Giperglikemiya: sabablari va belgilari > Qandli diabetning asoratlari

Giperglikemiya - bu qon zardobida shakar (glyukoza) miqdorining oshishi yoki ortiqcha bo'lishi bilan bog'liq klinik alomat. Giperglikemiya bilan og'rigan bemorning qonida 3,3-5,5 mmol / l normada shakar miqdori 6-7 mmol / l dan oshadi.

Qon glyukozasining sezilarli darajada ko'payishi (16,5 mmol / l va undan yuqori) bilan, prematozoz holat yoki hatto koma ehtimolligi yuqori.

Giperglikemiya bilan yordam bering

Diabetes mellitus va natijada giperglikemiya butun dunyo bo'ylab tarqalib ketmoqda, bu hatto 21-asrning pandemiyasi deb ataladi. Shuning uchun giperglikemiya bilan qanday qilib to'g'ri va samarali yordam berishni bilish kerak. Shunday qilib, hujum bo'lsa:

Oshqozonda ortib borayotgan kislotalilikni zararsizlantirish uchun siz ko'p meva va sabzavotlarni iste'mol qilishingiz, natriy, kaltsiy bilan ko'p miqdordagi gidroksidi mineral suv ichishingiz kerak, ammo xlor o'z ichiga olgan mineral suvni mutlaqo bermang. Bir stakan suvga 1-2 choy qoshiq soda eritmasi yoki klizma yordam beradi
Asetonni tanadan olib tashlash uchun soda eritmasi oshqozonni yuvishi kerak,
Terini nam sochiq bilan artib turing, ayniqsa bilaklarda, tizzalar, bo'yin va peshonada. Tana suvsizlanadi va suyuqlikni to'ldirishga muhtoj,
Insulinga bog'liq bo'lgan bemorlarda shakarni o'lchash kerak va agar bu ko'rsatkich 14 mmol / l dan yuqori bo'lsa, shoshilinch ravishda insulin in'ektsiyasini olish va ko'p miqdorda ichimlik berish kerak. Keyin har ikki soatda bunday o'lchovni o'tkazing va qonda qand miqdori normallashguncha insulin in'ektsiyasini qiling.

Giperglikemiya uchun birinchi yordamni olgandan so'ng, natijasi bo'lgan bemor tibbiy muassasaga murojaat qilishi, testlar o'tkazishi va davolanish uchun shaxsan tayinlanishi kerak.

Norm va og'ishlar

Qonda shakar darajasi oddiy venoz yoki kapillyar qon tekshiruvi yordamida aniqlanadi. Ushbu sinov laboratoriyada mustaqil ravishda yoki boshqa qon sinovlari bilan birgalikda o'tkazilishi mumkin. Shifokorga yoki laboratoriyaga bormasdan, tez-tez va tez-tez glyukoza darajasini boshqarishga imkon beradigan kichik glyukometrni ko'chma glyukometr yordamida aniqlash mumkin.

Giperglikemiya diabet (1 va 2 tip) va prediabet bilan kasallanishning o'ziga xos belgisidir. Qon shakarining normal darajasi turli laboratoriyalarda bir oz farq qilishi mumkin, ammo asosan (bo'sh qorinda, ertalab) 70-100 mg / dl oralig'ida aniqlanadi. Ovqatdan keyin darhol glyukoza darajasi biroz oshishi mumkin. Tasodifiy qonda glyukoza darajasi odatda 125 mg / dl dan oshmaydi.

Giperglikemiyaga nima sabab bo'ladi?

Giperglikemiyaning sababi bir qator kasalliklar bo'lishi mumkin, ammo baribir ularning eng ko'p tarqalgani diabetdir. Qandli diabet aholining 8 foiziga ta'sir qiladi. Qandli diabet bilan organizmda insulin etishmasligi yoki insulinni samarali ishlatish mumkin emasligi tufayli glyukoza darajasi oshadi. Odatda, oshqozon osti bezi ovqatdan keyin insulin ishlab chiqaradi, keyin hujayralar glyukozani yoqilg'i sifatida ishlatishi mumkin. Bu sizga qondagi shakar miqdorini normal chegaralarda saqlashga imkon beradi.

1-toifa diabet barcha diabet holatlarining taxminan 5 foizini tashkil qiladi va insulin sekretsiyasi uchun javob beradigan pankreatik hujayralarga zarar etkazish natijasida yuzaga keladi.

2-toifa diabet ko'proq tarqalgan va bu insulinni samarali ishlatish mumkin emasligi bilan bog'liq. 1-toifa va 2-toifa diabetdan tashqari, homilador ayollarda rivojlanadigan homiladorlik diabeti ham mavjud. Statistikaga ko'ra, homilador ayollarning 2 dan 10 foizigacha bu azoblanadi.

