Oshqozon osti bezi saratoni - bosqichlari, birinchi alomatlari va namoyon bo'lishi, davolash

Oshqozon osti bezi saratoni - bu odatda immunitetning pasayishi fonida yoki odam ushbu organning surunkali kasalliklaridan (surunkali pankreatit, qandli diabet) aziyat chekadigan holatlarda rivojlanadigan onkologik kasallik. Kasallik uzoq vaqt davomida biron bir alomatlar bilan o'zini namoyon qilmaydi va uning keyingi belgilari o'zlarini asosiy kasallik sifatida yashirishi yoki “noaniq” bo'lishi mumkin, bu esa tashxisni ancha qiyinlashtiradi. Oshqozon osti bezi saratoni tez sur'atlar bilan rivojlanib, limfa tugunlari, jigar, suyaklar va o'pkalarda metastazlarni keltirib chiqaradi. Bularning barchasi kasallikning nomini aniqlaydi - "jim qotil".

Onkologlar har bir sog'lom odamga yiliga bir marta qorin bo'shlig'i va retroperitoneal bo'shliqni ultratovush tekshiruvidan o'tkazishni maslahat berishadi. Va agar siz quyida keltirilgan 2 yoki undan ko'p xavf omillarini aniqlasangiz, yillik tekshiruvga qorin bo'shlig'ining MRG va qon testini CA-19-9 markeriga qo'shish tavsiya etiladi.

Oshqozon osti bezi haqida

Bu uzunligi 16-22 sm bo'lgan bezli organ bo'lib, uning yonida nok shaklida joylashgan, uning ichida hujayralar ko'p sonli oshqozon fermenti ishlab chiqaradigan lobulalardan iborat. Har bir lobulada bitta katta kanalga, o'n ikki barmoqli ichakka ochiladigan Wingsung kanaliga ulangan o'ziga xos kichik ajraladigan kanal bor. Lobulalar ichida tashqaridan chiqadigan kanallar bilan aloqa qilmaydigan hujayralar orollari (Langerhans orollari) joylashgan. Ular o'z sirlarini - va bu insulin, glyukagon va somatostatin gormonlarini bevosita qonga singdiradilar.

Bez birinchi lomber vertebra darajasida joylashgan. Qorin parda uni old tomondan qoplaydi va shunda organ qorin bo'shlig'ida emas, balki qorin parda orti bo'shlig'ida, buyraklar va buyrak usti bezlari yonida joylashganligi ma'lum bo'ldi. Qisman, organni oshqozon va "kichik omentum" deb nomlangan yog'li "apron" bilan qoplashadi, uning uchi taloq tomon yotadi. Bu bezni tadqiqotlar uchun, masalan, jigar kabi osonlashtirmaydi. Shunga qaramay, tajribali qo'llarda ultratovush skrining diagnostikasi uchun yaxshi usul (ya'ni, boshqa usullardan foydalangan holda aniqlashtirishni talab qiladigan birlamchi, boshlang'ich, shubhali).

Oshqozon osti bezi og'irligi 100 grammni tashkil qiladi. An'anaviy ravishda u bosh, bo'yin, tanasi va dumiga bo'linadi. Ikkinchisida Langerhans orollarining ko'pi, ular organning endokrin qismi.

Oshqozon osti bezi biriktiruvchi to'qima kapsulasi bilan qoplangan. Xuddi shu "material" lobulalarni bir-biridan ajratib turadi. Ushbu to'qimaning yaxlitligini buzish xavflidir. Agar ekzokrin hujayralar tomonidan ishlab chiqarilgan fermentlar kanalga tushmasa, lekin himoyalanmagan joyga kirsa, ular o'zlarining har qanday hujayralarini hazm qilishlari mumkin: ular ikkala murakkab oqsillarni, yog'larni va uglevodlarni elementar tarkibiy qismlarga ajratadilar.

Statistikalar

Amerika Qo'shma Shtatlariga ko'ra, nisbatan kam uchraydigan (yuzta xavfli o'smaning 2-3 ta holatida rivojlanadi), oshqozon osti bezi saratoni o'limining sabablari orasida to'rtinchi o'rinni egallaydi. Ushbu kasallik boshqa barcha onkopatologiyalar uchun ko'pincha xavfli hisoblanadi. Buning sababi, kasallikning dastlabki bosqichlarida umuman o'zini namoyon qilmaydi, ammo keyinchalik alomatlar sizni butunlay boshqa kasalliklar haqida o'ylashga majbur qilishi mumkin. Ko'pincha erkaklar 1,5 marta kasal. Kasallik xavfi 30 yoshdan keyin ko'tariladi, 50 yoshdan keyin ko'tariladi va 70 yildan keyin eng yuqori darajaga etadi (70 yoshdan oshgan odamlarda 60% yoki undan ko'p).

Ko'pincha, oshqozon osti bezi boshida saraton rivojlanadi (3/4 holat), organning tanasi va dumi kamroq zarar ko'radi. Saraton kasalligining 95 foizga yaqini ekzokrin hujayralarning mutatsiyasidan kelib chiqadi.Keyin adenokarsinoma paydo bo'ladi. Ikkinchidan, o'simta epiteliyning “to'ldiruvchi” qismiga qaraganda ko'proq biriktiruvchi to'qima bo'lsa, ikkilamchi skirrusli tuzilishga ega.

Oshqozon osti bezi saratoni mintaqaviy limfa tugunlari, jigar, suyaklar va o'pkalarni metastazlashni yaxshi ko'radi. O'simta ham o'sishi mumkin, bu o'n ikki barmoqli ichak 12, oshqozon, ingichka ichak devorlarining yaxlitligini buzadi.

Nima uchun kasallik rivojlanadi?

Har bir organning hujayralari bo'linganda, vaqti-vaqti bilan doimiy DNK tuzilishi bo'lgan hujayralar paydo bo'lib, bu ularning tarkibiy buzilishini ta'minlaydi. Ammo immunitet bu ishda, uning membranasi yuzasida paydo bo'ladigan oqsil antijenlerinde hujayra g'ayritabiiy ekanligini "ko'radigan" ishdir. Kundalik ishlarni bajaradigan T-limfotsitlar hujayralari maxsus to'siq bilan o'ralmagan barcha hujayralarning antigenlarini, ularning xotiralarida normal ma'lumotlar mavjudligini tekshirishi kerak. Ushbu tekshiruvlar mos kelmasa, hujayra yo'q qilinadi. Agar bu mexanizm buzilsa, mutatsiyaga uchragan hujayralar ham bo'linib, to'planib, saraton o'simtasini keltirib chiqaradi. Ular ma'lum bir tanqidiy raqamga yetgunga qadar, ularni immunitet tizimidan yashiradigan mexanizmni o'z ichiga oladi. Keyin, bu hajmga erishilganda, mudofaa o'simtani taniydi, ammo ular mustaqil ravishda bu bilan kurasholmaydilar. Ularning kurashi va erta alomatlar paydo bo'lishiga olib keladi.

Me'da osti bezi saratoni uchun aniq sabab topilmadi. Faqat xavf omillari, ayniqsa ular birgalikda uchrashganda bu kasallikka olib kelishi mumkinligi tasvirlangan. Ular quyidagilar:

  • Surunkali pankreatit Doimiy yallig'lanish holatidagi bez hujayralari ulardagi mutatsiyalar rivojlanishi uchun yaxshi substratdir. Saratonni rivojlanish xavfi kasallikni remissiya holatida ushlab turish bilan kamayadi, bu dietaga rioya qilingan taqdirda mumkin.
  • Irsiy pankreatit - bu me'da osti bezining yallig'lanishidir, chunki uning nuqsonli geni "aytib qo'ygan".
  • Qandli diabet. Insulin etishmovchiligi (ayniqsa, nisbiy, 2-toifa kasallik bilan) va qonda glyukoza darajasi oshib ketishi natijasida oshqozon osti bezi saratoni xavfi ortadi.
  • Chekish. Ushbu xavf omili o'zgaruvchandir: agar odam chekishni tashlab, tomirlarini tar va nikotindan va oshqozon osti bezini ishemiyadan ozod qilsa, bu kasallik xavfi kamayadi.
  • Semirib ketish ham saraton kasalligi xavfini oshiradi. Bu adipotsitik (yog'li) to'qimalarning to'planib borishi bilan qo'zg'atilgan jinsiy gormonlar muvozanatining o'zgarishi bilan bog'liq.
  • Jigar sirozi. Ushbu patologiya bilan oshqozon osti bezi saratoni rivojlanish xavfi ortadi.
  • Oshqozon yarasi mavjudligi. Ushbu kasallik oshqozon-ichak traktining mikroflorasini o'zgartiradi, buning natijasida ovqat hazm qilish tizimida toksik birikmalar paydo bo'ladi. Oshqozon yarasi uchun operatsiya bilan oshqozon osti bezi saratoni xavfi yanada ortadi.
  • Oziqlantirish Tadqiqotlar mavjud, ammo ular oshqozon osti bezi saratoni rivojlanish xavfini oshirishi hali isbotlanmagan:
    1. "Qayta ishlangan go'sht": jambon, kolbasa, pastırma, dudlangan jambon: har 50 gramm go'sht uchun xavf 20% ga oshadi,
    2. qahva
    3. oddiy uglevodlarning, ayniqsa alkogolsiz gazsiz ichimliklar tarkibida mavjud bo'lgan, ular qo'shimcha ravishda tarkibida va sodasida bo'lganlar;
    4. grilda, ayniqsa qizil go'shtda - saraton xavfini 60% ga oshiruvchi heterosiklik ominlar,
    5. oziq-ovqatda ko'p miqdorda to'yingan yog 'kislotalari.
  • Nonspesifik ülseratif kolit va Kron kasalligi. Ko'p yillar davomida mavjud bo'lgan ushbu patologiyalar oshqozon osti bezini yallig'lanish paytida hosil bo'lgan kimyoviy moddalar bilan "zaharlaydi".
  • Kam jismoniy faollik.
  • Surunkali allergik kasalliklar: ekzema, atopik dermatit va boshqalar.
  • Og'iz bo'shlig'ining kasalliklari. Karies, pulpit, periodontit oshqozon osti bezi saratoni xavfini oshiradi degan tushunarsiz, ammo isbotlangan bir haqiqat mavjud.
  • Metallurgiyada ishlatiladigan turli xil bo'yoqlar va kimyoviy moddalarni quyish.
  • Boshqa joyda saraton bor, ayniqsa: farenks, bachadon bo'yni, oshqozon, ichak, o'pka, ko'krak, tuxumdonlar, buyraklar va siydik pufagi.
  • 60 yoshdan oshgan yosh.
  • Afrika irqiga mansub.
  • Ona DNK tuzilishidagi mutatsiyalar, masalan, BRCA2, o'smaning o'sishini bostirish uchun javob beradigan gen. Bunday mutatsiyalar meros qilib olinishi mumkin. Protein kinazining P1 genining (PKD1) haddan tashqari faolligi oshqozon osti bezi saratoni uchun ogohlantiruvchi vosita bo'lib xizmat qilishi mumkin. Kasallikni davolash usuli sifatida so'nggi genga ta'sir ko'rsatadigan bo'lsak, hozirda tadqiqotlar olib borilmoqda.
  • Yaqin qarindoshlarda onkopatologiyaning mavjudligi. 60 yoshgacha bo'lgan birinchi qarindoshlariga oshqozon osti bezi saratoni tashxisi qo'yilgan odamlar ayniqsa xavf ostida. Agar 2 yoki undan ko'p bunday holatlar bo'lsa, kasallikning rivojlanish ehtimoli eksponent bo'yicha oshadi.
  • Erkaklarga bog'liqlik. Ushbu xavf omili, oxirgi to'rtta omil kabi, odam ta'sir qila olmaydigan omillarni anglatadi. Ammo profilaktika choralariga rioya qilgan holda (ular haqida - maqolaning oxirida) siz o'zingizning imkoniyatlaringizni sezilarli darajada kamaytirasiz.

Oshqozon osti bezi kasalliklari:

Kasallikning tuzilishi bo'yicha tasnifi

Xatarli o'simta qaysi hujayralardan kelib chiqqaniga qarab (bu uning xususiyatlarini aniqlaydi), bir necha turga ega bo'lishi mumkin:

  • Naycha adenokarsinomasi - bu bezning tashqariga chiqariladigan kanallari yotadigan hujayralardan kelib chiqqan saraton. Eng keng tarqalgan shish turi.
  • Glandular skuamöz hujayrali karsinoma ikki xil hujayradan - fermentlar ishlab chiqaradigan va ekskretor kanallarni hosil qiladi.
  • Gigant hujayrali adenokarsinoma - bu pufakchali, qon bilan to'ldirilgan bo'shliqlarning to'planishi.
  • Skuamöz hujayrali karsinoma. Naycha hujayralari juda kam uchraydi.
  • Mucinous adenokarsinoma oshqozon osti bezi saratonining 1-3 foizida uchraydi. Bu avvalgi shaklga qaraganda kamroq tajovuzkor tarzda o'tadi.
  • Mucinous sistadenokarsinoma bez kistasining degeneratsiyasi tufayli rivojlanadi. Ko'pincha bu saraton kasalligi ayollarga ta'sir qiladi.
  • Acinar saratoni. Bu erda o'simta hujayralari o'simta nomini aniqlaydigan klasterlar shaklida joylashtirilgan.
  • Ajralmagan saraton. Uning eng xavfli ko'rinishi.

Agar saraton endokrin bezdan rivojlansa, uni chaqirish mumkin:

  • glyukagonoma - agar u glyukagonni, qon shakarini oshiradigan gormonni ishlab chiqarsa,
  • qon glyukozasini kamaytiradigan insulin miqdorini sintez qiladigan insulinoma,
  • gastrinoma - gastrin ishlab chiqaradigan o'sma - bu oshqozonni rag'batlantiradigan gormon.

Kasallikni uning joylashgan joyiga qarab tasniflash

Mahalliylashtirishga qarab quyidagilar mavjud:

  1. oshqozon osti bezi saratoni. Bu saraton kasalligining eng keng tarqalgan turi
  2. glandular karsinoma
  3. oshqozon osti bezi saratoni.

Agar siz yuqoridagi 2 tasnifni birlashtirsangiz, unda olimlar shunday statistik ma'lumotlarni berishadi:

  • 61% holatlarda bosh kanalida karsinoma, 21% dumida, 18% tanada lokalizatsiya qilinadi,
  • bezning boshi ulkan hujayrali adenokarsinomalarning yarmidan ko'pini boshpana bilan ta'minlaydi,
  • 60% dan ko'p hollarda bezli skuamoz saratoni organning bosh qismida joylashgan bo'ladi, kam hollarda uning o'choqlari ko'payadi yoki faqat dumda joylashgan;
  • bosh qismida lokalizatsiya qilingan va shilliq qavatdagi adenokarsinomalarning 78% dan ortig'i
  • Acinar hujayrali karsinomning lokalizatsiya tuzilishi quyidagicha: 56% boshda, 36% tanada, 8% dumida,
  • ammo shilliq qavat tsistadenokarsinomasi holatlarning faqat 1/5 qismida joylashgan, 60% dan ko'prog'i tanaga ta'sir qiladi, 20% hollarda ular dumga lokalize qilinadi.

