Qaysi testlar diabetning turini aniqlaydi

Qandli diabet bilan og'rigan odamning hayoti ikki davrga bo'linadi: tashxis qo'yishdan oldin va undan keyin. Afsuski, kasallikning o'ziga xos xususiyati turmush tarzi qoidalariga rioya qilishni taqozo qiladi, aks holda bemor o'limga olib keladigan asoratlarni olish xavfi tug'diradi.

Qandli diabetni bilish kerak! Shakar hamma uchun normaldir, ovqatlanishdan oldin har kuni ikki kapsulani olish kifoya ... Batafsil ma'lumot >>

Ushbu qoidalar doirasi to'g'ridan-to'g'ri kasallik turiga bog'liq. Ushbu maqolada, agar siz patologiyadan shubha qilsangiz, nimani qidirishingiz va diabetning turini qanday aniqlash mumkinligi muhokama qilinadi.

Avval nimani izlash kerak

Shifokorlarning ta'kidlashicha, diabet ko'pincha odam kutilmagan profillar mutaxassislari, masalan, oftalmolog yoki dermatologga tashrif buyurganida tashxis qilinadi. Bu ko'pincha bemorlar uchun hayratda qoldiradi, chunki ularning ko'plari diabetning ko'rish qobiliyatini yomonlashishiga yoki terining holatiga ta'sir qilishini bilishmaydi.

O'zingizning sog'lig'ingizni diqqat bilan kuzatib borishingiz va tanangizni tinglashingiz kerakligini anglash ba'zan juda kech bo'ladi. Ammo siz birinchi alomatlarni sezishingiz va hatto shifokorga tashrif buyurmasdan diabetning turini aniqlashingiz mumkin. Xavf ostida bo'lgan odamlar ma'lum alomatlar tashvishga sabab bo'lishini bilishlari kerak. Qandli diabetga shubha qilganda nimani izlash kerakligini o'ylab ko'ring va qaysi alomatlar bir turni boshqasidan ajratishga yordam beradi.

1-toifa diabetni qanday aniqlash mumkin

1-toifa diabet diabet, oshqozon osti bezi insulin ishlab chiqarishining kamayishi tufayli yuzaga keladi. Ushbu hayotiy gormon organizmga glyukoza almashinuviga yordam beradi, ammo u juda oz miqdorda ishlab chiqariladi yoki umuman yo'q, shuning uchun qonda qand miqdori ko'tariladi va inson salomatligi va hayotiga tahdid mavjud.

JSST ma'lumotlariga ko'ra, har o'ninchi diabet kasalligi aniq kasallikning birinchi turidan aziyat chekadi. Ko'pincha uning qurbonlari bolalar (bolalarda diabet kasalligi tug'ilganda aniqlanishi mumkin), o'spirinlar va yoshlar. Siydik va qon glyukoza tarkibidagi keton tanalari darajasining ko'payishini oldini olish uchun ular doimo o'zlarini insulin bilan kiritishga majbur bo'ladilar.

Uyda 1-toifa diabetni aniqlash uchun siz ma'lum alomatlar mavjudligiga e'tibor qaratishingiz kerak, ular quyidagicha ifodalanadi:

• doimiy kuchli tashnalik
• yuqori ishtaha (dastlabki bosqichda),
• tez-tez va juda ko'p miqdorda siyish,
• charchoq, zaiflik va beparvolik,
• vazn yo'qotish (3-4 oy ichida 15 kilogrammgacha),
• anoreksiya rivojlanishi,
• meva nafasi (ketoatsidozning belgisi hayot uchun xavfli bo'lgan uglevod metabolizmidir),
• oshqozonda og'riq
• ko'ngil aynish va qusish.

Birinchi turdagi diabetni aniqlaydigan va ajratib turadigan asosiy xususiyat bu qon shakarining keskin o'zgarishi bo'lib, ular ko'pincha qon oqimining buzilishiga va hatto hushidan ketishga olib keladi. Og'ir holatlarda, shakarning bunday sakrashi komaga tushib qolishi mumkin, shuning uchun tashxisni tasdiqlash va davolanishni boshlash uchun kasallikning alomatlariga o'z vaqtida e'tibor berish va zaruriy sinovlardan o'tish kerak.

2-toifa diabetni qanday aniqlash mumkin

2-toifa diabet katta yoshdagi odamlarga, ayniqsa ortiqcha vaznga ega bo'lganlarga ta'sir qiladi. Kasallikning bu turi birinchisidan farq qiladi, chunki u etarli darajada insulin ishlab chiqarilishi fonida ham rivojlanadi. Ammo gormon befoyda, chunki tanadagi to'qimalar unga nisbatan sezgirlikni yo'qotadi.

Ikkinchi turdagi kasallikka chalingan diabet kasalligi uchun prognoz yanada optimistikdir, chunki ular muntazam insulin in'ektsiyalariga bog'liq emaslar va ularning dietasi va mashqlar hajmini sozlash orqali simptomlardan va asoratlar xavfidan xalos bo'lishlari mumkin. Agar kerak bo'lsa, oshqozon osti bezini rag'batlantirish va hujayralarning insulinga qarshiligini kamaytirish uchun dorilarni buyurish mumkin.

2-toifa diabet qanday alomatlar bilan aniqlanadi? Juda uzoq vaqt davomida ular yomon ifodalanishi yoki umuman yo'q bo'lishi mumkin, shuning uchun ko'p odamlar hatto ularning tashxisidan shubhalanmaydilar.

Giperglikemiyaning asosiy tashqi belgisi (yuqori qon shakar) bu ekstremitalar va jinsiy a'zolarning qichishi. Shu sababli, odam ko'pincha tashxisni dermatolog bilan uchrashuvda bilib oladi.

Kasallikning alomati, shuningdek, to'qimalarni tiklash jarayonlarining buzilishidir.

Bundan tashqari, 2-toifa diabet retinopatiyaga, ko'rishning buzilishiga olib keladi.

Kasallik boshlang'ich bosqichida o'zini namoyon qilmagani uchun, u kasal bo'lganligi sababli, odam ko'p hollarda qon tekshiruvidan, yurak xuruji yoki insultdan so'ng, jarrohning oyoqlari bilan bog'liq muammolarni ("diabetik oyoq") tayinlaganida bilib oladi.

Ro'yxatda keltirilgan alomatlardan biri paydo bo'lganda, ovqatni imkon qadar tezroq sozlashingiz kerak. Bir hafta ichida yaxshilanish sezilarli bo'ladi.

Qanday sinovlarni o'tkazish kerak?

Qandli diabetning belgilari tanadan shakarni yutish jarayoni buzilganligi haqidagi signaldir. Kasallikning mavjudligini tasdiqlash va uning turini to'g'ri aniqlash uchun asoratlarni aniqlash yoki kelajakda ularning paydo bo'lishini istisno qilish uchun bir qator sinovlardan o'tish kerak.

Qandli diabetga shubha qilishning birinchi bosqichi sizning qon shakaringizni o'lchashdir. Ushbu protsedura uyda glyukometr yordamida amalga oshirilishi mumkin. Odatda, ro'za tutadigan qon shakar miqdori 3,5–5,0 mmol / L oralig'ida, ovqatdan keyin esa - 5,5 mmol / L dan oshmasligi kerak.

Tananing holatini batafsilroq rasmni quyidagilarni o'z ichiga olgan laboratoriya sinovlari orqali olish mumkin.

Keton tanalari va shakar uchun siydik

Siydikda qand miqdori uning qondagi darajasi 8 mmol / l yoki undan yuqori darajaga etganida aniqlanadi, bu buyrakda glyukoza filtratsiyasini bajara olmaydiganligidan dalolat beradi.

Qandli diabetning boshlanishida qonda qand miqdorining ko'rsatkichlari normal chegaralarda bo'lishi mumkin - bu tananing ichki zaxiralarini bog'laganligini va o'z-o'zidan engish mumkinligini anglatadi. Ammo bu kurash uzoq davom etmaydi, shuning uchun agar odam kasallikning tashqi ko'rinishlariga ega bo'lsa, u darhol tekshiruvdan o'tishi kerak, shu jumladan, tashxisni tasdiqlaydigan tor mutaxassislar (endokrinolog, oftalmolog, kardiolog, qon tomir jarroh, nevropatolog).

Qandli diabet turini qanday aniqlash haqida etarli miqdordagi batafsil ma'lumot, buni o'zingiz qilishingiz va eng qisqa vaqt ichida qon shakarini kamaytirish bo'yicha choralar ko'rishga imkon beradi. Bundan tashqari, kasallikni erta bosqichda aniqlash jiddiy asoratlar paydo bo'lishining oldini olishi mumkin.

Insulinga bog'liq va insulinga qaram bo'lmagan diabetning differentsial diagnostikasi - patologiyaning turini qanday aniqlash mumkin?

Qoidaga ko'ra, maxsus qiyinchiliklarsiz shifokorlar bemorda diabet borligini aniqlaydilar.

Vaziyat, aksariyat hollarda, bemorlar patologiya rivojlanib, alomatlari aniqlangandan keyin mutaxassislardan yordam so'rashadi.

Ammo bu har doim ham sodir bo'lmaydi. Ba'zida bemorlar o'zlarida yoki bolalarida diabetning dastlabki belgilarini sezib, qo'rquvni tasdiqlash yoki rad etish uchun shifokorga murojaat qilishadi.

To'g'ri tashxis qo'yish uchun mutaxassis bemorning shikoyatlarini tinglaydi va uni keng qamrovli tekshiruvdan o'tkazishga yuboradi, shundan so'ng u yakuniy tibbiy xulosani chiqaradi.

Patologiyaning turlarini farqlay bilish muhimdir. Qandli diabetning har bir turining o'ziga xos xususiyatlari haqida quyida o'qing:

• 1-toifa diabet. Bu kasallikning insulinga bog'liq shakli, bu immunitetning buzilishi, tajribali stresslar, virusli bosqinchilik, irsiy moyillik va noto'g'ri shakllangan turmush tarzi natijasida rivojlanadi. Qoida tariqasida, kasallik erta bolalik davrida aniqlanadi. Voyaga etganida insulinga bog'liq diabet kam uchraydi. Bunday diabetga chalingan bemorlar o'zlarini komaga olib kelmasliklari uchun o'zlarining shakar darajasini diqqat bilan kuzatib borishlari va insulin in'ektsiyalarini o'z vaqtida qo'llashlari kerak.
• 2-toifa diabet. Ushbu kasallik asosan qariyalarda, shuningdek passiv turmush tarzini olib boradigan yoki semirib ketgan odamlarda rivojlanadi. Bunday kasallik bilan oshqozon osti bezi etarli miqdorda insulin ishlab chiqaradi, ammo hujayralardagi gormonlarga befarqligi tufayli qonda to'planib qoladi, buning natijasida glyukoza assimilyatsiyasi bo'lmaydi. Natijada, organizm energiya ochligini boshdan kechiradi. Bunday diabet bilan insulin qaramligi paydo bo'lmaydi,
• kompensatsiyalangan diabet. Bu prediabetning bir turi. Bunday holda, bemor o'zini yaxshi his qiladi va alomatlardan aziyat chekmaydi, bu odatda insulinga bog'liq bemorlarning hayotini buzadi. Subkompensatsiyalangan diabet bilan qondagi glyukoza miqdori biroz oshadi. Bundan tashqari, bunday bemorlarning siydida aseton mavjud emas,
• homilador. Ko'pincha bu patologiya homiladorlikning kech davrida ayollarda uchraydi. Shakarning ko'payishi sababi homila to'liq rivojlanishi uchun zarur bo'lgan glyukoza ishlab chiqarishning ko'payishi hisoblanadi. Odatda, agar homiladorlik paytida qandli diabet paydo bo'lsa, keyinchalik patologiya hech qanday tibbiy choralarisiz o'z-o'zidan yo'q bo'lib ketadi,
• yashirin diabet. Bu aniq alomatlarsiz davom etadi. Qonda glyukoza darajasi normaldir, ammo glyukoza bardoshliligi buzilgan. Agar o'z vaqtida choralar ko'rilmasa, yashirin shakli to'liq diabetga aylanishi mumkin,
• yashirin diabet. Latent diabet immunitet tizimining noto'g'ri ishlashi tufayli rivojlanadi, buning natijasida oshqozon osti bezi hujayralari to'liq ishlash qobiliyatini yo'qotadi. Yashirin diabet uchun davolash 2-toifa diabet uchun ishlatiladigan terapiyaga o'xshaydi. Kasallikni nazorat ostida ushlab turish muhimdir.

