Amoksitsillin 875 125 foydalanish uchun ko'rsatmalar
Amoksiklav - bu yangi avlod antibiotikidir, u turli xil patogenlarga qarshi ishlaydi. Umumiy tarkibidagi amoksitsillin va klavulan kislotasi ikkalasiga ham sezgir bo'lgan infektsiyalarning shtammlariga qarshi samarali kurashadi. Turli xil dozalarda chiqarilishning bir nechta shakllari mavjud, bu sizga to'g'ri davolanish kursini yaratishga imkon beradi.
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
1 ta kino bilan qoplangan planshet quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Faol moddalar
- Amoksitsillin (trihidrat shaklida) 875 mg.
- Klavulan kislotasi (kaliy klavulanati shaklida) 125 mg.
- Qo'shimcha moddalar
Kolloid kremniy dioksidi, krospovidon, kroskarmelloza natriy, magniy stearati, talk, mikrokristalin tsellyuloza.
- Qatlam qobig'ining tarkibi
Gippromelloza, etil tsellyuloza, dietil ftalat, 6000 makrogol, titan dioksidi.
Bir blisterda 7 ta tabletka mavjud. Paketda 2 ta blister.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
- Preparatga sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan yuqumli va yallig'lanish kasalliklarini davolash:
- Yuqori nafas yo'llari va KBB a'zolarining infektsiyalari, shu jumladan:
- O'tkir va surunkali sinusit.
- O'tkir va surunkali otit.
- Faringeal xo'ppoz.
- Tonsillit.
- Faringit.
- Pastki nafas yo'llarining infektsiyalari, shu jumladan:
- Bakterial superinfektsiya bilan o'tkir bronxit.
- Surunkali bronxit
- Pnevmoniya
- Siydik yo'llari infektsiyalari.
- Ginekologik infektsiyalar.
- Teri va yumshoq to'qimalarning, shu jumladan odam va hayvonlarning chaqishi.
- Suyak va biriktiruvchi to'qima infektsiyalari.
- Safro yo'llarining infektsiyalari:
- Xoletsistit.
- Xolangit.
- Odontogen infektsiyalar.
- Yuqori nafas yo'llari va KBB a'zolarining infektsiyalari, shu jumladan:
Farmakokinetikasi
Amoksitsillin va klavulan kislotasining asosiy farmakokinetik parametrlari o'xshash. Amoksitsillin va klavulan kislotasi birgalikda bir-biriga ta'sir qilmaydi.
- So'rish
Preparatni ichkariga kiritgandan so'ng, ikkala komponent ham ovqat hazm qilish tizimidan yaxshi so'riladi, ovqatni qabul qilish singishi darajasiga ta'sir qilmaydi. Amoksitsillin va klavulan kislotasining bio-mavjudligi mos ravishda 90% va 70% ni tashkil qiladi. C maksimal qon plazmasida preparatni qabul qilishdan 1 soat keyin etib boriladi va (dozaga qarab) amoksitsillin 3-12 mkg / ml, klavulan kislotasi uchun - taxminan 2 mkg / ml.
- Tarqatish
Ikkala komponent ham tanadagi suyuqlik va to'qimalarda yaxshi tarqalish hajmi bilan ajralib turadi (sinuslar, sinovial suyuqlik, bodomsimon bezlar, o'rta quloq, plevra suyuqligi, tupurik, bronxial sekretsiyalar, o'pka, bachadon, tuxumdonlar, jigar, prostata bezi, mushak to'qimalari, o't pufagi. qorin bo'shlig'idagi suyuqlik). Siydikda preparat yuqori konsentratsiyada bo'ladi.
Amoksitsillin va klavulan kislotasi qon-miya to'sig'iga kirmaydi. Qon-miya to'sig'i (yunoncha moka - qon va mεγκεφa - miya) miya to'qimalarining anatomik va fiziologik mexanizmi bo'lib, qon va miya to'qimalari o'rtasidagi metabolizmni tartibga soladi. Asab to'qimalariga turli xil kimyoviy moddalarning, shu jumladan metabolizm buzilgan mahsulotlar, toksinlar, dorilar, shuningdek mikroorganizmlar (bakteriyalar, viruslar) kirib borishini cheklaydi. Olovsiz meninges bilan G.
Faol moddalar yo'ldosh to'sig'ini kesib o'tadi va iz konsentratsiyasi ko'krak sutida chiqariladi. Plazma oqsillari bilan bog'lanish darajasi past.
- Metabolizm
Amoksitsillin qisman metabollanadi, klavulan kislotasi intensiv metabolizmdan o'tadi.
- Naslchilik
Amoksitsillin buyraklar tomonidan deyarli o'zgarmagan holda naycha sekretsiyasi va glomerulyar filtratsiya orqali chiqariladi. Klavulan kislotasi glomerulyar filtratsiya orqali qisman metabolitlar shaklida chiqariladi. Oz miqdordagi miqdor ichak va o'pka orqali chiqarilishi mumkin. T 1/2 amoksitsillin 78 min. T 1/2 klavulan kislotasi 60-70 minut.
- Maxsus klinik holatlarda farmakokinetikasi
Prostatit haqida tashvishlanasizmi? Havolani saqlang
Jiddiy buyrak etishmovchiligida T 1/2 amoksitsillin uchun 7,5 soatga va klavulan kislotasi uchun 4,5 soatgacha oshadi.
Ikkala komponent ham gemodializ va oz miqdordagi peritoneal diyaliz yordamida chiqariladi.
Klinik farmakologiya
Keng spektrli antibiotik, tarkibida yarim sintetik penitsillin amoksitsillin va β-laktamaza inhibitori klavulan kislotasi mavjud. Klavulan kislotasi ushbu fermentlar bilan barqaror inaktivlashtirilgan kompleksni ta'minlaydi va amoksitsillinning mikroorganizmlar tomonidan ishlab chiqarilgan β-laktamazalar ta'siriga chidamliligini ta'minlaydi.
Tarkibida β-laktam antibiotiklariga o'xshash klavulan kislotasi zaif ichki antibakterial ta'sirga ega.
Amoksiklav amoksitsillinga sezgir bo'lgan shtammlarga, shu jumladan β-laktamazalarni ishlab chiqaradigan shtammlarga qarshi faoldir, shu jumladan:
- Aerob gramm-musbat bakteriyalar:
- Streptococcus pneumoniae.
- Streptococcus pyogenes.
- Streptococcus viridans.
- Streptococcus bovis.
- Enterococcus spp.
- Stafilokok aureus (metitsillinga chidamli shtammlardan tashqari).
- Stafilokok epidermidis (metitsillinga chidamli shtammlardan tashqari).
- Stafilokok saprofititi.
- Listeria spp.
- Aerob gramm-manfiy bakteriyalar:
- Bordetella ko'kyo'talasi.
- Brucella spp.
- Campylobacter jejuni
- Escherichia coli
- Gardnerella vaginalis
- Gemofil ducreyi
- Haemophilus grippi
- Helicobacter pylori
- Klebsiella spp.
- Moraxella catarrhalis
- Neisseria gonorrhoeae
- Neisseria meningitidis
- Pasteurella multocida
- Proteus spp.
- Salmonella spp.
- Shigella spp.
- Vibrio vabo
- Yersinia enterokolitica
- Eikenella korrodlari.
- Gram-musbat anaeroblar:
- Peptococcus spp.
- Peptostreptococcus spp.
- Clostridium spp.
- Actinomyces israelii
- Fusobacterium spp.
- Prevotella spp.
- Gram manfiy anaeroblar:
- Bacteroides spp.
Oq yoki deyarli oq, oval, bikonveksli planshetlar qirrali qirrali, plyonkali membrana bilan qoplangan va qirralarning bir tomoniga “875/125” ekstrudirovka qilingan, ikkinchi tomonida “AMC” ekstrudirovka qilingan.
Farmakologik ta'sir
Amoksiklav® 2X - bu amoksitsillin, penitsillinlar guruhiga kiruvchi bakteritsid ta'sirga ega antibiotik va klavulan kislotasi, qaytarib bo'lmaydigan b-laktamaza inhibitori, bu ferment bilan barqaror nofaol kompleksni hosil qiladi va shu bilan amoksitsillinni parchalanishdan himoya qiladi.
Boshqa semisintetik penitsillinlar singari, amoksitsillin hujayra devori sintezini inhibe qiladi. Harakat turi bakteritsiddir.
Amoxiclav® 2X keng faoliyat doirasiga ega. Amoksitsillinga sezgir mikroorganizmlarga qarshi faol, shuningdek b-laktamaza bakteriyalarini keltirib chiqaradigan quyidagi bardoshli:
Gram-musbat aeroblar: Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S. viridans, S. bovis, Staphylococcus aureus (kromemetikillinga chidamli shtammlar), S. epidermidis (metitsillinga chidamli shtammlardan tashqari), Listeria spp., Enteroccocus spp.
Gram manfiy aeroblar: Bordetellapertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, E. coli, Gardnerella vaginalis, H. gripp, H. ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, N..gonorrhoeae, N. meningitidis, Pasteurelamultocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio xolerae, Yersenia enterokolitica.
Anaeroblar: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Actinimycesisraelli.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
- amoksitsillin, klavulan kislotasi yoki preparatning biron bir tarkibiy qismiga yuqori sezuvchanlik
- tarixdagi har qanday beta-laktam antibiotiklariga (masalan, penitsillinlar va sefalosporinlar) allergik reaktsiyalar.
- jigarning og'ir funktsiyasi va penitsillin yoki amoksitsillin / klavulan kislotasi bilan og'rigan xolestatik sariqlik yoki jigarning boshqa funktsiyasi buzilgan bemorlar.
Homiladorlik va laktatsiya
Ma'lumotlar homiladorlik paytida, shuningdek homila va yangi tug'ilgan chaqaloqqa amoksitsillin / klavulan kislotasining istalmagan ta'sirining yo'qligini ko'rsatadi. Biroq, homilador ayollarni suv membranasining erta yorilishi bilan olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki
amoksitsillin / klavulan kislotasini profilaktik ishlatish yangi tug'ilgan chaqaloqlarda nekrotik enterokolit xavfi oshishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Ehtiyot bo'lish uchun homiladorlik paytida Amoxiclav® 2X ni faqat shifokor terapiya foydalari mumkin bo'lgan xavfdan yuqori deb hisoblasagina qo'llash kerak.
Emizish paytida amoksitsillin / klavulan kislotasi birikmasidan foydalanish mumkin.Preparatning iz miqdordagi ko'krak sutida chiqarilishi bilan bog'liq bo'lgan sezuvchanlik xavfi bundan mustasno, ko'krak suti bilan boqiladigan bolalarga boshqa salbiy ta'sir ko'rsatilmagan.
Preparatning transport vositalarini va potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri xususiyatlari
Amoksitsillin / klavulan kislotasi avtomobilni boshqarish va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga juda zaif ta'sir ko'rsatadi.
Juda kamdan-kam hollarda, amoksitsillin / klavulan kislotasi chalkashlik, bosh aylanishi va kramplar kabi istalmagan reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin, bu transport vositasini boshqarish va murakkab mexanizmlarni boshqarish va / yoki xavfsiz ishlash qobiliyatini pasaytirishi mumkin.
Qo'llash usuli va dozasi
Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar (yoki vazni 40 kg dan ortiq): engil va o'rtacha darajadagi infektsiyalar uchun odatdagi doz - har 12 soatda 625 mg dan bitta tabletka, og'ir infektsiyalarda har 12 soatda 1000 mg dan bitta tabletka.
Bolalar: Amoxiclav® 2X tabletkalari 12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun mo'ljallanmagan (yoki vazni 40 kg dan kam).
Amoksiklav® 2X ning maksimal sutkalik dozasi kattalar uchun 4 tabletka.
Davolash kursining davomiyligi yuqumli jarayonning og'irligi va patogenning faolligi bilan belgilanadi.
Davolashning o'rtacha davomiyligi 5-10 kun.
Odontogen infektsiyalar uchun doz: 5 kun davomida har 12 soatda 625 mg dan 1 tabletka.
Buyrak etishmovchiligining dozasi: o'rtacha buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda (kreatinin klirensi 10-30 ml / min), har 12 soatda 1 tabletkadan 625 mg,
Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda (kreatinin klirensi 10 ml / min dan kam) dozasi har 24 soatda 625 mg dan 1 tabletkadan iborat.
Anuriyada dozalash oralig'i 48 soatgacha yoki undan ko'proq vaqtga oshirilishi kerak.
Yon ta'siri
- genital kandidoz, mukokutan kandidoz
- ko'ngil aynish, qusish, diareya, anal sohada qichishish
- teri toshmasi, qichishish, ürtiker
- trombotsitoz, gemolitik anemiya
- bosh aylanishi, bosh og'rig'i va kramplar
- qorin og'rig'i, stomatit, kolit, antibiotiklarni qo'llash bilan bog'liq kolitlar (shu jumladan soxta qon tomir koliti va gemorragik kolit), tishlarning yuzaki rangsizlanishi
- AsAT va / yoki AlAT-ning biroz ko'payishi
- leykopeniya, granulotsitopeniya, neytropeniya, eozinofiliya, trombotsitopeniya, pansitopeniya, anemiya, agranulotsitoz, miyelosupressiya, qon ketishi va protrombin vaqtining ko'payishi
- qora til (tukli til)
- interstitsial nefrit, gematuriya, kristalluriya
- Stivens-Jonson sindromi, toksik epidermal nekroliz, bulutli eksfoliativ dermatit, o'tkir umumiy eksantematik pustuloz (AGEP), Lyell sindromi
- anjiyoödem, anafilaksi, sarum kasalligi sindromi, allergik vaskülit, dori isitmasi
- gepatitli xolestatik sariqlik
- giperaktivlik, tashvish, uyquchanlik, tartibsizlik, tajovuz
Dozani oshirib yuborish
Alomatlar: Dozani oshirib yuboradigan bemorlarning aksariyati hech qanday simptomlarni ko'rsatmadilar. Shu bilan birga, oshqozon og'rig'i, qorin og'rig'i, qusish, diareya, suv-elektrolitlar muvozanatidagi buzilishlar, terining toshishi, o'ta sezgirlik, uyquchanlik, kramplar, mushaklarning fastsiyalari, ong darajasining pasayishi, koma, gemolitik reaktsiyalar, buyrak etishmovchiligi, atsidoz va kristalluriya. Istisno holatlarda, zarba 20–40 daqiqada paydo bo'lishi mumkin.
