Qandli diabet va bu haqda hamma narsa
Bo'g'imlarni davolash uchun bizning o'quvchilarimiz DiabeNot-dan muvaffaqiyatli foydalanganlar. Ushbu mahsulotning mashhurligini ko'rib, biz uni sizning e'tiboringizga taqdim etishga qaror qildik.
Qandli diabet bilan inson tanasining ko'plab organlari va tizimlari ta'sir ko'rsatadi. Oyoqlar kasallikka uchragan maqsadlardan biridir. Yuqori shakar miqdori tufayli, oyoqlarni oziqlantiradigan asab va qon tomirlarida qaytarilmas o'zgarishlar yuz beradi. Shuning uchun diabetga qarshi to'g'ri oyoq parvarishi katta ahamiyatga ega.
Diabetik oyoqning shikastlanishining sabablari
- Diabetik asabning shikastlanishi - bu neyropatiya Vaqt o'tishi bilan oyoqlarning asab tugunlari yuqori shakar bilan zararlanadi. Bu ularning sezgirligini buzilishiga olib keladi. Qandli diabet bilan og'rigan odam og'riq, bosim, haroratni his qilish qobiliyatini yo'qotadi, og'riqni his qilish qobiliyati inson uchun juda muhimdir, chunki og'riq kasallik haqida ogohlantiradi, xavf tug'diradi. Ushbu qobiliyat yo'qolganda, oyoqlarda yaralar yoki hatto yaralarni sezmaslik juda oson. Shuning uchun neyropati bo'lgan diabetga chalingan bemorlarning oyoqlari zarar qilmaydi va ular davolanish uchun kechikadilar,
- Diabetik tomirlarning shikastlanishi - angiopatiya.Qandli diabetda tanadagi qon tomirlarining faoliyati yomonlashadi. Ayniqsa, oyoqlarning kichik (periferik) tomirlari ta'sir qiladi, bu mikrosirkulyatsiya va hujayralarning gipoksiyasini buzilishiga olib keladi, natijada diabet bilan og'rigan odamlarda oyoqlarning terisi juda quruq va egiluvchan bo'ladi. Bunday patologik quruqlik nemlendirici bilan olib tashlanmaydi va infektsiya kelib chiqadigan yoriqlarni keltirib chiqaradi. Yaralar mikrosirkulyatsiyaning etishmasligi tufayli juda uzoq vaqt davomida davolanadi
- Diabetik qo'shma zarar - artropatiya.Glyukoza oqsilining metabolizmini buzilishi giperostozning xaftaga tushadigan to'qimalarining rivojlanishiga olib keladi. Shuning uchun diabet bilan og'rigan bemorlarda ko'pincha pastki ekstremitalarning bo'g'imlarida og'riq bor, ayniqsa yurish paytida. Artropatiya oyoqning shishishi va qizarishi bilan boshlanadi. Yillar davomida barmoqlarning deformatsiyasi paydo bo'ladi, oyoqning aniq shishishi kuzatiladi. Og'ir holatlarda dislokatsiyalar, subluxatsiyalar, yoriqlar paydo bo'ladi, buning natijasida oyoq qisqaradi va kengayadi.
Zamonaviy tibbiyotda diabetik shikastlanishlarning xilma-xilligi odatda bitta atama bilan belgilanadi - "diabetik oyoq".
Alomatlar
Diyabetik oyoq shikastlanishining ko'plab namoyishlari mavjud. Ularning ba'zilari, bemor diabetning asoratlari bilan bog'liq emas yoki hatto sezmay ham qolishi mumkin. Shuni hisobga olgan holda, har bir diabet kasalligi diabet kasalligida oyoqlar shikastlanishining alomatlarini bilishi kerak.
- krem bilan engib bo'lmaydigan quruq teri;
- oyoqlarning terisini tozalash va qichishish,
- oyoqning terisini giperpigmentatsiyasi va depigmentatsiyasi,
- makkajo'xori ortiqcha hosil bo'lishi (giperkeratoz),
- erkaklarda sochlarning to'kilishi,
- shaklning o'zgarishi va tirnoqlarning qalinlashishi,
- shishgan to'piqlar
- oyoqlarning terisi teginish uchun oqargan va sovuq (kamdan-kam hollarda, aksincha, siyanotik va issiq),
- oyoq va tirnoqlarning terisini qo'ziqorin bilan yuqtirish,
- pastki ekstremitalarning xiralashishi,
- oyoq og'rig'i
- issiqlik, taktil va boshqa sezuvchanlik turlarining buzilishi.
Agar siz yuqorida keltirilgan alomatlarga o'z vaqtida e'tibor bermasangiz, unda diabetik oyoq shikastlanishining jiddiy oqibatlari yuzaga keladi.
- davolanmaydigan og'riqsiz jarohatlar va yaralar,
- xo'ppoz, flegmon,
- artropatiya
- osteomielit (suyaklarning yiringlashi),
- gengren.
Neyropati bilan oyoq og'rig'ining xususiyatlari
Qandli diabet bilan og'rigan oyoqlar yurganda ham, dam olayotganda ham zarar qiladi, ayniqsa bemorni tunda buzadi. Qoida tariqasida, ular o'rtacha intensivlikka ega, ammo vaqt o'tishi bilan ular kuchayadi va diabetga chalingan odamning odatdagi turmush tarziga xalaqit beradi. Oyoqlarda va oyoqlarda og'riq lokalizatsiya qilinadi, katta bo'g'inlar zarar ko'rmaydi (diabetik artropatiya bilan). Ushbu kasallikda, diabetikning oyoq og'rig'i borligiga qo'shimcha ravishda, alomatlar ham kuzatiladi: kramplar, karıncalanma, uyqusizlik, oyoqlarda zaiflik, sezgirlikning pasayishi, oyoqlarning shishishi.
Yuqoridagi alomatlarning sabablari har xil bo'lishi mumkin va har doim ham diabetning rivojlanishi bilan bog'liq emas - bu qo'shma patologiya, asab yoki qon tomirlariga zarar etkazish, tomir kasalliklari, osteoxondroz. To'g'ri tashxis qo'yish va haqiqiy sababni aniqlash uchun shifokor ko'rikdan o'tishni tavsiya qilishi kerak.
Oyoq og'rig'ini davolash har xil va asosiy kasallikka bog'liq. Masalan, qo'shma kasalliklarni davolashda ishlatiladigan dorilar diabet bilan og'rigan oyoqlarda og'riqni engillashtirmaydi.
Qandli diabetda oyoqlarning shishishi ham turli sabablarga ega. Ko'pincha diabet kasalligi bilan birga keladigan yurak kasalliklari mavjud va siz bilganingizdek, kechqurun yurak etishmovchiligi bilan oyoq va oyoqlarning shishishi paydo bo'ladi. Shish, shuningdek, pastki ekstremitalarning varikoz tomirlari tufayli ham bo'lishi mumkin. Oyoqlarning ertalabki shishishi diabetik buyrak shikastlanishiga xosdir.
Qandli diabetga qarshi test
Qandli diabetning asoratini tashxislash uchun o'z vaqtida shifokorni ko'rish juda muhimdir. Bemor "diabetik oyoqning shkafi" da pastki oyoq-qo'llarni aniq tekshirishi mumkin. Bu erda maxsus tayyorlangan endokrinologlar, qon tomir jarrohlar va hamshiralar ishlaydi.
Shifokorlar oyoqning shikastlanish darajasini aniqlaydilar, diabet kasalligini davolashni sozlaydilar va neyro- va angiopatiyaga aniq davolashni buyuradilar. Ushbu ofisdagi hamshiralar bemorlarga to'g'ri parvarish qilishni o'rgatishadi, oyoqlarini gigienik davolash (makkajo'xori kesish, shifobaxsh kremlarni surtish va hk).
Qandli diabetning dastlabki tashxisi vaqtida “Diabetik oyoq panjasi” ga tibbiy ko'rikdan o'tish, keyin kamida yiliga bir marta sog'lig'ining normal holati.
