Jardins preparati: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, sharhlar, analoglar, fotosuratlar, ishlab chiqaruvchi

Eli Lilly & Company tomonidan ishlab chiqarilgan yangi Jardins (empagliflozin) diabet kasalligini davolashda yurak etishmovchiligi xavfi yuqori bo'lgan 2-toifa diabetli bemorlarning o'lim xavfini va kasalxonaga yotqizishni sezilarli darajada kamaytiradi - bu topilmalar tadqiqotchilar tomonidan 9-noyabr kuni e'lon qilingan edi. Amerika Yurak Assotsiatsiyasining (AHA) yillik konferentsiyasi 2015 yil 7-11 noyabr kunlari AQShning Florida shtatidagi Orlando shahrida bo'lib o'tdi.

2-toifa diabet va yurak etishmovchiligi bilan og'rigan 7000 bemorni qamrab olgan Jardinlardan foydalangan holda tadqiqotlar uch yil davom etdi. Lili va Bohringer Ingelxaym ishtirokida. Joriy yilning sentyabr oyida e'lon qilingan tadqiqotlarning dastlabki natijalari shov-shuvga sabab bo'ldi: preparatni qabul qilish diabet va yurak etishmovchiligi bilan og'rigan bemorlarning o'limini kamaytirdi. 32%.

Diabetes mellitusda ishlatiladigan boshqa dorilarni shunga o'xshash tadqiqotlar ilgari o'tkazilgan, ammo ushbu tadqiqotlarning maqsadi yurak mushaklariga mumkin bo'lgan salbiy ta'sirlarni o'rganish edi.

9-noyabr kuni e'lon qilingan yakuniy hisobotdan quyidagicha xulosa kelib chiqadi: Jardinni qabul qilish yurak etishmovchiligi va yurak xurujidagi o'lim tufayli kasalxonaga yotqizish xavfini kamaytiradi. 39% (platsebo bilan solishtirganda).

Yurak etishmovchiligi - yurak yetarli qon quyish qobiliyatini yo'qotadigan progressiv holat kasalxonaga yotqizilish va o'limning asosiy sababidir.

"Qandli diabetni davolash uchun dorini topish g'ayrioddiy va juda ruhlantiradi, bu nafaqat yurak-qon tomir tizimiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi, balki yurak etishmovchiligi tufayli kasalxonaga yotqizilish xavfini kamaytiradi"Hisobot muallifi doktor Silvio Inzuchchi deydi. "Jardinli bemorlarni qabul qilishning ijobiy ta'siri, biz tadqiqot boshlanganidan deyarli darhol qayd etdik"U qo'shimcha qiladi.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar yurak etishmovchiligiga qandli diabetga chalinmaganlarga qaraganda ikki baravar ko'proq uch marotaba ko'proq moyil bo'lishadi, olimlarning ta'kidlashicha, 2-toifa diabet bilan kasallangan bemorlarning o'limining yarmi yurak xastaligidan kelib chiqadi va yurak kasalligi xavfi kamayadi qon tomir kasalligi diabet kasalligini davolash uchun zarur shart hisoblanadi.

Doktor Injuchchi shunday deydi: "Jardinlar insulin qabul qilganda, diabet kasalligi rivojlangan bemorlarda yurak-qon tomir kasalliklarini davolashga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. . Ushbu kasallikni davolashning keyingi usullari to'g'risida qaror qabul qilishda biz ushbu haqiqatni inobatga olishimiz kerak. ".

Jardinlar (Jardiance, Empagliflozin) - kuniga bir marta olinadigan planshetlar ko'rinishidagi gipoglikemik preparat, bu natriy glyukoza 2-toifa kotransporter 2 (SGLT2) ning yangi og'iz inhibitori sinfining vakili.

Jardinning harakati buyrakning proksimal tubulasida glyukoza reabsorbtsiyasini oldini olishga qaratilgan - buyrak tomonidan filtrlangan glyukoza qaytib kelmaydi qonga kiradi va siydik bilan chiqariladi. SGLT2 shuningdek, Johnson va Johnson-dan Invokana va AstraZeneca-dan Farxiga o'z ichiga oladi.

Jardinlar bilan tadqiqotlar

Jardinning yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorga ta'siri bo'yicha Silvio Inzuchchi boshchiligidagi Yale olimlari tomonidan tadqiqotlar olib borildi. Ilgari o'tkazilgan tadqiqotlar natijalaridan kelib chiqadigan narsa: diabetni davolashda ishlatiladigan dorilar yurakka ta'sir qilmaydi va diabet kasalligi bilan og'rigan odamlarni dori-darmonlarni yurak etishmovchiligini davolashda qo'llash har doim ham qabul qilinmaydi. Jardins tegishli bo'lgan SGLT2 ingibitorlarining ta'siri yaqinda o'rganilmagan.

Tadqiqotlar 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda yurak-qon tomir kasalliklarini rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan bemorlarni qamrab oldi. Oddiy terapiyadan tashqari, ba'zi bemorlar har kuni Jardinni qabul qilishadi, boshqalari platsebo (Jardin o'rniga) olishadi.

