Qandli diabet: suyak metabolizmiga ta'siri > Qandli diabetning asoratlari

Xulosa Va suyak sinishi xavfi ortishi sababi

Osteoporoz tufayli qandli diabet va suyak sinishining asoratlari keksa bemorlarda kasallik va o'limning muhim sabablaridan biridir va ko'pgina xususiyatlarga ega, shu jumladan genetik moyillik, molekulyar mexanizmlar va atrof-muhit omillari. Ushbu ikki surunkali kasallik o'rtasidagi bog'liqlik ba'zi antidiyabetik davolanish suyak metabolizmiga ta'sir qilishi mumkin.

Glisemik va suyak gomeostazi umumiy tartibga soluvchi omillar tomonidan boshqariladi, ular insulin, glikatsiyaning so'nggi mahsulotlarini to'planishi, oshqozon-ichak trakti gormonlari, osteokalsin va boshqalarni o'z ichiga oladi. Ushbu fon individual farmakologik vositalarga suyak to'qimalarining metabolizmiga bilvosita ta'siri tufayli antidiabetik terapiya qismi sifatida suyak metabolizmiga ta'sir qilish imkonini beradi. hujayralarni farqlash va suyaklarni qayta tiklash jarayoni. Shunga asoslanib, suyaklarning sinishi ularning mo'rtligi sababli diabetning yana bir asoratlari sifatida ko'rib chiqilishi va tegishli skrining va profilaktika choralari zarurligini batafsil muhokama qilish kerak.

2-toifa diabet, suyak sinishi xavfi ortishi bilan bog'liq, ammo ba'zi olimlarning fikriga ko'ra, suyak to'qimasining mineral zichligi unga ta'sir etmaydi yoki diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda undan ham yuqori. Ushbu sabab semptomlar kombinatsiyasi, shu jumladan diabetning davomiyligi, glisemik nazoratning etarli emasligi, gipoglikemiya, osteopeniya, suyaklarning mineral zichligi va dorilarning yon ta'siri tufayli tushish xavfi yuqori bo'lib, bu singanlik va suyak sinish xavfini oshiradi.

Afsuski, bugungi kunda diabet kasalligi va antidiyabetik davolanishning suyak to'qimalariga ta'siri va suyak sinishi xavfi haqida ilmiy ma'lumot yo'q. Shu munosabat bilan, braziliyalik olimlar 2-toifa diabetning suyak to'qimalarining metabolik va mexanik xususiyatlariga ta'sirini va suyak sinishi xavfini o'rganish uchun tekshiruv o'tkazdilar, natijalari 2017 yil 19 oktyabrda "Diabetologiya va Metabolik sindrom" jurnalida e'lon qilindi.

Qandli diabetning tarqalishi semirish epidemiyasining ko'payishi bilan, asosan zamonaviy sharoitlar tomonidan hayot tarzi o'zgarishi bilan ortdi. Yaxshi nazorat qilinadigan 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda ushbu kasallikning asoratlari, shu jumladan makrovaskulyar kasalliklar, retinopatiya, nefropatiya, neyropatiya va boshqalar rivojlanishi xavfi yuqori. So'nggi paytlarda ba'zi olimlar suyak sinishi xavfi ortib borayotgani, bu mo'rtlik tufayli diabetning yana bir jiddiy asoratidir. .

Rotterdam tadqiqotlari natijalariga ko'ra, 2-toifa diabet kasalligi bilan og'rigan odamlarda sog'lom odamlarga nisbatan suyak sinishi xavfi ortgan (69 foizga). Shunga qaramay, paradoksal ravishda, 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda femur bo'yin va lomber umurtqa suyak to'qimalarining mineral zichligi oshganligi qayd etilgan.

Osteoporoz suyak minerallari zichligining pasayishining eng muhim sabablaridan biri bo'lib, u dunyo bo'ylab taxminan 200 million ayolga tashxis qo'yilgan. 50 yoshdan oshgan ayollar soni yiliga 8,9 milliondan ortiq suyak sinish holatlarini tashkil qiladi. Ikkala turdagi diabet va osteoporoz - bu surunkali kasalliklar bo'lib, ular yoshi bilan sezilarli darajada o'sib boradi va bir vaqtning o'zida kursi bilan tarqaladi, uning tarqalishi butun dunyoda tez sur'atlar bilan o'sib boradi.