Ofisda olib borilgan tadqiqotlar:
- ekspertiza, pastki ekstremitalarning tomirini majburiy tekshirish bilan,
- nevrologik refleksni tekshirish
- oyoq tomirlarini ultratovush tekshiruvi,
- og'riq, teginish, harorat va tebranish sezgirligini tekshiring,
- elektroneuromiyografiya.
Vaziyatning ozgina o'zgarishi (yangi alomatlar paydo bo'lishi) yoki oyoqlarning terisida ozgina yallig'lanish - bir kun ichida shifokor bilan maslahatlashish uchun murojaat qiladi.
Diqqat va parvarish
Oyoqning diabetik parvarishi bir necha oddiy, ammo juda muhim qoidalarga amal qilishdan iborat:
- Har kuni diabetga chalingan odam oyoqlarini, ayniqsa oyoqlarini, tagliklarini, barmoqlar orasidagi bo'shliqlarni erga o'rnatilgan oyna yordamida yoki qarindoshlarning yordami bilan sinchkovlik bilan tekshirishi kerak. Tekshiruvda infektsiyaning shlyuziga aylanishi mumkin bo'lgan mayda tirnalishlar, kesmalar, siydik pufaklari, yoriqlar va boshqa nuqsonlarni ham aniqlash kerak.
- Qandli diabet bilan og'rigan odam har kuni oyoqlarini iliq suv va neytral sovun bilan yuvishi kerak, interdigital bo'shliqlarga alohida e'tibor berish kerak. Yumshoq sochiqni dog'lar bilan arting.
- Qo'ziqorin kasalliklarining birinchi alomatlari paydo bo'lganda, ayniqsa barmoqlar orasida, masalan, peeling, oq blyashka, qizarish, qichishish. Siz dermatolog bilan bog'lanishingiz kerak, u odatda antifungal krem shaklida davolanishni buyuradi.
- Qandli diabet kasalligi bilan og'rigan bemor har kuni oyoq kiyimlarini tekshirib turishi kerak, chunki uning ichida yot jismlar, ko'z yoshlari va oyoqlarning terisini shikastlashi mumkin bo'lgan boshqa nuqsonlar bor. Buralib qolgan har qanday teshiklar qandli diabetda mutlaqo kontrendikedir, chunki ular sezilmaganda makkajo'xori, ko'rpa, oshqozon yarasi shakllanishiga yordam beradi.
- Oyoq barmoqlarini ehtiyotkorlik bilan ishlang, buning uchun qaychi emas, tirnoq faylini ishlatish yaxshiroqdir. Tirnoqlarni to'g'ri tekislang, burchaklarni yumaloqlash va o'tkir qirralarni qoldirmaslik yaxshiroqdir, chunki ular boshqa barmoqlarga zarar etkazishi mumkin. Agar tirnoqlar fayl bilan qalinlashsa, siz ularni 2-3 mm qalinlikda qoldirib, tepada maydalashingiz kerak. Yurish paytida tirnoqning juda qalinligi nozik tirnoq to'shagiga bosim o'tkazadi va bosimning kuchayishiga olib keladi.
- Oyoqlarini isitish uchun iliq paypoqni ishlatish yaxshiroqdir, lekin issiq hammom yoki isitish yostig'i emas. Diyabetiklar issiqlikka sezgirlikni kamaytirdilar, shuning uchun ular suvning haroratini sezmaydilar, bu kuyishga olib kelishi mumkin. Xuddi shu sababga ko'ra, diabetga chalinganlar oyoqlarini ko'tarmasliklari kerak, oyoqlarini yuvayotganda juda past yoki juda yuqori haroratdan ehtiyot bo'ling. Birinchidan, vannadagi suvni qo'l bilan tekshiring va faqat issiq emasligiga ishonch hosil qilingandan so'ng, oyoqlaringizni suvga botirmang.
- Agar sizda biron bir jarohat bo'lsa, unda yodda tutingki, diabetik oyoqning terisi moylanganligi sababli, “yashil” spirtli eritmalar, yod, alkogol va kaliy permanganat kontrendikedir. Shuning uchun barcha shikastlanishlar maxsus shifobaxsh kremlar, vodorod periksitining 3% eritmasi, xlorheksidin, betadin, miramistin va qattiq steril eritma bilan davolash kerak.
- Qoida tariqasida, diabet kasalligi oyoqlarida juda quruq teriga ega. Yuvib bo'lgandan keyin uni oziqlantiruvchi, boy oyoq kremi bilan yog'lash kerak. Ushbu maqsadlar uchun o'simlik moylariga asoslangan kremlar ham mos keladi. Shuningdek, har kuni karbamid bilan profilaktik kremlarni oyoqlarning terisiga qo'llash foydalidir.
- Keratinlashtirilgan teri paydo bo'lsa, uni pomza bilan davolash kerak. Bunday holda, bu eng yaxshi dori. Biroq, pomidorni tez-tez o'zgartirish kerak, chunki uning ichida qo'ziqorin paydo bo'lishi mumkin. Ushbu protsedura uchun qaychi yoki pichoqni ishlatmang. Davolanishdan keyin terini oziqlantiruvchi krem bilan yog'lash kerak.
- Qattiq terini olib tashlash uchun salipod plasterlari, kalluslar, chiqib ketish vositalaridan foydalanmang.
- Faqat qulay poyabzal kiying. Kiyishi kerak bo'lgan poyabzal sotib olishni unuting. Sandalni barmoqlaringiz orasiga bog'lab qo'ying. Oyoqlarni deformatsiyalashda ortopedik poyabzal kiying. Hech qachon poyabzalni yalang oyoqlarda, jasur yoki iflos paypoq yoki paypoq kiymang va yalangoyoq yurmang.
- Har kuni qulay poyabzalda kamida 30 daqiqa yurish. Oyoq va oyoqlar uchun massaj va gimnastika qiling. Chekishni to'xtating.
Diabetik oyoqni samarali davolash va oldini olish uchun normal shakar miqdorini saqlang va oyoqni parvarish qilish qoidalariga rioya qiling. Bu flegmon va gangrena kabi jiddiy asoratlarning oldini olishga yordam beradi.
Kasallikni qanday davolash kerak?
Kasallikni davolashda bir nechta yondashuvlar mavjud, ular orasida diabetik oyoqni tibbiy davolash va jarrohlik operatsiyalari mavjud.
Keling, diabetik oyoqlarni dori-darmonlar bilan davolashni batafsil ko'rib chiqaylik. Ushbu usul samarali va kasallikning dastlabki bosqichlarida, to'qimalar va terining holati ishlamay qolganda va jarrohlik yo'li bilan davolanmasa qo'llaniladi.
Diabetik oyoqni tashxislashda birinchi narsa, diabet shaklidan qat'iy nazar bemorni insulinga o'tkazishdir. Shifokor, shakarni yutish jarayonini yaxshilaydigan dori-darmonlarni buyuradi (berlition, tioctatsid), B guruhi vitaminlari.
Metabolik kasalliklarni karbamid, albumin va boshqalarga asoslangan dorilar yordamida tuzatish kerak. Bu qonning suyuqligini va koagulabilitesini normallashtirish uchun talab qilinadi.
Bemorning ahvolini yaxshilash uchun immunitetni immunomodulyatsiya qiluvchi dorilar (masalan, Transfer Faktor, Splenopida va boshqalar) yordamida buyuriladi.
Diyabetik oyoq preparatlari
Agar bemorda suyak va bo'g'imlarga ta'sir qilmaydigan yaraning yarali shikastlanishlari bo'lsa, ichburug'li diabetga chalingan oyoq uchun antibiotiklar buyurilishi mumkin, ularning qabul qilinishi 7 kundan 14 kungacha davom etadi.
Qattiq yuqumli shikastlanish antibiotiklarni tomir ichiga yoki mushak ichiga kiritishni talab qiladi.
