Tresiba insulin: diabet haqida diabetga chalinganlarning dori haqida sharhlari

Tasdiqlangan gipoglikemiya bu qon glyukoza kontsentratsiyasini o'lchash bilan tasdiqlangan gipoglikemiya epizodidir. 16 haftalik terapiyadan so'ng gipoglikemiya epizodlari Tresiba Penfill ® bilan davolangandan so'ng insulin uchun antikorlarning klinik shakllanishi yo'q.

Farmakokinetikasi

Yutish
Insulin degludekining juda katta ta'siri uning molekulasining maxsus yaratilgan tuzilishi bilan bog'liq. Teri osti in'ektsiyasidan so'ng, teri osti yog 'to'qimasida insulin to'planishini keltirib chiqaradigan barqaror eruvchan ko'pekselerlar paydo bo'ladi. Multhexamerlar asta-sekin tarqalib ketadilar va deglyjetsiz insulin monomerlarini chiqaradilar, natijada preparat qonga sekin va uzoq vaqt chiqariladi.
Tresiba preparatining qon plazmasidagi muvozanat kontsentratsiyasiga preparatni qo'llashdan 2-3 kun o'tgach erishiladi.
24 soat davomida insulin degludekining ta'siri, kunlik qabul qilish bilan kuniga bir marta birinchi va ikkinchi 12 soatlik intervallarga teng ravishda taqsimlanadi (AUC_{GIR, 0-12 soat, SS} / Auc_{GIR, T, SS} = 0,5).

Tarqatish
Insulin degludekining plazma oqsillari (albumin) bilan aloqasi> 99% ni tashkil qiladi.

Metabolizm
Insulin degludekining buzilishi inson insuliniga o'xshaydi, hosil bo'lgan barcha metabolitlar faol emas.

Naslchilik
Tresiba® Penfill® preparatining teri osti in'ektsiyasidan keyingi yaroqlilik muddati teri osti to'qimasidan so'rilish tezligi bilan belgilanadi.
Tresiba® Penfill® preparatining yarim umr ko'rish muddati taxminan 25 soatni tashkil qiladi va dozaga bog'liq emas.

Lineerlik
Teri ostiga kiritilganda, plazmaning umumiy konsentratsiyasi terapevtik dozalarda qo'llaniladigan dozaga mutanosib edi.

Bemorlarning maxsus guruhlari
Bemorlarning jinsiga qarab Tresiba® Penfill® preparatining farmakokinetik xususiyatlarida farqlar yo'q edi.

Qariyalar, turli etnik guruhlarga mansub bemorlar, buyrak yoki jigar funktsiyasi buzilgan bemorlar
Kattalar va yosh bemorlar, turli etnik guruhlardagi bemorlar, buyrak va jigar funktsiyasi buzilgan bemorlar va sog'lom bemorlar o'rtasida deglidec insulinining farmakokinetikasida klinik jihatdan muhim farqlar aniqlanmadi.

Bolalar va o'smirlar
1-toifa diabet kasalligi bo'lgan bolalarda (6-11 yosh) va o'spirinlarda (12-18 yosh) o'tkazilgan insulin degludekining farmakokinetik xususiyatlari kattalardagi bemorlarning kasalliklari bilan taqqoslanadi. 1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarga preparatni yagona qabul qilish fonida, bolalar va o'spirinlarda preparatning umumiy dozasi kattalardagi bemorlarga qaraganda yuqori ekanligi isbotlandi.

Klinikadan oldin xavfsizlik bo'yicha tadqiqotlar

Farmakologik xavfsizlikni, takroriy dozalarning toksikligini, kanserogen potentsialni, reproduktiv funktsiyaga toksik ta'sirni o'rganishga asoslangan preklinik ma'lumotlar odamlarga degludek insulin xavfini aniqlamadi.Degludek insulinning metabolik va mitogen ta'sirining nisbati inson insuliniga o'xshaydi.

Homiladorlik va emizish paytida foydalaning

Homiladorlik paytida Tresiba® Penfill® preparatini qo'llash mumkin emas, chunki homiladorlik paytida uni qo'llash bo'yicha klinik tajriba yo'q.
Hayvonlarning reproduktiv funktsiyasini o'rganish deguttsin insulin va inson insulinining embriotoksikligi va teratogenligi jihatidan farqini aniqlamadi.

Emizish davri

Emizish paytida Tresiba® Penfill® preparatini qo'llash mumkin emas, chunki uni emizikli ayollarda qo'llash bo'yicha klinik tajriba yo'q.
Hayvonlarning tadqiqotlari shuni ko'rsatadiki, kalamushlarda degludek insulin ona sutida chiqariladi va ona sutida konsentratsiya qon plazmasidan past bo'ladi.
Insulin degludeki ayollarning ona sutida chiqariladimi yoki yo'qmi ma'lum emas.

Hosildorlik

Hayvonlar bo'yicha tadqiqotlar degundek insulinining nasl berish qobiliyatiga salbiy ta'sirini aniqlamadi.

Qo'llash usuli va dozasi

Tresiba® Penfill® preparatining boshlang'ich dozasi

2-toifa diabet kasalligi
Tresiba Penfill ® ning dastlabki tavsiya etilgan sutkalik dozasi 10 dona bo'lib, undan so'ng preparatning individual dozasi tanlanadi.

1-toifa diabet kasalligi
Tresiba® Penfill® preparati kuniga bir marta, ovqatni qo'shib yuboriladigan prandial insulin bilan birgalikda, preparatning individual dozasini tanlash bilan belgilanadi.

Boshqa insulin preparatlaridan o'tkazish
O'tkazish paytida va yangi dori tayinlashning dastlabki haftalarida qonda glyukoza konsentratsiyasini diqqat bilan kuzatib borish tavsiya etiladi.Birgalikda gipoglikemik davolashni tuzatish kerak (qisqa va ultrashort insulin preparatlari yoki PHGP dozasi va vaqti).

2-toifa diabet kasalligi
Traziba® Penfill® preparatining tayanch yoki bazal-bolus rejimida bo'lgan 2-tip diabet bilan kasallangan bemorlarga yoki tayyor insulin aralashmalari / o'z-o'zini aralashtirilgan insulinlar bilan davolash rejimiga o'tishda Tresiba® Penfill ® dozasini bazal insulin dozasiga qarab hisoblash kerak. , bemorga insulinning yangi turiga o'tishdan oldin qabul qilingan "birlik birligi" tamoyiliga binoan, keyin bemorning individual ehtiyojlariga mos ravishda tuzatiladi.

1-toifa diabet kasalligi
Qandli diabetning 1-turi bo'lgan bemorlarning aksariyati bazal insulinni Tresiba Penfill ® preparatiga o'tkazishda, bemorga o'tishdan oldin olgan bazal insulin dozasiga asoslangan «birlik boshiga» printsipidan foydalanadilar, shundan so'ng doz uning shaxsiy ehtiyojlariga qarab belgilanadi. Tresiba ® Penfill ® bilan davolanishga o'tish vaqtida diabetning birinchi turi bilan og'rigan bemorlarda bazal insulin bilan insulin terapiyasini ikki kunlik qabul qilish rejimida yoki HbA bo'lgan bemorlarda._1C® Penfill® individual ravishda o'rnatilishi kerak. Sizga dozani kamaytirish kerak bo'lishi mumkin, so'ngra glikemiya ko'rsatkichlari asosida individual dozani tanlash kerak.

Moslashuvchan dozalash rejimi
Bemorning ehtiyojlaridan kelib chiqqan holda Tresiba ® Penfill® preparati uni qabul qilish vaqtini o'zgartirishga imkon beradi ("Farmakodinamika" bo'limiga qarang). Bunday holda, in'ektsiyalar orasidagi interval kamida 8 soat bo'lishi kerak.
Insulin dozasini zudlik bilan berishni unutgan bemorlarga dozani topgandan so'ng uni kiritish va keyin preparatni bir kunlik qabul qilish uchun odatdagi vaqtiga qaytish tavsiya etiladi.

Bemorlarning maxsus guruhlari

Qariyalar (65 yoshdan katta)
Treciba® Penfill® keksa bemorlarda qo'llanilishi mumkin. Qon glyukoza kontsentratsiyasini diqqat bilan kuzatib borish kerak va insulin dozasini individual ravishda sozlash kerak ("Farmakokinetika" bo'limiga qarang).

Buyrak va jigar funktsiyasi buzilgan bemorlar
Tresiba® Penfill® buyrak va jigar funktsiyasi buzilgan bemorlarda qo'llanilishi mumkin. Qon glyukoza kontsentratsiyasini diqqat bilan kuzatib borish kerak va insulin dozasini individual ravishda sozlash kerak ("Farmakokinetika" bo'limiga qarang).

Bolalar va o'smirlar
Mavjud farmakokinetik ma'lumotlar "Farmakokinetika" bo'limida keltirilgan, ammo bolalar va o'spirinlarda Tresiba Penfill ® ning samaradorligi va xavfsizligi o'rganilmagan va bolalarda preparatning dozasi bo'yicha tavsiyalar ishlab chiqilmagan.

Qo'llash usuli
Tresiba® Penfill® faqat teri ostiga kiritishga mo'ljallangan. Tresiba® Penfill® preparatini tomir ichiga yuborish mumkin emas, chunki bu og'ir gipoglikemiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Tresiba ®
Penfill ® ni mushak ichiga yuborish mumkin emas, chunki bu holda preparatning so'rilishi o'zgaradi. Tresiba ® Penfill® ni insulin nasoslarida ishlatish mumkin emas.
Tresiba ® Penfill ® teri ostiga, sonning pastki qismida, qorin old devorida yoki elkada kiritiladi. Lipodistrofiya xavfini kamaytirish uchun in'ektsiya joylari bir xil anatomik mintaqada doimiy ravishda o'zgartirilishi kerak. Penfill ® kartriji NovoFine ® yoki NovoTvist ® bir martali ishlatiladigan inyeksiya ignalari va Novo Nordisk insulin etkazib berish tizimlari bilan ishlash uchun mo'ljallangan.

Treshiba qachon ishlatiladi?

Preparatni qo'llashni boshlash uchun asosiy ko'rsatmalar beqaror qon shakar va salomatlikdir. Bunday alomatlar o'rtacha va qarilikda ham paydo bo'lishi mumkin. Kasallik aybdor - diabet.

Tananing ushbu preparatga bo'lgan moyilligi va ta'sirchanligiga qarab, mutaxassislar Tresiba bilan parallel ravishda boshqa dorilarni buyuradilar.

Ushbu dori ilgari diabetning ikkinchi turi patologiyasi bo'lgan diabetga chalinganlar uchun qilingan, ammo sinchkovlik bilan tadqiq qilingan holda, shuningdek molekulyar yaxshilanish bilan preparatni birinchi tur uchun ishlatish mumkin.

Tresiba deb nomlangan Degludekning analogini ishlatganda 24 soat davomida keskin sakrashga yo'l qo'yilmaydi. Ushbu preparatni qo'llagan holda, shifokorlar yanada yaxshi natijalarga erishishlari mumkin, davolash paytida shakar miqdorini pasaytiradi.

Shunday qilib, ko'plab bemorlarning hayotiy faoliyati yaxshilanadi. Ko'pchilik biladiki, agar shakar miqdori yuqori darajada saqlansa, unda ichki organlarning to'qimalari jiddiy zarar ko'rishi mumkin va bu yanada jiddiy oqibatlarga olib keladi.

Boshqa dorilardan asosiy farq uning uzoq muddatli ta'siridir. Bu gipoglikemiya xavfini kamaytiradi. Preparatning kichik zarralari inson insulindan deyarli hech qanday farq qilmaydi. Ular yirik molekulalarga birlashishga qodir, shu bilan zaxirani ushlab turishadi.

Ta'siri preparatni qo'llashdan deyarli darhol keyin paydo bo'ladi. Boshqacha qilib aytganda, in'ektsiya paytida bemorlarda biron bir moddalar zaxirasi to'planishi yuzaga keladi, kerak bo'lganda u shakarni tushirish uchun ishlatiladi.

Yon ta'siri

Shaxsiy zararli reaktsiyalarning tavsifi Immunitet tizimining buzilishi
Insulin preparatlarini qo'llashda allergik reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin. Shoshilinch turdagi insulin preparatiga yoki uni tashkil etuvchi yordamchi tarkibiy qismlarga allergik reaktsiyalar bemorning hayotiga xavf tug'dirishi mumkin.
Tresiba ® Penfill ® preparatini qo'llashda yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari (jumladan, til yoki lablarning shishishi, diareya, ko'ngil aynish, charchoq va terining qichishi) va ürtiker kam uchraydi.

Gipoglikemiya
Agar insulin dozasi bemorning insulinga bo'lgan ehtiyojiga qarab juda yuqori bo'lsa, gipoglikemiya rivojlanishi mumkin. Og'ir gipoglikemiya ongni yo'qotishiga va / yoki konvulsiyalarga, miya funktsiyasining vaqtincha yoki qaytarib bo'lmaydigan buzilishlariga olib keladi. Gipoglikemiya belgilari, qoida tariqasida, to'satdan rivojlanadi. Bularga sovuq ter, terining oqarishi, charchoqning kuchayishi, asabiylashish yoki titroq, bezovtalik, haddan tashqari charchash yoki kuchsizlik, disorientatsiya, kontsentratsiyaning pasayishi, uyquchanlik, qattiq ochlik, loyqa ko'rish, bosh og'rig'i, ko'ngil aynish, yurak urishi kiradi.