Shunday qilib, oshqozon osti bezi boshi xavfli o'simta aniqlanadigan joy deb xulosa qilishimiz mumkin.

Kasallik belgilari

Rivojlangan oshqozon osti bezi saratoni dastlab tashqi ko'rinishga ega emas.Keyin kasallikning dastlabki belgilari paydo bo'ladi. Ular quyidagilar:

  1. Qorindagi og'riq:
    • "chuqur ostidagi" hududda
    • va ayni paytda gipokondriyada
    • orqada beradi
    • tunda og'riq intensivligi oshadi,
    • Agar oldinga suyanganingizda zarar
    • agar oyoqlaringizni oshqozoningizga bossangiz, bu osonlashadi.
  2. Davriy qizarish va u yoki boshqa tomirning og'rig'i. Ularda qon quyqalari paydo bo'lishi mumkin, shuning uchun oyoqning qaysi qismi siyanotik bo'ladi.
  3. Diyetasiz kilogramm halok.
  4. Saraton kasalligining dastlabki bosqichlari umumiy zaiflik, ish qobiliyatini yo'qotish va "qoshiq ostida" ovqatdan keyin og'irlik bilan tavsiflanadi.

O'simta kengayishi bilan bog'liq bo'lgan saratonning keyingi belgilari:

  • Sariqlik Bu asta-sekin boshlanadi, odam buni uzoq vaqt davomida sezmaydi, ehtimol, ko'zlarning sarg'ayishiga e'tibor beradi. Biroz vaqt o'tgach, ichak yo'llari va oshqozon osti bezi ochilib, jigardan kelib chiqadigan asosiy o't yo'llari siqilganda, sariqlik keskin oshadi. Teri nafaqat sarg'ayadi, balki yashil-jigarrang rangga ega bo'ladi.
  • Butun tananing qattiq qichishi. Bu terida safro to'planib qolganda, uning kanallari ichidagi safro turg'unligidan kelib chiqadi.
  • Najas yengil bo'ladi, siydik esa qorayadi.
  • Tuyadi butunlay yo'qoladi.
  • Go'sht va yog'larga nisbatan murosasizlik rivojlanadi.
  • Ovqat hazm qilish kasalliklari:
    • ko'ngil aynish
    • qusish
    • diareya Axlat suyuq, yog'li, yog'li, yog'larning so'rilishi yomonlashadi, chunki temir normal fermentlarni ajratishni to'xtatadi.
  • Tana vazni yanada kamayadi, odam charchagan ko'rinadi.

Tanadagi yoki quyruqdagi oshqozon osti bezi saratonining belgilari biroz boshqacha namoyon bo'ladi. Buning sababi shundaki, bu lokalizatsiya safro yo'llaridan uzoqda, ya'ni ularning siqilishi sariqlikni keltirib chiqaradi - odamni tibbiy yordamga murojaat qiladigan asosiy alomat. Bundan tashqari, tanada va dumda endokrin bezining hujayralaridan iborat juda ko'p adacıklar joylashgan. Shuning uchun tanada yoki dumda saraton belgilari bo'lishi mumkin:

  • Diabet belgilari:
    • tashnalik
    • quruq og'iz
    • ko'p miqdorda siydik
    • kechasi siyish.
  • Surunkali pankreatit kabi alomatlar:
    • qorinning yuqori qismida og'riq,
    • yog'li tabure, suyuqroq, hojatxonadan yuvish qiyin,
    • diareya bo'lishi mumkin
    • ko'ngil aynish
    • ishtahaning pasayishi
    • vazn yo'qotish.
  • Agar glyukagonoma rivojlangan bo'lsa, bu o'zini namoyon qiladi:
    • vazn yo'qotish
    • og'iz burchaklaridagi murabbo paydo bo'lishi,
    • tilning rangi yorqin qizil rangga o'zgaradi, uning yuzasi silliqlashadi va shishib, kattalashib, "semiradi",
    • teri oqarib ketadi
    • ko'pincha oyoq-qo'llarda lokalize qilingan teri toshmasi paydo bo'ladi,
    • vaqti-vaqti bilan dermatit paydo bo'ladi, bu nekrolitik migratsiya eritema deb ataladi. Bu bir yoki bir nechta dog'larning paydo bo'lishi, ular keyinchalik vesikulalarga, so'ngra qobiq bilan qoplangan yaralarga aylanadi. Er qobig'ining qulashi natijasida qora dog 'qoladi. Bir joyda bir vaqtning o'zida bir nechta turli xil elementlar aniqlanadi. Jarayon 1-2 hafta davom etadi, keyin o'tadi, keyin yana takrorlanishi mumkin. Dermatit odatda qorinning pastki qismida, qorin bo'shlig'ida, perineumda, anus atrofida joylashgan. Malham bilan davolash unga ta'sir qilmaydi, chunki u allergiya yoki mikroblarning yallig'lanishiga asoslangan emas, balki teridagi oqsillar va aminokislotalar metabolizmining buzilishi.
  • Gastrinoma belgilari ham rivojlanishi mumkin:
    • doimiy diareya
    • najas yog'li, porloq, haqoratli, hojatxonadan yomon yuvilgan
    • oshqozon yarasi uchun buyurilgan "Omeprazol", "Rabeprazol", "Ranitidin" kabi dorilarni qabul qilish paytida kamayadi, ovqatlanishdan keyin "qoshiq ostida" og'riq.
    • Oshqozon yarasi asoratlari rivojlanishi bilan gastrinning haddan tashqari ko'payishi bilan yuzaga kelishi mumkin: jigarrang tarkibdagi qusish, jigarrang najas, ovqatdan keyin oshqozon ishlamayapti ("turish").
  • Diareya.
  • Shishish.
  • Hayz ko'rishning buzilishi.
  • Kamaytirilgan libido.
  • Yaralarni sekin davolash.
  • Yuzdagi akne va pustulalarning paydo bo'lishi.
  • Trofik yaralar ko'pincha oyoqlarda paydo bo'ladi.
  • Terida vaqti-vaqti bilan allergiyaga o'xshash dog'lar paydo bo'ladi.
  • "Issiq miltillaydi" bosh va tanada issiqlik hissi, yuzning qizarishi paroksismal tarzda paydo bo'ladi.Issiq ichimliklar, spirtli ichimliklar, og'ir ovqat yoki stressdan keyin suv toshqini rivojlanishi mumkin. Teri avvalgidan ko'ra oqarib ketishi yoki aksincha, qizarishi yoki binafsha rangga aylanishi mumkin.
  • Natriy, magniy, kaliyning diareya bilan yo'qolishi tufayli oyoq-qo'llarda va ongni yo'qotmasdan konvulsiyalar paydo bo'lishi mumkin.
  • Siz chap og'irlik, chap hipokondriyumda toshib ketishni his qilishingiz mumkin. Bu kattalashgan taloqning belgisidir.
  • Qorin bo'shlig'ida to'kiladigan o'tkir og'riq, kuchli zaiflik, terining oqarishi. Bular qizilo'ngach va oshqozon tomirlarida kengaygan (qonni jigarga etkazib beradigan portal tomir tizimidagi bosim tufayli) ichki qon ketishining belgilari.

Shunday qilib, vazn yo'qotish, qorinning yuqori qismidagi og'riq, yog'li taburetalar har qanday joyda joylashgan saraton uchun xarakterli alomatlardir. Ular surunkali pankreatitda ham mavjud. Agar sizda pankreatit bo'lmasa, siz nafaqat uning mavjudligini, balki saraton kasalligini ham tekshirishingiz kerak. Agar oshqozon osti bezining surunkali yallig'lanishi ro'y bersa, saraton kasalligini nafaqat muntazam ravishda, har yili, balki yangi, ilgari bo'lmagan simptom qo'shilishi bilan tekshirish kerak.

Bu erda biz 1 va 2 bosqichlarning alomatlarini ko'rib chiqdik. Umuman olganda, ular 4-bosqich. So'nggi bosqich, kuchli bel og'rig'i, diareya va mahsulotlarning deyarli to'liq hazm bo'lishidan tashqari, uzoq metastazlar tufayli o'simta o'simta qiz hujayralari paydo bo'lgan a'zolarning alomatlari bilan namoyon bo'ladi. Oshqozon osti bezi saratoni qanday va qaerda metastazlashi mumkinligini bilib olgandan so'ng, ushbu bosqichning alomatlarini ko'rib chiqing.

Me'da osti bezi saratoni qayerda metastazlanadi?

Me'da osti bezi saratoni o'z hujayralarini uchta usulda "tarqatadi":

  • Limfa orqali. Bu 4 bosqichda sodir bo'ladi:
    1. Birinchidan, oshqozon osti bezi boshi atrofidagi limfa tugunlari ta'sirlanadi,
    2. o'simta hujayralari oshqozon o'n ikki barmoqli ichakka tushadigan joyning orqa qismida joylashgan limfa tugunlariga, shuningdek gepatoduodenal ligament o'tadigan joyga kiradi (biriktiruvchi to'qima bargida umumiy safro yo'llari va arteriyalar mavjud bo'lib, keyin bu limfa tugunlari bo'ylab oshqozonga tushadi. ),
    3. Mezenteriyaning yuqori qismida joylashgan limfa tugunlari (ingichka ichakni oziqlantiradigan va ushlab turadigan tomirlar o'tib ketadigan biriktiruvchi to'qima) quyidagicha azoblanadi:
    4. limfa tomonidan so'nggi tekshiruv qorin parda orti bo'shlig'ida, aortaning yon tomonlarida joylashgan limfa tugunlarida sodir bo'ladi.
  • Qon aylanish tizimi orqali. Shunday qilib o'smaning qiz hujayralari ichki organlarga kiradi: jigar, o'pka, miya, buyrak va suyaklar.
  • Oshqozon osti bezi saratoni, shuningdek, qorin bo'shlig'i bo'ylab hujayralarni yo'q qiladi. Shunday qilib, metastazlar qorin bo'shlig'ida, kichik tos a'zolarida, ichakda paydo bo'lishi mumkin.

Shuningdek, oshqozon osti beziga tutashgan organlarda saraton o'smasi o'sishi mumkin: oshqozon, o't yo'llari - agar saraton bezning boshida joylashgan bo'lsa, katta tomirlar - agar mutatsiyaga uchragan hujayralar bezning tanasida joylashgan bo'lsa, o'sma dumidan tarqalsa, taloq. Ushbu hodisa metastaz emas, balki shish paydo bo'lishi deb ataladi.

Oshqozon osti bezi saratoni - bu nima?

Oshqozon osti bezi saratoni - bu oshqozon osti bezi hujayralarining xavfli holatga tushishi, keyinchalik ularning ko'payishi va o'sma shakllanishi. Buzilgan tuzilmalarga qarab, tarqalish tezligi va alomatlar bilan farq qiluvchi turli xil onkopatologiyalar rivojlanadi.

Oshqozon osti bezi nafaqat oshqozon fermentini ishlab chiqarishi, balki gormonlarni sintez qilishi mumkin. Oshqozon osti bezi sharbatini ishlab chiqarishga mas'ul bo'lgan bezli hujayralar bosh deb ataladigan organning oldingi kattalashgan qismida lokalizatsiya qilinadi.

Gormonlarning shakllanishi Langerhans orollari deb nomlangan hujayralar hujayralarida paydo bo'ladi. Ular asosan oshqozon osti bezining orqa qismida - quyruqda joylashgan. Asosiy gormonlar quyidagilar:

  • me'da shirasi ishlab chiqarishni rag'batlantiruvchi gastrin,
  • glyukagon, uning maqsadi qon shakarini ko'paytirish
  • insulin - glyukoza metabolizmining faolligini oshiradi, qondagi konsentratsiyasini kamaytiradi.

Bosh va quyruq o'rtasida tana deb ataladigan joy yotadi. Statistikaga ko'ra, oshqozon osti bezi saratoni ko'pincha rivojlanadi va boshqa qismlarning shikastlanishi kam uchraydi.

Agar Langerhans orollari hujayralarining onkogenezi yuzaga kelsa, organning endokrin funktsiyasi buziladi. Ushbu fonda gastrinomalar, glyukagonomalar, insulinomalarning o'smalari rivojlanadi.

Naychalar yotadigan tarkibiy elementlarning mag'lubiyati oshqozon osti bezining skuamöz hujayrali karsinomasi deb ataladi. Glandular hujayralar onkotransformatsiyaga uchraganda, adenokarsinoma tashxisi qo'yiladi. Me'da osti bezining bezli skuamöz hujayrali karsinomasi aralash shakl bo'lib, unda ferment ishlab chiqaruvchi birliklar ham, tashqaridan chiqariladigan kanallar hujayralari ham ta'sirlanadi.

Bundan tashqari, oshqozon osti bezidagi kistalar malign bo'lishi mumkin. Bunday holda gigant hujayrali adenokarsinomalar va shilliq qavat tsistadenokarsinomalari rivojlanadi. Qayta tug'ilgan hujayralar klasterlar shaklida joylashganda, ular acinar saratoni haqida gapirishadi.

Ammo eng xavfli narsa oshqozon osti bezi saratonining ajratilmagan shakli. U boshqalarga qaraganda tezroq rivojlanadi va metastazga juda moyil.

Ammo oshqozon osti bezi saratonining barcha turlari juda xavflidir. Boshqa onkopatologiyada bo'lgani kabi, kasallikning boshlanishidan terminal bosqichiga o'tishgacha bir necha yil o'tishi mumkin emas, ammo atigi 6-8 oy.

Me'da osti bezi saratonining sabablari

Afsuski, oshqozon osti bezi saratoniga nima sabab bo'lishi aniq aniqlanmagan - bu quyidagi toifadagi odamlar xavf guruhiga kiradi.

  • 60 yoshdan oshgan erkaklar
  • chekadigan odamlar
  • spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilganlar
  • o't pufagi, jigar, oshqozon yarasi, qandli diabet kasalliklari bilan og'riganlar,
  • og'iz bo'shlig'ining yallig'lanish kasalliklari bo'lgan odamlar (pulpit, periodontit),
  • oshqozon yarasi bo'yicha operatsiya qilingan bemorlar,
  • saraton kasalligi bilan og'rigan shaxslar: kistalar, surunkali pankreatit, ülseratif kolit, Kron kasalligi,
  • me'da osti bezi saratoni uchun og'ir irsiyatga ega bo'lgan odamlar.

