Bolada aseton bilan yomon nafas bor: nima qilish kerakligining asosiy sabablari

Agar bola og'zidan aseton hidini chiqarib yuborsa, mutlaqo atipik holat. Bu hid ota-onalarni tashvishga soladi va juda qo'rqitadi. Ushbu hodisaning manbai o'pkadan chiqadigan havo. Shu sababli, og'iz bo'shlig'ining gigiena muolajalarini o'tkazgandan keyin ham, boladan asetonning yomon nafasi yo'qolmaydi. Ushbu holat ba'zi kasalliklarga xosdir. Ulardan ba'zilari zararsizdir va normal fiziologik sharoitlarga ishora qiladi, boshqalari, aksincha, shifokorga tashrif buyurishning o'tkir sababidir.

Natijada tanada aseton hosil bo'ladi?

Har qanday organizm energiyaning katta qismini glyukoza parchalanishidan oladi. Qon aylanishi bilan birga u butun tanaga tarqaladi va har bir hujayraga etadi. Glyukoza olish koeffitsienti etarli bo'lmagan yoki uning hujayralarga kirib borishi bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lganda, energiya manbasini qidirish uchun alternativ signal olinadi. Ko'pincha yog 'birikmalari bunday manba hisoblanadi.

Ushbu bo'linishning natijasi qon oqimini turli moddalar, shu jumladan aseton bilan to'ldirishdir. Qonda bir marta u turli organlarga, shu jumladan buyrak va o'pkaga kiradi. Agar aseton tarkibidagi siydik namunasi olinsa, natija ijobiy bo'ladi va nafas olayotgan havoda aseton kabi hidlanadi.

Bolada aseton hidining eng ko'p uchraydigan sabablari:

oziq-ovqat iste'mol qilishdan uzoq vaqt saqlanish (ochlik),
zaharlanish degidratatsiya,
buyrak va jigar kasalliklari
gipoglikemiya,
qandli diabet,
qalqonsimon kasallik
10 yoshgacha bo'lgan bolalarning genetik moyilligi.

Noto'g'ri ovqatlanish bilan atsetonning hidi

Bolalarni parhezga rioya qilishlari kerak bo'lgan ba'zi kasalliklar mavjud, masalan, allergik reaktsiya yoki operatsiyadan keyingi davr bo'lishi mumkin. Ikkala holatda ham taqiqlangan oziq-ovqat mahsulotlarining keng ro'yxati mavjudligi sababli noto'g'ri muvozanatli ovqatlanish farovonlikning jiddiy yomonlashishiga olib kelishi mumkin.

Agar siz bir muncha vaqt davomida uglevodlari bo'lgan oziq-ovqat mahsulotlarini rad qilsangiz, bu energiya etishmasligini va natijada yog 'to'qimalarining yo'q qilinishini keltirib chiqaradi. Buning natijasi qon oqimini zararli elementlar bilan to'ldirishdir, buning natijasida tananing mast bo'lishi va turli xil hayotiy tizimlarning ishlashida nomutanosiblik mavjud.

Bolada aseton kabi hidlana boshlaydi, terining g'ayritabiiy rangi oqarib ketadi, tirnoq plastinkasi tabakalanadi, tez-tez bosh aylanishi, tirnash xususiyati paydo bo'ladi - va bu o'sayotgan tananing ratsionidagi alomatlarning to'liq bo'lmagan ro'yxati.

Ota-onalar shuni bilishlari kerakki, maslahatchi shifokor, birga keladigan kasalliklarni hisobga olgan holda, bola uchun muvozanatli dietada ishlaydigan diyetisyenga murojaat qilishi kerak. Bunday xizmatlarni taqdim etmaslik tuzatib bo'lmaydigan oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Qandli diabet

Bolada aseton nafasining eng ko'p tashxis qo'yilgan sababi bu diabetdir. Qonda shakarning haddan tashqari konsentratsiyasi tufayli insulin etishmovchiligi tufayli hujayralarga kirish imkonsiz bo'ladi. Shunday qilib, hayot uchun xavfli holat - diabetik ketoatsidoz boshlanadi. Ushbu asoratning eng katta sababi qon tarkibidagi 16 mmol / l dan yuqori glyukoza koeffitsientidir.

Ketoatsidozning simptomatik ko'rsatkichlari:

aseton musbat sinovi,
bolaning og'zidan aseton hidi
suv bilan to'yinmagan,
kserostomiya (quruq og'iz)
mahalliy og'riqlar;
qusish
ongning kuchli tushkunligi
koma holati.

Ushbu indikatorlarni aniqlash vaqtida siz shoshilinch tibbiy yordam xizmatiga qo'ng'iroq qilishingiz kerak ushbu holatning oqibatlari kelgusi hayot uchun tahdidga aylanishi mumkin.

Eng xavfli, bu quyidagi xavf omillariga ega bolalarda atseton hididir:

birinchi toifa diabetga chalinganlar,
noto'g'ri yoki vaqtida kiritilmagan insulin bilan 2-toifa diabet kasalligi,
yuqumli guruh kasalliklari, 2-toifa diabet kasalligi tashxisi qo'yilgan operatsiyalar.

Ketoatsidozni davolash usullari:

Avvalo, insulin yuboriladi. Bemor kasalxonaga kirganda, tomchilab yuborish usuli bilan insulin preparatlarini mushak ichiga yuborish amalga oshiriladi.
Suv-tuz balansini tiklash choralari.
Eng katta ta'sirni boshdan kechirgan organlarning to'g'ri ishlashini qo'llab-quvvatlash - jigar va buyraklar.

Profilaktik choralar - bu davolovchi shifokorning tavsiyalariga aniq rioya qilish, ya'ni insulinni to'g'ri va o'z vaqtida qabul qilish, shuningdek, ota-onalarning hushyorligi va har qanday tashvish beruvchi ko'rsatkichlar uchun mutaxassis bilan bog'lanish.

Bolalarda aseton hidining eng ko'p uchraydigan sabablari

Jadvalda siz bolaning og'zidan asetonni hidlashining asosiy sabablarini, qanday alomatlar kuzatilayotganligini va qaysi shifokor bilan maslahatlashish kerakligini aniq ko'rishingiz mumkin.

Bolada atseton hidining ildiz sabablari og'izdan chiqadi

Sabablari va hamroh bo'lgan alomatlar

Yordam so'rab kim bilan bog'lanaman?

Asetonomik sindrom (diabetik bo'lmagan ketoatsidoz, tsiklik asetonemik qusish sindromi, asetonemik qusish)

Aseton sindromining ikki turi mavjud: birlamchi va ikkilamchi. Birinchi holda, bolaning bu holatining sababi muvozanatsiz ovqatlanish yoki ochlik bo'ladi. Ikkinchisi yuqumli yoki yuqumli bo'lmagan infektsiyadan keyin rivojlanishi bilan tavsiflanadi. Ko'pincha tez-tez qusish, chaqaloqning ovqatidan bosh tortish, letargiya, uyquchanlik va og'izdan atsetonning hidlanishi.

Yosh ota-onalar bolaning ovqatlanishini kuzatmaydigan chaqaloqlarda asetonomik sindrom keng tarqalgan. Birinchi yordam pediatr tomonidan ko'rsatiladi (doimiy qusish, tez yordam). Bolaning holati va yoshiga qarab, shifokor mutaxassisga, ko'pincha yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassisga yuboradi, chunki Nafas olishning dastlabki bosqichida sababini aniqlash juda qiyin.

Ovqat hazm qilish tizimi kasalliklari (allergiya, gelmintiyoz, disbioz)

Bolalarda oshqozon-ichak trakti bilan bog'liq muammolarning keng tarqalgan sababi bir yoshga to'lganda qo'shimcha ovqatlarni noto'g'ri qabul qilish fonida yuzaga keladi. Ota-onalar yog'li ovqatlarni berishni boshlaydilar, bu esa disbioz yoki allergik reaktsiyaning asosiy omiliga aylanadi. Bolada qorin bo'shlig'ida og'riqlar, charchoq his etilishi mumkin. Ushbu holatning fonida, tana ovqatlanishni to'xtatadi, mo'l-ko'l axlat, qusishni boshlaydi. Ko'pincha yosh bolalarda bu holatda gijja hujumlari ham uchraydi. Bola asabiylashadi, yomon uxlaydi va yaramaydi.

Avvalo, ular pediatrga tashrif buyurishadi, u ularni qo'shimcha tekshiruvga yuboradi. Ko'zga tashlanadigan alomatlar bilan, batafsilroq tashhis qo'yish uchun kasalxonaga yotqizish mumkin.

SARS, KBB a'zolarining kasalliklari

Kasallikning birinchi bosqichi aseton nafasi bilan birga bo'lishi mumkin. Kasallik isitma, ichak tutilishi, burunning oqishi, tomoq og'rig'i yoki sovuqning boshqa belgilari bilan namoyon bo'ladi.

