DAVLAT KAFOLAT DASTURI O'RNATILGAN PASHUMNI NAZORAT QILISh VA YO'Q QO'YISh!

Sud qarori Havolasi: http://batajsky.ros.sudrf.ru/modules.php?name=sud_delo&srv_num=1&name_op=doc&number=204954504&delo_>

Hammaga salom!

Biz sog'liqni saqlash sohasida hukumatning ijro etuvchi hokimiyati bilan to'qnashuvlarimiz tarixi bilan o'rtoqlashmoqchimiz.

Agar ushbu voqea siz uchun Rossiya Federatsiyasi qonunchiligidagi kafolatlarni hisobga olgan holda yashash huquqini himoya qilish uchun faol choralar ko'rish uchun mumkin bo'lgan rag'bat bo'lsa, biz xursand bo'lamiz.

"Achchiq SUGAR"

Biz allaqachon Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2014 yil 29 dekabrdagi 2762-R-sonli "Fuqarolarga bepul tibbiy yordamning davlat kafolatlari dasturi doirasida tibbiy yordam ko'rsatishda inson tanasiga joylashtirilgan tibbiy asbob-uskunalar ro'yxatini, shuningdek tarqatiladigan tibbiy mahsulotlar ro'yxatini tasdiqlash to'g'risida" buyrug'i haqida yozgan edik. Rossiya Federatsiyasi Hukumati Raisi tomonidan imzolangan bir qator ijtimoiy xizmatlarni taqdim etishda tibbiy asbob-uskunalar uchun ko'rsatmalarga muvofiq ".
Ushbu buyruq asosida 1-va 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar davlat kafolati dasturi bo'yicha (majburiy tibbiy sug'urtadan yuqori texnologiyali ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam ko'rsatish) insulin nasosidan foydalangan holda insulin o'rnini bosuvchi terapiyaga o'tadilar.

Siz darhol ushbu masalani qanday va qaerga yoqishingiz kerakligi haqida savolingiz bor.

Siz yashash joyingizdagi endokrinologga doktoringiz bilan bog'lanishingiz kerak, biz darhol aytishimiz mumkin, endokrinolog shifokorlarning 60 foizi bu haqda hech narsa eshitmaganliklari haqida sizga javob berishadi! Bunday holda siz Rossiya Federatsiyasi qonun hujjatlari sohasidagi shifokor uchun master-klass o'tkazishingiz kerak. Shifokorni quyidagi me'yoriy-huquqiy hujjatlar bilan chop eting va tanishtiring:

- Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2014 yil 29 dekabrdagi 2762-r-sonli "Fuqarolarga bepul tibbiy yordamning davlat kafolatlari dasturi doirasida tibbiy yordam ko'rsatishda inson tanasiga joylashtirilgan tibbiy asbob-uskunalar ro'yxati, shuningdek tibbiy ko'rsatmalar uchun tarqatiladigan tibbiy mahsulotlar ro'yxatini tasdiqlash to'g'risida" buyrug'i. ijtimoiy xizmatlar to'plamini taqdim etishda mahsulotlar. "

- Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2014 yil 28 noyabrdagi 1273-sonli "Fuqarolarga bepul tibbiy yordam ko'rsatishning davlat kafolatlari dasturi to'g'risida 2015 yil va 2016 va 2017 yillarni rejalashtirish davri to'g'risida" qarori.

Ushbu me'yoriy hujjatlar 1 va 2 turdagi diabet bilan og'rigan bemorlarning insulin nasosidan foydalanib, insulin o'rnini bosuvchi davolash usuliga o'tish to'g'risida ma'lumotlarni o'z ichiga oladi.

! MUHIM! Davolovchi shifokorni ko'rsatmasdan va u bilan suhbatga kirishdan oldin ushbu me'yoriy-huquqiy hujjatlar bilan tanishishingizni maslahat beramiz!

Va bu erda insulin nasosiga birinchi qadamingiz keldi.

Shifokor, bularning barchasini qanday tartibga solish va uni qayerga yo'naltirish kerakligini bilmasligiga javob berishi mumkin.

Va bu holda, sizning vazifangiz bu muammoni hal qilishda shifokoringizga yordam berishdir:

- Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2014 yil 29 dekabrdagi 930n-sonli "Ixtisoslashgan axborot tizimidan foydalangan holda yuqori texnologiyali tibbiy yordam ko'rsatishni tashkil etishni tasdiqlash to'g'risida" buyrug'i.

Ushbu buyruq sizning davolovchi shifokoringiz sizning tibbiy hujjatlaringizni loyihalashtirish va yig'ish bilan shug'ullanish uchun Sog'liqni saqlash vazirligi yoki Sog'liqni saqlash vazirligi (turli hududlardagi) tomonidan tibbiy tibbiy sug'urtadan majburiy tibbiy sug'urta ajratish kvotalarini ajratish uchun ajratish uchun zarur bo'lgan barcha narsaga ega.

Sizning shifokoringiz mutlaqo istamagan, bilmagan, bilmagan va ruxsat bermaydigan vaziyatni ko'rib chiqing, ular meni shu uchun ishdan bo'shatishadi va hokazo. va h.k.

Sizning vazifangiz shifokoringizga yordam berish, yagona va to'g'ri qaror qabul qilishdir, buning uchun:

- yuqorida biz belgilab bergan qonunchilikka murojaat qilgan holda Sog'liqni saqlash vazirligiga yoki mintaqangizdagi Sog'liqni saqlash boshqarmasiga murojaat qiling (ushbu masala bo'yicha barcha kerakli normativ ma'lumotlarga egasiz va o'rgangansiz).

- barchasini bitta viloyat, viloyat prokuraturasiga faqat o'zingizning mintaqangiz prokurori nomidan yozing.

Sizning arizangizni ko'rib chiqish muddati "Rossiya Federatsiyasi fuqarolarining murojaatlarini ko'rib chiqish tartibi to'g'risida" 2006 yil 2 maydagi 59-sonli Rossiya Federatsiyasining Federal qonuni doirasida 30 kunni tashkil etadi.

Ushbu masala bo'yicha amaliyot shuni ko'rsatadiki, shifokor sizning nasosingiz uchun kvotalarni viloyat (viloyat) byudjeti yoki majburiy tibbiy sug'urta hisobidan ajratish to'g'risida qaror qabul qilish uchun hujjatlarni rasmiylashtirish va mintaqangizdagi Sog'liqni saqlash vazirligiga yuborish uchun yordam beradi. ammo bu holda endokrinologning mintaqaviy shifokorining xulosasini olish, ambulatoriya kartasidan ko'chirma olish, VCning insulin pompasini o'rnatish to'g'risidagi qarori, shuningdek sog'liqni saqlash muassasasiga yo'llash kerak. yuqori texnologiyalar ega bo'lishi huquqiga egadir, tibbiy faoliyati uchun litsenziya muvofiq T rubl) tibbiy ixtisoslashgan. Ushbu parametr osonroq, chunki endi kvota berishning hojati yo'q, kasalxonada bo'lishingiz ajratilgan kvota doirasida viloyat byudjetidan emas, balki majburiy tibbiy sug'urta mablag'lari hisobidan to'lanadi.

