Bolalarda diabetning oldini olish

Qandli diabet jiddiy kasallik bo'lib, afsuski, kattalarga ham, bolalarga ham ta'sir qiladi. Ikkinchisida, insulin ishlab chiqarish va shakarni yutish bilan bog'liq muammolar ko'pincha tug'ma hisoblanadi, shuning uchun ushbu kasallikka moyil bo'lgan bolani bolaligidan ma'lum bir turmush tarziga o'rgatish muhimdir. Bolalarda diabetning oldini olish kelajakda ushbu kasallik va uning asoratlarini rivojlanish xavfini kamaytiradi.

Qandli diabetni bilish kerak! Shakar hamma uchun normaldir, ovqatlanishdan oldin har kuni ikki kapsulani olish kifoya ... Batafsil ma'lumot >>

"Shakar kasalligi" ning oldini qanday olish mumkin?

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarning oilasida ushbu patologiyaga ega bo'lgan bolalarning tug'ilish ehtimoli juda katta, shuningdek, balog'at yoshida ularda diabetning rivojlanishi. Afsuski, hozirgi paytda ushbu xavfli kasallikning paydo bo'lishining oldini olish uchun aniq ishlab chiqilgan profilaktik choralar mavjud emas.

Agar oilada ushbu kasallikdan aziyat chekadigan qarindoshlari bo'lsa, ota-onalarning bolalari uchun qiladigan barcha narsa diabet kasalligi rivojlanish xavfini minimallashtirishdir.

  • go'dakligida emizish kasallikning eng yaxshi oldini oladi, chunki tabiiy sutda bolaning immunitetini mustahkamlaydigan va uni diabetni keltirib chiqaradigan yuqumli kasalliklardan himoya qiladigan qimmatli elementlar mavjud.
  • balog'at davrida to'g'ri ovqatlanish ham qondagi shakar muvozanatini saqlashda muhim omil bo'lib qoladi. Maktabgacha yoshdagi bolalar, siz ko'p sabzavot va mevalarni, baliq va donli nonlarni iste'mol qilishingiz kerakligini tushunishlari kerak. Butun oilani oldini olish uchun ba'zi ota-onalar immunitet tizimining beta hujayralarini yo'q qilishga imkon bermaydigan kam uglerodli dietaga o'tkaziladi.
  • bolangizga ichishni o'rgatish kerak. Ota-onalar ovqatlanishdan 15 daqiqa oldin suv ichish muhimligini o'z namunalari bilan ko'rsatishlari kerak. Bu kuniga ikki stakan toza harakatsiz suv. Tabiiyki, potentsial diabetga chalingan odam gazlangan ichimliklar haqida unutishi kerak
  • agar diabet rivojlanishi xavfi mavjud bo'lsa, bola endokrinolog tomonidan ro'yxatga olinadi. Yiliga kamida ikki marta mutaxassisga tashrif buyuring,
  • bolalarning vaznini nazorat qilish juda muhimdir. Asossiz og'irlik va ishtahani oshirishi kattalarni jiddiy ogohlantirishi kerak,
  • ota-onalar, shuningdek, chaqaloqning uyqu rejimini kuzatib borishlari va tashqi o'yinlarga etarli vaqt ajratishlari kerak, ayniqsa bugungi kunda deyarli beshikdan bo'lgan bolalar nomaqbul uzoq vaqt o'tirishlari mumkin bo'lgan kompyuterga intilayotganlarini hisobga olib.
  • siz antikorlarning mavjudligini qonni tekshirishingiz mumkin (agar ular topilsa, kasallikning oldini olish mumkin emas),
  • prediabetni aniqlash uchun imkoniyatdan foydalanish kerak. Buning uchun immunologik testlar,
  • Agar bola organizmida viruslar va infektsiyalar to'planishiga yo'l qo'ymasak, diabet xavfi kamayadi, bu uglevod almashinuvining buzilishiga va otoimmün jarayonlarning boshlanishiga kuchli turtki bo'lishi mumkin.
  • ehtiyotkorlik bilan har qanday dorilarni qabul qiling, chunki ular bolaning jigarida va oshqozon osti bezida buzilishlarga olib kelishi mumkin,
  • bolalarda diabetning oldini olishda ularning psixologik qulayligiga, tengdoshlari bilan muloqotga va oiladagi muhitga e'tibor berish kerak. Qattiq stresslar, qo'rquvlar va zarbalar nafaqat bezovtalanadigan xatti-harakatlarga olib keladi, balki diabet kabi jiddiy kasallikning rivojlanishiga turtki bo'lishi mumkin.

Babyother

  • Kasallikning tavsifi
  • Bolalarda diabetning belgilari va belgilari
  • Bolalarda diabetning sabablari
  • Bolalarda diabetni davolash
  • Bolalarda diabetning oldini olish

Kasallik turli yoshlarda o'zini namoyon qiladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda diabet mavjud. Bu tabiatda tug'ma, ammo uning paydo bo'lish chastotasi past. Kasallik 6-12 yoshli bolalarda ko'proq uchraydi. Bolaning organizmidagi metabolizm, shu jumladan uglevodlar kattalarga qaraganda bir necha baravar tezroq kechadi. Ushbu fonda shakllanmagan asab tizimining holati qondagi shakar kontsentratsiyasiga ta'sir qiladi. Bola qanchalik yosh bo'lsa, kasallik yanada og'irlashadi.

Katta yoshdagi odamlarning 1-3 foizida diabet kasalligi tashxis qilinadi. Bolalar 0,1-0,3% hollarda kasal.

Bolalarda diabetning rivojlanishi kattalardagi kasallikka o'xshaydi. Bolalikda kasallikning xususiyatlari oshqozon osti bezi holati bilan bog'liq. Uning o'lchamlari kichik: 12 yoshga kelib, uzunligi 12 santimetr, og'irligi 50 gramm. Insulin ishlab chiqarish mexanizmi 5 yilgacha o'rnatiladi, shuning uchun 5-6 yoshdan 11-12 yoshgacha bo'lgan davr diabetning namoyon bo'lishi uchun juda muhimdir.

Tibbiyotda diabetni ikki turga bo'lish odat tusiga kiradi: insulinga bog'liq diabet va insulinga qaram diabet (mos ravishda 1 va 2). Statistikaga ko'ra, bolalarga ko'pincha diabet 1-turi tashxisi qo'yilgan. Uning uchun insulin ishlab chiqarishning past darajasi xarakterlidir.

Iloji boricha tezroq shifokorni ko'rish uchun ota-onalar bolaning xatti-harakatlaridagi ba'zi xususiyatlarga e'tibor berishlari kerak. Agar diabetik koma zarur manipulyatsiyalar uchun o'z vaqtida kelib qolsa, qandli diabet tez rivojlanadi.

quruq og'iz va doimiy ichish istagi,

tez-tez siyish, siydik yopishqoq bo'lsa,

ko'ngil aynish va qusish

ko'rishning keskin pasayishi,

vazn yo'qotish tufayli oziq-ovqatning ochligi,

zaiflik, charchoq va asabiylashish.

Bir vaqtning o'zida bir yoki bir nechta alomatlarning namoyon bo'lishi shifokorga borish uchun asosdir. U kerakli testlarni tayinlaydi, uning asosida aniq tashxis qo'yish mumkin.

Kasallikning belgilari odatiy va atipik ko'rinishni o'z ichiga oladi. G'ayrioddiy alomatlar ota-onalar tomonidan sezilishi mumkin. Bu boladan doimiy bosh og'rig'i, yomon ishlash va charchoq haqida shikoyatlar.

poliuriya yoki siydik o'g'irlab ketish. Kichkina bolalarning ota-onalari ushbu alomatni xato qilib, erta tunda siydik chiqarish qobiliyatiga ega. Shuning uchun diabetning birinchi belgilarini bilish juda muhim,

tashxis qo'yish hissi bilan birga keladigan polidipsiya. Bola kuniga 10 litrgacha suyuqlik ichishi mumkin, shunda quruq og'iz qoladi

ishtahaning ortishi yoki polifagiya fonida keskin vazn yo'qotish,

terida qichima paydo bo'lishi, pustular shakllanish. Teri quriydi,

siyishdan keyin qichima jinsiy a'zolarda paydo bo'ladi,

siydik chiqishi ortadi (kuniga 2 litrdan ortiq). Uning rangi och. Urinaliz yuqori o'ziga xos tortishish va aseton tarkibini ko'rsatadi. Ehtimol siydikda shakar paydo bo'lishi, bu normal bo'lmasligi kerak,

ro'za tutadigan qon tekshiruvi qonda 5,5 mmol / l dan oshadigan shakarni ko'payishini aniqlaydi.

Agar bolada diabet kasalligiga shubha bo'lsa, o'z vaqtida tashxis qo'yish va to'g'ri davolanish juda muhimdir.

