibiotikko'pincha buyuriladi tomoq og'rig'i. Bolalar uchun suspenziyaning dozasi yoshga va vaznga qarab belgilanadi. Optimal doz kuniga 45 mg / kg ga teng ikkita dozaga bo'linadi yoki kuniga uch marta 40 mg / kg dozada uchta dozaga bo'linadi.

Bolalar uchun preparatni qanday qabul qilish va dozalarning chastotasi belgilangan dozalash shakliga bog'liq.

Tana vazni 40 kg dan ortiq bo'lgan bolalar uchun Augmentin kattalardagi bemorlarga buyuriladigan dozalarda buyuriladi.

Bir yilgacha bo'lgan bolalar uchun Augmentin siropi 125 mg / 31.25 mg va 200 mg / 28.5 mg dozalarda qo'llaniladi. Bir yoshdan katta bolalar uchun 400 mg / 57 mg dozada ko'rsatiladi.

6-12 yoshdagi bolalarga (og'irligi 19 kg dan ortiq) planshetlarda ham suspenziya, ham Augmentin buyurish mumkin. Preparatning tabletka shaklida dozalash tartibi quyidagicha:

• bitta tabletka kuniga uch marta 250 mg + 125 mg,
• kuniga bitta tabletka 500 + 125 mg (bu doz shakli eng maqbuldir).

12 yoshdan oshgan bolalarga kuniga ikki marta 875 mg + 125 mg dan bitta tabletka olish buyuriladi.

3 oygacha bo'lgan bolalar uchun Augmentin suspenziyasining dozasini to'g'ri o'lchash uchun markirovka shkalasi bo'lgan shprits bilan siropni kiritish tavsiya etiladi. Ikki yoshgacha bo'lgan bolalarda suspenziyani qo'llashni osonlashtirish uchun siropni 50/50 nisbatda suv bilan suyultirishga ruxsat beriladi.

Augmentinning analoglari uning farmakologik o'rnini bosuvchi vositalardir Amoksiklav, Flemoklav Solutab, Arlet, Rapiclav, Ekoklav.

Spirtli ichimliklarni mosligi

Augmentin va alkogol nazariy jihatdan etil spirtining ta'siri ostida antagonist emas antibiotikuning farmakologik xususiyatlarini o'zgartirmaydi.

Agar giyohvand moddalarni davolash fonida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish kerak bo'lsa, ikkita shartga rioya qilish kerak: me'yor va maqsadga muvofiqlik.

Spirtli ichimliklarga qaramlikdan aziyat chekadigan odamlar uchun preparatni alkogol bilan bir vaqtda iste'mol qilish yanada jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Spirtli ichimliklarni muntazam ravishda suiiste'mol qilish ishda turli xil buzilishlarni keltirib chiqaradi jigar. Bemor bilan og'rigan bemorlar jigar yo'riqnomada Augmentinni juda ehtiyotkorlik bilan buyurish tavsiya etiladi, chunki kasal bo'lgan organ qanday qilib o'zini tutishga urinishi taxmin qilinadi.ksenobiotikjuda qiyin.

Shu sababli, asossiz xavf paydo bo'lishining oldini olish uchun preparat bilan davolanishning butun davrida spirtli ichimliklarni iste'mol qilmaslik tavsiya etiladi.

Homiladorlik va laktatsiya davrida Augmentin

Aksariyat antibiotiklar kabi penitsillinlar guruhi, amoksitsillin, tanadagi to'qimalarda tarqatilgan, shuningdek, ona sutiga kiradi. Bundan tashqari, sut tarkibidagi iz konsentratsiyasi hatto sutda ham bo'lishi mumkin. klavulan kislotasi.

Shu bilan birga, bolaning ahvoliga klinik jihatdan hech qanday salbiy ta'sir ko'rsatilmagan. Ba'zi hollarda kombinatsiya klavulan kislotasi bilan amoksitsillin bolada qo'zg'atishi mumkin diareya va / yoki og'iz bo'shlig'idagi shilliq pardalarning kandidozi (qichishi).

Augmentin emizish uchun ruxsat berilgan dorilar toifasiga kiradi. Agar onaning Augmentin bilan davolanishi fonida, bola nomaqbul yon ta'sirlarni rivojlantirsa, emizish to'xtatiladi.