Davolash: bemorni nazorat qilish kerak va kerak bo'lganda tegishli simptomatik davolash buyuriladi. Agar preparat nisbatan yaqinda (4 soat yoki undan kam) qabul qilingan bo'lsa, kontrendikatsiyasi bo'lmagan taqdirda, qusish yoki yuvish orqali bemorning oshqozonini bo'shatish kerak va so'rilishini kamaytirish uchun bemorga faollashtirilgan ko'mir berish kerak. Amoksitsillin / kaliy klavulan gemodializ orqali chiqarilishi mumkin.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Amoksiklav® 2X ni ba'zi bakteriostatik kimyoterapevtik / antibakterial dorilar (xloramfenikol, makrolidlar, tetratsiklinlar yoki sulfanilamidlar) bilan birlashtirish mumkin emas, chunki laboratoriya sharoitida antagonistik ta'sir kuzatiladi.
Preparatni allopurinol bilan bir vaqtda qo'llash teri toshmasi xavfini oshirishi mumkin.
Amoksiklav® 2X va metotreksatning birgalikda qo'llanilishi metotreksatning (leykopeniya, trombotsitopeniya, terining yaralari) toksikligini oshirishi mumkin.
Probenezid buyrak naychasini sekretsiyasini kamaytiradi. Uni Amoksiklav bilan bir vaqtda qo'llash qondagi amoksitsillinning ko'payishiga olib kelishi mumkin, ammo klavulan kislotasi bilan bu kuzatilmaydi. Boshqa keng spektrli antibiotiklar singari, Amoxiclav® 2X ham og'iz kontratseptivlarining samarasini pasaytirishi mumkin. Ba'zi hollarda preparat protrombin vaqtini uzaytirishi mumkin, shuning uchun og'iz antikoagulyantlari va Amoksiklav® 2X ni qo'llashda ehtiyot bo'lish kerak.
Aminopenitsillin plazmadagi sulfasalazin kontsentratsiyasini kamaytirishi mumkin. Amoksitsillin / klavulan kislotasi bilan birgalikda ishlatilganda digoksinning singish darajasini oshirishi mumkin.
Amoksiklav® 2X ni disulfiram bilan bir vaqtda qo'llash mumkin emas.
Ilova xususiyatlari
Oshqozon-ichak traktining yon ta'siri xavfini kamaytirish uchun preparatni ovqat bilan birga ichish kerak.
Davolash kursi bilan qon, jigar va buyraklar faoliyati holatini kuzatib borish kerak.
Jiddiy allergik holatlar yoki astma bilan og'rigan bemorlarda Amoksiklav® 2X ni ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak, chunki ular dorilarni davolashda allergik reaktsiyaga moyil bo'ladi. Penitsillinlarga yuqori sezuvchanligi bo'lgan bemorlarda tsefalosporin antibiotiklariga o'zaro o'zaro allergik reaktsiyalar mumkin.
Buyrak faoliyati buzilgan bemorlarda Amoksiklav® 2X ni ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak. Bemorning imass buzilishining og'irligiga qarab, dozani kamaytirish yoki dozalar orasidagi vaqtni ko'paytirish kerak. Kreatinin klirensi 0 bo'lgan bemorlarda
Chiqarish shakli
Shaklida mavjud:
- qoplangan planshetlar
- suspenziyalar uchun kukun,
- in'ektsiya uchun liyofilizatsiyalangan kukun.
375 mg bitta tabletkada 250 mg amoksitsillin va 125 mg klavulan kislotasi mavjud.
625 mg tabletkada 500 mg amoksitsillin, 125 mg klavulon kislotasi mavjud.
Qabul qiluvchilar:
- kremniy dioksidi (kolloid),
- korsarmelloza (natriy tuzi),
- magniy stearati,
- talk kukuni
- gippromelloza,
- etil tsellyuloza,
- polisorbat,
- titan dioksidi
- trietil sitrat.
Planshetlar flakonlarda qadoqlangan, har biri 15 dona Bitta qutida bitta shisha dori bor.
Süspansiyon kukuni quyuq shisha flakonlarda mavjud, bitta qutiga bittadan. O'lchov qoshig'i bor. Odatdagi tayyor suspenziyaning tarkibi mos ravishda 125 va 31,25 mg faol moddalarni o'z ichiga oladi. "Amoxiclav Forte" suspenziyasini tayyorlashda 5 ml uning tarkibida ikki baravar ko'p faol moddalar bor - mos ravishda 250 va 62,5 mg. Qabul qiluvchilar:
- limon kislotasi,
- natriy sitrat
- natriy benzoat
- karmelloza natriy
- kremniy kolloidi,
- natriy saxarin
- mannitol
- qulupnay va yovvoyi gilos lazzatlari.
Amoksiklav tabletkalari va chang - foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun - kuniga kilogramm vazniga 40 mg.
Og'irligi 40 kg dan oshgan bolalar uchun preparat kattalar uchun buyuriladi.Kattalar buyuriladi: 375 mg planshetlar kun davomida har 8 soatda, har 12 soatda 625 mg tabletka olinadi. Og'ir infektsiyalarni davolash uchun dori-darmonlarni tayinlashda har 8 soatda 625 mg yoki har 12 soatda 1000 mg dozadan foydalaniladi.
Shuni ta'kidlash kerakki, planshetlar faol moddalarning nisbati bo'yicha farq qilishi mumkin.Shuning uchun siz 625 mg planshetni (500 g amoksitsillin va 125 g klavulan kislotasi) 375 mg tabletka (250 g amoksitsillin va 125 g klavulan kislotasi) bilan almashtira olmaysiz.
Odontogen infektsiyani davolash uchun quyidagi sxema qo'llaniladi. 375 mg planshetlar har 8 soatda, kun davomida qabul qilinadi. 12 soatdan keyin 625 mg tabletka.
Agar kerak bo'lsa, buyrak kasalligi bilan og'rigan bemorlarni davolash uchun dori vositalaridan foydalanish siydikdagi kreatinin miqdorini hisobga olishi kerak. Jigar kasalliklari bo'lgan bemorlar o'zlarining funktsiyalarini doimiy ravishda kuzatib borishlari kerak.
To'xtatish uchun kukun chaqaloqlar va 3 oygacha bo'lgan bolalar uchun. Dozalash maxsus o'lchash vositasi yoki qoshiq yordamida amalga oshiriladi. Dozaj - kuniga ikki marta kilogramm vazniga 30 mg amoksitsillin.
Uch oydan katta bolalar uchun engil va o'rtacha darajadagi infektsiyalar uchun - tana vazniga 20 mg / kg va og'ir infektsiyalar uchun - 40 mg / kg. Ikkinchi doz chuqur infektsiyalarni davolashda ham qo'llaniladi - o'rta quloqning yallig'lanishi, sinusit, bronxit, pnevmoniya. Ushbu dori-darmonga ko'rsatma berilgan, unda bolalar uchun preparatning kerakli dozalarini aniq hisoblash imkonini beradigan maxsus jadvallar mavjud.
Bolalar uchun amoksitsillinning ruxsat etilgan sutkalik dozasi 45 mg / kg og'irlik, kattalar uchun - 6 gramm. Klavulan kislotasi kuniga kattalar uchun 600 mg dan, bolalar uchun 10 mg / kg dan oshmasligi mumkin.
Chiqarish shakllarining tavsifi
Ushbu dori oq yoki bej-oq rangga ega bo'lgan qoplangan planshetlar shaklida mavjud. Planshetlar oval bikonveks shakliga ega.
625 mg bitta tabletkada 500 mg amoksitsillin trihidrat, 125 mg klavulan kislotasi (kaliy tuzi) mavjud.
Planshetlar plastik qutilarda (har biri 15 dona) yoki 5 yoki 7 dona alyuminiy blisterlarda ishlab chiqarilishi mumkin.
1000 mg planshetlar ham qoplangan, qirrali cho'zinchoq shaklga ega. Ularning bir tomonida "AMS" yozuvi, boshqa tomonida - "875/125". Ular 875 mg antibiotik va 125 mg klavulan kislotasini o'z ichiga oladi.
Amistitsillin bilan sistitni davolash: ko'rsatmalar, dozalar, sharhlar
Ko'p yillar davomida PROSTATE va POTENTIAL bilan muvaffaqiyatsiz kurashdimi?
Institut rahbari: "Prostatitni har kuni olib borish orqali uni davolash qanchalik oson ekanligiga hayron qolasiz.
Sistit turli yoshdagi ayollarda juda keng tarqalgan. Kasallik asosan antibakterial dorilar bilan davolanadi. Amoksitsillin eng samarali deb hisoblanadi.
Tanaga ta'siri
Amoksitsillin sistit uchun juda samarali, chunki u organizm tomonidan juda tez so'riladi. Me'da shirasining ta'siri ostida parchalanmaydi. Shuning uchun dozani to'g'ri hisoblash va qat'iy rioya qilish kerak.
Organizmda bir marta Amoksitsillin transpeptidaza deb nomlangan modda chiqara boshlaydi. Patogen mikrofloraga qarshi kurashadi, ularni hujayra darajasida yo'q qiladi. Bu mikroorganizmlarning o'sishini va ko'payishini to'xtatadi va ular tanadan chiqariladi.
Preparatning nochorligi shundaki, mikroblarni yo'q qilish paytida u juda ko'p toksinlarni hosil qiladi. Bu bemorning ahvoliga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. O'zingizni yomon his qilish kun davomida davom etishi mumkin.
Ko'plab tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, preparat quyidagi patogenlarga ta'sir qiladi:
- Stafilokokklar,
- Streptokokklar
- Salmonella
- Shigella
- Klebsiella,
- E. koli.
Preparatning tarkibiy qismlari tezda qon oqimiga kiradi va butun tanaga tarqaladi. Dori-darmonlarni qabul qilganidan keyin bir necha soat ichida yaxshilanishni sezish mumkin.
Preparatning uch turi mavjud:
- Dori vositalari Preparatning boshqa shakllariga nisbatan sekinroq. Surunkali yoki birlamchi sistit uchun ishlatiladi,
- Kapsüller Yallig'lanish joyiga juda tez etib boring va unga harakat qiling. Ular sistit uchun birinchi yordam sifatida, shuningdek patologiyasi aniqlanmagan sistit uchun ishlatilishi mumkin.
- To'xtatish Eng oson va yumshoq variant. Ko'pincha yoqimli ta'm bilan ishlab chiqariladi.U 3 yoshdan boshlab bolalarda sistitni davolashda, shuningdek, homiladorlik paytida qo'llaniladi.
Bir necha soatdan keyin dori siydik pufagiga etib boradi. U erda u yallig'lanish markazini topadi va uning ta'sirini boshlaydi. Siydikda uning kontsentratsiyasi juda yuqori, bu sizga sistit patogenlari bilan samarali kurashish imkonini beradi. Amoksitsillin tanadan buyraklar va jigar tomonidan to'liq chiqariladi.
Davolash va dozalash kursi
Yon ta'sirlardan saqlanish uchun dozani oshirmasdan Amoksitsillinni olish kerak. O'tkir sistitni davolash uchun kattalarga 500 g preparat buyuriladi. Ushbu miqdor kun davomida uch marta olinishi kerak. Qabullar o'rtasida bir xil vaqt o'tishi tavsiya etiladi. Shunday qilib, siz taxminan etti kun davomida davolanishingiz kerak. Ba'zi hollarda shifokor kursni 10 kunga uzaytiradi.
Bolalarda sistit
Boladagi sistitni davolash uchun kattalar terapiyasidan farq qiladi. Ota-onalar Amoksitsillin bolalarning tanasiga ta'sir qiladigan antibiotik ekanligini yodda tutishlari kerak, shuning uchun ishlatishdan oldin siz pediatr bilan maslahatlashishingiz kerak.
Süspansiyonlar bolalar uchun ko'proq mos keladi. Ular shunday tuzilganki, hali rivojlanmagan organizm moddani tezda o'zlashtiradi. Dori-darmon eritma shaklida tayyorlanadi. Amoksillitsin granulalariga suv quyiladi va chayqatiladi, dori butun davolanish kursiga bir marta tayyorlanadi. Tayyorlangan mahsulotni 12 kundan ortiq bo'lmagan muddatga saqlashingiz mumkin. Dağıtıcı shisha bilan birga keladi, bu esa preparatni qabul qilishni yanada qulay qiladi.
Dori-darmonni qorong'i va salqin xonada qoldirish yaxshiroqdir va har foydalanishdan oldin yaxshilab chayqatish kerak.
