Gliklazid preparatini qanday ishlatish kerak?

Dozalash shakli - planshetlar: yassi-silindrsimon, deyarli oq yoki oq, xavf-xatarli (har biri 10 dona blister paketda, 3 yoki 6 dona karton paketda va Gliklaziddan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarda)

1-tabletkaning tarkibi:

faol modda: gliklazid - 80 mg,
yordamchi komponentlar: kraxmal 1500 (qisman pregelatinlangan makkajo'xori kraxmal), natriy lauril sulfat, laktoza monohidrat, magniy stearati, kroskarmelloza natriy.

Farmakodinamika

Gliklazid - ikkinchi avlodning sulfoniluriya mahsuloti, gipoglikemik vosita.

Preparatning ta'sir etish mexanizmi oshqozon osti bezi insulinining sekretsiyasini rag'batlantirish, glyukozaning insulin-sekretor ta'sirini kuchaytirish va to'qimalarning insulinga sezgirligini oshirish qobiliyatiga bog'liq. Gliklazid mushak glikogen sintetazasi kabi hujayra ichidagi fermentlarning faolligini rag'batlantiradi. Ovqatlanish paytidan insulin sekretsiyasi boshlanishigacha vaqt oralig'ini qisqartiradi. Boshqa sulfoniluriya hosilalaridan farqli o'laroq, u insulin sekretsiyasining dastlabki cho'qqisini tiklaydi. Postprandial giperglikemiyani kamaytiradi.

Gliklazid metabolik va yashirin qandli diabetda, shu jumladan ekzogen konstitutsiyaviy semirib ketgan bemorlarda samarali. Davolanish boshlanganidan bir necha kun o'tgach, glikemik profilning normalizatsiya qilinishi qayd etiladi. Preparat mikrovaskulitni, shu jumladan ko'zning to'r pardasini shikastlanishini oldini oladi. Trombotsitlar agregatsiyasini bostiradi. Fibrinolitik va geparin faolligini, shuningdek, geparin tolerantligini oshiradi. Nisbiy tarqalish indeksini sezilarli darajada oshiradi. Antioksidant faollikni namoyish etadi, tomirlarni yaxshilaydi.

Diabetik nefropatiya bilan proteinuriya kamayadi. Uzoq muddatli foydalanish bilan diabetik nefropati bo'lgan bemorlarda proteinuriya miqdorini kamaytirishga yordam beradi.

Preparat insulin sekretsiyasining dastlabki cho'qqisiga ustunlik qiladi va giperinsulinemiyani keltirib chiqarmaydi, bu tana vaznining oshishiga olib kelmaydi. Bundan tashqari, semirib ketgan bemorlarda gliklazid past kaloriya dietasiga rioya qilgan holda vazn yo'qotishga yordam beradi.

Bu antiyerogen ta'sirga ega, qondagi umumiy xolesterol konsentratsiyasini kamaytiradi.

Gliklazidning antioksidant va qon-qon tomir xususiyatlari qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda qon tomir asoratlarni rivojlanish xavfini kamaytiradi.

Farmakokinetikasi

Gliklazid yuqori assimilyatsiya bilan ajralib turadi. Og'iz orqali 40 mg dozadan keyin maksimal konsentratsiya (C)_maksimal) 2-3 soatdan keyin qayd etiladi va 2-3 mkg / ml ni tashkil qiladi, 80 mg dozani qabul qilganidan keyin bu ko'rsatkichlar mos ravishda 4 soat va 2–8 mkg / ml ni tashkil qiladi.

Plazma oqsillari bilan bog'liqlik 85-97%, taqsimlanish hajmi 0,35 l / kg. Muvozanat kontsentratsiyasiga 2 kun ichida erishiladi.

Gliklazid jigarda 8 metabolit hosil bo'lishi bilan metabollanadi. Asosiy metabolitning miqdori olingan dozaning 2-3% ni tashkil qiladi, u gipoglikemik xususiyatlarga ega emas, ammo mikrosirkulyatsiyaga ta'sir qiladi.

Yarimparchalanish davri (T_½) - 8-12 soat. Preparat asosan buyraklar orqali chiqariladi: 70% metabolitlar ko'rinishida, ko'pi bilan 1%. Gliklazidning taxminan 12% ichak orqali metabolitlar sifatida chiqariladi.