Bunday belgilarning sabablarini aniqlash pediatr va KBB shifokorining maslahatiga yordam beradi.

Tiroid kasalligi

Gipertiroidizm bilan qalqonsimon gormonlar ishlab chiqarishning ko'payishi bolaning tanasida metabolik jarayonlarning kuchli tezlashishiga olib keladi. Og'izdan chiqadigan aseton hididan tashqari, bolalarda quyidagi alomatlar paydo bo'lishi mumkin.

isitma
qorin og'rig'ining lokalizatsiyasi,
sariqlikning rivojlanishi
hayajonlangan yoki inhibe holat.

Ushbu kasallik endokrinolog tomonidan davolanishning o'ziga xos xususiyatlariga to'g'ri keladi. Tirotoksik inqiroz - bu kasalxonaga yotqizishni talab qiladigan xavfli sindrom. Davolash gormonal chiqishni to'xtatish, suvsizlanishni bartaraf etish va jigar va buyraklarni barqarorlashtirish uchun tomchilarni mushak ichiga yuborish orqali amalga oshiriladi.

Oziq-ovqat yoki uglerod oksidi bilan zaharlanish

Nazoratsiz dori-darmonlarni qabul qilish, sifatsiz yoki etarli darajada issiqlik bilan ishlov berilmagan ovqatlardan foydalanish, shuningdek o'pkalarni zaharli moddalarning bug'lari bilan to'yintirish natijasida zaharlanish paydo bo'ladi. Kasallikni quyidagi belgilar bilan aniqlash mumkin:

bolaning og'iz bo'shlig'idan aseton hidi
bo'sh najaslar
tez-tez qayt qilish
letargiya, uyquchanlik,
ko'tarilgan harorat (har doim ham emas)
titroq

Agar bunday alomatlar paydo bo'lsa, tez yordam chaqirishingiz kerak. Bola yuqumli kasalliklar shifoxonasiga yotqiziladi, u erda ular vaziyatni barqarorlashtirish va tanadan toksinlarni olib tashlash uchun barcha zarur choralarni ko'radilar.

Siydikdagi asetonni o'z-o'zini aniqlash usullari

Maxsus sinov chiziqlari (Acetontest, Norma, Uriket va boshqalar) yordamida siydikda keton tanalari (atseton) mavjudligini mustaqil ravishda aniqlash mumkin. Buning uchun sinov siydikining namunasini steril idishda to'plash va sinovchini chiziqda ko'rsatilgan darajaga tushirish kerak. Kerakli vaqtni (ko'rsatmalarda ko'rsatilganidek) kutgandan so'ng, chiziq rangini indikator sinovidagi qadoqdagi shkala bilan taqqoslash kerak. Sinov materialidagi ketonlar soniga qarab, sinov chizig'ining rangi o'zgaradi.

Sinov chizig'idagi rang qanchalik to'yingan bo'lsa, siydik namunasida keton tanalari shunchalik ko'p bo'ladi.

Asetonomiyaga genetik moyillik

Ba'zi ota-onalar vaqti-vaqti bilan asalning noan'anaviy hidini bolaning og'zidan olishadi. Bunday alomatlar genetik muhandislik asetonomiyasi bo'lgan bolalarga xosdir. Har qanday tajovuzkorlarga ta'sir qilish natijasida bolaning tanasi asetonning ko'payishi bilan darhol javob bera boshlaydi. Ba'zilarida bunday holatlar yiliga uch martagacha, boshqalarida - har SARS kasalligi bilan sodir bo'ladi.

Tana haroratining ko'tarilishi bilan birga kechadigan virusli infektsiya yoki zaharlanish tufayli, bolaning tanasida mudofaani faollashtirish uchun etarli darajada glyukoza bo'lmasligi mumkin. Ko'pincha asetonomiyaga moyil bo'lgan bolalarda qondagi qand miqdori normaning pastki darajasida va har qanday virusga duchor bo'lganida tezda pasayishni boshlaydi. Ko'proq energiya olish uchun yog'larni parchalash jarayoni faollashadi.

Atsetonni o'z ichiga olgan zararli moddalarning chiqarilishi intoksikatsiya belgilarini keltirib chiqaradi. Ushbu holat bolaga xavf tug'dirmaydi va to'liq tiklanganidan keyin o'z-o'zidan yo'qoladi. Biroq, bunday bolalarning ota-onalari, har doim hushyor bo'lish va siydikdagi ketonlar darajasini tekshirish kerak.

Asetonning hidi tananing o'z tizimlarining normal ishlashini buzishi natijasida beradigan signaldir. Hamroh bo'lgan alomatlarga diqqat bilan e'tibor qaratish va o'z vaqtida shifokor bilan maslahatlashish kerak.

Bolada aseton nafas olishining sabablari

Asosiy sabablar yog'lar va uglevodlar metabolizmi muammolari bilan bog'liq - ketoz (ketogenez) va keton tanalarining katabolizmi. Insulin etishmasligi tufayli tanada energiya uchun glyukoza etishmovchiligi saqlanib qolgan yog'lar (yog' to'qimalari hujayralarida triglitseridlar shaklida) yoqila boshlaydi. Ushbu biokimyoviy jarayon qo'shimcha mahsulotlar - keton tanalari (ketonlar) hosil bo'lishi bilan sodir bo'ladi. Bundan tashqari, insulin etishmovchiligi bilan mushak to'qimalarida hujayralardagi ketonlarning kamayishi kamayadi, bu ularning tanadagi tarkibini oshiradi. Keton tanalarining ortiqcha miqdori tanaga toksik bo'lib, nafas olish paytida asetonning hidi bilan ketoatsidozga olib keladi, bu quyidagilar bo'lishi mumkin:

birinchi turdagi diabet (insulinga bog'liq, otoimmün etiologiyasiga ega) bilan,
insulin etishmovchiligi va uglevodlar almashinuvining buzilishi bilan kechadigan tug'ma sindromlar bilan (shu jumladan Lourens-Oy-Bard-Beadle, Wolfram, Morgagni-Morel-Stewart, Prader-Willi, Klinefelter, Linch-Kaplan-Henn, McQuarry sindromlari)
buyrak funktsional etishmovchiligi bo'lsa (xususan, glomerulyar filtratsiya darajasi pasayishi bilan);
ba'zi jigar fermentlarining etishmasligi bilan,
oshqozon osti bezi va bolaning buyrak usti bezlarining og'ir buzilishi bilan,
hipertiroidi (shu jumladan gipofiz) tufayli tiroid gormonlarining yuqori darajasi bilan.

, , ,

Xavf omillari

Aseton hidining paydo bo'lishi uchun xavf omillari, masalan haroratning ko'payishi bilan yuqumli kasalliklar, doimiy infektsiyalar, gelmintik bosqinchilik va stressli holatlar qayd etilgan.

Yosh bo'lganida, xavfli omillar, shuningdek, kerakli miqdordagi uglevodlarning etishmasligi bo'lgan bolalarning etarli darajada ovqatlanmasligi hisoblanadi. Ketozni ko'p miqdordagi yog'ni iste'mol qilish, shuningdek jismoniy ortiqcha yuk bilan qo'zg'atish mumkin.

Shuni yodda tutish kerakki, kortikosteroidlarni (buyrak usti korteksiga salbiy ta'sir qiladi) va rekombinant interferon alfa-2b o'z ichiga olgan antiviral vositalardan foydalanish bolalarda otoimmün diabetning rivojlanishiga turtki bo'lishi mumkin.

, ,

Bolada yoki o'spirinda og'izdan atseton hidining mavjudligi asetonemiya (giperatsetonemiya) - qondagi ketonlarning ortiqcha miqdoridan dalolat beradi. Oksidlanish bilan ular qonning pH darajasini pasaytiradi, ya'ni uning kislotaligini oshiradi va atsidozga olib keladi.

Qandli diabetda giperatsetonemiya va ketoatsidozning patogenezi insulin va gipoglikemiyaning etishmasligidan kelib chiqadi, bu lipolizning kuchayishiga olib keladi - triglitseridlarning yog 'kislotalariga bo'linishi va jigarga tashilishi. Gepatotsitlarda ular asetil koenzimi A (atsetil CoA) hosil qilish uchun oksidlanadi va ketonlar, asetoatsetik kislota va β-gidroksibutirat hosil bo'ladi. Jigar shu qadar ko'p ketonlarni qayta ishlash bilan shug'ullanmaydi va qonda ularning darajasi oshadi. Bundan tashqari, asetoatsetik kislota o'lik o'pka, ter bezlari va buyraklar orqali (siydik bilan) organizmdan chiqariladigan dimetilketonga (atseton) dekarkiblanadi. Ushbu moddaning ekshalatsiyalangan havoda ko'payishi bilan og'izdan atsetonning hidi ham seziladi.