Kimni olish kerak emas
Amoksitsillin penitsillinlarga tegishli. U sistitning eng ko'p uchraydigan sababi bo'lgan E. coli ga qarshi samarali ta'sir ko'rsatadi. Ammo dori penitsillinga alerjisi bo'lganlar uchun mos emas, aks holda toshma va boshqa yon ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin.
Preparat emizikli onalarga taqiqlangan, chunki u ona sutiga o'tishi va bolaning sog'lig'iga zarar etkazishi mumkin. Bolada allergik reaktsiya rivojlanishi mumkin yoki ichak mikroflorasi buziladi. Laktatsiya davrida tsistit bo'lsa, Flemoksin va Ampitsillin kabi xavfsiz vositalardan yordam so'rash kerak.
Preparatning alkogol bilan kombinatsiyasi jiddiy allergiyaga, hatto o'limga olib kelishi mumkin. Spirtli ichimliklar antibiotik bilan birgalikda jigarga kuchli toksik ta'sir ko'rsatadi. Ushbu organ falaj bo'lishi mumkin. Siz spirtli ichimliklarni faqat bir hafta o'tgach ichishingiz mumkin, va davolanish kursi tugaganidan keyin ikki marta, preparat tanadan butunlay chiqib ketganida.
Tsefalosporinlarga, karbapenemlarga yuqori sezuvchanligi bo'lgan odamlar, sog'liqqa zarar etkazmaslik uchun ushbu dori-darmonni rad etish va undan mos variantni tanlash yaxshidir. Astma bilan og'riganlar Amoksitsillin bilan tajriba o'tkazmasliklari kerak. Ushbu dori-darmonlarni qabul qilish, shuningdek yuqumli mononuklyozning mavjudligini istisno qiladi.
Homilador ayollar uchun amoksitsillin
Antibiotikning homilador ayolning va homilaning tanasiga ta'siri o'rganilmagan. Zarar etkazish holatlari kuzatilmagan, ammo ko'p hollarda homilador ayollarda sistit boshqa vositalar bilan davolanishni afzal ko'radi.
Amoksitsillin, agar onaga foyda bolaga mumkin bo'lgan xavfdan oshsa, buyuriladi.
Noto'g'ri foydalanish oqibatlari
Amoksitsillin ko'plab patogenlar bilan samarali kurashadi, ammo shunga qaramay, u tanaga katta zarar etkazishi mumkin. Dori-darmon bilan davolash paytida toshma paydo bo'lishi haqida bemorlarning fikrlari ko'p uchraydi. Agar Amoksitsillinga bunday reaktsiya namoyon bo'lsa, shifokor sistitni davolash uchun boshqa dori tanlashi kerak.
Ko'pgina ota-onalar ushbu dori haqida yaxshi sharhlarni qoldiradilar va uni faqat bolalar tsistitini davolash uchun afzal ko'rishadi. Ular diareya yo'qligi, yon ta'sir va tez tiklanish sifatida mamnun. Ammo agar diareya paydo bo'lsa, bunga qarshi dori-darmonlarni qabul qilishingiz mumkin.Attapulgitni o'z ichiga olgan antidiyareal preparatlarga ruxsat beriladi. Boshqa har qanday dorilar ichak motorikasini pasaytirishi mumkin.
Har bir organizmning Amoksitsillinga reaktsiyasi faqat individualdir. Bitta dori ichadi, boshqalari uchun alternativa topishga to'g'ri keladi.
Vestibulyar apparatlar funktsiyalarining buzilishi, ko'ngil aynish chaqirig'i, febril jarayon bo'lishi mumkin. Ko'pincha bu antibiotik bilan davolanish paytida chalkashlik va xavotir paydo bo'ladi.
Amoksitsillinni Internetda topish mumkin bo'lgan sharhlar ijobiyroq bo'lishi mumkin. Ko'pchilik ta'kidlashicha, preparat shifo jarayonini sezilarli darajada tezlashtiradi va kasallikdan butunlay xalos bo'lishga imkon beradi. Bundan tashqari, qabul qilish juda qulay (ovqatlanishdan oldin yoki keyin qabul qilinganidan qat'i nazar).
Salbiy sharhlar kamroq. Ular ko'pincha dori yordam bermaganidan shikoyat qiladilar. Ammo shunga qaramay esda tutish kerakki, bu dori juda samarali bo'lsa ham, u barcha mumkin bo'lgan mikroorganizmlarga qarshi yordam bermaydi. Shuning uchun ishlatishdan oldin patogenni aniqlash uchun tekshiruvdan o'tish kerak. Bunday tadqiqot qo'shimcha vaqtni talab qiladi, shuning uchun ko'pchilik shifokorlar bu dori-darmonlarni tasodifiy ravishda buyurishadi.
Yon ta'siri
Odatda bemorlar tomonidan o'tish oson va osonlikcha toqat qilinadi. Yon ta'siri ko'proq keksa bemorlarda, shuningdek, Amoksiklavni uzoq vaqt ishlatadigan bemorlarda ko'proq uchraydi. Ko'pincha nojo'ya ta'sirlar davolanish paytida yoki undan keyin sodir bo'ladi, ammo ba'zida ularning rivojlanishi preparat tugaganidan bir necha hafta o'tgach sodir bo'ladi.
Ovqat hazm qilish tizimi. Qoida tariqasida, bu diareya, ko'ngil aynish, qusish, shuningdek dispepsiya. Yassi, stomatit yoki gastrit, tilning rangsizlanishi yoki glossit, enterokolit kam uchraydi. Ushbu dori bilan davolanish tugagandan so'ng yoki undan keyin soxtomembranoz kolit paydo bo'lishi mumkin - bu kasallik klostridium jinsining bakteriyalaridan biri tomonidan kelib chiqishi mumkin.
Qon tizimi. Anemiya (shu jumladan gemolitik), eozinofiliya, trombotsitlar va / yoki leykotsitlar sonining kamayishi, agranulotsitoz ham paydo bo'lishi mumkin.
Asab tizimi preparatni qabul qilish bosh og'rig'i, bosh aylanishi, qo'zg'alish, uyqusizlik, konvulsiyalar, nomuvofiq xatti-harakatlar yoki giperaktivlik bilan javob berishi mumkin.
Jigar. Jigar testlarining ko'rsatkichlari, shu jumladan AsAT va / yoki AlAT faolligi, gidroksidi fosfataza va qon zardobidagi bilirubin asemptomatik ravishda oshdi.
Teri. Teri amoksiklav qabul qilishiga toshma, kovak, angioedema, eritema multiforme, toksik epidermal nekroliz, eksfoliativ dermatit, Stivens-Jonson sindromi bilan javob berishi mumkin.
Siydik chiqarish tizimi - siydikda qon paydo bo'lishi va interstitsial nefrit.
Preparatni uzoq muddat qo'llash bilan isitma, og'iz bo'shlig'ining kandidozi, shuningdek kandidal vaginit paydo bo'lishi mumkin.Boshqa dorilar bilan mosligi
- Amoksiklav va bilvosita antikoagulyantlarning preparatlarini bir vaqtda qo'llash maqsadga muvofiq emas. Bu protrombin vaqtining ko'payishiga olib kelishi mumkin.
- Amoksiklav va allopurinolning o'zaro ta'siri ekzantema xavfini tug'diradi.
- Amoksiklav metatreksatning toksikligini oshiradi.
- Siz amoksitsillinni ham, rifampitsinni ham ishlata olmaysiz - bular antagonistlardir, birgalikda foydalanish ikkalasining antibakterial ta'sirini susaytiradi.
- Amoksiklavni ushbu preparatning samaradorligi pasayishi sababli tetratsiklinlar yoki makrolidlar (bakteriostatik antibiotiklar), shuningdek sulfanilamidlar bilan birgalikda buyurish mumkin emas.
- Amoksiklavni qabul qilish tabletkalardagi kontratseptiv vositalarning samaradorligini pasaytiradi.
Tarkibi va chiqarilish shakli
Tarkibi va chiqarilish shakli
Antibiotik amoksitsillinni o'z ichiga oladi, bu uning xususiyatlariga ampitsillinga o'xshash, ammo yaxshiroq singdiruvchan yarimtisintetik penitsillindir. Antibakterial faolligi bilan mashhur. Keyingi tarkibiy qism klavulan kislotasi.Qaytarib bo'lmaydigan inhibitörler - laktamazalar ro'yxatiga kiritilgan. Patogen bakteriyalar tomonidan ishlab chiqarilgan beta-laktamazalar ta'sirida amoksitsillin immunitetini shakllantirishga yordam beradi. Klavulan kislotasi alohida bir birlik bo'lib, aniq ko'rinmaydigan antibakterial xususiyatga ega.
Har bir tabletkada ikkala ingredient ham bor, klavulan kislotasi hajmi 125 mg, trixidrat shaklida amoksitsillin miqdori 875 mg.
Qo'shimcha tarkibiy qismlar qatoriga kolloid silikon dioksid kiradi, ularning tarkibi 5,4, krospovidon 27,4, kroskarmelloza natriy 27,4 mg, magniy stearati 12, mikrokristalin tsellyuloza 1435 mg.
Amoksitsillin - bu ampitsillinga o'xshash, ammo og'iz orqali biologik jihatdan yaxshi bo'lgan yarim sintetik penitsillinlarni anglatadi.. Ko'p gramm-musbat va gram-manfiy mikroorganizmlarga qarshi faollikka ega. Bu bakteriyalar uchun qurilish materiali bo'lgan peptidoglikan biosintezini yo'q qiladi. Bu, o'z navbatida, mikroorganizmlarning yo'q qilinishiga olib keladi. Amoksitsillinning o'zi beta-laktamazalar ta'sirida yo'q qilinadi, shuning uchun ushbu ferment tomonidan ishlab chiqarilgan mikroorganizmlarga qarshi kuchsizdir.
Klavulan kislotasi, o'z navbatida, faqat beta-laktamazalar uchun inhibe qiluvchi omil hisoblanadi. Jismoniy xususiyatlarida u penitsillinlarga o'xshaydi. Ammo penitsillin va sefalosporinga immunitetli bakteriyalarni inhibe qilishi mumkin. Ushbu kislota plazmid beta-laktamazalarni boshqarishda samarali.
Klavulan kislotasi amoksitsillinning beta-laktamazalar ta'siri ostida parchalanishini oldini oladi. Ushbu xususiyat sizga antibakterial ta'sirni oshirishga imkon beradi.
Quyidagi bakteriyalar klavulan kislotasini amoksitsillin bilan tandemga salbiy ta'sir qiladi:
- Gram-musbat bakteriyalar: kuydirgi qo'zg'atuvchisi, fekal enterokokk, listerioz qo'zg'atuvchisi, streptokokk bakteriyalari, A guruhi beta-gemolitik, stafilokokklar, saprofitlar.
- Gram-salbiy aeroblar: ko'k yo'tal, gemofil grippi, helikobakter pylori, moraxella kataralis, gonokokk, pasterellyoz, vabo vibrioni.
- Boshqa mikroorganizmlar: borrelioz, leptospiroz, och treponema patogenlari.
- Gram-musbat anaeroblar: klostridiya, peptokokk, peptostreptokokk.
- Gram-manfiy bakteriyalar: bakteroid fraglisi, bakteroid jinsi navlari, kapnotsitofaglar, Plaut tayoqchasi, fusobakteriyalar, porfiromonad turlari, Prevotella. Ba'zi bakteriyalar Amoksiklavning harakatlariga moslashishga qodir. Gram-manfiy aeroblar qatoriga Escherichia coli, Klebsiella oksitok, Fridlanderning tayog'i, Klebsiella pnevmoniyasi, Klebsiella, Proteus mirabilis, proteus vulgaris va proteus, Salmonella, Shigella bakteriyalari kiradi.
- Gram-musbat aeroblar: korinebakteriya bakteriyalari, enterokokklar faetsiysi, pnevmokokklar, Viridanlar streptokokklari. Amoksikliv 875 + 125 tarkibiy qismlariga tabiiy qarshilik ko'rsatadigan bir qator mikroorganizmlar mavjud.
- Gram-manfiy aeroblar: atsinetobakterus turlari, freundi sitrobakteriyasi, enterobakter jinsi turlari, hafnium, pnevmofil legionella, Morgana bakteriyasi, provans jinsi turlari, pseudomonas jinsi turlari, serratsiya jinsi turlari, maltofiliya stenotrophomonasit, yersiniya.
- Boshqa bakteriyalar: xlamidofil pnevmoniya, xlamidofil psittatsi, xlamidiya jinsi bakteriyalari, koksiolozning qo'zg'atuvchisi, mikoplazma turiga kiradi.
Amaliyotda Amoksiklavning asosiy tarkibiy qismlari ikkalasi bir-biriga o'xshashdir, ular suvli eritmalarda faol tarqaladi va protseduradan so'ng tezda ishlay boshlaydi, ovqat hazm qilish tizimidan to'liq so'riladi. Bo'sh oshqozonga tushganda, u yaxshiroq so'riladi. Preparatni ovqatdan keyin qabul qilishda uning hazm bo'lish darajasi atigi 70% tashkil etadi.
Amoxiclav 875 ning har bir tarkibiy qismi o'zining maksimal qon vaqtiga ega. Shunday qilib, amoksitsillin o'zining cho'qqisiga ikki soat ichida etib boradi, uning sherigi esa 1.25dan keyin biroz oldinroq. Ikkalasining yarim umri taxminan bir soatni tashkil qiladi.