Lipodistrofiya
In'ektsiya joyida lipodistrofiya (shu jumladan lipohipertrofiya, lipoatrofiya) rivojlanishi mumkin. Xuddi shu anatomik hududda in'ektsiya joyini o'zgartirish qoidalariga rioya qilish ushbu salbiy reaktsiyani rivojlanish xavfini kamaytirishga yordam beradi.

In'ektsiya joyidagi reaktsiyalar
Tresiba ® Penfill ® bilan davolangan bemorlar in'ektsiya joyida reaktsiyalarni ko'rsatdilar (gematoma, og'riq, mahalliy qon ketish, eritema, biriktiruvchi to'qima tugunlari, shishish, terining rangsizlanishi, qichishish, tirnash xususiyati va inyeksiya joyida siqilish). Inyeksiya joyida aksariyat reaktsiyalar ahamiyatsiz va vaqtinchalik bo'lib, odatda davom etadigan davolash bilan yo'qoladi.

Bolalar va o'smirlar
Tresiba ® Penfill ® preparatining farmakokinetik xususiyatlari 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'spirinlarda o'rganildi (Farmakokinetika bo'limiga qarang). Bolalar va o'spirinlarda insulin degludekining samaradorligi va xavfsizligi bo'yicha tadqiqotlar o'tkazilmagan.

Bemorlarning maxsus guruhlari
Klinik tadkikotlar davomida keksa yoshdagi bemorlar va buyrak yoki jigar funktsiyasi buzilgan bemorlar va umumiy bemor populyatsiyasi o'rtasida nojo'ya reaktsiyalarning chastotasi, turi yoki zo'ravonlik darajasi bo'yicha farqlar aniqlanmadi.

Dori qanday ishlaydi?

Dori vositalarining asosi tanadagi o'ziga xos ta'sir ko'rsatadigan faol moddadir va shu bilan qondagi shakar miqdorini o'zgartiradi. Asosiy modda Levemir, Lantus, Apidra va Novorapid kabi harakat qiladi. Treshiba insulin deyarli inson gormonining analogidir.

Tabiiy insulin bilan taqqoslaganda Tresiba eng samarali va ishonchli dori hisoblanadi. Eng muhimi shundaki, foydalanishda hech qanday cheklovlar yo'q, chunki noyob insulin tarkibi deyarli hamma uchun mos keladi.

Ushbu dori zamonaviy olimlarning sa'y-harakatlariga asoslanib, bemorning tanasiga yanada samarali ta'sir ko'rsatadi. Bunga Saccharomyces cerevisiae shtammi bilan DNKni rekombinatsiya qiluvchi biotexnologiyadan foydalanish natijasida erishildi. Shu bilan birga, ko'plab molekulyar tuzilishlarni o'zgartirishlar amalga oshirildi.

Bugungi kunda birinchi yoki ikkinchi turdagi patologiyaga ega bo'lgan bemorlar, shubhasiz, Treshiba insulinini qondagi qand miqdorini tushirish va nazorat qilish uchun ishlatishlari mumkin.

Kompozitsiyaning tanaga ta'sir qilish xususiyati:

• Dori ta'sirining o'ziga xos xususiyati shundaki, uning molekulalari katta molekulalarga birlashishga qodir. Bu terining ostiga kompozitsiyani kiritgandan keyin deyarli sodir bo'ladi. Organizmda insulin deposi kabi modda ishlab chiqariladi. Bu oddiy insulin rolini o'ynaydi,
• Kichik dozalar tufayli uzoq muddatli ta'sirga erishiladi - bu ilgari ishlatilgan insulinga qaraganda samaraliroq.

Tresiba insulin va uning to'g'ri dozasi

Preparat faqat terining ostida qo'llaniladi, uni tomir ichiga yuborish taqiqlanadi. Boshqarish usuliga kelsak, jarayon har 24 soatda bir marta amalga oshiriladi. Boshqa dorilar bilan ziddiyatlar yuzaga kelmaydi. Insulin, shakarni yoki boshqa insulinni tushirish uchun ishlatiladigan tabletkalar bilan birgalikda ishlatiladi.

Ta'sirga erishish uchun Tresiba mustaqil dori sifatida yoki boshqa dorilar bilan birgalikda buyuriladi. Agar ushbu insulin hech qachon diabetga chalinmagan bo'lsa, dastlabki doz 10 birlikdan oshmaydi. Shundan so'ng, natijalar va individual ehtiyojlarga qarab kerakli sozlash amalga oshiriladi.

Agar odamga allaqachon boshqa turdagi insulin buyurilgan bo'lsa, ammo Treshibaga o'tish kerak bo'lsa, boshlang'ich doza bir xil bo'ladi. Keyinchalik siz shifokorlar bilan tuzatishlar kiritishingiz mumkin.

Qandli diabetga chalingan odamda preparatni qabul qilishning ikki martalik rejimi qo'llanilganda yoki glyatlangan gemoglobin miqdori 8% yoki undan kam bo'lsa, doz individual ravishda belgilanadi. Bu dozani kamaytirish bilan sodir bo'ladi. Qanday bo'lmasin, dozani tananing natijalari va individual xususiyatlarini hisobga olgan holda mutaxassislar tanlashi kerak.

Tresiba insulin va uning foydalari

Amaldagi tibbiy statistikani hisobga olgan holda, Tresiba deyarli gipoglikemiyani keltirib chiqarmaydi. Buni ko'plab bemorlarning sharhlari tasdiqlaydi.Agar siz shifokorlarning barcha tavsiyalari va ko'rsatmalar qoidalariga rioya qilsangiz, unda qon shakarida tomchilar bo'lmaydi.

Tresibaning afzalliklari:

• boshqa insulin turlari bilan solishtirganda kun davomida glikemiyaning minimal xavfi,
• Tresib preparatining o'ziga xos xususiyati shundaki, ko'pchilik endokrinologlar har bir bemor uchun individual ravishda aniqroq dozani belgilashga qodir.

Treshibaning yordami bilan siz patologik jarayonlar uchun yaxshiroq kompensatsiyani qo'lga kiritishingiz mumkin, bu bemorlarning farovonligini tezda yaxshilashga yordam beradi, bu esa uni yanada barqaror qiladi. Ta'kidlash joizki, nojo'ya ta'sirlar yuzaga kelmaydi. Bemorlarning ijobiy sharhlari shundan dalolat beradi.

Tresiba diabet bilan og'rigan bemorlarning farovonligini yaxshilaydi

Preparatni qanday yuborish kerak?

Yuqorida aytilganlardan shuni aniqlash mumkinki, preparat kuniga 1 marta chastota bilan teri ostiga yuborishga mo'ljallangan. Agar bemor hech qachon yangi insulin kiritmagan bo'lsa, lekin boshqa turdagi insulin ishlatgan bo'lsa, kuniga 10 donadan ko'p bo'lmagan dozadan boshlash tavsiya etiladi.

Bir turdagi insulinni yangi turiga o'tkazishda, past dozani qo'llaganingiz ma'qul, so'ngra eng yaxshi natijaga erishish uchun tuzatish kiriting.

Tresib insulinida biron bir kamchilik bormi?

Ushbu dori ko'plab afzalliklarga ega bo'lishiga qo'shimcha ravishda, noqulayliklar ham mavjud.

Siz bilishingiz kerak bo'lgan birinchi narsa bu mahsulotni juda yosh yoshda ishlatmaslikdir. Shuningdek, homilador va emizikli onalarga taqiqlangan. Kamchilik shundaki, Treshibni tomir ichiga yuborish mumkin emas.

Preparatni homilador ayollarga kiritish qat'iyan man etiladi

Tibbiyot mutlaqo yangi va boshqa turdagi insulinga nisbatan ijobiy ta'siri va afzalliklaridan tashqari, u behuda. Bugungi kunga kelib, qon shakarini nazorat qilish va tushirishning yangi vositasi katta umidga ega, ammo 6-8 yil ichida nima bo'lishi aniq emas, chunki har qanday asoratlar xavfi mavjud.

Shunisi e'tiborga loyiqki, boshqa dorilar singari Tresiba allergik reaktsiyaga sabab bo'lishi mumkin, bularning barchasi tananing individual xususiyatlariga bog'liq. Agar bu sodir bo'lsa, unda vosita tavsiya etilmaydi.

Tibbiyotning mos emasligi bilan izohlanadigan muammolar quyidagi ko'rinishni o'z ichiga oladi.

• anafilaktik shokning namoyon bo'lishi,
• toshma boshlanishi
• ürtiker va shunga o'xshash alomatlar paydo bo'lishi,
• lipodistrofiya,
• tananing sezgirligini mahalliy qichishish yoki shishish ko'rinishidagi oddiy reaktsiya,
• teri yuzasida nodullar, ko'karishlar yoki muhrlar paydo bo'lishi.

Mumkin raqiblar

Treshibaning asosiy raqobatchisi - Lantus. Ushbu turdagi insulin kuniga bir marta ham qo'llaniladi va barqaror ta'sir ko'rsatadi. Ikkala dori o'rtasidagi qiyosiy klinik tadqiqotlar natijalariga ko'ra Tresiba va Lantus insulinlari qondagi qand miqdorini nazorat qilish vazifalarini teng ravishda bardosh bera olishlari isbotlangan.

Ammo ikkala dori orasida hamon farqlar mavjud. Treshiba dan foydalanganda dozasi deyarli 20-25% ga kamayadi. Boshqacha aytganda, iqtisodiy jihatdan foydalidir.

Xulosa

Kechasi shakarning tiqilib qolishi - bu diabet kasalligining eng yomon dahshati. Va monitoring tizimi bo'lmasa, faqat mutaxassislarga murojaat qilish yordam beradi. Shu sababli, tasdiqlangan dori-darmonlardan foydalangan holda, diabetik uyquni tinch o'tkazish haqida oldindan o'ylab ko'rish tavsiya etiladi.

Shifokorlar tananing ko'plab individual xususiyatlarini inobatga olgan holda ularni tanlash ustida ishlashlari kerak.

Tresib insulinining xususiyatlari va xususiyatlari

1 va 2 tipdagi diabetda gormonning doimiy miqdorini ushlab turish uchun uzoq vaqt ishlaydigan insulinlar ishlatiladi. Ushbu dorilar qatoriga Novo Nordisk tomonidan ishlab chiqarilgan Tresiba kiradi.

Tresiba - bu supero'tkazuvchi harakatlar gormoniga asoslangan dori.

Bu bazal insulinning yangi analogidir.Bu tungi gipoglikemiya xavfini kamaytirgan holda bir xil glisemik nazoratni ta'minlaydi.

Tibbiyotning xususiyatlari quyidagilardan iborat.

• glyukoza barqaror va silliq pasayishi,
• harakatlar 42 soatdan ko'proq
• past o'zgaruvchanlik
• barqaror shakar kamaytirish,
• yaxshi xavfsizlik profil
• sog'likka zarar bermasdan insulinni qabul qilish vaqtida ozgina o'zgarish ehtimoli.

Preparat kartridjlar shaklida ishlab chiqariladi - Tresiba Penfil va kartridjlar muhrlangan shprits qalamlari - Tresiba Flexstach. Ta'sir etuvchi modda Degludec insulinidir.

Degludek qo'llanilgandan keyin yog 'va mushak hujayralariga bog'lanadi. Qon oqimiga asta-sekin va doimiy so'rilish mavjud. Natijada qon shakarining barqaror pasayishi hosil bo'ladi.

Tibbiyot glyukozani to'qimalar tomonidan so'rilishini va jigardan uning sekretsiyasini inhibe qilishni ta'minlaydi. Dozani ko'payishi bilan shakarni pasaytiruvchi ta'sir kuchayadi.

Gormonning muvozanat kontsentratsiyasi o'rtacha ikki kun foydalanishdan keyin hosil bo'ladi. Moddaning zarur kumulyatsiyasi 42 soatdan ko'proq davom etadi. Yarim umr ko'rish bir kunda sodir bo'ladi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar: kattalardagi 1 va 2-toifa diabet, 1 yoshdagi bolalarda diabet.

Tresib insulinini qabul qilishning mumkin bo'lmagan holatlari: dori tarkibiy qismlariga allergiya, Degludek intoleransı.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Preparat bir vaqtning o'zida buyuriladi. Qabul kuniga bir marta amalga oshiriladi. 1-toifa diabetga chalingan bemorlar Degludec preparatini ovqatlanish paytida kerak bo'lmasligi uchun qisqa insulinlar bilan birgalikda ishlatadilar.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar qo'shimcha davolanishga murojaat qilmasdan dori-darmonlarni qabul qilishadi. Tresiba alohida va planshetli dorilar yoki boshqa insulin bilan birgalikda qo'llaniladi. Qabul qilish vaqtini tanlashning moslashuvchanligiga qaramay, minimal interval kamida 8 soat bo'lishi kerak.

Insulin dozasini shifokor belgilaydi. Bemorning glikemik reaktsiyaga murojaat qilgan holda gormonga bo'lgan ehtiyojiga qarab hisoblanadi. Tavsiya etilgan doz 10 dona. Ratsiondagi o'zgarishlar, yuklar, uni tuzatish amalga oshiriladi. Agar 1-toifa diabet bilan og'rigan bemor kuniga ikki marta insulin qabul qilsa, boshqariladigan insulin miqdori individual belgilanadi.

Tresib insuliniga o'tishda glyukoza konsentratsiyasi intensiv ravishda nazorat qilinadi. Tarjimaning birinchi haftasidagi ko'rsatkichlarga alohida e'tibor beriladi. Preparatning oldingi dozalaridan bittasiga nisbati qo'llaniladi.

Tresiba teri ostiga quyidagi sohalarda kiritiladi: son, elka, qorinning old devori. Qichishish va yiringlashning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun joy xuddi shu hududda keskin o'zgaradi.

Gormonni tomir ichiga yuborish taqiqlanadi. Bu og'ir gipoglikemiyani keltirib chiqaradi. Dori infuzion nasoslarda va mushak ichiga kiritilmaydi. Oxirgi manipulyatsiya assimilyatsiya tezligini o'zgartirishi mumkin.

Muhim! Shprits qalamini ishlatishdan oldin, ko'rsatmalar olib boriladi, ko'rsatmalar diqqat bilan o'rganiladi.

Shpritsli qalamdan foydalanish bo'yicha video ko'rsatma:

Yon ta'siri va dozani oshirib yuborish

Tresibani olgan bemorlarda salbiy reaktsiyalar orasida quyidagilar kuzatildi:

• gipoglikemiya - ko'pincha
• lipodistrofiya,
• periferik shish,
• allergik teri reaktsiyalari
• in'ektsiya joylarida reaktsiyalar,
• retinopatiyaning rivojlanishi.

Preparatni qabul qilish jarayonida turli darajadagi gipoglikemiya paydo bo'lishi mumkin. Vaziyatga qarab turli xil choralar ko'riladi.

Glikemiyaning ozgina pasayishi bilan bemor 20 g shakar yoki uning tarkibidagi mahsulotlarni iste'mol qiladi. Glyukozani har doim kerakli miqdorda olib borish tavsiya etiladi.

Ongni yo'qotish bilan birga keladigan og'ir sharoitlarda tezkor glyukagon kiritiladi. O'zgarmas holatda glyukoza kiritiladi. Bemor bir necha soat davomida kuzatiladi. Retsidivni bartaraf etish uchun bemor uglevodli ovqatni oladi.

Maxsus bemorlar va ko'rsatmalar

Bemorlarning maxsus guruhida dorilarni qabul qilish to'g'risida ma'lumotlar:

1. Tresiba qariyalar uchun foydalanish uchun tasdiqlangan. Bemorlarning ushbu toifasi shakar darajasini ko'proq nazorat qilishi kerak.
2. Homiladorlik paytida preparatning ta'siri haqida tadqiqotlar mavjud emas. Agar dori-darmonlarni qabul qilishga qaror qilingan bo'lsa, ayniqsa 2 va 3 trimestrda ko'rsatkichlarni yaxshilagan holda monitoring o'tkazish tavsiya etiladi.
3. Laktatsiya davrida preparatning ta'siri haqida ma'lumotlar yo'q. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ovqatlanish jarayonida salbiy reaktsiyalar kuzatilmadi.

Qabul qilishda Degludekning boshqa dorilar bilan kombinatsiyasi hisobga olinadi.

Anabolik steroidlar, ACE inhibitörleri, sulfanilamidlar, adrenerjik blokerlar, salitsilatlar, tabletkalarni shakar tushiradigan dorilar, MAO inhibitörleri shakar darajasini pasaytiradi.

Gormonga bo'lgan ehtiyojni oshiradigan dorilar orasida simpatomimetika, glyukokortikosteroidlar, Danazol mavjud.

Spirtli ichimliklar Degludekning ta'siriga, uning faolligini oshirish va kamaytirishga ham ta'sir qilishi mumkin. Tresib va ​​Pioglitazonning kombinatsiyasi bilan yurak etishmovchiligi, shish paydo bo'lishi mumkin. Terapiya paytida bemorlar shifokor nazorati ostida. Yurak faoliyati buzilgan taqdirda preparat to'xtatiladi.

Jigar va buyrak kasalliklarida insulin bilan davolash paytida individual doz tanlash talab etiladi. Bemor shakarni ko'proq nazorat qilishi kerak. Yuqumli kasalliklarda, qalqonsimon disfunktsiyalar, asabiy stress, dozani samarali o'zgartirish zarurati.

Muhim! Gipoglikemiyani oldini olish uchun siz dozani mustaqil ravishda o'zgartira olmaysiz yoki preparatni bekor qila olmaysiz. Preparatni faqat shifokor buyuradi va uning qo'llanilish xususiyatlarini ko'rsatadi.

Shunga o'xshash ta'sirga ega, ammo boshqa faol tarkibiy qismga ega dorilarga Aylar, Lantus, Tujeo (Glargin insulin) va Levemir (Detemir insulin) kiradi.

Tresib va ​​shunga o'xshash dorilarning qiyosiy sinovlarida bir xil ko'rsatkich aniqlandi. Tadqiqot paytida shakarning to'satdan ko'tarilishi, tungi gipoglikemiyaning minimal miqdori aniqlandi.

Qandli diabetga chalinganlarning ko'rsatmalari Treshibaning samaradorligi va xavfsizligidan dalolat beradi. Odamlar preparatning silliq harakati va xavfsizligini ta'kidlashadi. Noqulayliklar orasida Degludekning yuqori narxi.

Tresiba - bu insulinning bazal sekretsiyasini ta'minlovchi dori. Bu yaxshi xavfsizlik profiliga ega va shakarni sekin pasaytiradi. Bemorlarning sharhlari uning samaradorligi va ta'sirning barqarorligini tasdiqlaydi. Tresib insulinining narxi taxminan 6000 rublni tashkil qiladi.

Boshqa tegishli maqolalarni tavsiya etamiz

Tresiba - Tresiba sharhlari

Tresiba diabet kasalligi uchun ishlatiladigan insulin dori. Ushbu dori-darmonning faol moddasi zamonaviy biotexnologik usullar bilan ishlab chiqariladi - bu o'z insulinining to'liq analogidir.

Diabetik dorilarni boshlanish tezligiga va ta'sir qilish davomiyligiga qarab tasniflashda Tresib haddan tashqari uzoq dorilarni nazarda tutadi.

Boshqacha qilib aytganda, dozadan keyin preparatning faol komponenti insulin retseptorlari bilan bog'lanadi va bemorning qonida glyukoza kontsentratsiyasining uzoq muddatli pasayishiga olib keladi.

U quyidagi hollarda qo'llaniladi:

• 1 va 2 tipdagi diabet, kattalarda insulinga reaktsiyasi bo'lgan,

Tresib, "penslar" deb ataladigan, inyeksiya tizimlarida ishlatiladigan kartridjlarda eritma shaklida ishlab chiqariladi. In'ektsiya faqat teri osti usulida - son, elka yoki qorin bo'shlig'idagi teri burmalariga kiritiladi. Agar ushbu vosita tomir ichiga yuborilsa, odam og'ir gipoglikemiyani rivojlantiradi, bu barcha organlar va tizimlarning sog'lig'iga ta'sir qiladi va komaga olib kelishi mumkin.

Tresiba preparatining yo'riqnomasida aytilishicha, uni kuniga bir marta iste'mol qilish kerak. Buning uchun eng maqbul vaqt tanlanadi, bu davolanish paytida kuzatiladi. Agar bemor in'ektsiya vaqtini o'tkazib yuborgan bo'lsa, unda bu bo'shliqni imkon qadar tezroq to'ldirish kerak va keyin odatdagi jadvalga qaytish kerak.

Qon shakarini tartibga soluvchi boshqa har qanday vositalar singari, Trecib terapiyasi glyukometr tomonidan boshqariladi. Ushbu dori alohida va boshqa gipoglikemik dorilar bilan birgalikda ishlatilishi mumkin.Tresib bilan boshqa mablag'larni almashtirishda dozani to'g'ri hisoblash muhimdir. Bu erda, qoida tariqasida, birlikdan birlikka hisoblash sxemasi qo'llaniladi.

Agar siz ushbu dori-darmonni birinchi marta ishlatmoqchi bo'lsangiz, "qaltirash shpritsini" tayyorlash bo'yicha ko'rsatmalarni o'qing va undan foydalanish bo'yicha barcha qoidalarga rioya qiling.

Qo'llash mumkin emas:

• Homiladorlik va laktatsiya
• 18 yoshgacha bo'lgan bemorlarni davolash,
• Preparatga nisbatan murosasizlik,

Yon ta'siri va dozani oshirib yuborish

Ko'pincha insulin preparatlarini qo'llagan bemorlarda quyidagi holatlar yuzaga keladi:

• gipoglikemiya - qondagi glyukoza konsentratsiyasining haddan tashqari pasayishi,
• yoki giperglikemiya - me'yordan yuqori glyukoza kontsentratsiyasining ko'payishi (masalan, insulin etarli bo'lmagan dozada);

Shuningdek, bemorlar ko'pincha in'ektsiya joyida kiruvchi reaktsiyalar - siqish, ko'karishlar, tirnash xususiyati va boshqalar paydo bo'lishidan shikoyat qiladilar.

Agar siz inyeksiya joyini almashtirmasangiz, teri osti to'qimasining sog'lig'i lipodistrofiyaning rivojlanishi bilan (yog 'to'qimasini yo'q qilish) zarar ko'rishi mumkin.

Tresib dozasini oshirib yuborish holatlarida gipoglikemiya ham asosiy xavf hisoblanadi. Shakarning ozgina pasayishi bilan bemor uni shakarni, shakarning bir qismini eyish orqali qoplay oladi. Ammo og'ir holatlarda, ongni yo'qotish bilan - glyukoza preparatlarini kiritish kerak.

Analoglar Tresibga qaraganda arzonroq

Ushbu preparatning to'g'ridan-to'g'ri analoglari yo'q. Ammo dorixona insulin asosida juda ko'p mablag' taklif qiladi. Masalan:

• Lantus
• Levemir,
• Gensulin
• Biosulin
• Rekombinant insulin
• Actrapid

Ularning deyarli barchasi Tresibga qaraganda arzonroq. Ammo bu erda xarajat emas, balki bemorning tanasining turli xil vositalarga individual reaktsiyalari muhimroqdir. Shifokor qon asosidagi qand miqdorini kamaytiradigan ba'zi dorilarni buyurib, ularga asoslanadi. Bundan tashqari, ularning ko'plari bemorlar uchun bepul retsept bo'yicha beriladi.

Tresiba ultrabinafsha insulin - qo'llash va dozani hisoblash xususiyatlari

Tresiba bugungi kungacha ro'yxatdan o'tgan eng uzun bazal insulindir. Dastlab, u hali ham o'z insulin sinteziga ega bo'lgan bemorlar uchun yaratilgan, ya'ni 2-toifa diabet uchun. Endi preparatning samaradorligi 1-toifa kasalligi bo'lgan diabet kasalligi uchun tasdiqlangan.

Tresibu Daniya mashhur NovoNordisk konserni tomonidan ishlab chiqarilgan. Shuningdek, uning mahsulotlari Levemir va NovoRapid insulinining tubdan yangi analoglari bo'lgan an'anaviy Actrapid va Protafan.

Tajribali diabet kasalligi Treshiba o'zidan oldingi odamlardan kam emasligini aytadi - o'rtacha ish vaqti protafan va uzoq Levemir, va barqarorlik va ishning bir xilligi jihatidan ulardan ancha yuqori.

Treshibaning ishlash printsipi

1-toifa diabet kasalligi uchun etishmayotgan insulinni sun'iy gormon in'ektsiyasi bilan to'ldirish majburiydir. Uzoq muddatli 2-toifa diabet bilan, insulin terapiyasi eng samarali, osonlikcha toqat qilinadi va iqtisodiy jihatdan samarali hisoblanadi. Insulin preparatlarining yagona muhim kamchiligi gipoglikemiya xavfi yuqori.

Salom Mening ismim Galina va men endi diabetga chalinganim yo'q! Bu atigi 3 hafta davom etdishakarni normal holatga qaytarish va foydasiz dorilarga qo'shilmaslik
>> Mening hikoyamni shu erda o'qishingiz mumkin.

Kechasi shakarning tushishi ayniqsa xavflidir, chunki uni juda kech aniqlash mumkin, shuning uchun uzoq insulinlar uchun xavfsizlik talablari doimiy ravishda o'sib boradi. Qandli diabetda qancha uzoq va barqaror bo'lsa, preparatning ta'siri shunchalik o'zgaruvchan bo'lib, u qo'llanilgandan keyin gipoglikemiya xavfi kamayadi.

Tresiba Insulin quyidagi maqsadlarga to'liq javob beradi:

1. Preparat qo'shimcha uzunroq insulinlarning yangi guruhiga kiradi, chunki u qolgan qismlarga qaraganda 42 soat yoki undan ko'proq vaqt ishlaydi. Buning sababi, modifikatsiyalangan gormon molekulalari teri ostiga bir-biriga yopishib qoladi va qonga juda sekin tushadi.
2. Dastlabki 24 soat ichida preparat qonga teng ravishda kiradi, keyin ta'sir juda silliq kamayadi.Harakatlar cho'qqisi umuman yo'q, profil deyarli tekis.
3. Barcha in'ektsiyalar bir xil ishlaydi. Preparat kechagidek ishlaydiganiga amin bo'lishingiz mumkin. Teng dozalarning ta'siri turli yoshdagi bemorlarda o'xshashdir. Tresibadagi harakatlarning o'zgaruvchanligi Lantusnikidan 4 baravar kam.
4. Tresiba 2-toifa diabet bilan soat 0:00 dan 6:00 gacha bo'lgan davrda uzoq insulin analoglariga qaraganda 36% kamroq gipoglikemiyani qo'zg'atadi. 1-toifadagi kasallik bilan, afzallik unchalik aniq emas, preparat tungi gipoglikemiya xavfini 17 foizga kamaytiradi, ammo kunduzgi gipoglikemiya xavfini 10 foizga oshiradi.

Tresibaning faol moddasi degludek (ba'zi manbalarda - degludec, inglizcha degludec). Bu inson rekombinant insulin, unda molekulaning tuzilishi o'zgaradi. Tabiiy gormon singari u hujayra retseptorlari bilan bog'lanib, qondagi shakarning to'qimalarga o'tishiga yordam beradi va jigarda glyukoza ishlab chiqarishni sekinlashtiradi.

Foydali Insulin turlarini ajratish, ularning ta'siri va farqlarini tushunish juda muhimdir. Agar buni qanday qilishni bilmasangiz, ushbu maqolani o'qiyotganingizga ishonch hosil qiling.

Bir oz o'zgargan tuzilishi tufayli, ushbu insulin kartridjda murakkab hexamerlar hosil qilishga moyil. Teri ostiga kiritilgandan so'ng u sekin va doimiy tezlikda so'rilib, qondagi gormonning bir xilda qabul qilinishini ta'minlaydigan o'ziga xos depo hosil qiladi.

Fiziologiya nuqtai nazaridan, diabet bilan og'rigan Tresiba bazal insulinning qolgan qismiga qaraganda yaxshiroqdir, bu gormonning tabiiy chiqishini takrorlaydi.

Chiqarish shakli

Preparat 3 shaklda mavjud:

1. Treciba Penfill - eritma bilan kartridjlar, ulardagi gormonning kontsentratsiyasi standartdir - U Insulinni shprits bilan terish yoki NovoPen qalamlariga va shunga o'xshashlarga patronlarni kiritish mumkin.
2. U100 konsentratsiyali Tresiba FlexTouch - 3 ml kartridj o'rnatilgan shprits qalamlari. Qalam ichidagi insulin tugamaguncha ishlatilishi mumkin. Ultriumni almashtirish ta'minlanmagan. Dozalash bosqichi - 1 dona, 1 kirish uchun eng katta doz - 80 dona.
3. Tresiba FlexTouch U200 - gormonga bo'lgan ehtiyojni qondirish uchun yaratilgan, odatda bu og'ir insulin qarshiligi bo'lgan diabet kasalligi bo'lgan bemorlardir. Insulin kontsentratsiyasi ikki baravar ko'payadi, shuning uchun teri ostiga kiritilgan eritma miqdori kamroq bo'ladi. Shpritsli qalam bilan siz bir marta 160 donani kiritishingiz mumkin. gormon 2 birlikdan iborat. Yuqori konsentratsiyali kartridjlar Hech qanday holatda siz asl shprits qalamlaridan chiqib, boshqasiga kirita olmaysiz, chunki bu dozani oshirib yuborish va og'ir gipoglikemiyaga olib keladi.

Rossiyada preparatning barcha 3 shakli ro'yxatga olingan, ammo dorixonalarda ular asosan Tresib FlexTouch odatdagi konsentratsiyasini taklif qiladilar. Treshiba uchun narx boshqa uzoq insulinlarga qaraganda yuqori. 5 ta shpritsli qalam (15 ml, 4500 dona) bo'lgan paket 7300 dan 8400 rublgacha turadi.

Deglajdan tashqari, Tresiba tarkibida glitserin, metakresol, fenol, sink asetat mavjud. Eritmaning kislotaligi xlorid kislotasi yoki natriy gidroksid qo'shilishi sababli neytralga yaqin.

Juda muhim: Doimiy ravishda dorixona mafiyasini ovqatlantirishni to'xtating. Endokrinologlar bizni qand miqdorini atigi 143 rubl normallashtirganda tabletkalarga behuda sarflashga majbur qiladi ... >> Andrey Smolyarning hikoyasini o'qing

Ko'rsatmalar Tresiba

Preparat tez insulinlar bilan birgalikda diabetning har ikkala turi uchun gormonlarni almashtirish terapiyasi uchun ishlatiladi. 2-turdagi kasallik bilan birinchi bosqichda faqat uzoq insulin buyurilishi mumkin.

Dastlab, rus tilida foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar Treshiba-dan faqat kattalar bemorlarida foydalanishga ruxsat berdi.

O'sib borayotgan organizm uchun uning xavfsizligini tasdiqlovchi tadqiqotlar o'tkazilgandan so'ng, ko'rsatmalarga o'zgartirishlar kiritildi va endi ushbu preparat 1 yoshdan boshlab bolalarda ishlatishga imkon beradi.

Homiladorlik va bir yilgacha bo'lgan chaqaloqlarning rivojlanishiga degudekning ta'siri hali o'rganilmagan, shuning uchun ushbu toifadagi bemorlarga Tresib insulin buyurilmagan. Agar diabetga chalingan odam ilgari deglecga yoki eritmaning boshqa tarkibiy qismlariga kuchli allergik reaktsiyalarni qayd etgan bo'lsa, Tresiba bilan davolanishdan bosh tortish tavsiya etiladi.

Treshiba Insulin sharhlari

Sharh Arcadia, 44 yoshda. 1-toifa diabet, men Treshiba insulinini 1 oy davomida iste'mol qilaman. Endi ertalab va kechqurun bo'sh qoringa shakarim deyarli bir xil, kechqurun Levemirda u har doim bir oz yuqori edi. Kechasi glikemiya odatda idealdir, 0,5 dan ko'p bo'lmagan tebranishlar, maxsus tekshiriladi. Jismoniy mashqlar paytida shakarni normal ushlab turish ancha osonlashdi, endi u avvalgiday keskin tushmaydi. Bir oy davomida sport zalida bitta gipoglikemiya kuzatilmadi. Qizig'i shundaki, uzoq insulin dozasi men uchun bir xil bo'lib qoldi va NovoRapidni chorakka kamaytirish kerak edi. Ko'rinishidan, Levemirning funktsiyalarining bir qismi qisqa insulin tomonidan bajarilgan, ammo men bu haqda hatto bilmas edim.Polina, 51 tomonidan ko'rib chiqilgan. Endokrinolog meni Treshibaga hozirgi kunda mavjud bo'lgan eng yaxshi insulin sifatida tavsiya qildi. Men bunga dosh berolmadim, in'ektsiyadan keyin tanadagi og'riqlar, qichishish, gipoglikemiya tez-tez uchrab turdi va natijada Lantusga qaytdim. Ha, va Treshibaning narxi mamnun emas, men uchun bu juda qimmat.Sharh Arkadiya, 37 yoshda. Qizlari 10 yoshda, u o'tgan iyun oyidan beri diabetga chalingan. Dastlab ular kasalxonada Tresiba va Apidra dozalarini tanladilar, shuning uchun men ularni boshqa insulinlar bilan taqqoslay olmayman. Tresiba bilan hech qanday qiyinchiliklar yo'q edi, dastlab terisi tirnalgan edi. Birinchidan, muammo nemlendirici bilan hal qilindi, keyin noqulaylik o'zi yo'qoldi. Biz Dekskomdan foydalanamiz, shuning uchun kaftimda shakarning hammasi bor. Kechasi, glisemik jadval deyarli gorizontal holatda, Tresiba o'z vazifalarini mukammal bajaradi.E'tibor bering: Qandli diabetdan butunlay xalos bo'lishni orzu qilyapsizmi? Kasallikni qanday engish kerakligini bilib oling, qimmatbaho dorilarni doimiy ishlatmasdan, faqat ... dan foydalaning bu erda ko'proq o'qing

Tresiba: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, narx, sharhlar va analoglar

Kasallikning maxsus noqulayliklari orasida ko'plab diabet kasalligi, in'ektsiyani o'tkazib yubormaslik uchun uydan uzoq vaqt davomida chiqib keta olmasliklarini ta'kidlaydi. Ushbu muammodan xalos bo'ladigan dorilar mavjud.

"Tresiba" - bu kuniga bir marta foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga muvofiq ishlatilishi mumkin bo'lgan va shu bilan birga o'zingizni juda yaxshi his qiladigan insulin. Va hatto safarda o'zingiz bilan shprits qalamini ham olishingiz mumkin.

Ushbu tibbiyotning yana qanday foydalari bor? Keling, batafsil ko'rib chiqaylik.

Farmakologik ta'sir

U uzoq vaqt davomida ishlaydigan gipoglikemik xususiyatga ega. Insulin degludek DNK rekombinatsiyasi natijasida hosil bo'ladi.

Tanada bir marta, u insulin retseptorlari bilan bog'lanadi va kompleksning bir qismi sifatida harakat qila boshlaydi.

Mushak va yog 'hujayralari to'qimalarida glyukozani utilizatsiya qilish retseptorlar kompleksi bilan o'zaro ta'sirlashganda ortadi. Tungi gipoglikemiya epizodlari kamayadi.

Farmakokinetikasi

Harakatning davomiyligi 42 soatdan ko'proq. Kuniga bir marta moddaning kiritilishi bilan kun davomida harakatlarning bir tekis taqsimlanishi sodir bo'ladi. Faol tarkibiy qism parchalanadigan metabolitlar faol emas. Yarimparchalanish davri taxminan 25 soatni tashkil qiladi.

Qandli diabet barcha yosh guruhlarida (1 yoshgacha bo'lgan bolalar bundan mustasno).

Dozani oshirib yuborish

Uning rivojlanishi bilan gipoglikemiya paydo bo'lishi mumkin. Asosiy alomatlar: zaiflik, terining rangsizlanishi, ongni yo'qotish va koma rivojlanishiga qadar, ochlik, asabiylashish va boshqalar.

Engil shaklni mustaqil ravishda uglevodlarga boy taom iste'mol qilish bilan yo'q qilish mumkin. Mo''tadil va og'ir gipoglikemiya glyukagon yoki dekstroz eritmasi yuborilganda olib tashlanadi, shunda siz odamni ongga keltirib, uni uglevodlarga boy ovqatlar bilan boqishingiz kerak.

Keyinchalik dozani to'g'irlash uchun shifokor bilan maslahatlashing.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

"Tresiba" preparatining ta'siri:

• og'iz gormonal kontratseptivlar,
• qalqonsimon gormonlar
• tiazid diuretiklar,
• somatropin,
• GKS,
• simpatomimetika
• danazol.

Preparatning ta'siri zaiflashishi mumkin:

• og'iz orqali gipoglikemik dorilar,
• tanlanmaydigan beta-blokerlar,
• GLP-1 retseptorlari agonistlari,
• salitsilatlar,
• MAO va ACE ingibitorlari,
• anabolik steroidlar
• sulfanilamidlar.

Beta-blokerlar gipoglikemiya alomatlarini maskalashga qodir. Etanol, shuningdek "Oktreotid" yoki "Lanreotid" ham zaiflashishi va preparatning ta'sirini kuchaytirishi mumkin.

Maxsus ko'rsatmalar

Gipoglikemiya xavfi jismoniy zo'riqish, stress, ovqatni o'tkazib yuborish yoki dori-darmonlarni in'ektsiya qilish, ayrim kasalliklar bilan kuchayadi. Bemor alomatlardan xabardor bo'lishi va birinchi yordam ko'rsatishga qodir bo'lishi kerak.

Insulinning etarli dozasi giperglikemiya yoki diabetik ketoatsidozning rivojlanishiga olib keladi. Siz ularning alomatlarini bilishingiz va bunday sharoitlarning rivojlanishiga to'sqinlik qilishingiz kerak.

Insulinning boshqa turiga o'tish mutaxassis nazorati ostida amalga oshiriladi. Dozani sozlash talab qilinishi mumkin.

Diabetik retinopatiya terapiyaning boshida paydo bo'lishi mumkin.

"Tresiba" gipoglikemiya rivojlanishi bilan bog'liq bo'lgan transport vositasini boshqarishga ta'sir ko'rsatishi mumkin. Shuning uchun bemorning va boshqalarning sog'lig'iga tahdid soladigan xavfli holatlarning oldini olish uchun insulin terapiyasi paytida mashina haydash kerakligi masalasini davolovchi shifokor bilan hal qilish kerak.

Bolalik va qarilikda foydalaning

1 yoshdan katta bolalarni davolashda foydalanish mumkin. Ammo esda tutish kerakki, bolalar uchun dozalar ehtiyotkorlik bilan tanlanadi va tananing holati diqqat bilan kuzatiladi.

Qariyalarga davolanish uchun tayinlang. Shu bilan birga, keksa odamlarda gipoglikemiya tezroq rivojlanishi mumkinligini bilish juda muhim, shuning uchun salomatlik holatini doimiy ravishda nazorat qilish talab etiladi.

Faoliyat printsipi

Tresiba FlexTouch insulin Lantus preparati bilan bir xil ish printsipiga ega, bu ko'plab diabet kasalligiga yaxshi ma'lum. Molekulalar inson tanasiga kirgandan keyin ular katta hosilalarga birlashadi va ular ko'p kameralar deb ham ataladi. Ular dorilar omborini yaratadilar. Bundan tashqari, undan mayda bo'laklar uzilib qoladi, bu esa bunday ta'sirga erishish imkonini beradi.

Ishlab chiqaruvchilarning ta'kidlashicha, preparatning davomiyligi 40 soatdan ko'proq. Ba'zi tadqiqotlarga ko'ra, u hatto aniq ikki kunga etib borishi mumkin. Shu munosabat bilan, ushbu agentni odatdagi insulinga qaraganda kamroq foydalanish mumkinligi ko'rinishi mumkin. Har kuni emas, balki har ikki kunda bir marta. Ammo aslida bu unday emas. Ushbu preparat tomonidan ishlab chiqarilgan ta'sir va ta'sirni susaytirmaslik uchun mutaxassislar kunlik in'ektsiyalarni o'tkazib yubormaslikni qat'iy tavsiya qiladilar.

Yangi "Tresib Insulin" izlanishlari ushbu preparat yosh va qari bemorlarga teng darajada samarali ekanligini isbotladi. Shuningdek, jigar va buyraklar bilan bog'liq muammolar haqida tashvishlanayotgan bemorlarning salbiy sharhlari ham yo'q.

Uzaytirilgan "Insulin Tresib" ning asosiy faol moddasi foydali ekanligini isbotladi - degludek. Lantusda ishlatiladigan glarjin bilan solishtirganda, u gipoglikemiya holatini sezilarli darajada kamaytiradi.

"Tresiba insulin" ni ishlatish bo'yicha ko'rsatmalar bemorlarning har bir toifasi uchun dozani batafsil bayon qiladi. Preparat faqat teri ostiga kiritiladi, tomir ichiga yuborish kontrendikedir. Buni kuniga bir marta qilish kerak.

Ta'kidlash joizki, preparat tabletkalarda mavjud bo'lgan shakarni kamaytiradigan barcha dorilarga, shuningdek boshqa har xil insulin turlariga mos keladi. Natijada, u alohida-alohida, ayrim hollarda kompleks terapiya qismi sifatida buyuriladi.

Agar bemor dastlab insulin yuboradigan bo'lsa, doz 10 birlik bo'lishi kerak. Keyin u asta-sekin sozlanadi, bu har bir kishining individual ehtiyojlariga bog'liq bo'ladi.

Agar bemor boshqa insulin turini qabul qilsa va Treshibaga o'tishga qaror qilsa, dastlabki doz bittadan bittaga to'g'ri keladi. Bu shuni anglatadiki, insulin dehidludini bazal insulin singari qabul qilish kerak.

Agar bemor ma'lum vaqt davomida bazal insulinni qabul qilishning ikkitomonlama holatida bo'lsa, u holda dozani shifokor bilan individual ravishda aniqlash kerak. Bu pasayishi ehtimoli bor. Xuddi shunday holat, agar bemorda glyatlangan gemoglobin darajasi 8% dan past bo'lsa, kuzatiladi.

Albatta, kelajakda bemorga qondagi shakar miqdorini nazorati ostida dozani individual tuzatish kerak bo'ladi.

Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

"Tresiba Insulin" ko'rsatmasi ushbu preparatni kattalardagi bemorlarda diabetni davolashda qo'llashni tavsiya qiladi.

Bunday holda, preparat quyidagi toifadagi bemorlarda kontrendikedir:

• 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar,
• homilador ayollar
• emizikli onalar
• preparatning asosiy faol moddasiga yoki uning yordamchi qismlariga individual sezgirligi bo'lgan bemorlar.

Preparat teri ostiga yuborish uchun eritma shaklida mavjud. Asosiy faol moddalar insulin degludek.

Ushbu tibbiyotda yordamchi moddalar sifatida fenol, glitserin, rux, xlorid kislotasi, shuningdek in'ektsiya uchun zarur bo'lgan suv ishlatiladi.

Bitta paketda har birida 3 ml moddadan iborat beshta shprits.

Insulin degludek inson endogen insulin retseptorlari bilan bog'lanishi mumkin. U bilan bevosita aloqada bo'lib, u inson insulinining ta'siriga deyarli o'xshash bo'lgan uning farmakologik ta'sirini tushunadi.

Ta'kidlash joizki, ushbu preparatning gipoglikemik xususiyati glyukoza iste'molini sezilarli darajada oshirish qobiliyatiga bog'liq. Bu insulinning o'zi yog 'va mushak hujayralari retseptorlariga bog'lanishi bilan bog'liq. Bunga parallel ravishda jigar tomonidan glyukoza ishlab chiqarish tezligi sezilarli darajada kamayishi muhimdir.

Bemorning sharhlari

Tresibning insulin haqidagi diabetga oid bemorlarning sharhlari ko'pincha juda qiziqish bilan kutib olinishi mumkin. In'ektsiya odatda kechasi amalga oshiriladi. Bu normal shakar darajasi bo'lgan odamga ertalab normal holatda uyg'onish imkonini beradi.

Asosiysi shundaki, doz to'g'ri tanlangan. "Insulin Tresiba" tajribasi bor diabetga chalingan bemorlarning sharhlarida ushbu preparatning ushbu xilma-xilligi paydo bo'lishidan oldin, barcha o'zgarishlar sezilarli darajada qisqa vaqtga ega bo'lib, bu juda ko'p muammolarni keltirib chiqardi. Ro'za glyukoza juda muammoli edi.

Shu bilan birga, ko'pchilik sharhlarda va Tresibe Insulin preparatning muhim afzalligi shundan iboratki, uning yordami bilan boshqa shunga o'xshash vositalarga qaraganda qand miqdorini silliq tushirish mumkin. Masalan, "Lantus" yoki "Levemire" bilan. Bundan tashqari, gipoglikemiya rivojlanish xavfi sezilarli darajada kamayadi, garchi u haddan tashqari doz bo'lsa ham saqlanib qoladi. Bu izohlarda va Tresib insulinini ishlatish bo'yicha ko'rsatmalarda qayd etilgan.

Barcha ijobiy tomonlar bilan, shuni ta'kidlash kerakki, ushbu dori haqida salbiy fikrlar hali ham topilgan. To'g'ri, Tresibning Insulin haqidagi salbiy sharhlar uning samaradorligi bilan emas, balki yuqori narx bilan bog'liq.

Shuni ta'kidlash kerakki, faqatgina juda badavlat bemorlar bunga qodir, chunki bu dori boshqa ko'plab analoglardan ancha qimmat. Agar sizda bunday bepul pul bo'lsa, siz shifokor bilan yangi insulinga o'tishni muhokama qilishingiz kerak. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarning ahvoliga qarab ko'plab dorilar alohida tayinlanishini ta'kidlaymiz. Bundan tashqari, ma'lum bir bemorning sog'lig'iga qarab dozani aniqlash juda muhimdir.

Ta'kidlash kerakki, Tresiba Insulin Levemir va Lantusga qaraganda qariyb uch baravar qimmat, ular diabet kasalligida ko'plab bemorlar tomonidan faol qo'llaniladi.

Farmatsevtika biznesiga yaqin bo'lgan mutaxassislarning ta'kidlashicha, kelgusi yillarda biz xususiyatlari Insulin Tresibnikidan kam bo'lmagan taassurot qoldiradigan analoglarning paydo bo'lishiga ishonishimiz mumkin. Ushbu dorilarning sharhlari va ko'rsatmalarini diqqat bilan o'qib chiqishingiz kerak, ammo arzonroq bo'lishiga ishonishingiz shart emas. Bu, asosan, hozirgi vaqtda dunyoda zamonaviy va yuqori sifatli insulin ishlab chiqarish bilan shug'ullanadigan bir nechta nufuzli kompaniyalar mavjudligi bilan bog'liq. Shu bilan birga, ular o'rtasida narxlarni barqaror yuqori darajada ushlab turishga imkon beradigan korporativ bitim mavjud degan fikr mavjud.

Analoglar bilan taqqoslash

Ushbu turdagi insulin bir qator analoglarga ega. Xususiyatlarni taqqoslash uchun ular bilan tanishish tavsiya etiladi.

Ko'pincha diabetga chalingan bemorlarning ushbu dori-darmonga oid tajribalari ijobiy. Harakatlarning davomiyligi va samaradorligi, yon ta'sirlarning yo'qligi yoki ularning kamdan-kam rivojlanishi qayd etilgan. Preparat ko'plab bemorlarga mos keladi. Minuslarning orasida yuqori narx bor.

Oksana: "Men 15 yoshimdan beri insulin bilan o'tiraman. Men ko'plab dori-darmonlarni sinab ko'rdim, endi Tresibda to'xtadim. Foydalanish juda qulay, qimmat bo'lsa ham. Menga bunday uzoq ta'sir qilish yoqadi, tungi gipo epizodlari yo'q va bundan oldin u tez-tez ro'y bergan. Men mamnunman ».

Sergey: "Yaqinda men insulin bilan davolashga o'tishga majbur bo'ldim - tabletkalar yordam berishni to'xtatdi. Shifokor Tresiba qalamini sinab ko'rishni maslahat berdi.

Aytishim mumkinki, o'zingizga qarshi in'ektsiya qilish qulay, garchi men bu narsaga yangi kelgan bo'lsam ham. Dozalash dastasi ustida markirovka bilan ko'rsatilgan, shunda siz qancha kiritishingiz kerakligini tushunmaysiz. Shakar silliq va uzoq ushlab turadi.

Ba'zi tabletkalarni qabul qilishdan keyin yoqadigan hech qanday yon ta'siri yo'q. Dori-darmon menga mos keladi va men uni yaxshi ko'raman ».

Diana: “Buvimning diabetga chalingan insulin turi bor. Men ukol qilardim, chunki uning o'zi qo'rqardi. Doktor menga Treshibani sinab ko'rishni maslahat berdi. Endi buvisi o'zi ukol qilishi mumkin. Kuniga bir marta buni bajarish kifoya va ta'sir uzoq vaqt davom etadi. Mening sog'lig'im yaxshilandi ».

Denis: "Menda 2 turdagi diabet bor, men allaqachon insulinni iste'mol qilishim kerak. U uzoq vaqt "Levemire" da o'tirdi, shakarni ushlab turishni to'xtatdi. Doktor Tresibuga yuborildi, men esa imtiyozlarga ega bo'ldim. Juda qulay vosita, shakar darajasi maqbul holga keldi, hech narsa zarar qilmaydi. Men ozgina dietani sozlashim kerak edi, ammo bundan ham yaxshiroq - vazn ortmaydi. Men ushbu dori-darmondan mamnunman.

Alina: "Bola tug'ilgandan keyin ular 2-toifa diabetni aniqladilar. Men insulin yuboraman, Treshibu shifokorining ruxsati bilan uni sinab ko'rishga qaror qildim. Imtiyozlarga qarab olindi, shuning uchun bu ortiqcha. Men ta'sir uzoq va davomli bo'lishini yoqtiraman. Davolashning boshida retinopatiya aniqlandi, ammo dozasi o'zgartirildi, parhez ozgina o'zgartirildi va hamma narsa tartibda edi. Yaxshi davolash. ”

Nosologik tasnif (ICD-10)

Dorixonalardan chiqarish shartlari:

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Penfill ® kartridjining uzunligi 8 mm gacha bo'lgan Novo Nordisk insulin in'ektsion tizimlari va NovoFine ® yoki NovoTvist ® ignalari bilan ishlash uchun mo'ljallangan.

Tresiba ® Penfill ® va ignalar faqat shaxsiy foydalanish uchun mo'ljallangan. Kartrijni to'ldirishga ruxsat berilmagan.

Agar eritma shaffof va rangsiz bo'lib qolmagan bo'lsa, siz preparatni ishlata olmaysiz.

Agar muzlatilgan bo'lsa, siz preparatni ishlata olmaysiz.

Har bir ukoldan keyin ignani tashlang. Tibbiy buyumlar uchun chiqindilarni yo'q qilish bo'yicha mahalliy qoidalarga rioya qiling.

Foydalanish bo'yicha batafsil ko'rsatmalar - ko'rsatmalarga qarang.

Tresibning tarkibi va shakli

Tresib preparatining faol moddasi insonning rekombinant insulin insulinidir. Insulin teri ostiga yuborish uchun rangsiz eritma sifatida mavjud. Chiqarishning ikki shakli ro'yxatga olingan:

1. Dozaj 100 PIECES / ml: insulin degludek 3,66 mg, shprits qalam 3 ml eritma bilan. Siz 80 tagacha 1 birlikka qo'shishingiz mumkin. FlexTouch 5 ta qalam.
2. Dozaj 1 ml uchun 200 PIECES: insulin degludec 7,32 mg, 3 ml shpritsli qalam, siz 2 PIECES kattalashtirishda 160 PIECES kiritishingiz mumkin. Paketda 3 ta FlexTouch qalamlari mavjud.

Insulinni kiritish uchun ruchka bir martali, preparatni bir necha marta in'ektsiya qilish uchun ishlatiladi.

Treshiba Insulinning xususiyatlari

Yangi juda uzoq vaqt ishlaydigan insulin teri osti to'qimasida eriydigan ko'p sekemamerlar shaklida depo hosil qilish xususiyatiga ega. Ushbu struktura asta-sekin insulinni qon oqimiga chiqaradi. Qonda insulinning doimiy mavjudligi tufayli qondagi glyukoza miqdori doimiy ravishda ta'minlanadi.

Tresibning asosiy ustunligi - bu gipoglikemik ta'sirning tekis va tekis profilidir. Ushbu dori bir necha kun ichida glyukoza platosiga etib boradi va agar bemor qabul qilish rejimini buzmasa va insulinning hisoblangan dozasiga rioya qilsa va parhez ovqatlanish qoidalariga amal qilsa, glyukoza platosiga ko'tariladi.

Tresibning qondagi glyukoza darajasiga ta'siri glyukozani mushaklar va yog 'to'qimalarida hujayraning energiya manbai sifatida ishlatishi tufayli namoyon bo'ladi. Treciba, insulin retseptorlari bilan o'zaro ta'sirlashganda, glyukoza hujayra membranasini yengishiga yordam beradi. Bundan tashqari, jigar va mushak to'qimalarida glikogen hosil qiluvchi funktsiyani rag'batlantiradi.

Tresibning metabolizmga ta'siri quyidagi narsalarda namoyon bo'ladi:

1. Jigarda yangi glyukoza molekulalari hosil bo'lmaydi.
2. Jigar hujayralaridagi do'konlardan glikogenning parchalanishi kamayadi.
3. Yog 'kislotalari sintez qilinadi va yog' parchalanishi to'xtaydi.
4. Qonda lipoproteinlar miqdori ortib bormoqda.
5. Mushak to'qimalarining o'sishi tezlashadi.
6. Protein hosil bo'lishi yaxshilanadi va uning parchalanishi bir vaqtning o'zida kamayadi.

Tresiba FlexTouch insulinini qabul qilingan kundan boshlab kun davomida qondagi qand miqdoridan himoya qiladi. Uning harakatlarining umumiy davomiyligi 42 soatdan ko'proq. Birinchi in'ektsiyadan keyin 2-3 kun ichida doimiy kontsentratsiyaga erishiladi.

Ushbu preparatning ikkinchi shubhasiz ustunligi boshqa insulin preparatlari bilan solishtirganda gipoglikemiyaning kamdan-kam rivojlanishi, shu jumladan tungi vaqt. Tadqiqotda bunday holat yoshlarda ham, keksa bemorlarda ham qayd etildi.

Ushbu preparatni qo'llagan bemorlarning ko'rsatmalari shakar va gipoglikemiya hujumlarining keskin pasayishi bilan bog'liq holda uning xavfsizligini tasdiqlaydi. Lantus va Tresibning qiyosiy tadqiqotlari fonda insulin konsentratsiyasini saqlashda ularning teng samaradorligini ko'rsatdi.

Ammo yangi preparatni qo'llashning afzalliklari bor, chunki vaqt o'tishi bilan insulin dozasini 20-30% ga tushirish va qon shakarining bir tomchisiga tushadigan tungi hujumlar sonini sezilarli darajada kamaytirish mumkin.

Tresiba glyutatsiyalangan gemoglobin darajasiga ijobiy ta'sir qiladi, ya'ni bu diabetning asoratlanish xavfini kamaytirishi mumkin.

Treshiba kimga ko'rsatiladi?

Glysemiyaning maqsadli darajasini ushlab tura oladigan Treshib insulinini buyurishning asosiy ko'rsatkichi diabetdir.

Preparatni qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar - eritma yoki faol moddaning tarkibiy qismlariga individual sezgirlik. Bundan tashqari, preparat to'g'risida ma'lumot yo'qligi sababli 18 yoshgacha bo'lgan bolalar, emizikli onalar va homilador ayollar uchun buyurilmaydi.

Insulinning ajralib chiqish davri 1,5 kundan ortiq bo'lsa ham, kuniga bir marta, tercihen bir vaqtning o'zida kiritish tavsiya etiladi. Ikkinchi turdagi kasallikka chalingan diabet kasalligi faqat Tresibni qabul qilishi yoki uni tabletkalarda shakarni kamaytiruvchi dorilar bilan birlashtirishi mumkin. Ikkinchi turdagi diabetning belgilariga ko'ra, u bilan birga qisqa muddatli insulinlar buyuriladi.

1-toifa diabet kasalligida Trecib FlexTouch har doim oziq-ovqatdan uglevodlarni so'rib olish ehtiyojini qondirish uchun qisqa yoki ultra qisqa insulin bilan buyuriladi.

Insulinning dozasi diabetning klinik ko'rinishi bilan belgilanadi va ro'za tutadigan qondagi glyukoza darajasiga qarab belgilanadi.

Tresibning yangi dozasini tayinlash:

• Jismoniy faollikni o'zgartirganda.
• Boshqa ovqatga o'tishda.
• Yuqumli kasalliklar bilan.
• Endokrin tizim funktsiyasini buzganda - qalqonsimon bez, gipofiz yoki buyrak usti bezlari patologiyasi.

Keksa bemorlarga buyrak yoki jigar etishmovchiligi bo'lsa, tresiba qon glyukoza darajasini diqqat bilan kuzatib borish sharti bilan buyurilishi mumkin.

2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar uchun ular individual dozani tanlab, 10 PIECES dozasidan boshlaydilar. Kasallikning birinchi turi bilan og'rigan bemorlar Treshibaga boshqa uzoq davom etadigan insulinlardan o'tishganda "bo'linmani birlikka almashtirish" tamoyilidan foydalanadilar.

Agar bemor bazal insulinni 2 marta in'ektsiyasini olgan bo'lsa, unda dozani tanlash glisemik profil asosida individual ravishda amalga oshiriladi. Tresiba ma'muriyat rejimida og'ishlarga imkon beradi, ammo interval kamida 8 soat davomida tavsiya etiladi.

O'tkazib yuborilgan dozani istalgan vaqtda kiritish mumkin, ertasi kuni oldingi sxemaga qaytishingiz mumkin.

Treshiba FlexTouch-dan foydalanish qoidalari

Tresib faqat terining ostida qo'llaniladi. Vena ichiga yuborish og'ir gipoglikemiya rivojlanishi sababli kontrendikedir. Mushak ichiga va insulin nasoslariga yuborish tavsiya etilmaydi.

Insulinni yuborish joylari - sonning, elkaning yoki qorin old devorining old yoki yon yuzasi. Siz bitta qulay anatomik hududdan foydalanishingiz mumkin, ammo har safar lipodistrofiyaning oldini olish uchun yangi joyga o'tishda.

FlexTouch qalamidan foydalanib insulin yuborish uchun siz harakatlar ketma-ketligiga rioya qilishingiz kerak:

1. Qalam belgilarini tekshiring
2. Insulin eritmasining shaffofligini ta'minlang
3. Ignani dastagiga mahkam joylashtiring
4. Ignada bir tomchi insulin paydo bo'lguncha kuting
5. Dozani qabul qilish moslamasini burab, dozani o'rnating
6. Doza hisoblagichi ko'rinadigan bo'lishi uchun ignani teri ostiga joylashtiring.
7. Boshlash tugmachasini bosing.
8. Insulin kiriting.

Inyeksiyadan so'ng, insulin to'liq qabul qilinishi uchun igna yana 6 soniya davomida terining ostiga qo'yilishi kerak. Keyin tutqichni tortib olish kerak. Agar qon terida paydo bo'lsa, u holda paxta momig'i bilan to'xtatiladi.Inyeksiya joyini massaj qilmang.

Enjeksiyonlar faqat to'liq sterillik sharoitida individual ruchkalar yordamida amalga oshirilishi kerak. Buning uchun inyeksiya qilishdan oldin terini va qo'llarni antiseptiklarning eritmalari bilan davolash kerak.

FlexTouch qalamini yuqori yoki past haroratlarda saqlamaslik kerak. Ochishdan oldin, preparat muzlatgichda o'rta tokchada 2 dan 8 daraja haroratda saqlanadi. Eritmani muzlatmang. Birinchi foydalanishdan keyin qalam xona haroratida 8 haftadan ko'p bo'lmagan muddatda saqlanadi.

Tutqichni yuvmang yoki moylamang. Uni ifloslanishdan himoya qilish va nam mato bilan tozalash kerak. Yiqilishlar va burilishlarga yo'l qo'yilmasligi kerak. To'liq ishlatilgandan so'ng, qalam yana to'ldirilmaydi. Siz uni o'zingiz ta'mirlay olmaysiz yoki qismlarga ajratolmaysiz.

Noto'g'ri administratsiyani oldini olish uchun siz har xil insulinlarni alohida-alohida saqlashingiz va tasodifan boshqa insulin yubormaslik uchun yorliqni tekshirishingiz kerak. Bundan tashqari, dozani hisoblagichdagi raqamlarni aniq ko'rishingiz kerak. Ko'rish qobiliyati yomonlashgan odamlar uchun siz Tresib FlexTouch dasturini joriy etish bo'yicha bilimlarga ega va ko'zi yaxshi ko'rmaydigan odamlarning yordamidan foydalanishingiz kerak.

Xulosa

Tresiba diabetning barcha turlarini davolash uchun yaxshi dori. Bu diabetga chalinganlarning ko'pchiligiga mos keladi, uni hatto imtiyozlar bilan olish mumkin. Shifokorlar preparatni davolanishning samaradorligi va ta'sir muddati uchun maqtashadi, bu esa bemorlarga sog'lig'iga zarar bermasdan faol hayot tarzini olib borishga imkon beradi. Shunday qilib, ushbu dori ijobiy obro'ga loyiqdir.

Farmakodinamika

Tresiba ® FlexTouch ® dorisi rekombinant DNK biotexnologiyasi yordamida shtamm yordamida ishlab chiqarilgan, qo'shimcha uzoq vaqt davom etadigan insulin analogidir. Saccharomyces cerevisiae.

Ta'sir mexanizmi. Insulin degludek inson endogen insulinining retseptorlari bilan bog'lanadi va u bilan o'zaro ta'sirlanib, uning insulin ta'siriga o'xshash farmakologik ta'sirini amalga oshiradi.

Degludek insulinning gipoglikemik ta'siri insulinni mushak va yog 'hujayralari retseptorlari bilan bog'lab qo'ygandan so'ng, to'qimalarda glyukoza miqdorini ko'payishi va jigar tomonidan glyukoza ishlab chiqarish tezligining pasayishi bilan izohlanadi.

Tresiba ® FlexTouch ® preparati o'ta kuchli ta'sirga ega bo'lgan insulin insulinining bazal analogidir, in'ektsiyadan so'ng u teri osti deposida eriydigan ko'p miqdordagi ko'pxamamerlarni hosil qiladi, ular orqali tomir to'shagiga doimiy va uzoq muddatli assimilyatsiya qilingan deglidetsin insulini singdirilib, ta'sirli va uzoq muddatli gipogemik ta'sir ko'rsatadi. 1-rasmga qarang).

Kuniga bir marta deglidetsin insulin dozasi yuborilgan bemorlarda preparatning gipoglikemik ta'sirini 24 soatlik kuzatuv davrida, Tresiba ® FlexTouch ®, insulin glargindan farqli o'laroq, V turini ko'rsatdi._d birinchi va ikkinchi 12 soatlik davrlar orasidagi harakatlar (AUC)_{GIR0-12h, SS}/ Auc_{GIRtotal, SS} =0,5).

Rasm 1. 24 soatlik o'rtacha glyukoza infuzion tezligi darajasi - C_ss insulin degludek 100 U / ml 0,6 U / kg (1987 yil o'rganish)

Tresiba ® FlexTouch ® preparatining ta'sir qilish muddati terapevtik dozada 42 soatdan ortiq. C_ss Qon plazmasidagi preparat preparatni qo'llashdan 2-3 kun o'tgach erishiladi.

Insulin degludek C holatida_ss Bir dozalash oralig'ida (AUC) preparatning gipoglikemik ta'sirini o'rganish uchun o'zgaruvchanlik koeffitsienti (CV) qiymati bilan hisoblanadigan hipoglisemik ta'sirning insulin glarginning kunlik o'zgaruvchanlik profillari bilan solishtirganda sezilarli darajada (4 marta)._{GIR.τ, SS}) va 2 soatdan 24 soatgacha bo'lgan vaqt oralig'ida (AUC)_{GIR2-24h, SS}), (1-jadvalga qarang.)

Tresiba preparati va S holatidagi insulin glarjinining gipoglikemik ta'sirining kunlik profillarining o'zgaruvchanligi_ss 1-toifa diabet kasalligi bo'lgan bemorlarda

rezyumeda: ichki o'zgaruvchanlik koeffitsienti,%.

b SS: Preparatning muvozanatdagi konsentratsiyasi.

c AUC_{GIR2-24h, SS}: dozalash intervalining oxirgi 22 soatidagi metabolik ta'sir (ya'ni, qisqichni o'rganish boshlanishida in'ektsiya qilingan iv insuliniga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi).

Tresiba ® FlexTouch ® dozasining ko'payishi va uning umumiy gipoglikemik ta'siri o'rtasidagi chiziqli bog'liqlik isbotlangan.

Tadqiqotlar keksa yoshdagi bemorlarda va katta yoshdagi bemorlarda Tresiba ® preparatining farmakodinamikasida klinik jihatdan muhim farqni aniqlamadi.

Klinik samaradorlik va xavfsizlik

Klinik tadqiqotlar HbA ning bir xil pasayishini ko'rsatdi_1c Treciba ® insulin va insulin glargine 100 IU / ml bilan terapiya fonida tadqiqot oxirida boshlang'ich qiymatdan. Tresib ® insulin terapiyasi bilan davolangan 1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda insulin glarginasi 100 IU / ml ga nisbatan og'ir gipoglikemiya va og'ir yoki tasdiqlangan simptomatik gipoglikemiya (umumiy gipoglikemiya va tungi gipoglikemiya) kam uchraydi. parvarishlash dozasi va davolanish davrida. Tresib ® insulin terapiyasi bilan davolangan 2-toifa diabet kasalligi (T2DM) bilan og'rigan bemorlarda, parvarish paytida bo'lgani kabi, insulin glarginasiga nisbatan (100 IU / ml) og'ir yoki tasdiqlangan simptomatik gipoglikemiya (umumiy gipoglikemiya va tungi gipoglikemiya) sezilarli darajada pasaygan. dozalar va davolanish davrida, shuningdek butun davolanish davrida og'ir gipoglikemiya epizodlari kamayishi kuzatiladi.

