Insulinning haddan tashqari dozasi oqibatlari va yordam

Insulinning surunkali haddan tashqari doz sindromi (SHPI, hodisa (sindrom), tiklanish giperglikemiya, posthipoglikemik giperglikemiya) - 1959 yilda ko'plab kuzatishlar natijalarini sarhisob qilib, amerikalik olim Maykl Somogi (inglizcha Maykl Somogyi) ushbu hodisaning mavjudligi to'g'risida xulosa tuzdi. posthipoglikemik giperglikemiya (Insulinning haddan tashqari oshirib yuborilgan dozalarini kiritish gipoglikemiyaga olib keladi, bu kontrendikulyar gormonlar sekretsiyasini va giperglikemiyani tiklanishini rag'batlantiradi - qon glyukoza darajasining oshishiga javob). Kunning istalgan vaqtida qon plazmasidagi insulin darajasi talab darajasidan yuqori bo'lib, bu gipoglikemiyaga (bu har doim ham bemorlar tomonidan tan olinmaydi) yoki ortiqcha ovqatlanishga olib keladi. Insulin terapiyasi paytida kontrendikulyar gormonlarning chiqarilishi qon plazmasidagi glyukoza kontsentratsiyasining sezilarli o'zgarishiga olib keladi, bu ko'plab bemorlarda 1-toifa diabetning beqaror kursiga olib keladi. Qarama-qarshi gormonlar darajasining uzoq vaqt davomida ko'payishi ketonuriya va hatto ketoatsidozning rivojlanishiga olib keladi.

Inulin qancha dozani oshirib yuborilishiga olib keladi

Qandli diabet bilan kasallanmagan odam uchun xavfsiz doz 4 IU dan oshishi kerak. Sportchilar, xususan bodibildingchilar, ba'zida gormon tarkibiy qismidan ko'p miqdorda foydalanadilar, bu ruxsat etilgan nisbatni besh baravar oshiradi. Dorivor maqsadlar uchun diabetiklar 25 dan 50 IUgacha insulinni qo'llashlari mumkin.

Ushbu ko'rsatkichlardan ortiq narsa haddan tashqari dozaga olib keladi.

Ko'pincha buning sabablari: mexanik xato, noto'g'ri dozani bir martalik kiritish, tayyorgarlik jarayonida sayohatchilar yoki mutaxassisning qobiliyatsizligi. Dozani oshirib yuborishga ham olib kelishi mumkin:

• kam miqdordagi uglevodlarni ishlatish fonida odatdagi faoliyat rejimining buzilishi,
• insulin qabul qilingandan keyin ovqatdan bosh tortish,
• gormonal tarkibiy qismlarning yangi turiga o'tish,
• sog'lom odamga preparatni noto'g'ri yuborish,
• tibbiy tavsiyalarga rioya qilmaslik.

Bundan tashqari, insulinni bir vaqtning o'zida iste'mol qilish, sezilarli miqdordagi spirtli ichimliklarni iste'mol qilish bilan ortiqcha miqdorda insulin iste'mol qilish mumkin. Xususan, diabetga chalingan odam yuqori jismoniy kuch sarflagan holda zarur ovqatni iste'mol qilmaydigan vaziyatda og'ir oqibatlarni kutish kerak.

Dozani oshirib yuborilishining sabablari

Preparatning dozasini tanlashda qonda shakar darajasi hisobga olinadi.

• gormonni sog'lom odamga kiritish,
• endokrinolog tomonidan dozani noto'g'ri tanlash,
• preparatni o'z-o'zini boshqarish,
• kattaroq shpritslardan foydalanib, boshqa dori turiga o'tish,
• preparatni teri ostiga emas, mushak ichiga kiritish,
• in'ektsiyadan keyin yuzaga keladigan uglevod etishmovchiligi bilan jismoniy faollikni oshirish,
• qisqa va uzoq vaqt amal qiladigan insulinni bir vaqtda yuborish,
• ovqatlanish o'rtasidagi tanaffuslarning ko'payishi.

• erta homiladorlikda,
• surunkali buyrak etishmovchiligida,
• jigar kasalliklari bilan (yog 'degeneratsiyasi, gepatit),
• umumiy og'riqsizlantirishni tayinlashda (bemor behushlik dozasini to'g'ri hisoblashga yordam beradigan insulinga bog'liq diabet mavjudligi haqida oldindan ma'lumot berishi kerak),
• spirtli ichimliklarni iste'mol qilgandan keyin (diabetga chalinganlarga spirtli ichimliklarni iste'mol qilish tavsiya etilmaydi, ammo agar bemor xavfni qabul qilishga qaror qilsa, boshqariladigan insulin miqdorini kamaytirish kerak).

Ortiqcha insulin alomatlari

1. Birinchisi. Bemorning holati gormon kiritilgandan bir necha daqiqa o'tgach yomonlashadi. Ushbu bosqichning belgilari umumiy zaiflik, taxikardiya, bosh og'rig'i, ishtahaning keskin oshishi.
2. Ikkinchisi. Birinchi yordam bo'lmasa, yuqori oyoq-qo'llarning tupurigi va qaltirashi yuzaga keladi. Terlash kuchayadi, mushaklar kuchayadi. Bemorning ko'rish keskinligi pasayadi va o'quvchilar hajmi kattalashadi.
3. Uchinchisi. Zaiflik aniqroq bo'ladi, bemor mustaqil ravishda harakat qilish qobiliyatini yo'qotadi. Sovuq ter ko'p miqdorda chiqariladi. Puls tezlashadi va yuzaki bo'ladi. Vaqti-vaqti bilan ong yo'qoladi. Asab tizimining shikastlanishi aqliy faoliyatning buzilishi bilan birga keladi.
4. To'rtinchi. Qondagi glyukoza darajasining keskin pasayishi bilan bemorning terisi oqarib ketadi, yurak urishi keskin pasayadi. O'quvchilarning kattaligi yorug'lik ta'siri ostida o'zgarishni to'xtatadi. Bemor komaga tushib qoladi.

Vaziyat belgilari

Alomatlar paydo bo'lish tezligi ishlatiladigan dori turiga bog'liq bo'ladi. Masalan, tez insulinning kiritilishi bilan simptomlar qisqa vaqtdan keyin, sekin foydalanishda esa uzoqroq vaqt davomida rivojlanadi.

Davlat rivojlanishining birinchi bosqichida ochlik, to'liq zaiflik hissi shakllanadi. Qandli diabet bilan og'rigan odam bosh og'rig'i va tez yurak urishini ham namoyon qiladi. Agar ushbu bosqichda qondagi shakar miqdorini oshirish bo'yicha hech qanday choralar ko'rilmagan bo'lsa, unda klinik ko'rinish terlash, qo'llarning qaltirashi, tupurikning ko'payishi bilan to'ldiriladi. Kamroq aniqlanadigan alomatlar - bu progressiv zaiflik va ochlik hissi, sezilarli rangparlik, barmoqlarning xiralashishi. Ko'rish qobiliyatining pasayishi va hatto kengaytirilgan o'quvchilarni aniqlash mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu bosqichda davlat hali ham teskari.