Kasbiy xavflar ham muhim rol o'ynaydi: asbest bilan tizimli aloqa, metallurgiya uchun bo'yoqlar. Oshqozon osti bezi saratoni xavfi yog'li oziq-ovqatlar va ko'p sonli ziravorlar ustunligi bilan noto'g'ri ovqatlanishni sezilarli darajada oshirishi isbotlangan.

Ehtimol xavfli go'sht, panjara, kolbasa, füme go'sht, pastırma. Oshqozon osti bezi, shuningdek, shakar miqdori yuqori bo'lgan ovqatlardan, oddiy uglevodlardan, gazlangan ichimliklardan aziyat chekadi.

Shuni esda tutish kerakki, har qanday surunkali yallig'lanish jarayoni hujayra saratoni ehtimolini sezilarli darajada oshiradi. Xuddi shu narsa oshqozon osti bezi uchun ham amal qiladi va uning ichidagi saraton, yaqin atrofdagi anatomik tuzilmalardagi yallig'lanish fonida ham rivojlanishi mumkin.

  • o'n ikki barmoqli ichak
  • o't pufagi
  • jigar.

Ushbu tanadagi zararli jarayonlar etnik "imtiyozlarga" ega ekanligi qiziq. Shunday qilib, oshqozon osti bezi saratoni afrikaliklarga ko'proq moyil bo'ladi.

Oshqozon osti bezi saratonini rivojlanish jarayoni

Me'da osti bezi saratonining 4 bosqichi mavjud:

Shilliq qavatda lokalizatsiya qilingan oz sonli hujayralar mutatsiyaga uchradi. Ular tanada chuqur tarqalib, saraton o'simtasini keltirib chiqarishi mumkin, ammo ular olib tashlanganida to'liq davolanish imkoniyati 99% ga etadi.

Hech qanday alomat yo'q, bunday o'simtani faqat rejalashtirilgan ultratovush, KT yoki MRG yordamida aniqlash mumkin

4 bosqich - bu mintaqaviy limfa tugunlarida metastazlarning kattaligiga va metastazlarga qaramasdan, boshqa organlarda: miya, o'pka, jigar, buyrak, tuxumdonlarda metastazlar paydo bo'lgan payt.

Ushbu bosqich o'zini namoyon qiladi:

  • qorinning yuqori qismida kuchli og'riq,
  • qattiq charchoq
  • jigarning kengayishi bilan bog'liq bo'lgan o'ng hipokondriyadagi og'riq va og'irlik, bu saraton hujayralari va ular tomonidan chiqariladigan toksinlarni filtrlaydi.
  • astsit: qorin bo'shlig'ida suyuqlik to'planishi. Bu metastazlar bilan ta'sirlangan qorin bo'shlig'ining, shuningdek jigarning ishlamay qolishi bilan bog'liq, buning natijasida qonning suyuq qismi tomirlarni bo'shliqda qoldiradi,
  • bir vaqtning o'zida rangning pasayishi va sarg'ayishi,
  • chap tarafdagi gipokondriyadagi og'irlik, kengaygan taloq tufayli,
  • teri ostidagi yumshoq tugunlarning paydo bo'lishi (bular o'lik yog 'hujayralari),
  • bir yoki boshqa tomirning qizarishi va og'rig'i (ba'zan perimetr bo'ylab qizarish yoki siyanoz bilan)
BosqichTanada nima sodir bo'ladi
0 bosqich (saraton joyida)
MenIA: O'sma hech qanday joyda o'smaydi, faqat oshqozon osti bezida bo'ladi. Uning o'lchami 2 sm dan kam.O'n ikki barmoqli ichakka chiqish yaqinida o'sma rivojlana boshlagan hollar bundan mustasno, alomatlar yo'q. Aks holda, ovqat hazm qilish buzilishi mumkin: davriy diareya (parhez buzilganidan keyin), ko'ngil aynish. Tanada yoki quyruqda lokalizatsiya qilinganida, gastrinoma, insulinoma yoki glyukagonomaning belgilari paydo bo'ladi
IB: o'sma oshqozon osti bezi chegaralaridan tashqariga chiqmaydi. Uning kattaligi 2 sm dan oshadi, agar u boshida bo'lsa, engil sariqlik bo'lishi mumkin, epigastrik mintaqada og'riq paydo bo'ladi. Diareya va ko'ngil aynish mavjud. Agar saraton tanada yoki dumda rivojlanib, bezning endokrin tizimiga ta'sir etsa, glyukagonoma, insulinoma yoki gastrinoma belgilari qayd etiladi
IIIIA: O'sma qo'shni a'zolarda o'sdi: o'n ikki barmoqli ichak 12, o't yo'llari. Kengaytirilgan shaklda simptomlar yuqorida tavsiflangan.
IIB: Saraton har qanday darajada bo'lishi mumkin, ammo mintaqaviy limfa tugunlariga metastazlash uchun «muvaffaq bo'ldi». Qo'shimcha alomatlarga olib kelmaydi. Biror kishi qorin bo'shlig'ida kuchli og'riqlar, vazn yo'qotish, diareya, qusish, sariqlik yoki endokrin o'smalarning alomatlarini qayd etadi.
IIIShish yoki yaqin atrofdagi katta tomirlarga (yuqori tutqich arteriyasi, çölyak magistral, umumiy jigar arteriyasi, vena venasi yoki yo'g'on ichak, oshqozon yoki taloq.) Limfa tugunlariga tarqalishi mumkin.
IV

Agar 4-bosqich jigar metastazlari bilan davom etsa, quyidagilar qayd etiladi:

  • ko'z va oqsillarning sarg'ayishi,
  • siydik quyuqlashadi va najas yengillashadi
  • tish go'shti va shilliq pardalarida qon ketish kuchayadi, o'z-o'zidan ko'karishlar aniqlanishi mumkin,
  • unda suyuqlik to'planishi tufayli qorinning kattalashishi,
  • yomon nafas.

Shu bilan birga, ultratovush tekshiruvi, jigar MRTni kompyuter tomografiyasida metastaz aniqlanadi, bu simptomlarning o'xshashligi va neoplazmaning mavjudligi tufayli mumkin bo'lib, birlamchi o'sma uchun olinadi. Saraton kasalligining qaysi biri asosiy va qaysi metastaz ekanligini tushunish faqat neoplazma biopsiyasi yordamida mumkin.

Agar metastazlar o'pkada paydo bo'lsa, quyidagilar qayd etiladi:

  • nafas qisilishi: avval jismoniy kuchdan so'ng, keyin dam oling,
  • quruq yo'tal
  • agar metastaz tomirni yo'q qilsa, gemoptizis bo'lishi mumkin.

Suyak metastazlari mahalliy suyak og'rig'i bilan namoyon bo'ladi, bu palpatsiya yoki bu lokalizatsiya terisiga urish bilan ko'payadi.

Agar qizning o'smasi buyrakda paydo bo'lgan bo'lsa, siydikda o'zgarishlar paydo bo'ladi (qonda va oqsilda ko'pincha paydo bo'ladi, bu esa uni bulutli qiladi).

Miyaning metastatik shikastlanishi bir yoki bir nechta turli xil ko'rinishga ega bo'lishi mumkin:

  • nomuvofiq xatti-harakatlar
  • shaxs o'zgarishi
  • yuz assimetriyasi
  • oyoq-qo'l mushaklarining ohangidagi o'zgarish (odatda bir tomonda),
  • ta'mi, hidi yoki ko'rish qobiliyatini buzishi (zaiflashishi, kuchayishi yoki o'zgarishi),
  • yurishning beqarorligi,
  • qaltirash
  • yutishda yutmoq
  • burun ovozi
  • oddiy harakatlarni bajarish qiyinligi yoki qiyin, ammo yodlangan ish,
  • boshqalarga gapirishning tushunarsizligi,
  • bemorning o'zi tomonidan nutqni tushunishni buzganligi va boshqalar.

Me'da osti bezi saratoni bosqichlari, xususiyatlari

Oshqozon osti bezi saratoni "jim qotil" deb nomlangani bejiz emas - uning belgilari faqat o'sma 3 yoki 4 bosqichda bo'lganda namoyon bo'ladi. Saraton kasalligining dastlabki bosqichida organning ishlashi buzilmaydi va bemorda sezilarli namoyon bo'lmaydi.

Birinchi bosqichda oshqozon osti bezidagi saraton o'smasi diametri 2 sm dan oshmaydi, u tanadan tashqariga tarqalmaydi, tomirlarga o'smaydi.

Agar neoplazma bezning boshida lokalizatsiya qilingan bo'lsa, u o'n ikki barmoqli ichakni siqishni boshlaydi, bu diareya va davriy ko'ngil aynish shaklida najas buzilishi bilan namoyon bo'ladi. Onkologlar tavsiflangan vaziyatni 1A podstansiyasida belgilaydilar. 1B bosqichi o'simtaning kattalashishi bilan tavsiflanadi, 2 sm gacha va undan ko'proq, hatto bez ichida ham lokalizatsiya qilinadi.

2A substage allaqachon neoplazmani qo'shni a'zolarga (o't pufagi yo'llari, o'n ikki barmoqli ichak yarasi) ko'payishini anglatadi va 2B bosqichida eng yaqin limfa tugunlari ta'sirlanadi.

Oshqozon osti bezi saratonining uch bosqichi, agar o'simta katta arteriya va tomirlarga, taloq, oshqozon, ichaklarga bostirib kirgan bo'lsa, deyiladi. Limfa tugunlarida metastazlar ruxsat etiladi yoki ular bo'lmasligi mumkin.

Saratonning to'rtinchi bosqichi uzoq metastazlardir. Me'da osti bezi saratoni bilan ular jigar, o'pka, miya, buyrak, tuxumdonlarda o'sadi.

Oshqozon osti bezi saratonining dastlabki belgilari, namoyon bo'lishi

og'riq orqa yoki oshqozonga berilishi mumkin

Oshqozon osti bezi saratonining makkorligi turli xil ko'rinishlarda va xarakterli klinik ko'rinishning yo'qligida. Saraton pankreatit alomatlariga ega bo'lishi yoki o'zini diabet kasalligi sifatida yashirishi mumkin va og'riq pastki orqa tomonga tarqalib, organning orqa qismiga zarar etkazilsa, bemorlar ko'pincha radikulit bilan og'riydilar.

Qaysi hujayralar onkotransformatsiyaga uchraganiga qarab, oshqozon osti bezi saratonining dastlabki belgilarining ko'rinishi ham o'zgaradi. Gastrinoma bilan me'da shirasining ishlab chiqarilishi ko'payadi, uning fonida yurak urishi paydo bo'ladi, uni davolash mumkin emas. Jigarrang qusish va axlat, yog 'tarkibidagi diareya, ovqatdan keyin og'riq qayd etilgan.

Glyukagonoma qon shakarining ko'payishi bilan bog'liq va diabet alomatlari bilan namoyon bo'ladi:

  • poliuriya (siydik hajmining ko'payishi),
  • tashnalik
  • vazn yo'qotish
  • quruq og'iz
  • bemorlar qizarib, tilni shishiradi, jigarrang tusda toshmalar paydo bo'ladi.

Insulinomaning klinik ko'rinishi, aksincha, qon shakarining pasayishi bilan bog'liq va quyidagilar bilan tavsiflanadi:

  • zaiflik
  • titroq qo'llar
  • hushidan ketish, hushidan ketish yoki koma
  • yurak urishi.

Oshqozon osti bezi saratonining dastlabki belgilari ish qobiliyatining pasayishi, charchoq, zaiflik bilan birga keladi. Ko'pincha bemorlar ishtahani yo'qotadilar yoki ba'zi oziq-ovqatlarni yoqtirmaydilar. Qorinning yuqori qismida va ba'zida o'rtada oldinga egilib, embrion holatiga tushish bilan og'irlashishi mumkin.

Siz o'sishda oshqozon osti bezi saratoni, fermentlar ishlab chiqarishning buzilishi bilan bog'liq yanada aniq belgilari namoyon bo'ladi:

  • og'irlik "chuqur ostida"
  • yog'li xomilalik diareya,
  • oziq-ovqat tarkibiy qismlarini singdira olmaslik tufayli vazn yo'qotish,
  • anoreksiya (ishtahaning etishmasligi),
  • proteinli va yog'larga bo'lgan murosasizlik,
  • ko'ngil aynish va qusish.

Agar safro o'sma tomonidan siqilgan bo'lsa, sariqlik rivojlanadi, bu ko'zlar, terilar va shilliq pardalarning sklerasini sarg'ayishi bilan namoyon bo'ladi. Najas porlaydi va siydik, aksincha, qorayadi. O't pufagi kattalashadi va safro kislotalarining kristallari ko'pincha terida to'planib, qichishishga olib keladi.

Taloqning neoplazmasi tomonidan siqilish chap gipokondriyadagi og'irlikni va portlashni keltirib chiqaradi. Ichak devoriga o'simtaning kirib borishi ich qotishi va ichak tutilishiga olib keladi.

3 va 4 bosqichlarda oshqozon osti bezi saratoni belgilari qorin bo'shlig'ida suyuqlik to'planishi (astsit) bilan namoyon bo'ladi. Ichki qon ketish, tromboflebit xavfi ortib bormoqda. Bemor charchagan, ko'pincha herpes zosteriga aylanadigan og'riqlardan aziyat chekmoqda.

  • Shish parchalanish mahsulotlari bilan zaharlanish tana haroratining doimiy ko'tarilishiga olib keladi.

Me'da osti bezi saratonini davolash

Agar o'simta katta tomirlarga va ko'plab a'zolarga ta'sir qilmasa, uzoq metastazlarni bermasa, eng yaxshi davolash jarrohlik usulidir. Me'da osti bezi saratoni juda tez rivojlanganligi sababli siz operatsiyani kechiktirmasligingiz kerak. Shikastlanish sohasiga qarab, jarrohlik davolashning quyidagi turlari ajratiladi.

  • Whipple operatsiyasi - bezning boshini, mintaqaviy limfa tugunlarini, o't pufagi va uning kanalini, oshqozon, ichakning bir qismini,
  • Organlarning to'liq rezektsiyasi
  • Distal yoki segmental rezektsiya - tanani va quyruqni yoki faqat markaziy qismni olib tashlash.

3 va 4 bosqichlarda ishlamaydigan o'smalar bilan, agar neoplazma o't yo'lini to'sib qo'ysa, o't yo'lini stentlash mumkin.

Oshqozon va ichaklarning saraton siqilishi manevr bilan yo'q qilinadi - bu ikki organ o'simtani chetlab o'tish uchun tikilgan.

