Bolamda pankreatit bor

Oshqozon osti bezi kasalliklari turli yoshdagi bemorlarda paydo bo'ladi. Ushbu ro'yxatga bolalarda pankreatit kiradi - o'ziga xos alomatlar va xususiyatlarga ega xavfli patologiya. Oshqozon osti bezining yallig'lanishi hayotning birinchi oylaridan 18 yoshgacha bo'lgan odamlarning 5-25 foizida kuzatiladi. Agar siz kasallikni o'z vaqtida tashxis qo'ysangiz va davolanishni boshlasangiz, unda prognoz ijobiy, hayot va sog'liq uchun hech qanday xavf yo'q. Aks holda, jiddiy asoratlar paydo bo'lishi mumkin (diabetes mellitus, o'n ikki barmoqli ichakning stenozi va boshqalar).

Bolalarda pankreatit nima

Oshqozon osti bezining to'qimalariga va kanallariga ta'sir qiladigan yallig'lanish jarayoni bolalardagi pankreatopatiya. Ushbu hodisa oshqozon osti bezi fermentlarini ishlab chiqarishda etishmovchilik bo'lgan organning patologik faoliyati tufayli yuzaga keladi. Kasallik uzoq vaqt davom etganda, bez distrofiyasi rivojlanadi (shifokorlar shartli ravishda uni boshga, o'simta, dum va tana bilan taqsimlashadi).

Ba'zi individual holatlarda pankreatitda alomatlar yo'q yoki engil klinik belgilar paydo bo'ladi. Bu yallig'lanish jarayonining og'irligi va shakliga bog'liq. Patologiyani tashxislash bir necha bosqichda amalga oshiriladi, terapevtik choralar parhez ovqatlanish, dori-darmonlar va jarrohlik operatsiyalarini o'z ichiga oladi (agar kerak bo'lsa).

Davolashni boshlashdan oldin, yallig'lanish jarayonining rivojlanishi nimani anglatishini aniqlash kerak. Boladagi pankreatit quyidagi omillar tufayli yuzaga keladi:

• ovqatlanish orasidagi uzoq tanaffuslar,
• orqa, qorin, ortiqcha jismoniy mashqlar,
• yangi tug'ilgan yoki chaqaloqdagi laktoza etishmovchiligi,
• diskineziya
• ovqat hazm qilish tizimining tug'ma patologiyalari,
• ovqatdan zaharlanish
• dorilarni qo'llash (metronidazol, furosemid, antibakterial vositalar),
• noto'g'ri ovqatlanish, zararli mahsulotlardan foydalanish (soda, chiplar, yog'li, qovurilgan, füme),
• pufaksimon fibroz,
• oshqozon tizimi kasalliklari (masalan, askaridoz, gastroduodenit).

Boladagi pankreatitning tasnifi turli mezonlarga muvofiq amalga oshiriladi. Davolashning tabiatiga ko'ra yallig'lanish paydo bo'ladi:

• o'tkir (bezning kattalashishi va shishishini keltirib chiqaradigan kuchli kataral jarayon, shuningdek nekrotik o'zgarishlar, qon ketish, toksemiya og'ir holatlarda),
• surunkali (7 yoshdan 14 yoshgacha bo'lgan bolalarga tashxis qo'yilgan, kasallik asta-sekin rivojlanib, skleroz va organning parenxima qatlamining atrofiyasiga olib keladi),
• ikkilamchi surunkali pankreatit (oshqozon, o't yo'llari va jigar kasalliklari fonida yuzaga keladi),
• reaktiv - oshqozon-ichak traktining boshqa organlariga (oshqozon-ichak trakti) zarar etkazilishiga javob.

Bolalar pankreatitlari oshqozon osti bezi to'qimalarida klinik va morfologik o'zgarishlarga ko'ra guruhlarga bo'linadi. Patologiyaning quyidagi shakllari:

• gemorragik
• interstitsial (o'tkir shish),
• yiringli
• yog 'pankreatik nekrozi yoki oshqozon osti bezining o'tkir nobud bo'lishi (infiltratlar paydo bo'lishi bilan bez to'qimalarining tiklanmaydigan nekrozi).

Yallig'lanish belgilarining mavjudligi va ularning jiddiyligi kasallik turiga bog'liq. Ko'pgina hollarda, bolalardagi pankreatit engil yoki o'rtacha darajada. Nekroz va to'qimalarning yiringlashi bilan kechadigan kasallikning og'ir kechishi juda kam uchraydi. Alomatlarning og'irligi bemorning yosh toifasiga bog'liq bo'lishi mumkin. O'tkir va surunkali pankreatit o'ziga xos belgilar bilan tavsiflanadi.

Bolalarda surunkali pankreatit

Kasallikning bu shakli epigastral mintaqada kuchli yallig'lanish jarayonini va og'riqni keltirib chiqaradi, orqa tomonga cho'ziladi. O'smirlar kindik yaqinida og'riqni his qilishadi, maktabgacha tarbiyachilar qorin bo'shlig'ida kuchli noqulayliklardan shikoyat qiladilar. Bolalarda oshqozon osti bezining surunkali yallig'lanishi quyidagi alomatlarga ega.

• ko'ngil aynishi, qusish,
• charchoq, uyquchanlik, letargiya, asabiylashish,
• terining rangparligi, sezgirligi (sarg'ayishi),
• surunkali ich qotishi / diareya, meteorizm,
• allergik dermatit, teridagi toshmalar
• tuyadi pasayishi, og'irlik.

Ushbu turdagi yallig'lanishning asosiy xususiyati shundaki, alomatlarning og'irligi bemorning yoshiga bog'liq: bola qanchalik katta bo'lsa, klinik ko'rinish shunchalik yorqinroq bo'ladi. Bolalarda pankreatit belgilari:

• yangi tug'ilgan chaqaloqlar va chaqaloqlar oyoqlarini oshqozonlariga surishmoqda, ular ko'pincha tashvishlanadilar,
• qattiq hazm qilish (diareya),
• og'riq, ko'ngil aynish, tez-tez qayt qilish
• oshqozon osti bezining yallig'lanishi haroratning subfebril ko'rsatkichlarga (37-38 ° C), gipertermiyaga (tanadagi ortiqcha issiqlikni to'planishi),
• umumiy salomatlik, uyqusizlik, befarqlik, zaiflik (asteno-vegetativ sindrom),
• quruq og'iz, tilda oqish yoki sariq blyashka.

Diagnostika

Agar bolaning oshqozon osti bezining yallig'lanishiga shubha tug'ilsa, pediatr va gastroenterolog tekshiriladi. Kasallikni shunga o'xshash alomatlarga olib keladigan boshqa patologik jarayonlar bilan (o'n ikki barmoqli ichak va oshqozon yarasi, appenditsit, o'tkir xoletsistit, gipotiroidizm) farqlash muhimdir. Bolada pankreatit tashxisini qo'yishda asosiy chora-tadbirlar:

1. Qorin bo'shlig'ini paypaslash (palpatsiya, qo'lda tekshirish) kasallikning markazini aniqlash uchun kerak.
2. Mayo-Robsonning ijobiy belgisi pankreatitning o'tkir shakli haqida gapiradi (qorinning ma'lum bir nuqtasini bosganda o'tkir og'riq bor).
3. Qonning to'liq hisoblanishi oq qon hujayralari sonini aniqlashga yordam beradi - yallig'lanish jarayonida ularning darajasi ko'tariladi.
4. Siydikni tahlil qilish va biokimyoviy qon testi fermentlarning ortiqcha miqdorini ko'rsatadi: oshqozon osti bezi amilazasi, tripsin va lipaz.
5. Qorin bo'shlig'i a'zolarining ultratovush tekshiruvi ularning hajmi, tuzilishi va faoliyatidagi o'zgarishlarni ko'rsatadi.
6. Noto'g'ri hazm qilingan ovqatni aniqlash uchun koprogramma olib borilmoqda, bu ferment etishmasligidan dalolat beradi.
7. Qorin bo'shlig'ining sonografiyasi nekrotik joylarning to'planishini, oshqozon osti bezining kattalashishini va organning parinekal tuzilishining heterojenligini aniqlaydi.
8. Tashxisning aniqligini oshirish uchun rentgenografiya, kompyuter tomografiyasi va qorin bo'shlig'ini magnit-rezonans tomografiyasi amalga oshiriladi.
9. Endoskopik retrograd xolangiopankreatografiya (ERCP) rentgen nurining bir turi bo'lib, unda oshqozon osti bezining patenti maxsus kontrast modda kiritib tekshiriladi.

Bolalarda pankreatitni davolash

Bolada oshqozon osti bezining yallig'lanishi uchun terapiya shifoxonada o'tkazilishi kerak. To'shakda dam olish, konservativ davo kerak. Klassik terapevtik sxemaning bosqichlari:

• yallig'langan organ uchun funktsional dam olish kerak,
• kasallik sababini yo'q qilish,
• qat'iy dietaga rioya qilish
• bolalardagi pankreatitning alomatlariga qarshi dori-darmonlarni qabul qilish.

Dori terapiyasining samarasizligi, asoratlar paydo bo'lishi yoki pankreatitning tez rivojlanishi uchun jarrohlik aralashuv buyuriladi. Jarroh me'da osti bezining rezektsiyasini (olib tashlash, organning bir qismini kesib tashlash), nekrektomiyani (bezning o'lik qismlarini eksizatsiya qilish) yoki to'qimalarda hosil bo'lgan xo'ppozni drenajlashni amalga oshiradi.