Qassoblar diabet haqida to'liq haqiqatni gapirib berishdi! Agar siz ertalab ichsangiz, diabet kasalligi 10 kun ichida yo'q bo'lib ketadi. »Batafsil >>>

Ammo, keyinchalik, diabet kasalining holati tezroq yomonlashadi. Klinik ko'rinish quyidagicha:

1. Zaiflik o'sib boradi, natijada odam o'zlariga yordam bera olmaydi.
2. Ko'chib o'tishga qodir emasligi, ortiqcha terlash va yurak urishi aniqlanadi. Yuqori va pastki ekstremitalarning qaltirashi, ongning yomonlashishi, tushkunlik yoki aksincha, haddan tashqari aqliy qo'zg'alish paydo bo'lishi mumkin.
3. Keyin klonik (burish) yoki tonik konvulsiyalar (kramplar) hosil bo'ladi. Agar hozirgi bosqichda glyukoza vena ichiga kiritilmasa, gipoglikemik komaning paydo bo'lishi ehtimoli katta.
4. Koma ongni yo'qotish, qondagi qand miqdorining keskin pasayishi (odatdagi darajadan besh mmoldan ortiq) bilan aniqlanadi. Diyabetik, doimiy shovqin, yurak ritmining yomonlashishi va hatto o'quvchining refleksi yo'qligi qayd etiladi. Ushbu holatning oqibatlari juda jiddiy bo'lishi mumkinligiga shubha yo'q.

Etiologiyasi

Frederik Banting va Charlz Best (1922) tomonidan insulin preparati birinchi muvaffaqiyatli ishlatilganidan so'ng, uning hayvonlarga va odamlarga ta'siri mexanizmini har tomonlama o'rganish boshlandi. Insulinning katta dozalarini qabul qilish hayvonlarda og'ir gipoglikemik "zarba" rivojlanishiga olib kelishi aniqlandi, bu ko'pincha halokatli Cannon W.B. va boshq., 1924, R>. O'sha davrning fiziologlari ko'plab tadqiqotlar natijalariga asoslanib, yuqori dozadagi gormonning tirik organizmga toksik ta'siri haqida fikr bildirishdi. Uni Klark B.B topdi. va boshq., 1935, anoreksiya asab kasalligi bilan og'rigan bemorlarda tana vaznini oshirish uchun insulinning katta dozalarini qo'llash kun davomida glyukozaning gipo-giperglikemiyadan keskin o'zgarib turishiga, diabetik tabiatning glisemik egri chizig'ining paydo bo'lishiga va oxirida diabetning vaqtinchalik belgilari paydo bo'lishiga olib keldi. davolash kursi.

M. Odin va boshq. Anoreksiya asab kasalligi bo'lgan bemorlarga kuniga uch marta 40 dona insulin buyurgan (1935), davolanish kursi tugaganidan keyin ikki hafta davomida diabetoid anormalliklarni kuzatdi. J. Goia va boshq. (1938) insulin bir martalik kiritilishidan keyin glikemiyaning gipo-giperglikemiyadan tebranishini qayd etdi.

Gipoglikemiyadan keyin og'ir giperglikemiya va glyukozuriya insulin zarbasi bo'lgan shizofreniya bilan og'rigan bemorlarni davolashda psixiatrik amaliyotda va oshqozon osti bezi orollari beta-hujayrali o'smalari (insulinomalar) bo'lgan odamlarda va og'ir gipoglikemiya epizodlari bilan kuzatilgan. Ko'pgina bemorlarda insulinoma olib tashlanganidan keyin, shuningdek, vaqtinchalik diabet mellitusining belgilari Uaylder R.M. va boshq., 1927, Nankervis A. va boshq., 1985.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarni davolashda boshqariladigan insulin dozasining oshishiga javoban glikemiya paradoksal ravishda ko'payishi hodisasi qayd etildi. Ko'proq E.P. 1922 yilda Xoslin insulin terapiyasining dastlabki natijalarini sarhisob qilganda, diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda glysemiya darajasi insulin dozasining ko'payishi bilan izohlanadi. Etarlicha tajribaga ega bo'lmagan holda u haddan tashqari ehtiyotkorlik bilan insulinni yubordi - u kuzatgan bemorlarning aksariyatida uglevod almashinuvining qoniqarli kompensatsiyasi kuniga 11 dona qisqa ta'sir qiluvchi insulin (ovqatlanishdan oldin) kiritilganda yuzaga keldi.

Etiologiyani tahrirlash |Dozani oshirib yuborish uchun qancha insulin kerak?

Sog'lom (ya'ni diabet kasalligi bo'lmagan) kattalar uchun xavfsiz insulin dozasi 2–4 birlikni tashkil qiladi.

Ko'pincha, bodibildingchilar xavfsiz vositadan boshlab, dozani asta-sekin oshirib, uni 20 birlikka etkazadilar.

Qandli diabetda insulinning dozasi endokrinolog tomonidan qon sarumida glyukoza kontsentratsiyasini va siydikda shakar mavjudligini hisobga olgan holda tanlanadi. Qandli diabetning o'rtacha terapevtik dozasi og'ir sharoitlarda yoki giperglikemik koma rivojlanishi bilan 20-40 birlikka teng bo'lib, uni ko'paytirish mumkin.

Insulinni haddan tashqari oshirib yuborilishining asosiy sabablari:

• noto'g'ri tanlangan insulin o'z ichiga olgan preparatning dozasi,
• in'ektsiya paytida xatolar, ular ko'pincha preparatni almashtirishda yoki yangi turdagi shpritsdan foydalanganda kuzatiladi;
• mushak ichiga (teri ostiga) yuborish,
• in'ektsiyadan keyin o'tkazib yuboriladigan ovqat,
• in'ektsiyadan keyin uglevodlarni etarlicha qabul qilmaslik bilan jismoniy kuch sarflash.

Ba'zi holatlar tananing insulinga sezgirligini oshiradi. Bularga quyidagilar kiradi:

• yog'li jigar,
• surunkali buyrak etishmovchiligi
• homiladorlikning birinchi trimestri
• mastlik holati (engil holda).

Bunday hollarda, hatto shifokor tomonidan tanlangan dorining odatdagi dozasini kiritish insulin haddan tashqari dozasi alomatlarining rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Insulinni haddan tashqari oshirib yuborishning oqibatlari

Ko'p jihatdan, oqibatlar reaktsiya darajasiga bog'liq bo'ladi. Shunday qilib, barcha diabet kasalligi engil hipoglisemik holatlarga duch keladi. Tibbiy ma'lumotlarga ko'ra, bemorlarning deyarli 30 foizi muntazam ravishda gipoglikemiya va uning oqibatlarini boshdan kechiradilar. Eng jiddiy xavf Somoji sindromining shakllanishida yotadi, uni keyinchalik aytib o'tamiz. Buning oqibati, o'z navbatida, diabet kasalligini noto'g'ri davolash deb ataladi, bu kasallikning rivojlanishini osonlashtirmaydi va vaqt o'tishi bilan ketoatsidozning paydo bo'lishiga olib keladi.

