Captopril Sandoz - bu angiotensinni o'zgartiradigan ferment inhibitori. Boshqacha qilib aytganda, preparat angiotensinning ikkinchi turini birinchisidan konvertatsiyasini oldini oladi. Shunday qilib, oligopeptid gormonining sezilarli pasayishi qon bosimi qiymatlarini normal darajada ushlab turadi. To'g'ri dozalash bilan bemor nafaqat qon bosimini, balki periferik tomirlarning umumiy qarshiligini ham normallashtiradi. Preparatning gipotenziv ta'siri plazma reninning faolligiga mutlaqo bog'liq emas. Bemor normal gormon kontsentratsiyasida ham bosimning pasayishini sezadi. Miyokardning qon tomirlari orqali qon aylanishini kuchaytirishga qodir. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga muvofiq, Captopril Sandoz trombotsitlarning yopishishini kamaytiradi, yurak etishmovchiligining rivojlanishiga to'sqinlik qiladi, shuningdek chap qorincha hajmini oshirishni sekinlashtiradi. Dori oshqozon-ichak trakti bilan etarli darajada tez so'riladi. Ushbu ko'rsatkichlar kamida 75% ni tashkil qiladi. Bemorlar bir vaqtning o'zida ovqatni va preparatni qabul qilish asosiy tarkibiy qismning ta'sirini deyarli yarmiga kamaytirishini yodda tutishlari kerak. Moddalarning asosiy qismi buyraklar faoliyati bilan ajralib chiqadi va uning ozgina qismi o'zgarishsiz qoladi.

Captopril Sandoz barcha zarur testlardan o'tganidan keyin faqat ixtisoslashgan shifokor tomonidan belgilanadi. U quyidagi bir qator kasalliklarga chalingan bemorlarga mo'ljallangan: yuqori qon bosimi, • qon tomir gipertenziyasi, sababi buyrak arteriyasi yoki uning shoxlari qisqarishi, • oldingi miyokard bilan bog'liq bo'lgan chap qorincha buzilishi, • buyrak shikastlanishi. diabet kasalligi tashxisi qo'yilgan, • surunkali yurak etishmovchiligi. Ta'kidlash joizki, tibbiyot nafaqat monoterapiya sifatida, balki kompleks davolashning bir qismi sifatida ham keng qo'llanilishini topdi. Bemorlar, agar sog'lig'ingizga ahamiyat bermasangiz, banal gipertenziya jiddiy oqibatlarga olib kelishini tushunishi kerak. Retinal degeneratsiya va uning ajralishi odamni to'liq ko'rlikka olib keladi. Miya qon aylanishi doimiy ravishda buziladi, yurak faoliyati sezilarli darajada yomonlashadi, bu esa o'limni kamida besh baravar oshiradi. Qon shakarining ko'payishi asab tizimiga ta'sir qiladi, uni tiklash juda qiyin bo'ladi. Buyrak shikastlanishi har kuni yuqori qon bosimi bilan rivojlanadi.

Preparatning tarkibi va shakli

Captopril Sandozning asosiy faol moddasi xuddi shu nomdagi moddadir. Tarkibdagi qo'shimcha moddalar mikrokristalin tsellyuloza, kartoshka nişastası, laktoza monohidrat, shuningdek stearin kislotasi. Nemis mahsuloti faqat dorixona bozorida planshet shaklida mavjud. Har bir birlik yumaloq va silliq sirtga ega va dozaga qarab klassik yoki to'rt bargli shaklni olishi mumkin. Planshet qor-oq rangga bo'yalgan. Vizual ravishda bir tekisda soyada, nafaqat yuqori qatlamda, balki bo'limda ham. Bir tomondan, qulay sindirish uchun xavf mavjud. Inhibitatsion dori-darmon 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg, 50 mg va 100 mg dozalarda mavjud. Bunday assortiment bemorlarning kunlik dozasini moslashtirishni osonlashtiradi. Har bir planshet oziq-ovqat folga qilingan konturli kamerada joylashgan. Har bir blister o'ntadan iborat. Karton qadoqlash birdan o'ntagacha hujayralarni o'z ichiga olishi mumkin.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Har qanday dori, uning ishlatilish sohasidan qat'i nazar, nafaqat ko'rsatmalar ro'yxati, balki davolanish kursini taqiqlovchi tashxislarga ham ega. Captopril Sandoz-dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, preparat quyidagi bir qator kasalliklarga chalingan bemorlarga buyurilmaydi: • tarkibiy qismlardan biriga individual intolerans, shuningdek yuqori sezuvchanlik, • turli xil allergik reaktsiyalar, shu jumladan terining juda katta qismida joylashgan angioedema. , Qonda azotli metabolik mahsulotlarning ko'payishi, buyraklar orqali chiqarilishi; qonda kaliyning ko'payishi; buyrak arteriyalari, og'iz bo'shlig'ining qisman yoki to'liq qisqarishi. Menda aorta, mitral qopqoq yoki buyrak bor; buyrak transplantatsiyasidan keyingi tiklanish davrida; • haddan tashqari aldosteron ishlab chiqarish natijasida paydo bo'ladigan klinik sindromlar; • chap qorinchadan qonning chiqib ketishiga to'sqinlik mavjudligi; • yuqori qon bosimi, • miokard infarkti asoratlari. ko'pincha bu halokatli, • bu preparatni aliskiringa asoslangan dorilar bilan bir vaqtda qo'llash. Agar bemorda yuqorida sanab o'tilgan har qanday asorat bo'lsa, shifokor albatta analogni tayinlaydi.

