Amoksiklav tabletkalari

Tarkibi tabletkalar 250 mg / 125 mg faol tarkibiy qismlar kiritilgan amoksitsillin (trixidrat shakli) va klavulan kislotasi (kaliy tuzining shakli). Tabletkalar shuningdek yordamchi tarkibiy qismlarni o'z ichiga oladi: MCC natriy krokarmelloza.

Amoksiklav tabletkalari 2X 625 mg va 1000 mg tarkibida amoksitsillin va klavulan kislotasi faol komponentlari, shuningdek qo'shimcha komponentlar mavjud: suvsiz kolloid kremniy dioksidi, lazzatlar, aspartam, sariq temir oksidi, talk, vodorodli kastor yog'i, MCC silikat.

Tarkibida Amoksiklav Quicktab tabletkalari 500 mg va 875 mg tarkibida amoksitsillin va klavulan kislotasi, shuningdek tarkibiy qismlar mavjud: suvsiz kolloid kremniy dioksidi, lazzatlar, aspartam, sariq temir oksidi, talk, vodorodli kastor yog'i, MCC silikat.

Tarkibida Amoksiklav suspenziyasi tayyorlanadigan kukunamoksitsillin va klavulan kislotasini o'z ichiga oladi, shuningdek, natriy sitrat, MCC, natriy benzoat, mannitol, natriy sakarin.

Tarkibida infuzionni tayyorlash uchun kukun Amoxiclav iv tarkibida amoksitsillin va klavulan kislotasi mavjud.

Chiqarish shakli

Preparat planshetlar shaklida bo'ladi. Amoksiklav 250 mg / 125 mg - qoplangan tabletkalar, 15 donadan iborat.

Amoxiclav 2X (500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg) - qoplangan tabletkalar 10 yoki 14 donadan iborat bo'lishi mumkin.

Amoxiclav Quicktab (500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg) dispersial tabletkalar shaklida, paketda - 10 ta bunday tabletkalar mavjud.

Shuningdek, mahsulot kukun shaklida ishlab chiqariladi, undan suspenziya tayyorlanadi, shishada 100 ml mahsulot tayyorlash uchun kukun mavjud.

Kukun ham ishlab chiqariladi, undan vena ichiga yuboriladigan eritma tayyorlanadi. Shishada 600 mg preparat (amoksitsillin 500 mg, klavulan kislotasi 100 mg), 1,2 g idishlar ham mavjud (amoksitsillin 1000 mg, klavulan kislotasi 200 mg), 5 fl.

Farmakologik ta'sir

Izoh bu ma'lumotni beradi antibiotik Amoksiklav (INN Amoksiklav) keng spektrli agent. Antibiotiklar guruhi: keng spektrli penitsillinlar. Dori vositasida amoksitsillin (penitsillin yarim sintetik) va klavulan kislotasi (β-laktamaza inhibitori) mavjud. Preparatda klavulan kislotasi mavjudligi amoksitsillinning mikroorganizmlar tomonidan hosil bo'ladigan β-laktamazalar ta'siriga chidamliligini ta'minlaydi.

Klavulan kislotasining tuzilishi beta-laktam antibiotiklariga o'xshaydi, bu modda ham antibakterial ta'sir ko'rsatadi. Amoksiklav amoksitsillinga sezgirligini ko'rsatadigan shtammlarga qarshi faoldir. Bu qator gramm-musbat bakteriyalar, aerob gramm-manfiy bakteriyalar, gramm-musbat va gram-manfiy anaeroblar.

Farmakokinetikasi va farmakodinamikasi

Vidal dori-darmonlari bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, og'iz orqali qabul qilingandan so'ng, ikkala modda ham oshqozon tizimidan faol ravishda so'riladi, tarkibiy qismlarning so'rilishi oziq-ovqat mahsulotlariga ta'sir qilmaydi, shuning uchun uni ovqatdan oldin yoki keyin qanday qabul qilish muhim emas. Eng yuqori kontsentratsiyasi qon preparat qabul qilinganidan bir soat o'tgach kuzatilgan. Preparatning ikkala faol moddasi suyuqlik va to'qimalarda taqsimlanadi. Amoksitsillin, shuningdek, jigar, sinovial suyuqlik, prostata, bodomsimonlar, o't pufagi, mushak to'qimalari, tupurik, bronxial sekretsiyaga kiradi.

Agar miyaning membranalari yallig'lanmagan bo'lsa, ikkala faol moddalar ham BBB orqali kirmaydi. Shu bilan birga, faol komponentlar platsenta to'sig'ini kesib o'tadi, ularning izlari ko'krak sutida aniqlanadi. Ular qon oqsillarini ozgina bog'laydilar.

Organizmda amoksitsillin qisman o'tadi metabolizm, klavulan kislotasi jadal metabollanadi. Organizmdan buyraklar orqali chiqariladi, faol moddalarning ahamiyatsiz zarralari ichak va o'pka tomonidan chiqariladi. Amoksitsillin va klavulan kislotasining yarim yemirilish davri 1-1,5 soatni tashkil qiladi.

Amoksiklavni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar

Amoksiklav ushbu dori-darmonga sezgir mikroorganizmlarning ta'siri tufayli rivojlanadigan yuqumli va yallig'lanish kasalliklari uchun buyuriladi. Ushbu preparatni qo'llash uchun quyidagi ko'rsatkichlar aniqlanadi:

  • KBB a'zolarining infektsiyalari, shuningdek yuqori nafas yo'llarining yuqumli kasalliklari (otit vositasifaringeal xo'ppoz, sinusit, faringittonzillit)
  • siydik yo'llari infektsiyalari (bilan sistitda prostata va boshq.),
  • pastki nafas yo'llarining yuqumli kasalliklari (pnevmoniya, bronxito'tkir va surunkali)
  • yuqumli tabiatdagi ginekologik kasalliklar,
  • biriktiruvchi va suyak to'qimalarining infektsiyalari,
  • yumshoq to'qimalar, terining yuqumli kasalliklari (shu jumladan ısırığın oqibatlari),
  • o't yo'llari infektsiyalari (xolangit, xoletsistit),
  • odontogen infektsiyalar.

Amoksiklavga yana nima yordam beradi, siz mutaxassisdan individual maslahat so'rashingiz kerak.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Nima uchun tabletkalarni va dori vositalarining boshqa shakllarini yordam berishini aniqlashda mavjud kontrendikatsiyalarni ham hisobga olish kerak:

  • yuqumli mononuklyoz,
  • klavulan kislotasi yoki amoksitsillinni qabul qilishda oldingi jigar kasalligi yoki xolestatik sariqlik,
  • limfotsitik leykemiya,
  • Tsefalosporinlar, penitsillinlar guruhiga kiruvchi antibiotiklarga, shuningdek, beta-laktam antibiotiklariga yuqori sezuvchanlik,
  • preparatning faol tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.

Jigar etishmovchiligi bilan og'rigan odamlarga, og'ir buyrak kasalliklariga chalinganlarga ehtiyotkorlik bilan buyuriladi.

Yon ta'siri

Ushbu antibiotikni qabul qilganda, bemorlarda quyidagi yon ta'siri paydo bo'lishi mumkin:

  • Ovqat hazm qilish tizimi: buzilish tuyadiqusish ko'ngil aynish diareya, kamdan-kam hollarda qorin bo'shlig'ida og'riqlar, jigar faoliyatining buzilishi mumkin, gepatit, sariqlik, soxta qon tomir kolit.
  • Gematopoetik tizim: kamdan-kam hollarda teskari leykopeniya, trombotsitopeniya, juda kam hollarda - eozinofiliya, pansitopeniya.
  • Allergik namoyon bo'lishi: qichishisheritematoz toshma ürtikerkamdan-kam hollarda - anafilaktik shokekssudativ eritema, shishish, allergik vaskulit, yagona namoyon - Stivens-Jonson sindromi, pustuloz, eksfoliativ dermatit.
  • Asab tizimining funktsiyalari: bosh aylanishi, Bosh og'rig'i, kamdan-kam hollarda - konvulsiyalar, tashvish hissi, giperaktivlik, uyqusizlik.
  • Siydik chiqarish tizimi: kristalluriya, interstitsial nefrit.
  • Kamdan kam hollarda superinfektsiya bo'lishi mumkin.

Ta'kidlanishicha, bunday davolash, qoida tariqasida, nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarmaydi.

Amoksiklavni ishlatish bo'yicha ko'rsatmalar (kattalar uchun Amoksiklavning usuli va dozasi)

Tabletkalardagi dori 12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun buyurilmaydi. Preparatni buyurayotganda shuni yodda tutish kerakki, klavulan kislotasining kuniga ruxsat etilgan dozasi 600 mg (kattalar uchun) va 1 kg vazniga (bola uchun) 10 mg. Amoksitsillinning ruxsat etilgan sutkalik dozasi kattalar uchun 6 g, bola uchun 1 kg vazniga 45 mg ni tashkil qiladi.

Parenteral tayyorgarlik flakon tarkibini in'ektsiya uchun suvda eritib tayyorlanadi. 600 mg preparatni eritib yuborish uchun sizga 10 mol suv kerak, 1,2 g preparatni eritish uchun - 20 ml suv. Eritma asta-sekin 3-4 daqiqa davomida kiritilishi kerak. Vena ichiga infuziya 30-40 daqiqa davom etishi kerak. Eritmani muzlatmang.

Yiringli asoratlarning oldini olish uchun behushlikdan oldin tomir ichiga 1,2 g preparatni kiritish kerak. Agar asoratlar xavfi mavjud bo'lsa, preparat vena ichiga yoki operatsiyadan keyingi davrda og'iz orqali kiritiladi. Qabul qilish muddati shifokor tomonidan belgilanadi.