Dori-darmon

Birinchidan, dorilar AOK qilinadi, og'riq yo'qolgandan keyin (yallig'lanishning rivojlanishidan bir hafta o'tgach) planshetlardan foydalanishga ruxsat beriladi. Boladagi pankreatitni davolash uchun asosiy dorilar ta'sir mexanizmi bo'yicha tasniflanadi.

Qattiq og'riqlar uchun og'riq qoldiruvchi, antispazmodiklar, giyohvand analjeziklar. Ko'pincha buyurilgan dorilar:

• Enjeksiyonlar yoki planshetlardagi spa - bu og'riq qoldiruvchi, antispazmodikdir. Asbob juda tez ishlaydi, ishlatilgandan 10-12 minut o'tgach. Preparatning har qanday shaklidagi maksimal sutkalik doza 240 mg (bitta - 80 mg). Dozani oshirib yuborilgan bo'lsa, aritmiya kuzatilishi mumkin, ba'zi og'ir holatlarda yurak tutilishi kuzatiladi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: buyrak, yurak yoki jigar etishmovchiligi, 6 yoshgacha.
• Analgin antipiretik va mo''tadil yallig'lanishga qarshi ta'sir ko'rsatadi, og'riqni engillashtiradi. Dozaj bolaning vazniga qarab hisoblanadi (kilogrammiga 5-10 mg). Kuniga 1-3 marta mablag'larni qabul qilish. Uni o'tkir yurak-qon tomir patologiyalari, 3 oygacha bo'lgan bolalar va sitostatiklar bilan davolangan 5 yoshgacha bo'lgan chaqaloqlar uchun ishlatmaslik kerak. Nojo'ya ta'sirlari: allergiya, bosimni pasayishi, siydikdagi oqsil va uning hajmining pasayishi.
• Tramal, Papaverin, Baralgin, Promedol va shunga o'xshash dorilar ham qo'llaniladi.

Ovqat hazm qilish funktsiyasini rag'batlantirish va oshqozon osti bezining normal ishlashini qo'llab-quvvatlash uchun fermentativ dorilar buyuriladi. Bularga quyidagilar kiradi:

• Pankreatin tabletkalari bezni rag'batlantiradi, og'riq va noqulaylikni yo'q qiladi. 2 yoshdan 4 yoshgacha bo'lgan kichik bemorlarga 7 kg vazniga 1 tabletka (8000 faol birlik) buyuriladi. 4 yoshdan 10 yoshgacha bo'lgan bolalar - 14 kilogramm uchun 8000 dona, o'spirinlar - ovqatlanish uchun 2 tabletka. Maksimal sutkalik doza 50 000 dona. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: pankreatitning o'tkir shakli va kasallikning surunkali ko'rinishida, ingichka ichak tutilishi, o't pufagi patologiyasi, preparat tarkibiy qismlariga nisbatan murosasizlik.
• Creon jelatin kapsulalari bolalardagi surunkali pankreatitda qo'llaniladi. Preparat og'riq bilan samarali kurashadi, oshqozon-ichak traktini barqarorlashtiradi. Bolalar "Creon 10000" ni qabul qilishlari mumkin. Bir yoshgacha bo'lgan bolalarga har ovqatdan oldin kapsulaning yarmi, 12 oylik bolalarga - 1 tabletka beriladi. O'tkir yoki kuchaygan yallig'lanish bo'lsa, preparatga yuqori sezgirlik bo'lsa, davolanish taqiqlanadi.
• Shunga o'xshash harakatlar: Mezim, Festal, Pangrol, Fermentium.

Qon mikrosirkulyatsiyasini yaxshilash uchun dorilar. Ko'pincha ushbu guruhdan bunday dorilarni buyurishadi:

• Dipiridamol tabletkalari yoki in'ektsiya. Dori anti-agregatsiyaga qarshi, vazodilatatsiya qiluvchi va yopishqoq ta'sir ko'rsatadi. Bola uchun ruxsat etilgan sutkalik doza bemorning vazniga qarab hisoblab chiqiladi (1 kg uchun 5 dan 10 mg gacha). Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: 12 yoshgacha, buyrak etishmovchiligi, arterial gipotenziya, qon ketish tendentsiyasi, preparat tarkibiy qismlariga sezgirlik.
• Curantil bu antiplatelet agentlari, immunomodulyatorlar guruhidan olingan dori. 12 yoshdan bolalarga buyurish. Tabletkalarning kunlik dozasi har biri 3 dan 6 martagacha 25 mg ni tashkil qiladi. Dipiridamolga, buyrak va jigar etishmovchiligiga, angina pektorisiga, arterial gipotenziyaga yuqori sezuvchanlik bilan qabul qila olmaysiz. Yon ta'siri: yurak ritmining buzilishi, bosh aylanishi, diareya, qorin og'rig'i, toshma.

Me'da osti bezi fermenti chiqarilishini kamaytiradigan dorilar ham pankreatitni kompleks davolashda zarurdir. Eng mashhur dorilar:

• Yallig'lanishning o'tkir shaklida famotidin ishlatiladi. Bu xlorid kislota ishlab chiqarishni kamaytiradigan N-2 retseptorlari blokerlariga taalluqlidir. Tabletkalar oshqozon osti bezi sekretsiyasini bostirishga yordam beradi, og'riqni kamaytiradi, ko'ngil aynish, belchaklar va boshqa alomatlarni yo'q qiladi. 12 yoshdan kichik bolaga va preparatga yuqori sezgirlik bilan buyurmang. Kuniga ikki marta (ertalab va kechqurun) 1-2 tabletkadan oling.
• Antisekretor dori Gastrogen (planshetlar, tomir ichiga yuborish uchun liyofilizat) 14 yoshgacha bo'lgan bolaga buyurilmaydi. Dozaj individual ravishda belgilanadi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: preparat tarkibiy qismlariga allergiya, buyrak / jigar etishmovchiligi. Yon ta'siri: ich qotishi yoki diareya, quruq og'iz, bosh og'rig'i, teri toshmalari.

Bolada pankreatitning yiringli yoki bakterial shakli bo'lsa, antibiotikli terapiya kerak. Davolash kursi bir hafta davom etadi. Antibakterial vositalarni ichak mikroflorasini tiklaydigan probiyotiklar bilan birlashtirish kerak. Planshetlar: Azitromitsin, Amoksiklav, Abaktal, Sumamed. Mushak ichiga in'ektsiyasiga tayyorgarlik: Seftriakson, Doksisiklin, Sefatoksim, Ampioks.

Pankreatitni samarali davolash bosqichlaridan biri bu parhez. Davolash boshlanganidan keyingi dastlabki bir necha kun terapevtik ro'za tutish kerak (siz iliq suv ichishingiz mumkin). Ratsionning asosiy qoidalari:

1. Kundalik kaloriya iste'moli maksimal 3000 kkal.
2. Porsiyalar teng, kichik bo'lishi kerak, kuniga 6-8 marta, tercihen bir vaqtning o'zida.
3. Issiq ovqatni (grated yoki suyuq tutarlılık) eyishga ruxsat beriladi.
4. Idishlar pishiriladi, bug'lanadi yoki qaynatiladi. Achchiq, qizarib pishgan, yog'li, shirin taqiqlangan.
5. Har kuni bolada hayvonlarning proteinli ovqatlarining kamida 60% olinishi kerak.
6. Tuzdan foydalanishni cheklash kerak (kuniga 10 g gacha).
7. Ko'proq ichish tavsiya etiladi (kuniga 2 litrdan).
8. Menyu tarkibiga o'rtacha miqdordagi organik yog'lar (sabzavot - 30% dan ko'p bo'lmagan) bo'lgan uglevodlarga boy oziq-ovqatlarni kiritish kerak (kuniga maksimal 400 g).
9. Bu ovqatni xolesterol, efir moylari, azot, oksalat kislotasi bilan to'liq chiqarib tashlashni anglatadi.

Kasal bolaning menyusi har xil bo'lishi kerak. Ruxsat berilgan mahsulotlar ro'yxati quyidagicha:

• sabzavotli sho'rvalar,
• sut mahsulotlari: pishloq, kefir, qatiq, kam yog'li tvorog,
• kam yog'li navlarning qaynatilgan, pishirilgan yoki bug'langan baliqlari (pike perch, pike, pollock, sazan, piyoz)
• o'simlik choylari, gazsiz mineral suv,
• go'sht: kurka, tovuq, quyon, dana (qaynatilgan, pishirilgan shaklda),
• turli xil donli mahsulotlar (karabuğday, guruch, jo'xori, tariq),
• Siz ozgina sabzavot yoki sariyog 'qo'shishingiz mumkin.

Kasallikning asoratlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun ba'zi ovqatlarni dietadan chiqarib tashlash kerak. Foydalanish taqiqlanadi:

• shakar, oq non (asal va to'liq donli non bilan almashtirilishi mumkin),
• yog'li, qizarib pishgan, baharatlı ovqatlar,
• allergen mahsulotlari (sut, soya, tuxum, makkajo'xori),
• gazlangan ichimliklar
• Qandolat mahsulotlari
• qizil go'sht
• ba'zi sabzavotlar, ko'katlar (ismaloq, otquloq, rutabaga, turp, turp, karam).