Ba'zi hollarda farmakokinetik parametrlar:

buyrak va jigar funktsiyasi: jigar va og'ir buyrak etishmovchiligi bo'lsa, gliklazidning farmakokinetikasini o'zgartirish mumkin, bunday bemorlarda gipoglikemiya epizodlari uzoqroq bo'lishi mumkin, bu esa tegishli choralarni talab qiladi,
yoshi kattaroq: farmakokinetik xususiyatlar kuzatilmadi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

1-toifa diabet (shu jumladan yosh bolalar uchun MODY turi),
diabetik giperosmolyar prekoma va koma,
diabetik ketoatsidoz,
gipo- va gipertiroidi,
jiddiy buyrak va / yoki jigar etishmovchiligi,
katta jarohatlar va kuyishlar,
galaktoza intoleransi, laktaza etishmovchiligi, glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi,
yoshi 18 yoshgacha
homiladorlik va laktatsiya
mikonazolni bir vaqtda ishlatish,
preparatning har qanday tarkibiy qismiga, sulfanilamidlarga yoki sulfoniluriya guruhining boshqa dorilariga yuqori sezuvchanlik.

Gliklazidni danazol, fenilbutazon, etanol bilan birgalikda qo'llash tavsiya etilmaydi.

Gliklazid, foydalanish ko'rsatmalari: usuli va dozasi

Gliklazid tabletkalarini og'iz orqali ovqat bilan birga olish kerak.

Terapiyaning boshida odatda kuniga 1 marta 80 mg (1 tabletka) buyuriladi. Kelajakda shifokor parvarish qilish dozasini individual ravishda tanlaydi, bu kuniga 80-320 mg bo'lishi mumkin. Bitta doz 160 mg dan oshmasligi kerak. Yuqori dozalarni buyurganda, asosiy ovqat paytida kuniga 2 marta preparatni qabul qilish kerak.

Keksa bemorlarda (65 yoshdan katta) tavsiya etilgan boshlang'ich doza kuniga 1 marta 40 mg (½ tabletka) ni tashkil qiladi. Agar kerak bo'lsa, dozani oshirib yuborish mumkin. Dozani oshirib yuborish kamida 14 kunlik interval bilan qonda glyukoza darajasini nazorat qilish kerak.

Minimal sutkalik dozada (40-80 mg) Gliklazid buyrak / jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarga, shuningdek gipoglikemiya rivojlanish xavfi bo'lgan bemorlarga: og'ir yoki kam kompensatsiyalangan endokrin kasalliklar (gipotiroidizm, adrenal va gipofiz etishmovchiligi); og'ir qon tomir lezyonlari (shu jumladan yurakning og'ir tomirlari, rivojlangan ateroskleroz, karotis arteriyalarining og'ir aterosklerozi), muvozanatsiz yoki to'yib ovqatlanmaslik Glyukokortikosteroidlarni uzoq muddatli qabul qilish va / yoki yuqori dozalarda qabul qilishdan keyin ularni bekor qilish.

Bemorni gliklazidga boshqa og'iz gipoglikemik vositasidan o'tkazishda o'tish davri talab qilinmaydi. Boshqa bir sulfonilureuriya preparatini yarimparchalanish davri (masalan, xlorpropamid) gliklazid bilan almashtirganda, qo'shimchali ta'sir va gipoglikemiya rivojlanishining oldini olish uchun bemorning holatini diqqat bilan kuzatib borish kerak.

Agar kerak bo'lsa, Gliklazidni insulin, alfa-glyukosidaza ingibitorlari va biguanidlar bilan birgalikda buyurish mumkin.

Gliklazidni qabul qiladigan bemorlarda qondagi glyukoza miqdorini etarli darajada nazorat qilmaydigan bemorlarga insulin buyurilishi mumkin. Davolash shifokorning qat'iy nazorati ostida amalga oshirilishi kerak.

Agar siz keyingi dozani o'tkazib yuborsangiz, ertasi kuni ikki marta dozani olish taqiqlanadi.

Bemorning individual metabolik reaktsiyasiga (qon glyukoza, glyatlangan gemoglobin) qarab, terapiya paytida preparatning dozasi sozlanishi mumkin.

