Qandli diabet uchun insulin
Ko'p yillar davomida DIABETES bilan muvaffaqiyatsiz kurashdimi?
Institut rahbari: "Qandli diabetni har kuni iste'mol qilish orqali uni davolash qanchalik oson ekanligiga hayron qolasiz.
Qandli diabetga chalingan odamlar hayot davomida ularning qondagi qand miqdorini kuzatib borishlari, o'z shifokorlari tomonidan belgilangan antidiyabetik dori-darmonlarni muntazam ravishda qabul qilishlari va insulin in'ektsiyalari kerak.
Qondagi glyukoza parametrining o'zgarishini kuzatish uchun diabetga chalinganlar uchun har safar klinikaga bormasdan uyda bemorlarni sinovlar o'tkazadigan maxsus moslamalar mavjud.
Shu bilan birga, ushbu qurilmaning ishlashi uchun glyukometrlar va materiallarning narxi ancha yuqori. Shu sababli, ko'plab diabetga chalingan kishilarda savol bor: ular insulin va boshqa dori-darmonlarni bepul olishlari mumkin va men kim bilan bog'lanishim kerak?
Qandli diabetning foydalari
Qandli diabet bilan kasallangan barcha bemorlar avtomatik ravishda imtiyozli toifaga kiradi. Bu shuni anglatadiki, davlat imtiyozlari asosida ular kasallikni davolash uchun bepul insulin va boshqa dori-darmonlardan foydalanish huquqiga ega.
Shuningdek, nogiron diabetga chalinganlar dispanserga bepul chiptani olishlari mumkin, u har uch yilda bir marta to'liq ijtimoiy to'plamning bir qismi sifatida taqdim etiladi.
1-toifa diabetga chalingan bemorlar quyidagi huquqlarga ega:
- Bepul insulin va insulin shpritslarini oling,
- Agar kerak bo'lsa, maslahat uchun tibbiy muassasaga qabul qiling,
- Uyda qon shakarini tekshirish uchun bepul glyukometrlarni, shuningdek kuniga uchta sinov chizig'i miqdorida asbob uchun zarur vositalarni oling.
Birinchi turdagi diabet kasalligi bo'lsa, ko'pincha nogironlik belgilanadi, shuning uchun diabetga chalingan diabetga chalingan bemorlarga zarur dori-darmonlarni o'z ichiga olgan qo'shimcha imtiyozlar beriladi.
Shu munosabat bilan, agar shifokor imtiyozli dorilar ro'yxatiga kiritilmagan qimmatbaho dori-darmonlarni buyursa, bemor har doim ham shunga o'xshash dori-darmonlarni bepul talab qilishi va olishi mumkin. Qandli diabet uchun nogironlik huquqiga ega bo'lish huquqiga ega bo'lganlar to'g'risida ko'proq ma'lumotni bizning veb-saytimizda topishingiz mumkin.
Dori-darmonlar qat'iyan shifokorning ko'rsatmasi bo'yicha chiqariladi, zarur doz esa berilgan tibbiy hujjatda ko'rsatilishi kerak. Siz dorixonada insulin va boshqa dori-darmonlarni retseptda ko'rsatilgan sanadan boshlab bir oy davomida olishingiz mumkin.
Istisno tariqasida, agar retsept bo'yicha zudlik bilan yozuv bo'lsa, dorilar ilgari berilishi mumkin. Bunday holda, bepul insulin darhol yoki o'n kundan kechiktirmasdan etkazib beriladi.
Psixotrop dorilar ikki hafta davomida bepul beriladi. Dori vositalarining retsepti har besh kunda yangilanishi kerak.
Ikkinchi turdagi qandli diabetda bemor quyidagi huquqlarga ega:
- Shakarni kamaytiradigan kerakli dorilarni bepul oling. Qandli diabetga chalinganlar uchun dozani ko'rsatadigan retsept ko'rsatiladi, uning asosida bir oy davomida insulin yoki dorilar beriladi.
- Agar insulin yuborish kerak bo'lsa, bemorga kuniga uchta sinov chizig'i tezligida sarflanadigan materiallar bo'lgan bepul glyukometr beriladi.
- Agar diabetga chalinganlar uchun insulin talab qilinmasa, u shuningdek test chiziqlarini bepul olishi mumkin, ammo siz o'zingiz glyukometrni sotib olishingiz kerak. Imkoniyatlari cheklangan bemorlarga istisno tariqasida imtiyozli shartlar asosida asboblar taqdim etiladi.
