Qon gipoglikemiyasining xavfi nimada - namoyon bo'lishi va mumkin bo'lgan asoratlari

Gipoglikemiya vaqtinchalik tabiatning patologik holatini anglatadi, bunda periferik qonda glyukoza darajasi minimal chegaradan 3,5 mmol / L ga tushadi. Ushbu og'ish bilan maxsus simptomlar majmuasi hosil bo'ladi, bu hipoglisemik sindrom deb ataladi.

Vaziyat qandli diabet bilan og'rigan bemorlar uchun ayniqsa xavflidir, chunki qonda glyukoza uchun shoshilinch kompensatsiya bo'lmasa, gipoglikemik koma rivojlanishi mumkin.

Fiziologik

Ya'ni, sog'lom odamda gipoglikemiya belgilari quyidagi shartlar va qo'zg'atuvchi omillar bilan yuzaga kelishi mumkin:

  • Ochlik, to'yib ovqatlanmaslik, parhezlar (minerallar, tolalar, vitaminlar etishmasligi). Bu nisbatan sog'lom odamda gipoglikemiya alomatlarining rivojlanishining eng keng tarqalgan sababi. Agar siz uzoq vaqt davomida normal ovqatlanishdan bosh tortsangiz va keyin uglevodli mahsulotlarni iste'mol qilsangiz, qon shakar tez ko'tariladi, ammo ayni paytda tezda ko'tarilib, odatdagidan past darajaga tushadi.
  • Ichimlik rejimining etarli emasligi. Tanadagi suv etishmasligi normal ishlashini ta'minlash uchun qon shakarini kompensatsion iste'mol qilishga olib keladi.
  • Stress Hissiy stress endokrin tizimni faollashtiradi, bu qisqa vaqt ichida qon shakarini tez iste'mol qilishga olib keladi.
  • Ratsionda tozalangan uglevodlarni suiiste'mol qilish. Shirinliklar haddan tashqari ko'payishi fonida oshqozon osti bezi ko'p miqdorda insulin ishlab chiqarishga odatlanib qoladi. Doimiy ravishda insulin miqdori oshib ketganda, qondagi glyukoza miqdori pasayadi.
  • Kuchli jismoniy faoliyat. Tana intensiv mashqlar yoki qattiq jismoniy mehnat paytida saqlangan glikogenni va qon shakarini iste'mol qilishni ko'paytiradi, bu qon glyukozasining fiziologik pasayishiga olib keladi.
  • Menstruatsiya davri. Shakar darajasining pasayishi estrogen va progesteron ishlab chiqarishning keskin pasayishi fonida ro'y berishi mumkin, ular normal konsentratsiyalarda (estrogen) ko'payib, (qondagi qand miqdorini normallashtiradi).
  • Hayotning birinchi kunidagi yangi tug'ilgan chaqaloqlarning fiziologik gipoglikemiyasi. Tug'ilgandan so'ng darhol chaqaloqning energiya ehtiyojlari onalik glyukoza bilan qoplanadi, uning oz miqdori kindik venasida saqlanadi. Ammo glikogen do'konlarining tez kamayishi hayotning 1-2 soatida glyukoza miqdorining pasayishiga olib keladi. Sekin-asta, sog'lom bolalarda ovqatlanishni tashkil etishda bu ko'rsatkich tiklanadi. Ammo tug'ma patologiya ham paydo bo'lishi mumkin.
  • Vena ichiga ko'p miqdordagi sho'r (NaCl) kiritilishi qon shakarining sun'iy ravishda pasayishiga olib keladi.

Diabetdagi gipoglikemiya sabablari

Qandli diabet bilan kasallangan odam tomonidan oziq-ovqat iste'mol qilishning o'tkazib yuborilishi. Energiyaga ehtiyoj sezar ekan, organizm glyukozani depozitdan - glikogen yoki sodda qilib aytganda kraxmalni sarf qila boshlaydi, bu diabet bilan kasallangan odamlarda oz miqdorda bo'ladi va glyukoza ehtiyojini qoplamaydi (qandli diabet alomatlariga qarang).

  • Qonda insulin miqdorini oshirishi mumkin bo'lgan insulin yoki gipoglikemik dorilarning haddan tashqari dozasi. Bu nomutanosiblikka olib keladi (qondagi glyukozaga qaraganda ko'proq insulin mavjud), jigar glikogenni parchalay boshlaydi - glyukoza saqlanadigan ombor. Sintez qilingan shakar qon oqimiga yuqori darajada insulin bilan ishlov berish uchun kiradi. I.e. bunday kompensatsion mexanizm tanani gipoglikemiyadan qutqaradi, faqat diabet bilan og'rigan bemorlarda glikogen ta'minoti oz, bu esa qondagi qand miqdorini pasaytirish xavfini oshiradi.
  • Diabetsiz odamlarda patologik sabablar

    Quyida keltirilgan sabablarni diabet kasalligida ham ko'rish mumkin, faqat gipoglikemiya har doim diabetga chalingan odamlarga qaraganda yorqinroq va tezroq bo'ladi.