Va keyin siz insulin pompasini o'rnatish uchun kvotani olganingizda ko'p kutilgan kun keladi.

Siz nimaga e'tibor berishingiz kerak.

- majburiy tibbiy sug'urta mablag'laridan VMP orqali berilgan kvota kodi va tavsifi (ro'yxatga kiritilgan) to'g'risida.

Ajratilgan kvotadan so'ng siz o'zingizni nasos insulin terapiyasi bo'limida topasiz, shuni tushunish juda muhimki, mashg'ulotsiz ushbu qurilmani tushunish qiyin bo'ladi va diabet bo'yicha maktabda o'qish shunchaki hayotiy va muhimdir.

Amaliyot shuni ko'rsatadiki, sizga insulin pompasi uchun sarflanadigan materiallar retsept bo'yicha (tibbiy) bepul sotiladigan tibbiy asbob-uskunalar ro'yxatiga kiritilmaganligi to'g'risida ogohlantirilgan qog'ozni imzolashga ruxsat beriladi va siz o'z mablag'ingiz bilan sarf materiallarini olishga rozilik bildirasiz.

! DIQQAT! Ushbu hujjatni imzolashga loyiq emas, chunki kelajakda sarf materiallarini bepul etkazib berish yoki shunga o'xshash narsalarni yozish ancha qiyin bo'ladi.

- Men kasalxonada bo'lganimda VMP bilan ta'minlash paytida insulin pompasini etkazib berish shartlari bilan tanishaman, ammo men bunga qo'shilmayman.

Sizga nasos o'rnatildi, kasalxonadan chiqarildingiz va sizga epikrisis tushdi, unda keyingi ambulator davolash taktikasi tavsiflangan, unda dorilar va o'zini o'zi boshqarish vositalari, shuningdek, insulin pompasi uchun oylik ehtiyojlar hisobga olingan. (Bunga juda diqqatli bo'lgan narsaga e'tibor bering). Inyeksiya joyini (infiltrat, fibroz), kateterni qon hujayralari elementlari bilan tiqilib qolishining oldini olish uchun nasosga (kateterlarga) etkazib berish har 3 kunda bir marta o'zgarishi kerak, bu qon shakarining keskin oshishiga olib keladi.

"MOLIYAVIY ZO'R"

Insulin pompasini o'rnatish bo'yicha barcha qadamlarni bajarganingizdan so'ng, to'satdan sarf materiallari haqida savol tug'iladi. oylik ehtiyojlardan kelib chiqqan holda o'rtacha xarajat taxminan 10-12 ming rublni tashkil etadi! (sinov chiziqlar narxini hisobga olmaganda, amaldagi qonunlarga muvofiq, siz o'z-o'zini boshqarish vositalarini bepul olasiz degan umiddamiz) va bu holda sizda voqealarni ishlab chiqish uchun ikkita imkoniyat mavjud:

- shaxsiy mablag'lar uchun materiallarni sotib oling (bu oddiy, ammo qimmat variant).

- sarf materiallari bilan bepul ta'minlashni izlash (bu qiyin va uzoq yo'l).

Agar siz o'zingiz uchun birinchi variantni tanlagan bo'lsangiz va qattiq ishlagan pulingiz bilan bo'lishishga tayyor bo'lsangiz, unda bizning hikoyamiz siz uchun shu erda tugaydi).

Biz g'alaba qozonishga qaror qilganlar uchun insulin pompasi uchun bepul sarf materiallari bilan voqealarning ikkinchi stsenariysi haqida bir oz gaplashmoqchimiz!

Ushbu maqsadlar uchun ta'minot viloyat byudjeti zimmasiga tushadi va mintaqa ushbu yo'nalishda sizga yordam berishni istamaydi.

Sizga kerak bo'lgan birinchi narsa, sizni insulin pompasi uchun materiallar bilan ta'minlash to'g'risida qaror qabul qilish uchun tibbiy kengashni olishdir. Bunday holda, bu sizning ambulatoriya davolanishingiz joyidagi VCning qarori (yashash joyidagi klinikasi).

- komissiyada savol tug'ilishi kerak: hayotiy va zarur dori-darmonlar va tibbiy mahsulotlar ro'yxatiga kiritilmagan tibbiy buyumlarni berish (bu haqiqatan ham qiyin ish, ammo bunga erishish mumkin!)

Agar siz VK yig'ilishini o'tkazishni rad qilsangiz, bunga har qanday usul bilan (zo'ravonlik bilan) erishish qiyin (bosh shifokor, nazorat idorasi, prokuratura, Roszdravnadzor).

Agar sizga omad kulib boqsa va VC sarflansa, siz marraga o'tasiz.

Sizga yordam berish uchun barcha hujjatlarni va sudni to'plang!

Agar tibbiy komissiyaning qarori bo'lsa, sud siz tomonda bo'ladi, ammo siz malakali advokatning yordamisiz qilolmaysiz!

Ushbu butun hikoya shaxsiy tajriba va ushbu masalada amalda to'plangan haqiqiy voqealarga asoslanadi!

O'zingizga ishoning, o'z huquqlaringiz uchun kurashing.

Hurmat bilan, Dmitriy g Rostov-Donu va Mixail G-Murom

Umumiy ma'lumot

Shunday qilib, insulin pompasi elektron boshqaruvga ega ixcham qurilma. O'rtacha, bunday qurilmaning og'irligi 65-100 grammni tashkil qiladi va aslida u endokrin tizimning normal ishlashiga taqlid qiluvchi elektron protezdir. Bemor har doim nasosni kiyishi kerak.

Standart in'ektsiyalardan asosiy farq shundaki, nasos faqat tezkor ta'sir etadigan insulin analoglarini etkazib beradi (bazal-bolus insulin terapiyasi).

Insulin pompasini qanday ishlatish kerak

Insulin pompasi uch qismdan iborat:

insulin uchun almashtiriladigan rezervuar,

kanül va naychali tizim bilan infuzion to'plam.

Kanula - bu doimiy ravishda bemorning terisi ostidagi maxsus igna (metall, plastmassa yoki keramika). U orqali oldindan belgilangan vaqt oralig'ida oldindan aniqlangan insulin dozalari yuboriladi.

Modelga qarab, insulin rezervuari bir martalik va almashtirilishi yoki qayta ishlatilishi mumkin. Ikkinchi holda, bemor foydalanishdan oldin uni mustaqil ravishda dori bilan to'ldirishi kerak.