Zamonaviy usul - bu bir vaqtning o'zida buzilgan hujayralarni o'ldiradigan to'qimalarni nurlantirishga imkon beradigan gamma pichog'i yordamida operatsiyalarni bajarish.

Jarrohlik davolashdan tashqari, oshqozon osti bezi saratoni bilan, radiatsiya va kimyoterapiya keng qo'llaniladi. Ikkinchisi bir nechta dorilar yoki bitta (monoterapiya) yordamida amalga oshirilishi mumkin. Eng ko'p ishlatiladigan dorilar:

Radiatsiya terapiyasi operatsiya qilinmaydigan o'smalar uchun ham, jarrohlik davolash bilan birgalikda qo'llaniladi. Ushbu usul ionlashtiruvchi nurlanishdan foydalanishga asoslangan, bu neoplazma hujayralarini ajratish uchun ayniqsa halokatli.

Bundan tashqari, so'nggi yillarda saraton kasalligini davolashning yangi usullari faol ravishda yaratildi va tadqiq qilindi: maqsadli va immunoterapiya. Ikkinchisi doirasida neoplazma bilan kurashish uchun o'zlarining mudofaasini safarbar etadigan dorilar qo'llaniladi. Maqsadli terapiya faqat buzilgan hujayralarni aniq o'ldirishga imkon beradi. Bunday davolanish uchun Erlotinib preparati qo'llaniladi.

Bashorat - ular oshqozon osti bezi saratoni bilan qancha yashaydilar

Oshqozon osti bezi saratoni hayotning noqulay prognoziga ega. Uippl operatsiyasini o'z vaqtida bajargan taqdirda ham, 5 yillik omon qolish 25 foizdan oshmaydi, ammo patologiyaning turli shakllari bilan ko'rsatkichlar sezilarli darajada farq qiladi.

Shunday qilib, gigant hujayrali adenokarsinomali bemorlar o'simta aniqlangandan bir yil o'tgach o'lishadi va shilliq qavatdagi adenokarsinomali bemorlarning 50 foizi 5 yil umr ko'rishlari mumkin.

Statistikaga ko'ra, oshqozon osti bezi saratoni tashxis qo'yilganidan keyin 4-6 oy ichida odamlarning hayotiga zomin bo'ladi: jigarda metastazlar bo'lgan kasallik 16 haftadan oshmaydi, boshqa joyda joylashgan ikkilamchi o'smalar bo'lsa, bu davr 6-12 oygacha ko'payishi mumkin.

Kasallikning 4 bosqichida bemorlarning atigi 4 foizi bir yildan ko'proq yashashga qodir. Ma'lumki, mastlik va og'riq belgilari qanchalik kuchli bo'lsa, bemorning hayoti shunchalik qisqa bo'ladi.

Me'da osti bezi saratoni nima?

Oshqozon osti bezi saratoni (oshqozon osti bezi saratoni) oshqozon osti bezi ichida rivojlanadigan xavfli o'sma. Oshqozon osti bezi qorinning yuqori qismida oshqozon orqasida joylashgan.

Funktsiyalar orasida oshqozon osti bezi ikkita muhim vazifani bajaradi: ovqat hazm qilish va qon shakarini tartibga solish.

Oshqozon osti bezi suyuqlik yoki "sharbatlar" hosil qiladi, ular ichakka kirib, ovqatning parchalanishiga va hazm bo'lishiga yordam beradi. Ushbu sharbatlarsiz tanani ozuqa moddalarini olish yoki ovqatni to'g'ri hazm qilish imkoniyati bo'lmaydi.

Odamning oshqozon osti bezi insulin va glyukagonni ham ishlab chiqaradi. Ushbu gormonlar qondagi qand miqdorini maqbul darajada saqlashga yordam beradi. Oshqozon osti bezi ushbu gormonlarni to'g'ridan-to'g'ri qon aylanish tizimiga chiqaradi.

Amerika Saraton Jamiyati hisob-kitoblariga ko'ra, 2018 yilda Qo'shma Shtatlardagi 63000 dan oshiq odamda oshqozon osti bezi saratoni tashxisi qo'yiladi va atigi 53000 kishi kasallikdan vafot etadi.

Me'da osti bezi saratonining sabablari

Me'da osti bezi saratonining aniq sabablari yo'q. Noqulay omillarning ro'yxatini ajrating. Ularning tanadagi ta'siridan, xavfli hujayralarni nazoratsiz bo'linishi va neoplazmaning rivojlanishi boshlanadi:

  • surunkali pankreatit (sust kasallik fonida, mahalliy immunitetning pasayishi kuzatiladi),
  • qandli diabet (glyukoza miqdorining doimiy ko'payishi hujayralar va to'qimalarni yo'q qilishga olib keladi),
  • chekish - tamaki tutunining tana hujayralariga doimiy toksik ta'siri mavjud (saraton kasalligining 30 foizi chekish bilan bog'liq),
  • spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish
  • 60 yoshdan katta kattalarda neoplazmalar paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq,
  • ko'pincha erkaklar ushbu kasallikdan aziyat chekishadi
  • parhezning buzilishi - parhezdagi qo'pol, tizimli xatolar inson tanasida saraton kasalligining rivojlanishiga olib keladi (ayniqsa alkogol, kofe, "qayta ishlangan" go'shtni iste'mol qilish),
  • irsiy omil (kasallik irsiy ravishda yuqadi).

Kasallikning rivojlanishida genetik omilning ta'siri kuzatiladi. Ko'pincha, tananing barcha himoya va kompensatsion qobiliyatlari zaiflashganda, o'tkir stress asosida patologik mexanizm ishga tushiriladi.

Oshqozon osti bezi saratoni belgilari

Me'da osti bezi saratonining boshlanishi asemptomatik kurs bilan tavsiflanadi. Eng keng tarqalgan ba'zi alomatlar ahamiyatsiz bo'lishi mumkin. Ularga quyidagilar kiradi:

  • ko'ngil aynish, asabiylashish, diareya,
  • tuyadi etishmasligi
  • vazn yo'qotish
  • terining namoyon bo'lishi (qichishish, dermatit, oshqozon yarasi),
  • zaiflik, letargiya / asabiylashish,
  • o'tkir pankreatit belgilari bo'lishi mumkin (bel og'rig'i, qusish),
  • diabet alomatlari (tashnalik, qon shakarining ko'payishi, siyishning ko'payishi, quruq teri).

Kasallik alomatlarini keyingi rivojlanish mexanizmlari:

  • to'qima neoplazma tomonidan siqish, asab pleksuslariga ta'sir qilish - saraton jarayoni og'riq boshlanishiga sabab bo'ladi,
  • oshqozon osti bezi kanallari, 12 pog'ona va o't pufagi tiqilib qoladi - o'simta o'sadi, o't yo'llarini to'sib qo'yadi, safro suvining normal chiqib ketishiga xalaqit beradi, mexanik sariqlik rivojlanadi,
  • intoksikatsiya - qoidabuzarliklarning yanada kuchayishi hayotiy organlarning etishmovchiligiga, tananing o'z-o'zini zaharlanishiga olib keladi.

Neoplazmaning tipik ko'rinishlaridan biri bu terining zerikarli qichishi. Bu kasallik paytida o'sib chiqqan saraton hujayralari tomonidan safro yo'llarining bloklanishi natijasida yuzaga keladi.

Bunday holda, safro tuzlari plazma ichiga kirib, dermining retseptorlari hujayralarini tirnash xususiyati qiladi. Qayta tiklanmagan qichishish uyqusizlikni keltirib chiqaradi, bemorni qichishishga olib keladi.

Oshqozon osti bezidagi boshqa belgilar, og'riq va sariqlik

Kasallik 85% bemorlarda kuzatiladi. Sarg'ayishdan bir necha hafta oldin paydo bo'ladi.

Odatda og'riq kechqurun, kechasi kuchayadi. Yog'li ovqatlar, spirtli ichimliklar iste'mol qilgandan keyin ko'proq zarar qiladi.

Og'riqning aniq joylashishi kasallikning qaysi qismini organning ta'siriga bog'liq:

  • bosh hujayralariga zarar - og'riq o'ng hipokondriyumda, epigastriyada,
  • dum va tanadagi o'simta - og'riq ikkala hipokondriyada lokalizatsiya qilingan,
  • keng ko'lamli lezyon - epigastral og'riq, qorin bo'shlig'idagi noqulaylik.

Bemorlar zerikarli yoki o'tkir og'riqlar, portlash yoki qichishish, chidab bo'lmas yoki chidab bo'lmas shikoyat qilishlari mumkin. Og'riq doimiy yoki epizodikdir. Ular orqa tomondan, elkama pichoqlari ostida, umurtqa pog'onasida nurlanishga moyil. Og'riq ko'pincha paroksismal xususiyatga ega.

Hujumlarning davomiyligi bir necha daqiqadan bir necha soatgacha. Bemorlarni oldinga egilib, yostiq yoki tizzalarini oshqozonlariga bosishga majbur qilish - bu og'riqqa dosh berishni osonlashtiradi. Og'riq, ayniqsa o'simta oshqozon osti bezi tanasida joylashgan hollarda (asab pleksuslarining yaqinligi tufayli) aniqlanadi.

Bemorlarning 80 foizida og'riqdan tashqari sariqlik kuzatiladi.O't yo'llari o'simta bilan to'silganligi sababli safro rezervuaridan to'liq chiqarib yuborilishi mumkin emas. Safro suvi turg'unligi, jigar va o't pufagining ko'payishi kuzatiladi. Umumiy bilirubinning darajasi ko'tariladi.

Uzoq muddatli buzilish jigar chuqur etishmovchiligining rivojlanishiga, qon ketishiga olib keladi. Bemor terisi rangining o'zgarishi bilan bir qatorda najasning rangsizlanishi, siydikning qorayishi kuzatiladi.

Tashxisni tasdiqlash

Tashxis qo'yish uchun quyidagi testlar yordam beradi:

  • qonda CA-242 marker va CA-19-9 karbonhidrat antijeni aniqlash;
  • qon va siydikda pankreatik amilaza,
  • najasdagi pankreatik elastaz-1,
  • qon va siydikdagi alfa-amilaza,
  • ishqorli qon fosfatazasi,
  • qonda insulin, C-peptid, gastrin yoki glyukagon.

Yuqoridagi testlar faqat oshqozon osti bezi saratoniga shubha qilishga yordam beradi. Qon, siydik, najas, qon glyukoza, jigar sinovlari, koagulogram kabi boshqa laboratoriya testlari gomeostaz qanday bezovta qilinishini aniqlashga yordam beradi.

Tashxis instrumental tadqiqotlar asosida amalga oshiriladi:

  1. Qorinning ultratovush tekshiruvi. Bu skrining tadqiqoti, bu sizga batafsilroq tekshirilishi kerak bo'lgan joyni aniqlashga imkon beradi,
  2. KT - rentgenga asoslangan samarali, oshqozon osti bezini batafsil o'rganish usuli.
  3. MRI bu kompyuter tomografiyasiga o'xshash usul, ammo magnit nurlanishiga asoslangan. Bu KT ga qaraganda oshqozon osti bezi, buyraklar, jigar, limfa tugunlari haqida ma'lumot beradi.
  4. Ba'zida oshqozon osti bezi boshidagi o'simta, o'n ikki barmoqli ichakning Vater papillasi shikastlanish darajasi, o't yo'llari bilan aloqasi faqat ERCP - endoskopik retrograd xolangiopankreatografiyada kuzatilishi mumkin. O'n ikki barmoqli ichakka endoskop qo'yilganda bu tadqiqot usuli bo'lib, u orqali rentgen kontrast vositasi papilla papillasiga yuboriladi, u erda me'da osti bezi va o't yo'llari ochiladi. Natijani rentgen yordamida tekshiring.
  5. Pozitron emissiya tomografiyasi. Shuningdek, aniq zamonaviy tadqiqot usuli. Bu tomir ichiga kontrast vositani tomir ichiga oldindan kiritishni talab qiladi, bu yod emas, balki izotop bilan belgilangan shakar. Uning turli organlarda to'planishiga qarab, tekshiruv o'tkaziladi.
  6. Endoskopik retrograd xolangiografiya. Agar oldingi tadqiqot usuli mavjud bo'lmasa, u bajariladi. Bu erda ultratovush tekshiruvida jigarning teshilishi amalga oshiriladi, uning safro yo'llariga kontrast yuboriladi. Keyin u o't yo'llaridan oqib chiqadi, o'n ikki barmoqli ichak yarasiga kiradi.
  7. Laparoskopiya Oldingi usul singari, bu in'ektsiyani talab qiladigan invaziv usul. Bu erda lokal behushlik ostida qorin old devorida teshik ochiladi, uning yordamida gaz oshqozonga yuboriladi, a'zolarni ajratib, qorin bo'shlig'ini ulardan uzoqlashtiradi (keyinchalik bu teshikka kiritilgan qurilma ichakni yoki boshqa tuzilmalarni shikastlamasligi uchun). Ichki a'zolar teri orqali kiritilgan endoskop orqali tekshiriladi va o'simta vizualizatsiya qilinganida, darhol biopsiya o'tkazilishi mumkin.
  8. Mikroskop ostida tekshirish uchun biopsiya - neoplazmaning bo'laklarini chayqash - bu tashxisni aniqlashga imkon beradi. Biopsiya qilinmasa, hech kim "oshqozon osti bezi saratoni" deb aytishga haqli emas. Shuning uchun shifokorlar, yoki laparoskopiya paytida, yoki endoskopik tekshiruv paytida yoki operatsiya paytida - gistologik tekshiruv uchun har doim materialni tanlashadi.

Metastazlarni aniqlash uchun qorin bo'shlig'i, umurtqa, jigar, o'pka, buyraklar, MRT yoki KT limfa tugunlarining kompyuter tomografiyasi o'tkaziladi.

Yuqoridagi tadqiqotlar bizga tashxis qo'yish, o'simtaning gistologik turini aniqlash, shuningdek TNM tizimiga ko'ra saratonning rivojlanish bosqichini aniqlash imkonini beradi, bu erda T - o'simtaning o'lchami, N - limfa tugunlarining mag'lubiyati, M - uzoq organlarga metastazlarning mavjudligi yoki yo'qligi. "X" indeksi o'simta yoki metastazlarning kattaligi haqida ma'lumot yo'qligini anglatadi, "0" esa yo'qligini anglatadi, "N" va "1" belgilari mintaqaviy yoki uzoq metastazlarning mavjudligini, T ko'rsatkichiga nisbatan esa o'lchamni bildiradi.

Oshqozon osti bezi saratonining bosqichlari (bosqichlari)

Saraton bosqichi sizning shifokoringizga va sizning saraton guruhingizga saraton kasalligining qanchalik rivojlanganligini tushunishga yordam beradi.

