Liptonorm: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, analoglar, narxlar, sharhlar

Ro'yxatga olish raqami: P № 016155/01

Preparatning savdo nomi: Liptonorm®

Xalqaro noma'lum nom: Atorvastatin

Dozalash shakli: qoplangan planshetlar

Tarkibi

Har bir qoplangan planshet quyidagilarni o'z ichiga oladi:
Faol modda 10 mg va 20 mg atorvastatinga teng miqdorda atorvastatin kaltsiy
Qo'shimcha moddalar: kaltsiy karbonat, mikrokristalin tsellyuloza, laktoza, 12, gidroksipropil tsellyuloza, krosskarmelloza, magniy stearati, gidroksipropil metil tsellyuloza, titan dioksidi, polietilen glikol.

Ta'rif

Oq, yumaloq, bikonveks plyonka bilan qoplangan tabletkalar. Tanaffusda planshetlar oq yoki deyarli oq rangga ega.

Farmakoterapevtik guruh: lipidni pasaytiruvchi vosita - HMG CoA reduktazasining inhibitori.

ATX KODI S10AA05

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika
Statinlar guruhidan gipolipidemik agent. Atorvastatinning asosiy harakat mexanizmi 3-gidroksi-3-metilglyutaril koenzimining A - (HMG-CoA) reduktazasi, HMG-CoA ning mevalon kislotasiga konversiyasini katalizlovchi fermentdir. Ushbu o'zgarish organizmdagi xolesterin sintezi zanjiridagi eng dastlabki qadamlardan biridir. Atorvastatin xolesterol sintezini bostirish jigarda, shuningdek ekstrahepatik to'qimalarda LDL retseptorlari (past zichlikdagi lipoproteinlar) ning reaktivligini oshiradi. Ushbu retseptorlar LDL zarralarini bog'laydi va qon plazmasidan chiqarib yuboradi, bu qonda LDL xolesterolining pasayishiga olib keladi.
Atorvastatinning antisklerotik ta'siri qon tomirlari va qon tarkibiy qismlarining devorlariga preparatning ta'sirining natijasidir. Preparat qon tomirlari ichki qoplamasi hujayralarining o'sish omillari bo'lgan izoprenoidlarning sintezini inhibe qiladi. Atorvastatinning ta'siri ostida qon tomirlarining endotelga bog'liq kengayishi yaxshilanadi. Atorvastatin xolesterolni, past zichlikdagi lipoproteinlarni, apolipoprotein B, triglitseridlarni kamaytiradi. HDL xolesterol (yuqori zichlikdagi dipoproteinlar) va apolipoprotein A ning ko'payishiga olib keladi.
Preparatning ta'siri, qoida tariqasida, 2 xaftadan keyin rivojlanadi va maksimal ta'sir to'rt haftadan keyin erishiladi.

Farmakokinetikasi
Emilim darajasi yuqori. Maksimal kontsentratsiyaga erishish vaqti - 1-2 soat, ayollarda maksimal kontsentratsiya 20% ga, AUC (egri ostidagi maydon) 10% past, alkogol tsirrozi bo'lgan bemorlarda maksimal kontsentratsiya 16 marta, AUC normaldan 11 baravar yuqori. Oziq-ovqat preparatning so'rilish tezligini va davomiyligini biroz pasaytiradi (mos ravishda 25% va 9%), ammo LDL xolesterolini pasaytirish atorvastatin bilan oziq-ovqat mahsulotiga bog'liq emas. Kechqurun atorvastatinning kontsentratsiyasi ertalabdan past (taxminan 30%). Yutilish darajasi va preparat dozasi o'rtasida chiziqli bog'liqlik aniqlandi.
Biologik mavjudligi - 14%, HMG-CoA reduktazasiga qarshi inhibitiv faollikning tizimli bioavailability - 30%. Tizimli bioavailability pastligi oshqozon-ichak traktining shilliq qavatida va jigar orqali "birinchi o'tish" paytida tizimli metabolizm tufayli yuzaga keladi.
Tarqatishning o'rtacha hajmi 381 l, qon plazmasi oqsillari bilan bog'liqligi 98%.
U asosan jigarda P450 CYP3A4, CYP3A5 va CYP3A7 ta'sirida metabolizmga uchraydi, ularda farmakologik faol metabolitlar (orto- va para-gidroksillangan hosilalar, beta-oksidlanish mahsulotlari) hosil bo'ladi.
Preparatning HMG-CoA reduktaza qarshi inhibitiv ta'siri, aylanib yuruvchi metabolitlarning faolligi bilan aniqlanadi, taxminan 70%.
Jigarda va / yoki ekstrahepatik metabolizmdan so'ng safro bilan chiqariladi (og'ir enterohepatik qon aylanishiga duch kelmaydi).
Yarimparchalanish davri 14 soat.HMG-CoA reduktazasiga qarshi inhibitiv faol faol metabolitlar mavjudligi sababli taxminan 20-30 soat davom etadi. Siydikda og'iz dozasining 2% dan kamrog'i aniqlanadi.
Gemodializ paytida chiqarilmaydi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Birlamchi giperkolesterolemiya, aralash giperlipidemiya, heterozigot va homozigous familial giperkolesterolemiya (parhezga qo'shimcha sifatida).

Preparatning har qanday tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik, faol bosqichdagi jigar kasalligi (shu jumladan faol surunkali gepatit, surunkali alkogolli gepatit), jigar transaminazalarining faolligi oshishi (me'yorning yuqori chegarasi bilan solishtirganda 3 martadan ko'proq), noma'lum kelib chiqishi, jigar etishmovchiligi (Child-Pyug tizimiga ko'ra A va B zo'ravonlik), har qanday etiologiyaning tsirrozi, homiladorlik, laktatsiya, 18 yoshgacha (samaradorlik va xavfsizlik belgilanmagan).

Ehtiyotkorlik bilan: jigar kasalligi, og'ir elektrolitlar muvozanati, endokrin va metabolik kasalliklar, alkogolizm, arterial gipotenziya, o'tkir o'tkir infektsiyalar (sepsis), nazoratsiz tutilishlar, keng jarrohlik, jarohatlar.