Yog 'kislotalarining oksidlanishiga hujayra va membrana fermentlari (CoA transferaz, akil CoA dehidrogenaza, β-tiokektolaza, karnitin, karnitin asiltransferaza va boshqalar) talab qilinadi va ularning tug'ma sindromlarda genetik jihatdan aniqlangan etishmovchiligi keton metabolizmining buzilishining asosiy sababidir. Ba'zi hollarda, X xromosomasida joylashgan jigar fermenti fosforilaza genining mutatsiyalari aybdor bo'lib, uning etishmasligi yoki faolligining pasayishiga olib keladi. Bir yoshdan besh yoshgacha bo'lgan bolalarda mutant genning mavjudligi og'izdan atsetonning hidi bilan, shuningdek o'sish sekinlashishi va gepatomegali (jigarning kattalashishi) bilan namoyon bo'ladi. Vaqt o'tishi bilan jigar hajmi normallashadi, bola ko'p hollarda o'sishda tengdoshlarni ko'rishni boshlaydi, ammo jigarda tolali septa hosil bo'lishi mumkin va yallig'lanish belgilari bo'lishi mumkin.

Gipertiroidizm davrida qalqonsimon gormonlar ishlab chiqarishning ko'payishi holatlarida ketoatsidozning rivojlanishi yog'lar va oqsillar metabolizmining buzilishi bilan izohlanadi, chunki tiroid gormonlari (tiroksin, triiodotironin va boshqalar) nafaqat umumiy metabolizmni (shu jumladan oqsil parchalanishini) tezlashtiradi, balki qarshilik ko'rsatishi mumkin. insulin. Tadqiqotlar otoimmun tiroid patologiyalari va 1-toifa diabetga kuchli genetik moyillikni ko'rsatdi.

Bolalar iste'mol qiladigan oziq-ovqatda yog'larning ko'payishi bilan yog 'kislotalarining yog' to'qimalarining hujayralari sitozol triglitseridlariga aylanishi qiyinlashadi, shuning uchun ularning ba'zilari jigar hujayralari mitoxondriyalarida bo'lib, ular ketonlarni hosil qilish uchun oksidlanadi.

Buzilish xususiyatlari

Agar bola og'zidan asetonni hidlasa, bu jiddiy alomatdir, uning sababini darhol aniqlash va davolash kursini boshlash kerak.

Ko'p hollarda ko'plab ota-onalar tibbiy muassasalarga borishga shoshilmaydilar, va ular o'zlari tishlarini cho'tka bilan yoqimsiz hidni olib tashlashga harakat qilmoqdalar. Ammo dahshatli simptomni olib tashlab bo'lmaydi, garchi siz ushbu muolajani takroran bajarsangiz ham.

Bundan tashqari, bolada yoqimsiz hidga qo'shimcha ravishda yana bir simptomatologiya mavjud: qusish, ko'ngil aynish, bosh aylanishi, asabiylashish va zaiflik.

Asetonemik sindromning belgilari:

Baqaloq bola faol o'yinlardan qochadi.
Teri rangi oqargan, ko'zlar ostida qora doiralar ko'rinadi.
Tuyadi yoki kayfiyat yo'q.
Tez-tez bosh og'rig'i.

Tana harorati 40 darajaga ko'tariladi.
Ko'zlar ostida ko'karishlar paydo bo'ladi, teri oqarib ketadi
Ichaklarda paroksismal og'riqlar paydo bo'ladi.
Siydikda aseton ham hidlanadi.

Bolada asetonemik qusish hayot uchun juda xavflidir. Tana ko'p miqdordagi suyuqlikni yo'qotadi, tuz muvozanati buziladi. Keyinchalik og'ir shaklda kramplar, qorin bo'shlig'i va diareya paydo bo'ladi. O'z vaqtida berilgan yordam bolani o'limdan himoya qilishga yordam beradi.

Kasallikning dastlabki belgilari 2-3 yoshli bolada kuzatiladi. Keyin kasallik belgilari 6-8 yoshda paydo bo'ladi. 13 yoshga kelib, kasallik butunlay yo'q bo'lib ketadi, chunki jigar shakllanishi tugaydi va bu yoshga kelib, organizmda glyukoza etarli miqdorda ta'minlanadi.

Asetonemik kasallikning kuchayishi noto'g'ri ovqatlanish, irsiyat sababi sifatida yuzaga keladi. Agar chaqaloqning oilasida qonunbuzarlik bo'lgan qarindoshlari bo'lsa metabolizm, qandli diabet, o't toshlari kasalligi bo'lsa, unda bu kasalliklarning xavfi ancha yuqori bo'ladi. Tekshiruv paytida shifokor tomonidan aniq tashxis qo'yiladi.

Buyrak va jigar kasalligi

Buyraklar va jigarning funktsional faoliyatidagi har qanday o'zgarishlar bolalarda aseton hidining paydo bo'lishiga olib keladi. Jigar tanadan parchalanadigan mahsulotlar va toksinlarni olib tashlashga yordam beradigan tozalovchi organdir. Muvaffaqiyatsiz bo'lsa, ular to'planib qoladi, natijada bu tananing zaharlanishiga olib keladi.

Jigar etishmovchiligining belgilari:

terining sarg'ayishi
ko'zoynak
yon tomondan o'tkir og'riq bor, bu pastki orqa tomonni beradi;
bosilganda, siz sezilarli o'sishni sezishingiz mumkin,
teridan va siydikdan asetonning hidi kasallikning beparvoligini ko'rsatishi mumkin.

Endokrin kasalliklar

Qalqonsimon bez inson tanasida gormonal fon uchun javobgardir. Ko'pincha bu tananing ishlashida o'zgarishlar mavjud. Masalan, temir gormonlarni umuman yoki ortiqcha ishlab chiqarmaydi.

Yomon nafas tiroid gormonining ortiqcha miqdoridan kelib chiqishi mumkin. Gipertiroidizm bir qator alomatlar bilan tavsiflanadi:

Ko'tarilgan tana harorati uzoq vaqt davom etadi.
Issiqlik hissi bor.
Ko'tarilgan hayajon yoki aksincha, letargiya, beparvolik mavjud.
Tez-tez bosh og'rig'i.
Asetonda ijobiy natija.

Kasallik ba'zan halokatliagar siz tibbiy muassasaga o'z vaqtida murojaat qilmasangiz. U erda mutaxassislar kasalliklarni keltirib chiqaradigan omillarni aniqlaydilar, dori-darmonlarni va dietani buyuradilar. Kompleksda ular gormonal fonni normal holatga qaytarishga yordam beradi.

Kasallikning tashxisi

Bolada tanada aseton kontsentratsiyasi mustaqil ravishda uyda tekshirilishi mumkin. Buning uchun kerak har qanday dorixonada maxsus test sotib oling va konteynerda chaqaloq siydigi bilan bir daqiqa ushlab turing. Ko'rsatkichning rangi asetonning qancha ekanligini ko'rsatadi. Jarayon ertalab tavsiya etiladi.

Agar testda normadan chetga chiqmasa ham, siz hali ham mutaxassislarga murojaat qilishingiz kerak.

Har qanday kasallikni darhol davolash kerak va keyinroq uni to'xtatmaslik kerak. Har kuni chaqaloqning umumiy ahvoli faqat yomonlashishi mumkin. Terapiya ikki yo'nalishdan iborat:

Tanani glyukoza bilan boyitish.
Ketonlarni darhol olish.

Bolaning tanasida glyukoza kontsentratsiyasini oshirish uchun siz kompotlar, asal, shakar qo'shilgan choy ichishingiz kerak. Suyuqlikni har besh daqiqada bir choy qoshiqda iste'mol qilish kerak. Bu gag refleksini engillashtiradi. Kechasi, siz bolangizga nafaqat shirin ichimliklar, balki mineral suv ham berishingiz kerak. Murakkab holatlarda tomchilar joylashtiriladi.

Bolalarni ovqat eyishga majburlamang. Tuyadi paydo bo'lishi bilan, bolani sho'rva yoki kartoshka pyuresi bilan boqish mumkin bo'ladi. Oziq-ovqat miqdori minimal bo'lishi kerak.

Dori vositalaridan foydalanish

Ko'pincha aseton ko'tarilgan birinchi alomatlari aniqlanganda ushbu dorilar qo'llaniladi:

Atoxil. Preparat tanadan toksinlarni olib tashlashga yordam beradi.
Reidron. Kislota-baz muvozanatini normal holatga keltiring.
Smecta. U o'z harakatlarida Atoxilga o'xshaydi, oshqozon devorlariga toksinlarning singishini oldini oladi.

Kasallikning o'tkir davrining oxirida bolaga preparatni buyurish kerak Stimol. Uni ishlatganingizdan so'ng, umumiy holat yaxshilanadi. Giyohvand Betargin jigarni normalizatsiya qiladi.
Agar oshqozon osti bezi bilan bog'liq muammolar topilsa, u buyuriladi Creon. Bu hazm qilishni yaxshilaydi.

Aseton kasalligi bilan bog'liq bo'lmagan og'izdan yomon nafasni yo'qotish uchun vaqt sinovidan o'tgan vositalardan foydalaning.