Bolalar va homilador ayollar bepul insulin va insulin shpritslarini olishlari mumkin. Shuningdek, ular qon shakarini o'lchaydigan asbobga, shu jumladan shprits qalamlarini o'lchash uskunasiga qon shakarini o'lchash moslamasi va sarf materiallari sarflashga haqlidirlar.
Bundan tashqari, mustaqil ravishda ham, ota-onalari hamrohligida dam oladigan bolalar uchun sanatoriyga chiptalar beriladi, ularning yashash joyi ham davlat tomonidan to'lanadi.
Dam olish joyiga har qanday transport vositalari, shu jumladan poezd va avtobusda sayohat bepul, chiptalar esa darhol beriladi. Shu qatorda 14 yoshga to'lmagan bemor bolasini boqayotgan ota-onalar o'rtacha oylik ish haqi miqdorida nafaqa olish huquqiga ega.
Bunday imtiyozlardan foydalanish uchun siz mahalliy shifokoringizdan kasallikning mavjudligini va davlatdan yordam olish huquqini tasdiqlovchi hujjatni olishingiz kerak.
Ijtimoiy paketdan voz kechish
Agar sanatoriya yoki dispanserga tashrif buyurishning iloji bo'lmasa, diabetga chalingan odam o'z ixtiyori bilan belgilangan tibbiy ijtimoiy paketdan voz kechishi mumkin. Bunday holda, bemor ruxsatnomadan foydalanmaganligi uchun moliyaviy kompensatsiya oladi.
Shu bilan birga, to'langan miqdor dam olish joyi hududida yashashning haqiqiy narxiga nisbatan nomutanosib ravishda kichik bo'lishini tushunish kerak. Shu sababli, odamlar odatda biron bir sababga ko'ra chiptadan foydalanishning iloji bo'lmasa, ijtimoiy paketdan voz kechishadi.
Imtiyozli dori-darmonlarni qabul qilishga kelsak, diabetga chalingan odam ixtiyoriy rad etilganiga qaramay, insulin va boshqa shakarni kamaytiruvchi dorilarni qabul qilishi mumkin. Xuddi shu narsa insulin shpritslari, glyukometrlar va qon shakarini tekshirish uchun materiallar uchun ham amal qiladi.
Afsuski, bugungi kunda ahvol shundayki, ko'plab diabetga chalinganlar davlatdan kompensatsiya sifatida kichik to'lovlarni olish foydasiga imtiyozlardan voz kechishga qaror qilishdi.
Bemorlar o'zlarining xatti-harakatlarini ko'p hollarda sog'lig'ining yomonligi, sanatoriyda davolanishni rad etishlari sababli qo'zg'atadilar. Ammo, agar siz dam olish joyida ikki haftalik turar joy xarajatlarini hisoblasangiz, to'lovlar diabetga chalinganlar uchun to'liq to'plamdan 15 baravar kam bo'ladi.
Ko'pgina bemorlarning turmush darajasi pastligi ularni minimal moliyaviy yordam evaziga yuqori sifatli davolanishdan voz kechishga majbur qiladi.
Shu bilan birga, odamlar bir haftadan so'ng sog'lig'i yomonlashishi mumkinligini va davolanishni davom ettirish mumkinligini hisobga olishmaydi.
Imtiyozli dorilarni olish
Imkoniyatlar asosida kasallikni davolash uchun bepul dorilar endokrinolog tomonidan diabet tashxisi asosida belgilanadi. Buning uchun bemor to'liq tekshiruvdan o'tadi, glyukoza darajasi bo'yicha qon va siydik sinovlarini o'tkazadi. Barcha natijalarni olgandan so'ng, shifokor preparatni qabul qilish va dozalash jadvalini tanlaydi. Ushbu ma'lumotlarning barchasi retseptda ko'rsatilgan.
Dori-darmonlar barcha davlat dorixonalarida belgilangan retsept bo'yicha bepul beriladi, bu preparatning zarur miqdorini ko'rsatadi. Qoida tariqasida, dori-darmonlarni har oyda olish mumkin.
Imtiyozni kengaytirish va yana bepul dori-darmonlarni olish uchun siz endokrinolog bilan bog'lanib, tekshiruvdan o'tishingiz kerak. Tashxis tasdiqlanganda, shifokor ikkinchi retseptni tayinlaydi.
Agar shifokor diabetga chalinganlar uchun bepul dorilar ro'yxatiga kiritilgan imtiyozli dori-darmonlarni tayinlashni rad etsa, bemor tibbiy muassasaning rahbari yoki bosh shifokori bilan bog'lanish huquqiga ega. Tuman bo'limida yoki Sog'liqni saqlash vazirligida masalani hal qilishda yordam.