Tadqiqot natijalari shuni ko'rsatdiki: Jardinni qabul qilgan bemorlarda tana og'irligi pasayadi, qon shakar normal holatga qaytadi va qon bosimi ham qabul qilingan qiymatlarda barqarorlashadi. Jardinni qabul qilgan bemorlarda yurak etishmovchiligi bilan bog'liq kasalxonaga yotqizish ehtimoli 35% ga kam edi, yurak-qon tomir kasalliklari tufayli qo'shma o'lim va kasalxonaga yotqizish xavfi 34% ga kamaydi.

Qandli diabet

Qandli diabet, qandli diabet, qandli diabet - bu oshqozon osti bezi gormoni insulinining mutloq (diabet 1) yoki nisbiy (diabet 2) etishmovchiligi tufayli surunkali giperglikemiya (yuqori qon shakar (glyukoza) bilan tavsiflanadigan endokrin kasalliklar guruhidir. har xil metabolizm: uglevod, yog ', oqsil, suv-tuz va mineral. Glyukozuriya (glikozuriya, siydikdagi glyukoza), asetonuriya (siydikdagi atseton, ketonuriya), kamroq tarqalgan gematuriya (siydikda yashirin qon) va siydikdagi protein (proteinuriya, albuminuriya) doimiy diabet sheriklari hisoblanadi.

2-toifa diabet (2-toifa diabet, insulinga bog'liq emas) - bu otoimmun bo'lmagan kasallik bo'lib, u nisbiy insulin to'qima hujayralari bilan o'zaro ta'sirining buzilishi tufayli insulin etishmovchiligi. Qandli diabetning 2-turi odatda semirib ketgan 40 yoshdan oshgan odamlarda rivojlanadi.

Qandli diabet uzoq vaqtdan beri nafaqat endokrin patologiya, balki yurak-qon tomir tizimiga ta'sir qiladigan kasallik sifatida ko'rib chiqilgan.

Yurak etishmovchiligi

Yurak etishmovchiligi - bu yurak mushaklarining o'tkir yoki surunkali disfunktsiyasi bilan bog'liq bo'lgan klinik sindrom, bu inson tanasi to'qimalari va organlarini qon bilan etarli darajada ta'minlamasligiga olib keladi. Keskin yurak etishmovchiligi odatda jarohatlar bilan bog'liq, toksinlarning ta'siri, yurak kasalligi, etarli davolanishsiz tezda o'limga olib kelishi mumkin.

Surunkali yurak etishmovchiligi uzoq vaqt davomida rivojlanadi, bu charchash, nafas qisilishi va a'zolar va to'qimalarning etarli darajada buzilishi va tanadagi suyuqlikni ushlab turilishi tufayli paydo bo'ladi.

Izohlar

"Jardins yurak etishmovchiligiga yordam beradi" yangiliklariga izoh va tushuntirishlar.

• Böhringer Ingelheim (Boehringer Ingelheim) - xususiy farmatsevtika kompaniyasi bo'lib, qarorgohi Ingelxaym shahrida (Germaniya) joylashgan bo'lib, 2017 yil may oyi holatiga ko'ra dunyodagi etakchi farmatsevtika kompaniyalarining TOP-20 ro'yxatiga kiritilgan. Böhringer Ingelheim saraton, yurak-qon tomir, nafas olish kasalliklari, Parkinson kasalligi, OIV, miya qon-tomir kasalliklari, tromboemboliya, gepatit va diabetni davolash uchun dorilarni ishlab chiqaradi. Sobiq SSSR hududida kompaniya Rossiya, Ukraina, Belorusiya va Qozog'istonda ishlaydi.
• Tadqiqotda ishtirok etgan bemorlarning deyarli 50% insulinni qabul qildilar, bu kasallikning rivojlangan bosqichining belgisi.
• Inhibitorlar, reaktsiya inhibitori (Lotin tilidan.) inhibe qilish - "kechikish, ushlab turish, to'xtatish") - fizik-kimyoviy yoki fiziologik (asosan fermentativ) reaktsiyalarni inhibe qiluvchi yoki to'xtatuvchi moddalarning umumiy nomi.

Reaktsiyalarni inhibe qilish yoki oldini olish, inhibitör katalizatorning faol joylarini blokirovka qilishi yoki past zararli radikallarni hosil qilish uchun faol zarralar bilan reaktsiyaga kirishishi bilan bog'liq.

Jardinlar 2-toifa diabet va yurak etishmovchiligi bilan og'rigan bemorlarga yordam beradigan yangiliklar haqida xabarlarni yozishda, ma'lumot va tibbiy Internet portallari, ScienceDaily.com, News.Yahoo.com, ReutersHealth.com, Yurak yangiliklar saytlari manbalar sifatida ishlatilgan. org, Volgmed.ru, Med.SPBU.ru, Wikipedia, shuningdek quyidagi nashrlar:

• Genri M. Kronenberg, Shlomo Melmed, Kennet S. Polonskiy, P. Reed Larsen, "Diabet va uglevod almashinuvining buzilishi". "GEOTAR-Media" nashriyot uyi, 2010 yil, Moskva,
• Piter Xin, Bernxard O. Boem «Diabet. Tashxis, davolash, kasalliklarni nazorat qilish. " "GEOTAR-Media" nashriyot uyi, 2011 yil, Moskva,
• Moiseev V.S., Kobalava J.D. "O'tkir yurak etishmovchiligi." Tibbiy ma'lumot agentligi nashriyoti, 2012 yil, Moskva.