Ba'zi olimlarning ta'kidlashicha, 2-toifa diabet suyakning mineral zichligidan qat'iy nazar suyak kuchiga salbiy ta'sir qiladi. Bir tadqiqotda sinish xavfi yuqoriligi ko'rsatildi, bu esa minerallar tuzatilgandan keyin ham sog'lom odamlarga qaraganda qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda suyak sinishining nisbiy xavfi 1,64 (95% ishonch oralig'i 1.07-2.51) ekanligini ko'rsatmoqda. suyak zichligi va ularning sinishi uchun qo'shimcha xavf omillari.

2-toifa qandli diabet bilan og'rigan bemorlarni qamrab olgan tadqiqotlarning birida yuqori aniqlikdagi periferik miqdoriy kompyuter tomografiyasi va magnit-rezonans tomografiya kortikal va trabekulyar suyaklardagi nuqsonlarni aniqladi. Suyak to'qimasini qayta tiklash ham buzilgan, bu uning gistomorfometrik tahlilida tasdiqlangan va 2-toifa diabet kasalligi bo'lgan bemorlarda suyak sinishi xavfini oshirishda qo'shimcha omil hisoblanadi.

Xuddi shu bemorlarda, ayniqsa, Afrika-Lotin Amerikasi va Lotin Amerikasi populyatsiyalari uchun, barcha klinik ko'rinishdagi suyak sinish xavfi yuqori. Qarish, suyak sinish tarixi, glyukokortikosteroidlarni qo'llash, diabetning uzoq davom etishi va glisemik nazoratning buzilishi ko'plab mumkin bo'lgan omillardir. Yondosh kasalliklarning ikkala asoratlari va diabetik asoratlar, masalan, sezgir neyropatiya va ko'rishning buzilishi tushish xavfini oshiradi. Bundan tashqari, tushish xavfi, hech bo'lmaganda qisman gipoglikemiya, postural arterial gipotenziya va qon tomir kasalliklarining ko'payishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin, bu ularning mo'rtligi tufayli suyaklarning sinishi xavfini oshiradi.

Postmenopozal davrda 2-toifa diabetga chalingan ayollarda D vitamini darajasining glikemik nazorat va suyak mineral zichligiga ta'siri o'rganildi. D vitamini suyak almashinuvida asosiy rol o'ynaydi va 2-toifa diabetning rivojlanish xavfiga va ushbu kasallik bilan og'rigan bemorlarni davolash samaradorligiga ta'sir qilishi mumkin. Ba'zi tadqiqotlar qon zardobidagi glikosilatsiyalangan gemoglobin va D vitamini darajasi o'rtasidagi teskari bog'liqlik haqida xabar beradi, boshqa olimlar esa qonda D vitaminining ko'payishi 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda glikemik nazoratni yaxshilaydi.

D vitamini insulin retseptorlari ta'sirini kuchaytiradi, shuning uchun bu vitamin etishmasligi insulin qarshiligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Olimlar qonda D vitamini darajasining glisemik nazorat va suyak almashinuviga ta'sirini baholashga harakat qilishdi, ammo bu vitamin darajasi va glyukoza nazorati yoki osteoporoz tufayli suyak singanligi o'rtasidagi aniq bog'liqlikni namoyish eta olmadilar, garchi glisemik nazorat darajasi past bo'lgan bemorlarda bu past darajadagi ekanligi aytilgan. nazorat guruhidagi odamlarga qaraganda D vitamini.

Glyukozaga bog'liq bo'lgan insulinotropik polipeptid va glyukagonga o'xshash peptidlar - ichak ichidagi enteroendokrin K hujayralari tomonidan o'n ikki barmoqli ichakda, proksimal jeyunumda va distal yonbosh va ko'ndalang chambar ichakda joylashgan L hujayralaridan chiqariladigan gormonlar. Glyukozaga bog'liq insulinotropik polipeptid va glyukagonga o'xshash peptid-1 ovqatdan so'ng darhol chiqariladi. Ular darhol faol gormonal shaklda qon oqimiga kirib, ba'zi maqsadli hujayralar va to'qimalarda mavjud bo'lgan G-oqsillarni bog'laydigan retseptorlari bilan o'zaro ta'sirlashadi. Ammo, bu ikki gormonning bioaktivligi qon plazmasida mavjud bo'lgan va ko'plab to'qimalarda ifodalangan dipeptidil peptidaz-4 fermentining tez parchalanishi va inaktivatsiyasi bilan cheklangan.

