2-toifa diabetga qarshi dorilar: dorilar ro'yxati

Ikkinchi turdagi qandli diabetda shifokor, qoida tariqasida, nafaqat terapevtik ovqatlanishni, faol jismoniy faoliyatni, balki qondagi glyukoza darajasini saqlab turishga imkon beruvchi planshetlar shaklida maxsus hipoglisemik vositalarni ham buyuradi. Dori-darmonlar bemorning tanasining umumiy holati, qon va siydikdagi glyukoza, kasallikning xususiyatlari va kichik kasalliklarning mavjudligi asosida tanlanadi.

Bugungi kunda ixtisoslashgan do'konlarda siz 2-toifa diabet uchun olinadigan yangi avlod dorilarining katta ro'yxatini topishingiz mumkin. Shu bilan birga, shakarni kamaytiradigan dori-darmonlarni faqat shifokor bilan maslahatlashgandan keyin tanlash kerak, chunki nafaqat kasallikning barcha xususiyatlarini, kontrendikatsiyalarini, balki zarur dozalarini ham hisobga olish kerak. Tibbiy maslahatisiz nazoratsiz foydalanish sog'liq uchun zararli bo'lishi mumkin.

Shuni hisobga olish kerakki, dorilar bolalardagi 1-toifa diabetni davolashda ishlatilmaydi va homilador ayollarda diabet uchun individual ravishda tanlanadi.

Qadimgi va yangi avlodning shakar tushiruvchi moddalari uch turga bo'linadi, ular kimyoviy tarkibi va organizmga ta'sir qilish jihatidan farq qiladi.

Sulfonamid bilan davolash

Qandli diabetdagi shunga o'xshash gipoglikemik moddalar qonni insulin ishlab chiqarish va etkazib berishga yordam beradi.
Bundan tashqari, ushbu dori insulin kerakli dozasini olish imkonini beradigan organ to'qimalarining sezgirligini oshiradi.
Sulfanilamidlar hujayralardagi insulin retseptorlari miqdorini ko'paytiradi.
Shakarni kamaytiradigan dorilar jigarda glyukoza hosil bo'lishini buzilishiga va pasayishiga yordam beradi.

Uzoq vaqt davomida diabet kasalligi birinchi avlod dorilaridan foydalangan. Kundalik dori-darmonga bo'lgan ehtiyojni qoplash uchun bemorlar 0,5 dan 2 grammgacha sulfanilamidlarni qabul qilishlari kerak edi, bu juda katta dozadir. Bugungi kunda ancha samarali bo'lgan ikkinchi avlod dori-darmonlari ishlab chiqilgan.

Ularning dozalari ancha kichik, bu esa kamroq yon ta'sirga olib keladi.

Qoida tariqasida, bunday dorilar tanaga 6-12 soat davomida ta'sir qiladi. Ular kuniga ikki marta ovqatdan oldin yoki keyin 0,5 tabletka olinadi.

Ba'zi hollarda, shifokor qon shakarining asta-sekin pasayishiga erishish uchun kuniga uch marta preparatni buyuradi.

Qondagi qand miqdorini kamaytirishi bilan bir qatorda, bunday dorilar qon tomirlariga foydali ta'sir ko'rsatadi, qon oqimini yaxshilaydi va mayda tomirlarning shikastlanishiga yo'l qo'ymaydi. Ikkinchi avlod shakarini kamaytirish uchun tabletkalarni o'z ichiga olgan holda, ular tanadan tezda yo'q qilinadi va buyraklarga bosim o'tkazmaydi, ichki organlarni 2-toifa diabet tufayli asoratlar rivojlanishidan himoya qiladi.