    • Suvsizlanish. Periferik qonda suvsizlanganda vitaminlar, minerallar va qon shakarining etishmasligi kuzatiladi, chunki ular tanani ter va siydik bilan tark etadi va tashqi tomondan qoplanmaydi (suvsizlanishning alomatlari va sabablarini ko'ring).
    • Charchoq. Amalga oshirilganda glikogen zaxirasi kritik darajaga tushadi, mos ravishda glyukoza tashqi tomondan kirmaydi va endi tananing ichki zahiralari bilan qoplanmaydi.
    • Jigar kasalliklari (siroz, nekroz, jigar etishmovchiligi), bunda glyukoza shakllanishi jarayoni buziladi (jigar kasalliklarining alomatlarini ko'ring).
    • Gormonlar etishmovchiligi: kortizol (kortikosteroid dorilarni qabul qilish natijasida kelib chiqishi mumkin, buyrak usti bezining surunkali etishmovchiligi), o'sish gormoni, adrenalin va glyukagon, jigarda glyukoza harakatchanligini rag'batlantiradigan gipopituitarizm (gipofiz bezining etishmovchiligi).
    • Karbongidratning emilimi buzilgan - oshqozon-ichak kasalliklari (kolit, enterit, damping sindromi).
    • Meningit, ensefalit, sarkoidoz
    • Alkogolizm, spirtli ichimliklarni haddan tashqari dozalash. Etil spirti dehidrogenaza fermenti yordamida jigarda sodir bo'ladi. Ushbu jarayonni boshlaydigan kofaktor NAD - bu glyukoza sintezida ishtirok etadigan maxsus modda. Spirtli ichimliklar tanaga qancha ko'p kirsa, NAD xarajatlari shunchalik ko'payib, glyukoneogenez jarayonini inhibe qiladi va qondagi glyukoza miqdorining pasayishiga olib keladi.
    • Hayotiy muhim organlarning tanqisligi: yurak, jigar va buyraklar (buyrak kasalliklarining alomatlarini ko'ring) - bu butun tananing disfunktsiyasiga va qon shakarining buzilishiga olib keladi.
    • Sepsis. Ko'p miqdordagi makrofaglarga ega bo'lgan to'qimalarda glyukoza olishning ortishi, shu bilan birga, insulin ishlab chiqarish ko'payadi va jigarda glyukoza sintezi sezilarli darajada kamayadi.
    • Oshqozon osti bezi insulinomasi (beta orollarining xavfli yoki xavfli o'simtalari), ularning fonida glyukozani haddan tashqari iste'mol qilish mavjud.
    • Tug'ma nuqsonlar: otoimmün gipoglikemiya, 5 hujayrali hipersekresiya, 7-ektopik insulin sekretsiyasi, bunda glyukoza etishmasligi etarli emas.

    Qon glyukozasining shakllanish mexanizmi

    Uglevodli ovqatni iste'mol qilgandan so'ng, organizm barcha hujayralar bo'ylab qon tomonidan taqsimlanadigan glyukoza oladi. Glyukoza qon oqimiga kira boshlagach (oshqozon-ichak traktidan so'riladi), oshqozon osti bezi insulin gormonini chiqarishni boshlaydi, bu hujayralarga kiruvchi shakarni energiya manbai sifatida ishlatishga yordam beradi. Sog'lom odamlarda qabul qilingan glyukoza miqdori va insulinning javob darajasi har doim bir-biriga tengdir.

    Insulinga bog'liq diabet bilan og'rigan bemorlarda oshqozon osti bezi kerakli miqdorda insulin ishlab chiqara olmaydi va ularni tashqaridan va to'g'ri dozada berish kerak.

    Tasniflash

    Kurs og'irligiga ko'ra, qon shakarining etishmasligi holati 3 darajaga bo'linadi:

    • Oson (2.7-3.3 mmol / l, qon shakar normasini ko'ring) - odam ongli, mustaqil ravishda glyukoza etishmovchiligini to'xtata oladi. Agar glyukoza 20-30 minut davomida qon oqimiga kirmasa, og'ir daraja va hatto koma rivojlanishi mumkin.
    • Qattiq (2-2,6 mmol / L) - odam ongli, ammo tashqi yordamisiz o'ziga yordam berolmaydi.
    • Gipoglikemik koma (qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda qon glyukozasining yuqori darajadan normal qiymatgacha keskin pasayishi bilan yuzaga keladigan va tuzatishni talab etmaydigan holatlar mavjud. Shu bilan birga, ushbu holatga xos bo'lgan alomatlar kuzatiladi. Shakar darajasida to'satdan sakrashning oldini olish uchun diabet bilan og'rigan bemorlar doimo parhezga rioya qilishlari kerak. (qandli diabet uchun parhezga qarang).

    Vegetativ

    AdrenerjikParasempatik
    • Kosmosni ajratish, amneziya
    • Konsentratsiya va ishlashning pasayishi
    • Bosh og'rig'i
    • Bosh aylanishi
    • Harakatlarni muvofiqlashtirishning etishmasligi
    • Paresteziya
    • Gemiplegiya - bir tomonlama falaj
    • Diplopiya - ikki tomonlama vizual ko'rish
    • Afaziya - nutqning buzilishi
    • Ibtidoiy avtomatizm, nomuvofiq xatti-harakatlar
    • Fokal nevrologik kasalliklar
    • Qon aylanish va nafas olish buzilishi (markaziy kelib chiqishi)
    • Epileptiform tutilish
    • Uyquchanlik, keyin ongni buzilishi va hushidan ketish va komaga olib keladi
    • Yuqori tajovuzkorlik, harakatsiz ajitatsiya
    • Qo'rquv va tashvish
    • Terlashning kuchayishi
    • Taxikardiya
    • Qo'llarning titrashi
    • Mushaklarning gipertonikligi, individual mushak tolalari guruhlarining haddan tashqari kuchlanishi
    • Mydriasis - kengaygan o'quvchilar
    • Gipertenziya
    • Shilliq pardalar va terining rangsizlanishi
    • Ochlik
    • Umumiy zaiflik va noqulaylik
    • Bulantı
    • Kusish

    Qandli diabetga chalingan odamlar ushbu holatni 2-3 alomat orqali uzoq vaqtdan beri aniqlay olishgan. Qolganlari ketma-ket va tez sodir bo'ladigan alomatlarning ma'lum ketma-ketligini esga olishlari kerak. Afsuski, hamma ham klassik alomatlarga ega emas, shuning uchun bu vaziyatda eng yaxshi yordamchi qon shakarini o'lchaydigan asbobdir!

    Vujudga kelish chastotasi bo'yicha gipoglikemiya belgilari:

    • To'satdan umumiy zaiflik
    • Ochlik
    • Ko'ngil aynishi, qusish,
    • Yurak urishi
    • Terlash
    • Qo'l silkitadi
    • Bezovtalanmagan tajovuz va asabiylashish,
    • Bosh aylanishi
    • Ikkita ko'rish, rangli doiralar,
    • Uyquchanlik
    • Nutqning chalkashligi va nima bo'layotganini tushunish,
    • Tushkunlik
    • Koma
    • O'lim.