Oyoq yarasini davolash uchun antibiotiklar:
- Ko-amoksiklav.
- Azitromitsin
- Avelox,
- Siprofloksatsip
- Invanz.
Diyabetik oyoqni davolash suyuq antiseptik preparatlar yordamida yaralarni muntazam yuvishni talab qiladi.
Har bir alohida holatda preparatning tanlovi va maqsadi davolovchi shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak.
Antimikrobiyal ta'sirni ta'minlash uchun antiseptiklar to'qimalar bilan kamida 20 daqiqa davomida aloqa qilishlari kerak.
Qayta ishlash uchun:
- Vodorod periksit 3%.
- Xlorxeksidinning 0,05% suvli eritmasi.
- Yodning suvli eritmasi (yod-povidon 10%).
- Tuz 0,9% (eng xavfsiz tozalash vositasi).
- Miramistin 0,01%.
Davolangan yarada siz yod dicerine (betadin) ichiga botirilgan peçete qo'yishingiz mumkin.
Yaraning atrofida gidrokortizon malhamining nozik bir qatlamini qo'llash mumkin.
Quruq teriga ega diabetik oyoq uchun krem sifatida, har qanday yumshatuvchi tarkibiy - pantenol yoki bipanten mos keladi.
Vazelinni diabetik oyoq uchun malham sifatida ishlatish mumkin emas - u teridan kam so'riladi va uning yuzasida yog'li plyonka hosil qiladi, bu to'qimaga kislorodning kirib kelishini oldini oladi.
Ilg'or gangrena va diabetik flegmonada diabetga chalingan bemorni shoshilinch kasalxonaga yotqizish talab etiladi. Og'ir holatlarda jarrohlik va davolash reanimatsiya bo'limida o'tkaziladi.
Sizga maqola yoqdimi? Do'stlaringizga bu haqda gapirib bering →
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Rossiyada va chet ellarda farmatsevtika sanoati xlorhexidin biglukonat (xlorhexidin biglukonat) ning faol moddalari bo'lgan dori-darmonlarni turli shakllarda ishlab chiqaradi. Bu:
- 0,05%, 0,2%, 1%, 5% va 20% suvli eritmalar,
- 0,5% spirtli eritmalar va spreylar,
- vaginal süpozituarlari (Hexicon suppozitori) 8 va 16 mg,
- jeller
- kapsulalar
- lolipoplar
- lozenglar
- kremlar
- malhamlar
- bakteritsid yamalar.
Shaxsiy foydalanish uchun mahsulot 2, 5, 10, 70, 100 va 500 ml hajmdagi idishlarda ishlab chiqariladi. Tibbiy muassasalarda foydalanish uchun - 2 litrli idishlarda.
Xlorheksidin biglukonat kontsentratsiyasining 0,05% suvli eritmasi cho'kindi bo'lmagan toza suyuqlikdir. 1 ml preparat tarkibida 0,5 mg faol modda mavjud. Yordamchi komponent - bu tozalangan suv. 70 yoki 100 ml eritmalar plastik yoki shisha idishlarga qadoqlanadi. Ulardan ba'zilari foydalanish uchun qulaylik uchun dispenser bilan jihozlangan. Polietilendan tayyorlangan naychalar 2, 5 yoki 10 ml antiseptikni o'z ichiga oladi.
0,5% eritma bilan purkagich 70 va 100 ml qadoqlangan.
1 shisha idishda yoki buzadigan amallar qopqog'i yoki ko'krakli shishada - 5 g xlorheksidin biglukonat. Yordamchi komponentlar: tozalangan suv bilan suyultirilgan 95% etanol. Bu nacre engil soyasiga ega bo'lishi mumkin bo'lgan aniq, rangsiz suyuqlikdir. Bu alkogol hididan. 0,5% eritma bilan purkagich 70 va 100 ml qadoqlangan.
Farmakologik ta'sir
Dori-darmon antiseptiklar va dezinfektsiyalash vositalari guruhiga kiradi. Asbobning ta'siri quyidagicha:
- antiseptik
- bakteritsid
- engil og'riqsizlantiruvchi
- fungitsid (qo'ziqorinlarning yo'q qilinishiga olib keladi).
Preparat ta'sirining tabiati faol moddaning miqdoriga bog'liq. 0,01% eritmalar mikroorganizmlarning ko'payishini oldini olib, bakteriostatik ta'sir ko'rsatadi. Xlorxeksidin biglukonatining konsentratsiyasi 0,01% dan yuqori bo'lgan suyuq mahsulotlar bakteritsid ta'siriga ega, havo haroratida + 22 ° C haroratda 1 daqiqa davomida patogenlarni yo'q qiladi. 0,05% eritmalar 10 daqiqa ichida qo'ziqorin ta'sirini keltirib chiqaradi va 1% konsentratsiyada herpes patogenlariga qarshi virusid ta'sir ko'rsatadi.
Preparatning faol moddaning kationlari patogenlarning hujayra membranalarini yo'q qiladi, ular tezda nobud bo'ladi. Ammo bakteriyalarning ba'zi shakllari, mikroblar va qo'ziqorinlarning sport turlari, viruslarning ko'p turlari agentga chidamli. Preparatning samarali ta'siri quyidagi yuqumli kasalliklarning patogenlariga nisbatan namoyon bo'ladi:
- Bactero> Xlorxeksidin biglukonatining konsentratsiyasi 0,01% dan yuqori bo'lgan suyuq mahsulotlar bakteritsid ta'siriga ega, havo haroratida 1 daqiqada + 22 ° C haroratda patogenlarni yo'q qiladi.
Uzoq muddatli dezinfektsiyalash ta'siri tufayli preparat jarrohlik amaliyotida antiseptik davolash vositasi sifatida keng qo'llaniladi. Preparat tanadan ajralib chiqqan qon, yiring va fiziologik suyuqliklar mavjud bo'lganda teri va shilliq pardalarda bakteritsid faolligini biroz pasaytiradi.
Tashqi foydalanish uchun mo'ljallangan eritma qon oqimiga kirmaydi va tizimli ta'sir ko'rsatmaydi. Tasodifiy qabul qilinganida, u ovqat hazm qilish tizimidan deyarli so'rilmaydi va najas bilan birga deyarli butunlay chiqariladi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Ishlab chiqaruvchi tibbiy amaliyotda 0,05% xlorheksidin eritmasidan keng foydalanishni tavsiya qiladi.
Ginekologiyada - davolash va oldini olish uchun:
- vulvaning qichishi
- bachadon eroziyasi,
- ureaplazmoz,
- xlamidiya
- trichomoniasis
- Trichomonas kolpiti,
- gonoreya
- sifiliz.
Stomatologiya va KBB amaliyotida, operatsiyadan keyingi muolajalar va protezlarni dezinfektsiyalashdan tashqari, ushbu vositadan foydalanishning alomatlari quyidagilar:
Eritma shuningdek mahalliy antiseptik sifatida ishlatilishi mumkin:
- kuyish va yaralarni davolash uchun
- operatsiya qilingan bemorlar va jarrohlik bo'limlari xodimlarining terisini zararsizlantirish paytida
- issiqlik bilan ishlov berilishi mumkin bo'lmagan tibbiy asbob-uskunalarni, asboblarni va moslamalarni zararsizlantirish maqsadida.
Xlorhexidin 0,05 ni qanday qo'llash kerak?
- Terining shikastlanishi, kuyish: steril matoni dezinfektsiyali eritma bilan namlang va yara joyiga 2-3 daqiqa davomida qo'llang (bint yoki bint bilan mahkamlash shart emas). Ilovalarni kuniga 2-4 marta qo'llang.
- Angina, faringit, laringit, kasal tishlar, xo'ppozlar, oqmalar, periodontal operatsiyadan keyin yallig'langan milklar, og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining shikastlanishi: avval mumkin bo'lgan oziq-ovqat qoldiqlarini ozgina iliq suv bilan olib tashlang, so'ngra 1-2 osh qoshiq oling. eritma bilan kuniga 3-4 marta og'zingizni, tomog'ingizni yuving. Hech qanday holatda siz xlorheksidinni yutishingiz kerak emas! Duruladan keyin 1 soat ichmang va ovqatlanmang.
