Qanday qilib diabet boshlanadi va namoyon bo'ladi?

Keng jamoatchilik diabetni yoshi kattaroq guruh vakillariga ta'sir qiladigan kasallik deb biladi, bu ko'p hollarda mustaqil ravishda yoki tabletkalar va parhez kombinatsiyasi yordamida davolanishi mumkin. Kasallikning ikkita asosiy turini ajratish kerak: 1-toifa diabet (1-toifa diabet) va 2-toifa diabet (2-toifa). Ushbu turlarning umumiy bir xususiyati bor: giperglikemiya (ya'ni yuqori qon shakar) va siydikda glyukoza mavjudligi, ammo sabablar (kasallik boshlanishi mumkin), kasallik belgilari, kasallik belgilari va davolash usullari juda farq qiladi.

1-toifa diabet diabet oshqozon osti bezi hujayralarini o'zlarining immuniteti bilan insulin gormonini ishlab chiqaradigan hujayralarni yo'q qilishdan boshlanadi, bu vaqt o'tishi bilan o'zlarining insulinlari to'liq yo'q bo'lishiga va ushbu gormonni kiritishga olib keladi. Shuning uchun kasallik deb ataladigan narsaga tegishli otoimmün kasalliklari.

SD-1 ning boshlanishiga olib keladigan omillar odamning haddan tashqari og'irligi yoki semirib ketishi bilan bog'liq emas, kasallikning boshlanishi shirin taomlarni iste'mol qilishga va hatto umuman hayot tarziga bog'liq emas. Birinchi belgilar va alomatlar, odatda, ko'proq insulin iste'mol qilish haqida gap ketganda, boshqa kasalliklarning namoyon bo'lishi bilan boshlanishi mumkin.

Ushbu turdagi diabetning namoyon bo'lishi bolalik, o'smirlik yoki erta balog'atga etishish davrida paydo bo'ladi. Kamroq tez-tez kasallikning belgilari balog'at yoshida paydo bo'ladi. Kasallikning sabablari to'liq ma'lum emas. 1-toifa diabetning genetik ta'rifi to'liq o'rganilmagan, chunki bu tur genetik moyilligi bo'lmagan oilalarda ham paydo bo'lishi mumkin.

Qandli diabetning 2-turi rivojlanishida asosiy rol insulin hosil bo'lishi, irsiy moyillik, shuningdek, semirish (bu turdagi diabetning paydo bo'lishi bilan ortiqcha vazn 60-90% mavjud) → ortiqcha kaloriya iste'moli, noto'g'ri ovqatlanish, stress, past jismoniy faoliyat va chekish.

Tana insulinga javob berishni to'xtatadi va sezgirlikni yo'qotadi. Ushbu tur odatda 40 yoshdan keyin rivojlanadi, faqat kamdan-kam hollarda, ilgari paydo bo'ladi.

2-toifa diabetning belgilari va namoyon bo'lishi ko'pincha nozikdir, kasallik bir necha oy yoki yillar davomida yashirin shaklda paydo bo'lishi mumkin. Oddiy alomatlar orasida surunkali charchoq, loyqa ko'rish, quruq va qichishadigan teri, siydik yo'llarining infektsiyalari, terining takroriy infektsiyalari, yaralarning yomon davolanishi va eng muhimi, yuqori va pastki qismlarda sezgi yo'qolishi.

DM-2 tashxisi uchun 7,0 mmol / l dan yuqori takroriy giperglikemiya (qondagi qand miqdorining ko'tarilishi) kifoya qiladi. Cheklangan qiymatlar bo'lsa, og'iz orqali glyukoza bardoshlik testi (PTTG) o'tkaziladi. Ushbu test homiladorlik paytida diabet rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan guruhlarda ham qo'llaniladi, homiladorlikning 24-28 xaftaligida amalga oshiriladi.

Gestatsion diabet

Glyukoza bardoshliligi yoki homiladorlik paytida yuzaga kelgan diabet haqida gapiramiz. Turli darajadagi glyukoza bardoshliligini buzish homiladorlik paytida, taxminan 2-6% hollarda uchraydi. Ushbu turdagi diabet kasalligi paydo bo'lishida gormonlar darajasining o'zgarishi va buzilgan glyukoza bardoshliligi muhim rol o'ynaydi. Kasallik davolanishi va tuzatilishi kerak. Tug'ilgandan keyin kasallik yo'qoladi, ammo uni qayta tasniflash kerak, chunki diabetning keyingi rivojlanishi istisno qilinmaydi.