Yon ta'siri

ovqat hazm qilish tizimidan: qorin og'rig'i, diareya / qabziyat, ko'ngil aynishi, qusish (agar siz dori-darmonlarni qabul qilsangiz, bu alomatlarning og'irligi pasayadi),
jigar va o't yo'llari tomonidan: jigar fermentlarining faolligi oshishi, xolestatik sariqlik, gepatit,
gemopoetik organlardan: leykopeniya, trombotsitopeniya, anemiya, granulotsitopeniya,
yurak-qon tomir tizimidan: epistaksis, arterial gipotenziya, miya qon tomir etishmovchiligi, arterit, yurak urishi, yurak etishmovchiligi, taxikardiya, miokard infarkti, oyoqlarning shishishi, tromboflebit,
ko'rish organi tomonidan: vaqtinchalik ko'rish buzilishi (odatda davolash boshida),
allergik reaktsiyalar: qichishish, eritema, teri toshmasi (bullous va makulopapulyar reaktsiyalarni o'z ichiga olgan holda), ürtiker, allergik vaskülit, anjiyoödem.

Gipoglikemiyaning asosiy belgilari: uyquchanlik, charchoq, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, holsizlik, terlash, asabiylashish, paresteziya, titroq, titroq, ko'ngil aynishi, qusish. Shuningdek, quyidagi namoyon bo'lishi mumkin: ochlik, buzilgan kontsentratsiya, uyquning buzilishi, tajovuzkorlik, hayajonlanish, nutq va ko'rishning buzilishi, reaktsiyalarning sekinlashishi, tartibsizlik, zaiflik hissi, hissiy buzilishlar, parezlar, afazi, deliryum, o'zini tuta bilmaslik, konvulsiyalar, bradikardiya, tez-tez nafas olish. , depressiya, ongni yo'qotish. Gipoglikemiya komaga va o'limga olib kelishi mumkin. Ba'zi bemorlar adrenerjik kontr-regulyatsiya belgilarini ko'rsatadilar: terlash, terining shilinishi, yurak urishi, bezovtalik, yuqori qon bosimi, angina pektorisi, taxikardiya, yurak aritmi - bu alomatlar odatda uglevodlarni qabul qilgandan keyin yo'qoladi.

Dozani oshirib yuborish

Dozani oshirib yuborganda, odatda gipoglikemiya rivojlanadi.

O'rtacha alomatlar uchun siz oziq-ovqat tarkibidagi uglevodlar miqdorini ko'paytirishingiz, Gliklazid dozasini kamaytirishingiz va / yoki dietani o'zgartirishingiz kerak. Vaziyat to'liq tiklanmaguncha, bemor tibbiy nazorat ostida bo'lishi kerak.

Og'ir hipoglisemik holatlar konvulsiyalar, koma va boshqa nevrologik kasalliklar bilan birga bo'lishi mumkin. Bunday bemorlarga shoshilinch tibbiy yordam kerak, darhol kasalxonaga yotqizish kerak.

Agar gipoglikemik koma borligiga shubha tug'ilsa yoki aniqlansa, 50% 20-30% dekstroz eritmasi (glyukoza) yuboriladi. Keyin qon glyukoza miqdorini 1 g / l dan yuqori ushlab turish uchun 10% dekstroz eritmasidan tomchi kerak. Kamida ikki kun diqqat bilan kuzatishni talab qiladi. Davolash tananing hayotiy funktsiyalarini kuzatib borish va saqlash bilan birga bo'lishi kerak.

Dializ samarasiz, chunki gliklazid ko'p miqdorda plazma oqsillariga bog'lanadi.

Maxsus ko'rsatmalar

Gipoglikemik tutilish xavfi paydo bo'lishining oldini olish uchun shifokor Gliklazidning dozasini sinchkovlik bilan tanlab, bemorga preparatni qabul qilish bo'yicha aniq tavsiyalar berishi va ushbu ko'rsatmalarga rioya qilinishini nazorat qilishi kerak.