Shu bilan birga, sulfanilamidlar kabi hipoglisemik vositalarning kamchiliklari bor:

Ushbu dori barcha bemorlarga mos kelmasligi mumkin.
Ular giyohvand moddalarni tanadan asta-sekin chiqarib yuboradigan keksa odamlarga buyurmaslikka harakat qilishadi. Aks holda, preparat tanada to'planishi mumkin, bu ko'pincha gipoglikemik holat va komaga olib keladi.
Sulfanilamidlar bir muncha vaqt o'tgach qo'shadi, chunki preparatni qo'llashdan besh yil o'tgach, to'qima retseptorlarining ta'siriga sezgirligi pasayadi. Natijada, retseptorlar o'z samaradorligini yo'qotadilar.

Preparatning salbiy xususiyatlarini hisobga olgan holda, sulfanilamidlar glyukoza miqdorini keskin kamaytirishi, bu esa gipoglikemik reaktsiyaga olib kelishi mumkin. Gipoglikemiyaning og'ir shakli xlorpropamid va glibenclamid guruhlari dorilaridan kelib chiqadi. Shu sababli, shifokor tomonidan tayinlangan dozalarga qat'iy rioya qilish kerak va o'z-o'zidan davolanmaydi.

Shuni yodda tutish kerakki, glikemiya tez-tez ochlikka, spirtli ichimliklarni iste'mol qilishga, qizg'in jismoniy faoliyatga va aspiringa olib keladi. Shuning uchun, preparatni qo'llashni boshlashdan oldin, kontrendikatsiyalar mavjudligi haqida doktoringizga murojaat qilishingiz kerak.

Sulfadan dorilarni qabul qilish uchun kim ko'rsatiladi?

Ushbu turdagi shakarni kamaytiradigan dorilar quyidagi hollarda buyuriladi:

Birinchi turdagi qandli diabetni davolashda, agar terapevtik parhez qondagi glyukoza darajasini pasaytirishga imkon bermasa va bemor ortiqcha vazndan aziyat chekmasa.
Agar bemor semirib ketgan bo'lsa, birinchi turdagi diabet bilan.
Birinchi turdagi beqaror diabet kasalligi bilan.
Agar bemor 1-toifa diabet uchun insulin bilan davolash samarasini sezmasa.

Ba'zi hollarda sulfanilamidlar insulin bilan birgalikda buyuriladi. Bu insulin organizmga ta'sirini yaxshilash va beqaror diabetni barqaror shaklga o'tkazish uchun zarurdir.

Birinchi avlod sulfanilamidlarni ovqatdan oldin, ovqat paytida va keyin ichish mumkin. Bunday holda, doz individual ravishda belgilanadi. Preparatni qabul qilishdan oldin ko'rsatmalarni diqqat bilan o'rganib chiqishingiz kerak.

Ular ushbu shakldagi shakarni kamaytiruvchi dorilarni qat'iy dozada ehtiyotkorlik bilan qabul qiladilar, chunki preparatning noto'g'ri dozasini qabul qilish qonda glyukoza, allergiya, ko'ngil aynishi, qusish, oshqozon va jigar faoliyatini buzilishiga, leykotsitlar va gemoglobin sonining kamayishiga olib kelishi mumkin.

Biguanid bilan davolash

Shakarni pasaytiradigan shunga o'xshash dorilar tanaga boshqacha ta'sir qiladi, buning natijasida shakar mushak to'qimalari tomonidan tezroq so'rilishi mumkin. Biguanidlarga ta'sir qilish hujayra retseptorlariga ta'siri bilan bog'liq bo'lib, bu insulin ishlab chiqarishni yaxshilaydi va qon shakarini normallashtirishga yordam beradi.

Shakarni pasaytiradigan bunday dorilar juda ko'p afzalliklarga ega:

Qon shakarining pasayishi.
Ichakdagi glyukozaning so'rilishi va jigardan chiqarilishining pasayishi.
Giyohvand moddalar jigarda glyukoza hosil bo'lishiga yo'l qo'ymaydi.
Preparat insulinga sezgir retseptorlari sonini oshiradi.
Giyohvand moddalar tanadagi kiruvchi yog'larni parchalashga va yoqishga yordam beradi.
Preparatning ta'siri ostida qonni suyultirish.
Bemorning ishtahasi pasayadi, bu sizga kilogramm berishga imkon beradi.

Biguanidlar insulin ishlab chiqarishga ta'sir qilmaydi, to'qimalarda glyukozani utilizatsiya qilishga yordam beradi, organizmga kiritilgan yoki mavjud bo'lgan insulin ta'sirini oshiradi. Bu hujayralar o'z zaxiralarini tugatmasligiga olib keladi.

Bemorda insulin ishlab chiqarishni normallashtirish tufayli haddan tashqari tuyadi kamayadi, bu diabetga chalinganlar va semiz yoki ortiqcha vaznli kishilar uchun juda foydali. Ichakdagi glyukoza yutilishining pasayishi tufayli qondagi lipid fraktsiyalari normallashadi, bu ateroskleroz rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.

Biroq, biguanidlarning bir noqulayligi bor. Ushbu dorilar kislotali mahsulotlarning tanada to'planishiga imkon beradi, bu esa to'qima gipoksiyasi yoki kislorod ochligiga olib keladi.

Preparat keksa odamlarda va o'pka, jigar va yurak kasalliklari bo'lgan odamlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llanadi. Aks holda, bemorlarda qusish, ko'ngil aynish, bo'shashgan najas, qorin og'rig'i va allergiya bo'lishi mumkin.

Biguanidlardan foydalanish taqiqlanadi:

60 yoshdan oshgan bemorlar
har qanday gipoksiya mavjudligida,
surunkali jigar va buyrak kasalliklarida,
har qanday o'tkir jarrohlik, yuqumli va yallig'lanish kasalliklari mavjudligida.

Biguanidlar asosan 2-toifa diabet kasalligi tashxisi qo'yilgan, normal tana og'irligi va ketoatsidozga moyil bo'lmagan bemorlarga buyuriladi. Shuningdek, ushbu dorilar tanasi sulfanilamidlarga toqat qilmaydigan yoki ushbu dori-darmonga moyil bo'lgan diabet kasalligini davolashda qo'llaniladi.

Nomi "retard" degan nomga ega bo'lgan Biguanidlar organizmga an'anaviy dorilarga qaraganda ancha uzoqroq ta'sir qiladi. Siz dori-darmonni faqat ovqatdan keyin qabul qilishingiz kerak, oddiy harakat - kuniga uch marta, uzaytirilgan harakatlar - kuniga ikki marta, ertalab va kechqurun.

Ushbu turdagi dori vositalariga adebit va glyformin kabi dorilar kiradi. Shuningdek, ushbu dorilar tana vaznini kamaytirish uchun sog'lom odamlar tomonidan qo'llaniladi.

Ichaklarda glyukoza yutilishiga xalaqit beradigan dorilar

Bugungi kunda Rossiyada bunday dorilar keng tarqalgan emas, chunki ular yuqori narxga ega. Shu bilan birga, chet elda ushbu dorilar yuqori samaradorligi tufayli diabetga chalinganlar orasida juda mashhur. Eng mashhuri terapevtik glyukobay dorisi.

Glyukobay yoki akarboza, bu glyukozaning ichakda so'rilishini va uning qon tomirlariga kirishini sekinlashtiradi. Bu diabetning barcha turlarida shakar miqdorini pasaytirishga yordam beradi. Shuningdek, ushbu dori qondagi triglitseridlar miqdorini kamaytiradi, bu diabetning 2-turi bo'lgan bemorlarda insulin qaramligini rivojlantiradi, bu ko'pincha aterosklerozga olib keladi.

Ko'pincha glyukobay 2-toifa diabet kasalligi uchun sulfanilamidlar bilan birgalikda asosiy yoki qo'shimcha davolash sifatida buyuriladi. 1-toifa diabetda ushbu dori insulin organizmga kiritilishi bilan birgalikda qo'llaniladi. Bunday holda, boshqariladigan insulin dozasi kamayadi.