Chiqarish shakli va tarkibi tavsifi

"Jardins" preparati (yuqoridagi qadoqdagi rasmga qarang) kino bilan qoplangan yumaloq bikonveks tabletkalari shaklida mavjud. Ular och sariq rangga bo'yalgan. Preparatning asosiy faol komponenti - empagliflozin. Zamonaviy farmakologik bozorda boshqa dozalari bo'lgan dori mavjud - bitta tabletkada 10 yoki 30 mg faol modda bo'lishi mumkin.

Tabiiyki, tibbiyotda boshqa yordamchi komponentlar mavjud. Xususan, laktoza, magniy stearati, kroskarmelloza natriy, mikrokristalin tsellyuloza, suvsiz kolloid kremniy dioksidi, gidroksipropil tsellyuloza. Qatlam membranasida makrogol 400, gippromelloza, sariq temir oksidi, titan dioksidi va talk mavjud.

Preparatning asosiy farmakologik xususiyatlari

Zamonaviy tibbiyotda ko'pincha "Jardins" preparati qo'llaniladi. Mutaxassislarning sharhlari shuni ko'rsatadiki, dori haqiqatan ham yaxshi natijalarga erishishi mumkin. Ammo bu dori inson tanasiga qanday ta'sir qiladi?

Empagliflozin - bu ikkinchi darajali natriyga bog'liq glyukoza tashuvchisining tanlangan, qaytariladigan, yuqori faol raqobatbardosh inhibitori. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ushbu modda 2-toifa diabet bilan kasallangan bemorlarda glisemik nazoratni yaxshilaydi. Empagliflozin buyraklar tomonidan glyukoza reabsorbtsiyasini pasaytiradi. Ma'lumki, buyraklar orqali chiqariladigan glyukoza miqdori uning qondagi konsentratsiyasiga, shuningdek glomerular filtrlash tezligiga bog'liq. Ushbu tabletkalarni olgan bemorlarda siydik bilan birga chiqariladigan glyukoza miqdori oshdi. Shunday qilib, preparat 1-toifa diabet kasalligi bo'lgan bemorlarda qon shakarining tezda pasayishini ta'minlaydi.

Preparatning ta'sir etish mexanizmi hech qanday tarzda insulinning ta'siriga yoki oshqozon osti bezi beta hujayralarining ishiga bog'liq emas, shuning uchun gipoglikemiya xavfi kichikdir. Shuningdek, preparat beta-hujayralar faoliyatini yaxshilaydi, shuningdek yog'ni yoqish jarayoniga yordam beradi, vazn yo'qotishiga olib keladi, bu bemor ortiqcha vazn bo'lsa foydali deb hisoblanadi.

Farmakokinetikasi va qo'shimcha ma'lumotlar

Laboratoriya tadqiqotlari natijasida olingan ushbu preparatning farmakokinetikasi to'g'risida juda ko'p ma'lumotlar mavjud (ularda diabetning ikkinchi turi bilan og'rigan bemorlar ishtirok etgan).

Qo'llashdan keyin preparatning asosiy faol moddasi tez so'riladi va oshqozon-ichak traktining devorlariga kiradi. Bemorning qonida maksimal konsentratsiya qabul qilinganidan 1-1,5 soat o'tgach kuzatiladi. Shundan so'ng plazmadagi empagliflozin miqdori kamayadi - avval dori tarqalishining tez fazasi, so'ngra faol moddaning nisbatan sekin yakunlangan davri bo'ladi.

Tadqiqotlar davomida, empagliflozinning tizimli ta'sir qilish intensivligi preparatning dozasi oshib borishi bilan ortganligi qayd etildi. Sinovlar shuni ko'rsatdiki, agar siz dori-darmonni yuqori kaloriya, yog'ga boy oziq-ovqat bilan iste'mol qilsangiz, uning samarasi biroz pasayadi. Shunga qaramay, ushbu o'zgarish klinik jihatdan ahamiyatli emas va shuning uchun tabletkalarni oziq-ovqat iste'mol qilinishidan qat'iy nazar iste'mol qilish mumkin.

Preparatning faol moddasi 86% plazma oqsillariga bog'langan.Tadqiqot davomida inson qonida uchta glyukuronid metabolitlari topilgan, ammo ularning tizimli miqdori empagliflozin umumiy darajasining 10% dan oshmagan.

Ushbu preparatning terminal yarimi muddati 12-12,5 soatni tashkil qiladi. Agar bemorlar kuniga bir marta tabletkalarni qabul qilsalar, beshinchi dozadan keyin qondagi faol moddaning barqaror darajasi kuzatildi. Yuqorida aytib o'tilganidek, preparat deyarli metabolitlarni hosil qilmaydi. Uning ko'p qismi najas bilan birga chiqariladi, qolganlari - buyraklar tomonidan siydik bilan va o'zgarishsiz.

Shuningdek, tadqiqot jarayonida bemorning vazni ham, jinsi ham ushbu preparatning ta'siriga ta'sir qilmasligi aniqlandi. 85 yoshdan oshgan bemorlarda, shuningdek bolalar va o'spirinlarda sinov o'tkazilmagan, shuning uchun ushbu tibbiyotning ushbu toifadagi bemorlari uchun xavfsizligi to'g'risida ma'lumotlar yo'q.