Glyukozaga bog'liq bo'lgan insulinotropik polipeptid va glyukagonga o'xshash peptid-1 g-glyukagon ishlab chiqarishni a-hujayralar tomonidan inhibe qilish uchun pankreatik β-hujayralardan insulin chiqishini rag'batlantiradi. Ushbu gormonlar suyak metabolizmiga faol ta'sir qiladi, chunki oziq-ovqat tanaga kirishi bilan suyaklarning rezorbsiyasi susayadi. Energiya olishda va ortiqcha ozuqa moddalarida muvozanat suyak to'qimasini hosil qiladi, energiya va ozuqa moddalari bo'lmaganida uning rezorbsiyasi kuchayadi.

Bunga asoslanib, glyukozaga bog'liq insulinotropik polipeptid va, ehtimol, glyukagonga o'xshash peptidlar-1 va -2 ozuqa moddalarini olish va rezorbsiya yoki suyak to'qimalarining shakllanishini rag'batlantirishni bostirish o'rtasidagi bog'liqlikni tushuntirishi mumkin. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, glyukagonga o'xshash peptid-2 suyak metabolizmiga ta'sir qilishi mumkin, bu asosan antiresorptiv gormon bo'lib, glyukoza qaram insulinotrop polipeptid esa antiresorptiv va anabolik gormon rolini o'ynashi mumkin.

Suyak metabolizmiga diabetning ta'sirini o'rganishga qo'shimcha yondashuv qon zardobidagi suyak metabolizmini, xususan, osteokalsin va I tipdagi kollagenning aminokislotali propeptidini baholashdan iborat bo'lib, uning darajasi qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda qon darajasi pasayadi va qon glyukoza darajasi bilan teskari bog'liq. va yog 'to'qimalarining miqdori. Ushbu kontseptsiya diabet bilan og'rigan bemorlarda suyak shakllanishining biokimyoviy ko'rsatkichlari past degan fikrni qo'llab-quvvatlaydi.

Osteokalsin energiya almashinuvida ham muhim rol o'ynashi ko'rsatilgan. O'ziga xos shaklida u insulin sekretsiyasini rag'batlantiradi va yog 'va mushak to'qimalarining insulinga nisbatan sezgirligini oshiradi. Qonda osteokalsin darajasi va metabolik sindrom o'rtasidagi teskari bog'liqlik ko'rsatildi, bu uning pastki darajalari 2-toifa diabetning patofiziologiyasiga ta'sir qilishi mumkinligini ko'rsatadi.

Osteotsitlar bilan ifodalangan sklerostin suyak metabolizmining salbiy regulyatoridir. Ta'kidlanishicha, 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda qon zardobida skleroz darajasi yuqori, bu suyak sinish xavfi ortishi bilan bog'liq. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, sklerostin darajasi to'g'ridan-to'g'ri 2-toifa diabetning davomiyligi va glikozillangan gemoglobin darajasi bilan bevosita bog'liq va suyak metabolizmining ko'rsatkichlari bilan teskari proportsionaldir.

Tekshiruv natijalarini sarhisob qilar ekan, mualliflar 2-toifa diabetga chalingan bemorlarda suyaklarning mineral zichligini o'lchashda bashorat qilinmaydigan mo'rtligi tufayli suyak sinishi xavfi yuqori degan xulosaga kelishdi. Bu yuqori xavf, ehtimol ko'p qirrali. Ushbu xususiyatlarga qaramay, bugungi kunda maqsadli rejali skrining yoki qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda osteoporoz uchun profilaktik dorilarni qo'llash bo'yicha tavsiyalar mavjud emas.

Etarli glisemik nazorat bu xavfni, shuningdek mikro va makro-qon tomir asoratlarni rivojlanish xavfini kamaytiradi, shuning uchun glikatsiyaning yakuniy mahsulotlarini ishlab chiqarishni kamaytirishi, qon tomirlari va umuman suyak to'qimalariga zarar etkazilishini kamaytirishi, shuningdek tushish xavfini kamaytirishi mumkin. Suyak va energiya almashinuvi o'rtasida yaqin aloqalar haqida xabar beriladi va bu bog'liqlik adipotsitlar va osteoblastlarni bir xil mezenximal ildiz hujayralaridan farqlash paytidan boshlab rivojlanadi.

