Humulin® NPH (teri ostiga yuborish uchun suspenziya, 10 ml) Eriydigan insulin (insonning genetik muhandisligi)

Qo'llash usuli va dozasi

S / c elka, son, dumba yoki qoringa. Mushak ichiga yuborish mumkin.

Gumulin ® NPH dozasini qondagi glyukoza kontsentratsiyasiga qarab, shifokor tomonidan individual belgilanadi. Gumulin® NPH preparatini kiritishda kontrendikedir.

Boshqariladigan preparatning harorati xona haroratida bo'lishi kerak. Inyeksiya joylari bir-biridan kamida oyiga bir marta ishlatiladigan tarzda o'zgartirilishi kerak. Insulinni yuborish paytida qon tomiriga kirishdan ehtiyot bo'lish kerak. In'ektsiyadan keyin in'ektsiya joyini massaj qilmaslik kerak.

Bemorlarga insulin etkazib berish moslamasidan to'g'ri foydalanishni o'rgatish kerak. Insulinni qabul qilish tartibi individualdir.

Kirishga tayyorgarlik

Xumulin ® NPH ni flakonlarda tayyorlash uchun. Ishlatishdan oldin, Humulin ® NPH flakonlarini kaftlar orasiga bir necha marta yumshatish kerak, u insulin to'liq qayta joylashtirilgunga qadar bir hil turbinali suyuqlik yoki sutga aylanadi. Qudrat bilan silkiting bu to'g'ri dozaga xalaqit beradigan ko'pikka olib kelishi mumkin. Agar insulin aralashtirilgandan keyin yoriqlar bo'lsa yoki flakonning pastki qismiga yoki devorlariga yopishib qolsa, sovuq namunaning ta'sirini yaratadigan insulin ishlatmang. AOK qilingan insulin kontsentratsiyasiga mos keladigan insulin shpritsidan foydalaning.

Xumulin ® NPHni tayyorlash uchun kartridjlarda. Ishlatishdan oldin Humulin ® NPH patronlari xurmo orasiga 10 marta surilib, 180 ° ga 10 marta aylantirilib, insulin to'liq qayta tiklanmaguncha, u yagona loyqa suyuqlik yoki sutga aylanadi. Qudrat bilan silkiting bu to'g'ri dozaga xalaqit beradigan ko'pikka olib kelishi mumkin. Har bir kartridj ichida insulin aralashtirishni osonlashtiradigan kichik shisha shar mavjud. Aralashgandan keyin yoriqlar bo'lsa, insulin ishlatmang. Ultriumlar qurilmasi ularning tarkibidagi boshqa insulinlar bilan to'g'ridan-to'g'ri kartridjning o'zida aralashtirishga imkon bermaydi. Ultriumlar to'ldirishga mo'ljallanmagan. Inyeksiya qilishdan oldin, insulin yuborish uchun shpritsli qalamdan foydalanish bo'yicha ishlab chiqaruvchining ko'rsatmalari bilan tanishib chiqish kerak.

Humulin ® NPH uchun QuickPen ™ shpritsidagi qalam. Inyeksiya qilishdan oldin siz foydalanish uchun QuickPen ™ shpritsli qo'llanmalar bilan tanishib chiqing.

QuickPen ™ shpritsli qalam qo'llanmasi

QuickPen ™ shpritsidan foydalanish oson. Bu 100 IU / ml faollikdagi 3 ml (300 PIECES) insulin preparatini o'z ichiga olgan insulinni (insulin shpritsli qalam) yuborish uchun mo'ljallangan qurilma. Bir in'ektsiya uchun 1 dan 60 birlikgacha insulin kiritishingiz mumkin. Siz dozani bitta birlik aniqligi bilan belgilashingiz mumkin. Agar juda ko'p birliklar o'rnatilgan bo'lsa, dozani insulin yo'qotmasdan tuzatish mumkin. QuickPen ™ shpritsli qalam ishlab chiqarish ignalari bilan ishlash uchun tavsiya etiladi Bekton, Dikkinson va kompaniya (BD) shprits qalamlari uchun. Shprits qalamini ishlatishdan oldin, igna shprits qalamiga to'liq ulanganligiga ishonch hosil qiling.

Kelajakda quyidagi qoidalarga rioya qilish kerak.

1. Shifokor tomonidan tavsiya etilgan asepsiya va antiseptiklar qoidalariga rioya qiling.

3. Inyeksiya uchun joy tanlang.

4. Inyeksiya joyida terini artib oling.

5. Alternativ inyeksiya joylari, shu joyda bir oyda ko'pi bilan bir marta foydalaniladi.

QuickPen ™ shpritsli qalamni tayyorlash va kiritish

1. Shprits qalamini olib tashlash uchun uni torting. Qopqoqni burama. Shpritsli qalamdan yorliqni olib tashlamang. Insulin insulin turi, yaroqlilik muddati, tashqi ko'rinishi tekshirilganligiga ishonch hosil qiling. Shprits qalamini kaftlar orasiga 10 marta sekin yoping va shprits qalamini 10 marta aylantiring.

2. Yangi igna oling. Igna tashqi qopqog'idan qog'oz stikerini olib tashlang. Ultrium ushlagichining uchidagi kauchuk diskni artib olish uchun spirtli ichimliklardan foydalaning. Qopqoq ichida joylashgan ignani, eksenel holda, shprits qalamiga bog'lang. To'liq biriktirilguncha igna ustiga vidalang.

3. Tashqi qopqoqni ignadan oling. Uni tashlamang. Igna ichki qopqog'ini echib oling va olib tashlang.

4. QuickPen ™ shprits qalamini insulin uchun tekshiring. Har safar insulin iste'molini tekshirishingiz kerak. Shprits qalamidan insulin etkazib berilishini tekshirish har bir in'ektsiyadan oldin, shprits qalamining dozaga tayyor ekanligiga ishonch hosil qilish uchun bir martalik insulin paydo bo'lguncha amalga oshirilishi kerak.

Agar siz talisman paydo bo'lishidan oldin insulin miqdorini tekshirmasangiz, siz oz yoki juda ko'p insulin olishingiz mumkin.

5. Terini torting yoki uni katta katlamga to'plang. Shifokor tomonidan tavsiya etilgan in'ektsiya texnikasidan foydalanib, igna ignasini joylashtiring. Bosh barmog'ingizni doz dozasiga qo'ying va to'liq to'xtaguncha mahkam bosing. To'liq dozani kiritish uchun dozani tugmachasini bosib ushlab turing va asta-sekin 5 ga bo'ling.

6. Ignani olib tashlang va inyeksiya joyini bir necha soniya davomida paxta tayoqchasi bilan yaxshilab siqib oling. Inyeksiya joyini silamang. Agar insulin ignadan tushib qolsa, ehtimol bemor ignani terining ostida etarlicha uzoq ushlab turmagan. Igna uchida bir tomchi insulin borligi normaldir, bu dozaga ta'sir qilmaydi.

7. Igna qopqog'ini ishlatib, ignani oching va uni yo'q qiling.

Juft sonlar doza indikatori oynasida raqamlar, toq sonlar juft raqamlar orasidagi to'g'ri chiziqlar sifatida chiqariladi.

Agar ma'murlashtirish uchun zarur bo'lgan doz kartridjda qolgan birliklar sonidan ko'p bo'lsa, siz ushbu shprits qalamiga insulinning qolgan miqdorini kiritishingiz, so'ngra kerakli dozani qabul qilishni tugallash uchun yangi qalamdan foydalanishingiz yoki yangi shprits qalam yordamida butun dozani kiritishingiz mumkin.

Doz tugmachasini burab, insulin yuborishga urinmang. Agar u doza tugmachasini bossa, bemor insulin olmaydi. Insulin dozasini olish uchun siz to'g'ridan-to'g'ri o'qda doza tugmachasini bosishingiz kerak.

In'ektsiya paytida insulin dozasini o'zgartirishga urinmang.

Izoh Shpritsli qalam bemorga insulin dozasini shprits qalamida qolgan birliklar sonidan ortiqroq qilib qo'yishga imkon bermaydi. Agar siz dozani to'liq qabul qilinishiga ishonchingiz komil bo'lmasa, siz boshqasini kiritmasligingiz kerak. Preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarni o'qib chiqishingiz va ularga rioya qilishingiz kerak. Har bir in'ektsiyadan oldin shprits qalamidagi yorliqni tekshirish kerak, preparatning yaroqlilik muddati tugamaganligiga va bemor insulin turini to'g'ri ishlatayotganiga ishonch hosil qilish kerak, shprits qalamidagi yorliqni olib tashlamang.