Insulin pompasi - bu insulin mikro dozalarini doimiy ravishda teri ostiga yuborish uchun mo'ljallangan aqlli qurilma. To'g'ri urish uchun har xil uzunlikdagi ingichka silikon naychalar va plastmassa yoki metalldan tayyorlangan maxsus kanulalar qo'llaniladi. Kanulaning uzunligi alohida-alohida tanlanadi, shuningdek shprits qalamlari uchun oddiy bir marta ishlatiladigan ignalar hajmi. Silikon naycha qisqa va uzoq bo'lishi mumkin, bu shaxsiy xohish va harakatchanlikka bog'liq.
Insulin pompasining asosiy farqi va afzalligi juda kichik dozalarni kiritishdir. So'nggi modellar qadamni 0.01 birlikka o'rnatishga imkon beradi. sun'iy gormonga kam ehtiyoj bo'lgan yosh bolalar va homilador ayollarni muvaffaqiyatli kompensatsiya qilish uchun juda muhim bo'lgan insulin. Qurilmaning o'zi bir necha kunlik in'ektsiyalarni o'rnini bosadi, bu esa bemorlarning psixologik qulayligi va hayot sifatini sezilarli darajada oshiradi
Shunday qilib, insulin pompasi quyidagilardan iborat
- Qurilmaning o'zi batareyalar bilan kichik (taxminan peyjer kabi)
- Yangi insulin bilan to'ldirish uchun rezervuar bilan almashtirish mumkin (qurilmaning o'zida joylashgan)
- Infuzion to'plam (kanula va silikon naycha)
So'nggi 2 ta mahsulot odatda nasos uchun sarf materiallari deb ataladi va ishlab chiqaruvchi tomonidan kelishilgan holda qo'shimcha ravishda majburiy ravishda almashtirilishi va qo'shimcha ravishda empirik tekshirilishi kerak. Ba'zan biroz oldinroq o'zgartirishingiz kerak.
Insulin pompasini ishlatishga tayyorlaganingizdan so'ng, foydalanuvchi kerakli parametrlarni o'rnatadi. Insulin faqat qisqa va ultrashortdan foydalaniladi, ammo ikkita rejimda bo'ladi: bolus va bazal. Keyingi maqolalarda biz nasos terapiyasining xususiyatlari haqida ko'proq gaplashamiz. Ammo asosiy printsip bu: bolus rejimi qabul qilingan uglevodlarni utilizatsiya qilish va / yoki qonda qand miqdorining pasayishi uchun gormonni etkazib berishdir, bazal rejim esa kun davomida ovqatlanish va uxlash o'rtasidagi glikemiyani normallashtirish uchun tabiiy insulin sekretsiyasini taqlid qiladi.
Barcha rejimlarni ma'lum bir vaqt oralig'ida o'rnatish mumkin, bu an'anaviy in'ektsiyalarga qaraganda nasosga sezilarli afzallik beradi. Bu erda kunning vaqtiga va kutilgan faoliyatga qarab insulin kerakli hajmini etkazib berishni sozlash mumkin. haftaning turli kunlarida o'zingizning menyuingizni yarating.
Insulin nasoslari nima?
Avvalambor, tibbiy asbob-uskunalarni bir nechta taniqli ishlab chiqaruvchilar bunday tibbiy uskunalarni ishlab chiqaradilar va funktsiyalar va xarajatlarni yig'ish uchun mutlaqo boshqa modellar mavjud. Rossiyadagi aksariyat vakolatxonalar vaqtincha sinov uchun o'z mahsulotlarini taklif qilishadi, ya'ni. siz "ijaraga" olishingiz va ushbu model shaxsan sizga mos keladimi-yo'qligini hal qilishingiz mumkin va shundan keyingina o'z gadjetingizni sotib oling.
Qayta aloqa mavjud bo'lgan holatlar mavjud (qondagi glyukoza miqdorini o'lchash uchun mini-qurilma to'plam bilan ta'minlangan) yoki faqat gormonni qabul qilish usuli bilan. Gadjetlarning narx toifasi ham sezilarli darajada farq qiladi, ammo, asosan, qurilma o'rtacha ruslar uchun arzon emas. Rossiyada ishlatiladigan asosiy ishlab chiqaruvchilar - Akku Chek, Medtronic, Omnipod, Dana. Sarf materiallari narxi tanlangan ishlab chiqaruvchiga qarab bir oz farq qiladi. Ammo taxminan yaqin darajada.
