Homilador, u homilador diabetdir - bu nima va u qanday davolanadi?

Homiladorlik paytida ayol tanasi juda ko'p o'zgarishlarga uchraydi.

Biroq, ushbu davrda rejalashtirilgan o'zgarishlar bilan bir qatorda, ko'pincha homilador onaga ma'lum bo'lmagan turli xil kasalliklar paydo bo'ladi.

Ushbu patologiyalar orasida gestatsion diabet mavjud.

Kasallikning xususiyatlari

Gestatsion diabet - homiladorlik paytida paydo bo'ladigan diabetning bir turi. Ushbu shaklga qo'shimcha ravishda, shifokor prediabetni ham aniqlay oladi, bu buzilgan glyukoza bardoshliligi bilan namoyon bo'ladi.

Sapishning sababi qondagi homiladorlik gormoni yuqori darajada bo'lganligi sababli tananing hujayralari ishlab chiqarilgan insulinga sezgirligining pasayishi.

Odatda, homilador onalarda shakar faqat ovqatdan keyin ko'tariladi, ertalab esa och qoringa bu ko'rsatkich normal oraliqda qoladi. Agar ona homiladorlikdan oldin diabetga chalingan bo'lsa, kasallik hech qaerga ketmaydi.

Qoida tariqasida, bolani homiladorlik paytida paydo bo'ladigan diabet homiladorlikning ikkinchi yarmida uchraydi va tug'ruqdan ko'p o'tmay yo'qoladi.

Qanday bo'lmasin, kasallikning shaklidan qat'i nazar, ayol tug'ruq paytida asoratlarni oldini olish va sog'lom bolani boqish uchun shakar miqdorini maqbul darajada ushlab turishga harakat qilishi kerak.

Bola uchun nima xavfli?

Onasi olib yuradigan homila undan kerakli miqdordagi glyukoza oladi, ammo insulin emas. Shunday qilib, sog'lom metabolizm sodir bo'ladi.

Onada buzilishlar mavjud bo'lsa, glyukoza miqdorining ko'payishi mumkin, bu ayniqsa birinchi trimestrda xavflidir, homila hali o'z insulinini ishlab chiqmagan.

12 xaftadan so'ng, homila tanasi mustaqil ravishda gormon ishlab chiqarishi mumkin bo'lsa, giperinsulinemiya xavfi tug'iladi, bu go'dak gipoglikemiyasining rivojlanishiga, mehnat paytida shikastlanishga va asfiksiyaga olib keladi.

Muammoni o'z vaqtida aniqlasangiz, choralar ko'rsangiz va vaziyatni kuzatsangiz, butunlay sog'lom bolaga ega bo'lishingiz va onada tug'ish jarayonida tug'ruqni butunlay yo'q qilishingiz mumkin.

Rivojlanish va yuzaga kelish sabablari

Gestativ diabetning rivojlanishining sababi to'liq tushunilmagan.

Mutaxassislarning ta'kidlashicha, buzilishning paydo bo'lishiga olib keladigan holatlardan biri homilaning gormonlari tomonidan insulin sekretsiyasi jarayonining bloklanishi bo'lib, ular homilaning sog'lom o'sishi va rivojlanishi uchun javobgardir.

Shuningdek, ushbu omillar orasida kelajakdagi onaning glyukozaga bo'lgan ehtiyojining oshishi ham mavjud, bu nafaqat uning tanasi, balki homila uchun ham zarurdir. Shunga ko'ra, oshqozon osti bezini buzadigan insulin ishlab chiqarishni ko'payishi boshlanadi.

Bundan tashqari, homilador ayollarda diabetning rivojlanishiga turli xil otoimmün anomaliyalar, irsiy moyillik, infektsiyaning erta bosqichlarida ona tomonidan haddan tashqari og'irlik, tuxumdonlardagi polikistik shakllanishlar, yomon odatlar va boshqa ko'plab omillar sabab bo'lishi mumkin.

Oqibatlar va xavflar

Qandli diabet bu davolanishdan qo'rqadi, xuddi olov kabi!

Siz shunchaki murojaat qilishingiz kerak ...