- Ayol jinsiy a'zolarining yallig'lanish jarayonlari: moyil holatda, plastmassa idishdan 0,5-1 ml preparatni vagina ichiga siqib chiqaradi. Keyin 8-10 daqiqa yotishingiz kerak. 1-1,5 hafta davomida har kuni 2-3 protsedurani bajaring.
- Siydik chiqarish yo'llarining kasalliklari: kuniga 2-3 marta siydik yo'liga 2-3 ml eritma yuborish. Davolash kursi 5-10 kun.
- Jinsiy infektsiyalarning oldini olish: avval siyish, so'ngra igna holda shprits bilan 2-3 ml eritmani uretraga, ayollarga - 5-10 ml dan vagina ichiga yuborish. Tashqi jinsiy a'zolar atrofidagi terini majburiy davolash. Siz faqat 2 soatdan keyin siyishingiz mumkin. Profilaktika chorasi himoyalanmagan jinsiy aloqa tugaganidan yoki prezervativning yaxlitligini buzganidan keyin 2 soatdan kechiktirmasdan amalga oshirilsa samarali bo'ladi.
0,05% xlorheksidin eritmasi tashqi foydalanish uchun to'liq tayyor. Yuqori konsentratsiyada preparatni xona haroratida qaynatilgan suv bilan quyidagi nisbatda aralashtirish kerak:
Yuqori konsentratsiyada preparatni xona haroratida qaynatilgan suv bilan aralashtirish kerak.
Dori oftalmik amaliyotda foydalanish uchun mo'ljallanmagan. Xlorheksidinni ko'zlarga kiritmaslik kerak. Agar bu tasodifan ro'y bersa, ularni suv bilan yuvib tashlash kerak, so'ngra sulfatsil (Albucid) natriy eritmasini yuborish kerak.
Bemor dorilarni har qanday shaklda ishlatishi mumkin. Shu bilan birga, shakarlamalar, lozenzlarni sotib olsangiz, ular tarkibida saxaroza emas, balki tatlandırıcı borligiga ishonch hosil qilishingiz kerak.
Xlorheksidinning 0,05 yon ta'siri
Preparatni qo'llashning istalmagan oqibatlari kamdan-kam hollarda paydo bo'ladi va u olinganidan keyin tezda yo'q bo'lib ketadi. Bu:
- allergik reaktsiyalar - qichishish, terining qizarishi, toshma, eritma bilan aloqa qilish joylarida dermatit,
- qo'llarning terisining qisqa muddatli yopishqoqligi,
- quruq teri,
- fotosensitivlik (quyosh nuriga yuqori sezuvchanlik),
- tish emalining qorayishi, tatar shakllanishining kuchayishi, ta'm buzilishi (og'iz bo'shlig'ini tez-tez yuvib turish bilan);
- nafas qisilishi, anafilaktik shok (juda kam).
Maxsus ko'rsatmalar
Eritmaning meninging bilan yo'l qo'yilmaydigan aloqalari, miya va orqa miya ochiq jarohatlari, teshilgan quloq, eshitish asablari.
Antiseptik rinit, sinusit, otit vositalarini davolash uchun mo'ljallanmagan.
Asbobni virusli infektsiyalar uchun ishlatmaslik kerak (bu maqsadda siz, masalan, Miramistindan foydalanishingiz mumkin).
Konsentratsiyasi 0,2% dan yuqori bo'lgan eritmalarda shilliq pardalarni qayta ishlash va terining ochiq jarohatlari taqiqlanadi.
Xlorheksidin bu gigiena vositasi emas, balki dori. Siz eritmani og'iz bo'shlig'ini, jinsiy a'zolarni har kuni parvarish qilish uchun ishlata olmaysiz, chunki allergik reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin, disbioz rivojlanishi mumkin.
Preparatni mineral suv bilan suyultirish, unga pishirish soda qo'shilishi taqiqlanadi.
Preparatning antibakterial ta'siri isishi bilan ortadi, ammo + 100 ° C haroratda xlorheksidin biglukonat yo'q qilinadi va deyarli davolovchi xususiyatlarini yo'qotadi.
Eritma bilan chayish murakkab terapiyada yordamchi vosita sifatida samarali hisoblanadi. Ammo patogen bakteriyalarni faqat bitta antiseptik bilan yo'q qilish mumkin emas, antibiotiklarni bir vaqtning o'zida olish kerak.
Eritma bilan chayish murakkab terapiyada yordamchi vosita sifatida samarali hisoblanadi.
Bolalar uchun xlorhexidin biglukonat o'z ichiga olgan preparatlar "D" yorlig'i bilan ishlab chiqariladi, masalan, Geksikon D. Lollipops shamlari, yutib yubormaslik uchun rezorbsiya uchun lozenlarni siz 5 yoshdan katta bolaga berishingiz mumkin.
Eritma metall, plastmassa, shisha mahsulotlarini buzmaydi. Ammo xlorxeksidin bilan aloqa qilgan to'qimalarda hipoklorli moddalar bilan oqartirganda jigarrang dog'lar paydo bo'ladi.
Agar preparat tanaga kirsa, bu antidoping nazorati natijasiga ta'sir qiladi.
Preparatning tashqi va mahalliy ishlatilishining zararsizligi to'g'risida ilmiy dalillar mavjud emasligi sababli ular 7 yoshgacha bo'lgan bolalarni davolamasliklari kerak. Bolani eritmani yutib yubormaslik uchun og'iz va tomoqni chayqashda alohida ehtiyotkorlik talab etiladi.
Ushbu vositadan homiladorlik va emizish paytida foydalanish mumkin chayish paytida, nebulizerda qo'llanganda, dorilar qon aylanish tizimiga kirmaydi. Ammo, eritma bilan yuvish taqiqlanadi, chunki ushbu protsedura davomida siz tasodifan vaginaga infektsiyani kiritishingiz mumkin. Ko'pgina shifokorlar homiladorlik paytida xlorheksidin o'rniga xavfsiz lozobakt lozenglardan, Hexicon suppozitori vositalaridan foydalanishni tavsiya etadilar.
Xlorheksidin homiladorlik paytida ishlatilishi mumkin.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Dori-darmon sovun, yuvish vositalari, ishqorlar va boshqa anion moddalar (kolloid eritmalar, gum arablari, karboksimetil tsellyuloza, lauril sulfat natriy) bilan mos kelmaydi.
Asbob kationik guruhga ega bo'lgan moddalarga (tsetrimonyum bromid, benzalkonium xlorid va boshqalar) mos keladi.
Karbonatlar, xloridlar, sulfatlar, fosfatlar, boratlar, sitratlar bilan o'zaro ta'sirida preparat kam eriydigan birikmalar hosil qiladi.
Xlorheksidinni yod, Lugol eritmasi va boshqa dezinfektsiyalash vositalari bilan birga yuvish taqiqlanadi.
Xlorheksidinni yod bilan yuvishda foydalanish taqiqlanadi.
Dori vositasi bakterial floraning Neomitsin, Kanamitsin, Levomitsetinga, sefalosporin guruhining antibiotiklariga sezgirligini oshiradi.
Etil spirti preparatning samaradorligini oshiradi.
Xlorheksidinni o'xshash yoki shunga o'xshash ta'sirga ega dorilar bilan almashtirish mumkin. Bu:
- Amident
- Anzibel
- Tomoq og'rig'iga qarshi
- Baktosin
- Hexicon
- Hexoral
- Matkap
- Curasept
- Miramistin
- Mukosanin,
- Pantoderm
- vodorod periksidi
- Plivasept,
- Sebidin
- Furatsilin,
- Xlorofillipt,
- Qabriston
- Eludryl va boshqalar.