Oldini olish

Kasallikning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik va uning kuchayishini oldini olish uchun siz oddiy qoidalarga amal qilishingiz kerak. Pankreatitning oldini olish quyidagi tadbirlarni o'z ichiga oladi:

• to'g'ri ovqatlanish
• oshqozon kasalliklarining oldini olish,
• yoshiga qarab bola uchun oqilona menyu tuzish,
• infektsiyalarni o'z vaqtida aniqlash va davolash, gelmintik infektsiyalar,
• dori terapiyasi bilan aniq dozani bajarish.

Bolalarda pankreatitning tasnifi

Shifokorlar ushbu kasallikni uch turga ajratadilar: o'tkir, surunkali va reaktiv.

Bolalarda o'tkir pankreatit gemorragik, yiringli yoki edematozdir. Yog 'pankreatik nekroz deb nomlangan shakl ham mavjud. Hujum paytida bolaning oshqozon osti bezi yallig'lanib, shishib ketadi. Ba'zida bu ichki qon ketishiga, infektsiyaga va boshqa organlarga zarar etkazilishiga olib keladi. Ba'zi hollarda muntazam hujumlar kasallikning surunkali bosqichga tarqalishiga olib keladi.

Surunkali pankreatit bolalarda o'tkir holatlarga qaraganda kamroq uchraydi. Bu uning to'qimalarida o'zgarishlar tufayli oshqozon osti bezining asta-sekin disfunktsiyasini keltirib chiqaradi. Bu hatto diabet bilan og'rigan kichkina bemorga tahdid soladigan insulin ishlab chiqarishni to'xtatish masalasi bo'lishi mumkin.

Surunkali pankreatit kelib chiqishi bo'yicha birlamchi, ikkilamchi yoki irsiy bo'lishi mumkin. Og'irligi bo'yicha - engil, o'rta yoki og'ir. Kursning og'irligiga qarab - takroriy va yashirin.Takrorlanuvchi pankreatit, alevlenme va remissiyaning o'zgaruvchan davrlari bilan tavsiflanadi, yashirin holda, tashqi ko'rinish deyarli sezilmaydi.

Reaktiv pankreatit tashqi sabablarga ko'ra rivojlanmaydi, ammo oshqozon osti bezining boshqa oshqozon-ichak trakti kasalliklariga reaktsiyasi sifatida. Birlamchi kasallikni yo'q qilish bilan pankreatitning ushbu shakli muvaffaqiyatli davolanadi. Aks holda, u o'tkir, keyin esa surunkali shaklga o'tishi mumkin.

Bolalarda pankreatitning sabablari

Davolashni boshlashdan oldin, kasallikning qaytalanishini oldini olish uchun kasallikni nima qo'zg'atganligini aniqlash kerak. Bolalarda ham surunkali, ham o'tkir pankreatit rivojlanishining asosiy sababi bu o'z fermentlari tomonidan me'da osti bezi to'qimalariga zarar etkazishidir, bu ularning turg'unligi yoki haddan tashqari faoliyati natijasida yuzaga keladi. Ushbu hodisalar quyidagi omillar tufayli yuzaga keladi:

1. Qorin bo'shlig'iga zarba, muvaffaqiyatsiz tushish yoki, masalan, qorin bo'shlig'iga zarar etkazadigan avtohalokat.
2. O't toshlari kasalligi bolalarda pankreatitning asosiy sabablaridan biri hisoblanadi - uchdan bir qismgacha ushbu muammo yuzaga keladi.
3. Noto'g'ri ovqatlanish va ovqat hazm qilish tizimini bezovta qiluvchi oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish - qizarib pishgan, füme va achchiq ovqatlar, fast-fud, sodali suv va boshqalar.
4. Oziq-ovqat allergiyasi har qanday yoshdagi bolada pankreatitni, laktaza etishmovchiligini hatto chaqaloqlarda ham keltirib chiqaradi.
5. Oshqozon osti beziga ta'sir qiladigan dizenteriya, gripp, salmonellyoz, suvchechak va boshqa infektsiyalar.
6. Gormonal tizimning patologiyalari (ayniqsa, qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolar).
7. Kuchli dori-darmonlarni qabul qilish (kimyoterapiya, antibiotiklar, sulfanilamidlar) bolalarda pankreatitning 25 foizigacha sabab bo'ladi.
8. Oshqozon-ichak traktining boshqa organlarining yallig'lanishi.
9. Qo'rg'oshin, simob va boshqa og'ir metallar bilan zaharlanish.

Ko'pincha (20% hollarda) kasallikning sababini aniqlashning iloji yo'q. Ushbu hodisa idiopatik pankreatit deb ataladi.

Bolalarda pankreatit belgilari

Turli yoshdagi bolalarda oshqozon osti bezining tashqi ko'rinishi bir xil emas. Masalan, 3 yoshida, alomatlar nozik bo'lib, pankreatitning o'zi, odatda, yashirin tarzda, deyarli sezilmaydi. Katta yoshli bola jiddiyroq azob chekadi.

Bolalarda o'tkir pankreatitning asosiy belgisi qorinning yuqori qismida, asosan chap tomonda kuchli og'riqlardir. Og'riq, shuningdek, belbog'li bo'lishi yoki chap elka va orqaga tarqalishi mumkin. Haroratning ozgina ko'tarilishi mumkin, garchi ko'pincha u normal chegarada bo'lsa.

Bunga parallel ravishda, chaqaloqning oshqozonida muammolar bor: shishiradi, yurak urishi, og'irlik. Mumkin bo'lgan ko'ngil aynish va takroriy qusish, ich qotishi yoki aksincha, diareya.

Qonni me'da osti bezining parchalanish mahsulotlari bilan ifloslanishi natijasida quyidagi hodisalar ro'y beradi:

• zaiflik hissi
• bosh og'rig'i va bosh aylanishi,
• quruq og'iz
• ishtahaning pasayishi.

Og'ir holatlarda, oshqozon osti bezining nekrozi va yiringlashishi bilan tana harorati sezilarli darajada oshishi mumkin, organizmning zaharlanishi tufayli ichak tutilishi va tirnash xususiyati alomatlari mavjud.

Surunkali pankreatitda yog 'miqdori ko'p bo'lganligi sababli og'riqli, yaltiroq va qichishish uchun mo'l miqdorda bo'shashgan najaslar qo'shiladi. Bunday diareya ich qotishi bilan birga keladi.

Yomon oziq-ovqat, asabiy yoki jismoniy ortiqcha yuk natijasida og'riqlar doimiy, holdan toyadi yoki kutilmaganda paydo bo'ladi. Soqish davomiyligi bir soatdan bir necha kungacha o'zgarib turadi.

Shuningdek, kasallikning surunkali kechishi bosh og'rig'i, charchagan holat va kayfiyatning o'zgarishi bilan tavsiflanadi.

Reaktiv pankreatit bilan tana harorati ko'tariladi, ishtaha yo'q, teri muzlashadi. Qayta qusish bor, ko'pincha uchinchi kuni kuchayadi. Og'riq shunchalik qattiqki, bola "homila holatida" yotadi.

Pankreatitning har qanday shaklidagi alomatlar paydo bo'lishi bilan kasallikni o'z vaqtida boshlash juda muhim, aks holda asoratlar paydo bo'ladi. Bularga quyidagilar kiradi: kistalar, peritonit va oshqozon osti bezi to'qimalarida turli xil yiringli shakllanishlar. Og'ir holatlarda diabet paydo bo'lishi mumkin.

Bolada pankreatit rivojlanishining sabablari

Bolalarda pankreatit har xil tashqi va ichki salbiy omillar ta'siri ostida rivojlanadi:

• to'yib ovqatlanmaslik, to'yib ovqatlanish, yog'li, achchiq va achchiq taomlarning ortiqcha miqdorini,
• giyohvand moddalarga, oziq-ovqat mahsulotlariga, atrof-muhit omillariga qattiq allergik reaktsiyalar,
• oshqozon tizimining tug'ma yoki orttirilgan nuqsonlari,
• qorin old devoriga shikast etkazish,
• boshqa oshqozon-ichak kasalliklarining rivojlanishi,
• oshqozon osti bezidagi yomon va malign neoplazmalar,
• gelmintoz,
• endokrinologik kasalliklar,
• yuqtirilgan virusli kasalliklar,
• gormonal buzilishlar
• nazoratsiz dori.

Bolalarda pankreatit rivojlanishining sabablaridan qat'i nazar, bola malakali tibbiy yordamga va har tomonlama tekshiruvga muhtoj.

Diagnostik ma'lumotlarga ko'ra, mutaxassislar oshqozon osti bezida yallig'lanish reaktsiyasini keltirib chiqaradigan omillarni aniqlaydilar, samarali davolanish rejimini tanlaydilar va keyingi takrorlanishlarning oldini olish uchun profilaktika ishlarini olib boradilar.

Bolalarda o'tkir pankreatit

Pankreatitning o'tkir shakli, oshqozon osti bezining zararlanishi fonida, tananing yuqumli shikastlanishi tufayli rivojlanishi mumkin. Kasallik ko'pincha ortiqcha ovqatlanishdan va ortiqcha yog'li ovqatni iste'mol qilishdan keyin, shuningdek virusli va gelmint infektsiyalari fonida yuzaga keladi.

