2-toifa diabet mellitusini bostiradigan dorilar: dorilar ro'yxati

2-toifa diabet uchun shifokor qondagi glyukoza konsentratsiyasini kerakli darajada ushlab turishga yordam beradigan kam uglevodli dietani, optimal sport mashg'ulotlarini va shakarni pasaytiradigan tabletkalarni buyuradi.

Hozirgi kunda ikkinchi turdagi diabet bilan birga qabul qilinishi kerak bo'lgan yangi avlod shakarni kamaytiradigan dorilarning katta tanlovi mavjud. Ularning barchasi ta'sir mexanizmida farq qiladi, o'ziga xos ko'rsatkichlar va kontrendikatsiyalarga, salbiy reaktsiyalarga ega.

Zamonaviy planshetlar alohida tanlanadi, bemorning yoshi, patologiyaning "tajribasi", hamroh bo'lgan kasalliklar va asoratlar kabi ko'plab omillar hisobga olinadi.

1 va 2 turdagi diabet uchun ishlatiladigan shakarni kamaytiradigan dorilarning tasnifini ko'rib chiqish kerak. Qaysi yangi avlod dorilari eng samarali ekanligini aniqlang va ularning samaradorligi nimaga asoslangan?

Dori vositalarining tasnifi

Bemorning tanasida yuqori darajada shakar miqdori yuqori bo'lganida, shuningdek diabetning kech tashxisi qo'yilganida shakarni kamaytiradigan tabletkalarni buyurish tavsiya etiladi.

Yoki ilgari tavsiya etilgan terapevtik kursdan keyin uzoq vaqt davomida natijalar etishmasligi fonida.

Shuni yodda tutingki, ushbu dorilar 1-toifa diabetni davolash uchun ishlatilmaydi va homiladorlik paytida alohida ehtiyotkorlik bilan tavsiya etiladi.

2-toifa diabet uchun dorilarni tasniflash:

Sulfonilureuraning hosilalari jigarda glikogen miqdorini pasaytirishga yordam beradi, keyinchalik oshqozon osti bezi hujayralarini tiklash uchun gormon (insulin) ishlab chiqarishni ko'payishini ta'minlaydi.
Biguanidlar va tiazolididionlar organizmdagi to'qimalarning gormonga sezuvchanligini oshiruvchi dorilar, ammo ular ichakdagi shakarning emilishini sekinlashtiradi.
Meglitinidlar oshqozon osti bezi insulin ishlab chiqarishni ko'paytirish qobiliyatiga ega.
Alfa glyukosidaza ingibitorlari organizmdagi shakar miqdorini kamaytirish, ichaklarda uglevod hazm qilish faolligini oshirish va uglevodlarning emilimini kamaytirish orqali tana vaznini kamaytirish tavsiya etiladi.

Aslida, shakarni kamaytiradigan dorilarning tasnifi yuqorida aytilganlarga qaraganda ancha katta. Hozirgi vaqtda ro'yxatni to'rtinchi avlod dorilari - Galvus, Januviya bilan to'ldirish mumkin.

Ushbu dorilarni boshqa dorilar bilan birgalikda qo'llash orqali tanadagi glyukoza kontsentratsiyasini sezilarli darajada kamaytirish mumkin.

Sulfonilureuralar

Ushbu toifadagi dori-darmonlar yarim asrdan ko'proq vaqt davomida tibbiy amaliyotda ishlatilgan va samaradorligi tufayli yaxshi obro'ga ega. Ular aniq shakarni kamaytiruvchi ta'sirga ega, chunki ular oshqozon osti bezi hujayralariga bevosita ta'sir qiladi.

Inson tanasida yuzaga keladigan biokimyoviy reaktsiyalar insulinning "chiqarilishiga" yordam beradi, natijada gormon inson qon aylanish tizimiga kiradi.

Ushbu guruhning dori-darmonlari yumshoq to'qimalarning shakarga sezuvchanligini oshirishga, buyraklarning to'liq ishlashini ta'minlashga va yurak-qon tomir patologiyalarini rivojlanish xavfini kamaytirishga yordam beradi.