Gliklazidni faqat muntazam ovqatlanish, shu jumladan nonushta bilan ta'minlaydigan bemorlarga buyurish mumkin. Uglevodlarni iste'mol qilishning ahamiyati oziq-ovqat mahsulotlarini kechiktirganda, etarli miqdordagi yoki uglevodning past miqdorida gipoglikemiya xavfining oshishi bilan bog'liq. Gipoglikemiya xavfi past kaloriya dietasi, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, sulfoniluriya guruhidan bir nechta dori-darmonlarni bir vaqtda qabul qilish, shuningdek, uzoq muddatli yoki haddan tashqari faol jismoniy mashqlar natijasida ortadi. Gipoglikemiya uzoq davom etadigan va og'ir bo'lishi mumkin, bu bemorni kasalxonaga yotqizishni va bir necha kun davomida glyukoza kiritishni talab qiladi.

Kuchli gipoglikemiya har qanday sulfoniluriya preparatini qabul qilganda mumkin. Zaiflashgan va holdan toygan bemorlar, keksa odamlar, buyrak usti etishmovchiligi bo'lgan bemorlar (ham asosiy, ham ikkinchi darajali).

Bemorlarga va ularning oilalariga gipoglikemik sharoitlarning xavfliligini tushuntirish, ularning alomatlari va davolash usullari haqida gaplashish, shuningdek, ushbu asoratning rivojlanishiga olib keladigan omillarni aytib berish kerak. Bemor parhez ovqatlanish, muntazam jismoniy mashqlar va qonda glyukoza darajasini davriy ravishda kuzatib borish muhimligini aniq tushunishi kerak. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga ochlik, alkogolli ichimliklar va steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni qabul qilishda gipoglikemiya xavfi ortishi to'g'risida ogohlantirish kerak.

Gipoglikemiya alomatlari odatda shakar kabi uglevodga boy oziq-ovqat iste'mol qilgandan keyin yo'qoladi. Shirinliklar samarali emas. Samarali dastlabki yordamga qaramay, gipoglikemiya takrorlanishi mumkin. Agar og'ir yoki uzoq muddatli alomatlar qayd etilsa, hatto uglevodlarni qabul qilish bilan vaqtincha yaxshilangan bo'lsa ham, tibbiy yordam, shu jumladan kasalxonaga yotqizish talab etiladi.

Antidiyabetik terapiya paytida qon shakarini nazorat qilish samaradorligi quyidagi omillar ta'siri ostida pasayishi mumkin: isitma, o'tkir kasallik, jarrohlik, travma, stressli holatlar. Ba'zi hollarda insulinni kiritish talab qilinishi mumkin.

Gliklazid tabletkalarining samaradorligi, boshqa har qanday og'iz gipoglikemik dori singari, vaqt o'tishi bilan kamayadi. Ushbu holatning sababi diabetning rivojlanishi yoki preparatga zaiflashadigan reaktsiya bo'lishi mumkin. Ushbu hodisa, preparatning boshida birlamchi ta'sir etishmasligidan farqli o'laroq, terapiya samarasining ikkinchi darajali yo'qligi deb ataladi. Ikkilamchi ta'sir etishmasligi to'g'risida xulosa faqat dozani yaxshilab to'g'rilangandan va bemorning parhezga rioya qilishini kuzatgandan so'ng mumkin.

Glyukoza-6-fosfat дигidrogenaza etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda sulfoniluriya guruhidagi dorilar, shu jumladan glikazid gemolitik anemiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Shu munosabat bilan, boshqa toifadagi preparat bilan muqobil terapiya imkoniyatini ko'rib chiqish yoki gliklazidni juda ehtiyotkorlik bilan qo'llash tavsiya etiladi.

Gliklazidni qo'llash paytida buyrak, jigar, yurak-qon tomir tizimining funktsiyalarini, shuningdek, oftalmik holatni vaqti-vaqti bilan baholash kerak. Qonda glyukoza miqdorini baholashda glyatlangan gemoglobin miqdorini (yoki venoz qon plazmasida ro'za tutishda glyukoza) o'lchash tavsiya etiladi. Bundan tashqari, glyukoza konsentratsiyasini o'z-o'zini kuzatish bemorlar uchun foydali bo'lishi mumkin.

Transport vositalarini boshqarish va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Gliklazid insonning psixofizik funktsiyalariga ta'sir qilmaydi yoki ozgina ta'sir qiladi. Biroq, davolanish paytida, ayniqsa terapiya boshlanishida, transport vositalarining haydovchilari va potentsial xavfli sohalarda ishlaydigan odamlar gipoglikemiya xavfidan ehtiyot bo'lishlari kerak.