Bezning o'tkir yallig'lanishi aniq buzuvchi va yallig'lanish jarayoni bilan birga keladi. Bolani ovqat hazm qilish tizimida asoratlarni va jiddiy kasalliklarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun kasalxonaga yotqizish kerak. Shifokorga o'z vaqtida tashrif buyurish salbiy oqibatlarning oldini olishga yordam beradi, masalan, yiringli peritonitning rivojlanishi (qorin bo'shlig'ining yuqumli yallig'lanishi).

Bolalarda reaktiv pankreatit

Reaktiv pankreatit bolalarda oshqozon-ichak traktining boshqa kasalliklari, toksik shikastlanish (masalan, dorilar bilan zaharlanish natijasida), allergik reaktsiya fonida rivojlanadi. Yallig'lanish jarayonining asosiy sabablari o't pufagi va jigar kasalliklarining kuchayishida yotadi.

Reaktiv pankreatit ichki va tashqi omillarning salbiy ta'siridan bir necha soat o'tgach rivojlanadi. Quyidagi alomatlar qayd etilgan:

• ovqatdan keyin o'sayotgan og'riq,
• gaz hosil bo'lishining belgilari,
• ko'ngil aynish
• ko'ngil aynishi qusishga aylanadi
• qusishda safro va shilimshiq izlari.

Bolalarda pankreatit uchun parhez

Pankreatit bilan, bola parhezga rioya qilishi kerak.

Quyidagi ovqatlar va ichimliklar chiqarib tashlanadi:

Pankreatit bilan, bola parhezga rioya qilishi kerak.

Quyidagi ovqatlar va ichimliklar chiqarib tashlanadi:

• yangi non va xamir ovqatlar,
• gazlangan suv
• yog'li sut mahsulotlari,
• dudlangan go'shtlar, ziravorlar va ziravorlar,
• do'kon sharbatlari
• yog'li go'sht
• karam
• limon
• kredit
• loviya
• qahva 5.

Sabzavotli bulonda tayyorlangan shilliq don foydalidir. Ilgari bug'langan yoki qaynatilgan parranda go'shtidan tayyorlangan tovuq go'shti (terisiz tovuq), dana, quyonni eyishingiz mumkin. Kasallikning kuchayishi davrida ovqat pyuresi bo'lishi kerak, ovqat hazm qilish tizimining shilliq qavatiga shikast etkazadigan bo'lak va qo'pol bo'laklardan iborat bo'lmasligi kerak.

Ferment preparatlaridan foydalanish

Bolalarda pankreatitning kuchayishi bilan, oshqozon osti bezi ishi murakkablashadi, bu uning ovqat hazm qilish jarayonidagi ishtirokini murakkablashtiradi. Yallig'langan organni va butun oshqozon-ichak traktini qo'llab-quvvatlash uchun mutaxassislar ferment preparatlarini buyuradilar. Ularda pankreatin mavjud bo'lib, ular uglevodlar, yog'lar va oqsillarning parchalanishini tezlashtiradi, ularning qonda faol so'rilishiga hissa qo'shadi.

Creon® - bu zamonaviy ferment preparati bo'lib, u pankreatinni minimikosfera shaklida jelatin kapsulasiga joylashtiradi. Kapsülning o'zi oshqozonda eriydi, undan minimikosferalar chiqadi, ular oshqozon tarkibiga aralashadi. Minimikosferalarning har bir zarrasi kislotaga chidamli qobiq bilan qoplangan, bu esa oshqozonni asl holatida qoldirib, oziq-ovqat bilan ichakka o'tishga imkon beradi. Ichakdagi pH o'zgarganda, minimikosferalarning kislotaga chidamli qoplami eriydi, oshqozon fermentlari ajralib chiqadi va ishlay boshlaydi. Oshqozon tarkibini aralashtirish orqali faol moddaning zarralari ichakka kiradi va tezroq terapevtik ta'sir ko'rsatadi.

Material Abbott ko'magi bilan bemorlarning salomatlik holati to'g'risida xabardorligini oshirish maqsadida ishlab chiqilgan. Materialdagi ma'lumotlar sog'liqni saqlash mutaxassisi maslahatini almashtirmaydi. Doktoringizni ko'ring

RUCRE172288, 06.06.2017 dan

1. Belousov Yu.V. Bolalardagi oshqozon osti bezi kasalliklari: pankreatitmi yoki pankreatopatiya? Ukraina salomatligi. 2004 yil, 26: 28-32

2. Serebrova S.Yu. Surunkali pankreatit: diagnostika va davolashga zamonaviy yondashuv. Rossiya tibbiy jurnali. Ovqat hazm qilish apparati kasalliklari. 2008 yil, 10-son

3. Danilov V.G., Kosarev V.A., Duryagin D.S. va boshqalar. Bolalarda o'tkir pankreatit // Jarrohlik. 1995. - № 4.

4. Gudzenko J.P., bolalardagi pankreatit // M.: "Tibbiyot", 1980 yil.

5. Astashkin V.A. Bolalarda pankreatit .// Jarrohlik. 1975. - № 10.

Ota-onalar uchun xulosa

Bolalarda pankreatit tez-tez uchrab turmaydi, ammo bu aniqlanganda, tez-tez alevlenmeler va kasallikning asoratlari rivojlanishining oldini olish uchun jiddiy munosabat va bemor davolanish talab etiladi.

Pankreatitni davolashda parhez terapiyasining ahamiyatini tushunish muhimdir. Ratsiondagi buzilishlar, davolanishni kechiktirish natijasida ro'y beradigan kasallikning tez-tez takrorlanib turishi, diabetning rivojlanishiga olib kelishi mumkin, bu esa bolaning kelajakdagi hayotini murakkablashtiradi.

Pediatr E.O. Komarovskiy bolalardagi oshqozon osti bezi muammolari haqida gapirib beradi:

An'anaviy davolash

An'anaviy terapiya konservativ usullarga asoslangan va faqat oxirgi chora sifatida jarrohlik aralashuv qo'llaniladi. Davolash quyidagilarga mo'ljallangan:

• oshqozon osti bezini dam oling,
• pankreatitning alomatlari va sababini yo'q qilish,
• oshqozon-ichak traktining yumshoq rejimini ta'minlang.

Agar asoratlar paydo bo'lsa yoki konservativ davo o'z samarasini bermasa, jarrohlik aralashuvi talab etiladi. Me'da osti bezining bir qismi olib tashlanadi yoki yiringli hosilalar drenajlanadi.

Giyohvand moddalarni davolashda quyidagi dorilar qo'llaniladi:

• Antispazmodik va analjezik vositalar - analgin, no-kurort, papaverin va boshqalar. Og'ir holatlarda, hatto giyohvand moddalar bilan og'rigan og'riq qoldiruvchi vositalar ham qo'llaniladi (morfin bundan mustasno, bu teskari ta'sir ko'rsatishi mumkin).
• Oziqlantiruvchi eritmalar va zaharlanishni engillashtiradigan dorilar.
• Me'da osti bezi fermentlarining tarqalishini kamaytirishga qaratilgan vositalar.
• To'qimalarda suyuqlik aylanishini yaxshilaydigan dorilar.
• INFEKTSION yoki yiringlash holatida antibiotiklar qo'llaniladi.

Reaktiv pankreatitning terapiyasi qo'shimcha ravishda asosiy kasallikni davolashni o'z ichiga oladi, chunki uni yo'q qilmasdan tiklanish mumkin emas.

O'tkir davrdan tashqari surunkali pankreatitda me'da osti bezini qo'llab-quvvatlashga va kasallikning qaytalanishini oldini olishga qaratilgan davolovchi davolanish va sanatoriy-davolanish olib boriladi. Bola pediatr va gastroenterolog nazorati ostida.

Pankreatitni davolash uchun parhez

Pankreatitni davolashda ovqatlanish juda muhimdir. Davolashning boshida bolaga 1-3 kun davomida to'liq ro'za tutish buyuriladi, uning davomida faqat iliq, karbonatsiz mineral suv ichish mumkin. Shundan so'ng, bemor maxsus dietaga o'tkaziladi. Ro'za tutish paytida bola oshqozon shirasini doimiy ravishda chiqarib tashlaydi, chunki bu oshqozon osti bezida fermentlarning chiqarilishini qo'zg'atadi.

Uch kunlik ocharchilik tugagandan so'ng, bolaga asta-sekin oziq-ovqat beriladi: birinchi navbatda suyuq don, keyin sabzavotli sho'rva yoki kartoshka pyuresi, kompotlar va jele. Ovqat kuniga besh-olti marta, ozgina qismlarga bo'linib, isiniladi. Keyin bug'li omlet, qaynatilgan köfte va baliq shaklida tuxum asta-sekin kiritiladi. Barcha taomlar mayda tug'ralgan holda beriladi.

Davolash boshlanganidan taxminan bir oy o'tgach, parhez kengaytiriladi: ularga sut mahsulotlari, non, smetana, sabzavot va sariyog 'beriladi. Ovqat to'liq tayyorlanadi.

Davolanish tugaganidan keyin olti oy davomida bola oshqozon-ichak traktini bezovta qiladigan mahsulotlarni: qo'pol ovqatlar, tuzlangan, füme ovqatlar, soda, yog'li va qizarib pishgan ovqatlardan tashqari dietada saqlanadi.

Bolani ovqatlantirishning boshlanishi bilan parallel ravishda ovqat hazm qilishga yordam beradigan fermentativ preparatlar buyuriladi. Ular hech bo'lmaganda dastlabki uch oy ichida olinishi kerak. Keyin, tahlillar natijalariga ko'ra, ular bekor qilinadi.