Bolalarda asetonning ko'payishi bilan, retsidivlar bo'lmasligi uchun qat'iy dietaga rioya qilish kerak. Konservantlardan yuqori bo'lgan ovqatlar qat'iyan man etiladi. Rad etish kerak: gazlangan ichimliklar, baklagiller, qizarib pishgan va yog'li ovqatlar, chiplar, turli xil soslar, xantal va smetana, karam.

Xun qilish kerak ikki-uch haftani kuzating. Bolani sabzavotli sho'rvalar, kartoshka pyuresi, donli donlar bilan boqish kerak. Bir hafta o'tgach, bola qaynatilgan yoki pishirilgan parhez go'shtni pishirishi mumkin. Va ikki haftadan so'ng unga ozgina ko'katlar va sabzavotlarni berishga ruxsat beriladi.

Doktor Komarovskiy bolalarda aseton hidining paydo bo'lishi haqida nima deydi?

Komarovskiyning so'zlariga ko'ra, asetonemik sindrom kasallik emas, balki metabolizmning o'ziga xos xususiyati bolada. Shifokorning so'zlariga ko'ra, sindromning aniq sababini aytish qiyin. Ularning asosiylari quyidagilardir: qandli diabet, ochlik, jigar faoliyatining buzilishi, o'tkazilgan yuqumli kasalliklar, bosh jarohatlari.

Shifokorning ta'kidlashicha, irsiyat qo'shimcha sababdir. Aseton sindromining rivojlanishi bolaning ahvoliga ta'sir qiladi. Ota-onalar bolani kuzatishi, semptomlarni diqqat bilan o'rganishi kerak.

Mutaxassislar vahima qilmaslik tavsiya etiladi agar bolada asetonning hidi aniqlansa, unda faol bo'lmaslik ham mumkin emas. Ikkala ota-ona ham kerak bo'lganda bolaga yordam berishga tayyor bo'lishi kerak.

Doktor Komarovskiyning tavsiyalari

Har qanday kasallik uchun uni shoshilinch davolashdan ko'ra profilaktika choralarini ko'rish osonroq, deydi Evgeniy Olegovich. Asetonemik sindromning birinchi belgisida dorilarni darhol ishlatmang - bu bolaga zarar etkazishi mumkin. Ba'zi qoidalar oilaning va ayniqsa bolaning kundalik hayotiga kiritilishi kerak.

Bolaning ratsionida hayvonlarning yog'i miqdori minimal bo'lishi kerak. Umuman olganda, ularni oziq-ovqatdan chiqarib tashlash yaxshidir. Oddiy so'z bilan aytganda, sariyog ', go'shtni ko'p miqdorda, margarin, tuxumdan voz kechish tavsiya etiladi. Soda ichimliklar, füme go'sht, achchiq ziravorlar va tuzlangan narsalar qat'iyan man etiladi.

Porsiyalar kichik bo'lishi kerak. Har qanday ehtiyoj bilan, chaqaloqqa oziq-ovqat olib kelish kerak, shuning uchun tanadagi glyukoza tezda normal holatga qaytadi. Bola kuniga kamida 5-6 marta ovqat eyishi kerak. Ratsion deyarli bir oy davom etadi.

Shifokor, suvda turli xil donli idishlar, kartoshka pyuresi, olma pishirishni maslahat beradi. Xom mevalarga yo'l qo'yilmaydi., ularni faqat pishirilgan shaklda eyish mumkin. Farzandingizga ko'proq quritilgan mevalar, mayizlarni bering. Ratsionda sabzavot, yog'siz go'sht bo'lishi kerak.

Asosiy ovqatlar orasida mutaxassislar bolaga banan, suvda irmik pyuresi berishni maslahat berishadi. Ularda engil uglevodlar mavjud. Bola ko'p miqdorda suv ichishi kerak. Bolaning tana haroratiga qadar uni isitish kerak.

Voyaga etgan odamda og'izdan aseton hidining sabablari butunlay boshqacha bo'lishi mumkin. Agar siz bunday muammodan xavotirda bo'lsangiz, uning mumkin bo'lgan manbalari va davolash usullarini ko'rib chiqing.

Bu nima?

Og'izdan yoki bolaning siydigidan aseton hidi chiqsa, laboratoriyada aseton topilsa (o'ylash qo'rqinchli!) Bu aseton sindromidir. Bunday tashxisni 1 yoshdan 13 yoshgacha bo'lgan bolalarning taxminan 6-8 foizi amalga oshiradilar. Odamlar muammoning murakkab nomini "bolalarda aseton" iborasi bilan qisqartirishgan.

Sindromning boshlanishi bolaning qonida keton tanalarining miqdori sezilarli darajada oshib borishi bilan bog'liq bo'lib, bu o'z navbatida yog'larning parchalanishi natijasida hosil bo'ladi. Ushbu murakkab jarayon davomida aseton ajralib chiqadi. Siydik bilan chiqariladi, agar tanada ozgina suyuqlik etishmovchiligi bo'lsa, qonga kiradi, oshqozon va ichaklarni tirnash xususiyati qiladi va miyaga tajovuzkor ta'sir ko'rsatadi. Shunday qilib, asetonemik gijjalar mavjud - bu xavfli holat va tez yordam talab etiladi.

Asetonning hosil bo'lishi bola jigarda glikogen tugashi bilan boshlanadi. Aynan shu modda tanaga hayot uchun energiya jalb qilishga yordam beradi. Agar yuk katta bo'lsa (stress, kasallik, faol jismoniy faoliyat), energiya tezroq iste'mol qilinadi, glyukoza o'tkazib yuborilishi mumkin. Va keyin "aybdor" - atseton chiqarilishi bilan yog'lar parchalana boshlaydi.

Kattalar uchun bu holat kamdan-kam uchraydi, chunki ular glikogenga boyroq do'konlarga ega. Hali ham nomukammal jigarlari bo'lgan bolalar bunday narsalarni orzu qilishlari mumkin. Bolalikda sindrom rivojlanishining chastotasi.

Nevroz va uyqu buzilishidan aziyat chekadigan chaqaloqlar xavf ostida, uyatchan, haddan tashqari harakatchan. Shifokorlarning kuzatuvlariga ko'ra, ular nutqni ilgari ishlab chiqishadi, tengdoshlariga qaraganda aqliy va intellektual rivojlanish darajasi yuqori.

Bolada asetonemik sindromni ba'zi xarakterli belgilarga qarab shubha qilish mumkin:

Bola letargik va inhibe qiladi, terisi oqarib ketgan, ko'z ostida qora doiralar mavjud.
Uning ishtahasi past, kayfiyati yo'q.
Bola hujumlar tabiatida bo'lgan bosh og'rig'idan shikoyat qiladi.

Bolada kuchli ko'ngil aynish va gijjalar paydo bo'lganda, asetonemik qusish paydo bo'lishi haqida gapirish mumkin, bu suyuqlikning yo'qolishiga, tuz balansining nomutanosibligiga olib keladi, og'ir shaklda - soqchilik paydo bo'lishiga, qorin og'rig'iga, birga keladigan diareya va o'z vaqtida yordam bermasa. - suvsizlanish natijasida halokatli.

Sindromning birinchi "qaldirg'ochlari" ni bola 2-3 yoshda sezsa bo'ladi, ko'pincha inqirozlar 6-8 yoshda takrorlanadi va 13 yoshga kelib, qoida tariqasida kasallikning barcha belgilari butunlay yo'q bo'lib ketadi, chunki jigar allaqachon shakllangan va tanada bu yoshda glyukoza etarli miqdorda to'planadi.

Asetonemik sindromning kuchayishining sabablari ko'plab omillar, jumladan to'yib ovqatlanmaslik, og'ir irsiyat bilan bog'liq. Agar bolaning oilasida metabolik kasalliklar (qandli diabet, xolelitiyoz, padagra) bo'lgan qarindoshlari bo'lsa, unda chaqaloqning ahvoli xavfi ortadi.

Shifokor siydik va qonni laboratoriya sinovlariga asoslanib tashxisni aniq belgilashi mumkin.

Bolalardagi asetonda Komarovskiy

Asetonemik sindrom bu kasallik emas, deb hisoblaydi Komarovskiy, lekin bu bolada individual metabolik xususiyatdir. Ota-onalar bolalarning tanasida qanday jarayonlar sodir bo'lishi haqida batafsil tasavvurga ega bo'lishlari kerak. Qisqasi, ular yuqorida tavsiflangan.

Shifokorning ta'kidlashicha, sindromning sabablari - bu og'riqli nuqta. Ulardan asosiylari orasida qandli diabet, ochlik, jigar kasalliklari, oshqozon osti bezi va buyrak usti bezlari faoliyatidagi buzilishlar, jiddiy yuqumli kasalliklar, shuningdek, g'alati darajada, miya chayqalishi va bosh jarohatlari.