Homiladorlik va laktatsiya

Homiladorlik paytida gliklazidni qo'llash to'g'risida juda kam klinik ma'lumotlar mavjud. Boshqa sulfoniluriya preparatlarini qo'llash to'g'risida ma'lumotlar mavjud.

Hayvonlarga oid tadqiqotlarda gliklazidning yuqori dozalari mavjud bo'lganda reproduktiv toksiklikning mavjudligi aniqlandi.

Ehtiyot chorasi sifatida preparat homilador ayollarga tavsiya etilmaydi. Ammo bolalarda tug'ma nuqsonlar paydo bo'lishining oldini olish uchun onadagi diabetni diqqat bilan kuzatib borish kerak. Og'izga qarshi diabetga qarshi vositalar homilador ayollarda qo'llanilmaydi, insulin tanlab olingan dori hisoblanadi. Homiladorlikni rejalashtirishda va agar homiladorlik gliklazidni qabul qilish paytida yuzaga kelsa, og'iz orqali yuboriladigan preparatni insulin terapiyasi bilan almashtirish tavsiya etiladi.

Preparat ona sutiga kiradimi yoki yo'qligi ma'lum emas, shuning uchun laktatsiya davrida gliklazid kontrendikedir.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Mikonazolni bir vaqtda ishlatish kontrendikedir (tizimli doz shaklida yoki og'iz bo'shlig'ining shilliq pardalariga qo'llaniladigan jel shaklida), chunki u gliklazidning ta'sirini kuchaytiradi va natijada komadan yuqori og'ir gipoglikemiya xavfini oshiradi.

Tavsiya etilmagan kombinatsiyalar:

fenilbutazon (tizimli foydalanish uchun doz shaklida): sulfonilureyaning gipoglikemik ta'sirini kuchaytiradi. Yana bir yallig'lanishga qarshi dori tavsiya etiladi. Agar bunday birikmaning maqsadi klinik jihatdan asoslangan bo'lsa, qon glyukoza miqdorini diqqat bilan kuzatib borish kerak, agar kerak bo'lsa, glikoslazidning dozasini (kombinatsiyalashgan terapiya paytida ham, fenilbutazonni olib tashlaganidan keyin ham) sozlang.
etanol: gipoglikemiyani sezilarli darajada kuchaytiradi va gipoglikemik komaga olib kelishi mumkin.Terapiya davrida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish va etanol o'z ichiga olgan dorilarni qabul qilishdan voz kechish kerak,
danazol: diabetik ta'sirga ega, gipoglikemik davolash paytida uni yuborish tavsiya etilmaydi. Ammo, agar zarurat tug'ilsa, Gliklazidning dozasi sozlanishi kerak.

Ehtiyotkorlikni talab qiladigan birikmalar:

boshqa hipoglisemik vositalar (insulin, akarboza, biguanidlar), beta-blokerlar, angiotensinga aylantiruvchi ferment ingibitorlari (enalapril, captopril), flukonazol, gistamin H blokerlari.₂- retseptorlari, sulfanilamidlar, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar, yuqori dozli xlorpromazin, monoamin oksidaza ingibitorlari: gipoglikemik ta'sirni kuchaytiradi va gipoglikemiya xavfini oshiradi. Ehtiyotkorlik bilan glisemik nazorat va Gliklazidning dozasini tanlash tavsiya etiladi.
Tetrakosaktid, tizimli va mahalliy (intraartikulyar, teri osti, kesma, rektal) foydalanish uchun glyukokortikosteroidlar: ketoatsidoz rivojlanishi mumkin bo'lgan qon glyukoza miqdorini oshirish (uglevodlarga nisbatan tolerantlikning pasayishi). Ehtiyotkorlik bilan glisemik nazorat qilish kerak, ayniqsa gipoglikemik terapiya va glikazidning dozasini sozlash,
beta-versiya₂-adrenomimetika (terbutalin, salbutamol, ritodrin): qonda glyukoza miqdorini oshirish, shuning uchun qonda glyukoza miqdorini diqqat bilan kuzatib borish kerak. Bemorni insulinga o'tkazishni talab qilishi mumkin,
gliklazid va boshqa sulfoniluriya hosilalari: dozani to'g'irlashni talab qiladigan antikoagulyantlarning ta'sirini kuchaytirish mumkin.