Glyukoza gomeostazining chegara kasalliklari

Ushbu kasallik glyukoza normal tolerantligi va diabet o'rtasidagi o'tishni tashkil qiladi. Bunga glysemiyaning 6,1 dan 6,9 mmol / l gacha ko'tarilganligi va glyukoza bardoshliligi kiradi. Glyukoza bardoshlik buzilishi glyukoza bardoshliligi testi (TSH) bilan namoyon bo'ladi. Choyga 75 g glyukoza qabul qilinganidan keyin darajasi 7,8 dan 11,1 mmol / L ga etadi. Agar bu holat homiladorlik paytida ro'y bermasa, u faqat chegara holati deb hisoblanadi. Ular mikrovaskulyar asoratlarning rivojlanishi bilan bog'liq emas, ammo shu bilan birga ular yurak-qon tomir kasalliklari xavfini oshiradi.

Ushbu tur 25 yil davomida namoyon bo'ladi va 5 yildan ortiq vaqt insulin ishlatilmasdan boshqariladi. Bu beta hujayralardagi genetik nuqsondan kelib chiqadi. MODY tipidagi 6 kichik guruh mavjud.

DM, boshqa kasalliklarning bir qismi sifatida, kamroq tarqalgan. Biz oshqozon osti bezining o'tkir nekroz, yallig'lanish va oshqozon osti bezining o'smalari kabi uning ichki sekretor qismini buzadigan jiddiy kasalligi haqida gapiramiz. Boshqa kasalliklar - bu insulinga qarshi harakat qiluvchi gormonlar giperproduktsiyasi bilan endokrin kasalliklar. Qandli diabet, shuningdek, glyukokortikoidlar kabi dori-darmonlarni uzoq muddatli ishlatishga olib kelishi mumkin va ba'zi tug'ma kasalliklarning (Daun sindromi) bir qismi bo'lishi mumkin.

Qandli diabet rivojlanishini qanday aniqlash mumkin?

Eng ko'p uchraydigan alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi.

Chanqoq, faqat chinakam tashnalik. Bir kishiga bir stakan kifoya qilmaydi, uni yarim tunda chanqoq uyg'otadi.
Poliuriya (tez-tez siyish), tunda siyish, ko'pincha kechasi tagliklarni ishlatishga hojat qolmagan yosh bolalarda yana foydalanish kerak. Yopishqoq siydik shirin bo'ladi.
Oddiy tuyadi va ovqatlanish bilan vazn yo'qotish, qisqa vaqt ichida bir necha kilogramm yo'qotish mumkin.
Charchoq, umumiy noqulaylik.
Vaqtinchalik ko'rish keskinligi.
Nosog'lom ong va koma.
Aseton hidini nafas oling, chuqur nafas oling.
Takrorlanadigan siydik yo'llari infektsiyalari.

Yuqoridagi alomatlarning mavjudligi har doim diabet kasalligini anglatadimi?

Ushbu alomatlar, albatta, yana bir sababga ega bo'lishi mumkin. Aniq tashxisni ba'zi asosiy testlar va tadqiqotlar asosida shifokor belgilaydi:

qon yig'ish (qon glyukoza = giperglikemiya),
siydikni tahlil qilish (shakar mavjudligi = glyukozuriya, atseton ham bo'lishi mumkin),
qo'shimcha tekshiruv - masalan, qon zardobidagi insulin, antikorlarni aniqlaydi, chunki diabetning har xil turlari mavjud.

Pediatrik populyatsiyada eng ko'p tarqalgan diabet 1-toifa diabetdir.

Bu insulin ishlab chiqaradigan oshqozon osti bezi ichidagi Langerhans orollari beta hujayralarining yo'q qilinishi natijasida yuzaga keladi. Shunday qilib, bu insulin etishmasligidan kelib chiqadi, bu uning tashqi boshqarilishiga umrbod bog'liqlikni keltirib chiqaradi. Beta hujayralarining yo'q qilinishi qonda antikorlarning mavjudligini tasdiqlovchi hujayrali otoimmün jarayon asosida sodir bo'ladi.

