Yoshga qarab bolalarda qon glyukoza darajasi

Tanadagi barcha biokimyoviy jarayonlar faqat doimiy ichki muhitda, ya'ni tana haroratining qat'iy belgilangan parametrlari, osmotik qon bosimi, kislota-baz muvozanati, glyukoza darajasi va boshqalar bilan o'tishi mumkin. Parametrlarni buzish tananing hayotiy faoliyati to'xtatilgunga qadar patologik jarayonlarning boshlanishi bilan bog'liq.

Glyukoza organizmdagi roli

Glyukoza - organizmdagi uglevod almashinuvining ko'rsatkichi

Glyukoza hujayralar uchun asosiy energiya manbai hisoblanadi. O'zining doimiy darajasini saqlab turishda bir nechta o'zaro ta'sir qiluvchi tizimlar ishtirok etadi.

Organizmda uglevod o'z ichiga olgan ovqatlardan glyukoza olinadi. Ichakda fermentlar murakkab polisakkaridlarni oddiy monosaxaridga - glyukozaga aylantiradi.

Moddalar almashinuvi natijasida hujayralar tomonidan energiya sifatida ishlatiladigan glyukozadan adenozin trifosfor kislotasi hosil bo'ladi. Glyukozaning bir qismi energiyaga aylantirilmaydi, balki glikogenga sintezlanadi va mushaklar va jigarda to'planadi. Jigardagi glikogen qonda glyukoza miqdorini saqlashda ishtirok etadi.

Mushaklardagi glikogen energiya zaxirasi bo'lib xizmat qiladi.

Shunday qilib, glyukoza bo'lmasa, energiya bo'lmasdan hujayralar mavjud bo'lmaydi va evolyutsiyada yog'lar va oqsillardan glyukoza ishlab chiqarishning zaxira mexanizmlari ishlab chiqilgan. Ushbu tsikl glyukoneogenez deb ataladi va ro'za tutish paytida boshlanadi.

Muayyan diapazonda glyukoza barqarorlashishiga quyidagilar ta'sir qiladi:

Ishlatilgan mahsulotlarning miqdoriy va sifat xususiyatlari.
Oshqozon osti bezining anabolik gormon insulin tomonidan ishlab chiqarilishi.
Katabolik zid gormonal gormonlar sintezi: glyukagon, adrenalin, glyukokortikoidlar.
Motor va aqliy faoliyat darajasi.

Qandli diabet haqida qo'shimcha ma'lumotni videoda topish mumkin:

Agar tanada ko'p miqdordagi uglevodlar bo'lsa, ayniqsa yuqori glisemik indeks bilan (glisemik indeks - bu oziq-ovqat qondagi glyukoza darajasini oshiradigan tezlik) va odam bu quvvatni jismoniy faoliyat bilan shug'ullanmasa, intensiv aqliy faoliyat glyukozaning bir qismini yog'ga aylantiradi.

Agar insulin glyukoza darajasi normal chegaradan tashqariga ko'tarilmasligini ta'minlash uchun javobgar bo'lsa, unda glyukoza miqdori past darajada tushishiga to'sqinlik qiladigan gormonlar mavjud. Bular glyukagon (oshqozon osti bezi gormoni), kortizol, adrenalin, glyukokortikoidlar (buyrak usti bezlarida ishlab chiqariladi). Glyukagon va adrenalin to'g'ridan-to'g'ri jigar hujayralariga ta'sir qiladi, glikogenning bir qismi parchalanadi va qon oqimiga kiradi. Glyukokortikoidlar aminokislotalardan glyukoneogenez tsiklidagi glyukoza sinteziga hissa qo'shadi.

Diagnostika

Qonda glyukoza tekshiruvi

Glyukoza miqdorini aniqlash bir necha usul bilan amalga oshiriladi:

Kapillyar qon tekshiruvi.
Venozli qon tekshiruvi.

Tashxis uchun ko'rsatkichlarning o'sishi yoki pasayishi bilan qo'shimcha tadqiqotlar o'tkaziladi:

Glyukoza bardoshlik sinovi. Ro'za tutish glyukoza o'lchanadi va to'yingan glyukoza eritmasini olishdan 2 soat o'tgach.
Glyatlangan gemoglobin darajasini aniqlash. Oldingi 3 oy ichida o'rtacha qon shakarini ko'rsatadi.
Glisemik profil. Glyukoza miqdorini kuniga 4 marta aniqlash.

Glyukoza darajasiga ko'plab omillar ta'sir qiladi, shuning uchun ishonchli natijalarni olish uchun tahlilni o'tkazish qoidalariga rioya qilish kerak:

Tahlil bo'sh qoringa o'tkaziladi. Oxirgi ovqat protseduradan oldin 8-10 soat oldin.
Ertalab sinovdan oldin tishlaringizni yuvishdan saqlaning (tish pastasida shakar bo'lishi mumkin).
Tashvish va protseduradan qo'rqib, bolani ishontiring.
Psixo-emotsional qo'zg'aluvchanlik va jismoniy faollik adrenalinni chiqarilishiga yordam beradi - qon glyukozasini oshirishi mumkin bo'lgan kontr-gormonal gormon.

Kapillyar qon aseptik sharoitda olinadi. Manipulyatsiya quyidagicha amalga oshiriladi: terini dezinfektsiyali eritma bilan bir marta ishlatiladigan peçete bilan ishlov beriladi, bir martali ishlatiladigan sharflovchi igna halqa barmog'ining oxirgi phalanxini teshadi. Bir tomchi qon bemalol paydo bo'lishi kerak, barmog'ingizni siqib chiqara olmaysiz, chunki shundan keyin interstitsial suyuqlik qonga aralashadi va tahlil natijalari buziladi.

Venöz qon ulnar tomirni ponksiyon qilish yo'li bilan olinadi. Jarayonni o'tkazadigan hamshira rezina qo'lqop kiyishi kerak. Tirsakning terisini dezinfektsiyali eritma bilan davolab, kerakli miqdordagi qon bir martalik steril shprits bilan yig'iladi. In'ektsiya joyi dezinfektsiyali eritma bilan bir marta ishlatiladigan peçete bilan mahkamlanadi, qon to'liq to'xtaguncha tirsakda egiladi.

Yoshga qarab bolalarda qonda glyukoza darajasi

Glyukometr - qon shakarini o'lchaydigan asbob

Hayotning birinchi yilida bola asosan sut iste'mol qiladi. Kichkintoylar tez-tez ovqatlanishadi - har 2-3 soatda - organizmning energiya ehtiyojlarini qondirish uchun glyukoza muntazam ravishda beriladi, ko'p miqdorda glikogen sintez qilinishiga ehtiyoj qolmaydi.

Maktabgacha yoshdagi bolalarda gipoglikemiyaga moyillik mavjud. Kattalar bilan solishtirganda ularning metabolizmi sezilarli darajada oshadi, uglevod almashinuvini tartibga solish mexanizmlari nomukammal, glikogen oz miqdorda ta'minlanadi - bularning barchasi bolalarda glyukoza miqdorining pasayishiga olib keladi. 7 yoshga kelib, bolalarda kattalarnikiga o'xshash glyukoza darajasi kuzatiladi.

Qonda glyukoza darajasi:

To'liq muddatli chaqaloqlarda - 1,7 - 2,8 mmol / l
Erta: 1,1 - 2,5 mmol / l
Bir yilgacha - 2,8 - 4,0 mmol / l
2 yoshdan 5 yoshgacha: 3,3 dan 5,0 mmol / l
6 yoshdan katta: 3,3 - 5,5 mmol / l

Bolalarda yuqori qon glyukoza sabablari

Ko'pincha diabetga tashxis qo'yish uchun glyukoza testi buyuriladi.

Fiziologik ham patologik omillar glyukoza miqdorining ko'payishiga olib kelishi mumkin. Patologik sabablarga quyidagilar kiradi:

Qandli diabet. Bolalar 1 yoki 2 turdagi diabetni rivojlanishi mumkin. 1-toifa diabet insulinga bog'liq, bu oshqozon osti bezi tomonidan insulin etarli darajada sintez qilinmaganligi sababli yuzaga keladi. 2-toifa diabet - insulinga bog'liq emas, qondagi insulin darajasi yuqori bo'lsa, lekin hujayralar uning ta'siriga befarq bo'lganda - insulin qarshiligi rivojlanadi.
Endokrin kasalliklar. Qalqonsimon bez, gipofiz va buyrak usti bezlarining turli xil kasalliklari bilan uglevodlar metabolizmida ishtirok etadigan gormonlar sintezi buziladi.
Metabolik sindrom. Metabolik sindrom bilan, insulin qarshiligi va semirishning kombinatsiyasi bilan, metabolizmning barcha turlari, shu jumladan uglevod buziladi.
Uzoq muddatli dori-darmonlarning yon ta'siri (glyukokortikoidlar). Har xil jiddiy kasalliklarda (otoimmün, allergik) bolalar uchun glyukokortikoid dorilar buyuriladi. Ushbu gormonlar guruhining yon ta'sirlaridan biri glikogenning parchalanishini rag'batlantirish orqali glyukoza miqdorini oshirishdir.
Me'da osti bezining o'smalari. Qon shakarining ko'payishi glyukagon ishlab chiqaradigan oshqozon osti bezi alfa hujayralari o'simtalari bilan kuzatiladi.

Qon shakarini tushirish sabablari

Sizning qoningizdagi glyukoza pastmi? Biz sababni qidirmoqdamiz

Kam qon shakarini e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi, chunki bu jiddiy kasallikni ko'rsatishi mumkin:

Ona va homila bitta qon aylanish tizimiga ega. Agar onada diabet kasalligi bo'lsa, homila onadagi qon shakariga va insulin darajasiga ega. Tug'ilgandan so'ng darhol glyukoza miqdorini tushirish juda xavflidir, faqat glyukoza borligida ishlaydigan miya hujayralari, birinchi navbatda, azoblanadi.
Glikogenoz - buzilgan sintez va glikogenning parchalanishi bilan tavsiflangan tug'ma kasalliklar. Buyraklar, jigar, miyokard, markaziy asab tizimi va boshqa organlarda glikogen to'planadi. Bu glikogen qon shakarini tartibga solishda ishtirok etmaydi.
Chuqur erta tug'ilgan chaqaloqlarda gomeostaz mexanizmlari shakllanmagan - doimiy ichki muhitni saqlab turish. Bunday bolalarda tutilish va asabiylashish ruhiy rivojlanishining kechikishi yoki hatto rivojlanishining buzilishining oldini olish uchun glyukoza miqdorini diqqat bilan kuzatib borish kerak.
Markaziy asab tizimining konjenital patologiyalari, ayniqsa gipotalamus va gipofiz bezlari, bu tizimlarning periferik endokrin bezlariga (qalqonsimon bez, buyrak usti bezlari, oshqozon osti bezi) neyroxumoral ta'sirini buzadi.
Insulinoma - bu insulin ishlab chiqaradigan beta hujayralar mintaqasida joylashgan benuqson pankreatik o'simta. Insulin ishlab chiqarish keskin ko'payadi, qon shakarini faol ravishda kamaytiradi.
Suv-elektrolitlar muvozanatining buzilishi bilan yuzaga keladigan yuqumli ichak kasalliklari (qusish, ko'p miqdorda diareya). Toksinlar jigarning detoksifikatsiya funktsiyasini buzadi - qonda va siydikda keton tanalari to'planib qoladi. Glyukoza etishmasligi tufayli hujayralarning energiya ochligi mavjud.

Qandli diabetda shakarni kamaytiradigan dorilar dozasini to'g'ri hisoblash juda muhimdir. Dori vositalarining haddan tashqari dozasi bilan gipoglikemik koma paydo bo'lishi mumkin va bu hayot uchun xavfli holat.

Qon testida yuqori yoki past glyukoza aniqlanishi patologiya degani emasligini tushunish kerak. Ko'pgina sabablar tahlilning aniqligiga ta'sir qiladi: yaqinda yuz bergan kasallik, protsedura paytida bolaning bezovtalanmagan xatti-harakati (yig'lash, qichqiriq). To'g'ri tashxis qo'yish uchun laboratoriya, instrumental tadqiqotlar o'tkaziladi, chunki qon shakaridagi o'zgarishlar ko'plab turli kasalliklarning alomatidir va buni faqat tajribali shifokor tushunishi mumkin.