Insulin pompasini o'rnatish quyidagicha:

Rezervuarni oching va dori yuboradigan pistonni olib tashlang,

Ignani insulin bilan ampulaga joylashtiring,

Tizimda vakuum paydo bo'lishining oldini olish uchun ampulaga havo kiriting,

Rezervuarga insulin kiriting, so'ngra ignani chiqarib oling,

Rezervuardan havo pufakchalarini siqib chiqaring va pistonni olib tashlang,

Infuzion naychani tizimga ulang,

Yig'ilgan qismni nasosga joylashtiring va naychani to'ldiring (naycha orqali insulin va (agar mavjud bo'lsa) havo pufakchalarini). Bunday holda, insulinni tasodifiy etkazib bermaslik uchun nasosni odamdan uzib qo'yish kerak.

Inyeksiya joyiga ulang (va agar yangi to'plam kiritilgan bo'lsa, kanülni to'ldiring).

Insulin nasoslarining kamchiliklari

Rossiyada insulin nasoslaridan foydalanadigan diabet bilan kasallanganlar soni har yili ortib bormoqda - har yili mingga yaqin bemorga. Biroq, AQSh bilan taqqoslaganda, ularning soni hali ham oz. Amerikada nasoslar diabetga chalinganlarning 80 foizida, Evropada - 70 foizida o'rnatiladi.

Asosiy sabab - bu qurilmalarning yuqori narxi. Va bu insulin nasosining asosiy kamchiliklari, uning narxi bozorda 70 dan 250 ming rublgacha. Bunga insulin va almashtiriladigan infuzion to'plamlarga (ignalar, suv omborlari va boshqalar) doimiy xarajatlar qo'shilishi kerak, o'rtacha oyiga xarajatlar 10-15 ming rublni tashkil qiladi.

Yana bir kamchilik: nasos ehtiyotkorlik bilan ishlashni va umuman ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lishni talab qiladi. O'rnatishdan so'ng siz insulin dozasini diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak - giperglikemiya yoki aksincha - ketoatsidoz xavfi mavjud. Bunday holda, har qanday nasos odatdagidek uchta standart ovqatlanishdan keyin insulinni yuboradi. Siz uni dietangizga moslashtirishingiz kerak.

Noqulaylik kabi kam aniq kamchiliklar mavjud. Nasosi kattaligi bo'yicha peyjerdan kattaroq bo'lishiga qaramay, u kundalik ishlarga xalaqit berishi mumkin.

Insulin pompasi qanday ishlaydi?

Insulin pompasi insulinni boshqarish tizimidan signal orqali etkazib beradigan nasosdan, insulin eritmasi bo'lgan kartridjdan, teriga va ulash naychalariga kiritish uchun kanüllardan iborat. Shuningdek, nasos batareyalari ham mavjud. Qurilma qisqa yoki ultrashort insulin bilan zaryadlangan.

Insulinni yuborish tezligini dasturlash mumkin, shuning uchun uzoq vaqt davomida insulinni qabul qilishning hojati yo'q, va tez-tez minimal in'ektsiya bilan fon sekretsiyasi saqlanib qoladi. Ovqatlanishdan oldin bolus dozasi olinadi, uni qabul qilingan ovqatga qarab qo'lda o'rnatish mumkin.

Insulin terapiyasidagi bemorlarda qon shakarining o'zgarishi ko'pincha uzoq insulinlarning ta'sir qilish tezligi bilan bog'liq. Insulin pompasidan foydalanish bu muammoni hal qilishga yordam beradi, chunki qisqa yoki ultrashort dorilar barqaror gipoglikemik profilga ega.

Ushbu usulning afzalliklari quyidagilarni o'z ichiga oladi.

Kichik bosqichlarda aniq dozalash.
Teri ponksiyonlari soni kamayadi - tizim har uch kunda bir marta qayta o'rnatiladi.
Oziq-ovqat insuliniga bo'lgan ehtiyojni aniq aniqlik bilan hisoblashingiz mumkin va ma'lum bir vaqt ichida uning kiritilishini tarqatishingiz mumkin.
Bemorning ogohlantirishlari bilan shakar darajasini nazorat qilish.

Nasosli insulin terapiyasi uchun ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Insulin pompasining xususiyatlarini tushunish uchun bemor ovqatga qarab insulin dozasini qanday sozlashni va preparatning bazal rejimini saqlashni bilishi kerak. Shuning uchun, diabetga chalinganlar uchun maktabda bemorning xohish-istagidan tashqari, insulin terapiyasi ko'nikmalarini olish kerak.

Qurilmani yuqori darajada glyutatsiyalangan gemoglobin (7% dan ortiq), qon shakarining sezilarli darajada tebranishi, gipoglikemiyaning tez-tez hujumlari, ayniqsa kechasi, homiladorlikni rejalashtirish, bola tug'ish va tug'ishdan keyin, shuningdek bolalarda "ertalabki tong" fenomeni uchun foydalanish tavsiya etiladi.

O'z-o'zini boshqarish, parhezni rejalashtirish, jismoniy faollik darajasi, aqliy zaifligi bo'lgan va ko'rish qobiliyati past bemorlarga insulin pompasi tavsiya etilmaydi.

Shuningdek, insulin terapiyasini nasos orqali kiritishda bemorda qonda uzoq muddatli ta'sir etuvchi insulin yo'qligini yodda tutish kerak va agar biron bir sababga ko'ra dori to'xtatilsa, qon 3-4 soat ichida o'sishni boshlaydi. shakar va ketonlarning hosil bo'lishi ortadi, bu diabetik ketoatsidozga olib keladi.

Shuning uchun har doim qurilmaning texnik nosozliklarini inobatga olish kerak va uni boshqarish uchun insulin va shprits mavjud, shuningdek qurilmani o'rnatgan bo'limga doimiy ravishda murojaat qiling.

Birinchi marta diabet bilan og'rigan bemor uchun nasosdan foydalansangiz, shifokorning doimiy nazorati ostida bo'lishingiz kerak.

Bepul insulin nasosi

Nasosning narxi oddiy foydalanuvchilar uchun etarlicha yuqori. Qurilmaning o'zi 200 ming rubldan qimmatga tushadi, bunga qo'shimcha ravishda siz har oy uchun materiallar sotib olishingiz kerak. Shuning uchun ko'plab diabetga chalinganlar savolga qiziqishmoqda - insulin nasosini qanday qilib bepul olish mumkin?

Shifokorga nasos haqida murojaat qilishdan oldin, uning aniq diabet kasalligi uchun samarali va zarur ekanligiga ishonch hosil qilishingiz kerak.Buning uchun tibbiy jihozlarni sotadigan ko'plab ixtisoslashgan do'konlar nasosni bepul sinovdan o'tkazishni taklif qilishadi.

Bir oy ichida xaridor istagan har qanday modelini to'lovni amalga oshirmasdan ishlatish huquqiga ega, keyin uni qaytarib berishingiz yoki o'zingizning hisobingizdan sotib olishingiz kerak. Shu vaqt ichida siz uni qanday ishlatishni o'rganishingiz va bir nechta modellarning kamchiliklari va afzalliklarini aniqlashingiz mumkin.

