Berlition 300 ampulalarining analoglari

Tayyorlashning savdo nomi: Berlition

Xalqaro mulkchilik nomi: Tiotsik kislota

Dozalash shakli: Planshetlar, kapsulalar, apmulalar.

Faol modda: Tiotsik kislota

Farmakoterapevtik guruh: Metabolik vosita.

Farmakologik xususiyatlari: Berlition etiologik diamin tuzi tarkibidagi tiotik kislota (alfa-lipoik kislota) ni o'z ichiga oladi, bu erkin radikallarni alfa-keto kislotasi dekarboksillanish jarayonlarining koenzimi bilan bog'laydigan endogen antioksidantdir.

Berlition bilan davolash plazma glyukoza miqdorini kamaytirishga va jigar glikogenini oshirishga yordam beradi, insulin qarshiligini susaytiradi, xolesterolni rag'batlantiradi, lipid va uglevod metabolizmini tartibga soladi. Tiotsik kislota o'ziga xos antioksidant faollik tufayli inson tanasining hujayralarini ularning parchalanishi natijasida hosil bo'lgan zararlardan himoya qiladi.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda tiotik kislota asab hujayralarida oqsil glikatsiyasining so'nggi mahsulotlarini chiqarilishini kamaytiradi, mikrosirkulyatsiyani kuchaytiradi va endoneural qon oqimini yaxshilaydi va glutatyon antioksidantining fiziologik kontsentratsiyasini oshiradi. Plazma glyukoza miqdorini kamaytirish qobiliyati tufayli u metabolizmning alternativ yo'liga ta'sir qiladi.

Tiotsik kislota patologik poliol metabolitlarining to'planishini kamaytiradi va shu bilan asab to'qimalarining shishishini kamaytiradi. Nerv impulslarini va energiya almashinuvini normallashtiradi. Yog 'almashinuvida qatnashib, fosfolipidlarning biosintezi kuchayadi, natijada hujayra membranalarining shikastlangan tuzilishi isloh qilinadi. Spirtli ichimliklar metabolizmi mahsulotlarining (piruvik kislota, atsetaldegid) toksik ta'sirini yo'q qiladi, kislorodsiz radikal molekulalarining haddan tashqari chiqishini kamaytiradi, ishemiya va endoneural gipoksiyani kamaytiradi, paresteziyalar, yonish hislari, uyqusizlik va ekstremitalarda og'riqni keltirib chiqaradigan polinevopatiya alomatlarini kamaytiradi.

Yuqorida aytilganlarga asoslanib, tiotsik kislota uning gipoglikemik, neyrotrofik va antioksidant faolligi, shuningdek lipid metabolizmini yaxshilaydigan harakat bilan tavsiflanadi. Preparat tarkibida etilendiamin tuzi shaklida faol moddaning ishlatilishi tiotik kislotaning ehtimoliy salbiy yon ta'sirining og'irligini kamaytiradi.

Og'iz orqali qabul qilinganida, tiosit kislotasi ovqat hazm qilish tizimidan tez va to'liq so'riladi (parallel ravishda qabul qilingan oziq-ovqat so'rilishini biroz kamaytiradi). Plazma tarkibidagi TCmax 25-60 minut oralig'ida o'zgaradi (iv yuborish 10-11 minut). Cmax plazmasi 25-38 mkg / ml ni tashkil qiladi. Taxminan 30%, Vd taxminan 450 ml / kg, AUC taxminan 5 mkg / s / ml biokimyoviy mavjudligi.

Tiotsik kislota jigar orqali "birinchi o'tish" ta'siriga moyil. Metabolik mahsulotlarning izolatsiyasi yon zanjirning konjugatsiya va oksidlanish jarayonlari tufayli mumkin bo'ladi. Metabolitlar shaklida chiqarilishi 80-90% buyraklar tomonidan amalga oshiriladi. T1 / 2 taxminan 25 daqiqa davom etadi. Umumiy plazma klirensi 10-15 ml / min / kg ni tashkil qiladi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar:

Berlition preparati asosan paresteziya bilan birga keladigan diabetik va alkogolli polinevopati bilan og'rigan bemorlarni davolashda qo'llaniladi. Preparat turli og'irlikdagi jigar kasalliklariga chalingan bemorlarga ham buyurilishi mumkin.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

Alfa-lipoik kislotaga va preparatning boshqa tarkibiy qismlariga individual yuqori sezgirlik bo'lgan bemorlarga buyurish buyurilmaydi.

