Fraxiparin o'rnini bosadigan narsa: preparatning analoglari va sinonimlari

Tibbiy amaliyotda ko'plab mutaxassisliklar shifokorlari (gematologlar, akusher-ginekologlar, jarrohlar) ba'zan tananing gemostatik tizimiga ta'sir qilishni talab qiladigan klinik holatlarga duch kelishadi. Uzoq vaqt davomida shifokorlar qon ivish tizimining funktsional holatini o'zgartira oladigan dori-darmonlarni iste'mol qilmoqdalar. Vaqt o'tishi bilan bunday dorilar tobora ko'payib bormoqda, ularning sifati, samaradorligi va, eng muhimi, xavfsizligi oshmoqda. Hozirgi kunda eng keng tarqalgan antikoagulyant dori vositalaridan biri bu Clexane, ammo uning maqsadi imkonsiz bo'lgan bir qator holatlar mavjud.

Bemor biron bir sababga ko'ra dori-darmonga mos kelmasa, tayinlash uchun analoglar faqat malakali mutaxassis tomonidan tanlanishi kerak. Siz o'zingizni dori vositasini o'zgartira olmaysiz, chunki bu sog'liq uchun tuzatib bo'lmaydigan ziyon keltirishi mumkin.

Umumiy farmakologik ma'lumotlar

Bu to'g'ridan-to'g'ri antikoagulyant ta'sirga ega dori. Ta'riflangan preparatning tarkibi tanadagi barcha terapevtik ta'sirlarni amalga oshiradigan asosiy faol modda sifatida ishlaydigan Enoksaparin natriyni o'z ichiga oladi. Mavjud dozalar 20 dan 100 milligrammgacha. Kerakli kontsentratsiya har bir bemorning patologiyasi va laboratoriya parametrlarini hisobga olgan holda tanlanadi.

Ta'sir qilish mexanizmi ma'lum koagulyatsion omillarni blokirovka qilish qobiliyatiga asoslangan (ikkinchi, ettinchi va o'ninchi). Shunday qilib, dori-darmonlar qon pıhtısı va trombüsün shakllanishiga to'sqinlik qilishi mumkin. Yuqoridagi omillarning inhibe qilinishi qonda mavjud bo'lgan antitrombin 3 ning faollashishi natijasida yuzaga keladi.

Ushbu dori-darmonlarni qabul qilishga tayyor eritma shaklida mavjud bo'lib, ular teri ostiga yuborish uchun maxsus shpritslarga qadoqlangan. Chiqarishning ushbu shakli preparatni qo'llashni sezilarli darajada osonlashtiradi va bemorlarga mustaqil ravishda tibbiy xodimlar bilan qisqa mashg'ulotdan o'tgan holda o'zlarini davolashga imkon beradi.

Ushbu dori turli xil lokalizatsiyaning o'tkir trombozini davolash uchun buyuriladi. Shuningdek, uning ishlatilishi trombotik asoratlar xavfi yuqori bo'lgan bemorlarda profilaktika sifatida oqlanadi.

O'rnini bosuvchilar orasida biz bir xil tarkibga ega, ammo boshqa farmatsevtika kompaniyalari tomonidan ishlab chiqarilgan va boshqa tarkibga ega bo'lgan, ammo organizmga Klexanaga o'xshash ta'sirga ega bo'lgan dorilarni ajratib ko'rsatishimiz mumkin.

Agar bemorda dori-darmonga individual intolerans belgilari, har qanday yon ta'siri va asoratlari aniqlansa, ularni almashtirish kerak bo'ladi. Shuningdek, bemorga belgilangan dori-darmonlarni olishga moliyaviy imkoniyati bo'lmaganida arzonroq analogni tanlash talab qilinadi.

Clexane yoki Fraxiparin: qaysi biri yaxshiroq

Fraxiparin antikoagulyant hisoblanadi. Ammo uning tarkibida kaltsiy nadroparin mavjud bo'lib, u past molekulyar og'irlikdagi geparinlarni anglatadi. Ushbu dori, shuningdek, tayyor eritma bilan to'ldirilgan shprits shaklida ham mavjud. Fraxiparinning shubhasiz afzalligi uning arzonligi bo'lib, uni katta miqdordagi bemorlarga imkon beradi. Ikkala taqqoslangan dorilarni tayinlash uchun ko'rsatmalar amalda

Gemapaksan yoki Kleksan: nimani tanlash kerak

Ushbu ikkala dori bir-biriga juda o'xshash, chunki ular bir xil faol moddaga (enoksaparin) asoslangan. Ta'riflangan vositalar uchun ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar ro'yxati bir xil. Gemapaxan chet elda (Italiya) ishlab chiqarilganiga qaramay ancha arzon. Ushbu dorilarning qaysi biri samaraliroq va xavfsiz ekanligi to'g'risida ishonchli ma'lumotlar yo'q. Ko'pincha ushbu dori-darmonlar bilan ishlaydigan shifokorlar, ularning ta'siri mutlaqo bir xil deb ta'kidlashadi. Asoratlar birinchi va ikkinchi dorilarda taxminan bir xil chastotada sodir bo'ladi.

Pradaxa va Kleksanning qiyosiy xususiyatlari

Pradaxa tarkibiga to'g'ridan-to'g'ri trombin antagonistlari guruhiga kiruvchi dabigatran eteksilat faol moddasi kiradi. Pradaxa inson tanasiga faol bo'lmagan shaklda kiradi. Oshqozon-ichak traktidan tizimli qon aylanishiga so'rilgandan so'ng, u fermentativ komplekslar va tarkibidagi birikmalar tufayli gepatotsitlarda faollashadi.

Shunga ko'ra, Pradax buyurilgan bemorlarda jigarning funktsional etishmovchiligi bo'lmasligi kerak, chunki bu jigarga qo'shimcha zarar etkazuvchi ta'sir ko'rsatadi.

Muhim! Pradaxaning afzalligi - bu invaziv bo'lmagan administratsiya (planshet shaklida mavjud).

Geparin yoki Klexan: qaysi biri yaxshiroq

Kleksanning faol moddasi geparinning hosilasidir. Shunday qilib, Geparin yuqori molekulyar og'irlikdagi aralashma, Kleksan esa past molekulyar og'irlikdagi birikma bo'lib ko'rinadi. Clexane formulasi ancha keyinroq olingan, shuning uchun bu dori xavfsizroq va samaraliroq, shuningdek, istalmagan ta'sirning rivojlanishiga olib kelishi ehtimoli kamroq.

Shuni esda tutish kerakki, geparinni, masalan, otoimmün trombotsitopeniyani qo'llash natijasida, uning past molekulyar og'irlikdagi derivativlarini buyurishda asoratlarni rivojlanish xavfi saqlanib qoladi.

Zibor analog sifatida

Ziborning faol tarkibi past molekulyar og'irlikdagi geparin (natriy bemiparin) ning natriy tuzidir. Ushbu dori jarrohlik amaliyotida va nefrologiyada keng qo'llaniladi (sun'iy buyrak apparatida ekstrakorporeal gemodializ bilan og'rigan bemorlarga buyuriladi). Ziborning ta'sir qilish mexanizmi mutlaqo o'xshashdir, chunki bu preparat koagulyatsiya kaskadining uzilishi tufayli trombozni oldini oladi. Ziborni ushbu preparatning bolalar organizmiga ta'siri to'g'risida etarlicha tadqiqotlar o'tkazilmaganligi sababli bolalikda qo'llash mumkin emas.

Enixum va Clexane: dorilarni taqqoslash

Taqqoslangan dorilarning tarkibi ushbu dorilarning katta o'xshashligini aniqlaydigan bir xil kimyoviy birikmani o'z ichiga oladi. Enixum va Klexan kabi preparatlar teri ostiga yuborish uchun mo'ljallangan in'ektsiya shaklida mavjud. Preparat sakkiz xil dozada mavjud bo'lib, bu shifokorga bemor uchun eng oqilona va xavfsiz konsentratsiyali eritmani tanlash imkonini beradi.