Mo''tadil gipoglikemiya hujumi oqibatlari tegishli dori-darmonlarni kiritish bilan yo'q qilinishi kerak. Odatda bu juda uzoq vaqtni oladi. Eng og'ir holatlarda, insulin haddan tashqari dozasi asab tizimining ishida buzilishlarni keltirib chiqarishi mumkin:

• miyada shishish,
• meningeal simptomlari (bosh og'rig'i, yorug'likdan qo'rqish, doimiy ko'ngil aynish va samarali qusish, bo'ynining qattiq mushaklari),
• buzilgan aqliy faoliyat, ya'ni demans.

Agar diabetga chalingan odam biron bir sababga ko'ra ko'pincha gipoglikemik holatni takrorlasa va yurak-qon tomir faoliyati buzilgan bo'lsa, miyokard infarkti rivojlanishi ehtimoli yuqori. Shuningdek, bemorda qon tomir va retinal qonash bo'lishi mumkin.

Insulin dozasini oshirib yuborish xavfi

Insulin - bu adacık hujayralari tomonidan chiqariladigan gormon. Me'da osti bezining langaranglari. U karbongidrat metabolizmini tartibga solish uchun o'ziga xos xususiyatga ega, glyukoza to'qimasini ushlab turish qobiliyatini oshiradi va uning glikogenga aylanishiga hissa qo'shadi. Insulin ma'lum antidiyabetik vositadir. Organizmga kiritilganda, qon shakarini kamaytiradi, siydikda uning chiqishini kamaytiradi, diabetik koma ta'sirini yo'q qiladi.

Insulinni haddan tashqari oshirib yuborish va uglevodlarni o'z vaqtida iste'mol qilmasa, glikogemik holat yuzaga kelishi mumkin - qondagi shakar darajasi odatda 0,05-0,07% dan past bo'ladi. Siydikda shakar odatda yo'q, ammo diabet kasalligida insulin qabul qilinmasdan oldin olingan siydik pufagi kechikishi sababli aniqlanishi mumkin.

Dozani oshirib yuboradigan belgilar

Qondagi insulin haddan tashqari dozasi bilan glyukoza miqdori keskin pasayadi. Agar bu ko'rsatkich 3,3 mmol / l dan pastga tushsa, ular gipoglikemiya rivojlanishi haqida gapirishadi.

Agar dozani oshirib yuborish qisqa muddatli insulinni qo'llash bilan yuzaga kelsa, uning belgilari in'ektsiyadan keyin bir necha daqiqa o'tgach paydo bo'ladi. Agar uzoq vaqt davomida ishlaydigan insulin preparati (depot-insulin) ishlatilgan bo'lsa, gipoglikemiya alomatlari keyinroq paydo bo'ladi va asta-sekin o'sib boradi.

Insulinni haddan tashqari dozasi in'ektsiyadan bir muncha vaqt o'tgach yuzaga keladigan quyidagi alomatlar mavjudligida shubha qilish mumkin:

• ortib borayotgan umumiy zaiflik
• taxikardiya
• Bosh og'rig'i,
• kuchli ochlik hissi.

Agar hozirda kerakli choralarni ko'rmasangiz, bemorning ahvoli tezda yomonlasha boshlaydi va boshqa alomatlar qo'shiladi:

• og'ir terlash
• titroq
• barmoqlarning xiralashishi
• terining rangsizlanishi,
• gipersalivatsiya
• kengaytirilgan o'quvchilar
• chidab bo'lmaydigan ochlik
• vaqtinchalik ko'rish buzilishi,
• mustaqil ravishda harakat qilish qobiliyatining pasayishi,
• asabiy qo'zg'alish yoki aksincha
• xiralashgan ong
• klonik-tonik konvulsiyalar.

Insulinni haddan tashqari oshirib yuborishning eng jiddiy namoyon bo'lishi hayot uchun xavf tug'diradigan gipoglikemik komaning rivojlanishi hisoblanadi.

Insulinning haddan tashqari dozasi nafaqat o'tkir, balki surunkali ham bo'lishi mumkin. Ikkinchisining rivojlanishi uzoq vaqt davomida diabet uchun gormonlarni almashtirish terapiyasi bilan bog'liq. Insulin kiritilgandan keyin ham, to'g'ri dozada ham, bemorning qondagi glyukoza darajasi ma'lum vaqtgacha pasayadi. Tana glyukagon, kortikosteroidlar va adrenalin - glyukoza kontsentratsiyasini oshiruvchi gormonlar sintezini ko'paytirish orqali buni qoplashga intiladi.

Surunkali insulin dozasini oshirib yuborilishining belgilari:

• doimiy ishtahani oshirishi,
• vazn ortishi
• siydikda aseton paydo bo'lishi,
• siydikda shakar mavjudligi,
• tez-tez ketoatsidoz holatlari
• kun davomida qon shakarida keskin sakrash,
• kun davomida vaqti-vaqti bilan yuzaga keladigan gipoglikemiya,
• diabetning og'ir shaklga o'tishi.

Surunkali insulin dozasini oshirib yuborish bilan bog'liq uglevod almashinuvining buzilishi, I toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda ertalab soatlab glyukoza darajasi pasayadi va gipoglikemiya rivojlanadi.

Insulinni haddan tashqari oshirib yuborishda birinchi yordam

Agar insulin haddan tashqari oshirilsa, ayniqsa qisqa muddat bo'lsa, birinchi yordamni darhol berish kerak. Bu juda oddiy: bemor shirin choy ichishi, shakar, bir qoshiq murabbo yoki shakar bo'lagi iste'mol qilishi kerak. Agar uning holati 3-5 minut ichida yaxshilanmasa, tez uglevodlarni o'z ichiga olgan ovqatni takrorlash kerak.

Insulinning haddan tashqari dozasi qondagi glyukoza kontsentratsiyasining keskin pasayishiga olib kelganligi sababli antidot sifatida gipertonik (20–40%) glyukoza eritmalari ishlatiladi.

Tibbiy yordam qachon kerak?

Agar insulin haddan tashqari oshirilgan bo'lsa, birinchi yordam tez yaxshilanishga olib keladigan bo'lsa, shoshilinch tibbiy yordamga ehtiyoj qolmaydi. Ammo yaqin kelajakda bemor insulinni dozasini va qabul qilish chastotasini sozlash uchun davolovchi shifokorga tashrif buyurishi kerak.

Agar insulin haddan tashqari dozasi qiyin bo'lsa va uglevodli ovqatlar iste'mol qilish bemorni gipoglikemiya holatidan olib chiqmasa, tez yordam guruhini chaqirish kerak.