18 yoshgacha bo'lgan bolalarga, shuningdek, homilador va emizikli ayollarga Berlition preparatini buyurish tavsiya etilmaydi.

Berlition 300 og'iz tabletkalari glyukoza-galaktozani yutish, laktaza etishmovchiligi va galaktozemiya bilan kasallangan bemorlarni davolashda ishlatilmaydi.

Fruktoza intoleransi bo'lgan bemorlarga berition kapsulalari tavsiya etilmaydi.

Preparat diabet bilan og'rigan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan buyuriladi (glikemiyani doimiy ravishda kuzatib borish zarur).

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri:

Berlition bilan terapiya davrida etil spirtidan foydalanish taqiqlanadi.

Alfa lipoy kislotasi birgalikda ishlatilganda sisplatinning samaradorligini pasaytiradi.

Preparat gipoglikemik vositalarning ta'sirini kuchaytirishi mumkin. Preparatni buyurayotganda, diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlar qon glyukozasini kuzatishi va kerak bo'lsa, antidiyabetik dorilar dozasini sozlashi kerak.

Tiotsik kislota kaltsiy bilan bir qatorda metallar, shu jumladan magniy va temir bilan murakkab birikmalar hosil qiladi. Ushbu elementlarni o'z ichiga olgan dori-darmonlarni qabul qilish, shuningdek sut mahsulotlarini iste'mol qilish Berlition preparati qabul qilingandan keyin 6-8 soatdan kechiktirmay ruxsat etiladi.

Qo'llash usuli va dozasi:

Qoplangan kapsulalar va planshetlar:

Og'izdan foydalanish uchun mo'ljallangan. Kapsül va tabletkalarni maydalash yoki chaynash taqiqlanadi. Tiotsik kislotaning kunlik dozasi bir vaqtning o'zida belgilanadi, preparatni ertalabki ovqatdan 30 daqiqa oldin olish tavsiya etiladi. Kerakli terapevtik ta'sirga erishish uchun siz preparatni qabul qilish bo'yicha tavsiyalarga amal qilishingiz kerak. Preparat odatda uzoq vaqt davomida qabul qilinadi, davolanish kursi davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi.

Diyabetik polinevopati bilan og'rigan kattalar odatda kuniga 600 mg tiotsik kislota (Berlition Orral preparatining 2 ta tabletkasi yoki Berlition 300 preparatining 2 kapsulasi yoki Berlition 300 preparatining 1 kapsulasi) tavsiya etiladi.

Jigar kasalliklari bo'lgan kattalarga odatda kuniga 600-1200 mg tiotsik kislota buyurish tavsiya etiladi.

Og'ir kasalliklarda, parenteral shakllardan foydalangan holda, giyohvand terapiyasini boshlash tavsiya etiladi.

Infuziya uchun eritma konsentrati:

Ampulaning tarkibi infuzion eritmani tayyorlash uchun mo'ljallangan. Solvent sifatida faqat 0,9% natriy xlorid eritmasiga ruxsat beriladi. Tayyor eritma vena ichiga yuboriladi, quyosh nuri tushmasligi uchun shishani alyumin folga bilan yoping. Tayyor eritmani 250 ml dan kamida 30 daqiqa davomida ichish kerak.

Diabetik polinevopatiyaning og'ir shakli bo'lgan kattalarga odatda kuniga 300-600 mg tiotsik kislota (Berlition 300 preparatining 1-2 ampulasi yoki Berlition 600 preparatining 1 ampulasi) buyurish tavsiya etiladi.

Jigar kasalligining og'ir shakllari bo'lgan kattalarga odatda kuniga 600-1200 mg tiotsik kislota buyurish tavsiya etiladi.

Preparatning parenteral shakllari bilan terapiya ko'pi bilan 2-4 hafta davomida o'tkaziladi, shundan so'ng ular tiotik kislotani og'iz orqali qabul qilish usuliga o'tadilar.

Preparatni quyish bilan anafilaktik shok xavfi mavjud, qichishish, zaiflik yoki ko'ngil aynish paydo bo'lsa, preparatni darhol to'xtatish kerak. Infuziya paytida bemorni doimiy ravishda tibbiy xodimlar kuzatishi kerak.

Diyabetik polinevopati bilan og'rigan bemorlar qondagi glyukoza miqdorini maqbul darajada ushlab turishlari kerak (shu bilan birga, agar kerak bo'lsa, gipoglikemik dorilarning dozasini o'zgartirish kerak).

Maxsus ko'rsatmalar: Berlition bilan davolash paytida og'iz gipoglikemik preparatlari yoki insulinni qabul qiladigan diabet bilan og'rigan bemorlar plazma glyukoza miqdorini doimiy ravishda kuzatishni (ayniqsa davolash boshlanishida) va agar kerak bo'lsa, gipoglikemik dorilarning dozalash rejimini (kamaytirish) talab qiladi.

Berlition in'ektsion dozalash shakllaridan foydalanganda yuqori sezuvchanlik fenomeni paydo bo'lishi mumkin. Qichishish, ko'ngil aynish, ko'ngil aynish bilan xarakterlanadigan salbiy alomatlar bo'lsa, Berlition preparatini darhol to'xtatish kerak.

Yangi tayyorlangan infuzion eritmani nur ta'siridan himoya qilish kerak.

Berlition tabletkalarini buyurayotganda, shifokor ushbu dozada laktoza preparatining tarkibini ko'rib chiqishi kerak, bu shakarga nisbatan murosasizlik bilan og'rigan bemorlar uchun muhim bo'lishi mumkin.

Nojo'ya ta'sirlari:

Ovqat hazm qilish kanalidan: ko'ngil aynish, qusish, axlatning buzilishi, dispeptik alomatlar, ta'm sezgilarining o'zgarishi.

Markaziy va periferik asab tizimi tomonidan: vena ichiga tez yuborilganidan keyin boshida og'irlik hissi, konvulsiyalar va diplopiya rivojlanishi qayd etildi.

Yurak-qon tomir tizimidan: tomir ichiga tez yuborishdan keyin taxikardiya rivojlanishi, yuz va yuqori tananing qizarishi, shuningdek og'riq va ko'krak qafasidagi og'riq hislari kuzatildi.

Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, qichishish, ürtiker, ekzema. Ba'zi hollarda, asosan, preparatning yuqori dozalari kiritilganda, anafilaktik shok paydo bo'lishi mumkin.

Boshqalar: ortiqcha terlash, bosh og'rig'i, ko'rish buzilishi va bosh aylanishi kabi gipoglikemiya alomatlari paydo bo'lishi mumkin. Ba'zi hollarda tiotsik kislota yordamida nafas qisilishi, trombotsitopeniya va purpura qayd etildi.

Polinevopati bilan og'rigan bemorlarda giyohvand terapiyasining boshida "g'oz pufaklari" hissi bilan paresteziyada biroz o'sish kuzatilishi mumkin.

Dozani oshirib yuborish

Berlition-ning yuqori dozalarini qabul qilish bosh og'rig'iga, ko'ngil aynish va qusishga olib kelishi mumkin. Dozani yanada oshirish bilan tartibsizlik va psixomotor ajitatsiya rivojlanadi. 10 g dan ortiq alfa-lipoy kislotasini qabul qilish og'ir intoksikatsiyaga, shu jumladan o'limga olib kelishi mumkin. Berlition preparatini etil spirti bilan birgalikda qo'llash natijasida alfa-lipoik kislota bilan zaharlanishning og'irligi oshishi mumkin. Tiotsik kislota bilan kuchli zaharlanishda bemorlar umumiy soqchilik, sutli atsidoz, qon shakarining pasayishi, gemoliz, rabdomiyoliz, suyak iligi funktsiyasining pasayishi, shuningdek, tarqalgan tomir ichi pıhtılaşması, ko'p a'zolar etishmovchiligi va zarbalarni qayd etishdi.

Maxsus antidot yo'q. Preparatning yuqori dozalarini qabul qilishda kasalxonaga yotqizish ko'rsatiladi. Preparatning og'zaki shakllari bilan zaharlanganda, oshqozonni yuvish va enterosorbentlarni kiritish buyuriladi. Berlition preparatini haddan tashqari oshirib yuborish holatlarida intensiv terapiya tavsiya etiladi, shuningdek, ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, simptomatik terapiya ham amalga oshiriladi.

Alfa-lipoy kislotasi bilan zaharlanish holatida gemodializ va gemofiltratsiyaning samaradorligi o'rganilmagan.

Muddati:

Infuziya uchun eritma uchun kontsentratlar 3 yil davomida mos keladi. Infuziya uchun tayyor eritma 6 soat davomida mos keladi.

Qoplangan planshetlar, Berlition 300 Oral 2 yil davomida foydalanish uchun javob beradi.

Berlition 300 kapsulasi 3 yil, Berlition 600 kapsulasi 2,5 yilga mos keladi.

Dorixonalardan chiqarish shartlari: Retsept bo'yicha.

Ishlab chiqaruvchi: Yenahexal Pharma, EVER Pharma Jena GmbH, Haupt Pharma Wolfratshausen (Germaniya)

Berlition 300 preparatining analoglari

Analog 162 rubldan arzonroq.

Oktolipen - bu tiotik kislota asosida tayyorlangan tabletka. Diabetik polinevopatiya va alkogolli polinevopatiyada foydalanish uchun ko'rsatiladi. Oktolipen 18 yoshdan oldin, homiladorlik va emizish davrida buyurilmaydi.

Analog 448 rubldan arzonroq.

Lipoik kislota - bu tabletka uchun 25 mg dozada lipoik yoki tiotsik kislotani o'z ichiga olgan Berlition 300 preparatining o'xshash analogidir. Bu dorivor ta'sirga ega vitaminlarga tegishli, organizmga antioksidant ta'sir ko'rsatadi, jigar faoliyatini yaxshilaydi, insulinga o'xshash ta'sir ko'rsatadi. Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish tavsiya etilmaydi.

Analog 187 rubldan arzonroq.

Ishlab chiqaruvchi: Biosintez (Rossiya)
Chiqarish shakllari:

• Xulosa. amper 30 mg / ml, 10 ml, 10 dona, narxi 308 rubldan

Marbiofarm (Rossiya) Lipoik kislota - bu tabletka uchun 25 mg dozada lipoik yoki tiotsik kislotani o'z ichiga olgan Berlition 300 preparatining arzon analogidir. Bu dorivor ta'sirga ega vitaminlarga tegishli, organizmga antioksidant ta'sir ko'rsatadi, jigar faoliyatini yaxshilaydi, insulinga o'xshash ta'sir ko'rsatadi. Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish tavsiya etilmaydi.

Analog 124 rubldan arzonroq.

Marbiofarm (Rossiya) Lipoik kislota - bu tabletka uchun 25 mg dozada lipoik yoki tiotsik kislotani o'z ichiga olgan Berlition 300 preparatining arzon analogidir. Bu dorivor ta'sirga ega vitaminlarga tegishli, organizmga antioksidant ta'sir ko'rsatadi, jigar faoliyatini yaxshilaydi, insulinga o'xshash ta'sir ko'rsatadi. Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish tavsiya etilmaydi.

Berlition yon ta'siri

Inyeksiya uchun eritma: ba'zida boshida og'irlik hissi va nafas qisilishi (tezkor qabul qilish bilan). Allergik reaktsiyalar in'ektsiya joyida ürtiker yoki yonish hissi paydo bo'lishi bilan mumkin. Ba'zi hollarda terida va shilliq pardalarida konvulsiyalar, diplopiya, pinpoint qon ketish.

Qoplangan tabletkalar: ba'zi hollarda teriga allergik reaktsiyalar.

Qon shakarining pasayishi mumkin.