Ko'pincha, Enixum keng ko'lamli operatsiyalarni (ayniqsa, mushak-skelet tizimiga jarrohlik aralashuvlarni) o'tkazgan jarrohlik shifoxonalarida bemorlarga profilaktika sifatida buyuriladi.

Enoksaparin natriy Kleksanning analogi sifatida

Ikkala dorining tarkibi bir xil, shuning uchun ularni qo'llash uchun barcha ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar bir xil. Natriy Enoksaparin ham, Kleksan ham teri ostiga in'ektsiya yo'li bilan yuboriladi, bu ko'pchilik bemorlar uchun juda ham yoqimli protsedura emas.

Agar preparatni parenteral yuborish mumkin bo'lmasa, Enoksaparin natriy o'rnini bosa olmaydi. Dori vositalarining qaysi biri samaraligini aniq ayta oladigan tadqiqotlar o'tkazilmagan, ammo amalda ularning samaradorligi va samaradorligi deyarli tengdir.

SarlavhaNarxi
Kleksandan 176,50 rub. 4689.00 rublgacha.batafsil narxlarni ko'rish yashirish
DorixonaIsmNarxiIshlab chiqaruvchi
RU Evropharmasikloksan in'ektsiyasi 20 mg / 0,2 ml 1 shprits 176,50 rub.Sanofi Winthrop sanoati
RU Evropharmasikloksan in'ektsiyasi 40 mg / 0,4 ml 1 shprits 286,80 rub.Sanofi Winthrop sanoati
RU EvropharmasiKlexan in'ektsiyasi 20 mg / 0,2 ml 10 shprits 1725,80 rub.Farmstandart / UfaVita
RU Evropharmasikloksan in'ektsiyasi 80 mg / 0,8 ml 10 shprits 4689.00 rub.Farmstandart / UfaVita
bitta paket uchun miqdori - 2
Dorixona suhbatiKleksan (shprits 60mg / 0.6ml №2) 632.00 rubFrantsiya
bitta paket uchun miqdori - 10
Dorixona suhbatiKleksan shpritsi 20mg / 0.2ml № 10 1583.00 rub.Germaniya
Dorixona suhbatiKleksan shpritsi 40mg / 0.4ml № 10 2674.00 rub.Germaniya
Dorixona suhbatiKleksan shpritsi 80mg / 0.8ml № 10 4315.00 rub.Germaniya
Dorixona suhbatiKleksan shpritsi 80mg / 0.8ml № 10 4372.00 rub.ROSSIYA
Pradaxadan 1777.00 rub. 9453.00 rubgacha.batafsil narxlarni ko'rish yashirish
DorixonaIsmNarxiIshlab chiqaruvchi
RU Evropharmasipradax 150 mg 30 kepka 1876,60 rub.Beringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KG
RU Evropharmasipradax 75 mg 30 kepka 1934.00 rub.Beringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KG
RU Evropharmasipradax 150 mg 60 kepka 3455.00 rub.Beringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KG
RU Evropharmasipradax 110 mg 60 kepka 3481,50 rub.Beringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KG
bitta paket uchun miqdori - 30
Dorixona suhbatiPradaxa (kepkalar. 150mg № 30) 1777.00 rub.Germaniya
Dorixona suhbatiPradaxa (kepkalar. 110mg № 30) 1779.00 rub.Germaniya
Dorixona suhbatiPradaxa (kepkalar. 75mg № 30) 1810.00 rub.Germaniya
bitta paket uchun miqdori - 60
Dorixona suhbatiPradaxa (kepkalar. 150mg №60) 3156.00 rub.Germaniya
Dorixona suhbatiPradaxa (kepkalar. 110mg №60) 3187.00 rub.Germaniya
bitta paket uchun miqdori - 180
Dorixona suhbatiPradaxa (kepkalar. 150mg № 180) 8999.00 rub.Germaniya
Dorixona suhbatiPradaxa (kapsulalar. 110 mg № 180) 9453.00 rub.Germaniya
Fraxiparindan 2429.00 rub. 4490.00 rublgacha.batafsil narxlarni ko'rish yashirish
DorixonaIsmNarxiIshlab chiqaruvchi
RU Evropharmasifraxiparin teri osti eritmasi 3800 IU / 0,4 ml 10 shprits 3150.00 rub.Nanolek MChJ
RU Evropharmasifraxiparin teri osti eritmasi 5700 IU / 0,6 ml 10 shprits 4490.00 rub.Aspen Notre Dam de Bondeville / MChJ Nanolek
bitta paket uchun miqdori - 10
Dorixona suhbatiFraxiparin (shprits 2850ME anti-HA (9,5 ming IU / ml) 0,3 ml № 10) 2429.00 rub.Frantsiya
Dorixona suhbatiFraxiparin (shprits 2850ME anti-HA (9,5 ming IU / ml) 0,3 ml № 10) 2525.00 rub.Frantsiya
Dorixona suhbatiFraxiparin (3800ME / ml anti-HA (9,5 ming IU) 0,4 ml № 10) 3094.00 rub.Frantsiya
Dorixona suhbatiFraxiparin (3800ME / ml anti-HA (9,5 ming IU) 0,4 ml № 10) 3150.00 rub.Frantsiya

Boshqa arzon o'rinbosarlar

Clexane juda qimmat doridir, ayniqsa siz uni butun kurslarda yutishingiz kerak deb hisoblasangiz. Keyin, biz ushbu dori o'rnini bosadigan, ammo arzonroq narxga ega dori-darmonlar ro'yxatini beramiz:

SarlavhaNarxi
Fenilindan 37.00 rub. 63.00 rubgacha.batafsil narxlarni ko'rish yashirish
DorixonaIsmNarxiIshlab chiqaruvchi
bitta paket uchun miqdori - 20
Dorixona suhbatiFenilin (30mg № 20 tabletka) 37.00 rubUkraina
RU Evropharmasifenilin 30 mg 20 tabletka 63.00 rubHealth FC LLC / Ukraina
Kleksandan 176,50 rub. 4689.00 rublgacha.batafsil narxlarni ko'rish yashirish
DorixonaIsmNarxiIshlab chiqaruvchi
RU Evropharmasikloksan in'ektsiyasi 20 mg / 0,2 ml 1 shprits 176,50 rub.Sanofi Winthrop sanoati
RU Evropharmasikloksan in'ektsiyasi 40 mg / 0,4 ml 1 shprits 286,80 rub.Sanofi Winthrop sanoati
RU EvropharmasiKlexan in'ektsiyasi 20 mg / 0,2 ml 10 shprits 1725,80 rub.Farmstandart / UfaVita
RU Evropharmasikloksan in'ektsiyasi 80 mg / 0,8 ml 10 shprits 4689.00 rub.Farmstandart / UfaVita
bitta paket uchun miqdori - 2
Dorixona suhbatiKleksan (shprits 60mg / 0.6ml №2) 632.00 rubFrantsiya
bitta paket uchun miqdori - 10
Dorixona suhbatiKleksan shpritsi 20mg / 0.2ml № 10 1583.00 rub.Germaniya
Dorixona suhbatiKleksan shpritsi 40mg / 0.4ml № 10 2674.00 rub.Germaniya
Dorixona suhbatiKleksan shpritsi 80mg / 0.8ml № 10 4315.00 rub.Germaniya
Dorixona suhbatiKleksan shpritsi 80mg / 0.8ml № 10 4372.00 rub.ROSSIYA
Fragmindan 2102.00 rub. 2390.00 gacha.batafsil narxlarni ko'rish yashirish
DorixonaIsmNarxiIshlab chiqaruvchi
RU Evropharmasi2500 IU / 0,2 ml 10 shprits uchun frammin in'ektsiyasi 2390.00 rub.Vetter Pharma-Fertigung GmbH / Pfizer MFG
bitta paket uchun miqdori - 10
Dorixona suhbatiFragmin (shprits 2500ME / 0.2ml № 10) 2102.00 rub.Germaniya

Xalqaro noma'lum nom

Preparat tarkibini aks ettiradigan fraksiparinning umumiy nomi Nadroparin kaltsiy, xalqaro lotincha nomi Nadroparinum kaltsiydir.