Gliklazid haqida sharhlar

Sharhlarga ko'ra, Gliklazid samarali antidiyabetik vositadir. Hozirgi vaqtda ikkinchi avlod sulfonilureyalarning türevleri keng qo'llaniladi, chunki ular gipoglikemik ta'sir darajasi bo'yicha oldingi avloddan ustundir va past dozani buyurganda shunga o'xshash ta'sirga erishish mumkin. Bundan tashqari, ushbu guruhning mablag'lari yon ta'sirga olib kelishi ehtimoli kamroq.

Tibbiy mutaxassislar gliklazidni biotransformatsiya qilish jarayonida mikrosirkulyatsiyaga ijobiy ta'sir ko'rsatadigan metabolit ham hosil bo'lganligini ta'kidlashadi. Ko'pgina tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, preparat mikrovaskulyar asoratlarni (nefropatiya, retinopatiya), angiopatiyaning rivojlanish xavfini kamaytiradi. Bundan tashqari, u kon'yunktival ovqatlanishni yaxshilaydi, qon tomir stazini yo'q qiladi. Shu munosabat bilan, Gliklazidni tanlash diabetning asoratlari, masalan, surunkali buyrak etishmovchiligi, nefropatiya, retinopatiya va angiopatiya uchun maqbuldir.

Preparatni qabul qilish boshlanganidan bir necha yil o'tgach (3-5 yil) terapiya sezgirligi pasayishi haqida xabarlar mavjud. Bunday hollarda qo'shimcha hipoglisemik vositani tayinlash talab qilinadi.

Gliklazid tabletkalari

Ikkinchi avlod sulfonilureurining hosilasi bo'lgan og'iz orqali qabul qilish uchun gipoglikemik tayyorgarlik keng terapevtik farmakologik ta'sirga ega. Gliklazid 80 mg yoki 30 va 60 mg modifikatsiyalangan chiqarilishi bilan planshetlar shaklida mavjud. Preparat samaradorligini isbotladi, shuning uchun ko'pincha qon shakarini normalizatsiya qilish uchun buyuriladi.

30 mg gliklazid tabletkalari yumaloq, silindrsimon shaklga ega, chamfer bor, rangi oq yoki deyarli oq (sariq yoki kulrang tusli). 60 mg dozasi xavf ostida. Faol modda gliklaziddir. Preparatning tarkibi:

gliklazid-30 yoki 60 mg

kremniy dioksidi kolloid

natriy stearil fumarat

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Gliklazid preparati 2-toifa diabet va giperglikemiya uchun keng qo'llaniladi. Qabul qilish, ayniqsa, parhez terapiyasi, tana massasi indeksini pasaytirish usullari va maxsus jismoniy mashqlar samaradorligi past bo'lganda juda muhimdir. Gliklazid 2-toifa diabetning asoratini oldini olishda samarali: mikrovaskulyar patologiyalarning rivojlanishi (qon tomir, miokard infarkti) va mikrosirkulyatsiya buzilishlari (retinopatiya, nefropatiya).

Gliklazidni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar

Giperglikemiya bilan kasallanish uchun qabul qilish dozasi to'g'risidagi qaror bir qator parametrlar asosida belgilanadi: yoshi, diabetning og'irligi, ovqatlanishdan oldin va ovqatdan ikki soat o'tgach. Dastlabki tavsiya etilgan doz ovqat bilan birga 40 mg. Ushbu doz barcha bemorlarga, shu jumladan qariyalarga ham tavsiya etiladi. Boshlang'ich sutkalik doza 80 mg. Bundan tashqari, parametrlarga qarab, kuniga o'rtacha 160 mg. Dozani sozlash eng kam ikki haftalik davrni hisobga olgan holda amalga oshiriladi.

Maksimal ruxsat etilgan doz - 320 mg. Agar siz preparatni qabul qilsangiz, ertasi kuni dozani ko'paytirishingiz shart emas. Keksa bemorlarga, shuningdek, buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarga dozasi farq qilmaydi. Preparatni qabul qilish gipoglikemiyani (glyukoza kontsentratsiyasining ortishi) oldini olish uchun qon shakarini nazorat qilish bilan birga bo'lishi kerak.