Ba'zida giperglikemiya diabetning natijasi emas. Boshqa shartlar ham bunga olib kelishi mumkin:

Pankreatit (oshqozon osti bezining yallig'lanishi)
Oshqozon osti bezi saratoni
Gipertiroidizm (qalqonsimon faollikning oshishi),
Kushing sindromi (qondagi kortizolning yuqori darajasi),
G'ayritabiiy gormon sekretsiya o'smalari, shu jumladan glyukagon, peokromotsitoma, o'sish gormoni chiqaradigan o'smalar,
Yurak urishi, insultlar, travma, jiddiy kasalliklar kabi tanadagi og'ir stresslar vaqtincha giperglikemiyaga,
Prednizon, estrogenlar, beta-blokerlar, glyukagon, og'iz kontratseptivlari, fenotiazinlar kabi ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish qon glyukozasining ko'payishiga olib kelishi mumkin.

Giperglikemiya belgilari va alomatlari qanday?

Qondagi glyukoza darajasining oshishi bilan siydikda glyukoza paydo bo'lishi tez-tez kuzatiladi (glyukozuriya). Odatda siydikda glyukoza bo'lmasligi kerak, chunki u buyraklar tomonidan to'liq reabilitatsiya qilinadi.

Giperglikemiyaning asosiy belgilari - chanqoqlik va siyishning kuchayishi. Boshqa alomatlar orasida bosh og'rig'i, charchoq, noaniq ko'rish, ochlik, fikrlash va kontsentratsiya bilan bog'liq muammolar bo'lishi mumkin.

Qonda glyukozaning sezilarli darajada ko'payishi shoshilinch vaziyatga olib kelishi mumkin ("diabetik koma"). Bu ikkala 1-toifa diabet va 2-toifa diabet bilan sodir bo'lishi mumkin. 1-toifa diabet bilan og'rigan odamlarda diabetik ketoatsidoz rivojlanadi, 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda giperglikemik giperosmolyar bezketonoviya sindromi (yoki giperosmolyar koma) rivojlanadi. Giperglikemik inqirozlar, agar davolanish darhol boshlanmasa, bemorning hayotiga tahdid soladigan jiddiy holatlardir.

Vaqt o'tishi bilan giperglikemiya organlar va to'qimalarning yo'q qilinishiga olib keladi. Uzoq muddatli giperglikemiya immunitet reaktsiyasini susaytiradi, bu esa yomon davolanish va yaralarni keltirib chiqaradi. Nerv tizimi, qon tomirlari, buyraklar va ko'rish qobiliyati ham ta'sir qilishi mumkin.

Giperglikemiya qanday tashxis qilinadi?

Giperglikemiyani aniqlash uchun turli xil qon testlari mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:

Tasodifiy qon glyukoza: Ushbu tahlil qonning qand miqdorini ma'lum bir vaqtning o'zida ko'rsatadi. Oddiy qiymatlar, yuqorida aytib o'tilganidek, odatda 70 dan 125 mg / dl gacha.
Ro'za tutadigan shakar: Ertalab ovqatlanishdan va ichishdan oldin qon shakarini aniqlang. Oddiy ro'za tutadigan glyukoza 100 mg / dl dan kam. Agar 100-125 mg / dl darajasini prediabet deb hisoblash mumkin bo'lsa, va 126 mg / dl va undan yuqori bo'lsa - allaqachon diabet deb hisoblanadi.
Og'iz bo'shlig'idagi glyukoza bardoshliligi testi: shakar iste'mol qilgandan keyin ma'lum vaqt ichida qondagi glyukoza miqdorini bir necha marta o'lchaydigan sinov. Ko'pincha homiladorlik diabetini tashxislash uchun ishlatiladi.
Glikozillangan gemoglobin: bu qizil qon tanachalari bilan bog'liq glyukozani o'lchash, bu so'nggi 2-3 oy ichida glyukoza miqdorining ko'rsatkichidir.

Giperglikemiya qanday davolanadi?

Engil yoki vaqtinchalik giperglikemiya ko'pincha davolanishga muhtoj emas, bu uning sababiga bog'liq. Qonda glyukoza yoki prediabet bilan kasallanish darajasi o'rtacha bo'lgan odamlar dietani va turmush tarzini o'zgartirib, shakarning kamayishiga erishishlari mumkin. To'g'ri ovqatlanishni va turmush tarzini tanlaganingizga ishonch hosil qilish uchun, bu haqida doktoringiz bilan gaplashing yoki diabetga qarshi kurashish uyushmasi ma'lumotlari kabi ishonchli manbalardan foydalaning.