Amoksiklav tabletkalari, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Qoidaga ko'ra, kattalar va bolalar (vazni 40 kg dan ortiq) har sakkiz soatda 1 tabletkadan qabul qilishadi. (375 mg), agar infektsiya engil yoki o'rtacha bo'lsa. Bunday holatda davolanishning yana bir maqbul usuli - har 12 soatda 1 tabletka. (500 mg + 125 mg). Og'ir yuqumli kasalliklarda, shuningdek nafas yo'llarining yuqumli kasalliklarida har sakkiz soatda 1 tabletka buyuriladi. (500 mg + 125 mg) yoki har 12 soatda 1 tabletkadan iching. (875 mg + 125 mg). Kasallikka qarab, siz besh-o'n to'rt kun davomida antibiotiklar qabul qilishingiz kerak, ammo shifokor individual ravishda davolash rejimini buyurishi kerak.

Odontogen infektsiyalari bo'lgan bemorlarga dori-darmonlarni har 8 soatda, 1 tabletadan ko'rsating. (250 mg + 125 mg) yoki 12 soatda bir marta, har biri 1 tabletadan. (500 mg + 125 mg) besh kun davomida.

O'rta darajadagi odamlar buyrak etishmovchiligi1 stolning qabul qilinishi ko'rsatilgan. (500 mg + 125 mg) har o'n ikki soatda. Buyrak etishmovchiligi, dozalar orasidagi intervalni 24 soatgacha oshirish uchun sababdir.

Amoksiklav suspenziyasi, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Bemorning bolalar yoshi bolaning og'irligini hisobga olgan holda dozani hisoblashni ta'minlaydi. Siropni tayyorlashdan oldin siz shishani yaxshilab silkitishingiz kerak. Ikki dozada shishaga 86 ml suv qo'shilishi kerak, har safar uning tarkibini yaxshilab silkitib turishingiz kerak. Shuni ta'kidlash kerakki, o'lchash qoshig'ida 5 ml mahsulot mavjud. Bolaning yoshiga va vazniga qarab dozani tayinlang.

Amoksiklavni bolalar uchun ishlatish bo'yicha ko'rsatmalar

Tug'ilgandan uch oygacha bolalarga 1 kg vazniga kuniga 30 mg dozada preparat buyuriladi (kuniga doz), bu doz teng taqsimlanishi va muntazam ravishda kiritilishi kerak. Uch oylikdan boshlab Amoksiklav 1 kg vazniga 25 mg dozada buyuriladi, u xuddi shunga o'xshash ravishda ikkita in'ektsiyaga bo'linadi. O'rtacha og'irlikdagi yuqumli kasalliklar bo'lganida, doz 1 kg vazniga 20 mg dozasida belgilanadi, u uchta ma'muriyatga bo'linadi. Og'ir yuqumli kasalliklarda doz 1 kg vazniga 45 mg dozada belgilanadi, kuniga ikki dozaga bo'linadi.

Amoxiclav Quicktab-dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Qabul qilishdan oldin, tabletkani 100 ml suvda eritib yuborish kerak (suv miqdori ko'proq bo'lishi mumkin). Ishlatishdan oldin tarkibni yaxshilab aralashtiring. Bundan tashqari, planshetni chaynashingiz mumkin, ovqatdan oldin preparatni qo'llash yaxshiroqdir. Kattalar va 12 yoshga to'lgan bolalar kuniga 1 tabletka ichishlari kerak. Kuniga 2-3 marta 625 mg. Og'ir yuqumli kasalliklarda 1 tabletka buyuriladi. Kuniga 2 marta 1000 mg. Davolash 2 haftadan ortiq davom etmasligi kerak.

Ba'zida shifokor preparatning analoglarini buyurishi mumkin, masalan, Flemoklav Solutab va boshqalar.

Angina bilan Amoksiklav

Amoksiklav preparati tomoq og'rig'i kattalarga 1 tabletka buyuriladi. Har 8 soatda bir marta 325 mg. Boshqa davolanish rejimi har 12 soatda bir marta 1 tabletka olishni o'z ichiga oladi. Agar kattalardagi kasallik jiddiy bo'lsa, shifokor antibiotikning yuqori dozasini buyurishi mumkin. Bolalarda anginani davolash suspenziyani qo'llashni o'z ichiga oladi. Qoida tariqasida, 1 qoshiq buyuriladi (dozasi 5 ml). Qabul qilish chastotasi shifokor tomonidan belgilanadi, uning tavsiyalariga rioya qilish muhimdir. Anjina bilan og'rigan bolalarda Amoksiklavni qanday qabul qilish kasallikning og'irligiga bog'liq.

Sinusit uchun amoksiklav dozasi

Amoksiklav yordam beradimi? sinusit, kasallikning sabablari va xususiyatlariga bog'liq. Dozani otolaringolog belgilaydi. Kuniga uch marta 500 mg tabletkalarni olish tavsiya etiladi. Dori-darmonlarni necha kun ichish kasallikning og'irligiga bog'liq. Ammo alomatlar yo'qolgandan so'ng, siz yana ikki kun davomida preparatni qabul qilishingiz kerak.

Dozani oshirib yuborish

Dozani oshirib yuborilishining oldini olish uchun bolalar uchun buyurilgan dozalari va kattalar uchun Amoksiklav dozasi aniq rioya qilinishi kerak. Süspansiyonu suyultirish haqida ko'rsatmalarni diqqat bilan o'rganish yoki videoni tomosha qilish tavsiya etiladi.

Vikipediyada preparatning haddan tashqari dozasi bilan bir qator noxush alomatlar paydo bo'lishi mumkin, ammo bemor uchun hayot uchun xavfli sharoitlar to'g'risida ma'lumotlar yo'q. Dozani oshirib yuborish mumkin. qorin og'rig'i, qusish, diareyahayajon. Og'ir holatlarda konvulsiyalar paydo bo'lishi mumkin.

Agar dori yaqinda qabul qilingan bo'lsa, oshqozonni yuvish ko'rsatiladi faol uglerod. Bemorni shifokor kuzatishi kerak. Bunday holda samarali gemodializ.

O'zaro aloqalar

Preparatni ba'zi dorilar bilan qabul qilganda, nomaqbul alomatlar paydo bo'lishi mumkin, shuning uchun tabletkalarni, siropni va tomir ichiga bir qator dorilar bilan bir vaqtda qo'llanmaslik kerak.

Giyohvand moddalarni bir vaqtda qo'llash Glyukozamin, antatsidlar, aminoglikozidlar, laksatif dorilar Amoksiklavning bir vaqtning o'zida qabul qilinganda so'rilishini sekinlashtiradi. Askorbin kislotasi - assimilyatsiya tezlashadi.

Fenilbutazon, diuretiklar, NSAIDlar, Allopurinol va naycha sekretsiyasini bloklaydigan boshqa dorilar bilan bir vaqtda davolashda amoksitsillin kontsentratsiyasining ortishi kuzatiladi.

Agar antikoagulyantlar va Amoksiklav bir vaqtning o'zida qo'llanilsa, protrombin vaqti oshadi. Shuning uchun bunday kombinatsiyada mablag'larni ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak.

Amoksiklav toksiklikni oshiradi Metotreksat olayotganda.

Amoksiklavni qabul qilganda va Allopurinol ekzantema namoyon bo'lishi ehtimolligi oshadi.

Bir vaqtning o'zida olinmasligi kerak Disulfiramva Amoksiklav.

Birgalikda qo'llash antagonistlari amoksitsillin va Rifampitsin. Dori vositalari o'zaro antibakterial ta'sirni susaytiradi.

Amoksiklav va bakteriostatik antibiotiklarni (tetratsiklinlar, makrolidlar), shuningdek sulfanilamidlarni bir vaqtning o'zida qabul qilmaslik kerak, chunki bu dorilar Amoksiklavning ta'sirini kamaytirishi mumkin.

Probenetsid amoksitsillin kontsentratsiyasini oshiradi va uning chiqarilishini sekinlashtiradi.

Amoksiklavdan foydalanganda, og'iz kontratseptivlari ta'sirining samaradorligi pasayishi mumkin.

Maxsus ko'rsatmalar

Ko'pincha limfotsitik leykemiya va yuqumli mononuklyoz bilan og'rigan odamlarni Ampitsillin, keyinchalik eritematik toshmalarning namoyon bo'lganligini ta'kidlagan holda, bunday odamlarga ampitsillin guruhining antibiotiklarini qabul qilish tavsiya etilmaydi.

Ahamiyatli odamlar uchun allergiya.

Agar preparat bilan davolash kursi kattalar yoki bolalar uchun buyurilgan bo'lsa, buyraklar, jigar va qon hosil bo'lishini kuzatib borish kerak.

Buyrak funktsiyasi buzilgan odamlar dozani to'g'irlashga yoki dorilar orasidagi intervalni ko'paytirishga muhtoj.

Ovqat hazm qilish tizimidan nojo'ya ta'sirlar ehtimolini kamaytirish uchun ovqatlanish paytida preparatni qabul qilish maqbuldir.

Amoksiklav bilan davolangan bemorlarda Felling eritmasi yoki Benedikt reaktividan foydalanganda siydikdagi glyukoza miqdorini aniqlash jarayonida noto'g'ri-ijobiy reaktsiya kuzatilishi mumkin.

Amoksiklavning transport vositalarini boshqarish va aniq mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga salbiy ta'siri to'g'risida ma'lumotlar yo'q.

Amoksiklavga qiziqqan bemorlar antibiotikmi yoki yo'qmi, shuni yodda tutish kerakki, bu preparat antibakterial preparatdir.

Preparat bilan davolash paytida ko'p suv va boshqa suyuqliklarni iste'mol qilish tavsiya etiladi.

Agar Amoksiklav buyurilgan bo'lsa, preparatning shakli va dozasini tayinlashda bemorning yoshini hisobga olish kerak.

Amoksiklav analoglari

Ushbu preparatning bir qator analoglari mavjud. Analoglarning narxi, birinchi navbatda, preparatni ishlab chiqaruvchiga bog'liq. Amoxiclavdan arzonroq sotiladigan analoglar mavjud. Ushbu antibiotikni nima almashtirishi mumkinligi bilan qiziqadigan bemorlar uchun mutaxassislar dorilarning katta ro'yxatini taklif qilishadi. Bu degani Moxiclav, Amoksiklav, Augmentin, Klavosin, Flemoklav, Medoklav, Baqtoklav, Ranklav, AmovikombAmmo har qanday o'rinbosarni faqat shifokor tayinlashi kerak. Planshetlarda arzonroq analogni tanlashingiz mumkin, masalan, Augmentin. Shuningdek, siz rus analogini, masalan, Amoksitsillinni olishingiz mumkin.

