Burundan, bachadondan qon ketishi, kesish va hemoroid uchun gemostatik vositalar - dorilarga umumiy nuqtai

Qon ketishini to'xtatishga qaratilgan dori bilan davolashda gemostatik dorilar - homiladorlik paytida traneksam yoki ditsinon qo'llaniladi.

Homiladorlik paytida ayollar qon ketish kabi jiddiy muammoga duch kelishlari mumkin. Bu turli sabablarga ko'ra sodir bo'ladi. Homiladorlikning dastlabki uch oyida qonli oqindi paydo bo'lishi bilan, homiladorlik, ektopik homiladorlik va homilaning antenatal o'limi xavfi mavjud. Va homiladorlikning ikkinchi yarmida qon ketishining boshlanishi erta platsenta uzilishi (retroplakental gematoma shakllanishi bilan), past joylashish yoki yo'ldoshning oldingi joylashuvi, shuningdek serviks yoki bachadon tanasining og'irlashgan kasalliklarining belgisi bo'lishi mumkin.

Qanday bo'lmasin, darhol ginekolog bilan bog'lanishingiz kerak, u patologiyaning aniq sababini bilib, davolanishni buyuradi.

Ditsinonni homiladorlikning dastlabki bosqichlarida, shuningdek, ikkinchi va uchinchi trimestrlarda qo'llang, faqat shifokor ko'rsatmasiga binoan yo'l qo'yiladi.

,

Dicinone homiladorlik uchun ko'rsatmalar

Ditsinon ko'rsatmalarida aytilishicha, "homiladorlik paytida foydalanish onaning terapiya uchun potentsial foydasi homila uchun mumkin bo'lgan xavfdan yuqori bo'lgan taqdirdagina mumkin. Agar kerak bo'lsa, laktatsiya davrida preparatni tayinlash, emizish to'xtatilishi kerak. " Bu nimani anglatadi? Farmakologiyada, xuddi shunday dori-darmonlarning ko'rsatmalarida paydo bo'ladi, bunda ularning embriotoksik va teratogen ta'sirlari o'rganilmagan. Ya'ni, platsenta to'sig'iga kirganda bunday dorilarning xavfsizligi o'rnatilmagan.

Ko'rsatmalarga ko'ra, dicinone (savdo nomi - etamzilat) preparati qizil suyak iligi tomonidan trombotsitlar ishlab chiqarilishini rag'batlantiradi, shuningdek ularning qon plazmasiga kirishini tezlashtiradi. Bundan tashqari, ushbu gemostatik (gemostatik) agentning ta'siri ostida tromboplastin hosil bo'lish jarayonlarining intensivligi oshadi, bu kapillyarlarning ichki yuzasini qoplaydigan endoteliyning shikastlangan joylarida qon ivishini ta'minlaydi. Shu bilan birga, qonda trombotsitlar miqdori normal chegaralarda qoladi, shuning uchun trombotsitlar darajasi past bo'lgan taqdirda, dicinon mantiqiy emas.

Ditsinon homiladorlik paytida, aniqrog'i, homiladorlik paytida paydo bo'lgan qon ketishida trombotsitlarning yopishqoq-agregatsion faolligini rag'batlantiruvchi rol o'ynaydi (ya'ni qon tomirlari devorining shikastlangan qismlariga "yopishishi" va trombotsitlar shakllanishi). Buning natijasida (va qon ivishining ko'payishi bilan emas) qon ketishi to'xtaydi.

Ditsinonni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar turli xil kelib chiqadigan, shu jumladan jarrohlik aralashuvlar paytida, ginekologiyada va akusherlikda ham ichki kapillyar qon ketishidir. Ushbu vositani qo'llashda shoshilinch holatlar orasida qon ketishining ko'payishi (gemorragik diatez), o'pka va ichakdan qon ketish mavjud.

Uning kontrendikatsiyalari orasida qayd etilgan: uning tarkibiga kiradigan moddalarga yuqori sezuvchanlik, porfiriya kabi irsiy kasallikning o'tkir shakli, tomir trombozi ko'rinishidagi qon oqimining pasayishi, shuningdek qon tomirlarini tromblar (tromboembolizm) bilan to'sib qo'yish.

Homiladorlik paytida traneksam yoki ditsinon: qaysi biri yaxshiroq?

Ditsinon singari, homiladorlik paytida shifokorlar yana bir gemostatik dorini - traneksamni (sinonimlari - urugol, traneks) buyurishi mumkin. Ushbu preparat yo'ldosh to'sig'ini kesib o'tadi va shuning uchun homiladorlik paytida homilador ayol uchun imtiyozlar homila uchun potentsial xavfdan yuqori bo'lgan hollarda shifokor tomonidan belgilanadigan holatlarda qo'llaniladi.

Bundan tashqari, tranazamni tayinlashda uning kontrendikatsiyasini hisobga olish kerak: tromboz yoki ularning rivojlanish xavfi, chuqur tomir tromboflebiti, tromboembolik sindrom, rang ko'rishning yomonlashishi, buyrak etishmovchiligi.

Homiladorlik paytida traneksam ditsinon bilan bir xil holatlarda qo'llaniladi. Ammo uning farmakodinamikasi boshqacha. Tranexam gemostatik vosita sifatida qonning ivishiga to'sqinlik qiladigan qon tarkibiga kiradigan fibrinolisin (plazmin) darajasi oshadi. Ushbu dori plazminogenning ma'lum bir proenziyasini faollashishini va uning fibrinolizinga aylanishini sekinlashtiradi. Ya'ni, bu qon tomir koagulyatsiyasini kuchaytirib, gemostazga ta'sir qiladi.

Tranexam tabletkalari (250 mg), shifokorlar kuniga 3-4 marta bitta tabletkani buyuradilar. Homiladorlikning birinchi trimestrida qon ketganda - o'z-o'zidan abortni to'xtatish uchun - preparatning sutkalik dozasi 1000 mg (4 tabletka) dan oshmaydi, kechroq - kuniga 1000-2000 mg. In'ektsiya usuli transeskamni vena ichiga eritma shaklida (5 ml ampulalarda) kiritishni o'z ichiga oladi. Dozalash qon yo'qotish miqdoriga va tana vazniga qarab belgilanadi: kilogramm boshiga 10-15 mg.

Agar homiladorlik paytida traneksam yoki ditsinonni qabul qilsangiz, kiruvchi nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin. Shunday qilib, dicinonni qabul qilish bosh og'rig'i, bosh aylanishi, yuzning qizarishi, ko'ngil aynishi, yurak urishi, oshqozonda og'riq, qon bosimining pasayishi, oyoqlarning uyqusizligi (paresteziya) ga olib kelishi mumkin.

Va traneksamning yon ta'siri bosh aylanishi, zaiflik, uyquchanlik, terining toshishi va qichishish, qusish, ko'ngil aynishi, diareya, yurak urishi, ishtahaning pasayishi, ranglarning idrokining buzilishi, shuningdek taxikardiya va ko'krak og'rig'i shaklida namoyon bo'ladi.

Homiladorlik paytida dicinone dozasi

Ushbu preparat planshetlar shaklida (har biri 250 mg) va in'ektsiya eritmasi (2 ml / 250 mg ampulada) mavjud.

Homiladorlik davrida dicinonning terapevtik jihatdan asoslangan kunlik dozasi har bir kilogramm vazniga 10-20 mg preparatni tashkil qiladi. Qoida tariqasida, shifokor homiladorlik paytida dicinon tabletkalarini birma-bir (250 mg) - kuniga 3-4 marta olishni buyuradi. Og'iz orqali qabul qilish bilan maksimal ta'sir tabletka oshqozonga tushgandan uch soat o'tgach erishiladi va besh soat davom etadi. Tabletkalarni qabul qilish davomiyligi dog'lanishning intensivligiga qarab shifokor tomonidan belgilanadi.

Ditsinonni parenteral ravishda qo'llash - intradermal yoki tomir ichiga yuborish - gemostatik ta'sirni tezroq keltirib chiqaradi: chorak soatdan keyin va maksimal ta'sir o'rtacha yarim soatdan keyin kuzatiladi (mushak ichiga yuborish bilan - biroz ko'proq). Shuning uchun homiladorlik paytida dicinonni tomir ichiga yuborish etarli darajada qizg'in nuqta qo'yish uchun ko'proq mos keladi.

, , , ,

Homiladorlik paytida dicinonning narxi

Bugungi kunda - ishlab chiqaruvchiga va Ukraina mintaqasiga qarab - homiladorlik paytida dicinonning narxi o'zgaradi: tabletkalarda ditsinon (250 mg, 100 dona paket) - 95-135 UAH., Injection eritmasi shaklida ditsinon (250 mg, 2 ml ampulalar, 50 dona qadoq) - 90 dan 145 UAHgacha. qadoqlash uchun. Bitta ampulaning o'rtacha narxi (agar biron bir dorixonada ular dorilarni ampulalarda yakka tartibda sotsa) taxminan 2 UAH ni tashkil qiladi.

Traneksning planshetlardagi narxi (30 dona paket) Rossiya Federatsiyasida - 178-225 UAH oralig'ida, Malesci tomonidan traneksni (30 kapsula 250 mg) qadoqlash narxi - 132-168 UAH. Rottafarm kompaniyasining Ugurol (traneksam) 5 ml ampulalarda (5 ampuladan iborat to'plamda) taxminan 220-240 UAH ni tashkil qiladi. Va traneksamning parenteral foydalanish uchun narxi 768-790 UAH. 5 ml dan 10 ampuladan iborat.

Homiladorlik paytida dicinone haqida sharhlar

Gemostatik dorilar, xususan traneksam yoki dicinon, homiladorlik paytida qon ketishini to'xtatish kerak bo'lgan hollarda, ularning yon ta'siriga qaramay qo'llaniladi. Ushbu dorilarni qo'llash homiladorlik paytida ditsinonni klinik misollar va tibbiy tekshiruvlar orqali tasdiqlangan bo'lib, u qon yo'qotishining oldini olishga yordam beradi va ko'p holatlarda bola tug'ilishining dastlabki bosqichlarida homilador bo'lishning oldini oladi. Shu bilan birga, gemostatik tizimning parametrlariga, ya'ni suyuq holatini saqlab turganda qon ivish va pıhtılaşma muvozanatini ta'minlaydigan tizimga ta'siri minimaldir.

Va o'zlari ushbu dori-darmonni qabul qilishlari kerak bo'lgan bemorlarning homiladorlik davrida dicinone haqidagi sharhlari boshqacha. U kimgadir homilador bo'lishiga yordam berdi, ammo kimdir, shifokorlarning harakatlariga qaramay, buni uddalay olmadi ...

Shuni esda tutish kerakki, homiladorlik paytida dicinon - bu kabi boshqa har qanday farmatsevtika mahsuloti kabi, shifokor tomonidan tayinlanishi kerak! Shifokor, homilador onaga buyurilgan dorining potentsial foydasi uning tug'ilmagan bolasi hayoti va sog'lig'i uchun mumkin bo'lgan xavfdan ancha yuqori ekanligiga 100% ishonch hosil qilishi kerak.

Gemostatik dorilar nima

Inson tanasida qon ivish jarayoni bir guruh moddalar (koagulyatsion omillar) o'zaro ta'sirining murakkab tizimi bilan ifodalanadi. Ushbu moddalarning aksariyati oqsillardir. Bugungi kunga kelib 35 ta koagulyatsion omil mavjudligi aniqlandi: 13 plazma va 22 ta trombotsitlar. Ushbu tarkibiy qismlardan birining etishmasligi turli xil qon ketishining paydo bo'lishiga olib keladi.

Gemostatik dorilar (yunoncha - qonni to'xtatish) tanadagi buzilishlarning sabablarini bartaraf etish va qon yo'qotilishini blokirovka qilish uchun mo'ljallangan. Gemostatik vositalarning ta'sir etish printsipi o'z fermentlarining etishmasligini to'ldirishga, shikastlangan tomirlar yuzasida trombozni qo'zg'atishga va fibrinolitik faollikni bostirishga (qon quyqalarini eritib yuborishga) asoslangan.

Hayz paytida qon ketishini qanday to'xtatish kerak

Hayz ko'rish paytida ayollarda ko'p miqdorda qon yo'qotilishi (kunlik normadan 80 ml dan ortiq) turli sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin. Bir dorixonada gemostatik dori sotib olishdan oldin, bu muammoni hal qilish uchun ginekologingizga murojaat qilishingiz kerak. Normadan chetga chiqishni keltirib chiqargan omilni faqat malakali shifokor aniqlay oladi va yo'naltirilgan harakatlarning gemostatik vositasini tavsiya qiladi.

Davolash jarayonida ishlatiladigan gemostatik dorilar qon ketishini keltirib chiqaradigan kasalliklar uchun davo emas. Ular tanadagi vujudga kelgan etishmovchilikni qoplashga imkon beradigan qonning tezda chiqib ketishining oldini oladi. Davolash kursi shifokor tomonidan belgilanadi va patologiyaning sababini to'g'ridan-to'g'ri ta'sir qiladigan dori-darmonlarni o'z ichiga oladi.

Gemostatik tabletkalar hayz paytida og'ir qon ketishini oldini olish uchun samarali vositadir. Aniqlangan qon ketishining genezisiga asoslangan to'g'ri tanlangan dorilar pıhtılaşma omillarining etishmasligini tiklaydi. Gemostatik dorilarni qabul qilishni boshlashdan oldin, ularning ba'zilari yon ta'siri va kontrendikatsiyaga ega bo'lishi mumkinligini bilib olishingiz kerak. Eng keng tarqalgan gemostatik tabletkalar quyidagi jadvalda keltirilgan.

K vitaminining sintetik analogi protrombin sintezini rag'batlantirish uchun mo'ljallangan

Patologik jihatdan yuqori qon ivish qobiliyati, yallig'lanish trombozi

Qichishgan toshmalar ko'rinishidagi teri reaktsiyalari

Bog'lovchi ta'siri bo'lgan o'simlik vazokonstriktor dori

Yuqori qon bosimi, homiladorlik, laktatsiya davri

Allergiya belgilarining namoyon bo'lishi

Vasokonstriktor harakati, kapillyar o'tkazuvchanlikning pasayishi bilan birga

Urologik kasalliklar, tromboz

Birlamchi trombaning tez shakllanishiga hissa qo'shadigan tromboplastin ishlab chiqarishni rag'batlantiradi

Bosh og'rig'i, ko'ngil aynish, oyoq-qo'llarning og'rig'i

Qon pıhtılarının so'rilishi uchun javob beradigan plazmin oqsilining shakllanishini bostiradi

Miya qon ketishi, miyokard infarkti

Kusish, rangni idrok etish bilan bog'liq muammolar, bosh aylanishi

Hayz ko'rish uchun eritrostat

Eritrostat yordamida qon ketishini dori bilan davolash ovqatdan oldin har 5 soatda ikki-uch gemostatik tabletkalarni qo'llashdan iborat. Kurs 10 kundan ortiq davom etmasligi kerak, shundan so'ng kamida 3 oylik tanaffus qilish kerak. Agar ushbu davrda relaps yuzaga kelsa, maslahat uchun shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Bunday holatda, boshqa gemostatik dori bilan davolash buyurilishi mumkin.

Bachadondan qon ketishi bilan askorutin

Askorutinning bir qismi bo'lgan askorbin kislotasi kollagen tolalarini shakllantirish uchun muhim tarkibiy qism hisoblanadi. Ushbu sifat tufayli gemostatik ta'sirga erishiladi. Profilaktika maqsadida "Askorutin" preparatini vaqti-vaqti bilan yuborish qon tomirlari devorlarini kuchaytirish va mo'rtlikni kamaytirishga imkon beradi. 1 tabletkadan kuniga to'rt marta tabletkalarni iching. Preparatning ta'siri kümülatifdir, shuning uchun har bir foydalanish bilan ijobiy ta'sir yanada sezilarli bo'ladi. Kurs 3 haftaga mo'ljallangan.

Dicinon va Tranexam bir vaqtning o'zida

Ba'zi qon ketish tabletkalari og'iz orqali qabul qilinganda samaraliroq bo'ladi. Dicinon va Tranexam shoshilinch yordamga muhtoj bo'lgan holatlarda mutaxassislar tomonidan belgilanadi. Tranexamning vazifasi qon yo'qotilishini tezda to'xtatish va Dicinon tanani tromboz ehtimolidan himoya qilishdir. Ushbu gemostatik vositalarni sxema bo'yicha olish kerak: birinchi doz har birida 2 tabletka, so'ngra har 6 soatda bir tabletka.

Juda tez qon yo'qotish uchun shoshilinch choralar gemostatik in'ektsiyalardir. Preparatni tomir ichiga yuborish qon ketishini to'sib qo'yadigan (quyqalar) hosil bo'lishiga yordam beradi. Inyeksiya terapiyasining ta'siri 10-15 daqiqada erishiladi. ma'muriyatdan keyin. Shoshilinch davolanishni tayinlashda infuziyalar uchun eng samarali gemostatik echimlar:

  • Etamsilat
  • Kaltsiy xlorid
  • Aminokaproik kislota
  • Kontratsional
  • Oksitotsin
  • Metilergometrin
  • Vikasol.

Bachadondan qon ketishi uchun oksitotsin

Gemostatik preparat Oksitotsinning ta'siri bachadonning silliq mushaklarining kontraktil faolligini oshirishdan iborat. Ushbu jarayon natijasida hujayralar ichidagi kaltsiy kontsentratsiyasi oshadi va qon ketish jarayoni to'xtaydi. Eng yaxshi ta'sirga erishish uchun preparat eritmasini mushak ichiga yuborish tavsiya etiladi. Dozani har bir bemor uchun individual ravishda preparatga nisbatan sezgirlik to'g'risidagi ma'lumotlarga asoslanib hisoblash mumkin. Bitta ma'muriyat 3 IU dan oshmasligi kerak.

Hayz ko'rish uchun aminokaproik kislota

Aminokaproik kislotaning kuchli gemostatik ta'siri profibrinolisinning (plazminning faol bo'lmagan shakli) fibrinolisinga (faol shakl) o'tishiga to'sqinlik qilishga asoslangan. Ushbu preparatni og'ir hayz ko'rish uchun qo'llash har kuni soatiga besh foizli eritma yuborilgandan so'ng, dog'lanish miqdori kamaygunga qadar qo'llaniladi.

Kesish uchun gemostatik vositalar

Yumshoq to'qimalarga mexanik shikastlanish tufayli qon yo'qotilishini oldini olish uchun mahalliy dori-darmonli gemostatik vositalar qo'llaniladi. Dezinfektsiyalash uchun terida kichik jarohatlar va vodorod periks bilan davolash mumkin. Peroksidning ko'pikli ta'siri engil kapillyar qon ketishini to'xtata oladi. Keyinchalik og'irroq holat kuchaytirilgan gemostatik ta'sirga ega dorilarni qo'llashni talab qiladi.

Anestezikali gemostatik kukunni ishlatish qulay. Asosiy faol moddalar vazokonstriktor ta'siriga ega bo'lgan adrenalin bo'lib, shu bilan mayda qon ketishini yuzaki shikastlanish bilan to'xtatish ta'siriga erishiladi.Yaralarni tashqi davolashga tayyorgarlik maxsus davolash qilingan odam yoki hayvonning qonidan tayyorlanadi.

Burun bo'shlig'i uchun gemostatik dorilar

Turli xil etiologiyalarning burun bo'shlig'ini to'xtatish uchun plagin qilish kerak. Ushbu maqsadlar uchun doka, ko'pik yoki pnevmatik bazadan foydalanish mumkin. Ta'sirni kuchaytirish, avval terga qo'llanilgan gemostatik dorilarga yordam beradi. Ushbu dorilar:

  • Etamsilat
  • Ditsinon
  • Epsilon-aminokaproik kislota,
  • Kaltsiy xlorid
  • Vikasol.

Burun bo'shlig'ining eng keng tarqalgan sababi bu arterial gipertenziya, shuning uchun tez gipotenziv ta'sirni ta'minlash kerak. Bu qon bosimini dorivor usulda tushirishdan iborat. Harakatlari uzoq muddatli foydalanish uchun mo'ljallangan dorilar, burun yo'llarini shoshilinch davolash uchun mos emas.

Gemorroy bilan

Gemorroy yorilishi natijasida to'satdan qon ketishini qon yo'qotishning boshqa turlari uchun ishlatiladigan gemostatik vositalar yordamida to'xtatish mumkin (Dicinon, Vikasol, Etamsilate va boshqalar). Bundan tashqari, Relief - bu samarali dori bo'lib, u shamchiradigan va malham shaklida mavjud. Yog'lar, glitserin va suppozitoriatsiyaning asosi bo'lgan vitamin kompleksi yaralarni davolash va gemostatik xususiyatlarga ega. Qon oqimini doimiy ravishda to'sib qo'yish uchun shamdan foydalanish kontrendikedir.

Mahalliy og'riqsizlantirish va anusdagi teshiklardan mahalliy qon ketishini to'xtatish uchun siz dorilar eritmasiga namlangan gemostatik o'z-o'zidan so'riladigan shimgichni ishlatishingiz mumkin. Süpozituar va gubkalarning kiritilishi qonni tezda yo'q qilishga yordam beradi, ammo siz doimiy ta'sirga ishonmasligingiz kerak.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Gemostatik preparatlar tarkibiga kiradigan faol moddalar allergik reaktsiyalarning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Salbiy oqibatlarning oldini olish uchun shifokorga allergiyaga moyillik mavjudligi haqida ogohlantirish kerak. Preparatning tarkibiy qismlaridan biriga yuqori sezuvchanlik uni qo'llash uchun to'g'ridan-to'g'ri kontrendikedir, shuning uchun ko'rsatmalar va tarkibni diqqat bilan o'rganib chiqishga arziydi. Dori-darmonlarni qabul qilish bo'yicha ko'rsatmalarda berilgan ko'rsatmalar, dozalari va chastotasini buzish masalalariga e'tibor bermaslik, trombohemorragik sindromning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Gemostatik preparatni qo'llash bo'yicha shifokorning tavsiyalarini olganingizdan so'ng, mavjud mablag'larni tanlash bilan tanishish uchun dori-darmonlarning elektron katalogi xizmatiga murojaat qilishingiz mumkin. Internet-do'konda maqbul narxga qiziqish pozitsiyasini sotib olish uchun siz yashaydigan mintaqangiz bo'yicha dorilarning o'rtacha narxi bilan tanishishingiz kerak. Siz tanlangan vositani jadvalda keltirilgan taxminiy ma'lumotlarga e'tibor qaratib buyurtma qilishingiz mumkin:

Dicinonning umumiy xususiyatlari

Preparat turli xil kelib chiqadigan kapillyar qon ketishining oldini olish va davolash uchun mo'ljallangan. U tibbiyotning ko'plab sohalarida qo'llaniladi: otolaringologiya, ginekologiya, akusherlik amaliyoti, ko'z kasalliklarini davolash, urologiya va boshqalar.

Dori-darmon, operatsiya paytida va undan keyin qon ketishini to'xtatish uchun buyuriladi, menorragiya, og'ir davrlar, burun, tish go'shti, to'r pardasiga qon ketish va boshqalar. Bundan tashqari, Dicinon pediatriyada ham qo'llaniladi: uning yordami bilan bolalardagi intrakranial qonashlar tug'ilishdan keyin darhol yo'q qilinadi.

Dori-darmonlarga bunday keng talab faol moddalar - etamzilatning xususiyatlari bilan izohlanadi, u etarlicha tez harakat qila boshlaydi: in'ektsiyadan keyin - 5-15 daqiqadan so'ng, tabletkalarni qabul qilgandan keyin ta'sir 1-2 soatdan keyin paydo bo'ladi. Etamsilat kapillyar devorlarda mukopolisakaridlarning shakllanishini faollashtiradi, natijada ularning kuchi va o'tkazuvchanligi kuchayadi, shuningdek zararlanish joylarida ko'p miqdordagi tromboplastin hosil bo'lishiga yordam beradi. Shu bilan birga, qon ivishini ta'minlovchi moddalarning shakllanishi tezlashadi va shu bilan birga Dicinon qon pıhtılarının shakllanishiga ta'sir qilmaydi.

Preparat kurslarda qo'llaniladigan planshetlarda va tomir ichiga va tomir ichiga yuborish uchun mo'ljallangan in'ektsion eritmada mavjud. Ba'zi hollarda, inyeksiya eritmasi tashqi tomondan, o'rash yoki tamponlar shaklida ham qo'llaniladi: bog'lamlar preparatda namlanadi va zarar etkazilgan joyga qo'llaniladi.

Ushbu yoki boshqa dorilarni qo'llash xususiyatlari qon ketishining xususiyatiga va terapiya maqsadiga bog'liq. Agar sizga tez yordam kerak bo'lsa, bemorga in'ektsiya beriladi, profilaktika maqsadida tabletkalar ko'pincha buyuriladi, ammo in'ektsiya kursi ham mumkin.

  • Planshetlar: kattalar uchun kunlik doz - bir necha dozada 10-20 mg / kg, agar kerak bo'lsa, bitta miqdor 750 mg ga yetishi mumkin. Operatsiyadan keyingi davrda planshetlar 250-500 mg dan 6 soatlik tanaffus bilan mast bo'ladi. Bolalar uchun norma 1 kg uchun 10-15 mg nisbatidan aniqlanadi, natijada olingan miqdor bir necha bosqichda taqsimlanadi.
  • In'ektsiyalar / m yoki / in shaklida beriladi. Kattalar uchun kunlik dozasi 10 dan 20 mg / kg gacha. Rejalashtirilgan operatsiyalarda, dorilar, uni tugatishdan bir soat oldin va undan keyin, har olti soatda, 250-500 mg, qon to'xtaguncha AOK qilinadi. Agar kerak bo'lsa, preparat operatsiya paytida qo'llaniladi. Inyeksiya bolalar uchun dozalarda buyuriladi, ular 1 kg uchun 10-15 mg nisbati asosida hisoblab chiqiladi va bir nechta in'ektsiyalarga bo'linadi.

Ditsinon odatda normal tarzda qabul qilinadi, ammo bosh og'rig'i, oyoqlarning uyqusizligi, bosh aylanishi, ko'ngil aynish, qorinning og'irligi, yurak urishi, bosimni pasayishi, yuzning shishishi va individual allergik reaktsiyalarga olib kelishi mumkin.

Preparat tromboz, yuqori koagulabilitatsiya, bolalarda gemoblastoz, tarkibiy qismlarga yuqori sezuvchanlik bo'lgan bemorlarda qo'llanilmasligi kerak.

Ginekologiyada qo'llanilishi

Har qanday dori-darmon singari, Dicinon ham shifokorning qarori bilan qo'llanilishi kerak. Agar preparat og'ir hayz paytida tayinlangan bo'lsa, unda kutilgan kundan 3-5 kun oldin va MC dan keyin 5 kun davomida kuniga uch marta 2 tabletkadan ichish tavsiya etiladi. Tavsiya etilgan kurs 10 kun. Keyingi oyda erishilgan samarani mustahkamlash uchun qabulni takrorlash tavsiya etiladi.

Hayz ko'rish davrini kechiktirish uchun tabletkalarni qabul qilish tavsiya etilmaydi, chunki bu hayz davrining tabiatiga salbiy ta'sir qiladi.

Tranexamning xususiyatlari

Gemostatik ta'sirga ega, ammo Dicinondan ozgina farq qiladigan dori. Gemostatik ta'sirga traneksamik kislotaning xususiyatlari tufayli erishiladi. Agar qon qonda fibrinolizning ko'payishiga olib kelgan bo'lsa, bu qonning koagulyatsiyasini bloklaydigan tarkibiy qismlardan biri bo'lganida namoyon bo'ladi. Kislota plazminogenning faollashuviga to'sqinlik qiladi, bu fibinolizni shakllantirish uchun zarurdir va shu bilan qon ivish tizimiga ta'sir qiladi, tomirlarda uning aylanishini tezlashtiradi.

Dicinon singari preparat bir necha shakllarda mavjud (planshetlar va in'ektsiyalar), bu antikoagulyant tarkibiy qismdan kelib chiqqan qon ketishining barcha turlari uchun ishlatilishi mumkin: burun, tish go'shti, bachadon, oshqozon-ichak trakti, turli xil operatsiyalardan so'ng (ginekologik, stomatologik, urologik). Preparat irsiy angioedema, allergik va yallig'lanish patologiyalari uchun buyuriladi.

Homiladorlik paytida foydalanish mumkin, ammo uni ishlatish onaga katta foyda keltirishi mumkin bo'lgan holatlardagina mumkin. Cheklov traneksamik kislota yo'ldoshni kesib o'tib, embrion / homila rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Shuning uchun ikkita doridan bittasini tayinlash haqida gap ketganda: Dicinon yoki Tranexam va ularning eng yaxshisi, siz ko'plab omillarni hisobga olishingiz kerak: aniq tashxis, bemorning holati, patologiyani keltirib chiqargan sabablar, kontrendikatsiyalar va boshqalar.

Vikasol nima?

Menadionga asoslangan antigemorragik preparat - sintetik modda, tabiiy vitamin K o'rnini bosuvchi vosita, protrombin va qon ivishini va uning holatini normallashtirishni ta'minlaydigan boshqa tarkibiy qismlarning sinteziga ta'sir qilish qobiliyatiga ega.

Qon ketishining etishmovchiligi va K gipovitaminozidan kelib chiqqan holatlarda qo'llaniladi: ovqat hazm qilish tizimi kasalliklari, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda gemorragik kasallik, katta qon yo'qotish bilan jarohatlar, jarrohlikdan so'ng. Ginekologiyada disfunktsiyali bachadondan qon ketishni, og'ir hayz ko'rishni bartaraf etish uchun faol foydalaniladi va ba'zi dorilar tufayli qon ketishi uchun buyuriladi. Tug'ilgandan keyin bolalarda qon ketishining oldini olish uchun homilador ayollarga oxirgi bosqichlarda buyuriladi.

Dori tabletka va mushak ichiga va tomir ichiga yuborish uchun eritma shaklida tayyorlanadi.

Gemostatik dori qon ivish qobiliyati, tromboz, tromboemboliya va tarkibiy qismlarning individual intoleransi bo'lgan odamlarda kontrendikedir. Odatda u normal darajada qabul qilinadi, ammo ba'zi bemorlarda terining salbiy namoyon bo'lishi mumkin (qichishish, toshma, ürtiker), ayniqsa sezgir bemorlarda bronxospazm paydo bo'lishi mumkin. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda bu gemolitik kasallikni keltirib chiqarishi mumkin.

Organlar va to'qimalarda qon ketish turli sabablarga ko'ra yuzaga keladi, shuning uchun ularni yo'q qilish uchun dori tanlashda patologiyaning sababini aniqlash kerak. Shuning uchun nima yaxshiroq bo'ladi - Dicinon, Vikasol yoki Tranexam - aniq tashxis va bemorning holatining xususiyatlariga bog'liq.

Tranexam va Dicinon o'rtasidagi farq nima?

Birinchidan, turli xil faol moddalar. Slovencha Dicinon-da etamzilattanadagi trombotsitlar ishlab chiqarishni rag'batlantirish va qon tomir devorlariga zarar etkazadigan joylarda qon ivish omillari. Bu kapillyar qon ketishi uchun eng samarali bo'lgan sintetik gemostatik vositadir.

Platsebo nazorati ostida o'tkazilgan klinik tadqiqotlar etamsilatning terapevtik samaradorligi, bachadon qon ketishida turli darajadagi menorragiya darajasida. U juda yumshoq ishlaydi va odatda juda yaxshi muhosaba qilinadi, ayniqsa DMK bilan - bachadonning disfunktsiyali qon ketishi (gormonal uzilishlar yoki tuxumdonlar faoliyati buzilganligi sababli), kontratseptsiya talab qilinmasa.

Ditsinon planshetlar yoki in'ektsiya shaklida mavjud, ulardan foydalanish chastotasi va davomiyligi qon ketishining og'irligiga va yaxshilanish dinamikasiga bog'liq. Odatda bu kuniga 3 marta 250-500 mg (1-2 tabletkaga teng), garchi bu ko'rsatkich ko'pincha shifokor tomonidan bemorning vazniga qarab tanlanadi va ishning og'irligiga qarab sezilarli darajada oshirilishi mumkin.

Mahalliy Tranexam - bu yangi tarkibiy qism sifatida faol gemostatik dori traneksamik kislota. Dicinon singari, Tranexam ham jarrohlikda qo'llaniladi, ammo ginekologik qon ketishda eng samarali hisoblanadi (2018 yil uchun meta-tahlil). Masalan, og'ir hayz paytida, qon yo'qotilishini 34-58% ga kamaytirish isbotlangan. Bu yo'ldosh va tug'ruqdan keyingi qon ketishda, bachadon bo'yni yoki boshqa jarrohlik muolajalardan so'ng yaxshi samara beradi.

U tabletkalarda yoki ampulalarda ham mavjud, ammo dozalari ancha yuqori (homiladorlikdan tashqari) va aniq kasallik yoki patologiyaga qarab belgilanadi. Masalan, ayollarda har 6-8 soatda 1 g traneksamik kislota hayz qonining yarmini ko'paytiradi. Shunday qilib, o'rtacha doz kuniga 3-4-5000 mg bo'lib, 3-4 dozaga bo'lingan, bu tabletkalar nuqtai nazaridan katta miqdorni beradi. Shu sababli, ko'pincha yaxshilanishga erishilgandan so'ng tabletka shakliga o'tish bilan in'ektsiya shaklida buyuriladi. Oddiy kursning davomiyligi 3 dan 10 kungacha o'zgaradi.

Tranexam xarakterli

Bu gemostatik dori, uning chiqarilish shakli tabletkalar va tomir ichiga yuborish uchun ampulalarda eritma. Ushbu tarkibiy qismlar mahalliy yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega, qonni to'xtatadi va allergiya xavfini kamaytiradi. Preparatning faol moddasi traneksamik kislota bo'lib, u shishni yaxshi yo'q qiladi va qon oqimini kamaytiradi.

Preparatning ta'sir etish mexanizmi shundaki, faol komponent plazminogenning faollashuviga ta'sir qiladi va uni faollashtiradi, bu uning plazminga aylanishiga to'sqinlik qiladi. Fibrinoliz darajasining oshishi tufayli qon ketishini to'xtatadi. Allergiya reaktsiyalarida ishtirok etadigan faol oqsillar va kininlarni ishlab chiqarishni bostirish tufayli yallig'lanishga qarshi va antiallergik ta'sirga ega.

Preparatning eng yuqori konsentratsiyasi qabul qilinganidan keyin 3 soat o'tgach sodir bo'ladi. Preparatning tarkibiy qismlari plazma oqsillari bilan bog'lanib, yo'ldoshga kirib, ona sutidan chiqariladi. Terapevtik ta'sir 17 soatgacha davom etadi. Agar odam buyrak funktsiyasini buzgan bo'lsa, unda faol komponentni to'plash imkoniyati mavjud. Vena ichiga yuborish natijasida preparat analjezik ta'sirga ega.

Gemostatik tabletkalar va in'ektsiyalarni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar:

  • oshqozon, burun, tug'ruqdan keyingi, bachadondan qon ketish, shu jumladan fon Villebrand kasalligi fonida,
  • gemorragiya, gemorragik diatez, bachadon bo'yni kontsentratsiyasi bo'lgan bemorlarda tish chiqarishdan keyin qon ketish, prostatektomiya,
  • prostata va oshqozon osti bezi, leykemiya, jigar kasalliklari fonida qon ketish, ko'krak qafasi organlarida operatsiyadan keyin va yo'ldoshni qo'lda ajratish,
  • homiladorlik paytida qon ketish
  • allergik kasalliklar - giyohvand moddalar va toksik toshmalar, ürtiker, allergik dermatit, ekzema,
  • diabetik retinopatiya,
  • irsiy angioedema,
  • yallig'lanish kasalliklari - stomatit, laringit, faringit, tonzillit, og'iz shilliq qavati aftasi.

Ginekologiyada Tranexam uterin qon ketishini to'xtatish uchun ishlatiladi. Preparatni abort qilish, erta bosqichlarda og'ir tushish, uzoq muddatli qon ketish bilan (1 haftadan ko'proq) tahdid bilan tayinlang. Hayz paytida kuchli qon yo'qotish uchun dori ishlatiladi.

  • preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik,
  • o'z-o'zidan paydo bo'lgan subaraknoid qonash.

Shifokor nazorati ostida Tranexam quyidagi holatlarda olinadi:

  • miyokard infarkti
  • tromboembolik sindrom
  • chuqur tomir tromboflebiti,
  • miya trombozi,
  • buyrak etishmovchiligi
  • siydik yo'llarining gematuriyasi,
  • rang ko'rishning buzilishi,
  • trombohemorragik asoratlar,
  • tromboz xavfi.

Ba'zida preparatni qabul qilish yon ta'sirga olib keladi:

  • ko'ngil aynish, qusish, ishtahaning pasayishi, diareya, yurak urishi,
  • rangni idrok etishning buzilishi, uyquchanlik, bosh aylanishi,
  • tromboemboliya, tromboz,

  • preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik,
  • o'z-o'zidan paydo bo'lgan subaraknoid qonash.

Shifokor nazorati ostida Tranexam quyidagi holatlarda olinadi:

  • miyokard infarkti
  • tromboembolik sindrom
  • chuqur tomir tromboflebiti,
  • miya trombozi,
  • buyrak etishmovchiligi
  • siydik yo'llarining gematuriyasi,
  • rang ko'rishning buzilishi,
  • trombohemorragik asoratlar,
  • tromboz xavfi.

Ba'zida preparatni qabul qilish yon ta'sirga olib keladi:

  • ko'ngil aynish, qusish, ishtahaning pasayishi, diareya, yurak urishi,
  • rangni idrok etishning buzilishi, uyquchanlik, bosh aylanishi,
  • tromboemboliya, tromboz,
  • ürtiker, qichishish, teri toshmasi.

Tranexam homiladorlikni to'xtatish, erta bosqichlarda ko'p miqdorda qon ketishi bilan tahdid qilish uchun buyuriladi.

Dori-darmon ishlab chiqaruvchilari: Moskva Endokrin zavodi (Moskva), "Nijpharm" OAJ (Nijniy Novgorod), Obninsk kimyo va farmatsevtika kompaniyasi YoAJ (Obninsk).

Dicinonning tavsifi

Bu qon ketishining oldini olishga va to'xtashga yordam beradigan gemostatik dori. Preparatning faol moddasi - bu etamilat. Dozalash shakllari - tabletkalar va in'ektsiya. Dicinon nafaqat gemostatik xususiyatlar bilan ajralib turadi. Dori qon tomirlarining devorlarini mustahkamlashga, ularning o'tkazuvchanligini pasaytirishga yordam beradi, shuningdek, qon ivishini tezlashtiradi.

Dicinon vazokonstriktiv xususiyatlarga ega, chunki u protgatsin Pgl2 ning chiqarilishini rag'batlantiradi.

Bundan tashqari, qon ketishini to'xtatishga yordam beradi. Gemostatik xususiyatlarga qaramay, preparat qon pıhtılarının shakllanishiga olib kelmaydi va tizimli qon bosimini oshirmaydi.

Qo'llashdan keyin terapevtik ta'sir 2,5-3 soatdan keyin, tomir ichiga kiritilgandan keyin - 20 daqiqadan so'ng, mushak ichiga yuborilganidan keyin - 1-1,5 soatdan keyin kuzatiladi. Dori 4-6 soat davom etadi. U yo'ldoshga kirishga qodir.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar:

  • otolaringologiyada kapillyar va parenximali qon ketishni to'xtatish va oldini olish,
  • jarrohlik paytida stomatologiyada,
  • burun bo'shlig'idan kelib chiqqan gipertenziya
  • glaukoma, kataraktni olib tashlash va keratoplastikani davolashda operativ oftalmologiyada;
  • diabetik mikroangiopatiya,
  • gemorragik diatez (shu jumladan Verlxof kasalligi),
  • nevrologiyada - ishemik insult bilan, shoshilinch jarrohlikda - o'pka va ichak qon ketishini to'xtatish uchun,
  • erta va yangi tug'ilgan chaqaloqlarda intrakranial qonash.

Dicinon hayz ko'rishni to'xtatish uchun ishlatiladi, chunki u kuchli vositadir. Ammo buning uchun to'g'ridan-to'g'ri ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, uni faqat oxirgi chora sifatida ishlatish tavsiya etiladi.

  • o'tkir porfiriya
  • tromboembolizm
  • tromboz
  • bolalarda gemoblastoz,
  • mahsulot tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.

Ehtiyotkorlik bilan antikoagulyantlarning haddan tashqari dozasi natijasida kelib chiqqan qon ketish uchun preparatni qabul qilish tavsiya etiladi. Homiladorlik paytida o'ta og'ir holatlarda dori buyuriladi.

Ditsinon qon tomirlarining devorlarini mustahkamlashga, ularning o'tkazuvchanligini pasaytirishga yordam beradi, shuningdek qon ivishining rivojlanishiga yordam beradi.

Ba'zida Dicinonni qo'llash bilan quyidagi yon ta'sirlar rivojlanishi mumkin:

  • bosh aylanishi, bosh og'rig'i, pastki ekstremitalarning noqulayligi,
  • ko'ngil aynish, qorinning yuqori qismida og'irlik, yonish,
  • qon bosimining pasayishi, yuz terisining giperemiyasi, allergik reaktsiyalar.

Dori-darmon ishlab chiqaruvchisi Lek D.D., Sloveniya.

Tranexam va Dicinonni taqqoslash

Qaysi dorining samaraliroq ekanligini aniqlash uchun ularning o'xshashligi va farqini aniqlash kerak.

Ikkala dorining ham o'xshash jihatlari bor:

  • bir xil dozalash shakllari
  • qon ketishni to'xtatish uchun ishlatiladi;
  • bir xil kontrendikatsiyalar
  • yon ta'sirlarning rivojlanishiga olib keladi.

Tranexam va Ditsinon haqida shifokorlarning sharhlari

Oksana, 51 yoshda, ginekolog, Vladivostok: «Men o'z amaliyotimda ko'pincha Tranexam preparatini buyuraman. Bu bachadondan qon ketishini tezda to'xtatadigan kuchli dori. To'g'ri tanlangan davolash rejimi bilan salbiy reaktsiyalar yuzaga kelmaydi. Agar homiladorlik paytida homiladorlikning dastlabki bosqichlarida homilador bo'lish xavfi bo'lsa, samarali bo'ladi.

Vladimir, 53 yoshda, gematolog, Nijniy Novgorod: «Men tez-tez bemorlarga Dicinonni buyuraman. Bu samarali va burundan qonni tezda to'xtatadi. Uning narxi boshqa analoglardan ancha past. Tranexamdan farqli o'laroq, bu yurak faoliyatiga ta'sir qilmaydi va yaxshi muhosaba qilinadi. "

Bemorning sharhlari

Svetlana, 29 yosh, Barnaul: "Menda tishning ildizida kist bor edi. U olib tashlanganidan keyin qattiq qon ketish sodir bo'ldi. Shifokor Tranexamin tarkibidagi mayda mayinlarni namladi va tishga qo'shdi. Qon 2-3 daqiqada tezda to'xtadi ».

Viktoriya, 31 yosh, Moskva: "Men doimo hayz paytida kuchli qon yo'qotishdan aziyat chekardim. Ammo, o'tgan bir yil ichida men shunchalik qon yo'qotdimki, kamqonlik rivojlandi. Shifokor Dicinon davolashini buyurdi. Ushbu dori meni tom ma'noda qutqardi, chunki muammo to'liq hal qilindi ».

Qanday farq bor?

Tranexam va Dicinon tarkibida turli xil faol moddalar mavjud. Eritma ko'rinishidagi mablag'larning oxirgi qismi tomir ichiga va mushak ichiga kiritilishi mumkin. Suyuq modda shaklida traneksam faqat tomir ichiga yuboriladi. Bundan tashqari, ushbu preparatni kino bilan qoplangan planshetlarda sotib olish mumkin, bu ovqat hazm qilish tizimini buzish xavfini sezilarli darajada kamaytiradi. Dori vositalari turli xil mexanizmlar asosida ishlaydi, ammo davolashning bir xil natijasini beradi.

Traneksamni planshetlarda sotib olish mumkin, bu ovqat hazm qilish tizimini buzish xavfini sezilarli darajada kamaytiradi.

Qaysi biri arzonroq?

Tranexamning narxi o'zgarib turadi: 385-1550 rubl. Planshetlarni (500 mg, 10 donadan) 385 rublga sotib olish mumkin. Yechim bir necha baravar ko'proq xarajat qiladi. Dicinonning narxi: 415-650 rub. Ushbu vosita har qanday chiqarilish shaklida ancha arzon. Taqqoslash uchun, 415 rubl uchun. Siz 100 dicinon tabletkasini o'z ichiga olgan paketni sotib olishingiz mumkin.

Qon ketish bilan

Keyinchalik samarali davolash usulini tanlash dastlabki ma'lumotlarni hisobga olgan holda amalga oshiriladi: intensiv qon quyqalari bilan kechadigan patologiyalar mavjudligi, davolanish paytida qonning tarkibi va xususiyatlari (masalan, viskozitaning oshishi yoki pasayishi) va boshqalar. Shu sababli, qaysi dorilarga bir xil javob berish qiyin. qon ketishi uchun samaraliroq bo'ladi. Harakat tezligini hisobga olish kerak. Masalan, bachadondan qon ketganda, Tranexam tezroq yordam beradi, chunki u qon ivish jarayoniga jalb qilingan plazminogenga bevosita ta'sir qiladi.

Homiladorlik paytida

Agar homiladorlikning dastlabki bosqichlarida uzilishlar xavfi mavjud bo'lsa (oshqozon qattiqlashdi, mayda nuqsonlar paydo bo'ldi), har ikkala usuldan ham foydalanish mumkin. Dicinon ham, Tranexam ham yo'ldosh orqali oz miqdorda kiradi. Ginekolog giyohvand moddalarni tanlab, davolanish rejimini buyurishi kerak.

Dicinon preparati haqida doktorning sharhlari: ko'rsatmalar, foydalanish, yon ta'siri, analoglariTraneksam ko'rsatmalariDicinon ko'rsatmalari

Qanday samaraliroq?

Bugungi kunga kelib, 2012 yildan beri faqat bitta ishonchli klinik tadqiqot ma'lum. Unda menorragiya (og'ir hayz ko'rish) bo'lgan 50 ayol ishtirok etdi, ular etamsilat (Dicinone) va traneksamik kislota samaradorligini taqqoslagan ikki guruhga bo'lindi. U nafaqat kuchliroq, balki davolanishdan oldin va keyin ayollarning sog'lig'i bilan bog'liq hayot sifati (jismoniy va ijtimoiy faoliyat, umumiy psixologik holat) baholandi. Natijalar shuni ko'rsatdiki, qon ketishining o'rtacha pasayishi ikkala guruhda ham bir xil bo'lib, hayot sifatini yaxshilash nuqtai nazaridan Tranexam-da ozgina ustunlikka ega.

Dicinon va Tranexam bilan birgalikda foydalanishim mumkinmi?

Har xil ta'sir mexanizmi har ikkala dorini ham og'ir holatlarda kompleks davolashda birlashtirishga imkon beradi. Kombinatsiyalangan terapiya qon ketishini nazorat qilish uchun ikki tomonlama yondashuvni ta'minlaydi:

  • traneksamik kislotaning antifibrinolitik ta'siri,
  • trombotsitlarning yopishishini (yopishqoqligini) yaxshilash va etamzilat ta'sirida kapillyar devorni tiklash orqali gemostazga (qon ivish) erishish.

Faqatgina davolovchi shifokor Tranexam va Dicinonni bir vaqtning o'zida buyurishi mumkin, chunki bu nafaqat qon hosil qiluvchi organlarning yon ta'siri xavfini oshirishni, balki doimiy monitoringni ham talab qiladi. Bu odatda shifoxona sharoitida amalga oshiriladi. Shuni esda tutish kerakki, yaxshilanish dinamikasiga nafaqat gormonal yoki jismoniy omillar, balki hissiy holat, stress darajasi, davolanish paytida shifokor tavsiyalariga qat'iy rioya qilish ham ta'sir qiladi.

Videoni tomosha qiling: CHILLA DAVRIDA QON KETISHI, BACHADON ATONIYASI (May 2024).

Kommentariya Qoldir