QuickPick ™ shpritsli qalamni dozalash tugmasining rangi shprits qalam yorlig'idagi chiziq rangiga mos keladi va insulin turiga bog'liq. Ushbu qo'llanmada dozani tanlash tugmasi kul rangda ko'rsatilgan. QuickPen ™ shpritsli qalam tanasining bej rangi uning Humulin ® mahsulotlari bilan ishlashga mo'ljallanganligini ko'rsatadi.

Saqlash va yo'q qilish

Qalam ishlatish uchun qo'llanmada ko'rsatilgan vaqtdan ko'proq vaqt davomida muzlatgichdan tashqarida bo'lsa, foydalanib bo'lmaydi.

Shprits qalamini igna bilan biriktirmang. Agar igna biriktirilgan holda qolsa, insulin qalamdan chiqib ketishi mumkin yoki insulin igna ichida qurishi mumkin, shu bilan igna tiqilib qolishi yoki kartridj ichida havo pufakchalari paydo bo'lishi mumkin.

Ishlatilmayotgan shprits qalamlari muzlatgichda 2 dan 8 ° C haroratda saqlanishi kerak. Agar u muzlatilgan bo'lsa, shprits qalamini ishlatmang.

Hozir ishlatilayotgan shprits qalamini xona haroratida, issiqlik va yorug'likdan himoyalangan joyda, bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang.

Ishlatilgan ignalarni ponksiyondan saqlanadigan, qayta tiklanadigan idishlarga (masalan, biohazardli moddalar yoki chiqindilar uchun idishlar) yoki sizning davolovchi shifokoringiz tavsiya qilgan joyga tashlang.

Har bir ukoldan keyin ignani olib tashlash kerak.

Ishlatilgan shpritsli qalamlarni ularga biriktirilgan igna bo'lmagan holda tashlang, davolovchi shifokorning tavsiyalariga binoan mahalliy tibbiy chiqindilarni yo'q qilish talablariga muvofiq.

To'ldirilgan sharfli konteynerni qayta ishlatmang.

Chiqarish shakli

Teri ostiga yuborish uchun suspenziya, 100 IU / ml. Neytral shisha flakonlarda 10 ml preparat. 1 fl karton paketga joylashtirilgan.

3 ml neytral shisha patronda. 5 patron blisterga joylashtirilgan. 1 bl ular karton qutiga joylashtirilgan yoki kartridj QuickPen ™ shpritsli qalamga kiritilgan. 5 ta shprits qalamlari karton qutiga joylashtirilgan.

Ishlab chiqaruvchi

Ishlab chiqaruvchi: Eli Lilly va Company, USA. Lilly Corporate Center, Indianapolis, Indiana 46285, AQSh.

Qadoqlangan: ZAO "ORTAT", 157092, Rossiya, Kostroma viloyati, Susaninskiy tumani, s. Shimoliy, mikrorayon. Xaritonovo.

Kartridjlar, QuickPen ™ shpritsli qalamlar , Lilly France tomonidan ishlab chiqarilgan, Frantsiya. Zona Industrialiel, 2-chi polkovnik Lilli, 67640 Fegersxaym, Frantsiya.

Qadoqlangan: ZAO "ORTAT", 157092, Rossiya, Kostroma viloyati, Susaninskiy tumani, s. Shimoliy, mikrorayon. Xaritonovo.

Lilly Pharma LLC Rossiya Federatsiyasida Humulin ® NPH eksklyuziv importchisi hisoblanadi.

Dozalash shakli

Teri ostiga yuborish uchun suspenziya 100 IU / ml ni tashkil qiladi

1 ml suspenziya o'z ichiga oladi

faol modda - inson insulin (DNK rekombinant) 100 IU,

qo'shimcha moddalar: natriy vodorod fosfati, glitserin (glitserin), fenol suyuqligi, metakresol, protamin sulfat, sink oksidi, pH ni sozlash uchun 10% gidroksidi, pH ni sozlash uchun 10% eritma, in'ektsiya uchun suv.

Oq rangdagi suspenziya, tik turganida toza, rangsiz yoki deyarli rangsiz g'ayritabiiy va oq cho'kma hosil qiladi. Yog'ingarchilik yumshoq tebranish bilan osonlikcha qayta tiklanadi.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakokinetikasi

Humulin® NPH - bu o'rtacha ta'sir ko'rsatadigan insulin preparati.