Qo'llash usuli va dozasi

Liptonorm bilan davolanishni boshlashdan oldin bemorni qon lipidlarining pasayishini ta'minlaydigan parhezga o'tkazish kerak, bu preparat bilan davolash paytida kuzatilishi kerak.
Ichkarida, ovqatni iste'mol qilishdan qat'i nazar, kunning istalgan vaqtida (lekin ayni paytda) oling.
Tavsiya etilgan boshlang'ich dozasi kuniga bir marta 10 mg. Keyinchalik, doz xolesterin miqdoriga qarab individual ravishda tanlanadi - LDL. Dozani kamida 4 hafta oralig'i bilan o'zgartirish kerak. Maksimal sutkalik doza 1 dozada 80 mg.

Birlamchi (heterozigotli irsiy va poligenik) giperkolesterolemiya (IIa turi) va aralash giperlipidemiya (IIb turi)
Davolash tavsiya etilgan boshlang'ich doza bilan boshlanadi, u bemorning javobiga qarab 4 xafta terapiyadan keyin oshiriladi. Maksimal sutkalik doza 80 mg.

Homozigotli irsiy giperkolesterolemiya
Dozalar oralig'i giperlipidemiyaning boshqa turlari bilan bir xil. Dastlabki doz kasallikning og'irligiga qarab individual ravishda tanlanadi. Gomozigozli irsiy giperkolesterolemiya bilan kasallangan bemorlarning ko'pchiligida preparatni kunlik dozada 80 mg (bir marta) qo'llanganda eng maqbul ta'sir kuzatiladi.

Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda va keksa bemorlarda Liptonorm dozasini sozlash talab qilinmaydi.
Jigar funktsiyasi buzilgan bemorlarda preparatni tanadan yo'q qilish sekinlashishi bilan ehtiyot bo'lish kerak. Klinik va laboratoriya parametrlarini diqqat bilan kuzatib borish kerak va agar muhim patologik o'zgarishlar aniqlansa, dozani kamaytirish yoki davolashni to'xtatish kerak.

Markaziy asab tizimidan: 2% dan ortiq hollarda - uyqusizlik, bosh aylanishi, 2% dan kam hollarda - bosh og'rig'i, astenik sindrom, xiralashish, uyquchanlik, kabuslar, amneziya, paresteziya, periferik neyropatiya, amneziya, hissiy beqarorlik, ataksiya, yuz nervi falajligi, giperkineziya, depressiya. giperesteziya, ongni yo'qotish.
Hissiyotdan: quloqlarda ambliyopiya, jiringlash, kon'yunktivaning quruqligi, turar joyning buzilishi, ko'zlardagi qon ketish, karlik, glaukoma, parosmiya, ta'mning yo'qolishi, ta'mning buzilishi.
Yurak-qon tomir tizimidan: 2% dan ko'p hollarda - ko'krak qafasi og'rig'i, 2% dan kamrog'i - yurak urishi, qon tomirlari, migren, postural gipotenziya, yuqori qon bosimi, flebit, aritmiya, angina pektorisi.
Gemopoetik tizimdan: anemiya, limfadenopatiya, trombotsitopeniya.
Nafas olish tizimidan: 2% dan ortiq hollarda - bronxit, rinit, 2% dan kam hollarda - pnevmoniya, dispniya, bronxial astma, burun bo'shlig'i.
Ovqat hazm qilish tizimidan: 2% dan ko'prog'ida - ko'ngil aynishi, ko'ngil aynishi, ich qotishi yoki diareya, qichishish, gastralji, qorin og'rig'i, anoreksiya yoki ishtahani ko'payishi, quruq og'iz, lanjlik, disfagiya, qusish, stomatit, ezofagit, glossit, bo'shliqning shilliq qavatining eroziv va yarali shikastlanishi. og'iz, gastroenterit, gepatit, jigar kolikasi, cheilit, o'n ikki barmoqli ichak yarasi, pankreatit, xolestatik sariqlik, jigar faoliyatining buzilishi, rektal qon ketish, melena, qon ketishi, tenesmus.
Muskul-skelet tizimidan: 2% dan ko'prog'ida - artrit, 2% dan kam hollarda - oyoq kramplari, bursit, tendosinovit, miyozit, miyopatiya, artralgiya, miyalji, rabdomoliz, tortikollis, mushaklarning gipertonikligi, qo'shma kontrakturalar.
Genitouriya tizimidan: 2% dan ko'p hollarda - urogenital infektsiyalar, periferik shishlar, 2% dan kam hollarda - dizuriya (shu jumladan polakiuriya, nokturiya, siydikni ushlab turish yoki siydikni ushlab turish, majburiy siyish), nefrit, gematuriya, vaginal qonash, nefrourolitiaz, metrorragiya, epididimit, libidoning pasayishi, iktidarsizlik, buzilgan eyakulyatsiya.
Teri tomonidan: 2% dan kam hollarda - alopesiya, kseroderma, terlashning ko'payishi, ekzema, seboreya, ekximoz, petechiae.
Allergik reaktsiyalar: 2% dan kam hollarda - qichishish, teri toshmasi, kontakt dermatit, kamdan-kam hollarda - ürtikeriya, angioedema, yuz shishi, fotosensitivlik, anafilaksi, eritema multiforme, Stivens-Jonson sindromi, toksik epidermal nekroliz (Lyell sindromi).
Laboratoriya ko'rsatkichlari: holatlarning 2% dan kamrog'i giperglikemiya, gipoglikemiya, zardobdagi kreatin fosfokinazasi, gidroksidi fosfataza, albuminuriya, alanin aminotransferaza (ALT) yoki aspartik aminotransferaza oshishi.
Boshqalar: 2% dan kam hollarda - vazn ortishi, jinekomastiya, mastodiniya, gutning kuchayishi.