To'liq ismi: Berlition 300, ampulalar

Tovar nomi:
Berlin-Xemi

Kelib chiqqan mamlakati:
Germaniya

Narxi: 448 r

Ta'rif:

Berlition 300, ampulalar 12 ml N5

Farmakologik ta'sir:

Gepatoprotektiv, gipolipidemik, gipoxolesterolemik, gipoglikemik. Mitokondriyal multenzim komplekslarining koenzimasi sifatida u piruvik kislota va alfa-keto kislotalarning oksidlovchi dekarboksillanishida ishtirok etadi. Qonda glyukoza miqdorini kamaytirish va jigarda glikogenni ko'paytirishga, shuningdek insulin qarshiligini engishga yordam beradi.
Biyokimyasal ta'siridan kelib chiqqan holda, u B vitaminlariga yaqin, lipid va uglevod almashinuvini tartibga solishda ishtirok etadi, xolesterin metabolizmini rag'batlantiradi va jigar faoliyatini yaxshilaydi. Vena ichiga yuborish uchun eritmada tiotik kislota trometamol tuzini (neytral reaktsiyaga ega) qo'llash salbiy reaktsiyalarning og'irligini kamaytirishi mumkin.

Farmakokinetikasi:
Og'iz orqali qabul qilinganida, u oshqozon-ichak traktidan tez va to'liq so'riladi (oziq-ovqat bilan iste'mol qilish so'rilishini kamaytiradi). Cmax-ga o'tish vaqti 4060 daqiqani tashkil qiladi. Biologik mavjudligi 30% ni tashkil qiladi. Bu jigar orqali "birinchi o'tish" ta'siriga ega. Metabolitlarning shakllanishi yon zanjirning oksidlanishi va konjugatsiyasi natijasida sodir bo'ladi. Tarqatish hajmi taxminan 450 ml / kg ni tashkil qiladi. Asosiy metabolik yo'llar oksidlanish va konjugatsiya. Tiosit kislotasi va uning metabolitlari buyraklar tomonidan chiqariladi (8090%). T1 / 2 - 2050 min. Umumiy plazma Cl - 1015 ml / min.

Qo'llanilishi:
Diabetik va alkogolli polinevopatiya, turli xil etiologiyalarning steatohepatitlari, yog'li jigar, surunkali intoksikatsiya.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
:
Yuqori sezuvchanlik, homiladorlik, emizish. Uni bolalar va o'spirinlarga buyurmaslik kerak (bu preparatni qo'llashda klinik tajribaning yo'qligi sababli).

Homiladorlik va laktatsiya davrida:

Homiladorlik paytida kontrendikedir. Davolash paytida emizishni to'xtatish kerak (bunday holatlarda tajriba etarli emas).

Nojo'ya ta'sirlari:
Qoplangan tabletkalar: ba'zi hollarda teriga allergik reaktsiyalar.
Qon shakarining pasayishi mumkin.

O'zaro aloqalar:

Sisplatinning ta'sirini susaytiradi, gipoglikemik dorilarni kuchaytiradi.

Dozani oshirib yuborish

Alomatlar: bosh og'rig'i, ko'ngil aynish, qusish.

Davolash:

simptomatik davolash. Maxsus antidot yo'q.

Qo'llash usuli va dozasi:

Davolash Berlition 300 IU eritmasining kiritilishidan / 2-4 hafta davomida boshlanishi kerak. Buning uchun 300-600 mg alfa lipoy kislotasiga to'g'ri keladigan 1-2 ampulali preparat (12-2 ml eritma) 250 ml fiziologik 0,9% natriy xlorid eritmasida suyultiriladi va taxminan 30 daqiqa davomida tomchilab yuboriladi. Kelajakda ular kuniga 300-600 mg dozada planshetlar shaklida Berlition 300 og'iz preparati bilan uzoq muddatli terapiyani qo'llab-quvvatlashga o'tadilar.

Ogohlantirishlar:
Davolash paytida alkogolli ichimliklarni iste'mol qilishdan bosh tortish kerak (spirtli ichimliklar va uning mahsulotlari terapevtik ta'sirni susaytiradi).
Preparatni qabul qilayotganda, siz qon shakar darajasini (ayniqsa terapiyaning dastlabki bosqichida) muntazam ravishda kuzatib borishingiz kerak. Ba'zi hollarda, gipoglikemiya alomatlarini oldini olish uchun insulin yoki og'iz antidiyabetik vositasini dozasini kamaytirish kerak bo'lishi mumkin.