Qaysi biri yaxshiroq: Amoksiklav yoki Augmentin?

Amoksiklav va Augmentinning tarkibi qanday, bu dorilar o'rtasidagi farq nima? Ushbu vositalarning ikkalasi ham shunga o'xshash faol moddalarni o'z ichiga oladi, ya'ni aslida bu bir xil narsa. Shunga ko'ra, dorilarning farmakologik ta'siri, shuningdek, yon ta'siri deyarli bir xil. Faqatgina ushbu dorilarni ishlab chiqaruvchilar farq qiladi.

Amoksiklav homiladorlik va laktatsiya davrida

Amoksiklav homiladorlik agar kutilgan ta'sir homila uchun mumkin bo'lgan zarardan oshsa, foydalanish mumkin. Amoksiklavni homiladorlikning dastlabki bosqichlarida qo'llash maqsadga muvofiq emas. 2 trimestr va 3 trimestr afzalroqdir, ammo bu davrda ham homiladorlik paytida Amoksiklavning dozalari juda aniq kuzatilishi kerak. Amoksiklav emizish buyurmang, chunki preparatning faol tarkibiy qismlari ona sutiga kiradi.

Amoxiclav sharhlari

Amoksiklav preparatini muhokama qilish jarayonida shifokorlar va bemorlarning fikrlari asosan ijobiydir. Ta'kidlanishicha, antibiotik nafas olish kasalliklarini davolashda samarali bo'lib, kattalar va bolalar uchun ham mos keladi. Sharhlarda sinusit, otit uchun vositalar, jinsiy yo'llarning infektsiyalari uchun preparatning samaradorligi qayd etilgan. Qoida tariqasida, kattalar bemorlari 875 mg + 125 mg tabletkalarni qabul qiladilar, to'g'ri dozalash bilan, holatlar engillashadi. Sharhlarda aytilishicha, antibiotiklar bilan davolanish kursidan so'ng, normal holatni tiklaydigan dorilarni qabul qilish tavsiya etiladi mikroflorasi.

Amoksiklav suspenziyasining sharhlari ham ijobiydir. Ota-onalar mahsulotni bolalarga berish qulay deb yozadilar, chunki u yoqimli ta'mga ega va odatda bolalar tomonidan qabul qilinadi.

Amoxiclav narxi, qaerdan sotib olish kerak

Narxi Amoksiklav tabletkalari 250 mg + 125 mg o'rtacha 15 donadan o'rtacha 230 rubl. Antibiotik sotib oling 500 mg + 125 mg 15 dona uchun 360 - 400 rubldan narxlanishi mumkin. Dori qancha 875 mg + 125 mgsotish joyiga bog'liq. O'rtacha, ularning narxi 14 dona uchun 420 - 470 rubl.

Narxi Amoxiclav Quicktab 625 mg - 14 dona uchun 420 rubldan.

To'xtatish narxi Bolalar uchun amoksiklav - 290 rubl (100 ml).

Narxi Amoksiklav 1000 mg Ukrainada (Kiev, Xarkov va boshqalar) - 14 dona uchun 200 Grivnadan.

Qo'llash usuli va dozasi

Amoksiklav tabletkalari 12 yoshdan oshgan va og'irligi 40 kg dan ortiq bo'lgan bemorlarga buyuriladi.

Engil va o'rtacha og'irlikdagi kasalliklar uchun preparat dozada buyuriladi:

  • 250 mg + 125 mg (375 mg) kuniga 3 marta,
  • Kuniga 2 marta 500 mg + 125 mg (625 mg).

Og'ir infektsiyalarda, shuningdek nafas olish tizimi kasalliklarida tabletkalarda Amoksiklav dozada buyuriladi:

  • Kuniga 3 marta 500 mg + 125 mg (625 mg),
  • 875 mg + 125 mg (1000 mg) kuniga 2 marta.

Kattalar uchun amoksitsillinning eng yuqori sutkalik dozasi 6 g, klavulan kislotasi 600 mg.

Bolalar uchun amoksitsillinning eng yuqori kunlik dozasi har bir kilogramm uchun 45 mg, klavulan kislotasi har bir kg uchun 10 mg.

Terapiya davomiyligi 5 kundan 14 kungacha bo'lishi mumkin. Preparatni qabul qilish uchun qancha vaqt kerakligini shifokor hal qilishi kerak.

Og'iz bo'shlig'ining infektsiyalari uchun Amoksiklav 375 mg dozada kuniga 3 marta, 625 mg dozada - kuniga 2 marta, 5 kun davomida buyuriladi.

Agar bemorda buyrak kasalligi bo'lsa, glomerulyar filtrlash tezligi daqiqada 10 dan 30 ml gacha bo'lsa, u holda preparat 625 mg dozada 12 soatlik interval bilan, agar kreatin klirensi daqiqada 10 ml dan kam bo'lsa, qabul qilish chastotasi kuniga 1 martagacha kamayadi.

Siydik yo'q bo'lganda, keyingi tabletkalarni qabul qilish oralig'i kamida 2 kun bo'lishi kerak.

Yon ta'siri

Dori-darmonlarni qabul qilish paytida quyidagi istalmagan reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin, ular biroz ifodalanadi va terapiya tugaganidan keyin o'tib ketadi:

  • ishtahaning etishmasligi, diareya, ko'ngil aynishi, qusish, jigar faoliyatining buzilishi,
  • allergiya
  • eozinofillarning ko'payishi, protrombinning uzayishi, barcha qon hujayralarining pasayishi,
  • haddan tashqari faollik, bezovtalik, uyqu muammolari, kramplar, bosh aylanishi, bosh og'rig'i,
  • sho'rlangan diatez, interstitsial nefrit,
  • superinfektsiya, shu jumladan qoraqarag'ay.

Amoksitsillin va klavulan kislotasi faol moddalar sifatida tabletkalarga kiradi:

Tabletkalarning dozalariAmoksitsillin miqdoriKlavulan kislotasi miqdori
375 mg250 mg125mg
625 mg500 mg125 mg
1000 mg875 mg125 mg

Qo'shimcha tarkibiy qismlar sifatida planshetlar tarkibiga quyidagilar kiradi:

  • fumina kremniy,
  • MCC
  • talk kukuni
  • magniy stearati,
  • polivinilpirolidon,
  • krokarmelloza natriy.

Qatlam membranasining tarkibi quyidagi tarkibiy qismlarni o'z ichiga oladi.

  • talk kukuni:
  • egizak 80,
  • gippromelloza,
  • bu maqsad
  • titan oksidi
  • trietil sitrat.

Farmakologiya va farmakokinetika

Amoksiklav keng mikroblarga qarshi faolligi bilan ajralib turadi. Antibiotikka quyidagi mikroorganizmlar sezgir.

  • streptokokklar,
  • Yersiniya enterokolit,
  • stafilokokklar,
  • gardnerella vaginalis,
  • E. koli
  • Klebsiella
  • gonokokklar
  • meningokokklar,
  • Shigella
  • salmonella
  • vabo vibrioni,
  • Proteus
  • bakteroidlar
  • bo'rtiq tayoqchasi
  • pasturella ko'p kasalligi,
  • fusobakteriyalar,
  • brusella
  • campylobacter ayuni,
  • Ducrey tayoqchasi,
  • gripp tayoqchasi
  • Helicobacter pylori,
  • moraxella kataralis,
  • peptokokklar,
  • peptostreptokokklar,
  • klostridiya
  • preotella.

Og'iz orqali qabul qilinganidan keyin ikkala faol modda ham oshqozon tizimidan tez so'riladi, maksimal konsentratsiya bir soatdan keyin kuzatiladi. Ovqatlanish preparatning so'rilishiga ta'sir qilmaydi.

Antibiotik ko'plab to'qima va organlarga kirib, yo'ldoshdan o'tib, oz miqdordagi ona suti bilan chiqariladi.

Jigarda metabollanadi, asosan buyraklar bilan chiqariladi, yarim yemirilish vaqti 1 dan 1,5 soatgacha o'zgaradi.

Jiddiy buyrak patologiyalarida amoksitsillinning yarimparchalanish davri 7,5 soatga, klavulan kislotasi 4,5 soatgacha oshadi.

Saqlash shartlari va shartlari

Dori-darmonlarni shifokorning ko'rsatmasi bilan sotib olish mumkin. Dori-darmonlarni quruq, bolalar ola olmaydigan joyda, maksimal 25 maksimumS dan saqlash kerak.

(Sharhingizni sharhlarda qoldiring)

* - Monitoring paytida bir nechta sotuvchilarning o'rtacha qiymati ommaviy taklif emas

Amoksiklav tabletkalari va chang - foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun - kuniga kilogramm vazniga 40 mg.
Og'irligi 40 kg dan oshgan bolalar uchun preparat kattalar uchun buyuriladi.

Kattalar buyuriladi: 375 mg planshetlar kun davomida har 8 soatda, har 12 soatda 625 mg tabletka olinadi. Og'ir infektsiyalarni davolash uchun dori-darmonlarni tayinlashda har 8 soatda 625 mg yoki har 12 soatda 1000 mg dozadan foydalaniladi.

Shuni ta'kidlash kerakki, planshetlar faol moddalar nisbati bo'yicha farq qilishi mumkin. Shuning uchun siz 625 mg planshetni (500 g amoksitsillin va 125 g klavulan kislotasi) 375 mg tabletka (250 g amoksitsillin va 125 g klavulan kislotasi) bilan almashtira olmaysiz.

Odontogen infektsiyani davolash uchun quyidagi sxema qo'llaniladi. 375 mg planshetlar har 8 soatda, kun davomida qabul qilinadi. 12 soatdan keyin 625 mg tabletka.