Xalq tabobati

An'anaviy usullar bilan bir qatorda, chaqaloq noan'anaviy vositalar bilan davolanadi. Pankreatitning surunkali shaklida bolalar doimiy yon ta'siri tufayli tanaga eng foydali ta'sir ko'rsatmaydigan dori-darmonlarni berishlari kerak. Muvaffaqiyatli ishlatilsa, tabiiy dorilar nafaqat yaxshi yordam beradi, balki kasallikdan zaiflashgan oshqozon osti bezini qo'llab-quvvatlaydigan dori-darmonlarni qabul qilish o'rnini bosadi. Kelgusida bu bolaning sog'lig'iga ijobiy ta'sir qiladi.

Giyohvand moddalarni davolash va maxsus parhezga yaxshi qo'shimcha turli xil o'simlik o'tlari, sabzavot sharbatlari va mineral suv bo'ladi. Shuningdek, pankreatitda yallig'lanishni samarali ravishda engillashtiradigan maxsus jele retsepti mavjud.

Oshqozon osti bezi bilan bog'liq muammolarga yordam beradigan o'tlarning ro'yxati juda katta: romashka, Avliyo Ioann piyozi, otquloq, qizilmiya ildizi va boshqalar. Ammo, bu o'tlardan olinadigan to'lovlardan foydalanish faqat gastroenterolog va fitoterapist bilan maslahatlashganidan keyin tavsiya etiladi. Ba'zi o'simliklar fermentlarni ishlab chiqarishga ta'sir qiladi, boshqalari esa bolalar faqat ma'lum yoshdan bo'lishi mumkin.

Shuning uchun bolaga beradigan xalq davolanish vositalarining tarkibini aniqlashtirish uchun har bir alohida holatda siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Umumiy ma'lumot

Bolalardagi pankreatit - bu oshqozon osti bezining otokatalitik enzimatik yallig'lanishi va distrofik shikastlanishi. Ovqat hazm qilish tizimi patologiyasi bo'lgan bolalar orasida pankreatitning tarqalishi 5-25% ni tashkil qiladi. Boladagi pankreatitning yoshi, kattalardan farqli o'laroq, o'ziga xos xususiyatlarga ega: kasallik juda ko'p ekzogen va endogen omillar tufayli yuzaga kelishi mumkin, asemptomatik bo'lishi mumkin, ovqat hazm qilish tizimining boshqa kasalliklari bilan maskalanadi: gastrit, gastroduodenit, ichak disbiozi va boshqalar. Pankreatitni erta aniqlash va o'z vaqtida davolash usullarini qidiring. bolalarda pediatriya va bolalar gastroenterologiyasining eng dolzarb vazifasidir.

Prognoz va oldini olish

Bolalardagi o'tkir pankreatitning engil shakli ijobiy prognozga ega, gemorragik va yiringli shakl, shuningdek pankreatik nekroz bilan o'lim xavfi yuqori. Bolalarda surunkali pankreatitning prognozi alevlenmelerin chastotasiga bog'liq.

Bolalarda pankreatitning oldini olish oqilona, ​​yoshga mos keladigan ovqatlanishni, oshqozon-ichak trakti kasalliklarini, yuqumli, tizimli, gelmintik kasalliklarni, shifokor tomonidan qat'iy belgilangan dori-darmonlarni o'z ichiga oladi. Surunkali pankreatitli bolalar pediatr va pediatr gastroenterolog tomonidan klinik nazorat ostida, relapsga qarshi va kurortda davolanishlari kerak.

14 kun davomida menyu

Pankreatitli bolalar uchun turli xil retseptlar bilan tanishib chiqmaslik uchun siz 2 haftaga mo'ljallangan quyidagi menyudan foydalanishingiz mumkin:

1. Nonushta uchun jo'xori uni kabi retseptlardan foydalanish mumkin. Bir kechada qaynoq suv bilan 3 osh qoshiq donni to'kib tashlang va ertalab shishgan jo'xori uni pishiring. 14 kundan keyin retseptlar kengayishi mumkin. Ovqatga jo'xori uni pishirilgan mevalar bilan qo'shishga ruxsat beriladi.
2. Tushlikda sho'rva tayyorlash uchun retseptlardan foydalanish tavsiya etiladi. Menyu sabzi va lavlagi sho'rvasini guruch yoki grechka bilan pishirishni taklif qiladi.
3. Peshindan keyin atıştırmalık cheesecake pudingini o'z ichiga oladi. Ushbu taom uchun retseptlar xilma-xil. Siz 2 katta osh qoshiq irmik, tuxum oq suvi va tvorogni qabul qilishingiz mumkin.
4. Kechki ovqat uchun qaynatilgan pollok uchun retseptlarni toping. Siz dietaga kam yog'li tvorogni ham kiritishingiz mumkin.

Ushbu menyu yordamida 5-17 yoshdagi bolalar oshqozon osti bezi manbalarini tiklaydilar.

Kasallik haqida nimani bilishingiz kerak?

Pankreatit eng keng tarqalgan oshqozon osti bezi kasalliklaridan biridir. Bu kattalarda ham, bolalarda ham sodir bo'ladi. Klinik ko'rinish va patologik jarayonning tabiati uning shaklini aniqlaydi - o'tkir yoki surunkali. Bu holat juda xavflidir. Agar siz kasallikning sababini yo'q qilish uchun o'z vaqtida choralar ko'rmasangiz, hayot davomida qat'iy dietaga rioya qilishingiz kerak.

Boladagi reaktiv pankreatit kasallikning asosiy shaklidan biroz farq qiladi. Uning rivojlanishi oshqozon osti bezining yallig'lanishi bilan boshlanadi. Natijada, tananing ishi buziladi va unga tayinlangan funktsiyalar to'liq bajarilmaydi. Ovqatning parchalanishida ishtirok etadigan fermentlar yallig'langan kanallardan o'tib keta olmaydi. Ular oshqozon osti bezida qoladilar va uni ichdan hazm qilishni boshlaydilar.

Yallig'lanish jarayonining sabablari

So'nggi paytlarda bolalarda reaktiv pankreatit ko'proq tashxis qo'yilmoqda. Shifokorlar ushbu tendentsiyani aholining ta'mga bo'lgan ehtiyojini o'zgartirish bilan izohlashadi. Bugungi kunda bolalarning parhezi asosan ko'p miqdordagi konservantlar, bo'yoqlar va lazzat o'z ichiga olgan mahsulotlardan iborat. Ushbu moddalar oshqozon osti bezining ishiga salbiy ta'sir qiladi. Ular organ yo'llarining spazmini qo'zg'atadi, buning natijasida fermentlar ovqat hazm qilish tizimiga kirmaydi. Yallig'lanish jarayoni asta-sekin rivojlanadi.

Boladagi reaktiv pankreatit so'nggi infektsiyalar tufayli paydo bo'lishi mumkin. Masalan, o'tkir respiratorli virusli infektsiyalar yoki o'tkir respiratorli infektsiyalar ko'pincha patologik jarayonni qo'zg'atadi. Kasallikning yana bir sababi antibiotik terapiyasi. Davolashda "Metronidazol" yoki "Furosemid" dan foydalanish kasallikning rivojlanish xavfini oshiradi.

Kamdan kam hollarda reaktiv pankreatit tug'ma pankreatik kasalliklar fonida rivojlanadi. Bularga laktaza etishmovchiligi, kistik fibroz, o'n ikki barmoqli ichakning o'tishida g'ayritabiiy o'zgarishlar kiradi. Bunday bemorlar erta yoshdan boshlab sog'liq muammolari haqida bilishadi, shuning uchun ular maxsus parhezga rioya qilishadi va dori-darmonlarni qabul qilishadi. Oshqozon osti bezida yallig'lanish ehtimoli ahamiyatsiz, ammo hali ham mavjud.

Kasallikning birinchi namoyonlari

Bolalarda reaktiv pankreatit belgilari kattalardagi kasallik belgilaridan deyarli farq qilmaydi. Patologik jarayonning rivojlanishi epigastrik mintaqada kuchli og'riq bilan birga keladi. Klinik ko'rinish ko'ngil aynish, nogiron tabure bilan to'ldiriladi. Diareya xurujlari ich qotishining oldini oladi. Diareya bilan najas suyuq, najas porloq qoplama bilan qoplangan. Bolalar ko'pincha quruq og'izdan, haddan tashqari tashnalikdan shikoyat qiladilar. Tuyadi yomonlashadi va ba'zi chaqaloqlar umuman ovqat eyishni rad etishadi.

Kasallik ko'pincha umumiy buzuqlik belgilari bilan birga keladi. Bola letargik va letargik holga keladi, sodir bo'layotgan barcha narsalarga qiziqishni yo'qotadi. U doimo uxlashni xohlaydi va yuqori harorat unga odatdagi narsalarni qilishga imkon bermaydi.

Kasallik alomatlarining og'irligi bemorning yoshiga bog'liq. Bola qanchalik katta bo'lsa, kasallik belgilari kuchayadi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda qorin og'rig'i kayfiyat va vosita faolligi bilan namoyon bo'ladi. Yosh bolalardagi reaktiv pankreatit ham kindikdagi kuchli noqulaylik bilan birga keladi. Biroq, ular og'riqning aniq joyini ko'rsatolmaydilar. Keksa bolalar odatda qattiq ko'ngil aynish va qusishdan shikoyat qiladilar. Ushbu alomatlarning barchasi shoshilinch tibbiy yordam uchun asos bo'lib xizmat qilishi mumkin.