Preparatning ta'sir qilish mexanizmiga qaramasdan, terapiyaning muvaffaqiyati asosan buyraklar faoliyatiga bog'liq. Shuning uchun tabletkalarni qabul qilishdan oldin, ekskretsiya tizimini to'liq tekshirish, shuningdek siydik sinovlaridan o'tish maqsadga muvofiqdir. Bunday tekshiruvlar davolanish paytida vaqti-vaqti bilan takrorlanishi kerak (kamida yiliga bir marta). Bundan tashqari, davolanish rejimiga yangi dorilar kiritilgan holatlarda ham testlarni o'tkazish kerak. Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu dori-darmonni qabul qilgan bemorlarda siydikni laboratoriya tekshiruvida glyukoza testi ijobiy bo'ladi - bu mutlaqo normaldir, chunki bu empagliflozinning tanaga ta'sir qilish xususiyatlari bilan bog'liq.

Bugungi kunga kelib, dori homilador onaning va homilaning tanasiga qanday ta'sir qilishi va faol moddalar ona sutiga kirib borishi haqida ma'lumot yo'q.

Preparatni qabul qilishning asosiy ko'rsatkichlari

Jardins dorisini qachon qabul qilish tavsiya etiladi? Qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar shuni ko'rsatadiki, zamonaviy tibbiyotda quyidagi holatlarda dori ishlatiladi:

• 2-toifa diabet
• kattalardagi bemorlarda glikemiyani yaxshilash va nazorat qilish.

Monoterapiya, hatto to'g'ri ovqatlanish va tegishli mashqlar jadvaliga ega bo'lgan bemorlarda glikemiyani nazorat qilishning iloji bo'lmasa va biron sababga ko'ra boshqa sabablarga ko'ra metforminni qo'llash mumkin bo'lmasa (masalan, individual intolerans tufayli).

Kompleks terapiyaning bir qismi sifatida ushbu preparat insulin va boshqa gipoglikemik dorilar bilan birgalikda qo'llaniladi, agar asosiy davolash rejimi, to'g'ri ovqatlanish va jismoniy faollik bemorning holatini normallashtirmasa.

Qanday bo'lmasin, terapiya kursiga ushbu dorilarni faqat shifokor kiritishi mumkinligini yodda tutish kerak. Preparatni noto'g'ri ishlatish vaziyatni yanada yomonlashtirishi mumkin va diabet kabi kasallik jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.

"Jardins" preparati: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Tabiiyki, ushbu muhim tabletkalarni qabul qilish tartibi muhimdir. Jardinning to'g'ri dozasini faqat shifokor tanlashi mumkin. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar faqat umumiy tavsiyalarni o'z ichiga oladi.

Qoidaga ko'ra, bemorlarga kuniga bir marta 10 mg empagliflozinni olish tavsiya etiladi - bu ikkala kombinatsiya va monoterapiya uchun ham amal qiladi. Bemorning tanasi dori-darmonga yaxshi muhosaba qilgan, ammo odatdagi doz kerakli natijani bermagan holatlarda sutkalik stavkani 25 mg ga oshirish mumkin. Kuniga bir nechta planshetdan foydalanish taqiqlanadi.

Tabiiyki, dozani bemorning ahvoli, uning yoshi va albatta terapiya ta'siriga qarab shifokor belgilaydi. Shuningdek, inson qabul qiladigan boshqa dorilar to'plamini ham hisobga oling.

Siz tabletkalarni ertalab bo'sh qoringa, keyin esa ovqatlanish paytida yoki undan keyin ichishingiz mumkin, chunki ovqat hazm qilish jarayonlari preparatning faol tarkibiy qismlarining so'rilishi va tarqalishiga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi.

Preparatning davomiyligi bemorning ahvoliga, qondagi glyukoza darajasiga bog'liq. Ba'zida shifokor giperglikemiya nazorati ostida bo'lganidan keyin dori-darmonlarni bekor qilishi mumkin. Ba'zi hollarda, planshetlar uzoq vaqt davomida qabul qilinadi, ba'zida ma'muriyat kurslarda amalga oshiriladi. Buni terapevtik ta'sirga, shuningdek rejalashtirilgan tekshiruv natijalariga qarab faqat davolovchi shifokor tomonidan aniqlash mumkin.