Dozani oshirib yuborish

Davolash: aniq antidot yo'q. Semptomatik terapiya o'tkaziladi. Ular tananing hayotiy funktsiyalarini saqlab qolish uchun choralar ko'rishadi va preparatni keyinchalik so'rilishini oldini olish choralarini ko'radilar: oshqozonni yuvish, faollashtirilgan ko'mirni qabul qilish. Gemodializ samarasiz.
Agar rabdomiyoliz tufayli o'tkir buyrak etishmovchiligi rivojlanishining belgilari va xavf omillari bo'lsa (kam uchraydigan, ammo kuchli yon ta'siri), preparatni darhol to'xtatish kerak.
Atorvastatin asosan plazma oqsillari bilan bog'liq bo'lganligi sababli gemodializ bu moddani tanadan olib tashlashning samarasiz usuli hisoblanadi.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Siklosporin, fibratlar, eritromitsin, klaritromitsin, immunosupressiv, antifungal dorilar (azollarga bog'liq) va nikotinamidni bir vaqtda qabul qilish bilan qon plazmasida atorvastatinning kontsentratsiyasi (va miyopatiya xavfi) oshadi. Antatsidlar kontsentratsiyani 35% ga kamaytiradi (LDL xolesteroliga ta'siri o'zgarmaydi).
Atorvastatinning CYP3A4 sitoxrom P450 inhibitori deb nomlanuvchi protaz ingibitorlari bilan bir vaqtda foydalanish atorvastatinning plazma kontsentratsiyasining ortishi bilan birga keladi.
Digoksin atorvastatin bilan birgalikda kuniga 80 mg dozada qo'llanganda, digoksin kontsentratsiyasi taxminan 20% ga oshadi.
Noretindron va etinil estradiolni o'z ichiga olgan og'iz kontratseptivlarini 20% ga (atorvastatin bilan kuniga 80 mg dozada buyurilganda) oshiradi.
Kolestipol bilan birikmaning lipidni pasaytiruvchi ta'siri har bir dori uchun individualdir.
Varfarin bilan bir vaqtda qo'llash bilan birinchi kunlarda protrombin vaqti kamayadi, ammo 15 kundan keyin bu ko'rsatkich normallashadi. Shu munosabat bilan, atorvastatinni warfarin bilan qabul qilgan bemorlarda protrombin vaqtini nazorat qilish odatdagidan ko'proq bo'lishi kerak.
Atorvastatin bilan davolash paytida greyfurt sharbatidan foydalanish preparatning qon plazmasidagi kontsentratsiyasining oshishiga olib kelishi mumkin. Shu munosabat bilan, preparatni qabul qiladigan bemorlar ushbu sharbatni ichmasliklari kerak.

Maxsus ko'rsatmalar

Jigar faoliyati buzilgan
Qon lipidlarini tushirish uchun HMG-CoA reduktaza inhibitörlerini qo'llash jigar faoliyatini aks ettiruvchi biokimyoviy parametrlarning o'zgarishiga olib kelishi mumkin.
Jigar faoliyatini davolashdan oldin, 6 xafta, Liptonorm boshlanganidan 12 hafta keyin va dozani oshirgandan keyin va vaqti-vaqti bilan, masalan, har 6 oyda kuzatib borish kerak. Jigar fermentlari faolligidagi o'zgarishlar odatda Liptonormni qabul qilish boshlanganidan keyingi dastlabki uch oy davomida kuzatiladi. Transaminaza darajasi oshgan bemorlarda ferment darajasi normal holatga qaytgunga qadar kuzatilishi kerak. Agar alanin aminotransferaza (ALT) yoki aspartik aminotransferaza (AST) qiymatlari yuqori qabul qilingan chegaradan 3 baravar ko'p bo'lsa, Liptonorm dozasini kamaytirish yoki davolanishni to'xtatish tavsiya etiladi.

Skelet mushaklari
Diffuz miyalji, letargiya yoki mushaklarning kuchsizligi va / yoki KFKning sezilarli darajada ko'payishi bilan og'rigan bemorlar miyopatiyaning rivojlanishi uchun xavf guruhini anglatadi (KFKda mushaklarning og'rig'i, normaning yuqori chegarasi bilan solishtirganda 10 martadan ko'proq oshishi).
Liptonormni siklosporin, fibroz kislota hosilalari, eritromitsin, klaritromitsin, immunosupressantlar va azol tuzilishining antifungal dorilari, shuningdek lipid darajasining pasayishiga olib keladigan niatsinning dozalari bilan davolashda ushbu davolash bilan potentsial foyda va xavf darajasini taqqoslash va bemorlarni kuzatib borish kerak. kimning alomatlari yoki alomatlari mushak og'rig'i, letargiya yoki zaiflik, ayniqsa davolanishning dastlabki oylarida va har qanday dozani oshirganda paydo bo'ladi. Reparata.

Liptonorm davolashni miyopatiya natijasida kelib chiqishi mumkin bo'lgan jiddiy holatning rivojlanishi tufayli, shuningdek rabdomiyoliz tufayli o'tkir buyrak etishmovchiligining rivojlanish xavfini keltirib chiqaradigan omillar mavjud bo'lsa (masalan, o'tkir og'ir infektsiya, arterial gipotenziya, keng qamrovli jarrohlik, travma, og'ir kasalliklar tufayli) vaqtincha to'xtatilishi yoki to'xtatilishi kerak. metabolik va endokrin kasalliklar, shuningdek elektrolitlar nomutanosibligi).
Ishonchli kontratseptsiya vositalaridan foydalanmaydigan reproduktiv yoshdagi ayollarda Liptonormdan foydalanish tavsiya etilmaydi. Agar bemor homiladorlikni rejalashtirayotgan bo'lsa, u rejalashtirilgan homiladorlikdan kamida bir oy oldin Liptonormni olishni to'xtatishi kerak.
Agar tushunarsiz og'riqlar yoki mushaklarning zaiflashishi bo'lsa, ayniqsa ular yomonlashishi va isitmasi bilan birga bo'lsa, bemor darhol shifokor bilan maslahatlashishi kerak.

Avtomobilni boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri

Liptonormning avtomobil haydash qobiliyatiga va katta e'tibor talab qiladigan mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga salbiy ta'siri haqida xabar berilmagan.

Chiqarish shakli

10 va 20 mg qoplangan tabletkalar.
Al / PVC blisterlarida 7, 10 yoki 14 tabletkada.
1, 2, 3, 4 blisterlardan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va karton to'plamga joylashtiring.

Saqlash shartlari

B. ro'yxati. Quruq, qorong'i joyda, 25 ° C dan past haroratlarda.
Bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlang.

Foydalanish muddati

2 yil. Paketda ko'rsatilgan yaroqlilik muddati o'tganidan keyin ishlatmang.