Normativ hujjatlarga ko'ra, 2014 yil oxiridan boshlab davlat tomonidan ajratilgan mablag'lar hisobidan insulin terapiyasi uchun nasos olish mumkin. Ba'zi shifokorlar ushbu imkoniyat haqida to'liq ma'lumotga ega emasligi sababli, tashrifdan oldin siz bilan diabetga chalinganlar uchun bunday foyda olish huquqini beradigan me'yoriy aktlarni qabul qilish tavsiya etiladi.

Buning uchun sizga hujjatlar kerak:

Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2014 yil 29 dekabrdagi 2762-P-sonli qarori.
Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2014 yil 28 sentyabrdagi 1273-sonli qarori.
Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2014 yil 29 dekabrdagi 930n-sonli buyrug'i.

Agar shifokor tomonidan rad etilgan bo'lsa, tegishli normativ hujjatlarga havolalar bilan viloyat sog'liqni saqlash boshqarmasi yoki Sog'liqni saqlash vazirligiga murojaat qilish tavsiya etiladi. Qonunga ko'ra, bunday arizalarni ko'rib chiqish uchun bir oy beriladi.

Shundan so'ng, salbiy javob bilan siz viloyat prokuraturasiga murojaat qilishingiz mumkin.

Nasos o'rnatish

Shifokor bepul insulin pompasini berish zarurligi to'g'risida xulosa chiqargandan so'ng, siz ambulatoriya kartasidan batafsil ko'chirma, shuningdek, tibbiy komissiyani qurilmani o'rnatish to'g'risida qaror qabul qilishingiz kerak. Bemorning bu sohasi insulin nasos nasos qurilmasiga yo'llanma oladi, u erda nasos kiritiladi.

Bo'limga o'rnatilganida, diabet kasalligi tekshiriladi va insulin terapiyasining oqilona rejimi tanlanadi, shuningdek, elektron moslamadan to'g'ri foydalanish bo'yicha mashg'ulotlar o'tkaziladi. Bo'limda ikki haftalik kursning oxirida bemorga nasos uchun sarflanadigan materiallar bepul berilmaganligi to'g'risida hujjat tuzish taklif etiladi.

Bunday shartnomani imzolash bilan, diabet bilan kasallangan bemor aslida o'z mablag'lari hisobidan material sotib olishga rozi bo'ladi. Taxminiy hisob-kitoblarga ko'ra, u 10 dan 15 ming rublgacha turadi. Shuning uchun siz quyidagi so'zlarni qo'llashingiz mumkin: "Men hujjat bilan tanishman, lekin rozi emasman" va shundan keyingina uni imzolang.

Agar hujjatda bunday band bo'lmasa, unda to'lovlarni amalga oshirmasdan etkazib berish qiyin bo'ladi. Qanday bo'lmasin, ularni ro'yxatdan o'tkazish jarayoni uzoq davom etadi va siz o'z huquqlaringizni oqilona himoya qilishga tayyor bo'lishingiz kerak. Avval siz klinikadagi tibbiy komissiyadan insulin pompasini bepul almashtirish uchun materiallar berish zarurligi to'g'risida xulosangiz bo'lishi kerak.

Bunday tibbiy vositalar hayotiy ahamiyatga ega bo'lganlar ro'yxatiga kiritilmaganligi sababli, ushbu qarorni qabul qilish juda muammoli. Ijobiy natijani olish uchun siz quyidagi organlarga murojaat qilishingiz kerak bo'lishi mumkin:

Klinika ma'muriyati bosh shifokor yoki uning o'rinbosari.
Viloyat prokuraturasi.
Roszdravnadzor.
Sud.

Har bir bosqichda malakali yuridik yordamga murojaat qilish tavsiya etiladi. Agar siz bola uchun insulin pompasini o'rnatishingiz kerak bo'lsa, unda siz nasos va materiallarni sotib olishni moliyalashtiradigan jamoat tashkilotlaridan yordam so'rashga harakat qilishingiz mumkin.

Shunday tashkilotlardan biri Rusfond.

Soliqni qoplash

Bolalar uchun insulin pompasini sotib olish xarajatlarining bir qismi soliq imtiyozlari tizimi orqali qoplanishi mumkin. Ushbu elektron qurilmani sotib olganligi sababli, uning o'rnatilishi va ishlatilishi tegishli ro'yxatga kiritilgan qimmat ishlov berish bilan bog'liq, ya'ni soliq imtiyozlarini berish imkoniyati.

Agar sotib olish bolani tug'ma diabet bilan davolash uchun amalga oshirilsa, ota-onalardan biri bunday kompensatsiyani olishi mumkin. Buning uchun siz insulin nasosiga muhtoj bo'lgan bolaga nisbatan otalik yoki onalikni tasdiqlovchi hujjatlarni topshirishingiz kerak.

To'lovni olish vaqti nasos sotib olingan kundan boshlab uch yil. Shuningdek, nasosning insulin terapiyasi bo'limidan qurilmaning o'rnatilgan sanasi ko'rsatilgan bo'lishi kerak. Tibbiyot muassasasining buxgalteriya bo'limida siz nasosni tushirish paytida unga ilova qilingan litsenziyaning nusxasini olishingiz kerak.

Kompensatsiya olish jarayoni quyidagi shartlarda amalga oshiriladi:

Xaridor oylik ish haqining 13 foizini tashkil etadigan daromad solig'ini to'laydi.
Nasosni o'rnatish bunday faoliyatni amalga oshirish huquqiga ega bo'lgan tibbiy muassasa tomonidan amalga oshirilishi kerak.
Yil oxirida, insulin pompasini sotib olishga va nasosni to'langan holda kiritishga sarflangan mablag'ni ko'rsatgan holda soliq deklaratsiyasini taqdim etish kerak.

Barcha xarajatlar kassa va savdo chexlari, elektron moslama uchun kafolat kartasining nusxasi, insulin nasos nasos bo'limining ko'chirma nusxasi, bu insulin pompasining seriya raqami va modelini ko'rsatmoqda, tegishli ilova bilan tibbiy muassasaning litsenziyasi nusxasi.

Federal soliq xizmati murojaatini ko'rib chiqish natijasida, xaridorga qurilmani sotib olish va uni o'rnatish uchun sarflangan mablag'ning 10 foizi qoplanadi, ammo bu tovon davlatga daromad solig'i shaklida to'langan summadan yuqori bo'lmasligi sharti bilan.

Kompensatsiya masalasini hal qilish uchun sotib olishni tasdiqlovchi hujjatlarni to'g'ri bajaradigan ixtisoslashgan do'konlarda nasos va sarf materiallari sotib olish muhimdir. Shuning uchun, bunday vaziyatda siz qurilmani Internet-do'kon orqali qabul qilish yoki savdo kvitansiyasini taqdim qilish imkoniyatidan foydalana olmaysiz.

Ushbu maqoladagi videoda insulin nasosining ishlash printsipi haqida ko'proq o'qing.

Bu nima?

Insulin pompasi - bu batareyalarda ishlaydigan va inson tanasiga ma'lum dozadagi insulin yuboradigan kichik qurilma. Kerakli doz va chastota qurilma xotirasida o'rnatiladi. Bundan tashqari, tashrif buyuradigan shifokor buni qilish kerak, chunki Barcha parametrlar har bir kishi uchun individualdir.

Ushbu qurilma bir nechta qismlardan iborat:

Nasos Bu insulin etkazib beradigan nasos va qurilmaning butun boshqaruv tizimi joylashgan kompyuter.
Ultrium Bu insulin bo'lgan idish,
Infuzion to'plam. Bunga ingichka igna (kanula) kiradi, uning yordamida insulin teri va naychalar ostiga yuboriladi, shu bilan konteynerni insulin bilan kanulaga ulash mumkin. Bularning barchasini har uch kunda o'zgartirish kerak,
Yaxshi va, albatta, batareyalar kerak.

Kanulaning kateteri insulin odatda shprits yuboriladigan joyga yamoq bilan biriktirilgan, ya'ni. kalçalar, oshqozon, elkalar. Qurilmaning o'zi maxsus qisqich yordamida bemorning kiyim kamariga mahkamlangan.

Insulin joylashgan sig'im, preparatni etkazib berish jadvalini buzmaslik uchun, uni tugatgandan so'ng darhol o'zgarishi kerak.

Nasosga asoslangan insulin terapiyasi bolalar uchun juda qulaydir, chunki ularga kerak bo'ladigan doz unchalik katta emas, va kiritishda hisob-kitoblardagi xatolar salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Va ushbu qurilma sizga kerakli dori-darmonlarni juda yuqori aniqlik bilan hisoblash imkonini beradi.

Shifokor ushbu qurilmani o'rnatishi kerak. U kerakli parametrlarni tanishtiradi va odamga to'g'ri foydalanishni o'rgatadi. Buni o'zingiz mustaqil ravishda amalga oshirishning iloji yo'q, chunki bitta kichik xato qaytarib bo'lmaydigan oqibatlarga va hatto diabetik komaga olib kelishi mumkin.

Nasosni faqat suzish paytida olib tashlash mumkin. Ammo shu vaqtdan so'ng, diabet bilan og'rigan odam, darajasi tanqidiy emasligiga ishonch hosil qilish uchun o'z qon shakarini aniq o'lchashi kerak.

Ko'p yillar davomida men DIABETES muammosini o'rganib chiqdim. Ko'p odamlar o'lganda dahshatli narsa, diabet kasalligi tufayli nogiron bo'lib qolish mumkin.

Men yaxshi xabarni aytishga shoshildim - Rossiya Tibbiyot fanlari akademiyasining Endokrinologik tadqiqotlar markazi diabetni to'liq davolaydigan dori-darmonni yaratishga muvaffaq bo'ldi. Hozirgi vaqtda ushbu preparatning samaradorligi 100% ga yaqinlashmoqda.

Yana bir yaxshi yangilik: Sog'liqni saqlash vazirligi dori-darmonning butun narxini qoplaydigan maxsus dastur qabul qilinishini ta'minladi. Rossiya va MDH mamlakatlarida diabet kasalligi oldin 6-iyul kuni davolanish mumkin - BEPUL!

Ishlash rejimlari

Har bir inson individual ekanligini hisobga olgan holda, nasosli insulin terapiyasining ikki turi mavjud. Qurilma ikki rejimda ishlashi mumkin:

Birinchi holda, inson tanasiga insulin etkazib berish doimiy ravishda sodir bo'ladi. Qurilma individual ravishda sozlangan, bu kun davomida tanadagi zarur gormon darajasini saqlab turishga imkon beradi. Shifokor qurilmani sozlaydi, shunda insulin belgilangan tezlikda ma'lum tezlikda etkaziladi. Minimal qadam - 0,1 birlikdan. soatiga

Bazal insulin etkazib berishning bir necha darajasi mavjud:

Kunduzi.
Kechasi. Qoida tariqasida, bu vaqtda tanaga kamroq insulin kerak.
Ertalab Ushbu davrda, aksincha, tananing insulinga bo'lgan ehtiyoji ortadi.

Ushbu darajalarni shifokor bilan birgalikda bir marta sozlashingiz mumkin va keyin ushbu vaqtda zarur bo'lganini tanlang.

Bolus - bu qondagi shakarning keskin ko'payishini normallashtirish uchun insulin gormonining o'ziga xos, yagona iste'mol qilinishi.

47 yoshida menga 2 turdagi diabet tashxisi qo'yildi. Bir necha hafta ichida men deyarli 15 kg oldim. Doimiy charchoq, uyquchanlik, zaiflik hissi, ko'rish boshlandi.

55 yoshga to'lganimda, men allaqachon insulin bilan pichoqlashayotgan edim, hammasi juda yomon edi. Kasallik rivojlanishda davom etdi, davriy tutilishlar boshlandi, tez yordam meni deyarli keyingi dunyodan qaytarib yubordi. Hamma vaqt bu safar oxirgi bo'ladi deb o'ylagandim.

Qizim Internetda bitta maqolani o'qib berishimga ruxsat berganida, hamma narsa o'zgarib ketdi. Men unga qanchalik minnatdor ekanligimni tasavvur qila olmaysiz. Ushbu maqola davolab bo'lmaydigan kasallikdan butunlay xalos bo'lishga yordam berdi. So'nggi 2 yil ichida ko'proq harakat qila boshladim, bahor va yozda har kuni mamlakatga boraman, pomidor etishtiraman va bozorda sotaman. Mening xolalarim hamma narsadan xabardor ekanligimdan hayratda qolishadi, bu erda qancha kuch va quvvat paydo bo'lsa, ular hali ham 66 yoshga to'lganimga ishonmaydilar.

Kim uzoq, baquvvat hayot kechirishni va bu dahshatli kasallikni abadiy unutishni istasa, 5 daqiqa vaqtni oling va ushbu maqolani o'qing.

Boluslarning bir nechta turlari mavjud:

Standart. Bunday holda, insulin kerakli dozasi bir marta yuboriladi. Odatda u ko'p miqdorda uglevodlar va oz miqdordagi protein bo'lgan oziq-ovqat iste'mol qilinsa ishlatiladi. Ushbu bolus tezda normal qon shakarini tiklaydi.
Maydon. Ushbu turdagi insulin ishlatilganda tanada asta-sekin tarqaladi. Gormon tanada harakat qiladigan vaqt ko'payadi. Agar oziq-ovqat oqsil va yog'larga to'yingan bo'lsa, ushbu turdan foydalanish yaxshi.
Ikki marta. Bunday holda, avvalgi ikkita tur bir vaqtning o'zida ishlatiladi. I.e. birinchidan, etarlicha yuqori boshlang'ich doza yuboriladi va uning ta'siri oxiriga etadi. Ushbu shakl yog'li va yuqori uglevodli ovqatlar iste'mol qilganda foydalanish yaxshidir.
Ajoyib. Bunday holda standart shaklning harakati kuchayadi. U ovqatlanish paytida ishlatiladi, buning natijasida qonda shakar juda tez ko'tariladi.