Qabulda cheklovlar bormi? Asosiy kontrendikatsiyalar

Barcha bemorlarga Jardins tabletkalari bilan davolanishga ruxsat berilmaydi. Ko'rsatmalar ushbu dori bir qator kontrendikatsiyaga ega ekanligini ko'rsatadi. Terapiyani boshlashdan oldin, albatta, ularning ro'yxati bilan tanishib chiqishingiz kerak, aks holda bir qator asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Shunday qilib, preparatni quyidagi hollarda ishlatish mumkin emas:

• 1-toifa diabet
• diabetik ketoatsidozning mavjudligi,
• "Jardins" preparati biron bir tarkibiy qismga yuqori sezgirlik bo'lsa, buyurilmaydi (qabul qilishdan oldin tarkibni tekshirib ko'ring);
• Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar qatoriga nisbatan kam uchraydigan irsiy kasalliklar, masalan, laktoza intoleransi, glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi, laktaza etishmovchiligi (laktoza molekulalarini parchalaydigan ferment) va boshqalar kiradi.
• buyrak etishmovchiligining ba'zi shakllarida ushbu tabletkalar ham ishlatilmaydi, chunki ular shunchaki ta'sir ko'rsatmaydi,
• dori ba'zi yosh cheklovlariga ega, xususan, 18 yoshgacha bo'lgan bemorlarga buyurilmaydi, chunki ushbu guruh bilan tadqiqotlar o'tkazilmagan, shuningdek, yoshi kattaroq odamlar uchun (85 yoshdan oshgan) dori kontrendikedir.
• dori qon bosimining o'rtacha pasayishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun ba'zi yurak-qon tomir kasalliklari kontrendikatsiyalar deb hisoblanadi.
• Homiladorlik va emizish paytida preparatni qabul qilish taqiqlanadi, chunki ayolning hayotining ushbu davrlarida tabletkalarning xavfsizligi darajasi aniqlanmagan.

"Jardins" tibbiyotida nisbatan kontrendikatsiyalar mavjud. Bu shuni anglatadiki, preparatni qabul qilish mumkin, ammo faqat tibbiy nazorat ostida, chunki asoratlar xavfi mavjud. Gipovolemiya rivojlanish xavfi bo'lgan bemorlar xavf ostida. Shuningdek, planshetlar sintetik insulin bilan ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi.

Nisbiy kontrendikatsiyalarga suyuqlik yo'qolishi (diareya, qusish) bilan birga keladigan ovqat hazm qilish tizimi kasalliklari kiradi. Planshetlar genitouriya tizimining yuqumli lezyonlari mavjud bo'lganda ehtiyotkorlik bilan buyuriladi. 75 yoshdan oshgan bemorlarga ham davolanish kerak. Qanday bo'lmasin, siz shifokorga ma'lum kasalliklarning mavjudligi haqida aytib berishingiz kerak - faqat shu usul bilan mutaxassis davolanishning eng xavfsiz kursini buyurishi mumkin.

Mumkin bo'lgan salbiy reaktsiyalar

Hech kimga sir emaski, ba'zi holatlarda ko'plab dorilar turli xil salbiy reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin. Shunday qilib, "Jardins" preparatini qabul qilishda asoratlarning paydo bo'lishi xavfi bormi? Ko'rsatma ba'zi asoratlar bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi. Bu erda eng ko'p uchraydigan yon ta'sirlarning ro'yxati:

• Eng ko'p uchraydigan reaktsiya gipoglikemiya hisoblanadi, ammo u odatda empagliflozinni sintetik insulin yoki sulfoniluriya siydiklatlari bilan bir vaqtda qo'llash fonida o'zini namoyon qiladi.
• Ba'zida terapiya paytida bemorlarda yuqumli va parazitar kasalliklar, xususan, vulvovaginit, balanit, vaginal kandidoz, shuningdek genitouriya tizimining ayrim infektsiyalari rivojlanadi.
• Moddalar almashinuvi nuqtai nazaridan nafaqat gipoglikemiya, balki gipovolemiya ham rivojlanishi mumkin.
• Ba'zi bemorlar tez-tez siyishga shikoyat qilishadi.
• Keksa bemorlarda terapiya paytida suvsizlanish ko'proq kuzatildi.

Bular Jardins tabletkalari olib kelishi mumkin bo'lgan asosiy asoratlardir. Sharhlar shuni ko'rsatadiki, jiddiy yon ta'siri juda kam. Ammo, terapiya paytida biron bir yomonlashuvni sezsangiz, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Ehtimol, zararli reaktsiyalardan xalos bo'lish uchun oddiy dozani o'zgartirish kifoya qiladi. Boshqa tomondan, ba'zi hollarda dori-darmonlarni qabul qilishni butunlay to'xtatish tavsiya etiladi, uni boshqa dori bilan almashtirish kerak.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri to'g'risida ma'lumot

"Jardins" preparati boshqa dorilar bilan qanday ta'sir qiladi? Shifokorlarning sharhlari shuni ko'rsatadiki, to'g'ri tuzilgan davolanish rejimi bilan bemorning sog'lig'i uchun xavf kam bo'ladi. Shunga qaramay, ushbu preparatning faol tarkibiy qismlari boshqa moddalar bilan birgalikda inson tanasiga turli xil ta'sir ko'rsatishi mumkin:

• Ushbu dori ba'zida "pastadir" va tiazid diuretiklarni diuretik ta'sirini kuchaytiradi. Shunday qilib, suvsizlanish va natijada arterial gipotenziya rivojlanishi xavfi mavjud.
• Bemorlarda qon bosimining pasayishi bo'lishi mumkinligi sababli, qon bosimi va Jardin tabletkalarini ko'taradigan dorilar kombinatsiyasi keraksizdir. Ammo shifokorlarning sharhlari shuni ko'rsatadiki, har ikkala dorining to'g'ri tanlangan dozasi xavfni kamaytiradi.
• Yuqorida aytib o'tilganidek, ushbu preparatni sintetik insulin va inson organizmidagi tabiiy gormon sekretsiyasini faollashtiruvchi dorilar bilan bir vaqtda qo'llash hipoglisemiyaning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Bunday hollarda, shuningdek, diqqat bilan kuzatuv va dozani sozlash talab etiladi.