Dorixonada dam olish shartlari

Ishlab chiqaruvchi:
"M.J. Biopharm", Hindiston
113 Jolly Maker Chambers-II, Nariman-Point, Mumbay, 400021, Hindiston
Tel: 91-22-202-0644 Faks: 91-22-204-8030 / 31

Rossiya Federatsiyasida vakolatxona
119334 Rossiya, Moskva, ul. Kosygina, 15 (Gly Orlyonok), ofis 830-832

Qadoqlangan:
Farmstandart - Leksredstva OAJ
305022, Rossiya, Kursk, ul. 2-agregat, 1a / 18.
Tel / faks: (07122) 6-14-65

Tarkibi, chiqarilish shakli

Liptonormning faol moddasi bu atorvastatin. U yordamchi moddalar bilan to'ldiriladi: kaltsiy karbonat, tsellyuloza, sut shakar, gidroksipropil tsellyuloza, krokarselloza, magniy stearati, titan dioksidi, polietilen glikol.

Liptonorm - bu oq, yumaloq, singan oq planshet. Preparatning faol moddasi 10 yoki 20 mg bo'lgan ikkita o'zgarishi mavjud.

Farmakologik ta'sir

Atorvastatin HMG-CoA reduktaz inhibitori. Ushbu ferment tanadagi xolesterolni sintez qilish uchun zarurdir. Liptonorm molekulasi unga o'xshash tuzilishga ega. Jigar hujayralari uni fermentga oladi, xolesterol hosil bo'lish reaktsiyasini o'z ichiga oladi - u to'xtaydi. Axir, atorvastatinning xususiyatlari HMG-CoA reduktazasi bilan bir xil emas.

Xolesterol darajasi pasaymoqda. Uning etishmasligini qoplash uchun tanada LDL bo'lgan molekulalar parchalana boshlaydi, bu ularning kontsentratsiyasining pasayishiga olib keladi. Xolesterolning qo'shimcha manbai - bu periferik to'qima. Sterolni tashish uchun yuqori zichlikdagi lipoproteinlar kerak bo'ladi. Shunga ko'ra, ularning soni o'sib bormoqda.

Umumiy xolesterolning kamayishi, LDL, triglitseridlar ateroskleroz rivojlanishini sekinlashtiradi. Yog 'almashinuvining ortiqcha mahsulotlari qon tomirlari yuzasida to'planish qobiliyatiga ega. Cho'kma sezilarli bo'lganda, u qisman yoki to'liq tomir lümenini qoplaydi. Yurak tomirlarining aterosklerozi yurak xurujiga, miya tomirlariga, oyoq-qo'llarga - trofik yaralar, oyoq nekroziga olib keladi.

Agar odam xolesterolni pasaytirishga qaratilgan parhezga rioya qilmasa, atorvastatinning samaradorligi nolga kamayadi. Tana sterol etishmovchiligini qoplash uchun o'z mablag'larini sarf qilmaydi, chunki u oziq-ovqatdan kelib chiqadi.

Xolesterin miqdori tabletkalarni qabul qilish boshlanganidan 2 hafta o'tgach normallashtirila boshlaydi. Maksimal ta'sirga 4 haftadan so'ng erishiladi.

Atorvastatin metabolitlari jigar tomonidan ishlab chiqariladigan safro orqali chiqariladi. Organ etishmovchiligi bilan bu jarayon yanada qiyinlashadi. Shuning uchun jigar patologiyalari bilan preparat ehtiyotkorlik bilan buyuriladi.

Liptonorm: foydalanish uchun ko'rsatmalar

Liptonormdan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, preparat quyidagi parhez terapiyasiga qo'shimcha sifatida buyuriladi:

• birlamchi giperkolesterolemiya,
• aralash giperlipidemiya,
• parhez terapiyasiga qo'shimcha sifatida heterozigot va homozigotli oilaviy giperkolesterolemiya,

Atorvastatindan foydalanish yurak tomirlari kasalligi bo'lgan bemorlarda insult, yurak xuruji xavfini kamaytirishga yordam beradi. Bundan tashqari, Liptonormni kam qabul qiladigan bemorlar yurak-qon tomir muammolari bilan shug'ullanish, stentlash, kasalxonaga yotqizishni kam talab qiladi.

Qo'llash usuli, dozasi

Liptonorm bilan davolanishni boshlashdan oldin, shuningdek, butun kurs davomida bemor parhezga rioya qilishi kerak.

Tabletkalar kuniga bir marta, ovqatga ishora qilmasdan olinadi, lekin har doim bir vaqtning o'zida. Tavsiya etilgan boshlang'ich dozasi 10 mg. Keyinchalik, doz xolesterol, LDL tarkibidagi o'zgarish dinamikasini hisobga olgan holda individual ravishda tanlanadi. Dozani to'g'irlash 1 martadan ko'p bo'lmagan / 4 haftada amalga oshiriladi. Maksimal ruxsat etilgan doz 80 mg ni tashkil qiladi. Tananing atorvastatinni qabul qilishiga zaif reaktsiyasi bilan bemorga kuchli statin buyuriladi yoki xolesterolni kamaytiradigan boshqa dorilar (safro kislotalari sekvestrlari, xolesterolni singdiruvchi inhibitorlar) bilan to'ldiriladi.

Jigar etishmovchiligi bilan, Liptonormni tayinlash tananing ishlashini kuzatishi kerak. Agar ular me'yordan sezilarli darajada oshsa, preparat bekor qilinadi yoki kamaytirilgan doz belgilanadi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar, yon ta'siri

Liptonorm atorvastatinga, laktoza, preparatning har qanday tarkibiy qismiga yoki analogiga sezgir bo'lgan odamlarda kontrendikedir. Planshetlar kontrendikedir:

• o'tkir jigar kasalliklari
• ALT, GGT, AST ni 3 martadan ko'proq oshirish,
• og'ir infektsiyalar
• siroz
• 18 yoshgacha bo'lgan bolalar.

Liptonorm homilador onalar, emizikli ayollar uchun buyurilmaydi. Agar kontseptsiya rejalashtirilgan bo'lsa, dorilar ushbu sanadan kamida bir oy oldin to'xtatiladi. Rejasiz homiladorlik bilan siz preparatni qabul qilishni to'xtatishingiz kerak va keyin darhol shifokor bilan maslahatlashing. U homila uchun mumkin bo'lgan xatarlar haqida gapirib beradi, shuningdek, harakat qilish usullarini taklif qiladi.

Ko'pgina bemorlar preparatni osonlikcha toqat qiladilar. Yon ta'siri, agar mavjud bo'lsa, engil bo'lib, qisqa vaqtdan keyin yo'qoladi. Ehtimol voqealarning kam optimistik rivojlanishi.