Ko'plab klinik tadqiqotlar va sharhlarga ko'ra, Captopril Sandozni ovqatdan taxminan bir soat oldin olish kerak. Planshetlarni chaynamaslik va ko'p miqdorda toza suv ichmaslik yaxshiroqdir. Muayyan holat uchun zarur dozani tegishli profilning tibbiy mutaxassisi ishlab chiqishi kerak. Ishlab chiqaruvchi tomonidan belgilangan klassik davolash rejimi mavjud. Bemorga kursni bir vaqtning o'zida 12,5 mg dozadan boshlash xavfsizroq. Qabul kuniga ikki marta amalga oshiriladi. Bemor birinchi dozani olganidan so'ng, shifokor birinchi soat ichida holatni diqqat bilan kuzatishi kerak. Agar odam o'zini yaxshi his qilsa, bu holda undan keyingi foydalanish uchun kontrendikatsiyalar yo'q. Keyinchalik samarali davolanish uchun davolanish paytida shifokor kunlik dozani bir yo'nalishda ham, boshqa yo'nalishda ham sozlashi mumkin. Yengil va qo'llab-quvvatlovchi terapiyaga muhtoj bo'lgan bemorlar uchun bir vaqtning o'zida 25 mg dan qabul qilish o'rinli bo'ladi. Bunday holatda maksimal sutkalik doza 50 mg dan oshmasligi kerak. Agar kerak bo'lsa, shifokor kun davomida uch dozaga bo'lingan holda 150 mg gacha ko'tariladi. Yurak etishmovchiligidan aziyat chekadigan bemorlarga juda ehtiyotkorlik bilan va faqat shifokor nazorati ostida davolanish kerak. An'anaga ko'ra, shunga o'xshash tashxis bilan shifokor davolanishni 6,25 mg dozada boshlashni taklif qiladi. Ijobiy dinamika va yon ta'sirlarning yo'qligi bilan dozani sozlash mumkin.

Yon ta'siri

Preparat bilan terapevtik kursga kirishdan oldin, bemor duch kelishi mumkin bo'lgan salbiy oqibatlar bilan diqqat bilan tanishib chiqishingiz kerak. Albatta, Captopril Sandoz zamonaviy rivojlanish va texnologiyalarning timsolidir. Shu bilan birga, quyidagi bir qator belgilar mavjud: • neytrofillar, leykotsitlar, trombotsitlar, eozinofiller va glyukoza kontsentratsiyasining kamayishi; • limfa tugunlarining sezilarli darajada ko'payishi; • immunitet tizimining ishlashi buzilishi, o'z to'qimalaringiz begona bo'lib, tanangiz tomonidan shikastlana boshlaganda, • kaliyning ko'payishi. qonda, • nafaqat uxlash, balki migren, uyquchanlik, bosh aylanishi, depressiv holatlar bilan birga keladigan ta'm kurtaklarining buzilishi, • mutlaqo epizodik holatlarda. Bemorlar ongni, hushidan ketishni va urishni, og'riqli yurak urishi, yurak ritmining chastotasi va davomiyligini buzishi, yuzning qizib ketishi yoki aksincha, rangsizlik, periferik shishlar, balg'amsiz quruq yo'tal, pnevmoniya, nafas qisilishi. , • qorin bo'shlig'ida ko'ngil aynish va og'irlik ko'rinishidagi noqulaylik; • axlatning chastotasini buzish; • yonoq va tilning shilliq qavatida mayda yaralar paydo bo'lishi. Agar bemor shifokorning xabisisiz kunlik dozani sezilarli darajada oshirsa, imkon qadar tezroq me'dani yuvish tadbirlarini o'tkazish kerak, har qanday changni yutish vositasini berish va simptomatik davolanishni buyurish kerak.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Captopril Sandoz-ni sotib olishdan oldin, ushbu dori barcha vositalar bilan "do'stona" emasligini tushunishingiz kerak. Inhibitörler sinfiga tegishli bo'lgan bunday dorilarni, inson tanasidagi renin-angiotensin tizimiga ta'sir qiluvchi dorilar bilan bir vaqtda qabul qilish tavsiya etilmaydi. Shuni esda tutish kerakki, bunday tandem bemorning qon bosimini pasayishiga va buyrak funktsiyasining jiddiy buzilishiga olib kelishi mumkin. Bir vaqtning o'zida qabul qilishga ruxsat beriladi, ammo faqat davolovchi shifokorning qattiq nazorati ostida. Aliskiren bilan birgalikda buyrak muammosi bilan og'rigan bemorlar, shuningdek 2-toifa diabet bilan kasallanishdan saqlanish tavsiya etiladi. Turli xil kaliy preparatlari bilan kombinatsiyani oldini olish kerak. Bunday duet giperkalemiyaning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Agar bunday kombinatsiyani oldini olishning iloji bo'lmasa, bemor barcha zarur tekshiruvlarni muntazam ravishda o'tkazib, kurs davomida shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak. Lityumga asoslangan dorilar tanada saqlanib qoladi va shu bilan inson qonida asosiy tarkibiy qism kontsentratsiyasini oshiradi.