Qurilmani bepul olish imkoniyati mavjud, ammo qoidalar har yili ko'rib chiqiladi va siz Sog'liqni saqlash vazirligi va shifokoringizdan eng so'nggi ma'lumotlarni olishingiz kerak.
Insulin nasosi qachon kerak?
Bolalar va kattalarda dispenserlarni ishlatish haqida ko'plab fikrlar va hatto afsonalar mavjud. Nasos terapiyasini qo'llash uchun ma'lum ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar mavjud. Shu sababli, insulin etkazib berishning ushbu usuliga o'tish istagi shifokor bilan majburiy maslahatlashgandan so'ng mumkin. Dozani tanlash yoki deyarli on-layn rejimda shifokorning yaqin nazorati uchun siz bir necha kun kasalxonaga yotqizilishingiz kerak. Dastlabki hisob-kitob, shuningdek, avvaldan professional shifokorga ishonib topshirilishi kerak, shundan oldin umidsizlikka tushmaslik va birinchi kunlarning qiyinchiliklariga dosh bermaslik uchun. Va ular hatto tajribali diabet kasalligida ham uchraydi.
Shunday qilib, nasos tavsiya etilganda
- Insulin qabul qilishning juda kichik bosqichi tufayli yosh bolalarda nasos terapiyasi samarali hisoblanadi.
- Tug'ilgan va tug'ruqdan keyingi davrda homilador ayollar.
- Qandli diabet bilan og'rigan ayollar homiladorlikni rejalashtirmoqdalar.
- Ota-onalar nazoratiisiz bolalar bog'chasi va maktabga mustaqil ravishda qatnaydigan bolalar.
- Turli xil kunlik rejimni afzal ko'rgan va nasos terapiyasini sinab ko'rishni xohlaydigan kattalar.
- Glyutatsiyalangan gemoglobin bilan diabet kasalligi.
- Uzoq muddatli insulinga alerjisi bo'lgan bemorlar.
- Qon shakarining keskin o'zgarishi bo'lgan bemorlar
- Kuchli gipoglikemiya va tungi hujumlar mavjud bo'lsa.
- "Ertalabki tong" borligida.
- Qandli diabetning sodda kursi.
Inson insulin
- 1 Genetik muhandislik insulin - bu nima?
- 2 insulin bilan bog'liq kasalliklar
- 3 Dori vositalarining ta'sir qilish muddati
- 4 Inson insulinidan foydalanish
- 4.1 Noxush hodisalar
- 4.2 Dozani oshirib yuborish belgilari
- 5 Xulosa
Inson tomonidan ishlab chiqarilgan insulin insulin bu qandli diabet uchun in'ektsion eritma uchun gormon. Preparatni ehtiyotkorlik bilan, qat'iy belgilangan dozada qo'llang, aks holda qabul qilish noxush reaktsiyalarga yoki haddan tashqari dozaga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, shifokor preparatni buyurish va davolash uchun javobgardir, chunki har birida o'ziga xos xususiyatlarga ega bo'lgan insulin turlari ko'p.
Bo'g'imlarni davolash uchun bizning o'quvchilarimiz DiabeNot-dan muvaffaqiyatli foydalanganlar. Ushbu mahsulotning mashhurligini ko'rib, biz uni sizning e'tiboringizga taqdim etishga qaror qildik.
Genetik muhandislik insulin - bu nima?
Insulin inson tanasining ko'plab metabolik jarayonlarida ishtirok etadi, shuning uchun asosiy ta'sir xossalarini pasaytirishda namoyon bo'ladi - bu qondagi glyukoza kontsentratsiyasini pasaytiradi. Ammo, ko'plab sabablarga ko'ra, oshqozon osti bezi ko'pincha gormon ishlab chiqarishni to'xtatadi va keyinchalik genetik jihatdan ishlab chiqilgan insulin almashtiriladi.
Genetik jihatdan ishlab chiqilgan insulin insulin o'rnini bosishga qodir va u kimyoviy ravishda Escherichia coli sintezi yoki porin gormonining aminokislotasini almashtirish orqali olinadi.
Ilgari gormon oshqozon osti bezi hayvonlaridan qilingan, ammo tez orada bu usul kimyoviy sintez bilan almashtirildi. Hayvonlarga asoslangan dorilar saqlanib qoldi, ammo ular samarasiz deb hisoblanadi. Kimyoviy sintez uchun, o'z navbatida, patogen bo'lmagan E. coli yoki xamirturush turi qo'llaniladi. Shunday qilib, turli xil insulin preparatlarini qiling. Mablag'larning ijobiy xususiyatlari quyidagilar:
- aminokislotalar ketma-ketligi
- harakatlar vaqti - ultrashort, qisqa, o'rtacha va uzoq harakat.