Giperglikemiya bilan og'rigan bemorlarda suyak shakllanishi jarayoni inhibe qilinadi va tavsiflangan barcha mexanizmlar suyak to'qimalarining yomon shakllanishiga va "sifatiga" hissa qo'shadi, bu suyak sinishi xavfini oshiradi. Olimlarning fikriga ko'ra, hozirgi vaqtda suyak sinishi ularning mo'rtligi tufayli diabetning qo'shimcha asoratlari sifatida ko'rib chiqilishi muhimdir va diabet kasalligidagi suyak kasalliklarini o'ziga xos patologiya sifatida tan olish, shuningdek, etarli darajada skrining va profilaktika choralarini ko'rish zarurligini batafsil muhokama qilish zarur.

1 va 2 turdagi qandli diabetda osteopeniya va osteoporoz

Qandli diabetga chalingan odamlar shikastlanishdan saqlanishlari kerak, chunki ular kasallik fonida osteoporoz va osteopeniya rivojlantiradilar.

Ikkala kasallik ham suyak kuchini buzadi. Osteoporoz bilan to'qima gözenekli bo'ladi. Vaqt o'tishi bilan skelet katta yukni ushlab turish qobiliyatini yo'qotadi.

Sog'lom suyak va osteoporoz

Osteopeniya, shuningdek, suyak tarkibiy qismining pasayishi bilan tavsiflanadi. Ammo bu unchalik katta emas. Shuning uchun osteoporoz bilan ko'pincha yoriqlar paydo bo'ladi.

Yoshi bilan ushbu diabetik asoratlar o'sib boradi, chunki suyaklar mo'rtlashadi. Har qanday shikastlanish sinishga olib kelishi mumkin.

Keksa diabetda kestirib, sinish

Ushbu zarar asosiy qo'llab-quvvatlovchi qo'shma - kestirib, shikastlanishning natijasidir.

Kestirib, sinish keksa odamlar orasida keng tarqalgan hodisa. Sababi osteoporoz.

Zaiflashgan suyaklar hatto to'shakdan chiqishga harakat qilganda ham sinishi mumkin. 60 yoshdan oshgan ayollar bunday jarohatlarga erkaklarnikiga qaraganda uch baravar ko'proq duch kelishadi. Keksa odamlarga bunday zarar etkazish xavfi shundaki, davolanish jarayoni juda uzoq, suyaklar yomon o'sadi.

Bir kishi yotoqda yotadi, bu uning harakatsizligini anglatadi. Natijada, uning farovonligi yomonlashmoqda. Tromboemboliya, yurak etishmovchiligi yoki pnevmoniya rivojlanadi. Qandli diabetda suyaklarning chirish xavfi mavjud.

Qandli diabetda yoriqlar paydo bo'lishining sababi nima?

Qandli diabetdagi yoriqlarning asosiy sababi insulin etishmasligi. Bu suyak tuzilishini tiklashga ta'sir qiladi.

Yoriqlardagi yuqori shakar miqdorining oqibatlari quyidagilardan iborat:

insulin etishmovchiligi yosh hujayralar tomonidan kollagen ishlab chiqarishni sekinlashtiradi - suyak to'qimasini shakllantirish uchun javob beradigan osteoblastlar,
yomon regeneratsiya
yuqori qon shakar osteoklastlar sonini ko'paytiradi, natijada suyak rezorbsiyasi kuchayadi,
diabet suyak almashinuvini buzadi va D vitamini sintezida etishmovchilikni keltirib chiqaradi, natijada kaltsiy deyarli so'rilmaydi,
qon tomirlari hujayralarining disfunktsiyasi natijasida suyaklarning ovqatlanishi buziladi,
og'ir vazn yo'qotish tananing barcha to'qimalarining, shu jumladan suyaklarning,
diabet fonida surunkali kasalliklar, masalan, neyropatiya, asab tolalarini yo'q qiladi va ular impulslarni keltirib chiqarmaydi. Oyoq befarq bo'lib qoladi
femur va siyatik nervlarning nevralgiyasi mavjud. Dvigatel oyoq-qo'llarining kasalliklari kamroq uchraydi. Agar to'liq bo'lmagan falaj bo'lsa, uni maxsus terapiya yordamida tezda davolash mumkin. To'liq falaj bo'lsa, mushak atrofiyasi aniqlanadi: tendon reflekslari yo'q, oyoq tezda charchaydi,
insulin etishmasligi tananing mast bo'lishiga olib keladi. Qonning kislotaligi buzilgan metabolizm tufayli ortadi. Bu markaziy asab tizimidagi halokatli o'zgarishlarga olib keladi.