Kutilayotgan onaning qondagi qand darajasi qancha yuqori bo'lsa, makrosomiya (homilani boqish) ehtimolligi shunchalik yuqori bo'ladi.

Bunday hollarda, qornidagi bola juda tez vaznga ega bo'ladi, ammo miyaning hajmi va rivojlanish darajasi normal bo'lib qoladi.

Tez vazn ortishi erta tug'ilish ehtimolini, shuningdek, tug'ish jarayonida tug'ruqni kuchaytiradi. Bundan tashqari, o'lik tug'ilish yoki asfiksiya, buyrak faoliyatining buzilishi va tug'ruqdan keyingi asoratlarni rivojlanish ehtimoli ortadi.

Bunday muammolarni oldini olish uchun shifokorlar ko'pincha tug'ruq uchun erta chaqiruvga murojaat qilishadi. Bunday holda, tug'ruqsiz yoki ularning minimal sonini hisobga olgan holda mehnat qilish mumkin.

Patogenez va etiologiyasi

Homiladorlik davrida glyukoza onadan homilaga doimiy ravishda o'tadi. Shu bilan birga, taxminan ikkinchi trimestr boshidan boshlab to'qimalarning insulinga nisbatan sezgirligi pasayadi, buning natijasida insulin ishlab chiqarish ko'payishi mumkin.

Tanadagi insulin ishlab chiqarish

Homilador ayolning tanasida ma'lum bir buzilishlar va "sog'lom" o'zgarishlar jarayonining o'ziga xos xususiyati mavjudligiga qaramay, gestatsion diabetning rivojlanish mexanizmi tabiatan individualdir.

An'anaviy diabetdan farqli o'laroq, homiladorlik qandli diabetning noto'g'ri ishlashini ko'rsatadigan alomatlarning standart ro'yxati yo'q. Diabetik jarayonlarning boshlanishining aniq tasdig'i qondagi glyukoza darajasining oshishi bo'ladi.

Ko'pgina hollarda, gestatsion diabetga chalingan homilador ayollar quyidagi o'zgarishlarni boshdan kechirishi mumkin:

• homilador onaning haddan tashqari tez vazn ortishi (haftasiga 300 grammdan oshishi),
• kuchli tashnalik
• hojatxonadan tez-tez foydalanish zarurati,
• ishtahani yo'qotish
• charchoq.

Ultratovush tekshiruvi jarayonida homila tana qismlarining noto'g'ri nisbatlarini, yog 'to'qimalarining haddan tashqari shakllanishini va tana vaznining tez ko'payishini aniqlashi mumkin.

Diagnostika

Diagnostik muolajalar to'plamining birinchi bosqichi diabet xavfini baholashdir.

Shuning uchun, kelajakdagi ona antenatal klinikada ro'yxatga olinganida, shifokor ba'zi muhim ko'rsatkichlarni (homilador ayolning yoshi va vazni, oldingi homiladorlik davrida diabetning boshlanishi, 4 kg dan ortiq og'irlikdagi chaqaloqlar tug'ilishi, tug'ilish, irsiy moyillik mavjudligi va boshqa ko'pgina jihatlarni) hisobga olishi kerak.

Ikkinchi bosqich - glyukoza uchun qon topshirish. Bunday tekshiruv homiladorlik paytida bir necha marta o'tkaziladi. Agar kamida bir marta indikator 5 mmol / l dan oshsa, homilador ona glyukoza bardoshliligi testiga yuboriladi.

Homiladorlikning 24-28 xaftaligida normal ko'rsatkichlar mavjud bo'lsa, takroriy sinov o'tkaziladi. Aynan shu davrda siz aniq natijalarga erishishingiz mumkin.

Agar homilador onaga homiladorlik diabeti tashxisi qo'yilgan bo'lsa, unga kun davomida o'rtacha jismoniy faoliyat, parhez va shakar nazorati buyuriladi (o'lchash kuniga taxminan 5-6 marta o'tkaziladi).