Hayvonlar bo'yicha tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, Augmentinning faol moddalari kirib borishga qodir gematoplatsental (GPB) to'siq. Ammo homila rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatilmagan.

Bundan tashqari, preparatni parenteral va og'iz orqali qabul qilishda teratogen ta'sir ko'rsatilmagan.

Augmentinni homilador ayollarda qo'llash yangi tug'ilgan chaqaloqning rivojlanishiga olib kelishi mumkin nekrotik enterokolit (NEC).

Boshqa barcha dorilar singari, Augmentin homilador ayollar uchun tavsiya etilmaydi. Homiladorlik paytida, undan foydalanish, faqat shifokorning bahosiga ko'ra, ayol uchun foyda uning bolasi uchun mumkin bo'lgan xatarlardan oshib ketgan hollarda ruxsat etiladi.

Augmentin haqida sharhlar

Bolalar uchun tabletkalar va suspenziyalarning ko'p qismi Augmentin ijobiy. Ko'pchilik preparatni samarali va ishonchli dori sifatida baholaydi.

Odamlar ba'zi dorilar haqida o'z taassurotlari bilan o'rtoqlashadigan forumlarda antibiotiklarning o'rtacha bahosi 5 balldan 4,3-4,5 ni tashkil qiladi.

Yosh bolalarning onalari qoldirgan Augmentin haqidagi sharhlar ushbu vosita tez-tez uchraydigan bolalar kasalliklarini engishga yordam beradi bronxit yoki tomoq og'rig'i. Preparat samaradorligidan tashqari, onalar bolalarga yoqadigan yoqimli ta'mini ham ta'kidlashadi.

Ushbu vosita homiladorlik paytida ham samarali. Yo'riqnomada homilador ayollar bilan davolanish tavsiya etilmasa ham (ayniqsa 1-trimestrda), Augmentin ko'pincha 2 va 3 trimestrlarda buyuriladi.

Shifokorlarning fikriga ko'ra, ushbu vositani davolashda asosiy narsa dozalarning aniqligini kuzatish va shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilishdir.

Augmentin narxi

Ukrainadagi Augmentinning narxi ma'lum dorixonaga qarab farq qiladi. Shu bilan birga, Kiyevdagi dorixonalarda preparatning narxi biroz yuqori, Donetsk, Odessa yoki Xarkovdagi dorixonalarda planshetlar va sirop biroz past narxda sotilmoqda.

625 mg planshetlar (500 mg / 125 mg) dorixonalarda o'rtacha 83-85 UAHda sotiladi. Augmentin planshetlarining o'rtacha narxi 875 mg / 125 mg - 125-135 UAH.

500 mg / 100 mg faol moddalarning dozasi bilan in'ektsiya uchun eritma tayyorlash uchun siz antibiotikni kukun shaklida sotib olishingiz mumkin, o'rtacha 218-225 UAH uchun, Augmentin 1000 mg / 200 mg - o'rtacha narxi - 330-354 UAH.

Bolalar uchun Augmentin suspenziyasining narxi:
400 mg / 57 mg (Augmentin 2) - 65 UAH,
200 mg / 28,5 mg - 59 UAH,
600 mg / 42.9 mg - 86 UAH.

Ta'sir mexanizmi

Amoksitsillin yarim sintetik keng spektrli antibiotik bo'lib, ko'p gramm-musbat va gram-manfiy mikroorganizmlarga qarshi ta'sir ko'rsatadi. Shu bilan birga, amoksitsillin beta-laktamazalar tomonidan yo'q qilinishga moyil, shuning uchun amoksitsillinning ta'sir doirasi ushbu fermentni ishlab chiqaradigan mikroorganizmlarga tarqalmaydi.

Stratsional ravishda penitsillinlar bilan bog'liq bo'lgan beta-laktamaza inhibitori bo'lgan klavulan kislotasi penitsillin va sefalosporinga chidamli mikroorganizmlarda mavjud bo'lgan beta-laktamazalarning keng doirasini inaktivatsiya qilish qobiliyatiga ega. Klavulan kislotasi ko'p hollarda bakteriyalarning qarshiligini aniqlaydigan plazmid beta-laktamazalarga qarshi etarli darajada samarali bo'lib, klavulan kislotasi tomonidan inhibe qilinmagan 1-toifa xromosoma beta-laktamazalariga qarshi samarali emas.