Laboratoriya sinovlari 1-toifa yoki 2-toifa diabetni aniq tashxislash uchun kerak. Ammo shifokor uchun bemor bilan suhbat paytida, shuningdek, tekshiruv paytida olingan ma'lumotlar bundan kam ahamiyatga ega bo'lmaydi. Har bir tur o'ziga xos xususiyatlarga ega.

Quyidagi xususiyatlar bemorda 1-toifa diabetni rivojlantirishi haqida xabar berishi mumkin:

1. alomatlar juda tez paydo bo'ladi va bir necha hafta ichida aniq bo'ladi,
2. insulinga qaram diabet kasalligi deyarli hech qachon ortiqcha vaznga ega emas. Ular yupqa fizikaga ega, yoki normallar,
3. kuchli tashnalik va tez-tez siyish, yaxshi ishtaha, asabiylashish va uyquchanlik bilan vazn yo'qotish,
4. kasallik ko'pincha irsiy moyilligi bo'lgan bolalarda uchraydi.

Quyidagi ko'rinish 2-toifa diabetni ko'rsatadi:

1. kasallikning rivojlanishi bir necha yil ichida sodir bo'ladi, shuning uchun alomatlar yomon ifodalanadi,
2. bemorlar ortiqcha vaznli yoki semirib ketgan,
3. terining yuzasida qichishish, qichishish, toshma, ekstremitalarning xiralashishi, kuchli tashnalik va hojatxonaga tez-tez tashrif buyurish, doimiy ishtaha bilan doimiy ochlik,
4. genetika va 2-toifa diabet o'rtasidagi bog'liqlik topilmadi.

Qoida tariqasida, insulinga qaram bo'lmagan diabet bilan og'rigan bemorlar insulinga bog'liq diabet kasalligi kabi o'tkir alomatlardan aziyat chekmaydilar.

Ratsionga va yaxshi turmush tarziga rioya qilgan holda, ular shakar darajasini deyarli to'liq nazorat qila oladilar. 1-toifa diabet kasalligi bo'lsa, bu ish bermaydi.

Keyingi bosqichlarda tana o'z-o'zidan giperglikemiya bilan kurasha olmaydi, natijada koma paydo bo'lishi mumkin.

Avvaliga bemorga umumiy shakar uchun qon testi buyuriladi. U barmoqdan yoki tomirdan olinadi.

Xulosa qilib aytganda, kattalarga 3,3 dan 5,5 mmol / l gacha (barmoqdan qon uchun) va 3,7-6,1 mmol / l (tomirdagi qon uchun) beriladi.

Agar indikator 5,5 mmol / l dan oshsa, bemorga prediabet kasalligi tashxisi qo'yiladi. Agar natija 6,1 mmol / l dan oshsa, bu diabetning mavjudligini ko'rsatadi.

Qoida tariqasida, bemorlarning umumiy sonining taxminan 10-20 foizi insulinga bog'liq diabetdan aziyat chekmoqda. Qolganlarning hammasi insulinga bog'liq bo'lmagan diabetdan aziyat chekmoqda.

Mutaxassislar bemorning qaysi kasallikdan aziyat chekishini tahlillar yordamida aniqlash uchun differentsial tashxis qo'yishadi.

Patologiyaning turini aniqlash uchun qo'shimcha qon tekshiruvi o'tkaziladi:

• C-peptiddagi qon (oshqozon osti bezi insulinini ishlab chiqarilishini aniqlashga yordam beradi),
• oshqozon osti bezi beta-hujayralariga otoantikorlarning o'z antijenlari,
• qonda keton tanalari mavjudligi uchun.

Yuqorida sanab o'tilgan variantlardan tashqari, genetik testlar ham o'tkazilishi mumkin.

Videoda diabet uchun qanday sinovlarni o'tkazish kerakligi haqida:

Diabetik anormallik turini to'liq tashxislash uchun har tomonlama tekshirish kerak. Agar siz diabetning dastlabki belgilarini topsangiz, shifokor bilan maslahatlashing. O'z vaqtida qilinadigan chora kasallikni nazorat qiladi va asoratlarni oldini oladi.

• Uzoq vaqt davomida shakar miqdorini barqarorlashtiradi
• Pankreatik insulin ishlab chiqarishni tiklaydi

Ko'proq ma'lumot oling. Dori emas. ->

Qandli diabet - bu endokrin tizimning surunkali metabolik kasalligi bo'lib, u insulin etishmovchiligiga asoslangan, mutlaq yoki nisbiy.

Qandli diabetda mutlaqo insulin etishmovchiligi uning sekretsiyasi uchun javob beradigan beta hujayralarining nobud bo'lishidan kelib chiqadi, nisbiy esa hujayra retseptorlari bilan o'zaro ta'sirida nuqson bilan bog'liq (diabetning 2 turi uchun xos).

Qandli diabet uchun giperglikemiya ta'rifi tanadagi uglevod almashinuvining buzilishiga ta'sir qiluvchi eng doimiy belgidir. Qandli diabetni tashxislashda muhim alomatlar qondagi glyukoza miqdori va siydikda uning paydo bo'lishi. Shakarni sezilarli darajada yo'qotishi bilan siydik chiqarishning ko'payishi suvsizlanish va gipokaliemiyaga olib keladi.

Qandli diabetga chalinish holatlarining keskin ko'payishining sabablari faol fizik tekshiruv yordamida aniqlanganligi, yangi tug'ilgan chaqaloqlarning qandli diabet bilan kasallangan ota-onalarning kamayishi, aholining umr ko'rish davomiyligi oshishi va semizlik tarqalishidir.

Qandli diabet bu kelib chiqish sabablariga ko'ra ham, klinik ko'rinishi va davolash usullari bo'yicha ham turli xil kasallikdir. Diabetni aniqlash va to'g'ri tashxis qo'yish uchun birinchi navbatda ikkita variant ajratiladi: 1-toifa va 2-toifa diabet.

Birinchi turdagi diabet beta hujayralarni yo'q qilish shaklida yuzaga keladi va umr bo'yi insulin etishmovchiligiga olib keladi. Uning navlari LADA - kattalarda va idyopatik (immunitetga ega bo'lmagan) shaklda yashirin otoimmün diabet. Yashirin diabet kasalligida alomatlar va kurs 2-toifaga to'g'ri keladi, 1-turdagi kabi beta-hujayralarga antikorlar aniqlanadi.

Ikkinchi turdagi diabet insulin ishlab chiqarish kamayishi yoki normal rivojlanishi fonida rivojlanadi, ammo unga sezgirlikni yo'qotganda - insulin qarshiligi. Ushbu diabetning bir shakli - MODY, unda beta-hujayralar faoliyatida irsiy nuqson mavjud.

Ushbu asosiy turlarga qo'shimcha ravishda quyidagilar bo'lishi mumkin:

1. Genetik nuqsonlar bilan bog'liq bo'lgan insulin yoki retseptorlarning anormalliklari.
2. Pankreatik kasalliklar - pankreatit, o'smalar.
3. Endokrinopatiyalar: akromegali, Itenko-Kushing sindromi, tarqalgan toksik bo'ri.
4. Qandli diabet.
5. INFEKTSION sabab bo'lgan diabet.
6. Qandli diabet bilan bog'liq tug'ma kasalliklar.
7. Gestatsion diabet.

Qandli diabet turini aniqlagandan so'ng, kasallikning og'irligini o'rganish o'tkaziladi.Qandli diabetning engil shakli bilan qon shakarida sezilarli o'zgarishlar bo'lmaydi, ro'za tutadigan qand miqdori 8 mmol / l dan past, siydikda shakar yo'q yoki 20 g / l gacha. dietetika kompensatsiya qilish uchun etarli. Qon tomir lezyonlari tashxis qilinmaydi.

O'rtacha qandli diabet ratsiondagi glyukoza miqdorini 14 mmol / l ga ko'tarishi bilan tavsiflanadi, kuniga siydikda glyukoza yo'qolishi - 40 g gacha, kun davomida qand miqdorining o'zgarishi kuzatiladi, qon va siydikda keton tanalari paydo bo'lishi mumkin. Glikemiyani kamaytirish uchun parhez va insulin yoki tabletkalar buyuriladi. Angionevropatiya aniqlanadi.

Qattiq diabetning belgilari:

• 14 mmol / L dan yuqori glikemiya ro'za tutish.
• Kun davomida qon shakaridagi sezilarli o'zgarishlar.
• Glyukozuriya kuniga 40 g dan ortiq.
• 60 PIECES dan yuqori kompensatsiya qilish uchun insulin dozasi.
• Diabetik anjiyo va neyropatiyalarning rivojlanishi.

To'ldirish darajasiga ko'ra, agar qonda glyukoza normal bo'lsa va siydikda uning etishmasligi bo'lsa, diabet kasalligi qoplanishi mumkin. Subkompensatsiya davri: glikemiya 13,95 mmol / l dan oshmaydi, kuniga 50 g va undan kam glyukoza yo'qoladi. Siydikda aseton yo'q.

Dekompensatsiya bilan barcha namoyishlar ushbu chegaralardan chiqib ketadi, siydikda aseton aniqlanadi. Giperglikemiya fonida koma bo'lishi mumkin.

Birinchi turdagi diabet har qanday yosh toifasida paydo bo'lishi mumkin, ammo ko'pincha bolalar, o'spirinlar va 30 yoshgacha bo'lgan yoshlarga ta'sir qiladi. Tug'ma diabet kasalligi holatlari mavjud va 35 yoshdan 45 yoshgacha bo'lgan odamlarda alomatlar tez-tez uchraydi.

Qandli diabetning bunday yo'nalishi otoimmün tipidagi reaktsiya tufayli insulin ishlab chiqaradigan hujayralarning yo'q qilinishi bilan tavsiflanadi. Bunday lezyonni viruslar, dorilar, kimyoviy moddalar, zaharlar qo'zg'atishi mumkin.

Ushbu tashqi omillar xromosomalarning ma'lum qismlarida genlarning faollashishi uchun tetik bo'lib xizmat qiladi. Ushbu genlar to'plami to'qima mosligini aniqlaydi va meros qilib olinadi.

Kasallikning birinchi bosqichida past konsentratsiyadagi beta hujayralariga antikorlar paydo bo'ladi. Kasallikning klinik belgilari yo'q, chunki insulin sekretsiyasining kompensatsion imkoniyatlari buzilmaydi. Ya'ni, oshqozon osti bezi bunday halokatga uchraydi.

Keyin Langerhans orollaridagi qirg'inlar ko'payishi bilan quyidagi jarayonlar rivojlanadi:

1. Oshqozon osti bezining yallig'lanishi - bu otoimmün insulin. Antikor titri kuchayadi, beta hujayralar yo'q qilinadi, insulin ishlab chiqarish kamayadi.
2. Glyukoza ovqatga kirganda, insulin etarli bo'lmagan miqdorda ishlab chiqariladi. Klinikasi yo'q, ammo glyukoza bardoshlik testida anormalliklarni aniqlash mumkin.
3. Insulin juda oz, odatda klinikada o'sib bormoqda. Bu vaqtda faol hujayralarning taxminan 5-10% qoldi.
4. Insulin ishlab chiqarilmaydi, barcha hujayralar yo'q qilinadi.

Insulin bo'lmaganda jigar, mushaklar va yog 'to'qimasi glyukozani qonga singdira olmaydi. Yog'li to'qimalarda yog'larning parchalanishi kuchayadi, bu ularning qonda ko'payishining sababi, oqsillar mushaklarda parchalanib, aminokislotalar miqdorini oshiradi. Jigar energiya manbai bo'lib xizmat qiladigan yog 'kislotalari va aminokislotalarni keton tanalariga aylantiradi.

Glyukoza miqdori 10 mmol / l ga ko'payishi bilan buyraklar siydikda glyukozani chiqarishni boshlaydilar va o'z-o'zidan suv tortib olganligi sababli, agar uning ichimlik suvi bilan to'ldirilmasa, o'tkir suvsizlanish kuzatiladi.

Suvning yo'qolishi iz elementlari - natriy, magniy, kaliy, kaltsiy, shuningdek xloridlar, fosfatlar va bikarbonatlarning yo'q qilinishi bilan birga keladi.

1-toifa diabetning klinik belgilarini ikki turga bo'lish mumkin: diabetning kompensatsiya darajasini va uning asoratlari belgilarini aks ettiradigan alomatlar. Surunkali ko'tarilgan qon shakari siydik chiqarilishini ko'payishiga va chanqash, og'izning qurishi va vazn yo'qotishiga olib keladi.

Giperglikemiyaning ko'payishi bilan tuyadi o'zgaradi, o'tkir zaiflik paydo bo'ladi, keton tanalari paydo bo'lishi bilan, qorin og'rig'i paydo bo'ladi, teridan va atalgan havoda atseton hidlanadi. Qandli diabetning birinchi turi insulin qabul qilmasa simptomlarning tez ko'payishi bilan tavsiflanadi, shuning uchun uning birinchi namoyon bo'lishi ketoasidotik koma bo'lishi mumkin.

Alomatlarning ikkinchi guruhi jiddiy asoratlarning rivojlanishi bilan bog'liq: noto'g'ri davolanish bilan, buyrak etishmovchiligi, kardiyomiyopatiya, serebrovaskulyar avariya, diabetik retinopatiya, polinevopatiya, ketoatsidoz, diabetik koma bilan.

Qandli diabet bilan bog'liq kasalliklar ham rivojlanadi:

• Furunkuloz.
• Kandidiyoz
• Genitouriner infektsiyalar.
• Sil kasalligi
• Har xil yuqumli kasalliklar.

Tashxis qo'yish uchun odatiy simptomlarni aniqlash va giperglikemiyani tasdiqlash kifoya qiladi: plazmada 7 mmol / l dan ortiq, glyukoza qabul qilinganidan 2 soat keyin - 11,1 mmol / l dan oshiqroq, glyatlangan gemoglobin 6,5% dan oshadi.

2-toifa diabetning paydo bo'lishi genetik moyillik va semirib ketish, ateroskleroz shaklida orttirilgan kasalliklar bilan bog'liq. Rivojlanish jiddiy somatik kasalliklarni, jumladan pankreatit, gepatit, ortiqcha ovlash, ayniqsa yuqori uglevodli ovqatlanish va jismoniy mashqlar etishmovchiligini keltirib chiqarishi mumkin.

Yog 'almashinuvining buzilishi va ko'tarilgan xolesterin, ateroskleroz, arterial gipertenziya va yurak tomirlari kasalliklari metabolik jarayonlarning sekinlashishiga olib keladi va to'qimalarga insulin ta'sirchanligini pasaytiradi. Stressli vaziyatlarda katekolaminlar va glyukokortikoidlarning faolligi oshadi, ular qon glyukozasini ko'paytiradi.

Ikkinchi turdagi diabetda retseptorlari va insulin o'rtasidagi aloqa buziladi, kasallikning dastlabki bosqichlarida sekretsiya saqlanib qoladi va hatto ko'payishi mumkin. Insulin qarshiligini kuchaytiradigan asosiy omil - bu tana vaznining ko'payishi, shuning uchun u kamayganda dietada va tabletkalarda qondagi glyukoza miqdoriga erishish mumkin.

Vaqt o'tishi bilan oshqozon osti bezi ishdan chiqadi, insulin ishlab chiqarish kamayadi, bu esa insulin terapiyasiga o'tishni talab qiladi. Ikkinchi turdagi diabetda ketoatsidozni rivojlanish ehtimoli kam. Vaqt o'tishi bilan buyraklar, jigar, yurak va asab tizimining buzilish belgilari diabetning odatiy alomatlariga qo'shiladi.

2-toifa diabetning og'irlik darajasi bo'yicha quyidagilarga bo'lingan:

1. Yengil: kompensatsiya faqat dietada yoki kuniga bitta tabletkadan qabul qilishda.
2. O'rtacha zo'ravonlik: kuniga 2-3 dozada shakarni tushiruvchi tabletkalar funktsional buzilishlar ko'rinishida giperglikemiya, angiopatiya namoyon bo'lishini normallashtiradi.
3. Jiddiy shakl: tabletkalarga qo'shimcha ravishda insulin kerak yoki bemor to'liq insulin terapiyasiga o'tkaziladi. Qattiq qon aylanishining buzilishi.

2-turning o'ziga xos xususiyati shundaki, diabet alomatlari kasallikning birinchi turiga qaraganda sekinroq ko'tariladi va 45 yildan keyin bu tip ko'proq aniqlanadi. Giperglikemiya bilan bog'liq umumiy simptomlar 1-toifa diabetga o'xshaydi.

Bemorlar terining qichishi, ayniqsa palmalar, oyoqlar, perineum, chanqoqlik, uyquchanlik, charchoq, teri infektsiyalari, mikozlar tez-tez qo'shilib ketishidan xavotirda. Bunday bemorlarda jarohatlar asta-sekin davolanadi, sochlar tushadi, ayniqsa oyoqlarda, ko'z qovoqlarida ksantomalar paydo bo'ladi, yuzdagi sochlar o'sadi.

Oyoqlar tez-tez xiralashadi, xiralashadi, suyaklarda, bo'g'imlarda, umurtqa pog'onalarida og'riqlar mavjud, zaif biriktiruvchi to'qima suyak to'qimalarining progressiv nodfaktsiyasi fonida suyaklarning parchalanishi va qisilishiga olib keladi.

Teri shikastlanishi perineum, aksillar va sut bezlari ostidagi burmalarning lezyon shaklida bo'ladi. Qichishish, qizarish va yiringlash tashvishga soladi. Qaynatmalar, karbunkullarning shakllanishi ham xarakterlidir. Vulvovaginit, balanit, kolpit shaklida qo'ziqorin infektsiyalari, shuningdek, interdigital bo'shliqlarning shikastlanishi, tirnoq to'shagi.

Uzoq muddatli diabet kasalligi va kam kompensatsiya bilan, asoratlar paydo bo'ladi:

• Qon tomir patologiyasi (mikroangiopatiya va makroangiyopatiya) - qon tomirlarining o'tkazuvchanligi va mo'rtligi oshadi, qon pıhtıları va aterosklerotik plaklar devor vayron bo'lgan joyda paydo bo'ladi.
• Diabetik polinevopatiya: sezgirlikning barcha turlarining buzilishi, buzilgan vosita funktsiyasi, gangrena va oyoq amputatsiyasiga olib keladigan uzoq muddatli davolovchi yarali nuqsonlarning shakllanishi, to'qima ishemiyasi shaklida periferik asab tizimiga zarar.
• Bo'g'imlarning shikastlanishi - og'riqli diabetik artropatiya, bo'g'inlarda harakatchanlikning pasayishi, sinovial suyuqlik ishlab chiqarishning pasayishi, uning zichligi va yopishqoqligini oshirish.
• Buyrak funktsiyasining buzilishi: diabetik nefropatiya (siydikdagi oqsil, shish, yuqori qon bosimi). Progressiya bilan gemodializni talab qiluvchi glomeruloskleroz va buyrak etishmovchiligi rivojlanadi.
• Diabetik oftalmopatiya - ob'ektiv xiralikning rivojlanishi, loyqa ko'rish, loyqa, pardalar va ko'zlar oldida miltillovchi nuqtalar, retinopatiya.
• Diabetik ensefalopatiya ko'rinishidagi markaziy asab tizimining disfunktsiyasi: xotiraning pasayishi, intellektual qobiliyat, psixikaning o'zgarishi, kayfiyatning o'zgarishi, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, asteniya va depressiv holatlar.

Va ushbu maqoladagi video diabetning paydo bo'lishi va rivojlanishining mohiyatini aniq ko'rsatib beradi.

Qandli diabet har yili dunyo bo'ylab 2 million odamning hayotiga zomin bo'ladigan xavfli kasallikdir. Agar kasallik o'z vaqtida aniqlangan bo'lsa, bu hayotning aksariyati saqlanib qolishi mumkin edi. Qandli diabetga chalinish xavfi barchamizni tashvishga solmoqda. Shu sababli, odamning diabet kasalligi bor yoki yo'qligini o'z vaqtida aniqlash juda muhimdir.

Qandli diabetni erta bosqichda qanday aniqlash mumkin, qanday qilib kasallik borligini qanday aniqlash mumkin? Albatta, shifokorga borib, tegishli testlarni topshirish eng ishonchli hisoblanadi. Ushbu protsedura odamda kasallik borligini aniq tashxis qiladi yoki barcha shubhalarni yo'q qiladi.

Biroq, buni o'z vaqtida bajarish har doim ham mumkin emas. Ushbu maqolada, uyda odamda diabet mavjudligini aniqlash mumkinmi yoki yo'qligini, ushbu kasallikni tashxislashi mumkin bo'lgan belgilar va testlarning qanday turlarini ko'rib chiqamiz.

Qandli diabet - bu insulin faolligining pasayishi va organizm tomonidan glyukoza so'rilishi bilan bog'liq tizimli kasallik. Kasallikning ikkita asosiy turi mavjud. Birinchi tur insulinga bog'liq diabet. Kasallikning bu turi insulin etishmasligi bilan tavsiflanadi - chunki insulin oshqozon osti bezi tomonidan, aniqrog'i, oshqozon osti bezi beta hujayralari tomonidan ishlab chiqarilmaydi. Shifokorlar insulinning hujayralar bilan o'zaro ta'siri buzilgan bo'lsa, diabetning ikkinchi turini aniqlaydilar.

Qandli diabet quyidagi asoratlarni rivojlanishi bilan xavflidir:

• urish
• oyoq-qo'llarning gangrenasi,
• ko'rlik
• yurak-qon tomir kasalliklari va yurak xuruji,
• falaj
• ruhiy kasalliklar
• gipoglikemik koma tufayli tartibsizlik.

Birinchi turdagi diabet, shuningdek, balog'atga etmagan bolalar deb ataladi, chunki ular asosan o'spirinlar va 30 yoshgacha bo'lgan odamlardan aziyat chekishadi. 2-toifa diabet asosan 40 yoshdan keyin rivojlanadi.

Siz to'liq rivojlangan kasallikni quyidagi belgilar bilan aniqlashingiz mumkin:

• tez-tez siyish, ayniqsa kechasi,
• tashnalik kuchaygan
• dramatik vazn yo'qotish
• og'izdan atseton hidi
• quruq og'iz va quruq teri;
• mushaklarning kramplari
• tish go'shti, teri va sochlarning yomonlashishi,
• sekin jarohatni davolash
• terida yaralar, qaynoq va yaralar paydo bo'lishi,

Sinovlarni tekshirganda, qonda va siydikda glyukoza kontsentratsiyasining ko'payishi aniqlanadi, bu diabetni aniq aniqlash imkonini beradi. Kasallik tashxis qo'yilganidan va shifokor uning xususiyatlarini tushunganidan keyingina kasallikni davolashni boshlash mumkin.

Ikki asosiy diabet turi boshqacha rivojlanadi. Agar rivojlanishning birinchi turi odatda tez bo'lsa va o'tkir alomatlar, masalan, tashnalik va tez-tez siyish deyarli kutilmaganda paydo bo'lsa, unda 2-toifa diabet bemalol sur'atlar bilan rivojlanadi. Birinchi bosqichda ikkinchi turdagi kasallik deyarli ko'rinmasligi mumkin va odam kasal ekanligini tushunish mumkin emas. Yoki kasallik biroz o'ziga xos alomatlar bilan birga bo'lishi mumkin:

• surunkali charchoq
• asabiylashish
• uyqusizlik
• immunitetning zaiflashishi,
• bosh aylanishi
• bosh og'rig'i
• doimiy ochlik hissi.

Biroq, bemor odatda unga nima bo'layotganini tushunmaydi. Va ko'pincha bu alomatlar ba'zi boshqa kasalliklar, nevrozlar, erta qarish va boshqalar bilan bog'liq.

Kasallikning ikkinchi turi rivojlanib borishi bilan qon tomir, buyrak va asab ziyonni alomatlari kuchayadi. Buni quyidagi belgilarning paydo bo'lishi bilan ifodalash mumkin:

• terida yaralar paydo bo'lishi,
• qo'ziqorin kasalliklari teri va milklarning tarqalishi,
• oyoq-qo'llarning sezgirligi o'zgaradi,
• sekin jarohatni davolash
• terining qattiq qichishi, ayniqsa jinsiy a'zolarda,
• xiralashgan ko'rish
• oyoqlarda og'riq, ayniqsa jismoniy mashqlar va yurish paytida.

Erkaklarda odatda libidoning pasayishi, potentsial bilan bog'liq muammolar mavjud. Ayollar qichishishdan aziyat chekmoqda.

Shundan keyingina qandli diabetning tipik alomatlari paydo bo'lishi mumkin - tashnalik va siyishning kuchayishi.

Shunday qilib, ko'pincha bemor qiyinchiliklarga duch keladi. Qandli diabetda asabiylashish yoki bosh og'rig'i kabi alomatlar bormi? Erta bosqichda diabetni faqat tashqi alomatlar bilan qanday aniqlash mumkinligini aniq aytish qiyin. Kasallik turini aniqlash har doim ham mumkin emas. Masalan, qichishish, bosh aylanishi va charchoq kabi hodisalar shakarning ko'paymasdan turli kasalliklarda paydo bo'lishi mumkin.

Ammo diabetning rivojlanishiga yordam beradigan ba'zi omillar mavjud. Ularning mavjudligi odamni ehtiyot qiladi va aniq tashxis qo'yish uchun choralar ko'rishi kerak. Ushbu omillarga quyidagilar kiradi:

• ortiqcha vazn (sizning vazningiz ortiqcha yoki me'yor chegarasidan oshmasligini hisoblash uchun siz odamning bo'yi va jinsini hisobga oladigan maxsus formuladan va jadvaldan foydalanishingiz mumkin),
• jismoniy mashqlar etishmasligi
• ushbu kasallikka chalingan yaqin qarindoshlar mavjudligi (2-turdagi kasallikka genetik moyilligi ilmiy jihatdan isbotlangan),
• doimiy stressning mavjudligi,
• yoshi 50 yoshdan oshgan.

Ayollarda homiladorlik davrida tashxis qo'yilgan gestatsion diabet qo'shimcha xavf omilidir.

Ammo, muammo diabet yoki boshqa biron bir narsa bor-yo'qligini ishonchli aniqlashning yagona usuli qonni shakar uchun tekshirishdir. Faqat ushbu usul yordamida kasallikning mavjudligi aniqlanadi.

Uy sharoitida diabetni yuqori darajada aniqlik bilan aniqlash mumkin. Buning uchun yuqori qon shakarini tashxislaydigan ko'chma vositalar kerak. Ushbu mahsulotlar dorixonalarda sotiladi va uyda ishlatilishi mumkin.

Bunday tizimlarning bir necha turlari mavjud:

• qon shakarini tekshirish uchun vizual tezkor testlar,
• glyukometrlar
• siydikda shakar borligini aniqlaydigan sinov chiziqlari,
• glyatlangan gemoglobinni tahlil qilish uchun ko'chma tizimlar.

Hozirgi vaqtda glyukometrlar eng ko'p qo'llaniladi. Bu uyda shakar uchun qon testini o'tkazishga imkon beradigan qurilmalar. Meter foydalanuvchisi o'lchov natijalarini bir daqiqada, ba'zan esa bir necha soniyada taniydi.

Glyukometr yordamida shakarni o'lchash usuli juda oddiy. Sinov chizig'ini ko'rsatmalarga muvofiq qurilmaga kiritish kerak va keyin barmoqni maxsus igna bilan teshib qo'yish kerak. Kichik tomchi bilan qon sinov chizig'idagi maxsus joyga qo'shiladi. Va bir necha soniyadan so'ng, natija elektron tabloda ko'rsatiladi. Natijalar qurilma xotirasida saqlanishi mumkin.

Bunday vosita yordamida kuniga bir necha marta qonni shakar bilan tekshirishingiz mumkin. Eng muhimi, ertalab och qoringa qon shakaringizni o'lchash. Ammo siz ovqatlanishdan keyin darhol ovqatlanishdan keyin, shuningdek ovqatlanishdan bir necha soat o'tgach, uning darajasini o'lchashingiz mumkin. Stress testi ham qo'llaniladi - 75 g glyukoza bilan stakan ichgandan 2 soat o'tgach shakarni o'lchash.Ushbu o'lchov ham anormalliklarni aniqlashga qodir.

Tez sinov shunga o'xshash texnikaga muvofiq amalga oshiriladi, ammo elektron qurilmalar ishlatilmaydi va natija sinov chizig'ining rangi o'zgarishi bilan belgilanadi.

Diabet tashxisi uchun ishlatiladigan boshqa vositalar glyatlangan gemoglobin A1c ni sinovdan o'tkazadigan asboblardir. Glitserlangan gemoglobin darajasi so'nggi 3 oy ichida qondagi glyukoza miqdorining o'rtacha miqdorini aks ettiradi. Ushbu qurilmalar an'anaviy glyukoza hisoblagichlariga qaraganda ancha qimmat. Tahlil uchun bir tomchi qon emas, balki bir tomchida to'plangan bir necha tomchi kerak.

Sinov natijalarini talqin qilish

Agar ko'chma vositalardan foydalangan tadqiqot shakarning maqbul miqdoridan oshib ketishini aniqlasa, testlarni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak. Darhol tibbiy yordamga murojaat qiling. Va u bemorning diabet bilan kasallanganligini yoki boshqa biron bir kasallikka duchor bo'lganligini tasdiqlay oladi.

Siydikni shakar miqdorini tekshirish uchun sinov chiziqlari tashxis qo'yish uchun emas, balki allaqachon ishlab chiqilgan diabet kasalligini kuzatish uchun yaxshiroqdir. Axir, kasallikning dastlabki bosqichlarida siydikda shakar paydo bo'lmasligi mumkin. Va ba'zi hollarda siydikda shakar diabet bo'lmasa, masalan, buyrak etishmovchiligi bilan paydo bo'lishi mumkin.

Ammo esda tutish kerakki, barcha ko'chma qurilmalarda laboratoriya tekshiruvlari aniqligi yo'q. Glyukometrlar shakarning haqiqiy qiymatini 1-2 mmol / l ga oshirib yuborishi yoki etarlicha kam baholashi mumkin (bu ko'proq uchraydi).

Sinovlar uchun faqat muddati tugagan raf muddati bo'lgan chiziqlar ishlatilishi mumkin. Shuningdek, sinov usulini diqqat bilan kuzatib borish kerak. Terining ifloslangan yoki nam sirtidan namuna olish, juda kam miqdordagi qon natijani sezilarli darajada buzishi mumkin. Barcha qurilmalar uchun xos bo'lgan xatoni hisobga olish kerak.

Bundan tashqari, ba'zida kasallikning bir turini boshqasidan ajratish qiyin. Buning uchun faqat laboratoriya sharoitida olib boriladigan qo'shimcha tadqiqotlar talab qilinadi, masalan, C-peptid bo'yicha tadqiqotlar. Va 1-toifa kasallikni davolash usullari 2-turni davolash usullaridan jiddiy farq qilishi mumkin. Laboratoriya sharoitida qo'shimcha tadqiqotlar o'tkazilishi mumkin:

• xolesterin uchun
• qon, umumiy va biokimyoviy,
• siydik
• Turli organlar va qon tomirlarining ultratovush tekshiruvi.

Bularning barchasi shifokorga kasallikka qarshi kurashning maqbul strategiyasini ishlab chiqishga imkon beradi.

Doimiy charchoq, kuchli tashnalik va siydik chiqarish miqdorining ko'payishi diabet kasalligini ko'rsatishi mumkin. Ko'p odamlar ushbu alomatlarga alohida ahamiyat bermaydilar, ammo hozirgi paytda ularning oshqozon osti bezida o'zgarishlar ro'y bermoqda. Odatda diabetning odatiy belgilari paydo bo'lganda, odam maxsus testlardan o'tishi kerak - ular ushbu kasallikka xos bo'lgan anormalliklarni aniqlashga yordam beradi. Bundan tashqari, tashxis qo'ymasdan, shifokor to'g'ri davolanishni tayinlay olmaydi. Tasdiqlangan diabet kasalligi bilan bir qatorda terapiya dinamikasini kuzatish uchun bir qator protseduralar talab qilinadi.

Bu endokrin tizimning kasalligi bo'lib, unda insulin ishlab chiqarish yoki unga tana to'qimalarining sezgirligi buziladi. Diabetes mellitus (diabet) ning mashhur nomi "shirin kasallik" dir, chunki shirinliklar ushbu patologiyaga olib kelishi mumkinligiga ishonishadi. Aslida semirish diabet uchun xavf omilidir. Kasallikning o'zi ikkita asosiy turga bo'linadi:

• 1-toifa diabet (insulinga bog'liq). Bu insulin sintezi etarli bo'lmagan kasallikdir. Patologiya 30 yoshgacha bo'lgan yoshlarga xosdir.
• 2-toifa diabet (insulinga bog'liq emas). Bu tanadagi insulinga immunitetning rivojlanishi bilan bog'liq, garchi uning qondagi darajasi normal bo'lib qolsa. Qandli diabetning barcha holatlarining 85 foizida insulin qarshiligi tashxis qilinadi. Bu semizlikni keltirib chiqaradi, unda yog 'to'qimalarning insulinga sezuvchanligini bloklaydi. 2-toifa diabet qari odamlarga ko'proq moyil bo'ladi, chunki ular keksaygan sari glyukoza bardoshliligi asta-sekin kamayadi.

1-toifa oshqozon osti bezining otoimmun zararlanishi va insulin ishlab chiqaradigan hujayralarning yo'q qilinishi tufayli rivojlanadi. Ushbu kasallikning eng keng tarqalgan sabablari orasida quyidagilar mavjud.

• qizilcha
• virusli gepatit
• tepki
• dorilar, nitrosaminlar yoki pestitsidlarning toksik ta'siri,
• genetik moyillik
• surunkali stressli holatlar
• glyukokortikoidlar, diuretiklar, sitostatiklar va ba'zi antihipertenziv dorilarning diabetogen ta'sirini,
• adrenal korteksning surunkali etishmovchiligi.

Birinchi turdagi diabet tez rivojlanadi, ikkinchisi - aksincha, asta-sekin. Ba'zi bemorlarda kasallik aniq alomatlarsiz yashirincha davom etadi, buning natijasida patologiya faqat qon va siydik sinovlari yoki fundus tekshiruvi orqali aniqlanadi. Ikkala turdagi diabetning alomatlari biroz farq qiladi:

• 1-toifa diabet. Bu kuchli tashnalik, ko'ngil aynish, qusish, zaiflik va tez-tez siyish bilan birga keladi. Bemorlar charchoqning kuchayishi, asabiylashish, doimiy ochlik hissi bilan og'riydilar.
• 2-toifa diabet. Bu terining qichishi, ko'rishning buzilishi, tashnalik, charchoq va uyquchanlik bilan tavsiflanadi. Bemor yaxshi davolanmaydi, terining infektsiyalari, uyqusizlik va oyoqlarning paresteziyasi kuzatiladi.

Asosiy maqsad - aniq tashxis qo'yish. Agar siz diabetga shubha qilsangiz, shifokor yoki endokrinolog - mutaxassis bilan bog'lanib, kerakli instrumental yoki laboratoriya tekshiruvlarini tayinlang. Diagnostik vazifalar ro'yxati quyidagilarni o'z ichiga oladi.

• insulin dozasini to'g'ri tanlash,
• belgilangan davolanish dinamikasini, jumladan parhez va muvofiqlikni kuzatish,
• diabetning kompensatsiyasi va dekompensatsiyasi bosqichidagi o'zgarishlarni aniqlash;
• shakar darajasini o'z-o'zini monitoring qilish,
• buyrak va oshqozon osti bezining funktsional holatini kuzatish,
• homiladorlik davrida gestativ diabet bilan davolashni kuzatish,
• mavjud bo'lgan asoratlarni va bemorning yomonlashuv darajasini aniqlash.

Diabetni aniqlashning asosiy sinovlari bemorlarga qon va siydikni etkazib berishni o'z ichiga oladi. Bular inson tanasining asosiy biologik suyuqliklari bo'lib, unda qandli diabetda turli xil o'zgarishlar kuzatiladi - ularni aniqlash uchun testlar o'tkaziladi. Glyukoza darajasini aniqlash uchun qon olinadi. Bunda quyidagi tahlillar yordam beradi:

• umumiy
• biokimyoviy
• glyutatsiyalangan gemoglobin testi,
• C peptid sinovi
• zardob ferritinini sinash,
• glyukoza bardoshlik sinovi.

Qonni tekshirishdan tashqari, bemor uchun siydik sinovlari ham buyuriladi. Uning yordamida tanadan barcha toksik birikmalar, uyali elementlar, tuzlar va murakkab organik tuzilmalar yo'q qilinadi. Siydik ko'rsatkichlarini o'rganish orqali ichki organlar holatidagi o'zgarishlarni aniqlash mumkin. Shubhali diabet kasalligining asosiy siydik sinovlari:

• umumiy klinik
• kunlik nafaqa
• keton jismlarning mavjudligini aniqlash,
• mikroalbuminni aniqlash.

Qandli diabetni aniqlash uchun maxsus testlar mavjud - ular qon va siydikka qo'shimcha ravishda o'tadi. Bunday tadqiqotlar shifokor tashxis haqida shubha tug'dirsa yoki kasallikni batafsil o'rganmoqchi bo'lsa. Bularga quyidagilar kiradi:

• Beta-hujayralarga antikorlarning mavjudligi uchun. Odatda, ular bemorning qonida bo'lmasligi kerak. Agar beta hujayralariga antikorlar aniqlansa, diabet yoki unga moyillik tasdiqlanadi.
• Insulinga antikorlar uchun. Ular tananing o'z glyukozasiga qarshi ishlab chiqaradigan otoantikorlari va insulinga bog'liq diabetning o'ziga xos belgilari.
• Insulin kontsentratsiyasi to'g'risida. Sog'lom odam uchun norma glyukoza darajasi 15-180 mmol / L ni tashkil qiladi. Pastki chegaradan past bo'lgan qiymatlar 1-toifa diabetni, yuqori tip 2 diabetdan yuqori ekanligini anglatadi.
• GAD (glutamat dekarboksilaza) ga antijismlarni aniqlash to'g'risida. Bu asab tizimining inhibe qiluvchi vositachisi bo'lgan ferment. U o'z hujayralarida va oshqozon osti bezining beta hujayralarida mavjud. 1-toifa diabet uchun testlar GADga antikorlarni aniqlashni taklif qiladi, chunki ular ushbu kasallikka chalingan bemorlarning ko'pchiligida aniqlanadi. Ularning mavjudligi oshqozon osti bezi beta hujayralarini yo'q qilish jarayonini aks ettiradi. Anti-GAD - bu 1-toifa diabetning otoimmün kelib chiqishini tasdiqlovchi o'ziga xos belgilar.

Dastlab diabet kasalligi uchun umumiy qon tekshiruvi o'tkaziladi, buning uchun u barmoqdan olinadi. Tadqiqot ushbu biologik suyuqlikning sifat ko'rsatkichlari va glyukoza miqdorini aks ettiradi. Keyin buyraklar, o't pufagi, jigar va oshqozon osti bezi patologiyasini aniqlash uchun qon biokimyosi o'tkaziladi. Bundan tashqari, lipid, oqsil va uglevodlarning metabolik jarayonlari o'rganiladi. Umumiy va biokimyoviy tadqiqotlar bilan bir qatorda, boshqa ba'zi testlar uchun qon olinadi. Ko'pincha ular ertalab va bo'sh qoringa topshiriladi, chunki tashxisning aniqligi yanada yuqori bo'ladi.

Ushbu qon testi asosiy miqdoriy ko'rsatkichlarni aniqlashga yordam beradi. Darajaning normal qiymatlardan og'ishi tanadagi patologik jarayonlarni ko'rsatadi. Har bir indikator ma'lum qonunbuzarliklarni aks ettiradi:

• Gemoglobinning ko'payishi odamning chanqaganiga olib keladigan suvsizlanishni ko'rsatadi.
• Trombotsitlar sonini o'rganayotganda trombotsitopeniya (ularning sonining ko'payishi) yoki trombotsitoz (bu qon hujayralari sonining kamayishi) tashxisi qo'yilishi mumkin. Ushbu sapmalar diabet bilan bog'liq patologiyalar mavjudligini ko'rsatadi.
• Leykotsitlar sonining ko'payishi (leykotsitoz) tanadagi yallig'lanishning rivojlanishini ham ko'rsatadi.
• Gematokritning ko'payishi eritrotsitozni, pasayish esa kamqonlikni ko'rsatadi.

Qandli diabet uchun umumiy qon testini (KLA) yiliga kamida bir marta olish tavsiya etiladi. Agar asoratlar bo'lsa, o'rganish ko'proq tez-tez o'tkaziladi - 4-6 oy ichida 1-2 martagacha. UAC normalari jadvalda keltirilgan:

Erkaklar uchun norma

Ayollar uchun norma

Eritrotsitlarning cho'kish tezligi, mm / soat

Gematokritning chegaralari,%

Qandli diabetda eng keng tarqalgan tadqiqot biokimyoviy qon sinovidir. Protsedura tananing barcha tizimlarining ishlash darajasini baholashga, insult yoki yurak xuruji xavfini aniqlashga yordam beradi. Qandli diabetda qand miqdori 7 mmol / l dan oshadi. Qandli diabetni ko'rsatadigan boshqa og'ishlar orasida quyidagilar ajralib turadi:

• yuqori xolesterin
• fruktoza oshdi
• triglitseridlarning keskin ko'payishi,
• oqsillar sonining kamayishi,
• oq va qizil qon hujayralari (oq qon hujayralari, trombotsitlar va qizil qon tanachalari) sonining ko'payishi yoki kamayishi.

Tomirdan kapillyar yoki qon biokimyasini kamida olti oyda bir marta olish kerak. Tadqiqot ertalab bo'sh qoringa o'tkaziladi. Natijalarni dekodlashda shifokorlar qon biokimyosi ko'rsatkichlari uchun quyidagi standartlardan foydalanadilar:

Ko'rsatkich nomi

Oddiy qiymatlar

Gemoglobin deganda qizil qon tanachalari tarkibidagi qonning nafas olish pigmenti tushuniladi. Uning vazifasi kislorodni to'qimalarga va ulardan karbonat angidridga o'tkazishdir. Gemoglobinning bir nechta fraktsiyalari bor - A1, A2 va boshqalar D. Uning bir qismi qondagi glyukoza bilan bog'lanadi. Ularning aloqasi barqaror va qaytarilmasdir, bunday gemoglobin glikatsiyalangan deb ataladi. U HbA1c sifatida belgilanadi (Hb - bu gemoglobin, A1 - uning fraktsiyasi va c - subfraktsiya).

Gemoglobin HbA1c tadqiqoti so'nggi chorakdagi qon shakarining o'rtacha miqdorini aks ettiradi. Ko'p qizil qon hujayralari yashagani uchun protsedura ko'pincha 3 oylik chastota bilan amalga oshiriladi. Davolash rejimini hisobga olgan holda, ushbu tahlilning chastotasi turli yo'llar bilan aniqlanadi:

• Agar bemorga insulin preparatlari bilan davolansa, unda yiliga 4 martagacha bunday diabet tekshiruvi o'tkazilishi kerak.
• Agar bemor ushbu dori-darmonlarni qabul qilmasa, yil davomida 2 marta qon topshirish buyuriladi.

Qandli diabetning dastlabki tashxisi va uni davolash samaradorligini kuzatish uchun HbA1c tahlili o'tkaziladi. Tadqiqot qancha qon hujayralari glyukoza molekulalari bilan bog'liqligini aniqlaydi. Natija foizda aks etadi - bu qanchalik yuqori bo'lsa, diabetning og'ir shakli. Bu glyatlangan gemoglobinni ko'rsatadi. Voyaga etgan odamda uning normal qiymati 5,7% dan oshmasligi kerak, bolada u 4-5,8% bo'lishi mumkin.

Bu oshqozon osti bezi zararlanish darajasini aniqlash uchun ishlatiladigan juda aniq usul. C-peptid - bu maxsus protein bo'lib, undan insulin hosil bo'lganida "proinsulin" molekulasidan ajralib chiqadi. Ushbu jarayon oxirida u qon oqimiga kiradi. Ushbu oqsil qonda topilganda, ichki insulin hali ham shakllanishda davom etayotganligi tasdiqlanadi.

Oshqozon osti bezi yaxshi ishlaydi, C-peptid darajasi qanchalik yuqori bo'lsa. Ushbu indikatorning kuchli o'sishi insulin - giprinsulinizmning yuqori darajasini ko'rsatadi. S-peptid testi diabetning dastlabki bosqichida beriladi. Kelajakda buni qilolmaysiz. Shu bilan birga, glyukometr yordamida plazma shakar darajasini o'lchash tavsiya etiladi. C-peptidning ro'za darajasi 0,78-1,89 ng / ml ni tashkil qiladi. Qandli diabet uchun ushbu testlar quyidagi natijalarga olib kelishi mumkin:

• S-peptidning normal shakar bilan yuqori darajasi. 2-toifa diabetning dastlabki bosqichlarida insulin qarshiligi yoki hiperinsulinizmni ko'rsatadi.
• Glyukoza va C-peptid miqdorining ko'payishi insulin mustaqil mustaqil diabetning rivojlanishidan dalolat beradi.
• Kam miqdordagi C-peptid va yuqori shakar miqdori oshqozon osti bezi uchun jiddiy zararni ko'rsatadi. Bu ishlaydigan 2-toifa diabet yoki 1-toifa diabetning tasdig'i.

Ushbu ko'rsatkich insulin qarshiligini aniqlashga yordam beradi. Uning aniqlanishi, agar bemorda anemiya borligiga shubha tug'ilsa - temir etishmasligi bo'lsa amalga oshiriladi. Ushbu protsedura ushbu iz elementning tanasida zaxiralarni aniqlashga yordam beradi - uning etishmasligi yoki ortiqcha. Uni o'tkazish uchun ko'rsatmalar quyidagilar:

• doimiy charchoq hissi
• taxikardiya
• tirnoqlarning mo'rtligi va tabaqalanishi,
• ko'ngil aynish, og'riq, qusish,
• qo'shma og'riq va shish
• soch to'kilishi
• og'ir davrlar
• rangpar teri
• mashqlarsiz mushak og'rig'i.

Ushbu belgilar ferritinning ko'paygan yoki pasayganligini ko'rsatadi. Uning zaxira darajasini baholash uchun jadvaldan foydalanish qulayroq:

Natijalarni aniqlash

Ferritin kontsentratsiyasi, mkg / l

Haddan tashqari temir

Ushbu tadqiqot usuli diabet fonida tanadagi yuk paytida paydo bo'ladigan o'zgarishlarni aks ettiradi. Jarayon sxemasi - qon bemorning barmog'idan olinadi, keyin odam glyukoza eritmasini ichadi va bir soatdan keyin qon yana olinadi. Mumkin natijalar jadvalda aks ettirilgan:

Ro'za tutish glyukoza, mmol / L

Glyukoza, mmol / l eritmasini iste'mol qilgandan keyin 2 soatdan keyin glyukoza miqdori

Shifrni ochish

Glyukoza bardoshliligi

Siydik - bu tana tizimlari faoliyatidagi har qanday o'zgarishlarga javob beradigan ko'rsatkich. Siydikda chiqariladigan moddalarga asoslanib, mutaxassis kasallikning mavjudligini va uning og'irligini aniqlashi mumkin. Agar siz diabetga shubha qilsangiz, siydik, keton tanalari va pH (pH) tarkibidagi shakar darajasiga alohida e'tibor beriladi. Ularning qiymatlaridan normadan chetga chiqish nafaqat diabetni, balki uning asoratini ham ko'rsatadi. Shuni ta'kidlash kerakki, bitta qoidabuzarlikni aniqlash kasallikning mavjudligini ko'rsatmaydi. Qandli diabetga tashxis qo'yilgan bo'lib, bu ko'rsatkichlarning muntazam ravishda oshib ketishi.

Ushbu tahlil uchun siydik toza, steril idishda to'planishi kerak. To'plashdan 12 soat oldin har qanday dori-darmonlarni istisno qilish kerak. Siydik chiqarishdan oldin jinsiy a'zolaringizni yuvish kerak, ammo sovunsiz. Tadqiqot uchun siydikning o'rtacha qismini oling, ya'ni. boshida oz miqdorda etishmayotgan.Siydikni laboratoriyaga 1,5 soat ichida etkazib berish kerak. Ertalabki siydik, fiziologik ravishda bir kechada to'plangan, etkazib berish uchun yig'iladi. Bunday material maqbul deb hisoblanadi va uni tekshirish natijalari aniq.

Umumiy siydik sinovining (OAM) maqsadi shakarni aniqlashdir. Odatda, siydik tarkibida bo'lmasligi kerak. Siydikdagi oz miqdordagi shakarga ruxsat beriladi - sog'lom odamda u 8 mmol / l dan oshmaydi. Qandli diabet bilan glyukoza darajasi bir oz farq qiladi:

Bo'sh oshqozonda shakar miqdori, mmol / l

Ovqatdan keyin 2 soatdan keyin shakar miqdori, mmol / l

Agar bu normal qiymatlar oshib ketsa, bemor allaqachon kunlik siydik sinovidan o'tishi kerak. Shakarni aniqlashdan tashqari, OAMni o'rganish kerak:

• buyrak faoliyati
• siydikning sifati va tarkibi, uning xususiyatlari, masalan, cho'kindi, rangi, shaffoflik darajasi,
• siydikning kimyoviy xossalari,
• aseton va oqsillarning mavjudligi.

Umuman olganda, OAM 1 yoki 2-toifa diabetning mavjudligini va uning asoratini aniqlaydigan bir nechta ko'rsatkichlarni baholashga yordam beradi. Ularning normal qiymatlari jadvalda keltirilgan:

Siydikni xarakterlash

Yo'qolgan 0,033 g / l gacha ruxsat berilgan.

Yo'qolgan 0,8 mmol / l gacha ruxsat berilgan

Ayollarning qarashlari sohasida 3 tagacha, erkaklar uchun - yolg'iz.

Ayollarning qarashlari sohasida 6 tagacha, erkaklarda 3 tagacha.

Agar kerak bo'lsa, OAM natijalarini aniqlash yoki ularning ishonchliligini tasdiqlash uchun amalga oshiriladi. Uyg'onganidan keyin siydikning birinchi qismi hisobga olinmaydi. Hisoblash allaqachon siydikning ikkinchi to'plamidan olingan. Kun davomida har bir siyish paytida bitta quruq toza idishda yig'iladi. Muzlatgichda saqlang. Ertasi kuni siydik aralashtiriladi, shundan so'ng 200 ml boshqa quruq toza bankaga quyiladi. Ushbu material kundalik tadqiqotlar uchun olib boriladi.

Ushbu usul nafaqat diabetni aniqlashga, balki kasallikning og'irligini ham aniqlashga yordam beradi. Tadqiqot davomida quyidagi ko'rsatkichlar aniqlanadi:

Ko'rsatkich nomi

Oddiy qiymatlar

Kuniga 5.3–16 mmol. - ayollar uchun

Adrenalinning umumiy metabolik mahsulotlarining 55% - adrenal gormoni

Tibbiyotda keton tanalari (sodda so'z bilan aytganda - aseton) metabolik jarayonlarning mahsuloti tushuniladi. Agar ular siydikda paydo bo'lsa, bu tanadagi yog 'va uglevod almashinuvining buzilishining mavjudligidan dalolat beradi. Umumiy klinik qon siydikda keton tanalarini aniqlay olmaydi, shuning uchun natijalar ular yo'qligini yozadi. Asetonni aniqlash uchun siydikni sifatli o'rganish muayyan usullar yordamida amalga oshiriladi, shu jumladan:

• Nitroprussid sinovlari. Bu natriy nitroprussid - yuqori samarali periferik vazodilatator yordamida amalga oshiriladi, ya'ni. vazodilatator. Ishqoriy muhitda bu modda keton jismlari bilan reaksiyaga kirishib, pushti-lilak, lilac yoki binafsha rangdan iborat bo'ladi.
• Gerhardt sinovi. U siydik tarkibiga temir xlorid qo'shilishidan iborat. Ketonlar uni sharob rangiga bo'yashadi.
• Natelson usuli. Bu ketonlarni siydikdan oltingugurt kislotasi qo'shilishi bilan siljishiga asoslanadi. Natijada salitsil aldegidli atseton qizil birikma hosil qiladi. Rangning qizg'inligi fotometrik ravishda o'lchanadi.
• Tez sinovlar. Bunga siydikda ketonlarni tezda aniqlash uchun maxsus diagnostik chiziqlar va to'plamlar kiradi. Bunday vositalarga natriy nitroprussid kiradi. Tabletkani yoki siydikni siydikka botirgandan so'ng, u binafsha rangga aylanadi. Uning intensivligi to'plamda ketadigan standart rang shkalasi bilan belgilanadi.

Uyda ham keton tanalarining darajasini tekshirishingiz mumkin. Dinamikani boshqarish uchun birdaniga bir nechta sinov chiziqlarini sotib olish yaxshiroqdir. Keyinchalik, siyish boshlanishida oz miqdordagi miqdordan o'tib, ertalabki siydikni to'plashingiz kerak. Keyin chiziq 3 daqiqa davomida siydikka tushiriladi, shundan so'ng rang to'plam bilan birga keladigan o'lchov bilan taqqoslanadi. Sinovda 0 dan 15 mmol / L gacha bo'lgan aseton kontsentratsiyasi ko'rsatilgan. Siz aniq raqamlarni ololmaysiz, ammo rangning taxminiy qiymatini aniqlashingiz mumkin. Ipdagi soya binafsha rangga bo'yalganida, tanqidiy holat.

Umuman olganda, siydik to'plash umumiy tahlil uchun bo'lgani kabi amalga oshiriladi. Keton jismlarning normasi ularning to'liq yo'qligidir. Agar tadqiqot natijasi ijobiy bo'lsa, unda aseton miqdori muhim mezon hisoblanadi. Bunga qarab, tashxis ham belgilanadi:

• Siydikdagi oz miqdordagi aseton bilan ketonuriya aniqlanadi - faqat siydikda ketonlarning mavjudligi.
• 1 dan 3 mmol / L gacha ketonemiya tashxisi qo'yiladi. Uning yordamida qonda aseton ham mavjud.
• Agar keton darajasi oshib ketgan bo'lsa, 3 mmol / L bo'lsa, tashxis bu qandli diabetda ketoatsidozdir. Bu insulin etishmovchiligi tufayli uglevod almashinuvining buzilishi.

Qandli diabet - bu insulin etishmasligi tufayli qon shakarining ko'payishi bilan tavsiflanadigan endokrin kasallik. Oshqozon osti bezi endi glyukoza ichiga shakarni qayta ishlashda ishtirok etadigan insulin ishlab chiqarmaydi. Natijada qondagi shakar to'planib, buyraklar orqali siydik bilan chiqariladi. Shakar bilan birgalikda tanadan ko'p miqdorda suv chiqariladi. Shunday qilib, qondagi shakar kontsentratsiyasi oshadi, ammo organlarning to'qimalarida bu moddalarning etishmasligi mavjud.

Odatda patologiyani aniqlash oson, chunki ko'plab bemorlar endokrinologga klinik ko'rinish allaqachon namoyon bo'lganda murojaat qilishadi. Va faqat vaqti-vaqti bilan odamlar kasallikning dastlabki belgilari aniqlangandan keyin shifokorga murojaat qilishadi. Qandli diabetning turini qanday aniqlash kerak va qanday alomatlarga e'tibor berish kerak, bundan keyin muhokama qilinadi.

Agar siz diabetga shubha qilsangiz, bir qator tadqiqotlar o'tkazadigan endokrinologga murojaat qiling. Qon sinovlari glyukoza miqdorini aniqlashga yordam beradi, chunki bu diabet kasalligi uchun sog'liqning muhim ko'rsatkichidir. Bemorlar tadqiqot uchun qon berishadi, shunda shifokor uglevod metabolizmining holatini baholaydi.

Ishonchli natijalarga erishish uchun avval shakar kontsentratsiyasini aniqlang, so'ngra shakar yuki bilan qon namunasini o'tkazing (glyukoza bardoshlik testi).

Tahlil natijalari jadvalda keltirilgan:

Yuqoridagi izlanishlardan so'ng quyidagi ko'rsatkichlarni aniqlash kerak.

• Bodouin koeffitsienti glyukoza kontsentratsiyasining glyukoza bardoshliligi sinovidan 60 daqiqadan so'ng bo'sh qoringa qondagi glyukoza miqdoriga nisbati. Oddiy ko'rsatkich - 1,7.
• Rafalskiy koeffitsienti - glyukoza (shakar yuklanishidan 120 minut keyin) shakar konsentratsiyasiga nisbati. Odatda, bu qiymat 1,3 dan oshmaydi.

Ushbu ikki qiymatni aniqlash aniq tashxis qo'yishga yordam beradi.

1-toifa kasallik insulinga bog'liq, o'tkir kechadi va jiddiy metabolik kasalliklar bilan birga keladi. Otoimmun yoki virusli pankreatik shikastlanish qonda o'tkir insulin etishmovchiligini keltirib chiqaradi. Shu sababli, ba'zi hollarda, diabetik koma yoki atsidoz paydo bo'ladi, unda kislota-baz muvozanati buziladi.

Ushbu holat quyidagi belgilar bilan belgilanadi:

• kserostomiya (og'iz shilliq qavatining qurishi),
• chanqoq bo'lsa, inson 24 soat ichida 5 litrgacha suyuqlik ichishi mumkin,
• tuyadi oshdi
• tez-tez siyish (shu jumladan tunda),
• aniq vazn yo'qotish
• umumiy zaiflik
• terining qichishi.

Bola yoki kattalarning immuniteti zaiflashadi, bemor yuqumli kasalliklarga moyil bo'ladi. Bundan tashqari, ko'rish keskinligi pasayadi, kattalarda jinsiy istak kamayadi.

Insulindan mustaqil diabet insulin etarli bo'lmagan sekretsiyasi va bu gormonni ishlab chiqaradigan ß hujayralarining faolligi pasayishi bilan tavsiflanadi. Kasallik to'qimalarning insulin ta'siriga genetik immuniteti tufayli yuzaga keladi.

Kasallik ko'pincha 40 yoshdan oshgan, ortiqcha vaznli odamlarda aniqlanadi, alomatlar asta-sekin paydo bo'ladi. O'z vaqtida tashxis qo'yish qon tomirlarining asoratlanishiga tahdid soladi.

2-toifa diabetni aniqlash uchun quyidagi alomatlarga e'tibor berish kerak.

• letargiya
• qisqa muddatli xotira buzilishi
• chanqoq bo'lsa, bemor 5 litrgacha suv ichadi,
• kechasi tez siyish,
• yaralar uzoq vaqt davolamaydi,
• qichima terisi
• qo'ziqorin kelib chiqadigan yuqumli kasalliklar,
• charchoq.

Quyidagi bemorlar xavf ostida:

• Diabetga genetik moyillik,
• Ortiqcha vazn
• Homiladorlik paytida og'irligi 4 kg va undan yuqori bo'lgan bolalarni tug'dirgan ayollar.

Bunday muammolarning mavjudligi qon shakarini doimiy ravishda kuzatib borish kerakligini ko'rsatadi.

Shifokorlar kasallikning quyidagi turlarini ajratib ko'rsatishadi.

• Homiladorlik homiladorlik paytida rivojlanadigan diabetning bir turi. Insulin etishmasligi tufayli shakar konsentratsiyasi oshadi. Patologiya tug'ruqdan keyin mustaqil ravishda o'tadi.
• Latent (Lada) bu kasallikning oraliq shakli bo'lib, ko'pincha uning 2-turi sifatida yashiringan. Bu otoimmün kasallik bo'lib, beta hujayralarni o'zlarining immunitetlari bilan yo'q qilish bilan tavsiflanadi. Bemor uzoq vaqt davomida insulinsiz yurishi mumkin. Davolash uchun 2-toifa diabet kasalligi uchun dorilar qo'llaniladi.
• Kasallikning yashirin yoki uxlab yotgan shakli normal glyukoza bilan tavsiflanadi. Glyukoza bardoshliligi buzilgan. Glyukoza yuklangandan so'ng, shakar darajasi asta-sekin pasayadi. Qandli diabet 10 yil ichida paydo bo'lishi mumkin. Maxsus terapiya talab qilinmaydi, ammo shifokor bemorning ahvolini doimiy ravishda kuzatishi kerak.
• Labile diabetda kun davomida giperglikemiya (shakar kontsentratsiyasining ko'payishi) gipoglikemiya (glyukoza darajasining pasayishi) bilan almashtiriladi. Kasallikning bu turi ko'pincha diabetik komaga aylanadigan ketoatsidoz (metabolik atsidoz) bilan murakkablashadi.
• Dekompensatsiyalangan. Kasallik yuqori shakar miqdori, siydikda glyukoza va aseton mavjudligi bilan tavsiflanadi.
• Kompensatsiya qilingan. Shakar kontsentratsiyasi oshadi, siydikda aseton yo'q, glyukozaning bir qismi siydik yo'llari orqali chiqib ketadi.
• Qandli diabet insipidus. Ushbu patologiya uchun vazopressinning xarakterli etishmasligi (antidiuretik gormon). Kasallikning bu shakli to'satdan va mo'l miqdorda siydik chiqishi (6 dan 15 litrgacha), tunda chanqoqlik bilan tavsiflanadi. Bemorlarda tuyadi kamayadi, vazn kamayadi, zaiflik, asabiylashish va boshqalar.

Agar aniq belgilar mavjud bo'lsa, qon tekshiruvi o'tkaziladi, agar u glyukoza kontsentratsiyasining oshganligini ko'rsatsa, shifokor diabetga tashxis qo'yadi va davolashni amalga oshiradi. Xarakterli alomatlarsiz tashxis qo'yish mumkin emas. Buning sababi giperglikemiya yuqumli kasallik, travma yoki stress tufayli yuzaga kelishi mumkin. Bunday holda, shakar darajasi terapiyasiz mustaqil ravishda normallashadi.

Bular qo'shimcha tadqiqotlar uchun asosiy ko'rsatkichlardir.

PGTT - glyukoza bardoshlik sinovidir. Buning uchun avval bemorning bo'sh qoringa tushgan qonini tekshirib ko'ring. Va keyin bemor suvli glyukoza eritmasini ichadi. 120 daqiqadan so'ng qon yana tekshiruv uchun olinadi.

Ko'pgina bemorlar ushbu test asosida qanday natijalarga erishish mumkinligi va ularni qanday hal qilish kerakligi haqidagi savolga qiziqishmoqda. PGTT natijasi 120 daqiqadan so'ng qondagi shakar darajasi:

• 7.8 mmol / l - glyukoza bardoshliligi normaldir,
• 11,1 mmol / l - bardoshlik buzilgan.

Alomatlar bo'lmasa, o'rganish yana 2 marta o'tkaziladi.

Statistikaga ko'ra, bemorlarning taxminan 20% 1-toifa kasalliklardan, boshqa barcha 2-toifa diabet kasalligidan aziyat chekmoqda. Birinchi holda, aniq alomatlar paydo bo'ladi, kasallik to'satdan boshlanadi, ortiqcha vazn yo'q, ikkinchisida - alomatlar unchalik o'tkir emas, bemorlar 40 yosh va undan katta yoshdagi odamlardir.

Qandli diabetning har qanday turini quyidagi testlarda aniqlash mumkin:

• c-peptid testi ß hujayralar insulin ishlab chiqaradimi yoki yo'qligini aniqlaydi.
• otoimmün antikor sinovi,
• keton jismlar darajasida tahlil,
• genetik tashxis.

Bemorning qandli diabet kasalligini aniqlash uchun shifokorlar quyidagi fikrlarga e'tibor berishadi.

2-toifa diabet, kamdan-kam hollarda diabetik koma va ketoatsidoz bilan murakkablashadi. Davolash uchun kasallikning 1 turidan farqli o'laroq, tabletka preparatlari qo'llaniladi.

Ushbu kasallik butun organizmning holatiga ta'sir qiladi, immunitet zaiflashadi, shamollash, pnevmoniya ko'pincha rivojlanadi. Nafas olish organlarining infektsiyalari surunkali kursga ega. Qandli diabet bilan, sil kasalligini rivojlanish ehtimolligi oshadi, bu kasalliklar bir-birini og'irlashtiradi.

Oshqozon osti bezi ishlab chiqaradigan oshqozon-ichak fermentlarining sekretsiyasi kamayadi va oshqozon-ichak trakti ishdan chiqadi. Buning sababi, diabet uni oziq moddalar va ovqat hazm qilish tizimini boshqaruvchi asab bilan to'yingan qon tomirlariga zarar etkazadi.

Diyabetiklar siydik tizimining infektsiyalari (buyraklar, siydik pufagi, siydik pufagi va boshqalar) ehtimolini oshiradi. Buning sababi immuniteti zaif bemorlarda diabetik neyropatiya rivojlanadi. Bundan tashqari, patogenlar organizmdagi glyukoza miqdorining ko'payishi tufayli rivojlanadi.

Xavf ostida bo'lgan bemorlar sog'lig'iga ehtiyot bo'lishlari kerak va agar xarakterli alomatlar paydo bo'lsa, endokrinologga murojaat qiling. 1-toifa va 2-toifa diabetni davolash taktikasi turlicha. Shifokor tashxis qo'yish va vakolatli davolanishni tayinlashga yordam beradi. Asoratlarni oldini olish uchun bemor tibbiy tavsiyalarga qat'iy rioya qilishi kerak.

Qandli diabet - bu keng tarqalgan kasallik bo'lib, u almashinuv xususiyatiga ega. Tashxis inson tanasida biron bir nosozlik yuzaga kelishiga asoslanib, bu tanadagi glyukoza darajasi bilan hayratga soladi. Bu insulin etarli bo'lmagan miqdorda ishlab chiqarilishi va uning ishlab chiqarilishi sodir bo'lmasligi bilan izohlanadi.

Ko'pgina diabetga chalingan odamlar bu haqda hatto gumon ham qilishmaydi, chunki alomatlar odatda kasallikning dastlabki bosqichida unchalik sezilmaydi. O'zingizni himoya qilish, kasallikning turini aniqlash va endokrinologdan tavsiyalarni olish uchun diabetni aniqlash uchun o'z vaqtida qon va siydik sinovlarini o'tkazish juda muhimdir.