Maxsus ko'rsatmalar

Captopril Sandoz - bu juda jiddiy dori, uni bir xil ong bilan qabul qilish kerak. Kursni boshlashdan oldin ma'lum ko'rsatkichlar qanday chegaralarda va qanday holatlarda paydo bo'lishini tushunish uchun ketma-ket bir necha hafta davomida bosimni kuzatib borish tavsiya etiladi. Shunga o'xshash rasm keyingi davolashda juda muhimdir. Siydikni asetonga o'tkazishda kompozitsiyaning asosiy komponenti noto'g'ri ma'lumotlarga olib kelishi mumkin. Bunday holda, avval uni olishni to'xtatish kerak va faqat bir necha kundan keyin testlarni qayta topshirish kerak. Terapevtik kursning butun davri davomida bemor transport vositasini boshqarishni, shuningdek, maxsus kontsentratsiyani talab qiladigan turli xil tadbirlarni butunlay tark etishi kerak. Ehtiyotkorlik bilan monitoring biriktiruvchi to'qima diffuz kasalliklaridan azob chekayotgan bemorlarga, shuningdek qon tomirlari devorlarida yallig'lanish jarayonlarining mavjudligiga loyiqdir. Har qanday shubhali alomatlar bo'lsa, preparatning ta'siri imkon qadar tezroq bekor qilinishi va shunga o'xshashlarni tanlash kerak.

Ozod qilish shakllari va tarkibi

Planshetlarda quyidagi xususiyatlarga ega:

• shakli dumaloq yoki to'rt bargli,
• Oq rang,
• bir hil sirt
• bir yoki ikkala tomonning xochga aylanishi xavfi.

Asosiy komponentning turli xil tarkibiy qismlari bilan ishlab chiqariladi. 6.25, 12.5, 100 mg dozalangan chiqarish birliklari yumaloq shaklga ega. To'rt bargli barg shaklida 50 va 25 mg faol moddadan iborat shakllar ishlab chiqariladi.

Blisterlarga 10 dozali idish uchun qadoqlangan. Ular karton qutilarda chiqariladi. Ko'rsatma ilova qilingan.

Har bir chiqarish blokida faol moddalar captopril va yordamchi moddalar mavjud. Qo'shimcha moddalar tarkibi:

• makkajo'xori kraxmal
• laktoza monogidrat,
• mikrokristalin tsellyuloza,
• stearin kislotasi.

Zararli aralashmalarni o'z ichiga olmaydi, kerakli terapevtik ta'sir ko'rsatadi.

Captopril Sandoz

Captopril Sandoz: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va sharhlar

Lotin nomi: Captopril Sandoz

ATX kodi: C09AA01

Faol tarkibiy qism: captopril (Captopril)

Ishlab chiqaruvchi: Salutas Pharma, GmbH (Salutas Pharma, GmbH) (Germaniya)

Ta'rif va fotosuratni yangilash: 07/12/2019

Dorixonalarda narxlar: 81 rubldan.

Captopril Sandoz - bu antihipertansif dori, angiotensinga aylantiruvchi ferment (ACE) inhibitori.

Farmakologik guruh

Arterial gipertenziya (mono va kombinatsion terapiya), yurakning konjestif etishmovchiligi, kardiyomiyopatiya, miokard infarktidan keyin bemorlarda barqaror holatda chap qorincha disfunktsiyasi, 1-toifa diabetli bemorlarda diabetik nefropati (albuminuriya kuniga 30 mg dan ortiq).