Liptonorm yo'riqnomasi quyidagi yon ta'sirlardan ogohlantiradi:

• Asab tizimi: ko'pincha uyqusizlik, bosh aylanishi, kamdan-kam hollarda bosh og'rig'i, uyqusizlik, uyqusizlik, kabuslar, amneziya, sezgirlikning pasayishi / ko'payishi, periferik neyropatiya, hissiy portlashlar, buzilgan muvofiqlashtirish, yuz nervlarining falajlanishi, ongni yo'qotish.
• Sezgi organlari: ikki tomonlama ko'rish, quloq jiringlashi, quruq ko'zlar, karlik, glaukoma, ta'm buzilishi.
• Yurak-qon tomir tizimi: ko'pincha - ko'krak og'rig'i, kamdan-kam hollarda migren, yurak urishi, gipotenziya yoki gipertenziya, aritmiya, angina pektorisi, flebit.
• Nafas olish tizimi: ko'pincha - bronxit, rinit, kamdan-kam hollarda - pnevmoniya, bronxial astma, burun bo'shlig'i.
• Ovqat hazm qilish tizimi: ko'ngil aynish, ko'ngil aynishi, ich qotishi yoki diareya, oshqozon og'rig'i, gaz, anoreksiya yoki ishtahaning kuchayishi, quruq og'iz, qichishish, yutish buzilishi, qusish, stomatit, qizilo'ngachning yallig'lanishi, til, gastroenterit, gepatit, jigar kolikasi, o'n ikki barmoqli ichak yarasi. , pankreatit, sariqlik, jigar faoliyatining buzilishi, rektal qon ketish, qon ketishi.
• Mushaklar-skelet tizimi: ko'pincha - artrit, kamdan-kam hollarda - oyoq mushaklarining kramplari, bursit, og'riyotgan og'riqlar, miyozit, miyopatiya, miyalji, rabdomiyoliz, mushaklarning ohangini oshirish.
• Genitoüriner tizim: ko'pincha - genitoüriner infektsiyalar, periferik shishlar, kamdan-kam hollarda - dizuriya, buyraklarning yallig'lanishi, qindan qon ketishi, moyak usti bezlarining yallig'lanishi, libidoning pasayishi, iktidarsizlik, buzilgan eyakulyatsiya.
• Teri: alopesiya, terning ko'payishi, ekzema, kepek, nuqta qon ketishi.
• Allergik reaktsiyalar: qichishish, toshma, kontakt dermatit, ürtiker, yuqori sezuvchanlik reaktsiyasi, fotosensitivlik, anafilaksi.
• Laboratoriya ko'rsatkichlari: yuqori / past shakar, ko'paygan CPK, ishqorli fosfataza, ALT, AST, GGT, anemiya, trombotsitopeniya.
• Boshqalar: vazn ortishi, ginekomastiya, gutning kuchayishi.

Ko'pincha chekuvchilar, alkogolizm, diabet, qalqonsimon bez kasalligi, jigar kasalliklari, gipotenziya bilan og'rigan bemorlar yon ta'siridan aziyat chekishadi.

Liptonormni to'xtatib turing, shuningdek quyidagi hollarda shifokoringizga murojaat qiling:

• noaniq mushaklarning og'rig'i yoki zaiflik,
• harorat ko'tarilishi
• kramplar.

O'zaro aloqalar

Preparat quyidagi dorilar bilan reaktsiyaga kirishishi mumkin:

• antatsidlar (omeprazol, almagel),
• digoksin
• eritromitsin, klaritromitsin,
• proteaz ingibitorlari
• ba'zi og'iz kontratseptivlari
• tolalar
• warfarin
• itrakonazol, ketokonazol.

Preparat Rossiyadagi dorixonalar tomonidan sotilmaydi. U ro'yxatga olish guvohnomasining amal qilish muddati tugagan. Liptonormning sotuvdan g'oyib bo'lganda narxi 10 mg paket uchun 284 rubl, 20 mg uchun 459 rublni tashkil etdi.

Liptonorm dorixonalarining etishmasligi muammo emas. Preparatning bir xil faol moddaga o'xshash ko'plab analoglari mavjud. Siz dorixonalarda so'rashingiz mumkin:

• Atoris
• Anvistat
• Atomaks
• Ator
• Lola
• Atorvastitin-OBL,
• Atorvastatin-Teva,
• Atorvastatin MS,
• Atorvastatin Avexima,
• Atorvox
• Vazator
• Lipoford
• Liprimar
• Novostat,
• Torvas
• Torvalip
• Torvakard
• Torvazin.

Yuqoridagi dorilarga qo'shimcha ravishda, siz Liptonorm analoglarini ta'sir mexanizmi bo'yicha olishingiz mumkin:

• simvastatin - 144-346 rubl.,
• lovastatin - 233-475 rubl.,
• rosuvastatin - 324-913 rub.,
• fluvastatin - 2100-3221 rub.

Barcha statinlar bir xil ta'sir mexanizmiga ega, ammo ularning har biri foydalanish nuanslariga ega. Shuning uchun, preparatni o'zgartirishdan oldin har doim doktoringizga murojaat qiling.

Loyiha mualliflari tomonidan tayyorlangan materiallar
saytning tahririyat siyosatiga muvofiq.

Shakl va kompozitsiyani chiqarish

Liptonorm planshetlar shaklida mavjud: oq qobiq bilan qoplangan, yumaloq, bikonveks, tanaffusda - oq yoki deyarli oq (14 dona. Blisterlarda, karton to'plamda 2 dona).

Preparatning faol moddasi atorvastatindir (kaltsiy tuzi shaklida). 1 tabletkada u 10 yoki 20 mg ni tashkil qiladi.

Qo'shimcha moddalar: kroskarmeloz, gidroksipropil tsellyuloza, magniy stearati, 12-80, laktoza, gidroksipropil metil tsellyuloza, mikrokristalin tsellyuloza, titan dioksidi, kaltsiy karbonat, polietilen glikol.

Tarkibi va dozalash shakli

Liptonormning asosiy faol komponenti kaltsiy tuzi ko'rinishidagi Atorvastatin kaltsiy trihidratidir. Uning yordamchi tarkibiy qismlariga quyidagilar kiradi:

• kaltsiy karbonati
• Egizaklar 80,
• MCC
• E463 va E572 qo'shimchalari,
• krokarmelloza natriy,
• laktoza
• tozalangan suv.