Bolalarda diabetning ko'plab sabablari mavjud. Ularning asosiylari:

irsiyat. Kasallik qarindoshlarda juda keng tarqalgan. Qandli diabetga chalingan ota-onalar ertami-kechmi xuddi shu tashxisni oladigan bolalarga ega bo'lish ehtimoli 100%. Kasallik neonatal davrda, 25 va 50 yoshda yuz berishi mumkin. Homilador ayollarda qondagi shakar miqdorini nazorat qilish kerak, chunki platsenta uni yaxshi singdiradi va homila shakllantirish organlari va to'qimalarida to'planishiga yordam beradi.

virusli infektsiyalar. Zamonaviy tibbiyot fani qizilcha, suvchechak, tepki (tepki) va virusli gepatit oshqozon osti bezini buzishini isbotladi. Bunday vaziyatda kasallikning rivojlanish mexanizmi shu tarzda taqdim etilganki, inson immunitet tizimining hujayralari shunchaki insulin hujayralarini yo'q qiladi. Ammo oldingi infektsiya diabetning rivojlanishiga olib keladi, faqat og'ir irsiyat holatlarida;

ortiqcha ovlash. Ko'tarilgan tuyadi semirishga olib kelishi mumkin. Bu, ayniqsa oson hazm bo'ladigan uglevod mahsulotlari uchun to'g'ri keladi: shakar, shokolad, shirin un mahsulotlari. Bunday ovqatni tez-tez iste'mol qilish natijasida oshqozon osti bezidagi yuk ko'payadi. Insulin hujayralarining asta-sekin kamayib ketishi uning ishlab chiqarilishini to'xtatishiga,

jismoniy faollikning past darajasi. Faoliyatsizlik ortiqcha vaznga olib keladi. Va doimiy jismoniy faollik insulin ishlab chiqarish uchun javob beradigan hujayralar faoliyatini yaxshilaydi. Shunga ko'ra, qon shakar normal chegaralarda,

doimiy shamollash. INFEKTSION bilan duch kelgan immunitet tizimi, unga qarshi kurashish uchun faol antikorlar ishlab chiqarishni boshlaydi. Agar bunday holatlar tez-tez takrorlansa, unda tizim ishdan chiqadi va immunitet pasayadi. Natijada, antikorlar, agar maqsadli virus bo'lmasa ham, o'z hujayralarini yo'q qilib, ishlab chiqarishni davom ettirmoqda. Oshqozon osti bezida bunday nosozlik mavjud, buning natijasida insulin ishlab chiqarish kamayadi.

Immunitetni oshiradigan eng yaxshi mahsulotlar ro'yxati!

Hozirgi kunda tibbiyot bolada diabet kasalligini to'liq davolay oladigan usul topmadi. Davolanish uzoq vaqt davomida tanadagi metabolik jarayonlarni normallashtirishga qaratilgan. Ota-onalar tomonidan (yoki bolaning yoshiga qarab mustaqil ravishda) bemorning ahvoli monitoringi doimiy ravishda amalga oshiriladi.

To'g'ri davolanish, asoratlarning yo'qligi va bolaning normal normal holati bizga hayot va keyingi ish uchun qulay sharoitlarni taxmin qilishimizga imkon beradi.

Zamonaviy tibbiyot fanlari qandli diabet sohasida bir necha sohalarda ish olib bormoqda:

bola organizmiga insulin preparatlarini yuborishning universal va og'riqsiz usullari ishlab chiqilmoqda,

insulin sekretsiyasi uchun mas'ul bo'lgan oshqozon osti bezi hujayralarini transplantatsiyasi tekshirilmoqda

usullar va dorilar sinovdan o'tkaziladi, ularning vazifalari bolaning o'zgargan immunologik apparatini normallashtirishdir.

Qandli diabetni davolashda endokrinolog ishtirok etadi.

Kasallikning dastlabki bosqichi shifoxonada tuzatilishi mumkin.

Bolalarda davolanish optimal dietani tanlash bilan boshlanadi, shifokor bilan kelishiladi va kasallikning og'irligiga qarab sozlanadi. Ratsionga muvofiqligi talab qilinadi bola kun davomida bir nechta dorilarni qabul qiladi. Ularning iste'moli ovqatlanish vaqtiga bog'liq. Davolash rejimiga qat'iy rioya qilish kerak, aks holda dorilarning samaradorligi sezilarli darajada kamayadi.

Ovqatning kaloriya tarkibi quyidagi nisbatda hisoblanadi: - nonushta - 30%, - tushlik - 40%, tushdan keyin - 10%, kechki ovqat - 20%. Uglevodli ovqatlarni hisoblash uchun alohida e'tibor talab etiladi. Kuniga umumiy miqdori 400 grammdan oshmasligi kerak.

Qandli diabet bilan eyish mumkin bo'lgan va yemaydigan narsalarning to'liq ro'yxati, shuningdek glisemik indeksning ahamiyati!

Giyohvand moddalarni davolash insulin preparatlari va angioprotektorlarning kurslarini qo'llashni o'z ichiga oladi. Qo'shimcha vositalar vitamin terapiyasi, gepatotrop va xoleretik dorilar.

Qandli diabetga chalingan bolalarni davolashda ishlatiladigan insulin qisqa vaqt ichida harakat qiladi. Protofan va aktropid preparatlari bu xususiyatga ega. Tarkibi maxsus pen-shprits yordamida teri ostiga kiritiladi. Bu qulay va bolaga ma'lum vaqt ichida tashqi yordamisiz preparatni buyurishni o'rganishga imkon beradi.

Ayniqsa qiyin holatlarda oshqozon osti bezi transplantatsiyasi qo'llaniladi. Organni yoki uning qismini to'liq almashtirish amalga oshiriladi. Ammo rad etish xavfi mavjud, begona organga immunitet reaktsiyasining namoyon bo'lishi va pankreatit shaklida asoratlarni rivojlanishi. Shifokorlar embrional pankreadan foydalanib transplantatsiyani istiqbolli deb bilishadi, uning tuzilishi salbiy reaktsiyalar xavfini kamaytiradi.

Quyonlar va cho'chqalar b-hujayralarini ishlatishga asoslangan Langerhans orollarining b-hujayralarini transplantatsiya qilish bo'yicha tajribalar qisqa muddatli yordam berdi. Portal venasiga yuborilgan suspenziyalar diabet bilan og'rigan bemorlarga bir yildan kam vaqt davomida insulinsiz yurishga imkon berdi.

Sun'iy oziqlantirishda bo'lgan bolalar, hayotning birinchi kunlaridan boshlab diabet rivojlanish xavfi ko'proq. Aralashmaning tarkibida sigir suti oqsili mavjud bo'lib, u oshqozon osti bezini inhibe qiladi. Ko'krak suti kasallikka chalinish ehtimolini kamaytiradigan birinchi profilaktika chorasidir. Bir yilgacha yoki undan ko'proq vaqt davomida boqish chaqaloqning immunitetini mustahkamlaydi va diabet rivojlanishiga olib keladigan yuqumli kasalliklardan himoya qiladi.

Katta yoshdagi bolalarda ovqatlanishni, uning tarkibini va rejimini kuzatib borish kerak. Ko'p miqdorda yog'lar va uglevodlarni chiqarib tashlamaslik uchun parhez muvozanatli va o'zgaruvchan bo'lishi kerak. Meva va sabzavotlarni iste'mol qilishingizga ishonch hosil qiling.

Diabetes mellitusning eng yaxshi ovqatlari ro'yxati

Xavf guruhini aniqlash uchun profilaktika choralari: oilada diabetning mavjudligi, bolada metabolik kasalliklar va semirish. Shunga o'xshash alomatlari bo'lgan bolalar endokrinologda ro'yxatga olinadi va yiliga ikki marta tekshiriladi. Agar tashxis aniqlansa, davolanish dasturini tuzatish, og'irlashuv davrini o'z vaqtida aniqlash va kasallik asoratini oldini olish uchun keyingi kuzatuv va davolovchi shifokor bilan oylik tekshiruv belgilanadi.

Tekshiruv usullarining chastotasi va usullari kasallikning bosqichiga qarab belgilanadi.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar har yili tor mutaxassislar tomonidan tekshiruvdan o'tadilar: oftalmolog, kardiolog, nevropatolog, nefrolog, jarroh va boshqalar. Ular uchun majburiy tadqiqotlar - bu elektrokardiyogram, siydikni tahlil qilish va dastlabki bosqichlarda organlar va tizimlarning buzilishini aniqlashga yordam beradigan choralar.

Qandli diabet uchun to'liq davolash mumkin emas. Vakolatli va o'z vaqtida davolanish remissiyaga erishadi va bola yoshiga qarab rivojlanib, normal hayot tarzini olib boradi.

Jahon sog'liqni saqlash tashkilotining ma'lumotlariga ko'ra, har 500-chi bola diabet bilan kasallanadi. Bu har qanday yoshdagi bolalarni - go'daklardan to o'spiringacha bo'lgan eng xavfli davolaydigan kasalliklardan biridir. Bu bolalarning barcha surunkali kasalliklari orasida 2-o'rinda. Dunyo bo'ylab tibbiyot olimlarining asosiy vazifasi bu noxush kasallikka qarshi samarali usullarni topish va ishlab chiqishdir.

Bolalardagi qandli diabet xavfli kasallikdir, ota-onalar shakarni qanday boshqarishni aniqlab olishlari kerak va kerak bo'lganda insulin yuborishadi

Oshqozon osti bezi tanada ma'lum bir rol o'ynaydi: bu maxsus gormon - insulin ishlab chiqarish uchun javobgardir, uning asosiy vazifasi qonga oziq-ovqat bilan kiradigan glyukoza miqdorini kamaytirishdan iborat. Agar oshqozon osti bezi etarli miqdorda insulin ishlab chiqarishni boshlasa yoki uning sifat ko'rsatkichlari o'zgarsa va glyukoza chiqarilishini to'xtatsa, endokrin kasallik tashxisi qo'yiladi - diabet.

Oshqozon osti bezining mexanizmi taxminan 5 yoshda ishdan chiqadi, shuning uchun yangi tug'ilgan chaqaloqlarda diabet kam uchraydi, bolalarda kasallik belgilarining cho'qqisi 5 yoshdan 11 yoshgacha. Qandli diabetning sabablari hali to'liq aniqlanmagan va dunyodagi endokrinologlar orasida tortishuvlarga sabab bo'lmoqda.

Bolalarda bu endokrin kasallikning rivojlanishidagi asosiy omillar quyidagilardir:

  • Irsiy meros.Agar bolada kamida bitta ota-onadan biri yoki undan uzoqroq qon qarindoshlari bo'lsa, bu tashxis bilan diabet belgilari xavfi sezilarli darajada oshadi. Kasallik bolalikda ham, etuk yoshda ham paydo bo'lishi mumkin.
  • Qizilcha, gepatit, tepki, tovuq poxi kabi o'tmishdagi virusli infektsiyalar.
  • Semirib ketishga hissa qo'shadigan uglevod mahsulotlarini doimiy ravishda to'ydirish. Oshqozon osti bezidagi yukning ko'payishi, insulin ishlab chiqarish funktsiyasining asta-sekin kamayishi kuzatiladi.
  • Sedentary turmush tarzi. Yaxshi vosita faoliyati bilan metabolizm yaxshilanadi, tanadagi barcha to'qimalar va organlar, shu jumladan oshqozon osti bezi, samaradorligi oshadi.
  • Tez-tez shamollash yoki qattiqlashishda ota-onalarning haddan tashqari g'ayratlari, bu immun tizimining ishlamay qolishiga olib keladi, buning natijasida antijismlar tananing o'z hujayralarini yo'q qila boshlaydi.
  • Allergik reaktsiya, toksinlar bilan zaharlanish, antibiotiklarni qabul qilish, stress, oshqozon osti bezi genetik nuqsonlari.

Bolalardagi diabet ikki asosiy turda namoyon bo'ladi:

  • 1-turdagi insulinga bog'liq diabet, insulin sekretsiyasini o'z-o'zidan ishlab chiqarishning keskin etishmovchiligi bilan tavsiflanadi,
  • 2-turdagi insulinga bog'liq bo'lmagan diabet insulinga bog'liq tana to'qimalarining oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqarilgan gormonga bo'lgan immuniteti bilan belgilanadi.

Bolalar orasida oshqozon osti bezining shikastlanishi tufayli paydo bo'ladigan eng keng tarqalgan 1 turdagi diabet. Insulinga bog'liq diabet bolalar endokrinologiyasida kamroq tarqalgan, aksariyat hollarda bu kasallik 40 yoshdan keyin kattalarda aniqlanadi.

Bolalardagi diabet chaqmoq tezligida rivojlanadi. Dastlabki bosqichlarda kasallikni tan olish uchun ota-onalar bolaning holati va xatti-harakatlaridagi har qanday atipik belgilarga diqqat bilan qarashlari kerak.

Bolalarda diabetning klinik belgilari:

  • ichishga bo'lgan ehtiyoj ortib bormoqda, kunu tun ham namoyon bo'ladi, iste'mol qilingan suyuqlik miqdori kuniga 10 litrga etadi, bolada quruq quruq og'iz bor
  • siydikning tez chiqishi, enurez, unda siydik juda engil, yopishqoq bo'lib qoladi, quriganida zig'irda kraxmalli iz qoldiradi,
  • 7 yoshdan oshgan bolalarda tushkun kayfiyat, charchoq, letargiya, harakatsiz kayfiyat,
  • normal yoki oshgan tuyadi fonida vazn yo'qotish,
  • ko'rish buzilishi
  • mushaklarning sarkması
  • terida pustular va qo'ziqorin shakllanishining paydo bo'lishi, uzoq vaqt kesilgan va tirnalgan, chaqaloqlardagi qattiq bezi toshmasi,
  • siyish paytida noqulaylik, qizlarda vulvit,
  • qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi, qusish va og'izdan achchiq atseton yoki nordon olma hidining paydo bo'lishi (nega bola og'zidan nordon hid chiqaradi?) shikoyatlari.

Kasallikning alomatlaridan biri doimiy quruq og'izdir, ota-onalar bolani iste'mol qiladigan ko'p miqdordagi suyuqlik haqida ogohlantirishi kerak

Boladagi diabet tashxisi bosqichma-bosqich amalga oshiriladi: avval tashxisni tasdiqlash, so'ngra diabetning turini va uning og'irligini aniqlash kerak, shundan so'ng tanani mumkin bo'lgan asoratlar mavjudligini tekshirish kerak. Birinchi bosqich bolalarda diabetning vizual belgilarini aniqlash bilan boshlanadi: tekshirish, umumiy jismoniy rivojlanishni baholash, bolaning terisi holatini o'rganish, ota-onalarni so'rov.

Yakuniy rasmni aniqlashtirish uchun bir qator laboratoriya sinovlari buyuriladi:

  • qon va siydikni umumiy tahlil qilish,
  • ro'za tutadigan qon shakarini tekshirish
  • kun davomida glyukoza miqdorini kuzatib borish,
  • glyukoza bardoshliligi testi bo'sh oshqozonda va glyukoza eritmasidan keyin shakar borligini aniqlash uchun.

Bundan tashqari, bolaga qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi, kardiolog tomonidan tomir tekshiruvi, urolog, oftalmolog bilan maslahatlashish majburiydir. Yakuniy tashxis faqat shifokor tomonidan yuqorida keltirilgan barcha tadqiqotlar natijalari asosida belgilanadi.

Kasallikning og'irligi bir qator laboratoriya tekshiruvlarini dekodlash orqali aniqlanadi

Afsuski, zamonaviy tibbiyot diabetni to'liq davolash masalasida kuchsizdir. Muvaffaqiyatli davolanish deb hisoblanadi, bunda bolalar tanasi uzoq vaqt davomida o'z funktsiyalari va metabolik jarayonlarini saqlab qoladi.

Kasallik belgilarini o'z vaqtida aniqlash va bolaning holatini malakali, malakali monitoring qilish, asoratlarning yo'qligi bilan yaqin va uzoq kelajak uchun ijobiy prognoz qilish mumkin. Qandli diabet bilan siz uzoq va qiziqarli hayot kechirishingiz mumkin.

Insulinga bog'liq diabetni davolash insulinni sun'iy ravishda almashtirish printsipiga asoslanadi, bu oshqozon osti bezi tomonidan etarli darajada chiqarilmaydi. Shuni yodda tutish kerakki, gormonni organizm tomonidan ishlab chiqarish ovqatlanish vaqtiga qarab har xil intensivlik bilan sodir bo'ladi.

Bolalarda o'rinbosar terapiya asosan qisqa vaqt ichida ta'sir etadigan (4 soatdan 8 soatgacha) insulin o'z ichiga olgan dorilar yordamida, o'rtacha davomiyligi (9 dan 14 soatgacha) bir martalik almashtirish bilan amalga oshiriladi. Tarkibi diabetga chalinganlar uchun moslashtirilgan shprits - juda nozik igna bilan qalam yordamida teri ostiga kiritiladi. Foydalanish juda oson va 12 yoshdan 13 yoshgacha bo'lgan bolalar mustaqil ravishda o'zlarini in'ektsiya qilishlari mumkin.

Preparatni kiritish oziq-ovqat iste'mol qilish vaqtiga bevosita bog'liq, uning kunlik normasi 6 marta taqsimlanishi tavsiya etiladi. Qon shakar darajasini har kuni individual qon glyukoza o'lchagichidan foydalanib nazorat qilishadi.

Insulin terapiyasi paytida o'zini o'zi boshqarishning majburiy elementi barcha o'lchovlarni, shuningdek iste'mol qilingan qismlar haqidagi ma'lumotlarni aks ettiradigan kundalikni yuritishdir.

Qabul qilingan insulin dozasi ataylab oshirib yuborilgan bo'lsa, bolaga shokoladli konfet yordamida shakar miqdorini oshirish kerak, ammo bu alohida holatlarda amalga oshirilishi mumkin. Balansli ovqatlanish qoidalari cheklovli dietaning xususiyatlari bilan belgilanadi, ularning asosiy tamoyillari jadvalda keltirilgan.

1-toifa diabetga chalingan bolalarning ovqatlanishida ovqatdan foydalanish:

Mahsulot toifasiCheklovlar yo'qCheklovlar bilanTaqiqlangan
Don, un mahsulotlariKepakli nonOq va kulrang non, donli mahsulotlar, makaronShirin va mazali kekler, tortlar, pechene, oq guruch
Sabzavotlar, ko'katlarKo'katlar, otquloq, pomidor, bodring, qovoq, sabzi, baqlajon, qo'ng'iroq qalampiri, turp, karam, piyoz, qo'ziqorin, sholg'omDukkaklilar, kartoshka, makkajo'xoriPishgan sabzavotlar
Mevalar, rezavorlarBehi, kızılcık, limonTarvuz, ko'k, gilos, malina, smorodina, banan, olma apelsin, anjir, shaftoli, olxo'ri
Sut, sut mahsulotlariYog'siz kefir, pishloqNordon sut mahsulotlari, yog'siz sut, tabiiy yogurt, feta pishloqYog ', quyultirilgan sut, qaymoq, smetana
Dengiz mahsulotlari, baliqKam yog'li baliqMidiya, istiridye, qisqichbaqalar, kerevit, kalamarYog ', seld, ilon, yog'li yoki konservalangan baliq
Hayvonlarning go'shti, parranda go'shtiBuzoq, tovuq, yog'siz mol go'shti, quyon, kurkaCho'chqa go'shti, g'oz, qo'zichoq, o'rdak, güveç, tuzlangan cho'chqa yog'i
BrothsKam yog'li sabzavotlar, baliqYormalar bilanYog'li
Yog'larHar qanday o'simlik yog'iSalo margarin
ZiravorlarTurli xil qalampir, doljin, xantal, ziravorlarTabiiy uy qurilishi mayonezKetchup mayonez

Kasallik bo'lsa, bolaga maxsus parhez va glyukometr yordamida qon shakarini doimiy nazorat qilish ko'rsatiladi

Terapevtik usullardan tashqari, 1-toifa diabetni davolashning jarrohlik usuli ham mavjud - bu donor oshqozon osti bezi transplantatsiyasi bo'yicha operatsiya. Ushbu usulni panatseya deb atash mumkin emas, chunki u kasal bolani vaqtincha og'ir alomatlardan va gormonal in'ektsiya qilish zaruratidan xalos qiladi va transplantatsiya paytida boshqa a'zoni rad etish xavfi juda katta.

2-toifa diabetni davolash uchun asos har xil omillarni hisobga olgan holda har bir bola uchun individual ravishda endokrinolog tomonidan ishlab chiqilgan maxsus parhezdir. Shokolad va un mahsulotlari kabi oson hazm bo'ladigan uglevodlarni o'z ichiga olgan ovqatdan butunlay voz kechishingiz kerak. Boshqa turdagi uglevodlarni iste'mol qilish mumkin, ammo cheklovlar mavjud.

Endokrinologiyada iste'mol qilingan oziq-ovqat tarkibiy qismlarini nazorat qilish uchun "non birligi" (XE) tushunchasi qo'llaniladi, bu mahsulot tarkibida 12 gramm uglevod mavjudligini aniqlaydi. Bola 1 XE ga teng miqdorda oziq-ovqat iste'mol qilganda, qondagi qand miqdori 2,2 mmol / L ga oshadi.

Ratsion bilan bir qatorda, shifokor qonda glyukoza miqdorini pasaytirishga mo'ljallangan dori-darmonlarni, shuningdek, xromni o'z ichiga olgan dori-darmonlarni buyuradi, bu esa to'qimalarning ishlab chiqarilgan insulinga sezgirligini oshiradi.

Insulinga bog'liq bo'lmagan diabetni davolash bir vaqtning o'zida o'rtacha intensivlikni jismoniy kuchlantirish, fizioterapiya ostida davolovchi shifokor nazorati ostida o'simlik o'simliklaridan qo'shimcha foydalanish bilan samaraliroq bo'ladi.

Samarali xalq davolash vositalari

O'simlik dori-darmonlari 3 yoshdan boshlab bolada diabetning asosiy davolash usulini to'ldiradi. Shu bilan birga, giyohvand moddalarni davolashga zararli ta'sir ko'rsatadigan narsalarga e'tibor bermaslik kerak - bunday xato qaytarilmas asoratlarga olib kelishi mumkin.

Quyidagi dorilar asoratlarni oldini olishda o'zlarini isbotladilar:

  • ko'k barg infuzioni;
  • dulavratotu ildizlarini tayyorlash,
  • loviya piyozini quyish,
  • dulavratotu ildizi, loviya piyozi, ko'k bargining barglari,
  • ko'k barglari, qulupnay, yalpiz, loviya piyozi to'plamlari,
  • dulavratotu ildizi, qayin barglari, otqulog'i, archa, loviya piyozi to'plamlari,
  • araliya ildizi, atirgul kestirib, romashka, dala shoxi, loviya kurtaklari, Avliyo Ioann pirogi to'plami (batafsil ma'lumot maqolada: ko'krak suti bilan boqish bilan yashil loviya iste'mol qilsam bo'ladimi?),
  • ko'k atirgul, qichitqi o't, qayin, dulavratotu, karahindiba, otquloq barglari to'plami.

Maxsus o'simlik damlamalaridan muntazam foydalanish qon shakarini pasaytirishga yordam beradi

Bolalardagi diabet kasalligi oldindan aytib bo'lmaydigan darajada rivojlanadi va beparvolik holatida uzoq davom etadigan davolanishni talab qiladigan qaytarib bo'lmaydigan oqibatlarga olib keladi. Rivojlanayotgan asoratlar o'tkir va surunkali bo'linadi. O'tkir asoratlar har qanday vaqtda yuzaga kelishi mumkin va shoshilinch tibbiy muolajalarni talab qiladi. Bularga quyidagilar kiradi:

  • giperglikemik koma - insulin etishmasligi tufayli qonda glyukoza keskin oshishi bilan kechadi,
  • gipoglikemik koma - qondagi insulin haddan tashqari dozasini qabul qilish fonida rivojlanishi mumkin,
  • ketoasidotik koma - gormonal insulin etishmovchiligi bilan uglevod almashinuvining buzilishi tufayli paydo bo'lishi mumkin.

Bolalar tanasida surunkali o'zgarishlar asta-sekin sodir bo'ladi. Ularning tashqi ko'rinishi to'g'ridan-to'g'ri diabetning tashxisiga bog'liq. Bularga quyidagilar kiradi:

  • yurak-qon tomir patologiyasi, markaziy asab tizimining shikastlanishi,
  • ko'rish buzilishi
  • turli xil etiologiyalarning buyrak kasalligi,
  • jigar shikastlanishi
  • qo'shma kasalliklar
  • o'sish sekinlashishi va jismoniy rivojlanish.

Boladagi qandli diabet birinchi navbatda kasallikning noto'g'ri davolanishidan kelib chiqadigan asoratlar tufayli xavflidir. Ota-onalarning vazifasi - shifokorning barcha ko'rsatmalariga to'la rioya qilish, bolada qandli diabetning barqaror engil shaklini saqlab qolishning yagona usuli.

Bolalarda diabetning oldini olish samarali bo'ladi, agar ota-onalar maydalanishning dastlabki kunlaridan boshlab quyidagi qoidalarga amal qilsalar:

  • Hech bo'lmaganda hayotning birinchi yilida emizish kerak. Ushbu chora bolalarning immunitetini mustahkamlashga yordam beradi. Bundan tashqari, chaqaloq ovqatida bo'lgan sigir sutining oqsili yangi tug'ilgan chaqaloqning oshqozon osti bezi uchun xavfli emas.
  • Vaktsinatsiya pediatrlar tomonidan ishlab chiqilgan emlash taqvimida tasdiqlangan vaqtda amalga oshirilishi kerak. Bu jiddiy kasallikning paydo bo'lishining oldini oladi, uning asoratlanishi diabet bo'lishi mumkin.
  • Erta yoshdan boshlab sog'lom turmush tarzini olib borish. Kundalik rejimga rioya qilish bilan bir qatorda, bola jismoniy faoliyat bilan shug'ullanishi va o'zini tutishi kerak.
  • Oziqlanish muvozanatli, to'liq va muntazam bo'lishi kerak. Bolalar ratsionidan nitratlar, bo'yoqlar, konservantlar bo'lgan mahsulotlarni chiqarib tashlash kerak. Yangi uzilgan sabzavotlar va mevalar bepul berilishi kerak.
  • Bolani qulay psixo-emotsional muhit bilan ta'minlash, stressdan va uzoq muddatli tajribalardan himoya qilish kerak.
  • Tana vazni har doim ota-ona nazorati ostida bo'lishi kerak, bolaning aniq semirib ketishidan qochish kerak.
  • Bolani muntazam ravishda tibbiy ko'rikka olib boring, qonni glyukoza miqdorini tekshiring, dori-darmonlarni ehtiyotkorlik bilan qo'llang va o'z-o'zini davolashni oldini oling.

Qandli diabet - bu oshqozon osti bezi gormoni insulin etishmovchiligi bo'lganida yuzaga keladigan surunkali kasallik. Qandli diabet bolalarda eng ko'p uchraydigan endokrin kasalliklardan biridir. Endi bolalar (shu jumladan, yosh bolalar) orasida diabetning tarqalishi ortdi. Yangi tug'ilgan bolalar kamdan-kam hollarda diabetga chalinishadi, ko'pincha bu balog'atga etishish davrida o'zini namoyon qiladi.

Barcha funktsiyalarni ta'minlash uchun tanaga energiya kerak. Asosan, u bu energiyani hujayraga kirganda glyukoza (yoki shakar) ni qayta ishlashdan oladi. Insulin shakarni energiyaga aylantirish jarayonida ishtirok etadi.

Bu hujayraga shakarning keyinchalik energiyaga aylanishini ta'minlaydigan odam. Tanadagi insulin miqdori o'zgarib turadi: oziq-ovqat iste'mol qilish gormon sintezi va sekretsiyasiga hissa qo'shadi va uxlashda va ba'zi dorilar ta'siri ostida u kamroq ishlab chiqariladi.

Uglevodlarni iste'mol qilgandan keyin qon shakar ko'tariladi. Ammo insulin ta'siri ostida glyukoza butun tananing hujayralari tomonidan so'riladi va shuning uchun uning darajasi asta-sekin (taxminan 2 soat ichida) normal qiymatlarga (3.3-5.5 mmol / l) tushadi. Shundan so'ng oshqozon osti bezi insulin ajratishni to'xtatadi.

Insulin yetishmasa, qondagi glyukoza darajasi oshadi, chunki u hujayralar tomonidan so'rilmaydi va diabet rivojlanadi. Ushbu kasallikning 1-turi va 2-turini ajrating (mos ravishda insulin va insulinga bog'liq). 1 turi bilan kasallik oshqozon osti bezi zararlanishining natijasidir.

2-turdagi temir bilan, insulin etarli miqdorda sintezlanadi, ammo tananing hujayralari (ularning retseptorlari) bunga javob bermaydilar va qon shakaridan foydalanmaydilar, uning darajasi yuqori bo'lib qolmoqda.

Bolalar ko'pincha insulinga bog'liq bo'lgan 1-turdagi kasallikni rivojlantiradilar.

Boladagi qandli diabet - Doktor Komarovskiy maktabi

Bolalarda ushbu kasallikning paydo bo'lishining sabablari ko'p:

  • Kasallikning moyilligi, ya'ni irsiy omil muhim rol o'ynaydi. Agar ikkala ota-ona ham ushbu kasallikdan aziyat chekayotgan bo'lsa, unda bolalarining 80 foizida oshqozon osti bezi hujayralari rivojlanmagan yoki zararlangan bo'ladi. Ular tug'ilishdan qisqa vaqt o'tgach yoki bir necha yil yoki o'nlab yillar o'tgach paydo bo'lishi mumkin bo'lgan kasallikning rivojlanish xavfi yuqori. Qandli diabet kasalligi nafaqat bolaning ota-onalarida, balki boshqa yaqin qarindoshlarida ham kasallikka moyil bo'lishi mumkin.
  • Homiladorlik paytida ayolda glyukoza darajasi oshishi ham chaqaloq uchun noqulay omildir: glyukoza platsenta to'sig'idan erkin o'tadi. Uning haddan tashqari ko'payishi (bolaning unga kam ehtiyoji bor) teri osti yog 'qatlamiga yotqiziladi va chaqaloqlar nafaqat katta tana vazniga (5 kg va ba'zan undan ham yuqori) emas, balki kelajakda diabet rivojlanishi xavfi bilan tug'iladi. Shuning uchun homilador ayol tavsiya etilgan parhezga rioya qilishi kerak va katta vaznli bolani tug'ishda ota-onalar (odatdagidek) xursand bo'lmasliklari kerak.
  • Bolalarni ko'p miqdorda oson hazm bo'ladigan uglevodlar (shokolad, shirinliklar, shakar, qandolatchilik mahsulotlari va un mahsulotlari) bilan oziqlantirish oshqozon osti beziga ortiqcha yuk tushishiga va uning kamayishiga olib keladi: insulin ishlab chiqarish kamayadi.
  • Haddan tashqari tana og'irligi tanadagi yog'larning cho'kishiga olib keladi. Yog 'molekulalari hujayra retseptorlari o'zgarishiga hissa qo'shadi va ular insulinga javob berishni to'xtatadi, etarli miqdordagi insulin bo'lsa ham, shakar ishlatilmaydi.
  • Bolaning harakatsiz hayot tarzi ortiqcha tana vaznining paydo bo'lishiga yordam beradi. Bundan tashqari, jismoniy faollikning o'zi tanadagi barcha to'qimalarning, shu jumladan oshqozon osti bezi hujayralarining ko'payishiga olib keladi. Shunday qilib, faol harakatlar bilan qonda shakar darajasi pasayadi.
  • Bolalarda immunitetni asossiz ravishda qo'zg'atishni yaxshi ko'radigan ota-onalar shuni yodda tutishlari kerakki, bu orqali ular ikki tizimning o'zaro ta'sirini buzadilar: immun reaktsiyalarni faollashtirish va bostirish. Tana bir vaqtning o'zida doimiy ravishda antikorlar ishlab chiqarishni boshlaydi. Agar antikorlar mikroorganizmlarni «aniqlamasa», ular tananing o'zi, shuningdek, oshqozon osti bezi hujayralarini yo'q qiladi. Bunday patologik immunitet reaktsiyasining paydo bo'lishi shamollash yoki bolada tez-tez uchraydigan virusli infektsiyalar bilan ham bog'liq bo'lishi mumkin. Tepki, qizilcha, suvchechak, gepatit viruslari bu borada ayniqsa noqulay.
  • Bolalikda diabet rivojlanishining tetik mexanizmi allergik reaktsiya (shu jumladan sigir suti), zararli kimyoviy omillarga ta'sir qilish, kistik fibroz, ba'zi dorilarni (gormonal dorilar va boshqalarni) iste'mol qilish, stress yoki haddan tashqari jismoniy kuchlanish bo'lishi mumkin.

Bolalarda qandli diabet bir necha bosqichlardan iborat:

  1. Kasallikning moyilligi mavjud.
  2. Me'da osti bezi to'qimasi allaqachon ta'sirlangan, ammo kasallikning namoyon bo'lishi yo'q, uni faqat maxsus tekshiruvlar yordamida aniqlash mumkin.
  3. Qandli diabetning klinik belgilari mavjud va bu bosqichda uning tashxisi qiyin emas.

Bolalardagi diabetning o'ziga xos xususiyatlari:

  • boshlang'ich, yashirin shaklda to'g'ri davolash yaxshi natija beradi,
  • agar davolanmasa, kasallik tez rivojlanadi,
  • kattalarga qaraganda og'irroq.

Kasallikning dastlabki bosqichida qonda shakar darajasi har qanday sharoitda yoki kuchayganda, keyinroq esa ertalab och qoringa oshishi mumkin. Nafaqat uglevodlar almashinuvi buziladi, balki boshqa metabolik jarayonlar, oqsil sintezi va boshqalar.

SHOKdan qanday chiqish kerak. Bolalarda 1-toifa diabet

Bolaning tanasida aseton to'planib qoladi, asab va yurak-qon tomir tizimlariga salbiy ta'sir ko'rsatadigan oksidlangan metabolik mahsulotlar. Qandli diabet immunitet tizimida, jigarda buzilishlarga olib keladi.

Bunday alomatlar asosida bolalarda ushbu xavfli kasallik haqida shubha qilish mumkin:

  • tashnalikning kuchayishi: bolalar kuniga bir necha litr suv ichishlari mumkin, ular hatto kechasi uyg'onishganda ham suv ichishadi.
  • Tez siyish (ba'zida kuniga 20 martagacha), bolalarda normal siyish taxminan 6 r. kuniga enurez yoki bedwetting yuz berishi mumkin, siydik deyarli rangsiz, hidsiz, ammo tagliklar yoki ichki kiyimlarda kraxmalga o'xshash yopishqoq izlar yoki dog'lar qolishi mumkin.
  • Siydikda suyuqlik chiqishi, terining toshmasi, qichishish va qizlarda tashqi jinsiy a'zolar yallig'lanishi tufayli quruq shilliq pardalar va terining paydo bo'lishi mumkin.
  • Yaxshi (va ba'zan hatto kuchaygan) tuyadi bilan vazn yo'qotish, faqat kasallikning keyingi bosqichlarida va diabet bilan kasallangan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda tuyadi etishmasligi yoki keskin yomonlashishi kuzatiladi.
  • Ko'rish keskinligining pasayishi, tarkibidagi shakarning pasayishi tufayli linzalarning xiralashishi, glyukozaning toksik ta'siri tufayli to'r pardasi tomirlariga ta'sir qiladi.
  • Bolada asossiz charchoq va umumiy zaiflik tanaga energiya etishmasligi tufayli yuzaga keladi, bolalar yomonroq o'rganishni boshlaydilar, faol emaslar, jismoniy rivojlanishda qolib ketishlari mumkin, kun oxirida bosh og'rig'idan shikoyat qilish, bolaning befarqligi va uyquchanligi xarakterlidir.
  • Immunitet reaktsiyasining pasayishi bilan uzoq vaqt davomida tirnalishni davolamaydigan pustular va qo'ziqorinli teri lezyonlari paydo bo'lishi mumkin.
  • Mushak qavati notekis bo'ladi.
  • Osteoporoz tufayli sinish paytida suyaklar mo'rt, zaif singan.

Bolaning uyquchanligi, qattiq bosh og'rig'i, qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi va qusish, og'izdan atseton yoki ho'llangan olma hidi: bu holat shoshilinch tibbiy yordam va bolani tekshirishni talab qiladi.

2008 yilda Moskva viloyati uchun kasallanish darajasi

Ba'zi hollarda, bolalar kasalxonaga reanimatsiyani talab qiladigan holatda qabul qilinadi. Qandli diabetning og'ir shakli bilan yurak-qon tomir tizimi ham azoblanadi: qon bosimi pasayadi, yurak faoliyatining ritmi buziladi, yurakdagi og'riq bezovta qilishi mumkin.

Qandli diabet buyraklar tuzilishi va funktsiyalarining buzilishiga olib keladi, ko'pincha ularda yallig'lanish jarayonlari paydo bo'ladi. Ovqat hazm qilish tizimiga ham ta'sir qiladi: uning biron bir a'zosida kasallik rivojlanishi mumkin.

Jigar kattalashadi, jigarda yog'li gepatoz va hatto siroz rivojlanishi mumkin.

Kasallikning klinik ko'rinishi shakar uchun qon tekshiruvi bilan tasdiqlanishi mumkin. Oddiy qon shakar miqdori 3,3 dan 5,5 mmol / L gacha. Glyukoza miqdorining 7,5 mmol / l gacha oshishi latent diabet bilan kechishi mumkin. Qondagi qand miqdori bu diabetning tasdiqlanishidan dalolat beradi.

Glyukoza bardoshlik testining diagnostikasi ham mavjud. Birinchidan, bo'sh qoringa qondagi qand miqdorini aniqlang, so'ngra 75 g glyukoza bering (uni suvda eritib), 12 yoshgacha bo'lgan bolalarga 35 g beriladi, 2 soatdan keyin ular barmoqdan glyukoza uchun qon tekshiruvini o'tkazadilar. Agar indikator 7,5-10,9 mmol / l bo'lsa, unda kasallikning yashirin shakli mavjud, 11 mmol / l va undan yuqori ko'rsatkich diabet mellitusining tashxisini tasdiqlash uchun xizmat qiladi.

Bundan tashqari, oshqozon osti bezidagi yallig'lanish jarayonini istisno qilish uchun qorin bo'shlig'i ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi.

Davolash bola uchun diabet turiga qarab pediatrik endokrinolog tomonidan tanlanadi.

1-toifa diabet bilan (bu "bolalik" diabetining 98 foizini tashkil qiladi), o'rnini bosuvchi terapiya o'tkaziladi, ya'ni insulin yuboriladi, bu oshqozon osti bezi tomonidan chiqarilmaydi yoki sir saqlanmaydi.

Bunday holda, bolani ochlikdan qochib, to'g'ri ovqatlanish kerak. Asosiy ovqatlardan tashqari, oraliq taomlarni ham qo'shing (asosan meva va sabzavotlarni iste'mol qilish).

Bu gipoglikemik koma ko'rinishidagi diabetning asoratini rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun kerak, agar oziq-ovqat mahsulotlarini qayta ishlash uchun zarur bo'lganidan ko'proq miqdorda insulin yuborilsa, rivojlanadi. Bunday holda, tanadagi shakarning to'liq miqdori iste'mol qilinadi va birinchi navbatda miyaning energiya ochligi rivojlanadi. Bunday holat ba'zan hatto reanimatsiya qilishni ham talab qiladi.

Gipoglikemik koma 20-30 daqiqada juda tez rivojlanadi. To'satdan keskin zaiflik, qattiq terlash, tanada titroq, ochlik hissi mavjud. Bosh og'rig'i, ikki tomonlama ko'rish, yurak urishi, ko'ngil aynishi, qusish, til va lablarning xiralashishi mumkin. Kayfiyat o'zgaradi: tushkunlikdan hayajonlangan va hatto tajovuzkor. Agar yordam ko'rsatilmasa, vizual va eshitish gallyutsinatsiyalar, harakatsiz harakatlar paydo bo'ladi, shundan keyin konvulsiyalar va ongni yo'qotish paydo bo'ladi.

Bolada har doim u bilan birga bo'ladigan shokolad bo'lishi kerak, agar u o'sha vaqtdagidan ko'proq miqdorda insulin yuborgan bo'lsa va u komaning rivojlanishiga yo'l qo'ymasa. Ammo bolaning kundalik menyusida uglevodlar cheklangan bo'lishi kerak.

Bolalar uchun qisqa ta'sir qiluvchi insulinlar, ko'pincha Actrapid va Protofan ishlatiladi. Ular shpritsli qalam yordamida teri ostiga kiritiladi. Bunday shprits endokrinolog tomonidan belgilangan dozani aniq belgilashga imkon beradi. Ko'pincha, bolalarning o'zlari bu yoqilg'ini yoqib yuborishlari va dori yuborishlari mumkin.

Har kuni glyukometr yordamida qonda shakar darajasi nazorat qilinadi. Uning ko'rsatkichlari, shuningdek iste'mol qilingan ovqatlar, kundalik yozuvlarda qayd etilgan, bu shifokorga insulinning to'g'ri dozasini tanlashga yordam beradi.

1-toifa diabetda, uni davolash usullaridan biri sifatida, oshqozon osti bezi transplantatsiyasi ham mumkin.

2-toifa diabetni davolashda parhezga qat'iy rioya qilish katta ahamiyatga ega. Endokrinolog yoshga qarab bolaning ovqatlanishiga e'tibor qaratadi. Ratsionning printsipi shundaki, bola oson hazm bo'ladigan uglevodlarni (shokolad, shakar, un mahsulotlari) iste'mol qilishni butunlay yo'q qilishi va dietadagi boshqa uglevodlarni sezilarli darajada cheklashi kerak. Qon glyukozasining keskin ko'payishini oldini olish uchun ushbu tavsiyalarga amal qilish kerak.

Ushbu vazifani bajarish uchun "non birligi" deb ataladigan narsani hisoblash kerak. Non bo'limi deganda qonda glyukoza miqdorini 2,2 mmol / L ga oshiradigan 12 g uglevod mavjud bo'lgan mahsulot miqdori tushuniladi.

Evropa mamlakatlarida har bir mahsulot hozirgi vaqtda undagi non birliklarining ko'rsatkichiga ega. Bu diabetga chalingan bemorlarga o'z dietasiga to'g'ri ovqatlarni topishga yordam beradi. Rossiyada bunday ma'lumot yo'q, ammo non birliklari ota-onalar tomonidan mustaqil ravishda hisoblanishi mumkin.

Buning uchun siz 100 g mahsulotdagi uglevodlar miqdorini 12 ga bo'lishingiz kerak (bu ma'lumotlar har bir mahsulotda) 12 Olingan non birligini bola iste'mol qiladigan mahsulotning vazniga aylantirish kerak.

Qandli diabet ko'p a'zolarning tomirlarini shikastlanishiga olib keladi va qaytarib bo'lmaydigan oqibatlarga olib keladi:

  • Ko'zning to'r pardasi shikastlanishi ko'rishning pasayishiga (yoki umuman yo'qolishiga) olib keladi,
  • buyrak etishmovchiligi buyrak tomirlari shikastlanishi natijasida paydo bo'lishi mumkin,
  • ensefalopatiya miya tomirlarining shikastlanishi tufayli rivojlanadi.

Bunday jiddiy asoratlarni oldini olish uchun qonda shakar miqdorini doimiy ravishda kuzatib borish, parhez ovqatlanishni doimiy va doimiy ravishda bajarish (9-jadval), kasallikni davolash bo'yicha endokrinologning barcha tavsiyalariga aniq rioya qilish kerak.

Bolalarda diabetning oldini olish tug'ilishdan boshlab amalga oshirilishi kerak. Bir nechta fikrlar:

  1. Muhim profilaktika choralaridan biri kamida bir yil davomida emizishdir. Bu kasallikka irsiy moyilligi bo'lgan bolalar uchun ayniqsa muhimdir. Sigir sutidagi sun'iy aralashmalar oshqozon osti bezi ishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
  2. Bolani o'z vaqtida emlash ushbu kasallikning rivojlanishining boshlang'ich nuqtasi bo'lishi mumkin bo'lgan kasalliklardan qochishga yordam beradi.
  3. Erta yoshdan boshlab bolalarni sog'lom turmush tarziga odatlantirish kerak: kundalik tartibni (yaxshi uxlash bilan) kuzating, jismoniy mashqlar qiling, yomon odatlarni yo'q qiling (o'smirlik davrida ham shunday bo'ladi), tananing qattiqlashishi va hk.
  4. Bolaga yoshiga qarab muvozanatli ovqatlanishni ta'minlang. Bo'yoqlardan va zararli qo'shimchalardan foydalanishni istisno qiling, konservalangan ovqatlardan foydalanishni cheklang. Ratsionga meva va sabzavotlarni qo'shishingizga ishonch hosil qiling.
  5. Ijobiy psixo-emotsional fonni ta'minlab, stressli vaziyatlarni bartaraf etish ham muhimdir.
  6. Doimiy tibbiy ko'riklar va davriy (yiliga 1 marotaba) qon glyukozasini kuzatib borish (irsiy moyilligi bo'lgan bolalar uchun).
  7. Tana vaznini nazorat qilish va semirishning oldini olish.

Homiladorlik paytida ayolni batafsil tekshirish va muntazam ravishda tibbiy nazorat qilish diabetning xavfli omillarini aniqlashga va ortiqcha vaznli bola tug'ilishining oldini olishga yordam beradi.

Profilaktika choralariga qat'iy rioya qilish bolada diabet rivojlanishining oldini olishga yordam beradi. Kasallikning paydo bo'lishiga eng kichik shubha tug'ilganda, kasallikni erta bosqichda aniqlash va bolani to'g'ri davolashni boshlash uchun tekshiruv o'tkazish kerak.

Agar ota-onalar bolasida diabet bor deb taxmin qilishsa, ular pediatrni ko'rishi kerak. Shifokor kerakli tadqiqotlarni o'tkazadi va agar tashxis qo'yish mumkin bo'lsa, kichkina bemorni endokrinologga yuboring. Asoratlarning rivojlanishi bilan, ichki organlar zararlanganda, nefrolog, oftalmolog va nevrologning maslahati talab qilinadi. Og'ir holatlarda, ketoatsidoz rivojlanishi bilan bola reanimatsiya bo'limiga yotqiziladi, u erda u anestezist-reanimatator tomonidan davolanadi. Kompensatsiyalangan diabet bilan, sizga diabet kasalligi uchun normal vaznni qanday saqlash kerakligini aytib beradigan ovqatlanish mutaxassisi tashrif buyurishi foydali bo'ladi.

Bolalardagi qandli diabet, oshqozon osti bezi disfunktsiyasiga asoslangan metabolik kasallik, shu jumladan uglevod. Ushbu ichki organ insulin ishlab chiqarish uchun javobgardir, diabet kasalligida haddan tashqari kichik yoki to'liq immunitet kuzatilishi mumkin. Kasallik darajasi har 500 bolaga 1 tadan, yangi tug'ilgan chaqaloqlar orasida esa 1 go'dakdan 400 minggacha.

Kasallikning rivojlanishiga ta'sir qiluvchi asosiy moyil omillar genetik moyillik va oldingi og'ir infektsiyalardir. Klinik shifokorlar kasallikning boshqa patologik, shuningdek fiziologik manbalarini aniqladilar.

Qandli diabetning alomatlari va alomatlari noaniqdir - charchoq, tana vaznining pasayishi yoki ko'payishi, doimiy tashnalik va qattiq terining qichishi.

Qon va boshqa biologik suyuqliklarni faqat laboratoriya tadqiqotlari natijalari aniq tashxisni tasdiqlashi mumkin. Ikkilamchi rolni instrumental muolajalar va birlamchi tashxisni manipulyatsiyasi bajaradi.

Bolalarda diabetni davolash konservativ usullarni o'z ichiga oladi - dorilarni qabul qilish. Terapiya taktikasi kasallikning shakliga qarab biroz farq qilishi mumkin.

5 yoshdagi bolalarda diabetning mohiyati, boshqa har qanday yoshdagi kabi, insulin ishlab chiqaradigan oshqozon osti bezi faoliyatining buzilishidir. Kasallik bilan, gormonlar ishlab chiqarishning buzilishi yoki unga tananing to'liq immuniteti rivojlanadi. Ikkinchi holda, insulin normal chegaralar ichida yoki qabul qilingan qiymatlardan biroz oshib ketadi.

Qanday bo'lmasin, me'yorda bo'lgani kabi, shakarni glyukozaga aylantirib bo'lmaydi, shuning uchun u qonda ko'p miqdorda to'planadi. Ikki yoshgacha bo'lgan bolalarda normal shakar miqdori 2,78 dan 4,4 mmol / l gacha, 2 yoshdan 6 yoshgacha bo'lgan bolada - 3,3-5 mmol / l, maktab yoshiga etganlarda - 5,5 mmol / l dan oshmaydi. l

Qandli diabet rivojlanishining asosiy omili bu irsiy moyillikdir. Agar yaqin qarindoshlaridan biriga muammo tug'ilsa, erta yoshdan boshlab ota-onalar tegishli testlarni o'tkazish uchun bolaning muntazam ravishda qon oqishini kuzatishi kerak.

Bolalarda diabetning boshqa sabablari:

  • patogenlarning patologik ta'siri - Epstein-Barr virusi, sitomegalovirus, rotavirus, enterovirus, Coxsackie virusi, tepki, qizamiq, qizilcha, suvchechak, gerpes, ko'k yo'tal,
  • immun tizimining oshqozon osti bezini yo'q qilganida, organizmga hujum qiladigan tajovuzkor antikorlarni chiqarib yuboradigan otoimmün kasalliklar kursi;
  • malign neoplazmalarning shakllanishi,
  • jigarning virusli shikastlanishi,
  • siydik yo'llari infektsiyasi,
  • oshqozon osti bezining travması yoki yallig'lanishi,
  • malign gipertenziya kasalligi tarixida mavjudligi.

Qandli diabet sabablari bolada boshqa kasalliklar ham bo'lishi mumkin:

  • Itenko-Kushing sindromi,
  • tarqaladigan zaharli bo'qoq,
  • akromegali
  • feoxromotsitoma,
  • pankreatit
  • tizimli qizil yuguruk,
  • romatoid artrit,
  • skleroderma,
  • Down sindromi, Klinefelter va volfram,
  • Huntington Chorea
  • Fridrixning ataksiyasi.

Patologik asosga ega bo'lmagan moyil omillar orasida quyidagilar mavjud:

  • semirish
  • tez-tez ovqatlanish
  • jismoniy faoliyatning etishmasligi,
  • dori-darmonlarni nazoratsiz qabul qilish - shifokorning retseptisiz, kunlik dozani yoki qabul qilish davomiyligini buzgan holda.
  • kam ovqatlanish,
  • surunkali stress.

Bolalarda diabetning qo'shimcha sabablari:

  • sun'iy yoki aralash oziqlantirish,
  • uglevodlarga asoslangan monoton diet,
  • Sigir suti
  • jarrohlik aralashuvlar.

Shuni ta'kidlash kerakki, har qanday vaziyatdan etiologiyani o'rnatish mumkin. Bunday hollarda bolalarda idyopatik diabet kasalligi tashxisi qo'yiladi.

Resursga qarab, patologiya quyidagicha sodir bo'ladi:

  • haqiqiy yoki birlamchi
  • simptomatik yoki ikkilamchi - diabet endokrin yoki boshqa kasalliklar natijasida rivojlanadi.

Birlamchi shakl uchun quyidagi turlar xarakterlidir:

  1. Bolalarda 1-toifa diabet. Gormon oshqozon osti bezi tomonidan umuman ishlab chiqarilmaganligi yoki etarli miqdorda chiqarilmaganligi sababli uni insulinga bog'liq deb atashadi.
  2. Bolalarda diabetning 2 turi - insulinga chidamli deb nomlanadi. Buning sababi, insulin kontsentratsiyasi me'yordan oshib ketishi yoki undan oshib ketishi, ammo tananing unga qarshi immuniteti saqlanib qoladi.

Uglevod almashinuvi buzilishining o'rnini qoplash darajasi bo'yicha kasallikning quyidagi shakllari qayd etiladi:

  • kompensatsiyalangan - davolash glyukoza miqdorini normallashtirishga imkon beradi,
  • kompensatsiyalangan - tegishli terapiya bilan qon va siydik tarkibidagi shakar miqdori normadan bir oz farq qiladi,
  • dekompensatsiyalangan - bu juda xavflidir, chunki hatto murakkab davolash uglevod almashinuvini tiklay olmaydi.

Boladagi qandli diabet bir necha jiddiylik darajasiga ega:

  • engil - klinik belgilar mutlaqo yo'q bo'lishi mumkin, va qonda glyukoza darajasi 8 mmol / l dan oshmaydi,
  • o'rtacha - umumiy holatida yomonlashuv mavjud, qand miqdori 12 mmol / l dan kam,
  • jiddiy - asoratlar ehtimolligi yuqori, chunki glyukoza darajasi 14 mmol / l dan oshadi,
  • murakkab - bolalar terapiya uchun yaroqsiz diabet oqibatlaridan aziyat chekadilar, shakar kontsentratsiyasi 25 mmol / l gacha ko'tariladi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda qandli diabet:

  • vaqtinchalik yoki vaqtinchalik - bu tez-tez tashxis qilinadi, semptomatologiya asta-sekin hayotning 3 oyiga qadar yo'qoladi va to'liq remissiya 1 yoshda yuz beradi, ammo keksa yoshda kasallikning qaytalanishi ehtimoli bundan mustasno emas,
  • doimiy yoki doimiy - bolalar umrbod insulin terapiyasiga muhtoj.

Qanday diabet

Bolalarda diabetning belgilari kasallikning shakliga bog'liq. Kasallik bunday alomatlar paydo bo'lishidan boshlanadi:

  • tana massasi indeksining kichik yoki katta yo'nalishda o'zgarishi,
  • doimiy ochlik
  • katta miqdordagi suyuqlikni iste'mol qilish zarurati,
  • siydik pufagini tez-tez bo'shatish, ayniqsa kechasi,
  • uyqu buzilishi
  • charchoq, letargiya,
  • zaiflik va umumiy tartibsizlik,
  • har xil jiddiylikdagi terining qichishi,
  • terlash kuchaygan
  • ko'rish keskinligining pasayishi.

Boladagi diabetning dastlabki belgilari ham insulinga bog'liq, ham insulinga chidamli shaklda kuzatiladi.

1-toifa diabetning klinik ko'rinishi quyidagi tashqi ko'rinishlarni o'z ichiga oladi:

  • kuniga iste'mol qilinadigan suyuqlik miqdorining ko'payishi,
  • siydikning ko'payishi,
  • quruq og'iz
  • jismoniy faollikning pasayishi
  • harorat va qon bosimining o'zgarishi,
  • tez jismoniy charchoq,
  • og'izda metall ta'm
  • ko'z oldida rasmning bifurkatsiyasi,
  • suyaklarning mo'rtlashishi
  • immunitetning pasayishi - bolalar ko'pincha shamollash, yallig'lanish va qo'ziqorin kasalliklariga,
  • eng kichik jarohatlar yoki aşınmaların uzoq vaqt davomida davolanishi,
  • doimiy teri qichishi, qorin bo'shlig'ida va anusda aniqroq mahalliylashtirilgan;
  • vazn ortishi
  • ko'ngil aynishi va qayt qilish
  • jinsiy a'zolarda qattiq bezi toshmasi,
  • og'izdan ho'llangan olma hidi
  • ishtahani pasayishi yoki ovqatdan butunlay voz kechish.