Tarkiblar jadvaliga qaytish
Insulin kasalligi
Inson hayoti tanadagi insulin ishlab chiqarilishiga bog'liq, shuning uchun gormon olish quyidagi tashxis qo'yilgan odamlar uchun zarurdir.
- Diabetik koma, insulinni majburiy yuborilishini anglatadi.
1-toifa va 2-toifa diabet. 1-toifa diabet kasalligi bilan, oshqozon osti bezi umuman gormon ishlab chiqarishga qodir emas, 2-toifa diabet bilan esa, u etarli darajada emas.
Tarkiblar jadvaliga qaytish
Dori vositalarining ta'sir qilish muddati
Insulin eritmasi ta'sir qilish muddati davomida har xil. Asboblar orasidagi farqlar jadvalda keltirilgan:
Amal qilish muddati bo'yicha dorilar
Harakat vaqti (soat)
Tarkiblar jadvaliga qaytish
Inson insulinidan foydalanish
Qandli diabet kasalligining farovonligi va salomatligi preparatni qo'llash qoidalariga bog'liq. Dozalash va davolash to'g'ridan-to'g'ri shifokorga murojaat qilish kerak. Preparatni to'g'ri ishlatish quyidagi qoidalarga asoslanadi.
- Dozaj har bir bemor uchun individual ravishda tanlanadi.
Dozaj har bir bemor uchun individual ravishda belgilanadi.
Tarkiblar jadvaliga qaytish
Noqulay voqealar
Shishish, ishtahani yo'qotish yoki uyquchanlik shaklida insulinga tez-tez allergik reaktsiyalar. Vaziyat shunchalik vaqtinchalik. Allergiya reaktsiyasining asosiy belgilari orasida yuqorida aytib o'tilganlarga qo'shimcha ravishda:
- letargiya, kuch etishmasligi,
- dermatit
- qichishish
- titroq, isitma
- past qon bosimi.
Insulin AOK qilingan joylarda ba'zida lipodistrofiya kuzatiladi - yog 'to'qimalarining yo'qligi. Shuning uchun inyeksiya joyini har oyda o'zgartirish tavsiya etiladi.
Tarkiblar jadvaliga qaytish
Dozani oshirib yuboradigan belgilar
Noqulay insulin dozasini oshirib yuborish natijasida soqchilik bo'lishi mumkin.
Preparatning haddan tashqari dozasi gipoglikemiya alomatlari bilan tavsiflanadi. Vaziyatni shakllantirishning dastlabki bosqichida belgilarni mustaqil ravishda yo'q qilish mumkin - tarkibida yuqori miqdordagi shakar yoki "engil" uglevodlar bo'lgan mahsulotni iste'mol qilish. Yoki glyukagon va dekstrozning maxsus echimlarini kiriting. Dozani oshirib yuborilish belgilari:
- rangparlik
- zaiflik va bosh og'rig'i
- titroq va taxikardiya,
- kramplar
- tez-tez ochlik
- sovuq ter.
Tarkiblar jadvaliga qaytish
Xulosa
Gormonlarni sun'iy ravishda almashtirish diabet kasalligi bilan og'rigan odamlarni davolashda yordam beradi, chunki preparat yaxshiroq so'rilishi tufayli qondagi glyukoza kontsentratsiyasini kamaytiradi. Salbiy oqibatlarga olib kelmaslik uchun insulin faqat tibbiy xulosadan so'ng, shifokor nazorati ostida qo'llaniladi. Bu, shuningdek, bemorni boshqa insulin turiga o'tkazish uchun ham amal qiladi.
Qandli diabet bilan kasallanganlar uchun qisqa muddatli insulinlar
Farmatsevtika sanoati qon shakarini tartibga solish uchun turli xil gormonal dorilarni ishlab chiqaradi. Ulardan biri qisqa ta'sir qiluvchi insulin. Qisqa vaqt ichida qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda qon shakarini normallashtirishga qodir, bu uni ajralmas vositaga aylantiradi.
- Qisqa ta'sir qiluvchi insulin tushunchasi
- Ushbu turdagi insulin qachon buyuriladi?
- Qisqa insulin qancha vaqt ishlaydi va qachon cho'qqiga chiqadi?