Liptonorm planshet shaklida ishlab chiqariladi. 10 mg yoki 20 mg qoplangan tabletkalar 7, 10, 14, 20, 28 yoki 30 dona miqdorda mavjud.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Dori xolesterolni ko'paytirish uchun buyuriladi. Uning harakati qonda lipid tarkibini inhibe qilishga qaratilgan. Liptonorm shifokor tomonidan tayinlangan dozalarda qo'llanilishi kerak.

Liptonorm preparati keng ta'sir doirasiga ega. Preparat lipidni pasaytiruvchi va aterosklerotik ta'sir ko'rsatadi. Liptonorm preparatining lipidni pasaytiruvchi ta'siri shundaki, uning faol moddasi xolesterolni inhibe qilish va qon plazmasidan LDL zarralarini olib tashlashga yordam beradi.

Anti-aterosklerotik ta'sirga asoslangan preparat qon tomirlarida hujayralar o'sishini bostirishga va qon tarkibidagi lipid tarkibiy qismlarini pasaytirishga qodir. Ta'sir doirasi kengligi sababli, preparat quyidagi kasalliklarga buyurilishi kerak:

• ortiqcha lipid tarkibiga genetik moyillik,
• dislipidemiya,
• hetero - yoki homozigot shaklidagi oilaviy tipdagi giperkolesterolemiya.

Liptonormni vazn yo'qotish uchun preparat bilan aralashtirib yubormaslik kerak Liponorm. Ikkinchisi xun takviyesi ekanligiga qo'shimcha ravishda, u faqat kapsulalarda sotiladi.

Yon ta'siri

Agar bemor kontrendikatsiyalarni ataylab e'tiborsiz qoldirsa yoki belgilangan dozadan oshib ketsa, unga yon ta'siri xavfi ta'sir qilishi mumkin. Terapiya qoidalariga rioya qilmaslik mag'lubiyatga olib kelishi mumkin quyidagi tizimlar va organlar:

1. CNS Asab tizimining ishlamay qolishining asosiy belgilari - bu bosh aylanishi va uyqu buzilishi. Alohida holatlarda bemorlar tushkunlik, asteniya, ataksiya, pareziya va giperesteziya kabi alomatlarni boshdan kechiradilar, bu esa uzoq davom etadigan depressiyaga olib keladi.
2. Sezgir organlar. Ko'zoynakda qon ketish, kon'yunktival namlik etishmovchiligi, ovqatlanish paytida sezgilar yo'qligi, hidlarni sezish qobiliyatini yo'qotish ularning funktsiyalarining buzilishining belgilari hisoblanadi.
3. Genitouriya tizimi. Liptonorm bilan davolash paytida urologik va vaginal infektsiyalar, siyish bilan bog'liq muammolar, terapiya paytida o'tkir buyrak etishmovchiligining rivojlanishi, potentsialning pasayishi eng ko'p uchraydigan salbiy reaktsiyalardir.
4. Limfa tizimi. Davolanishning tibbiy kursi qon kasalliklari - limfadenopatiya, anemiya yoki trombotsitopeniya rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
5. Ovqat hazm qilish tizimi. Tabletkalarning dozalash qoidalariga ko'rsatmalarga muvofiq rioya qilmaslik oshqozon-ichak trakti va jigar kasalliklarining rivojlanishiga olib keladi, ular shishiradi, gijjalar, qusish refleksi, jigar kolikasi va hatto gepatit bilan namoyon bo'ladi.
6. Yurak-qon tomir tizimi. Bemorlarda arterial gipertenziya, angina pektorisi, ko'krak siqilishi kuzatilishi mumkin.
7. Yagona tizim. Mumkin dermatologik yoki allergik reaktsiyalar toshma, qichishish, seboreya, ekzema, kamdan-kam ürtiker yoki anafilaktik shokni o'z ichiga oladi.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Liptonorm - bu lipid balansining haddan tashqari darajasini davolashda ishlatiladigan dorilar guruhining vakili. Atorvastatin - asosiy faol komponent, kuchli lipidni pasaytiruvchi ta'sirga ega, ya'ni qonda lipid miqdorini kamaytirishga yordam beradi. Uning qondagi tarkibi qo'llashdan 1 soatdan keyin ko'tariladi. Ertalab bu raqam kechqurunga qaraganda 30 foizga ko'p.

Statinlarni qo'llash natijasida olingan natija 14 kundan keyin kuzatiladi. Maksimal ta'sirga faqat 1 oy foydalanishdan keyin erishiladi.

Dori-darmonlarni qabul qilish tanadagi ovqatni iste'mol qilishga bog'liq emas. Preparatni qo'llash samaradorligini oshiruvchi yagona shart - bu bir vaqtning o'zida tabletkalarni kunlik iste'mol qilish. Bemor normadan oshmasligi kerak - kuniga 10 mg. Kundalik dozani oshirib yuborish sog'liq uchun jiddiy zarar etkazishi va istalmagan reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin.

Terapiyani boshlashdan oldin shifokorlar jigar faoliyatini nazorat qilishlari kerak. Mutaxassislar ehtiyotkorlik bilan maslahat berishadi va davolanish boshlanganidan keyingi dastlabki 3 oy davomida jigar faoliyatini nazorat qilish uchun shifokorga muntazam tashrif buyurishadi. Dozani sozlash davolanish boshlanganidan bir necha hafta o'tgach amalga oshirilishi mumkin, ammo oyiga 1 martadan ko'p bo'lmasligi kerak. Qabul paytida shifokorlar har 6 oyda bir marta kelishlari kerak. ferment balansidagi o'zgarishlarni boshqarish.

Foydalanish shartlariga ko'ra, planshetlar salqin joyda saqlanishi kerak. Ushbu xonada ruxsat etilgan harorat ko'rsatkichlari +25 daraja.

Homiladorlik paytida foydalaning

Preparatning faol moddasi homiladorlik paytida va laktatsiya davrida (emizish paytida) yangi tug'ilgan chaqaloqning tanasiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkinligi sababli taqiqlanadi. Agar bemor homiladorlikni rejalashtirayotgan bo'lsa, uni bir necha oy davomida tark etish yaxshiroqdir. Liptonorm bilan davolash paytida ayollar kontratseptsiya vositalarini e'tiborsiz qoldirmasliklari kerak.

Boshqa kontrendikatsiyalarga bolalik va o'smirlik kiradi. Bolalarni preparat bilan davolash to'g'risida hozircha ma'lumot yo'q.