Doktor Komarovskiyning bolalarda aseton dasturini chiqarish

Faqat irsiyat etarli emas, shifokor ishonadi. Ko'p narsa bolaning o'ziga, buyraklaridagi zararli moddalarni olib tashlash qobiliyatiga, jigar sog'lig'iga, metabolik jarayonlarning tezligiga, xususan yog'larning tez parchalanishiga bog'liq.

Shifokor, bolada og'izdan asetonning hidini topadigan ota-onalar vahima qo'zg'amasliklari kerakligini ta'kidlaydi. Ammo buni befarq qoldirolmaysiz, agar kerak bo'lsa, onam va dadam birinchi yordam ko'rsatishga tayyor bo'lishi kerak.

Sindromni davolashni bolalar yoqtirishi kerak, chunki u juda mazali. Glyukoza etishmovchiligini bartaraf etishning asosiy vositasi shirin ichimlik, shirinliklardir. Asetonemik sindromli bola ulardan etarli miqdorda olishi kerak. Shuning uchun, birinchi shubhada ham, ota-onalar boladan asetonni hidlashlari bilanoq, unga glyukoza berishni boshlashlari kerak. Bu planshet yoki eritma shaklida bo'lishi mumkin. Asosiy narsa, tez-tez ichish - har besh daqiqada bir choy qoshiq, agar bola haqida gaplashsak, agar bola allaqachon katta bo'lsa, bir xil intervalda bir osh qoshiq yoki ikki osh qoshiq.

Bolaga soda (bir choy qoshiq soda va bir stakan iliq suv) bilan tozalovchi klizma berish va agar suv-tuz balansini tiklash kerak bo'lsa, Regidron bilan ta'minlash tavsiya etiladi.

Agar ota-onalar tashabbusni o'z vaqtida qabul qilsalar, unda bu tugaydi. Agar engil kechikish bo'lsa, sindromning yanada jiddiy namoyon bo'lishi, qusish ehtimoli bor.

Asetonemiya bilan, odatda, shunchalik kuchli bo'ladiki, endi bolaga shirin choy yoki kompot berishning iloji yo'q. U ichgan hamma narsa darhol tashqarida bo'lib chiqadi. Bu erda Komarovskiy tezda harakat qilishni tavsiya qiladi. Shifokorni, iloji boricha tez yordam chaqirish kerak. Bunday qusishni to'xtatish uchun ko'p hollarda bolaga tomchilatib yuborish orqali ko'p miqdordagi shirin suyuqlik, farmatsevtik glyukoza yuborish kerak.

Bundan tashqari, giyohvand moddalarni in'ektsiya qilish orqali chaqaloqqa to'sqinlik qilinmaydi (odatda "Tserukal" dan foydalaning). Kusish refleksi dorilar ta'siri ostida susayganda, bolani shirin suv, shakar bilan choy, glyukoza bilan faol ravishda sug'orishni boshlash kerak. Asosiysi, ichimlik haqiqatan ham mo'l edi. Shuni esdan chiqarmaslik kerak, deydi Komarovskiy, "Tserukal" va unga o'xshash dorilar o'rtacha 2-3 soat ishlaydi. Ota-onalar bu vaqt ichida suyuqlik yo'qolishi va glyukoza ta'minotini to'liq tiklashlari kerak, aks holda qusish yana boshlanadi va bolaning ahvoli yomonlashadi.

Agar bola uyda emas, balki kasalxonada sindromning kuchli hujumiga duchor bo'lsa, yaxshi bo'ladi. O'z-o'zini davolash, ta'kidlaydi Evgeniy Olegovich, juda ko'p zarar etkazishi mumkin, shuning uchun davolanish mutaxassislar nazorati ostida bo'lsa yaxshi bo'ladi.

Doktor Komarovskiyning maslahatlari

Asetonemik sindrom inqirozini shoshilinch ravishda bartaraf etishdan ko'ra osonroq oldini olish mumkin, deydi Evgeniy Olegovich. Kasallikka alohida munosabatda bo'lishning hojati yo'q, oilaning va ayniqsa bolaning kundalik hayotiga muayyan qoidalar kiritilishi kerak.

Bolaning ratsionida hayvonlarning yog'lari imkon qadar kam bo'lishi kerak. Ideal holda, ular umuman bo'lmasligi kerak. Boshqacha qilib aytganda, siz bolaga sariyog ', ko'p miqdordagi go'sht, margarin, tuxum, sut berishingiz shart emas. Dudlangan ovqatlar, sodali suv, tuzlangan sabzavotlar va ziravorlar qat'iyan man etiladi. Va kamroq tuz.

Inqirozdan so'ng, bolaga uning har qanday talablariga muvofiq ovqatlanish kerak, chunki bolaning tanasi glikogen zaxirasini tezda tiklashi kerak.Bola kuniga kamida 5-6 marta ovqatlanishi kerak. Ratsionning umumiy davomiyligi taxminan bir oy. Komarovskiy unga suvda don, kartoshka pyuresi, pechda pishirilgan olma, quritilgan mevali kompot, toza mayiz, oz miqdordagi yog'siz go'sht, yangi meva va sabzavotlar, sabzavotli bulon va oshlarni berishni tavsiya qiladi. Agar bola tez-tez ovqatlanishni so'rasa, ovqatlanish paytida unga engil uglevodlar - banan, suvda irmik berishingiz mumkin.

Bola "aseton bilan" yashaydigan oilaning uy tibbiyot kabinetida siydikda keton tanalarini aniqlash bo'yicha maxsus dorixona sinovlari bo'lishi kerak. Glyukozaning keyingi qismini ko'tarayotganda, siz bunday tahlilni uyda qilishingiz mumkin. Natija vizual ravishda baholanadi: sinov "+/-" ni ko'rsatadi - bolaning ahvoli engil, xarakterli, keton tanalari soni bir litri uchun 0,5 mmoldan oshmaydi. Agar testda "+" ko'rsatilgan bo'lsa, keton jismlarining miqdori litr uchun taxminan 1,5 mmolni tashkil qiladi. Bu, shuningdek, engil holat, bolani uyda davolash mumkin. "++" belgisini ko'rsatadigan narsa shuni ko'rsatadiki, siydikda bir litr uchun taxminan 4 mmol keton tanasi mavjud. Bu o'rtacha holat. Bola bilan shifokorga borish tavsiya etiladi. Sinovdagi "+++" bu baxtsizlik signalidir! Bu shuni anglatadiki, bola og'ir ahvolda, keton tanalari soni litri uchun 10 mmoldan oshadi. Shoshilinch kasalxonaga yotqizish kerak.

Bolaga mo'l-ko'l ichimlik berib, ota-onalar, agar sovuq bo'lmasa, suyuqlik tezroq so'rilishini, lekin bolaning tana haroratiga o'xshash haroratga ega bo'lishini bilishlari kerak.

Hujumlarning takrorlanishining oldini olish uchun Komarovskiy dorixonada "Nikotinamid" (asosiy vitamin PP) vitamin preparatini sotib olishni va uni bolaga berishni maslahat beradi, chunki u glyukoza metabolizmini tartibga solishda faol ishtirok etadi.

Komarovskiy ta'kidlaganidek, ta'riflangan davolanish rejimi asetonemik sindromning ko'p turlari uchun ahamiyatlidir, ammo diabet kasalligi sabab bo'lgan holatlar bundan mustasno. Ushbu jiddiy kasallik bilan, glyukoza etishmovchiligi yo'q, yana bir muammo bor - u tanadan so'rilmaydi. Bunday "aseton" ga boshqacha munosabatda bo'lish kerak va buni endokrinolog amalga oshirishi kerak.

Hech bo'lmaganda bir marta aseton inqiroziga duchor bo'lgan bola toza havoda ko'proq vaqt sarflashi, ko'p yurishi, sport o'ynashi kerak. Biroq, ota-onalar, albatta, bolasining jismoniy faoliyatini nazorat qilishlari kerak. Ular haddan tashqari bo'lmasligi kerak, bolaning bo'sh qoringa yurishga yoki yurishga borishiga yo'l qo'ymaslik kerak. Energiyani ozod qilish uchun glyukoza kerak bo'ladi va agar bu etarli bo'lmasa, hujum yana takrorlanishi mumkin.

Yomon hid
Doktor Komarovskiy
Aseton hidi

tibbiy kuzatuvchi, psixosomatika mutaxassisi, 4 farzandning onasi

Bolada aseton qayerdan keladi?

Bolaning tanasida aseton kattalardagi kabi bir xil printsip bo'yicha hosil bo'ladi. Ushbu organik modda asosiy energiya manbai hisoblangan oqsil va yog'larning qisman parchalanishining natijasidir, shuning uchun bolalarga dinamik turmush tarzi uchun zarurdir. Agar tanada oqsil etarli bo'lmasa, yog'lar faollashadi, ularning parchalanishi paytida turli xil toksik birikmalar (ketonlar) ajralib chiqadi. Aseton bu organik tarkibiy qismlardan biridir.