Insulin 1-toifa diabet kasalligi bo'lgan odamlar uchun va qon shakarining keskin ko'payishi bilan bog'liq hayot uchun xavfli sharoitlarni davolash uchun tanlangan dori. 2-toifa diabet bilan kasallangan odamlar turli xil og'iz orqali va in'ektsion dorilarning kombinatsiyasidan foydalanishlari mumkin. 2-toifa diabet bilan kasallangan ba'zi bemorlarda insulin ham qo'llaniladi.

Boshqa sabablar tufayli kelib chiqqan giperglikemiya asosiy kasallikni davolash paytida normallashishi mumkin. Ba'zi hollarda davolanish paytida glyukoza miqdorini barqarorlashtirish uchun insulin buyurilishi mumkin.

Giperglikemiya bilan qanday asoratlar paydo bo'lishi mumkin?

Uzoq muddatli giperglikemiya bilan kechadigan asoratlar juda og'ir bo'lishi mumkin. Agar ular yomon nazorat qilinmasa, ular diabet bilan og'rigan odamlarda uchraydi. Qoida tariqasida, bu sharoitlar uzoq vaqt davomida asta-sekin va sezilmaydigan tarzda rivojlanadi. Ulardan ba'zilari:

Yurak xuruji, insult va periferik arteriya kasalligi xavfini oshirishi mumkin bo'lgan yurak va qon tomirlari kasalliklari,
Buyrak faoliyatining susayishi, natijada buyrak etishmovchiligi,
Yonish, karıncalanma, og'riq va hisning buzilishiga olib keladigan asablarning shikastlanishi,
Ko'z kasalliklari, shu jumladan, to'r pardasi, glaukoma va katarakt,
Gum kasalligi.

Qaysi shifokor bilan bog'lanish kerak

Agar tashnalik, terining qichishi, poliuriya bo'lsa, siz terapevt bilan maslahatlashib, shakar uchun qon tekshiruvini o'tkazishingiz kerak. agar giperglikemiya aniqlansa yoki shifokor bu holatni taxmin qilsa, bemor endokrinologga davolanishga yuboriladi. Agar giperglikemiya diabet bilan bog'liq bo'lmasa, asosiy kasallik kardiolog, nevropatolog, gastroenterolog, onkolog yordami bilan davolanadi. Giperglikemiya bilan og'rigan bemorlar uchun ovqatlanish mutaxassisi bilan maslahatlashish va qon shakarining ko'payishi bilan ovqatlanishning xususiyatlari haqida bilish juda foydali.

Tasniflash

Etiologik omillarga qarab, ushbu giperglikemiya turlari ajratiladi.

surunkali - oshqozon osti bezi nosozligi tufayli rivojlanadi,
hissiy - kuchli psixo-emotsional zarbaga javoban o'zini namoyon qiladi,
Ovqatlanishdan keyin ovqatlanish - glyukoza konsentratsiyasining ortishi,
gormonal. Progressiyaning sababi gormonal nomutanosiblikdir.

Surunkali

Ushbu shakl diabetga qarshi rivojlanadi. Insulin sekretsiyasining pasayishi bu holatning asosiy sababidir. Bunga oshqozon osti bezi hujayralari, shuningdek irsiy omillar ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Surunkali shakl ikki xil bo'ladi:

postprandial giperglikemiya. Ovqat iste'mol qilgandan keyin shakar kontsentratsiyasi oshadi,
yupqa. Agar inson 8 soat davomida biron bir ovqat iste'mol qilmasa, u rivojlanadi.

oson. Shakar darajasi 6,7 dan 8,2 mmol / l gacha,
o'rtacha 8,3 dan 11 mmol / l gacha,
og'ir - ko'rsatkichlar 11,1 mmol / l dan yuqori.

Ovqatlanish

Alimentar shakl fiziologik holat deb hisoblanadi, chunki odam ko'p uglevodlarni iste'mol qilgandan keyin rivojlanadi. Glyukoza kontsentratsiyasi ovqatdan keyin bir soat ichida ko'tariladi. Alimentar giperglikemiyani tuzatishning hojati yo'q, chunki shakar darajasi mustaqil ravishda normal darajaga qaytadi.

Semptomatologiya

Bemorga birinchi yordam ko'rsatish va xavfli asoratlar rivojlanishining oldini olish uchun qon oqimidagi glyukoza miqdorini keskin aniqlash juda muhimdir. Buning uchun siz giperglikemiyaning asosiy belgilarini bilishingiz kerak:

qattiq asabiylashish, lekin hech qanday sababsiz
kuchli tashnalik
lablarning uyqusi
qattiq shamollash
ishtahani oshirishi (xarakterli alomat),
haddan tashqari terlash
qattiq bosh og'rig'i
diqqatning pasayishi,
kasallikning xarakterli alomati bemorning og'zidan atseton hidining paydo bo'lishi,
charchoq,
tez-tez siyish,
quruq teri.