Qarilikda foydalaning

Yosh toifasi 60-65 yoshdan oshgan odamlar uchun kurs kuniga ikki marta 6,25 mg dozadan boshlanishi kerak. Captopril Sandozning narxi 100 rubldan iborat. Siz dorilarni bizning onlayn dorixonamiz orqali uyingizga yoki ofisingizga etkazib berish orqali sotib olishingiz mumkin. U faqat retsept taqdim etilgandan so'ng chiqariladi.

2019 yil 18 iyundagi LO-77-02-010329 dorixona litsenziyasi

Farmakologik ta'sir

Bu aniq gipotenziv ta'sirga ega. Gemodinamik faol bo'lmagan angiotensin I. dan faol angiotensin II vazokonstriktor sintezini inhibe qiladi, aldosteron sekretsiyasini kamaytiradi.

Vazodilatatsiya qiluvchi prostaglandinlarning sinteziga ta'sir qiluvchi bradikinin to'planishini rag'batlantiradi.

Uzoq muddatli foydalanish bilan u kardioprotektiv ta'sir ko'rsatadi:

• oldingi va keyingi yukni kamaytiradi,
• miyokardning ishemik zonalarida qon aylanishini yaxshilaydi,
• koronar rezervni oshiradi,
• gipertrofiyani, chap qorinchaning kengayishini sekinlashtiradi,
• diastolik funktsiyani normallashtiradi.

Refleksli taxikardiya keltirib chiqarmaydi. Organ qon aylanishini kuchaytiradi, trombotsitlar yig'ilishini kamaytiradi.

Yurak etishmovchiligi uchun preparatning etarli dozalari qon bosimining o'zgarishiga olib kelmaydi. Daqiqa hajmini oshirishga, jismoniy mashqlar toqatini oshirishga hissa qo'shing.

Metabolik neytral. Kaliyni saqlovchi ta'sirga ega. Insulinning sezgirligiga ta'sir qiladi.

Nefroprotektor ta'sir ko'rsatadi. Efferent buyrak tomirlarining dilatatsiyasi intraglomerulyar bosimni pasaytirishga yordam beradi. Bu tomir ichidagi proliferativ reaktsiyalarni inhibe qiladi, epiteliya tuzilishi va funktsiyalarini normallashtiradi.

Renin-angiotensin tizimining faolligi preparatni qabul qilish uchun tananing birlamchi reaktsiyasini rivojlanishini talab qiladi.

Shakl va kompozitsiyani chiqarish

Preparat planshetlar shaklida mavjud: oq rangda, tekis sirt bilan, yumaloq, 6,25 mg dozada - bikonveks, bir tomondan 12,5 mg - konveks dozasi, ikkinchi tomondan, bo'linish xavfi, 25 va 50 mg dozalari - to'rt bargli, Ikki tomonida shamfer va xoch shaklidagi xavf mavjud bo'lsa, dozasi 100 mg - bir tomoni konveks, ikkinchisi xoch shaklidagi xavfga ega (10 dona blisterda, 1, 2, 3, 4, 5 yoki 10 dona blisterli karton to'plamda va Captopril-dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar). Sandoz).

1 ta planshet o'z ichiga oladi:

• faol modda: captopril - 6.25, 12.5, 25, 50 yoki 100 mg,
• yordamchi komponentlar: laktoza monohidrat, makkajo'xori kraxmal, mikrokristalin tsellyuloza, stearin kislotasi.

Farmakokinetikasi

Preparat to'g'ridan-to'g'ri biologik ta'sirga ega. To'qimalarining renin-angiotensin tizimlariga ta'sir qilmaydi. Gemodinamik ta'sir vazodilatatsiya bilan bog'liq, qondagi renin darajasiga bog'liq emas.

Captopril Sandoz gipertenziyani kompleks davolashning bir qismi sifatida buyuriladi.

Tez so'riladi. Harakatning boshlanishi 30 daqiqadan so'ng qayd etiladi. Preparatning biologik imkoniyatlari yuqori. Og'iz orqali yuborish 1 soatdan keyin maksimal samarani beradi. Harakatning davomiyligi 4 soatdan 12 soatgacha.

Jigarda metabollanadi, faol bo'lmagan metabolitlarni hosil qiladi. Buyraklar tomonidan chiqariladi. Dori moddasining bir qismi tanadan o'zgarmay chiqariladi. Buyrak funktsiyasi buzilgan hollarda to'planishi mumkin. Bunday vaziyatlarda yarim hayot bir yarim kunga ko'payadi.

Farmakodinamika

Captopril angiotensin I dan angiotensin II gormonlarini ishlab chiqarishni kamaytirishga yordam beradi, bu aldosteronning chiqishini kamaytiradi. Bu qon bosimining pasayishiga va yurak mushagiga yuklashga olib keladi.

