Acekardol: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, analoglar va sharhlar, Rossiya dorixonalarida narxlar

Faol modda atsetilsalitsil kislotasi. Ta'sir mexanizmining asosi sikloksigenazani faol komponent tomonidan inhibe qilish ehtimoli bo'lib, bu tromboksan A2 ishlab chiqarilishini inhibe qilish va trombotsitlar birikmasining pasayishiga olib keladi. Bitta tabletka olish orqali erishilgan antiplatelet effekti bir hafta davom etadi.

Preparatning yuqori dozalari analjezik va antipiretik ta'sirga ega bo'lishi mumkin (300 mg dan ortiq). Preparat ovqat hazm qilish traktida to'liq so'riladi va so'rilish paytida faqat qisman metabollanadi.

Acecardolni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar

Qanday dorilar bor?

Atsardard beqaror angina uchun, takroriy miokard infarkti, oldini olish uchun buyuriladi. pulmoner emboliya (shu jumladan uning filiallari) va chuqur tomir trombozi (statsionar holatda uzoq vaqt turish bilan, masalan, uzoq muddatli operatsiya paytida).

Preparat xavf omillari bo'lgan bemorlarga (tana vaznining ko'payishi, yuqori xolesterin, qandli diabet, chekish, yoshi, arterial gipertenziya) o'tkir miyokard infarkti oldini olish uchun.

Acecardol-ni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar invaziv aralashuvlar va qon tomir operatsiyalardan keyin bemorlarga dori-darmonlarni tavsiya qiladi (stenting, karotid angioplastika, tromboemboliyani oldini olish uchun karotis arteriyalarining endarterektomiyasi, koronar arteriyalarni bypass payvandlash, arteriovenoz manyovr.

Preparat ishemik insultni oldini olish uchun miyaga qon ta'minoti vaqtinchalik buzilishi bo'lgan bemorlarga buyuriladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Preparat ovqat hazm qilish tizimining eroziv va yarali kasalliklari bo'lgan bemorlarga buyurilmaydi gemorragik diatezoshqozon, o'n ikki barmoqli ichakdan qon ketish. Salitsilatlar qabul qilish natijasida kelib chiqqan bronxial astma uchun preparat buyurilmaydi.

Preparat jigar kasalliklarida kontrendikedir yurak etishmovchiligi, emizishda buyrak tizimining patologiyasi bilan.

Metotreksat bilan haftada 15 mg dan ortiq dozada bir vaqtda davolash mumkin emas.

Giperurikemiya, podagra, dori allergiyalari, pichan isitmasi, burun polipozi bo'lgan bemorlarda Acecardol-ni qo'llash cheklangan.

Jarrohlik paytida asetilsalitsil kislotasi qon ketishiga olib kelishi mumkin.

Yon ta'siri

Ovqat hazm qilish tizimi: ALT va AST fermentlarining ko'payishi, qusish, ko'ngil aynish, ko'ngil aynish, ülseratif lezyonlar va qon ketishi.

Gematopoetik tizim: anemiyatrombotsitlar yig'ilishini inhibe qilish natijasida qon ketish xavfi.

Allergik javoblar kardiorespirator buzilish sindromi shaklida, burun bo'shlig'ining shilliq devorlarining shishishi, rinit, ürtiker, Quincke shishi, qichishish va toshma. Ushbu turdagi kuchli allergik reaktsiya kamdan-kam hollarda rivojlanadi. anafilaksi.

Nafas olish tizimi: kichik va o'rta kalibrli bronxlarning spazmlari.

Asab tizimi: eshitish qobiliyatini buzilishi, shovqin, bosh og'rig'i, bosh aylanishi.

Tarkibi va chiqarilish shakli

Acecardol 50, 100 va 300 mg dozada ichak qoplamasi bilan qoplangan planshetlar shaklida mavjud. Preparatning planshetlari bikonveks va yumaloq, oq rangda (ehtimol deyarli oq rangda). Ular 10 dona blister paketlarda sotiladi. Bitta karton paketda 3 ta paket mavjud.

  • Atsekardolning asosiy faol moddasi atsetilsalitsil kislotasi.
  • Atsekardolning qo'shimcha moddalari: past molekulyar og'irlikdagi povidon, makkajo'xori kraxmal, laktoza monohidrat, magniy stearati.