2 tipdagi bolada diabetning belgilari:

  • terining qurishi, rangi oqarishi va tozalanishi,
  • kuchli doimiy tashnalik
  • juda ko'p ter
  • tuyadi oshdi
  • charchoq va zaiflik,
  • vazn yo'qotish
  • og'izdan atseton hidi
  • siydik pufagini tez-tez bo'shatish
  • immunitet tizimiga qarshilikning pasayishi,
  • ko'zlar oldida "goosebumps" paydo bo'lishi,
  • migren va qorin og'rig'i,
  • tez-tez kayfiyat o'zgarishi
  • terining qichishi
  • o'zgaruvchan uyqusizlik va uyqusizlik,
  • mushaklarning sarkması.

Agar chaqaloqlarda diabet kasalligi kuzatilsa, bu juda xavflidir, chunki yangi tug'ilgan chaqaloq og'zaki shikoyat qila olmaydi. Ota-onalar bolaning xatti-harakatlariga, siyish chastotasiga va ichadigan suyuqlik miqdoriga e'tibor berishlari kerak.

Qandli diabetning alomatlari

Bolalarda diabetning belgilari noaniqdir, ammo juda aniq, shuning uchun tajribali pediatr endokrinolog yoki pediatr to'g'ri tashxis qo'yishda muammolarga duch kelmaydi.

Kasallik bir qator diagnostik tadbirlarni amalga oshirishni talab qiladi. Klinikada shifokor shaxsan bajarishi shart:

  • bolaning va uning yaqin qarindoshlarining tibbiy tarixi bilan tanishish - etiologik omilni qidirish,
  • hayot tarixini to'plash va tahlil qilish - kasallikning fiziologik manbalarini aniqlash uchun,
  • batafsil tibbiy ko'rikdan o'tkazish,
  • harorat va qon ohangini o'lchang,
  • 3 yoshdan (yoki undan katta) bolalarda birinchi marta diabet alomatlari va ularning og'irlik darajasi haqida birinchi marta ota-onalar bilan batafsil suhbatlashing.

  • umumiy klinik qon tekshiruvi,
  • gormon testlari
  • immunologik sinovlar
  • qon biokimyosi
  • siydikni umumiy tahlil qilish.

Bolalarda diabetning instrumental diagnostikasi mumkin bo'lgan asoratlarni aniqlashga qaratilgan va quyidagi muolajalar orqali taqdim etiladi:

  • jigar va buyraklarning ultratovush tekshiruvi,
  • reoensefalografiya,
  • pastki ekstremitalarning tomirlarini ikki tomonlama skanerlash,
  • reovasografiya
  • oftalmometriya,
  • Miyaning EEG,
  • KT va MRI.

Bolalardagi diabet kasalligi quyidagi patologiyalardan farqlanishi kerak.

  • asetonemik sindrom,
  • diabet insipidus
  • nefrogen tabiatdagi diabet.

Terapiya dori-darmonlarni og'iz orqali qabul qilish va kam parhez qoidalariga rioya qilishga asoslangan konservativ usullarni qo'llash bilan cheklanadi.

  • insulin nasosidan foydalangan holda umrbod insulin o'rnini bosuvchi davolash - bolalarda 1-toifa diabet uchun asosiy davolash,
  • Shakarni kamaytiradigan dorilar - sulfaniluriya, biguanidlar, meglitinidlar, tiyazolididionlar va alfa-glyukosidaza inhibitori insulinga chidamli shakli uchun.

Bolalarda diabet alomatlarining mavjudligi parhez terapiyasi yordamida yo'q qilinishi mumkin:

  • tozalangan uglevodlarni to'liq rad etish,
  • ovqatni tez-tez iste'mol qilish, lekin har doim kichik qismlarda,
  • non, don mahsulotlari, suyuq sut mahsulotlari, sabzavotlar, meva va rezavorlar iste'molining kunlik hisob-kitobi,
  • har qanday shirinliklar va organik tabiatdagi yog'larni chiqarib tashlash.

Qandli diabet bilan oziqlanish

Davolashning samarali usullaridan biri odatdagi jismoniy mashqlar hisoblanadi. Bolalarga haftada uch marta sport bilan shug'ullanish tavsiya etiladi va mashg'ulotlar kamida 1 soat davom etishi kerak.

Bolalarda diabetning eng ko'p uchraydigan asoratlari:

  • erta ateroskleroz,
  • urish
  • sut kislotasi,
  • koroner yurak kasalligi
  • pastki ekstremitalarning yarali shikastlanishi,
  • giperglikemik yoki gipoglikemik koma,
  • diabetik nefropatiya, retinopatiya, neyropatiya, polinevopatiya, ensefalopatiya, angiopatiya, oyoq,
  • surunkali buyrak etishmovchiligi
  • maktabda o'qish qobiliyatining pasayishi,
  • o'sish sur'ati.

Bugungi kunda bolalarda diabetning aniq maqsadli profilaktikasi ishlab chiqilmagan. Muammo xavfini kamaytirish uchun ota-onalar farzandining bunday oddiy profilaktika qoidalariga rioya qilishini kuzatishi kerak:

  • faol hayot tarzi
  • to'g'ri va to'g'ri ovqatlanish,
  • qat'iyatli davolovchi shifokor tomonidan buyurilgan tartibda dori-darmonlarni qabul qilish,
  • tana vaznini me'yoridan yuqori darajada ushlab turish,
  • immunitetni doimiy ravishda kuchaytirish,
  • 5 yosh va undan katta bolada simptomatik diabet paydo bo'lishiga olib keladigan patologiyalarni erta aniqlash va to'liq bartaraf etish,
  • pediatr tomonidan muntazam ravishda ko'rikdan o'tish - dastlabki bosqichlarda bolalarda diabet alomatlarini aniqlash va terapiyani imkon qadar tezroq boshlash imkonini beradi.

Bolalardagi qandli diabet ijobiy prognozga ega, ammo faqat kompleks terapiya o'z vaqtida boshlanib, profilaktika tavsiyalari vijdonan bajarilsa.

Quvvat xususiyatlari

Yuqorida aytib o'tilganidek, diabet rivojlanish xavfi bo'lsa, dietaga alohida e'tibor berish kerak. Faqatgina chaqaloq uglevodsiz dietaga o'tolmasligini tushunish muhimdir. Qoida tariqasida, butun oila yangi parhezni qabul qiladi.

O'z navbatida, bola quyidagilarni yodda tutishi kerak:

  • o'simlikka asoslangan barcha yashil ovqatlar sog'liq manbai va har qanday kasallikka qarshi kurashda insonning eng yaxshi yordamchisidir. Siz bolangizni pishirish jarayoniga bog'lab qo'yishingiz mumkin: uning plastinkasiga yangi sabzavot, meva va yong'oqning eng yaxshi asarlaridan birini qo'ying.
  • plastinkada hamma narsani eyish kerak emas. Ortiqcha ovqatlanish hali hech kimni sog'lom qilmagan, shuning uchun agar bola to'la deb aytsa, uni oxirigacha ovqat eyishga majburlamang
  • nonushta, tushlik va kechki ovqat bir vaqtning o'zida bo'lishi kerak va asosiy ovqatlar orasida siz engil sog'lom atıştırmalıklar yoki yashil olma yeyishingiz mumkin. Shunday qilib, oshqozon osti bezi aniq ishlash rejimiga ega bo'ladi va kerak bo'lganda insulin va fermentlarni ishlab chiqaradi,
  • mazali va shirin nafaqat shirinliklar va pishiriqlar, balki uy sharoitida tayyorlangan sog'lom muzqaymoq (yogurtdan), quritilgan mevalar va mevalar. Asosiy ovqatlar singari, siz bolangizni zararsiz pishiriqlar tayyorlashga jalb qilishingiz mumkin.

Qandli diabet rivojlanish xavfi bo'lgan har qanday odamning ratsionida tolalar bo'lishi kerak. Hamma bolalar kepakni zavq bilan iste'mol qilmaydi, lekin ularni idishlarga qo'shish mumkin (masalan, pyuresi).

Sport profilaktika sifatida

Qandli diabet rivojlanish xavfi bo'lgan bolalar sport bo'limiga yoki raqsga yozilishlari kerak. Bu diabetga qarshi ajoyib profilaktika chorasi bo'ladi. Jarayon davomida mushaklar potentsial diabet kasalligi uchun xavfli bo'lgan uglevodlarni «yoqishadi». Tanada zaxira qiladigan hech narsa yo'q. Ammo shuni tushunish kerakki, mashg'ulotdan keyin bola yana kuchga kirishi va tishlashi kerak. U bilan birga yong'oq yoki quritilgan mevalar bo'lsin.

Amaliyot shuni ko'rsatadiki, bolalar ma'lum bir parhezga odatlanib qolishadi, ayniqsa butun oila shunday ovqatlansa. Bolalikda ovqatlanishning muayyan xatti-harakatlarini rivojlantirib, o'spirin, keyin esa kattalar uchun sog'liq va sog'lom hayot uchun zarur bo'lgan cheklovlarga murojaat qilish osonroq bo'ladi.

Bolalarda diabetning oldini olish, ularning tanasiga g'amxo'rlik qilish va sog'lom ovqatlanishni rivojlantirishdir. Ushbu kasallikning oldini olishda oilada xotirjam psixologik vaziyat va bolaning motorli faoliyati muhim rol o'ynaydi.

Videoni tomosha qiling: 5 Кунда Кандли Диабетдан Халос Булиш Усули (May 2024).

Kommentariya Qoldir