Hech qachon biron bir kasallikka duch kelmaganlar ularga o'z vaqtida javob berish va o'zlarini himoya qilish uchun kasallikning boshlanishining asosiy alomatlarini bilishlari kerak.

2-toifa diabetning dastlabki belgilari:

• tashnalik hissi
• zaiflik
• vazn yo'qotish
• tez-tez siyish
• bosh aylanishi.

Ota-onasi kasallikka duchor bo'lgan yoki virusli infektsiyaga chalingan bolalar 1-toifa diabet uchun xavf ostida. Bolada vazn yo'qotish va tashnalik oshqozon osti bezining normal ishlashiga zarar etkazilishini anglatadi. Ammo, bu tashxis qo'yilgan eng erta alomatlar:

• juda ko'p shirinliklar iste'mol qilish,
• doimiy ochlik
• bosh og'rig'ining paydo bo'lishi
• teri kasalliklarining paydo bo'lishi,
• ko'rish keskinligining yomonlashishi.

Erkak va ayollarda diabet bir xil. Bu uning ko'rinishini qo'zg'atadi faol bo'lmagan turmush tarzi, ortiqcha vazn, to'yib ovqatlanmaslik. O'zingizni himoya qilish va reabilitatsiya jarayonini o'z vaqtida boshlash uchun tanadagi glyukoza miqdorini o'rganish uchun har 12 oyda qon topshirish tavsiya etiladi.

Kasallikning darajasini aniqlash va o'z vaqtida davolash rejasini tuzish uchun mutaxassislar o'z bemorlariga ushbu turdagi testlarni buyurishlari mumkin:

• Umumiy qon tekshiruvi, unda siz qondagi dekstrozning umumiy miqdorini bilib olishingiz mumkin. Ushbu tahlil profilaktika choralariga ko'proq bog'liq, shuning uchun aniq og'ishlar bilan shifokor boshqa, aniqroq tadqiqotlarni buyurishi mumkin.
• Fruktozamin kontsentratsiyasini o'rganish uchun qon namunalari. Bu tahlildan 14-20 kun oldin tanadagi glyukozaning aniq ko'rsatkichlarini aniqlashga imkon beradi.
• Bo'sh oshqozonda qon namunalari va glyukoza - glyukoza bardoshlik matnini iste'mol qilgandan so'ng, yo'q qilish darajasini o'rganish. Plazma ichidagi glyukoza miqdorini aniqlashga va metabolik kasalliklarni aniqlashga yordam beradi.
• C-peptidni aniqlashga, insulin gormoni ishlab chiqaradigan hujayralarni sanashga imkon beradigan sinov.
• Qandli diabetning rivojlanishi bilan farq qilishi mumkin bo'lgan sut kislotasi kontsentratsiyasi darajasini aniqlash.
• Buyraklarni ultratovush tekshiruvi. Diabetik nefropatiya yoki buyrakning boshqa patologiyalarini aniqlashga imkon beradi.
• Fundusni tekshirish. Qandli diabet paytida odam ko'rish qobiliyatini buzadi, shuning uchun bu protsedura diabet kasalligini aniqlashda muhim ahamiyatga ega.

Homilador qizlarga homilaning tana vaznining ko'payishi ehtimolini yo'q qilish uchun glyukoza bardoshliligi testi buyuriladi.

Glyukoza uchun qon tekshiruvini o'tkazgandan so'ng eng aniq natijaga erishish uchun siz oldindan tayyorgarlik ko'rishingiz va iloji boricha to'g'ri o'tkazishingiz kerak. Buning uchun qon namunalarini olishdan 8 soat oldin ovqatlanish kerak.

Tahlil qilishdan oldin 8 soat davomida faqat mineral yoki oddiy suyuqlik ichish tavsiya etiladi. Spirtli ichimliklar, chekish va boshqa yomon odatlardan voz kechish juda muhimdir.

Bundan tashqari, natijalarni buzmaslik uchun jismoniy faoliyat bilan shug'ullanmang. Stressli vaziyatlar shakar miqdoriga ta'sir qiladi, shuning uchun qon olishdan oldin o'zingizni noqulay his-tuyg'ulardan imkon qadar himoya qilishingiz kerak.

Yuqumli kasalliklar paytida tahlil o'tkazish taqiqlanadi, chunki bunday hollarda glyukoza tabiiy ravishda ko'payadi. Agar bemor qonni olishdan oldin dori-darmonlarni qabul qilsa, bu haqda tashrif buyuradigan shifokorga xabar berish kerak.

Voyaga etgan erkaklar va ayollar uchun barmoqdan qon olganda normal glyukoza ko'rsatkichi 3,3–5,5 mmol / L ni, venadan qon tahlilini o'tkazishda - 3,7-6,1 mmol / L ni tashkil qiladi.

Natijalar 5,5 mmol / l dan oshganda, bemorga prediabet kasalligi tashxisi qo'yiladi. Agar shakar miqdori 6,1 mmol / l uchun "ag'darilsa", unda shifokor diabet haqida aytadi.

Bolalarga kelsak, 5 yoshgacha bo'lgan chaqaloqlarda shakar miqdori 3,3 dan 5 mmol / l gacha. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda bu belgi 2,8 dan 4,4 mmol / L gacha.

Glyukoza miqdoriga qo'shimcha ravishda, shifokorlar fruktozamin darajasini aniqlaydilar, shuning uchun siz uning me'yor ko'rsatkichlarini yodda tutishingiz kerak:

• Kattalar uchun ular 205-285 mkmol / L ni tashkil qiladi.
• Bolalarda 195-271 mkmol / L.

Agar ko'rsatkichlar juda yuqori bo'lsa, diabet darhol tashxis qo'yilishi shart emas. Bu miya shishi, qalqonsimon disfunktsiyani ham anglatishi mumkin.

Shubhali diabet kasalligi uchun siydik tekshiruvi majburiydir. Buning sababi normal sharoitda siydikda shakar bo'lmasligi kerak. Shunga ko'ra, agar unda bo'lsa, bu muammoni ko'rsatadi.

To'g'ri natijaga erishish uchun mutaxassislar tomonidan o'rnatilgan asosiy qoidalarga rioya qilish juda muhimdir:

• Ratsiondan tsitrus mevalari, karabuğday, sabzi, pomidor va lavlagi chiqarib tashlang (sinovdan 24 soat oldin).
• Yig'ilgan siydikni 6 soatdan kechiktirmasdan topshirish.

Diabetes mellitusni tashxislashdan tashqari, siydikdagi shakar pankreatit bilan bog'liq patologiyalarning paydo bo'lishini ko'rsatishi mumkin.

Qonni tekshirishda bo'lgani kabi, siydik tarkibini tekshirish natijalariga ko'ra, mutaxassislar normadan og'ish borligini aniqlaydilar. Agar ular bo'lsa, unda bu paydo bo'lgan anomaliyalar, shu jumladan qandli diabet. Bunday holda, endokrinolog tegishli dori-darmonlarni buyurishi, shakar darajasini to'g'irlashi, qon bosimi va xolesterolni tekshirishi, kam uglevodli dietaga tavsiyalar yozishi kerak.

Siydikni tahlil qilish kamida 6 oyda bir marta o'tkazilishi kerak. Bu diabetning dastlabki bosqichlarida vaziyatni nazorat qilish va har qanday anormalliklarga o'z vaqtida javob qaytarishga yordam beradi.

Siydikni tekshirishning kichik turlari mavjud, ular textakan namunalari usuli bo'yicha amalga oshiriladi. Bu siydik tizimining paydo bo'ladigan yallig'lanishini aniqlashga, shuningdek uning joylashishini aniqlashga yordam beradi.

Siydikni tahlil qilganda, sog'lom odam quyidagi natijalarga ega bo'lishi kerak.

• Zichligi - 1,012 g / l-1022 g / l.
• Parazitlar, infektsiyalar, zamburug'lar, tuzlar, shakar yo'qligi.
• Hid, soyaning yo'qligi (siydik shaffof bo'lishi kerak).

Siydik tarkibini o'rganish uchun test chiziqlaridan ham foydalanishingiz mumkin. Natija iloji boricha aniq bo'lishi uchun saqlash vaqtida kechikishning yo'qligiga e'tibor berish juda muhimdir. Bunday chiziqlar glyukotestlar deb ataladi. Sinov uchun siz glyukotestni siydikda tushirishingiz va bir necha soniya kutishingiz kerak. 60-100 soniyadan keyin reaktiv rangi o'zgaradi.

Ushbu natijani paketda ko'rsatilgan natija bilan solishtirish muhimdir. Agar odamda patologiya bo'lmasa, sinov chizig'i uning rangini o'zgartirmasligi kerak.

Glyukotestning asosiy afzalligi shundaki, u juda sodda va qulaydir. Kichkina o'lcham ularni doimiy ravishda ushlab turishga imkon beradi, va agar kerak bo'lsa, darhol ushbu turdagi matnni bajarishingiz mumkin.

Sinov chiziqlari qonda va siydikda shakar miqdorini doimiy ravishda kuzatishga majbur bo'lgan odamlar uchun juda yaxshi vositadir.

Agar shifokor tashxis haqida shubha tug'dirsa, u bemorni chuqur tekshiruvlarni o'tkazishga yuborishi mumkin:

• Insulin miqdori.
• Beta hujayralarga antikorlar.
• Qandli diabetning markeri.

Odamlarda normal holatda insulin darajasi 180 mmol / l dan oshmaydi, agar ko'rsatkichlar 14 darajaga tushsa, endokrinologlar 1-toifa diabetni aniqlaydilar. Insulin darajasi me'yordan oshib ketganda, bu ikkinchi turdagi kasallikning paydo bo'lishidan dalolat beradi.

Beta xujayralariga antikorlar kelsak, ular birinchi turdagi diabetning rivojlanishiga moyillikni uning rivojlanishining birinchi bosqichida ham aniqlashga yordam beradi.

Agar haqiqatan ham qandli diabet rivojlanishida shubha mavjud bo'lsa, o'z vaqtida klinikaga murojaat qilish va bir qator tadqiqotlar o'tkazish juda muhim, natijada tashrif buyurgan shifokor bemorning sog'lig'i haqida to'liq ma'lumotga ega bo'ladi va uni tezda tiklash uchun terapiyani buyurishi mumkin.

12 oy ichida kamida 2 marta o'tkazilishi kerak bo'lgan glikatsiyalangan gemoglobin uchun tahlil natijalari muhim rol o'ynaydi. Ushbu tahlil diabetning dastlabki tashxisida zarurdir. Bundan tashqari, u kasallikni nazorat qilish uchun ham ishlatiladi.

Boshqa tadqiqotlardan farqli o'laroq, ushbu tahlil bemorning sog'lig'ini aniqroq aniqlashga imkon beradi:

1. Qandli diabet aniqlanganda shifokor tomonidan buyurilgan terapiya samaradorligini bilib oling.
2. Asoratlanish xavfini bilib oling (glikozillangan gemoglobinning ko'payishi bilan sodir bo'ladi).

Endokrinologlarning tajribasiga ko'ra, ushbu gemoglobinni o'z vaqtida 10 foizga yoki undan ko'proq kamaytirish bilan, ko'rlikka olib keladigan diabetik retinopatiyaning paydo bo'lishi xavfini kamaytirish imkoniyati mavjud.

Homiladorlik paytida qizlar ko'pincha ushbu testni tayinlashadi, chunki bu sizning yashirin diabetni ko'rish va homilani mumkin bo'lgan patologiyalar va asoratlar paydo bo'lishidan himoya qilish imkonini beradi.