"Jardins" preparati: analoglar va ularning o'rnini bosadigan moddalar

Barcha bemorlardan uzoqda, bu dori mos keladi. Biror sababga ko'ra yoki boshqa sabablarga ko'ra odamlar "Jardins" preparatini qo'llashdan bosh tortishlari mumkin. Ushbu dori uchun sinonimlar tabiiy ravishda mavjud. Bundan tashqari, zamonaviy farmakologik bozor tanaga shu tarzda ta'sir qiladigan ko'plab dori-darmonlarni taklif etadi.

Masalan, ko'pincha bemorlarga Bayeta va Viktoza kabi dorilarning eritmalari bilan infuziyalar buyuriladi. Aytgancha, bu taniqli nemis kompaniyasining sifatli o'rnini bosadigan narsalar. Ba'zida bemorlarga granulalarda Guarem preparati buyuriladi. Jardinning o'rnini bosadigan boshqa dorilar mavjud. Uning analoglari "Invokana", "Novonorm" va "Repodiab" planshetlari.

Ushbu turdagi almashtirishlarning ko'pligiga qaramay, hech qanday holatda o'zingizni dori-darmonlar bilan davolash kerak emas. Faqatgina sizning tibbiy tarixingiz bilan tanish bo'lgan shifokor haqiqatan ham yaxshi, samarali va xavfsiz analogni topishi mumkin. Yana bir bor takrorlash kerakki, diabet jiddiy kasallikdir va bu holda dori-darmonlarni noto'g'ri qo'llash ko'plab asoratlarga, hatto o'limga olib kelishi mumkin.

Dori qancha turadi?

Hech kimga sir emaski, ko'plab bemorlar uchun ma'lum bir dori-darmonning narxi juda muhim lahzadir. Bu holda raqamlar ko'plab omillarga bog'liqligini tushunish kerak. Masalan, paketdagi planshetlarning dozalari va sonini, bemorning yashash joyini, dorixona va etkazib beruvchining moliyaviy siyosatini va boshqalarni hisobga olish kerak.

"Jardins" preparati (ishlab chiqaruvchi - "Beringer Ingelheim Pharma") 10 mg faol moddaning dozasi 30 tabletka uchun 2000-2200 rublni tashkil qiladi. Agar biz 25 mg dozada dori haqida gapiradigan bo'lsak, unda narx biroz yuqori bo'ladi, ya'ni 2100 dan 2600 rublgacha. 10 ta planshetdan iborat paket arzonroq bo'ladi, ularning narxi 800 dan 1000 rublgacha. Endi sizda Jardins preparatlari bilan davolanish uchun taxminiy byudjet tuzish imkoniyati mavjud. A giyohvand o'rnini bosadigan dori, aytmoqchi, ko'proq xarajatlarga olib kelishi mumkin. Boshqa tomondan, boshqa ba'zi shunga o'xshash dorilarning narxi biroz past. Qanday bo'lmasin, nafaqat xarajatlarga, balki davolanishning mumkin bo'lgan natijalariga ham e'tibor qaratish lozim, chunki sog'liq uchun har qanday pul kerak.

Shifokorlar va bemorlarning dori haqida sharhlari

Shubhasiz, ko'pchilik davolanish kursidan o'tgan bemorlarning fikri bilan qiziqsangiz, siz juda ko'p foydali ma'lumotlarga ega bo'lishingiz mumkin. Xo'sh, ular Jardins preparati haqida nima deyishadi? Shifokorlarning sharhlari ko'p jihatdan ijobiydir. Darhaqiqat, dorilar metabolizmni normallashtirishga, bemorlarning ahvolini yaxshilashga yordam beradi. Statistik tadqiqotlar natijalariga ko'ra, terapiya paytida nojo'ya ta'sirlar tez-tez uchramaydi va siz shunchaki dozani to'g'irlash orqali ulardan qochishingiz mumkin.

Bemorlarning o'zlari ham Jardins dorisini yaxshi ko'rishadi. Sharhlar ijobiy, chunki qabul qilish jadvali juda oddiy va ijobiy natijalar juda tez paydo bo'ladi. Planshetlar haqiqatan ham nemis sifatining yuqori talablariga javob beradi. Preparatning kamchiliklari nisbatan yuqori narxni o'z ichiga oladi, chunki ba'zi analoglar ancha arzon. Boshqa tomondan, Evropa ishlab chiqaruvchilarining shunga o'xshash dori-darmonlari ba'zan ikki, hatto uch baravar arzonga tushadi.

Qanday bo'lmasin, Jardinlar 2-toifa qandli diabetda organizmning ishini normallashtirishga yordam beradigan dorilar ekanligini tushunish o'rinlidir, ammo ular bu xavfli kasallikdan xalos bo'lishga qodir emas. Bunday holatda o'z-o'zidan davolanish maqsadga muvofiq emas, shuning uchun tashrif buyuradigan shifokorning barcha tavsiyalari va ko'rsatmalariga rioya qilish muhimligini unutmang. Dori-darmonlarni to'g'ri ishlatish qonda glyukoza miqdorini nazorat qilishga va shunga mos ravishda diabet bilan og'rigan bemorning hayot sifatini yaxshilashga yordam beradi.