Gliklazid MV 30 mg

Gliklazidning modifikatsiyalangan chiqarilishi (MV) dozasi 30 dan 120 mg gacha bo'lishi mumkin. Qabul ertalab ovqat bilan birga amalga oshiriladi. Agar siz giperglikemiya uchun preparatni qabul qilmayotgan bo'lsangiz, ertasi kuni dozani oshirib, kompensatsiya taqiqlanadi. Dozaj to'g'risida qaror individual ravishda qabul qilinadi. Boshlang'ich doza 30 mg. Agar natija olinmasa, doz asta-sekin (oyiga bir marta) 60, 90 va 120 mg gacha ko'tariladi. Gliklazid MB insulin bilan birlashtirilishi mumkin. Shakar yuklangandan keyin odatdagi Gliklazid 80 80 dan Gliklazid MV dan Mg 30 gacha qabul qilishdan solishtirish mumkin.

Sotish va saqlash shartlari

Preparat qorong'i joyda, 25 darajadan yuqori bo'lmagan haroratda saqlanadi. Gliklazidni bolalardan himoya qilish kerak. Yaroqlilik muddati - uch yil. Retsept bo'yicha chiqariladi.

Ichki farmakologik bozorda Gliklazidning bir nechta o'xshashlari mavjud. Ulardan ba'zilari bir xil faol moddaga ega, boshqasi shunga o'xshash terapevtik ta'sirga erishishga imkon beradi. Quyidagi dorilar dorilarga o'xshashdir:

Gliklazid kanon,
Glidia MV,
Glyukonorm,
Gliklada
Glioral
Glyuketam
Qandli diabet
Diabresid
Tashxis.

Preparatning farmakologik ma'lumotlari

Og'iz orqali yuborish uchun gipoglikemik vosita. Mahsulot ikkinchi avlod sulfonilureurining hosilasi sifatida ishlab chiqariladi. Oshqozon osti bezi hujayralari tomonidan insulin ishlab chiqarishda yordam beradi. Periferik to'qimalarning insulinga sezgirligini oshiradi. Ovqatlanish bilan insulin ishlab chiqarishni boshlash o'rtasidagi vaqt oralig'ini kamaytiradi.

"Gliklazid" planshetlarining dozasi va tarkibi

Oshqozonga kirganda, preparat uning bo'shlig'ida tezda parchalanadi. 4 soatdan keyin 80 mg preparatning bitta dozasi bilan qon oqimiga kiradi. Deyarli 100% qon oqsillari bilan birlashadi. U jigarda eriydi va gipoglikemik xususiyatga ega bo'lmagan metabolitlarni hosil qiladi, ammo faqat mikrosirkulyatsiyaga ta'sir qilishi mumkin. Kun davomida siydik bilan chiqariladi.

Davolash boshida kuniga bir marta 80 mg buyuriladi. Maksimalni kuniga ikki marta 160-220 mg dan olish mumkin. Planshetlar ovqatdan oldin mast bo'ladi. Shuningdek, dozalash kasallikning kechishiga va oshqozon osti bezi zararlanish darajasiga bog'liq. Siz ziyofatni baham ko'rishingiz mumkin. Bir tabletka bo'sh qoringa olinadi va ovqatdan ikki soat o'tgach, dozani takrorlang. "Gliklazid" dan qanday foydalanish kerak? Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar. Narxlari, analoglari, to'g'ri dozasi - bularning barchasi haqida shifokor aytib beradi.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Gliklazid tabletkalari ma'lum dorilar bilan birgalikda qabul qilinganda o'z ta'sirini yo'qotadi. Bular pirazolon türevleri, antibakterial sulfanamid dorilar, MAO inhibitörleri, teofillin, kofein.

Selektiv bo'lmagan beta-blokerlar bilan bir vaqtda qo'llanganda gipoglikemiya rivojlanishi kuchayadi, taxikardiya va titroq qo'llar, terlash, ayniqsa kechasi, paydo bo'lishi mumkin.

"Cimetidin" dorivor mahsulotini plazmada qo'llashda "Gliklazid" tabletkalarining miqdori ortadi. Bu og'ir gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin. Gliklazid tabletkalari va Veropomila dorilarini bir vaqtning o'zida qabul qilish bilan qonda shakar miqdorini nazorat qilishga arziydi.