    Bu qo'rqinchli ko'rinmaydi, ammo agar o'z vaqtida yordam ko'rsatilmasa, bunday stsenariy paydo bo'ladi!

    Bolalarda gipoglikemiya

    Bolalarda bu holatning sabablari:

    • asab va endokrin tizimlarining kasalliklari, shu jumladan qandli diabet,
    • muvozanatsiz ovqatlanish
    • stress
    • jismoniy ortiqcha yuk.

    Yuqoridagilardan tashqari, bolalarda gipoglikemiya rivojlanishining ikkita asosiy sababi bor:

    • Qondagi keton tanalarining tarkibidagi o'sish. Bunday bolalarda asetonning toksik ta'siri tufayli o'ziga xos asetonli nafas, doimiy bosh aylanishi, qusish, hushidan ketish kuzatiladi.
    • Leytsinning intoleransi - bu maxsus parhezni talab qiladigan oqsil tarkibiga kiradigan aminokislota. Asosiy alomatlar: letargiya, terlash, terining oqarishi, uyquchanlik.

    Tez-tez uchraydigan gipoglikemik hujumlar bolalarning intellektual va jismoniy rivojlanishiga salbiy ta'sir qiladi. Bolalarda gipoglikemiyadan xalos bo'lish kattalardagidek amalga oshiriladi. Leytsinning intoleransi bilan tuxum, baliq, yong'oq, sut va leysin o'z ichiga olgan boshqa mahsulotlar chiqarib tashlanadi.

    Gipoglikemiya bilan yordam - kasalxonaga qadar va statsionar

    Tez yordam uchun tanada d-glyukoza (dekstroz) yoki glyukagon bo'lgan tabletkalar ishlab chiqariladi. Ushbu dorilar uchun ko'rsatmalar barcha diabetga chalinganlar va ular bilan yashaydigan odamlarga ma'lum bo'lishi kerak. Gipoglikemiyaga moyil bo'lgan bemorlar doimo bunday dorilarni o'zlari bilan olib yurishlari kerak!

    Shakar etishmovchiligi holatida, kompensatsiya etishmasligi va ortiqcha glyukoza xavfli hisoblanadi. Glyukozaning haddan tashqari dozasi muqarrar ravishda keyingi giperglikemiyaga olib keladi, diabet kasalligi uchun xavfli bo'lmaydi.

    Yordam sizning qoningizdagi glyukoza etishmovchiligini tasdiqlash uchun qondagi shakarni uy o'lchagich bilan o'lchashdan boshlanishi kerak. Qon shakarini o'lchash kerak, chunki yordam ko'rsatiladi. Agar buning iloji bo'lmasa, darhol shartni to'xtatishni boshlashingiz kerak.

    Yengil

    O'zingizning ahvolingizni mustaqil ravishda quyidagi ro'yxatdagi oddiy, oson hazm bo'ladigan uglevodning 12-15 grammini og'iz orqali qabul qilish orqali to'xtata olasiz:

    • d-glyukoza (tabletkalarda). Hodisalarning oldindan taxmin qilinadigan stsenariysi bilan eng afzal qilingan usul, ya'ni. qon shakarining silliq o'sishi. 1 gramm glyukoza qon shakarini 0,22 mmol / L ga oshiradi. Qon shakarining dastlabki sonlarini bilib, kerakli dozani hisoblash oson,
    • 150 g shirin meva sharbati yoki shirin ichimlik,
    • 2 choy qoshiq shakar bilan iliq choy,
    • 1 ta banan
    • 5-6 bo'lak quritilgan o'rik,
    • bir juft sutli shokolad bo'lagi yoki 1 ta konfet,
    • 2 choy qoshiq asal yoki shakar (eritib oling),
    • 2 tilim tozalangan shakar.

    Diqqat Taklif etilgan variantlardan birini iste'mol qiling yoki iching! Belgilangan miqdordan oshib ketmaslik kerak.

    Agar 15-20 daqiqadan so'ng qonda shakar ko'paymasa va uning holati qoniqarsiz bo'lsa, yana 15-20 gramm oddiy uglevodni olish kerak. Engil uglevodlarni qabul qilgandan keyin bir soat ichida odamning holati yaxshilanadi, ya'ni. glyukoza tabletkasini olganingizdan so'ng, darhol yordam kutmang.

    Og'ir daraja

    • Tezda odamga 12-15-20 gramm oson hazm bo'ladigan uglevod bering. 20 daqiqadan so'ng, odam yana 15-20 gramm murakkab uglevodlarni (non, kraker pechene, non rulolari, don) iste'mol qilishi kerak.
    • Agar odam juda inhibe qilsa, yuta oladi, lekin endi chaynashga qodir bo'lmasa, kerakli miqdordagi tabletkalarni oz miqdordagi suvda eritib, eritma shaklida berish kerak. Yoki shunchaki shirin suv taklif qiling.
    • Chet elda glyukoza gel holatida sotiladi, uni og'iz bo'shlig'ini moylash uchun ishlatish mumkin, bu erda shakar tezda qonga singib keta boshlaydi.

    Gipoglikemik koma

    Agar biror kishi hushidan ketgan bo'lsa yoki uning ongi chalkash bo'lsa, suyuqlik va boshqa mahsulotlarni og'iz orqali yuborish istisno qilinadi! Tez yordam chaqiring.

    Birinchi yordam 1 ml glyukagonga mushak ichiga yuborishdan iborat - 1 shpritsli ekspress to'plam va dorixonalarda sotiladi. Kasalxonada gipoglikemiyani davolash 40% glyukoza vena ichiga yuboriladi. Agar holat to'xtamasa, adrenalin va boshqa reanimatsiya choralarini teri ostiga yuborish usuliga murojaat qiling.

    Gipoglikemiya oqibatlari

    Vaziyatni tez-tez ushlash oyoq va ko'z tomirlarining angiopatiyasini qo'zg'atishi, yurak, qon tomirlari va miya kasalliklari rivojlanish xavfini oshirishi mumkin. Gipoglikemik komaga tushgan odamning o'limi glyukoza bilan oziqlanadigan miya hujayralarining nobud bo'lishi tufayli sodir bo'ladi. Bu favqulodda holat, ammo agar siz o'z vaqtida odamga yordam bermasangiz, bu juda haqiqat.