- Yengil insulin preparatlari turlari
- Qisqa ta'sir etuvchi ulkan insulin
- Qandli diabet uchun qisqa insulin - formulalarni qanday hisoblash mumkin
- Yagona qabul qilish uchun maksimal doz
- Qisqa insulinni qanday yuborish kerak? (video)
Qisqa ta'sir qiluvchi insulin tushunchasi
Bunday insulin joriy etilishi bilan u eriydi va glyukoza so'rilishi bilan bog'liq metabolik jarayonlarni tezda normallashtiradi.
Uzoq vaqt davomida ishlaydigan dorilardan farqli o'laroq, ular hech qanday qo'shimchalarsiz faqat toza gormonal eritmadan iborat. Nomidan ko'rinib turibdiki, joriy etilganidan keyin ular imkon qadar tezroq ishlay boshlaydilar, ya'ni nisbatan qisqa vaqt ichida ular qondagi qand miqdorini pasaytiradilar. Ammo, shu bilan birga, ular quyidagi sxema misolida ko'rinib turganidek, o'rtacha ta'sirga ega dorilarga nisbatan o'z harakatlarini tezroq to'xtatadilar:
Ushbu turdagi insulin qachon buyuriladi?
Qisqa insulinlar yolg'iz yoki uzoq vaqt ishlaydigan gormonlar bilan birgalikda qo'llaniladi. Kuniga 6 martagacha kirishga ruxsat beriladi. Ko'pincha, ular quyidagi holatlarda buyuriladi:
- reanimatsiya terapiyasi,
- tananing insulin uchun beqaror ehtiyojlari,
- jarrohlik aralashuvlar
- yoriqlar
- diabetning asoratlari - ketoatsidoz.
Qisqa insulin qancha vaqt ishlaydi va qachon cho'qqiga chiqadi?
Teri ostiga kiritilganda, preparatning eng uzoq muddatli ta'siri kuzatiladi, bu 30-40 minut ichida, egan ovqatni hazm qilish paytida sodir bo'ladi.
Preparatni qabul qilganidan so'ng, insulin ta'sirining yuqori cho'qqisi 2-3 soatdan keyin erishiladi. Davomiyligi dozaga bog'liq:
- agar 4 UNITS - 6 UNITS bo'lsa, normalizatsiya davomiyligi taxminan 5 soatni tashkil qiladi,
- agar 16 birlik yoki undan ko'p bo'lsa, u 6-8 soatga yetishi mumkin.
Ta'sir muddati tugaganidan keyin preparat tanadan kontrendikulyar gormonlar bilan chiqariladi.
Yengil insulin preparatlari turlari
Qisqa ta'sir etadigan insulin preparatlari ko'p, ular orasida stoldan olingan dorilar juda mashhur:
Dori nomlari | Harakat boshlanishi | Faoliyat cho'qqisi | Amal qilish muddati |
Actrapid, Gansulin R, Monodar, Humulin, Insuman Rapid GT | Qabul qilingan paytdan boshlab 30 daqiqadan so'ng | Qo'llashdan keyin 4 dan 2 soatgacha | Qo'llashdan 6-8 soat o'tgach |
Ro'yxatda keltirilgan insulinlar, cho'chqa deb nomlanadigan Monodardan tashqari, inson genetik muhandisligi hisoblanadi. Flakonlarda eriydigan eritma shaklida mavjud. Hammasi 1 va 2-toifa diabetni davolash uchun mo'ljallangan. Ko'pincha uzoq muddatli dorilardan oldin buyuriladi.
Giyohvand moddalar homilador va emizikli ayollar uchun kontrendikedir emas, chunki bunday insulin platsentaga va ona sutiga kirmaydi.
Qisqa ta'sir etuvchi ulkan insulin
Bu farmakologiyada so'nggi ixtiro. Boshqa turlardan deyarli bir zumda farq qiladi, qon shakarini normallashtiradi. Eng ko'p buyurilgan dorilar:
Dori nomlari | Harakat boshlanishi | Faoliyat cho'qqisi | Amal qilish muddati |
Apidra, NovoRapid, Humalog | Kirishdan 5-15 daqiqa o'tgach | Qabul qilingan vaqtdan boshlab 2 soatdan 1 soatgacha | Qo'llashdan 4-5 soat o'tgach |
Ushbu dorilar inson gormonining analogidir. Ovqatni iste'mol qilish kerak bo'lgan holatlarda ular qulaydir, ammo hazm qilish uchun insulin dozasini hisoblash qiyin bo'lganda, uning miqdori noma'lum. Siz avval ovqatlanishingiz mumkin, keyin dozani hisoblab, bemorni jarohatlang. Insulinning ta'siri tez bo'lgani sababli, ovqatni assimilyatsiya qilish uchun vaqt bo'lmaydi.