Bosqich haqidagi bilimlar davolash va terapiyaning eng yaxshi usullarini tanlashda muhimdir. Bu kelajakka nisbatan dunyoqarashingizda ham muhim rol o'ynaydi.

Oshqozon osti bezi saratoni 0 dan 4 gacha farqlanadi. Bosqichlar asosiy ma'lumotlar bilan belgilanadi:

  • o'simta hajmi
  • limfa tugunlariga yaqinlik,
  • boshqa organlarga tegishli yoki yo'qligini.

0 bosqichi saraton invaziv emas. Nolinchi bosqich ("joyida saraton") oz miqdordagi shilliq qavat to'qimalarining hujayralari mutatsiyasi bilan tavsiflanadi.

Malign hujayralar tarqalishi va o'smaning rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin. Ushbu bosqichda kasallik belgilari yo'q, saraton jarayonini faqat ultratovush va MRI yordamida profilaktika tekshiruvlari paytida aniqlash mumkin.

Nolinchi bosqichda, o'zgartirilgan hujayralar olib tashlanganida, 99% klinik holatlarda to'liq davolanish imkoniyati mavjud.

Ko'rish (sahna)Xususiyat
O'simta hajmiSaraton tarqalishi
1-bosqichSaraton jarayonining rivojlanishining boshlanishi, neoplazma ahamiyatsiz parametrlarga ega (2 sm gacha).Me'da osti bezida neoplazma lokalizatsiya qilinadi, qo'shni a'zolarning to'qimalari bilan aloqasi yo'q
2 bosqich2A bosqich:Neoplazma hajmining asta-sekin o'sishiSaraton jarayonining qo'shni organlarga tarqalishi: 12 SC, o't pufagi kanallari
2B bosqich:Turli darajadagi o'sma o'sishiMintaqaviy limfa tugunlarining neoplazmasiga ta'sir qilish
3 bosqichO'simta o'sishi, parametrlarning ko'payishiOshqozon devorlariga, taloq to'qimalariga, katta ichakka o'simta kiritilishi. Ehtimol, katta nervlarning, katta tomirlarning neoplazmasiga ta'sir qilish
4 bosqichNeoplazmaning katta o'lchamlari. O'simta kasalligi, metastazRivojlanishning eng ilg'or bosqichi bo'lgan 4 bosqichda saraton oshqozon osti bezi va tananing uzoq joylariga tarqaldi. Kasallik o'simtaning birlamchi joylashuvidan tashqari yaqin atrofdagi to'qimalarga, qon tomirlariga, asab va boshqa a'zolarga tarqaladi. Ushbu jarayon metastaz deb nomlanadi. Keng ko'lamli metastaz limfa tugunlari, o'pka, jigar, miya va boshqa anatomik tuzilmalarning turli guruhlariga ta'sir qiladi.

Ko'pincha oshqozon osti bezi saratoni faqat rivojlanishning kech (3, 4) bosqichlarida aniqlanadi. Ushbu bosqichlarda neoplazma turli organlarning hujayralari va to'qimalariga tarqaladi.

Patologiya deyarli davolanmaydi. Prognozlar noqulay. Saraton kasalligi bilan og'rigan bemorlarning 20 foizi jarrohlik davolanishdan keyingi dastlabki besh yil ichida vafot etadi.

Diagnostika va bayon

Tashxis tibbiy tarixga, tekshiruv natijasiga va qo'shimcha tadqiqot usullariga asoslangan.

Ikkinchisiga laboratoriya va instrumental diagnostika kiradi.

Bemorning qorindagi og'riqlar, tez vazn yo'qotish, sog'lig'ining yomonlashishi, qusish, ko'ngil aynish va boshqa kasallikning klassik alomatlari kabi shikoyatlari inobatga olinadi.

Vizual tekshiruvda terining sarg'ayishi, shilliq pardalar, xiralashgan ko'rinish, rangparlik aniqlanadi.

Saraton jarayonini tasdiqlash yoki rad etish uchun diagnostik vositalarning quyidagi usullari qo'llaniladi:

  • Ultratovush tekshiruvi Echografiya qorin bo'shlig'ida va uning orqasida joylashgan barcha ichki organlarni sinchkovlik bilan tekshirishni o'z ichiga oladi. Usulning axborot tarkibiy qismi kaliti - bu o'rganishga to'g'ri tayyorgarlik. Organ chuqur joylashtirilgan, ko'rish qiyin. Agar ichaklarda gaz to'planishi yoki ovqat hazm qilish kanalida oziq-ovqat qoldiqlari mavjud bo'lsa, organning parenximal to'qimalarini tekshirish qiyin bo'lishi mumkin.
  • Tomografiya. Ushbu toifadagi tadqiqot usullaridan oshqozon osti bezi saratonini tashxislash usullari qo'llaniladi:
    • MRI (magnit-rezonans tomografiya))
    • KT (kompyuter tomografiyasi). Ulardan birinchisi ko'proq ma'lumotli hisoblanadi.Uning yordami bilan parenxima to'qimasini ishonchli tasavvur qilish, neoplazmaning rivojlanish darajasi (bosqichi) va tuzilishini aniqlash mumkin.
  • Retrograd xolangiopankreatografiya. Saraton kasalligini differentsial tashhis qilish uchun ishlatiladi. Safro yo'llari toshlarining mavjudligini aniqlashga yordam beradi.
  • Shubhali neoplazma uchun majburiydir sa-125 o'simta belgilarini tekshirish. Usul bemorning qonidagi o'ziga xos hujayralarni, oqsil molekulalarini, antijenalarni immunogistokimyoviy aniqlashga asoslangan bo'lib, ular to'qimalarda saraton kasalligi yuzaga kelganida tanada ishlab chiqarila boshlaydi. Bunday hujayralarning kontsentratsiyasi darajasi ishlaydigan reaktivlarga bog'liq bo'lgan maxsus laboratoriya tomonidan belgilanadi.
  • Oshqozon osti bezi saratonini aniqlashning eng ishonchli usuli hisoblanadi to'qima namunasini gistologik tekshirish. Yupqa maxsus igna yordamida to'qimalarni bosqichma-bosqich ponksiyon qilish amalga oshiriladi. Jarayondagi harakatlar MRI monitor yoki laparoskopik asbob ostida kuzatiladi. Olingan to'qima namunasi mikroskop ostida tekshiriladi.

Shishlarni erta aniqlashning ahamiyati

Oshqozon osti bezi saratoni prognozi, asosan, tashxis qo'yish paytida saraton bosqichiga bog'liq. Oshqozon osti bezi saratonining rivojlangan bosqichlari odatda kasallikning tarqalishi sababli erta bosqichlarga qaraganda ko'proq halokatli bo'ladi.

Oshqozon osti bezi saratonining ko'plab holatlari saraton rivojlanib, tananing boshqa qismlariga tarqalguncha aniqlanmaydi. Shuning uchun simptomlar va umumiy sog'lig'ingiz bilan bog'liq har qanday muammolarni muntazam ravishda tekshirib turish va shifokor bilan muhokama qilish juda muhimdir.

Oshqozon osti bezi saratoni xun

Parhez bemorning ahvolini engillashtirishga yordam beradi, ammo davolashda mustaqil ahamiyatga ega emas. To'g'ri tuzilgan menyu kasallikning noxush ko'rinishlarini (og'riq va oshqozon buzilishi) yo'q qiladi.

Ratsionning asosiy talabi mexanik, termal va kimyoviy jihatdan saqlanadigan ovqatni tanlashdir. Shu bilan birga, oziq-ovqat tanada zarur bo'lgan barcha oziq moddalarni o'z ichiga olishi kerak.

Saraton jarayonidan ta'sirlangan organga yukning ko'payishiga olib kelmaydigan mahsulotlarga ustunlik beriladi. Mana namunaviy menyu:

Mahsulot turiRuxsat berilganTaqiqlangan
1.Go'sht, baliqXun go'shtlari (kurka, quyon, tovuq), yog'siz baliqYog'li go'sht (cho'chqa go'shti), parranda go'shti (o'rdak, g'oz) va yog'li baliq.
2.Pishirish"Kecha" qo'pol undan tayyorlangan non. Cookie - pechene, jo'xori uniYangi osh, xamir ovqatlar, kek
3.Sut mahsulotlariKefir, achitilgan pishirilgan sut, qatiq, parhez tvorogiBarcha xom sut, qaymoq, yog'li smetana
4.Meva va sabzavotlarSalatlar, ko'pgina meva va sabzavotlar, agar noqulay bo'lmasa, xom yoki qayta ishlangan bo'lsaXom karam, sabzavot, mevalarning juda kislotali navlari
5.Porridge va loviyaGuruch, karabuğday, arpa, jo'xori, tariqNo'xat, loviya
6.IchimliklarQuritilgan mevali kompotlarKofein o'z ichiga olgan ichimliklar, alkogol, kvas, "rangli" soda
7.Boshqa mahsulotlarQaynatilgan tuxum, yong'oq, asalShokolad, qo'ziqorinlar, ziravorlar. Shakar limiti

Issiqlik bilan ishlov berish bug 'yoki qaynatishni o'z ichiga oladi. Chekish, qovurish tavsiya etilmaydi. Oziqlanish rejimi, albatta, tananing oziq-ovqat elementlarining individual tolerantligini va bemorning ovqatga miqdoriy ehtiyojini hisobga oladi.

Malign jarayonning og'irligi, rivojlanish bosqichi va kasallikning namoyon bo'lishining jiddiyligi mahsulot tanlashda rol o'ynaydi.

Me'da osti bezi saratonining oldini olish uchun aniq usullar mavjud emas. Rejali tekshiruvlarni vijdonan o'tkazish tavsiya etiladi. Yomon ovqatlanish odatlaridan xalos bo'lish, chekishni to'xtatish kerak.

Bezning o'tkir va sust jarayonlarining dastlabki bosqichlarida davolanish kerak. Ular ushbu organning neoplazmalaridan oldingi holatlar deb hisoblanadi.

Me'da osti bezi o'smasi bosqichlarida

Agar siz yoki sizning yaqinlaringiz tashxis qo'yilgan bo'lsa va qandaydir bir bosqichga ega bo'lsangiz, ushbu kasallik bilan qancha odam yashayotganini bilish sizni qiziqtirishi mumkin.

Prognoz shunga o'xshash saraton kasalligi bo'lgan odamlardan to'plangan ma'lumotlarga asoslanadi. Siz uchun omon qolish statistikasi tasalli beruvchi yoki xafa bo'lishi mumkin.

Me'da osti bezi saratonining omon qolish darajasi

Kutilayotgan umr ko'rish bashorati ko'pincha besh yillik omon qolish nuqtai nazaridan beriladi. Bu raqam dastlabki tashxisdan kamida besh yil o'tgach tirik qolgan odamlarning foizini anglatadi. Ko'pgina tirik qolish darajasi besh yildan oshmaydi, ammo ko'p odamlar bu vaqtdan ko'proq umr ko'rishlarini tushunish kerak.

bosqichi5 yil omon qolish
1A bosqich14 foiz
1B bosqich12 foiz
2A bosqich7 foiz
2B bosqich5 foiz
3 bosqich3 foiz
4 bosqich1 foiz

Kasallikka chalingan odamlarning hayotdan keyingi omon qolish darajasi

bosqichi5 yil omon qolish
1-bosqich61 foiz
2 bosqich52 foiz
3 bosqich41 foiz
4 bosqich16 foiz

Pankreatik neyroendokrin o'smalari (NEO), shuningdek, orol hujayrali o'smalari deb nomlanuvchi, insulin va glyukagon yaratish uchun mas'ul bo'lgan hujayralarda rivojlanadigan noyob saraton turi.

Me'da osti bezi saratonining ushbu turi uchun omon qolish darajasi oshqozon osti bezi saratonining ekzokrin o'smalari bilan farq qiladi.

Pankreatik saraton kasalligidan ko'ra prognozi yaxshiroq bo'lgan ushbu turdagi o'simta bo'lgan odamlar uchun umumiy besh yillik omon qolish darajasi taxminan 42% ni tashkil qiladi. Ammo, operatsiya qilmagan NEO bilan kasallangan odamning besh yillik omon qolish darajasi 16 foizni tashkil etadi.

Ushbu statistika 1985 yildan 2004 yilgacha ushbu kasallikka chalingan odamlarning ma'lumotlaridir. Ushbu prognoz ko'rsatkichlari ko'p yillar oldin ishlatilgan texnologiyalar va davolash usullariga asoslanganligini bilish muhimdir. Har yili davolanish sezilarli darajada yaxshilanadi (quyidagi videoga qarang). Bugungi kunda oshqozon osti bezi saratonini davolayotgan odamlar uchun bu yaxshi yangilik.

Ushbu omon qolish darajasi o'tgan yillardagi davolanishning o'lchovidir. Davolanish yaxshilangani sayin omon qolish ham yaxshilanadi. Bundan tashqari, boshqa omillar sizning omon qolishingizga ta'sir qiladi, shu jumladan:

  • yoshiga qarab belgilanadi
  • umumiy sog'liq
  • turmush tarzi
  • davolash jarayoniga nazar.

Ushbu turdagi saraton kasalligini davolayotganingizda, o'tirishga hojat yo'q. Doktoringiz dunyoqarashingizni yaxshilash va sog'lom hayot kechirish uchun qo'lingizdan kelganini qilishingizga yordam beradi.

Siz nafaqat o'zingizning ahvolingizni nazorat qilayotganingizni his qilasiz, ruhiy holatingiz va umumiy prognozingiz ham yaxshilanishi mumkin.

Turlari va sabablari

Oshqozon osti bezi onkologiyasi uzoq vaqt davomida simptomlarsiz davom etadi va o'zini sezishi bilan bemorga deyarli davolab bo'lmaydigan 4-bosqich tashxisi qo'yiladi. Oshqozon osti bezi saratonini davolash mumkinmi, tashqi ko'rinishining sabablari doimo bir xil? Ha, mumkin, ammo faqat tegishli terapiya va o'z vaqtida tibbiy yordam bilan.

Bez boshqa ko'plab hayotiy muhim organlar bilan o'ralgan, shuning uchun bunday operatsiyalar jarrohdan mutlaq aniqlikni talab qiladi. Erkaklarda oshqozon osti bezi saratoni ayollarga qaraganda ko'proq tashxis qilinadi. Shifokorlar hali ham ushbu hodisaning sabablarini aniqlay olishmayapti. Kasallikni qanday davolash haqida sharhlarda siz juda ko'p ziddiyatli ma'lumotlarni topishingiz mumkin, shuning uchun siz faqat ishonchli mutaxassislarga murojaat qilishingiz kerak.