Toksin hosil bo'lishining ko'payishi, tananing o'z-o'zidan ularni bardosh bera olmasligi, o'z vaqtida olib chiqishga vaqt topolmasligi. Natijada, asetonning hidi boladan chiqadi, toksik moddalar bilan kuchli zaharlanish mavjud bo'lib, ular nafaqat ayrim organlarga, balki bolaning miyasiga ham zarar etkazadi.

Chaqaloqlarda aseton hidining paydo bo'lishining sabablari

Chaqaloqlarda atseton hidining paydo bo'lishining ko'p sabablari bo'lishi mumkin:

chaqaloqning qo'shimcha ovqatlari yoki yangi mahsulotlar menyusiga kirish,
emizikli onaning noto'g'ri dietasi,
og'iz bo'shlig'i bilan bog'liq muammolar
ichak disbiyozi,
insulin etishmovchiligi
virusli infektsiyalar va nafas olish tizimining yallig'lanish kasalliklari,
zaharlanish, undan keyin suvsizlanish,
genetik moyillik
tanani qurtlar bilan yuqtirish va boshqalar.

Qo'shimcha ovqatni yoki emizikli ona tomonidan eyiladigan yangi mahsulotni kiritishga oshqozon-ichak reaktsiyasi

Boladagi aseton hidining sabablaridan biri bu birinchi oziqlantirishni joriy etishdir. Bolaning menyusida ilgari tanish bo'lmagan mahsulotlar, shuningdek, uning tanasida aseton darajasining oshishiga olib kelishi mumkin. Yog'li va yog'li - bu bolaning oshqozoni ilgari tanish bo'lmagan ovqat. Shuning uchun uning oshqozonida og'irlik va og'riq hissi paydo bo'lishi mumkin. Kusish va xiralashgan taburetalar ko'pincha bu alomatlarga qo'shilishadi. Emizikli ona tomonidan yangi mahsulotlardan foydalanish bolada aseton yoqimsiz hidining manbai bo'lishi mumkin.

Og'iz kasalliklari

Kandidoz bilan qo'zg'atilgan stomatit ko'pincha bolaning og'zidan o'ziga xos hidning ostiga tushadi. Til va tish go'shtining yuzasi oq blyashka qalin qatlami bilan qoplangan. Tish kasalliklari (masalan, karies), shuningdek, og'iz bo'shlig'ida yuzaga keladigan turli xil infektsiyalar va yallig'lanishlar ham nordon nafas olishga olib kelishi mumkin.

Quruq og'iz - bu bolaning og'zidan yoqimsiz hid chiqishi mumkin bo'lgan yana bir omil. Kerakli harorat rejimi bilan birga namlikning etishmasligi patogenlarning hayoti va ularning keyingi tarqalishi uchun eng yaxshi sharoitdir. Shu munosabat bilan, bolaning og'zida tupurik etishmasligi ozgina yoqimsiz hidga olib kelishi mumkin.

Ichak disbiozi

Bolalarda ichakning xiralashishi iste'mol qilingan ovqatni achish bilan tavsiflanadi. Natijada, oziq-ovqat bilan birga keladigan uglevodlar hech narsaga aylanmasdan ma'nosiz parchalana boshlaydi. Bu tanada ozuqa moddalarining etishmasligini boshdan kechirishiga olib keladi, bu esa keyinchalik to'ldirish qiyin.

Ichak etishmovchiligining asosiy belgilari:

kindik joylashgan joyda kolik,
qorin bo'shlig'i hajmining oshishi va xarakterli shovqin
hidsiz gazlar.

SARS va LOR organlarining boshqa kasalliklarining boshlanishi

Ko'pincha, bola virusli kasalliklar paytida yoki undan oldin asetonni yomon hidlaydi. Ushbu moddaning ko'tarilishining odatiy belgilari quyidagilardir:

gipertermiya
ko'ngil aynish va qusish
xafa taburet.

Bunday alomatlar paydo bo'lishining asosiy omili - bu tezlashtirilgan metabolik jarayon va immunitetning zaiflashishi bilan bog'liq bemorning ishtahasi yomonlashishi. Bunday holda, yog'lar va oqsillar tez parchalana boshlaydi, qondagi aseton tanalari miqdori ortadi. Antibiotik terapiyasi vaziyatni yanada og'irlashtiradi, bu esa ketonlarni to'planishiga olib keladi.

Qoida tariqasida, ushbu holat chaqaloqning sog'lig'iga tahdid solmaydi va SARS patogenlarini yo'q qilish bilan darhol yo'qoladi. Kelgusida bunday aseton "hujumlari" takrorlanmasligi uchun bolaga iliq suyuqlik ichish va tanadagi glyukoza darajasini kuzatish uchun ko'proq narsa berilishi kerak.

Asetonemik sindrom

Bolaning og'zidan kislota hidining paydo bo'lishining ko'plab sabablaridan biri bu asetonemik sindromning mavjudligi. Patologik holatning ikkita turi mavjud:

birlamchi (uning paydo bo'lishi sog'lom chaqaloqlarda qisqa muddatli buzilishlar bilan bog'liq),
ikkilamchi (turli kasalliklarning rivojlanishi bilan paydo bo'ladi).

Sindrom birdaniga bir nechta simptomlarning namoyon bo'lishi bilan tavsiflanadi:

holsizlik va charchoq,
tez-tez qayt qilish
og'iz bo'shlig'idan o'ziga xos hid,
normal uyquning yo'qligi,
doimiy ichish istagi,
terining tirnash xususiyati.

Gelmintik hujum

Ba'zi ota-onalar bolada gelmintlarning mavjudligi haqida ayniqsa tashvishlanmaydilar. Aksincha, ular parazitlarni zararli dori-darmonlarni qabul qilish orqali osonlikcha yo'q qilinadigan zararsiz qurtlar deb hisoblab, vaziyatning jiddiyligini tushunmaydilar. Biroq, hamma narsa ancha jiddiyroq - qurtlar tanani hayotiy faoliyati mahsuloti bilan yopishadi va uning mast bo'lishiga olib keladi. Natijada qondagi aseton darajasi oshadi, bu bolalarda yoqimsiz nafas olish manbai hisoblanadi.

Shu munosabat bilan, ota-onalar boladan nordon hid chiqargan holda, bolalari bilan najas analizini qachon o'tkazganini eslashlari kerak. Agar bunday tadqiqot uzoq vaqt davomida amalga oshirilgan bo'lsa, uni yaqin kelajakda qilish kerak, shunda ijobiy natija bo'lsa, nima va qanday davolash kerakligini bilish kerak.

Endokrin tizim kasalliklari (qandli diabet, qalqonsimon disfunktsiya)

Bolada insulin etishmovchiligi kabi jiddiy kasallikning mavjudligi aseton nafas olishining eng keng tarqalgan sabablaridan biridir. Insulin etishmasligi tufayli shakar hujayralarga kira olmaydi. Natijada diabetik ketoatsidoz boshlanadi, bu bemorning hayotiga tahdid soladi. Bunday holda, qondagi glyukoza ko'rsatkichi 16 mmol / L qiymatidan oshadi.

Shunday qilib, uglevod almashinuvining buzilishi miya hujayralarining glyukoza ochligini va bu moddaning qonda to'planishiga olib keladi. Natijada miya asetonning miqdoriy ko'rsatkichini oshirib, ketonlarni ishlab chiqarishni rag'batlantiradi. Ushbu holatning xarakterli belgilari:

chaqaloq doimo chanqaganini his qiladi (va hatto kechasi ichish uchun uyg'onganida),
a'lo ishtaha bilan tana vaznining sezilarli darajada yo'qolishi,
tana bo'ylab epidermisning tashqi qatlamini quritish, uni tozalash va qichishish;
zaiflik va letargiya (bola faol o'yinlardan bosh tortadi, tez-tez asossiz kayfiyat).

Endokrin kasalliklar bolada aseton nafas olishining asosiy sabablari ro'yxatida ham mavjud. Oshqozon osti bezi va qalqonsimon bezning ishlamay qolishida gormonlarning jadal ishlab chiqarilishi metabolizmning tezlashtirilgan rejimda sodir bo'lishiga olib keladi, bu qonda asetonning tez to'planishini anglatadi. Bundan tashqari, bemorda haroratning keskin ko'tarilishi, haddan tashqari ovqatlanish yoki aksincha, inhibisyon, letargiya va passivlik mavjud. Bundan tashqari, bolada qorin og'rig'i bezovta qilishi mumkin, terining sarg'ish rangi paydo bo'lishi, psixoz rivojlanishi mumkin va hatto gipoglikemik koma paydo bo'lishi mumkin.

Jigar va buyrak kasalliklari

Jigar yoki buyraklar faoliyatidagi anormallik - bu bolaning nafas olishining "nordon" bo'lishining yana bir sababi. Gap shundaki, tanadagi barcha axlat (zaharli birikmalar va emirilish mahsulotlari) ushbu organlar orqali chiqariladi va ularning ishlashidagi buzilishlar tananing tozalanmaganligiga olib keladi, bu esa keyingi zaharlanish bilan xavflidir. Toksinlar orasida aseton mavjud bo'lib, u nafas olish jarayonida o'ziga xos hid borligini va siydikda ko'payib borishini his qiladi.