Jardinlar: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Odatda qondagi konsentratsiyasi 9-11 mmol / L ga yetganda buyraklar buyrakdan siydik bilan birga glyukoza chiqarishni boshlaydilar. Jardins preparatini qabul qilish glyukoza buyrak tomonidan chiqarilishini, hatto qondagi konsentratsiyasi 6-7 mmol / l ga etganida ham yordam beradi.
Bu sizga ovqatdan keyin ham, bo'sh qoringa ham shakar miqdorini past darajada ushlab turish imkonini beradi.
Empagliflozinning o'zi tanada to'planmaydi va siydik va gepatobiliar tizimlar yordamida qoldiradi.

Preparatni qachon qabul qilish kerak

Jardinlar 2-toifa diabetga chalingan bemorlarga buyuriladi, agar parhez va jismoniy faoliyat yordamida kasallikning rivojlanishini nazorat qilishning iloji bo'lmasa.
Jardinlarni metformin va insulin in'ektsiyalari bilan kompleks davolash rejimida ishlatish mumkin. Biroq, uni glyukanga o'xshash peptid-1 retseptorlari agonistlari (Baeta, Trulicity, Lixumia, Victoza) bilan birlashtirish mumkin emas.

Qachon qabul qilmaslik kerak

Preparatni qabul qilish mumkin bo'lmagan holatlar:

• 1-toifa diabet.
• Diabetik ketoatsidoz.
• Glomerulyar infiltratsiya tezligining 45 ml / daqiqadan pastga tushishi bilan buyraklar ishidagi buzilishlar.
• Preparatni tarkibiy qismlariga individual intolerans.
• Yosh 18 yoshdan kichik.

Jardinlarni ehtiyotkorlik bilan buyuradigan shartlar ham mavjud.
Bularga quyidagilar kiradi:

• 75 yoshdan oshgan yosh.
• Bemorning kam uglevodli dietasiga rioya qilish.
• Yuqori qon bosimi.
• Yuqumli agentlar bilan genitouriya tizimiga zarar.
• Suvsizlanish

Sizga alohida e'tibor berishingiz kerak bo'lgan narsalar

Jardinlar, sulfaniluriya türevleri yoki insulin in'ektsiyalari bilan birgalikda qabul qilinsa, gipoglikemiyani qo'zg'atishi mumkin. Ushbu buzuqlikning belgilari xilma-xildir. Odam asabiylashishi mumkin, yurak tez-tez ura boshlaydi. Og'ir holatlarda u komaga tushib qoladi va o'lishi mumkin.

Kuniga davolashning dastlabki bosqichlarida 10 mg preparatni qabul qilish kifoya. Kelajakda shifokor ushbu dozani 25 mg ga oshirishi mumkin, ammo faqat kerakli natijaga ilgari erishilmagan bo'lsa.
Siz kuniga 1 tabletka ichishingiz kerak. Buni ovqatdan qat'i nazar, bir vaqtning o'zida qilish kerak.

Preparatni qabul qilish, agar boshqa shakarni yoqadigan dorilar bilan birlashtirilmasa, qondagi glyukozaning keskin pasayishiga olib kelishi mumkin emas.
Jardins preparatining nojo'ya ta'siri quyidagilardan iborat:

• Piyelonefrit xavfi.
• Zamburug'li genital infektsiyani rivojlanish xavfi.
• Chanqoqning oshishi.
• Siydikni ko'payishi.
• Suvsizlanish xavfi.
• Qon bosimini tushirish.
• Bosh aylanishi

Emizish va bola tug'ish

Homiladorlik paytida va emizish paytida preparatni qo'llash taqiqlanadi. Agar vaziyatdagi ayol diabetni rivojlantirsa, u holda u kichik dozalarda insulin in'ektsiyalarini qabul qilishi kerak.

Boshqa dorilar bilan birgalikda qo'llash

Preparatni diuretik dorilar bilan qabul qilish tavsiya etilmaydi.
Jardinlarni sulfoniluriya türevleri va insulin bilan bir vaqtda qo'llash bilan, gipoglikemiya rivojlanish ehtimoli ortadi.
Boshqa dorilar bilan Jardins reaksiyaga kirishmaydi. Ammo davolanishni boshlashdan oldin siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Agar biror kishi preparatning yuqori dozasini olgan bo'lsa, u holda kasalxonaga simptomatik davolash uchun borish kerak. Siydik chiqarish hajmining oshishiga qo'shimcha ravishda, boshqa salbiy reaktsiyalar qayd etilmagan.

Chiqarish shakli, saqlash sharoiti va tarkibi

Preparat 10 va 25 mg dozalari bilan planshet shaklida chiqariladi. Preparatning asosi - empagliflozin. Yordamchi komponentlar: tsellyuloza, laktoza monohidrat, magniy stearati, kolloid kremniy dioksidi, gippromelloza, titan dioksidi, talk, makrogol 400, sariq oksidi.
Preparat maxsus saqlash sharoitlarini talab qilmaydi. Bolaning uni qabul qilmasligini ta'minlash kerak. Yaroqlilik muddati - 3 yil.