Preparat ta'siri ostida koronar va buyrak arteriyalarida qon oqimi oshadi. Preparatni uzoq vaqt qabul qilgan bemorlarda miyokard qon ta'minoti yaxshilanadi.

Preparat diabetik nefropatiyaning rivojlanish xavfini kamaytiradi.

Nima yordam beradi

Ko'pincha quyidagi kasalliklarni kompleks davolashning bir qismi sifatida buyuriladi:

• gipertenziya
• diabetik nefropatiya,
• surunkali yurak etishmovchiligi,
• o'tkir koronar tromboz.

Monoterapiya arterial gipertenziyaning dastlabki bosqichida samarali bo'lib, asoratsiz davom etadi.

Kontrendikatsiyalar

Homiladorlikda, emizishda kontrendikedir. 18 yoshgacha bo'lgan bolalarda qo'llanilmaydi.

Siz preparatni quyidagilar bilan ishlata olmaysiz:

• har qanday kelib chiqishi angioedema tarixi,
• ushbu guruh tarkibidagi moddalarga yoki boshqa dorilarga yuqori sezuvchanlik,
• zardob kasalligi
• birlamchi aldosteronizm,
• laktoza intoleransi, tanadagi laktaza etishmovchiligi,
• ikki tomonlama buyrak arteriyasi stenozi yoki bitta buyrakning arteriya qisilishi.

Buyrakni ko'chirib o'tkazgandan keyin rasmiy vositadan foydalanish mumkin emas.

Captopril 18 yoshgacha bo'lgan bolalarda qo'llanilmaydi.

Ehtiyotkorlik bilan

Quyidagi kasalliklarda ehtiyot bo'lish kerak:

• gipertrofik obstruktiv kardiyomiyopatiya,
• diabet
• skleroderma, tizimli qizil yuguruk,
• mitral qopqoq torayishi, aorta teshigi,
• gipovolemiya
• jigar va buyrak etishmovchiligi.

Preparatni buyurayotganda tuzsiz dietadan, ozuqaviy qo'shimchalardan foydalanishni hisobga olish kerak.

Dozalash tartibi individualdir. Buyrak patologiyasi bilan kreatinin klirensi ko'rsatkichlariga e'tibor qaratish lozim. Bunday hollarda minimal samarali dozalar qo'llaniladi, dozalar orasidagi uzoqroq vaqt oralig'i.

Bosim ostida

Terapiyani birinchi dozaning tolerantligini nazorat qiluvchi minimal samarali dozadan boshlash kerak. Kuniga ikki marta 12,5 mg dan tayinlang. Belgilangan darajaga erishish uchun dozani bosqichma-bosqich oshirish tavsiya etiladi. Katta yoshdagi bemorlarga preparatning minimal dozasi buyuriladi.

Surunkali yurak etishmovchiligida, davolanishni boshlashdan oldin, diuretiklar bekor qilinadi yoki ularning dozalari kamayadi.

Til ostida yoki ichish

Dori-darmonlarni qabul qilish usuli kasallikning og'irligiga qarab belgilanadi. Rejalashtirilgan davolanish bilan preparatni to'liq yutib yuborish kerak va etarli miqdorda suv bilan yuvish kerak.

Inqirozli vaziyatda, sublingual dorilarga ruxsat beriladi.

Preparatning ta'siri tez, 30 daqiqadan so'ng sodir bo'ladi. Og'iz orqali qabul qilish bilan maksimal ta'sir birinchi soat davomida kuzatiladi.

Farmakokinetikasi

Qisqa vaqt ichida captoprilning 75 foizi oshqozon-ichak traktidan so'riladi. Ammo tabletkalarni va ovqatni qabul qilganda, singdirish taxminan 30-40% ga kamayadi. Qondagi faol moddaning maksimal konsentratsiyasi dorini qabul qilganidan keyin 0,5-1,5 soatdan keyin kuzatiladi.

Preparat jigarda metabollanadi. Yarimparchalanish davri 3 soatdan kam. Bu vaqt buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda ko'payadi.

Nima yordam beradi

Kaptopril arterial gipertenziya uchun ishlatiladi. Dori-darmonlarni ichishni boshlashdan oldin, bosim ko'tarilishining sababini aniqlash tavsiya etiladi. Ko'pincha bu holat boshqa kasallik bilan birga keladi, shuning uchun siz o'z-o'zingizni davolamasligingiz kerak. Preparatni shifokor tayinlashi kerak. Preparatni qo'llash gipertenziyaning har qanday bosqichida mumkin.

Kaptopril kompleks terapiyaning bir qismi sifatida surunkali kursning yurak etishmovchiligi uchun buyuriladi. Preparat miyokard infarkti tufayli kelib chiqqan chap qorincha disfunktsiyasi uchun ko'rsatiladi. Diyabetik nefropatiyadan aziyat chekadigan 1-toifa diabetga chalinganlarga ushbu dori-darmonlarni qabul qilish tavsiya etiladi.