Mutaxassis har bir bemor uchun individual ravishda insulinni yuborish usulini tanlaydi.

Nasosga asoslangan insulin terapiyasi mashhurlik kasb etmoqda. U diabetdan aziyat chekadigan har kim tomonidan ishlatilishi mumkin. Biroq, shifokorlar ushbu usuldan foydalanishni maslahat beradigan aniq ko'rsatmalar mavjud. Masalan:

Agar glyukoza darajasi juda beqaror bo'lsa, ya'ni. ko'pincha keskin ko'tariladi yoki tushadi.
Agar odamda ko'pincha gipoglikemiya belgilari bo'lsa, ya'ni. glyukoza darajasi 3,33 mmol / L dan pastga tushadi.
Agar bemor 18 yoshga to'lmagan bo'lsa. Ko'pincha bolada ma'lum bir insulin dozasini tayinlash juda qiyin va boshqariladigan gormon miqdoridagi xato yanada katta muammolarga olib kelishi mumkin.
Agar ayol homiladorlikni rejalashtirayotgan bo'lsa yoki u allaqachon homilador bo'lsa.
Agar ertalabki tong sindromi bo'lsa, uyg'onishdan oldin qon shakarining keskin ko'payishi.
Agar odam tez-tez va kichik dozalarda insulinni kiritishga majbur bo'lsa.
Agar bemorning o'zi insulin nasosidan foydalanmoqchi bo'lsa.
Kasallikning og'ir kursi va uning asoratlari bilan.
Faol turmush tarzini olib boradigan odamlar.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Ushbu qurilma o'z kontrendikatsiyasiga ega:

Bunday qurilma har qanday ruhiy kasallikka chalingan odamlarda qo'llanilmaydi. Buning sababi shundaki, odam nasosni to'liq moslashtira olmaydi, bu esa yanada murakkab sog'liqqa olib keladi.
Agar odam o'z kasalligini qanday davolashni xohlamasa yoki bilmasa, ya'ni. mahsulotlarning glisemik indeksini, asbobdan foydalanish qoidalarini va insulin qabul qilishning zarur shaklini tanlashni hisobga olishdan bosh tortadi.
Nasos uzoq vaqt ishlaydigan insulinni ishlatmaydi, faqat qisqa va agar siz qurilmani o'chirsangiz, bu qon shakarining keskin sakrashiga olib kelishi mumkin.
Ko'rish qobiliyati juda past. Bir kishi uchun nasos ekranidagi yozuvlarni o'qish qiyin bo'ladi.

Ushbu kichik qurilma juda ko'p afzalliklarga ega:

Bemorning hayot sifati yaxshilanadi. Biror kishi o'z vaqtida in'ektsiya qilishni unutmasligingiz uchun doimo tashvishlanishga hojat yo'q, insulin o'zi tanaga doimiy ravishda kiritiladi.
Nasoslar qisqa ta'sir qiladigan insulinni ishlatadilar, bu sizning dietangizni sezilarli darajada cheklamaslikka imkon beradi.
Ushbu apparatdan foydalanish odamga, ayniqsa bu uning uchun psixologik ahamiyatga ega bo'lsa, kasallikka chalinmaslikka imkon beradi.
Ushbu qurilma tufayli insulin shpritslarini ishlatishdan farqli o'laroq, kerakli doz aniqlik bilan hisoblanadi. Bundan tashqari, bemor hozirgi vaqtda zarur bo'lgan gormonlarni kiritish usulini tanlashi mumkin.
Shubhasiz afzallik shundaki, bunday asbobdan foydalanish og'riqli terining ponksiyon sonini kamaytiradi.

Ammo, insulin pompasining salbiy tomonlari ham bor, siz ham bilishingiz kerak. Masalan:

Yuqori narx. Bunday qurilmani ta'mirlash juda qimmat, chunki sarf materiallari tez-tez o'zgartirilishi kerak.
In'ektsiya joylari yallig'lanishni keltirib chiqarishi mumkin.
Nasosning ishlashini, batareyalarning holatini doimiy ravishda kuzatib borish kerak, shunda qurilma noto'g'ri vaqtda o'chmaydi.
Bu elektron qurilma bo'lganligi sababli, texnik nosozliklar bo'lishi mumkin. Natijada, odam o'z holatini normallashtirish uchun boshqa yo'llar bilan insulin yuborishi kerak.
Bitta asbob yordamida kasallikni davolab bo'lmaydi. Siz to'g'ri turmush tarziga rioya qilishingiz, qonda shakar miqdorini kuzatishingiz, dietadagi non birliklarining me'yorlariga rioya qilishingiz kerak.

Narxi va uni qanday qilib bepul olish mumkinligi

Afsuski, hozirgi vaqtda insulin pompasi juda qimmat qurilma. Uning narxi 200 ming rublgacha bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, har oy kerakli materiallarni sotib olishingiz kerak va bu taxminan 10 ming rublni tashkil qiladi. Hamma ham bunga qodir emas, ayniqsa diabet kasalligi odatda juda ko'p qimmat dori-darmonlarni qabul qiladi.

Biroq, siz ushbu qurilmani bepul olishingiz mumkin. Buning uchun ushbu qurilmani normal hayot uchun ishlatish zarurligini tasdiqlovchi ba'zi hujjatlarni to'plashingiz kerak.

Nasosli insulin terapiyasi diabetga chalingan bolalar uchun zarurdir, shunda gormon dozasida xatolar bo'lmaydi. Bolaga nasosni bepul olish uchun siz Rossiya yordam jamg'armasiga yozishingiz kerak. Xatga quyidagilar ilova qilinishi kerak:

ota-onaning ish joyidan ota-onalarning moliyaviy ahvoli to'g'risidagi ma'lumotnoma,
agar bolaga nogironlik berilgan bo'lsa, pensiya jamg'armasidan mablag'larni hisoblash to'g'risida ko'chirma;
tug'ilganlik haqidagi guvohnoma,
davolovchi shifokorning tashxis to'g'risidagi xulosasi (mutaxassisning muhri va imzosi bilan),
mahalliy mudofaa idoralari rad etgan taqdirda munitsipal hokimiyatning javobi;
chaqaloqning ba'zi fotosuratlari.

Insulin pompasini bepul olish hali ham qiyin, ammo asosiysi sog'liq uchun zarur bo'lgan asbobdan voz kechish va olish emas.

Hozirgi vaqtda ushbu qurilmaning ijobiy va salbiy tomonlari bir xil, ammo tibbiy asbob-uskunalar ishlab chiqarish bir joyda turmaydi, balki doimiy ravishda rivojlanib bormoqda. Va ehtimol bir necha yil o'tgach, hamma uchun emas, balki ushbu dahshatli kasallikka chalingan ko'plab odamlar uchun diabet kasalligi bo'lsa, insulin nasosidan foydalanish mumkin bo'ladi. Biroq, bitta asbob yordamida o'zingizni kasallikdan qutqara olmaysiz, boshqa shifokorning ko'rsatmalariga rioya qilishingiz va sog'lom turmush tarzi va parheziga rioya qilishingiz kerakligini eslash kerak.