Surunkali bo'lgan jigar va buyraklar bilan bog'liq muammolar o'zlarini quyidagicha namoyon qilishi mumkin.

lomber mintaqaga nur beradigan o'ng tomonda og'riq;
olma sarig'i
sariq teri rangi paydo bo'lishi,
ko'ngil aynish
qusish
qichima paydo bo'lishi
charchoq.

Qaysi shifokorga murojaat qilishim kerak?

Ko'pgina ota-onalar chaqaloq aseton kabi hidlana boshlaganda vahima boshlaydilar. Ular nima qilishni va qaysi mutaxassis bilan bog'lanishni bilishmaydi. Ammo, siz kechiktirolmaysiz - bolaga shoshilinch malakali tibbiy yordam kerak. Bemorni birinchi tekshirish kerak - bu pediatr. Qanday davolanishni buyurishni tushunish uchun, shifokor ota-onani bolasi bilan test o'tkazishni buyuradi. Keyinchalik olingan natijalar asosida pediatr tor mutaxassislarga ko'rsatma beradi.

Bolaning nima uchun asetonni hidlashini tushunish uchun pediatr ham kompleks usulni qo'llashi mumkin. Buning uchun u qo'shimcha tekshiruvlarni (professional shifokorlarning maslahatlari, apparat tadqiqoti va boshqalar) tayinlaydi. Muammoning sababi aniq bo'lgach, chaqaloq tor profilaktik shifokorga yuboriladi.

Agar bemorda asetonning zaif aromati qalqonsimon bez kasalliklari bilan bog'liq bo'lsa, endokrinolog qo'shimcha tekshiruv va davolanishni o'tkazadi. Agar chaqaloqning nafas olish organlari kasalliklari bilan bog'liq yoqimsiz hid muammosi paydo bo'lsa, siz sil kasalligi bo'yicha shifokor bilan maslahatlashishingiz kerak. Agar nafas olish paytida asetonning xushbo'y hidi bo'lsa, pediatrik gastroenterolog yordam beradi. Muammo tish go'shti yoki tish kasalligi bo'lsa, yordam uchun tish shifokoriga murojaat qilishingiz kerak. Agar yurak-qon tomir kasalliklari bo'lsa, kardiologning yordami kerak. Ba'zi hollarda siz nevrologga murojaat qilishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Terapevtik choralar majmuasi bolaning qonida aseton darajasining oshishiga olib kelgan manbani yo'q qilishga qaratilgan bo'lishi kerak. U bartaraf etilgach, asetonning yoqimsiz hidi yo'qoladi. Agar shifokor bolani statsionar davolanishga muhtoj emas deb qaror qilsa, ota-onalar uni uyga olib ketishlari mumkin.

Asetonemik sindrom nima

Asetonemiya - bu organizmda yog 'va uglevod almashinuvining buzilishi mavjud bo'lganda yuzaga keladigan holat. Uning normal ishlashini ta'minlash uchun oziq-ovqatning parchalanishi paytida chiqariladigan doimiy energiya oqimi talab qilinadi. Oddiy sharoitlarda energiya asosan uglevodlardan chiqariladi. Bunday holda, miya va boshqa organlarning ishlashi uchun zarur bo'lgan glyukoza hosil bo'ladi. Uglevodlar jigarda glikogen shaklida to'planadi, shu sababli tanada energiya zaxirasi yaratiladi.

Jismoniy yoki aqliy faoliyat glikogen do'konlarining asta-sekin pasayishiga olib keladi. Agar biron sababga ko'ra u tükenmiş bo'lsa, tana qo'shimcha manbadan - yog 'to'qimasini parchalash orqali energiya etishmasligini qoplay boshlaydi. Shu bilan birga, aseton va boshqa ketonlar qo'shimcha mahsulotlar sifatida hosil bo'ladi. Odatda, ular buyraklar tomonidan chiqariladi. Qon plazmasida ketonlarning ortiqcha to'planishi zaharlanishga olib keladi.

Agar asetonning hidi boladan chiqsa, bu tananing energiya zo'riqishini boshdan kechirayotganligini, glikogen etishmovchiligini va yog'lar va oqsillarning ko'payganligini ko'rsatadi. Atsetonning ortiqcha bo'lishi buyraklar suyuqlik etishmasligi va siydik miqdorining pasayishi tufayli uning chiqishi funktsiyasini bajara olmasligi natijasida hosil bo'ladi.

Natijada, bola asetonemik sindromni rivojlantiradi (asetonemik qusish hujumlari). Bolaning tanasida glikogenli do'konlar kattalarga qaraganda bir necha baravar kam, shuning uchun 2 yoshdan 13 yoshgacha bo'lganlarga o'xshash holat norma bo'lishi mumkin.

Birlamchi asetonemik sindrom - bu bolalar fiziologiyasining xususiyatlari bilan bog'liq hodisa. Bu tananing turli vaziyatlarda paydo bo'ladigan energiyaga bo'lgan ehtiyojining ortishi bilan o'zini namoyon qiladi.

Ikkilamchi sindrom o'zini metabolizm uchun javob beradigan ichki organlarning kasalliklari natijasida namoyon bo'ladi. Ushbu holat jiddiy patologiya hisoblanadi.

Agar bolada asetonemiya xurujlari (inqirozlari) muntazam ravishda takrorlansa, shuningdek ular o'smirlik davrida yo'q bo'lib ketmasa, bu jiddiy tashxis qo'yish va davolanishni talab qiladigan jiddiy va xavfli kasallik mavjudligini ko'rsatadi.

Aseton hidining sabablari

Uglevod-yog 'almashinuvining buzilishining sabablari yomon ovqatlanish, iste'mol qilingan ovqatdan energiya olish uchun zarur bo'lgan fermentlarning etishmasligi, shuningdek tananing ushbu moddalarga befarqligi bo'lishi mumkin. Bu yuk (mushak, aqliy yoki stress bilan bog'liq) qancha ko'p bo'lsa, energiya talab qilinadi.

Aseton me'yoridan oshib ketishining sabablari va o'ziga xos hid paydo bo'lishi mumkin.

Noto'g'ri ovqatlanish. Birinchidan, bu bolaning dietasida ortiqcha miqdordagi protein va yog '. Ko'plab o'spirinlar parhez orqali kilogramm berishga moyildirlar. Yog 'go'shti, sut mahsulotlari va boshqa oqsillarni iste'mol qilish orqali un va shirinliklarni to'liq taqiqlashni va kaloriyalarni to'ldirishni joriy etadigan mashhur, xususan, uglevodsiz diet.Kilogramm yo'qotish ta'siriga juda tez erishiladi, ammo uning natijasi asetonemik sindromdir. Noxush hidning sababi, shuningdek, chaqaloqni ortiqcha boqish bo'lishi mumkin.
Suyuqlikni noto'g'ri qabul qilish. Bu qonning quyuqlashishiga va undagi aseton kontsentratsiyasining oshishiga olib keladi.
Juda ko'p energiya talab qiladigan juda faol sport.
Ruhiy stressning kuchayishi.
Stressli sharoitlar. Masalan, og'izdan atseton hidining paydo bo'lishi, bolaning ota-onasi bilan janjallashish, tengdoshlari bilan munosabatlari yomonligi va uning tashqi ma'lumotlaridan noroziligi haqidagi kuchli his-tuyg'ularning natijasi bo'lishi mumkin.
Sovuqqonlik, yuqumli kasalliklar bilan tana haroratining ko'tarilishi. Tana uchun stress - bu jarohatlar, operatsiyalar. Aseton hidining sababi hatto chaqaloqlarda tishlarning o'zgarishi yoki tish emirilishida paydo bo'ladigan og'riqdir.

Diqqat: Xavf shundaki, uzoq muddatli ovqatlanish yoki to'liq ochlik qandli diabet, vitamin etishmasligi, jigar va boshqa hayotiy organlarning kasalliklariga olib keladi. O'smirning mo'rt tanasida bunday qoidabuzarliklar xavfi katta.

Asetonemik sindrom hamma uchun ham sezilmaydi. Ulardan ba'zilarida, hatto birdaniga bir nechta shu kabi omillar mavjud bo'lsa ham, tana ortiqcha yuk bilan kurashadi, atseton darajasi oshmaydi. Boshqalarida, aksincha, asetonemiya tanish sharoitlarda ozgina o'zgarish bilan paydo bo'ladi. Bu ko'pincha genetik moyillikdan kelib chiqadi.

Qanday patologiyalar organizmda asetonning ortiqcha bo'lishiga olib keladi

Ko'pincha bolada o'ziga xos hid oshqozon osti bezi, buyraklar, jigar, oshqozon-ichak traktining organlari, qalqonsimon bezning buzilishi bilan bog'liq surunkali kasalliklarda namoyon bo'ladi.