1-toifa diabetning belgilari

Kasallik asosan sekin rivojlanish bilan tavsiflanadi. Ko'pincha kuz va bahorda, virusli kasalliklar xavfi yuqori bo'lgan davrlarda ro'y beradi. Qonda glyukoza miqdori yuqori bo'lganligi sababli, suvni bog'laydigan va vazn yo'qotadigan kuchli tashnalik va tez-tez siyish bilan namoyon bo'ladi. Bolalarda enurez istisno emas, ayniqsa kechasi.

Keyinchalik siydikda va nafasda aseton paydo bo'ladi, odam asabiylashadi va charchaydi. Kasallikning engil yo'nalishi bo'lsa, ba'zida ko'rish buzilishlari paydo bo'lishi mumkin, bu qonda glyukoza miqdorining ko'payishi, genital qichishish, qo'ziqorin infektsiyasi bilan bog'liq yallig'lanish (qo'ziqorin atrof-muhitda shakar mavjudligi bilan "gullab-yashnamoqda") bilan ko'zning linzalari hajmining o'zgarishi natijasida yuzaga keladi. Agar semptomlar e'tiborga olinmasa va kasallik davom etsa, qusish va qorin og'rig'i paydo bo'lsa, qonda kislotali to'qimalar - ketonlar (atseton) ko'payishi natijasida paydo bo'ladigan shilliq pardalarning qizarishi. Tana yog'ni muqobil energiya manbai sifatida foydalanishni boshlaydi. Tananing keton jismlar tomonidan oksidlanishiga ketoatsidoz deyiladi. Suvsizlanish bilan birga kislota chiqindilarining to'planishi chuqur nafas olish bilan birga diabetik komaga olib keladi.

Kattalardagi 2-toifa diabet eng keng tarqalgan.

2-toifa diabetni aniqlash ko'pincha qon testining bir qismi sifatida tasodifiy ravishda sodir bo'ladi. Alomatlar tushunarsiz, asta-sekin yoki atipik bo'lishi mumkin. Ko'pgina odamlar tashxis qo'yilgan paytda surunkali asoratlarni boshdan kechiradilar. Kasallikning tez-tez uchraydigan alomatlari orasida suyuqlikning ko'payishi bilan tashnalik va qonda yuqori shakar tufayli tez-tez siyish mavjud. Shakar siydikda suvni bog'laydi, bu charchoq va kuchsizlik bilan suvsizlanishga olib keladi. Xiralashgan ko'rish, tananing turli qismlarida karıncalanma, ishtahani yo'qotish, vazn yo'qotish kabi belgilar paydo bo'lishi mumkin. 2-toifa diabetda insulin sekretsiyasini nolga kamaytirish mumkin emasligini hisobga olsak, u 1-toifa diabetga xos bo'lgan o'tkir ketoatsidoz kabi o'tkir asoratlarni rivojlanishiga olib kelmaydi.

2-toifa diabetning rivojlanishini qanday aniqlash mumkin

Yuqorida sanab o'tilgan alomatlar odamni shifokorga olib borishi mumkin, ammo ko'pincha kasallik, yuqorida aytilganidek, tasodifiy qon tekshiruvida tashxis qilinadi. Asosiy ko'rsatkich qon shakarini aniqlash - glikemiya. Tashxisni tasdiqlash uchun ba'zan PTTG testi (og'iz glyukoza bardoshlik testi) qo'llaniladi, uning davomida glyukoza eritmasini og'iz orqali kiritgandan keyin qon shakarini o'lchash qo'llaniladi.

Qon shakar miqdorini to'g'ri belgilang

Qondagi glyukoza darajasi yoki miqdori glikemiya deyiladi. Glikemiya mmol / L birliklarida o'lchanadi. Sog'lom odamda glyukoza 3,3 mmol / L dan pastga tushadi va bo'sh qoringa 6 mmol / L dan oshmaydi. Ovqatdan keyin ko'p o'tmay ko'rsatkichlar biroz oshadi, lekin bir soatdan keyin darajasi 7,7 mmol / L dan pastga tushadi, 3,3-6 mmol / L oralig'ida qoladi, shundan so'ng u tezda pasayadi.

Qandli diabet uchun signal bo'lishi mumkin bo'lgan nozik alomatlar
Qandli diabet kasalligi zarar qilmaydi. Nisbatan uzoq, shuningdek, muammolar mavjud emas. Kasallik namoyon bo'lishni boshlaganda, ko'pincha kech bo'ladi.

Kasallik arteriyalarning qotib qolishini tezlashtiradi. Yurak xuruji va qon tomir xavfi, shuningdek buyrak etishmovchiligi, ko'rish qobiliyatini yo'qotish va ma'lum sohalarda terining sezgirligini progressiv ravishda yo'qotish (neyropatiya) mavjud. Asoratlarning jiddiy echimi bu to'qimalarning kam ovqatlanishi va ularning surunkali yallig'lanishi (diabetik oyoq) tufayli yuzaga keladigan oyoq amputatsiyasi.

Rivojlangan kasallikning odatiy belgilari - bu qattiq tashnalik va ortiqcha siyish, shu jumladan kechasi. Boshqa alomatlarga charchoq, zaiflik va normal ishtaha bilan vazn yo'qotish kiradi. Ba'zida odamning ko'rish keskinligi o'zgarib turadi. Ammo dastlab kasallik o'zini namoyon qilmaydi.

Ammo diabetning deyarli barcha asoratlari majburiy emas. Qondagi shakar miqdorini belgilangan qiymatda ushlab turish va tana vaznini nazorat qilish uchun diet yoki insulin iste'mol qilish kifoya. Bunday holda, diabet kasalligi deyarli sog'lom yoshdagilar bilan hech qanday muammosiz yashashi mumkin.

Ammo o'zingizni oqilona tutishingiz kerak. Kasallik alomatlarini rivojlantiradigan ko'plab odamlar shifokorga borishdan qo'rqishadi. Ko'rinishidan, diabet - bu "yomon" kasallik, uni o'ldirish va cho'loq kasallik. Va shuning uchun ular haqiqatdan qochishadi.

Kim xavf ostida?

Kasallik xavfi ko'proq bo'lgan odamlar bor. Bularga ota-onasi diabet bilan kasallangan shaxslar kiradi. Bu ularning tug'ma moyilligi borligini anglatadi.

Kasallikning paydo bo'lishi uchun boshqa xavflar:

Yuqori qon xolesterol va yog '.
Yuqori qon bosimi.
Qon shakarining ko'payishi.
Ortiqcha vazn.

Qandli diabetga chalinganlarning aksariyati 2-toifa. Qoida tariqasida, ular insulin qarshiligini, ya'ni to'qimalarga ushbu gormonga befarqlikni olishadi. Bu shakarning hujayralarga kirishiga imkon beradi. Bu, o'z navbatida, energiya manbai. Qarshilik bilan qondagi qand hosil bo'ladi va bir qator muammolarni keltirib chiqaradi.

Qandli diabetning dastlabki bosqichi nima

Qandli diabetning dastlabki bosqichi qonda qand miqdorining 6 mmol / l dan yuqori, ammo 9 mmol / l dan past darajada, shuningdek koma yo'qligi va kasallikning asoratlari bilan tavsiflanadi. Qondagi qand miqdori normal qiymatlarga qanchalik yaqin bo'lsa, kasallikning shunchalik kam asoratlanishini kutish kerak.

Qandli diabetning dastlabki bosqichi kasallikning engil bosqichidir. Ko'pgina hollarda, odam o'z kasalligi haqida hatto taxmin qilmaydi. Organlarning ishida buzilishlar mavjud emas. Ammo oshqozon osti bezi kamida 80% o'z funktsiyasini bajarmaydi.

Terining qichishi ko'pincha tirnash xususiyati beruvchi moddaga allergik reaktsiya va atrof-muhit haroratining ko'tarilishi bilan qattiq ichish bilan adashadi.

Davolanishning engil shaklini qon tomir kasalliklari, yurak urishi, insultlar, kataraktlar, gangrenalar murakkablashtirishi mumkin. Ko'pincha diabet diagnostikasi statsionar bemorni skrining tekshiruvi orqali amalga oshiriladi.

Qandli diabet - bu surunkali endokrin kasalliklar guruhidir, ularning asosiy belgilari tanadagi mutlaq yoki nisbiy insulin etishmovchiligi va qon glyukoza miqdorining ko'payishi hisoblanadi. Kasallik natijasida butun metabolizm buziladi: oqsil, lipid, uglevod, mineral metabolizm. Kislota-baz muvozanatining buzilishi ham kuzatiladi.

Statistikaga ko'ra, odamlarning 1 dan 8 foizigacha diabet kasalligi bilan og'riydilar, ammo olimlar bemorlarning haqiqiy soni ancha ko'p ekanligini ta'kidlamoqdalar. Va bu raqam yil sayin ortib bormoqda. Qandli diabetga chalingan bolalar soni ham ortib bormoqda.

Insulin pankreatik to'qimada uning beta-hujayralari tomonidan ishlab chiqariladi. Ushbu gormonning shikastlanishi natijasida hosil bo'lishining buzilishi yoki uning periferik hujayralar tomonidan so'rilishini buzilishi diabetning boshlanishiga olib keladi.

Bolalarda diabetning rivojlanishi qanday boshlanadi?

Dastlabki bosqichlarda bolalarda birinchi turdagi diabet bolada ketoatsidoz rivojlanganda aniqlanishi mumkin. Tsiklli qusishning birinchi zarbalarida bolani tekshirish kerak. Bunday soqchilik tanasi bolalik aseton sindromiga moyil bo'lgan bolalarda rivojlanadi.

Kuchlanish shamollash, virusli kasalliklar, yuqumli kasalliklar paytida yuz beradi. Ushbu sindrom tez-tez qayt qilish tufayli suvsizlanishni keltirib chiqaradi. Yoshi bilan, bolaning asetonik sindromi yo'qoladi.

Qandli diabet sabablari

Qandli diabet rivojlanishining ko'plab sabablari mavjud. Ularning asosiylari:

irsiyat
oshqozon osti bezi shikastlanishi
to'yib ovqatlanmaslik (uglevod va yog'li ovqatlar, tez iste'mol qilinadigan ovqatlar);
ortiqcha vazn
virusli va otoimmun kasalliklar,
40 yoshdan keyin yoshi.

Ushbu omillar faqat qo'zg'atuvchilarga tegishli. Ular kasallik rivojlanishining 100% kafolati emas. Biroq, moyillik tarixi bo'lgan odamlar sog'lig'iga ehtiyot bo'lishlari kerak, tibbiy ko'rikdan o'tish zarurligini unutmang.

1-toifa diabetning sabablari orasida otoimmün kasalliklar qayd etilgan. Immunitet hujayralari tomonidan dushman deb tan olingan o'zlarining oshqozon osti bezi hujayralari qisman funktsional imkoniyatlarini yo'qotishi bilan buzila boshlaydi. Ushbu jarayonning boshlanishi nimaga bog'liqligi hali aniq emas.

Qandli diabet dunyodagi eng keng tarqalgan kasalliklardan biridir. Har yili qandli diabetdan ko'ra ko'proq yurak-qon tomir va onkologik patologiyalar aniqlanadi. Taxminiy hisob-kitoblarga ko'ra, bugungi kunda dunyo aholisining 3 foizi diabetdan aziyat chekmoqda.Va shifokorlarning prognozlariga ko'ra, 15-20 yil ichida diabetga chalingan odamlarning soni ikki baravar ko'payishi kutilmoqda.

Qandli diabetning asosiy sababi tanada yuzaga kelgan uglevod almashinuvining buzilishi. Ushbu hodisa ikkita omildan biri bilan bog'liq: yoki organizm insulinni yuta olmaydi yoki uning miqdori inson ehtiyojlarini qondirmaydi.

Qandli diabetning sabablari haqida ko'plab versiyalar mavjud. Ulardan biri bu kasallikning irsiy etiologiyasi. Oila patologiyasiga moyilligi diabetning birinchi turida uchraydi. Bu organizmdagi insulin hosil qiluvchi hujayralarni yo'q qilish jarayonini faollashtiradigan virusli infektsiya (gripp, qizamiq yoki tepki).