Ham amoksitsillin, ham klavulan kislotasi tanadagi muammosiz tarqatiladi, barcha a'zolarga va suyuq muhitga kiradi. Menenjitda yallig'lanish jarayoni bo'lmasa, ular qon-miya to'sig'idan o'tmaydi.
Ikkalasi ham ona sutiga kirishga qodir va muammosiz yo'ldosh orqali o'tib ketadilar.
Amoksitsillinning to'rtdan bir qismi buyraklar orqali penitsillo kislotasi shaklida chiqib ketadi. Klavulan kislotasi faol ravishda parchalanadi, qisman siydik bilan, qisman ovqat hazm qilish tizimi orqali, qisman muddati o'tgan havo bilan chiqariladi.
Ko'pincha preparat buyraklar orqali o'tadi, ammo klavulan kislotasi ekstrenar mexanizm orqali ham chiqariladi.
Buyrak etishmovchiligi bilan, moddalar chiqishi tezligi buyrak funktsiyasining pasayishiga mutanosib ravishda kamayadi.
Jigar faoliyati buzilgan bo'lsa, uni doimiy ravishda kuzatib borishda ehtiyotkorlik bilan foydalanish kerak.
Uchrashuv
Juda yuqumli kasalliklar.
- O'pka infektsiyalari va KBB patologiyalari - sinuslarning o'tkir va surunkali yallig'lanishi, quloqning turli darajadagi yallig'lanishi, faringeal bo'shliqdagi yiringli yallig'lanish, bodomsimon bezlar yallig'lanishi, faringit, o'tkir bronxit, pnevmoniya,
- Siydik chiqarish tizimidagi yuqumli jarayonlar
- Ginekologiya sohasidagi yuqumli kasalliklar,
- Teri va yumshoq to'qimalarning yuqumli shikastlanishi, shu jumladan odamlar va hayvonlarning chaqishi natijasida,
- Yuqumli tabiatdagi suyak va biriktiruvchi to'qima kasalliklari,
- Safro yo'llari (o't pufagi va uning yo'llarining yallig'lanishi);
- Odontogen infektsiyalar.
Amoxiclav 875 - foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Dori-darmonlarni qabul qilish qoidalari
Amoksiklav dozasi har bir holat uchun alohida tanlanadi
kasallikning og'irligiga, bemorning yoshiga, tanasining umumiy holatiga qarab.
Ammo bu doz, qoida tariqasida, faqat kasallikning og'ir shakllari uchun buyuriladi.
Umumiy ma'lumot. Ovqatdan oldin qabul qiling, bu tanadagi faol moddalarning maqbul taqsimlanishiga olib keladi, yon ta'siri xavfini kamaytiradi.
Ko'pincha davolanish kursi ikki haftadan oshmaydi. Agar bu vaqtdan keyin tiklanish bo'lmasa, shifokor maslahati talab qilinadi.
Engil o'rtacha darajadagi og'irlikdagi infektsiyalar quyidagicha davolanadi: kuniga ikki marta 875 mg.
Agar buyrak etishmovchiligi mavjud bo'lsa, bitta dozani kreatinin klirensini hisobga olish kerak. Maksimal 875 mg dozani faqat> 30 ml / daqiqagacha buyurish mumkin. Boshqa hollarda, bu boshqa dori-darmonlar tomonidan taqdim etilgan past dozalar bo'lishi kerak.
Mavjud jigar kasalliklari bilan, Amoksiklav jigarni doimiy ravishda kuzatib boradigan juda ehtiyotkorlik bilan qabul qilinadi.
Shifokorlar taqrizlari
Anna Leonidovna, terapevt, Vitebsk. Amoksiklav turli xil nafas olish kasalliklarini davolashda uning amoksitsilliniga qaraganda ancha samarali. Men 5 kunlik kursni buyuraman, shundan so'ng mikroflorani tiklaydigan dorilarni qabul qilish kerak.
Veronika Pavlovna, urolog. Janob Kryvyi Rix. Ushbu preparat jinsiy yo'llarning bakterial infektsiyalariga juda yaxshi ta'sir qiladi. Kamdan kam yon ta'sir qiladi, shu bilan birga, normal mikroflorani tiklash uchun probiyotiklarni qabul qilgandan keyin antifungal dorilarni buyuraman.
Andrey Evgenievich, KBB shifokori, Polotsk. Ushbu preparatni in'ektsiya yo'li bilan iste'mol qilish KBB a'zolarining og'ir va o'rtacha kasalliklarining namoyon bo'lishini tezda to'xtatish imkonini beradi. Preparat o'rta quloqning yallig'lanishini yaxshi davolaydi. Bundan tashqari, bemorlar shirin meva suspenziyasini yaxshi qabul qiladilar.
Bemorning sharhlari
Viktoriya, Dnepropetrovsk. Tonzillitni davolash uchun shifokor buyurganidek ishlatiladi. 5 kunni ko'rdim. Antibiotik kasallikning 3-kunida boshlangan. Kasallik uchdan birini to'xtatdi. Tomog'im og'riy boshladi. Ikki kun ichida ich ketishi bo'lib o'tdi, shundan so'ng u mikroflorani tiklash uchun probiyotiklarni qabul qila boshladi.
Alexandra, Lugansk. Ushbu preparat shifokor tomonidan piyelonefritni davolash uchun buyurilgan. Kurs 7 kun edi. Dastlabki 3 kunlik in'ektsiya - keyin tabletkalarni.In'ektsiya juda og'riqli. Biroq, yaxshilanish to'rtinchi kuni boshlandi. Hech qanday yon ta'siri yo'q edi. Bu quruq og'izmi?
Tamara, Boyarka shahri. Ular menga ginekologik infektsiyani davolash uchun bu dorini yuborishgan. Bu juda og'riqli, inyeksiya joyida ko'karishlar qolgan. Ammo, bir hafta o'tgach, patogenning smearlarida iz qolmadi.
Qo'shimcha ma'lumot
Agar dori uzoq vaqt ishlatilgan bo'lsa, bemorning jigarini, qonni hosil qiluvchi organlarini va buyraklarining faoliyatini kuzatib borish kerak. Agar bemorda buyrak funktsiyasi buzilgan bo'lsa, dozani to'g'rilash yoki preparat dozalari orasidagi intervalni oshirish kerak. Dori-darmonlarni oziq-ovqat bilan qabul qilish yaxshiroqdir. Superinfektsiya holatida (ushbu antibiotikka sezgir bo'lmagan mikrofloraning paydo bo'lishi) dori-darmonlarni o'zgartirish kerak. Penitsillinlarga sezgir bo'lgan bemorlarda sefalosporinlar bilan o'zaro o'zaro allergik reaktsiyalar yuzaga kelishi mumkinligi sababli, ushbu antibiotiklarni bir vaqtda qo'llash maqsadga muvofiq emas.
Dori-darmonlarni qabul qilayotganda siydikda amoksitsillin kristallari paydo bo'lishining oldini olish uchun ko'p miqdordagi suyuqlik ichish kerak.
Bilishingiz kerakki, organizmda antibiotikning yuqori dozalari mavjudligi siydik glyukozasiga noto'g'ri-ijobiy reaktsiyani keltirib chiqarishi mumkin (agar uni aniqlash uchun Benedikt reaktivi yoki Fleming eritmasi ishlatilsa). Bu holda ishonchli natijalar glyukozidaza bilan fermentativ reaktsiyadan foydalanishga imkon beradi.
Preparatni qo'llashda asab tizimining yon ta'siri yuzaga kelishi mumkinligi sababli, ehtiyotkorlik bilan avtoulovlarni (avtoulovlarni) haydash yoki konsentratsiyani, reaktsiya tezligini va diqqatni ko'paytirishni talab qiladigan faoliyat bilan shug'ullanish kerak.
Amoksiklav - bu yangi avlod antibiotikidir, u turli xil patogenlarga qarshi ishlaydi. Umumiy tarkibidagi amoksitsillin va klavulan kislotasi ikkalasiga ham sezgir bo'lgan infektsiyalarning shtammlariga qarshi samarali kurashadi. Turli xil dozalarda chiqarilishning bir nechta shakllari mavjud, bu sizga to'g'ri davolanish kursini yaratishga imkon beradi.
Maxsus ko'rsatmalar
Oshqozon-ichak traktidan keraksiz hodisalar xavfini kamaytirish uchun Amoksiklavni faqat ovqat bilan birga olish kerak.
Davolash fonida superinfektsiya ehtimoli bor, ammo agar tanada ushbu faol moddalarga sezgir bo'lmagan bakteriyalar bo'lsa.
Agar yuqumli genezisning mononuklyozi yuzaga kelsa, analoglardan munosib dori tanlanishi kerak.
Antibiotik bilan bog'liq kolitning birinchi belgisida davolanishni darhol to'xtatish kerak.
Siydikni tahlil qilish siydikda glyukoza borligi uchun noto'g'ri parametrlarni aks ettirishi mumkin.
Bosh aylanishi, konvulsiyalar va markaziy asab tizimidagi boshqa og'ishlar bo'lsa, haydashdan bosh tortish yaxshiroqdir.
Amoksiklavni qabul qilish paytida spirtli ichimliklar kontrendikedir emas, ammo shifokorlar antibiotiklarni davolash paytida har qanday spirtli ichimliklardan voz kechishni tavsiya qilishadi.
Amoxiclav 875 125. Sharhlar
Alina: O'tgan yili bolalar lageri qizi burni bilan keldi, u tezda quruq yo'talga aylandi, keyin harorat ko'tarildi. Antibiotiklardan shifokor Amoksiklavni buyurdi. Odatda bunday holatlarda bizga Flemoksin solutab buyurilgan. Men ajablandim, ammo shifokor Amoksiklav Flemoksindan yangi ekanligini va ta'sir doirasi ko'proq ekanligini tushuntirdi. Men bahslashmadim, ammo dorilar bizga juda yaxshi yordam berdi.
Marina: Men kamdan-kam kasalman, shuning uchun antibiotiklar ichish uchun bu er. Ammo bir necha bor erimni uzoq davom etgan sovuq uchun davolashim kerak edi. Har safar shifokor Amoksiklavni buyurdi. Biz nojo'ya ta'sirlarsiz qilolmadik, erimning oshqozoni zaif, shuning uchun Linex ham vaziyatni yaxshilamadi. Ammo kasallik juda tez qaytarildi. Erim planshetlarning etarlicha katta ekanligini yoqtirmadi, uni olish juda qulay emas. Qolganlari tezda va samarali ravishda qoniqishdi.
Vyacheslav: O'tgan bahorda tomog'im og'riyapti. Menda ko'pincha bor va har safar yiringli, uzoq.Bularning barchasi yuvilgan, yuvilgan, yaxshi, antibiotiklarsiz ham qila olmaydi. Men yangi dori-darmonlarni sinashga qarshi emasman, lekin Amoksiklav menga buyurganida, u bu lazzat ozgina qimmatga tushishiga shubha qildi, deyarli 14 rubl uchun 500 rubl. Ammo sotib oldim. Shunday qilib, lekin ikki kundan keyin tomog'im og'zidan deyarli hech qanday iz qolmadi. Harorat yo'qoldi, og'iz bo'shlig'iga reyd o'tdi. Hafta oxirida u to'liq sog'ayib ketdi.
Amoksiklav bu mutaxassislar penitsillinlar guruhi deb ataydigan dori. Ushbu preparatning asosiy tarkibiy qismlari amoksitsillin va klavulan kislotasi. Bu shunday yangi avlod tibbiyoti kuchli mikroblarga qarshi ta'sirning mavjudligi bilan tavsiflanadi. Qo'llanilganda, penitsillin guruhining farmakologik agentlari tarkibiga kiradigan boshqa dorilarga chidamli bo'lgan ma'lum bo'lgan patogen bakteriyalarni yo'q qiladi. Ushbu dori ushbu dori-darmonlarni keng qo'llash imkoniyatini beradi. Ushbu antibiotik yordamida ko'plab kasalliklarni muvaffaqiyatli davolash mumkin.
Farmakologik ta'siri va tarkibi
Amoksiklav keng doirasi bilan ajralib turadi mikroblarga qarshiharakat. Bu tanadan gramm-musbat va gram-manfiy bakteriyalarni samarali ravishda yo'q qilishga imkon beradi. Ushbu dori tarkibidagi asosiy faol modda bu amoksitsillin.
Bundan tashqari, klavulan kislotasi tuzlari mavjud. Ushbu moddalarning kombinatsiyasi orqali erishiladi kuchli shifobaxsh ta'siri. Klavulan kislotasining mavjudligi ushbu antibiotik bilan davolash paytida ushbu preparatning yuqori antibakterial faolligini saqlab qolish imkonini beradi.
Ushbu agent tarkibidagi kaliy klavulanati bakteriyalarni yo'q qilishga yordam beradi, ular antibiotiklarga duch kelganida himoya fermenti - B-laktamazalarni ishlab chiqishga harakat qilishadi. Ushbu fermentning faoliyati klavulan kislotasi tomonidan bloklanadi. Ammo, bundan tashqari, ular bakteriyalarga salbiy ta'sir ko'rsatib, ularning devorlarini vayron qiladi va mikroorganizmlarga qo'shimcha ta'sir ko'rsatadi. Natijada, ushbu dori-darmonni turli kasalliklarni davolashning bir qismi sifatida ishlatish yuqori davolash samaradorligini ta'minlaydi.
Ushbu agent bilan davolanishdagi asosiy terapevtik ta'sir Amoksiklavning qobiliyatiga ega bo'lganligi sababli erishiladi suyuq muhitda va tana to'qimalarida to'planadi. Qisqa vaqt ichida Amoksiklav asosiy dori moddasining yuqori konsentratsiyasi yuzaga keladi. U qaysi usulni qo'llaganidan qat'i nazar, organlarning parenximasiga, shuningdek qon plazmasiga tezda kirib borishga qodir. Preparatni qabul qilgan vaqtdan 60 minut o'tgach, limfa va qonda preparatning yuqori konsentratsiyasi yuzaga keladi.
Ushbu preparatning tanadan o'zgarishsiz shaklda chiqarilishi buyraklar tomonidan ta'minlanadi. Kam miqdordagi klavulan kislotasi metabolitlari najas bilan chiqadi. Ular tanadan chiqib ketgan bemor havosi bilan birga chiqib ketishadi. Preparat miya membranalariga, shuningdek miya omurilik suyuqligiga kirmaydi. Preparatning bu xususiyati imkon beradi xavfni kamaytirish ushbu preparat bilan davolanish paytida markaziy asab tizimiga salbiy ta'sirning paydo bo'lishi. Shu bilan birga, terapiya paytida ushbu dori-darmonning faol birikmalari platsentaga kirishi mumkin, shuningdek, ona sutida paydo bo'lishi mumkin.
Hozirgi vaqtda ushbu preparatni ishlab chiqaruvchi uni quyidagi shakllarda ishlab chiqaradi:
- kino bilan qoplangan tabletkalarda
- kukun shaklida, uning asosiy maqsadi suspenziyalar ishlab chiqarish,
- tomir ichiga yuborish uchun mo'ljallangan lyofilizatsiyalangan kukun shaklida.
Ushbu preparatni kukun shaklida ishlatishdan oldin uni maxsus suyuqlikda suyultirish kerak - infuzion eritma. Yoki siz oddiy suvdan foydalanishingiz mumkin. Ushbu agentning dozalash shakllarining barcha navlarini biz bundan keyin ko'rib chiqamiz.
Amoksiklav tabletkalar shaklida turli xil faol moddalarning kontsentratsiyasini o'z ichiga oladi. Ular dorixonalar tarmog'ida uchta variantda taklif etiladi:
Bundan tashqari, Amoksiklav tabletkalarida preparatning yopishqoqligini shakllantirishni ta'minlaydigan qo'shimcha komponentlar mavjud. Bularga magniy stearati, kremniy dioksidi, shuningdek tsellyuloza va limon kislotasi kiradi. Ishlatilishidan oldin tabletkalar shaklida Amoksiklav preparati 100 ml suvda eritilishi tavsiya etiladi. Agar buni amalga oshirishning iloji bo'lmasa, unda siz planshetni yaxshilab chaynashingiz kerak, keyin dori-darmonlarni etarli miqdorda suv bilan ichishingiz kerak.
Amoksiklav suspenziyani tayyorlash uchun mo'ljallangan kukun shaklida og'iz orqali olinadi. U uchta shaklda mavjud:
- Amoksiklav 125. Ushbu preparatda 125 mg bo'lgan amoksitsillinning asosiy faol moddasiga qo'shimcha ravishda, u trixidrat shaklida taqdim etilgan 31,25 mg klavulan kislotasining tuzlarini o'z ichiga oladi.
- Amoksiklav 250. Kukun tarkibida 250 mg antibiotik va 62,5 mg miqdoridagi kislota tuzi mavjud.
- Amoksiklav 400. Uning tarkibida 57 mg miqdorida 400 mg amoksitsillin va klavulan kislotasi mavjud.
Qo'shimcha qo'shimchalar sifatida suspenziyada saqich, natriy saxarinat, kremniy va limon kislotasi mavjud.
Süspansiyonu tayyorlashda foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga rioya qilinadi. Kukun kerakli miqdorda suvda eritiladi. Tarkibni to'liq eritish uchun shisha kuchli silkitiladi.
Preparatni tomir ichiga yuborish uchun mo'ljallangan kukun. Ishlab chiqaruvchi uni ikki shaklda ishlab chiqaradi:
- Amoxiclav 500. Undagi asosiy faol moddaning tarkibi 500 mg. U natriy tuzi shaklida taqdim etiladi. Bundan tashqari, 100 mg kaliy tuzi ko'rinishidagi klavulan kislotasining tuzlari mavjud.
- Amoxiclav 1000. Uning tarkibida 1000 mg va 200 mg kislota miqdorida amoksitsillin mavjud.
Vena ichiga yuborish uchun suspenziya quruq kukun va infuziya uchun mo'ljallangan suyuqlikni suyultirish orqali olinadi. Tayyor dori jeti yoki tomizgich bilan AOK qilinadi. Preparat reaktiv usul bilan kiritilganda, uni tomir ichiga iloji boricha sekinroq kiritishga harakat qilishadi. Bu istalgan terapevtik ta'sirga tez erishishni ta'minlaydi, shuningdek bemorning ahvolini yaxshilashga yordam beradi. Agar uzoq vaqt davomida preparatga muntazam ravishda ta'sir qilish zarurati bo'lsa, u holda dori vositalarini tomchilab yuborish vena ichiga yuboriladi.
Ushbu dori-darmon, agar dorixonada mavjud bo'lmasa, asosiy dori o'rnini bosadigan muayyan analoglarga ega:
Dorixonalarda Amoksiklav kukunining narxi o'rtacha 120 r. Tabletkalarning narxi ko'p jihatdan faol moddalarning kontsentratsiyasiga, shuningdek ozod bo'lish shakliga bog'liq. O'rtacha, ushbu dori shaklidagi narx yorlig'i farq qiladi 230 - 450 p. har bir to'plam uchun.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Mutaxassislar Amoksiklavni keng doiradagi kasalliklarni davolash uchun buyuradilar. Ushbu vosita ushbu dori-darmonga chidamli bo'lmagan bakteriyalar keltirib chiqaradigan kasalliklarni samarali davolashda yordam beradi. Dori quyidagi kasalliklarga buyuriladi:
- nafas yo'llarining infektsiyalari
- yuqumli tabiatdagi LOR a'zolari kasalliklari,
- siydik yo'llari kasalliklari
- meningit
- sepsis.
Tibbiy amaliyot shuni ko'rsatadiki, bu davo oldini olishda samarali, shuningdek, operatsiyalardan keyin paydo bo'lgan yiringli-septik infektsiyalarni davolash, shuningdek jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarni davolash.
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Yuqumli tabiatli kasalliklarga chalingan bemorlar uchun shifokor har bir holatda alohida davolash rejimini tanlaydi. Terapiya kursining dozasini va davomiyligini tanlashda mutaxassis bemorning yoshiga, kasallikning og'irligiga, shuningdek, birga keluvchi kasalliklarning mavjudligiga e'tibor beradi. Bemorning vazni ham hisobga olinadi. Kasalliklarni samarali davolash uchun Amoksiklavni ovqat bilan birga olish kerak. Bu sizga preparatni qabul qilish paytida yon ta'sirining ehtimolini minimallashtirishga imkon beradi.Agar bemor suspenziyani tayyorlayotgan bo'lsa, unda ko'rsatmalarda keltirilgan tavsiyalarga amal qilish kerak.
Amoksiklavni planshet shaklida ishlatish bo'yicha ko'rsatmalar
Tana vazni 40 kg dan ortiq bo'lgan 12 yoshdan oshgan kichik bemorlarni, shuningdek kattalar uchun Amoksiklav 250 mg buyuriladi. Bemor kun davomida har 8 soatda bitta tabletka ichishi kerak. Amoksiklav 500 mg bilan terapiya paytida, preparatning dozasi kuniga 3 marta, bitta tabletadan iborat. Kuchli infektsiya bilan kurashayotgan kattalar uchun Amoksiklav 1000 mg buyuriladi. Bemor kuniga ikki marta bitta tabletkadan ichishi kerak. Ushbu preparat bilan tabletka shaklida terapiya davomiyligi 5 dan 14 kungacha. Agar antibiotik uzoq vaqt ishlatilsa, unda noxush reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin.
Amoksiklav tabletkasini ishlatishdan oldin uni yarim stakan suvda eritib yuborish kerak. Olingan kompozitsiyani faol ravishda aralashtirish kerak. Faqat shundan keyin bu kompozitsion mast bo'lishi kerak. Agar yaqin atrofda suv yo'q bo'lsa, unda yutishdan oldin planshetni yaxshilab chaynash kerak, so'ngra ko'p miqdorda suv bilan yuvish kerak.
Amoksiklavni suspenziya shaklida ishlatish bo'yicha ko'rsatmalar
Bolalarda paydo bo'lgan kasalliklarni davolash uchun asosan suspenziya shaklida Amoksiklav ishlatiladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar va uch yoshdan boshlab chaqaloqlarni davolashda, preparatni qo'llash paytida dozani ehtiyotkorlik bilan tanlash kerak. Terapiya paytida preparatning dozasini engillashtirish uchun dorilar bilan birga paketda o'lchash qoshig'i mavjud.
Katta yoshdagi bolalar uchun dozasi bitta xalta. Preparatga biriktirilgan ko'rsatmalarda siz vazn va yoshga qarab bolaga to'g'ri dozani hisoblashingiz mumkin bo'lgan maxsus planshetni topishingiz mumkin.
Samarali terapiya uchun preparatni kuniga 12 marta har 12 soatda olish kerak. Yoki chora kun davomida uch marta 8 soatdan keyin olinishi mumkin. Shifokor preparatning aniq dozasini belgilashi, shuningdek, tegishli davolanish rejimini tanlashi mumkin. Siz o'zingiz uchun ushbu dori-darmonni tayinlamasligingiz kerak, chunki noto'g'ri dozada preparatni qabul qilish vaziyatga olib kelishi mumkin dozani oshirib yuborish. Va bu sog'liq uchun salbiy oqibatlarga olib keladi.
Preparat katta dozalarda qabul qilinganida, bu ovqat hazm qilish tizimining buzilishini keltirib chiqarishi mumkin. Bemor qorin og'rig'i, qusish va diareya kabi nojo'ya ta'sirlarni boshdan kechirishi mumkin. Anksiyete Amoksiklavning haddan tashqari dozasini qabul qilishda markaziy asab tizimining asosiy salbiy namoyonidir.
Bundan tashqari, asabiy qo'zg'alish va uyqusizlik paydo bo'ladi. Dori-darmonlarni haddan tashqari oshirib yuborish bilan kamdan-kam hollarda konvulsiv soqchilik paydo bo'lishi mumkin. Agar bemorda shunga o'xshash alomatlar bo'lsa, birinchi narsa - oshqozonni yuvish. Shundan so'ng, siz qila oladigan eng yaxshi narsa - faol uglerodni olish. Og'ir holatlarda gemodializ tavsiya etiladi.
Amoksiklav bilan davolash quyidagi hollarda taqiqlanadi:
- agar bemorda ushbu farmakologik vositani tashkil etadigan tarkibiy qismlarga nisbatan sezgirlik bo'lsa,
- penitsillin dorilari va sefalosporinlar bilan bog'liq antibiotiklarga nisbatan murosasizlik bo'lsa,
- amoksitsillin va klavulan kislotasi ishlatilganda qo'zg'atilgan jigar faoliyati buzilgan,
- yuqumli tabiatning limfotsitik leykemiyasi yoki mononuklyozi mavjudligida.
Qattiq buyrak patologiyalari, shuningdek, oshqozon-ichak kasalliklari ushbu preparatni qabul qilishda cheklovlardir. Shuningdek, jigar etishmovchiligi yoki psevdomembranoz kolit tarixi bo'lsa, ushbu agent bilan terapiya tavsiya etilmaydi. Emizish paytida siz ushbu dori bilan terapiya bilan shug'ullanmasligingiz kerak. Bemorga kasallikdan tezda xalos bo'lishga imkon beradigan davolanish rejimini tanlash uchun siz mavjud bo'lgan kontrendikatsiyalarni hisobga oladigan shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.
Homiladorlik paytida amoksiklav bilan davolash
Yuqumli tabiatdagi kasalliklarni davolash uchun homiladorlik paytida Amoksiklavni buyurish maqsadga muvofiq emas. Gap shundaki, ushbu dori tarkibidagi faol moddalar platsentani homilaga hech qanday qiyinchiliksiz kirib borishi va qo'shimcha ravishda ona sutidan chiqarilishi mumkin.
Preparatning bu xususiyati homilador dorini qo'llash bolaning sog'lig'iga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Homilador ayollarni davolash uchun ushbu dori ko'rsatmalarga muvofiq qo'llaniladi. Terapiya paytida ular ko'rsatmalarga muvofiq harakat qilishadi. Dori-darmonlarning samaradorligi tug'iladigan homila uchun yuzaga keladigan xavfdan yuqori bo'lsa, ayollarga "qiziq holatida" buyuriladi. Ushbu dori-darmonning faol tarkibi laktatsiya davrida ko'krak sutiga oson o'tishiga, agar davolanishga ehtiyoj bo'lsa, emizish to'xtatiladi va sun'iy aralashmalar bilan oziqlanadi.