Oshqozon osti bezi 3 elementdan iborat. Muayyan qismning mag'lubiyatiga qarab, ba'zi organlar yomon ishlay boshlaydi. Asosiy xususiyatlar va munosabatlar:

  1. Alomatlar o'simta joylashgan joyga bog'liq bo'lgan oshqozon osti bezi saratoni. Aynan shu organlar ta'sir qiladi.
  2. Tana oshqozon orqasida va unga bevosita ulashgan. O'simta oshqozon devorlariga o'sishi mumkin.
  3. Aorta (chapda) va taloq orasidagi joy. Me'da osti bezi dumining saratoni bevosita taloq orqali o'tadi.

Shunday qilib, kasallik turli organlarda paydo bo'lishi mumkin.

Spirtli ichimliklarni haddan tashqari iste'mol qilish, chekish, to'yib ovqatlanmaslik, ortiqcha vazn tufayli neoplazmalar paydo bo'ladi. Vujudga kelish sabablari juda xilma-xil. Bu ikkala yuqumli kasalliklar (qandli diabet, jigar sirrozi, kistalar, oshqozon osti bezi adenomasi) va boshqa ahamiyatsiz tirnash xususiyati beruvchi moddalar bo'lishi mumkin.

Agar oilada kimdir ilgari ushbu kasallikka chalingan bo'lsa, o'smalar irsiy sabablarga ko'ra paydo bo'ladi.

Agar metastazli oshqozon osti bezi saratoni aniqlansa, sabablar turli bezovta qiluvchi omillar bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bunday o'sma kasallikning eng og'ir shakllaridan biridir. Metastaz saratonning paydo bo'ladigan ikkilamchi diqqat markazidir, u organizmga qon oqimi bilan tarqaladi. Bir marta boshqa organlarda saraton hujayralari ularga yopishadi va faol rivojlana boshlaydi. Bunday lezyonlarning paydo bo'lishi bilan jarayonning o'zi metastaz deb ataladi. Ko'pincha o'sma to'liq shakllanishi uchun vaqtga ega emas, ammo bu vaqt ichida metastazlar butun tanaga tarqalishi uchun vaqt bor.

Metastatik saraton hujayralarining bir nechta turlari mavjud. Acinar hujayrali turi ko'plab bemorlarda uchraydi. Ushbu turdagi o'sma tananing kanallari yotadigan hujayralardan rivojlanadi. Qolganlari neyroendokrin elementlardan kelib chiqqan neoplazmalarga to'g'ri keladi. Ko'pincha ular benigndir, ammo oshqozon osti bezining malign o'smasi ham mavjud. Hatto birinchi tur ham kasallikni davolash zarurligini istisno qilmaydi, shuning uchun shifokorlarning tavsiyalarini e'tiborsiz qoldirmang.

Kamroq uchraydigan narsa - oshqozon osti bezining psevdopapillarar o'smasi. Ushbu tur ko'pincha yosh qizlarda tashxis qilinadi, chunki bu homiladorlikni keltirib chiqarishi mumkin, bu tanadagi uyqu hujayralarini uyg'otadi. Shunisi e'tiborga loyiqki, SPPO ko'p hollarda xavfli o'simtaga o'tmaydi.

Kasallik tashxisi

Oshqozon osti bezi saratonini erta bosqichda aniqlash juda qiyin. Tekshiruvda jigar va o't pufagida o'sish kuzatiladi. Shifokorlar oshqozonda ortiqcha suyuqlik to'planib qolganda, tomoq kasalligi belgilarini aniqlay olishadi.

Ushbu hodisaning ilmiy nomi saraton kasalligidagi astsitdir.

Kasallikning diagnostikasi quyidagi tadqiqotlar yordamida amalga oshiriladi:

  1. Me'da osti bezi saratoni belgisi saraton hujayralari tomonidan ishlab chiqariladi va qon bilan birga tanaga kiradi. Tadqiqot uchun material venoz qon bo'ladi. CA 19 9 o'simta markerini tahlil qilish mutlaqo to'g'ri bo'lmasligi mumkin, shuning uchun qo'shimcha o'rganish uchun bir qator qo'shimcha diagnostika turlari buyuriladi.
  2. Biyokimyasal qon testi organizmdagi fermentlar, safro kislotalari va boshqa kimyoviy moddalarning ko'payishini aniqlashi kerak.
  3. Ultratovush tekshiruvi o'simtani aniqlaydi va uning qaysi bosqichda ekanligini va ichki organlarga qanday ta'sir qilganini ko'rishga imkon beradi.
  4. Shunga qaramay, ultratovush yordamida oshqozon osti bezi saratonining o'sma belgilari har doim ham sezilmaydi, shuning uchun ular qo'shimcha ravishda endoluminal endoskopik sonografiya, endoskopik retrograd xolangiopankreatografiya (ERCP), laparoskopiya va sitologiyani buyurishi mumkin.
  5. Xolangiografiya sizga ichki qismga maxsus eritma kiritishga va ichki organlarni suratga olishga imkon beradi.
  6. Angiografiya. Shunga o'xshash eritma allaqachon qon tomirlariga yuborilgan protsedura.
  7. Biopsiya me'da osti bezi to'qimasini mikroskop ostida tekshirishni o'z ichiga oladi. Ushbu tahlil yordamida oshqozon osti bezi saratoni nihoyat tasdiqlanadi yoki bahslashadi.
  8. Kompyuter diagnostikasi.

Kasallikni davolash

Saraton kasalligini qanday davolash mumkin? Birinchi narsa, tanadagi barcha yuqtirilgan hujayralardan xalos bo'lishdir. Agar buning iloji bo'lmasa, o'smaning yanada o'sishini to'xtatish, uni metastazizatsiya qilishga yo'l qo'ymaslik va ayollar va erkaklarda oshqozon osti bezi saratoni belgilarini kamaytirish kerak. Davolash uchun turli xil usullarga murojaat qiling.

Jarrohlik aralashuvi odatda deyarli qo'llanilmaydi, chunki u bir qator jiddiy holatlar va keyingi asoratlarni anglatadi. Birinchidan, saraton qo'shni organlarga tarqalmasligi kerak. Ikkinchidan, metastazlar umuman bo'lmasligi kerak.

Ushbu operatsiya onkologiyani to'liq yoki qisman olib tashlashni o'z ichiga oladi, ba'zida ular boshqa ta'sirlangan organlarni olib tashlashadi. Ushbu protsedura juda qiyin va murakkab bo'lganligi sababli, yoshlarda o'sma paydo bo'lishi jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi, chunki bu ularning tanasi tashqaridan jiddiy aralashuvlardan so'ng eng tez tiklanadi. Jarrohlikdan so'ng tuzalgan odam hayot uchun fermentlar va insulin oladi. Jarrohlik usullari kasallik tashxisining faqat 10 foizida tavsiya etiladi, chunki saraton favqulodda tezlikda rivojlanadi va muolajadan keyin katta darajada yomonlashish xavfi mavjud.

Saraton o'smasi uchun kimyoterapiya amaliy emas va bemorning alomatlarini kamaytirish uchun radiatsiya terapiyasidan tashqari buyuriladi. Gormonal davolash ko'pincha o'smalar rivojlanishini to'xtatadi, chunki bunday dorilar metastazlarning tarqalishini oldini oladigan kimyoviy elementlarni o'z ichiga oladi. Mintaqaviy terapiya bilan dorilar bezga, mushak yoki tomir ichiga tizimli terapiya yuboriladi.

Jarroh olib bo'lmaydigan hujayralardagi qolgan barcha karsinomalarni butunlay yo'q qilish uchun operatsiyadan keyin nurli davolash buyuriladi. Ichki terapiya bilan nurlanish maxsus ignalar yordamida sodir bo'ladi. Tashqi nurlanish maxsus texnologiyalar yordamida amalga oshiriladigan manipulyatsiyani o'z ichiga oladi.

Biologik yoki immunoterapiya bilan saraton klinikasi uning maqsadga muvofiqligini tasdiqlash uchun faqat bir qator sinovlardan o'tadi. Sintezlangan moddalar to'g'ridan-to'g'ri immunitet tizimiga yuboriladi, bu ularni zararli hujayralarga qarshi kurashni boshlashga majbur qiladi. Dastlabki bosqichda ular giyohvand bo'lmagan moddalardan boshlanadi, keyinchalik ular giyohvand moddalarga, shu jumladan kuchli dorilarga o'tadilar. Metastazlar bilan oshqozon osti bezi saratoni deyarli davolanmaydi.

Shifokorlar yuqorida keltirilgan davolanish usullaridan foydalangan holda faqat kasallik alomatlarini yo'q qilishadi.

Oshqozon osti bezi saratoniga qarshi kurashning xalq usullari mavjud emas. Ha, ba'zi dorilarda ma'lum o'simliklar bo'lishi mumkin, ammo ular tarkibida ko'plab boshqa moddalar mavjud. Hech qanday holatda shubhali usullar bilan o'zingizning bunday jiddiy kasallikdan xalos bo'lishga harakat qilmasligingiz kerak. Bu hayot uchun jiddiy xavf tug'dirishi mumkin. Kasallikka qarshi kurashish uchun to'g'ri tibbiy markazni tanlash va rolni o'ynash juda muhimdir.

Oldini olish va prognozlar

Agar oshqozon osti bezi saratoni aniqlansa, prognoz ko'p jihatdan o'smaning o'zi kattaligiga va joylashishiga, metastazlarning mavjudligiga va tananing hujayralarida ularning rivojlanish darajasiga bog'liq bo'ladi. So'nggi jihat insonning umumiy jismoniy holati emas. Agar kasallik boshlanishidan oldin bemorning sog'lig'i yaxshi va immuniteti yaxshi bo'lsa, unda tiklanish ehtimoli sezilarli darajada oshadi.

Kasallikning dastlabki bosqichlarida bo'lgan odamlar uchun tirik qolish prognozi 24% gacha (boshqa manbalarga ko'ra - 18%). 4-bosqich saraton kasalligi bilan necha kishi yashaydi? Hayotning davomiyligi faqat tananing kimyoterapiya, radiatsiya va davolash sifatiga chidamliligiga bog'liq.

O'rtacha ko'rsatkich bir necha oydan olti oygacha. Metastazlar bilan saraton kasalligini to'g'ri davolash bilan hayotni, hatto yillar davomida uzaytirish mumkin. Umuman olganda, o'rtacha umr ko'rish muddati 6-12 oyni tashkil qiladi.Yaxshi o'sma bilan o'lim darajasi juda past. Agar muammoni o'z vaqtida aniqlasangiz, uni bartaraf qiling va keyingi ko'rsatmalarga to'liq amal qiling, kasallikning bu turi to'liq davolanadi.

Me'da osti bezi saratonining oldini olish juda oddiy. Avvalo, siz chekishni tashlashingiz kerak, ko'p miqdorda spirtli ichimliklarni iste'mol qilmang va tana vaznining normal miqdorini saqlashga harakat qiling (yomon odatlar saraton kasalligining asosiy sababidir). Agar oilada yaqin qarindoshlaridan kimdir ushbu kasallikdan aziyat chekayotgani ma'lum bo'lsa, to'liq xotirjamlik uchun genetikolog bilan maslahatlashish yoki barcha kerakli testlarni topshirish yaxshiroqdir.

Kasallik rivojlanishining oldini olish davolashning eng samarali usulidir. Agar odamga bunday kasallik tashxisi qo'yilgan bo'lsa, ular muammodan tezda xalos bo'lolmaydilar. Shifokorning barcha tavsiyalari va o'z kuchiga ishonish bilan har qanday kasallikni engish mumkin.

Saraton belgilari

Ba'zida oshqozon osti bezi saratoni aniq alomatlar va simptomlarsiz kechadi, bu esa davolanishning ayrim turlarini qo'llash juda kech bo'lganda uni aniqlash uchun sharoit yaratadi. Axir, ma'lum ijobiy usullar mavjud, ammo ulardan foydalanish faqat onkologiya rivojlanishining boshlanishida ruxsat etiladi.

Shuning uchun, ko'pchilikni qiziqtiradigan narsa qanday alomatlar va alomatlar yaqinlashib kelayotgan halokatli muammo haqida aytadi? Umuman olganda, oshqozon osti bezi patologiyasining rivojlanish xavfini ko'rsatadigan saraton kasalligining quyidagi birinchi belgilari ajratilgan:

  1. Quyosh pleksusidagi og'riq belgilari, orqa tomondan. Odatda keskin shakllanadi, kuchli og'riq ta'sirini yaratadi, oyoqlari tizzalarda inson tanasining ko'kragiga bosilganda, yumshaydi va o'tib ketadi.
  2. Keskin vazn yo'qotish. Hech qanday sababsiz kuchli vazn yo'qotish.
  3. Doimiy tashnalik. Suyuqlikni ko'p miqdorda iste'mol qilganda, ko'p miqdorda siyish sodir bo'ladi, bu diabetning rivojlanishida muhim rol o'ynaydi. Insulin giyohvandligi kasalligi, ko'pincha onkologiya bilan bog'liq kasallik.
  4. Kusish. Ushbu alomatlar o'smaning siqilishi, oshqozondan o'n ikki barmoqli ichakka 12 turdagi o'tish bilan tavsiflanadi.
  5. A, B, C gepatiti. Ushbu patologiya bilan, ko'z qovoqlarining terisi sarg'ayadi. Ko'pincha oshqozon osti bezi boshining onkologiyasi bilan kechadi. Ushbu davrda safro yo'llarining siqilishi yuzaga keladi, bu terida safro molekulalarining to'planishi tufayli qichishish bilan birga gepatitning rivojlanishiga olib keladi.
  6. O'ng hipokondriyadagi zerikarli og'riq. Saraton rivojlanishi bilan o'sma taloq venasi orqali bosiladi, taloqning ko'payishi kuzatiladi (splenomegali).
  7. Suyuq tabure (diareya). Fekal shakllanishlar suyuq modda va kuchli hidga ega, asosan homila. Ushbu hidning sababi ovqatning yog'li tarkibiy qismini buzadigan fermentlarning etishmasligi.
  8. Insulinoma. Olingan shish insulin ishlab chiqarilishi bilan. Ushbu patologiyaning asosiy belgilari: qo'llarning qaltirashi, qattiq zaiflik, hushidan ketish, ochlik, yurak urishining ko'payishi. Komaning paydo bo'lishi uchun sharoit yaratish mumkin. Bularning barchasi insonning qon aylanish tizimida glyukoza miqdori pastligidan dalolat beradi.
  9. Gastrinoma (gastrin ishlab chiqarishni ko'payishi). Kasallikning bu turi og'ir yurak urishi, oshqozonda kislotalikning ko'payishi va simptomlarning kompleks terapiyasi bilan ketmasa ham yara bilan kechadi. Gastrin qo'shimcha simptomlarni keltirib chiqaradi, bu esa nol natija bilan davolanishga olib keladi.
  10. Glyukagonoma. Neoplazma ko'p miqdorda glyukagon ishlab chiqaradi. Ushbu rivojlanish bilan keskin vazn yo'qotish, qattiq tashnalik va siyishning kuchayishi kuzatiladi. Qizil-jigarrang shakllar inson tanasida paydo bo'ladi, inson tili yorqin to'q sariq rangga aylanadi. Bularning barchasi kasal odamning qonida shakar miqdorining ko'payganligini ko'rsatadi.

Oshqozon osti bezi saratoni va alomatlar ko'pincha diabet, pankreatit bilan og'rigan odamlarda namoyon bo'ladi.

Shuningdek, oshqozon osti bezi saratonining dastlabki belgilari mavjud, ular tufayli siz ushbu muammoga o'z vaqtida javob bera olasiz. Haqiqat hali ham neoplazmaning joylashgan joyiga va uning tajovuzkor namoyon bo'lishiga bog'liq. Oshqozon osti bezi saratoni va o'limga olib keladigan kasallikning birinchi alomatlari:

  1. Oshqozon osti bezi saratoni - gepatitning ko'rinishi, vazn yo'qotish, qorin bo'shlig'ida og'riq, najasda yog 'chiqishi.
  2. Oshqozon osti bezining dumi va umumiy tanasining saratoni - vazn yo'qotish, qorin og'rig'i.

Siz nimaga e'tibor berishingiz kerak - bu kasallikning dastlabki belgilarining namoyon bo'lish ketma-ketligi. Avvalo, bez boshining saratoni, keyin tanasi va dumi paydo bo'ladi. Bunday holda, alomatlar "oshqozon osti bezi ichak" deb nomlanadi, bu ovqat hazm qilish traktining yaqinidagi o'smaning rivojlanishi bilan hosil bo'ladi.

Uzoq bosqichlarda alomatlar

Oshqozon osti bezi saratoni oxirgi bosqichda davolanmaydi, ammo palliativ davolash mavjud bo'lib, uning yordamida umrni sezilarli darajada uzaytirish va sog'lig'ini sezilarli darajada pasaytirish mumkin. Saraton rivojlanishining ekstremal bosqichining belgilari ko'p jihatdan patologiyaning tarqalish tezligiga va o'simta markazining joylashgan joyiga bog'liq. Rivojlanish limfa va asab tugunlariga to'g'ri kelganda, yutish refleksi, gaplarning talaffuzi bilan jiddiy muammolar kuzatiladi. Bo'sh tomir tomir sindromi ham paydo bo'ladi.

Sternumdagi rivojlanayotgan o'sma patologiyaga qo'shni bo'lgan organlarga bosim o'tkazadi, bu bemorning ahvolini yomonlashtiradi.

Me'da osti bezi saratonining oxirgi darajasining patologiyasining belgilari va tarqalishi tarqalish tezligiga, o'simta hajmiga bog'liq. Kasallikning qiyinligi shundaki, u rivojlanishning dastlabki bosqichida aniqlanish belgilariga berilmaydi va odatdagidek, faqat tasodifan yoki tasodifiy tashxis bilan aniqlanadi:

  • doimiy charchoq hissi va ozgina charchoq hissi bilan,
  • tuyadi etishmasligi
  • qattiq nafas qisilishi
  • og'ir vazn yo'qotish
  • tananing safro bilan zaharlanishi tufayli terining rangi sarg'ish rangga o'zgarishi,
  • doimiy qusish, ko'ngil aynish.

Olingan oshqozon osti bezi saratoni ham o'ziga xos alomatlarga ega va eng tajovuzkor neoplazma hisoblanadi. Patologiyada 98% hollarda bemorlar 3-5 yil ichida o'lishadi. Kasallikning kech tashxisi uchun ayb. Oshqozon osti bezi saratoniga nima sabab bo'ladi?

Onkologik tabiatdagi o'sma rivojlanishining asosiy omillari:

  • yomon odatlardan foydalanish (chekish, alkogol, giyohvand moddalar),
  • sintetik qo'shimchalar bilan noto'g'ri ovqatlanish,
  • surunkali pankreatit
  • o't pufagi va o't pufagi kasalliklari,
  • diabetning rivojlangan shakli.

Oshqozon osti bezi boshi onkologiyasidagi alomatlarga kelsak, u oxirgi bosqichda quyidagi rivojlanish belgilariga ega:

  1. Quyosh pleksusidagi og'riq, yuqori orqa tarafdagi og'riq bilan kuchayadi. Bu o'simtaning asab tugunlariga bosimi, safro yo'llarini to'sib qo'yishi bilan bog'liq.
  2. Kachexiyaga qadar kuchli vazn yo'qotish.
  3. Keyingi bosqichlarda o'simta boshqa inson a'zolarining to'qimalarida o'sadi, oshqozon osti bezida to'liq o'sadi.
  4. Siydikning qorayishi.
  5. Najas oq rangga aylanadi.
  6. Semptomatik gepatit C toifasiga o'xshash.
  7. Qonga qadar qichima.
  8. Insonning ichki organlarining ishdan chiqishi.

Shuningdek, ayollarda oshqozon osti bezi saratoni bilan yuzaga kelgan alomatlar asosan g'ayritabiiy hayot ko'rsatkichi bo'lib xizmat qiladi:

  • juda ko'p miqdorda chekish
  • kuchli ichish
  • giyohvandlik
  • semirish
  • qizarib pishgan ovqatni ortiqcha iste'mol qilish.

Fiziologik farqlar bilan ham kasallikning simptomatologiyasi erkaklar bilan bir xil, ammo faqat og'riq sindromlarida farq bo'ladi, chunki ba'zi hollarda o'simta ayolning ichki a'zolarini kamroq siqadi.

Me'da osti bezi saratoni tashxisi

Oshqozon osti bezi saratoni, erta tashxis qo'yish bilan, noaniq klinik kechish tufayli qiyinchiliklarni keltirib chiqaradi. Kamdan kam hollarda, bemorlarning taxminan 20 foizi rivojlanishning dastlabki bosqichida tashxis qo'yish imkoniyatiga ega bo'lib, bu davolanishga imkon berdi. Shuning uchun tanada saraton kasalligini aniqlashning dastlabki bosqichida laboratoriya tekshiruvi qo'llaniladi.

Onkologiyani laboratoriya diagnostikasi. Bunday holda, umumiy qon tekshiruvi o'tkaziladi, bu o'rganish davomida qon trombotsitlari, ESRning ko'payishiga mos keladigan rivojlanayotgan anemiya belgilarini ko'rsatadi. Patologik bilan qonni biokimyoviy tekshirish natijasida bilirubinemiya, fosfataza faollashuvi, jigar fermentlarining ko'pligi xoleretik kanallarning kanallariga halokatli ta'sir ko'rsatishi yoki jigar to'qimasining o'sma parchalanishidan dalolat beradi. Qonda malabsorbtsiya belgilari ham mavjud.

Oshqozon osti bezi, insonning hayotiy muhim organi va saraton uning ishida kuchli o'zgarishlarni keltirib chiqaradi, natijada patologiya halokatli bo'ladi.

Saraton kasalligini aniqlashning instrumental usuli

Oshqozon osti bezi saratoni shuningdek, instrumental aniqlash usuli yordamida aniqlanadi:

  1. Endoskopik ultratovush. Qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvini o'tkazib, ular dastlab o't pufagi va jigar patologiyasini tekshiradilar va istisno qiladilar, bu esa oshqozon osti bezining o'smasini aniqlashga imkon beradi. Tadqiqot inson tanasida keyingi tadqiqotlar uchun biopsiya namunasini tanlaydi.
  2. Kompyuter tomografiyasi va MRG oshqozon osti bezi to'qimalarining holatini vizual tarzda ko'rish va neoplazmalar va o'simta, limfa tugunlari hajmini aniqlash imkonini beradi.
  3. PET - neoplazmalar (metastaz) joylashgan joyni ochib beradi va patogen saraton hujayralarini aniqlashga yordam beradi.
  4. Laparoskopiya - bu jigar, ichak yoki qorin bo'shlig'idagi metastazlarni aniqlaydigan diagnostika chorasi.

Oshqozon osti bezi saratonining dastlabki belgilari yoki shubhalari bo'lsa, davolovchi shifokor tomonidan shoshilinch tekshiruv zarur.

Joylashuvi

Oshqozon osti bezi saratoni, tashxisiy ma'lumotlarga ko'ra, oshqozon osti bezi boshida uchraydi. Ushbu turdagi patologiya qurbonlarning 70-80 foizida rivojlanadi. Bez tanasining metastazlari bilan 10-15%. Boshqa hollarda, oshqozon osti bezi dumini oladi.

Me'da osti bezi onkologiyasida o'smaning paydo bo'lishi:

  • limfogen
  • gematogen
  • joylashtiradigan

Lenfogen o'sma bosqichma-bosqich o'tadi.

  1. bosqichi. Pankreatoduodenal limfa tugunlari (odamning oshqozon osti bezining bosh mintaqasida paydo bo'lishi).
  2. bosqichi. Retropilorik limfa tugunlari.
  3. bosqichi. Çölyak va ustun mezenterik tugunlar.
  4. bosqichi. Retroperitoneal limfa tugunlari.

Saraton patologiyasining gematogen rivojlanishi davrida ular jigar, buyraklar, bemorning suyaklarida joylashgan.

Implantat onkologik o'simta - bu onkologik va patogen hujayralarni inson qorin bo'shlig'iga (kavit) yuborish.

Saraton - oshqozon osti bezi kasalligi, uning o'limida OITS va OIVdan keyin ikkinchi o'rinda turadi. Patologiya insonning hayotini uzaytirishi va saqlab qolishi mumkin bo'lgan kasallik belgilariga javob berishni talab qiladi.

Davolanish qanday

Me'da osti bezi saratonini davolash kasallikning bosqichiga asoslangan, ya'ni o'sma qay darajada o'sgan, u o'sgan, uni buzgan. Ideal holda, saraton o'sishi va yaqin atrofdagi limfa tugunlari olib tashlanishi kerak, keyin bu lokalizatsiya gamma nurlari bilan nurlantirilishi kerak. Ammo bu faqat "joyida saraton" va birinchi bosqichda mumkin. Boshqa bosqichlarda quyida keltirilgan turli xil usullarning kombinatsiyasidan foydalanish mumkin.

Jarrohlik davolash

Bu erda quyidagi operatsiyalar turlari amalga oshiriladi:

a) Whipple operatsiyasi: oshqozon osti bezi boshini o'simta, o'n ikki barmoqli ichakning 12 qismi, oshqozon, o't pufagi, shuningdek yaqin atrofdagi barcha limfa tugunlari bilan olib tashlash.Ushbu operatsiya faqat dastlabki bosqichlarda amalga oshiriladi, uni uzoq vaqt davomida hal qilib bo'lmaydi va uni keyinga qoldirib bo'lmaydi, chunki vaqt yo'qoladi.

b) oshqozon osti bezini to'liq rezektsiya qilish. U saraton organizmning tanasida rivojlanib, undan tashqariga chiqmaganida qo'llaniladi.

c) distal bezni rezektsiyasi. Saraton tananing va organning dumida rivojlanganda qo'llaniladi, ular olib tashlanadi va bosh qoladi.

d) Segmental rezektsiya. Bu erda bezning faqat markaziy qismi chiqariladi, qolgan ikkitasi ichak qovuzloqi yordamida tikiladi.

e) Palliativ operatsiya. Ular qaytarib bo'lmaydigan o'smalar bilan olib boriladi va inson hayotini osonlashtirishni maqsad qiladi. Bo'lishi mumkin:

  • boshqa a'zolarga va oxiridagi asabga bosimni yo'qotish, o'simta yukini kamaytirish uchun o'smaning bir qismini olib tashlash,
  • metastazlarni olib tashlash
  • o't yo'llari yoki ichak tutilishlarini bartaraf etish, oshqozon devorining zichlashishi yoki organlarning teshilishini yo'q qilish.

e) Endoskopik stent. Agar o't yo'lida ishlamay qolgan o'simta bloklangan bo'lsa, siz o't yo'liga naycha qo'yishingiz mumkin, u orqali o't ingichka ichakka kiradi yoki steril plastik qabul qilgichga chiqadi.

g) oshqozonni aylanib o'tish operatsiyasi. Bu o'simta oshqozondan ichakka ovqatning o'tishiga xalaqit berganda qo'llaniladi. Bunday holda, o'simtani chetlab o'tib, ushbu 2 oshqozon a'zolarini qon ketish mumkin.

Operatsiyalar skalpel bilan yoki gamma pichog'i bilan, saraton to'qimasi olib tashlanganida va qo'shni to'qima bir vaqtning o'zida olib tashlanishi mumkin (agar saraton to'liq olib tashlanmagan bo'lsa, uning hujayralari gamma nurlari ta'siri ostida nobud bo'ladi).

Aralashuv mikro kesmalar orqali amalga oshirilishi mumkin, ayniqsa o'simta ishlamay qolganda (saraton hujayralari tarqalishiga olib kelmaslik uchun). Buni DaVinci dasturlashtiriladigan roboti amalga oshirishi mumkin. U ta'sir qilish xavfisiz gamma pichog'i bilan ishlashi mumkin.

Operatsiyadan keyin radiatsiya yoki kimyoviy radioterapiya o'tkaziladi.

Kimyoterapiya

U saraton hujayralarining o'sishini to'sib qo'yadigan eng yosh va etuk bo'lmagan turli xil dorilarni qo'llaydi. Bunga parallel ravishda, bu davolanishning ko'plab nojo'ya ta'sirlarini hisobga oladigan normal hujayralar o'sishiga ta'sir qiladi: ko'ngil aynish, soch to'kilishi, kuchli zaiflik va rangsizlik, nevroz, yuqumli patologiyalarning engil tarqalishi.

Kimyoterapiya quyidagicha o'tkazilishi mumkin.

  1. monoximoterapiya - bitta dori, kurslar. 15-30% hollarda samarali,
  2. polimoterapiya - turli xil ta'sir mexanizmlarining kombinatsiyasi. Shish qisman regressiyalangan. Usulning samaradorligi 40% ni tashkil qiladi.

Bunday davolanishning chidamliligini oshirish uchun ichkilikbozlik va sut mahsulotlarini ratsionga kiritish buyuriladi. Biror kishiga ko'ngil aynishini davolash uchun "Tserukal" yoki "Bo'ri" buyuriladi, ularga psixologga tashrif buyurish bo'yicha tavsiyalar beriladi.