Teri osti in'ektsiyasidan keyin insulin faolligining odatiy holati (glyukoza utilizatsiya egri) quydagi rasmda qorong'u chiziq shaklida ko'rsatilgan. Rasmda insulin faolligining vaqtiga va / yoki intensivligiga nisbatan bemor duch kelishi mumkin bo'lgan o'zgaruvchanlik soyali maydon sifatida ko'rsatilgan. Insulin ta'sirining faolligi va davomiyligidagi individual farqlar doza, in'ektsiya joyini tanlash, qon ta'minoti, harorat, bemorning jismoniy faolligi va boshqalar kabi omillarga bog'liq.

Insulin faolligi

Vaqt (soat)

Farmakodinamika

Humulin® NPH insonning rekombinat qiluvchi DNK insulinidir.

Humulin® NPH ning asosiy harakati glyukoza metabolizmini tartibga solishdir. Bundan tashqari, u turli xil tana to'qimalariga anabolik va anti-katabolik ta'sirga ega. Mushak to'qimasida glikogen, yog 'kislotalari, glitserin miqdori ko'payishi, oqsil sintezi va aminokislotalarni iste'mol qilish ko'payishi kuzatiladi, ammo shu bilan birga glikogenoliz, glyukoneogenez, ketogenez, lipoliz, oqsil katabolizmi va aminokislotalarning chiqarilishi kamayadi.

Yon ta'siri

gipoglikemiya insulin preparatlari, shu jumladan Humulin® NPH qabul qilish bilan yuzaga keladigan eng keng tarqalgan yon ta'sir.

Belgilar engil va o'rtacha gipoglikemiya: bosh og'rig'i, bosh aylanishi, uyqusizlik, uyquchanlik, yurak urishi, qo'llar, oyoqlar, lablar yoki tilda karıncalanma hissi, titroq, tashvish, xavotir, xiralashgan ko'rish, noqonuniy nutq, tushkun kayfiyat, asabiylashish, diqqatni jamlay olmaslik, patologik xatti-harakatlar, shaxsiyatning o'zgarishi. , titroq harakatlar, terlash, ochlik.

Belgilar og'ir gipoglikemiya: disorientatsiya, ongsizlik, konvulsiyalar. Istisno holatlarda og'ir gipoglikemiya o'limga olib kelishi mumkin.

mahalliy allergik reaktsiyalar in'ektsiya joyida qizarish, shishish yoki qichishish shaklida (chastota 1/100 dan 1/10 gacha) odatda bir necha kundan bir necha haftagacha to'xtaydi. Ba'zi hollarda, bu reaktsiyalar insulin bilan bog'liq bo'lmagan sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin, masalan, terining tozalovchi vositasi bilan tirnash xususiyati yoki noto'g'ri in'ektsiya.

tizimli allergik reaktsiyalar (chastota

Qo'llash usuli va dozasi

Preparatning dozalari va qabul qilish tartibi shifokor tomonidan har bir bemor uchun individual ravishda, qondagi glyukoza kontsentratsiyasini hisobga olgan holda belgilanadi.

Xona haroratining to'xtatilishi sk yoki mushak ichiga yuboriladi (ruxsat beriladi), tomir ichiga yuborish kontrendikedir.

Teri osti in'ektsiyalari qorin, dumba, son yoki elkada amalga oshiriladi, qon tomiriga insulin kiritilishiga yo'l qo'ymaydi. Xuddi shu inyeksiya joyini oyiga 1 martadan ko'p ishlatmaslik kerak (taxminan). Preparat kiritilgandan keyin in'ektsiya joyini massaj qilish mumkin emas.

Terapiyani boshlashdan oldin bemorga insulin yuboriladigan asbobdan to'g'ri foydalanishni o'rgatish kerak.

Preparatni qabul qilishga tayyorgarlik

Qo'llashdan oldin preparat bilan flakon qo'llarning kaftlari orasiga bir necha bor yuviladi, kartridj qo'llarning kaftlari orasiga 10 marta siljiydi va silkitiladi, 10 marta 180 ° burilib, insulin to'liq qayta tiklanib, bir hil turbinali yoki sutli suyuqlikka aylanadi. Shishani / kartridjni kuchli silkitib bo'lmaydi, chunki bu ko'pikning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin, bu esa keyinchalik to'g'ri dozaga xalaqit berishi mumkin.

Qattiq chayqalgandan keyin yoki shisha idishning devorlarida / tubida yoriqlar paydo bo'ladigan, muzli naqsh ta'sirini yaratadigan insulin ishlatilmaydi.

Preparatni flakondan yuborish uchun, yuborilgan insulin kontsentratsiyasiga to'g'ri keladigan shpritsdan foydalaning.