Fraksiparin preparati 0,3 ml

Yagona umumiy nom bilan birlashtirilgan dori vositalarining barcha ko'plab savdo nomlari, xarakteristikalari va intensivligi jihatidan inson tanasiga bir xil ta'sir ko'rsatadi.

Nomdan tashqari, ishlab chiqaruvchi tomonidan farqlanadigan dorilar o'rtasidagi farq dozada, shuningdek preparatda mavjud bo'lgan qo'shimcha moddalar va biologik va kimyoviy neytral qo'shimchalar tarkibidadir.

Ishlab chiqaruvchi

Fraxiparin nomli preparat Frantsiyada Evropadagi ikkinchi yirik farmatsevtika guruhiga tegishli GlaxoSmithKline kompaniyasining bosh ofisi Londonda joylashgan ishlab chiqarish korxonalarida ishlab chiqariladi.

Biroq, bu dori juda qimmat, shuning uchun farmatsevtika sanoati uning ko'plab o'xshashlarini ishlab chiqaradi.

Eng keng tarqalgan arzon hamkasblariga quyidagilar kiradi:

  • Farmeks-Group (Ukraina) tomonidan ishlab chiqarilgan Nadroparin-Farmeks,
  • Genofarm Ltd (Buyuk Britaniya / Xitoy) tomonidan ishlab chiqarilgan Novoparin,
  • PAO Farmak (Ukraina) tomonidan ishlab chiqarilgan Flenox,

Shunga o'xshash mahsulotlar, shuningdek, bir qator Hindiston va Evropaning farmatsevtika kompaniyalari tomonidan ishlab chiqariladi. Tanadagi ta'sirlarga ko'ra, ular to'liq analoglardir.

Farmakologik ta'sir

Kaltsiy nadroparin - bu standart geparindan depolimerizatsiya natijasida olingan past molekulyar og'irlikdagi geparin (NMH), o'rtacha molekulyar og'irligi 4300 dalton bo'lgan glikosaminoglikan.

Bu antitrombin III (AT III) bilan plazma oqsiliga bog'lanishning yuqori qobiliyatini namoyish etadi. Ushbu bog'lanish nadroparinning yuqori antitrombotik potentsiali bilan bog'liq bo'lgan Xa omilining tez inhibisyoniga olib keladi.

Nadroparinning antitrombotik ta'sirini ta'minlaydigan boshqa mexanizmlar to'qimalar omilini konversiyalash inhibitori (TFPI) ni faollashtirish, to'qima plazminogen aktivatorini endotelial hujayralardan to'g'ridan-to'g'ri chiqarish orqali fibrinolizni faollashtirish va qonning reologik xususiyatlarini o'zgartirish (qonning viskozitesini pasaytirish va trombotsit va granulotsitlar membranalarining o'tkazuvchanligini oshirish).

Kaltsiy nadroparin II-ga qarshi yoki antitrombotik faollik bilan taqqoslaganda anti-Xa faktor faolligi bilan ajralib turadi va tez va uzoq muddatli antitrombotik ta'sirga ega.

Fraktsiyasiz geparin bilan taqqoslaganda, nadroparin trombotsitlar funktsiyasi va agregatsiyasiga kamroq ta'sir qiladi va birlamchi gemostazga kamroq aniq ta'sir ko'rsatadi.

Profilaktik dozalarda nadroparin APTT ning aniq pasayishiga olib kelmaydi.

Maksimal faollik davrida davolanish kursi bilan APTT standart darajadan 1,4 baravar yuqori bo'lishi mumkin. Bunday uzayish kaltsiy nadroparinning qoldiq antitrombotik ta'sirini aks ettiradi.

Farmakokinetikasi

Farmakokinetik xususiyatlari plazmaning anti-Xa faktor faolligidagi o'zgarishlar asosida aniqlanadi.

Qon plazmasida Cmaxni boshqargandan so'ng 3-5 soatdan keyin nadroparin deyarli to'liq so'riladi (taxminan 88%). XA ga qarshi maksimal faollikni kiritish 10 daqiqadan kam vaqt ichida erishiladi, T1 / 2 taxminan 2 soatni tashkil qiladi

Asosan jigarda desulfatsiya va depolimerizatsiya natijasida metabollanadi.

SQ yuborilgandan keyin T1 / 2 taxminan 3,5 soatni tashkil qiladi, ammo nadroparin in'ektsiyasidan keyin kamida 18 soat davomida anti-XA faolligi 1900 anti-XA ME dozasida yuboriladi.

Dozalash shakli

Preparat in'ektsiya uchun eritma shaklida mavjud. Ishlab chiqaruvchiga va xilma-xilligiga qarab, bir nechta dozalash variantlarini topish mumkin.

Eng keng tarqalganlari 0,2, 0,3, 0,6 va 0,8 millilitr bo'lgan dozalardir. Nemis kompaniyasi Aspen Pharma 0,4 millilitr dozada etkazib berilishi mumkin.

Tashqi tomondan, eritma rangsiz yoki sarg'ish rangga ega bo'lgan yog'siz suyuqlikdir.Preparat shuningdek o'ziga xos hidga ega. Fraxiparinning o'ziga xos xususiyati shundaki, eritma iste'molchilarimizga tanish bo'lmagan ampulalarda berilmaydi, bu mos keladigan hajmdagi bir martali ishlatiladigan shprits va in'ektsiya oldidan ba'zi manipulyatsiyalarni talab qiladi.

Preparat butunlay bir marta ishlatiladigan shprits injektorlarida sotiladi. In'ektsiya qilish uchun himoya qopqog'ini ignadan olib tashlash va pistonni bosish kifoya.

Asosiy faol modda

Jigardan ajratilgan bu polisakkarid samarali antikoagulyant hisoblanadi.

Qonda bir marta geparin tri-antitrombinning kationik joylari bilan bog'lana boshlaydi.

Natijada antitrombin molekulalari o'z xususiyatlarini o'zgartiradilar va qon ivishidan mas'ul fermentlar va oqsillarga, xususan, trombinga, kallikreinga, shuningdek serin proteazlariga ta'sir qilishadi.

Moddaning yanada faol va tezroq harakat qilishi uchun dastlab «uzun» polimer molekulasi murakkab uskunalarda maxsus sharoitlarda depolimerizatsiya orqali qisqa qismlarga bo'linadi.

Homiladorlikning analoglari

Fraxiparin preparati ko'pincha homiladorlik paytida qo'llaniladi.

Darhaqiqat, ushbu davrda, gormonal fonning o'zgarishi tufayli qonning koagulyatsion xususiyatlari ortadi, bu esa trombotik yuklarga olib kelishi mumkin. Xomilani olib yurishda preparatning qaysi o'xshashlarini qabul qilish mumkin?

Ko'pincha Angioflux ishlatiladi - geparinga o'xshash fraktsiyalar, bu mahalliy cho'chqalarning tor ichak trakti shilliq qavatidan chiqariladi. Ikkala og'iz kapsulasi va in'ektsiya uchun yanada samarali echimlar mavjud.

Homiladorlik davrida keng qo'llaniladigan yana bir analog - bu gepatrombin. Faol moddaning tarkibiga ko'ra, u Fraxiparinning mutlaq analogidir, ammo doz shaklida farq qiladi. Ikkinchisidan farqli o'laroq, gepatrombin tashqi foydalanish uchun malham shaklida mavjud.

Va nihoyat, polisakkaridlar - glikozaminoglikanlar aralashmasini o'z ichiga olgan Wessel Douay F preparati ham Fraxiparinga o'xshash ta'sir ko'rsatadi. Ularning administratsiyasi, shuningdek, prostaglandinlarni bir vaqtda faollashishi va qondagi fibrinogen miqdorining pasayishi bilan X koagulyatsion faktorini bostiradi.

Arzon analoglar

Afsuski, aksariyat Evropa mahsulotlariga o'xshab Fraxiparin juda qimmat. Ammo uning arzon analoglari mavjud bo'lib, ular trombotik ko'rinishni samarali oldini olish va davolashga imkon beradi va pulni tejashga imkon beradi. Ushbu dori-darmonning eng arzon analoglari Xitoy, Hindiston va MDH davlatlarida ishlab chiqarilgan dorilar.