Shifokorlar kasalliklarni davolash uchun Amoksiklav kabi preparatni tanlayotganda, bemor quyidagi yon ta'sirga duch kelishi mumkin:
- Ishtahaning etishmasligi, ko'ngil aynish. Bundan tashqari, kolit, gastrit va tish emalining qorayishi kabi kasalliklarga xos bo'lgan alomatlar paydo bo'lishi mumkin. Jigar funktsiyasining buzilishi og'ir holatlarda aniqlanadi. Qonning tarkibidagi o'zgarishlar ham mumkin, jigar etishmovchiligi, gepatitga xos bo'lgan alomatlar paydo bo'lishi mumkin. Ta'kidlash joizki, yon ta'sir ko'pincha keksa yoshdagi bemorlarda,
- Bosh og'rig'i, bosh aylanishi va uyqusizlik. Amoksiklavni qabul qilgan bemorning giperaktivligi yoki noto'g'ri xatti-harakati ham paydo bo'lishi mumkin. Agar Amoksiklav katta dozada qabul qilinsa, buyrak kasalligi bilan og'rigan bemorlarda soqchilik paydo bo'lishi mumkin.
- trombotsitopeniya, trombotsitoz,
- qichishish, toksik epidermal nekrolizning paydo bo'lishi.
Amoksiklav uzoq vaqt davomida qabul qilinsa, bu mumkin isitma xavfi.
Ta'kidlash joizki, yuqorida sanab o'tilgan ta'sir odatda ushbu dori bilan davolanish paytida yoki davolanish tugagandan so'ng darhol paydo bo'ladi. Barcha kiruvchi reaktsiyalar o'zgaruvchandir, ammo jigarda namoyon bo'ladigan kasalliklar juda jiddiy bo'lishi mumkin. Ular asosan jigar patologiyasi bo'lgan bemorlarda uchraydi yoki gepatoksik dorilarni qabul qilishda qo'zg'atilishi mumkin.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri?
Ushbu preparatni antikoagulyantlar bilan bir vaqtda qabul qilish tavsiya etilmaydi. Bunday murakkab terapiya bemorda qon ketishiga olib kelishi mumkin. Ushbu preparatni rifampitsin bilan birgalikda qo'llash bilan Amoksiklavning antibakterial ta'siri susayadi, chunki bu dorilar antagonistlar.
Siz ushbu dorini makrolidlar bilan bir vaqtning o'zida buyurolmaysiz. Uni kompleks terapiya bilan tetratsiklinlar bilan birlashtirish tavsiya etilmaydi. Dori vositalarining bunday kombinatsiyasi ushbu dorining terapevtik ta'sirining pasayishiga olib keladi. Amoksiklavni antibiotik bilan qabul qilganda, tabletkalar shaklida preparatning samaradorligi pasayadi.
Amoksiklav - bu penitsillin dorilar guruhiga kiradigan dori. U keng kasalliklarni davolashda ishlatilishi mumkin. Dori kuchli antibakterial ta'sirga ega, bu sizni bemorni yuzaga kelgan kasallikdan tezda xalos qilishga imkon beradi. Ushbu vosita dorixonalarda har xil shakllarda mavjud.
U planshetlar, kukun shaklida chiqariladi.Kasallik terapiyasi bolalarda ham, kattalarda ham o'tkazilishi mumkin. Tabiiyki, ushbu toifadagi bemorlarga preparatning dozalari turlicha. Homiladorlik paytida ushbu dori-darmon tavsiya etilmaydi. Ushbu kontrendikatsiya, birinchi navbatda, ushbu dori tarkibidagi tarkibiy qismlar platsenta va ko'krak sutiga osonlikcha kirib borishi bilan bog'liq. Shuning uchun homiladorlik paytida yuqumli kasalliklarni boshqa vositalar yordamida davolash tavsiya etiladi.
Oziqlantirish davrida emizishni tashlab, uni sun'iy aralashmalar bilan oziq-ovqatga o'tkazish kerak. Amoksiklav (planshetlar) bilan mustaqil ravishda davolanish tavsiya etilmaydi, chunki dozani noto'g'ri tanlash sog'liq muammolariga olib kelishi mumkin. Bunday hollarda, oshqozonni chayish va faollashtirilgan ko'mirni olish kerak.
Amoxiclav Quiktab - penitsillin guruhining keng spektrli yarim sintetik antibiotik β-laktamaza inhibitörleri bilan birgalikda.
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Preparat tarqaladigan planshetlar shaklida mavjud:
- dozalari 500 + 125 mg va 875 + 125 mg: sakkiz qirrali planshetlar, jigarrang dog'lar bilan cho'zilgan, och sariq rangda, yoqimli mevali hidga ega (2 dona blisterda, 5 yoki 7 dona karton qutida),
- dozalari 125 + 31.3 va 250 + 62.5: planshetlar yumaloq, ikkala tomoni yarim sharik chuqurchalar, bir tomoni "SN57" yozilgan, rangi och-sariqdan sariq ranggacha, jigarrang dog'lar bilan (2 dona blisterlarda, karton 5, 7 yoki 10 dona blisterda).
1 tabletkada 500 + 125 mg va 875 + 125 mg dozalarda tarkibi:
- faol moddalar: amoksitsillin - 500/875 mg, klavulan kislotasi - 125 mg (amoksitsillin trihidratida - 574 / 1004.5 mg va kaliy klavulanati - 148.87 mg),
- yordamchi komponentlar: aspartam, talk, lazzatlar, tropik aralashmasi va shirin apelsin, suvsiz kolloid kremniy dioksidi, sariq temir oksidi (E172), kastor vodorodli moy, mikrokristalli kremniy o'z ichiga olgan tsellyuloza.
1 tabletkaning tarkibi 125 + 31.3 va 250 + 62.5 dozalarida:
- faol moddalar: amoksitsillin - 125/250 mg, klavulan kislotasi - 31.3 / 62.5 mg (amoksitsillin trihidratida - 143.5 / 287 mg va kaliy klavulanati - 37.2 / 74.4 mg),
- yordamchi komponentlar: kremniy dioksidi, krospovidon, shirin apelsin ta'mli, mikrokristalli silikon o'z ichiga olgan tsellyuloza, sükraloza (trixlorogalaktosaxaroza), natriy stearil fumarat, sariq temir oksidi (E172), mannitol.
Farmakodinamika
Amoksiklav Quiktabning ta'sir qilish mexanizmi uning tarkibidagi faol tarkibiy qismlarning birikmasidan kelib chiqadi:
- Amoksitsillin - bu keng gramm-musbat va gram-manfiy mikroblarga qarshi faol bo'lgan, yarim-sintetik antibiotik, chunki u β-laktamazalar tomonidan yo'q qilinishi mumkinligi sababli amoksitsillinning faolligi spektri ushbu fermentni ishlab chiqaruvchi mikroorganizmlar bilan chegaralanadi,
- Tarkibida penitsillinlar bilan bog'liq bo'lgan klavulan kislotasi, mikroflorada topilgan sefalosporinlar va penitsillinlarga chidamli β-laktamazalarni faollashtiradigan,-laktamaza inhibitori, ko'pincha bakterial qarshilik ko'rsatadigan plazmid β-laktamazalarga nisbatan juda samarali, ammo xromosaktamazalarga nisbatan samarasiz. turi. Preparatda klavulan kislotasi mavjudligi amoksitsillinni β-laktamazalar tomonidan yo'q qilinishidan himoya qiladi va bu uning antibakterial spektrini kengaytirishga imkon beradi.
Amoksitsillin klavulan kislotasi bilan birgalikda quyidagi patogen mikrofloraga qarshi faoldir:
- Gram-musbat aerob mikroorganizmlar: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus vir> Farmakokinetikasi
Amoksiklav Quiktab (amoksitsillin va klavulan kislotasi) ning faol tarkibiy qismlarining asosiy farmakokinetik ko'rsatkichlari o'xshashdir:
- Yutish: og'iz orqali kiritishdan keyin preparat oshqozon-ichak traktidan (GIT) yaxshi so'riladi, so'rilish darajasi ovqatni iste'mol qilish darajasiga bog'liq emas.Amoksitsillinning bio-mavjudligi 90% ni, klavulan kislotasi 70% ni, plazma maksimal konsentratsiyasi (Cmax) qabul qilinganidan keyin 1 soat o'tgach erishiladi va dozaga qarab o'zgaradi: amoksitsillin - 3 dan 12 mkg / ml gacha, klavulan kislotasi - taxminan 2 mkg / ml. Yarim yemirilish davri (T1 / 2): amoksitsillin - 78 min, klavulan kislotasi - 60-70 min,
- Tarqatish: ikkala faol moddalar sinovial suyuqlikka, sinuslarga, o'rta quloqqa, palatin bodomsimon, so'lak, o'pka, plevra suyuqligiga, bronxial sekretsiyalarga, tuxumdonlarga, bachadonga, jigarga, mushak to'qimalariga, o't pufagiga kirib boradigan tana suyuqliklari va to'qimalarida yaxshi taqsimlanadi. , prostata, qorin bo'shlig'idagi suyuqlik, siydikda preparatning yuqori konsentratsiyasi qayd etilgan. Yonmaydigan menenes bilan amoksitsillin va klavulan kislotasi qon-miya to'sig'iga (BBB) kira olmaydi. Ammo ular yo'ldosh to'sig'idan o'tib, iz konsentratsiyasida ko'krak suti bilan chiqariladi. Amoksiklavning plazma oqsillariga bog'lanish darajasi past,
- metabolizm: amoksitsillin qisman metabolizmni boshdan kechiradi, klavulan kislotasi jadal metabollanadi,
- Chiqarilishi: amoksitsillin buyraklar tomonidan naycha sekretsiyasi va glomerulyar filtratsiya, deyarli o'zgarmagan, klomulan kislotasi glomerular filtratsiya orqali, ba'zilari metabolitlar ko'rinishida chiqariladi. Qisman moddalar o'pka va ichak orqali chiqarilishi mumkin. Kattalardagi bemorlarda T1 / 2 Amoxiclav Quicktab taxminan 1 soat.
Jiddiy buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda T1 / 2 amoksitsillin uchun 7,5 soatga va klavulan kislotasi uchun 4,5 soatgacha ko'tariladi.
Ikkala faol modda ham gemodializ paytida chiqariladi va peritoneal dializ paytida oz miqdorda chiqariladi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Ko'rsatmalarga muvofiq, Amoxiclav Quicktab preparatga sezgir bo'lgan mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan yuqumli va yallig'lanish kasalliklarini davolashda quyidagi lokalizatsiya uchun tavsiya etiladi:
- yuqori nafas yo'llari va KBB a'zolari: o'tkir / surunkali sinusit, o'tkir / surunkali otit, faringit, faringit xo'ppozi, tonzillit va boshqalar.
- pastki nafas yo'llari: surunkali bronxit, bakterial superinfektsiya bilan o'tkir bronxit, pnevmoniya va boshqalar.
- siydik yo'llari: uretrit, sistit, pielonefrit va boshqalar.
- teri va yumshoq to'qimalar (shu jumladan odam va hayvonlarning chaqishi),
- suyak va biriktiruvchi to'qima: osteomielit,
- o't yo'llari: xoletsistit, xolangit,
- og'iz bo'shlig'i (odontogen lezyonlar).
Amoxiclav Quicktab ginekologiyada va akusherlik amaliyotida ham qo'llaniladi.
- 12 yoshgacha bo'lgan bolalar
- tana vazni 40 kg gacha
- xolestatik sariqlik va / yoki amoksitsillin / klavulan kislotasini qabul qilish natijasida kelib chiqqan jigar faoliyatining buzilganligi to'g'risida anamnestik ma'lumotlar;
- penitsillinlar, sefalosporinlar guruhining har qanday antibiotiklariga yuqori sezuvchanlik to'g'risidagi anamnestik ma'lumotlar,
- preparatning har qanday tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.
Ehtiyotkorlik bilan Amoksiklav Quiktabni soxtomembranoz kolit, jigar etishmovchiligi, buyrak funktsiyasining buzilishi, emizish paytida qo'llash kerak.
Yuqumli mononuklyoz va limfotsitik leykemiya bilan og'rigan ko'plab bemorlarda ampitsillin terapiyasi paytida eritematoz toshmalar kuzatilganligi sababli, ularga ampitsillin guruhining antibiotiklarini buyurish tavsiya etilmaydi.
Amoxiclav Quicktab-dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar: usuli va dozasi
Amoksiklav Quiktab tabletkalari og'iz orqali olinadi, ilgari 1/2 stakan suvda (kamida 30 ml) eritiladi va yaxshilab aralashtiriladi. Siz planshetni to'liq eritmaguningizcha og'zingizda ushlab turishingiz mumkin va keyin uni yutib yuborishingiz mumkin.
Oshqozon-ichak traktining salbiy reaktsiyalarini kamaytirish uchun preparatni ovqatdan oldin darhol qabul qilish tavsiya etiladi.
Voyaga etgan bemorlarga va 12 yoshdan oshgan bolalarga (tana og'irligi 40 kg dan yuqori) tavsiya etilgan dozalari:
- engil yoki o'rtacha darajada infektsiya: har 12 soatda Amoksiklav Quicktab 500 + 125 mg dan 1 tabletka,
- infektsiyaning og'ir bosqichi va nafas olish yo'llari shikastlanishi: Amoksiklav Quicktab 875 + 125 mg har 12 soatda 1 tabletka yoki har 8 soatda Amoksiklav Quicktab 500 + 125 mg dan 1 tabletka.
Davolashning davomiyligi 2 haftagacha.
Agar terapiya amoksitsillin va klavulan kislotasini parenteral yuborish bilan boshlangan bo'lsa, unda Amoxiclav Quiktab tabletkalarini ichkariga o'tishga o'tish mumkin.