Shu bilan birga, sulfoniluriya türevlerinin afzalliklari fonida, ulardan foydalanishning salbiy ta'sirini ajratish mumkin:

Bezning beta hujayralarining cho'kishi.
Tananing allergik reaktsiyalari.
Kilogramm olish.
Ovqat hazm qilish tizimining buzilishi.
Gipoglikemiya xavfining ortishi.

Ushbu dorilar bilan davolanish paytida bemor oz miqdordagi uglevodli dietaga rioya qilishi kerak va tabletkalarni iste'mol qilish ovqat iste'mol qilish bilan bog'liq bo'lishi kerak. Sulfonilureuraning hosilalari oshqozon osti bezi diabetini davolashda, shuningdek, homiladorlik va laktatsiya davrida buyurilmaydi.

Ushbu guruhdagi diabet uchun mashhur shakarni kamaytiradigan dorilar:

Maninil - bu dozadagi turli xil faol moddalarga ega bo'lgan tabletka, patologiyaning rivojlanishining barcha bosqichlarida tavsiya etilishi mumkin. Preparatni qabul qilish shakarni 10 dan 24 soatgacha kamaytirishni o'z ichiga oladi.
Glikvidon minimal kontrendikatsiyalar bilan tavsiflanadi va keksa bemorlarga, shuningdek to'g'ri ovqatlanishga yordam bermaganlarga tavsiya etiladi. Dori hatto buyrak funktsiyasining buzilganligi uchun ham buyuriladi, chunki ular uni tanadan olib tashlashda qatnashmaydi.
Amaril - bu kasallikning ikkinchi turi uchun eng yaxshi dorilardan biridir. Bu tana vaznining ko'payishiga olib kelmaydi va yurak-qon tomir tizimiga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi.
Diabeton gormonlar ishlab chiqarishning birinchi bosqichida yuqori samaradorlikni ko'rsatadi. Va qo'shimcha ravishda qon tomirlarini tanadagi yuqori glyukozaning salbiy ta'siridan himoya qiladi.

Maninil planshetlarining narxi 150 dan 200 rublgacha, Amaril 30 dona uchun 300 rubldan, Glikvidon esa taxminan 450 rubldan iborat. Diabetonning narxi - 320 rubl.

Meglitinid terapiyasi

Ushbu toifadagi dorilarning ta'sir qilish mexanizmi bez tomonidan gormon ishlab chiqarishni rag'batlantirishdir. Preparatning samaradorligi shakar kontsentratsiyasi bilan bevosita bog'liq. Bu qanchalik yuqori bo'lsa, ko'proq gormon ishlab chiqariladi.

Ushbu guruhning asosiy vakillari - bu yangi avlod planshetlari bilan bog'liq va qisqa effekt bilan ajralib turadigan NovoNorm va Starlix. Ovqatlanishdan oldin bir necha daqiqa oldin dorilarni qabul qilishingiz kerak.

Qoida tariqasida, aksariyat hollarda ushbu dorilar kompleks davolashning bir qismi sifatida tavsiya etiladi. Ular qorin og'rig'i, diareya, allergik reaktsiyalar kabi ahamiyatsiz yon ta'sirga ega.

Dori vositalarini qo'llash xususiyatlari va dozalari:

NovoNorm dozasi har doim alohida tanlanadi. Odatda kuniga 3-4 marta, ovqatdan oldin darhol ichish buyuriladi. Preparat muammosiz ishlaydi, shuning uchun glyukozaning keskin pasayishi ehtimolligi nolga kamayadi.
Starlixning faol moddasining maksimal kontsentratsiyasi tabletkalarni qabul qilishdan 1 soat o'tgach qonda kuzatiladi. Bu vaqtda preparatning sakkiz soatgacha davom etadigan marjinal ta'siri qayd etiladi.

Starlix kilogramm ortishiga hissa qo'shmaydi, buyraklar ishi va holatiga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi, shuningdek jigarga ta'sir qilmaydi. Preparatning dozasi bemorning individual xususiyatlariga va uning tibbiy tarixiga bog'liq.

"NovoNorm" ning narxi 180 dan 200 rublgacha o'zgaradi, Starlix juda qimmat dori, 120 dona planshet narxi esa 15000 rublni tashkil qiladi.

Biguanidlar va tiazolididionlar bilan davolash

Ushbu guruhning dori-darmonlari, xususan, biguanidlar, glyukozani jigardan chiqarilishiga yo'l qo'ymaydi, shu bilan birga hujayra darajasida va inson tanasining yumshoq to'qimalarida yaxshiroq hazm bo'lishini va shakarni tashishini ta'minlaydi.