Agar kerak bo'lsa, buyrak kasalligi bilan og'rigan bemorlarni davolash uchun dori vositalaridan foydalanish siydikdagi kreatinin miqdorini hisobga olishi kerak. Jigar kasalliklari bo'lgan bemorlar o'zlarining funktsiyalarini doimiy ravishda kuzatib borishlari kerak.

To'xtatish uchun kukun chaqaloqlar va 3 oygacha bo'lgan bolalar uchun. Dozalash maxsus o'lchash vositasi yoki qoshiq yordamida amalga oshiriladi. Dozaj - kuniga ikki marta kilogramm vazniga 30 mg amoksitsillin.

Uch oydan katta bolalar uchun engil va o'rtacha darajadagi infektsiyalar uchun - tana vazniga 20 mg / kg va og'ir infektsiyalar uchun - 40 mg / kg. Ikkinchi doz chuqur infektsiyalarni davolashda ham qo'llaniladi - o'rta quloqning yallig'lanishi, sinusit, bronxit, pnevmoniya. Ushbu dori-darmonga ko'rsatma ilova qilingan, unda bolalar uchun preparatning kerakli dozalarini aniq hisoblash imkonini beradigan maxsus jadvallar mavjud.

Bolalar uchun amoksitsillinning ruxsat etilgan sutkalik dozasi 45 mg / kg og'irlik, kattalar uchun - 6 gramm. Klavulan kislotasi kuniga kattalar uchun 600 mg dan, bolalar uchun 10 mg / kg dan oshmasligi mumkin.

Chiqarish shakllarining tavsifi

Ushbu dori oq yoki bej-oq rangga ega bo'lgan qoplangan planshetlar shaklida mavjud. Planshetlar oval bikonveks shakliga ega.

625 mg bitta tabletkada 125 mg klavulan kislotasi (kaliy tuzi) bilan 500 mg amoksitsillin trihidrat mavjud.

Planshetlar plastik qutilarda (har biri 15 dona) yoki 5 yoki 7 dona alyuminiy blisterlarda ishlab chiqarilishi mumkin.

1000 mg planshetlar ham qoplangan, qirrali cho'zinchoq shaklga ega. Ularda, bir tomondan, "AMS" ning izi qo'llaniladi, boshqa tomondan - "875/125". Ular 875 mg antibiotik va 125 mg klavulan kislotasini o'z ichiga oladi.

Boshqa dorilar bilan mosligi

  • Amoksiklav va bilvosita antikoagulyantlarning preparatlarini bir vaqtda qo'llash maqsadga muvofiq emas. Bu protrombin vaqtining ko'payishiga olib kelishi mumkin.
  • Amoksiklav va allopurinolning o'zaro ta'siri ekzantema xavfini tug'diradi.
  • Amoksiklav metatreksatning toksikligini oshiradi.
  • Siz amoksitsillinni ham, rifampitsinni ham ishlata olmaysiz - bu antagonistlar, birgalikda foydalanish ikkalasining antibakterial ta'sirini susaytiradi.
  • Amoksiklavni ushbu dori samaradorligini pasayishi sababli tetratsiklinlar yoki makrolidlar (bakteriostatik antibiotiklar), shuningdek sulfanilamidlar bilan birgalikda buyurmaslik kerak.
  • Amoksiklavni qabul qilish tabletkalardagi kontratseptiv vositalarning samaradorligini pasaytiradi.

Shifokorlar taqrizlari

Anna Leonidovna, terapevt, Vitebsk. Amoksiklav turli xil nafas olish kasalliklarini davolashda uning amoksitsilliniga qaraganda ancha samarali. Men 5 kunlik kursni buyuraman, shundan so'ng mikroflorani tiklaydigan dorilarni qabul qilish kerak.

Veronika Pavlovna, urolog. Janob Kryvyi Rih. Ushbu preparat jinsiy yo'llarning bakterial infektsiyalariga juda yaxshi ta'sir qiladi. Kamdan kam yon ta'sir qiladi, shu bilan birga, normal mikroflorani tiklash uchun probiyotiklarni qabul qilgandan keyin antifungal dorilarni buyuraman.

Andrey Evgenievich, KBB shifokori, Polotsk. Ushbu preparatni in'ektsiya yo'li bilan iste'mol qilish KBB a'zolarining og'ir va o'rtacha kasalliklarining namoyon bo'lishini tezda to'xtatish imkonini beradi. Preparat o'rta quloqning yallig'lanishini yaxshi davolaydi. Bundan tashqari, bemorlar shirin meva suspenziyasini yaxshi qabul qiladilar.

Preparatning tavsifi

Amoksiklav ikkita asosiy tarkibiy qismdan iborat. Avvalo, bu yarim sintetik penitsillin - amoksitsillin, shuningdek klavulan kislotasi. Har bir tarkibiy qism o'z funktsiyasiga ega. Amoksitsillin antibiotiklar qatoriga kiradi, ammo klavulan kislotasi sezilarli darajada antibakterial ta'sirga ega emas. Uning maqsadi nima?

Ma'lumki, penitsillinlar o'tgan asrning o'rtalarida olingan birinchi antibiotiklardan biridir. Ularni ishlatish paytida ular o'zlarining yuqori samaradorligini namoyish etdilar. Ammo, shu bilan birga, ko'plab bakteriyalar ularga qarshilik ko'rsatishga muvaffaq bo'lishdi. Antibiotiklardan bakterial himoya qanday ishlaydi?

Amoksitsillin bakteriyalarning hujayra membranasida harakat qiladi va uning tarkibidagi fermentlardan birini bog'laydi. Natijada, hujayra devori kuchini yo'qotadi, yo'q qilinadi va bakteriya o'ladi. Biroq, ko'plab bakteriyalar turlari antibiotiklarning ta'sirini to'sadigan maxsus moddalar - beta-laktamazalar ishlab chiqarishni boshladilar. Shunday qilib, amoksitsillin ko'pchilik bakteriyalar uchun zararsiz bo'lib qoldi.

Klavulan kislotasi beta-laktamazalar bilan kurashish uchun maxsus mo'ljallangan. Amoksitsillin bilan bog'lab, antibiotik molekulalarini beta-laktamazalarga qarshi immunitetga ega qiladi. Ushbu ta'sir bakteriyalar tomonidan ishlab chiqarilgan beta-laktamazalarning ko'p turlariga nisbatan namoyon bo'ladi.

Shunday qilib, amoksitsillin va klavulan kislotasining kombinatsiyasi sof amoksitsillinga qaraganda kengroq antibakterial ta'sirga ega. Agar amoksitsillin beta-laktamazalar hosil qila olmaydigan cheklangan miqdordagi bakteriyalarga ta'sir qilsa, klavulan kislotasi bilan birgalikda amoksitsillin yuqumli kasalliklarni keltirib chiqaradigan ko'pgina bakteriyalarga qarshi faoldir. Amoksiklav yo'q qila oladigan bakteriyalar orasida ham gramm-musbat, ham gram-manfiy bakteriyalar mavjud.

Amoksiklavga sezgir bakteriyalarning asosiy turlari:

  • streptokokklar,
  • stafilokokklar,
  • Shigella
  • Klebsiella
  • brusella
  • echinokok,
  • Helicobacter
  • klostridiya
  • gemofil bakillasi,
  • salmonella
  • Proteus.

Amoksiklavga chidamli bakteriyalar:

  • enterobakteriya
  • psevdomonadlar
  • xlamidiya
  • mikoplazmalar
  • legionella
  • Yersiniya

va boshqalar.

Farmakodinamika

Amoksitsillin ko'plab gramm-manfiy va gram-musbat mikroorganizmlarga ta'sir qiluvchi yarim sintetik penitsillin. U bakterial hujayra devori tuzilishining tarkibiy qismi bo'lgan peptidoglikanning biosintezini inhibe qiladi. Peptidoglikan ishlab chiqarishning pasayishi hujayra devorlarining mustahkamligini pasayishiga olib keladi, keyinchalik bu patogen mikroorganizmlar hujayralarining lizisi va o'limiga olib keladi. Shu bilan birga, amoksitsillin beta-laktamazalarning ta'siriga sezgir bo'lib, uni yo'q qiladi, shuning uchun uning antibakterial ta'sir doirasiga ushbu fermentni sintez qiluvchi mikroorganizmlar kirmaydi.

Klavulan kislotasi - beta-laktamaza inhibitori, uning tuzilishi penitsillinga o'xshash. Tsefalosporinlar va penitsillinlarga qarshilik ko'rsatgan mikroorganizmlarni ishlab chiqaradigan ko'plab beta-laktamazalarni inaktivatsiya qilish qobiliyatiga ega. Ko'pincha bakteriyalarning antibiotiklarga chidamliligini aniqlaydigan plazmid beta-laktamazalarga nisbatan klavulan kislotasining nisbiy samaradorligi isbotlangan. Shu bilan birga, modda klavulan kislotasi tomonidan inhibe qilinmaydigan xromosoma beta-laktamazalar I turiga ta'sir qilmaydi.

Amoksiklavda klavulan kislotasining mavjudligi amoksitsillinni maxsus fermentlar - beta-laktamazalar tomonidan yo'q qilinishining oldini olishga va amoksitsillinning antibakterial faolligi spektrini kengaytirishga imkon beradi.