Klinik va farmakologik guruh: NSAIDlar. Antiplatelet agenti.

Farmakologik xususiyatlari

Faol modda - bu asetilsalitsil kislotasi. Ta'sir mexanizmining asosi sikloksigenazani faol komponent tomonidan inhibe qilish ehtimoli bo'lib, bu tromboksan A2 ishlab chiqarilishini inhibe qilish va trombotsitlar birikmasining pasayishiga olib keladi. Bitta tabletka olish orqali erishilgan antiplatelet effekti bir hafta davom etadi.

Preparatning yuqori dozalari analjezik va antipiretik ta'sirga ega bo'lishi mumkin (300 mg dan ortiq). Preparat ovqat hazm qilish traktida to'liq so'riladi va so'rilish paytida faqat qisman metabollanadi.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, Acecardol og'iz orqali ovqatdan oldin, ko'p miqdorda suv bilan qabul qilinadi. Preparat uzoq muddat foydalanish uchun mo'ljallangan.

  • Shoshilinch miyokard infarkti profilaktikasi: kuniga 100 mg yoki boshqa har kuni 300 mg (birinchi tabletkani tez so'rilishi uchun chaynash kerak).
  • Xavf omillari mavjud bo'lganda birinchi marotaba o'tkir miokard infarktining oldini olish: kuniga 100 mg yoki har kuni 300 mg.
  • Jarrohlik va qon tomir invaziv aralashuvlardan so'ng tromboembolizmning oldini olish: kuniga 100-300 mg.
  • Ishemik insultni va vaqtinchalik miya qon tomir avariyasini oldini olish: kuniga 100-300 mg.
  • O'pka arteriyasi va uning filiallarining chuqur tomir trombozi va tromboembolizmining oldini olish: kuniga 100 mg yoki har kuni 300 mg.
  • Takroriy miyokard infarkti va beqaror anginaning oldini olish: kuniga 100-300 mg.

Asetilsalitsil kislotasiga asoslangan preparatlar bilan davolanish davrida qonni muntazam ravishda tekshirib turish kerak, chunki bu modda uning ingichka bo'lishiga yordam beradi. Atsardni uzoq vaqt va nazoratsiz ishlatish bilan ichki qon ketish xavfi katta.

Qasam ichgan dushman MUSHROOM tirnoqlarini topdi! 3 kun ichida tirnoqlaringiz tozalanadi! Uni oling.

40 yildan keyin arterial bosimni qanday tezda normallashtirish kerak? Retsept oddiy, yozing.

Gemorroydan charchadingizmi? Chiqish yo'li bor! Bir necha kundan keyin uni uyda davolasa bo'ladi, kerak.

Qurtlarning mavjudligi haqida ODOR og'zidan aytadi! Kuniga bir marta, bir tomchi bilan suv iching ..

Yon ta'siri

Sharhlarga ko'ra, Acecardol va uning analogi quyidagi yon ta'sirga olib kelishi mumkin:

  • Gemotopoetik tizim: kamqonlik, qon ketish ehtimoli,
  • Nafas olish tizimi: bronxospazm,
  • Allergiya: ürtiker, teri döküntüsü, qichishish, Quincke shishi, kardiorespirator buzilish sindromi, burun shilliq qavatining shishishi, anafilaktik shok,
  • Markaziy asab tizimi: eshitish qobiliyati, tinnitus, bosh aylanishi, bosh og'rig'i Ovqat hazm qilish tizimi: qorin og'rig'i, yurak urishi, ko'ngil aynishi, qusish, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning teshilishi, jigar fermentlarining faolligi oshishi.

Dozani oshirib yuborishning iloji yo'q, chunki faol modda, atsetilsalitsil kislotasi oz miqdorda bo'ladi. ASA ning haddan tashqari dozasi oshqozon-ichakdan qon ketishiga olib kelishi mumkin.


Homiladorlik va laktatsiya

Homiladorlik va laktatsiya Acekardol preparatini qo'llashning asosiy kontrendikatsiyasi hisoblanadi. Antiplatelet vositasi homiladorlikning 1 va 3-trimestrlarida, ikkinchi trimestrda esa ehtiyotkorlik bilan va faqat shifokor ko'rsatmasiga binoan qat'iyan taqiqlanadi. Ikkinchi trimestrda qabul qilish faqat ona uchun foyda homila uchun tahdiddan sezilarli darajada oshgan taqdirdagina tavsiya etiladi.

Acecardolning analoglari

Faol moddaning tarkibiy analoglari:

  • Anopirin,
  • ASK-kardio,
  • Aspicore
  • Aspinat
  • Aspirin York
  • Aspirin
  • Aspirin 1000
  • Aspirin kardio,
  • Aspirin Express,
  • Acenterin,
  • Asetilsalitsil kislotasi
  • Akilpirin,
  • Atsbirin,
  • Buferin
  • CardiASK,
  • Kardiyomagil
  • Kolfarit
  • Mikristin
  • Plidol 100,
  • Plidol 300,
  • Polokard,
  • Taspir
  • Trombo ACC,
  • Trombogard 100,
  • Trombopol
  • Uolsh Asalgin,
  • Upsarin UPSA,
  • HSN Payne.

Diqqat: analoglardan foydalanish davolovchi shifokor bilan kelishilishi kerak.

ATSECARDOL, dorixonalarda (Moskva) planshetlarning o'rtacha narxi - 25 rubl.

Shakl va kompozitsiyani chiqarish

Acekardol oq qobiq bilan qoplangan yumaloq bikonveks tabletkalari shaklida ishlab chiqariladi.

1 ta planshet o'z ichiga oladi:

  • Aktiv modda: asetilsalitsil kislotasi (ASA) - 50, 100 yoki 300 mg,
  • Yordamchi komponentlar: laktoza, titan dioksidi, magniy stearati, kastor yog'i, mikrokristalin tsellyuloza, povidon, makkajo'xori kraxmal.

Yon ta'siri

Ko'rsatma Acekardolni buyurishda quyidagi nojo'ya ta'sirlarni rivojlanish ehtimoli haqida ogohlantiradi:

  • Nafas olish tizimi tomonidan: bronxospazm,
  • Markaziy asab tizimi tomonidan: qichishish, eshitish qobiliyati, bosh aylanishi, bosh og'rig'i,
  • Gemopoetik tizimdan: kamqonlik, qon ketish ehtimolligi,
  • Ovqat hazm qilish tizimidan: og'riq, qusish, ko'ngil aynish, o'n ikki barmoqli ichak yarasi, oshqozon shilliq qavati, oshqozon-ichakdan qon ketish, jigar faoliyatining buzilishi,
  • Allergik reaktsiyalar: terining qichishi, toshma, ürtiker, rinit, Quincke shishi, anafilaktik shok.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Acekardol quyidagi holatlarda kontrendikedir:

  • surunkali yurak etishmovchiligi
  • jiddiy buyrak va jigar etishmovchiligi,
  • oshqozon-ichak traktining eroziv va ülseratif lezyonlarının kuchayishi,
  • gemorragik diatez,
  • oshqozon-ichakdan qon ketish,
  • atsetilsalitsil kislotasiga yuqori sezuvchanlik,
  • bronxial astma,
  • laktaza etishmovchiligi, glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi, laktoza intoleransı,
  • 18 yoshgacha bo'lgan homiladorlik va laktatsiya davrida metotreksatni haftasiga 15 mg yoki undan ortiq dozada qabul qilish.

Ehtiyotkorlik bilan tayinlang:

  • buyrak va jigar faoliyatining buzilishi,
  • giperurikemiya, podagra,
  • me'da va o'n ikki barmoqli ichak yarasi tarixi,
  • surunkali respirator kasalliklar, burun polipozi, pichan isitmasi, dori allergiyalari,
  • birga keladigan antikoagulyant terapiya,
  • metotreksatni haftada 15 mg dan kam dozada, homiladorlikning ikkinchi trimestrida va tavsiya etilgan jarrohlik aralashuvlardan oldin (shu jumladan kichiklarni ham) olish.

Dozani oshirib yuborish

Dozani oshirib yuboradigan alomatlar orasida bosh aylanishi, ko'ngil aynish, bosh og'rig'i, chalkashlik, tinnitus, ortiqcha terlash, taxipne va giperventiliya mavjud.

Oshqozonni yuvish, faollashtirilgan ugleroddan foydalanish va suv-elektrolitlar balansini tiklash tavsiya etiladi.

Dozani oshirib yuborish bilan - juda yuqori tana harorati, nafas olish buzilishi, yurak-qon tomir tizimi, asab tizimi, glyukoza metabolizmi, oshqozon va ichaklarda qon ketish.

Bunday holatda shoshilinch kasalxonaga yotqizish va shoshilinch terapiya talab qilinadi, shu jumladan oshqozon-ichak traktini yuvish, faollashtirilgan uglerodni qayta-qayta ishlatish, gemodializ, ishqorli diurez, kislota bazasi holatini tiklash va suv-elektrolitlar muvozanati, shuningdek ishlab chiqilganlarni yo'q qilishga qaratilgan simptomatik davolash tayinlash. qoidabuzarliklar.

Maxsus ko'rsatmalar

Acekardol bronxospazm va astma xurujini qo'zg'atishi mumkin. Xavf omillari: burun polipozining tarixi, pichan isitmasi, dori allergiyasi, bronxial astma.

Trombotsitlar yig'ilishini inhibe qilishning erishilgan samarasi bir necha kun davom etadi, bu shoshilinch jarrohlik aralashuvlar paytida qon ketishiga olib kelishi mumkin. Rejalashtirilgan operatsiyalardan oldin dorilar kamida 7 kun oldin bekor qilinadi.

Ta'sirli bemorlarda kichik dozalarda Acecardol gutni keltirib chiqarishi mumkin. Siydik kislotasi chiqishi kamaygan kishilar xavf ostida.

Preparatning dozasi oshishi bilan ovqat hazm qilish tizimining qon ketish xavfi sezilarli darajada oshadi.

Bu haydash qobiliyatiga ta'sir qilmaydi. Glyukokortikosteroidlarni davolashda ularning bekor qilinishi bilan salitsilatlarning haddan tashqari dozasi mumkinligini yodda tutish kerak.

O'zaro aloqalar

Atsekardolni qabul qilish metotreksatning toksikligini oshiradi, uning buyrak tozaligini, valproik kislotani kamaytiradi. Boshqa NSAID, giyohvand analjeziklar, og'iz gipoglikemik preparatlari, geparin, bilvosita antikoagulyantlar, trombolitiklar va antiplatelet agentlari, sulfanilamidlar (shu jumladan trimoksazol), T3 ta'sirini kuchaytiradi. Urikosurik preparatlar (benzbromaron, sulfinpirazon), antihipertenziv dorilar, diuretiklar (spironolakton, furosemid) ta'sirini kamaytiradi.

GCS, etanol va etanol o'z ichiga olgan dorilar oshqozon-ichak shilliq qavatiga zarar etkazuvchi ta'sirni kuchaytiradi, oshqozon-ichakdan qon ketish xavfini oshiradi.

Plazmadagi digoksin, barbituratlar va Li + tuzlarining kontsentratsiyasini oshiradi.

Mg2 + va / yoki Al3 + o'z ichiga olgan antatsidlar ASA ning emilishini sekinlashtiradi va susaytiradi.

Miyelotoksik dorilar preparatning gematotoksisitivligini kuchaytiradi.

Atsekardol, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar (usuli va dozasi)

Dori-darmonni ovqatdan oldin olish tavsiya etiladi. Planshetlarni etarli miqdordagi suyuqlik bilan ichish tavsiya etiladi. Preparat uzoq vaqt davomida buyuriladi. Qabulning ko'pligi - kuniga 1 marta.

Agar o'tkir miyokard infarkti profilaktikasi uchun shubha qilinsa kuniga 100 mg yoki har kuni 300 mg dan tayinlang. Chaynash tabletkalari tezroq ta'sir qiladi, bu miyokard infarktining dastlabki soatlarida juda muhimdir. Agar birdaniga bir nechta xavf omillari mavjud bo'lsa, o'tkir miokard infarkti profilaktikasi uchun har kuni 300 mg yoki kuniga 100 mg buyuriladi.

Beqaror angina pektorisining oldini olish, takroriy infarkt, vaqtinchalik miya qon-tomir kasalliklarining oldini olish, ishemik insult: Kuniga 100-300 mg.

O'pka emboliyasining, chuqur tomir trombozining oldini olish uchun har kuni 300 mg yoki kuniga 100 mg dan tayinlang.

Dozani oshirib yuborish

Bosh aylanishi, ko'ngil aynish, bosh og'rig'i, tartibsizlik, qichishish, haddan tashqari terlash, taxipnea va giperventiliya kabi engil alomatlar mumkin. Bunday holda davolanish oshqozonni yuvish, faollashtirilgan uglerodni ko'p iste'mol qilish va suv-elektrolitlar balansini tiklashni o'z ichiga oladi.

Dozani oshirib yuborishning og'irligi bilan: yuqori tana harorati, nafas olish, yurak-qon tomir tizimi, asab tizimi, glyukoza metabolizmi, oshqozon va ichaklarda qon ketish. Va bu holda shoshilinch kasalxonaga yotqizish kerak.

Farmakokinetikasi

Og'iz orqali qabul qilinganidan so'ng, ASA oshqozon-ichak traktidan tez va to'liq so'riladi, shu vaqt ichida u qisman metabollanadi. Yutish paytida va undan keyin ASA asosiy metabolitga - salitsil kislotasiga, asosan jigarda (fermentlar ta'siri ostida) metabolizmga uchraydi, masalan, salitsil kislotasi, salitsil kislotasi glyukuronidi va fenil salitsilat kabi metabolitlarni hosil qiladi. Ular ko'plab to'qimalarda va siydikda mavjud. Ayollarda metabolik jarayon erkaklarnikiga qaraganda sekinroq.

Atsekardolni ichkariga kiritgandan so'ng, qon plazmasida ASA ning maksimal konsentratsiyasi 10–20 daqiqadan so'ng, salitsil kislotasi - 0,3–2 soatdan keyin kuzatiladi.

Acecardol tabletkalari kislotaga chidamli qoplama bilan qoplangan, bu preparatning oshqozonda eritilishiga to'sqinlik qiladi, shuning uchun faol modda o'n ikki barmoqli ichakning ishqoriy muhitida chiqariladi. Shu nuqtai nazardan, ASA-ning assimilyatsiyasi an'anaviy tabletkalarni qabul qilishdan (bunday qobiq bilan qoplanmagan) qaraganda 3-6 soat sekinroq.

Asetilsalitsil va salitsil kislotalari plazma oqsillari bilan bog'lanadi (dozaga qarab, bu ko'rsatkich 66-98%) va organizmda tez tarqaladi. Salitsil kislotasi yo'ldoshdan va ko'krak sutiga o'tadi.

Salitsil kislotasining metabolizmi ferment tizimining imkoniyatlari bilan cheklangan, shuning uchun uning chiqarilishi dozaga bog'liq.Yarimparchalanish davri 2-3 soatdan (past dozalarda) 15 soatgacha (yuqori dozani antipiretik va analjezik sifatida ishlatganda) davom etadi.

Uzoq muddatli foydalanish bilan, gidrolizlanmagan ASA, boshqa salitsilatlardan farqli o'laroq, qon zardobida to'planmaydi.

Salitsil kislotasi va uning metabolitlari buyraklar tomonidan chiqariladi. Oddiy buyrak faoliyati bilan, 80-100% bir dozada ASA 24-72 soat ichida chiqariladi.

Qo'llash usuli va dozasi

Atsekardol tabletkalari ovqatdan oldin og'iz orqali olinadi, suv bilan yuviladi. Dori uzoq muddatli foydalanish uchun mo'ljallangan.

Agar miyokard infarkti borligiga shubha qilinsa, Acecardol kuniga bir marta 100 mg yoki har kuni 300 mg dan olinadi. Optimal terapevtik ta'sir uchun birinchi tabletkani chaynash mumkin.

Takroriy miyokard infarkti, o'pka arteriyasi va uning shoxlari qon pıhtıları, chuqur tomir trombozi va barqaror bo'lmagan angina bilan oldini olish uchun Acecardol kuniga 100-300 mg olinadi.