Gematopoetik organlar

Preparatni uzoq muddatli qo'llash neytropeniya, trombotsitopeniya rivojlanishi va gemoglobin darajasining pasayishi bilan birga keladi. Bunday reaktsiyalar kamdan-kam uchraydi, o'z-o'zidan o'tib ketadi.

Preparatni uzoq muddatli qo'llash gemoglobin darajasining pasayishi bilan birga keladi. Bunday reaktsiyalar kamdan-kam uchraydi, o'z-o'zidan o'tib ketadi.

Terining qismida

Dori-darmonlarni qabul qilish ko'pincha terining qichishi, toshma paydo bo'lishi bilan birga keladi. Preparatni uzoq muddat qo'llash limfadenopatiyaning rivojlanishiga sabab bo'ladi. Dermatit va ürtiker kamroq tarqalgan.

Quincke shishini rivojlanish xavfi mavjud. Tomoqdagi angioödemaning paydo bo'lishi havo yo'llarining obstruktsiyasiga tahdid soladi. Preparat bekor qilinadi, epinefrin darhol yuboriladi va havo erkin kirib boradi.

Aptoprilni olishda siz transport vositalarini boshqarishdan qochishingiz kerak.

Maxsus ko'rsatmalar

Davolash terapiyasi gemodinamik parametrlar va buyraklar faoliyatini doimiy ravishda kuzatishni talab qiladi.

Diuretiklar bilan birgalikda ishlatilganda gipovolemiya rivojlanishi mumkinligini hisobga olish kerak. Shunga o'xshash holat o'tkir qon tomir kasalliklari, hatto o'lim bilan tahdid qilmoqda.

Asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun:

• dozani sozlash
• diuretiklarni dastlabki bekor qilish,
• gemodinamik parametrlarni normallashtirish.

Buyrak arteriyasining qisqarishi siydik tizimining holatini kuzatib borish uchun preparat dozasini titrlashni talab qiladi.

Katta dozalarni qo'llashda proteinuriya kamayadi yoki o'z-o'zidan ketadi.

Kaliyni o'z ichiga olgan dori-darmonlarni bir vaqtda qabul qilmaslik kerak.

Ehtiyotkorlik bilan biriktiruvchi to'qima patologiyasi, immunosupressiv terapiya buyuriladi. Oq qon hujayralari va boshqa qon hujayralari tarkibini nazorat qilish muhimdir.

Qonda glyukoza miqdorini muntazam ravishda kuzatib borish kerak.

Xolestatik sariqlikning rivojlanishi, jigar transaminazalari titrining ko'payishi preparatni darhol olishni talab qiladi.

Preparat bilan davolash rejalashtirilgan jarrohlik aralashuv boshlanishidan bir kun oldin to'xtatiladi.

Homiladorlik paytida captoprildan foydalanish mumkin emas.

Alkogol bilan moslik

Alkogolli ichimliklar bilan o'zaro ta'sir qilish preparatning antihipertenziv ta'sirini kuchaytiradi, bu organlar va to'qimalarni qon bilan ta'minlashni buzilishiga olib keladi. Shunga o'xshash holatlar o'tkir qon tomir kasalliklarining rivojlanishiga tahdid soladi.

Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish organizmdan kaliyni tezda yo'q qilishga yordam beradi, preparatning yurak mushaklariga ijobiy ta'sirini yo'q qiladi.

Spirtli ichimlik qon tomirlarining kengayishini kuchaytiradi, toksik ta'sir ko'rsatadi. Ehtimol, ortostatik kollapsning rivojlanishi.

Captopril sandozning haddan tashqari dozasi

Preparatning katta dozalarini qabul qilish organizmning jiddiy kasalliklariga olib keladi, hayot uchun xavf tug'diradi. Yurakning nasos funktsiyasining keskin pasayishi chap qorincha disfunktsiyasi, gemodinamikaning pasayishi va kollaptoid holatining rivojlanishi bilan birga keladi. O'tkir buyrak etishmovchiligi belgilari paydo bo'ladi.

Ushbu holat shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi. Oshqozonni chayish kerak. Sorbentlarni bering. Qon aylanishini to'ldiring, simptomatik terapiya o'tkazing.

Diuretiklar bilan birgalikda iste'mol qilish gipotenziya rivojlanishiga, zardobdagi kaliyning pasayishiga va gipovolemiyaga olib kelishi mumkin.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir qilish

Diuretiklar bilan birgalikda iste'mol qilish gipotenziya rivojlanishiga, zardobdagi kaliyning pasayishiga va gipovolemiyaga olib kelishi mumkin.