Dori narxi

Liptonorm preparatining narxi bir nechta mezonlarga bog'liq - paketdagi blisterlar soni, dozalari va boshqalar. O'rtacha 10 mg tabletkalarni dorixonada 200-250 rubldan sotib olish mumkin. 28 donadan iborat paketning narxi. 20 mg har biri 400-500 rublni tashkil qiladi.

Ukrainada 20 mg dozada preparatning narxi 250-400 UAH ni tashkil qiladi.

Liptonormning analoglari

Liptonorm yuqori samarali dori bo'lsa ham, u barcha bemorlar uchun mos emas. Preparatning alohida tarkibiy qismiga yuqori sezuvchanlik va uni haddan tashqari oshirib yuborish, uni arzonroq analog bilan almashtirishning ikkita asosiy sababidir.

Liptonormning analoglari orasida quyidagi dorilar mavjud:

Foydalanish sharhlari

Uni qo'llash bo'yicha sharhlar shuni ko'rsatadiki, shifokorlar ko'pincha bemorga preparatni uning xususiyatlari va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan yon ta'siri haqida batafsil tushuntirishlarsiz buyuradilar.

Tamara, Moskva: "Dori-darmonlarni qabul qilgandan keyingi dastlabki kunlarda oshqozonim og'riy boshladi, keyin oshqozonim shang'illadi, va bir necha kundan keyin - ko'ngil aynish va qusish. Men Liptonormni qabul qilish bilan hech qanday tarzda bu namoyonlarni bog'lamadim. Men bolaligimdan beri oshqozon-ichak traktining buzilishlaridan azob chekayotganim sababli, ovqatlanishimda ozgina o'zgarishlar bo'lganligi sababli, darhol gastroenterologga murojaat qildim. Shifokorga rahmat, oshqozonda noqulaylik paydo bo'lganini tushundim, ammo baribir savolga e'tibor beraman. Nega ovqatlanish mutaxassisi ehtimoliy oqibatlar haqida ogohlantirmadi? ”

Ketrin, Novosibirsk: "Mening ortiqcha vaznim o'smirligimdan beri men bilan birga edi, lekin faqat 30 yoshga kelib, o'zim bilan shug'ullanishga va muammoning sababini aniqlashga qaror qildim. Laboratoriya tekshiruvlari shuni ko'rsatdiki, sabab yuqori xolesterin va ovqatlanish mutaxassisi menga Liptonorm buyurgan.Birinchi kuni qon bosimim 150 ga ko'tarildi. Ertasi kuni ertalab bosim normal edi, lekin tushlikdan keyin u yana 160 ga ko'tarildi. Shundan keyin men ko'rsatmalarni qayta o'qishga qaror qildim va oxirida nima bo'lganini tushundim. Mening yuqori qon bosimim bu dorining yon ta'siri. Terapiya boshlanganidan 5 kun o'tgach, bosim ko'tarila boshladi.

Liptonorm planshetlaridan foydalanish bo'yicha yuqorida keltirilgan barcha sharhlarni xulosa qilib, ularni ishlatishdan oldin shifokor bilan maslahatlashish kerak degan xulosaga kelish kerak. Birinchidan, bu preparat xolesterolning ko'payishiga qarshi tura oladigan statinlar guruhiga tegishli ekanligi bilan bog'liq. Ma'lumki, har qanday gormonal vositani tayinlash yoki bekor qilish faqat mutaxassis tomonidan amalga oshirilishi mumkin.

Ikkinchidan, preparat oshqozon-ichak trakti, markaziy asab tizimi, yurak-qon tomir va boshqa hayotiy tizimlardan juda ko'p kontrendikatsiyalar va yon ta'sirga ega. Mutaxassis dozani buyurishi, dasturning barcha xususiyatlarini tushuntirishi, shuningdek bemorga mumkin bo'lgan asoratlar haqida ma'lumot berishi kerak.

Qo'llash usuli va dozasi

Liptonormni va undan foydalanishning barcha davrlarini buyurishdan oldin bemor qon lipidlarining pasayishini ta'minlaydigan parhezga rioya qilishi kerak.

Preparat ovqatdan qat'i nazar, kuniga bir marta og'iz orqali qabul qilinadi, bir vaqtning o'zida.

Boshlang'ich sutkalik doza odatda 10 mg ni tashkil qiladi. Keyinchalik, doz past zichlikdagi lipoproteinlarning xolesterin miqdoriga qarab individual ravishda o'rnatiladi. Dozani o'zgartirish orasidagi intervallar 4 haftadan kam bo'lmasligi kerak. Maksimal ruxsat etilgan sutkalik doza 80 mg.

Yon ta'siri

Preparatning mumkin bo'lgan yon ta'siri (ko'pincha - 2% dan kam, kamdan-kam hollarda - 2% dan kam):