Amoksiklav Quiktab bilan terapiya natijasida tizim va organlar tomonidan yon ta'siri (asosan zaif va vaqtinchalik):
- ovqat hazm qilish tizimi: ishtahani yo'qotish, ko'ngil aynish / qusish, diareya, kamdan-kam hollarda jigar fermentlarining faolligi: alanin aminotransferaza (ALT), aspartat aminotransferaza (AST), ishqorli fosfataza (ALP) va jigar faoliyatining buzilishi, kamdan-kam hollarda - gepatit va xolestatsit ,
- markaziy asab tizimi (CNS): bosh aylanishi, bosh og'rig'i, juda kamdan-kam hollarda - konvulsiyalar (ko'pincha buyrak funktsiyasi buzilgan holda, preparatning yuqori dozalarini qabul qilish bilan birgalikda),
- gematopoetik tizim: kamdan-kam hollarda qayta tiklanadigan leykopeniya (shu jumladan neytropeniya), trombotsitopeniya, juda kam uchraydigan - gemolitik anemiya, protrombin vaqtining teskari ravishda ko'payishi (antikoagulyantlar bilan birgalikda ishlatilganda);
- siydik tizimi: juda kam - kristalluriya, interstitsial nefrit,
- yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari: qichishish, eritematoz toshma, ürtiker, juda kamdan-kam hollarda - anjiyoödem, ko'p formali ekssudativ eritema, anafilaktik shok, allergik vaskülit, kamdan-kam hollarda - Stivens-Jonson sindromi, eksfoliativ dermatit, toksik epidermal nekroliz (papilloma sindromi). ,
- boshqa reaktsiyalar: kamdan-kam hollarda - superinfektsiyaning rivojlanishi (shu jumladan kandidoz).
Amoksiklav Quicktabning haddan tashqari dozasi tufayli hayot uchun xavfli bo'lgan yon ta'siri yoki o'lim haqida ma'lumotlar qayd etilmagan.
Dozani oshirib yuborilishining belgilari oshqozon-ichak traktining buzilishidir: qorin og'rig'i, diareya / qusish, uyqusizlik, bezovtalik qo'zg'alishi, bosh aylanishi, ba'zi epizodlarda - konvulsiv tutilishlar.
Semptomatik davolanish, preparatning so'rilishini kamaytirish uchun choralar ko'rilganidan keyin (tabletkalarni yaqinda qabul qilish bilan, 4 soatdan oshmasligi kerak) buyuriladi - oshqozonni yuvish va faol ko'mirdan foydalanish. Gemodializ paytida amoksitsillin va klavulan kislotasi chiqariladi. Bemor tibbiy nazoratni talab qiladi.
Qon bosimini tushirganda, bemor Trendelenburg pozitsiyasini qabul qilishi kerak - orqa tomoningizda yoting, tosni boshga nisbatan 45 ° burchak ostida ko'taring.
Kurs terapiyasi jarayonida jigar, buyraklar va gematopoezlarning faoliyatini nazorat qilish talab etiladi.
Buyrak etishmovchiligining buzilishi holatlarida preparatni dozani etarli darajada moslashtirish yoki uning dozalari orasidagi intervallarni ko'paytirish kerak.
Amoksiklav Quicktab bilan terapiya paytida siydikdagi glyukoza darajasini aniqlash uchun Benedikt reaktivi yoki Felling eritmasi yordamida noto'g'ri-ijobiy reaktsiya mumkin, shuning uchun glyukozidaza bilan fermentativ reaktsiyalar tavsiya etiladi.
Transport vositalarini boshqarish va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Tavsiya etilgan dozalarda olingan Amoksiklav Quiktabning psixofizik reaktsiyalar tezligiga va konsentratsiya qilish qobiliyatiga salbiy ta'siri to'g'risida ma'lumotlar berilmagan.
Homiladorlik va laktatsiya
Amoksiklav Quiktabni homiladorlik va laktatsiya davrida (emizish) foydalanish uchun ruxsat etiladi, agar ona uchun mo'ljallangan foyda homila / chaqaloq uchun potentsial xavfdan sezilarli darajada oshsa.
Bolalikda foydalaning
Pediatrik amaliyotda 12 yoshgacha bo'lgan va / yoki 40 kg gacha bo'lgan tana vazniga ega bolalarni davolash uchun preparatni buyurish mumkin emas.
Buyrak faoliyati buzilganida
Amoksiklav Kviktab dozasi buyrak etishmovchiligining og'irligiga qarab dozani pasaytirish yoki dozalar orasidagi intervalni oshirish yo'nalishi bo'yicha belgilanadi:
- buyrak etishmovchiligining o'rtacha kreatinin klirensi (KS) bilan soatiga 10 dan 30 ml gacha: har 12 soatda 1 tabletka (500 + 125 mg),
- buyrak etishmovchiligining 10% / minutdan kam bo'lgan og'ir buyrak etishmovchiligi: har 24 soatda 1 tabletka (500 + 125 mg).
Anuriyada dozalar orasidagi intervalni 48 soatgacha yoki undan ko'proq vaqtga oshirish kerak.
Preparatni qabul qilishda buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarga ehtiyot bo'lish tavsiya etiladi.
Jigar faoliyati buzilganida
Amoksiklav Quiktabni qabul qilishda jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik tavsiya etiladi.
- antatsidlar, glyukozamin, laksatiflar, aminoglikozidlar: Amoksiklav Quiktabning so'rilishini sekinlashtiradi,
- askorbin kislotasi: amoksitsillin va klavulan kislotasining so'rilishini oshiradi,
- diuretiklar, allopurinol, fenilbutazon, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID), boshqa dorilar, naychali sekretsiya blokerlari: amoksitsillin kontsentratsiyasini oshiradi, ammo klavulan kislotasi darajasiga ta'sir qilmaydi, chunki u asosan glomerulyar filtratsiya orqali chiqariladi,
- metotreksat: Amoksiklav Quicktab uning toksikligini oshiradi,
- allopurinol: preparat ekzantema tarqalishini kuchaytiradi,
- disulfiram: Amoksiklav Quiktab bilan birgalikda boshqarishdan qoching,
- antikoagulyant dorilar: Amoksiklav Quiktab ba'zi hollarda protrombin vaqtini uzaytirishi mumkin, shuning uchun bir vaqtning o'zida ishlatilganda ehtiyot bo'lish kerak.
- rifampitsin - bu amoksitsillinning antagonisti bo'lib, antibakterial samarani o'zaro zaiflashtiradi;
- bakteriostatik antibiotiklar (makrolidlar, tetratsiklinlar), sulfanilamidlar: Amoksiklav Quiktabni olishdan bir necha soat oldin,
- probenitsid: amoksitsillinning ajralishini oldini oladi, zardobdagi konsentratsiyasini oshiradi,
- og'iz kontratseptivlari: Amoxiclav Quicktab ularning samaradorligini pasaytiradi.
Amoxiclav Quiktab analoglari: Amoksivan, Amovikomb, Amoksitsillin + Klavulan kislotasi, Amoksiklav, Arlet, Augmentin, Betaklav, Baktoklav, Verclav, Medoklav, Klamosar, Novaclav, Panclav 2X, Rapiclav, Ranklav, Flemoclav Soloktab, Dribl.
Saqlash shartlari va shartlari
Quruq joyda 25 ° C gacha haroratda saqlang. Bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlang.
Yaroqlilik muddati - 2 yil.
Dorixonada dam olish shartlari
Retsept bo'yicha chiqariladi.
Amoxiclav Quictab sharhlari
Sharhlarga ko'ra, Amoxiclav Quicktab - bu turli kasalliklarga yordam beradigan samarali antibiotik. Ko'pgina bemorlar eritilgan tabletkalarning ta'mini yoqtirishadi va ulardan ba'zilari buni yoqimsiz deb bilishadi. Preparatni homiladorlik paytida va emizish paytida ishlatish katta afzallik sifatida qayd etilgan. Sharhlarda, ayniqsa tabletkalarni qabul qilishda tibbiy tavsiyalarga rioya qilish muhimligiga alohida e'tibor beriladi.
Bemorlarning aksariyati an'anaviy ravishda dori narxini asosiy kamchilik deb bilishadi.
Dorixonalarda Amoxiclav Quicktab narxi
Amoksiklav Quiktabning tabletkalar ko'rinishidagi dozasi 500 dona + 125 mg dozada, 14 dona. paketda - 388 rubl. Amoxiclav Quicktab 875 + 125 mg tabletkalari o'rtacha 430 rublni tashkil qiladi.
QO'LLANMA
preparatni qo'llash to'g'risida
tibbiy foydalanish uchunUshbu dorini qabul qilish / undan foydalanishdan oldin ushbu yo'riqnomani diqqat bilan o'qing.
• Qo'llanmani saqlang, u yana talab qilinishi mumkin.
• Agar savollaringiz bo'lsa, shifokoringizga murojaat qiling.
• Ushbu dori shaxsan sizga buyurilgan va uni boshqalar bilan bo'lishmaslik kerak, chunki bu sizda ham xuddi shunday alomatlar bo'lsa ham, ularga zarar etkazishi mumkin.Dozalash shakli
Film bilan qoplangan planshetlar
Faol moddalar (yadro): har bir 250 mg + 125 mg tabletkada trihidrat shaklida 250 mg amoksitsillin va kaliy tuzi ko'rinishida 125 mg klavulan kislotasi,
har bir 500mg + 125mg tabletkada trixidrat shaklida 500 mg amoksitsillin va kaliy tuzi ko'rinishida 125 mg klavulan kislotasi,
har 875 mg + 125 mg tabletkada trixidrat shaklida 875 mg amoksitsillin va kaliy tuzi ko'rinishida 125 mg klavulan kislotasi mavjud.
Qo'shimcha moddalar (har bir doz uchun mos ravishda): kolloid silikon dioksid 5,40 mg / 9.00 mg / 12.00 mg, krospovidon 27.40 mg / 45.00 mg / 61.00 mg, kroskarmelli natriy 27.40 mg / 35.00 mg / 47.00, magniy stearati 12.00 mg / 20.00 mg / 17.22 mg, talk 13.40 mg (dozasi 250 mg + 125 mg uchun), mikrokristalin tsellyuloza 650 mg / 1060 mg / gacha 1435 mg
kino qoplamali tabletkalar 250mg + 125mg - gippromelloza 14.378 mg, etil tsellyuloza 0,702 mg, polisorbat 80 - 0.780 mg, trietil tsitrati 0.793 mg, titan dioksidi 7.605 mg, talk 1.742 mg,
kino bilan qoplangan tabletkalar 500 mg + 125 mg - gippromelloza 17.696 mg, etil tsellyuloza 0.864 mg, polisorbat 80 - 0.960 mg, trietil tsitrat 0.976 mg, titan dioksidi 9.360 mg, talk 2.144 mg,
kino bilan qoplangan tabletkalar 875 mg + 125 mg - gippromelloza 23.226 mg, etil tsellyuloza 1.134 mg, polisorbat 80 - 1.260 mg, trietil tsitrati 1.280 mg, titan dioksidi 12.286 mg, talk 2.814 mg.Ta'rif
250 mg + 125 mg planshetlar: oq yoki deyarli oq, cho'zinchoq, sakkiz qirrali, bikonveks, bir tomondan 250/125 ta bosma bilan qoplangan tabletkalar, boshqa tomonida AMC.
500 mg + 125 mg planshetlar: oq yoki deyarli oq, tasvirlar, bikonveks tabletkalar, kino bilan qoplangan.
875 mg + 125 mg planshetlar: oq yoki deyarli oq, cho'zinchoq, bikonveks, plyonka bilan qoplangan va bir tomonida "875/125", boshqa tomonida "AMC" bo'lgan taassurotga ega tabletkalar.
Kinkada ko'rish: sarg'ish massa.Farmakologik xususiyatlari
Farmakodinamika
Ta'sir mexanizmi
Amoksitsillin ko'plab gram-musbat va gram-manfiy mikroorganizmlarga qarshi faolligi bo'lgan yarim sintetik penitsillin. Amoksitsillin bakterial hujayra devorining tarkibiy qismi bo'lgan peptidoglikan biosintezini buzadi. Peptidoglikan sintezining buzilishi hujayra devorining mustahkamligini yo'qotishiga olib keladi, bu mikroorganizm hujayralarining lizisi va o'limiga olib keladi. Shu bilan birga, amoksitsillin beta-laktamazalar tomonidan yo'q qilinishga moyil, shuning uchun amoksitsillinning ta'sir doirasi ushbu fermentni ishlab chiqaradigan mikroorganizmlarga tarqalmaydi.
Stratsional ravishda penitsillinlar bilan bog'liq bo'lgan beta-laktamaza inhibitori bo'lgan klavulan kislotasi penitsillin va sefalosporinga chidamli mikroorganizmlarda mavjud bo'lgan keng miqdordagi beta-laktamazalarni faolsizlantirish qobiliyatiga ega. Klavulan kislotasi ko'p hollarda bakteriyalarning qarshiligi uchun javob beradigan plazmid beta-laktamazalarga nisbatan etarlicha samaraga ega va klavulan kislotasi tomonidan inhibe qilinmagan I tipdagi xromosoma beta-laktamazalarga nisbatan samarali emas.
Preparatda klavulan kislotasi mavjudligi amoksitsillinni ferment - beta-laktamazalar tomonidan yo'q qilinishidan himoya qiladi, bu amoksitsillinning antibakterial spektrini kengaytirishga imkon beradi.