Kim xavf ostida?

O'smirlik davrida suyak shakllanishi rezorbsiya ustunlik qiladi. Yoshi bilan, aksincha, yangi hujayralar paydo bo'lishida vayronagarchilik ustunlik qiladi. Ko'pincha bu jarayon 50 yoshdan keyin ayollarda kuzatiladi.

Singan xavfi quyidagi hollarda yuzaga kelishi mumkin:

bundan oldin suyak moddasining yupqalanishiga olib keladigan yoriqlar bo'lgan,
ochiq sinish bilan yuqtirish ehtimoli katta: bakteriyalar yaraga tushishi mumkin,
dekompensatsiyalangan diabet bilan yuqori shakar suyak hujayralarini yo'q qiladi,
past immunitet
buzilgan metabolizm hujayralarning yangilanishini inhibe qiladi,
osteoporozga genetik moyillik,
yoshiga qarab belgilanadi Odam qanchalik katta bo'lsa, sinish xavfi shunchalik katta bo'ladi,
bemorlarning kam harakatliligi. Ayniqsa, diabetga chalinganingizda, siz ko'pincha haddan tashqari ko'p bo'lganingizda
glyukokortikoidlarni yoki alyuminiyni o'z ichiga olgan preparatlarni uzoq muddat ishlatish,
kam vazn (ingichka).

Diagnostika choralari

Agar sinish shubha qilingan bo'lsa, muhim nuqta - bu to'g'ri tashxis. Shuning uchun tekshiruv va kelajakdagi terapiya travmatolog tomonidan o'tkazilishi kerak.

Birinchidan, bemor klinik tekshiruvdan o'tadi. Bemor ko'rikdan o'tkaziladi, shikastlangan joyni palpatsiya qilish va urish.

Birlashmaning sezgirligi va harakatchanligini, mushaklarning kuchliligini tekshiring. Keyingi qadam: rentgen tekshiruvi. Rasmda sinish va uning joylashgan joyi haqida batafsil ma'lumot berilgan. Agar kerak bo'lsa, kompyuter tomografiyasi buyurilishi mumkin.

Konservativ usullar

Ushbu usullar barcha jarohatlarning 84 foizini tashkil qiladi. Ular yopiq singan va parchalarni almashtirish bilan amalga oshiriladi.

Shifokorning vazifasi shikastlangan suyak parchalarini (davolanish) to'g'ri davolash va keyin yara joyini gips quyish bilan tuzatishdir.

Agar sinish turg'un bo'lmasa (tizzadan yuqorisiga yoki pastki oyoq sohasiga), skeletning tortilishi qo'llaniladi. Bunday holda, tarozilar parchalash uchun ishlatiladi. Ortezlar, naqshli ignalar va bintlar ham qo'llaniladi. Engil holatlarda fizioterapiya mashg'ulotlari kursi buyuriladi.

Jarrohlik aralashuvi

Ular 16% holatlarga to'g'ri keladi. Jarrohlik davolash quyidagi usullarni o'z ichiga oladi.

ochiq joy. Maqsad: shikastlangan joyni ochish, tiklangan to'qimalarni olib tashlash, suyak qismlarini to'g'ri moslash, to'qilgan to'qimalarni tikish va gipsni qo'llash. Ushbu usul ishonchli fiksatsiyani ta'minlamaydi: keyingi ish paytida parchalar osongina almashtiriladi,
osteosintez. Maqsad: parchalarni jarrohlik yo'li bilan mahkamlash tuzilmalari yordamida yakuniy termoyadroviygacha ulash

Bundan tashqari, bunday terapiya majburiy choralar bilan birga keladi:

immunitetni mineral va vitamin preparatlari yordamida kuchaytirish,
bepushtlikka rioya qilish. Ochiq yoriqlarga alohida e'tibor beriladi: ular doimiy ravishda mikroblarga qarshi vositalar bilan davolanadi,
operatsiyadan keyingi reabilitatsiya.

Davolash usuli sifatida endoprostetika

Ushbu terapiyaning printsipi shikastlangan artikulyar elementlarni implantlar bilan almashtirishga asoslangan. Agar suyakning barcha tarkibiy qismlari almashtirilsa, ular umumiy endoprostetika, agar bitta - yarim protez haqida gapirishadi.