Dozaj berilishi

In / in, in. Vena ichiga yuborilgan polinevopatiyaning og'ir shakllarida, 2-4 hafta davomida kuniga 12-24 ml (300-600 mg alfa-lipoik kislota). Buning uchun preparatning 1-2 ampulasi 250 ml fiziologik 0,9% natriy xlorid eritmasida suyultiriladi va taxminan 30 daqiqa davomida tomchilab yuboriladi. Kelgusida ular kuniga 300 mg dozada Berlition 300 bilan parvarishlash terapiyasiga o'tadilar.

Polinevopatiyani davolash uchun - 1 stol. Kuniga 1-2 marta (300-600 mg alfa-lipoik kislota).

1. Dori vositalarining davlat reestri
2. Anatomik terapevtik kimyoviy tasnif (ATX),
3. Nazologik tasnif (ICD-10),
4. Ishlab chiqaruvchining rasmiy ko'rsatmalari.

Kardiyomagnil qancha

Dorixonalarda Yarina narxi

Dorixonada sitotek narxi

Umumiy holatni yaxshilash uchun Berlition sotib oldi. Noxush tuyg'ular jigarda edi. Aslida, preparat tanani oqilona tozalaydi, men jigarni qabul qilgandan keyin yangi usulda ishlay boshlaganini payqadim. Hech qanday yon ta'sir topmadim. Men ilgari qandli diabetga chalinganman, ammo preparatdan keyin yaxshilanishni sezdim, vazn ham pasaygan. Bir tabletka uchun yaxshi narx.

Ruxsat berish tez-tez sodir bo'ldi, shakar juda tez harakat qildi. Keyin biroz pasayish keladi. Bu xolesterolga ta'sir qildi, shu bilan meni yillar davomida azoblantirdi va glyukoza pasaya boshladi. Albatta, bunday davolanishdan keyin osonroq bo'ldi. Men narx qimmat deb aytmas edim, shu paytgacha hamma narsa menga mos keladi. Men uni bir necha bor sotib oldim, uni shifokorning ko'rsatmalariga binoan olib borishni davom ettiraman.

Keyingi tibbiy ko'rik paytida men qonimdagi qonda yuqori glyukoza miqdorini topdim. Meni xafa qilish, hech narsa demaslik edi. Davolovchi shifokor men uchun maxsus parhez va "Berlition 300" preparatini buyurdi. Men tabletkalarni ko'p vaqt ichmasam-da, lekin sezilarli yaxshilanishlarni his qilsam ham, boshim aylanishni to'xtatdi, qon shakarim tushib ketdi. Men butun kursni tugatib, qondagi glyukoza miqdorini maqbul me'yorlarga etkazishni rejalashtirmoqdaman. Aytgancha, uning narxi o'rtacha, diabetga qarshi dorilar va undan qimmatroq narsalar mavjud, ammo ularning "Berlition 300" kabi samarali bo'lishi haqiqat emas.

Yaqinda men diabetga chalinganimni bilib, simptomlarni kamaytirish va tanani normal holatga qaytarish uchun shifokor menga turli xil usullarni buyurdi. Men shakarni kuzatishni boshladim. Menga kursdan bo'shatishdi. Tozalash narxidagi chora. Kompozitsiyaning bir qismi bo'lgan laktoza, men osonlikcha bardosh beraman. Allergiya reaktsiyasi aniqlanmadi. Ammo preparatni qabul qilishdan keyingi holat normaga qaytdi.

Alkogolli ichimlikdan zaharlanishni davolash uchun eriga ruhsat berildi. Narx kichik emas, ammo kurs juda mos keladi. Tarkibda ortiqcha narsa yo'q edi, dori tezda harakat qildi. Haftalik ovqatlanishdan ko'p o'tmay, eri tuzalishni boshladi va u o'zini juda yaxshi his qildi. Preparat glyukozani kamaytiradi, shuning uchun uni qayta tiklash uchun qo'shimcha kursda ichdik.