Augmentin preparatida klavulan kislotasi mavjudligi amoksitsillinni ferment - beta-laktamazalar tomonidan yo'q qilinishidan himoya qiladi, bu amoksitsillinning antibakterial spektrini kengaytirishga imkon beradi.

Tarqatish

Amoksitsillinning klavulan kislotasi bilan tomir ichiga yuborilishida bo'lgani kabi, amoksitsillin va klavulan kislotasining terapevtik kontsentratsiyasi turli xil to'qimalarda va interstitsial suyuqlikda (o't pufagida, qorin bo'shlig'i to'qimalarida, terida, yog 'va mushak to'qimalarida, sinovial va qorin bo'shlig'idagi suyuqliklar, safro va yiringda) mavjud. .

Amoksitsillin va klavulan kislotasi plazma oqsillariga zaif bog'lanish darajasiga ega. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, klavulan kislotasi umumiy miqdorining 25% va qon plazmasidagi 18% amoksitsillin qon plazmasi oqsillariga bog'lanadi.

Hayvonlarni o'rganish jarayonida Augmentin® preparatining tarkibiy qismlarining biron bir organda to'planishi topilmadi. Amoksitsillin, ko'plab penitsillinlar singari, ona sutiga o'tadi. Klavulan kislotasi izlari ona sutida ham bo'lishi mumkin. Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining sezuvchanligi, diareya yoki kandidoz ehtimoli bundan mustasno, amoksitsillin va klavulan kislotasining ko'krak suti bilan boqiladigan chaqaloqlar sog'lig'iga boshqa salbiy ta'siri ma'lum emas.

Hayvonlarning reproduktiv tadqiqotlari amoksitsillin va klavulan kislotasi yo'ldosh to'sig'ini kesib o'tishini ko'rsatdi. Ammo homilaga salbiy ta'sir ko'rsatilmagan.

Metabolizm

Amoksitsillinning boshlang'ich dozasining 10-25% buyraklar tomonidan faol bo'lmagan metabolit (penitsillo kislotasi) sifatida chiqariladi. Klavulan kislotasi 2,5-dihidro-4- (2-gidroksietil) -5-okso-1 H-pirol-3-karboksilik kislota va 1-aminokislotasi-2-gidroksibutan-2-ga ko'p metabollanadi va buyraklar orqali chiqariladi. oshqozon-ichak trakti orqali, shuningdek, karbonat angidrid shaklida muddati o'tgan havo bilan.

Boshqa penitsillinlar singari, amoksitsillin asosan buyraklar orqali chiqariladi, klavulan kislotasi esa buyrak va ekstrenal mexanizmlar orqali chiqariladi.

Preparat kiritilgandan keyingi dastlabki 6 soat ichida amoksitsillinning 60-70% va klavulan kislotasining qariyb 40-65% buyraklar orqali chiqariladi. Probenetsidni bir vaqtning o'zida qabul qilish amoksitsillinning chiqarilishini sekinlashtiradi, ammo klavulan kislotasi emas.

Qo'llash usuli va dozasi

Og'iz orqali yuborish uchun.

Dozalash rejimi bemorning yoshiga, tana vazniga, buyrak faoliyatiga, shuningdek infektsiyaning og'irligiga qarab individual ravishda belgilanadi. Mumkin bo'lgan oshqozon-ichak buzilishlarini kamaytirish va so'rilishini optimallashtirish uchun preparatni ovqatlanish paytida olish kerak. Antibiotik terapiyasining minimal kursi - 5 kun.

Davolanish 14 kundan ortiq davom etmasligi kerak, klinik holatni tahlil qilmasdan.

Agar kerak bo'lsa, bosqichma-bosqich terapiyani o'tkazish mumkin (birinchi navbatda, Augmentin® preparatini dozalash shaklida tomir ichiga yuborish; vena ichiga yuborish uchun eritma tayyorlash uchun kukun, keyinchalik Augmentin® preparatiga og'iz orqali yuborish shaklida).

Shuni esda tutish kerakki, Augmentin® 250 mg + 125 mg 2 tabletkalari Augmentin® 500 mg + 125 mg bitta tabletkasiga teng kelmaydi.

Gemodializ bilan og'rigan bemorlar

Dozani sozlash amoksitsillinning maksimal tavsiya etilgan dozasiga asoslanadi. 1 tabletkadan har 24 soatda bitta dozada 500 mg + 125 mg

Dializ seansi paytida qo'shimcha 1 doz (bitta tabletka) va dializ seansi oxirida yana bir tabletka (amoksitsillin va klavulan kislotasining zardobdagi konsentratsiyasining pasayishini qoplash uchun).

Homiladorlik

Hayvonlarning reproduktiv funktsiyasini o'rganishda Augmentin® preparatini og'iz orqali va parenteral yuborish teratogen ta'sir ko'rsatmadi. Membranalarning erta yorilishi bo'lgan ayollarda o'tkazilgan bitta tadqiqotda profilaktik dori terapiyasi yangi tug'ilgan chaqaloqlarda nekrotik enterokolit xavfi oshishi bilan bog'liq bo'lishi aniqlandi. Barcha dori-darmonlar singari, Augmentin®-ni homiladorlik paytida ishlatish tavsiya etilmaydi, agar ona uchun kutilayotgan foyda homila uchun potentsial xavfdan ustun bo'lmasa.

Emizish davri

Augmentin® preparati emizish paytida ishlatilishi mumkin. Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining sezuvchanligi, diareya yoki kandidozning ko'krak sutiga ushbu preparatning faol moddalarining iz miqdori kirib borishi ehtimoli bundan mustasno, ko'krak suti bilan boqiladigan chaqaloqlarda boshqa nojo'ya ta'sirlar kuzatilmagan. Ko'krak suti bilan oziqlanadigan chaqaloqlarda nojo'ya ta'sirlar yuzaga kelganda, emizishni to'xtatish kerak.

Maxsus ko'rsatmalar

Augmentinni qo'llashni boshlashdan oldin, bemorning penitsillin, sefalosporin va boshqa tarkibiy qismlarga nisbatan yuqori sezuvchanlik reaktsiyalarini aniqlash uchun tibbiy ma'lumotnoma talab qilinadi.

Augmentin suspenziyasi bemorning tishlariga dog 'tushishi mumkin. Bunday ta'sirning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun og'iz gigienasining elementar qoidalariga rioya qilish kifoya - tishlarni yuvish, duruladan foydalanish.

Qabul qilish Augmentin bosh aylanishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun terapiya davomida transport vositalarini boshqarish va diqqatni ko'paytirishni talab qiladigan ishlarni bajarishdan bosh tortish kerak.

Agar mononuklyozning yuqumli shakli shubha qilingan bo'lsa, Augmentinni qo'llash mumkin emas.

Augmentin yaxshi bardoshlik va past toksiklikka ega. Agar preparatni uzoq muddat qo'llash kerak bo'lsa, vaqti-vaqti bilan buyraklar va jigar faoliyatini tekshirish kerak.

Nosologik tasnif (ICD-10)

1 Preparatni ishlab chiqarishda kaliy klavulanati 5% ortiqcha bo'lgan holda yotqizilgan.

1 Filmni qoplash paytida tozalangan suv chiqariladi.

Dozalash shaklining tavsifi

Kukun: oq yoki deyarli oq, xarakterli hid bilan. Suyultirilganida oq yoki deyarli oq rangdagi suspenziya hosil bo'ladi. Tik turganingizda, oq yoki deyarli oq cho'kma asta-sekin shakllanadi.

250 mg + 125 mg planshetlar: kino membranasi bilan oqdan deyarli oq ranggacha, oval shaklda, bir tomonida "AUGMENTIN" yozuvi bor. Kinkda: sarg'ish oqdan deyarli oqgacha.

500 mg + 125 mg planshetlar: plyonkali niqob bilan qoplangan, oqdan deyarli oq ranggacha, oval, "AC" yozuvi va bir tomonda xavf mavjud.

875 mg + 125 mg planshetlar: kino niqobi ostida oqdan deyarli oq ranggacha, oval shaklida, har ikki tomonida "A" va "C" harflari va bir tomonida yoriqlar chizig'i. Kinkda: sarg'ish oqdan deyarli oqgacha.

Farmakokinetikasi

Augmentin ® preparatining ikkala faol moddasi - amoksitsillin va klavulan kislotasi og'iz orqali kiritilgandan so'ng oshqozon-ichak traktidan tez va to'liq so'riladi. Preparatning faol tarkibiy qismlarini singdirish Augmentin ® preparatni ovqat paytida qabul qilish uchun maqbuldir.

Turli xil tadqiqotlar natijasida olingan amoksitsillin va klavulan kislotasining farmakokinetik ko'rsatkichlari quyi oshqozonda 2 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan sog'lom ko'ngillilar Augmentin ® preparatiga kuniga 40 mg + 10 mg / kg, og'iz orqali suspenziyalash uchun kukunni uch dozada qabul qilganlarida keltirilgan. 5 ml (156,25 mg) ichida 125 mg + 31,25 mg.

Asosiy farmakokinetik parametrlari

Amoksitsillin

Augmentin ®, 5 ml da 125 mg + 31,25 mg

Klavulan kislotasi

Augmentin ®, 5 ml da 125 mg + 31,25 mg

Turli xil tadqiqotlar natijasida olingan amoksitsillin va klavulan kislotasining farmakokinetik parametrlari quyida och qoringa 2–12 yoshdagi sog'lom ko'ngillilar Augmentin ®, og'iz orqali suspenziyalash uchun kukun, 5 ml da 200 mg + 28,5 mg bo'lganida ko'rsatilgan. , 5 mg) 45 mg + 6,4 mg / kg / dozada kuniga ikki dozaga bo'lingan holda.

Asosiy farmakokinetik parametrlari

Turli xil tadqiqotlar natijasida olingan amoksitsillin va klavulan kislotasining farmakokinetik parametrlari sog'lom ko'ngillilar Augmentin ® ning bitta dozasini, og'iz orqali suspenziyalash uchun kukunni 5 ml (457 mg) ichida 400 mg + 57 mg ni olganlarida ko'rsatiladi.

Asosiy farmakokinetik parametrlari

Sog'lom ro'za tutadigan ko'ngillilar olib borganlarida turli tadqiqotlar natijasida olingan amoksitsillin va klavulan kislotasining farmakokinetik ko'rsatkichlari:

- 1 yorliq. Augmentin ®, 250 mg + 125 mg (375 mg),

- 2 ta planshet Augmentin ®, 250 mg + 125 mg (375 mg),

- 1 yorliq. Augmentin ®, 500 mg + 125 mg (625 mg),

- 500 mg amoksitsillin,

- 125 mg klavulan kislotasi.

Asosiy farmakokinetik parametrlari

Augmentin ® preparati tarkibidagi amoksitsillin

Augmentin® preparati tarkibidagi klavulan kislotasi

Augmentin ® preparatini qo'llashda amoksitsillinning plazma kontsentratsiyasi amoksitsillinning ekvivalent dozalarini og'iz orqali yuborish bilan tengdir.

Sog'lom ro'za tutadigan ko'ngillilar olib borganlarida alohida tadqiqotlar natijasida olingan amoksitsillin va klavulan kislotasining farmakokinetik ko'rsatkichlari:

- 2 ta planshet Augmentin ®, 875 mg + 125 mg (1000 mg).

Asosiy farmakokinetik parametrlari

Augmentin ® preparati tarkibidagi amoksitsillin

Augmentin ®, 875 mg + 125 mg

Augmentin® preparati tarkibidagi klavulan kislotasi

Augmentin ®, 875 mg + 125 mg

Amoksitsillinni klavulan kislotasi bilan kombinatsiyasini davolashda bo'lgani kabi, amoksitsillin va klavulan kislotasining terapevtik konsentratsiyalari turli to'qimalarda va interstitsial suyuqlikda (o't pufagi, qorin bo'shlig'i to'qimalari, teri, yog 'va mushak to'qimalari, sinovial va qorin bo'shlig'idagi suyuqliklar, safro, yiringli oqindi) mavjud. )

Amoksitsillin va klavulan kislotasi plazma oqsillariga zaif bog'lanish darajasiga ega. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, klavulan kislotasi umumiy miqdorining 25% va qon plazmasidagi 18% amoksitsillin plazma oqsillariga bog'lanadi.