In vitro klinik tadkikotlar quyidagi mikroorganizmlarning Amoksiklav ta'siriga yuqori sezuvchanligini isbotlaydi:

  • grammusbat anaeroblar: Prevotella, Bacteroides fragilis, boshqa turdagi bakteroidlar, Porfyromonas jinslari, Capnocytophaga nasllari, Fusobakterium, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens zotlari,
  • gram-musbat anaeroblar: Peptostreptococcus, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus mikro, Peptococcus niger, Clostridium jinsi turlari,
  • gramm-manfiy aeroblar: Vibrio vabo, Bordetella ko'kyo'talisi, Pasteurella multocida, Gemofil grippi, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori,
  • gram-musbat aeroblar: koagulaza-manfiy stafilokokklar (metitsillinga sezgirlikni namoyish qiluvchi), Stafilokok saprofititi (metitsillinga sezgir bo'lgan shtammlar), Stafilokok aureus (metitsillinga sezgir bo'lgan shtammlar), Bacillus antraksi, Streptokokokokokokklar va boshqalar. , Nokardiya asteroidlari, Listeria monotsitogenlari,
  • Boshqalar: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

Quyidagi mikroorganizmlar Amoksiklavning faol tarkibiy qismlariga nisbatan qarshilik bilan tavsiflanadi:

  • gramm-musbat aeroblar: Viridanlar guruhining streptokokklari, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, Corynebacterium jinsi bakteriyalari,
  • gramm-manfiy aeroblar: Shigella jinsi bakteriyalari, Escherichia coli, Salmonella jinsi bakteriyalari, Klebsiella, Klebsiella pneumoniae bakteriyalari (klinik tadqiqotlar Amoksiklavning faol moddalarining ushbu mikroorganizmga nisbatan samaradorligini tasdiqlaydi, uning shtammlari beta-laktamiyozlar bakteriyalarini, Klebboksit va Klebsiella; , Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

Quyidagi mikroorganizmlar amoksitsillin va klavulan kislotasi birikmasiga tabiiy qarshilik ko'rsatadi.

  • Gram-manfiy Anaeroblar: turdagi bakteriyalar Acinetobacter, Yersinia enterocolitica, Citrobacter freundii, STENOTROPHOMONAS MALTOPHİLİA, tur Enterobacterning bakteriyalar, jins bakteriyalar Pseudomonas, Hafnia alvei, jins bakteriyalar Serratia, Legionella pneumophila, jins Providencia, Morganela morganii ning bakteriyalar,
  • boshqa: Mycoplasma, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydia, Coxiella burnetii jinsi bakteriyalari.

Bakteriyalarning amoksitsillin bilan monoterapiyaga nisbatan sezgirligi ko'pincha amoksitsillin va klavulan kislotasi birikmasiga o'xshash sezgirlikni anglatadi.

Bemorning sharhlari

Viktoriya, Dnepropetrovsk. Tonzillitni davolash uchun shifokor buyurganidek ishlatiladi. 5 kunni ko'rdim. Antibiotik kasallikning 3-kunida boshlangan. Kasallik uchdan birini to'xtatdi. Tomog'im og'riy boshladi. Ikki kun ichida diareya bor edi, shundan keyin mikroflorani tiklash uchun probiyotiklarni qabul qila boshladim.

Aleksandra, Lugansk shahri. Ushbu preparat shifokor tomonidan piyelonefritni davolash uchun buyurilgan. Kurs 7 kun edi. Dastlabki 3 kunlik in'ektsiya - keyin tabletkalarni. In'ektsiya juda og'riqli. Biroq, yaxshilanish to'rtinchi kuni boshlandi. Hech qanday yon ta'siri yo'q edi. Bu quruq og'izmi?

Tamara, Boyarka shahri. Ular menga ginekologik infektsiyani davolash uchun bu dorini yuborishgan. Bu juda og'riqli, inyeksiya joyida ko'karishlar qolgan. Ammo, bir hafta o'tgach, patogenning smearlarida iz qolmadi.

Qo'shimcha ma'lumot

Agar dori uzoq vaqt ishlatilgan bo'lsa, bemorning jigarini, qonni hosil qiluvchi organlarini va buyraklarining faoliyatini kuzatib borish kerak. Agar bemorda buyrak funktsiyasi buzilgan bo'lsa, dozani to'g'rilash yoki preparat dozalari orasidagi intervalni oshirish kerak. Dori-darmonlarni oziq-ovqat bilan qabul qilish yaxshiroqdir. Superinfektsiya holatida (ushbu antibiotikka sezgir bo'lmagan mikrofloraning paydo bo'lishi) dori-darmonlarni o'zgartirish kerak. Penitsillinlarga sezgir bo'lgan bemorlarda sefalosporinlar bilan o'zaro o'zaro allergik reaktsiyalar yuzaga kelishi mumkinligi sababli, ushbu antibiotiklarni bir vaqtda qo'llash maqsadga muvofiq emas.

Dori-darmonlarni qabul qilayotganda siydikda amoksitsillin kristallari paydo bo'lishining oldini olish uchun ko'p miqdordagi suyuqlik ichish kerak.

Bilishingiz kerakki, organizmda antibiotikning yuqori dozalari mavjudligi siydik glyukozasiga noto'g'ri-ijobiy reaktsiyani keltirib chiqarishi mumkin (agar uni aniqlash uchun Benedikt reaktivi yoki Fleming eritmasi ishlatilsa). Bu holda ishonchli natijalar glyukozidaza bilan fermentativ reaktsiyadan foydalanishga imkon beradi.

Preparatni qo'llashda asab tizimidan nojo'ya ta'sirlar yuzaga kelishi mumkinligi sababli, ehtiyotkorlik bilan transport vositalarini (avtoulovlarni) haydash yoki konsentratsiyani, reaktsiya tezligini va diqqatni ko'paytirishni talab qiladigan faoliyat bilan shug'ullanish kerak.

Retsept bo'yicha chiqariladi.

Chiqarish shakliRossiya Federatsiyasida narxUkrainada narx
Süspansiyon forte280 rub42 UAH
625 dona planshet370 rubl68 UAH
Ampulalar 600 mg180 rub25 UAH
Amoxiclav Quicktab 625404 rub55 UAH
1000 dona planshet440-480 rub.90 UAH

Og'iz orqali to'xtatib turish uchun tabletkalar va eritma

Preparatning rejimi va terapiya davomiyligi infektsiyaning og'irligiga, yoshiga, bemorning buyrak faoliyati va tana vazniga bog'liq. Tabletkalar va suspenziyalarda Amoksiklavni ovqat bilan birga qabul qilish tavsiya etiladi, bu ovqat hazm qilish tizimining yon ta'siri xavfini kamaytiradi.

Davolashning o'rtacha kursi 5-14 kundan iborat. Uzoqroq davolanish faqat ikkinchi tibbiy ko'rikdan keyin mumkin.

12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun Amoksiklav tabletkalari uchun tavsiya etilgan dozalash tartibi kuniga 40 mg / kg ni tashkil qiladi, bu 3 dozaga bo'lingan. Tana vazni 40 kg dan ortiq bo'lgan bolalarga preparatning kattalardagi dozalari ko'rsatiladi. 6 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun Amoksiklav suspenziyasini qo'llash afzalroqdir.

Kattalardagi engil va o'rtacha darajadagi infektsiyani Amoksiklavni qabul qilishning ikkita sxemasi mavjud:

  • Har 8 soatda 1 tabletkadan 250 + 125 mg,
  • Har 12 soatda 1 tabletka 500 + 125 mg.

Nafas olish yo'llari infektsiyalari fonida har 8 soatda 500 + 125 mg dan 1 tabletkadan yoki har 12 soatda 875 + 125 mg dan 1 tabletkadan ichish kerak.

Odontogen infektsiyalarda Amoksiklavning har 8 soatda 250 + 125 mg 1 tabletkadan yoki har 12 soatda 500 + 125 mg dan 1 tabletkadan 5 kun davomida buyuriladi.

Amoksiklav yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va 3 oygacha bo'lgan bolalarda kuniga 30 mg / kg miqdorida (amoksitsillinga muvofiq) suspenziya shaklida buyuriladi. Dori har 12 soatda olinadi. Dozaga rioya qilish uchun paket bilan birga berilgan dozaj pipetkasidan foydalaning.

Amoksiklavning 3 oydan oshgan bolalar uchun kunlik dozasi:

  • Kasallikning engil-o'rtacha darajasida - kuniga 20 mg / kg dan,
  • Og'ir infektsiyalarda va pastki nafas yo'llarining infektsiyalarini davolashda, otit, sinusitda - kuniga 40 mg / kg gacha (amoksitsillin).

Shuni yodda tutish kerakki, dozani hisoblashda bolaning yoshiga emas, balki uning tanasining vazniga va kasallikning og'irligiga bog'liq.

Inyeksiya uchun eritma

AOK qilish uchun eritma shaklida Amoksiklav faqat tomir ichiga yuboriladi.

3 oygacha bo'lgan bolalar uchun doz quyidagi ma'lumotlar asosida hisoblanadi.

  • tana vazni 4 kg dan kam: Amoksiklav har 12 soatda 30 mg / kg dozada (butun dori konversiyasini hisobga olgan holda),
  • tana vazni 4 kg dan yuqori: Amoksiklav har 8 soatda 30 mg / kg dozada (butun dori konversiyasini hisobga olgan holda) yuboriladi.

3 oylik yoshga etmagan bolalarga in'ektsiya faqat 30-40 daqiqa davomida asta-sekin infuziya bilan kiritilishi kerak.

Tana vazni 40 kg dan oshmaydigan bolalar uchun doz tana vaznini hisobga olgan holda tanlanadi.

3 oydan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun preparat tana vazniga 30 mg / kg dozada (butun dori vositasida) har 8 soatda, og'ir infektsiyada - har 6 soatda yuboriladi.

Buyrak etishmovchiligi tashxisi qo'yilgan bolalarda amoksitsillinning maksimal tavsiya etilgan dozasi asosida dozani tuzatish talab qilinishi mumkin. Agar bunday bemorlarda kreatinin klirensi daqiqada 30 ml dan oshsa, dozani o'zgartirish majburiy emas. Boshqa holatlarda, tana vazni 40 kg dan oshmaydigan bolalarda Amoksiklavni quyidagi dozalarda qo'llash tavsiya etiladi.

  • KK 10-30 ml / min: har 12 soatda 1 kg tana vazniga 25 mg / 5 mg,
  • 10 ml / minutdan kam CC: har 24 soatda 1 kg tana vazniga 25 mg / 5 mg,
  • gemodializ: dializ seansi oxirida tana vazniga 1 kg tana vazniga 25 mg / 5 mg, qo'shimcha kilogramm tana vazniga 12,5 mg / 2,5 mg dozada (klavulan kislotasi va amoksitsillin kontsentratsiyasining pasayishi bilan bog'liq). qon zardobi).