• Markaziy asab tizimi: ko'pincha - bosh aylanishi, uyqusizlik, kamdan-kam hollarda - buzuqlik, astenik sindrom, uyquchanlik, bosh og'rig'i, tushlar, hissiy nogironlik, periferik neyropatiya, ataksiya, paresteziya, yuz falaji, giperesteziya, giperkinesiya, amneziya, tushkunlik, ongni yo'qotish.
• Yurak-qon tomir tizimi: ko'pincha ko'krak og'rig'i, kamdan-kam hollarda postural gipotenziya, aritmiya, vazodilatatsiya, yurak urish tezligi, angina pektorisi, qon bosimi, flebit,
• Sezgir organlar: quruq kon'yunktiva, glaukoma, ko'zning qon ketishi, ambliyopiya, turar joy buzilishi, parosmiya, quloqlarda jiringlash, karlik, ta'mning buzilishi, ta'mning yo'qolishi,
• Nafas olish tizimi: ko'pincha - rinit, bronxit, kamdan-kam hollarda - burun bo'shlig'i, pnevmoniya, bronxial astma, dispne,
• Ovqat hazm qilish tizimi: ko'pincha - cheilit, qon ketishi, og'iz shilliq qavatining eroziv va ülseratif shikastlanishi, stomatit, glossit, quruq og'iz, tenesmus, ich qotishi yoki diareya, ko'ngil aynishi, qichishish, ko'ngil aynish, gastralgiya, lanjlik, qorin og'rig'i, qusish, disfagiya. , ezofagit, anoreksiya yoki ishtahani kuchayishi, o'n ikki barmoqli ichak yarasi, jigar kolikasi, gastroenterit, gepatit, jigar faoliyatining buzilishi, xolestatik sariqlik, pankreatit, melena, rektal qon ketish,
• Genitouriya tizimi: ko'pincha - periferik shishlar, urogenital infektsiyalar, kamdan-kam hollarda - gematuriya, nefrit, nefrourolitiaz, dizuriya (siydikni ushlab turish yoki siydikni ushlab turish, nokturiya, pollakiuriya, majburiy siyish), metrorragiya, vaginal qonash, epididimit, eyakulyatsiya, libidoning pasayishi, iktidarsizlik,
• Mushaklar-skelet tizimi: ko'pincha - artrit, kamdan-kam hollarda - tendosinovit, bursit, miyozit, miyalji, artriya, tortikollis, oyoq kramplari, qo'shma kontrakturalar, mushaklarning gipertonikligi, miyopatiya, rabdomiyoliz,
• Gematopoetik tizim: limfadenopatiya, kamqonlik, trombotsitopeniya,
• Dermatologik va allergik reaktsiyalar: kamdan-kam hollarda terning ko'payishi, seboreya, kseroderma, ekzema, petexiya, ekximoz, alopesiya, qichishish, teri toshmasi, kontakt dermatit, kamdan-kam hollarda yuz shishi, angioedema, ürtiker, fotosensitivlik, ko'p toksik bo'lmagan ekssudativ eritema. Stivens-Jonson sindromi, anafilaksi
• Laboratoriya ko'rsatkichlari: kamdan-kam hollarda - albuminuriya, gipoglikemiya, giperglikemiya, gidroksidi fosfataza, zardob kreatinin fosfokinazasi va jigar transaminazalari faolligi,
• Boshqalar: kamdan-kam hollarda - mastodiniya, jinekomastiya, vazn ortishi, gutning kuchayishi.

Maxsus ko'rsatmalar

Davolanishning butun davri davomida tana funktsiyalarining klinik va laborator ko'rsatkichlarini diqqat bilan kuzatib borish kerak. Agar jiddiy patologik o'zgarishlar aniqlansa, Liptonorm dozasini kamaytirish yoki uni qabul qilish butunlay to'xtatilishi kerak.

Preparatni buyurishdan oldin, terapiya boshlanganidan keyin 6 va 12 xaftadan so'ng, dozani oshirgandan keyin, shuningdek davolanish davrida (masalan, har 6 oyda) jigar faoliyatini nazorat qilish kerak. Liptonormni qabul qilishning dastlabki 3 oyida odatda ferment faolligining o'zgarishi kuzatiladi. Jigar transaminazalarining faolligi oshganida, ko'rsatkichlar tiklanmaguncha bemorlarni qattiq tibbiy nazoratda bo'lish kerak. Agar alanin aminotransferaza (ALT) yoki aspartat aminotransferaza (AST) qiymati tug'ma adrenal giperplaziya uchun bir xil qiymatdan 3 baravar ko'p bo'lsa, dozani kamaytirish yoki preparatni to'xtatish tavsiya etiladi.

Liptonormni siklosporin, eritromitsin, klaritromitsin, immunosupressantlar, tolali kislotaning hosilalari, nikotinik kislota (lipidni pasaytiradigan ta'sirga ega dozalarda), azol hosilalari bo'lgan antifungal agentlarni qabul qiluvchi bemorga buyurish kerak bo'lsa, kutilgan foyda va xavf darajasini solishtirish kerak. Agar mushaklarning og'rig'i, zaiflik yoki letargiya belgilari paydo bo'lsa, ayniqsa davolanishning dastlabki oylarida yoki biron bir dorining dozasi oshganda, bemorning ahvoli diqqat bilan kuzatilishi kerak.

Agar rabdomiyoliz natijasida o'tkir buyrak etishmovchiligining rivojlanishi xavfli omillar mavjud bo'lsa (masalan, arterial gipotenziya, og'ir metabolik va endokrin kasalliklar, o'tkir og'ir infektsiya, travma, keng jarrohlik, elektrolitlar muvozanati), shuningdek jiddiy holatlar mavjudligini ko'rsatishi mumkin. miyopatinin rivojlanishi, Liptonorm vaqtincha yoki butunlay bekor qilinishi kerak.

Agar bemorda zaiflik yoki tushunarsiz og'riqlar paydo bo'lsa, ayniqsa, ular noqulaylik va / yoki isitma bilan birga bo'lsa, bemorga darhol shifokor bilan maslahatlashish zarurligi to'g'risida ogohlantirish kerak.

Liptonormning transport vositalarini boshqarish va diqqatni talab qiladigan ishlarni bajarish qobiliyatiga salbiy ta'siri haqida xabarlar bo'lmagan.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Immunosupressantlar, azol, fibratlar, siklosporin, eritromitsin, klaritromitsin, nikotinamiddan olingan immunosupressantlar qon plazmasida atorvastatin kontsentratsiyasini oshiradi va miyopatiya rivojlanish xavfini oshiradi.

Liptonormning faol moddasi darajasi CYP3A4 inhibitörleri tomonidan ham oshiriladi.

Antatsidlar atorvastatin kontsentratsiyasini 35% ga kamaytiradi, ammo past zichlikdagi lipoproteinlarning xolesterin miqdoriga ta'sir qilmaydi.

Liptonormni kuniga 80 mg dozada digoksin bilan bir vaqtda qabul qilganda, qonda uning oxirgi kontsentratsiyasi taxminan 20% ga oshadi.

Kundalik dozasi 80 mg bo'lgan Liptonorm etinil estradiol yoki noretidronni o'z ichiga olgan og'iz kontratseptiv vositalarining kontsentratsiyasini 20% ga oshiradi.

Atorvastatinning kolestipol bilan kombinatsiyasining gipolipidemik ta'siri har bir doriga individual ta'sir ko'rsatadigan ta'sirdan ustundir.

Agar davolanishning dastlabki kunlarida warfarinni bir vaqtning o'zida qo'llasa, protrombin vaqti kamayadi, ammo 15 kundan keyin bu ko'rsatkich, qoida tariqasida, normallashadi. Shuning uchun shunga o'xshash birikmani olgan bemorlar protrombin vaqtini odatdagidan ko'proq nazorat qilishlari kerak.

Davolash paytida greyfurt sharbatini iste'mol qilish tavsiya etilmaydi, chunki bu qon plazmasidagi atorvastatin kontsentratsiyasini oshirishga yordam beradi.