Hayvonlarni tadqiq qilishda biron bir organda Augmentin ® preparatining tarkibiy qismlari to'planib qolmadi.

Amoksitsillin, ko'plab penitsillinlar singari, ona sutiga o'tadi. Klavulan kislotasi izlari ona sutida ham bo'lishi mumkin. Og'iz bo'shlig'i shilliq pardalarining diareya va kandidoz rivojlanishi ehtimoli bundan mustasno, amoksitsillin va klavulan kislotasining ko'krak suti bilan boqiladigan chaqaloqlar sog'lig'iga boshqa salbiy ta'siri ma'lum emas.

Hayvonlarning reproduktiv tadqiqotlari amoksitsillin va klavulan kislotasi yo'ldosh to'sig'ini kesib o'tishini ko'rsatdi. Ammo homilaga salbiy ta'sir ko'rsatilmagan.

Amoksitsillinning dastlabki dozasining 10-25% buyraklar tomonidan faol bo'lmagan metabolit (penitsilloik kislota) sifatida chiqariladi. Klavulan kislotasi 2,5-dihidro-4- (2-gidroksietil) -5-okso-3H-pirol-3-karboksilik kislota va aminokislotalar-aminokislotalar-butan-2-ga ko'p metabollanadi va buyraklar orqali chiqariladi. Oshqozon-ichak trakti, shuningdek, karbonat angidrid shaklida muddati o'tgan havo bilan.

Boshqa penitsillinlar singari, amoksitsillin asosan buyraklar orqali chiqariladi, klavulan kislotasi esa buyrak va ekstrenal mexanizmlar orqali chiqariladi.

1 stakandan so'ng dastlabki 6 soat ichida amoksitsillinning 60-70% va klavulan kislotasining 40-65% buyraklar tomonidan o'zgarmaydi. 250 mg + 125 mg yoki 1 tabletka 500 mg + 125 mg.

Probenetsidni bir vaqtning o'zida qabul qilish amoksitsillinning chiqarilishini sekinlashtiradi, ammo klavulan kislotasi emas (qarang "O'zaro ta'sir").

Ko'rsatmalar Augmentin ®

Amoksitsillinning klavulan kislotasi bilan birikishi amoksitsillinni klavulan kislotasi bilan birikishiga sezgir bo'lgan mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan bakterial infektsiyalarni davolash uchun ko'rsatiladi

yuqori nafas yo'llarining infektsiyalari (shu jumladan KBB infektsiyalari), masalan, tez-tez uchraydigan takroriy tonzillit, sinusit, otit vositasi Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1, Moraxella catarrhalis 1 va Streptococcus pyogenes kasalliklari (250 mg / 125 mg Augmentin tabletkalaridan tashqari),

pastki nafas yo'llarining infektsiyalari, masalan, surunkali bronxit, lobar pnevmoniya va bronxopnevmoniya asoratlari. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1 va Moraxella catarrhalis 1,

siydik yo'llarining infektsiyalari, masalan, sistit, uretrit, pielonefrit, ayol jinsiy a'zolarining infektsiyalari, odatda bu oila turlari. Enterobacteriaceae 1 (asosan Escherichia coli 1 ), Stafilokok saprofititi va turlari Enterokokklarshuningdek gonoreya sabab bo'lgan Neisseria gonorrhoeae 1,

keng tarqalgan teri va yumshoq to'qima infektsiyalari Staphylococcus aureus 1, Streptococcus pyogenes va turlari Bakteroidlar 1,

tez-tez uchraydigan osteomielit kabi suyaklar va bo'g'imlarning infektsiyalari Staphylococcus aureus 1, agar kerak bo'lsa, uzoq muddatli terapiya mumkin.

odontogen infektsiyalar, masalan, periodontit, odontogen maxillarar sinusit, tsellyulit tarqalishi bilan kuchli tish xo'ppozlari (faqat Augmentin tabletkalari uchun, dozalari 500 mg / 125 mg, dozalari 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg),

boshqa aralash infektsiyalar (masalan, septik abort, tug'ruqdan keyingi sepsis, qorin bo'shlig'i sepsisi) bosqich terapiyasi doirasida (faqat Augmentin tabletkalari uchun 250 mg / 125 mg, 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg),

1 Belgilangan mikroorganizmlarning alohida vakillari beta-laktamaza hosil qiladi, bu ularni amoksitsillinga sezgir qilmaydi (qarang. Farmakodinamika).