Klinik tadkikotlarda taqqoslanadigan dorilarning (insulin detemir va insulin glargin) Tresiba ® ga nisbatan HbA pasayishiga nisbatan ustunligi yo'qligi._1c o'rganish oxirida bazadan. Istisno sitagliptin bo'lib, uning davomida Tresiba ® HbAni pasaytirishda o'zining statistik jihatdan ustunligini namoyish etdi._1c.

Etti tadqiqot natijalarini meta-tahlil natijalari glargin insulin terapiyasi bilan (100 U / ml) (2-jadval) va tasdiqlangan tungi gipoglikemiya epizodlari bilan solishtirganda bemorlarda tasdiqlangan gipoglikemiya epizodlari darajasi Tresib ® insulin terapiyasining foydasini ko'rsatdi. Tresib ® insulin terapiyasi paytida gipoglikemiya bilan kasallanishning pasayishiga insulin glargine (100 IU / ml) bilan solishtirganda plazma glyukozasining o'rtacha miqdori tezroq erishildi.

Gipoglikemiya epizodlari bo'yicha ma'lumotlarning meta-tahlil natijalari

Tasdiqlangan gipoglikemiya bu gipoglikemiya epizodidir, bu plazma glyukoza kontsentratsiyasini o'lchash bilan tasdiqlanadi b terapiyaning 16-haftasidan keyin gipoglikemiya epizodlari.

c Statistik ahamiyatga ega.

Tresib ® bilan uzoq muddat davolangandan so'ng, insulin uchun antikorlarning klinik ahamiyatli shakllanishi aniqlanmadi. Tresib ® bilan metformin bilan birgalikda davolash qilingan T2DM bilan og'rigan bemorlarda o'tkazilgan klinik tadqiqotda liraglutidning qo'shilishi HbA ning statistik jihatdan sezilarli darajada pasayishiga olib keldi._1s va tana og'irligi. Liraglutid qo'shilishi bilan aspart insulinining bir martalik dozasi qo'shilishi bilan gipoglikemiya kasalligi statistik jihatdan ancha past bo'lgan.

CCC ta'sirini baholash. Tresiba va insulin glarginini (100 PIECES / ml) qo'llash paytida yurak-qon tomir xavfsizligini solishtirish uchun tadqiqot o'tkazildi DEVOTE T2DM bilan og'rigan va yurak-qon tomir kasalliklarini rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan 7637 bemorni qamrab olgan.

Tresiba® preparatini insulin glarginiga nisbatan qo'llashning yurak-qon tomir xavfsizligi tasdiqlandi (2-rasm).

N birinchi voqea bo'lgan bemorlar soni, tadqiqot paytida Kutilmagan hodisalarni baholash bo'yicha Ekspertlar Kengashi (EAC) tomonidan tasdiqlangan.

% EAC tomonidan tasdiqlangan birinchi hodisa bilan og'rigan bemorlarning nisbati randomizatsiyalangan bemorlarning soniga nisbatan.

Rasm 2. Tadqiqotda yurak-qon tomir hodisalari (CVSS) va individual yurak-qon tomirlarining xavfsizligi ko'rsatkichlarining kompozitsion 3 balli tahlilini aks ettiruvchi o'rmon diagrammasi. DEVOTE.

Insulin glarginasi va Tresiba ® preparati yordamida HbA darajasida shunga o'xshash yaxshilanishga erishildi_1s va Tresiba ® preparatini qo'llashda plazma glyukozasining tez kamayishi (3-jadval).

Tresiba ® insulin glarginidan og'ir gipoglikemiya bilan kasallanish darajasi pastligi va og'ir gipoglikemiya bilan og'rigan bemorlarning kamroq ulushi bilan ustunlik qildi. Kuchli tungi gipoglikemiya epizodlari chastotasi Tresiba preparatini qo'llash bilan insulin glarginasiga qaraganda ancha past bo'ldi (3-jadval).

Tadqiqot natijalari DEVOTE

HbA ning o'rtacha qiymati_1s, %

Gipoglikemiya chastotasi (bemorning har 100 yiliga)

Qattiq gipoglikemiya

Kuchli tungi gipoglikemiya 2

Nisbiy xavf: 0.47 (0.31, 0.73)

Gipoglikemiya epizodlari bilan kasallangan bemorlarning nisbati (bemorlarning%)

Qattiq gipoglikemiya

Ortiqliklar nisbati: 0.73 (0.6, 0.89)

1 Qandli diabet va yurak-qon tomir kasalliklarini davolash uchun standartga qo'shimcha ravishda.

2 Tungi og'ir gipoglikemiya - bu kunning 0 dan 6 gacha bo'lgan vaqt oralig'ida yuzaga kelgan gipoglikemiya.

Bolalar va o'smirlar. 1-toifa diabetga chalingan bolalar va o'smirlardagi klinik tadkikotda Tresiba ® ni kuniga bir marta qo'llash HbA ning pasayishini ko'rsatdi._1s 52 xaftaga qadar va taqqoslash dori vositasini (insulin detemirini kuniga 1 yoki 2 marta) qo'llash bilan solishtirganda, boshlang'ich qiymatlarga nisbatan plazma glyukoza miqdorining sezilarli pasayishi. Ushbu natijaga Tresiba preparatini sutkalik dozada detemir insuliniga nisbatan 30% kamroq qo'llanganda erishildi. Og'ir gipoglikemiya epizodlarining chastotasi (har bir bemorga ta'sir qilish fenomeni) (bolalar va o'spirinlarda diabet kasalligini o'rganish bo'yicha xalqaro jamiyatning (DM) ta'rifi (ISPAD), 0.33 bilan solishtirganda 0,51), tasdiqlangan gipoglikemiya (54.05 ga nisbatan 57.71) va tasdiqlangan tungi gipoglikemiya (7.6 ga nisbatan 6.03) Tresiba ® va insulin detemir bilan taqqoslandi. . 6 yoshdan 11 yoshgacha bo'lgan bolalarda ikkala davolash guruhida tasdiqlangan gipoglikemiya bilan kasallanish boshqa yosh guruhlariga qaraganda yuqori edi. Tresiba ® guruhidagi 6 yoshdan 11 yoshgacha bo'lgan bolalarda og'ir gipoglikemiya bilan kasallanish darajasi yuqori bo'lgan. Ketoz bilan giperglikemiya epizodlari chastotasi Tresiba preparatini qo'llash orqali detemir insulin bilan davolashga nisbatan mos ravishda 0,68 va 1,09 bo'lgan. Pediatrik bemorlarning populyatsiyasidagi nojo'ya reaktsiyalarning chastotasi, turi va jiddiyligi diabetga chalingan bemorlarning umumiy populyatsiyasidagi ko'rsatkichlardan farq qilmaydi.Antikorlarni ishlab chiqarish juda kam edi va klinik ahamiyatga ega emas edi. T2DM bo'lgan o'spirinlarda samaradorlik va xavfsizlik haqida ma'lumotlar o'smirlar va T1DM bilan kattalar va T2DM bilan kattalar bemorlaridan olingan ma'lumotlar asosida ekstrapolyatsiya qilindi. Olingan natijalar Tresiba ® preparatini 2 turdagi qandli diabet bilan og'rigan o'spirinlarni davolash uchun tavsiya etishimizga imkon beradi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Preparatning faol moddasiga yoki yordamchi tarkibiy qismlariga individual sezgirlikning oshishi,

homiladorlik davri, emizish davri (homiladorlik va emizish davrida ayollarda preparatni qo'llash bo'yicha klinik tajriba yo'q),

1 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi 1 yoshgacha bo'lgan bolalarda klinik tadqiqotlar o'tkazilmagan.

Homiladorlik va laktatsiya

Tresiba ® FlexTouch ® preparatini homiladorlik paytida qo'llash mumkin emas, chunki Homiladorlik paytida uni qo'llash bo'yicha klinik tajriba yo'q. Hayvonlarning reproduktiv funktsiyasini o'rganish deguttsin insulin va inson insulinining embriotoksikligi va teratogenligi jihatidan farqini aniqlamadi.

Emizish paytida Tresiba ® FlexTouch ® preparatini qo'llash mumkin emas, chunki emizikli ayollarda klinik tajriba yo'q.

Hayvonlarning tadqiqotlari shuni ko'rsatadiki, kalamushlarda degludek insulin ona sutida chiqariladi va ona sutida konsentratsiya qon plazmasidan past bo'ladi.

Insulin degludeki ayollarning ona sutida chiqariladimi yoki yo'qmi ma'lum emas.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va emizikli chaqaloqlarda metabolik ta'sirning paydo bo'lishi kutilmaydi.

O'zaro aloqalar

Glyukoza metabolizmiga ta'sir qiluvchi bir qator dorilar mavjud.

Insulinga bo'lgan ehtiyojni kamaytirish mumkin: PHGP, GLP-1 retseptorlari agonistlari, MAO inhibitörleri, selektiv bo'lmagan beta-blokerlar, ACE inhibitörleri, salitsilatlar, anabolik steroidlar va sulfanilamidlar.

Insulinga bo'lgan ehtiyoj ortishi mumkin: og'iz gormonal kontratseptivlar, tiazid diuretiklar, kortikosteroidlar, tiroid gormonlari, simpatomimetika, somatropin va danazol.

Beta-blokerlar gipoglikemiya alomatlarini niqoblashi mumkin.

Oktreotid / Lanreotid organizmning insulinga bo'lgan ehtiyojini oshirishi va kamaytirishi mumkin.

Etanol (alkogol) insulinning hipoglisemik ta'sirini kuchaytirishi va kamaytirishi mumkin.

Mos kelmaslik. Tresib ® FlexTouch ® ga qo'shilgan ba'zi dorivor moddalar uning yo'q qilinishiga olib kelishi mumkin. Tresiba ® FlexTouch ® preparatini infuzion eritmalarga qo'shib bo'lmaydi. Siz Tresiba ® FlexTouch ® preparatini boshqa dorilar bilan aralashtirolmaysiz.

Bemorga ko'rsatmalar

Tresib ® FlexTouch ® shpritsli qalamni ishlatishdan oldin siz ushbu ko'rsatmalarni diqqat bilan o'qib chiqishingiz kerak. Agar bemor ko'rsatmalarga diqqat bilan rioya qilmasa, u insulinning etishmasligi yoki juda katta dozasini buyurishi mumkin, bu qon glyukozasining juda yuqori yoki juda past konsentratsiyasiga olib kelishi mumkin.

Shprits qalamini faqat bemor shifokor yoki hamshiraning rahbarligi ostida ishlatishni o'rganganidan keyin foydalaning.

Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml / Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml tarkibiga ega ekanligiga ishonch hosil qilish uchun avval shprits qalamidagi yorliqni tekshirishingiz kerak, so'ngra shprits qalamining tafsilotlarini ko'rsatadigan rasmlarni diqqat bilan o'rganib chiqing. va ignalar.

Agar bemor ko'rish qobiliyatini yomonlashtirsa yoki ko'rishning jiddiy muammolariga duch kelsa va dozani hisoblagichdagi raqamlarni ajrata olmasa, shpritsni yordamisiz ishlatmang. Bunday bemorga ko'rish qobiliyati zaif odam yordam berishi mumkin, u oldindan to'ldirilgan FlexTouch ® shprits qalamini to'g'ri ishlatishga o'rgatilgan.

Tresiba ® FlexTouch ® 100 U / ml - oldindan to'ldirilgan shpritsli qalam, 300 PIECES insulin degludekini o'z ichiga oladi. Bemor o'rnatishi mumkin bo'lgan maksimal doz 1 birlikdan 80 dona.

Tresiba ® FlexTouch ® 200 UNITS / ml - oldindan to'ldirilgan shpritsli qalam, 600 PIECES insulin degludecini o'z ichiga oladi. Bemor o'rnatishi mumkin bo'lgan maksimal doz 2 birlikdan 160 birlikka teng.

Shpritsli qalam uzunligi 8 mm gacha bo'lgan NovoFayn ® yoki NovoTvist ® ishlatilishi uchun mo'ljallangan. Ignalilar paketga kiritilmagan.

Muhim ma'lumot. Sifatida belgilangan ma'lumotlarga e'tibor bering muhim, shprits qalamini to'g'ri ishlatish uchun juda muhimdir.

Rasm 3. Tresiba ® FlexTouch ® 100 U / ml.

Rasm 4. Tresiba ® FlexTouch ® 200 U / ml.

I. Qalamni ishlatishga tayyorlash

Shprits qalamining nomi va dozasini tekshiring, uning tarkibidagi Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml / Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml. Agar bemor turli xil insulinlardan foydalansa, bu ayniqsa muhimdir. Agar u noto'g'ri ravishda boshqa turdagi insulin in'ektsiyasini qilsa, qondagi glyukoza konsentratsiyasi juda yuqori yoki juda past bo'lishi mumkin.

A. Shprits qalamidan qopqoqni echib oling.

B. Shprits qalamidagi insulin preparati aniq va rangsiz ekanligini tekshiring. Insulin qoldig'i shkalasi oynasiga qarang. Agar dori bulutli bo'lsa, shprits qalamini ishlatib bo'lmaydi.