Insulinni haddan tashqari dozasi bo'lgan bemorlarni davolash endokrinologiya bo'limida amalga oshiriladi. Gipoglikemik koma rivojlanishi bilan - intensiv terapiya bo'limida va intensiv terapiyada.

Kasalxonada bemorlar zudlik bilan qondagi glyukoza darajasini va boshqa ba'zi biokimyoviy ko'rsatkichlarni aniqlaydilar. Terapiya 20-40% glyukoza eritmalarini tomir ichiga yuborish bilan boshlanadi. Agar kerak bo'lsa, glyukagon mushak ichiga kiritiladi.

Koma rivojlanishi bilan hayotiy organlarning buzilgan funktsiyalarini to'g'irlash amalga oshiriladi.

Mumkin bo'lgan asoratlar

Insulinning ozgina oshirib yuborilishi hayot va sog'liq uchun xavf tug'dirmaydi, I tipdagi diabet bilan kasallangan deyarli barcha bemorlarda engil gipoglikemiya kam uchraydi. Ammo, agar gipoglikemiya muntazam ravishda ro'y bersa, surunkali insulin haddan tashqari dozasining shakllanishiga shubha qilish kerak, bu asosiy kasallikning borishini kuchaytirishi mumkin.

Insulinni haddan tashqari oshirib yuborish jiddiy nevrologik kasalliklarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin:

• meningeal belgilari
• miya shishi,
• demans (demansning shakllanishi bilan aqliy faoliyatning buzilishi).

Gipoglikemiya, ayniqsa, keksa odamlar, shuningdek, yurak-qon tomir tizimi kasalliklaridan aziyat chekadiganlar uchun xavflidir. Ushbu toifadagi bemorlarda bu qon tomir, miyokard infarkti va retinal qonash bilan murakkablashishi mumkin.

Maqola mavzusidagi YouTube-dan video:

Ma'lumoti: 1991 yilda Toshkent davlat tibbiyot institutini davolash ishi mutaxassisligi bo'yicha tamomlagan. Bir necha marta malaka oshirish kurslarida qatnashgan.

Ish tajribasi: shahar tug'ruq majmuasining anestezist-reanimatologi, gemodializ bo'limining reanimatologi.

Ma'lumotlar faqat ma'lumot berish uchun yig'iladi va beriladi. Kasallikning birinchi belgisida doktoringizga murojaat qiling. O'z-o'zini davolash sog'liq uchun xavflidir!

Buyuk Britaniyada, agar chekuvchi yoki haddan tashqari og'ir bo'lsa, jarroh bemorga operatsiya qilishdan bosh tortishi mumkin bo'lgan qonun mavjud. Biror kishi yomon odatlaridan voz kechishi kerak, shunda u jarrohlik aralashuvga muhtoj bo'lmaydi.

Ish paytida miyamiz 10 vattli lampochkaga teng miqdorda energiya sarflaydi. Shunday qilib, qiziqarli fikr paydo bo'lganda sizning boshingiz ustidagi lampochkaning tasviri haqiqatdan juda uzoq emas.

Kariyes dunyodagi eng keng tarqalgan yuqumli kasallik bo'lib, hatto gripp ham unga qarshi turolmaydi.

Agar sizning jigaringiz ishlamay qolsa, o'lim bir kun ichida sodir bo'lishi mumkin.

Amerikalik olimlar sichqonlarda tajriba o'tkazishdi va tarvuz sharbati qon tomirlarining aterosklerozini rivojlanishiga to'sqinlik qiladi. Sichqonlarning bir guruhi oddiy suv ichgan, ikkinchisi esa tarvuz sharbati. Natijada, ikkinchi guruh tomirlari xolesterin plakatlaridan xoli edi.

Taniqli "Viagra" preparati dastlab arterial gipertenziyani davolash uchun ishlab chiqilgan.

Odamning oshqozoni begona narsalar va tibbiy aralashuvsiz yaxshi ish qiladi. Oshqozon suvi hatto tangalarni ham eritishi ma'lum.

Inson suyaklari betondan to'rt baravar kuchli.

Bemorni tashqariga chiqarib yuborish uchun shifokorlar ko'pincha juda uzoqqa borishadi. Masalan, 1954 yildan 1994 yilgacha bo'lgan davrda ma'lum Charlz Yensen. 900 dan ortiq neoplazmani olib tashlash operatsiyalaridan omon qoldi.

Doimiy nonushta qilishga odatlangan odamlar semirib ketish ehtimoli kamroq.

Inson qoni juda katta bosim ostida tomirlar orqali "oqadi" va agar uning yaxlitligi buzilgan bo'lsa, u 10 metrga otilishi mumkin.

Tadqiqotlarga ko'ra, haftada bir necha stakan pivo yoki sharob ichadigan ayollarda ko'krak saratoni xavfi ortadi.

Oksford universiteti olimlari bir qator tadqiqotlar olib borishdi, ular davomida vegetarianizm inson miyasiga zararli bo'lishi mumkin, degan xulosaga kelishdi, chunki bu uning massasining pasayishiga olib keladi. Shuning uchun olimlar baliq va go'shtni o'z dietasidan butunlay chiqarib tashlamaslikni maslahat berishadi.

Jigar bizning tanamizdagi eng og'ir organdir. Uning o'rtacha vazni 1,5 kg.

Tana haroratining eng yuqori darajasi 46,5 ° S haroratda kasalxonaga yotqizilgan Uilli Jonsda (AQSh) qayd etildi.

Baliq yog'i o'nlab yillar davomida ma'lum bo'lgan va shu vaqt ichida yallig'lanishni engillashtiradigan, qo'shma og'riqlarni engillashtiradigan, sosni yaxshilaydigan narsa isbotlangan.

Surunkali dozani oshirib yuborish

Shifokor tomonidan tayinlangan insulin dozasini muntazam ravishda oshirib yuborish surunkali insulin dozasini rivojlanishiga hissa qo'shadi, uning oqibatlari shakar miqdorining pasayishi va qondagi steroid gormonlar darajasining oshishi hisoblanadi. Patologik holat Somoji sindromi deb ataladi. Unga quyidagi ko'rinish xosdir:

• diabetning kuchayishi,
• doimiy ochlik
• siydik glyukozasining ko'payishi
• vazn ortishi
• ketoatsidozning rivojlanishi (qondagi keton tanalari sonining ko'payishi),
• siydikda aseton miqdorining ko'payishi,
• kun davomida qand miqdorining keskin ko'tarilishi,
• gipoglikemiya hujumlari (qon glyukozasining keskin pasayishi).

Insulinning haddan tashqari dozasi bilan yordam bering

Mutaxassislarning fikriga ko'ra, jabrlanuvchiga birinchi yordam insulin dozasini oshirgandan keyin darhol boshlanishi kerak.