Pankreatit xurujida birinchi yordam

Reaktiv pankreatit belgilari paydo bo'lganda, siz darhol tibbiy xodimlar guruhini chaqirishingiz kerak. Yordam kelgunga qadar, bolani to'liq xotirjamlik bilan ta'minlash uchun ehtiyotkorlik bilan divan yoki to'shakka yotqizishingiz kerak. Qorin bo'shlig'ida siz sovuq isitish padini qo'yishingiz mumkin. Bemorga analjeziklar yoki boshqa dori-darmonlarni berish tavsiya etilmaydi, chunki ular umumiy klinik ko'rinishni moylashi mumkin. Bolalarda reaktiv pankreatit, ularning alomatlari ko'pincha ota-onalar tomonidan e'tiborga olinmaydi, bu vaqtinchalik kasallikdir. Shuning uchun uning davolanishiga jiddiy va mas'uliyat bilan qarash kerak.

Diagnostika usullari

Kasallikni davolashni davom ettirishdan oldin, yosh bemor to'liq tibbiy ko'rikdan o'tishi kerak.

1. Oq qon hujayralari soni uchun to'liq qonni hisoblash kerak. Ushbu elementlarning soni pankreatit bilan ortadi.
2. Qorin bo'shlig'i a'zolarining ultratovush tekshiruvi bezdagi siqishni, shuningdek, boshqa patologik o'zgarishlarni ko'rsatadi.
3. Biyokimyasal qon tekshiruvi oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqarilgan fermentlar darajasini baholashga imkon beradi.
4. Gastroskopiya yordamida shifokor laboratoriya sharoitida sitologik tekshiruv uchun material olishi mumkin.

Agar testlar bolada reaktiv pankreatitni tasdiqlasa, kasallikni davolash darhol boshlanadi.

Terapiyaning asosiy printsiplari

Oshqozon osti bezida yallig'lanishni davolash uchun kompleks yondashuv talab etiladi. Odatda dori-darmonlarni va qat'iy dietani o'z ichiga oladi. Davolash uchun o'ziga xos dori-darmonlarni tanlash bemorning ahvoli va tanasining xususiyatlariga bog'liq. Bemorni kasalxonaga yotqizish kerak. Dastlabki bir necha kun ichida u to'liq dam olishni ta'minlashi kerak. Kasallikning kuchayishi davrida shifoxonadagi rejim bolalardagi reaktiv pankreatit uchun qanday menyu bo'lishi kerakligi haqida tashvishlanmaslik imkonini beradi.

Ota-onalar shifokorning tavsiyalariga qat'iy rioya qilishlari kerak, chunki u bolani tezroq tiklanishini xohlaydi. Shuning uchun, ko'pchilik o'ylashicha, barcha dietadagi cheklovlar shifokorning injiqligi deb hisoblanmaydi. Agar kichkina bemorda allaqachon reaktiv pankreatit hujumi bo'lsa, uning alomatlari namoyon bo'ldi, qat'iy dieta terapiyaning ajralmas qismi hisoblanadi. Aks holda, relaps paydo bo'lishi mumkin.

Oshqozon osti bezining yallig'lanishi uchun parhez

Reaktiv pankreatit tashxisi bilan dietada nimani o'zgartirish kerak? Bolaning ovqatlanishi xijolat bo'lmasligi kerak. U buni odatiy turmush tarzining bir qismi deb hisoblashi kerak, chunki asosiy cheklovlar faqat zararli mahsulotlarga nisbatan qo'llaniladi. Ushbu ro'yxatga yog'li va baharatlı taomlar, füme go'shtlar va tezkor ovqat kiradi. Shuningdek, shokolad, kakao va konsentrlangan sharbatlarni chiqarib tashlash tavsiya etiladi. Qolgan ovqatlanish qoidalari quyida keltirilgan.

1. Oshqozon osti bezini funktsional dam olish bilan ta'minlash kerak. Avvalo, barcha tirnash xususiyati beruvchi moddalarni kichik bemorning dietasidan chiqarib tashlash kerak. Pishgan yoki bug'da pishirilgan mahsulotlarni xona haroratida maydalash kerak.
2. Ratsionning energiya va ozuqaviy qiymatini saqlashga g'amxo'rlik qilish kerak. Bolani faqat proteinli oziq-ovqat bilan ta'minlash kerak emas. Ratsion iloji boricha xilma-xil bo'lishi kerak, shuningdek, uglevodli ovqatlar ham bo'lishi kerak.
3. Siz kichik qismlarda eyishingiz kerak, lekin ko'pincha. Fraktsion ovqatlanish tamoyillarini esga olish tavsiya etiladi. Ovqatlar orasidagi interval to'rt soatdan oshmasligi kerak.

Kasallikning yangi paydo bo'lishining oldini olish uchun siz dietangizni doimiy ravishda kuzatib borishingiz kerak. Oziq-ovqat bilan bog'liq har qanday tajriba yangi hujumga va dori-darmonlarni qabul qilishga olib kelishi mumkin.

Reaktiv pankreatit uchun qanday ovqatlanish kerak?

Yallig'lanish belgilari bo'lgan bolalar birinchi navbatda ochlik dietasiga joylashadilar. Ikki kun davomida bemorlarga faqat oddiy mineral suv ichishga ruxsat beriladi. Davolanishning uchinchi kunidan boshlab parhez uy qurilishi krakerlari va shakarsiz choy, suvda jo'xori uni bilan to'ldiriladi. Keyin siz jele, sut mahsulotlari, eskirgan oq nonni qo'shishingiz mumkin. Terapiyaning beshinchi kunida oddiy sabzavotli bulonga yoki kartoshka pyuresiga ruxsat beriladi. Yana besh kundan so'ng, ijobiy dinamikani hisobga olgan holda, bemorlar yog'siz go'sht, bug'da pishiriqlarni iste'mol qilishlari mumkin. Ratsionga yangi sabzavot va mevalarni asta-sekin, eng yaxshisini kiritish kerak. Ratsionning har bir bosqichida ruxsat etilgan idishlarning to'liq ro'yxati tashrif buyuradigan shifokor tomonidan aniqlanishi kerak.

Reaktiv pankreatitni dorilar bilan davolash

Ushbu kasallikda giyohvand moddalarni iste'mol qilish uning rivojlanishini to'xtatish va semptomlarni to'xtatish imkonini beradi. Oddiy terapiya kursiga kiritilgan barcha dorilarni ikkita shartli guruhga bo'lish mumkin:

1. Antispazmodiklar. Bu guruhga "sof" dorilar ("No-shpa") va og'riq qoldiruvchi vositalar ("Analgin", "Paratsetamol") kiradi.
2. Enzimatik vositalar. Ularning harakati ovqat hazm qilish jarayonini yaxshilashga qaratilgan. Ushbu guruhda dorilar ikki toifaga bo'linadi: fermentlar (Mezim, Pankreatin) va safro o'z ichiga olgan (Festal, Ferestal). Giyohvand moddalarni suiiste'mol qilishning hojati yo'q, chunki tananing bunday sun'iy yordamga ko'nikishi mumkin. Ikkinchi guruhdan tayyorlangan preparatlar yaxshi terapevtik ta'sir ko'rsatadi, ammo ulardan foydalanish xolelitiyoz va gastritning kuchayishida kontrendikedir.

Dori-darmonlarni terapevtik ta'sirini kuchaytirish uchun shifokorlar qo'shimcha antatsidlarni qabul qilishni tavsiya etadilar. Ular oshqozonning kislotaliligini pasaytirishga yordam beradi va shu bilan dorilarning foydali ta'sirini oshiradi.

Xalq usullari bilan davolash

Boladagi reaktiv pankreatitni dori vositalarisiz davolab bo'lmaydi. Ammo semptomlarni to'xtatish uchun siz xalq tabiblarining retseptlariga murojaat qilishingiz mumkin. Terapiya kursini boshlashdan oldin siz shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.

Pankreatitni davolashda mashhur mahsulotlardan biri - shohona jele. U faqat bolada asalga alerjisi bo'lmasa ishlatilishi mumkin. Terapiya kursining davomiyligi - 2-3 oy. Keyin bir necha kun davomida qisqa tanaffus qilishingiz kerak. Qirolicha jeli olish kuniga uch marta bir choy qoshiq uchun tavsiya etiladi. Shirin taomni asta-sekin eritib, uni butunlay yutib yubormagan ma'qul.

Bundan tashqari, tselandindan uy qurilishi kvasini ham qilishingiz mumkin. Uni tayyorlash uchun sizga 3 l zardob kerak. Agar uni topa olmasangiz, uni oddiy suv bilan almashtirishingiz mumkin. Suyuqlikni idishga quyish kerak, bir choy qoshiq smetana va shakar qo'shing. Doka sumkasida yarim stakan celandine o'tini to'kib tashlash kerak, kavanoz suviga yoki zardobga tashlash kerak. Ikki hafta davomida har kuni kvasni aralashtirish kerak. Agar siz ko'rsatmalarga aniq rioya qilsangiz, 10-kundan boshlab ichimlik ko'piklana boshlaydi. Bir hafta davomida kuniga uch marta bir osh qoshiqda kvas oling.

