Pankreatit uchun tahlillar: siz o'tishingiz kerak bo'lgan narsalar

Noto'g'ri ovqatlanish, piyoda ovqatlanish, haddan tashqari chekish va alkogol ichimliklarni iste'mol qilish, dorilarni nazoratsiz ishlatish diabetga olib kelishi yoki oshqozon osti bezidagi o'tkir yoki surunkali shaklga olib kelishi mumkin. Kerakli choralarni o'z vaqtida qabul qilish uchun siz kasallikning sabablarini aniqlash va to'g'ri davolash rejimini tayinlash uchun qanday sinovlardan o'tishingiz kerakligini bilishingiz kerak. To'g'ri tashxis qo'yish uchun siydik, najas, shuningdek, pankreatit uchun qon testini o'tkazish kerak, uning ko'rsatkichlari oshqozon osti bezining tuzilishi va ishlashini baholash uchun asos bo'ladi.

Oshqozon osti bezi kasalliklari uchun zaruriy testlar

Oshqozon osti bezining diagnostik tadbirlari har tomonlama o'tkazilishi kerak, chunki nafaqat organning strukturaviy holatini, balki uning ishlash darajasini ham aniqlash kerak. Buning sababi, oshqozon osti bezi noyob tuzilishga va funktsional xususiyatga ega. Ushbu organ ovqat hazm qilish jarayonlarini amalga oshirish, oqsil va yog'larni qonga kiradigan va tanani hujayra darajasida oziqlantiradigan eng kichik tarkibiy qismlarga qadar parchalanishga yordam beradigan zarur fermentlarni ishlab chiqarish uchun asosiy mas'uliyatni o'z zimmasiga oladi. Bundan tashqari, oshqozon osti bezi boshqa hayotiy gormonlarni ham ishlab chiqaradi.

Uning ishlashining o'ziga xosligi shundan iboratki, agar organ to'qimalarining ma'lum bir qismi shikastlangan bo'lsa, unda qolgan sog'lom to'qimalar o'rnini bosuvchi ta'sirga ega va zararlangan hududning ishlashini taxmin qiladi va bunday patologiyaning simptomatologiyasi bo'lmasligi mumkin.

Ammo, boshqa tomondan, biron bir a'zoning ahamiyatsiz qismini o'lim yoki yallig'lanish paytida, bezning tarkibiy aloqalarida sezilarli o'zgarish kuzatilmasligi mumkin, ammo uning ishlashi nuqtai nazaridan ma'lum muammolar paydo bo'lishi mumkin. Aynan shu narsa me'da osti bezi uchun har tomonlama tekshiruvni talab qiladi, uning tarkibiy holati va faoliyat darajasi.

Qon tekshiruviga ko'ra, pankreatit bezning ishlash qobiliyatini ko'rsatadi, ayniqsa uning o'tkir davrida aniq klinik ko'rinish aniq ko'rinadi.

Ta'kidlash joizki, o'tkir pankreatitda ferment birikmalarining intensivligi oshadi, ularning ba'zilari qondagi, ba'zilari siydikda, shuningdek najasda juda informatsion ravishda aniqlanishi mumkin.

Me'da osti bezida qon nimani ko'rsatadi?

Klinik tadkikotlardagi umumiy qon tekshiruvi yallig'lanish jarayonining mavjudligini ko'rsatishi mumkin, ammo faqat shu natijalarga asoslangan tashxis to'g'ri emas.

Me'da osti bezi pankreatitida umumiy qon tekshiruvi natijalari me'yordan quyidagi og'ishlarni ko'rsatishi mumkin:

  • qizil qon hujayralari soni past
  • gemoglobinning pasayishi,
  • ESRning oshishi
  • juda ko'p miqdordagi oq qon hujayralari,
  • gematokrit ham kuchayadi.

Pankreatit uchun umumiy qon tekshiruvi me'yordan oshib ketadigan turli xil ko'rsatkichlarga ega bo'lishi mumkin yoki aksincha, me'yordan kam bo'lishi mumkin.

Quyidagi ko'rsatkichlar normal deb hisoblanadi:

  • erkak tanadagi qizil qon tanachalari soni 3,9 dan 5,5 * 10 12 gacha, ayol tanasida 3,9 dan 4,7 * 10 12 gacha / hujayradan farq qilishi mumkin.
  • gemoglobin darajasi erkak tanasida 134 dan 160 gacha, ayol tanasida 120 g / l dan 141 gacha,
  • erkak yarmining vakillarida ESR soni noldan 15 mm / s gacha, ayollarda esa 20 gacha;
  • Har qanday jins vakillari uchun leykotsitlar darajasi normasi bir xil - 4-9 * 10 9,
  • erkaklarda gematokrit miqdori 0,44-0,48, ayollarda 0,36-0,43 l / l ni tashkil qiladi.

Umumiy klinik qon tekshiruvi faqat oshqozon osti bezini tekshirish uchun yordamchi usuldir. Oshqozon osti bezining shikastlanish darajasi to'g'risida ishonchli diagnostika ma'lumotlarini olish va tekshirish uchun mutaxassislar uni yana buyurishlari mumkin.

Klinik laboratoriyalarda tadqiqot sinovlaridan tashqari, mutaxassislar oshqozon osti bezini tekshirish uchun boshqa turdagi testlar uchun ham testlar o'tkazishni buyuradilar.