Ushbu ultrashort insulin diabet bilan kasallangan odamlar o'z dietalarini buzganda va tavsiya etilganidan ko'proq shirinliklar iste'mol qilganda foydalanish uchun mo'ljallangan. Odatda bunday holatlarda shakarning keskin ko'payishi kuzatiladi, bu esa sog'liqning asoratlanishiga olib keladi. Keyin bu dorilar yordam berishi mumkin. Ba'zida, bemor taxminan 40 daqiqa kuta olmasa va ovqatga ancha oldinroq kirsa, yana ushbu turdagi insulin yuborish mumkin.
Bunday insulin dietadagi barcha qoidalarga rioya qilgan bemorlarga buyurilmaydi. Ko'pincha, faqat shakarning keskin sakrashi uchun tez yordam mashinasi sifatida.
Bu diabet tashxisi qo'yilgan homilador ayollarda kontrendikedir emas. Homiladorlik toksikozi bo'lsa ham, murojaat qilishga ruxsat beriladi.
Ultrashort insulinning foydasi shundaki, u quyidagilarni amalga oshirishi mumkin:
- kechasi, ayniqsa homiladorlikning boshida, qon shakarining ko'payishi chastotasini pasaytiring.
- sezaryen paytida homilador onada shakarni tezda normallashtirishga yordam beradi,
- ovqatdan keyin asoratlar xavfini kamaytiradi.
Ushbu dorilar shunchalik samaraliki, ular qisqa vaqt ichida shakarni normallashtiradi, shu bilan birga doz juda kam qabul qilinadi, bu esa turli xil asoratlarni oldini olishga yordam beradi.
Glikemiya asosida
Glikemiya darajasi (mg /%) | Forsham formulasi | Hisoblash misoli |
150 dan 216 gacha | (mg /% - 150) / 5 | Agar qonda shakar darajasi 170 mg /% bo'lsa, hisoblash quyidagicha: (170-150) / 5 = 4 PIECES |
216 dan | (mg /% - 200) / 10 | Agar qonda shakar darajasi 275 mg /% bo'lsa, hisoblash quyidagicha: (275-200) / 10 = 7,5 PIECES. Siz dumaloqlashingiz mumkin - 7 yoki 8 dona. |
Dozani iste'mol qilingan oziq-ovqat mahsulotiga qarab hisoblash
Qisqa ta'sir qiladigan insulin qabul qilishning bitta dozasi nafaqat qondagi glyukoza darajasiga, balki iste'mol qilingan ovqatga ham bog'liq. Shunday qilib, hisoblash uchun quyidagi dalillarni hisobga olish kerak:
- Uglevodlar uchun o'lchov birligi non birligidir (XE). Shunday qilib, 1 XE = 10 g glyukoza,
- Har XE uchun siz 1 dona insulin kiritishingiz kerak. Keyinchalik aniq hisoblash uchun ushbu ta'rif qo'llaniladi - 1 dona insulin gormonni 2,0 mmol / l ga kamaytiradi va 1 XE uglevodli oziq-ovqat mahsuloti 2,0 mmol / l ga ko'tariladi, shuning uchun 8 dan oshgan har 0,28 mmol / l uchun 25 mmol / l, 1 dona preparat qabul qilinadi,
- Agar ovqat tarkibida uglevodlar bo'lmasa, qondagi gormon darajasi deyarli oshmaydi.
Hisob-kitoblarni osonlashtirish uchun quyidagicha kundalikni yuritish tavsiya etiladi:
Hisoblash misoli: Agar ovqatlanishdan oldin glyukoza darajasi 8 mmol / l bo'lsa va 20 g uglevodli ovqat yoki 2 XE (+4,4 mmol / l) eyish rejalashtirilgan bo'lsa, unda ovqatdan keyin shakar darajasi 12,4 ga ko'tariladi, holbuki me'yor 6 ga teng, shuning uchun shakar indeksi 6,4 ga tushishi uchun preparatning 3 birligini kiritish kerak.
Yagona qabul qilish uchun maksimal doz
Insulinning har qanday dozasi davolovchi shifokor tomonidan o'rnatiladi, ammo uning massasi 1 kg uchun hisoblanadigan 1,0 PIECES dan yuqori bo'lmasligi kerak. Bu maksimal dozadir.
Dozani oshirib yuborish asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Odatda, shifokor quyidagi qoidalarga amal qiladi:
- Agar 1-toifa diabetga yaqinda tashxis qo'yilgan bo'lsa, unda doz 0,5 kg / kg dan oshmasligi kerak.