Profilaktik choralar

Har doim ham ota-onalar farzandini reaktiv pankreatitning rivojlanishiga olib keladigan omillardan himoya qila olmaydi. Shuning uchun ular bolaga kasallikning jiddiyligini tushuntirishlari, maxsus parhezga rioya qilish kerakligi haqida gapirishlari kerak.

Ko'p bolalar shirin tish. Bu oshqozon osti beziga eng qattiq zarba beradigan kek va xamir ovqatlar. Kasallikning oldini olish choralaridan biri shirinliklarni iste'mol qilishni cheklashdir. Ularning o'rnini bosadigan roli eng keng tarqalgan asal bo'lishi mumkin. Biroq, bu noziklik bilan uni haddan tashqari oshirmaslik kerak. Allergiya bo'lmasa, ushbu mahsulotning ikki osh qoshig'i chaqaloq uchun etarli. Yana bir muhim qoida - ortiqcha ovqatlanmaslik. Bola engil ochlik hissi bilan stoldan turishi kerak.

Kasallikning oldini olishning yana bir usuli - yuqumli va yallig'lanish patologiyalari, oshqozon-ichak kasalliklarini o'z vaqtida davolash. Ko'pincha bunday muammolar fonida bolada reaktiv pankreatit rivojlanadi. Faqat vakolatli terapiya yordamida oshqozon osti bezi o'z-o'zini yo'q qilishining oldini olish mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, davolanish uchun har qanday dori-darmonlarni shifokor tayinlashi kerak. Dori-darmonlarni o'z-o'zidan tanlash qat'iyan man etiladi.

Xulosa qilish uchun

Ushbu maqolada keltirilgan simptomlari va davolash usullari bolalarda reaktiv pankreatit xavfli hisoblanadi. Kasallikning dastlabki belgilari paydo bo'lganda, shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qilish kerak. Patologiyani e'tiborsiz qoldirish noxush oqibatlarga olib kelishi mumkin. Ular orasida eng tashvishli narsa oshqozon osti bezining o'z-o'zini yo'q qilishidir. Kelajakda shifokorga bevaqt tashrif buyurganligi sababli, bolada qandli diabet rivojlanishi mumkin.

Bolalarda reaktiv pankreatit nima?

Pankreatit - bu kattalar va bolalar orasida oshqozon osti bezining yallig'lanish kasalliklaridan biridir. Ushbu kasallik o'tkir va surunkali shaklga ega. Ushbu organning yallig'lanishi paydo bo'lishining sabablari juda ko'p.

Bolalardagi reaktiv pankreatit kasallikning asosiy shaklidan bir oz farq qiladi - bu oshqozon osti bezining spazmidir, buning natijasida fermentlar oshqozon-ichak traktiga kirmaydi, bez ichida qoladi va tom ma'noda uni ichidan hazm qiladi. Ushbu fonda yallig'lanish jarayoni boshlanadi. Pankreatitning ushbu shakli tanadagi har qanday yallig'lanish jarayonlari fonida rivojlanadi - har qanday infektsiyalar, stresslar, ortiqcha ovlash, zaharlanish va boshqalar.

Bolalarda reaktiv pankreatit rivojlanishining eng mashhur sabablari

Yuqorida aytib o'tilganidek, ko'p sabablar bo'lishi mumkin. Ammo eng mashhurlari:

• Noto'g'ri ovqatlanish yoki ovqatlanishning keskin o'zgarishi. Masalan, yoz kelganda, ota-onalar farzandiga ko'p miqdorda meva yoki reza mevalarini berishadi.
• Bezovta qiluvchi ta'sirga ega oziq-ovqat mahsulotlarini haddan tashqari iste'mol qilish. Masalan, soda, dudlangan go'sht, tuzlangan ovqatlar, tez ovqatlanish, yuqori kislotali mevalar va boshqalar.
• Ovqatdan zaharlanish.
• Laktaza etishmovchiligi.
• Ba'zi oziq-ovqat yoki dorilarga allergiya.
• Ovqat hazm qilish tizimining tug'ma nuqsonlari.
• Ovqat hazm qilish tizimi kasalliklari.
• Qorin va orqa tarafdagi shikastlanishlar.
• Yuqumli kasalliklar.
• Antibiotiklarni qabul qilish.
• Qattiq stress.

Bolalarda reaktiv pankreatitning belgilari

Reaktiv pankreatitni pankreatitning o'tkir va surunkali shakllaridan ajratish uchun har birining alomatlarini bilish kerak. Reaktiv pankreatitning belgilari o'tkir belgilarga o'xshaydi. O'tkir pankreatitni aniqlash qiyin emas, qorinning yuqori qismida kuchli og'riqlar bilan tavsiflanadi. Ular orqa tomondan berilishi yoki butun oshqozonga nur sochishi mumkin, shuning uchun yosh bolalar ko'pincha og'riq qayerda ekanligini aniq ayta olmaydilar.

O'tkir pankreatitning belgilari ham bo'lishi mumkin:

• Bulantı
• Isitma.
• Diareya
• Ko'z yoshlari, asabiylashish, zaiflik va boshqalar.

Ushbu alomatlarni sezishingiz bilanoq darhol shifokor bilan maslahatlashing.

O'tkir kasallikdan farqli o'laroq, surunkali pankreatitni sezish oson emas, chunki u ko'pincha alevlenmaga qadar uzoq vaqt o'zini namoyon qilmaydi.Ammo ota-onalar kasallikka olib keladigan asosiy omillarni bilishlari kerak, ular yuqorida tavsiflangan (ovqatlanish, kasallik va boshqalar).

Surunkali pankreatitning belgilari quyidagicha bo'lishi mumkin.

• Qorinning yuqori qismida yoki kindikda og'riq. Orqa tomondan berishi mumkin.
• Allergik teri toshmalari.
• Og'irlikni yo'qotish, ishtahaning etishmasligi, ich qotishi yoki diareya.
• Charchoq, charchoq.

Pankreatit uchun taqiqlangan ovqatlar

Pankreatitning shaklidan qat'i nazar, bolaga quyidagi mahsulotlarni bermaslik kerak:

• Yog 'go'shti yoki parranda go'shti (cho'chqa go'shti, qo'zichoq, o'rdak, g'oz) bo'lgan barcha idishlar - boy bulyon, kotletlar va boshqalar,
• Yog'li baliqlarni o'z ichiga olgan barcha idishlar (piyoz, sazan, pangasius va boshqalar),
• Füme go'shtlar, kolbasa, konservalar,
• Soda
• Muzqaymoq
• Pishirish,
• Tuzlangan
• Shokolad
• Qo'ziqorinlar
• Salo
• Jigarrang non
• Sovuq idishlar va ichimliklar,
• Mevalar va sabzavotlarni alevlenme paytida pishloqlar.

Bolalarda o'tkir pankreatit - bu oshqozon osti bezida yallig'lanish jarayonining mavjudligi bilan birga keladigan kasallik. Ushbu holat o'zlarining oshqozon osti bezi fermentlarining yuqori faolligi tufayli yuzaga keladi. 4-17 yoshli bolada og'riqlar hujumi, ishtahaning yomonlashishi, ko'ngil aynishi, isitma, vazn yo'qotish kabi alomatlar mavjud.

Samarali davolanishni tayinlash uchun aniq tashxis qo'yish kerak. Va bu erda siz allaqachon ushbu patologiyaning turlari bilan shug'ullanishingiz kerak.

Boladagi pankreatit nima?

Pankreatit - bu oshqozon osti bezining yallig'lanish kasalligi. Oshqozon osti bezi - bu ovqat hazm qilish tizimining bir qismi va anatomik ravishda oshqozon orqasida joylashgan organ.

Bu tanadagi gormonlar insulin va glyukagon ishlab chiqaradi, bu organizmdagi shakar miqdorini tartibga soladi.

Ammo oshqozon osti bezi ham ovqat hazm qilishda juda muhimdir. Bu biz iste'mol qiladigan ovqatni qayta ishlashga yordam beradigan kerakli fermentlarni ishlab chiqaradi.

Agar oshqozon osti bezi sog'lom bo'lsa, fermentlar o'n ikki barmoqli ichakka etib borguncha faol bo'lmaydi. Ammo bez yallig'langanida, fermentlar erta bosqichda faollashadi va hali ham organning o'zida va ichki tuzilmalarga tajovuzkor ta'sir qiladi.

Ferment ishlab chiqaradigan oshqozon osti bezi to'qimalari shikastlanadi va yangi fermentlarni ishlab chiqarishni to'xtatadi. Vaqt o'tishi bilan bu to'qimalarga zarar etkazilishi surunkali holatga aylanishi mumkin.

Bolalarda o'tkir pankreatitni davolash

Bolalarda pankreatitni davolash qo'llab-quvvatlovchi terapiya hisoblanadi. Me'da osti bezining tiklanishiga yordam beradigan biron bir davolash yoki davolash usuli yo'q. Qorin og'rig'idan azob chekayotgan bolalarga og'riq qoldiruvchi vosita buyurilishi mumkin. Bulantı va qusish antiemetik dorilar bilan davolanadi.

Agar bola og'riq, ko'ngil aynishi yoki qusish tufayli ovqat eyolmasa, u ovqatlanmaydi, ammo suvsizlanishni oldini olish uchun tomir orqali suyuqlik beradi.