Ushbu dori gipoglikemik reaktsiyaga olib kelmagani uchun glyukobay ko'pincha qariyalar uchun buyuriladi. Shu bilan birga, preparat nojo'ya ta'sirlarga ega bo'lishi mumkin, masalan, bo'shashgan najas va shishiradi.

Glyukobayni 18 yoshgacha bo'lgan bemorlar, oshqozon-ichak trakti kasalliklari bilan, homiladorlik paytida yoki emizish paytida qabul qilmaslik kerak. Diabetik neyropatiya tufayli kelib chiqqan gastroparezda foydalanish uchun preparatni kiritish tavsiya etilmaydi.

Giyohvand moddalarni davolash kuniga uch marta 0,05 grammning dastlabki kunlarida amalga oshiriladi. Agar kerak bo'lsa, doz asta-sekin kuniga uch marta 0,1, 0,2 yoki 0,3 grammgacha ko'tariladi. Ko'proq dori-darmonlarni qabul qilish tavsiya etilmaydi. Dozani asta-sekin, bir-ikki hafta ketma-ket ravishda oshirish kerak.

Glyukobay faqat chaynamasdan ovqatdan oldin olinadi. Dori oz miqdordagi suv bilan yuvilishi kerak. Preparatning harakati oshqozonga kirgandan keyin darhol boshlanadi.

Shakarni kamaytiradigan dorilarni qanday qabul qilish kerak

Qandli diabet uchun Manilin kabi dori ovqatdan yarim soat oldin olinadi. Glyukobay faqat ovqatdan oldin olinadi, uni birinchi taom bilan iste'mol qilish mumkin. Agar bemor ovqatlanishdan oldin dori ichishni unutgan bo'lsa, preparatni ovqatdan keyin qabul qilishga ruxsat beriladi, ammo 15 daqiqadan keyin.

Qanday bo'lmasin, bemor shakarni kamaytiradigan dori-darmonlarni qabul qilishni unutganda, kelajakda dori-darmonlarni ko'paytirish taqiqlanadi. Siz faqat shifokor tomonidan buyurilgan dorining dozasini ichishingiz kerak.

Homiladorlik paytida shakarni kamaytiradigan dorilarni qabul qilish

Homiladorlik paytida shakarni kamaytiradigan dori-darmonlarni qabul qilish kontrendikedir, chunki ular yo'ldoshni homila ichiga kirib, tug'ilmagan bolaning rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Shuning uchun homilador ayollarda diabet insulin yuborish va terapevtik dietadan foydalanish orqali davolanadi.

Agar ayolda 2-toifa diabet bo'lsa va ilgari gipoglikemik dorilar bilan davolansa, u asta-sekin insulinga o'tkaziladi. Shu bilan birga, shifokor bemorni qat'iy ravishda kuzatib boradi, qon va siydik shakarini tekshirish muntazam ravishda amalga oshiriladi. Insulin, dozani kamaytiradigan dorilar qabul qilingan dozada buyuriladi.

Biroq, asosiy davolanish birinchi navbatda dietani tartibga solish va menyuni sozlashdir.

Qandli diabet bilan kasallangan homilador ayol kuniga kilogramm vazniga 35 Kkal iste'mol qilishi kerak. Bir kilogramm vazn uchun kunlik protein miqdori ikki grammgacha, uglevodlar 200-240 grammgacha bo'lishi mumkin. Yog '- 60-70 gramm.

Un mahsulotlarini, irmik, qandolat mahsulotlari, shirinliklarni o'z ichiga olgan tez hazm bo'ladigan uglevodlarni iste'mol qilishdan butunlay voz kechish kerak. Buning o'rniga siz A, B, C, D, E vitaminlari, minerallar va o'simlik tolalarini o'z ichiga olgan ovqatni iste'mol qilishingiz kerak.