Amoksitsillinga sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan infektsiyalarni Augmentin ® bilan davolash mumkin, chunki amoksitsillin uning faol moddalaridan biridir. Augmentin ® amoksitsillinga sezgir mikroorganizmlar, shuningdek, amoksitsillinni klavulan kislotasi bilan birikishiga sezgir bo'lgan beta-laktamazani keltirib chiqaradigan mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan aralash infektsiyalarni davolash uchun ham ko'rsatiladi.

Amoksitsillinning klavulan kislotasi bilan birikmasiga bakteriyalarning sezgirligi mintaqa va vaqt o'tishi bilan o'zgarib turadi. Iloji bo'lsa, mahalliy sezgirlik ma'lumotlarini hisobga olish kerak. Agar kerak bo'lsa, mikrobiologik namunalarni to'plash va bakteriologik ta'sirchanlik uchun tahlil qilish kerak.

Homiladorlik va laktatsiya

Hayvonlarning reproduktiv funktsiyalarini o'rganishda Augmentin ® ning og'iz orqali va parenteral yuborilishi teratogen ta'sir ko'rsatmadi.

Membranalarning erta yorilishi bo'lgan ayollarda o'tkazilgan bitta tadqiqotda Augmentin ® bilan profilaktika terapiyasi yangi tug'ilgan chaqaloqlarda nekrotik enterokolit xavfi oshishi bilan bog'liq bo'lishi aniqlandi. Barcha dorilar singari, Augmentin ®-ni homiladorlik paytida foydalanish tavsiya etilmaydi, agar onaga kutilgan foyda homila uchun potentsial xavfdan ustun kelmasa.

Preparatni Augmentin ® emizish paytida ishlatilishi mumkin. Og'iz bo'shlig'i shilliq pardalari ich ketishi yoki kandidoz rivojlanishi mumkinligi bundan mustasno, ushbu preparatning faol moddalarining iz miqdorini ona sutiga kiritish bilan bog'liq holda, ko'krak suti bilan boqiladigan chaqaloqlarda boshqa nojo'ya ta'sirlar kuzatilmagan. Ko'krak suti bilan oziqlanadigan chaqaloqlarda nojo'ya ta'sirlar yuzaga kelganda, emizishni to'xtatish kerak.

Ishlab chiqaruvchi

SmithKlein Beach P.C. BN14 8QH, G'arbiy Sasseks, Vorsin, Clarendon Road, Buyuk Britaniya.

Ro'yxatga olish to'g'risidagi guvohnoma berilgan yuridik shaxsning nomi va manzili: "GlaxoSmithKline Trading" YoAJ. 119180, Moskva, Yakimanskaya ko'chasi, 2.

Qo'shimcha ma'lumot uchun murojaat qiling: GlaxoSmithKline Trading YoAJ. 121614, Moskva, st. Krilatskaya, 17 yoshda 3, qavat 5. "Krilatskiy tepaliklari" biznes-parki.

Telefon: (495) 777-89-00, faks: (495) 777-89-04.

Augmentin ® yaroqlilik muddati

kino bilan qoplangan tabletkalar 250 mg + 125 mg 250 mg + 125 - 2 yil.

kino bilan qoplangan tabletkalar 500 mg + 125 mg - 3 yil.

kino bilan qoplangan tabletkalar 875 mg + 125 mg - 3 yil.

og'iz orqali yuborish uchun suspenziya uchun kukun 125mg + 31.25mg / 5ml - 2 yil. Tayyorlangan suspenziya 7 kun.

og'iz orqali yuborish uchun suspenziya uchun kukun 200 mg + 28.5 mg / 5 ml 200 mg + 28.5 mg / 5 - 2 yil. Tayyorlangan suspenziya 7 kun.

og'iz orqali yuborish uchun suspenziya uchun kukun 400 mg + 57 mg / 5 ml 400 mg + 57 mg / 5 - 2 yil. Tayyorlangan suspenziya 7 kun.

Paketda ko'rsatilgan yaroqlilik muddati o'tganidan keyin ishlatmang.