Ishlab chiqaruvchi
Xlorheksidin biglukonat preparatlarini ishlab chiqaradigan firmalar:
- "BioFarmKombinat", "Biogen", "Biokimyogar", "Kemerovo farmatsevtika fabrikasi", "Medsintez", "Medximprom-PCFK", "Moskva farmatsevtika fabrikasi" (Rossiya);
- Nijpharm, yangilanish, Petrospirt, Rosbio, Sankt-Peterburg farmatsevtika fabrikasi, FarmVILAR, Pharmproekt, EKOlab, Ergofarm, Eskom, Yujpharm (Rossiya) ,
- Glaxo Wellcome (Polsha),
- Famar Orlean (AQSh),
- "Nobelfarma Ilach" (Turkiya),
- Herkel (Niderlandiya),
- AstraZeneca (Buyuk Britaniya),
- Kuraprok (Shveytsariya),
- Gifrer-Barbeza (Frantsiya).
Xlorheksidin 0,05 bo'yicha sharhlar
Irina, 28 yosh, Klimovsk.
Menda ushbu vosita har doim o'z uyimdagi tibbiyot kabinetida bo'ladi. Men kichkina o'g'limga davolanishim kerak bo'lganda uni tez-tez ishlataman. Uyga aşınma bilan keladi, keyin tomoqni ushlaydi. Preparat bir tiyin turadi va samarasi shunchaki katta. Bundan tashqari, xlorheksidin yonmaydi, og'riq keltirmaydi, yod, vodorod periksidi, yashil rang kabi. Bolalar uchun zarur dori.
Mixail, 32 yosh, Morshansk.
Molyar olib tashlanganida, ovqatdan keyin va kechasi og'zini eritma bilan chayqadi. Bu infektsiyadan kuchli yara himoyasi. Hech qanday yoqimsiz hislar paydo bo'lmasligi yaxshi. Desna tezda va muammosiz davoladi. O'shandan beri men ushbu mahsulotni avtoulov to'plamida boshqaraman.
Marina, 24 yosh, Krasnogorsk.
Bir vaqtlar menda xayol bor edi. U qo'lini bo'shatdi va oqindi tezda to'xtadi. Endi vaqti-vaqti bilan men profilaktika maqsadida echimdan foydalanaman. Va angina bilan bu yaxshi yordam beradi. Kerakli, samarali antiseptik.
Klinik ma'lumotlar
Xlorheksidinning terapevtik faoliyati va xavfsizligi o'nlab xalqaro klinik sinovlarda o'rganilgan. Preparat keng miqdordagi bakteriyalar, zamburug'lar va protozoyalarga qarshi yuqori samaradorlikni tasdiqladi.
1988 yilda o'tkazilgan keng ko'lamli sudda (Garibaldi, R. A) xlorheksidin va povidon yodning antibakterial xususiyatlari solishtirildi. Eksperimentda operatsiya buyurilgan 700 bemor ishtirok etdi.
Operatsiyadan oldin darhol ko'ngillilar antiseptiklardan biri bilan dush qabul qilishdi. Laboratoriya tahlillari shuni ko'rsatdiki, xlorxeksidin teridagi mikrobial koloniyalar sonini 9-9,5 marta, povidon yodini esa 1,5-2 baravar kamaytirdi.
2002-2006 yillarda Amerika Qo'shma Shtatlari bolalar salomatligi milliy instituti yangi tug'ilgan chaqaloqlarni xlorxeksidin bilan davolash tug'ilishdan bir necha soat o'tgach, bolalar o'limi ko'rsatkichlariga qanday ta'sir qilishini baholadi. Tadqiqot Nepalda o'tkazildi, bu erda uyda tug'ilish foizi yuqori.
413 ta mahalliy jamoalar o'rtasida tushuntirish ishlari olib borildi, ularning a'zolariga chaqaloqlarni 4% xlorhexidin eritmasi bilan davolash tavsiya qilindi. 4 yillik kuzatuvlar davomida o'rganilayotgan populyatsiyalarda bolalar o'limi 30% ga kamaydi.
1999 yilda Oslo universiteti antiseptikning tug'ruq paytida onadan bolaga patogen streptokokklarning tarqalishini kamaytirish qobiliyatini o'rgandi. Infektsiyalangan ayollarga tug'ruq paytida intravajinologik usulda 0,2% eritma yuborilgan.
Natijalar shuni ko'rsatdiki, chaqaloqlarning kasallanish darajasi o'rtacha 20% ga kamaydi. Bolalarda xlorxeksidinga ta'sir qilish bilan bog'liq nojo'ya reaktsiyalar kuzatilmagan.
1988 yilda Kentukki Universitetida preparatning stomatitga ta'sirini ko'r-ko'rona, platsebo nazoratida o'rganish o'tkazilgan.
Xlorheksidin bilan yuvinishni ishlatishga rozi bo'lgan bemorlarda mualliflar og'iz shilliq qavatining yarasi, streptokokklar va xamirturush koloniyalarining kamayishi qayd etilgan.
Barcha sud jarayonlarida shifokorlar preparatning yaxshi xavfsizlik profiliga e'tibor berishdi. Kamdan kam hollarda ko'zlar va terining membranalarida tirnash xususiyati beruvchi ta'sir qayd etildi. Antiseptik eritmalar konsentratsiyasini kamaytirgandan keyin yon ta'sirlarni yo'q qilish mumkin edi.
Toksiklik haqida ma'lumot
Xlorheksidinning toksikligi oq sichqonlarda o'tkazilgan laboratoriya tajribalarida o'rganildi. 0,5% eritma hayvonlarga teri ostiga, tomir ichiga va tomir ichiga kiritiladi. Preparat mutagen, teratogen va embriotoksik ta'sirga ega emasligi isbotlandi. Reproduktiv organlarning funktsiyalariga zaif inhibitiv ta'sir qayd etildi.
Tarkibi, chiqarish shakli, qadoqlash
Rossiya farmatsevtika bozorida xlorheksidinning quyidagi shakllari mavjud:
- 0.05, 0.1, 0.15, 0.2, 0.5, 1, 4, 5 va 20% faol moddaning suvli eritmalari. Preparat plastik idishlar, idishlar yoki aerozol qutilariga joylanadi.
- 0,5 yoki 0,8% faol moddaning spirtli eritmalari. Ushbu shakl 100-500 ml idishlarda sotiladi.
- 16 va 8 mg faol moddaga ega vaginal süpozituarlari. Plastik blisterlarga, so'ngra 5 yoki 10 dona karton qutilarga joylanadi.
- Tashqi foydalanish uchun 0,5% jel. U 15-30 g naychalarda tayyorlanadi.
- Tashqi foydalanish uchun 1% krem. 50 g hajmdagi naychalarda mavjud.
- Tashqi foydalanish uchun 1% emulsiya (glitserin shaklida). 200 ml idishga qadoqlangan.
Ta'sir mexanizmi
Fiziologik muhitda xlorheksidin tarqalib, salbiy zaryadlangan bakterial hujayra devorlari bilan o'zaro ta'sir qiladigan faol kationlarni hosil qiladi. 5 dan 8 gacha bo'lgan pH qiymatlarida bog'lash shartlari eng qulaydir.
Kam konsentratsiyada preparat ionlarni patogen hujayralar membranalari orqali tashishni bloklaydi, bu bakteriostatik ta'sirning rivojlanishiga olib keladi. 0,01% dan ortiq konsentratsiyada hujayra devorlari yorilib, mikroblarning tezda nobud bo'lishiga olib keladi.
Qon va yiring bo'lsa, preparatning samaradorligi biroz pasayadi.
Mikroblarga qarshi faollik spektri
Xlorheksidin quyidagilarga qarshi faoldir:
- gram-musbat bakteriyalar (streptokokklar, stafilokokklar, klostridiyalar),
- gramm-manfiy bakteriyalar (neisseriya, xlamidiya, ureaplazma, bakteroidlar, enterobakteriyalar),
- xamirturush va xamirturushga o'xshash qo'ziqorinlar,
- dermatofitlar,
- protozoa (trichomonas, xlamidiya va boshqalar),
- ba'zi viruslar (gerpes virusi, A grippi virusi).
Preparat laktobakteriyalarga, kislotaga chidamli bakteriyalar shtammlariga va qo'ziqorin sportlariga ta'sir qilmaydi.
Fungitsid xususiyatlari xlorxeksidinning kontsentratsiyasi 0,05% dan yuqori bo'lsa, virucid - 1% dan ortiq konsentratsiyada namoyon bo'ladi.
Xalqaro noma'lum nom
ATX tasniflash kodi G01A X. klinik amaliyotda ishlatiladigan mikroblarga qarshi vositalarga tegishli.
Xlorheksidin 1 - bu biguanidlar bilan bog'liq antiseptik xususiyatlarga ega samarali modda.
Farmakokinetikasi
Preparat tananing davolangan qismini ho'llagandan keyin 2-3 minut o'tgach zarur ta'sir ko'rsatadi.
Xlorheksidin o't pufagi yallig'lanishi uchun faol emas.
U qon oqimiga kirmaydi va organizmga tizimli ta'sir ko'rsatmaydi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Dori-darmonlarni allergiyaga moyil bo'lgan odamlar ishlatmasligi kerak. Burun va og'izni davolash uchun alkogol eritmasi hech qachon tavsiya etilmaydi. Ko'zlar spirtli ichimliklar bilan emas, balki faqat suvli eritma bilan artiladi.
Dermatitli bemorlarga dori berish taqiqlanadi. E'tibor berish kerak pediatriya amaliyotida. Ular jarrohlik sohasini asab, miyaga aralashuvlar bilan davolashmaydi.
Boshqa antiseptiklar bilan birgalikda qo'llash taqiqlanadi.
Xlorheksidin 1 ni qanday qabul qilish kerak
Eritma faqat tashqi tomondan qo'llaniladi. Yuvish, ho'llash va yuvish uchun ular tarkibidagi xlorhexidin 0,05 dan 0,5% gacha bo'lgan eritma oling. Buning uchun kerakli hajmdagi eritma tananing kerakli qismiga 1-3 daqiqa davomida kuniga ikki yoki uch marta qo'llaniladi. Antiseptikni qo'llash uchun sug'orish amalga oshiriladi yoki buning uchun belanchak qo'llaniladi.
Terini maxsus davolash uchun u 2 daqiqa davomida xlorheksidin bilan namlanadi. Jarrohning qo'llarini tayyorlash uchun qo'llaniladi. Buning uchun qo'llar 2 daqiqa davomida sovun bilan yaxshilab yuviladi, keyin dezinfektsiyalangan mato bilan quritiladi. Quritilgan teriga eritma vaqti-vaqti bilan ikki marta 5 ml ishqalanish bilan surtiladi. Siz uni o'chira olmaysiz, u qurishi kerak.
Xlorheksidin jarrohlik maydoni va qon donorlarining tirsak burmalarini davolash uchun ishlatiladi. Buning uchun terini aseptik doka bilan artib oling. Yechimni 2 daqiqa ushlab turish kerak. Teri xuddi shu yo'nalishda davolanadi.
Eritmani stullarga, jihozlarga, stollarga va boshqalarga qo'llashga ruxsat beriladi. Oqim darajasi 1 m2 uchun 100 ml ni tashkil qiladi.Eritma ko'rsatmalarga muvofiq ob'ektlarga joylashtiriladi.
Jel stomatit, balanoposthit, dermatologik shikastlanishlarda, sivilcadan xalos bo'lish uchun ishlatiladi.
Shamlar vaginaga joylashtirilgan. Buning uchun bemor orqa tomonida yotadi. Ginekologlar haftasiga 24 soatda ikki marta, ba'zida 10 kungacha 1 ta süspozitori ishlatishni tavsiya etadilar. Og'ir holatlarda ginekologlar davolanish muddatini 20 kunga uzaytiradi.
Jel stomatit, balanoposthit, dermatologik shikastlanishlarda, sivilcadan xalos bo'lish uchun ishlatiladi. U kasal joylarga qo'llaniladi. Xuddi shu narsa ushbu biguanid qo'shilishi bilan krem yoki malhamdan foydalanishda ham qo'llaniladi.
Og'izdagi yallig'lanish patologiyalarida 1 tabletka ovqatdan keyin og'izda ushlab turish uchun ishlatiladi (24 soat ichida 4 martagacha). Stomatologiyada durulama eritmasi tayyorlanadi.
Siydik pufagi, siydik pufagi yallig'lanishi bilan siydik kanaliga oz miqdorda preparat yuboriladi. Preparatni har kuni ishlatish tavsiya etiladi. Jarayonning davomiyligi 10 kun. Tsistoskopiyadan oldin siydik pufagini xlorheksidin bilan yuvish tavsiya etiladi. Ushbu protseduraga rioya qilish o'tkir sistitning oldini olishga yordam beradi.
Kun davomida 2 marta og'zingizni chayish tavsiya etiladi. Ertalab nonushta va majburiy tish cho'tkasidan keyin og'zingizni yuving. Kechqurun protsedurani xuddi shu tartibda bajarishingiz kerak. Durulama 10 kungacha davom etadi. Suyuqlikni og'izda 60 soniya davomida ushlab turish kerak, chunki bu vaqt davomida shilliq qavat va tishlarda patogen mikroblarning kirib kelishidan saqlaydigan film hosil bo'ladi.
Xlorheksidin bilan poyabzallarni davolash oyoqlarning qo'ziqorin infektsiyalari bilan kurashish va yoqimsiz hidlarni yo'q qilish uchun amalga oshiriladi.
Xlorheksidin bilan poyabzallarni davolash oyoqlarning qo'ziqorin infektsiyalari bilan kurashish va yoqimsiz hidlarni yo'q qilish uchun amalga oshiriladi. Buning uchun poyafzalning ichki yuzasini sug'oradigan buzadigan amallar foydalaning. Ushbu protsedura har kuni profilaktik tadbirlarning natijasini yaxshilash uchun amalga oshirilishi kerak. Bundan tashqari, qo'ziqorin patogenlarini tezroq yo'q qilish uchun oyoq terisini bir xil buzadigan amallar bilan davolash mumkin.
Durulama uchun qanday nasl berish kerak
Og'izni yuvish uchun eritma protseduralarga allaqachon tayyor, chunki u xavfsiz konsentratsiyada 0,05% suyultiriladi. U suvda tarbiyalanmagan. Agar 0,1% eritma bo'lsa, unda yarim stakan eritma bir xil miqdorda suv qo'shishi kerak.
Yechimni tayyorlashning boshqa variantlari:
- Xlorheksidin kontsentratlaridan 1 litr alkogolli eritma 20%: 25 ml konsentrlangan preparatni oling va 1 dm³ darajasiga 70% etanol qo'shing,
- oddiy suvli xlorxeksidinni olish uchun yuqoridagi kabi nisbatlar qo'llaniladi, ammo spirt distillangan suv bilan almashtiriladi,
- 0,05% xlorxeksidinning 1 litrini suyultirish uchun siz 20% ichida 2,5 sm³ preparatni qabul qilishingiz va uni 1 litr etanol yoki deionlangan suv bilan suyultirishingiz kerak.
Og'zingizni 0,5% bilan yuvish mumkin emas. Uni 90 ml suv uchun 10 g nisbatda suv bilan suyultirish kerak.
Preparatning terapevtik eritmasi steril sharoitlarda bajarilishi kerak.
Davolash eritmasi steril sharoitlarda amalga oshiriladi. Sterilizatsiyaga ruxsat beriladi, harorat + 116ºS gacha ko'tariladi. Sterilizatsiya muddati - yarim soatdan kam emas. Radiatsiyadan foydalanmang.
Ko'zlarimni chayqash mumkinmi?