Qurilmaning lentalari ularni boshqa insulinlar bilan aralashtirishga imkon bermaydi. Ultriumlar to'ldirishga mo'ljallanmagan.

Tez qalam shpritsi (injektor) har bir in'ektsiya uchun 1-60 dona insulin kiritishga imkon beradi. Dozani bitta birlikning aniqligi bilan belgilash mumkin, agar doz noto'g'ri tanlangan bo'lsa, preparatni yo'qotmasdan tuzatish mumkin.

Enjektorni faqat bitta bemor ishlatishi kerak, uni boshqalarga yuqtirish infektsiyani yuqishi mumkin. Har bir in'ektsiya uchun yangi igna ishlatiladi.

Enjektor uning biron bir qismi shikastlangan yoki singan bo'lsa ishlatilmaydi. Bemor har doim qo'lida bo'lgan shprits qalamini olib yurishi kerak, chunki uning ishlatilishi mumkin bo'lgan yo'qotish yoki shikastlanish.

Ko'rish qobiliyati zaif yoki to'liq ko'rish qobiliyatiga ega bo'lmagan bemorlar injektorni undan qanday foydalanishni biladigan yaxshi odamlarning rahbarligi ostida ishlatishlari kerak.

Har bir in'ektsiyadan oldin shprits qalamidagi yorliqni tekshiring, unda yaroqlilik muddati va insulin turi to'g'risidagi ma'lumotlar mavjud. Enjektorda kulrang dozali tugma mavjud, uning rangi yorliqdagi chiziqqa va ishlatilgan insulin turiga mos keladi.

Dori vositalarini qabul qilish

Ignalilar injektor orqali insulin yuborish uchun ishlatiladi.Ishlatishdan oldin, igna injektorga to'liq bog'langanligini ta'minlash kerak.

Insulin 60 birlikdan oshadigan dozada buyurilganda, ikkita in'ektsiya amalga oshiriladi.

Agar bemor kartrijda qancha dori qolganiga amin bo'lmasa, u shprits qalamini ignaning uchi bilan pastga aylantiradi va shaffof kartridj ushlagichidagi shkalaga qaraydi, bu qolgan insulin miqdorini ko'rsatadi. Ushbu raqamlar dozani belgilash uchun ishlatilmaydi.

Agar bemor igna qopqog'ini echolmasa, uni soat yo'nalishi bo'yicha (soat yo'nalishi bo'yicha) aylantirishi kerak, so'ng uni tortib olish kerak.

Har safar in'ektsiyadan oldin, qalamni insulin uchun tekshiring. Buning uchun ignaning tashqi qopqog'ini echib oling (u tashlanmaydi), keyin ichki qopqoqni (u tashlab yuboriladi), dozani o'zgartirish tugmachasini 2 birlik o'rnatilgunga qadar aylantiring, injektorni yuqoriga yo'naltiring va yuqori qismdagi havo pufakchalarini to'plash uchun kartrij ushlagichiga teging. Shprits qalamini igna bilan yuqoriga ko'tarib, doz tugmachasini bosing va indikator oynasida 0 raqami paydo bo'ladi. Dozalash tugmachasini teshik holatida ushlab turishda davom eting, asta-sekin 5 ga qadar hisoblang. Agar igna uchida insulin to'planib qolsa, sinov tugallangan va muvaffaqiyatli deb hisoblanadi. Agar igna uchida insulin uchligi ko'rinmasa, qabul qilish tekshiruvi 4 marta takrorlanadi.

Injektor yordamida preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar:

• shprits qalam qopqog'idan chiqariladi,
• insulinni tekshirish
• yangi igna oling, tashqi qopqog'idan qog'oz stikerini oling,
• kartrij ushlagichining uchidagi rezina diskni spirtli ichimlikka botirib,
• igna injektorning o'qi bo'ylab to'liq vidalanmaguncha vidalanadi,
• insulin iste'molini tekshirish,
• «Dozaj tugmasi» yordamida kerakli miqdordagi preparat birligini belgilang,
• igna terining ostiga qo'yiladi, bosh barmog'i bilan dozani to'liq bosguncha mahkam bosib turing. Agar to'liq dozani kiritish kerak bo'lsa - tugmachani ushlab turish davom ettiriladi va asta-sekin 5,
• igna teri ostidan chiqariladi, ustiga tashqi qopqoq qo'yiladi, injektordan chiqarib olinadi va davolovchi shifokorning ko'rsatmalariga muvofiq tashlanadi,
• shprits qalamiga shapka qo'ying.