Qurilmadan foydalanish sinovini o'tkazish

Qurilmani sotib olish arzon lazzatlanishdan uzoq bo'lgani uchun, ko'plab diabet kasalligi insulin pompasi haqiqatan ham samarali ekanligiga va u insulin etishmayotgan miqdorini to'liq qoplay olishiga shubha qilmoqda.

Shu sababli, tibbiy asbob-uskunalarni sotadigan ko'plab ixtisoslashgan do'konlar kattalar va bolalar uchun har qanday modeldagi insulin nasosini bepul sinovdan o'tkazish imkoniyatini beradi.

Xaridor elektron qurilmadan bir oy davomida to'lovsiz foydalanish imkoniyatiga ega. Sinov muddati tugagandan so'ng, qurilmani o'zingizning mablag'ingiz evaziga qaytarib berishingiz yoki sotib olishingiz mumkin.

Bugungi kunda insulin nasoslarining oltita ishlab chiqaruvchisini sotuvda topish mumkin: Animas Corporation, Insulet Corporation, Medtronic MiniMed, Roche, Smiths Medical MD va Sooil.

Shunday qilib, iste'molchi birinchi navbatda qurilmaning afzalliklari yoki kamchiliklarini his qila olmaydi, balki undan qanday foydalanishni ham o'rganishi mumkin.

Shu jumladan, diabetga chalingan kishi o'zining moliyaviy mablag'larini sarf qilmasdan mos modelni olishi mumkin.

Davlat kafolatlaridan foydalanish

Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2014 yil 29 dekabrdagi 2762-P-sonli buyrug'iga binoan, 1-toifa va 2-toifa diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlar insulin nasosidan foydalanib, insulin o'rnini bosuvchi terapiyaga o'tkaziladi. Majburiy tibbiy sug'urta bo'yicha davlat kafolatlari dasturi asosida bolalar va kattalar uchun bunday xizmat mutlaqo bepul taqdim etiladi.

O'zingiz yoki bolangiz uchun bunday qurilmani olish uchun siz tashrif buyuradigan endokrinolog bilan bog'lanishingiz kerak. Afsuski, bugungi kunda ko'plab shifokorlar dastur haqida to'liq ma'lumotga ega emaslar, shuning uchun siz klinikaga borishdan oldin siz insulin pompasini bepul olish huquqini ko'rsatadigan barcha me'yoriy hujjatlarni chop etishingiz kerak.

Buning uchun sizga quyidagi hujjatlar kerak bo'ladi.

Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2014 yil 29 dekabrdagi 2762-P-sonli buyrug'i.
Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2014 yil 28 noyabrdagi 1273-sonli qarori.

Bu erda siz 1-toifa va 2-toifa diabet bilan kasallangan diabet kasalligi insulin o'rnini bosuvchi terapiyaga bepul o'tkazilishi haqida to'liq ma'lumotni topishingiz mumkin.

MHI yoki Sog'liqni saqlash Departamentidan kvotalarni olish uchun kerakli hujjatlarni loyihalash va yig'ish to'g'risida to'liq ma'lumotni Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2014 yil 29 dekabrdagi 930n-sonli buyrug'idan olish mumkin.

Davolovchi shifokor yordam ko'rsatishni qat'iyan rad etsa, advokatlar darhol murojaat qilishni maslahat berishadi:

Sog'liqni saqlash vazirligi yoki viloyat sog'liqni saqlash boshqarmasiga barcha normativ ma'lumotlar va tegishli qonunlarga havola bilan.
Xuddi shu qonuniy ma'lumot bilan viloyat prokuraturasiga.

Bir oy ichida apellyatsiya ko'rib chiqiladi, shundan so'ng bepul insulin pompasini olish huquqi qonunchilik darajasida tasdiqlanadi.

Insulin nasosini o'rnatish

Davolovchi shifokorning xulosasi chiqarilgandan so'ng siz ambulatoriya kartasidan ko'chirma va tibbiy asbobni elektron qurilmani o'rnatish to'g'risida qaror qabul qilishingiz kerak. Keyin, nasos kiritilgan insulin terapiyasi bo'limiga yo'llanma beriladi.

O'rnatishning butun jarayoni odatda ikki hafta davom etadi, bunda bemor tekshiriladi va diabetga chalingan odam qurilmani to'g'ri ishlatishga o'rgatiladi. Tibbiy muassasada bo'lganingizda, qog'oz ishining ba'zi xususiyatlarini ko'rib chiqish muhimdir.

Nasos yuborilgandan so'ng, bemordan odatda nasos uchun sarflanadigan materiallar bepul berilmasligi to'g'risida hujjat imzolash talab qilinadi. Maqolada aytilishicha, diabetga chalingan odam zaruriy materiallarni o'z-o'zidan sotib olishga rozi.

Biroq, buni qilishning keragi yo'q, chunki kelajakda bunday imkoniyat paydo bo'lgan taqdirda ularni bepul chiqarishga erishish qiyin bo'ladi.

Bunday holda, advokatlar ushbu yozuvni "tanish, ammo rozi bo'lmaslik" ga o'zgartirishni maslahat berishadi va keyin uni imzolashadi.

Materiallarni qabul qilish

Insulin pompasi o'rnatilgandan so'ng, diabetga chalingan odam har oy zarur materiallarni sotib olish uchun 10-15 ming rubl sarflashi kerak. Bu juda tez, ammo qimmat usul.

Kattalar yoki bolalar uchun nasos uchun materiallarni bepul olish juda qiyin, ammo advokatlarning ta'kidlashicha bu mumkin. Asosiysi, ishonch va qat'iyatni ko'rsatish. Afsuski, bugungi kunda ko'plab rasmiylar diabetga chalinganlarning ehtiyojlarini qondirishni istamaydilar, shuning uchun siz bepul xavfsizlik huquqini olishning uzoq va ko'p bosqichli jarayoniga tayyor bo'lishingiz kerak.

Avvalo, yashash joyidagi klinikada nasosni etkazib berish to'g'risida tibbiy komissiya qarorini olish kerak. Biz hayotiy muhim tibbiy vositalar ro'yxatiga kiritilmagan materiallar haqida gaplashayotganimiz sababli, bu oson ish emas.
Agar rad etilgan bo'lsa, keyingi bosqich bosh shifokor, viloyat prokuraturasi, Roszdravnadzor bo'lishi kerak.
Shundan so'ng, barcha hujjatlarni to'plash va masalani sudga yuborish kerak. Agar tibbiy qo'mitaning qarori ijobiy bo'lsa, sud diabet kasalligi tarafida bo'ladi. Biroq, har qanday holatda, vakolatli advokatning yordami talab qilinishi mumkin.

Bola uchun nasosni qanday olish kerak

Yuqoridagi usullardan tashqari, bugungi kunda diabet bilan kasallangan bolalarga yordam dasturini amalga oshiradigan bir qator tashkilotlar mavjud. Bunga bunday bolalarning hayoti haqida qayg'urmaydigan ko'plab sayt o'quvchilari yordam beradi.