Eritma ko'z to'qimasini kon'yunktival yallig'lanish bilan davolash uchun tavsiya etiladi. Buning uchun 0,05% tayyor eritma olinadi. Agar ko'proq konsentratsiyalangan bo'lsa, unda avval uni suv bilan suyultirish kerak. Bolalar uni yarim suv bilan suyultirishlari kerak.
Ko'zni qayta ishlash tartibi:
- eritmani xona haroratiga qizdiring,
- ko'zingizni yuming
- Yaralangan yiringni namlangan paxta yostig'i bilan ko'z qovoqlarining tashqi burchagidan ichki tomoniga yaxshilab yuving, dori ko'zoynakka tushmasligi kerak.
Ta'riflangan muolajalar kuniga 6 martagacha bajarilishi kerak. Agar mahsulot ko'zga kirsa, uni yuvish kerak.
Ko'zlarni xlorxeksidin bilan davolashda eritma xona haroratiga qadar isitilishi kerak.
Qandli diabet uchun preparatni qabul qilish
Qandli diabetning o'ziga xos xususiyati qattiq qichishadigan yiringli yaralarning paydo bo'lishi. Ular uzoq vaqt davomida davolamasligi mumkin, bu gigiena talablariga rioya qilishni qiyinlashtiradi. Teri va shilliq pardalarni glyukoza ko'rsatkichlari barqarorlashgandan keyin davolash mumkin. Busiz uzoq muddatli samaraga erishish mumkin emas. Glikemiya darajasi 6 mmol atrofida bo'lishi kerak va siydikda u umuman bo'lmasligi kerak.
Yarani yiringdan yaxshilab tozalash kerak. Tozalash uchun yog'da tayyorlangan mahsulotlardan qat'iyan foydalanmang, chunki ular yiringning erkin chiqib ketishini oldini oladi. Yiringni o'ziga tortadigan va olib tashlaydigan dorilarni qabul qilish tavsiya etiladi. Tozalashni tezlashtirish uchun ferment formulalari qo'llaniladi (ko'pincha chimotripsin bilan). Mikroblarga qarshi vositalar bilan kiyinish kuniga 1 marta buyuriladi.
Yiringni ehtiyotkorlik bilan olib tashlangandan keyin yara xlorheksidin bilan davolanadi. Agar diabet dekompensatsiyasining belgilari bo'lsa (bemorda shakarning keskin ko'payishi kuzatiladi), unda davolanish vaqtincha bekor qilinadi.
Xlorheksidinning 1 yon ta'siri
Bemorlarning alohida guruhida terining qurishi, haddan tashqari sezgirlik va dermatitning rivojlanishi qayd etildi.
Uzoq og'iz chayqash tishlarning qorayishiga, tortma shakllanishiga yordam beradi. Bemorda ta'mning og'ishi mumkin.
Dori-darmon bilan og'izni uzoq vaqt chayish tishlarning qorayishiga yordam beradi.
Xlorhexidin 1 uchun bolalar uchun mumkinmi?
Bemorlarga 12 yoshga to'lgunga qadar yaralarni, terini va shilliq pardalarni davolash uchun buyurilmaydi. Ko'zni yuvish ehtiyotkorlik bilan va shilliq qavatlarga tushishiga yo'l qo'ymaslik uchun zaif eritma bilan amalga oshirilishi kerak. Ba'zi hollarda, bolada antibakterial ta'sir kattalarga qaraganda ko'proq seziladi.
Xlorxeksidin yuqori haroratgacha qizdirilsa parchalanadi.
Xlorheksidinning 1 dozasini oshirib yuborish
Dori-darmonlarni ko'rsatmalarga muvofiq ishlatganda, dozani oshirib yuborish qayd etilmagan.
Agar bemor tasodifan eritmani ichgan bo'lsa, u holda qonni qonga singib ketishining oldini olish uchun u oshqozonni yuvishi kerak.
Keyinchalik, siz ozgina sut, jelatin eritmasi, xom tuxum berishingiz kerak.
Antidot rivojlanmagan. Zaharlanish belgilari paydo bo'lganda, alomatlarga qarab davolash ko'rsatiladi.
Boshqa moddalar bilan o'zaro ta'siri
Ishqoriy muhit pH darajasida 8 dan yuqori bo'lganida, preparat cho'kadi. Agar suyultirishda qattiq suv ishlatilsa, agentning antiseptik xususiyatlari kamayadi. Dori-darmonlarni yod bilan birgalikda ishlatmang.
Sovun va boshqa shunga o'xshash moddalarni xlorxeksidin bilan birlashtirish mumkin emas. Fosforik, xlorli, sulfat kislotasi, bor va limon kislotasining tuzlari bilan mos kelmaydi.
Sovun va boshqa shunga o'xshash moddalarni xlorxeksidin bilan birlashtirish mumkin emas.
Dori tananing ko'plab antibiotiklarga, ayniqsa sefalosporin, xloramfenikolga sezgirligini oshiradi. Spirtli ichimliklar preparatning faol moddasining bakteritsid ta'sirini kuchaytiradi.
Shunga o'xshash ta'sirga ega preparatlar:
- Miramistin
- Betadin
- Xlorheksidin biglukonat,
- Povidin
- Betadin
- Hexicon
- Geksiya
- Ladisept.
Foydalanish muddati
36 oy foydalanish uchun javob beradi. Ushbu muddat tugaganidan keyin qabul qilish mumkin emas, chunki faol aralashmaning samaradorligi juda past bo'ladi.
Xlorheksidin - foydalanish va samaradorlik 7 Xlorxeksidinni qo'llashning foydali usullari. Bir dona tibbiy yordam yarim dorilar to'plamini almashtirdi va uy sharoitida Chlorhexidine yoki Miramistin yordam beradimi? Xlorheksidin bilan qorishma. Preparatning yon ta'siri
Xlorhexidin 1 haqida sharhlar
Irina, 28 yoshda, Moskva: "Xlorheksidin - bu qo'llarni davolash va yiringli teri kasalliklarini davolash uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan vosita. Og'iz bo'shlig'i shilliq qavati va tonzillitning yallig'lanishiga yordam berdi. Ko'rsatmalarga ko'ra kuniga 2 marta og'zimni chayqadim. 5 kundan keyin semptomlar butunlay yo'qoldi. "Yallig'lanish. Teridagi yaralarni davolashda, mahsulotdan foydalangandan keyin ular tezroq shifo berishini payqadim."
Ivan, 30 yosh, Tver: "Xlorheksidin tasodifiy jinsiy aloqadan keyin jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyani oldini olishga yordam berdi. Ko'rsatmalarda yozilganidek, u jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallikning oldini olish uchun barcha choralarni ko'rdi: siydik pufagiga 3 tomchi qo'ydi.
Men ushbu dori-darmonni kesiklarni, mayda aşınmaları davolash uchun ishlataman. Shundan so'ng, ular tezroq shifo berishadi, ulardan iz yo'q ».
Svetlana, 42 yoshda, Lipetsk: "Tibbiyot yordamida terining parchalanishi, tirnalishi natijasida infektsiyani oldini olish mumkin. Yara yuzasini tezda davolaydigan eritma bilan davolash kifoya qiladi. Xlorxeksidin yaxshi muhosaba qilinadi va kiruvchi ta'sir ko'rsatmaydi. Kiyim va choyshabni dog 'qilmaydi. yod va porloq yashil, shuning uchun men har doim dezinfektsiyalash uchun foydalanaman ".
Qo'llash usullari
Xlorhexidin eritmalari teriga, genitouriya organlarining shilliq pardalariga yoki og'ziga 1-3 daqiqa davomida qo'llaniladi. sug'orish yoki paxta supurgi bilan.
STDning oldini olish uchun eritma flakonda ko'krak orqali yuboriladi: erkaklar uchun - uretrada, ayollar uchun - 2-3 daqiqa davomida vaginada. Jarayondan so'ng siz 2 soat davomida siyishga hojat yo'q. Shu bilan birga, ichki sonlar, pubis va jinsiy a'zolarni davolash tavsiya etiladi.