Qandli diabet. Ushbu kasallikning xarakterli namoyon bo'lishi glyukoza parchalanishi uchun zarur bo'lgan insulin gormoni ishlab chiqarishning kamayishi hisoblanadi. Patologiyaning sababi oshqozon osti bezining etishmovchiligi. Shu bilan birga, qondagi shakar (glyukoza) darajasi ko'tariladi, ammo organizm energiya ochligini boshdan kechiradi. Oqsillar va yog'larning faol parchalanishi siydikda atseton hidining paydo bo'lishiga olib keladi.

Tirotoksikoz. Qalqonsimon bezning ushbu kasalligi bilan oqsillar va yog'larning parchalanishini kuchaytiradigan qalqonsimon bez gormonlarining ortiqcha ishlab chiqarilishi mavjud. Shu bilan birga, organizmda zaharlangan ketonlarning tarkibi qonda sezilarli darajada oshadi.

Jigar kasalligi. Ushbu tanada metabolizmning normal ketishini ta'minlaydigan fermentlar ishlab chiqariladi. Gepatit yoki hujayralarni yo'q qilish paytida paydo bo'ladigan to'qimalarning degeneratsiyasi glyukozani qayta ishlash, tanadagi toksik moddalarning to'planishiga olib keladi.

Buyrak kasalligi. Buyraklarning surunkali yallig'lanishi yoki degeneratsiyasi buzilgan siyish, ketonlar to'planishiga olib keladi. Natijada siydikda kuchli aseton hidi paydo bo'ladi.

Boladagi tanada ortiqcha asetonning belgilari

Suv ichish yoki ichish paytida har qanday urinish paytida qattiq o'zgaruvchan qusishga aylanadigan ko'ngil aynish paydo bo'lishi kabi alomatlar aseton inqirozining paydo bo'lishini ko'rsatadi. Dehidratsiya yanada kattaroq intoksikatsiyaga olib keladi. Terining quruqligi suvsizlanish haqida gapiradi.

Ovqatlanishning mumkin emasligi energiya, zaiflikning tez yo'qolishiga sabab bo'ladi. Agar bemorga o'z vaqtida yordam ko'rsatmasangiz, asetonemik koma paydo bo'ladi.

Vaziyatning yomonlashishi tana haroratining ko'tarilishi, yonoqlarda nosog'lom qizarish va ayni paytda rangparlik bilan namoyon bo'ladi. Bolada hayajon va asabiylashish kuchaygan, ular asta-sekin beparvolik va letargiya bilan almashtiriladi. Og'ir holatlarda, meningitning kramplari va alomatlari paydo bo'ladi.

Qorin bo'shlig'ining kramplari, diareya yoki ich qotishi paydo bo'ladi. Bemordan qusish va siydik tarkibidagi hid chiqadi. Hujum paytida chaqaloqning yurak urishi tezlashadi va aritmiya kuzatiladi.

Birlamchi asetonemiyaga moyil bo'lgan bolada soqchilik chastotasi 6-7 yoshda maksimal bo'ladi. Keyin ular zaiflashadi va jiddiy kasalliklar bo'lmaganda 12-13 yilgacha yo'qoladi.

Asetonemik inqirozlar ko'pincha diatezdan aziyat chekayotgan bolalarda uchraydi, bu metabolik kasalliklarning odatiy namoyonidir. Qoida tariqasida, bunday bemorlar kam og'irlik, ingichka, asab tizimining beqarorligi (ko'z yoshlar, teginish, o'jarlik) bilan ajralib turadi. Biroq, aqliy jihatdan ular tengdoshlarga qaraganda rivojlangan va o'rganishga moyil ekanliklari ta'kidlangan.

Izoh: Asetonemiyaga moyil bolalarda endokrin kasalliklar, semirib ketish, shuningdek urolitiyoz va podagra (suv-tuz metabolizmining noto'g'ri natijalari) rivojlanishi xavfi mavjud. Shuning uchun bunday oqibatlarning oldini olish yoki o'z vaqtida davolanish uchun ularni vaqti-vaqti bilan tekshirish kerak.

Agar bolada hujum bo'lsa, nima qilish kerak

Agar bolada birinchi marta hujum bo'lsa, qattiq qusish kuzatiladi, harorat ko'tariladi, og'izdan atsetonning hidi kelib chiqadi, keyin ota-onalar albatta tez yordam chaqirishlari kerak, chunki ahvol juda tez yomonlashadi.

Bunday hujumlar paytida bolaga birinchi yordam ko'rsatishda tajribaga ega bo'lgan ota-onalar odatda yaqinlashayotgan inqiroz belgilarini (letargiya, ko'ngil aynish, kindik og'rig'i, atseton hidi) sezadilar. Dorixonada aseton uchun maxsus testlar sotiladi, ular yordamida siz normadan og'ish va bolaning ahvoli uchun xavflilik darajasini aniqlashingiz mumkin. Agar ketonlarning tarkibi past bo'lsa, uyda bolaning holati yaxshilanadi.

Quyidagi choralarni ko'rish kerak:

Agar bola og'zidan aseton hidini chiqarib olsa, uni gidroksidi mineral suv bilan (masalan, Borjomi) yoki dorixonada sotiladigan regidron eritmasi bilan eritib yuborish kerak. Farzandingizga quruq mevali kompot (shakarsiz) berish foydalidir. Siz oz miqdorda (1 osh qoshiq) ichishingiz kerak, lekin juda tez-tez. Bu toksinlar kontsentratsiyasini kamaytirishga yordam beradi, ularning bezovta qiluvchi ta'sirini zararsizlantiradi va qusishni oldini oladi. Kun davomida ichish kerak bo'lgan suyuqlikning umumiy hajmi chaqaloqning vazniga bog'liq (1 kg tana vazniga 120 ml).
Agar qusish yana ochilsa va bolaga ichimlik berishning iloji bo'lmasa, soda eritmasi bilan klizma qilinadi (1 stakanga bir stakan iliq suv). Bu nafaqat ichaklarni ketonlardan yuvish uchun, balki tana haroratini pasaytirish uchun ham kerak.
Hujumga sabab bo'lgan giperglikemiyani bartaraf etish uchun bolaga 40% glyukoza eritmasi (dorixona) buyuriladi.
Agar bunday choralardan so'ng yaxshilanish yuz bermasa, shifokorni chaqirib, bolani shoshilinch kasalxonaga yotqizish kerak, bundan keyin o'z-o'zini davolash kerak emas.

Agar asetonning hidini yo'q qilish mumkin bo'lsa, bolani ovqatlantirish qoidalariga rioya qilish kerak. Birinchi kunida unga hech qanday ovqat berilmasligi kerak. 2-3 kun davomida ratsionda kraker, kraker, jo'xori uni suvga kiritishga ruxsat beriladi. Hafta davomida siz dietangizga sabzavotli sho'rva, kartoshka pyuresi va pishirilgan olma qo'sha olasiz.

1 oy ichida parhezga rioya qilish kerak. Bu vaqtda fermentlangan sut mahsulotlari (smetana tashqari), tuxum, qovurilgan sabzavot va mevalar, shuningdek turli xil donli donlardan foydalanishga ruxsat beriladi. Siz bolangizga ozgina yog'siz mol go'shti, quyon go'shti, kam yog'li qaynatilgan baliq berishingiz mumkin. Ichish uchun smorodina va kızılcık mevalaridan, shuningdek quritilgan mevalardan, yashil choydan kompotlardan foydalanish tavsiya etiladi.

Bolaga bulon, yog'li go'sht, kolbasa, seld, jigar, loviya, loviya va boshqa mahsulotlarni berish taqiqlanadi. Ratsionga rioya qilish yangi hujumlarning oldini oladi. Xun cheklashlarining davomiyligi haqida doktoringiz bilan maslahatlashing.

Asetonemiya diagnostikasi va kasalxonada davolanish

Bola kasalxonaga yotqizilganida, tashxisni aniqlash uchun umumiy qon va siydik sinovlari, shuningdek, shakar, siydik kislotasi va boshqa tarkibiy qismlar uchun biokimyoviy tahlil o'tkaziladi. Agar kerak bo'lsa, bemor simptomlarning sababini aniqlash uchun boshqa mutaxassislar (pediatrik endokrinolog, urolog, gastroenterolog) tomonidan tekshiriladi.

Davolashning asosiy yo'nalishlari hujumni bostirish, uning paydo bo'lish sabablarini bartaraf etishdir. Qonni tozalash va uning tarkibini normallashtirish uchun sho'r eritmalarga, glyukoza tomir ichiga yuboriladi. Bolaga antiemetiklar, sedativlar va antispazmodiklar buyuriladi. Hujumlar orasidagi davrda ular jigarni toksinlardan (gepatoprotektorlar), shuningdek fermentlar va multivitaminlardan himoya qiluvchi dorilarni qabul qiladilar.