Ayollarda hipotiroidizmning dastlabki belgilari

Ayollarda hipotiroidizm belgilari qalqonsimon gormonlar etishmovchiligi tufayli yuzaga keladi. Ko'pincha tashxis qo'yish qiyin bo'lgan yashirin shakllar mavjud va patologiyaning rivojlanishining dastlabki bosqichlarida boshqa kasalliklarga xos bo'lgan belgilar kuzatiladi. Hipotiroidizmning dastlabki belgilari charchoqqa o'xshaydi. Ayollar ularni homiladorlik yoki hayz davrining buzilishi bilan bog'lashlari mumkin.

Kasallikning klinik ko'rinishi

Gipotiroidizm to'qimalarda metabolizmda ishtirok etadigan, endokrin va urogenital tizimlarni rag'batlantiradigan gormonlarni ishlab chiqarish qobiliyatini yo'qotishi tufayli rivojlanadi. Bunday holda, ko'plab organlarning funktsiyalari buziladi. Hipotiroidizmning funktsional bo'lishiga qaramay, uning belgilari va asoratlari organik kelib chiqishga ega. Tiroid gormonlariga bog'liq bo'lgan organlarning to'qimalari ta'sir qiladi. Gipotiroidizm kamdan-kam hollarda yagona tashxisga aylanadi. Qalqonsimon gormonlarning uzoq muddatli etishmovchiligi tez rivojlanayotgan bir qator kasalliklarni keltirib chiqaradi.

Ayollarda kasallikning dastlabki belgilari:

hayz ko'rishning buzilishi,
ortiqcha vazn,
dispeptik kasalliklar,
yuz va oyoqlarning shishishi.

Bemorning sochlari ingichka va mo'rt bo'lib qoladi, ularning yo'qolishi kuzatiladi. Ovoz tembri o'zgaradi va eshitish yomonlashadi. Fikrlash jarayoni sekinroq. Metabolik kasalliklar tufayli titroq paydo bo'ladi.

Ayol tezda charchaydi, ishlashning pasayishini qayd etadi. Teri sarg'ish tus oladi.

Gipotiroidizmning ba'zi shakllari haroratning pasayishi va mushaklarning ohangida namoyon bo'ladi.

Mushak og'rig'i kramplar bilan birga keladi. Harakatlar sekin, noaniq bo'lib qoladi. Yurak-qon tomir tizimining namoyon bo'lishi:

sternum orqasidagi og'riq,
bradikardiya
kardiomegaliya
loyqa yurak tovushlari,
perikardit
gipotenziya.

Bemor letargik va holsiz holga keladi, depressiya ko'pincha rivojlanadi. Xotira va intellektual qobiliyat yomonlashadi. Ko'rish va eshitish qobiliyati pasayadi. Adrenal disfunktsiya bilan hipotiroidizm alomatlari kuchayadi. Ayollarda libido kamayadi, sut bezlaridan oqindi paydo bo'ladi, hayz ko'rish umuman yo'q.

Kasallik gematopoetik tizimga salbiy ta'sir qiladi. Anemiya va leykopeniya rivojlanadi, immunitet zaiflashadi. Siydik chiqarish tizimi ham azoblanadi - kunlik diurez kamayadi. Ayollarda kasallikning yorqin namoyon bo'lishi:

terining yomonlashishi,
yumshoq to'qimalarning shishishi
surunkali charchoq
qon bosimini pasaytirish
fikr jarayonlarining sekinlashishi,
tejamkorlik, bepushtlik.

Ichaklarning ishdan chiqishi ich qotishi, ko'ngil aynishi, ishtahani yo'qotishiga olib keladi. Ovqatlanmagan oziq-ovqat zarralari najasda bo'ladi.

Gipotiroidizm tushunchasi

Qalqonsimon bez - bu traxeya oldida joylashgan kapalak shaklida kichik bezdir. Agar siz barmoqlaringizni Odamning olma qirralari bo'ylab joylashtirsangiz va bir yudumni olsangiz, barmoqlar ostiga qanday tushishini his qilishingiz mumkin. Ushbu tana tananing deyarli har bir qismida o'sish va metabolizmni boshqaruvchi tiroid gormonini chiqaradi.

Gipofiz, boshning o'rtasida joylashgan mayda bez, fiziologiyani nazorat qiladi va tiroidni ogohlantiruvchi gormon (TSH) chiqaradi. TSH qalqonsimon bez (qalqonsimon bez) gormonini faollashtirish uchun signaldir.

Ba'zida tiroidni ogohlantiruvchi gormon darajasi ko'tariladi, ammo qalqonsimon bez ko'proq tiroid gormonini chiqara olmaydi. Ushbu holat birlamchi hipotiroidizm deb nomlanadi, u qalqonsimon bez hajmining o'zgarishi bilan birga keladi. Boshqa hollarda, TSH kamayadi va qalqonsimon bez uning faol moddalarini o'zgartirish signalini olmaydi. Bunga ikkilamchi hipotiroidizm deyiladi.

"Qalqonsimon bez gormoni darajasi" yoki hipotiroidizm turli alomatlar bilan birga keladi. Ushbu maqola ushbu alomatlarni aniqlashga yordam beradi.

Patologiyaning turlari va uning paydo bo'lish omillari

Uzoq muddatli tadqiqotlar natijasida mutaxassislar ushbu patologiyani kelib chiqishiga qarab aniq tasniflashga muvaffaq bo'lishdi. Shunday qilib, ular quyidagilarga ajratadilar:

Qalqonsimon bezda yuzaga keladigan patologik jarayon tufayli yuzaga keladigan birlamchi hipotiroidizm
gipofiz yoki gipotalamusning shikastlanishi natijasida rivojlanadigan ikkinchi darajali gipotiroidizm.

Birlamchi hipotiroidizm

Bu qalqonsimon bezning o'ziga zarar etkazishi bilan tavsiflanadi. Kelib chiqishini hisobga olgan holda, uning ikki navlari bor:

Tug'ma yangi tug'ilgan chaqaloqlarda aniqlanadigan tug'ma, bu patologiyaning sababi, qoida tariqasida, homiladorlik paytida onada miksedema, ingl.
sotib olingan, inson tanasida turli xil salbiy omillarga ta'sir qilish natijasida rivojlanadi.

Konjenital hipotiroidizm

Bu yosh bolalarda qalqonsimon bezning aplaziyasi yoki gipoplaziyasi tufayli yuzaga keladi, bu ko'p hollarda jismoniy va aqliy rivojlanishdagi kechikish (kretinizm) bilan birga keladi.

Kasallikning eng keng tarqalgan turi ko'pincha barcha holatlarning 96-98 foizida tashxis qilinadi. Olingan hipotiroidizmning rivojlanishiga olib keladigan omillar:

turli tabiatdagi yallig'lanish kasalliklari,
Bodringni yuqtirgan joylarda yod tanqisligi,
Xashimoto otoimmün tiroiditi,
o'sma shakllanishining mavjudligi, sarkoidoz,
qalqonsimon bezning eksizatsiyasi,
radioaktiv yod bilan davolash,
estrogenlarni va androgenlarni qabul qilish,
radioterapiya, radiatsiya terapiyasini o'tkazish;
ba'zi dorilarga ta'sir qilish (sulfanilamidlar, glyukokortikoidlar),
qalqonsimon jarrohlik.

Ikkilamchi hipotiroidizm

Qalqonsimon bezning faoliyatini boshqaruvchi gipofiz yoki gipotalamusning yallig'lanish yoki shikastlanishlari tufayli rivojlanadi. Gipotiroidizmning ikkilamchi turini aniqlash mumkin, agar:

Ortiqcha o'sish gormoni,
gipofiz patologiyalari,
jinsiy funktsiyalarning yo'q bo'lib ketishi bilan (gipogonadizm).

Mutaxassislar qalqonsimon bezning subklinik hipotiroidizmini kasallikning aniq belgilari bo'lmagan va yashirin (latent) shaklda yuzaga kelganda ajratib turadilar. Kasallikning bu turi juda kam uchraydi - faqatgina 10-20% hollarda va 50 yoshdan keyin ayollarga xosdir.

Subklinik bilan bir qatorda, kasallik tez sur'atlar bilan rivojlanib borganda, klinik ko'rinish erta bosqichda namoyon bo'ladigan aniq hipotiroidizm mavjud.

Alomatlar va belgilar

1) zaif yoki charchagan his qilish

Gipotiroidizmning eng keng tarqalgan belgisi tanadagi zaiflik hissi. Bu qalqonsimon gormonning energiya muvozanatini boshqarishi, hushyorlik va uyqusizlik tuyg'usiga ta'sir qilishi bilan izohlanadi. Masalan, uyquga ketgan hayvonlarda past gormonal daraja mavjud, bu ularning uzoq vaqt uxlashni belgilaydi.

Bir tadqiqotda, hipotiroidizm bilan kasallangan 138 kattalar tashqi charchoqni boshdan kechirdilar, ishlash pasaygan. Bundan tashqari, ular motivatsiya etishmasligi va ruhiy charchoq hissi haqida xabar berishdi. Yaxshi uyqu va uzoq vaqt dam olsangiz ham, mavzular dam olishni his qilmadi. Boshqa bir tadqiqotda, hipotiroidizm bilan og'rigan odamlarning 50% doimiy charchashni his qilishgan va bu kasallikka chalinganlarning 42% uyquni ko'paygan.

2) Kilogramm olish

Kasallik bo'lsa, quyidagi "qo'ng'iroq "lardan biri tana vaznining asossiz ko'payishi hisoblanadi.

Qalqonsimon funktsiyasi past bo'lgan odamlar nafaqat kamroq harakat qilishadi, balki ular kaloriyalarni ushlab turish uchun jigar, mushaklar va yog 'to'qimalariga signal yuborishadi.

Gormonlar darajasi me'yordan past bo'lganda, organizm metabolik tezlikni o'zgartiradi, boshqa "rejim" ga o'tadi. Hujayralarning o'sishi va yangilanishi uchun kaloriyalarni faol ravishda yoqishning o'rniga, tana ularni saqlaydi. Natijada, tana yog 'kabi ko'proq kaloriyalarni saqlaydi. Va vazn ortishi ovqatni iste'mol qilish o'zgarishsiz qolganda ham sodir bo'ladi.

Gipotiroidizmni aniqlagan odamlarda o'tkazilgan tadqiqotlarda ular tashxis qo'yilganidan beri yiliga o'rtacha 7-14 kg vazn ortishi kuzatilgan.

Og'irlikni oshirayotganda, avvalo turmush tarzi va yomon odatlar unga ta'sir qilgan-qilmaganligi haqida o'ylashingiz kerak. Agar vazn ko'tarilsa, to'g'ri ovqatlanish va jismoniy mashqlar bo'lsa ham, bu haqda shifokorga xabar berishga arziydi. Bu tanadagi salbiy o'zgarishlar ro'y berishiga "qo'ng'iroq" bo'lishi mumkin.

3) Sovuqni his qilish

Issiqlik tanadagi kaloriyalarni yoqish natijasida hosil bo'ladi. Ammo, hipotiroidizm holatlarida metabolik stavka pasayib, ishlab chiqarilgan issiqlikni kamaytiradi.

Bundan tashqari, qalqonsimon gormon issiqlik chiqaradigan jigarrang yog'ning "darajasini" oshiradi. Sovuq iqlimda tana issiqligini ta'minlashda muhim rol o'ynaydi, ammo qalqonsimon bez gormoni etishmasligi uning ishini bajarishiga xalaqit beradi. Shuning uchun bunday kasallik bilan odam titroqqa duch kelishi mumkin.

Gipotiroidizm bilan og'rigan odamlarning taxminan 40 foizi sog'lom odamlarga qaraganda sovuqqa nisbatan sezgirlikni his qilishadi.

4) bo'g'inlar va mushaklardagi o'tkir og'riq va zaiflik

Qalqonsimon gormonlarning pasayishi metabolizmni o'zgartiradi va kerakli energiya olish uchun tana mushaklarni yo'q qila boshlaydi, bu esa katabolizmga olib keladi. Katabolizm paytida mushaklarning kuchi pasayadi va bu zaiflik hissi paydo bo'lishiga olib keladi. Mushak to'qimalarining yo'q qilinishi ham og'riqlarga olib keladi.

Vaqti-vaqti bilan barchamiz zaiflik sezamiz. Ammo, tiroid darajasi past bo'lgan odamlar sog'lom odamlarga qaraganda ikki baravar ko'proq og'riqlarga duch kelishadi. Bundan tashqari, ushbu holat bilan og'rigan odamlarning 34 foizida mushaklarning kramplari paydo bo'ladi.

Gipotiroidizm bilan kasallangan 35 kishining tadqiqotlari shuni ko'rsatdiki, sintetik gormon - levotiroksinni qabul qilish, davolanishning yo'qligi bilan solishtirganda mushaklarning kuchini normallantiradi va og'riqni kamaytiradi. Boshqa bir tadqiqot gormon terapiyasini olgan sub'ektlar orasida jismoniy holatning 25% yaxshilanishini ko'rsatdi.

Kuchli jismoniy faoliyatdan keyin zaiflik va og'riq normaldir. Shunga qaramay, ushbu belgilar paydo bo'lganda va ayniqsa ular asossiz ravishda kuchayganda, siz shifokorga murojaat qilishingiz kerak.

5) soch to'kilishi

Qalqonsimon bez soch follikulalariga ayniqsa kuchli ta'sir qiladi, chunki follikulalarda qisqa umr va tez tiklanish xususiyatiga ega ildiz hujayralari mavjud. Gormonal darajadagi pasayish hujayralarning tiklanishini to'xtatadi, bu soch to'kilishiga olib keladi. Ushbu muammo gormonlar darajasini tiklashdan keyin yo'qoladi.

Bir tadqiqotda trichologga tashrif buyurgan bemorlarning taxminan 25-30 foizida qalqonsimon gormon past ekanligi aniqlandi. 40 yoshdan oshgan odamlarda stavkalar 40% gacha ko'tarildi. Bundan tashqari, boshqa bir tadqiqot hipotiroidizm past tiroid gormoni bo'lgan odamlarning 10 foizida sochlarning "bo'yanishiga" olib kelganligini ko'rsatdi.

Sochlarning tuzilishi, ularning yo'qolishi, quruqligi bilan kutilmagan o'zgarish bilan hipotiroidizm haqida o'ylashga arziydi. Albatta, sochga ta'sir qiluvchi boshqa omillar ham bor, ammo bu kasallikka nima sabab bo'lganini aniqlash va zarur yordamni faqat shifokor ko'rsatishi mumkin.

6) Terining tirnash xususiyati va quruqligi

Teri hujayralari, soch follikulalari kabi, yangilanish qobiliyatiga ega. Ammo ular tiroid gormoni darajasidagi o'zgarishlarga yanada sezgir.

Terining normal tiklanish aylanishi buzilganda, uning tabiiy holatiga qaytish uchun ko'proq va ko'proq vaqt talab etiladi. Terining tashqi qatlami - epidermis asta-sekin yangilanadi, zararni to'playdi. Shuningdek, o'lik teri hujayralari yomonroq eksfoliatsiya qiladi, bu esa tirnash xususiyati va quruqlikka olib keladi.

Bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, past tiroid gormoni bo'lgan odamlarning 74% quruq teri haqida xabar berishdi. Shu bilan birga, normal gormonal darajadagi bemorlarning 50 foizi boshqa sabablarga ko'ra paydo bo'lgan teri muammolari haqida ham xabar berishdi. Shu sababli, qalqonsimon muammolar peeling va quruqlikni keltirib chiqaradimi yoki yo'qligini aniq aniqlash mumkin emas.

Ammo, hipotiroidizm bilan og'rigan odamlarning 50 foizi terining holati o'tgan yil davomida yomonlashgani haqida xabar berishdi. Allergiya yoki yangi oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish bilan izohlanmaydigan o'zgarishlar tiroid muammolarining belgisi bo'lishi mumkin.

Va nihoyat, gormonning pasayishi otoimmün kasalligi tufayli yuzaga kelishi mumkin, bu teriga salbiy ta'sir qiladi, miksedema deb nomlanuvchi shish va qizarishni keltirib chiqaradi. Gipotiroidizm bilan miksedema quruq yoki tirnash xususiyati keltiradigan teridan ko'ra ko'proq uchraydi.

7) Tushkunlik yoki tushkunlikni his qilish

Gipotiroidizm ko'pincha depressiyaga olib keladi. Bugungi kunda ushbu omil haqida hech qanday izoh yo'q, ehtimol bu ruhiy kasalliklar, energiya pasayishi va sog'lig'ining yomonlashishi bilan bog'liq.

Ayollarning 64% va gormon darajasi past bo'lgan erkaklarning 57% depressiya haqida xabar berishdi. Ikkala tashvishning bir xil foizi.

Bir tadqiqotda, qalqonsimon gormonlarni platsebo bilan solishtirganda, o'rtacha hipotiroidi bo'lgan bemorlarda tushkunlikni yo'q qildi. Qalqonsimon gormonning engil pasayishi bo'lgan yosh ayollarning yana bir tadqiqotida, ularning jinsiy hayotidan norozilik bilan bog'liq bo'lgan depressiv kayfiyatning ko'payishi aniqlandi.

Bundan tashqari, tug'ruqdan keyingi gormonlarning dalgalanishi hipotiroidizmga va natijada tug'ruqdan keyingi tushkunlikka olib kelishi mumkin.

8) Xotiraning buzilishi va konsentratsiyaning pasayishi

Gipotiroidizm bilan og'rigan ko'plab bemorlarda aqliy "tuman" va kontsentratsiyaning pasayishi kuzatiladi.

Bir tadqiqotda, qalqonsimon gormonning past darajasi bo'lgan odamlarning 22% kunlik hisoblashda ba'zi qiyinchiliklarni, 36% inhibe reaktsiyalarini, 39% esa xotira buzilishlarini qayd etgan. Boshqa bir tadqiqotda, hipotiroidizm bilan og'rigan 14 ayol va erkak og'zaki so'zlarni yodlashga qiynaldi.

Buning sabablari hali to'liq tushunilmagan, ammo xotira bilan bog'liq muammolar gormonal terapiya yordamida yo'q qilinadi.

Xotirani yoki konsentratsiyani yomonlashishi hamma uchun mumkin, ammo agar ular to'satdan yoki uzoqqa cho'zilsa, bu hipotiroidizmning "qo'ng'irog'i" bo'lishi mumkin.

9) Qiyin ichak harakati

Gipotiroidizm ichakning ishiga ta'sir qiladi.

Bir tadqiqotga ko'ra, qalqonsimon gormonning past darajasi bo'lgan odamlarning 17 foizi normal darajadagi odamlarning 10 foiziga nisbatan kabızlığı boshdan kechirishadi. Boshqa bir tadqiqotda, ushbu kasallikka chalingan odamlarning 20 foizida gormon darajasi normal bo'lgan odamlarning 6 foiziga qaraganda, ich qotishi muammosi tobora kuchayib bormoqda.

Kabızlık hipotiroidi bo'lgan bemorlarda tez-tez uchraydigan shikoyat bo'lsa-da, kamdan-kam hollarda ich qotishi yagona yoki eng og'ir alomatdir.

10) og'ir yoki tartibsiz hayz

Har ikkala tartibsizlik va og'ir hayzli qon ketish hipotiroidizm bilan bog'liq.

Bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, past tiroid gormoni bo'lgan ayollarning taxminan 40 foizi normal darajada bo'lgan 26 foiz ayollar bilan solishtirganda, o'tgan yil davomida hayz nosozliklari yoki og'ir qon ketishlarini boshdan kechirishgan. Boshqa bir tadqiqotda, hayz ko'rishning buzilishi bo'lgan ayollarning 30 foizida, ularni sinovdan o'tkazishga sabab bo'lgan boshqa alomatlardan so'ng, hipotiroidizm tashxisi qo'yilgan.

Tiroid gormonlari sizning davringizni boshqaradigan boshqa gormonlar bilan aloqa qilishadi va uning g'ayritabiiy darajasi ularning normal ishlashiga xalaqit berishi mumkin. Bundan tashqari, bezlar tuxumdonlar va bachadonga bevosita ta'sir qiladi.

Ammo tartibsiz va og'ir hayz ko'rish davriga ta'sir qiladigan boshqa sabablar ham bor.

Diagnostika choralari

Agar kasallikning biron bir belgisi bo'lsa, endokrinologga tashrif buyurish kerak, u diagnostik tadbirlarni tayinlagan holda klinik tekshiruvni amalga oshiradi:

Qalqonsimon gormonlar va qon zardobida ularning kontsentratsiyasi borligi uchun qon tekshiruvi,
hipotiroidizmning tabiatini aniqlash uchun gipofiz bezining tiroid stimulyatori gormonini aniqlash uchun laboratoriya qon tekshiruvi: past TSH ko'rsatkichlari ikkilamchi hipotiroidizmning rivojlanishini, yuqori ko'rsatkichlar esa birlamchi hipotiroidizmni,
qalqonsimon bezning yod olish va o'z gormonlarini ishlab chiqarish qobiliyatini aniqlaydigan sintigrafiya,
Qalqonsimon piroksidaza (AT-TPO), shuningdek tiroglobulin (AT-TG) ga antijismlar kontsentratsiyasini aniqlash, ko'rsatkichlarning yuqori ko'rsatkichlari kasallikning otoimmun tabiatini,
Miya MPT va rentgenografiya ikkilamchi (gipofiz) va uchlamchi (gipotalamik) hipotiroidizmning rivojlanish ehtimolini yo'q qilishga yordam beradi.
Qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvi qalqonsimon bezning hipotiroidizmi rivojlanishi mumkin bo'lgan o'simtalar yoki tugunlarning yo'qligini aniqlashga yordam beradi.

Tug'ma gipotiroidizmning differentsial tashxisi chaqaloq tug'ilgandan 4-5 kun o'tgach klinik sharoitda o'tkaziladigan neonatal skrining yordamida amalga oshiriladi.

Bir necha o'n yillar oldin samarali dori-darmonlar yo'q edi. Kasallik umr bo'yi og'ir kursni boshdan kechirdi, miksedema ayollarda patologiyaning rivojlanishi uchun juda keng tarqalgan variant edi. Agar qalqonsimon bez etishmovchiligi intrauterin rivojlanish davrida rivojlangan bo'lsa, kretinizm ko'pincha tashxis qo'yilgan, bu esa tegishli davolanmasdan ahmoqlikka aylangan.

Hozirgi vaqtda hipotiroidizmning ekstremal shakllari kamdan-kam hollarda qayd etiladi.

Tiroid etishmovchiligining namoyon bo'lishi odatda kasallikning dastlabki bosqichida aniqlanadi va gormonlarni almashtirish terapiyasi bilan tuzatiladi. Shifokorning vazifasi dorilarning maqbul dozalarini tanlashdir: L-tiroksin, tirekomb va ularning analoglari.

Ayollarda hipotiroidizmni davolash minimal dozadan boshlanadi, asta-sekin dozani oshirib yuboradi. Sog'liqni saqlash holati yaxshilanganida (dori-darmonlarni normal qabul qilish bilan), gormonal dozalar alomatlar butunlay yo'qolguncha ko'payadi. Ammo kasallik belgilarini yo'qotish paytida ham terapiya to'xtamaydi. Gormonlarni almashtiradigan dorilarga ta'sir qilish umr bo'yi bo'lishi mumkin. Agar davolanish o'z vaqtida boshlansa va bemorlar dori-darmonlarni yaxshi qabul qilsalar, bemorning ishlash qobiliyati saqlanib qoladi.

Jarrohlik davolash usullari mavjud. Operatsiya paytida qalqonsimon bezning bir qismi olib tashlanadi. Jarrohlikdan so'ng gormonlarni almashtirish terapiyasi ham buyuriladi.

Bemorga terapevtik ovqatlanish buyuriladi, vitamin va minerallar miqdori, proteinli oziq-ovqat miqdori asta-sekin o'sib boradi, shuningdek, yog'lar va uglevodlarni iste'mol qilishni cheklab, qabul qilinadigan kunlik ovqatning energiya qiymatini kamaytiradi.

Oson hazm bo'ladigan uglevodlarni o'z ichiga olgan mahsulotlar (kekler, shirinliklar, o'simlik va hayvonlarning yog'lari) dietadan chiqariladi, tarkibida murakkab uglevodlar, o'simlik tolasi, shuningdek o'simlik va hayvonot oqsiliga boy mahsulotlar ko'p miqdorda qo'shiladi. Qalqonsimon bezning hipotiroidizmi shish bilan birga bo'lganligi sababli, bemorlarga kam tuzli dietalar buyuriladi, shuningdek suyuqlik iste'mol qilish cheklovlari mavjud. Kabızlık bo'lsa, parhez quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Tabiiy sharbatlar: lavlagi, olma, sabzi,
quritilgan mevalar: anjir, olxo'ri,
bir kunlik fermentlangan sut mahsulotlari - qatiq, kefir.

Kasallikning semirib ketgan asoratlangan shakllarida bemorlarga 8-sonli maxsus parhez buyuriladi, u kam energiya qiymatiga ega - 1800 kkalgacha. Ratsionga rioya qilish bemorning ahvolini sezilarli darajada osonlashtiradi va davolanish vaqtini qisqartiradi.

Xulosa

Gipotiroidizm yoki tiroid funktsiyasining pasayishi juda keng tarqalgan kasallikdir.

Ushbu kasallik charchoq, og'irlik va sovuqlik kabi ko'plab alomatlarga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, sochlar, terilar, mushaklar, xotira yoki kayfiyat bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin.

Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu muammolarning hech biri hipotiroidizmga xos emas.

Ammo, agar ushbu alomatlarning bir nechtasining kombinatsiyasi bo'lsa yoki ular yaqinda paydo bo'lgan yoki kuchaygan bo'lsa, unda siz hipotiroidizm uchun testlarni topshirish to'g'risida qaror qabul qilish uchun shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Yaxshiyamki, ushbu kasallik odatda arzon dorilar bilan davolanadi.

Agar tiroid gormoni darajasi past bo'lsa, oddiy davolanish hayot sifatini sezilarli darajada yaxshilaydi.

Bu nima, ICD-10 kodi

Ushbu kasallik qalqonsimon gormonlarning doimiy uzoq muddatli etishmasligi yoki ularning to'qima darajasida biologik ta'sir etishmasligidan kelib chiqadi.

Jiddiylik quyidagicha tasniflanadi:

yashirin (subklinik, yashirin),
manifest (yuqori mavsum),
murakkab.

Qalqonsimon gormonlar etishmovchiligi metabolizmning sekinlashishiga, asosiy metabolizm va redoks reaktsiyalarining barcha ko'rsatkichlarining pasayishiga olib keladi, glikoproteinlar to'qimalarda to'planib, shilliq qavatining rivojlanishiga hissa qo'shadi.

Ushbu muammolar tufayli deyarli barcha organlar va tizimlar ta'sir ko'rsatadi.

Xalqaro kasalliklar tasniflagichi 10-versiya bo'yicha (ICD-10) hipotiroidizm "E" harfi va 00 dan 03 gacha bo'lgan indekslar bilan endokrin tizim kasalliklariga taalluqlidir.

Kasallikning har bir turiga alohida kod belgilanadi.. Bu kasalliklar klinikasini hisobga olish va taqqoslash uchun zarur, turli viloyatlar statistikasi uchun, to'g'ri tashxis qo'yish va samarali davolash taktikasini tanlashda yordam beradi.

Ushbu maqolada ayollarda bepushtlikning asosiy sabablari tasvirlangan.

Ayollarda surunkali appenditsitning belgilari va alomatlari bu erda muhokama qilinadi. Sog'lig'ingizga ehtiyot bo'ling!

Tug'ish va menopauza yoshidagi rivojlanish sabablari

Birlamchi (95% hollarda) gipotiroidizm uchun asos qalqonsimon bezning mag'lubiyati bo'lib, uning tug'ma yoki sotib olinishi mumkin bo'lgan funktsional buzilishiga olib keladi.

Ikkilamchi shakl gipofiz bezining tiroid stimulyatori gormonini sintez qilish qobiliyatining pasayishi natijasida yuzaga keladi, uchlamchi shakl gipotalamik yadrolarning shikastlanishi natijasida yuzaga keladi.

Periferik shakl haqida Mavjud gormonlar qachon kerak bo'lsa, ta'sir qilmaydi, deyishadi.

Agar oila chaqaloqning paydo bo'lishiga tayyorgarlik ko'rayotgan bo'lsa. homiladorlikni rejalashtirish bosqichida ayol gormonal tekshiruvdan o'tishi kerak, chunki homiladorlik paytida muammoning mavjudligi tug'ilmagan bolaning miyasining etarli darajada rivojlanishiga olib kelishi va qaytarib bo'lmaydigan ruhiy kasalliklarga olib kelishi mumkin.

Qalqonsimon bez va menopauza kamdan-kam hollarda bir-biri bilan bog'lanishiga qaramay, ko'pchilik ayollar menopauza paytida hipotiroidizmni boshdan kechiradilar.

Stress, to'yib ovqatlanmaslik, uyqusizlik, atrof-muhitga salbiy ta'sir va irsiyat bu muhim bezning ishidagi muvaffaqiyatsizliklarning sababi bo'lishi mumkin.

Ma'lum bir yoshda yuzaga keladigan boshqa organlarning ishlashidagi muammolar ham bezning ishlashiga ta'sir qilishi mumkin.

Gipotiroidizmning sabablari va belgilari - qalqonsimon gormonlar etishmovchiligi:

Klinik ko'rinishi, belgilari

Kasallikning klinik ko'rinishi gormonlar etishmasligining davomiyligiga, bemorning yoshiga va birga keluvchi kasalliklarga bog'liq.

Gipotiroidizmda juda ko'p "niqoblar" mavjud u o'zini ko'plab kasalliklar yoki sindromlar kabi yashira oladi:

revmatologik: polisinovit, poliartrit, poliartralji, progressiv osteoartroz,
dermatologik: giperkeratoz, alopesiya, onikoliz, quruq teri, ko'ndalang yoki bo'ylama chiziqlar bilan ingichka mixlarni qirish,
psixiatrik: demans, ruhiy tushkunlik,
nafas olish: surunkali laringit bilan bog'liq bo'lgan uyqudagi nafas olish (apne), hirillash
ginekologik: bepushtlik, tuxumdonlar disfunktsiyasi, amenore, polenenore, menorragiya, gipermenoreya, bachadonning disfunktsiyali qon ketishi,
yurak-qon tomir: dislipidemiya, perikardial va plevral efüzyon, gipotenziya, diastolik gipertenziya,
nevrologiktunnel sindromlari (karpal kanali, peroneal asab va boshqalar),
gastroenterologik: oshqozon shilliq qavatining atrofiyasi, surunkali ich qotishi, safro diskineziasi, katta ichak diskinezi, xolelitiyoz, surunkali gepatit, ishtahaning pasayishi, ko'ngil aynish.

TSH etishmovchiligi bilan optimizm va faollik darajasi pasayadi. Gipotiroidizm bilan og'rigan bemorlarda giperkolesterolemiya va dislipidemiya ham keng tarqalgan.

Kasallik boshlanganidan beri qancha vaqt o'tdi, shuncha yuqori intrakranial gipertenziya rivojlanish ehtimoli.

Odamda doimiy bosh og'rig'i, mushaklarning zaifligi, dard, g'oz va xirillashlar. Ayollarda hayz ko'rish jarayoni adashadi, mastopatiya rivojlanadi.

Ammo bemor shifokorga murojaat qilganida, shikoyatlar nomuvofiqdir: mo'rt tirnoq, uyquchanlik, charchoq, titroq, letargiya, xotira buzilishi, ich qotishi, soch to'kilishi, vazn ortishi.

Subklinik davrda

Subklinik shaklning oqibatlari har xil, u asosan umuman o'zini namoyon qilmaydikasallikdan shubhalanishga imkon bermaslik.

Shikoyatlar charchoq va zaiflik darajasiga tushadi.

Ushbu davrda hissiy sohada ko'pincha azoblanadi., bu erda tushkun kayfiyat, tushunarsiz ohangdorlik, vahima elementlari bilan tushkunlik paydo bo'ladi, bunda antidepressantlar yordam bermaydi, xotira, e'tibor va aql kamayadi.

Vaziyat uyquchanlik, yengillik hissi bo'lmagan uyqu, apne bilan birga keladi.

U rivojlanar ekan

Muammo rivojlanishi bilan ma'lum alomatlar aniqroq namoyon bo'ladi, bu tananing individual xususiyatlariga bog'liq.

Asta-sekin odamlarda:

aqlning pasayishi
ovoz qo'pol va eshitish pasayadi,

ich qotishi rivojlanadi
cho'zilgan bronx-o'pka kasalliklari boshlanadi
qo'shma og'riq rivojlanadi,
ayollarda hayz ko'rish yo'qoladi, hayz ko'rish qon ketishi kabi bo'ladi,
shish paydo bo'ladi, bu gapirishni qiyinlashtiradi,
og'ir shaklda astsit (qorin bo'shlig'i tomchisi) rivojlanadi.

Klinik ko'rinishda eng ko'p uchraydigan nöropsikiyatrik kasalliklar, ayniqsa, keksa ayollar va erkaklarda kognitiv funktsiya buzilgan.

Kim bilan bog'lanish kerak, diagnostika usullari, qon tekshiruvi

Endokrinolog gipotireozni davolashadi. Diagnostika qulay, sodda va o'ziga xosdir.

Ushbu testlarning kombinatsiyasi endokrinologga muammoni aniqlashga yordam beradi:

TSHning izolyatsiyalangan o'sishi subklinik hipotiroidizmni,
TSHning keskin o'sishi, triiodotironin (T3) va tiroksin (T4) ning bir vaqtning o'zida aniq yoki ravshan ko'rinishda pasayishi, T3 va T4 darajalari kasallikning og'irligiga mutanosib ravishda kamayadi,
agar TSH va T4 me'yordan past bo'lsa, muammoning sababi gipofiz bezida bo'lishi mumkin.

Xavf va asoratlar

Hipotiroidizmning xavfliligi bir nechta muammolarning rivojlanishidaularning aksariyati juda zararli.

Bu bepushtlik, anemiya, kam rivojlangan bolaning tug'ilishi, kattalardagi aqliy zaiflikning rivojlanishi, yurak kasalligi.

Kasallik to'liq davolanmaydi, hayot uchun dori-darmonlarni qabul qilish kerak bo'ladi. Agar hamma narsa ko'rsatmalarga muvofiq amalga oshirilsa, semptomlarni nazorat qilish mumkin, bu ularning hayoti davomida faollashishiga xalaqit beradi.

Qayta tiklash holatlari mavjud, ammo faqatgina muammo yodning etarli darajada qabul qilinmasligi yoki virusli infektsiya tufayli qalqonsimon bez yallig'lanishi tufayli yuzaga kelganida.

An'anaviy naqsh

Davolashning asosiy printsipi - bu tiroid gormonlarini tanaga muntazam ravishda yuborish. Eng ko'p ishlatiladigan gormon terapiyasi T4.

Hayot uchun uni o'z ichiga olgan dori-darmonlarni qabul qilishingiz kerak. Istisno faqat vaqtincha birlamchi hipotiroidizm holatlari bo'lishi mumkin.

Yurak kasalligi uchun kichik dozalar qo'llaniladi.EKG nazorati ostida 4-6 hafta davomida mast bo'lganlar. Shundan keyingina dozani oshirishning maqsadga muvofiqligini baholang.

Gipotiroidizmni gormonal davolash - gormon terapiyasi, ortiqcha vazn:

Ayollarda rivojlanishning sabablari

Kasallikning sabablari nima va u nima? Tug'ma gipotiroidizm ayollarda uchraydigan holatlarga qaraganda ko'proq uchraganligi sababli, birinchi sabablar irsiy moyillik shaklida bo'lishi mumkin. Ayollarda kasallikning rivojlanishi quyidagi omillarga bog'liq bo'lishi mumkin:

Tiroid deformatsiyasi - aplaziya yoki gipoplaziya,
Qalqonsimon bezning noto'g'ri joylashishi - bu lanjning sublingual mintaqasida,
Qalqonsimon gormonlar biosintezi buzilishi.

Orttirilgan hipotiroidizmning bunday turlari mavjud:

Birlamchi hipotiroidizm qalqonsimon bezga bevosita zarar etkazish bilan rivojlanadi. Sabablari - qalqonsimon bezdagi jarrohlik aralashuvlar, uning shikastlanishi, yuqumli va filtrlovchi tabiat kasalliklari, rentgen nurlanishi, tanadagi yod etishmasligi, otoimmün tiroidit.

Ikkilamchi gipotiroidizm, uning shakllanishi gipofiz bezining shikastlanishidan kelib chiqadi, buning natijasida qalqonsimon bez hujayralarida patologik o'zgarishlar ro'y beradi va qalqonsimon stimulyator gormoni ishlab chiqarish kamayadi. Bu gipofiz bezining o'smalari va shikastlanishlarining tez-tez uchraydigan yon ta'siri.

Uchlamchi gipotiroidizm - bu gipotalamus hududidagi ayollar va erkaklarda tiroliberin gormoni (TRH) sintezi uchun mas'ul bo'lgan joylarning shikastlanishining natijasidir.

Kasallikning periferik shakli aylanma gipotiroid stimulyatori gormonlarini blokirovka qilishda yoki tana hujayralarining ularga qarshilik ko'rsatishida kuzatiladi.

Ilmiy ushbu hodisa nima uchun ro'y berganligi haqida aniq ma'lumot bera olmaydi, chunki uning sabablari meros orqali o'tadigan irsiy moyillikdir.

Bugungi kunda faqat belgilar qayd etiladi va tegishli davolash belgilanadi.

Hipotiroidizmni qanday aniqlash mumkin, alomatlar

Gipotiroidizmning har qanday shakliga xos bo'lgan gormonlar ishlab chiqarishning pasayishi insonning deyarli barcha ichki organlari va tizimlarining ishlashiga ta'sir qiladi: oshqozon-ichak trakti, yurak, qon tomirlari, urogenital va markaziy asab tizimlari. Har bir holatda alomatlar juda ravshan.

Kasallikning rivojlanishi va kechishi uzoq davom etadi, deyarli har doim dastlabki bosqichda aniq alomatlarsiz. Ko'pincha boshqa kasalliklarning belgilariga o'xshash bu va turli xil namoyishlar hipotiroidizmni o'z vaqtida tashxislashni murakkablashtiradi. Ayollarda eng ko'p uchraydigan alomatlar quyidagilardan iborat:

Surunkali charchoq, charchoq,
Uyquchanlik
Miya faoliyati va xotira qobiliyatining pasayishi,
Hayz ko'rishning buzilishi
Izohlanmagan vazn ortishi
Kabızlık
Quruq teri, mo'rt sochlar va mixlar,
Yuz va oyoqlarda shishish,
Isitmadan titroq, doimiy sovuq qo'llar va oyoqlar.

Ko'z bilan ko'rish mumkinki, ba'zida qalqonsimon bezning kattalashishi kuzatilishi mumkin - "bo'qoq", "kattalashgan ko'z sindromi" ning rivojlanishi qayd etilgan, bu belgilarni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi.

Kasallik uch bosqichda davom etadi: yashirin, aniq va murakkab. Ko'pgina hollarda birinchi bosqich e'tiborga olinmaydi, bu kasallikning dastlabki shartlari, odam allaqachon noqulayliklarni boshdan kechirgan bo'lsa, ammo tashxis qo'yish uchun hech qanday sabab yo'q, alomatlar unchalik aniq emas va davolanish hali talab qilinmaydi.

Noxush hislar va alomatlar befarqlik va ayollarda tez-tez tushkun kayfiyat, xotira va ish qobiliyatining pasayishiga olib keladi.

Manifestli hipotiroidizm tibbiyotda haqiqiy hipotiroidizm deb ham ataladi. Ikkita kichik kategoriya mavjud:

Semptomlar dekompensatsiyalangan shakl bilan eng aniq namoyon bo'ladi.

Murakkab hipotiroidizm bizning davrimizda juda kam uchraydi, qoida tariqasida, kasallikning ushbu shakli bilan odamning hayotiy organlari jiddiy azoblanadi, o'tkir yurak etishmovchiligi, progressiv aqliy zaiflik (kretinizm) va poliserozit kuzatiladi.

Diagnostika usullari

Kasallikning noaniq klinik ko'rinishi va boshqa organlarning patologiyalari uchun xarakterli bo'lgan simptomlarning ko'pligi tufayli zamonaviy klinikalarda ham kasallik tashxisini qo'yish juda qiyin.

Gipotiroidizmni raxit, Xirshsprung kasalligi, o'sish sur'ati, xondrodistrofiya kabi boshqa gormonal disfunktsiyalar bilan aralashtirib yubormaslik kerak, har bir kasallikning o'xshash belgilari bor.

Qalqonsimon gormonlar darajasini tekshirish uchun tomirdan qon tekshiruvi o'tkaziladi. Agar triiodothyronine va tiroksin darajasi pasaysa va tiroid stimulyatori gormoni kamaysa yoki ko'paytirilsa, kasallikning rivojlanishini taxmin qilish mumkin.

Tashxisni tasdiqlash uchun qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi, bu organdagi tarkibiy o'zgarishlarni va uning aniq lokalizatsiyasini, shuningdek biopsiyani aniqlashga yordam beradi.

Kasallikdan xalos bo'lish uchun kompleks davolash kerak. Avvalo, qalqonsimon bezning normal ishlashi tiklanishi kerak - buning uchun gormonal dorilar buyuriladi, shundan keyin alomatlar kam seziladi.

Qoida tariqasida, bular qalqonsimon gormonlarning sintetik o'rnini bosadigan moddalardir. Kasallikning yoshi, xususiyatlari va shakliga qarab, individual ravishda, tanlangan dorilar va davolanish, ularning asosiy faol agenti natriy levotiroksi hisoblanadi.

Shu bilan bir qatorda, ushbu iz elementning etishmasligi bo'lsa, yodoterapiya ham buyuriladi. Ratsion tuzatiladi va tegishli dorilar buyuriladi. Yod tanqisligini tasdiqlovchi tahlil natijalarini o'rganib chiqqandan so'ng, barcha tayinlashlar shifokor tomonidan qat'iy bajarilishi kerak.

Mumkin bo'lgan asoratlar va oqibatlar

Gipotiroidizm jiddiy va xavfli kasallik bo'lib, o'limga qadar jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Davolash shifokor nazorati ostida, qalqonsimon gormonlar darajasini va boshqa ko'rsatkichlarni doimiy ravishda tekshirib turish kerak. Muvaffaqiyatli terapiyadan keyin ham mutaxassis tomonidan doimiy kuzatib borish kerak.

Eng xavfli asorat - bu o'z vaqtida tashxis qilinmagan kasallikning sust shakli bilan kechadigan gipotiroid komasi. Ko'pgina hollarda, bu keksa yoshdagi odamlarga ta'sir qiladi, banal gipotermiya, asabiy silkinish, travma provokatorga aylanishi mumkin. Gipotiroid koma xarakterli bo'lsa:

Shoshilinch tibbiy aralashuvsiz bemor vafot etadi.

Yurak va qon tomirlari jiddiy ta'sir ko'rsatadi. Qonda zararli xolesterin miqdori keskin ko'tariladi, yurak etishmovchiligi rivojlanadi va yurak xuruji xavfi sezilarli darajada oshadi.

Bolalarda tug'ma tiroid disfunktsiyasi bo'lgan tashxisning yo'qligi va kasallikning nazoratsiz kechishi ayniqsa xavflidir. Rivojlanishda o'sish, jismoniy va aqliy zaiflik - bularning barchasi, agar gormon terapiyasi o'z vaqtida amalga oshirilmasa, kasallikning asosiy oqibatlaridir.

Muvaffaqiyatli davolanishning asosiy sharti - shifokorga o'z vaqtida tashrif buyurish va uning barcha tavsiyalarini qat'iy bajarish. Agar asoratlar bo'lmasa, davolash va gormon terapiyasi ajoyib va doimiy natijalar beradi, alomatlar bemorni umuman bezovta qilmaydi, befarqlik va depressiv holatlar yo'qoladi.

Shuni ta'kidlash kerakki, kasallikning tug'ma shakli bilan to'liq davolanish va davolanish juda kam. Hayot davomida bemor giyohvand moddalarni iste'mol qilishi, tananing normal holatini saqlab qolish uchun parhezga rioya qilishi kerak. Zamonaviy gormonal dorilar deyarli hech qanday yon ta'sirga ega emas va boshqalardan farq qilmaydigan turmush tarzini olib borishga imkon beradi.

Olingan shakl xavfsiz va nihoyat davolanishi mumkin va alomatlar yo'qoladi. Qalqonsimon gormonlar ishlab chiqarishning pasayishi har qanday organning ishlamay qolishi bilan bog'liq bo'lib, uning ishini tiklaydi, shuningdek siz qalqonsimon bezning kerakli miqdordagi gormonlarni ishlab chiqarish qobiliyatini tiklashingiz mumkin.

2 ta sharh

Gipotiroidizm - bu qalqonsimon bezning funktsional etishmovchiligini aks ettiradigan, gormonal sintezning pasayishi bilan namoyon bo'ladigan patologik holat. Inson tanasida doimiy yangilanish va qayta qurish jarayonlari (energiya metabolizmi) gormonlar ishlab chiqarishga bog'liq bo'lganligi sababli, gormonlar etishmovchiligi barcha asosiy metabolik jarayonlarni inhibe qilishga olib keladi.

Patologiya aholining deyarli 3 foizida tashxis qilinadi va bemorlarning 9 foizida yashirin holda uchraydi. Asosiy kontingent tug'ish, etuk va keksa ayollardir. Gipotiroidizmning sekin rivojlanishi diagnostikada ma'lum qiyinchiliklarni keltirib chiqaradi, chunki birlamchi simptomatologiya ko'plab kasalliklarni maskalashi mumkin.

Hipotiroidizm nima?

Bu qanday kasallik?

Tiroid hipotiroidizmi bir qator xususiyatlarga ega va o'zi alohida kasallik sifatida qaralmaydi. Shubhasiz, buning ortida qalqonsimon bezovtalikka olib keladigan ma'lum bir sabab bor. Faoliyatni pasaytirishning uzoq muddatli jarayonlari, tanadagi turli xil kasalliklarning og'irligida, boshqa patologiyalarning shakllanishida, qulay sharoit yaratilishi bilan namoyon bo'ladi.

Gipotiroidizmning asosi qalqonsimon bezning to'qimalarida organik kasalliklar va ularning tarkibiy o'zgarishi emas, balki turli organlar va to'qimalarda boshqa funktsiyalarni (funktsional, organoanatomik) qo'zg'atadigan gormonal sintez (tiroksin, kalsitonin, triiodotironin) buzilishidir. Shu bilan birga, nafaqat ish, balki anatomik tuzilish ham buziladi.

Va ichki organlarning barcha funktsiyalarini gormonlar orqali boshqaradigan bizning tizimimiz (endokrin) buzuq aylanish printsipi asosida ishlayotganligi sababli, undan hatto ahamiyatsiz ulanish zanjirining yo'qolishi ham barcha ishlarni to'xtatadi. Bu hipotiroidizm bilan sodir bo'ladi.

Qalqonsimon bezning funktsiyalarini tartibga soluvchi gipofiz gormonlarining etishmasligi tiroid stimulyatori gormonlar sintezining kuchayishiga olib keladi, bu bez to'qimalarida diffuz ko'payish - nodullar yoki xavfli o'smalar bilan namoyon bo'ladi.
Gipotalamik-gipofiz gormonlari sintezidagi buzilishlar fonida - qalqonsimon gormonlar ishlab chiqarishning kamayishi va tiroidni rag'batlantiruvchi gormonlarning ko'payishi, prolaktin sintezi oshadi, bu sut bezlarida turli xil patologiyalar bilan namoyon bo'ladi, galaktoreaning doimiy namoyon bo'lishi (ko'krakdan og'iz suti va sut chiqarilishi), ayolning ko'kragida bo'ladimi yoki yo'qmi? tuxumdonlarning gormonal sintezi.
Buyrak usti bezlari va jinsiy bezlar tomonidan gormonlar ishlab chiqarishning kamayishi jigarda oqsillarni sintez qilish (oqsil konversiyasi) anormalliklari, buyrak usti bezlari va tuxumdonlarda funktsional buzilishlarga olib keladi.
Paratiroid gormonlarining haddan tashqari faolligi va kaltsiy metabolizmining buzilishi, bu suyaklarning to'qima tuzilishidan erkin yuvilishiga olib keladi, bu tanani kaltsitonin gormonining etarli darajada sintezini ta'minlamaydigan tiroid (paratiroid) bezlari yaqinidagi disfunktsiyaga bog'liq bo'lishi mumkin.

Ayollarda tiroid hipotiroidizmi mustaqil kasallik bo'lishi mumkin, agar uning rivojlanishining asosiy sababi aniqlanmasa yoki gormonal sintezning mutlaqo normal darajasida bo'lsa, kasallikning o'ziga xos klinikasi qayd etiladi. Bunday hollarda u idiopatik (mustaqil) shakl sifatida tashxis qilinadi. Ammo buning izohi bor. Shunga o'xshash holat gormonlarning g'ayritabiiy (uch o'lchovli oqsillar) tuzilishi yoki ularning plazmada tez parchalanishi fonida rivojlanadi.

Og'ir yuqumli patologiyalar, murakkab shikastlanishlar, kuyish yaralari yoki pankreatik nekroz fonida yuzaga keladigan otoimmün jarayonlar bunga sabab bo'lishi mumkin.

Bu shuni anglatadiki, aylanib yuradigan qonda gormonlar etarli, ammo ular o'zlarining immunitetlari bilan faol emaslar.

Hipotiroidizmning dastlabki belgilari

Uyquchanlik, titroq, tana haroratining pasayishi ...

Asta-sekin rivojlanib, ko'p yillar davomida hipotiroidizm umuman namoyon bo'lmasligi mumkin. Shuning uchun patologiyani darhol tashxislash qiyin. Belgilar to'satdan paydo bo'lib, tezda yo'q bo'lib ketishi mumkin. Bu vaqtda ayollarni butunlay boshqa muammolar bezovta qilishi mumkin - ular yurak-qon tomir tizimining buzilishi haqida shikoyatlar bilan shifokorga murojaat qilishadi, bosh aylanishi, doimiy sovuqlik va depressiv holatlarga duch kelishlari mumkin.

Rivojlanishning dastlabki jarayoni, shifokorlar gipotiroidizmning ayollarda namoyon bo'lgan ba'zi bir xarakterli alomatlariga shubha qilishlari mumkin:

Ushbu davrda bemorda sovuqlik hissi paydo bo'ladi. U har qanday ob-havoda va kvartiradagi har qanday mikroiqlimda sovuqni boshdan kechiradi.
Kechalari yaxshi uxlasalar ham, ayollar kun davomida uxlamoqda. Ular inhibe qilinadi va sekin. Ular aytilgan narsani darhol anglamaydilar.
Metabolik jarayonlarning sekinlashuv darajasi terida quruqlik va fokusli peeling bilan namoyon bo'ladi.
Harorat juda past darajaga tushishi mumkin. Ammo bu holat, shuningdek uning oshishi har qanday patologik jarayonning rivojlanishining dastlabki davrini yoki kuchli psixoemotsional charchoqni ko'rsatishi mumkin.
Doimiy ich qotishi, yurak urish tezligining pasayishi (bradikardiya) va asabiy buzilishlar qayd etilishi mumkin.

Ayolda hipotiroidizmning dastlabki belgilarida tashxis qo'yish va davolashni "uzoq quti" ga qo'ymaslik kerak. Faqatgina erta terapiya asoratlar, umr bo'yi davom etadigan dori-darmonlar va qaytarilmas jarayonlarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaydi.

Hipotiroidizm qanday rivojlanadi? Hipotiroidizmning turlari

Odatda, qalqonsimon bez yoddan kelib chiqqan gormonlarni ishlab chiqaradi: triiodothyronine (T3) va tiroksin (T4). Tiroksin kamroq faol bo'lib, triiodotironinga aylanadi, bu tananing hujayralarini to'g'ridan-to'g'ri bog'laydi va bu ularning to'g'ri ishlashiga olib keladi. Tiroid gormonlari ko'plab jarayonlarni tartibga soladi:

moddalar almashinuvi,
yurak-qon tomir tizimining faoliyati,
oshqozon-ichak traktining ishlashi,
reproduktiv funktsiya
immunitetni himoya qilish darajasi,
intellektual faoliyat
hissiyotlar
terining, sochlarning, tirnoqlarning holati.

Inson faoliyatining deyarli har qanday sohasi tiroid gormonlarining ishtirokini talab qiladi. Ushbu sohalarning har qandayida bu gormonlar etarli miqdorda bo'lmaganda, tartibsizliklar yuzaga keladi, shuning uchun gipotiroidizm klinik jihatdan qalqonsimon bez bilan hech qanday aloqasi yo'q tuyuladigan turli xil alomatlar bilan tavsiflanadi.

Qalqonsimon bezning o'zi gipofiz va gipotalamus tomonidan boshqariladi: miyada joylashgan organlar. Tartibga solish gipofiz bezidan ajralib chiqqan tiroid stimulyatori gormoni orqali amalga oshiriladi. Naqsh juda oddiy: T3 va T4 ishlab chiqarishning pasayishi bilan T3 va T4 ishlab chiqarishni rag'batlantiradigan tiroid stimulyatori gormonining chiqarilishi ko'payadi. Shunga ko'ra, tiroid gormonlarining ko'payishi bilan tiroidni ogohlantiruvchi gormon ishlab chiqarish kamayadi. Shunday qilib, tana atrof-muhit sharoitlariga moslashadi. Ushbu tartibga solish zanjirining biron bir qismida patologiyaning paydo bo'lishi hipotiroidizmga olib kelishi mumkin.

Agar muammo qalqonsimon bezning o'zida bo'lsa, u holda hipotiroidizm birinchi darajali hisoblanadi, ammo agar u gipofiz yoki gipotalamus bo'lsa, unda bunday hipotiroidizm ikkinchi darajali hisoblanadi. Bundan tashqari, hipotiroidizm tug'ma (masalan, qalqonsimon bezning anormalligi bilan) yoki sotib olingan bo'lishi mumkin (masalan, qalqonsimon bezning bir qismi olib tashlanganidan keyin). Klinik simptomlarning jiddiyligiga ko'ra, hipotiroidizm quyidagicha sodir bo'ladi:

latent (subklinik). Bunday holatda hipotiroidizm belgilari yo'q, uni faqat qondagi gormonlar darajasini aniqlash orqali aniqlash mumkin.
manifest. Bunday holda, batafsil klinik ko'rinish kuzatiladi.

Gipotiroidizm kompensatsiya qilinadi va dekompensatsiyalanadi. Hipotiroidizmning haddan tashqari dekompensatsiyasi hipotiroid (miksedema) komadir.

Ayollarda hipotiroidizmning aniq belgilari

Agar birinchi belgilar noaniq bo'lsa va ko'plab kasalliklar bilan kuzatilsa, unda hipotiroidizmga xos bo'lgan maxsus simptomlarning namoyon bo'lishi patologik jarayonning rivojlanishini, qo'shimcha ravishda o'zini namoyon qiladi:

Sekin va tushunarsiz nutq
Unutish va xotira buzilishi, 0
Makroglossiya (tilning kengayishi) va alopesiya (soch to'kilishi),
Quruq va kulrang-sariq teri,
Gipotenziya va nafas qisilishi,
Oziq-ovqat uchun to'liq befarqlik va kuchli vazn yo'qotish,
Ruhiy-emotsional kasalliklar,
Ovozning qo'pol ohangi
Anemiya va tromboflebitning belgilari.

Birlamchi va keyingi alomatlarning namoyon bo'lishi faqat patologiyaning mumkin bo'lgan rivojlanishini ko'rsatadi. Bunday o'zgarishlarning sabablarini aniqlash uchun endokrinolog tomonidan tekshiruv va batafsil tashxis qo'yish kerak. Ayniqsa homiladorlikni rejalashtirayotganda, homilani tug'ish jarayonida allaqachon istalmagan oqibatlarga yo'l qo'ymaslik uchun.

Ayol gipotiroidizmining o'ziga xos xususiyati nimada?

Metabolik anormallik natijasida yuzaga keladigan kasallikning asosiy alomatlariga qo'shimcha ravishda, ayollarda bir qator alomatlar paydo bo'ladi, ular erkaklardagi kasallikning o'ziga xos xususiyati emas (yoki unchalik aniq emas).

Ayollarda aksariyat hollarda asosiy qalqonsimon gormonlar - tiroksin va triiodotironin (T4 va T3) surunkali etishmovchiligi ularning reproduktiv tizimining ishlashiga sezilarli darajada ta'sir qiladi:

Ushbu gormonlarning nobud bo'lishi (plazmadagi inaktivatsiya) natijasida ularning faoliyati sezilarli darajada kamayadi, bu esa tuxumdon follikulalari tomonidan sintezlangan steroid gormonlar (estrogenlar) darajasining sezilarli darajada oshishiga olib keladi.
Gipofiz gormonlari (prolaktin) ishlab chiqarish ko'payadi.
Erkak gormonlarining (testosteron) miqdoriy darajasi oshib bormoqda.
Ayollarning jinsiy gormonlarini tartibga soluvchi gipotalamus va gipofiz bezlari (follikulani ogohlantiruvchi va luteinizatsiya qiluvchi) ishlab chiqaradigan gormonlar muvozanati mavjud.

Bunday "metamorfozlar" natijasida ayollar hayz ko'rish davrida muammolarga duch kelishadi - ularning tsiklini ko'p yoki juda kichik sekretsiyalar bilan buzish yoki ularning to'liq yo'qligi. Bachadondan qon ketishi mumkin. Jinsiy qiziqish sezilarli darajada kamayadi.

Laboratoriya va instrumental diagnostika

Buzilishni qanday tashxislash kerak?

Qalqonsimon bezning gipofunktsiyasini tasdiqlash va uning sabablarini aniqlash endokrinolog tomonidan tekshiruv, aniq belgilarning mavjudligi, bemorning shikoyatlari va laboratoriya va instrumental diagnostika natijalari asosida amalga oshiriladi.

Laboratoriya diagnostikasida qondagi qalqonsimon gormonlar va gipofiz bezining darajasi aniqlanadi. Gipotiroidizmni tasdiqlash tiroid (qalqonsimon) gormonlarining ko'paygan ko'rsatkichi bo'lishi mumkin va gipofiz gormonlari har qanday ko'rsatkich bilan bo'lishi mumkin (ko'paygan va pasaygan).
Qalqonsimon bezda otoantikorlarning mavjudligi aniqlanadi.
Qonning biokimyoviy parametrlari tekshiriladi. Patologiyaning mavjudligi bilvosita xolesterinni ko'tarilishi va yog'ga o'xshash boshqa moddalar (lipidlar) bilan tasdiqlanadi.

Instrumental texnikaga quyidagilar kiradi:

Qalqonsimon bezni skanerlash, bu radioaktiv yodning so'rilish tezligini ko'rsatadi. Emilim tezligining pasayishi hipotiroidizmni ko'rsatadi.
Bezning ultratovush tekshiruvi, bu uning tuzilishidagi patologik o'zgarishlarni - siqishni, kattalashishni va boshqa tizimli kasalliklarni aniqlashga yordam beradi.
Ko'rsatmalarga ko'ra, rivojlanishning dastlabki bosqichida onkologiyani istisno qilish yoki tasdiqlash uchun ingichka igna tiroid biopsiyasi yoki sintigrafiyasi bajarilishi mumkin.
Yurak urishi va yurak urishining anormalliklarini aniqlashga yordam beradigan elektrokardiyogram.
Psixikaning xarakterli sekinlashuvini aniqlashga yordam beradigan elektroansefalografiya.

Yuqori sifatli tashxis kasallikning ob'ektiv rasmini tuzishga va hipotiroidizmni davolashning maqbul samarali dasturini aniqlashga yordam beradi.

Gipotiroidizmni davolash - gormon terapiyasi

Terapevtik terapiya hipotiroidizmning asosiy sabablarini engillashtirishga asoslangan. Afsuski, bu har doim ham mumkin emas va ijobiy ta'sir kam. Murakkab rejim hipotiroidizm uchun simptomatik davolanishni ham o'z ichiga oladi:

Riboksin, Preduktal, Trimetazidin, AFT va Mildronat shaklida kardioprotektiv dorilar.
Yurak glikozidlari yordamida - Digoxin, Korglikon, Strofantina.
Vitamin komplekslari - "Neurobeks", "Aevita", "Milgama".
Miya faoliyatini yaxshilash uchun nootropik va neyroprotektiv dorilar.
Qattiq shishib ketganda, kichik dozalarda diuretiklar buyuriladi - "Lasix" yoki "Furosemide".
Depressiya sharoitlari Persena, Volokordin yoki Corvalol kabi dorilar tomonidan to'xtatiladi.

Farmatsevtik preparatlarga qo'shimcha ravishda, hipotiroidizmni davolash to'g'ri tanlangan parhez bilan to'ldiriladi, bu dietada qalqonsimon bez gormoni sekretsiyasini kamaytiradigan mahsulotlarni istisno qiladi. Dukkaklilar, tariq, makkajo'xori va shirin kartoshka dietadan chiqarib tashlanishi kerak. Sarimsoq va piyozdan foydalanishni minimallashtiring.

Tiroksinni sun'iy ravishda almashtirish dorilar - Levotiroksin, Triiodotironin, Tiroidin, Eutiroks yoki Bagotiroks. Kurs va dozalash har doim individualdir. Yod o'z ichiga olgan mablag'larni tayinlash masalasi alohida hal qilinadi.

To'qimalar (periferik) hipotiroidizm belgilari bilan, to'qimalar va organlar tiroid gormonlariga (immunitet) qarshilik ko'rsatganda, ikkita gormonal o'rinbosar (triiodothyronine va tiroksin) yoki ularning "Tirecomba", "Tireotom-fort" yoki "Tireotoma" shaklida birikma shakllari buyuriladi. . Aks holda, davolanish ijobiy natija bermaydi.

Agar bemorlar zarurat tug'dirsa, radiatsiya terapiyasi yoki qalqonsimon bezni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash holatlarida gormonlarni almashtirish bo'yicha davolash hayot davomida o'tkaziladi.

Immunitetni saqlash vositasi sifatida hipotiroidizmni "Yomon" "Endonorm", "Bi-polen", "Garsiniya", "Kelp" yoki "Grepine" bilan davolash buyuriladi. Bu metabolik jarayonlarni yaxshilaydigan dorilar. Ularning barchasi o'simliklardan kelib chiqadi, samaradorlik uzoq vaqt tanlangan kurs texnikasi yordamida erishiladi.

Mumkin bo'lgan asoratlar qanday?

Homiladorlik davrida ayollarda ushbu patologiya bolaning ichki organlarining g'ayritabiiy malformatsiyalarida va uning funktsional tiroid etishmovchiligi bilan tug'ilishida namoyon bo'lishi mumkin.

Hipotiroidizm bilan og'rigan ayollarda reproduktiv funktsiya buziladi, bu bepushtlikka tahdid soladi. Immunitetning buzilishi yuzaga keladi, bu tizimli kasalliklarning rivojlanishida, tez-tez uchraydigan infektsiyalar va onkologik patologiyalarda namoyon bo'ladi.

Gipotiroidizmning sabablari

Hipotiroidizmning eng keng tarqalgan sabablari quyidagilardir:

otoimmun tiroidit (Xashimoto kasalligi),
qalqonsimon bezning bir qismini olib tashlash,
qalqonsimon shikastlanish
lityumga asoslangan dorilar (Quilonium, Kontemnol, Litosan, Sedalit), yodga asoslangan kontrastli dorilarni kiritish;
oziq-ovqatda yod va selenning keskin etishmasligi,
radioaktiv yod bilan davolash, qalqonsimon to'qimalarni nurlantirish,
gipofiz va gipotalamus patologiyasi (o'smalar, shikastlanishlar, qon ketish, ushbu sohadagi operatsiyalar va boshqalar).

Gipotiroidizm ko'p a'zolar etishmovchiligi, ya'ni bir vaqtning o'zida turli organlarning patologiyasini ko'rsatadigan alomatlar mavjudligi bilan tavsiflanadi. Hipotiroidizmning yagona belgisi har doim nonspesifik bo'lib, bu holatning tashxisini murakkablashtiradi. Bitta bemorda bir vaqtning o'zida barcha belgilar bo'lishi shart emas. Odatda, ularning ba'zilari ustunlik qiladi, qolganlari yo'q qilingan shaklda mavjud yoki umuman yo'q. Ayrim alomatlarning jiddiyligi ham o'zgarmaydi, ba'zida ular tanadagi keksalik o'zgarishining namoyon bo'lishi bilan xato qilishadi (chunki gipotiroidizm 55-60 yildan keyin ko'proq uchraydi).

Hipotiroidizmning asosiy belgilari:

astenik sindrom. Gipotiroidizm bilan og'rigan bemorlarni umumiy zaiflik, letargiya, charchoq yoki doimiy charchoq hissi tashvishlantiradi. Xotira kamayadi, fikrlash jarayonlarining tezligi, ishlash pasayadi. Uyqusizlik, hatto kuniga etarli uyqu bo'lsa ham qayd etiladi. Hayotga qiziqish yo'qoladi, hissiy xiralik va sodir bo'layotgan barcha narsalarga befarqlik rivojlanadi. Ko'pincha tanada ko'plab yoqimsiz hislar mavjud: emaklash, xiralashish, karıncalanma, yonish va boshqalar. Bosh og'rig'i, mushak va qo'shma og'riqlar bezovta qilishi mumkin
metabolik trofik kasalliklar. Birinchidan, bu quruq teri (ba'zan sariqlik bilan), uning shishishi (ayniqsa, odamning tashqi qiyofasini beradigan ekstremitalarning yuzi va periferik qismlarida, kecha zo'ravon ozodlikdan keyin uyg'ongan odam meni kechiradi), mo'rtlik va soch to'kilishining ko'payishi. Tirnoqlar ingichka bo'lib, eksfoliatsiya qilinadi, ko'ndalang yoki bo'ylama chiziqlarga ega. Bunday bemorlar odatda ortiqcha vaznga ega, garchi ular ozgina ovqat eyishi mumkin. Bu tanadagi suyuqlikning haddan tashqari ko'payishi va metabolik jarayonlarning pasayishi bilan bog'liq. Hipotiroidizm bilan og'rigan bemorlar, hatto issiq mavsumda ham doimiy ravishda muzlashadi va sovuqqa umuman toqat qilinmaydi. Tana harorati ko'pincha 36,6 ° C dan past,
to'qimalarning shishishi. Yuz va oyoq-qo'llarning shishishi bilan bir qatorda, gipotiroidizm bilan ovoz ko'pincha hiqildoq bog'ichlarining shishishi tufayli qattiqlashadi, burunning shilliq qavati shishishi tufayli nafas olish buziladi (eshitish qiyinlashadi va horlashadi), eshitish qobiliyati pasayadi (eshitish trubasi va o'rta quloqning shishishi tufayli), lablar qalinlashadi, barmoq izlari tilda qoladi, nutq biroz sekinlashadi (shishgan tilning sekinligi tufayli). Ko'rinib turibdiki, ko'plab alomatlar tananing qarishi tabiiy jarayoni bilan bir-biriga zid bo'lib ko'rinadi, shuning uchun ularni na bemor, na boshqalar patologiya sifatida qabul qilmaydi,
yurak urish tezligining pasayishi (bradikardiya) va past qon bosimi (gipotenziya). Bunday bemorlarni tekshirganda sistolik qon bosimi («yuqori») ko'pincha past yoki normal, diastolik («past») yuqori bo'ladi. EKG past kuchlanish deb ataladigan (barcha tishlarning amplitudasi past), manfiy T to'lqini bilan xarakterlanadi.Yurakning membranalari o'rtasida suyuqlik chiqishi mumkin. Bunday holda, perikardit rivojlanadi. Gipotiroidizmning tez-tez namoyon bo'lishi yurak etishmovchiligi, nafas qisilishi va og'riqdir.
oshqozon-ichak trakti bilan bog'liq muammolar. Oshqozon va ichaklarning hipotiroidizm bilan harakatlanishi sekinlashadi, har bir bo'limda ovqat uzoq vaqt davomida kechiktiriladi, bu oshqozonda og'irlik paydo bo'lishiga, lanjlik, ishtahaning yo'qolishiga, qichishishga, ko'ngil aynishga olib keladi. Jigarning biriktiruvchi to'qimasida suyuqlikni ushlab turilishi, gipotonik turga ko'ra safro diskinezi fenomeni tufayli jigar hajmini ko'paytirish mumkin (gepatomegali).
gonadlar bilan bog'liq muammolar. Qalqonsimon bezning ishlashi jinsiy gormonlar sekretsiyasi bilan chambarchas bog'liq. Ayollarda hipotiroidizm bilan hayz ko'rish to'liq yo'qolgunga qadar buziladi, ba'zida bachadondan qon ketishi kuzatiladi, homilador bo'lish ehtimoli nolga yaqin. Ehtimol, ona suti turiga qarab sut bezlaridan sekretsiya, mastopatiyaning rivojlanishi. Jinsiy aloqa kamaydi
anemiya Qizil qon hujayralarining umumiy soni va gemoglobin miqdori kamayadi
qon xolesterolini va erta qon tomir aterosklerozini,
immunitetning pasayishi tufayli tez-tez uchraydigan infektsiyalarga moyillik.

Hipotiroidizmning eng jiddiy asoratlari bu hipotiroid (miksedema) komasi. Agar hipotiroidizm davolanmasa yoki juda rivojlangan bo'lsa, u rivojlanishi mumkin. Miksema komasi kuchlarni safarbar qilish kerak bo'lganda tanaga talabning oshishi bilan qo'zg'aladi. Bu yuqumli kasalliklar, psixo-emotsional stress, gipotermiya, antipsikotiklar va barbituratlar qabul qilish, jismoniy shikastlanish, jarrohlik, oziq-ovqat zaharlanishi va boshqalar bo'lishi mumkin.

Gipotiroid koma asta-sekin rivojlanadi. Bu sodir bo'lganda, hipotiroidizmning barcha belgilari kuchayadi: uyquchanlikdan komaga qadar ong susayadi, yurak urishi sekinlashadi va nafas qisiladi, qon bosimi yana pasayadi, tana harorati 35 ° S ga tushadi va hatto pasayadi, tana shishadi, siyish kamayadi va dinamik ichak tutilishi rivojlanadi, plevra, perikardial va qorin bo'shlig'ida efüzyon mavjud, qondagi glyukoza miqdori kamayadi, bosh va qo'ltiq ostidagi sochlar tushadi. Tegishli davolanishsiz nafas olish va yurak-qon tomir etishmovchiligining kuchayishi bilan bemor o'lishi mumkin. Hipotiroid komasida o'lim darajasi 80% ga etadi.

Diagnostika

Gipotireoz tashxisi juda oddiy. Eng muhimi, bemorning barcha alomatlarini birgalikda hisobga olgan holda uning mavjudligidan shubha qilish. Ba'zida hipotiroidizmning individual namoyonlari birgalikda ko'rib chiqilmaydi, bu esa tashxisning kechikishiga olib keladi.

Asosiy diagnostika usuli yoki aniqrog'i, gipotiroidizm qalqonsimon gormonlar tarkibidagi qon tekshiruvidir. Tiroid stimulyatori gormoni (TSH), tiroksin (T4) va triiodothyronine (T3) tarkibini aniqlash kerak. Gipotiroidizmda TSH darajasi ko'tarilishi, pasayishi yoki hatto normal bo'lishi mumkin, ammo T3 va T4 darajasi pasayadi.

Gipotiroidizmning barcha boshqa diagnostika usullari (qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvi, tiroid to'qimalariga otoantikorlarning darajasini aniqlash, qalqonsimon sintigrafiya, miyaning magnit-rezonans tomografiyasi va boshqalar) hipotiroidizm borligini tasdiqlashga qaratilgan emas, ammo haqiqiy sababni topishda, ya'ni bu kasallikda. uning namoyon bo'lishi.

Bugungi kunda hipotiroidizmni davolashning asosiy usuli - bu sintetik tiroid gormonlari bilan almashtirish terapiyasi. Buning uchun ko'pincha Levotiroksin (L-tiroksin, Eutiroks) ishlatiladi. Doz har bir bemor uchun individual ravishda tanlanadi (odatda qon gormoni darajasi normallashtirilgunga qadar ortib boruvchi dozada buyuriladi). Preparatning minimal dozasi - 12,5 mkg. Levotiroksinni ertalab ovqatdan 20-30 daqiqa oldin olish kerak.

Preparatning davomiyligi individual ravishda belgilanadi va ko'p jihatdan hipotiroidizmning sababiga bog'liq. Shunday qilib, masalan, otoimmün tiroidit bilan qondagi qalqonsimon gormonlar darajasi normallashgunga qadar, ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish tufayli hipotiroidizm bilan almashtirish terapiyasi buyuriladi. Ba'zida qonda gormonlarning normal darajasiga erishish uchun bir necha oy davomida Levotiroksinni qabul qilish kerak (bu ayniqsa keksa bemorlarga to'g'ri keladi). Levotiroksinni doimiy qabul qilish bilan dozani to'g'irlash uchun vaqti-vaqti bilan TSH, T3 va T4 tarkibidagi testlarni o'tkazish kerak.

Agar hipotiroidizmning sababi oziq-ovqat tarkibida yod etishmovchiligi bo'lsa, u holda uning iste'mol qilinishi ko'payishi (yodlangan tuz), ba'zida tegishli almashtirish terapiyasiz dori-darmonlarni qabul qilish tiklanishiga hissa qo'shishi mumkin.

Gipotiroidizmning aksariyat alomatlari butunlay qaytariladi, asosiysi kasallikni boshlamaslik va o'z-o'zini davolamaslik kerak. Gormonlarni almashtirish terapiyasidan qo'rqmaslik kerak. To'g'ri tanlangan dozada nojo'ya ta'sirlar kamdan-kam uchraydi va hayot sifati sezilarli darajada yaxshilanadi. Va yoshga qarab chegirma qilmaslik kerak: va 70-80 yoshda sog'lig'i qoniqarli bo'lishi kerak!

Shunday qilib, hipotiroidizm inson organizmidagi turli patologik jarayonlarning natijasi bo'lishi mumkin. Ushbu holatning alomatlari juda ko'p va o'ziga xos emas. Gipotiroidizm diagnostikasi unchalik qiyin emas, asosiysi uning mavjudligiga shubha qilishdir. Davolashning asosiy yo'nalishi gormonlarni almashtirish terapiyasi bo'lib, bemorni to'liq hayotga qaytarishga imkon beradi.

Siena-Med klinikasining mutaxassisi hipotiroidizm haqida gapirib beradi:

Simptomatik va qo'llab-quvvatlovchi dorilar, vitaminlar

Simptomatik terapiya zarur gormonlar etishmasligi tufayli to'qimalar va organlardagi o'zgarishlarning sekinlashishi uchun ishlatiladi.

Ayollarda tiroid hipotiroidizmini qanday davolash mumkin? Tayinlanishi mumkin:

miya metabolizmini yaxshilaydigan vositalar
yurak glikozidlari,
kardioprotektorlar
jinsiy gormonlar uchun preparatlar,
vitaminli dorilar.

Shifokor har bir yordamchining mosligini baholaydi. U standart dozani, dozani yoki dozalash rejimini bemorga mos keladimi-yo'qligini hal qiladi.

Xalq dorilari

Milliy dorixonadagi mablag'lar sizning shifokoringiz bilan maslahatlashgandan so'ng ishlatiladi.

Siz birdaniga bir nechta o'tlarni aralashtirasiz, vaqti-vaqti bilan tarkibini o'zgartirasiz.

Eng ko'p ishlatiladigan archa mevalari, yong'oq barglari, qarag'ay kurtaklari, maral ildizi, alder po'stlog'i, archa mevalari, romashka yoki kalendula gullari, Avliyo Ioann pirogi, zig'ir urug'lari, dala otining tovushi, yovvoyi atirgul, hindiba, karahindiba va qizilmiya ildizi, lingonberry barglari.

Hipotiroidizmning oldini olish va xalq davolanish usullari bilan davolash:

Oziqlanish, parhez

Ayol ovqatlanishni muntazam ravishda tartibga solishi kerak - dietani proteinli oziq-ovqat bilan to'ldirib, undagi yog'lar va uglevodlarni minimallashtiring.

Yodga boy oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish ijobiy ta'sir ko'rsatadi.: kızılcık, dengiz mahsulotlari, qulupnay, tabiiy yogurt, pishirilgan kartoshka va boshqalar.

Hech bir dieta hipotiroidizmni davolay olmaydi, ammo to'g'ri ovqatlanish ba'zi simptomlarni engillashtiradi: semirish, shish paydo bo'lishiga moyillik, metabolizmni normallashtiradi, to'qima oziqlanishini tiklaydi.

Ro'yxatda keltirilgan talablarni targ'ib qiladi Pevznerga ko'ra № 10c davolash jadvali.

Kecha non, quritilgan pechene, kam yog'li kolbasa, dengiz baliqi, yog'siz go'sht, yog'siz sut, yormalar, sabzavotli salatlar, mevalar (kivi, xurmo, feyxoaga urg'u berilgan), dengiz mahsulotlari, engil qaynatilgan qahva yoki sutli choydan iborat bo'lishi mumkin.

Soya ovqatlari taqiqlanadi, uning ba'zi tarkibiy qismlari qalqonsimon bez faoliyatini susaytiradi, xuddi shu sababga ko'ra o'stirilgan sabzavotlar, filtrsiz suv oqimi, hayvonlarning yog'lari va xolesterol bilan oziq-ovqat, oson hazm bo'ladigan uglevodlar va gaz hosil qiluvchi ovqatlar.

Yosh va keksa kishiga qanday munosabatda bo'lish kerak, kurs davomiyligi

Yosh va o'rta yoshli ayollar davolashni kuniga 25 mgkm dan L-tiroksinni qabul qilish bilan boshlash mumkin.

Qariyalar uchun terapiya kuniga 12,5 mgk dozadan boshlanadi, har 10-14 kunda 12,5 mkk ga oshadi, ba'zilariga kuniga 1 mgk / kg dan kam buyuriladi.

Qalqonsimon gormonlar bilan davolash yurak, qon tomirlari, markaziy asab tizimiga ta'sir qiladi, dozani tanlashda va uning keyingi ko'payishida keksa odamlar yoqimsiz alomatlar paydo bo'lishidan shikoyat qila boshlaydilar.

Keyin doz to'xtatiladi. Kasallik to'liq davolanmaydi, tashxis qo'yilgach, terapiya umr bo'yi davom etadi.

Mumkin oqibatlar, prognoz

Ayollar gormonlarni almashtirish terapiyasisiz buning oqibatlari mumkinligini tushunishlari kerak.

immunitetning pasayishi,
yurak muammolari
doimiy gipotenziya,
aqliy qobiliyatning pasayishi,
hayz ko'rishning buzilishi
sut bezlari atrofiyasi, tuxumdonlar, tashqi jinsiy a'zolar,
gormonlarning keskin pasayishi, bu hipotiroid komasiga olib keladi.

Mutaxassis tomonidan tayinlangan dori-darmonlarni muntazam ravishda ishlatish bilan, alomatlar nazorat qilinadi va umr bo'yi faollashmasdan yashaydi.

Agar ayollarda anti-Myuller gormoni ko'tarilsa, bu nimani anglatadi? Ushbu nashrdan ko'proq ma'lumot oling.

Homilador ayollarning qonidagi bilirubin normasi nimani anglatishini bizning maqolamizda bilib olish mumkin.

Profilaktik choralar

Har bir ayol oddiy qoidalarga amal qilishi kerak:

vitaminlarga, minerallarga, ayniqsa yodga boy ovqatlar iste'mol qilishga harakat qiling.
miya, qalqonsimon bez kasalliklariga yo'l qo'ymang,
shifokorning retseptisiz dori-darmonlarni qabul qilmang,
chekmang, chunki bu qalqonsimon va tomoq o'smalarining keng tarqalgan sababi,
offseasonda mustahkamlovchi vositalarni qabul qilish.

Ayol o'z sog'lig'iga ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lishi kerak va atipik holat yoki shubhali alomatlar paydo bo'lganda darhol endokrinologga murojaat qiling.