Qonni to'liq hisoblash

Birlamchi sinov qizil qon tanachalari va ularning cho'kish tezligini (ESR), gemoglobin darajasini, oq qon hujayralarini aniqlash uchun barmoqdan qon berishdir. Ushbu ko'rsatkichlardagi o'zgarishlarga ko'ra, oshqozon osti bezidagi yallig'lanish jarayoni taxmin qilinadi, ammo shubhasiz pankreatitni aniqlash va uning shakli yoki bosqichini aniqlashtirish mumkin emas. Bir nechta nuanslar mavjud:

  • Agar davolanishdan keyin ESRdan tashqari barcha ko'rsatkichlar normal bo'lsa, bu asoratlarning paydo bo'lishini ko'rsatishi mumkin.
  • Uzoq davom etgan surunkali pankreatit fonida leykotsitlar va ESR darajasi asta-sekin pasayadi.
  • Agar ozuqa moddalarini yutish bilan bog'liq muammolar kuzatilsa, bemorda qonda anemiya belgilari paydo bo'ladi.
  • Gemorragik asoratlari bo'lgan (qon ketish) pankreatit uchun qon tekshiruvi gemoglobin va qizil qon tanachalarining pasayishini ko'rsatadi.

Eng aniq tashxis qo'yish uchun bunday testni ikki marta o'tkazish tavsiya etiladi. Bemor ushbu tahlil natijalarini ularning ko'rsatkichlarini me'yoriy ko'rsatkichlar bilan taqqoslash orqali hal qilishi mumkin, ammo xato qilish xavfi mavjud, chunki turli kasalxonalar va laboratoriyalar uchun "sog'lom raqamlar" har xil. Pankreatit uchun testlar ko'pincha quyidagicha ko'rinadi:

O'tkir pankreatit

Surunkali pankreatit

me'yordan ancha past

normativ ko'rsatkichlarga etib bormaydi

standart qiymatlardan pastda

Qon kimyosi

Pankreatit bilan og'rigan bemorda tananing holatini batafsil tasvirlash biokimyoviy tahlilni o'rganishda namoyon bo'ladi, uni birinchi kun o'tkir hujum bilan kasalxonaga yotqizish paytida qilish kerak. Kraxmalni parchalaydigan ferment Amilaza kasalxonada davolanish uchun kerak. Muhim: bu ko'rsatkich dastlabki tashxis uchun kalitdir. Kasallikning boshida uning qondagi sakrashi 12 soatdan keyin sodir bo'ladi, eng yuqori ko'rsatkich 30 soatgacha davom etadi va 2-4 kundan keyin raqamlar normal holatga qaytadi. Amilazadan tashqari, quyidagi belgilar muhim ahamiyatga ega:

  • Glyukoza - insulin etishmovchiligi fonida standart ko'rsatkichlardan yuqori (sog'lom odamda yuqori bar 5,8 mmol / l).
  • Bilirubin - oshqozon osti bezining shishishi natijasida paydo bo'lgan o't pufagidagi toshlar bilan ko'paygan.
  • Alfa-amilaza - bu normadan 4-5 baravar ko'p ("sog'lom" raqamlar - 0-50 U / L).
  • Lipaza (yog'larning parchalanishi) normaldan yuqori (60 IU / L dan yuqori), ammo surunkali pankreatit uchun testlar o'rganilsa, indikator noto'g'ri bo'ladi.
  • Transaminaz - o'tkir kursning qisqa muddatli o'sishi.
  • Tripsin, elastaz, fosfolipaza - surunkali yallig'lanish jarayonining kuchayishi.
  • Albomlar, umumiy protein, ferritin, transferrin kamayadi.
  • C-reaktiv protein - o'smalarda, yuqumli lezyonlarda mavjud.
  • Kaltsiy - og'ir kursda tushiriladi.

Najas

Najasni o'rganishda ekzokrin pankreatik faoliyat va oshqozon fermentlarining sintezi bilan bog'liq muammolar kuzatiladi. Bemorga, axlatni birinchi marta yuvish qiyinligi, yoqimsiz hid va porloq yuzasi borligi, defekatsiya chaqirig'i tez-tez uchraydi. Laboratoriya mutaxassislari quyidagilarga e'tibor berishadi.

  • juda ochiq rang - o't yo'llari bilan bog'liq muammolarni (oshqozon osti bezining shishishi bilan)
  • ochilmagan oziq-ovqat zarralari
  • najasda yog 'mavjudligi.

O'tkir pankreatit uchun tekshiruv o'tkazadigan bemorda amilaza asosan siydikda hisobga olinadi, ammo bu erda uning darajasi qonga qaraganda ko'proq davom etadi. Siz uni 4 soatdan keyin ko'rishingiz mumkin (kasallikning dastlabki belgilaridan kelib chiqqan holda), 3-5 kun davom etadi. Muhim: yallig'lanish jarayonining surunkali yoki og'ir bosqichida bo'lgan bemorlarda amilaza me'yori me'yordan oshmaydi (kuniga 408 birlikdan kam). Bundan tashqari, siydikda bunday o'zgarishlar bilan oshqozon osti bezining ishlashi buzilishi ko'rsatilgan:

  • biomaterialning xiralashishi (yiring borligi sababli paydo bo'ladi),
  • quyuq rang (buyrak kasalligini ko'rsatadi),
  • o'tkir pankreatit uchun ijobiy glyukoza testi (siydikda shakar bo'lmasligi kerak, ammo bunday og'ish diabet, buyrak kasalliklarida ham qayd etiladi),
  • siydikda gemoglobinning mavjudligi (hatto kichik qiymatlar);
  • diastaz kuchayadi (o'tkir shaklda).

Kommentariya Qoldir

Marker (birlik)Norm
ErkaklarAyollar
eritrotsitlar (* 10 * 12 hujayralar / l)
oq qon hujayralari (* 10 * 12 hujayralar / l)
gematokrit (l / l)
gemoglobin (g / l)