Quyida amoksitsillinning klavulan kislotasi bilan in vitro birikma faolligi keltirilgan.Amoksitsillinni klavulan kislotasi bilan birikmasiga odatda moyil bo'lgan bakteriyalar Gram-pozitiv aeroblar: Bacillus antrasis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes va boshqa beta-gemolitik streptokokklar1,2, Streptococcus agalactiae1,2, sezgir metaforak aureuslari (metitsillinga sezgir).
Gram-salbiy aeroblar: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio vabo.
Boshqalar: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Gram-musbat anaeroblar: Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus mikro, Peptostreptococcus jinsi turlari.
Gram manfiy anaeroblar:
Bacteroides fragilis, Bacteroides jinsi turlari, Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium urug'i, Porphyromonas jinsi turlari, Prevotella jinsi turlari.Qarshilik ehtimoli bo'lgan bakteriyalar
amoksitsillinning klavulan kislotasi bilan kombinatsiyasigaGram-salbiy aeroblar: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella jinsi, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus urug'i turlari, Salmonella nasli, Shigella jinsi turlari.
Gram-musbat aeroblar: Corynebacterium, Enterosocus faecium, Streptococcus pneumoniae1,2, Viridanlar guruhining streptokokklari.Tabiiy bardoshli bakteriyalar
amoksitsillinning klavulan kislotasi bilan kombinatsiyasigaGram-salbiy aeroblar: Acinetobacter, Citrobacter freundii, Enterobakterus turlari, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia urug'i turlari, Pseudomonas urug'lari turlari, Serratia, Stenotropitomomen Yomonlar.
Boshqalar: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Chlamydia, Coxiella burnetii turlari, Mycoplasma jinsi turlari.
Ushbu bakteriyalar uchun 1, amoksitsillin bilan klavulan kislotasi birikmasining klinik samaradorligi klinik tadkikotlarda ko'rsatildi.
Ushbu turdagi bakteriyalarning 2 shtammlari beta-laktamazalarni keltirib chiqarmaydi. Amoksitsillin monoterapiyasi bilan ta'sirchanlik amoksitsillinning klavulan kislotasi bilan birikmasiga o'xshash sezgirlikni anglatadi.Farmakokinetikasi
Amoksitsillin va klavulan kislotasining asosiy farmakokinetik parametrlari o'xshash. Amoksitsillin va klavulan kislotasi fiziologik pH qiymati bo'lgan suvli eritmalarda yaxshi eriydi va Amoksiklav® ni ichkariga kiritgandan so'ng ular oshqozon-ichak traktidan (GIT) tez va to'liq so'riladi. Amoksitsillin va klavulan kislotasining faol moddalari, ovqatlanish paytida olinsa, maqbuldir.
Og'iz orqali qabul qilinganidan keyin amoksitsillin va klavulan kislotasining bio-mavjudligi taxminan 70% ni tashkil qiladi.
Amoksitsillin va klavulan kislotasining farmakokinetik ko'rsatkichlari sog'lom ko'ngillilar tomonidan kuniga ikki marta 875 mg / 125 mg va 500 mg / 125 mg dozada, kuniga uch marta 250 mg / 125 mg dozada keltirilgan.O'rtacha (± SD) farmakokinetik parametrlari Aktyorlik
modda
Amoksitsillin /
klavulan kislotasiYagona
doza
(mg)Cmax
(mkg / ml)Tmax
(soat)AUC (0-24 soat)
(mkg / soat)T1 / 2
(soat)Amoksitsillin 875 mg / 125 mg 875 11,64±2,78 1.50 (1.0-2.5) 53,52±12,31 1.19±0.21 500 mg / 125 mg 500 7,19±2,26 1.50 (1.0-2.5) 53,5±8,87 1.15±0.20 250 mg / 125 mg 250 3,3±1,12 1,5 (1,0-2,0) 26,7±4,56 1,36±0,56 Klavulan kislotasi 875 mg / 125 mg 125 2,18±0,99 1.25 (1.0-2.0) 10,16±3,04 0.96±0.12 500 mg / 125 mg 125 2,40±0,83 1.5 (1.0-2.0) 15,72±3,86 0.98±0.12 250 mg / 125 mg 125 1,5±0,70 1,2 (1,0-2,0) 12,6±3,25 1.01±0,11 Smax - plazmaning maksimal konsentratsiyasi,
Tmax - maksimal plazma kontsentratsiyasiga erishish vaqti,
AUC - "konsentratsiya vaqti" egri ostidagi maydon,
T1 / 2 - yarim yemirilish davri
Tarqatish
Ikkala tarkibiy qism turli xil organlar, to'qimalar va tana suyuqliklarida (shu jumladan o'pkada, qorin bo'shlig'i organlarida, yog ', suyak va mushak to'qimalarida, plevra, sinovial va qorin bo'shlig'idagi suyuqliklarda), terida, safroda, siydikda, yiringda yaxshi tarqalishi bilan ajralib turadi. bo'shatish, balg'am, interstitsial suyuqlikda).
Plazma oqsilining bog'lanishi o'rtacha: klavulan kislotasi uchun 25% va amoksitsillin uchun 18%.
Tarqatish hajmi amoksitsillin uchun taxminan 0,3-0,4 L / kg ni va klavulan kislotasi uchun taxminan 0,2 L / kg ni tashkil qiladi.
Amoksitsillin va klavulan kislotasi yonmaydigan menenlarda qon-miya to'sig'ini kesib o'tmaydi.
Amoksitsillin (ko'pchilik penitsillinlar singari) ona sutida chiqariladi. Ko'krak sutida klavulan kislotasi izlari ham topilgan. Amoksitsillin va klavulan kislotasi yo'ldosh to'sig'ini kesib o'tadi.
Metabolizm
Amoksitsillinning boshlang'ich dozasining 10-25% buyraklar tomonidan faol bo'lmagan penitsillo kislotasi shaklida chiqariladi. Klavulan kislotasi inson organizmida 2,5-dihidro-4- (2-gidroksietil) -5-okso-1H-pirol-3-karboksilik kislota va 1-aminokislotali-4-gidroksi-butan-2-birining hosil bo'lishi bilan intensiv metabolizmdan o'tadi. va buyraklar tomonidan, ovqat hazm qilish trakti orqali, shuningdek, chiqarilayotgan havo bilan, karbonat angidrid shaklida chiqariladi.
Naslchilik
Amoksitsillin asosan buyraklar orqali chiqariladi, klavulan kislotasi esa buyrak va ekstrenal mexanizmlar orqali chiqariladi. Bir tabletkadan bitta og'iz orqali yuborilgandan so'ng dastlabki 6 soat ichida buyraklar tomonidan o'zgarishsiz 250 mg / 125 mg yoki 500 mg / 125 mg, taxminan 60-70% amoksitsillin va 40-65% klavulan kislotasi chiqariladi.
Amoksitsillin / klavulan kislotasining o'rtacha yo'q qilinish davri (T1 / 2) taxminan bir soatni tashkil qiladi, sog'lom bemorlarda o'rtacha tozalash darajasi taxminan 25 l / soatni tashkil qiladi.
Klavulan kislotasining eng ko'p miqdori qabul qilinganidan keyin dastlabki 2 soat ichida chiqariladi.
Buyrak faoliyati buzilgan bemorlar
Amoksitsillin / klavulan kislotasining umumiy klirensi buyrak funktsiyasining pasayishiga mutanosib ravishda kamayadi. Klavulan kislotasiga qaraganda amoksitsillin uchun pasaytirilgan klirens ko'proq aniqlanadi, chunki amoksitsillinning ko'p qismi buyraklar orqali chiqariladi. Buyrak etishmovchiligi uchun preparatning dozalari klavulan kislotasining normal darajasini saqlab turishda amoksitsillinni to'planishining mumkin emasligini hisobga olgan holda tanlanishi kerak.
Jigar faoliyati buzilgan bemorlar
Jigar faoliyati buzilgan bemorlarda preparat ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi, jigar faoliyatini doimiy nazorat qilib turish kerak.
Ikkala komponent ham gemodializ va oz miqdordagi peritoneal dializ yordamida chiqariladi.Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Mikroorganizmlarning sezgir shtammlari keltirib chiqaradigan infektsiyalar:
Yuqori nafas yo'llari va KBB a'zolarining infektsiyalari (o'tkir va surunkali sinusit, o'tkir va surunkali otit, faringeal xo'ppoz, tonzillit, faringit);
• pastki nafas yo'llarining infektsiyalari (bakterial superinfektsiya bilan o'tkir bronxit, surunkali bronxit, pnevmoniya);
Siydik yo'llari infektsiyalari,
Ginekologiyada yuqumli kasalliklar;
• teri va yumshoq to'qimalarning infektsiyalari, shuningdek odamlar va hayvonlarning chaqishi natijasida kelib chiqqan jarohatlar;
• suyak va biriktiruvchi to'qima infektsiyalari;
• o't yo'llari infektsiyalari (xoletsistit, xolangit),
• odontogen infektsiyalar.• Preparat tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik,
• tarixda penitsillinlar, sefalosporinlar va boshqa beta-laktam antibiotiklariga yuqori sezuvchanlik;
• amoksitsillin / klavulan kislotasi tarixi tufayli kelib chiqqan xolestatik sariqlik va / yoki jigar faoliyatining buzilishi;
Yuqumli mononuklyoz va limfotsitli leykemiya,
• 12 yoshgacha yoki vazni 40 kg dan kam bo'lgan bolalar.Ehtiyotkorlik bilan
Antikoagulyantlardan foydalanganda anamnezdagi psevdomembranoz kolit, oshqozon-ichak trakti kasalliklari, jigar etishmovchiligi, buyrak etishmovchiligi, homiladorlik, laktatsiya.
Homiladorlik paytida va emizish paytida foydalaning
Hayvonlarning tadqiqotlari homiladorlik paytida preparatni qabul qilishning zararli ekanligi va uning homila rivojlanishiga ta'siri to'g'risida ma'lumot topmadi.
Amniotik membranalarning erta yorilishi bilan og'rigan ayollarda o'tkazilgan bir tadqiqot amoksitsillin / klavulan kislotasini profilaktik ishlatish yangi tug'ilgan chaqaloqlarda nekrotik enterokolit xavfi yuqori bo'lishi bilan bog'liq bo'lishi aniqlandi.
Homiladorlik va laktatsiya davrida preparat onaga etkazilgan foyda homila va bolaga mumkin bo'lgan xavfdan yuqori bo'lgan taqdirdagina qo'llaniladi.
Amoksitsillin va klavulan kislotasi oz miqdordagi ko'krak sutiga kiradi.
Emizgan chaqaloqlarda og'iz bo'shlig'i shilliq pardalarining sezuvchanligi, diareya, kandidoz rivojlanishi mumkin. Amoksiklav® preparatini qabul qilayotganda emizishni to'xtatish to'g'risida qaror qabul qilish kerak.Qo'llash usuli va dozasi
Ichkarida.
Dozalash rejimi bemorning yoshiga, tana vazniga, buyrak faoliyatiga, shuningdek infektsiyaning og'irligiga qarab individual ravishda belgilanadi.
Amoksiklavni ovqat hazm qilish tizimidan kelib chiqadigan nojo'ya ta'sirlarni kamaytirish uchun ovqatni boshida qabul qilish tavsiya etiladi.
Davolash kursi 5-14 kun. Davolash kursining davomiyligi davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi. Davolanish ikkinchi tibbiy ko'riksiz 14 kundan oshmasligi kerak.
Kattalar va 12 yoshdan katta bolalar yoki og'irligi 40 kg va undan yuqori:
Engil o'rtacha darajadagi og'irlikdagi infektsiyalarni davolash uchun - har 8 soatda 250 mg + 125 mg dan 1 tabletkadan (kuniga 3 marta).
Og'ir infektsiyalar va nafas olish yo'llari infektsiyalarini davolash uchun - har 8 soatda (kuniga 3 marta) 1 tabletkadan 500 mg + 125 mg yoki har 12 soatda (kuniga 2 marta) 1 tabletkadan 875 mg + 125 mg.
250 mg + 125 mg va 500 mg + 125 mg amoksitsillin va klavulan kislotasi birikmasidan iborat tabletkalar bir xil miqdordagi klavulan kislotasini o'z ichiga olganligi sababli - 125 mg, 250 mg + 125 mg 2 tabletka 500 mg + 125 mg dan 1 tabletkaga teng kelmaydi.
Buyrak faoliyati buzilgan bemorlar
Dozani sozlash amoksitsillinning maksimal tavsiya etilgan dozasiga va kreatinin klirensiga (QC) asoslangan.QC Amoksiklav® dozalash rejimi > 30 ml / min Dozani sozlash talab qilinmaydi 10-30 ml / min 1 tabletkadan kuniga 2 marta 500 mg + 125 mg yoki kuniga 2 marta 250 mg + 125 mg (kasallikning og'irligiga qarab). 30 ml / min.
Jigar faoliyati buzilgan bemorlar
Amoksiklavni ehtiyotkorlik bilan qabul qilish kerak. Jigar funktsiyasini muntazam ravishda kuzatib borish kerak.
Keksa bemorlarga dozalash rejimini tuzatishni talab qilmaydi. Buyrak funktsiyasi buzilgan keksa bemorlarda buyrak funktsiyasi buzilgan katta yoshli bemorlarda dozani o'zgartirish kerak. Yon ta'siriJahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) ma'lumotlariga ko'ra, kiruvchi ta'sirlar ularning rivojlanish chastotasiga qarab quyidagicha tasniflanadi: juda tez-tez (≥1 / 10), ko'pincha (≥1 / 100,
- Preparatga sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan yuqumli va yallig'lanish kasalliklarini davolash: