Inson qonida ruxsat etilgan shakar darajasi qanday?

Glyukoza tana hujayralarining oziqlanishi uchun asosiy energiya materialidir. Undan murakkab biokimyoviy reaktsiyalar orqali hayot uchun zarur bo'lgan kaloriyalar olinadi. Glyukoza jigarda glikogen shaklida mavjud, oziq-ovqatdan uglevodlar etarli bo'lmagan miqdorda chiqariladi.

"Qon shakar" atamasi tibbiy emas, balki nutq so'zlashuvida, eskirgan tushuncha sifatida ishlatiladi. Axir, tabiatda juda ko'p shakar mavjud (masalan, fruktoza, saxaroza, maltoz) va organizm faqat glyukoza iste'mol qiladi.

Qon shakarining fiziologik normasi kunning vaqtiga, yoshga, oziq-ovqat iste'mol qilishiga, jismoniy faoliyatga va stressga qarab o'zgaradi.

Qonda shakar darajasi doimo avtomatik ravishda tartibga solinadi: ehtiyojlarga qarab ortadi yoki kamayadi. Oshqozon osti bezi insulinining ushbu murakkab tizimini, ozroq adrenal gormoni - adrenalinni "boshqaradi".

Ushbu organlarning kasalliklari tartibga solish mexanizmining ishdan chiqishiga olib keladi. Keyinchalik turli xil kasalliklar paydo bo'ladi, ular dastlab metabolik kasalliklar guruhiga kirishi mumkin, ammo vaqt o'tishi bilan ular tananing organlari va tizimlarining qaytarib bo'lmaydigan patologiyasiga olib keladi.
Insonning qonidagi glyukozani o'rganish sog'liqni saqlash, moslashuvchan javobni baholash uchun zarurdir.

Laboratoriyada qon shakari qanday aniqlanadi

Shakar uchun qon tekshiruvi har qanday tibbiy muassasada o'tkaziladi. Glyukozani aniqlashning uchta usuli qo'llaniladi:

glyukoza oksidaza
ortotoluidin,
ferricianide (Hagedorn-Jensen).

Barcha usullar o'tgan asrning 70-yillarida birlashtirilgan. Ular ishonchliligi, ma'lumotliligi, soddaligi uchun etarlicha sinovdan o'tgan. Qon glyukoza bilan kimyoviy reaktsiyalar asosida. Natijada rangli eritma hosil bo'ladi, u maxsus fotoelektralorimetr qurilmada rangning qizg'inligini baholaydi va uni miqdoriy ko'rsatkichga aylantiradi.

Natijalar erigan moddalarni o'lchash uchun xalqaro birliklarda keltirilgan - bir litr qon uchun mmol yoki 100 ml ga mg. Mg / L ni mmol / L ga aylantirish uchun bu ko'rsatkichni 0,0555 ga ko'paytirish kerak. Hagedorn-Jensen usuli bo'yicha tadqiqotda qonda shakar normasi boshqalarga qaraganda bir oz yuqori.

Glyukoza testini o'tkazish qoidalari: qon barmoqdan (kapillyar) yoki tomirdan ertalab soat 11:00 gacha bo'sh qoringa olinadi. Bemorga qon olishdan oldin sakkizdan o'n to'rt soatgacha ovqat iste'mol qilmaslik to'g'risida ogohlantiriladi. Siz suv ichishingiz mumkin. Tahlildan bir kun oldin siz ortiqcha ovqatlanolmaysiz, spirtli ichimliklar ichishingiz mumkin. Ushbu shartlarning buzilishi tahlil natijalariga ta'sir qiladi va noto'g'ri xulosalarga olib kelishi mumkin.

Agar tahlil venoz qondan o'tkazilsa, ruxsat etilgan normalar 12% ga oshadi. Glyukoza miqdori kapillyarlarda 3,3 dan 5,5 mmol / l gacha, Vena shahrida 3,5 dan 6,1 gacha.

Bundan tashqari, qonni barmoqdan va plazma glyukoza darajasi bo'lgan tomirdan olishda ishlashda farq bor.

Katta yoshli aholining diabet kasalligini aniqlash bo'yicha profilaktik tadqiqotlar o'tkazishda Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti me'yorning yuqori chegaralarini hisobga olishni taklif qildi:

barmoq va tomirdan - 5,6 mmol / l,
plazmada - 6,1 mmol / L.

60 yoshdan oshgan keksa bemorga qaysi glyukoza normasiga to'g'ri kelishini aniqlash uchun har yili 0,056 da indikatorni tuzatish tavsiya etiladi.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga qon shakarini o'z-o'zidan aniqlash uchun ko'chma glyukometrlardan foydalanish tavsiya etiladi.

Ro'za tutadigan qon shakarining normasi pastki va yuqori chegaraga ega, u bolalar va kattalarda farq qiladi, jinsda farqlar yo'q. Jadval yoshga qarab standartlarni ko'rsatadi.

Yosh (yil)	Glyukoza qiymati mmol / L
14 yoshgacha bo'lgan bolalarda	2,8 – 5,6
ayollarda va erkaklarda 14-59	4,1 – 5,9
60 yoshdan oshgan keksalarda	4,6 – 6,4

Bolaning yoshi muhim: bir oygacha bo'lgan chaqaloqlar uchun 2,8 - 4,4 mmol / l normal hisoblanadi, bir oydan 14 yoshgacha - 3,3 dan 5,6 gacha.

Homilador ayollar uchun 3,3 dan 6,6 mmol / L normal hisoblanadi. Homilador ayollarda glyukoza kontsentratsiyasining oshishi latent (latent) diabetni ko'rsatishi mumkin, shuning uchun uni kuzatishni talab qiladi.

Organizmning glyukoza masalalarini o'zlashtirish qobiliyati. Buning uchun kun davomida ovqatdan keyin shakar indeksining qanday o'zgarishini bilishingiz kerak.

Kun vaqti	Qon shakarining normasi mmol / L
ertalab soat ikkidan to'rtgacha	3,9 dan yuqori
nonushta qilishdan oldin	3,9 – 5,8
tushlikdan oldin tushdan keyin	3,9 – 6,1
kechki ovqatdan oldin	3,9 – 6,1
bir soat ichida ovqatlanish bilan bog'liq	8,9 dan kam
ikki Soat	6,7 dan kam

Tadqiqot natijalarini baholash

Tahlil natijalarini olgandan so'ng, shifokor glyukoza darajasini quyidagicha baholashi kerak: normal, yuqori yoki past.

Yuqori shakar "giperglikemiya" deb nomlanadi.

Ushbu holat bolalar va kattalarning turli kasalliklari tufayli yuzaga keladi:

qandli diabet,
endokrin tizim kasalliklari (tirotoksikoz, buyrak usti bezlari kasalliklari, akromegaliya, gigantizm),
o'tkir va surunkali pankreatik yallig'lanish (pankreatit),
oshqozon osti bezi o'smalari,
surunkali jigar kasalligi
buzilgan filtratsiya bilan bog'liq buyrak kasalligi,
pufakchali fibroz - biriktiruvchi to'qima shikastlanishi,
urish
miyokard infarkti
insulin antikorlari bilan bog'liq autoallergik jarayonlar.

Giperglikemiya stress, jismoniy zo'riqish, zo'ravon his-tuyg'ular, oziq-ovqatda uglevodlar miqdori ko'payib, chekish, steroid gormonlar, estrogenlar va kofeinli dorilar bilan davolashdan keyin mumkin.

Gipoglikemiya yoki past glyukoza quyidagi hollarda mumkin:

oshqozon osti bezi kasalliklari (o'smalar, yallig'lanish),
jigar, oshqozon, buyrak usti bezlari saratoni,
endokrin o'zgarishlar (tiroid funktsiyasining pasayishi),
gepatit va jigar sirrozi,
mishyak bilan zaharlanish va alkogol,
dorilarning haddan tashqari dozasi (insulin, salitsilatlar, amfetamin, anaboliklar),
erta tug'ilgan chaqaloqlar va yangi tug'ilgan chaqaloqlarda diabet bilan kasallangan onalardan,
yuqumli kasalliklar paytida yuqori harorat,
ro'za tutish,
foydali moddalarni zararsizlantirish bilan bog'liq ichak kasalliklari,
ortiqcha jismoniy kuch.

Qandli diabet uchun qon shakarining diagnostik mezonlari

Qandli diabet - bu hatto yashirin shaklda glyukoza uchun qon tekshiruvi orqali aniqlanishi mumkin bo'lgan kasallik.

Shubhasiz tashxis bu diabet belgilari va yuqori glyukoza miqdorining birikmasidir:

ovqat iste'mol qilishidan qat'i nazar - 11 mol / l va undan yuqori,
ertalab 7.0 va undan yuqori.

Agar shubhali tahlillar mavjud bo'lsa, aniq belgilar yo'qligi, ammo xavf omillari mavjud bo'lsa, glyukoza yordamida stress testi o'tkaziladi yoki u glyukoza bardoshliligi testi (TSH) deb ataladi va eski usulda "shakar egri".

Ro'za shakarining tahlili asos sifatida qabul qilinadi,
bir stakan suvda 75 g toza glyukozani aralashtiring va ichidagi ichimlikni bering (bolalar uchun har bir kg vazniga 1,75 g tavsiya etiladi),
yarim soat, bir soat, ikki soat ichida takroriy tahlillarni o'tkazing.

Birinchi va oxirgi izlanishlar orasida siz ovqat yeyishingiz, chekishingiz, suv ichishingiz yoki mashq qilishingiz mumkin emas.

Sinovni dekodlash: siropni olishdan oldin glyukoza ko'rsatkichi normal yoki normaldan past bo'lishi kerak. Agar bardoshlik buzilgan bo'lsa, oraliq tahlillar (plazmada 11,1 mmol / L va venoz qonda 10,0) ko'rsatiladi. Ikki soatdan keyin darajasi normaldan yuqori bo'lib qolmoqda. Bu mast glyukoza so'rilmaydi, qon va plazma ichida qoladi, deb aytadi.

Glyukozaning ko'payishi bilan buyraklar uni siydikga o'tkaza boshlaydi. Ushbu alomat glyukozuriya deb ataladi va diabet uchun qo'shimcha mezon bo'lib xizmat qiladi.

O'z vaqtida tashxis qo'yish uchun qon shakarini tekshirish juda muhim sinovdir. Oshqozon osti bezining etishmovchiligini necha dona insulin kompensatsiya qilishini hisoblash uchun endokrinolog tomonidan aniq ko'rsatkichlar talab qilinadi. Usullarning soddaligi va ochiqligi katta jamoalarni ommaviy so'rovlarni o'tkazishga imkon beradi.