Shuningdek, GCSni qabul qilish bilan birga, gliklazid tabletkalari ularning gipoglikemik xususiyatlarini pasaytiradi. Bunday dorilarga diuretiklar, barbituratlar, estrogenlar va silga qarshi ba'zi dorilar kiradi. Shuning uchun "Gliklazid" preparatini qabul qilishdan oldin tanani to'liq tekshiruvdan o'tkazishga arziydi. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, narx, analoglar, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan yon ta'siri - bularning barchasi oldindan ma'lum bo'lishi kerak.

Gliklazid tabletkalarini qabul qilish uchun ko'rsatmalar

Preparat ikkinchi darajali o'rtacha darajadagi diabet kasalligi uchun buyuriladi, bunda hali insulin qaramligi yo'q. Shuningdek, mikrosirkulyatsiya kasalliklari profilaktikasi uchun. Dori shifokor nazorati ostida qo'llaniladi. Avval siz qon shakarini tekshirishingiz kerak. Davolash paytida parhezga rioya qiling, tuz va uglevodlarni iste'mol qilishni kamaytiring. Un va shakarni olishdan bosh torting.

Gliklazid mv

Gliklazid mv tabletkalari o'zlarini yaxshi isbotladilar. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar ushbu preparatning kontrendikatsiyasi va yon ta'siri haqida ma'lumot beradi. Insulinga bog'liq bo'lmagan diabet kasalligini o'rtacha og'irlik bilan davolash uchun ishlatiladi. Siz jigar va buyrak patologiyalari bo'lgan ushbu turdagi birinchi turdagi diabet uchun icholmaysiz. Homiladorlik va laktatsiya davrida preparatni qabul qilish qat'iyan man etiladi.

Davolash shakarni nazorat qilish bilan birga bo'lishi kerak. Yon ta'siri orasida ko'ngil aynish, qusish, diareya va oshqozon og'rig'i kuzatilishi mumkin. Kamdan kam hollarda kamqonlik va leykopeniya rivojlanadi. Ba'zi bir tabletka moddalariga allergik reaktsiya bilan toshma paydo bo'lishi mumkin. Gliklazid mv-da mos kelmaydigan bir qator dorilar mavjud. Bular diuretiklar, barbituratlar, estrogenlar, aminofillin dorilari. Shubhasiz, Gliklazid mv tabletkalari bilan davolanishni boshlashdan oldin foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarni o'rganish kerak. Mahsulot narxi 500 rubldan oshmaydi.

Og'iz orqali yuboriladigan gipoglikemik preparat. Oq rangli planshetlar, ozgina konveks. Ikkala tomondan ham DIA 60 belgilari mavjud. Bu dori litsenziyalanganligini anglatadi. Bu qalbaki tibbiyotga qarshi kurashning ajoyib usuli.

Preparatning tarkibi glikazid moddasini o'z ichiga oladi. Dori faqat kattalar uchun buyuriladi. Kuniga bir marta bitta tabletka ichish kerak. Bu eng yaxshi nonushta paytida amalga oshiriladi. Qandli diabetning turiga va umumiy holatiga qarab, dozani kuniga ikki tabletkaga ko'paytirish mumkin. Gliklazid tabletkalari bir xil dozalash rejimiga ega. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar hamma narsani batafsil tavsiflaydi.

Preparatning yuqori dozasini qo'llashda gipoglikemiya rivojlanishi mumkin. Bunday holatda shoshilinch ravishda mutaxassisdan yordam so'rash kerak. "Gliklazid mv" vositasi bilan bir xil kontrendikatsiyaga va yon ta'sirga ega. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, narxlar, sharhlar - bularning barchasi davolanishni boshlashdan oldin o'rganilishi kerak.

"Gliklazid" preparatiga sharhlar

Ko'pincha siz tabletkalar haqida ijobiy gaplarni eshitishingiz mumkin. Bemorlarning ta'kidlashicha, preparat qon shakarini boshqarishga yordam beradi va normal salomatlikka hissa qo'shadi. Faqatgina noqulay narsa shundaki, dori qat'iy sxemaga muvofiq olinishi kerak. Dozani oshirib yuborish juda xavfli bo'lishi mumkin.