Har 30 mg preparat tarkibida 25 mg amoksitsillin va 5 mg klavulan kislotasi mavjud.

Kattalar va 12 yoshdan oshgan yoki vazni 40 kg dan ortiq bo'lgan bolalar uchun Amoksiklav har 8 soatda 1200 mg (1000 mg + 200 mg) dozada, va yuqumli kasallikning o'tkir bosqichida - har 6 soatda yuboriladi.

Amoksiklav shuningdek, profilaktika dozasida jarrohlik aralashuvlar uchun buyuriladi, odatda operatsiya 2 soatdan kam bo'lgan holatlarda behushlik induktsiyasi bilan 1200 mg ni tashkil qiladi. Uzunroq jarrohlik aralashuvlar bilan bemor 1 kun davomida preparatni 1200 mg dozada 4 martagacha oladi.

Buyrak etishmovchiligi bilan og'rigan bemorlarda Amoksiklavni yuborish dozasi va / yoki vaqt oralig'i buyrak funktsiyasi buzilgan darajasiga qarab quyidagi ko'rsatmalarga muvofiq belgilanadi:

  • KS 30 ml / daqiqadan ko'proq: dozani o'zgartirishga hojat yo'q,
  • KK 10-30 ml / daqiqada: birinchi doz 1200 mg (1000 mg + 200 mg), shundan keyin preparat har 12 soatda 600 mg (500 mg + 100 mg) dozada tomir ichiga kiritiladi,
  • KS 10 ml / daqiqadan kam: birinchi doz 1200 mg (1000 mg + 200 mg), shundan keyin preparat har 24 soatda 600 mg (500 mg + 100 mg) dozada tomir ichiga kiritiladi,
  • anuriya: preparatni yuborish oralig'i 48 soatgacha yoki undan ko'p vaqtga oshirilishi kerak.

Gemodializ paytida Amoksiklav qabul qilingan dozasining 85% gacha olib tashlanganligi sababli, har seans oxirida in'ektsiya eritmasining odatdagi dozasi kiritilishi kerak. Peritoneal dializ bilan dozani to'g'irlashga hojat yo'q.

Davolash kursining davomiyligi 5 kundan 14 kungacha (faqat davolovchi shifokor uning aniq vaqtini aniqlay oladi). Semptomlar og'irligining pasayishi bilan Amoksiklavning og'iz shakllariga o'tish terapiyaning davomi sifatida tavsiya etiladi.

Inyeksiya uchun eritma tayyorlanayotganda flakonning tarkibi 600 mg (500 mg + 100 mg) miqdorida 10 ml in'ektsiya uchun suvda eritiladi va 200 mg (1000 mg + 200 mg) 20 ml in'ektsiya uchun suvda (bu hajm tavsiya etilmaydi. oshadi). Preparat vena ichiga asta-sekin (3-4 minut davomida) kiritiladi, eritma tayyorlangandan keyin 20 minut ichida kiritilishi kerak.

Amoksiklav eritmasi tomir ichiga infuziya uchun ham ishlatilishi mumkin. Bunday holda, 1200 mg (1000 mg + 200 mg) yoki 600 mg (500 mg + 100 mg) preparatni o'z ichiga olgan tayyorlangan eritmalar qo'shimcha ravishda 100 ml yoki 50 ml infuzion eritmada suyultiriladi. Infuziya davomiyligi 30-40 daqiqaga etadi.

Tavsiya etilgan hajmlarda quyidagi suyuqliklardan foydalanish infuzion eritmalarda amoksitsillinning zarur konsentratsiyasini tejashga imkon beradi. Ularning barqarorlik davri har xil va quyidagicha:

  • in'ektsiya uchun suv uchun: 25 ° C da 4 soat va 5 ° C da 8 soat,
  • natriy xlorid va kaltsiy xlorid eritmalarini vena ichiga yuborish uchun: 25 ° C da 3 soat,
  • vena ichiga infuziya uchun ringer laktat eritmasi uchun: 3 soat 25 ° C da,
  • natriy xlorid uchun 0,9% tomir ichiga yuborish uchun: 25 ° C da 4 soat va 5 ° C da 8 soat.

Amoksiklav eritmasi natriy bikarbonat, dekstran yoki dekstroz eritmalari bilan aralashtirilmasligi kerak. Faqat aniq echimlarni qo'llash kerak. Tayyorlangan eritma muzlatilmasligi kerak.

Transport vositalarini boshqarish va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Agar preparat bilan davolanish paytida bemorga markaziy asab tizimidan kiruvchi reaktsiyalar (masalan, konvulsiyalar yoki bosh aylanishi) tashxisi qo'yilgan bo'lsa, transport vositalarini boshqarish va diqqatni jamlash va tezkor psixomotor reaktsiyalarni talab qiladigan ishlarni bajarishdan bosh tortish tavsiya etiladi.

Homiladorlik va laktatsiya

Hayvonlarning tajribalarida Amoksiklavni homiladorlik paytida qabul qilishning zarari va preparatning homila rivojlanishiga ta'siri tasdiqlanmagan. Amniotik membranalarning erta yorilishi bilan og'rigan ayollarni jalb qilgan bitta tadqiqotda amoksitsillin va klavulan kislotasi birikmasidan profilaktik foydalanish yangi tug'ilgan chaqaloqlarda nekrotik enterokolit xavfini oshirishi aniqlandi.

Homiladorlik va laktatsiya davrida Amoksiklavdan foydalanish, agar ona uchun davolanishning mumkin bo'lgan foydasi homila va bola salomatligi uchun mumkin bo'lgan xavflardan sezilarli darajada oshsa, tavsiya etiladi. Kichik konsentratsiyalardagi klavulan kislotasi va amoksitsillin ko'krak sutida aniqlanadi. Ko'krak suti bilan oziqlanadigan, diareya, sezuvchanlik, og'iz bo'shlig'i shilliq pardalarining kandidozi rivojlanishi mumkin, shuning uchun preparat bilan davolanish kerak bo'lsa, emizishni to'xtatish tavsiya etiladi.

Buyrak faoliyati buzilganida

O'rtacha buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarga (KS 10 dan 30 ml / min gacha) Amoksiklav 1 tabletkasini (kasallikning og'irligiga qarab 500 mg / 125 mg yoki 250 mg / 125 mg dozada) qabul qilish tavsiya etiladi va og'ir buyrak etishmovchiligi (CC 10 ml / min dan kam) - har 24 soatda 1 tabletkadan (dozasi 500 mg / 125 mg yoki 250 mg / 125 mg).

Vena ichiga yuboriladigan eritmaning birinchi dozasi 10-30 ml / min tezlikda 1000 mg / 200 mg, so'ngra har 12 soatda 500 mg / 100 mg ni tashkil qiladi. CC 10 ml / min dan kam bo'lsa, vena ichiga yuborish uchun eritmaning birinchi dozasi 1000 mg / 200 mg, so'ngra har 24 soatda 500 mg / 100 mg ni tashkil qiladi.

Anuriyada Amoksiklav dozalari orasidagi interval 48 soatgacha yoki undan ko'proqqa oshiriladi.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Askorbin kislotasini Amoksiklav bilan birgalikda qabul qilish uning faol moddalarining so'rilishini kuchaytiradi va aminoglikozidlar, antatsidlar, laksatiflar, glyukozamin qabul qilish ularning so'rilishini pasaytiradi. Steroidal yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID), diuretiklar, fenilbutazon, allopurinol va naychali sekretsiyani (probenetsid) bloklaydigan boshqa dorilarni qo'llash tanadagi amoksitsillin darajasini oshiradi (klavulan kislotasi asosan glomerulyar filtratsiya orqali chiqariladi). Amoksiklav va probenetsidning kombinatsiyasi qonda turg'unlik va amoksitsillin kontsentratsiyasining oshishiga olib keladi, ammo klavulan kislotasi emas, shuning uchun dorilarni bir vaqtda qo'llash taqiqlanadi.

Amoksitsillin, klavulan kislotasi va metotreksatning kombinatsiyasi metotreksatning toksik xususiyatlarini oshiradi. Preparatni allopurinol bilan birgalikda qo'llash terida allergik reaktsiyalarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Amoksiklavni disulfiram bilan birgalikda buyurish tavsiya etilmaydi.

Amoksitsillin va klavulan kislotasining kombinatsiyasi parazin aminobenzoy kislotasi hosil bo'lishiga olib keladigan dorilarning samaradorligini pasaytiradi va etinil estradiol bilan qabul qilinganida, "yutish" qon ketishi xavfi ortadi.

Adabiyotlarda amoksitsillin va varfarin yoki acenokoumarolni bir vaqtda qabul qilish bilan og'rigan bemorlarda xalqaro normallashtirilgan nisbati (INR) ko'payganligi haqida kam xabarlar mavjud. Agar Amoksiklavni antikoagulyantlar bilan birlashtirish kerak bo'lsa, preparatni qabul qilish yoki bekor qilish paytida INR yoki protrombin vaqtini doimiy ravishda kuzatib borish tavsiya etiladi, chunki og'iz orqali qabul qilingan antikoagulyantlarning dozasini to'g'irlash talab qilinishi mumkin.

Amoksitsillin / klavulan kislotasini rifampitsin bilan birgalikda yuborish antibakterial ta'sirning o'zaro zaiflashishiga olib kelishi mumkin. Amoksitslav bakteriostatik antibiotiklar (tetratsiklinlar, makrolidlar) va sulfanilamidlar bilan birgalikda amoksitsillin / klavulan kislotasi samaradorligining pasayishi sababli bir marta tavsiya etilmaydi.

Preparatni qabul qilish og'iz kontratseptiv vositalarining samaradorligini pasaytiradi. Mikofenolat mofetilini olgan bemorlarda Amoksiklav bilan davolanishdan so'ng, organizmdagi faol metabolit - mikofenolik kislota tarkibidagi preparatning keyingi dozasini taxminan 50% olishdan oldin pasayish kuzatiladi. Uning kontsentratsiyasining o'zgarishi ushbu metabolit ta'sirining umumiy o'zgarishini aniq aks ettira olmaydi.