Uretrit va uroprostatitni davolash uchun eritma uretraga kuniga 2 marta 10 kun davomida yuboriladi. Jarayonlar har kuni takrorlanadi.
Tibbiy asboblar va asboblarni qayta ishlash sirtni shimgichni namlash yoki namlash orqali artib olish orqali amalga oshiriladi.
Jarrohlik maydoni 2 daqiqa oralig'i bilan ikki marta qayta ishlanadi.
Xlorheksidinni qo'llashdan oldin, jarrohning qo'llarini sovun bilan yuvish va yaxshilab artish kerak.
Süpozituarlar intravajinaviy ravishda yuqori holatda joylashtiriladi. Jinsiy yo'l bilan o'tadigan kasalliklarning oldini olish uchun jinsiy aloqadan keyin 2 soatdan kechiktirmay 1 ta shamdan foydalanish tavsiya etiladi. Boshqa hollarda, 1 xaftadan kuniga 1-3 marta, 1-3 hafta davomida buyuriladi.
Jel va krem kuniga 3 martagacha ta'sirlangan joylarga qo'llaniladi. Davolashning davomiyligi kasallikning klinik ko'rinishini hisobga olgan holda individual ravishda belgilanadi.
Yon ta'siri
Xlorhexidinni qo'llashda quyidagilar kuzatilishi mumkin:
- allergik reaktsiyalar
- dermatit
- qichima va quruq teri
- terida yopishqoqlik hissi (qo'llashdan keyingi dastlabki 3-5 daqiqada),
- terining tozalangan joylarini rangsizlantirish,
- terining ultrabinafsha nurlariga yuqori sezuvchanligi (fotosensitivlik),
- tishlarning ranglanishi, ta'mning buzilishi (faqat gingivitni davolashda),
- qichishish va vaginada yonish (süpozituarlarda bo'lsa).
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Xlorheksidin natriy lauril sulfat, saponinlar yoki natriy karboksimetil tsellyulozasini o'z ichiga olgan sovun va yuvish vositalariga mos kelmaydi. Preparatni qo'llashdan oldin yuvish vositalarining qoldiqlarini yaxshilab yuvish kerak.
Yod borligida antiseptik faollik inhibe qilinadi va etil spirti mavjudligida kuchaytiriladi.
Qattiq suvdan foydalanish xlorxeksidinning bakteritsid ta'sirini kamaytiradi.
Ishqorlarning ta'siri ostida yoki qizdirilganda, kantserogen xususiyatlarga ega bo'lgan 4-xloranilin hosil bo'lishi bilan preparat parchalanadi.
Antiseptikni benzalkonyum xlorid yoki cetrimonium bromid o'z ichiga olgan vositalar bilan birlashtirish mumkin.
Turli mamlakatlarda qo'llanilishi
Xlorheksidin 50 dan ortiq shtatlarda tibbiy foydalanish uchun tasdiqlangan.
Antiseptik mustaqil dozalash shaklida mavjud va turli xil kombinatsiyalangan mahsulotlarning tarkibiy qismidir:
- antibakterial malhamlar, eritmalar,
- rezorbtsiya uchun lozogenlar,
- tish pastalari
- og'izni yuvish,
- shampunlar.
Evropa mamlakatlarida preparatning atsetat tuzi ko'proq tarqalgan bo'lib, u farmakologik xususiyatlarida biglukonat bilan mutlaqo bir xil.
2013 yilda xlorheksidin JSSTning asosiy dori vositalari ro'yxatiga kiritilgan.
Ishlab chiqaruvchilar haqida umumiy ma'lumot
Rossiyada bir necha o'nlab ishlab chiqaruvchilarning xlorheksidin preparatlari sotiladi. Bozorning asosiy ulushi mahalliy korxonalarga tegishli. Turli kompaniyalar "Chlorhexidine", "Chlorhexidine Bigluconate" nomlari ostida yoki o'zlarining patentlangan nomlari ostida antiseptik ishlab chiqaradilar. Dozalash shakllari orasida konsentratsiyasi 0,05-0,15% bo'lgan eritmalar ustunlik qiladi.
Ba'zi xlorheksidin preparatlari va ularni ishlab chiqaruvchilar:
Savdo nomi | Shakllarni chiqarish | Ishlab chiqaruvchi |
Hexicon | 0,05% eritma; 0,5% gel; 8 va 16 mg dozada vaginal süpozituarlari | "Nijpharm" OAJ (Rossiya) |
Plivatsept | 5% tashqi foydalanish uchun kontsentratlar | Pliva (Xorvatiya Respublikasi) |
Amident | Qaror 0,15% | "Farmstandard" OAJ (Rossiya) |
Cital | 1% eritma | Dori ishlab chiqarish (Frantsiya) |
Hibiscrab | 4% eritma | Zeneca (Buyuk Britaniya) |
Xlorheksidin va xlorheksidin biglukonat | Turli xil shakllar | "Rosbio" MChJ (Rossiya) "Medsintez" OAJ (Rossiya) "Polfa-Lodz" (Polsha) "Lekar" MChJ (Rossiya) "Farmaks Group" MChJ (Ukraina) DM "Biogen" (Rossiya) "Markaziy Evropa farmatsevtika kompaniyasi" YoAJ (Rossiya) |
Antiseptik Miramistin (lat. Myramistin) xlorxeksidinga eng yaqin xususiyatdir. Dori 1980-yillarda Sovet olimlari tomonidan ishlab chiqilgan. kosmik biotexnologiya dasturining bir qismi sifatida. Hozirgi vaqtda mahsulot Rossiyaning "Infamed" YoAJ kompaniyasi va "Darnitsa" Ukraina kompaniyasi tomonidan ishlab chiqarilmoqda. Mahsulotlar sobiq SSSR mamlakatlarida sotiladi.
Xlorheksidin bilan taqqoslaganda, Miramistin keng mikroblarga qarshi ta'sirga ega.
Preparatga sezgir:
- gramm-musbat va gram-manfiy bakteriyalar (shu jumladan antibiotiklarga chidamli shtammlar),
- protozoa (xlamidiya, trichomonadalar va boshqalar),
- Ascomycetes
- xamirturush va xamirturushga o'xshash qo'ziqorinlar,
- dermatofitlar,
- gripp, qizamiq, gerpes viruslari, adenoviruslar, koronoviruslar.
Tajribalarda Miramistinning inson immunitet tanqisligi virusi (OIV) faolligini pasaytirish qobiliyati isbotlangan.
Analogning boshqa afzalliklari quyidagilardan iborat:
- mahalliy tirnash xususiyati beruvchi va allergen ta'sirining yo'qligi,
- teri va shilliq pardalarning mahalliy immunitetini faollashtirish qobiliyati;
- yallig'lanishga qarshi va tiklovchi xususiyatlarning mavjudligi,
- tish kasalliklarini davolashda salbiy reaktsiyalarning yo'qligi (bemorlar tishlarning bo'yalishini va ta'm sezgirligining o'zgarishini kuzatmaydilar).
Miramistindan foydalanish og'iz bo'shlig'ini davolashda, urologik va ginekologik patologiyalarni davolashda va jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarning oldini olishda afzal hisoblanadi.
Shu bilan birga, laboratoriya tadqiqotlarida xlorheksidinning Stafilokok aureusiga (St. aureus), E. coli (E. coli), Pseudomonas aeruginosa (P. Aeruginosa) va Candida qo'ziqorinlariga (Candida) nisbatan yuqori mikroblarga qarshi faolligi aniqlandi. . Bu uning aseptik maqsadlarda va yara infektsiyasini davolashda faol ishlatilishiga olib keladi.
Belorusiya Respublikasida, Miramistindan tashqari, uning avlodi Belmedpreparaty RUE tomonidan ishlab chiqarilgan Septomirin hisoblanadi.