Kestirib, endoprostetika

Bugungi kunda ushbu texnologiya oyoq-qo'llarning yo'qolgan funktsiyalarini tiklash uchun eng samarali deb tan olingan. Ayniqsa, elka, tizza va kestirib, bo'g'imlarning endoprotezlari qo'llaniladi.

Birinchi yordam printsiplari

Tez yordam chaqirishga ishonch hosil qiling.

Ochiq sinish bo'lsa (suyak bo'lagi ko'rinadi, yara qon ketsa), zarar etkazilishi kerak (porloq yashil, alkogol yoki yod). Keyin qonni yo'qotmaslik uchun qattiq kiying.

Kelayotgan shifokorlar og'riqsizlantirish in'ektsiyasini o'tkazadilar va parchalanishni to'g'ri qo'llaydilar. Shishlarni olib tashlash uchun siz yaraga sovuq surtishingiz va analgin tabletkasini berishingiz mumkin. Agar jabrlanuvchi muzlatib qo'ysa, uni yoping.

Ammo tez yordam chaqirishning iloji bo'lmasa, avtobusni o'zingiz qilishingiz kerak bo'ladi. O'zingiz topadigan har qanday materialdan foydalaning: tosh ustunlari, tayoqlar, taxtalar.

Shinalar yasashda quyidagi qoidalarga rioya qiling:

sinish ustidagi va ostidagi bo'g'inlarni ushlab turishi kerak,
saqichni yumshoq mato yoki paxta bilan arting
shinani ishonchli mahkamlash kerak. Agar teri ko'k rangga aylansa, bandaj gevşetilmelidir.

Buzilgan oyoq-qo'lni u joylashgan joyga mahkamlang.

Reabilitatsiya davri

Bular yo'qolgan funktsiyalarni to'liq tiklashga qaratilgan chora-tadbirlardir.

Reabilitatsiya dasturi quyidagilardan iborat:

fizioterapiya mashqlari. Asosiy shart: jismoniy mashqlar og'riqli bo'lmasligi kerak,
massaj. Bu qo'lda yoki apparatda bo'lishi mumkin,
fizioterapiya: loy va gidroterapiya, elektroforez. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar mavjud!

Yoriqlar bolalarda va sog'lom odamlarda yaxshiroqdir. Bundan tashqari, zararning tabiati katta ahamiyatga ega. Agar shikastlanish paytida parchalar soni oz bo'lsa va ularni tuzatish oson bo'lsa, prognoz yaxshi bo'ladi. Jiddiy parchalanish bilan jiddiy terapiya talab etiladi.

Shikastlanishning oldini olish

Suyaklarni mustahkamlash uchun quyidagilar tavsiya etiladi:

kaltsiy va vitaminlarga boy yaxshi ovqatlanish. Ratsionda proteinli protein kerak,
quyoshda ko'proq bo'lish
ishlab chiqarishda va kundalik hayotda xavfsizlik qoidalariga rioya qilish,
Uyda juda uzoq turmang, ko'proq harakatlaning.

Tegishli videolar

Nima uchun yoriqlar ko'pincha diabetda uchraydi? Femur bo'yni va boshqa oyoq-qo'llar sohasini qanday tiklash mumkin? Videodagi javoblar:

Qandli diabetda sinish xavfi juda yuqori va hayot uchun xavf tug'dirishi mumkin. Shuning uchun mashqlar orqali suyak sog'lig'ini yaxshilang va qondagi qand miqdorini nazorat qilishni unutmang.

Uzoq vaqt davomida shakar miqdorini barqarorlashtiradi
Pankreatik insulin ishlab chiqarishni tiklaydi

Ko'proq ma'lumot oling. Dori emas. ->

Portalda ro'yxatdan o'tish

Doimiy tashrif buyuruvchilarga ustunlik beradi:

Tanlovlar va qimmatbaho sovg'alar
Klub a'zolari bilan aloqa, maslahatlar
Har hafta diabetga oid yangiliklar
Forum va munozara imkoniyati
Matnli va video chat

Ro'yxatdan o'tish juda tez, bir daqiqadan kam vaqt talab etiladi, ammo barchasi qanchalik foydali!

Cookie haqida ma'lumot Agar siz ushbu veb-saytdan foydalanishda davom etsangiz, biz cookie-fayllardan foydalanishni qabul qilasiz deb taxmin qilamiz.
Aks holda, iltimos, saytni tark eting.