Kaliy preparatlari, oziq-ovqat qo'shimchalarini qo'llash hiperkalemiya va buyrak funktsional buzilishlarining rivojlanishi bilan bog'liq.

Og'ir gipotenziya behushlik uchun ishlatiladigan dorilar tufayli yuzaga keladi.

Aliskiren va boshqa ACE inhibitörleri bilan qabul qilishni birlashtirish mumkin emas.

Allopurinol bilan qo'llash neytropeniyaning paydo bo'lishiga olib keladi, og'ir allergik reaktsiyalar xavfini oshiradi.

Preparatning gipotenziv ta'siri beta-blokerlar, kaltsiy antagonistlari, nitratlar, uyqu tabletkalari, antipsikotiklar bilan yaxshilanadi.

Preparat qondagi digoksin kontsentratsiyasini oshiradi.

Gipoglikemik vositalar bilan o'zaro ta'sirlashganda gipoglikemiya xavfi mavjud.

Litiy preparatlarini yo'q qilishni sekinlashtiradi, ularning plazma kontsentratsiyasini oshiradi.

Oltin preparatlari bilan o'zaro ta'sirlashganda hipotenziv ta'sir kuchayadi.

Indometazin, ibuprofen preparatning ta'sirini kamaytiradi. Shunga o'xshash reaktsiyalar estrogen, og'iz kontratseptivlari, kortikosteroidlarni qo'llash bilan qayd etiladi.

Antatsidlar va oziq-ovqatlar bilan birgalikda foydalanish preparatning biologik mavjudligini 40 foizga kamaytiradi.

Dozani oshirib yuborish

Agar shifokor tavsiyalariga rioya qilinmasa, Captopril dozasini oshirib yuborish mumkin, bu quyidagi belgilar bilan tavsiflanadi:

• qon bosimining keskin pasayishi,
• miokard infarkti,
• miya qon tomiridagi avariya,
• tromboembolizm va uning asoratlari.

Bemorga tibbiy yordam kerak.

Saqlash shartlari va shartlari

Preparat chiqarilgan kundan boshlab ikki yil davomida yaroqlidir. Tegishli sanani preparatning qadoqida topish mumkin. Ammo preparatning farmakologik xususiyatlarini saqlab qolish uchun to'g'ri saqlash sharoitlarini ta'minlash kerak: havo harorati +25 ° C dan yuqori bo'lmagan quruq xonada.

Dorixonada dam olish shartlari

Bu retsept bo'yicha dori.

20 dona planshetdan iborat paket taxminan 90 rublni tashkil qiladi.

Irina Zinovieva, 57 yosh, Novocherkassk: "Men gipertenziya bilan ko'pdan beri og'riyapman, shuning uchun ko'plab gipertenziv dorilarni sinab ko'rdim. Katopril Sandoz bilan ham tanishman. Preparat qon bosimini yaxshi tushiradi, ammo organizm tomonidan yomon qabul qilinadi. Tabletkani olganimdan keyin boshim og'riy boshladi va boshim aylandi, quruq og'iz paydo bo'ldi. Bu arzon, ammo men sog'lig'ingizni tejashga maslahat bermayman. Men preparatni hech kimga tavsiya qilmayman ».

Mariya Kushnareva, 49 yosh, Novosibirsk: "Bir marta ishda, bir oy davomida qiyinchiliklar bo'ldi. Doimiy ravishda ko'tarilgan bosim. Bir do'stim Captopril-ni olishni maslahat berdi. Sog'liqni saqlash uni qabul qilgandan so'ng darhol yaxshilandi. Hech qanday yon ta'siri bo'lmadi, ammo do'stingiz uyquchanlik yoki shunga o'xshash narsalar bo'lishi mumkinligi haqida ogohlantirgan. Dori arzon va ko'plab qimmat dorilarga qaraganda yaxshiroq yordam beradi. Men buni tavsiya qilaman. "

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

• arterial gipertenziya
• Renovaskulyar gipertenziya
• surunkali yurak etishmovchiligi - kompleks davolashning bir qismi sifatida,
• miokard infarktidan keyin chap qorincha disfunktsiyasi klinik jihatdan barqaror holatda,
• 1-toifa diabetli bemorlarda diabetik nefropatiya (albuminuriya kuniga 30 mg dan ortiq).

Homiladorlik va laktatsiya

Captopril Sandozdan foydalanish homiladorlik va laktatsiya davrida kontrendikedir.

Homiladorlikni rejalashtirganda, ACE inhibitörlerini (shu jumladan, captoprilni) qabul qilishni to'xtatish va belgilangan xavfsizlik profiliga ega alternativ antihipertenziv terapiyaga o'tish kerak.