Kasallik uchun parhez

"Xun xatti-harakati" qoidalari bir nechta oddiy tavsiyalarga amal qilishdan iborat:

1. ovqat fraksiyonel bo'lishi kerak. Kuniga 5-6 ta ovqatlanish tavsiya etiladi, shulardan 3 tasi asosiy, qolganlari esa engil atıştırmalıklar bo'ladi.
2. ratsiondan siz tez so'rilishi mumkin bo'lgan uglevodlarni (un, shirin, kartoshka) chiqarib tashlashingiz kerak bo'ladi,
3. har ovqatdan keyin shakar miqdorini glyukometr bilan o'lchash kerak,
4. ortiqcha ovqatlanmaslik kerak
5. parhezni quyidagicha tashkil qilish kerak: sog'lom uglevodlarning 40-45%, sog'lom yog'larning 30% va oqsillarning 25-60%.

Ruxsat berilgan menyu

Ruxsat berilgan foydalanish:

• xom yong'oq
• sabzavotli sho'rvalar, tuzlangan, okroshka,
• baklagiller
• soya mahsulotlari
• yangi sabzavotlar
• mineral suv va yangi siqilgan sharbatlar,
• anor (jo'xori uni, grechka, bug'doy),
• quritilgan mevalar
• pishmagan mevalar va mevalar (nok, olma, limon va boshqalar).

Doimiy ravishda tatlandırıcılardan foydalanish tavsiya etilmaydi, chunki ular qo'shadi.

Jismoniy mashqlar

Jismoniy faollik mo'tadil bo'lib, zavq keltiradi.

Oddiy sport bilan shug'ullaning: yurish, suzish, gimnastika va boshqalar. Homiladorlik paytida qorin bo'shlig'i mashqlari kontrendikedir.

Agar o'zingizni yomon his qilsangiz, seansni boshqa vaqtga qoldiring. Bundan tashqari, mashg'ulotlar paytida sizning farovonligingizni kuzatib boring. Ko'pincha homiladorlik paytida homilador ayollar gipoglikemiyaga duch kelishadi.

Noqulaylikni oldini olish uchun ovqatlanishdan bir soat o'tgach darsni boshlang. Bundan tashqari, mashg'ulotdan so'ng darhol engil sendvich yoki olma yeyishingiz mumkin.

Giyohvand terapiyasi

Homiladorlik paytida kelajakdagi diabetga chalingan onalarga ona-homila zanjirida qon aylanishini yaxshilashga mo'ljallangan dorilar buyurilishi mumkin.

Dori-darmonlar ro'yxatiga magnesiya, A, E, B guruhlari vitaminlari kiradi.

Keyingi bosqichlarda siz insulinni ishlatishingiz kerak bo'lishi mumkin. Shuningdek, homila gipoksiyasini istisno qilish uchun Pentoksifillin, Riboksin yoki Piratsetam ishlatiladi.

Amaldagi dorilar to'plami onaning va homilaning holatiga, shuningdek trimestrga bog'liq bo'ladi.

GDM uchun optimal etkazib berish muddati 39-40 hafta.

Ammo agar 38 xaftada homilaning vazni 3900 grammdan oshsa, tug'ilish boshlanadi. Boshni taqdim etish sharti bilan, eng yaxshi variant - tabiiy tug'ilish.

Ammo mehnat qilayotgan ayol har 1-2 soatda shakar miqdorini o'lchashi kerak.

Oldini olish

Agar homiladorlik paytida diabetga chalingan bo'lsangiz va keyin o'tib ketgan bo'lsangiz, tinchlanmang, chunki keyinchalik sizga 2-toifa diabet tashxisi qo'yilishi mumkin.

Shuning uchun ushbu daqiqani kuzatib borish va profilaktik tadbirlarni muntazam ravishda o'tkazish tavsiya etiladi.

Tug'ilgandan so'ng, 6-12 xafta davomida, diabet kasalligi uchun testdan o'ting.

Keyinchalik, har 3 yilda bir marta tibbiy ko'rikdan o'tish tavsiya etiladi. Kundalik hayotda tanangizni kuchli jismoniy mashqlar bilan to'ldirish va parhezga rioya qilish ham zarur (parhez asosan oqsillar va sog'lom yog'lardan iborat bo'lishi kerak va uglevodlar minimal bo'lishi kerak).