Ushbu dorilar hech qachon buyrak yoki yurak etishmovchiligi tarixi bo'lgan bemorlarda 2-toifa diabet kasalligini davolash uchun buyurilmaydi.

Dori vositalarining ta'sir qilish muddati 6 dan 16 soatgacha o'zgarib turadi va shu bilan birga ular organizmdagi glyukozaning keskin o'zgarishiga hissa qo'shmaydi. Eng ko'p uchraydigan yon ta'siri ko'ngil aynish, ovqat hazm qilish muammolari va ta'm kurtaklarining o'zgarishi.

2-toifa diabet uchun shakarni kamaytiradigan biguanidlar guruhidan ro'yxat quyidagicha:

Siofor - bu semirishning har qanday bosqichida bo'lgan yoki katta tana vazniga ega bemorlarga tavsiya etilgan birinchi dori, chunki u vazn yo'qotishni ta'minlaydi. Kuniga maksimal doz uch grammni tashkil qiladi va uni bir necha dozaga bo'lish kerak.
Metformin ichakda shakarning so'rilishini sekinlashtirishga yordam beradi, shuningdek uning periferik to'qimalarda ishlatilishini rag'batlantiradi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: buyrak funktsiyasining buzilishi, operatsiyadan keyingi tiklanish davri.

Pul mablag'larining narxi ishlab chiqaruvchiga, paketdagi planshetlar soniga bog'liq va 200 dan 300 rublgacha o'zgaradi.

Thiazolidinediones biguanidlar bilan bir xil printsip asosida ishlaydi. Biroq, ajralib turadigan xususiyati shundaki, ular ancha qimmat, shu bilan birga ular salbiy ta'sirlarning katta ro'yxatiga ega.

Ushbu guruhni quyidagi dorilar bilan ifodalash mumkin:

Ikkinchi turdagi kasalliklarni davolash uchun aktolarni monoterapiya sifatida buyurish mumkin. Preparatning kamchiliklari orasida uni qo'llash paytida tana vaznining ko'payishi kuzatiladi.
Avandia bu dorivor vositadir, uning harakati metabolik jarayonlarni yaxshilash, shakar konsentratsiyasini pasaytirish, shuningdek insulin to'qimalarining sezuvchanligini oshirishga qaratilgan.

Aksariyat hollarda Avandia kombinatsiyalangan davolanishning bir qismi sifatida, kamdan-kam hollarda bitta dori sifatida buyuriladi. Bola tug'ish paytida, yurak-qon tomir tizimi bilan bog'liq muammolar bo'lganida foydalanish qat'iyan man etiladi.

Avandiya uchun dorixonalarda o'rtacha narx 600-800 rublni tashkil qiladi. Actos bemorga 3000 rubldan tushadi.

Alfa glyukosidaza ingibitorlari

Ushbu diabetga qarshi dorilar murakkab uglevodlarni eritadigan ma'lum bir ichak fermentini blokirovka qilishga yordam beradi. Shu tufayli polisakkaridlarning emilim jarayoni ancha sekinlashadi.

Alfa-glyukosidaz ingibitorlari - bu qondagi qand miqdorini kamaytiradigan zamonaviy dorilar, deyarli salbiy ta'sir ko'rsatmaydi va oshqozon-ichak traktining buzilishini keltirib chiqarmaydi.

Planshetlarni darhol "ovqatning birinchi yudumini" olish kerak. Bemorlarning fikr-mulohazalari shuni ko'rsatadiki, dori vositasi qonda qand miqdorini pasaytirish vazifasini samarali bajaradi, shu bilan birga oshqozon osti beziga ta'sir ko'rsatmaydi.

Ushbu toifadagi dorilarni boshqa shakarni tushiruvchi tabletkalar, shuningdek insulin bilan muvaffaqiyatli birlashtirish mumkin. Ammo, bu gipoglikemiya rivojlanish ehtimolini oshiradi.

Ushbu guruhning eng mashhur va samarali vakillari:

Glyukobay ovqatdan so'ng darhol shakarning keskin sakrashi bo'lsa buyuriladi. Bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi, bu tana vazniga ta'sir qilmaydi. Tabletkalar kam karbongidratli dietani to'ldiradigan qo'shimcha davolash sifatida tavsiya etiladi. Kuniga maksimal doz 300 mg ni tashkil qiladi, u uchta dasturga bo'lingan.
Miglitol - bu 2-toifa diabetni davolash uchun buyurilgan dorilar, diet va jismoniy faollik kerakli terapevtik samarani bermagan bo'lsa.

Miglitolning dozalari individual ravishda, qoida tariqasida, uni ishlatish chastotasiga qarab tanlanadi. Bolani tug'ish davrida, bolalikda, oshqozon-ichak traktining surunkali kasalliklarida, shuningdek katta churra borligida buyurish mumkin emas.

Glukobayning narxi 500 dan 800 rublgacha o'zgaradi, Miglitol taxminan 600 rubl.

Yangi avlod dori vositalari

Farmatsevtika sanoati to'xtamaydi, har yili 2-toifa diabetga qarshi kurashish uchun yangi dorilar sintez qilinadi. Yaqinda dipeptidil peptidaz ingibitorlari paydo bo'ldi, ular insulin sintezini kuchaytirishga yordam beradi, ammo ayni paytda ular qondagi shakar miqdorini boshqaradilar.

Har qanday sog'lom tanada gormonning 75% dan ortig'i inkretinlar sinfiga birlashtirilgan maxsus gormonlar ta'siri ostida ishlab chiqariladi.

Bunday moddalar jigardan glyukozani chiqarishga va oshqozon osti bezi hujayralari tomonidan gormon ishlab chiqarishga yordam beradigan jarayonni qo'zg'atadi. Eng yangi dorilar monoterapiya sifatida ishlatilishi mumkin va murakkab davolanishga kiritilishi mumkin.

Dori ovqat paytida yoki undan keyin olinishi kerak. Ular bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi. Ushbu guruhning yorqin vakillari bunday tabletkalar:

Januviya - bu qoplangan tabletka dori. Tabletkalar kuniga bir marta qabul qilinadi, ular tana vaznining ko'payishiga olib kelmaydi, shakarni normal darajada saqlashga yordam beradi, shuningdek ovqatdan keyin. Ta'kidlanishicha, preparat patologiyaning rivojlanishini inhibe qiladi, asoratlar ehtimolini kamaytiradi.
Galvus - bu oshqozon osti bezining ishlashini rag'batlantiradigan dori. Monoterapevtik davolash sifatida tavsiya etiladi, u sog'lom ovqatlanish dietasi va maqbul jismoniy faoliyatni to'ldiradi. Birgalikda buyurilishi mumkin.

Januvius planshetlarining narxi 3000 rubldan iborat, ishlab chiqaruvchiga va paketdagi planshetlar soniga qarab, narx oshishi mumkin. Va Galvusda narx 800-1600 rublni tashkil qiladi.

Hap va homiladorlik

Yuqoridagi ma'lumotlardan ko'rinib turibdiki, ko'plab dorilar kontrendikatsiyani bolani tug'ilish vaqtini kontrendikatsiya deb atashadi. Va haqiqat shundaki, faol tarkibiy qismlar platsentaga kirib, o'z navbatida, kelajakdagi bolaning rivojlanishiga ta'sir qiladi.

Agar bemorga 2-toifa diabet kasalligi tashxisi qo'yilgan bo'lsa va unga shakarni kamaytiradigan dorilarni qabul qilgan bo'lsa, homiladorlik paytida unga insulin terapiyasi tavsiya etiladi. Va bu holat, tashrif buyuradigan shifokor tomonidan muntazam ravishda kuzatilishi fonida sodir bo'ladi, shakar doimiy ravishda o'lchanadi.

Gormonni shifokor tomonidan dozada buyuriladi, bunda ilgari qiz yoki ayol tanadagi shakarni pasaytirish uchun tabletka ichgan. Oddiy holat uchun parhez terapiyasi juda katta ahamiyatga ega emas.

Shifokorning barcha tavsiyalariga rioya qilish tanadagi shakar miqdori yuqori bo'lgan ko'plab jiddiy asoratlarning oldini oladi.

Ushbu maqoladagi videoda Amaril shakarni kamaytiradigan dori haqida umumiy ma'lumot berilgan.