Enjektorlarni ularga biriktirilgan ignalar bilan saqlamaslik kerak.

Agar bemor to'liq dozani qabul qilganiga amin bo'lmasa, u boshqa in'ektsiyani bermaydi.

Maxsus ko'rsatmalar

Insulin turini yoki ishlab chiqaruvchisini o'zgartirganda qattiq tibbiy nazorat talab qilinadi. Dozani sozlash zarurati markani, turini, faolligini, turlarini va (yoki) insulin ishlab chiqarish usulini o'zgartirganda paydo bo'lishi mumkin.

Ba'zi bemorlarni hayvonlardan olingan insulinni odam insuliniga o'tkazishda dozani to'g'irlash talab qilinishi mumkin - uni birinchi qabul qilish paytida va asta-sekin uni qo'llash boshlanganidan keyin bir necha hafta yoki oy davomida. Shuni yodda tutish kerakki, ba'zi bemorlarda inson insulinidan foydalanilgan gipoglikemiya prekursorlari alomatlari unchalik sezilmaydi yoki hayvonlar kelib chiqishi insulinini kiritishda paydo bo'lganlardan farq qilishi mumkin.

Qon glyukozasining normallashishi bilan, masalan, insulin bilan intensiv davolanish natijasida gipoglikemiyaning ba'zi yoki barcha alomatlari yo'qolishi mumkin. Bemorlarga bu haqda oldindan xabar berish kerak.

Beta-blokerlar, diabetik neyropatiya, qandli diabetning uzoq davom etadigan davosi, gipoglikemiya prekursorlarining o'zgarishi yoki kamroq aniqlanishi mumkin.

Preparatning etarli bo'lmagan dozalari yoki davolanishni to'xtatish paytida diabetik ketoatsidoz va giperglikemiya rivojlanishi mumkin.

Jigar yoki buyrak etishmovchiligi, qalqonsimon bez, gipofiz yoki buyrak usti bezlari etishmovchiligi insulinga bo'lgan ehtiyojni kamaytirishi mumkin. Hissiy haddan tashqari kuchlanish va ba'zi kasalliklar, aksincha, insulinga bo'lgan ehtiyojni oshirishi mumkin. Oddiy ovqatlanishni o'zgartirganda yoki jismoniy faollikni oshirganda, dozani sozlash talab qilinishi mumkin.

Insulin dorilarini tiazolidinedion guruhidagi dorilar bilan birgalikda qo'llash surunkali yurak etishmovchiligi va shish paydo bo'lish xavfini oshiradi, ayniqsa yurak-qon tomir tizimining kasalliklarida va surunkali yurak etishmovchiligi uchun xavf omillarining mavjudligida.

Gipoglikemiya rivojlanishi mumkinligi sababli, davolanish davrida bemorlar ehtiyotkorlik bilan transport vositalarini yoki transport vositalarini boshqarishda ehtiyot bo'lishlari kerak.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

• tiyazid diuretiklari, yod o'z ichiga olgan tiroid gormonlari, fenotiazin hosilalari, qondagi glyukoza kontsentratsiyasini oshiruvchi dorilar, nikotinik kislota, glyukokortikosteroidlar, og'iz kontratseptivlari, xlorprotixen, litiy karbonat, beta-2-adrenerjik agonistlar, danazol, isonid.
• og'zaki gipoglikemik dorilar, guanethidine, anabolik steroidlar, anjiyotensin II retseptorlari antagonistleri, anjiyotensin aylantiruvchi ferment ingibitorlari, Davolanish davomida oktreotid, sulfanamidlar antibiotiklar, fenfluramine, ba'zi antidepresanlar (monoamin oksidaz inhibitörleri), tetratsiklinlar, o'rganish va etanolsoderzhaschie dorilar, beta-blokatorlar, salitsilaty (atsetil salitsil kislotasi va shunga o'xshash. p.): insulin ehtiyojini kamaytirishi mumkin,
• reserpine, klonidin, beta-blokerlar: gipoglikemiya alomatlarining namoyon bo'lishini maskalashi mumkin.

Humulin NPH ning analoglari: Rosinsulin S, Rinsulin NPH, Protafan HM, Protamin-Insulin ChS, Insuman Bazal GT, Gensulin N, Vozulim-N, Biosulin.