Amoksiklavning analoglari quyidagilardir:

  • Faol moddalar bilan - Baktoklav, Klamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoksivan,
  • Ta'sir qilish mexanizmi bo'yicha - Libacil, Oxamp, Santaz, Ampioks, Tazotsin, Timentin, Sulacillin, Ampisid.

Dorixonalarda Amoksiklav narxi

Amoksiklavning dozasi 875 mg / 125 mg bo'lgan tabletkalar ko'rinishidagi taxminiy narxi 401-436 rublni tashkil qiladi (har bir paket uchun 14), 500 mg / 125 mg dozasi 330–399 rubl (har bir paket uchun 15), 250 mg. / 125 mg - 170‒241 rubl (paket 15 donadan iborat). 400 mg / 57 mg dozada og'iz orqali yuborish uchun suspenziyani tayyorlash uchun kukuni taxminan 158-273 rubl, 250 mg / 62.5 mg dozani 212-299 rubl uchun, 125 mg / 31.25 mg dozasini - 99–123 rubldan sotib olish mumkin. . Inyeksiya uchun in'ektsiyani tayyorlash uchun kukun 1000 mg / 200 mg dozada taxminan 675-862 rublni tashkil qiladi, 500 mg / 100 mg dozada - 465-490 rubl (har bir to'plamda 5 ta idish bor).

Preparatning analoglari

Amoksiklavning to'liq tarkibiy analoglari orasida amoksitsillin va klavulan kislotasi bo'lgan dorilar, masalan, Augmentin, Flemoklav Solutab. Faqat amoksitsillinni o'z ichiga olgan preparatlar etarli darajada o'rinbosar bo'lolmaydi, chunki sof amoksitsillinga sezgir mikroorganizmlarning ro'yxati Amoksitslavnikiga qaraganda ancha kichikdir. Xuddi shu narsani penitsillin guruhining boshqa dorilari haqida ham aytish mumkin - ulardan foydalanish ko'lami Amoksiklavni qo'llash sohasiga mos kelmasligi mumkin.

Dozalash shakli

Film bilan qoplangan planshetlar

Faol moddalar (yadro): har 250mg + 125mg tabletkada trixidrat shaklida 250 mg amoksitsillin va kaliy tuzi ko'rinishida 125 mg klavulan kislotasi,
har bir 500mg + 125mg tabletkada trixidrat shaklida 500 mg amoksitsillin va kaliy tuzi ko'rinishida 125 mg klavulan kislotasi,
har 875 mg + 125 mg tabletkada trixidrat shaklida 875 mg amoksitsillin va kaliy tuzi ko'rinishida 125 mg klavulan kislotasi mavjud.
Qo'shimcha moddalar (har bir doz uchun mos ravishda): kremniy dioksidi kolloid 5,40 mg / 9.00 mg / 12.00 mg, krospovidon 27.40 mg / 45.00 mg / 61.00 mg, kroskarmelloza natriy 27.40 mg / 35.00 mg / 47.00, magniy stearati 12.00 mg / 20.00 mg / 17.22 mg, talk 13.40 mg (dozasi 250 mg + 125 mg uchun), mikrokristalin tsellyuloza 650 mg / 1060 mg / 1435 mg gacha;
kino bilan qoplangan tabletkalar 250mg + 125mg - gippromelloza 14,378 mg, etil tsellyuloza 0,702 mg, polisorbat 80 - 0.780 mg, trietil sitrat 0.793 mg, titan dioksidi 7.605 mg, talk 1.742 mg,
kino bilan qoplangan tabletkalar 500mg + 125mg - gippromelloza 17,696 mg, etil tsellyuloza 0,8664 mg, polisorbat 80 - 0,960 mg, trietil sitrat 0,976 mg, titan dioksidi 9,360 mg, talk 2,144 mg,
kino bilan qoplangan tabletkalar 875mg + 125mg - gippromelloza 23.226 mg, etil tsellyuloza 1,134 mg, polisorbat 80 - 1.260 mg, trietil tsitrati 1.280 mg, titan dioksidi 12.286 mg, talk 2.814 mg.

Ta'rif

250 mg + 125 mg planshetlar: oq yoki deyarli oq, cho'zinchoq, sakkizburchak, bikonveks, bir tomondan 250/125 ta bosma bilan qoplangan tabletkalar, boshqa tomonida AMC.
500 mg + 125 mg planshetlar: oq yoki deyarli oq, tasvirlar, bikonveks tabletkalar, kino bilan qoplangan.
875 mg + 125 mg planshetlar: oq yoki deyarli oq, cho'zinchoq, bikonveks, plyonka bilan qoplangan va bir tomonida "875/125", boshqa tomonida "AMC" bo'lgan taassurotga ega tabletkalar.
Kinkada ko'rish: sarg'ish massa.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika
Ta'sir mexanizmi
Amoksitsillin ko'plab gram-musbat va gram-manfiy mikroorganizmlarga qarshi faollikka ega bo'lgan yarim sintetik penitsillin. Amoksitsillin bakterial hujayra devorining tarkibiy qismi bo'lgan peptidoglikan biosintezini buzadi. Peptidoglikan sintezining buzilishi hujayra devorining mustahkamligini yo'qotishiga olib keladi, bu mikroorganizm hujayralarining lizisi va o'limiga olib keladi. Shu bilan birga, amoksitsillin beta-laktamazalar tomonidan yo'q qilinishga moyil, shuning uchun amoksitsillinning ta'sir doirasi ushbu fermentni ishlab chiqaradigan mikroorganizmlarga tarqalmaydi.
Stratsional ravishda penitsillinlar bilan bog'liq bo'lgan beta-laktamaza inhibitori bo'lgan klavulan kislotasi penitsillin va sefalosporinga chidamli mikroorganizmlarda mavjud bo'lgan beta-laktamazalarning keng doirasini inaktivatsiya qilish qobiliyatiga ega. Klavulan kislotasi ko'p hollarda bakteriyalarning qarshiligi uchun javob beradigan plazmid beta-laktamazalarga nisbatan etarlicha samaraga ega va klavulan kislotasi tomonidan inhibe qilinmagan I tipdagi xromosoma beta-laktamazalarga nisbatan samarali emas.
Preparatda klavulan kislotasi mavjudligi amoksitsillinni ferment - beta-laktamazalar tomonidan yo'q qilinishidan himoya qiladi, bu amoksitsillinning antibakterial spektrini kengaytirishga imkon beradi.
Quyida amoksitsillinning klavulan kislotasi bilan in vitro birikma faolligi keltirilgan.

Amoksitsillinni klavulan kislotasi bilan birikmasiga odatda moyil bo'lgan bakteriyalar
Gram-musbat aeroblar: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes va boshqa beta-gemolitik streptokokklar 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, Stafilokok aureuslari (metitsillarga sezgir) metitsillinga sezgir).
Gram-manfiy aeroblar: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio vabo.
Boshqalar: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Gram-musbat anaeroblar: Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus mikro, Peptostreptococcus turkumiga kiruvchi turlari.
Gram manfiy anaeroblar:
Bacteroides fragilis, Bacteroides jinsi turlari, Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium urug'i, Porphyromonas jinsi turlari, Prevotella jinsi turlari.
Olingan qarshilik ehtimoli bo'lgan bakteriyalar
amoksitsillinning klavulan kislotasi bilan kombinatsiyasiga
Gram-manfiy aeroblar: Escherichia coli 1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella jinsi turlari, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus jinsi turlari, Salmonella zotlari, Shigella nasli.
Gram-musbat aeroblar: Corynebacterium, Enterosocus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, Viridanlar guruhining streptokokklari turlari.
Tabiiy bardoshli bakteriyalar
amoksitsillinning klavulan kislotasi bilan kombinatsiyasiga
Gram-manfiy aeroblar: Acinetobacter, Citrobacter freundii turlari, Enterobakterus turlari, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia nasli, Pseudomonas urug'i turlari, Serratia jinsi turlari, Stenotrophomonas maltophiliaers, Y.
Boshqalar: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Chlamydia, Coxiella burnetii turlari, Mycoplasma jinsi turlari.
Ushbu bakteriyalar uchun 1, amoksitsillin bilan klavulan kislotasi birikmasining klinik samaradorligi klinik tadkikotlarda ko'rsatildi.
Ushbu turdagi bakteriyalarning 2 shtammlari beta-laktamazalarni keltirib chiqarmaydi. Amoksitsillin monoterapiyasi bilan ta'sirchanlik amoksitsillinning klavulan kislotasi bilan birikmasiga o'xshash sezgirlikni anglatadi.

Farmakokinetikasi
Amoksitsillin va klavulan kislotasining asosiy farmakokinetik parametrlari o'xshash. Amoksitsillin va klavulan kislotasi fiziologik pH bilan suvli eritmalarda yaxshi eriydi va Amoksiklav ® ni ichkariga kiritgandan so'ng, oshqozon-ichak traktidan (GIT) tez va to'liq so'riladi. Amoksitsillin va klavulan kislotasining faol moddalari, ovqatlanish paytida olinsa, maqbuldir.
Og'iz orqali qabul qilinganidan keyin amoksitsillin va klavulan kislotasining bio-mavjudligi taxminan 70% ni tashkil qiladi.
Amoksitsillin va klavulan kislotasining farmakokinetik ko'rsatkichlari sog'lom ko'ngillilar tomonidan kuniga ikki marta 875 mg / 125 mg va 500 mg / 125 mg dozada, kuniga uch marta 250 mg / 125 mg dozada keltirilgan.