C. Bir marta ishlatiladigan igna oling va himoya stikerini oling.

D. ignani shprits qalamiga qo'ying va igna ukol qalamiga mahkam o'rnashib oling.

E. ignaning tashqi qopqog'ini echib oling, lekin uni tashlamang. Bu ukolni shprits qalamidan to'g'ri olib tashlash uchun in'ektsiya tugagandan so'ng kerak bo'ladi.

F. Ichki igna qopqog'ini olib tashlang va chiqarib oling. Agar bemor ichki qopqoqni igna ustiga qaytarishga harakat qilsa, u tasodifan jarohat olishi mumkin.

Igna oxirida bir tomchi insulin paydo bo'lishi mumkin. Bu normal holat, ammo bemor hali ham insulinni tekshirishi kerak.

Muhim ma'lumotlar. Har bir in'ektsiya uchun yangi igna ishlatilishi kerak. Bu infektsiya, infektsiya, insulin oqishi, igna tiqilishi va preparatning noto'g'ri dozasini kiritish xavfini kamaytiradi.

Muhim ma'lumotlar. Igna egilgan yoki shikastlangan bo'lsa, uni ishlatmang.

II. Insulinni tekshirish

G. Har bir inyeksiya oldidan insulin qabul qilishni tekshirish kerak. Bu bemorga insulin dozasini to'liq kiritilishini ta'minlashga yordam beradi.

Dozani tanlash moslamasini burab, preparatning 2 birligini tering. Dozani hisoblagichida "2" belgisi borligiga ishonch hosil qiling.

H. Shprits qalamini igna bilan yuqoriga ko'tarayotganda, havo pufakchalari yuqoriga ko'tarilishi uchun shprits qalamining barmog'ingiz bilan bir necha marta tegib turing.

I. Boshlash tugmachasini bosing va uni dozani hisoblagich «0» ga qaytgunga qadar shu holatda ushlab turing. "0" dozani ko'rsatadigan ko'rsatkich oldida turishi kerak. Igna oxirida bir tomchi insulin paydo bo'lishi kerak. Igna uchida havo pufakchasi qolishi mumkin, ammo u in'ektsiya qilinmaydi. Agar igna oxirida bir tomchi insulin ko'rinmasa, G-I operatsiyalarini takrorlang (II bosqich), lekin 6 martadan ko'p bo'lmaydi.

Agar bir tomchi insulin ko'rinmasa, ignani o'zgartiring va G-I operatsiyalarini takrorlang (II bo'lim).

Agar igna oxirida bir tomchi insulin ko'rinmasa, shprits qalamini ishlatmang. Yangi shprits qalamidan foydalaning.

Muhim ma'lumotlar. Har bir in'ektsiyadan oldin, ignaning oxirida bir tomchi insulin paydo bo'lishiga ishonch hosil qiling. Bu insulin etkazib berilishini ta'minlaydi. Agar bir tomchi insulin ko'rinmasa, doz hisoblagichi siljigan bo'lsa ham, doz berilmaydi. Bu igna tiqilib qolgan yoki shikastlanganligini ko'rsatishi mumkin.

Muhim ma'lumotlar. Har bir inyeksiyadan oldin insulin qabul qilishni tekshirish kerak. Agar bemor insulinni qabul qilmasa, insulin etarli bo'lmagan dozasini berolmasligi yoki umuman bo'lmasligi mumkin, bu qon glyukozasining haddan tashqari konsentratsiyasiga olib kelishi mumkin.

III. Dozani sozlash

J. In'ektsiyani boshlashdan oldin, dozani hisoblagich "0" ga o'rnatilganligiga ishonch hosil qiling. "0" raqami dozaning ko'rsatkichi oldida bo'lishi kerak. Shifokor tomonidan belgilangan dozani belgilash uchun dozani tanlash moslamasini burang.

Bemor o'rnatishi mumkin bo'lgan maksimal doz 80 yoki 160 IU (Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml va Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml ga mos ravishda).

Agar noto'g'ri doz tayinlangan bo'lsa, bemor to'g'ri dozani o'rnatgunga qadar dozani tanlagichni oldinga yoki orqaga burishi mumkin.

Dozani tanlash vositasi birlik sonini belgilaydi. Faqat dozani hisoblagich va doz ko'rsatkichi siz qabul qilgan dozadagi insulin miqdorini ko'rsatadi.

Bemor o'rnatishi mumkin bo'lgan maksimal doz 80 yoki 160 IU (Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml va Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml ga mos ravishda).

Agar shprits qalamidagi insulin qoldig'i 80 yoki 160 PIECES dan kam bo'lsa (Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml va Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml ga teng), dozani hisoblagich shprits qalamchasida qolgan insulin birliklarining sonida to'xtaydi.

Dozani o'zgartirgich har safar yoqilganda, sekin urishlar eshitiladi va shovqinlarning ovozi dozani tanlash vositasi qaysi tomonga aylanayotganiga bog'liq (oldinga, orqaga yoki to'plangan doz shprits qalamidagi insulin birliklari sonidan ko'p bo'lsa). Ushbu bosishlar hisobga olinmasligi kerak.

Muhim ma'lumotlar. Har bir in'ektsiya oldidan bemorga dozani hisoblagichda va doz ko'rsatkichida qancha dona insulin olganligini tekshirish kerak. Shprits qalamini bosishni hisoblamang. Agar bemor noto'g'ri dozani tayinlasa va kiritsa, qondagi glyukoza kontsentratsiyasi juda yuqori yoki juda past bo'lishi mumkin.

Insulin balansi shkalasi shprits qalamida qolgan insulin miqdorini ko'rsatadi, shuning uchun uni insulin dozasini o'lchash uchun ishlatib bo'lmaydi

IV. Insulinni yuborish

K. Shifokor yoki hamshira tomonidan tavsiya etilgan in'ektsiya texnikasidan foydalangan holda igna teringiz ostiga qo'ying. Dozani hisoblagich bemorning ko'rish sohasida ekanligini tekshiring. Barmoqlaringiz bilan dozani hisoblagichga tegmang. Bu in'ektsiyani to'xtatishi mumkin. Boshlash tugmachasini oxirigacha bosing va uni dozani hisoblagichi "0" paydo bo'lguncha ushlab turing. "0" ko'rsatkichi doz ko'rsatkichiga mutlaqo teskari bo'lishi kerak, bemor esa bosishni eshitishi yoki sezishi mumkin.

Inyeksiya qilinganidan so'ng, insulinning to'liq dozasi yuborilganiga ishonch hosil qilish uchun ignani terining ostiga qo'ying (kamida 6 s).

L. Shprits dastagini yuqoriga tortib, ignani teri ostidan chiqarib oling.

Agar in'ektsiya joyida qon paydo bo'lsa, paxta terisini asta-sekin in'ektsiya joyiga bosing. Inyeksiya joyini massaj qilmang.

In'ektsiya tugagandan so'ng, bemor ignaning oxirida bir tomchi insulin ko'rishi mumkin. Bu normal holat va u qabul qilingan dori dozasiga ta'sir qilmaydi.

Muhim ma'lumotlar. Doimiy ravishda insulin qancha birlik yuborilishini bilish uchun dozani hisoblagichni tekshiring. Dozani hisoblagichda birliklarning aniq soni ko'rsatiladi. Qalamdagi chertish sonini hisoblamang. In'ektsiyadan so'ng boshlang'ich tugmachasini dozani hisoblagichi «0» ga kelguncha ushlab turing. Agar dozani hisoblagich "0" ni ko'rsatmasdan oldin to'xtagan bo'lsa, insulinning to'liq dozasi kiritilmagan, bu qondagi glyukoza yuqori konsentratsiyasiga olib kelishi mumkin.

V. In'ektsiya tugagandan so'ng

M. Tashqi igna qopqog'ini tekis yuzaga qo'ying, ignaning uchini unga yoki ignaga tegmasdan joylashtiring.

N. igna kepkaga kirganda, ehtiyotkorlik bilan ignani qopqog'iga qo'ying. Ignani oching va xavfsizlik choralariga rioya qilgan holda uni olib tashlang.

A. Har bir ukoldan so'ng, uning tarkibidagi insulinni yorug'lik ta'siridan himoya qilish uchun qalamga qalpoqcha soling.

Har bir ukoldan keyin ignani tashlang. Bu infektsiya, infektsiya, insulin oqishi, igna tiqilishi va preparatning noto'g'ri dozasini kiritish xavfini kamaytiradi. Agar igna tiqilib qolsa, bemor insulin yuborolmaydi.

Ishlatilgan shprits qalamini igna bilan ajratib oling, uni shifokor, hamshira, farmatsevt yoki mahalliy qoidalarga binoan tavsiya qiling.

Muhim ma'lumotlar. Hech qachon ichki qopqoqni ignaga qaytarishga urinmang. Bemor oyoq osti qilishi mumkin.

Muhim ma'lumotlar. Har bir ukoldan keyin har doim ignani chiqarib oling va shprits qalamini igna ajratilgan holda saqlang. Bu infektsiya, infektsiya, insulin oqishi, igna tiqilishi va preparatning noto'g'ri dozasini kiritish xavfini kamaytiradi.

VI. Qancha insulin qolgan?

P. insulin qoldig'i shkalasi qalamda qolgan insulin miqdorini ko'rsatadi.

R. Qalamda qancha insulin qolishini aniq bilish uchun siz dozani hisoblagichdan foydalanishingiz kerak: dozani hisoblagich to'xtaguncha dozani tanlagichni aylantiring. Agar dozani hisoblagich 80 yoki 160 raqamini ko'rsatsa (Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml va tegishli ravishda Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml), bu shprits qalamida kamida 80 yoki 160 IU insulin qolganligini anglatadi (dori uchun Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml va tegishli ravishda Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml). Agar dozani hisoblagich 80 yoki 160 dan kam bo'lsa (Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml va tegishli ravishda Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml), bu hisoblagichda ko'rsatilgan insulin birliklarining aniq soni shprits qalamida qolishini anglatadi. dozalari.

Dozani o'lchagichni "0" belgisi paydo bo'lguncha teskari yo'nalishda aylantiring.

Agar shprits qalamidagi qolgan insulin to'liq dozani qabul qilish uchun etarli bo'lmasa, ikkita shprits qalam yordamida ikkita in'ektsiyada kerakli dozani kiritishingiz mumkin.

Muhim ma'lumotlar. Kerakli insulin dozasini hisoblashda ehtiyot bo'lish kerak.

Agar bemorda shubha bo'lsa, o'zingizga yangi shprits qalam yordamida insulinning to'liq dozasini in'ektsiya qilish yaxshiroqdir. Agar bemor o'z hisob-kitoblarida xato qilsa, u etarli bo'lmagan dozani yoki juda katta dozadagi insulinni kiritishi mumkin, bu esa qon glyukoza kontsentratsiyasining haddan tashqari yuqori yoki past bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Siz doimo shprits qalamini o'zingiz bilan olib yurishingiz kerak.

Siz shpritsli zaxira qalam va yangi ignalar yo'qolgan yoki shikastlangan holda olib yurishingiz kerak.

Shpritsli qalam va ignalarni hamma, ayniqsa bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang.

Hech qachon bemorning shprits qalamini va ignalarini boshqalarga bermang. Bu kross-infektsiyaga olib kelishi mumkin.

Hech qachon bemorning shprits qalamini va ignalarini boshqalarga bermang. Preparat ularning sog'lig'iga zarar etkazishi mumkin.

Qarovchilar igna tayoqchalari va xochni yuqtirish xavfini kamaytirish uchun ishlatilgan ignalarni juda ehtiyotkorlik bilan ishlatishlari kerak.

Shprits qalamini parvarish qilish

Shprits qalam bilan ehtiyot bo'lish kerak. Ehtiyotkorlik bilan yoki noto'g'ri ishlov berish noto'g'ri dozani keltirib chiqarishi mumkin, bu glyukoza juda yuqori yoki juda past konsentratsiyasiga olib kelishi mumkin.

Qalamni mashinada yoki juda yuqori yoki juda past harorat ta'sir qiladigan joyda qoldirmang.

Shprits qalamini chang, axloqsizlik va barcha suyuqliklardan saqlang.

Qalamni yuvmang, uni suyuqlikka botirmang yoki moylamang. Agar kerak bo'lsa, shprits qalamini yumshoq yuvish vositasi bilan namlangan nam mato bilan tozalash mumkin.

Qalamni qattiq yuzaga tushirmang yoki urmang. Agar bemor shprits qalamini tashlagan bo'lsa yoki uning to'g'ri ishlayotganiga shubha qilsa, unga yangi igna ulang va in'ektsiya berishdan oldin insulin ta'minotini tekshiring.

Shprits qalamini to'ldirishga urinmang. Bo'sh shprits qalamini tashlash kerak.

Shprits qalamini o'zingiz tuzatishga yoki uni ajratib olishga harakat qilmang.

Ishlab chiqaruvchi

Ro'yxatdan o'tish guvohnomasi ishlab chiqaruvchisi va egasi: Novo Nordisk A / S.

Novo Alle, DK-2880, Bugswerd, Daniya.

Iste'molchilarning shikoyatlari MChJ Novo Nordisk manziliga yuborilishi kerak: 121614, Moskva, ul. Krilatskaya, 15 yoshda. 41.

Tel .: (495) 956-11-32, faks: (495) 956-50-13.

Tresiba ®, FlexTouch ®, NovoFayn ® va NovoTvist ® ro'yxatdan o'tgan savdo belgilaridir, Novo Nordisk A / S, Daniya.

Videoni tomosha qiling: Tresiba Insulin Day 1. Diabetes Daily Vlog 272 (May 2024).