Agar davolanish davrida kontseptsiya yuzaga kelgan bo'lsa, siz Captopril Sandozni qabul qilishni darhol to'xtatishingiz va bemorning homila rivojlanishini muntazam nazorat qilib borishingiz kerak. Bu homiladorlikning birinchi trimestrida preparatni qo'llashda homilaning tug'ma nuqsonlarini rivojlanish xavfi bilan bog'liq.

Bola tug'ish yoshidagi ayollarga homiladorlik paytida homila va / yoki yangi tug'ilgan chaqaloqning kasalligi va o'limi bilan bog'liq bo'lgan ACE inhibitörleri bilan davolanish xavfi yuqori bo'lishi kerak. II va III trimestrlarda captoprilni uzoq muddat qo'llash homila uchun toksik ta'sir ko'rsatadi, bu oligohidramniozni, buyrak funktsiyasini buzilishini va bosh suyagi suyaklarining kechiktirilgan ossifikatsiyasini keltirib chiqaradi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda u neonatal buyrak etishmovchiligida, arterial gipotenziya, giperkalemiyada o'zini namoyon qilishi mumkin.

Ko'krak sutida captopril dozasining taxminan 1% uchraydi.

Buyrak faoliyati buzilganida

Captopril Sandoz-dan foydalanish buyrak etishmovchiligining buzilishida, buyrak arteriyasining ikki tomonlama stenozida yoki progressiv azotemiya, giperkalemiya, azotemiya va buyrak transplantatsiyasidan keyingi holatdagi bitta buyrakning arteriya qisilishi holatlarida kontrendikedir.

Surunkali buyrak etishmovchiligida, buyrak arteriyalarining ikki tomonlama stenozida yoki bitta buyrak arteriyasining stenozida ehtiyot bo'lish kerak.

Captopril Sandoz dozalash rejimi QC hisobga olingan holda belgilanadi.

Xavfsizlik choralari

Davolash muntazam tibbiy nazorat ostida amalga oshiriladi. Davolashdan oldin (1 hafta) avvalgi gipotenziv terapiya to'xtatilishi kerak. Malign gipertenziya bilan og'rigan bemorlarda qon bosimi nazorat ostida maksimal effektga erishilgunga qadar doz har 24 soatda asta-sekin oshiriladi. Terapiya paytida qon bosimini, periferik qonning holatini (davolashdan oldin, davolashning dastlabki 3-6 oyligida va undan keyin 1 yilgacha bo'lgan davriy intervallarda, ayniqsa neytropeniya xavfi yuqori bo'lgan bemorlarda), oqsil miqdori, plazma kaliy, karbamid azotini nazorat qilish zarur. , kreatinin, buyrak faoliyati, tana og'irligi, parhez. Giponatremi, suvsizlanish rivojlanishi bilan, dozalash rejimini tuzatish (dozani kamaytirish) talab qilinadi. Makulopapulyar yoki ürtikulyar (kamroq tez-tez) toshma davolanishning dastlabki 4 haftasida paydo bo'ladi, dozani pasayishi, preparatni qabul qilish to'xtatilishi va antigistaminlar kiritilishi bilan yo'qoladi. Dozaga bog'liq neytropeniya terapiya boshlanganidan keyin 3 oy ichida rivojlanadi (leykotsitlar sonining maksimal pasayishi 10-30 kun ichida kuzatiladi va preparat to'xtatilganidan keyin taxminan 2 hafta davom etadi). Yo'tal (ayollarda ko'proq kuzatiladi) terapiyaning birinchi haftasida (24 soatdan bir necha oygacha) ko'proq namoyon bo'ladi, davolanish davom etadi va terapiya tugaganidan bir necha kun o'tgach to'xtaydi. Ta'mni buzish va vazn yo'qotish 2-3 oylik terapiyadan keyin tiklanadi va tiklanadi. Jarrohlik aralashuvlarni (shu jumladan tishlarni) bajarishda, ayniqsa gipotenziv ta'sirga ega umumiy og'riqsizlantiruvchi vositalardan foydalanganda ehtiyot bo'lish kerak. Xolestatik sariqlik va jigarda toksin nekrozi rivojlanishi bilan davolashni to'xtatish kerak. Poliakrilitritril metaallil sulfatdan (masalan, AN69), gemofiltratsiya yoki LDL-aferezdan (anafilaksi yoki anafilaktoid reaktsiyalari rivojlanishi mumkin) yuqori samarali membranalar orqali gemodializni oldini olish kerak. Gipersensitizatsiyalovchi terapiya anafilaktik reaktsiyalar xavfini oshirishi mumkin. Davolash paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni istisno qilish tavsiya etiladi. Avtotransport vositalarining haydovchilari va kasbining diqqat e'tiborining kuchayishi bilan bog'liq bo'lgan odamlar uchun ehtiyotkorlik bilan ishlating.