Ko'plab moliyaviy yordam yordamida elektron qurilma va unga sarflanadigan materiallarni sotib olish mumkin.

Xususan, bunday tashkilotlardan biri Rusfond bo'lib, 2008 yildan buyon diabetga chalinganlarga yordam dasturini amalga oshirib kelmoqda. Shu vaqt ichida bolalar uchun o'ttizdan ortiq asbob sotib olish mumkin edi.

Dastur ishtirokchilari professional endokrinologiya markazlari va klinikalardir.

Soliq imtiyozlaridan foydalanish

Agar bolalar uchun nasosni bepul olishning iloji bo'lmasa, tibbiy asbob sotib olish xarajatlarining bir qismini qoplash uchun soliqni kamaytirish tizimidan foydalanishingiz mumkin.

Ma'lumki, elektron qurilmani sotib olish va o'rnatish qimmat davolanish ro'yxatiga kiritilgan xizmatlarga tegishli. Shuning uchun xaridor soliq imtiyozlarini ro'yxatdan o'tkazishni talab qilishga haqlidir.

Kompensatsiya olish jarayoni qanday amalga oshiriladi:

Har oyda xaridor barcha daromadlarning 13 foizi miqdorida daromad solig'ini to'lashi kerak.
Insulin pompasi sotib olingandan so'ng, uni tibbiy muassasaga o'rnatish kerak.
Yil oxirida soliq deklaratsiyasi topshiriladi, bu shuningdek nasosga sarflangan mablag'ni va kasalxonaga to'langan pulni ko'rsatadi. Naqd pul va xarid kvitantsiyasi, elektron qurilma uchun kafolat kartasi, o'rnatilgan nasosning modeli va seriya raqamini ko'rsatadigan tibbiy muassasadan olingan ko'chirma. Shuningdek, ilova bilan tibbiy muassasaning litsenziyasini taqdim etish kerak.
Soliq deklaratsiyasi federal soliq xizmati tomonidan ko'rib chiqilgandan so'ng, xaridorga nasos xarajatlari miqdorining 10 foizi qoplanadi. Berilgan miqdor davlatga daromad solig'i shaklida berilgan miqdordan oshmasligini hisobga olish kerak.

Bolalar uchun nasos sotib olayotganda, ota-onalardan biriga soliq imtiyozlari beriladi. Buning uchun bolaga nisbatan onalik yoki otalikni tasdiqlovchi hujjatlarni ilova qilish kerak.

Siz insulin pompasi sotib olingan kundan boshlab uch yil ichida kompensatsiya olish uchun murojaat qilishingiz mumkin. Bayonotda nasosni o'rnatishning aniq raqami ko'rsatilishini ta'minlash muhimdir. Litsenziyaning nusxasi ilova bilan tibbiy muassasaning buxgalteriya bo'limida olinadi.

Xarajat materiallari narxini qoplashga kelsak, agar ular dorixonada shifokorning ko'rsatmasi bilan sotib olinmagan bo'lsa, lekin Internet-do'konda kompensatsiya olish qiyin bo'ladi. Shu sababli, kerakli materiallarni qaerdan sotib olishni ko'rib chiqishga arziydi. Shuningdek, soliq inspektsiyasiga shaxsan murojaat qilsangiz, ko'plab muammolarni hal qilish osonroq.

Kim pompani bepul olishi mumkin

Yuqori texnologiyali tibbiy yordam (VMP) dasturiga ko'ra, 17 yoshga to'lgan 1-toifa diabet kasalligi bilan kasallangan Rossiya Federatsiyasi fuqarolari bir vaqtda asoratlar mavjudligida (masalan, retinopatiya, neyropatiya, polinevopatiya va boshqalar) insulin pompasini * bepul o'rnatishi mumkin. Nasoslar Rossiyaning bir necha shaharlarida o'rnatildi.

1. Nasosni o'rnatish uchun so'rov yuboring

Kirov shahridagi 7-sonli KOGBUZ KKB №1 kasalxonasida insulin pompasi o'rnatilgan. Buni amalga oshirish uchun siz u erga kasalxonaga yotqizishingiz kerak, buni qilish juda oson.

Buning uchun 1-sonli endokrinologiya bo'limi boshlig'i KOGBUZ KKB №7 Elsukova Olga Sergeevna pochtasiga so'rov yuboring. Men uning elektron pochtasini manbalarda keltirdim. Uning yordamida siz kasalxonaga yotqizish uchun qulay kunni tanlashingiz mumkin. Kasalxonada nasosni o'rnatish uchun har dushanba 5 kunga qo'yiladi.

Kasalxonaga yotishdan oldin, shifokor pasport, skaner, SNILSning skanerlangan nusxalarini yuborishi kerak. Shuningdek, shifoxonadan so'nggi tushirilgan fotosurat yoki endokrinolog, okulist, nevrolog tomonidan o'tkazilgan tekshiruvlar - 3 oydan oshmaydigan (siz xususiy klinikalardan olishingiz mumkin), unda diabetning asoratlari qayd etiladi.

2. Kasalxonaga yotishdan oldin testlarni topshiring

Kasalxonaga yotqizish uchun siz quyidagi testlarning natijalarini olishingiz kerak:

umumiy qon tekshiruvi
siydikni tahlil qilish
ALT (Alanine Aminotransferase)
AST (aspartat aminotransferaza)
bilirubin, xolesterin, kreatinin, protrombin
natriy, kaliy, xlor
mikroalbumin
Wasserman reaktsiyasi
glyutatsiyalangan gemoglobin

Shuni esda tutish kerakki, testlarning amal qilish muddati atigi 15 kun.

3. O'zingiz bilan hujjatlarni oling

Sizda hujjatlar bo'lishi kerak: ambulatoriya kartasi yoki undan olingan eng so'nggi ko'chirma nusxalari, endokrinolog va tor mutaxassislarning (nevrolog va optometrist) so'nggi 1-2 tekshiruvi.

Shuningdek, 057U-sonli kasalxonaga yotqizish uchun klinikangizga murojaat qilishingiz mumkin, kelajakda ushbu sertifikat asosida siz yo'l haqini to'lashingiz mumkin. Kirov ushbu yo'nalishsiz qabul qilinadi, ammo bu sizga pulni tejashga yordam beradi, ayniqsa yo'l uzoq bo'lsa.

* Insulin nasosi - insulinni tanaga uzluksiz etkazib berish tizimi, shprits qalamlariga alternativa.

** Monitoring - qon shakarini doimiy ravishda kuzatib borish tizimi. Maqolada biz qon shakarini nazorat qilish tizimi bilan jihozlangan Medtronic 722 insulin pompasi haqida gapiramiz. Monitoring sensordan, uzatuvchidan (ma'lumotni sensordan ma'lumot sensoriga uzatadigan qurilma) va unga zaryadlovchidan iborat.

Instagram diabet bilan hayot haqidaDia_status