Glimepirid bo'yicha ko'rsatmalar, narx, analoglar, sharhlar
Glimepirid - bu zamonaviy insulin ishlab chiqarishni rag'batlantiradigan, glikemiyani yo'q qiladigan dori.
Birinchi marta dori Sanofi tomonidan ishlab chiqarilgan.
Bugungi kunda har bir mamlakatda bunday dori ishlab chiqariladi.
Glikemiyani yo'q qilish bo'yicha ko'rsatmalar juda oddiy, preparat juda o'xshash analoglarga ega. Dori kompleks davolashning ajralmas qismidir, monoterapiya glikemiyani yo'q qilmaydi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Glimepirid 2-toifa diabet uchun buyuriladi, agar parhez va jismoniy mashqlar natija bermasa, vazn yo'qotish holatni engillashtirmaydi.
Agar dori etarlicha samarali bo'lmasa, uni metformin yoki sun'iy insulin bilan birlashtira olasiz.
Chiqarish shakli
Glimepirid planshetlar va kapsulalarda mavjud bo'lib, 4 turga bo'lingan:
- 1 mg pushti kapsula
- 2 mg ohak,
- 3 mg sariq
- 4 mg ko'k.
Kapsüller alyuminiy blisterlarda karton qutida. Maksimal raf muddati - xona haroratida 3 yil.
Dorixonalarda preparatning narxi 153 dan 355 rublgacha. Glimepirid faqat retsept bo'yicha sotiladi.
1 dan 6 mg gacha bo'lgan faol moddalar glimepirid bitta tabletkaga kiritilgan.
Qo'shimcha moddalar: laktoza, tsellyuloza, polisorbat 80, K-30 povidon.
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Glikemiyani to'liq to'xtatish uchun faqat dori-darmonlarni iste'mol qilish etarli emas. Bemor kam miqdordagi uglevodli dietani, minimal miqdordagi asab stimullari bilan tinchlantiradigan muhitni tashkil qiladi. Shifokorlar doimiy ravishda diabet kasalligini kuzatadilar, o'rtacha jismoniy faollik bilan muntazam jismoniy mashqlar qilinadi.
Glimepirid kompleks terapiyaning tarkibiy qismidir. Kuchli mashqlar haftasiga 2-3 marta amalga oshiriladi. Haftada 3 marta o'rtacha tezlikda piyoda yuring. Suzish, velosipedda - haftasiga 1 marta. Har kuni zinadan ko'tarilishingiz, ko'chada tinchgina yurishingiz kerak.
Jismoniy terapiya 2-toifa diabet bilan og'rigan odam uchun zarurdir, u sedentary turmush tarzini olib boradi. Belgilangan holatda tanaffus qilmasdan bemorga maksimal yarim soat turishga ruxsat beriladi. Dozalash kasallikning bosqichiga, hamroh bo'lgan kasalliklarga, farovonlikka, yosh toifasiga, preparatning tarkibiy qismlariga tananing reaktsiyasiga qarab belgilanadi.
Shifokorlar glimepiriddan kuniga 1 g olishni maslahat berishadi. Bir necha haftadan so'ng, birinchi natijalar paydo bo'lganda, ta'sirni kuchaytirish uchun doz o'zgartiriladi. Kamdan kam hollarda shifokorlar kuniga 4 mg dan buyurishadi. Preparatning ruxsat etilgan maksimal miqdori kuniga 6 mg. Metforminning maksimal miqdori glikemiyani to'liq nazorat qilmaydi. Shuning uchun diabet kasalligi glimepiriddan ham foydalanadi.
Kombinatsiyalangan terapiya glimepiridning minimal dozalari bilan amalga oshiriladi. Glyukoza miqdorini muntazam ravishda kuzatib borish sizga tegishli dozani aniqlashga imkon beradi. Terapiya kursidagi har qanday o'zgarishlar faqat shifokorning roziligidan keyin amalga oshiriladi. Glimepiridning insulin bilan kombinatsiyasi mumkin. Bunday holatda doz minimal bo'ladi.
Tahlillar natijalariga ko'ra, doz har ikki haftada o'zgarib turadi. Dori ovqatlanish bilan birlashtiriladi, nonushta uchun tabletkalarni ichish tavsiya etiladi. Ovqatlanishdan 15 daqiqa oldin dorilarni qabul qilish tavsiya etiladi, shunda ular harakat qila boshlaydilar. Agar bemor dori-darmonlarni qabul qilmasa, siz dozani o'zgartirmasdan imkon qadar tezroq foydalanishingiz kerak.
Minimal doz gipoglikemiyani qo'zg'atganda, shifokorlar preparatni bekor qiladilar, chunki bemor diet, tinchlik, jismoniy tarbiya bilan shakar miqdorini nazorat qila olmaydi. 2-toifa diabetni boshqarish mumkin bo'lganda insulin qarshiligi pasayadi, asta-sekin dorilarga bo'lgan ehtiyoj yo'qoladi. Dozani tez vazn yo'qotish bilan, og'ir stress ostida yoki glisemik inqirozni murakkablashtiradigan boshqa omillar ta'sirida jismoniy mashqlar turini o'zgartirish bilan o'zgartirish kerak.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Bunday dorilar bilan birlashganda, dori yaxshiroq ishlaydi:
- Insulin
- Allopurinol,
- Dizopyramiddol,
- Mikonazol
- Tetratsiklin
- Azapropazon.
Glimepiridni ba'zi dorilar bilan birgalikda qo'llash hipoglisemik ta'sirning kuchayishiga olib keladi. Shuning uchun boshqa dorilar faqat shifokorning ruxsatidan keyin qo'llaniladi.
Gipoglikemik ta'sirning pasayishi va qon shakarining ko'payishi bunday dorilarning kombinatsiyasi bilan yuzaga keladi:
Beta-blokerlar bilan o'zaro ta'sirlashganda gipoglikemiya alomatlari zaiflashadi yoki butunlay yo'q qilinadi. Glimepiridni qo'llash fonida kumarin lotinlarining faolligi o'zgarishi kuzatiladi. Suyak iligi orqali qon ishlab chiqarishni kamaytiradigan dorilarni bir vaqtda qo'llash bilan miyelosupressiya ehtimolligi oshadi. Spirtli ichimliklar gipoglikemik ta'sirga turli xil ta'sir ko'rsatadi.
Yon ta'siri
Asosiy yon ta'sirlarni sanab o'tamiz:
- qon tomiriga o'xshash murakkab gipoglikemiya, ammo sindrom to'xtaganidan keyin alomatlar yo'q qilinadi,
- Qon shakarining o'zgarishi, ob'ektivning deformatsiyasiga, yorug'likning sinishi burchagining o'zgarishiga olib keladigan ko'rish muammolari;
- qon hujayralari bilan bog'liq muammo
- qusish, ko'ngil aynish, diareya, oshqozon og'rig'i, jigar ko'plab fermentlarni chiqaradi, sariqlik, xolestaz paydo bo'ladi, qiyin vaziyatlarda buyrak etishmovchiligi,
- immunitet, allergiya, vaskulit, yorug'likka sezgirlik, qon bosimi tezda pasayadi, nafas qisilishi paydo bo'ladi, anafilaktik shok. Urticaria birinchi belgisida siz mutaxassis bilan bog'lanishingiz kerak.
Ba'zida qondagi natriy miqdori kamayadi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Bunday holatlarda foydalanmang:
- homiladorlik
- tarkibiy qismlarga allergiya
- ketoatsidozli bemorlar
- 1-toifa diabet bilan,
- prematoz yoki koma bilan.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar jigar va buyrak kasalliklari.
Dozani oshirib yuborish
Dozani oshirib yuborish 3 kungacha davom etadigan gipoglikemiya sababidir. Remissiyadan keyin tez-tez uchraydigan asorat yuzaga keladi. Preparat ovqat hazm qilish tizimiga so'rilganidan keyin kun davomida alomatlar yo'qolmaydi.
Quyidagi alomatlar paydo bo'ladi:
- ko'ngil aynish
- qoqish
- o'ng tomoni og'riyapti
- hissiy qo'zg'aluvchanlik kuchayadi
- qo'llar silkinmoqda
- ko'rish yomonlashadi
- harakatlarni muvofiqlashtirish bilan bog'liq muammolar,
- odam ongini yo'qotadi
- kramplar paydo bo'ladi
- doimo uxlashni xohlaydi.
Preparatning ta'sirini kamaytirish uchun qusish refleksini qo'zg'ash yoki oshqozonni biron bir narsa bilan yuvish, faollashtirilgan ko'mir va laksatif ichish kerak. Ba'zi hollarda bemor kasalxonaga yuboriladi, glyukoza yuboriladi va qon shakarini nazorat qilish amalga oshiriladi.
Bu dorilarning to'liq ro'yxati emas, har yili bozorga yangi dorilar kirib keladi.
Konstantin, 48 yosh:
Men glimepiridni dastlabki dozasi 2 mg dan foydalanaman, endi kuniga 2 marta ertalab va kechqurun 4 mg dan qabul qilaman. Men mahalliy dori sotib olaman, chunki import qilingan dori juda qimmat. Shakarni 13 dan 7 gacha kamaytirish mumkin, bu men uchun yaxshi ko'rsatkich. Shifokor tabletkalarni yurakdan kechki ovqat yoki nonushta oldidan ichishni maslahat beradi. Aks holda, shakar juda ko'p tushadi. Nonushta uchun siz pyuresi, go'shtni iste'mol qilishingiz, sut bilan hamma narsani ichishingiz kerak.
Endokrinologni qabul qilganimdan keyin terapiyam to'g'rilandi va Glimepirid buyurildi. Dori qon shakarini yaxshi kamaytiradi. Dastlab men Glimepiride Canonni sotib oldim, ta'siri qoniqarli edi, shuning uchun men faqat ushbu dorini ishlatishga harakat qilaman. Tabletkalar kichik, yutish oson. Dori uchun ko'rsatmalar juda katta, ishlab chiqaruvchilar o'z mijozlariga mas'uliyat bilan munosabatda bo'lishadi. Yon ta'siri kam, ehtimol buning uchun tanamga minnatdorchilik bildirishim kerak.
Ushbu dori ikkinchi turdagi kasallikka chalingan diabetiklarning glikemiya ko'rsatkichlarini yaxshilash uchun ishlatiladi. Yo'riqnomada bunday preparatni qaysi holatlarda qo'llash kerakligi aniqlanmaydi, dori va terapiya kursi faqat endokrinolog tomonidan belgilanadi. Qandli diabetda shakar oshqozon osti bezi fermentlarini yaxshi qabul qilmasligi, insulin ishlab chiqarishning pasayishi tufayli ko'tariladi. Qarshilik diabetning birinchi alomatlariga qadar paydo bo'ladi va semiz bemorlarda aniqlanadi.
Muammolar mahsulotlarning past sifati, passiv turmush tarzi va ortiqcha vazn bilan bog'liq muammolar tufayli yuzaga keladi. Bunday holatda insulin ko'p miqdorda ishlab chiqariladi, hujayralar juda chidamli, organizm bu holatni bajara olmaydi, qon ortiqcha qanddan tozalanadi. Bemor turmush tarzini o'zgartirishga, sport o'ynashga, to'g'ri ovqatlanishga, tabletkalarni ichishga majbur.