1. Dozani oshirib yuborishning dastlabki belgilari paydo bo'lganda, 100-150 g oq non iste'mol qilinadi. Mahsulot qon shakarini ko'paytirishga yordam beradi.
2. Agar ortiqcha insulindan kelib chiqadigan noqulaylik yo'qolmasa, tez uglevodlarni o'z ichiga olgan ovqatlardan foydalanish tavsiya etiladi. Shirinliklar, shakar, shokolad yoki murabbo iste'mol qilish bemorning ahvolini normallashtirishga yordam beradi. 10 daqiqadan so'ng yaxshilanish belgilari bo'lmasa, ushbu mahsulotlar qayta ishlatiladi.
3. Buzilish holatlari va konvulsiyalar bilan birga kelgan og'ir gipoglikemiyada tez yordam chaqirish kerak. Shifokorlar glyukozani tomir ichiga yuborishadi. Shakar darajasini tiklash uchun 50 ml 40% eritma ishlatiladi. Agar inyeksiyadan keyin ong qaytmasa, glyukoza qayta kiritiladi. Agar kerak bo'lsa, glyukagon mushak ichiga in'ektsiya qiling. Komaning rivojlanishi bilan o'pkalarni sun'iy ravishda shamollatish va ichki organlarning funktsiyalarini saqlash talab etiladi.

Insulinning haddan tashqari dozasi belgilari va belgilari

Boshlang'ich ta'siri: zaiflik, bosh aylanishi, yurak urishi, oyoq-qo'llarning qaltirashi (yoki shunchaki qaltirash hissi), terlash, rangparlik yoki yuzning giperemiyasi, bosh og'rig'i, diplopiya. Agar o'z vaqtida choralar ko'rilmasa va insulin dozasi juda katta bo'lsa, yanada og'ir hodisalar: ongni yo'qotish, konvulsiyalar, koma.

Insulin dozasini oshirib yuborish diagnostikasi. Diagnostik xato xavfli: diabetik va insulinni qo'shimcha yuborish uchun gipoglikemik komani qabul qilish.

Insulinning metal dozasi

Turli xil odamlarda gormonal komponentni o'ldiradigan dozalari boshqacha. Ba'zi diabetga chalinganlar osonlikcha 300-500 birlikka toqat qiladilar, boshqalari uchun 100 donasi o'ta xavfli, komaga va hatto o'limga olib kelishi mumkin. Bu turli omillar tufayli ro'y beradi, ulardan biri bemorning vazni.

60 kg og'irlikdagi odam odatda 60 dona in'ektsiya qilganda, 100 dona gormonning dozasi allaqachon halokatli bo'ladi. Masalan, vazni 90 kg bo'lgan (odatda 90 birlikdan foydalangan holda) diabetga chalingan odam uchun belgilangan doz normal hisoblanadi. Shuning uchun nafaqat insulin miqdorini, balki uning diabetikning og'irligi, yoshi, asoratlari borligi yoki yo'qligini ham hisobga olish kerak.

Insulinni haddan tashqari oshirib yuborishda birinchi yordam

Gipoglikemiyaning dastlabki hodisalari bilan 50-100 g non bering. Agar 3-5 daqiqadan so'ng gipoglikemiya alomatlari yo'qolmasa yoki ular boshidan qattiqroq bo'lsa, qo'shimcha 2-3 choy qoshiq donador shakar (yoki shakar) bering. Agar hodisalar o'chib ketmasa, 3-5 daqiqadan so'ng barcha hodisalar bartaraf etilgunga qadar uglevodni iste'mol qilishni takrorlash kerak.

Og'ir gipoglikemiyada (konvulsiyalar, ongni yo'qotish) - tomir ichiga 50 ml 40% glyukoza kiradi. Agar 10 daqiqadan so'ng bemor ongga kirmasa, glyukoza infuziyasini takrorlang. Agar tomir ichiga glyukoza yuborishning iloji bo'lmasa, 500 ml 5% glyukoza bilan teri ostiga, 10% glyukoza eritmasi - 150-200 ml, adrenalinni teri ostiga yuborish (1: 1000) - 1 ml. Bemor hushiga kelganida, 50-100 g shakar va 100 g non bering.

Insulinni haddan tashqari oshirib yuborishning oqibatlari

Insulin oshqozon osti bezidagi asosiy gormon bo'lib, diabet kasalligini davolash uchun ishlatiladi. Qandli diabetning og'irligiga qarab insulin dozasi qat'iy individual bo'lishi kerak. Insulinning maqbul dozalarini tanlash qon va siydik tarkibidagi shakar nazorati ostida amalga oshiriladi.

Muhim! Insulinni haddan tashqari oshirib yuborish holatlarida qon shakarining keskin pasayishi - gipoglikemik sindrom (gipoglikemik koma) paydo bo'lishi mumkin. Gipoglikemik holatning rivojlanish darajasi ishlatilgan insulinga bog'liq.

Agar oddiy (tez ishlaydigan) insulin ishlatilsa, u holda bu holat tezda, qisqa vaqt ichida ro'y beradi. Insulin preparatlari uzoq (uzoq muddatli) ta'sirga ega bo'lgan depo-insulinlardan foydalanilganda, koma boshlanishi asta-sekin rivojlanadi.

Insulinning haddan tashqari dozasining asosiy belgilari quyidagi simptomlar majmuasi bilan tavsiflanadi:

• mushaklarning kuchsizligi, charchoq,
• ochlik, mo'l tuprik,
• barmoqlarning xiralashishi, titroq, yurak urishi, kengaygan o'quvchilar,
• loyqa nigoh, bosh og'rig'i, tez-tez og'ish, chaynash,
• ongning pasayishi, zulm yoki qo'zg'alish, harakatsiz harakatlar, tonik yoki klonik konvulsiyalar va nihoyat koma.

Surunkali insulin dozasini oshirib yuborish mumkinmi?

Surunkali insulin dozasini oshirib yuborish haqiqatan ham mumkin va u Somoji sindromi deb ataladi. Qandli diabetni davolashda gormonal tarkibiy qismning doimiy ravishda oshishi surunkali holatni keltirib chiqaradi, bu qon shakarining pasayishiga to'sqinlik qiluvchi gormonlar ishlab chiqarilishi bilan birga keladi. Biz adrenalin, kortikosteroidlar va glyukagon haqida gapiramiz.

Qandli diabetda surunkali dozani oshirib yuborish alomatlarini e'tiborga olish kerak:

• kasallikning kuchaygan kursi,
• tuyadi oshdi
• siydikda shakarning ko'payishi bilan vazn toifasida o'sish,
• ketoasidozga moyillik (uglevodlar almashinuvining buzilishi),
• asetonuriya - siydikda aseton paydo bo'lishi.

Klinik ko'rinish 24 soat ichida shakar ko'rsatkichlarining keskin o'zgarishi bilan to'ldiriladi, odatdagidan ko'ra tez-tez qon shakar ko'rsatkichlarining ko'payishi aniqlanadi. Bundan tashqari, alomatlar kun davomida bir necha marta sodir bo'ladigan gipoglikemiyaning doimiy hujumlari bilan bog'liq.