Invaziv va jarrohlik aralashuvlardan so'ng tromboemboliya oldini olish uchun Acecardol dozasi kuniga 100-300 mg ni tashkil qiladi.

Homiladorlik va laktatsiya

Homiladorlikning birinchi uch oyligida salitsilatlar katta dozalarda homilada nuqsonlar paydo bo'lish xavfini oshiradi (parchalanadigan tanglay, yurak nuqsonlari), shuning uchun Acecardol foydalanish uchun qat'iyan kontrendikedir.

Homiladorlikning ikkinchi trimestrida, preparat, agar kutilayotgan foyda, ehtimoliy xavflardan yuqori bo'lsa, tayinlanishi mumkin. Shu bilan birga, eng qisqa kurslar uchun Acecardolni 150 mg dan ko'p bo'lmagan dozalarda qo'llash tavsiya etiladi.

Homiladorlikning uchinchi trimestrida salitsilatlar katta dozalarda (kuniga 300 mg dan ortiq) mehnatni susaytiradi, ona va homilada qon ketishining ko'payishiga va homila ichidagi arteriosusitning muddatidan oldin yopilishiga olib keladi. Tug'ilishdan oldin ASAni qabul qilish, ayniqsa, erta tug'ilgan chaqaloqlarda intrakranial qon ketishiga olib kelishi mumkin. Shu munosabat bilan, homiladorlikning oxirgi uch oyligida Acecardol foydalanish uchun qat'iyan kontrendikedir.

Salitsilatlar va ularning metabolitlari ko'krak sutiga o'tadi, shuning uchun Acecardol emizikli ayollarda kontrendikedir. Agar preparatni qabul qilish klinik jihatdan asoslangan bo'lsa, siz emizishni to'xtatishingiz kerak.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Bir vaqtning o'zida ishlatilganda, asetilsalitsil kislotasi quyidagi dorilarning ta'sirini susaytiradi: diuretiklar, angiotensinga aylantiruvchi ferment ingibitorlari (ACE), urikosurik preparatlar (benzbromaron).

Bir vaqtning o'zida ishlatilganda, asetilsalitsil kislotasi quyidagi dorilarning ta'sirini kuchaytiradi: antiplatelet agentlari va trombolitik preparatlar, digoksin, geparin va bilvosita antikoagulyantlar, metotreksat, valpik kislota, gipoglikemik dorilar (insulin va sulfoniluriya hosilalari).

Shuningdek, ASA ning metotreksat bilan kombinatsiyasi gemopoetik organlarning salbiy reaktsiyalari xavfi, trombolitiklar, antiplatelet agentlari va antikoagulyantlar bilan birgalikda qon ketish xavfi bilan bog'liq.

ASA etanolning markaziy asab tizimiga toksik ta'sirini kuchaytiradi. Bu oshqozon-ichak traktining shilliq qavatiga zarar etkazish ehtimolini va qon ketishining uzoq vaqtini oshiradi.

Tizimli glyukokortikosteroidlar uning ta'sirini kuchaytirmasdan, preparatni yo'q qilishni kuchaytiradi.

Atsardning tarkibiy analoglari Thrombo ACC, Aspirin, Kardiyopirin, Aspinat, Aspikor, Taspir, Trombopol, Atsetilsalitsil kislotasi preparatlari.

Acecardol haqida sharhlar

Sharhlarga ko'ra, Acekardol samarali antiplatelet vositasi bo'lib, qonni suyultiradi va trombozning oldini oladi. Uning qo'shimcha afzalliklari orasida past narx (aksariyat analoglar bilan solishtirganda), qabul qilish qulayligi (kuniga 1 marta), dozalash shakli (oshqozon-ichak qoplamini asetilsalitsil kislotasining zararli ta'siridan himoya qiladi), shuningdek, turli xil tabletkalar dozalari (50, 100 va 300 mg), bu sizga eng maqbulini tanlashga imkon beradi.

Acecardolning kamchiliklari kontrendikatsiyalar mavjudligini o'z ichiga oladi. Ammo, ular barcha salitsilatlar uchun mavjud, shuning uchun shifokor davolanishni buyurishi kerak.

Kommentariya Qoldir