    Glyukoza organizmdagi roli

    Glyukoza tananing asosiy energiya qismidir, uning barcha qismlariga kiradi. Shuning uchun uning etishmasligi tanamizdagi har bir hujayraning ishlashiga ta'sir qiladi. Katta glisemik tebranishlar hayot uchun xavfli komaga olib keladi. Uzoq davom etadigan giperglikemiya, ko'p funktsiyalarning buzilishi va etishmovchiligi bilan bog'liq.

    Gipoglikemiya ham hayotga xavf tug'diradigan o'tkir holatdir. Qizig'i shundaki, 2-toifa diabetdagi gipoglikemiya 1-toifa diabetga qaraganda kamroq tarqalgan.

    Gipoglikemiyaning 3 darajasi mavjud: yumshoq, o'rtacha va og'ir.

    Qattiq gipoglikemiya

    Qattiq gipoglikemiya bemorning qonida qand miqdori 50 ml / dl dan kam bo'lganda yuzaga keladi. Bunday vaziyatda u hatto rivojlanishi mumkin gipoglikemik shok, bu ongni yo'qotish va koma bilan namoyon bo'ladi.

    Ko'pincha, bu insulinni ko'p qabul qilgan 1-toifa diabetga chalingan odamlarga to'g'ri keladi. Og'ir gipoglikemiya bo'lsa, imkon qadar tezroq 10-20 g glyukoza olish kerak - bu bir parcha shokolad, bir stakan sharbat yoki shirin choy bo'lishi mumkin.

    Agar bemor ongini yo'qotsa, unga darhol 1-2 mg glyukagon berishingiz kerak va agar 10 daqiqada bemor ongini tiklay olmasa, tez yordam bo'limiga murojaat qilishingiz kerak.

    Qandli diabet bilan og'rigan insonlar har doim normal qon shakarini saqlashga harakat qilishlari kerak. Bu yuqori glyukoza holati uchun ham, ortiqcha bo'lishi ham xavflidir qon shakarining tushishi. Agar paydo bo'lsa gipoglikemiya alomatlari tez javob berish kerak, chunki bu miya shikastlanishiga olib kelishi mumkin.

    Kam qon shakarining sabablari va alomatlari

    Qon shakarining miqdori 2,8 mmol / L (50 mg%) dan pastga tushganda, biz gipoglikemiya haqida gapiramiz. Shakar (glyukoza) miyaning to'g'ri ishlashi uchun zarurdir. Juda ko'p past glyukoza markaziy asab tizimidagi buzilishlarga olib keladi.

    Gipoglikemiya xurujiga uchragan odamlar asabiy va tajovuzkor bo'lib qolishadi, xotira muammolari bor, ochlik, zaiflik, konvulsiyalar va bosh aylanishi paydo bo'lishi mumkin. Ba'zida gipoglikemiya hushidan ketishga olib keladi.

    Boshqalar gipoglikemiya alomatlari:

    Katta muammo shundaki, diabet kasalligi, bir necha yil davom etgan kasallikdan so'ng, gipoglikemiyaning dastlabki belgilarini sezmasligi mumkin. Bu shuni anglatadiki, alomatlar diabet kasalligi boshqa odamning yordamisiz muammoni engishga qodir bo'lmagan paytda paydo bo'ladi.

    Qandli diabet kasalligi bilan og'rigan odamlarda gipoglikemiya jismoniy mashqlar, jigar kasalliklari bilan kechadigan spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, tananing charchashidan, shuningdek ortiqcha insulin yoki boshqa antlyukoza dorilarini qabul qilish, shuningdek, beta-blokerlardan foydalanish natijasida yuzaga keladi.

    Gipoglikemiya, shuningdek, ertalab, ovqatlanishdan oldin paydo bo'lishi mumkin. Uning sababi shish, jigar etishmovchiligi, buyrak kasalligi, shuningdek buyrak usti bezlari va gipofiz bezining noto'g'ri ishlashi bo'lishi mumkin. Ovqatdan keyin gipoglikemiya yuzaga kelganda, sabab oshqozonning g'ayritabiiy ishlashi (oshqozon bo'shatilishidagi buzilishlar, oshqozon rezektsiyasidagi muammolar), shuningdek irsiy nuqsonlar bilan bog'liq.

    Bemor insulin yuborganida va ovqat yemaganida gipoglikemiya paydo bo'lishi mumkin. Agar uyquchanlik tezda tiklansa, asal yoki murabbo, konfet bilan bir bo'lak non yeyishingiz kerak. Ushbu holat tezda o'tadi. Ammo, agar yuqoridagi choralar natija bermasa, siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Qandli diabetda ongni buzishi yoki haddan tashqari uyquga ketish holatlarida shoshilinch tibbiy yordam zarur.

    Gipoglikemiya bilan og'rigan 2-toifa diabetga chalingan odamlar asabiylashadi va zaiflashadi, qorin og'rig'i, uyquchanlik, shuningdek kontsentratsiya bilan bog'liq muammolarga duch kelishadi. 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorda gipoglikemiya alomatlari paydo bo'lganda, u iloji boricha tezroq shirin narsa iste'mol qilishi kerak. Kechasi shakar miqdorining pasayishini oldini olish uchun bemorlarga yotishdan oldin, masalan, tvorogni iste'mol qilish tavsiya etiladi.

    Gipoglikemiya diagnostikasi va davolash

    Gipoglikemiya tashxisi boshqa kasalliklar bilan farqlashdan boshlanadi. Gipoglikemiya alomatlari ruhiy kasallikka, qon tomir va epilepsiya kasalliklariga o'xshaydi. Gipoglikemiya diabet bilan og'rigan odamda ham, sog'lom odamda ham paydo bo'lishi muhimdir.

    Yo'qolish uchun gipoglikemiya alomatlari, siz iloji boricha shirin ichimlikni ichishingiz yoki meva yeyishingiz kerak (masalan, banan) yoki sendvich. Agar bemor hushini yo'qotgan bo'lsa, bemorni tilini tishlamasligi uchun uni yon tomoniga qo'yish kerak, so'ngra mushak ichiga glyukagon berish kerak. Bunday holatda darhol tibbiy yordamni chaqirish kerak.

    Gipoglikemiyani davolash usullari shakar darajasiga bog'liq. Yengil gipoglikemiya bilan og'rigan bemorga glyukoza yoki saxaroza yuborish (masalan, meva sharbati shaklida) uchun etarli. Og'ir gipoglikemiya bilan og'rigan odamlarga tomir ichiga glyukoza yoki glyukagon mushak ichiga yuboriladi (ongni tiklashdan keyin bemor ichkariga glyukoza ham oladi).

    Glyukagon alkogol ta'siri ostida bo'lgan odamlarga berilmasligi kerakligini ta'kidlash kerak.

    Bizning tanamiz o'z-o'zidan gipoglikemiya bilan kurashishga harakat qiladi. Buning uchun adrenalin, kortizol va glyukagon sekretsiyasini oshiradi. Ammo qon shakarining ko'payishi faqat 12 soatdan keyin sodir bo'lishi mumkin. Agar bu vaqtda bemor qo'shimcha miqdordagi shakarni iste'mol qilsa, tananing reaktsiyasi giperglikemiyaga olib kelishi mumkin. Agar bemor chuqur gipoglikemiyadan aziyat cheksa (glyukoza 2,2 mmol / l dan pastga tushsa), unda statsionar davolanish zarur.

    Gipoglikemiyaning tavsifi va sabablari

    Qonda glyukoza kontsentratsiyasi 3,2 mmol / l yoki undan pastga tushganda, odamning holati gipoglikemiya uchun xosdir. Bunday vaziyatning boshlanishi bilan, hatto mutlaqo sog'lom odamlar ham farovonlikning sezilarli darajada yomonlashishini his qila boshlaydilar. Glyukoza etishmasligi barcha organlarning ovqatlanishini buzadi, ammo miya eng katta salbiy ta'sir ko'rsatadi. Agar siz o'z vaqtida shakarni ko'paytirmasangiz, odam to'satdan hushidan ketishi, hattoki o'lim bilan tahdid soladigan komaga tushib qolishi mumkin.

    Gipoglikemiya nafaqat barcha diabetga chalingan odamlarga, balki endokrin irsiyatli va sog'lig'i yomon bo'lgan odamlarga ham tanish.

    Glyukoza tushishining sabablari:

    1. Qattiq va muvozanatsiz dietalar.
    2. Ovqatlar orasidagi uzoq tanaffuslar, buning natijasida o'zlari tomonidan uglevodlar iste'mol qilinadi va uni to'ldirish o'z vaqtida amalga oshirilmaydi.
    3. Qandli diabetga chalinganlar uchun muhim bo'lgan gazaklarning etishmasligi.
    4. Intensiv sport yoki ruhiy stress.
    5. Spirtli ichimliklar yoki shirin gazlangan ichimliklarni qabul qilish. Alkogolning hiyla-nayrangi, avval shakarni ko'paytirish qobiliyatiga bog'liq va bir muncha vaqt o'tgach, uning qon darajasining pasayishiga olib keladi.

    Gipoglikemiya bosqichlari

    Gipoglikemiyaning boshlanishi juda tez sodir bo'ladi. Shunga qaramay, shakar kamayadigan uchta bosqich mavjud:

    1. Oson bosqich. Faqat gipoglikemiya hissi paydo bo'ladi. Agar siz 5 yoki 10 minut ichida uglevodlarni o'z ichiga olgan oz miqdordagi mahsulotni olsangiz, uni osongina to'xtatish mumkin.
    2. O'rta. Agar uglevodlar oziq-ovqat bilan ta'minlanmasa, ushbu bosqich 10 daqiqadan ko'proq davom etishi mumkin va ba'zan yarim soatga etadi. Bunday holatda glyukoza miqdorini normallashtirish faqat bir necha ovqatdan keyin sodir bo'lishi mumkin.
    3. Yakuniy. Ushbu bosqich gipoglikemiya boshlanganida tananing tanqidiy holatini tavsiflaydi. Biror kishi kramplarni boshdan kechiradi, hushidan ketishi yoki hatto komaga tushishi mumkin. Bunday hollarda shoshilinch tibbiy yordam talab qilinadi, chunki uyda qon shakarini ko'paytirish deyarli mumkin emas.

    Glyukoza tushishining belgilari

    Xarakterli sezgilar tomonidan qon shakar darajasi past ko'rsatkichlarga yaqinlashayotganini aniqlash mumkin.

    1. Butun tanada isitma va yuzga qon bosimi bor.
    2. Bosh og'rig'i paydo bo'ladi, u bosh aylanishi bilan almashtiriladi.
    3. Yurak urishi tezlashadi.
    4. Kamchilik bor.
    5. Qo'llarda titroq va tanada titroq bor.
    6. Ochlik hissi.
    7. Ko'ngil aynish hujumi paydo bo'lishi mumkin.
    8. Kosmosda yo'qolgan yo'nalish.
    9. Ko'zi ojizlar. Qizil yoki quyuq rang ko'zlaridagi doiralar ko'rinishi mumkin, ob'ektlar ikki baravar ko'payishni boshlaydi.
    10. Biror kishi asossiz tashvish yoki qo'rquv hissi bilan azoblanadi.
    11. Uyqusizlik mavjud, uni engish qiyin.
    12. Uyqu paytida odamlar kabuslarni boshlaydilar.
    13. Kamdan kam hollarda haqiqatni noto'g'ri idrok etish mumkin.
    14. Gap notekis va xiralashadi.

    Gipoglikemiyaning boshlanishi faqat sanab o'tilgan ayrim belgilarning paydo bo'lishi bilan birga bo'lishi mumkin. Agar tananing uglevodlar bilan o'z vaqtida to'yinganligi bo'lmasa, alomatlar kuchayadi.