Birinchi tibbiy yordam va tibbiy yordam

Albatta, insulin dozasi oshirib yuborilgan bo'lsa, birinchi yordam kerak. Bundan tashqari, diabetga chalinganlarga ko'proq ixtisoslashgan yordam ko'rsatilishi mumkin. Insulinni haddan tashqari oshirib yuborish uchun birinchi yordam shakar miqdorini tekshirishdan boshlanadi - bu diabetga chalingan odam sog'lig'ining yomonlashuvining sababini to'g'ri aniqlashga yordam beradi. Buning uchun glyukometr yordamida qondagi glyukoza miqdorini o'lchash kifoya.

Shundan so'ng siz birinchi yordam ko'rsatishni boshlashingiz mumkin, bu qonda glyukoza darajasini oshirishdan iborat. Taqdim etilgan maqsadlar uchun diabetga chalingan odam shirin narsani, masalan, shokolad, konfet yoki rulon, shirin choy ichishi kerak. Shuningdek, bemorga glyukoza eritmasini tomir ichiga yuborish tavsiya etiladi - preparat hajmi diabet kasalligining umumiy holatiga qarab belgilanadi.

Qonda shakar miqdorini oshirish uchun ko'p miqdorda uglevodlarni iste'mol qilmaslik kerak. Sog'lig'i normal bo'lgan odamda shakarning ortiqcha nisbati glikogen shaklida saqlanishi mumkin (keyinchalik ular zaxira energiya uchun ishlatiladi). Qandli diabet kasalligi uchun bunday birikmalar to'qima tuzilmalarining suvsizlanishi, shuningdek butun organizmning suvsizlanishi bilan xavflidir.

Taqdim etilgan choralarni ko'rgandan so'ng, siz mutaxassis bilan murojaat qilishingiz kerak. Insulinga bog'liq diabet kasalligi bilan shakar testi takrorlanadi, ehtimol kasalxonada. Vujudga kelgan asoratlarga qarab, umr bo'yi davolanish juda boshqacha bo'lishi mumkin.

Yuqori xavfni hisobga olgan holda, tanqidiy oqibatlarga olib kelmaslik uchun insulinni qanday yuborish kerakligini bilish muhimdir.

1. Bemor endokrinologning tavsiyalariga qat'iy rioya qilishi va in'ektsiyani faqat ma'lum bir vaqtda, ya'ni soatiga qat'iyan ishlatishi kerak.
2. Ko'pincha diabet kasalligi o'z-o'zidan in'ektsiya qiladi, bu juda sodda. Buning uchun shpritsdagi gormonal tarkibiy qismning qo'shimcha to'plamini anglatmaydigan maxsus qalam shpritslari qo'llaniladi.
3. Diyabetga faqat birlikda ko'rsatilgan kerakli miqyosda terish kerak. Gormonal komponentni in'ektsiya qilish ovqatdan oldin yoki keyin amalga oshiriladi, barchasi endokrinologning ko'rsatmalariga bog'liq.

Insulinni joriy etishning umumiy qoidalari quyidagicha: shpritsga kerakli miqdorda insulin yig'iladi, igna in'ektsiyasining bevosita maydoni alkogol bilan davolanadi. In'ektsiyadan keyin ignani tanadan darhol olib tashlash tavsiya etilmaydi, gormonal tarkibiy qism to'liq so'rilmaguncha, 10 soniya kutish kerak.

Qorin tananing shunchaki tasodifiy jismoniy kuch ishlatishga moyil bo'lgan qismidir va shuning uchun gormonal komponentni in'ektsiya qilish aniq ko'rsatilgan hududda amalga oshiriladi. Agar gormonal tarkibiy qism oyoqlarning mushak tuzilmalariga kiritilsa, u holda so'rilish darajasi ancha past bo'ladi, mos ravishda so'rilish yomonlashadi. Shuning uchun bunday yondashuv nomaqbuldir. Oldin keltirilgan endokrinologning barcha tavsiyalari va ko'rsatmalariga rioya qilish insulin haddan tashqari dozasi ehtimolini kamaytiradi.

Sintetik antidiyabetik vositalarning haddan tashqari dozasi

Sintetik antidiyabetik vositalar qondagi qand miqdorini kamaytiradigan moddalar bo'lib, ular diabet bilan og'rigan bemorlarni davolash uchun insulin bilan birga yoki o'rniga ishlatiladi.

Ulardan ba'zilari (birinchi navbatda sulfoniluriya hosilalari - butamid, xlorosiklamid, xlorpropamid va boshqalar) og'ir hipoglisemik holatlarga olib kelishi mumkin. Insulindan farqli o'laroq, ushbu dorilar tufayli kelib chiqqan gipoglikemiya uzoq davom etadigan kurs bilan tavsiflanadi. U asta-sekin va sezilmaydigan tarzda rivojlanadi. Biroq, uning davomiyligi bir necha soatdan bir necha kungacha bo'lishi mumkin.

Bunday gipoglikemiyani davolash insulindan tubdan farq qilmaydi. Ammo gipoglikemiyaning cho'zilgan tabiatini hisobga olib, uni engish uchun har kuni glyukoza miqdorini umumiy holat nazorati ostida yuborish kerak. Gipoglikemiyaning o'ta og'ir holatlarida gidrokortizon qo'shimcha ravishda buyuriladi - kuniga 0,2-0,25 g.

Bu kabi dorilar buyrak va jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda diabetni davolashda juda ehtiyotkorlik bilan buyurilishi kerak.

Insulinning haddan tashqari dozasidan o'lish mumkinmi?

Bugungi kunda 1-toifa diabet uchun yagona davolanish va uni boshqarish usullari gormon insulinini teri ostiga yuborish orqali amalga oshiriladi. Qonda bir marta insulin qand miqdorini pasaytiradi va shu bilan bemorga o'zlarini yaxshi his qilishlariga imkon beradi.

Diqqat! Ammo insulinning zarur dozasini oshirib yuborish teskari ta'sirga, ya'ni diabetning gipoglikemik komasiga juda zarur bo'lgan insulin haddan tashqari dozasini keltirib chiqarishi mumkin.

Insulin dozasi qanday tanlangan?

Har bir diabetga chalingan odam uchun insulin dozasi alohida hisoblanadi, bundan tashqari, diabetga chalingan bemorlarga dozani sog'liqning holatiga qarab, insulin haddan tashqari dozasi kelib chiqmasligi uchun to'g'irlash o'rgatiladi.

Qandli diabetga buyuriladigan gormonning miqdori ko'plab individual omillarga bog'liq, ular orasida quyidagilar ajralib turadi:

• Yoshi
• Kasallikning davomiyligi,
• Tana vazni
• Kun tartibi,
• Xun
• Jismoniy faollik
• Kundalik qon shakarini tekshirish natijalari.