O'rtacha (± SD) farmakokinetik parametrlari
Aktyorlik
modda
Amoksitsillin /
klavulan kislotasi
Yagona
doza
(mg)
Cmax
(mkg / ml)
Tmax
(soat)
AUC (0-24 soat)
(mkg / soat)
T1 / 2
(soat)
Amoksitsillin
875 mg / 125 mg87511,64±2,781.50 (1.0-2.5)53,52±12,311.19±0.21
500 mg / 125 mg5007,19±2,261.50 (1.0-2.5)53,5±8,871.15±0.20
250 mg / 125 mg2503,3±1,121,5 (1,0-2,0)26,7±4,561,36±0,56
Klavulan kislotasi
875 mg / 125 mg1252,18±0,991.25 (1.0-2.0)10,16±3,040.96±0.12
500 mg / 125 mg1252,40±0,831.5 (1.0-2.0)15,72±3,860.98±0.12
250 mg / 125 mg1251,5±0,701,2 (1,0-2,0)12,6±3,251.01±0,11
Smax - plazmaning maksimal konsentratsiyasi,
Tmax - maksimal plazma kontsentratsiyasiga erishish vaqti,
AUC - "konsentratsiya vaqti" egri ostidagi maydon,
T1 / 2 - yarim yemirilish davri

Tarqatish
Ikkala tarkibiy qism turli xil organlar, to'qimalar va tana suyuqliklarida (shu jumladan o'pkada, qorin bo'shlig'i organlarida, yog ', suyak va mushak to'qimalarida, plevra, sinovial va qorin bo'shlig'idagi suyuqliklarda), terida, safroda, siydikda, yiringda yaxshi tarqalishi bilan ajralib turadi. bo'shatish, balg'am, interstitsial suyuqlikda).
Plazma oqsilining bog'lanishi o'rtacha: klavulan kislotasi uchun 25% va amoksitsillin uchun 18%.
Tarqatish hajmi amoksitsillin uchun taxminan 0,3-0,4 L / kg ni va klavulan kislotasi uchun taxminan 0,2 L / kg ni tashkil qiladi.
Amoksitsillin va klavulan kislotasi yonmaydigan menenlarda qon-miya to'sig'ini kesib o'tmaydi.
Amoksitsillin (ko'pchilik penitsillinlar singari) ona sutida chiqariladi. Ko'krak sutida klavulan kislotasi izlari ham topilgan. Amoksitsillin va klavulan kislotasi yo'ldosh to'sig'ini kesib o'tadi.
Metabolizm
Amoksitsillinning dastlabki dozasining taxminan 10-25% buyraklar tomonidan faol bo'lmagan penitsillo kislotasi shaklida chiqariladi. Klavulan kislotasi inson organizmida 2,5-dihidro-4- (2-gidroksietil) -5-okso-1H-pirol-3-karboksilik kislota va 1-aminokislotali-4-gidroksi-butan-2-birining hosil bo'lishi bilan intensiv metabolizmdan o'tadi. va buyraklar tomonidan, ovqat hazm qilish trakti orqali, shuningdek, havo chiqarilgan karbonat angidrid shaklida chiqariladi.
Naslchilik
Amoksitsillin asosan buyraklar orqali chiqariladi, klavulan kislotasi esa buyrak va ekstrenal mexanizmlar orqali chiqariladi. Bir tabletkadan 250 mg / 125 mg yoki 500 mg / 125 mg dan bitta og'iz orqali yuborilgandan so'ng, dastlabki 6 soat ichida buyraklar tomonidan deyarli 60-70% amoksitsillin va 40-65% klavulan kislotasi chiqariladi.
Amoksitsillin / klavulan kislotasining yarimparchalanish davri (T1 / 2) o'rtacha bir soatni tashkil qiladi, sog'lom bemorlarda o'rtacha tozalash darajasi 25 l / soatni tashkil qiladi.
Klavulan kislotasining eng ko'p miqdori qabul qilinganidan keyin dastlabki 2 soat ichida chiqariladi.
Buyrak faoliyati buzilgan bemorlar
Amoksitsillin / klavulan kislotasining umumiy klirensi buyrak funktsiyasining pasayishiga mutanosib ravishda kamayadi. Klavulan kislotasiga qaraganda amoksitsillin uchun pasaytirilgan klirens ko'proq aniqlanadi, chunki amoksitsillinning ko'p qismi buyraklar orqali chiqariladi. Buyrak etishmovchiligi uchun preparatning dozalari klavulan kislotasining normal miqdorini saqlab turishda amoksitsillin to'planib bo'lmaydiganligini hisobga olgan holda tanlanishi kerak.
Jigar faoliyati buzilgan bemorlar
Jigar faoliyati buzilgan bemorlarda preparat ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi, jigar faoliyatini doimiy ravishda nazorat qilib turish kerak.
Ikkala komponent ham gemodializ va oz miqdordagi peritoneal diyaliz yordamida chiqariladi.

Homiladorlik paytida va emizish paytida foydalaning

Hayvonlarning tadqiqotlari homiladorlik paytida preparatni qabul qilishning zararli ekanligi va uning homila rivojlanishiga ta'siri to'g'risida ma'lumot topmadi.
Amniotik membranalarning erta yorilishi bilan og'rigan ayollarda o'tkazilgan bir tadqiqotda amoksitsillin / klavulan kislotasini profilaktik ishlatish yangi tug'ilgan chaqaloqlarda nekrotik enterokolit xavfi oshishi bilan bog'liq bo'lishi aniqlandi.
Homiladorlik va laktatsiya davrida preparat onaga etkazilgan foyda homila va bolaga mumkin bo'lgan xavfdan yuqori bo'lgan taqdirdagina qo'llaniladi.
Amoksitsillin va klavulan kislotasi oz miqdordagi ko'krak sutiga kiradi.
Emizgan chaqaloqlarda og'iz bo'shlig'i shilliq pardalarining sezuvchanligi, diareya, kandidoz rivojlanishi mumkin. Amoksiklav ®-ni qabul qilganda emizishni to'xtatish to'g'risida qaror qabul qilish kerak.

Yon ta'siri

Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) ma'lumotlariga ko'ra, kiruvchi ta'sirlar ularning rivojlanish chastotasiga qarab quyidagicha tasniflanadi: juda tez-tez (≥1 / 10), ko'pincha (≥1 / 100), oshqozon-ichak traktidan.
juda tez-tez: diareya
ko'pincha: ko'ngil aynish, qusish. Ko'pincha ko'ngil aynish yuqori dozalarni qabul qilganda kuzatiladi.
Agar oshqozon-ichak traktining buzilishi tasdiqlansa, siz ovqatni boshida preparatni qabul qilsangiz, ular yo'q qilinishi mumkin.
har doim ham emas: oshqozon buzilishi
kamdan kam: antibiotik bilan bog'liq kolit (gemorragik kolit va psevdomembranoz kolit), qora "tukli" til, gastrit, stomatit.
Jigar va o't yo'llari tomonidan
har doim ham emas: alanin aminotransferaza (ALT) va / yoki aspartat aminotransferaza (AST) faolligining oshishi. Ushbu reaktsiyalar beta-laktam antibiotikli terapiya olgan bemorlarda kuzatiladi, ammo uning klinik ahamiyati noma'lum.
kamdan kam: xolestatik sariqlik, gepatit, gidroksidi fosfatazaning faolligi, qon plazmasidagi bilirubinning faolligi oshishi.
Jigar tomonidan salbiy reaktsiyalar asosan erkaklarda va keksa bemorlarda kuzatilgan va uzoq muddatli terapiya bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bunday salbiy reaktsiyalar bolalarda juda kam uchraydi.
Ruxsat etilgan belgilar va alomatlar odatda terapiya paytida yoki tugaganidan keyin darhol paydo bo'ladi, ammo ba'zi hollarda ular terapiya tugaganidan keyin bir necha hafta davomida ko'rinmasligi mumkin. Salbiy reaktsiyalar odatda teskari.
Jigar tomonidan salbiy reaktsiyalar og'ir bo'lishi mumkin, juda kamdan-kam holatlarda halokatli natijalar haqida xabarlar mavjud. Deyarli barcha holatlarda, ular jiddiy patologiyaga ega bo'lgan yoki bir vaqtning o'zida gepatotoksik dorilarni qabul qilgan odamlar bo'lgan.
Immunitet tizimidan
kamdan kam: anjiyoödem, anafilaktik reaktsiyalar, allergik vaskülit,
Qon va limfa tizimi tomonidan
kamdan-kam hollarda: tiklanadigan leykopeniya (shu jumladan neytropeniya), trombotsitopeniya,
kamdan kam: qaytariladigan agranulotsitoz, gemolitik anemiya, protrombin vaqtining teskari ko'payishi, qon ketish vaqtining teskari ko'payishi ("Maxsus ko'rsatmalar" bo'limiga qarang), eozinofiliya, trombotsitoz.
Asab tizimidan
har doim ham emas: bosh aylanishi, bosh og'rig'i,
kamdan kam: konvulsiyalar (buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda, shuningdek, preparatning yuqori dozalarini qabul qilishda paydo bo'lishi mumkin), teskari giperaktivlik, aseptik meningit, tashvish, uyqusizlik, xatti-harakatlarning o'zgarishi, ajitatsiya.
Teri va teri osti to'qimalari tomonidan
har doim ham emas: teri toshmasi, qichishish, ürtiker,
kamdan-kam hollarda: eritema multiforme ekssudativ,
kamdan kam: eksfoliativ dermatit, Stivens-Jonson sindromi, o'tkir umumiy eksantematik pustuloz, zardob kasalligiga o'xshash sindrom, toksik epidermal nekroliz.
Buyraklar va siydik yo'llaridan
kamdan kam: interstitsial nefrit, kristalluriya ("Dozani oshirib yuborish" bo'limiga qarang), gematuriya.
Yuqumli va parazitar kasalliklar
ko'pincha: teri va shilliq pardalarning kandidozi.
Boshqalar
noma'lum chastota: sezgir bo'lmagan mikroorganizmlarning ko'payishi.

Ishlab chiqaruvchi

RU egasi: Lek dd, Verovshkova 57, 1526 Lyublyana (Sloveniya)
Tayyorlanadi: Lek dd, Perzonali 47, 2391 yil Prevale (Sloveniya).
Iste'molchilarning shikoyatlarini ZAO Sandozga yuborish kerak:
125315, Moskva, Leningradskiy Prospekt, 72-uy. 3.

Videoni tomosha qiling: ปหนงขนไป - สบคน - AmoksiklavR 2X ขนาด 1000 mg tablets (May 2024).

Kommentariya Qoldir