Kichkintoy ochlikni his qilganda va ovqat eyishga tayyor bo'lganda ovqat eyishni boshlashi mumkin. Oziqlanish nuqtai nazaridan, dastlabki parhezlardan tortib to shaffof to'yimli bulyonlardan tortib to oddiy ovqatlargacha bo'lgan parhez taklif etiladi.

Tanlov bolaning ahvolining og'irligiga va davolovchi shifokorning xohishiga bog'liq. Kichkintoy, qoida tariqasida, o'tkir pankreatit xurujidan keyin birinchi yoki ikki kun ichida yaxshi salomatlikni tiklaydi.

Bu alomatlar jiddiyroq yoki uzoqroq vaqt davom etganda sodir bo'ladi. Bunday holda, ovqat hazm qilishni oldini olish va tiklanishni yaxshilash uchun bolaga naycha orqali ovqat beriladi.

Surunkali pankreatitni davolash

Klinik ko'rsatmalar og'riqni kamaytirish va ovqat hazm qilishni yaxshilashga qaratilgan. Me'da osti bezining shikastlanishini tuzatish mumkin emas, ammo tegishli parvarish bilan simptomlarning aksariyatini nazorat qilish mumkin.

Siz boladagi pankreatitni davolashingiz mumkin uch shaklda:

Giyohvand terapiyasi

1. Og'riq qoldiruvchi vositalar.
2. Ovqat hazm qilish uchun ferment preparatlari (ferment darajasi juda past bo'lsa).
3. Yog'da eriydigan A, D, E va K vitaminlari, chunki yog'larni yutish qiyinligi tanadagi ushbu vitaminlarni singdirish qobiliyatini ham susaytiradi, bu esa sog'liqni saqlashda hal qiluvchi rol o'ynaydi.
4. Insulin (diabet rivojlanishi bilan).
5. Agar bolada otoimmun kelib chiqadigan pankreatit bo'lsa, u immunitet hujayralari o'zlarining oshqozon osti beziga hujum qilganda yuzaga keladi.

Endoskopik terapiya. Ba'zi hollarda og'riqni kamaytirish va mexanik to'siqlardan xalos bo'lish uchun endoskop qo'llaniladi. Endoskop - bu shifokor tomonidan og'iz orqali kiritiladigan uzun, egiluvchan naycha.

Bu shifokorga oshqozon osti bezidagi toshlarni olib tashlash, devorlarini mustahkamlash uchun kichik naychalarni (stentlarni) joylashtirish, safro oqimini yaxshilash yoki oshqozon sharbatining oqishini neytrallashtirishga imkon beradi.

Jarrohlik. Ko'pgina bolalarga operatsiya kerak emas. Ammo, agar bolada dori-darmonlarni qabul qila olmaydigan kuchli og'riqlar bo'lsa, oshqozon osti bezini olib tashlash ba'zida yordam beradi. Jarrohlik aralashuvi oshqozon osti bezi kanalini ochish yoki juda tor bo'lsa, uni kengaytirish uchun ham ishlatiladi.

O'tkir pankreatit bilan og'rigan bolalarning hammasi ham uning surunkali shaklini rivojlantirmaydi.

Surunkali pankreatit uchun maxsus bolalar ovqatiga ehtiyoj borligi haqida aniq dalillar yo'q. Biroq, ko'pgina shifokorlar kam yog'li dietani buyuradilar va bemorlarga 10 grammdan kam yog'ni kichik qismlarda ko'proq iste'mol qilishni tavsiya etadilar.

Surunkali pankreatitni davolash mumkin emas, bu umrbod holat, alomatlar vaqti-vaqti bilan paydo bo'lib, keyin yo'qoladi. Ularning ahvolini baholash, etarli ovqatlanishni ta'minlash va davolanish usullarini muhokama qilish uchun bolalar muntazam ravishda shifokorga ko'rsatilishi kerak. U glyukoza bardoshliligi yoki diabetning rivojlanishi bilan bog'liq har qanday muammolarni aniqlash uchun muntazam ravishda endokrin testlarni o'tkazadi.

Surunkali kasallikka chalingan bolalarda oshqozon osti bezi saratoni xavfi ortadi. Xavf darajasi pankreatitning asosiy sababiga, oilaviy tarixga va genetik ishtirok turiga bog'liq.

Kasallikning ushbu shaklining sabablari:

1. Bolalardagi keng tarqalgan yuqumli kasalliklar (SARS, tonzillit va boshqalar).
2. Ovqat hazm qilish tizimining patologiyasi.
3. Qorin bo'shlig'ining shikastlanishi.
4. Kuchli antibiotiklardan foydalanish.
5. Kimyoviy toksin bilan zaharlanish.
6. Noto'g'ri ovqatlanish.
7. Bola uchun foydali bo'lmagan sifatsiz mahsulotlar va har xil "shirinliklar".
8. Bolalarga yoshiga mos bo'lmagan taomlarni kiritish (nordon sharbati, go'sht).

Reaktiv pankreatit va kasallikning o'tkir shaklidan farqi:

1. Reaktiv pankreatitning sababi boshqa organlarning kasalliklari bo'lib, o'tkir pankreatit har xil sharoitlarning bevosita toksik va zarar etkazuvchi ta'siri tufayli yuzaga keladi.
2. Reaktiv pankreatit, agar davolanmasa, o'tkir shaklga o'tadi, ammo o'tkir pankreatit reaktiv holatga o'tmaydi.
3. Asosiy kasallik bundan mustasno, reaktiv pankreatit samarali davolanadi.
4. Reaktiv pankreatitning belgilari aniqlanganda, asosiy kasallik belgilari birinchi o'rinda turadi, keyin esa pankreatit belgilari. O'tkir pankreatitda asosiy simptomlar oshqozon osti bezining buzilishining belgilaridir.
5. Reaktiv pankreatit tashxisida pankreatitning belgilari aniqlanishi bilan bir qatorda boshqa organlarning kasallik belgilari aniqlanadi. Va o'tkir shaklda - kerak emas.

O‘xshashliklar:

1. Tashxis xuddi shu tadqiqot usullari yordamida amalga oshiriladi.
2. Davolash kasallikning o'tkir shaklida bo'lgani kabi belgilanadi.
3. Profilaktika usullari ko'pincha mos keladi.

Bez yallig'lanishining reaktiv shaklining belgilarini ikki guruhga bo'lish mumkin: kasallikning asosiy sababini klinik ko'rinishi va oshqozon osti bezining yallig'lanish belgilari.

Masalan, reaktiv pankreatitni ichak infektsiyasi qo'zg'atsa, ko'pincha yuqori harorat va kuniga bir necha marta bo'shashgan najas mavjud.

Boshlanishi odatda o'tkirdir.

Reaktiv pankreatitning eng keng tarqalgan belgilari

Qorindagi kuchli og'riqlar. Bolaning ahvoli engillashishi uchun, ehtimol, embrion holatiga tushib, dastlabki 2 kundan keyin og'riq odatda kuchayadi.

Boshqa alomatlarga quyidagilar kiradi:

• doimiy qusish, dastlabki 2 kundan keyin kuchayish,
• tuyadi etishmasligi
• sariqlik (terining sariq rangi),
• yuqori harorat
• orqa va chap elkada og'riq.

Uzoq muddatli alomatlar degidratatsiya va past qon bosimini o'z ichiga oladi.

Yosh bolalarda alomatlar silliqlashadi va unchalik sezilmaydi. Ushbu alomatlardan birini qorin bo'shlig'idagi doimiy og'riqlar bilan birlashtirish darhol mutaxassisga murojaat qilish uchun sababdir. Ota-onalarning vaziyatni mustaqil hal qilish jiddiy oqibatlarga olib keladi.

Men nima yeyishim mumkin?

Bolalarning ratsioniga quyidagi ovqatlar va idishlar kiritilishi kerak:

• kam yog'li go'shtli idishlar,
• terisiz qush
• tuxum oq
• yog'siz yoki kam yog'li sut mahsulotlari,
• bodom, guruch suti,
• yasmiq
• loviya
• soya mahsulotlari
• 2-navli non,
• butun donli don
• guruch
• makaron
• yangi yoki muzlatilgan sabzavotlar va mevalar,
• sabzavot va meva sharbatlari,
• choy
• sabzavotli sho'rvalar
• suv.

Pankreatitli bolalar uchun ovqatlanish menyusida ovqat hazm qilish fermenti bo'lgan oziq-ovqat bo'lishi kerak. Masalan, ananas, papayya.

Menyu namunasi

Nonushta:

• ismaloqli ikkita tuxum oqi,
• bir bo'lak bug'doy tosti,
• choy

Tushlik:

Tushlik:

• guruch, qizil yoki qora loviya,
• bitta tort,
• 100 g tovuq ko'krak go'shti,
• suv yoki sharbat.

Atıştırmalık:

• past navli un krakerlari,
• banan
• suv.

Kechki ovqat:

• qisqichbaqalar pastasi
• kam yog'li sous yoki balzam sirkasi qo'shilgan yashil salatning ozgina qismi (yog'siz),
• sharbat yoki suv.

Kechki ovqatdan keyin atıştırmalık:

• Ko'k va asal bilan yunon yog'siz yogurt,
• o'tlar ustiga suv yoki choy.

Farzandingizning shifokori va ovqatlanish mutaxassisi bilan bolangizning ovqatlanishi haqida gaplashing. Agar sizda diabet, çölyak kasalligi, laktoza intoleransi yoki boshqa sog'liq muammolari bo'lsa, dietani o'zgartirish kerak.