Har bir bemor uchun tavsiya etilgan dozalar turlicha bo'lishiga qaramay, ular bitta algoritm bo'yicha hisoblanadi:

• Kasallikning dastlabki bosqichlarida (tananing o'zi hali ham insulin ishlab chiqarishga qodir bo'lsa), har bir kilogramm vazn uchun 0,5 dona insulin belgilanadi.
• Agar tana endi mustaqil ravishda insulin ishlab chiqara olmasa, tana vaznining har bir kilogrammi uchun bitta gormon belgilanadi.

Ba'zida ushbu dozalar, masalan, bemor bitta ovqatlanishda iste'mol qilingan uglevodlar miqdoridan oshib ketgan bo'lsa yoki tana haroratining ko'tarilishiga sabab bo'lgan sovuqqa duch kelsa, tuzatiladi.

Ammo insulinni in'ektsiya qilishning asosiy omili qondagi qand miqdorining ko'rsatkichidir, shuning uchun diabetga chalinganlar uy sharoitida glyukoza o'lchagichiga ega bo'lib, ulardan foydalanish oson va bir necha soniya ichida natijani beradi.

Noto'g'ri tanlangan insulin dozasi, agar bu tanadagi ehtiyojdan ko'proq bo'lsa, insulin haddan tashqari dozasi kabi oqibatlarga olib keladi.

Gipoglikemik koma: belgilar va bosqichlar

Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, gipoglikemik koma insulin haddan tashqari dozasining natijasidir. Ushbu holatning klinik ko'rinishi 4 bosqichga bo'linadi:

1. Birinchi bosqichda miya to'qimalarining gipoksiyasi yuzaga keladi, bu yuqorida tavsiflangan alomatlar bilan birga keladi.
2. Ta'riflangan holatning ikkinchi bosqichida miyaning hipotalamik-gipofiz qismi ta'sir ko'rsatadi. Shu bilan birga, jabrlanuvchi juda terlaydi, oldindan aytib bo'lmaydigan va aqldan ozishi mumkin.
3. Uchinchi bosqichda bemorning shogirdlari katta darajada kengayadi, tana qisqarishi boshlanadi, bu tutqanoq tutilishiga o'xshaydi. Ushbu bosqichda o'rta miya ta'sirlanadi.
4. To'rtinchi bosqich juda muhim. Taxikardiya boshlanadi, agar siz choralar ko'rmasangiz, unda bemorda o'limga olib keladigan miya yarim shishi bo'ladi.

Afsuski, gipoglikemik komaning oqibatlarini oldini olish mumkin emas. Agar jabrlanuvchiga birinchi yordam darhol ko'rsatilsa ham, u gormon in'ektsiyalariga ko'proq bog'liq bo'ladi.

Bu qanday namoyon bo'ladi? Masalan, ba'zida diabetga chalingan odam o'z vaqtida ukol qila olmaydi va 2-3 soatdan keyin unda kech gormon belgilari paydo bo'ladi. Bir vaqtlar gipoglikemik komaga duch kelgan diabetda bu alomatlar 60 minut ichida paydo bo'ladi.

Sog'lom odamda insulin bilan zaharlanish

Insulin bilan zaharlanish, ba'zi sabablarga ko'ra diabetga duchor bo'lmagan odamga insulin dozasini qabul qilganligi sababli kelib chiqadi. Bunday holatlar juda kam uchraydi va gormonni tanaga qasddan kiritganligi yoki shifokorlarning beparvosi tufayli yuzaga keladi.

Sog'lom odam uchun insulin qon shakarini keskin kamaytiradigan organik zahar hisoblanadi. Sog'lom odamning tanasida insulin miqdori ortishi quyidagi alomatlar bilan namoyon bo'ladi:

• Yuqori qon bosimi
• Aritmiya
• Bosh og'rig'i
• Agressiv xatti-harakatlar
• Sababsiz qo'rquv
• Ochlik
• Harakatlarni muvofiqlashtirish buzilgan,
• Mushaklar zaifligi.

Insulin bilan zaharlanishda siz tezda biron bir mahsulotni iste'mol qilishingiz kerak, unda ko'p miqdorda uglevodlar mavjud, bundan keyin davolash shifokorlar nazorati ostida amalga oshiriladi.

Maslahat: Qandli diabet bu nazorat qilishni odat qilish orqali boshqariladigan kasallikdir. Albatta, bunday tashxis bilan odam kundalik tartibini o'zgartiradi va kasallikka ko'p moslashadi, ammo vaqt o'tishi bilan u nafas olish bilan bir xil avtomatik jarayonga aylanadi. Agar diabetga chalingan bo'lsangiz, sog'lig'ingizga e'tiborli bo'lsangiz va insulin dozasini oshirmasangiz, to'liq hayot kechirishingiz mumkin.

Insulinning haddan tashqari dozasi

Insulin inson organizmidagi uglevod almashinuvini tartibga soluvchi gormon bo'lib, oshqozon osti bezi Langerhans hujayralari tomonidan ishlab chiqariladi. Uning yordamida to'qimalar organizmda energiya manbai bo'lib xizmat qiladigan glyukoza metabolizadi.

Qandli diabetning birinchi turi (insulinga bog'liq), oshqozon osti bezi ichidagi insulin ishlab chiqarilmaydi, shuning uchun uni tashqi tomondan boshqarish juda muhimdir. Insulin preparatlari tarkibida sintezlangan gormon mavjud. Ularning muntazam in'ektsiyalari I tipdagi diabet uchun parvarishlash terapiyasining asosidir.

Insulin, shuningdek, anabolik ta'sirga ega, shuning uchun u ba'zi boshqa kasalliklarni davolashda ham qo'llaniladi va mushaklarni ko'paytirish uchun bodibildingchilar tomonidan ham qo'llaniladi.

Insulin va uning hosilalari bilan zaharlanish: protamin-sink-insulin va triprotamin-sink-insulin

Preparatning haddan tashqari dozasi bilan kuchli insulin intoksikatsiyasi yuzaga kelishi mumkin va gipoglikemik komada namoyon bo'ladi, uning davomida ko'pincha konvulsiyalar kuzatiladi.

Muhim! Qondagi qand miqdorining sezilarli pasayishi an'anaviy dorilarni in'ektsiyadan keyin 2-4 soat o'tgach sodir bo'ladi (uzoq muddatli dorilarni kiritish bilan gipoglikemiya kamroq aniqlanadi, ammo 8 soatgacha davom etadi).

Markaziy asab tizimidagi simptomlar qonga qaraganda miya omurilik suyuqligidagi glyukoza darajasiga ko'proq mos keladi, shuning uchun ushbu alomatlarning og'irligi gipoglikemiya darajasiga to'g'ri kelmaydi.

Dori-darmon bilan zaharlanish ehtimoli asosan insulin reaktivligidagi sezilarli tebranishlarning dozalari o'zgarishiga bog'liq. Bunday tebranishlar nafaqat turli odamlarda, balki diabet bilan kasallangan bir xil bemorda ham uchraydi.