    Kasallik tajribasiga ega diabet kasalligi bunday holatlarda nima qilish kerakligini biladi. Ular gipoglikemiyani tezda tashxislashadi va uni oddiy hayajondan ajrata oladilar. Glyukoza etishmovchiligini hali boshdan kechirmagan odamlar, shakarning keskin pasayishi hujumi uchun odatiy tashvish hissi bilan aldashadi. Glyukometrni o'lchash yordamida gipoglikemiya boshlanganligini tasdiqlang yoki rad eting. Ushbu qurilma sizga qondagi glyukoza miqdorini aniq aniqlash imkonini beradi.

    Kam qon shakar: uning darajasini qanday oshirish mumkin

    Uglevodlar glyukoza etishmasligini to'ldirishga yordam beradi. Ushbu mahsulotning 12 grammi bitta XE (non birligi). Ushbu kontseptsiya barcha diabet kasalligiga tanish. Nonvoyxonalar har kuni bemorlarning parhezini tayyorlashda, insulin terapiyasi yoki maxsus tabletkalar bilan davolash paytida endokrinolog tomonidan dozani tanlashda hisobga olinadi. 1 XE ichish qonda shakar miqdorini 1,5 mmol / l dan 3 gacha ko'tarishga yordam beradi.

    Non birliklarini iste'mol qilish bilan siz hipoglisemiyani engishingiz mumkin. Ularning soni va foydalanish chastotasi gipoglikemiya rivojlanish bosqichiga bog'liq bo'ladi.

    Engil gipoglikemiya boshlanishidagi harakatlar

    Quyidagi choralar yordamida shakarni ko'paytirishingiz mumkin:

    • To'rtdan bir bar shokolad, bitta konfet yoki uch dona standart plitkadan (og'irligi 100 gramm) englar.
    • Ikki osh qoshiq asal yoki shakar qo'shilishi bilan shirin iliq choy iching.
    • Yarim banan yoki bir necha tilim quritilgan o'rik, o'riklarni iste'mol qiling.

    Vujudga tezda singib ketadigan uglevodlar yordamida engil gipoglikemiya holatidan chiqishingiz mumkin. Don va sendvich bilan ochlik tuyg'usini engishga harakat qilmang, chunki bu mahsulotlar tanada ko'proq parchalanadi. Natijada shakar tezda ko'tarilmasligi mumkin va gipoglikemiya yanada murakkab shaklga aylanadi. Ko'p miqdorda XE iste'mol qilinishi keyinchalik glyukoza miqdorining haddan tashqari ko'payishiga olib keladi, shuning uchun kurashning ushbu bosqichida o'zingizni 15 gramm uglevod bilan cheklash kifoya.

    Gipoglikemiyaning o'rta bosqichining boshlanishidagi harakatlar

    2.7 mmol / L qiymatidan past bo'lgan shakar miqdorini pasaytirish uglevodlarni bosqichma-bosqich iste'mol qilishni talab qiladi:

    1. Tez ishlaydigan uglevodlarning bitta XEini iste'mol qilish kerak.
    2. 15 daqiqadan so'ng, yana 1 dona non birligini iste'mol qiling.
    3. 15 daqiqadan so'ng shakarni o'lchang. Agar sizning glyukoza darajasi hali ham past bo'lsa, yana 1 XE iste'mol qiling.

    Gipoglikemiyaning ushbu shakli yuzaga kelganda, bemorga glyukoza miqdorini normal qiymatlarga ko'tarish uchun bir necha dozali uglevodlar va glyukometr yordamida ketma-ket o'lchash kerak bo'ladi.

    Gipoglikemiyaning oxirgi bosqichining boshlanishidagi harakatlar

    Ongni yo'qotish yoki komaning boshlanishi - bu odamning qondagi qand miqdorining keskin pasayishi bilan duch keladigan eng xavfli holat. Gipoglikemiyaning oxirgi bosqichining hiyla-nayrangi shundan iboratki, bemor endi o'zini o'zi engishga qodir emas. Bunday vaziyatlarda odamga shirin choy yoki suv berib, uni qutqarishga harakat qilmaslik kerak. Bu astma xurujiga olib kelishi mumkin.

    Koma paydo bo'lganda, quyidagi choralarni ko'rish kerak:

    1. Tez yordam guruhini chaqiring.
    2. Iloji bo'lsa, mutaxassislar kelishidan oldin bemorga 1 gramm glyukagon dozasini AOK qiling. Ushbu preparat barcha kraxmalni jigardan qon oqimiga shoshilinch ravishda chiqarilishini ta'minlaydi. Bunday chora odamni komadan butunlay xalos qilish uchun etarli bo'lmaydi, ammo halokatli oqibatlar ehtimolini kamaytiradi.
    3. Agar glyukagon qo'lda bo'lmasa, tez yordamni kutish paytida odamni ikkala tomonga qo'yib, yonoqqa tozalangan shakar shaklida bir parcha shakar qo'yishingiz mumkin.

    Qandli diabet gipoglikemiyasini qanday oldini olish mumkin?

    Quyidagi qoidalar odamni gipoglikemiyaning xavfli ta'siridan himoya qilishga yordam beradi:

    1. Endokrinologning ovqatlanish, insulin terapiyasi paytida dozalari bo'yicha tavsiyalariga to'liq rioya qiling. Agar gipoglikemiya tez-tez uchrab tursa, bemor bu haqda o'z shifokoriga xabar berishi kerak. Mutaxassis, agar kerak bo'lsa, dori terapiyasini sozlashi mumkin.
    2. "Diabet", "insulin", "non birligi" kabi tushunchalarni ochib beradigan adabiyotlarni o'qing. Endokrinolog bilan muntazam uchrashuv vaqti shifokorga barcha savollarni berishga vaqt ajratish uchun etarli bo'lmasligi mumkin. Bemor uchun uning kasalligini mustaqil ravishda aniqlashga harakat qilish juda muhimdir.
    3. Gipoglikemiya xuruji paytida kerakli yordamni ko'rsatish uchun diabet kasalligi atrofidagi odamlar kasallik haqida xabardor bo'lishlari kerak. Tashxisni yashirishga urinishlar bemor uchun komaga olib kelishi mumkin, shuning uchun siz kasallikdan uyatchan bo'lishingiz shart emas.
    4. Diyabetiklar har doim shakarlamalar yoki oddiy shakarga yaqin joyda saqlanishi kerak. Ushbu uglevodlar kutilmagan gipoglikemiyani engishga yordam beradi. Ushbu qoida, ayniqsa uzoq yuradigan odamlar uchun to'g'ri keladi.
    5. Har qanday dorini ishlatishdan oldin ko'rsatmalarni o'qib chiqishingiz kerak. Ba'zi dorilar tarkibida qon shakar miqdorining pasayishiga yoki oshishiga olib keladigan tarkibiy qismlar mavjud.
    6. Jismoniy ish yoki sport bilan shug'ullanishdan oldin shakar darajasini glyukometr bilan o'lchang. Agar yukdan oldin glyukoza qiymati past bo'lsa, siz oldindan ovqatlanishingiz kerak.
    7. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda zaryadlangan mobil telefon har doim yonida bo'lishi kerak. O'z vaqtida "tez yordam" chaqirish uchun vaqt kerak.
    8. Spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni minimallashtiring. Bunday ichimliklarning har xil turlari shakarni ko'paytirishi yoki uning darajasini pasaytirishi mumkin.

    Qanday qilib sog'lom odam gipoglikemiya boshlanishidan o'zlarini sug'urtalashi mumkin?

    Qandli diabet bo'lmagan odamlarda shakarning keskin pasayishining eng ko'p uchraydigan sababi bu muvozanatsiz ovqatlanishdir. Gipoglikemiyaga xos bo'lgan zaiflik, bosh aylanishi va terlash hissi, ular odatdagi charchoqni ishdan yoki stressdan oladi.

    Ba'zi odamlar qondagi glyukoza miqdorini qo'shimcha funtni yo'qotish uchun mo'ljallangan parhezlar bilan pasaytiradi. Oziqlantirishga bunday yondashuv nafaqat vitaminlarni, balki o'zlarining shakar zaxiralarini yo'qotishiga olib keladi. Ishdan bo'shatilgan dietada glyukozaning keskin pasayishi hushidan ketishga olib kelishi mumkin.

    Gipoglikemiyani oldini olish uchun quyidagi qoidalarga rioya qilish kerak.

    1. Minimal uglevod tarkibidagi dietaga faqat diabet kasalligi yoki sog'liqni saqlash ko'rsatkichlari bo'lgan odamlar rioya qilishlari kerak. Aks holda, ozuqa moddalarining yo'qolishi sodir bo'ladi.
    2. Fraksiyonel ovqatlanishga yopishib oling. Ovqatlar orasidagi uzoq tanaffuslar, nonushta etishmasligi gipoglikemiyaning keng tarqalgan sababidir.
    3. Ortiqcha iste'mol qiladigan shirinliklarni istisno qiling. Ulardan haddan tashqari foydalanish avval glyukoza miqdorini ko'payishiga, so'ngra qonning keskin pasayishiga olib keladi.
    4. Gipoglikemiya tez-tez takrorlanadigan alomatlar uchun tibbiy ko'rikdan o'ting. Ratsionni o'zgartirish va diabet xavfini kamaytirish uchun past glyukoza tashxis qo'yish kerak.

    Boshqa materiallar:

    Biror kishining terining to'satdan oqarishi, haddan tashqari terlash, ekstremitalarning titroqi, shu jumladan qo'llarning qaltirashi, yurak urishi, haddan tashqari letargiya, bezovtalik, nazoratsiz ochlik hissi yoki hattoki hushidan ketishga olib keladi. Ushbu alomatlar bemorlarda ham, butunlay sog'lom odamlarda ham paydo bo'lishi mumkin. Ushbu jiddiy kasallikka moyil bo'lgan har bir kishi qon shakarini qanday oshirishni biladi. Shirin narsa iste'mol qilish kifoya: shakarlamalar, tozalangan shakar yoki shokolad bar, ularni suyuqlik bilan iching yoki meva sharbatini iching - shunda glyukoza darajasi normal holatga qaytadi.

    Haqiqiy va yolg'on gipoglikemiya

    Haqiqiy gipoglikemiya yoki keskin pasayish, mutaxassislar 2.8-3.3 mmol / L chegarasini hisoblashadi. Ammo yoqimsiz alomatlar, ayniqsa diabet kasalligi bilan og'rigan odamlarda, yuqori ko'rsatkichlarda (6 dan 9 mmol / L gacha) paydo bo'lishi mumkin. Shifokorlar bu holatni yolg'on gipoglikemiya deb atashadi.

    Tarkibiy organlar ozuqa etishmasligidan, uning asosiy iste'molchisi miya birinchi navbatda ta'sirlanadi. Agar vaqt o'tishi bilan glyukoza etishmasligi tufayli miya "o'chishi" mumkin va odam ongini yo'qotadi.

    Sog'lom odamlarda past qon glyukoza sabablari

    Mutlaqo xavfli belgilarga duch keladigan holatlar mavjud. Bu qat'iy muvozanatsiz dietalarning natijasidir, unda asosiy energiya manbai yo'q qilinadi, ovqatlanish o'rtasidagi uzoq tanaffuslar, uglevodlar etkazib berilgandan so'ng, shu jumladan nonushta etishmasligi, qizg'in sport yoki aqliy zo'riqish, glikogenni yoqish, inson jigarining iste'mol qilingan uglevodlarga qaraganda ko'proq ishlab chiqaradi.

    Spirtli ichimliklar muxlislari ham gipoglikemiyadan aziyat chekishlari mumkin. Spirtli ichimliklar qon shakarini ko'paytirganiga qaramay, uning makkorligi mayatnik deb nomlangan qonunda namoyon bo'ladi: bir muncha vaqt o'tgach, glyukoza darajasi keskin pasayib, vaziyatni yomonlashtiradi. Shirin gazlangan ichimliklar bir xil sakrash xususiyatlariga ega.