Jardinni qabul qilishning tez-tez uchraydigan yon ta'siri mikotik tabiatdagi genital infektsiyalar, buyraklar va siydik pufagining yallig'lanishi hisoblanadi. Bundan tashqari, piyelonefritdan xalos bo'lish juda qiyin va antibiotikli terapiya har doim ham muvaffaqiyatli bo'lmaydi. Jardinlar va uning analoglari (Forsig, Invokana) qancha xavfsiz dori-darmonlar ekanligini aytish qiyin, chunki ular yaqinda ishlatilgan.

Jardinni qabul qilgan bemorlarda jiddiy sog'liq muammolari bilan bir qatorda yana kichik muammolar ham mavjud. Bu tualetga tez-tez tashrif buyurish, qon bosimini pasaytirish uchun amal qiladi. Shuning uchun, bunday terapiya to'g'risida qaror qabul qilishdan oldin, siz shifokor bilan birgalikda barcha qarshi va qarshi dalillarni ko'rib chiqishingiz kerak.

Jardinlarni qanday almashtirsam bo'ladi?

Avval siz qondagi shakarni kam uglevodli dietaga moslashtirishga harakat qilishingiz va jismoniy faollikni oshirishingiz kerak. Umumiy sog'liq ko'rsatkichlarini yaxshilash uchun foydali yugurish, piyoda yurish. Jardinlarni metformin preparatlari bilan almashtirishingiz mumkin (glyukofag va boshqalar). Agar shakarni yoqadigan dorilarni qabul qilish qondagi qand miqdorini to'liq nazorat ostiga olishga imkon bermasa, davolanishni insulin in'ektsiyalari bilan to'ldirishingiz mumkin.

Jardinlar va metforminlarni birlashtirish mumkinmi?

Jardinlarni metformin preparatlari bilan bir vaqtda qabul qilish mumkin. Ammo davolanishni bitta dori bilan boshlash yaxshidir. Metforminga ustunlik berish kerak, chunki u jiddiy yon ta'sirga olib kelmaydi va ko'p yillar davomida diabet kasalligini davolashda ishlatilgan. Jardinlar foydasiga tanlov faqat bemor sog'liq uchun metformin qabul qila olmasligi sharti bilan amalga oshirilishi kerak.

Jardin preparatini spirtli ichimliklar bilan birlashtirish mumkinmi?

Jardin preparatini ichkilikbozlik bilan birlashtirish mumkinmi-yo'qligi haqida hech qanday ma'lumot yo'q. Shuning uchun davolanish fonida spirtli ichimliklarni iste'mol qiladigan kishi o'z sog'lig'iga xavf soladi. Rasmiy ko'rsatmalarda hech qanday ma'lumot yo'q.

Shifokor haqida: 2010 yildan 2016 yilgacha 21-sonli elektrostal shahar markaziy tibbiyot birlashmasining terapevtik kasalxonasi shifokori. 2016 yildan beri 3-sonli diagnostika markazida ishlaydi.

Qovoq urug'ini eyishning 20 sababi - dunyodagi eng sog'lom urug'lar - har kuni!

Kam uglevodli dietalar haqida 9 afsona

Qandli diabet - bu organizmdagi uglevodlar va suv metabolizmining buzilishi. Buning natijasi oshqozon osti bezi funktsiyalarining buzilishi. Bu insulin deb ataladigan gormon ishlab chiqaradigan oshqozon osti bezi. Insulin shakarni qayta ishlashda ishtirok etadi. Va u holda organizm shakarni glyukoza tarkibiga o'tkazishni amalga oshira olmaydi.

Qandli diabet uchun samarali davolash dorivor o'simliklarning infuzionidir. Infuzionni tayyorlash uchun yarim stakan alder barglari, bir osh qoshiq qichitqi o't gullari va ikki osh qoshiq quinoa barglari oling. Bularning barchasini 1 litr qaynatilgan yoki oddiy suv bilan to'kib tashlang. Keyin yaxshilab aralashtiring va 5 kun davomida yorqin joyda infuzion qiling.

Ko'pchilik har qanday kasallikni kompleks davolashda to'g'ri ovqatlanish muhimligini tushunmaydilar. Qandli diabet, ayniqsa ikkinchi tur bo'lsa, bu bilan hech qanday tortishmaslik kerak. Axir, u asosan noto'g'ri ovqatlanish natijasida yuzaga keladigan metabolik kasallikka asoslangan.

Faqatgina shakar so'zning eng ishonchli ma'nosida diabet bilan kasallanganlar uchun xavf tug'dirmaydi. Kraxmalli ovqatlar va umuman olganda, uglevodlarga boy har qanday oziq-ovqat mahsuloti hisoblagich ko'rsatkichlarining pasayishiga olib keladi.

Ko'pgina kasalliklarda keng tarqalgan shikoyatlardan biri quruq og'izdir. Bu ovqat hazm qilish tizimining kasalliklari, xirurgiya organlarining o'tkir patologiyasi, jarrohlik davolanishni talab qiladigan, yurak va asab tizimining kasalliklari, metabolik va endokrin kasalliklar, qandli diabet.