Gipoglikemik holatning prekursorlari - bu zaiflik, titroq (yoki "qaltirash hissi"), ochlik, yurak urishi, terlashning kuchayishi, issiqlik hissi (rangparlik yoki aksincha, vazomotor innervatsiya buzilishidan kelib chiqqan yuzning qizarishi), bosh aylanishi va (ba'zi hollarda) bosh og'rig'i. .

Gipoglikemiyaning ko'payishi bilan ongni yo'qotishi va konvulsiyalar bilan jiddiy holat rivojlanishi mumkin. Diabetik bemor diabetik komani ham, insulin in'ektsiyasidan kelib chiqqan gipoglikemik komani ham rivojlantirishi mumkin, shuning uchun ular orasidagi farqni aytib o'tish muhimdir.

• diabetik koma uzoq muddatli prematoz holatidan so'ng asta-sekin rivojlanadi, unda chuqur, shovqinli nafas bor, nafas olayotgan havo atseton hidiga ega, terisi quruq, mushaklarning ohanglari keskin pasaygan, yurak urish tezligi pasaygan.
• Insulin tufayli kelib chiqqan gipoglikemik koma tez rivojlanadi va ongni yo'qotishi yuqorida aytib o'tilganlarsiz ham sodir bo'lishi mumkin, nafas olish normal, asetonning hidi bo'lmaydi, terlash qayd etilmaydi, mushaklarning ohangi pasaymaydi, kramplar paydo bo'lishi mumkin, yurak urishi o'zgarishi xaraktersiz (puls normal, tez va tez bo'lishi mumkin) sekin).

Insulin dozasini oshirib yuborishning oldini olish

Insulin bilan zaharlanishning oldini olishda quyidagilar muhim:

• iloji bo'lsa, kasal tajribali tibbiyot xodimlarining doimiy nazorati ostida bo'lmasa, kechasi ukol qilmang, chunki kechasi bemor yordamisiz og'ir gipoglikemiya rivojlanishi mumkin (yuqorida aytib o'tilgan sabablarga ko'ra tunda berilgan dorilarni in'ektsiya qilish xavfsiz),
• bemorni sog'liq uchun xavf tug'diradigan gipoglikemik holatning prekursorlari va oson hazm bo'ladigan uglevodlar (non, kraker, shakar, shirinliklar) bilan tanishtirish.

Insulin dozasini oshirib yuborishning zarari nimada?

Insulinga bog'liq diabet kasalligini davolashning asoratlari sifatida insulin dozasini oshirib yuborishning klinik ko'rinishi polimorfdir. Insulinni haddan tashqari oshirib yuborishning har bir aniq holatida bemorni diqqat bilan va doimiy nazorat qilish, shuningdek, latent gipoglikemiya rivojlanishini tekshirish zarur.

Bosh aylanishi, shuningdek bosh og'rig'i ovqatdan keyin paydo bo'ladigan letargiya va uyquchanlikning kutilmagan xurujlari insulin haddan tashqari dozasining eng keng tarqalgan namoyonidir. Ko'pgina hollarda, sog'liq uchun muammolarni ko'rsatadigan yagona alomatlar bo'lishi mumkin.

Agar insulin haddan tashqari dozasi kechasi paydo bo'la boshlasa, u holda uxlash sifati va davomiyligi, tungi tushlar, tungi giperhidroz, bosh og'rig'i buziladi. Bunday holatda, agar odam etarli vaqt uxlagan bo'lsa ham, u etarli darajada uxlay olmaydi, kun davomida ko'ngli qolmoqda.

Insulinni haddan tashqari oshirib yuborish bilan ko'pincha kayfiyat o'zgarishi, ruhiy tushkunlik, asabiylashish va asabiylashish paydo bo'ladi. Agar insulin dozasini oshirib yuborish bolada yoki o'tish davri yoshida bo'lsa, u holda tajovuzkorlik va ovqatlanish buzilishi namoyon bo'lishi mumkin emas.

Qoida tariqasida, insulin dozasining haddan tashqari dozasi ko'pincha bolalar, o'spirinlar va yoshlarning holatini barqarorlashtirish uchun katta dozadagi insulin ishlatadigan bolalar uchun xarakterlidir. Ushbu holatning ta'siri ostida bolalar rivojlanish kechikishini boshlaydilar, jigar hajmida patologik kengayish mavjud.

Insulinni haddan tashqari oshirib yuborishning muhim belgisi, bemorning vazni ortib borishi hisoblanadi, garchi diabet kasalligi dekompensatsiyaga uchragan bo'lsa ham, bemorlarda tez-tez vazn yo'qotiladi.

Insulinning haddan tashqari dozasi - surunkali holatning asosiy belgilari

• kun davomida glisemik indeksning keskin tebranishi bilan insulinga bog'liq diabetning o'ta beqaror kursi,
• muntazam latent va ochiq gipoglikemiya,
• diabet bilan kasallangan bemorlarning vazn yo'qotish tendentsiyasiga qaramay, vazn ortishi,
• Insulin dozasining ko'payishi, bemorning umumiy farovonligining yomonlashishi, diabet kasalligi asoratining kuchayishi bilan kompensatsiya faqat insulin dozasining sezilarli darajada pasayishi bilan ta'minlanadi.

Insulinning haddan tashqari dozasini "ertalabki tong" holatidan farqlash kerak, chunki glikemiya darajasi ertalab adrenalin, kortizol, o'sish gormoni va glyukagon kabi gormonlar sekretsiyasining kunlik ritmlari o'zgarishi sababli ko'tariladi.

Maslahat! Qandli diabet kasalligi tanasining bu xususiyatini sog'lom odamlarda ko'rish mumkin, ammo diabet rivojlanishi bilan insulinga bog'liq diabet aniqroq namoyon bo'ladi.

Qandli diabet rivojlanishida glisemik darajaning oshishi nafaqat "ertalabki tong" ning holati, balki tunda gipoglikemiya rivojlanishining natijasi bo'lishi mumkin. Ertalab soat 2 dan 3 gacha bemorning qondagi glyukoza miqdorini aniqlash orqali bu taxminni tasdiqlash yoki rad etish mumkin.

Insulinning haddan tashqari dozasi - davolash

Surunkali insulin dozasini davolash bemorga yuboriladigan insulin dozasini ko'rib chiqishdan iborat. Agar siz insulin haddan tashqari dozasidan shubha qilsangiz, bemorning dozasi taxminan 15-20 foizga kamayadi. Bemorning holati diqqat bilan kuzatiladi.

Insulin dozasini kamaytirish ikki usul bilan amalga oshiriladi - tez va sekin. Tez pasayish bilan doz taxminan ikki hafta ichida, sekin - 2-3 oy ichida zaruriy holatga keltiriladi. Ushbu modda bilan intensiv terapiyani qo'llashda insulin dozasini etarli darajada kamaytirish oson va tezroq.

Videoni tomosha qiling: 저탄수화물과 인슐린 - LCHF 6부 (Aprel 2024).