Maqsadli terapiya

Bu kimyoterapiyaning yangi sohasi bo'lib, unda saraton hujayralariga faqat tirik tuzilmalarga ta'sir ko'rsatadigan dorilar qo'llaniladi. Bunday davolanish bemorlar tomonidan osonroq qabul qilinadi, ammo ancha yuqori xarajatlarga ega. Oshqozon osti bezi saratonini maqsadli davolashga misol bo'lishga tayyorligi to'g'risida o'simta hujayrasi yadrosiga signal yuborilishini bloklaydigan Erlotinib.

Radiatsiya terapiyasi

Bu o'simta nurlanishining nomi:

  • operatsiyadan oldin - saraton miqdorini kamaytirish uchun,
  • operatsiya paytida va undan keyin - takrorlanishning oldini olish uchun,
  • ishlamay qolish bilan - saraton kasalligini kamaytirish, uning o'sishini inhibe qilish.

Radiatsion terapiyani uch usul bilan o'tkazish mumkin:

  1. Bremsstrahlung,
  2. masofaviy gamma terapiya ko'rinishida,
  3. tez elektron.

Yangi muolajalar

AQSh olimlari yangi usul - bakteriya Listeria monotsitogenlari va radioaktiv zarralar zaiflashgan madaniyatidan tashkil topgan vaksinani tanaga kiritish ustida ishlamoqda. Tajribalarda bakteriyaning faqat saraton hujayralarini yuqtirishi va asosan metastazlarga ta'sir qilishi va sog'lom to'qimalarni buzishi aniq ko'rinib turibdi.Agar u radio zarrachalarining tashuvchisi bo'lsa, u ikkinchisini saraton to'qimalariga olib boradi va u o'ladi.

Saraton kasalligiga qarshi kurashishi kerak bo'lgan immunitet tizimiga ta'sir qiluvchi dorilarning rivojlanishi ham davom etmoqda. Bunday dori, masalan, monoklonal antikorlar guruhidan Ipilimumab preparati.

Saratonni davolash

Whipple, distal, segmental rezektsiya, pankreatektomiya.

Optimal - kiber-pichoq usuli (Gamma pichog'i)

Doygun yog 'kislotalari bundan mustasno. Fermentlar bilan majburiy almashtirish terapiyasi: Creon (eng maqbul dori, safro kislotalarini o'z ichiga olmaydi), Pankreatin, Mezim.

Og'riq bilan - giyohvand bo'lmagan analjeziklar: Ibuprofen, Diklofenak

Jarrohlikdan keyin yoki uning o'rniga, radiatsiyaviy terapiyadan so'ng yoki undan oldin darhol.

Optimal - maqsadli davolash

Xun - bir xil, protein tanaga kichik qismlarda kirishi uchun talab qilinadi, lekin ko'pincha.

Og'riq uchun - giyohvand yoki giyohvand bo'lmagan analjeziklar.

Ko'ngil aynish bilan - Sturgeon 4-16 mg.

Gematopoezni yaxshilash uchun - Metiluratsil tabletkalari

Palliativ operatsiya - o't yo'llari, oshqozon yoki ichaklarni to'sib qo'yganda og'riqni kamaytirish uchun, agar o'simta teshikka qattiq bosilsa. Optimal - kiber-pichoq.

Agar o'simta qon tomirlariga aylangan bo'lsa, buni bartaraf qilib bo'lmaydi.

BosqichOperatsiyalarKimyoterapiyaRadiatsiya terapiyasiSemptomatik davolash
1-2Operatsiyadan keyin o'tkaziladiJarrohlikdan keyin
3Agar palliativ operatsiya yoki stentlash, agar o'simta bo'lgan hudud ataylab o'tkazib yuborilsa, bu haqda shikastlangan hududni chetlab o'tib, yaqin atrofdagi organlar haqida xabar beriladi.Kerakli
43 bosqichda bo'lgani kabi3 bosqichda bo'lgani kabiXuddi shu narsa

Me'da osti bezi saratonining umumiy prognozi noqulay: o'simta tez o'sadi va uzoq vaqt davomida o'zini his qilishiga yo'l qo'ymaydi.

Oshqozon osti bezi saratoni bilan necha kishi yashashi haqidagi savolga aniq javob yo'q. Hammasi bir nechta omillarga bog'liq:

  • gistologik saraton turi,
  • o'sma aniqlangan bosqich,
  • tananing boshlang'ich holati
  • davolash nima.

Bunga qarab quyidagi statistik ma'lumotlarni olish mumkin:

  • Agar o'simta bezdan tashqarida bo'lsa, odamlarning atigi 20 foizi 5 yil yoki undan ko'proq vaqt yashaydi va agar faol davolash qo'llanilsa.
  • Agar operatsiya ishlatilmagan bo'lsa, ular taxminan 6 oy yashaydilar.
  • Kimyoterapiya hayotni atigi 6-9 oyga uzaytiradi.
  • Jarrohlik qilmasdan bitta nurli terapiya sizga 12-13 oy yashashga imkon beradi.
  • Agar radikal operatsiya o'tkazilgan bo'lsa, ular 1,5-2 yil yashaydilar. Bemorlarning 8-45 foizida 5 yillik omon qolish kuzatiladi.
  • Agar operatsiya palliativ bo'lsa, 6 oydan 12 oygacha. Masalan, o't yo'llari va ovqat hazm qilish trubasi o'rtasida anastomoz (ulanish) qo'llanilgandan so'ng, kishi bundan olti oy yashaydi.
  • Palliativ jarrohlik va radiatsiya terapiyasining kombinatsiyasi bilan ular o'rtacha 16 oy yashaydilar.
  • 4 bosqichda, yiliga atigi 4-5% tirik qolishadi va atigi 2% 5 yildan ko'proq umr ko'rishadi. Og'riq va saraton toksinlari bilan zaharlanish qanchalik kuchli bo'lsa, umr qisqaradi.

Gistologik turiga ko'ra:

TuriQancha yashaydi
Yanal adenokarsinoma1% 17% yashaydi, 5 yil - 1%
Gigant hujayrali adenokarsinomalarO'rtacha - 8 hafta. Bir yildan ortiq - tashxis qo'yilgan paytdan boshlab 0%
Glandular skuamöz hujayrali karsinomaO'rtacha - 24 hafta. 5% bir yildan ortiq yashaydi, hech kim 3-5 yilgacha yashamaydi
Acinar hujayrali karsinomaO'rtacha - 28 hafta. 1 yoshgacha bemorlarning 14% tirik, 5 yoshgacha - 0%.
Mukusli adenokarsinomaO'rtacha - 44 hafta, bemorlarning uchdan biridan ko'prog'i 1 yildan ko'proq yashaydi
Mukusli sistadenokarsinoma50% dan ortig'i 5 yilgacha yashaydi
Acinar saratoniO'rtacha, ular 28 hafta davomida yashaydilar, 14% 1 yilgacha, 0% - 5 yilgacha yashaydilar.

Oshqozon osti bezi saratoni o'limining sabablari jigar, yurak yoki buyrak etishmovchiligi, saraton kasalligi tufayli kaxeksiya (charchash) bilan birga metastaz paytida yuzaga kelgan.

Oshqozon osti bezi saratonining oldini olish

Ushbu haqiqatan ham dahshatli kasallikning oldini olish uchun olimlar quyidagilarga maslahat berishadi:

  • Chekishni tashlash.Chekish natijasida yuzaga kelgan o'zgarishlar barcha a'zolarda tiklanadi.
  • Glisemik indeks past bo'lgan ovqatni iste'mol qiling (oshqozon osti bezi ishiga ta'sir qiladigan shirinlik o'lchovi). Oddiy uglevodlarga emas, balki dukkakli, kraxmalli bo'lmagan sabzavot va mevalarga ustunlik beriladi.
  • Vaqti-vaqti bilan proteinsiz ro'za kunlariga murojaat qilib, ko'p miqdorda protein iste'mol qilmang.
  • Hammayoqni parhezidagi tarkibni ko'paytiring: Bryussel unib chiqqan, karam, brokkoli va boshqalar.
  • Ziravorlardan, zerdeçalni afzal ko'ring (ziravorda "kori" mavjud). Uning tarkibiga me'da osti bezi saratoni rivojlanishiga ta'sir etuvchi vositachi bo'lgan interleykin-8 ishlab chiqarilishiga xalaqit beradigan curcumin kiradi.
  • O'z dietangizga ellagik kislota bilan ko'proq ovqatlar qo'shing: anor, malina, qulupnay, qulupnay va boshqa qizil mevalar va mevalar.
  • Nitratlar bilan mahsulotlardan saqlaning.
  • Kundalik iste'mol qilingan C va E vitaminlari - tabiiy antioksidantlar.
  • Agar siz yong'oq va loviya yoqtirsangiz, ularning tazelikiga e'tibor bering. O'tgan yili va undan ham ko'proq "shubhali" yong'oq aflatoksin bilan yuqtirilishi mumkin.
  • Ratsionda doimo xlorofillinga boy yashil sabzavotlar bo'lishi kerak.
  • Saraton hujayralari tarqalishini oldini oladigan D vitamini bo'lgan baliq va boyitilgan sut mahsulotlarini iste'mol qilishingiz kerak.
  • Yog'lar, ayniqsa hayvonlar, iloji boricha kamroq: umumiy kaloriya tarkibining 20 foizidan ko'p emas. Oshqozon osti bezi uchun xavfli qizil qizil, sarig'i, yopiq.
  • B vitaminlari, A vitamini va karotinoidlar bilan etarlicha ovqatlaning.

Erkaklarda onkologiya sabablari

Tibbiy tadqiqotlar statistikasiga ko'ra, oshqozon osti bezi saratoni ayollarga qaraganda keksa erkaklarga ko'proq ta'sir qiladi. Buning sabablari boshqacha bo'lishi mumkin: tez-tez, uzoq muddatli chekish, noto'g'ri ovqatlanish (yog'li va achchiq ovqatlar), jigar sirrozi, kuchli ichimliklarni haddan tashqari iste'mol qilish, qattiq dietalar, temir etishmasligi, semirib ketish va boshqalar. 50-70 yoshdagi erkaklar, oshqozon osti bezi saratonining birinchi belgilari paydo bo'lganda, siz albatta shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Ayollarda kasallik belgilari

Tadqiqotlarga ko'ra, ayollarda oshqozon osti bezi kasalligi erkaklarga qaraganda bir necha foizga past. Ammo, ko'pincha keksa xonimlar, boshqa sog'liq muammolari fonida, asosiy belgilarga e'tibor bermaydilar. Bu haqiqat ayanchli prognozlarni va'da qiladi. Agar sariqlik yoki pankreatit keksa yoshda paydo bo'lsa, bu ayollarda erkaklarga qaraganda kamroq uchraydi, darhol onkologga tashrif buyurishingiz kerak.

Oshqozon osti bezi saratonining dastlabki belgilari

Me'da osti bezi o'smasining asosiy belgilari:

  • kattalashgan jigar
  • ko'ngil aynish, qusish, qichishish,
  • vazn yo'qotish
  • tromboz
  • o'tkir pankreatitning hujumi (kattalar va yoshi katta erkaklarda),
  • qorindagi og'riq.

Tibbiy mutaxassislar saraton belgilarini to'rtta umumiy ko'rinishlarga ajratadilar:

  • epigastral og'riq
  • oziq-ovqat belgilari
  • tizim belgilari
  • teri toshmalari.

Epigastral og'riq

Epigastral mintaqada asosan oshqozon-ichak traktini tashkil etadigan organlar mavjud. Oshqozon osti bezi saratoni bilan, birinchi va xavotirli alomatlardan biri bu gipokondriyadagi zerikarli, bel og'rig'i bo'lib, u tunga yaqinlashadi. Bunday yoqimsiz hislar har qanday boshqa kasalliklarning va oshqozon-ichak traktining yallig'lanishining sabablari bo'lishi mumkin, shuning uchun bemorlar har doim mustaqil yoki muqobil davolash usulidan foydalangan holda shifokorni ko'rishga shoshilmaydilar.

Oziq-ovqat belgilari

Saratonning ovqat hazm qilish belgilari ko'pincha oshqozon osti bezi boshining shikastlanishida birinchi bo'lib namoyon bo'ladi. Shifokorlar "pankreatik-ichak" deb ataydigan alomatlar ko'proq keng tarqalgan. Bu neoplazma (yaxshi yoki yo'q) ovqat hazm qilish tizimining boshqa muhim elementlari bilan birga o'sib borishi bilan bog'liq. Belgilar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • oshqozon-ichak traktidagi og'riq,
  • diareya
  • ko'ngil aynish
  • bo'sh, yog'li, najaslar,
  • siydik quyuq rangda.

Tizimli alomatlar

Ko'pincha kasallik erta bosqichda zaiflik, qorin bo'shlig'ida og'irlik, charchoq kabi tananing umumiy, tizimli kasalliklari bilan birga keladi. Ba'zida bemorlar diareya bilan og'riydilar, bu oshqozon-ichak traktining buzilishi haqida signal beradi. Qon shakarining ko'payishi va ichki bezovtalik hissi malign o'smaning yana bir belgisidir.

Terida toshmalar

Oshqozon osti bezi o'smasining etakchi belgilaridan biri teriga shikastlanishdir - sariqlik, bu tananing qichishi bilan birga keladi. U asta-sekin, asta-sekin rangni sariqdan yashil rangga o'zgartiradi. Tashqi tomondan, sariqlik quyidagi alomatlar bilan namoyon bo'ladi:

  • shilliq pardalar va sklera sariq rangga ega
  • axlat rangsizlanadi
  • o't pufagi va jigar hajmi kattalashadi,
  • qichima terisi.

Pankreatik o'smaning erta bosqichida tashxis qo'yish

Oshqozon osti bezi saratonining dastlabki belgilarini aniqlash diagnostikasi bemorni asosiy tekshiruvdan, ultratovush tekshiruvidan, saraton belgilari uchun qon namunalarini va kompyuter tomografiyasini o'z ichiga olishi mumkin. Agar malign neoplazma aniqlansa, o'simta hujayralarini gistologik tekshirish amalga oshiriladi. Ushbu protsedura teri orqali ponksiyon orqali amalga oshiriladi - ta'sirlangan materialni organdan to'plash. Barcha protseduralardan so'ng davolashning asosiy turi - kimyoterapiya buyuriladi.

Kolorektal saraton - kasallikning dastlabki belgilari va tashxisi.

Video: oshqozon osti bezi saraton kasalligini qanday tekshirish kerak

Agar siz ushbu hayotiy organning saraton kasalligi bilan bog'liq qanday alomatlar mavjudligini bilmasangiz, unda foydali videoda ushbu jiddiy kasallik haqidagi barcha savollarga javob topishingiz mumkin. Tajribali shifokorlar birinchi bosqichlarda halokatli kasallikni qanday aniqlash haqida kerakli ma'lumotlarni bo'lishadilar, shuningdek uning paydo bo'lish sabablari haqida gapirishadi.

Kommentariya Qoldir