Enoksaparin-Farmeks in'ektsion eritmasi

Kirish imkoniyati ustunligi Ukraina kelib chiqqan Eneksaparin-Farmeks savdo nomi ostida dori-darmonlar tomonidan ta'minlanadi. "Farmeks-Group" kompaniyasini tayyorlashda asosiy faol moddalar, shuningdek, birgalikda molekulyar, ya'ni ajralib chiqqan, geparindir.

Hindistonning yirik farmatsevtika guruhi - Biovita Laboratories tomonidan ishlab chiqarilgan Enoxarindan ham qimmat emas. Shuningdek, u maxsus bir martali ishlatiladigan shpritsda joylashgan bo'lib, tarkibida xuddi shunday faol modda - «qisqa» geparinning kaltsiy birikmasi mavjud.

Fraxiparinning juda keng tarqalgan o'rnini bosuvchi vositasi Clexane deb nomlangan doridir. Frantsuz farmatsevtika ishlab chiqarish bilan shug'ullanadi, bu dori-darmonning yuqori sifatini va uni qabul qilish xavfsizligini kafolatlaydi.

Fraksiparinning Kleksandan farqi

Clexane yuqori narx bilan ajralib turadi, ammo u bir qator amaliyot shifokorlari tomonidan homiladorlik paytida eng qulay va samarali antikoagulyant deb tan olingan.

Klexanni ishlatish qulayligi uzoq vaqt davomida Fraxiparinga bog'liq bo'lib, organizmga ta'sir qiladi.

Kleksan in'ektsiyasi

Umumiy amaliyotga ko'ra, kuniga ikki marta Fraxiparinni yuborish kerak. Shu bilan birga, Clexane 24 soat ichida ta'sir ko'rsatadi, bu esa in'ektsiya sonini ikki baravar kamaytiradi.

Ushbu dori uzoq vaqt davomida qabul qilinishini hisobga olgan holda, har kuni in'ektsiya sonining kamayishi bemorning farovonligi va farovonligi nuqtai nazaridan afzalroqdir.

Aks holda, ushbu dori-darmonlar mutlaqo o'xshashdir va ozod bo'lish shaklida ham, faol moddada yoki organizmning ularni qabul qilish reaktsiyasida farq qilmaydi.

Fraxiparin yoki Geparin

Biroq, hozirgi paytda uni Fraxiparin va uning o'xshashlari tobora ko'proq o'ziga tortmoqda.

Geparin platsenta to'sig'ini kesib o'tadi va homilaga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin degan fikr mantiqiy emas.

Tadqiqotlarga ko'ra, Fraxiparin ham, Geparin ham yo'ldoshga kirish qobiliyatini ko'rsatmaydi va ruxsat etilgan dozani oshirgandan keyingina homilaga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Fraksiparinning zamonaviy tibbiy amaliyotda tarqalishi faqat uni ishlatish qulayligi bilan izohlanadi - aks holda dorilar mutlaqo teng ta'sirga ega.

Fraxiparin yoki Fragmin

Fragmin, guruhdagi boshqa dorilar singari, fraktsiyalangan geparinni o'z ichiga oladi. Ammo Fragmin homiladorlik paytida foydalanish uchun ishlab chiqilgan Fraxiparindan farqli o'laroq, umumiy koagulant sifatida ishlatiladi.

Fragmin in'ektsiyasi

Agar ikkinchisida faol moddaning kaltsiy birikmasi bo'lsa, Fragmin tarkibida polimerlangan geparinning natriy tuzi mavjud. Bu borada Fragminning tanaga yanada jiddiy ta'sir ko'rsatishi haqida dalillar mavjud.

Ushbu preparatni qabul qilish jarayonida ingichka qon tomirlaridan qon ketish ko'proq uchraydi. Xususan, Fragminni qo'llash davriy burun burunlarini, shuningdek bemorlarning qon tomirlarini qonashiga olib kelishi mumkin.

Tegishli videolar

Kleksanni teri ostiga in'ektsiyasini qanday qilish kerak:

Umuman olganda, Fraxiparinning o'nga yaqin to'liq analoglari mavjud bo'lib, ular eng maqbul narxda yoki uzoq davom etadigan harakatlar bilan farq qiladi va homiladorlik paytida yoki fermentativ kasalliklar bilan kuzatiladigan patologik qon ivishiga samarali qarshi turish orqali pulni tejashga imkon beradi.

  • Uzoq vaqt davomida shakar miqdorini barqarorlashtiradi
  • Pankreatik insulin ishlab chiqarishni tiklaydi

Ko'proq ma'lumot oling. Dori emas. ->

Isoprinosine® - analoglari arzonroq, Rossiya va import o'rnini bosadigan mahsulotlar narxi

Samarali va qulay izoprinosin o'rnini bosuvchi vositalar

Kuz-qish davrida inson tanasi, ayniqsa, bir qator virusli kasalliklarga duchor bo'ladi.

Bu vaqtda har bir kishi uyda kuchli antiviral preparatlarga ega bo'lishi kerak. Shunday dorilardan biri bu Izoprinosin®.

Dori juda samarali, ammo har bir bemor dorixonalarda uning narxini qondira olmaydi. Shuning uchun preparatning qanday arzon analoglari mavjudligini ko'rib chiqish tavsiya etiladi.

Farmatsevtika samarasi

Izoprinosin antiviral ta'sirga ega immunostimulyator. U 4-atsetamidobenzoy kislotasi va inosindan iborat.

Birinchi komponent qon va uning asosiy elementlarini membrana orqali o'tishni yaxshilaydi. Uning yordamida limfotsitlarning faoliyati kuchayadi va membrana retseptorlari ifoda etiladi. Lenfotsit hujayralari glyukokortikoidlarga ta'sir qilish tufayli faollikni pasaytiradi va tarkibiga timidin qo'shiladi.

Ikkinchi komponent sitotoksik limfotsitlarning faolligini rag'batlantiradi, yallig'lanish sitokinlari paydo bo'lishining oldini oladi.

Inosin herpes simplex, qizamiq, A, B gripp viruslariga faol qarshilik ko'rsatmoqda. Asosiy ko'rsatma - bu herpes infektsiyasini davolash.

Preparatni qo'llash paytida, boshqa an'anaviy davolash usullariga qaraganda, shikastlanish joyini tezroq davolash mavjud.

Yangi blisterlarning paydo bo'lishi, eroziya jarayonlari va shishlar ko'rinishida relapsning paydo bo'lishi dargumon. Bunday holatda terapiyani o'z vaqtida boshlash muhimdir, bu kasallikning og'irligi va davomiyligini kamaytiradi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Qabul qilmaslik kerak:

  • Tibbiy asbobni assimilyatsiya qilish bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa,
  • Gut bilan og'rigan bemorlar
  • Turli xil buyrak kasalliklari bo'lgan shaxslar,
  • Urolitiyoz bilan,
  • Emizish holati va davridagi ayollar,
  • 3 yoshgacha bo'lgan bolalarning vazni 20 kg dan kam.

Ehtimol, yon ta'siri

  • Markaziy asab tizimining nosozliklari - bosh og'rig'i, tez charchash hissi,
  • Oshqozon-ichak traktining beqaror ishlashi - ishtaha, qusish, diareya,
  • Mushaklar-skelet tizimi bilan bog'liq muammolar - og'riyotgan og'riqlar,
  • Allergiya - terini toshma, ürtiker bilan qoplash.

Izoprinosinni qanday qabul qilish kerak?

Kattalar va bolalar uchun planshetlardan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar:

- Kattalar kamida 500 mg va kuniga 4 g dan oshmasligi kerak;

- 12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun doz kuniga bir kg tana vazniga 50 mg formula bo'yicha hisoblanadi.

- Kattalar va bolalar uchun individual tibbiy maqsadlarda kasallikning og'ir shakllari uchun dozani ko'paytirishga ruxsat beriladi. Xuddi shu narsa qabul qilish chastotasiga, terapiya davomiyligiga ham tegishli.

Terapevtik davolashning o'ziga xos xususiyatlari

  • Agar dorilar kasallikning dastlabki kunlaridan boshlangan bo'lsa, davolanish samaradorligi oshadi.
  • Siydik va qonda siydik kislotasi kontsentratsiyasini, ayniqsa jigar kasalliklari bo'lgan bemorlarning holatini kuzatib borish kerak.
  • Maxsus e'tibor talab qiladigan transport vositalari va boshqa mexanizmlarning haydovchilari ushbu preparat bosh aylanishiga va uxlashni istashiga olib kelishi mumkinligini bilishlari kerak. Bu xavfsizlikka ta'sir qilishi mumkin.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

  • Immunosupressantlarni bir vaqtda qabul qilish izoprinosinning ta'sirini kamaytiradi,
  • Allopurinol va turli xil diuretiklarni, shu jumladan furosemid va etakrilik kislotani bir vaqtda iste'mol qilish qondagi siydik kislotasi miqdorini ko'payishiga olib keladi.
  • Zidovudinni birgalikda ishlatish qondagi zidovudin darajasini oshiradi.

Rossiya va xorijiy ishlab chiqaruvchi planshetlarning mavjud analoglari ro'yxati

Analoglar Isoprinosinga qaraganda arzonroqApteka.ru (narxi rublda)Piluli.ru (narxi rublda)
MoskvaSPbMoskvaSPb
Groprinosin (planshet shakli)555571636565
Amixin (planshetlar)598598589535
Lavomaks (tab.)540554533436
Arbidol (kapsulalar)476490475425
Ergoferon (jadval)346359324293
Tilaxin (jadval)214222
Alpizarin (stol)216225199171
Giporamin (jadval)182159127

Amiksin - (Rossiya ishlab chiqaruvchisi)

Sifatli ravishda herpetik infektsiyalar, A, B, C, gripp va SARS virusli gepatitlari bilan kurashish. Ko'p skleroz, urogenital va nafas olish xlamidiyasiga qarshi kurashish qobiliyati bilan ajralib turadi.

Ovqat hazm qilish tizimiga salbiy ta'sirlar tasodifiydir. Bundan tashqari, allergik reaktsiyalar mumkin.

Lavomaks - (mahalliy umumiy)

Tarkibi ham, harakati ham oldingi asbob bilan to'liq mos keladi. Amixin singari, har qanday gepatit, gerpes bilan kurashish uchun tavsiya etiladi. Bundan tashqari, u ko'p skleroz, gripp va SARSga qarshi turadi.

Birgalikda zararli hodisalar shaklida allergiya, ovqat hazm qilish buzilishi va titroq hissi chiqarib tashlanmaydi.

Ergoferon - (arzon rus analogi)

Belgilarning keng ro'yxati bilan ma'lum bo'lgan antiviral preparat. Uning vakolatiga profilaktika choralari va A, B grippi, turli o'tkir respirator virusli yuqumli kasalliklarni davolash kiradi.

Shuningdek, u herpesvirus infektsiyasini engishga yordam beradi. Ergoferon turli xil viruslar tomonidan qo'zg'atilgan o'tkir ichak tutilishlariga qarshi samarali kurash bilan ajralib turadi.

Meningit, pnevmoniya, ko'k yo'talni oldini oladi va oldini oladi.

Tilaxin - (Rossiya)

Amiksin va Lavomaks bilan o'xshashliklari bor. O'tkir respiratorli virusli infektsiyalar, gripp, virusli gepatit, gerpesni davolashadi. Shuningdek, u ensefalomielit, xlamidiya, o'pka tuberkulyozi uchun davolash terapiyasi sifatida buyuriladi.

Bemorning tanasiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan narsa oshqozon-ichak traktidagi uzilishlar, vaqtincha titroq va allergiya.

Alpizarin - (RF)

U herpes virusi sabab bo'lgan terining va shilliq pardalarning infektsiyalariga ixtisoslashgan. Kapozining sarkomasi, siğillari, virusli dermatozlar, shu jumladan liken bilan kurashish.

U o'zining nojo'ya ta'sirlarining keng ro'yxati bilan ajralib turadi. Kusish, ichaklarning zaiflashishi, migren, charchoq, terida toshmalar paydo bo'ladi.

Arzon va arzon generiklar haqida xulosalar

Antiviral dori-darmonlarni ko'rib chiqib, uning ichki farmatsevtika bozorida yaxshi obro'ga ega ekanligini ta'kidlash kerak. Shu bilan birga, Isoprinosinning narxi sezilarli darajada yuqori va bemorlarning moliyaviy ahvoliga ta'sir qilishi mumkin.

Ichki bozorda farmatsevtika kompaniyalari arzon narxlarda umumiy dori vositalarini ishlab chiqarishni yo'lga qo'ydilar.

O'zgartirish vositasini sotib olishdan oldin, yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassisning shifokoriga tashrif buyurishingiz kerak, u kasallikni oldindan aniqlab, davolanish rejimini o'rnatadi.

Fraxiparin preparatining analoglari

Nadroparin kaltsiy
Analoglarning ro'yxati
Nadroparin kaltsiy (Nadroparin kaltsiy) Teri ostiga yuborish uchun to'g'ridan-to'g'ri antikoagulyant eritma.

Antitrombotik ta'sirga ega. Depolimerizatsiya standart usulidan olingan past molekulyar og'irlikdagi heparin.

Antitrombin III bilan bog'liq holda, u XA faktorga nisbatan faol faolligi va IIa omiliga nisbatan zaifroqligi bilan ajralib turadi.

Protrombinning trombinga o'tishini faollashtiradigan XA omiliga antitrombin III ning bloklovchi ta'sirini kuchaytiradi. XA omilini inhibe qilish 200 PIECES / mg, trombin - 50 PIECES / mg kontsentratsiyasida paydo bo'ladi. Anti-XA faolligi APTT ta'siriga qaraganda ancha aniqroq. Tez va doimiy ta'sirga ega. Faoliyat Evropa Farmakopeya (Ph. Eur.) IU-anti-Xa bo'limlarida namoyon bo'ladi.

Yallig'lanishga qarshi va immunosupressiv xususiyatlarga ega (T- va B-limfotsitlarning o'zaro ta'sirini susaytiradi), qon zardobida xolesterin va beta-lipoproteinlarning kontsentratsiyasini biroz pasaytiradi. Koroner qon oqimini yaxshilaydi.

Tromboembolik asoratlarning oldini olish (shu jumladan umumiy jarrohlik, onkologiya va ortopediya bilan bog'liq bo'lgan jarrohlik bo'lmagan bemorlarda tromboemboliya xavfi yuqori bo'lganlar: o'tkir nafas etishmovchiligi, yiringli-septik infektsiya, o'tkir yurak etishmovchiligi), gemodializ paytida qon ivishining oldini olish.

Tromboz va tromboembolizmni, Q to'lqinisiz beqaror angina va miokard infarkti davolash.

Qo'llash usuli va dozalari

Qorin bo'shlig'ining teri osti to'qimalariga, teri burmalarining qalinligiga kiring (igna teri burmalariga perpendikulyar). Qopqoqni saqlash muddati davomida saqlanadi.

Umumiy jarrohlikda tromboembolizmning oldini olish: kuniga 1 marta 0,3 ml. 0,3 ml operatsiyadan 2-4 soat oldin yuboriladi. Davolash kursi kamida 7 kun.

Terapevtik maqsadlar uchun: kuniga 2 marta, 225 U / kg (100 IU / kg) dozada, 10 kun davomida: 45-55 kg - 0,4-0,5 ml, 55-70 kg - 0,5-0,6 ml, 70 -80 kg - 0,6-0,7 ml, 80-100 kg - 0,8 ml, 100 kg dan ortiq - 0,9 ml.

Ortopedik jarrohlikda doz tana vazniga qarab tanlanadi. Kundalik kuniga bir marta, quyidagi dozalarda: tana og'irligi 50 kg dan kam bo'lganida: operatsiyadan oldingi davrda 0,2 ml va operatsiyadan keyingi 3 kun ichida, operatsiyadan keyingi davrda 0,3 ml (4 kundan boshlab).

Tana vazni 51 dan 70 kg gacha: operatsiyadan oldingi davrda va operatsiyadan keyin 3 kun ichida - 0,3 ml, operatsiyadan keyingi davrda (4 kundan boshlab) - 0,4 ml. Tana og'irligi 71 dan 95 kg gacha: operatsiyadan oldingi davrda va operatsiyadan keyingi 3 kun ichida - 0.

4 ml, operatsiyadan keyingi davrda (4 kundan boshlab) - 0,6 ml.

Venografiyadan keyin 10 kun davomida har 12 soatda buyuriladi, dozasi tana vazniga bog'liq: massasi 45 kg bilan - 0,4 ml, 55 kg - 0,5 ml, 70 kg - 0,6 ml, 80 kg - 0,7 ml, 90 kg - 0,8 ml, 100 kg va undan ko'p - 0,9 ml.

Stabil bo'lmagan angina pektorisini va Q to'lqinisiz miyokard infarkti davolashda kuniga 2 marta 0,6 ml (5700 IU antiXa) buyuriladi.

Farmakologik xususiyatlari

Ta'sir mexanizmi Kaltsiy nadroparin - standart geparindan depolimerizatsiya natijasida olingan past molekulyar og'irlikdagi geparin (LMWH).Bu o'rtacha molekulyar og'irligi taxminan 4300 dalton bo'lgan glikosaminoglikan.

Nadroparin antitrombin III (AT III) bilan plazma oqsiliga bog'lanishning yuqori qobiliyatini namoyish etadi. Ushbu bog'lanish Xa omilining tez inhibe qilinishiga olib keladi. bu nadroparinning yuqori antitrombotik potentsiali bilan bog'liq. Nadroparinning antitrombotik ta'sirini ta'minlaydigan boshqa mexanizmlar.

To'qimalar omilini konversiyalash inhibitori (TFPI), to'qimalarning plazminogen aktivatorini endotelial hujayralardan to'g'ridan-to'g'ri chiqarish orqali fibrinogenezni faollashtirish va qon reologiyasini o'zgartirish (qonning yopishqoqligini pasayishi va trombotsitlar va granulotsitlar membranalarining o'tkazuvchanligini oshirish).

Farmakodinamika Nadroparin IIa omiliga nisbatan faollik bilan taqqoslaganda XA omiliga nisbatan yuqori faollik bilan ajralib turadi. Bu darhol va uzoq muddatli antitrombotik ta'sirga ega.

Fraktsiyasiz geparin bilan solishtirganda, nadroparin trombotsitlar funktsiyasiga va agregatsiyaga kamroq ta'sir ko'rsatadi va birlamchi gemostazga kam ta'sir qiladi.

Profilaktik dozalarda u faollashtirilgan qisman trombin vaqtining (APTT) aniq pasayishiga olib kelmaydi.

Maksimal faollik davrida davolanish kursi bilan APTT standartdan 1,4 baravar yuqori qiymatga etkazilishi mumkin. Bunday uzayish kaltsiy nadroparinning qoldiq antitrombotik ta'sirini aks ettiradi.

Farmakokinetikasi Farmakokinetik xususiyatlari plazmaning anti-Xa faktor faolligidagi o'zgarishlar asosida aniqlanadi.

Teri ostiga kiritilgandan so'ng 35 soatdan keyin maksimal darajada anti-Xa faolligi (C max) ga erishiladi (T max).
Biologik mavjudligi Teri ostiga kiritilgandan so'ng, nadroparin deyarli to'liq so'riladi (taxminan 88%).

Vena ichiga yuborilganda, anti-Xa ta'sirining maksimal darajasi 10 daqiqadan kam vaqt ichida erishiladi, yarim yemirilish davri (T½) taxminan 2 soat.

Metabolizm Metabolizm asosan jigarda sodir bo'ladi (desulfatsiya, depolimerizatsiya).

Teri ostiga kiritilgandan keyin yarim emirilish davri 3,5 soatni tashkil etadi, ammo nadroparin in'ektsiyasidan keyin kamida 18 soat davomida anti-Xa faolligi 1900 anti-XA ME dozasida davom etadi.

Xavf guruhlari

Keksa bemorlar
Keksa bemorlarda buyrak funktsiyasining pasayishi tufayli nadroparinni yo'q qilish sekinlashishi mumkin. Bemorlarning ushbu guruhida mumkin bo'lgan buyrak etishmovchiligini baholash va dozani to'g'ri sozlashni talab qiladi.

Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlar Nadroparinning farmakokinetikasi bo'yicha o'tkazilgan klinika tadqiqotlarida buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarga tomir orqali yuborilganda, nadroparin va kreatinin klirensi o'rtasidagi bog'liqlik aniqlangan.

Olingan qiymatlarni sog'lom ko'ngillilar bilan taqqoslaganda, AUC va yarimparchalanish davri 52-87% gacha, kreatinin klirensi normal qiymatdan 47-64% gacha bo'lganligi aniqlandi. Tadqiqotda shuningdek katta individual farqlar kuzatildi.

Jiddiy buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda nadroparinning teri ostiga kiritilishi yarim soati 6 soatgacha oshdi.

Tadqiqot natijalari shuni ko'rsatdiki, engil yoki o'rtacha buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda nadroparinning ozgina to'planishi kuzatilishi mumkin (kreatinin klirensi soatiga yoki undan ko'p yoki 60 ml / min dan kam), shuning uchun Fraxiparinni qabul qilgan bunday bemorlarda Fraxiparin dozasi 25% ga kamaytirilishi kerak. Tromboemboliya, Q to'lqinisiz beqaror angina pektorisi / miokard infarkti kasalligini davolash uchun Fraxiparin, buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda, ushbu holatlarni davolash uchun kontrendikedir. Engil yoki o'rtacha buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda Fraxiparinni tromboemboliya profilaktikasi uchun qo'llashda, nadroparin to'planishi buyrak funktsiyasi normal bo'lgan bemorlarda, Fraxiparinning terapevtik dozalarini olganda, oshmaydi. Shuning uchun ushbu toifadagi bemorlarda profilaktika maqsadida qabul qilingan Fraxiparin dozasini kamaytirish talab qilinmaydi. Jiddiy buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda profilaktika fraksiparinini olganda, kreatinin klirensi normal bo'lgan bemorlarga buyurilgan dozalarga nisbatan dozani 25 foizga kamaytirish kerak.

Past molekulyar og'irlikdagi heparin, pastadirda qon ivishining oldini olish uchun yuqori dozalarda dializ pastadirning arterial qatoriga kiritiladi. Farmakokinetik parametrlar tubdan o'zgarmaydi, dozani oshirib yuborish hollari bundan mustasno, preparatning tizimli qon aylanish tizimiga o'tishi buyrak etishmovchiligining oxirgi bosqichi bilan bog'liq bo'lgan antia-Xa faktor faolligining oshishiga olib kelishi mumkin.

Fraxiparin analogi

mening xazinam (jana)

Asosiy farq bormi ..

Qizlar, Clexane va Fraxipain o'rtasida biron bir jiddiy farq bormi? Men hozir Kleksanni 0,4 ginekolog bilan pichoqladim (ginekolog uni nima uchun tayinlashi noma'lum) (13-seshanba kuni gematologga) Men 0.6-ga o'tish haqida gapira boshladim.

Kecha men yana 0.4 ga bordim, agar u bo'lsa, bu menga 0,6 ga tushadi. 816 rubl miqdoridagi qizlarni, ya'ni o'nlab uchun, bu mintaqada 10 ming rublni tashkil qilish kerak. Men millionerning qizi emasman va menda bosmaxona ham yo'q, qanchalik noqulay bo'lsa ham, menimcha, u hamma ham emas.

LCD fraxiparinning analogini beradi

Homiladorlik paytida fraxiparin va keksaninning analoglarini kiritadigan qizlar? Ushbu dorilar menga LCD-da berilishi kerak, ammo ular yo'q, deyishadi va ba'zi analoglarni yozib olishni xohlashadi, men retseptda ismni terishga vaqtim yo'q edi (ular hozircha bermagan).

Ular xuddi shu narsa, deyishadi. Ammo agar shunday bo'lsa, u holda shifokor (shifokor LCD-dan dori-darmonlarni qabul qilmagan) dastlab men foydalanishim mumkin bo'lgan dorilarning to'liq ro'yxatini e'lon qilgan bo'lardi va u faqat fraxiparin va kleyxanni yozgan.

Analoglar katta yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin ...

QON LOYIHALASH DORILARI

Fraxiparin, Clexane, Wessel Douai foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, narxlar, analoglar

Davomi ... Olga (Vovaning onasi)

Gemopaksan Fraxiparinning analogi sifatida

Mening LCD-da menga Frakiparinning analogiga o'xshab ko'rinadigan bepul Hemopaxan retsepti berildi. Ushbu dori haqida hech kim eshitganmi? Haqiqatan ham analogmi? Ular buni o'zingizning xavf-xataringiz va xavfingiz ostida sinab ko'rishni taklif qilishdi.

Menga gematologiga "faqat" kabi, fraksiparinni buyurib, bola uchun kislorodni muammosiz oqishini ta'minlash uchun buyurdim ... .. Men harakat qilishni o'ylayman, lekin chunki

Men ushbu dori haqida hech narsa bilmayman - forumda so'rashga qaror qildim ...

Haftalik homiladorlik taqvimi

Biz sizga bu kabi narsalarni boshidan kechirgan yoki hozir o'tgan onalarimizning haqiqiy voqealarini aytib beramiz!

Fraxiparin va kompaniya

Men hech qanday maxsus test o'tkazmadim, baribir fraksiparin buyurilgan edi. Bir tahlilga ko'ra, trombotsitlar soni biroz oshirilgan. Men gematologga tashrif buyurmadim va umuman tashrif buyurish uchun hech qanday yo'l yo'q. Bir nechta savol bor. Shifokor "kerak" va shunga o'xshash hamma narsani aytadi.

Hech qanday aniq narsa yo'q. Men ham shifokorni o'zgartira olmayman.

1) endi homiladorlikning oxiriga qadar? 2) Agar bir necha kun davomida in'ektsiyani o'tkazib yuborsam nima bo'ladi? Masalan, biron bir dorixonada dori bo'lmasa, 3) gemostaziogramma qabul qilish mantiqiymi? Gematologga murojaat qilsam, u bilan qaerga boraman?

Zibor 3500 sotaman! Moskva Va'da qilingan

Qizlar, men keksan va fraksiparinning analogini sotaman. U menga ko'proq murojaat qildi, garchi topish qiyin bo'lsa ham. Barcha homiladorlikni teshdi !! Tsibor 3500 1000 dona 5 dona. 05.2016 yilgacha amal qiladi.

Men tug'ilishdan oldin avgust oyining oxirida 3550 pa uchun 10 dona sotib oldim. Men korinfarni deyarli to'liq va genipral blisterni berishim mumkin. Muvaffaqiyatli protokoldan so'ng Zibor, bu men hammaga tilayman! Moskva Nastya. Tel 8-926-93-67-560.

Ish kunlari metro bekatidan "Yujnaya" ...

O'zingizning mavzularingizni jamoada muhokama qiling, "Babloglog" ning faol foydalanuvchilari fikrini oling

Hamjamiyatga boring

Olga (Vovchikning onasi)

Qonni ingichka qilish uchun inyeksiya qilinganidan keyin burundan qon

Kecha Gemapaksanning so'nggi 21-chi in'ektsiyasi bo'lib, shifokorlar tomonidan menga "har bir o't o'chiruvchi uchun" buyurilgan, bu Fraksiparinning analogidir, uning ma'nosi qonning ingichkalashidir. In'ektsion gemostaz juda yaxshi edi, ammo .... kecha va bugun, birdan burun qon keta boshladi.

Va bir necha tomchi emas, balki favvora! Va uzoq vaqt to'xtamadi. Albatta qo'rqdim.

Men buni Gemapaksan in'ektsiyalari bilan to'g'ri bog'laymanmi? In'ektsiyalar bekor qilinganidan keyin (men bugun buni qilmayman) bu sharmandalik to'xtashiga umid bormi? Bu oldin hech qachon bo'lmagan .......

Davomi ... Onajon Kubada

Men sovg'a sifatida yoki dori evaziga qabul qilaman! Moskva!

Sevimli qizlar, men sovg'a so'rayman yoki kimdir bilan almashishni so'rayman, stimulyatsiyadan keyin nima qoladi ?! Bizga menopur (yoki uning o'xshashlari) kerak, shprits, sitrosid, orgalutran, chirigan! Ettinchi stimulyatsiya (IVF), afsuski, bizda qor parchalari yo'q, chunki 1-3 embrionlar har doim omon qoladi, hammasini uzatadi, shuning uchun har safar yangi protokollarni kiritishingiz kerak! Ehtimol, biron bir narsa almashinishi kerak, men homiladorlikni qo'llab-quvvatlash uchun dori-darmonlarimdan nimani ko'rsam bo'ladi (Utrozhestan, Klexane, Fraxiparin!) Agar ...

Men bekor qilingan qo'llab-quvvatlovchi dori-darmonlarni bayonnomada beraman

Men bekor qilingan qo'llab-quvvatlovchi dori-darmonlarni protokolda 0,02 1 dona nominali to'lov uchun 06.06.2015 ga qadar zudlik bilan olaman! Koksan 0,8 ml 2 dona, 01.2017 yilgacha. KASSEN Anfibra klapanli shishli dori-darmonlarning analogi (ko'p) 0,6 ml va 0,4 ml ampulalarda beriladi. yo'l uchun kompensatsiya (bu erda Yelenadan olingan) foydali emas, xayriyatki bekor qilindi! Medvedkovo metro bekatida

fraxiparin yoki aspirin kardiomi ?!

Qizlar, iltimos, menga tushuntiringlar, aks holda boshim aylanayapti. Mening shifokorim fraksiparin in'ektsiyasini (har 5 kunda bir marta in'ektsiya) aspirin-kardio yoki uning o'xshashlari tabletkada kuniga 100 mg dan kuniga tunda 100 mg ga almashtirishni qat'iyan talab qilmoqda.

Nega tushunmayapman? U haqiqatan ham izoh bermaydi. Shunga o'xshash narsa, fraxiparinning tarkibi o'zgardi va ba'zan ular teskari ta'sirga olib keladi, ya'ni qonni yupqalashmaydi, balki qon quyqalarini keltirib chiqaradi. Tibbiyotda yangi narsa kabi.

Bu to'g'ri? Men o'g'limni chiqarib oldim ...

Klyksan o'rniga anfiber, kim in'ektsiya qildi?

Keksan yoki fraxiparin va shunga o'xshash dorilarda bo'lgan qizlar menga aytadilar. Men har doim keksanni ishlataman va bugungi kunda JKda ular ushbu preparatning arzon ruscha analogini, Anfibra, xuddi shu faol moddani va boshqalarni taklif qilishdi. Kim duch keldi U haqida sizning fikringiz, yoki gematologlar uni kimgadir topshirdimi?

Ekologik tayyorgarliklar, Ukraina

Sotish / sotib olish Sotish utrozhestan, progina, kleksan, fragmentin, Kiev Price300 UAH. 05/18/2017 09:27 Mintaqa: Kiev (Kiev) Men giyohvand moddalarning qoldiqlarini sotaman: Utrozhestan 100mg, 08.08 - 300 UAH gacha, 4 ta paket mavjud.

Proginova 2mg 2020 yilgacha mos keladi, har birida 200 UAHdan iborat 2 ta paket mavjud. Clexane 0.2ml 09.2018 yilgacha amal qiladi, 20 ta shprits mavjud - bitta shprits uchun 60 UAH. Fragmin 2500me (keksanin va fraxiparinning analogi) 09-gacha amal qiladi.

2018 yilda 18 ta shrishchov bor - bir shprits Papaverine in'ektsiyalari uchun 70 UAH ...

Qimmat dorilar haqida. LCD-ga keyingi safarim,

JK departamentidan menga giyohvand moddalarga ehtiyoj borligi to'g'risida ko'rsatma olganimdan so'ng, men J.K.ga bordim va yanvar oyida ular Fraxiparin Anfibra analogini buyurdilar, ammo menga kerak bo'lgan 0,6 ml o'rniga menga atigi 0,4 berdilar.

Saqlash uchun kelganimda va shifokor mening gemostazimni ko'rgach, darhol 0,6 kerakligini aytdi. Boshliqning so'zlariga ko'ra, fevral oyida. filial men uchun har biri 0,6 dan 30 ampuladan buyurdi, vrach 30 ampulaga buyurdi, ammo aslida 20 taga buyurilgan ekan.

Ular ham berishni xohlamadilar. Boringlar, retseptni qayta yozinglar. Men 3-qavatga ko'tarilishim kerak edi ...

Innogep, fraksiparin, keksanan - boshqasini almashtirish mumkinmi?

Salom bolalar! Yana sizning yordamingiz va tajribangizsiz yana. Yordam bo'yicha maslahat! Menda trombofiliya bor va shu sababli homiladorlik paytida men past molekulyar og'irlikdagi geparin in'ektsiyasini berishim kerak. Hozir (15 hafta) men Innogep 4500 - Gretsiyada pichoqladim.

Ammo Rossiyaga qaytish vaqti keldi va bu dori (sanktsiyalar tufayli men shubhalanaman) va uning faol moddasi tinzaparin natriy bilan o'xshashligi yo'q. Ammo Rossiyada Fraksiparin (men buni birinchi homiladorligim bilan emlaganman) va Kleksan bor. Ammo boshqa faol moddalar mavjud.

Sizlardan biringiz homiladorlik paytida ...

Kriyoprotektsiyadan keyin mening yordamim

Fraxiparin: ko'rsatmalar, sinonimlar, analoglar, ko'rsatmalar, kontrendikatsiyalar, qo'llanilish doirasi va dozalari

Nadroparin kaltsiy * (Nadroparin kaltsiy *) Antikoagulyantlar

Ism ishlab chiqaruvchi O'rtacha narx
Fraxiparin 9500me / ml 0,3ml n10 shpritsli naychaAspen Notre Dam de Bondeville / Nanolek, MChJ2472.00
Fraxiparin 9500me / ml 0,4ml n10 shpritsli naychaAspen Notre Dam de Bondeville / Nanolek, MChJ2922.00
Fraxiparin 9500me / ml 0,6ml n10 shpritsli naychaAspen Notre Dam de Bondeville / Nanolek, MChJ3779.00
Fraxiparin 9500me / ml 0,8ml n10 shpritsli naychaAspen Notre Dam de Bondeville / Nanolek, MChJ4992.00

020 (To'g'ridan-to'g'ri antikoagulyant - past molekulyar og'irlikdagi geparin)

Sc administratsiyasi uchun echim shaffof, ozgina oqargan, rangsiz yoki och sariq rangda.

1 shprits
nadroparin kaltsiy2850 IU Anti-Ha

Qo'shimcha moddalar: kaltsiy gidroksidi eritmasi yoki xlorid kislotasini suyultirish (pH 5,0-7,5 gacha), d / i suv (0,3 ml gacha).

0,3 ml - bir martalik shpritslar (2) - blisterlar (1) - karton qutilar; 0,3 ml - bir martalik shpritslar (2) - blisterlar (5) - karton qutilar.

Sc administratsiyasi uchun echim shaffof, ozgina oqargan, rangsiz yoki och sariq rangda.

1 shprits
nadroparin kaltsiy3800 IU Anti-Ha

Qo'shimcha moddalar: kaltsiy gidroksidi eritmasi yoki xlorid kislotasini suyultirish (pH 5,0-7,5 gacha), d / i suv (0,4 ml gacha).

0,4 ml - bir martalik shprits (2) - blisterlar (1) - karton qutilar; 0,4 ml - bir martalik shpritslar (2) - blisterlar (5) - karton qutilar.

Sc administratsiyasi uchun echim shaffof, ozgina oqargan, rangsiz yoki och sariq rangda.

1 shprits
nadroparin kaltsiy5700 IU Anti-Ha

Qo'shimcha moddalar: kaltsiy gidroksidi eritmasi yoki xlorid kislotasini suyultirish (pH 5,0-7,5 gacha), d / i suv (0,6 ml gacha).

0,6 ml - bir martalik shprits (2) - blisterlar (1) - karton qutilar; 0,6 ml - bir martalik shpritslar (2) - blisterlar (5) - karton qutilar.

Sc administratsiyasi uchun echim shaffof, ozgina oqargan, rangsiz yoki och sariq rangda.

1 shprits
nadroparin kaltsiy7600 IU Anti-Ha

Qo'shimcha moddalar: kaltsiy gidroksidi eritmasi yoki xlorid kislotasini suyultirish (pH 5,0-7,5 gacha), d / i suv (0,8 ml gacha).

0,8 ml - bir martalik shprits (2) - blisterlar (1) - karton qutilar; 0,8 ml - bir martalik shpritslar (2) - blisterlar (5) - karton qutilar.

Sc administratsiyasi uchun echim shaffof, ozgina oqargan, rangsiz yoki och sariq rangda.

1 shprits
nadroparin kaltsiy9500 IU Anti-Ha

Qo'shimcha moddalar: kaltsiy gidroksidi eritmasi yoki xlorid kislotasini suyultirish (pH 5,0-7,5 gacha), d / i suv (1 ml gacha).

1 ml - bir martalik shpritslar (2) - blisterlar (1) - karton qutilar 1 ml - bir martalik shpritslar (2) - blisterlar (5) - karton qutilar.

Fraxiparin analoglari

Fraxiparin preparatini qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar

Farmakologik ta'sir
Kaltsiy nadroparin (Fraxiparinning faol moddasi) - bu maxsus sharoitlarda standart geparindan depolimerizatsiya yo'li bilan olingan past molekulyar og'irlikdagi geparin, preparat qonning ivish koeffitsienti Xa va Pa omiliga qarshi faol faolligi bilan ajralib turadi. Preparatning Angi-Xa faolligi (ya'ni, antiplatelet / trombotsitlarning yopishishi / faolligi) uning trombotsitlarning qisman faollashtirilgan vaqtiga ta'sirini (qon ivish tezligining ko'rsatkichi), bu nadroparin kaltsiyni fraktsiyasiz standart geparindan ajratib turadi. Shunday qilib, preparat antitrombotik ta'sirga ega (qon ivishini oldini oladi) va tez va uzoq muddatli ta'sir ko'rsatadi.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Fraxiparinni qo'llash quyidagilar uchun tavsiya etiladi:

• Tromboembolik asoratlarni (o'tkir nafas olish etishmovchiligi va / yoki nafas olish yo'llari infektsiyasi, o'tkir yurak etishmovchiligi) rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan jarrohlik bo'lmagan bemorlarda jarrohlik aralashuvdan so'ng tromboembolik asoratlarni (tomirlarda qon quyqalarini hosil bo'lishini) oldini olish; reanimatsiya bo'limlarida davolangan bemorlar; • gemodializ paytida qon ivishining oldini olish; • tromboembolik asoratlarni davolash; yonbosh angina pektorisi va EKGda Q to'lqinisiz miyokard infarkti.

Qo'llash usuli
Fraxiparin teri osti va. Uchun mo'ljallangan

tomir ichiga yuborish. Fraxiparinni mushak ichiga kiritmang. Fraxiparinni kiritish bilan uni boshqa dorilar bilan aralashtirib bo'lmaydi Tromboembolik asoratlarni oldini olish Umumiy jarrohlik. Odatdagidek tavsiya etilgan doz - kamida 7 kun davomida kuniga bir marta 0,3 ml Fraxiparin. Qanday bo'lmasin, profilaktika xavf davrida amalga oshirilishi kerak.

Birinchi doz operatsiyadan oldin 2-4 soat oldin amalga oshiriladi Ortopedik jarrohlik. Fraxiparinning boshlang'ich dozasi operatsiyadan 12 soat oldin va undan 12 soat keyin qabul qilinadi. Preparatni qo'llash kamida 10 kun davom etadi. Qanday bo'lmasin, profilaktika xavf davrida amalga oshirilishi kerak.

Kommentariya Qoldir