    Qanday oziq-ovqat qon shakarini samarali va xavfsiz ravishda oshirishi mumkin?

    Barkamol shaxs uchun kurashda, shafqatsiz sport mashg'ulotlari jarayonida va undan oldin siz uglevodlar etishmasligini to'liq qoplaydigan oziq-ovqat va ichimliklarni iste'mol qilishingiz kerak. Tabiiy asal tarkibidagi fruktoza, glyukoza va saxaroza tufayli qon shakarini oshiradi. Agar sog'lom odam kuniga 50-75 g asalarichilik mahsulotidan bahramand bo'lsa, unda diabetga chalingan bemor bir hafta davomida xuddi shunday miqdorda qoniqishi kerak.

    Bir choy qoshiq murabbo bilan choy qoshiq shakar ochligini qoplaydi va kuniga besh-olti marta muntazam ovqatlanish energiya bilan uzluksiz ta'minlanadi. Gipoglikemiyaning tez-tez uchraydigan xurujlari ratsiondagi kaloriya miqdorini oshirish, yog 'kislotalarini (omega-3 va omega-6) iste'mol qilish orqali tuzatilishi mumkin. Qovurilgan dengiz baliqlari, qovoq urug'lari va ba'zi o'simlik moylari ularning etishmasligini to'ldirishga yordam beradi. Xromga boy mahsulotlar qon shakarini ko'paytirishga va uning darajasini saqlab turishga yordam beradi: yong'oq, olma, dengiz mahsulotlari, pishloq, sepilgan bug'doy donalari.

    Qonda glyukoza miqdorining pasayishi xavfi nimada

    Agar gipoglikemiya boshlanishini o'z vaqtida oldini olmasa, odamda miyaning tuzatib bo'lmaydigan shikastlanishi olinishi mumkin: nomuvofiq xatti-harakatlar, kosmosda disoridatsiya, bosh og'rig'i, uyquchanlik, xotira va kontsentratsiya bilan bog'liq qiyinchilik, ko'rish buzilishi.

    Ideal parhez muvozanatlashgan, unda uglevodlar oqsillar va yog'lar bilan birga bo'lishi kerak! Sog'lig'ingizni ko'p yillar davomida saqlang - har qanday odam uchun asosiy vazifa. Bu ayniqsa zaif jinsiy aloqa uchun juda muhimdir, u mashqlar bilan charchab, uyg'unlik va go'zallik uchun shakarni cheklaydi.

    Qondagi qand miqdorining keskin pasayishi quyidagi alomatlar bilan birga keladi: hushidan ketish, nosog'lom rangparlik, letargiya, yurak urish tezligi, asabiylashish, bezovtalik, terlash va to'satdan ocharchilik hissi. Glyukoza miqdori pasayib ketganligi sababli, bu zudlik bilan uning darajasini ko'tarish kerakligini anglatadi. Bu muammo asosan sport bilan shug'ullanadigan va dietadan charchagan odamlarda paydo bo'ladi.

    Qondagi qand miqdorini ko'paytirish usullari. Quyidagi maslahatlar uning darajasini tezda oshirishga yordam beradi:

    • Qo'shni ovqatlar orasida uzoq tanaffuslar qilmang. Bu oziq-ovqatdan to'liq energiya sarflanishiga va shunga mos ravishda glyukoza kontsentratsiyasining pasayishiga olib kelishi mumkin. Siz muntazam ravishda ovqatlanishingiz kerak: kuniga besh yoki olti marta,
    • kofein va chekish qondagi qand miqdorining ko'tarilishini oldini oladi. Iste'mol qilinadigan qahva miqdorini cheklashga harakat qiling va umuman chekishni tashlash yaxshiroqdir. Ushbu chora-tadbirlar glyukoza miqdorini sezilarli darajada oshirishga yordam beradi.
    • oqibatlari o'ta muhim bo'lgan gipoglikemiya holatida tezkor uglevodlarni tezkor etkazib berish shakar miqdorini ko'tarishga yordam beradi. Qondagi konsentratsiyasini erta ko'paytirish uchun bir necha osh qoshiq murabbo yoki asal, bir necha bo'lak tozalangan shakar yoki shirinliklar iste'mol qiling, barchasini suv yoki boshqa ichimlik bilan iching. Bundan tashqari, limonad yoki meva sharbatini ichish orqali glyukoza miqdorini ko'paytirishingiz mumkin, so'ngra oq rulon yoki pechene iste'mol qilishingiz mumkin. Bir necha o'nlab daqiqalarda shakar darajasi ko'tariladi va sog'lig'ingiz sezilarli darajada yaxshilanadi,
    • "Shakar ochligi" juda kam ovqatlanishingiz tufayli paydo bo'lishi mumkin, chunki tanangizda energiya etarli emas va u tezda so'rilib ketadi. Bunday holda, dietaning kaloriya tarkibi va ozuqaviy qiymatini oshirish, past glisemik indeksga ega bo'lgan mahsulotlar sonini ko'paytirish kerak. Yuqori yog'li kislotali ovqatlarga o'ting. Bu o'simlik moylari, baliq, ba'zi urug'lar turlari. Shuningdek, bug'doy unlari, yong'oqlar, olma, pishloq va dengiz maxsulotlaridagi xrom,
    • un va shirin taomlarni iste'mol qilmaslikka harakat qiling, spirtli ichimliklar va gazlangan ichimliklarni minimallashtiring. Chunki ulardagi shakar miqdori juda yuqori, bu qondagi konsentratsiyasining oshishiga olib keladi, ammo keyin teskari sakrash bo'ladi - tana yana sog'inadi,
    • faol sport mashg'ulotlaridan oldin qondagi glyukoza darajasini oshirish va uglerod o'z ichiga olgan ichimliklar yoki mahsulotlarni olish kerak bo'lganda
    • eng yaxshi parhez yagona ovqatlanish yoki ro'za tutishdan ko'ra oqsillar, yog'lar va uglevodlarning to'g'ri nisbati, shuningdek kerakli mikroelementlar va vitaminlarni o'z ichiga olgan sog'lom parhez bo'ladi.

    Kommentariya Qoldir