- Yil davomida yaxshi kompensatsiya bilan, doz 0,6 U / kg ni tashkil qiladi.
- Agar 1-toifa diabetda beqarorlik kuzatilsa, shakar doimiy ravishda o'zgarib turadi, keyin 0,7 U / kg olinadi.
- Dekompensatsiyalangan diabet tashxisi bilan, doz 0,8 IU / kg ni tashkil qiladi.
- Ketatsidoz bilan 0,9 U / kg olinadi.
- Agar oxirgi trimestrdagi homiladorlik 1,0 birlik / kg ni tashkil qilsa.
Qisqa insulinni qanday yuborish kerak? (video)
Insulinning barcha turlari odatda ovqatdan oldin bir xil miqdorda qabul qilinadi. Odam tanasida katta qon tomirlari o'tmaydigan, teri osti yog'i to'plangan joylarni tanlash tavsiya etiladi.
Vena ichiga yuborilganda, insulinning ta'siri bir zumda bo'ladi, bu kundalik terapiyada qabul qilinishi mumkin emas. Shuning uchun preparatni teri ostiga yuborish tavsiya etiladi, bu insulinni qonga bir tekis singishiga yordam beradi.
Siz qorinni tanlashingiz mumkin, ammo kindikdan 6 sm radiusda pichoqlamang. In'ektsiyadan oldin siz ushbu joyni yuvishingiz va qo'lingizni sovun bilan yuvishingiz va quriting. Jarayon uchun zarur bo'lgan barcha narsalarni tayyorlang: bir martali ishlatiladigan shprits, dori bilan shisha va paxta sumkasi. Preparatning amal qilish muddatini tekshirishga ishonch hosil qiling!
Keyin quyidagi ko'rsatmalarga amal qilishingiz kerak:
- Kauchuk qopqoqni qoldirib, shpritsdan qopqoqni oling.
- Ignani alkogol bilan davolang va dori bilan shishaga ehtiyotkorlik bilan kiring.
- To'g'ri miqdorda insulin to'plang.
- Iynani chiqarib oling va havo chiqaring, shpritsning pistonini bir tomchi insulin tushguncha olib boring.
- Bosh barmog'i va barmog'i bilan teridan kichik bir bo'lak yasang. Agar teri osti yog 'qatlami qalin bo'lsa, unda biz ignani 90 daraja burchakka, ingichka bilan tanishtiramiz - igna 45 daraja burchak ostida biroz burilgan bo'lishi kerak. Aks holda, in'ektsiya teri ostiga tushmaydi, balki mushak ichiga kiritiladi. Agar bemorda ortiqcha vazn bo'lmasa, ingichka va kichik igna ishlatish yaxshidir.
- Sekin va silliq insulin kiriting. Qo'llash paytida tezlik bir xil bo'lishi kerak.
- Shprits bo'sh bo'lganda, ignani terining ostidan tezda chiqarib oling va katlamni bo'shating.
- Shprits ignasiga himoya qopqog'ini qo'ying va uni tashlang.
Siz doimo bir joyda turolmaysiz va bitta in'ektsiyadan boshqasiga 2 sm masofa kerak. Alternativ in'ektsiyalar: avval sonida, keyin ikkinchisida, keyin dumba ichida. Aks holda, yog 'siqilishi paydo bo'lishi mumkin.
Gormonning so'rilish darajasi hatto joy tanlashga ham bog'liq. Barchasidan ham tezroq, insulin qorinning old devoridan, keyin elkalari va dumlaridan, keyin esa sonlarning old qismidan so'riladi.
Qorin bo'shlig'iga in'ektsiya qilish yaxshidir, shunda harakatlar ovqatlanish bilanoq tezroq sodir bo'ladi.
Insulinni yuborish usuli haqida ko'proq bilish uchun ushbu maqolani yoki quyidagi videoni ko'ring:
Xulosa qilib shuni ta'kidlash kerakki, siz qisqa ta'sir qiladigan dori-darmonlarni mustaqil ravishda tanlay olmaysiz, uning dozasini shifokorning retseptisiz o'zgartira olmaysiz. Endokrinolog bilan birgalikda qabul qilingan ovqatning miqdori va miqdoriga qarab uni qabul qilish sxemasini ishlab chiqish kerak. Inyeksiya joyini doimiy ravishda o'zgartirish, preparatni to'g'ri saqlash, yaroqlilik muddatini kuzatib borish tavsiya etiladi. Eng kichik o'zgarishlar va asoratlar bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashing.