Bolalarda diabetning belgilari va belgilari

Qandli diabet - bu keng tarqalgan bolalik kasalligi emas, ammo baribir pediatrlar ushbu kasallikni o'z bemorlarining ma'lum bir qismida tashxislashadi. Ota-onalar o'z farzandlarida diabet belgilari bilan qanchalik tez tanishsa, kelajakda davolanish prognozi shunchalik ijobiy bo'ladi.

Qaysi yoshda diabet rivojlanishi mumkin?

O'z navbatida, diabetning ikki turi mavjud: I va II, inulinga bog'liq va insulinga chidamli. Bolalarda 1-toifa diabet asosan aniqlanadi, insulinga chidamli diabet - bu keksa odamlarning kasalligi. Mutaxassislarning ta'kidlashicha semirib ketgan bolalarda 2-toifa diabet kasalligi tez-tez uchrab turadi.

Bolalarda qandli diabet rivojlanishining ilmiy asoslangan etiologiyasi hozircha mavjud emas, ammo asosiy taxminlarga ko'ra, bolalar ko'pincha bu kasallikdan tana o'sishi davrida aziyat chekishadi - uchta davrni shartli ravishda ajratib ko'rsatish mumkin:

olti yoshdan sakkiz yoshgacha
10 yil,
o'smirlik (14 yoshdan boshlab).

Juda kam bo'lsa-da, bir yoshgacha bo'lgan bolalarda diabet belgilari mavjud.

Bolalarda diabet uchun qon testining ko'rsatkichlari

Diabetes mellitusning minglab holatlaridan bittasi - bolalikdagi diabet, chunki bu haqida taxminlar juda kam uchraydi, ayniqsa bir yoshgacha bo'lgan chaqaloqlar haqida. Avvaliga pediatrlar bolalarda eng ko'p uchraydigan kasalliklarning barcha alomatlarini sarhisob qilishadi, shuning uchun qandli diabet kasalligi paydo bo'lganda, bolaning qondagi qandligi allaqachon yovvoyi bo'lib ketmoqda.

Qandli diabetning asosiy ob'ektiv belgisi qon shakarini tekshirish natijasidir. Ikki yoshida bu ko'rsatkich odatda 2, 78 dan 4,4 mmol / L gacha, ikki yoshdan oshgan bolalarda - 3,3 dan 5 mmol / L gacha. Agar yuqori chegaradan oshsa, bu ota-onalar uchun qo'ng'iroqdir. Agar boshqa xavf omillari mavjud bo'lsa, ushbu signal yanada oqlanishi kerak:

birinchi navbatda, kambag'al irsiyat: ota-onalari diabet bilan kasallangan bolalarda qonda yuqori qon shakarlanishi ko'pincha kuzatiladi. Agar har ikkala ota-ona ham kasal bo'lsa va ularga I tipdagi diabet tashxisi qo'yilgan bo'lsa, unda kasallikning rivojlanish xavfi sezilarli darajada oshadi,
oson hazm bo'ladigan uglevodlarning ortiqcha miqdori bilan muvozanatsiz ovqatlanish natijasida kelib chiqqan uglevodlar almashinuvining buzilishi (boshqacha aytganda, shirin tish bolalar birinchi xavf ostida);
hayotning birinchi yillarida yuqtirilgan og'ir yuqumli kasalliklar tarixi (gripp, qizamiq, qizilcha, difteriya va boshqalar);
bolada ortiqcha vazn
og'ir jismoniy faoliyat (ayniqsa 10 yoshdan kichik sport bilan shug'ullanadigan bolalar uchun),
uzatilgan psixologik silkinishlar, stressli sharoitlar.

Agar qon testida shakar miqdori yuqori bo'lsa, shifokor barcha qoidalarga muvofiq testni qayta tayinlashi mumkin (asosiysi venoz qonni ro'za tutishdir). Agar shakar yana me'yordan yuqori bo'lsa, glyukoza bardoshliligi testini tayinlash mumkin: agar glyukoza qabul qilinganidan ikki soat o'tgach, shakar ko'tariladi - shuning uchun bolada qandli diabet bor deb aytish mumkin.

Bolalardagi diabet belgilari

Bolada diabetga shubha qilishiga nima yordam beradi? Ushbu kasallikni bevosita yoki bilvosita ko'rsatadigan 10 ta alomat va alomatlar mavjud:

polipsi - bu tibbiy atama doimiy kuchli tashnalikni anglatadi: bola doimiy ravishda chanqaydi, ko'p miqdorda suyuqlik iste'mol qiladi,
enurez - siydikni ushlab turish,
to'satdan vazn yo'qotish doimiy etarlicha yuqori kaloriya dietasi bilan,
tez-tez qusish paydo bo'ladi
xatti-harakatlarning o'zgarishi - bola asabiylashadi, asabiylashadi, haddan tashqari hayajonlanadi,
e'tibor va xotira qobiliyatining pasayishi, bolalarda doimiy charchoq, maktabdagi ish qobiliyati pasayadi,
pustulalar nafaqat yuzda, balki tananing boshqa qismlari, hatto qo'l va oyoqlarda ham terida ko'p miqdorda paydo bo'ladi,
ko'pincha qaynaydi, halazion (arpa),
mikrotrauma - aşınmalar, tirnalishlar va boshqalar. yaralar tez-tez uchrab turganda, juda yomon va davolanish uchun juda ko'p vaqt talab etiladi.
o'smir qizlarda jinsiy balog'atga etishmovchilik gormonal nomutanosiblikni ko'rsatadigan vaginal kandidozni (qorinni) rivojlanishi mumkin.

O'tkir diabetning belgilari

Agar diabetning dastlabki belgilari ota-onalarning e'tiboridan chetda qolsa, kasallik rivojlanishi mumkin va keyin bolaning ahvoli, diabetik komaga qadar tez yomonlashadi.

Agar quyidagi alomatlar bo'lsa, ota-onalar darhol shifokorni chaqirishlari yoki bolasini eng yaqin shifoxonaga etkazishlari kerak:

o'lmas qusish, hatto u hech narsa yemasa ham
qattiq suvsizlanish - bu holatning belgilari quruq shilliq pardalar, quruq teri, xarakterli ajinlar va ajinlarda to'planish,
diabet - bola doimo achishadi,
suvsizlanish natijasida, shuningdek mushaklarning massasi va tana yog'larining kamayishi tufayli to'satdan vazn yo'qotish (10% gacha),
nafas o'zgaradi - bu kamdan-kam holga keladi, nafas olish va nafas chiqarish aniq harakatlar bilan sodir bo'ladi,
ekshalatsiyalangan havoda asetonning hidi bor (tibbiy terminologiyada bu hodisa ketoatsidoz deb ataladi).

Agar siz ushbu belgilar paydo bo'lishi bilan bolaga ixtisoslashgan yordam ko'rsatmasangiz, uning holati har daqiqada yomonlashadi: xiralashgan yoki ongni yo'qotish, taxikardiya va yurak urish tezligi, terining keskin yorilishi, qo'llar va oyoqlar og'ir holatda, ko'k lablar va mixlar. Bularning barchasi komadan keyin.

Chaqaloqlarda diabet belgilari

Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda qandli diabetning belgilarini aniqlash juda qiyin, chunki chaqaloqlar ota-onalar va shifokorlarga nima borligini va ularni nima tashvishlantirayotganini tushuntira olmaydilar. Shuning uchun shifokor bolani olib ketayotganda, faqatgina ota-onalar tomonidan tasvirlangan sub'ektiv rasmga e'tibor qaratadi - shuning uchun hayotning birinchi yilida bolaning sog'lig'ini diqqat bilan kuzatib borish kerak.

Hayotning birinchi oylarida bola ko'pincha turli sabablarga ko'ra yig'laydi, ammo diabet alomatlari hatto eng kichkintoylarda ham tan olinishi mumkin.

Shuni ta'kidlash kerakki, bir yilgacha bo'lgan bolalarda qandli diabetni o'z vaqtida tashxislash insoniyat tomonidan bejirim ko'rinadigan tagliklar sifatida kashf etilishi bilan ancha murakkablashadi. Gap shundaki, go'daklarda, hatto laylak ham siydikda xarakterli o'zgarishlarni, uning xususiyatlarini, agar bola bezi bezi tagida o'tirsa, chiqadigan suyuqlik miqdorini ko'rishi mumkin. Pampers bularning barchasini tahlil qilish imkoniyatini bermaydi, hatto taxminan.

Shuning uchun dastlab quyidagi belgilar ogohlantirilishi kerak:

onada yaxshi tuyadi va etarlicha ko'krak suti bilan bola juda oz vazn oladi yoki umuman yutmaydi,
bola distrofiyani rivojlantira boshlaydi,
bolada bezovtalik bor, u tez-tez yig'laydi, lekin unga bir shisha suv berilganda tinchlanadi,
jinsiy a'zolarda juda kuchli bezi toshmasi kuzatiladi, ular uzoq vaqt davolanmaydi va an'anaviy davolanishga javob bermaydi.

Agar bolangizda ushbu alomatlar bo'lsa yoki hatto ulardan bittasi bo'lsa, unga bir kun davomida tagliklarni qo'ymang, tagliklardan foydalaning. Boladagi yuqori qon shakarining belgisi tez-tez siyish bilan tez-tez siyishdir. Shu bilan birga, yangi siydik dog'lari juda yopishqoq bo'lib, taglik qurigan bo'lsa, u kraxmal kabi qattiqlashadi.

Ota-onalarning asosiy vazifasi - bu o'z vaqtida shifokor bilan maslahatlashish va hech qanday holatda o'z-o'zini davolash bilan shug'ullanmaslik, chunki bu asosiy simptomlarni moylashi va kasallik tashxisini murakkablashtirishi mumkin. Shunday qilib, bezi osti bezi toshmasi bilan siz albatta shifokor bilan maslahatlashing, tajriba o'tkazmang va barcha mumkin bo'lgan xalq davolanish usullarini sarhisob qilingan vannalardan tortib to shikastlangan teri joylarini turli xil qo'shimchalar bilan o'simlik moyi bilan moylashingiz kerak.

O'tkir diabetning rivojlanishi

Bundan tashqari, pediatrning o'zi og'irligi 4 kg dan oshgan bolalarga alohida e'tibor qaratishi kerak: bu diabet rivojlanishining bilvosita shartidir. Va diabetga chalingan ota-onalar, ayniqsa I turi, bolalar klinikasiga birinchi tashriflarida shifokorga kasalliklari haqida aytib berishlari kerak.

Bularning barchasi juda muhimdir, chunki qandli diabetni erta aniqlash "past qon" muammosini hal qilishga yordam beradi: agar I tipdagi diabet o'z vaqtida aniqlansa, siz insulin terapiyasiz davolay olasiz va parhez yordamida bolaning normal sog'lig'i va qondagi qand miqdorini saqlab turasiz.

Eng og'ir holatlarda, agar barcha bezovta qiluvchi alomatlar va belgilar qoldirib ketilgan bo'lsa, chaqaloq bir yilgacha o'tkir diabetni rivojlanishi mumkin, buning isboti:

tez-tez qayt qilish
mastlik belgilari,
qattiq ichishga qaramay qattiq suvsizlanish.

Bu salomatlik sababli darhol tibbiy yordamga murojaat qilish uchun imkoniyatdir.

Maktabgacha va boshlang'ich maktab yoshidagi bolalarda diabetning namoyon bo'lishi

Ikki yoshdagi bola allaqachon ota-onasiga va shifokorga o'zini qanday his qilayotganini va uni bezovta qiladigan narsalarni aytib bera oladi. Ammo ikki yoshdan besh yoshgacha (keling, ushbu yoshdagi bolalar bog'chasini deb ataymiz) diabetning rivojlanishi beqarorligi sababli xavflidir, bolada qondagi qand miqdori keskin ko'tarilishi va keskin pasayishi mumkin, shu bilan birga gipoglikemiya rivojlanadi, uning belgilari:

bolaning tartibsiz harakati,
letargiya, uyquchanlik,
tuyadi etishmasligi
shakarli ovqat iste'mol qilganda qattiq qusish.

Bundan tashqari, ushbu yosh guruhidagi diabetni tashxislashdagi qiyinchilik ushbu kasallikning alomatlari boshqa kasallik belgilariga o'xshash bo'lishi mumkinligi bilan bog'liq, shuning uchun shifokorlar differentsial tashxisga murojaat qilishadi.

5 yoshdan 10 yoshgacha (boshlang'ich maktab yoshi) diabetning namoyon bo'lishi ota-onalarning bolani doimiy ravishda kuzatib bora olmasligi, xususan, ularning ovqatlanishini nazorat qila olmasligi sababli ahamiyatsiz bo'lishi mumkin. Agar xavf omillarining yig'indisiga ko'ra, ota-onalar farzandida ushbu kasallikni rivojlanishini taxmin qilishsa, odatiy ovqatlanishni qayta ko'rib chiqish, undan ba'zi ovqatlarni chiqarib tashlash kerakligini tushuntirishlari kerak. Va agar aksariyat bolalar o'zlarining menyusida irmik va makaron pirzola yo'qolganidan xursand bo'lishsa, shirinliklar, donuts, xamir ovqatlar, shirinliklar va shunga o'xshash narsalar rad etilishi norozilikka olib kelishi mumkin, bu bolaning uyda va maktabda to'g'ri ovqatlanishida namoyon bo'ladi. shirin soda va kek sotib oladi.

O'smirlarda diabetning belgilari

O'smirlik davrida (shartli ravishda o'n yoshdan), dastlabki yashirin davr bir oydan bir yilgacha davom etishi mumkin, shu bilan birga alomatlar aniqlanmaydi, bolalarda surunkali charchoq, mushaklarning zaifligi va bosh og'rig'i shikoyatlari ustunlik qiladi. Bunday anamnezi bo'lgan shifokorlar ko'pincha "o'sish kasalligi", ya'ni gormonal o'zgarishlar fonida paydo bo'ladigan tanadagi ba'zi funktsiyalarni tashxislashadi.

Ushbu yoshdan boshlab, diabet 10 yoshgacha bo'lgan bolalarda bo'lgani kabi keskin rivojlanmaydi, aksincha kattalar sxemasiga muvofiq. O'smirlik davrida ko'pincha gormonal o'zgarishlar insulin qarshiligining paydo bo'lishiga olib keladi, shuning uchun balog'atga etish davrida alomatlar juda aniq:

"Shafqatsiz" tuyadi, shirinliklarni iste'mol qilishni istamasligi (gipoglikemiya belgisi),
Davolash qiyin bo'lgan doimiy pustular teri kasalliklari,
furunkuloz,
qorin og'rig'i va qusish
va boshqalar.

O'smirlardagi diabet kasalligi differentsial tashxisga muhtoj, chunki qorin bo'shlig'idagi ketoatsidoz tufayli ko'pincha "o'tkir qorin" tashxisi qo'yiladi va operatsiya stolida o'spirinda o'tkir appenditsit, ichak tutilishi va boshqa shunga o'xshash patologiyalar yo'qligi ma'lum bo'ldi.

Ikkinchi turdagi bolalardagi diabetning belgilari

So'nggi paytlarda ushbu kasallik turi 10 yoshga to'lgunga qadar ham aniqlanishi mumkin - to'yib ovqatlanmaslik va tez ovqatlanish ishtiyoqining natijasi. Insulindan mustaqil bolalik diabeti uchun quyidagilar xarakterlidir.

qorin va kalçada yog 'hujayralarining asosiy birikishi bilan semirib ketish,
yuqori qon bosimi
jigar hujayralarining yog 'degeneratsiyasi,
yuqori qon xolesterini,
siyish bilan bog'liq muammolar - enurez yoki aksincha, dizuriya (siyish qiyinligi).

Shuni ta'kidlash kerakki, bolalarda II turdagi diabet birinchi bosqichga qaraganda tashxis qo'yish ancha oson.

Xulosa qilib aytishimiz mumkinki, ota-onalar semptomlarga qanchalik tez e'tibor berishsa va shifokor bilan maslahatlashishsa, kasallikning kuchayishi osonroq bo'ladi. Xavf ostida bo'lgan bolalar yiliga bir necha marta shakar uchun qon topshirishlari kerak.