Endokrin patologiyaning rivojlanishida asosiy rolni genetika o'ynaydi. Ko'pincha diabet meros qilib olinadi. Odamning kasallikka moyilligini oshiradigan aniqlangan genlar. Ularning ma'lum bir kombinatsiyasi bilan buzilish xavfi keskin oshadi.

Birinchi turdagi diabet toksik guatr, otoimmün tiroidit va romatoid artrit fonida ham rivojlanadi. Kasallikning ikkinchi turi enterovirus, sitomegalovirus, qizilcha, Coxsackie va tepki orqali qo'zg'atiladi.

1-toifa diabetni 2-toifa diabetdan qanday ajratish mumkin?

1-toifa diabetning alomatlari o'tkir, kasallik to'satdan boshlanadi. 2-toifa diabet bilan kasallanish asta-sekin yomonlashadi. Ilgari faqat 1-toifa diabet "yoshlarning kasalligi" deb hisoblanar edi, ammo hozir bu chegara xiralashgan. 1-toifa diabetda semirish odatda yo'q.

1-toifa diabetni 2-toifa diabetdan ajratish uchun siz shakar uchun siydik sinovini, shuningdek glyukoza va C-peptid uchun qonni tekshirishingiz kerak. Bu haqda "1-toifa va 2-toifa diabetning diagnostikasi" maqolasida o'qing.

Giperglikemiya tasnifi

Qandli diabet bir necha turni rivojlanishi mumkin:

1-toifa diabet, bu insulinga bog'liq diabet. Insulin etishmovchiligining dastlabki bosqichi va giperglikemiya rivojlanishining boshlang'ich darajasi. Ushbu turdagi sabab oshqozon osti bezi me'yoridan og'ish,
Debit turi № 2. Bu insulinga bog'liq diabet emas. Gormon miqdori normal chegaralar ichida, ba'zan esa me'yordan oshib ketadi. Ammo adipotsitlar ushbu gormonga befarq bo'lib qoladilar. Shuning uchun qonda glyukoza indeksi tez o'sib bormoqda.

1-toifa va 2-toifa diabet kasalligini taqqoslash sxemasi.

Homiladorlik (homiladorlik) va genetik kasalliklar oqibatida kelib chiqqan yoki endokrin sohaning me'yoridan og'ish holatida bo'lgan ayollarda alohida tasniflangan diabet.

Giperglikemiya kasallikning rivojlanish darajasiga qarab ajratiladi:

1-darajali diabet (engil) - bo'sh oshqozonda shakar indeksi 6 dan 8 mmol / l dan oshmaydi. Glyukozuriya ko'rsatkichi kuniga - 18 dan 20 mmol / l gacha. Ushbu darajadagi terapiya to'g'ri ovqatlanish va dori-darmonlardan iborat,
Qandli diabetning 2-darajasi (o'rtacha) - bo'sh oshqozon ko'rsatkichi 8 dan 10 mmol / l dan oshmaydi. Glyukozuriya indeksi kuniga - 35 dan 40 mmol / l dan oshmaydi. Terapiya - bu parhez va glyukoza indeksini pasaytiradigan dorilar. Ushbu diabet darajasida kasallikning dastlabki belgilari allaqachon namoyon bo'ladi: ko'z kasalliklari, yurakdagi patologiyalar, buyrak kasalliklari, asab kasalliklari, oyoq tomirlari bilan bog'liq muammolar,
3-darajali qandli diabet (og'ir) - och qoringa indeks 12-14 mmol / l dan oshmaydi. Glyukozuriya indeksi kuniga - kamida 40 mmol / L. Siydikda tashxis qo'yilgan protein. Belgilari: progressiv ko'z kasalligi, asab tizimi haddan tashqari siqilish, buyraklar va yurak tizimining ishlamay qolishida. Pastki ekstremitalarda og'riq kuchayadi. Qon bosimi koeffitsienti odatdagidan yuqori. Ushbu bosqichdagi terapiya - bu maxsus parhez va gormonlar in'ektsiyasi,
3-darajali qandli diabet (superheavy) - bo'sh qoringa shakar indeksi 20-25 mmol / l dan oshmaydi. Glyukozuriya indeksi bir kun - kamida 40 - 50 mmol / l. Kasallik belgilari: barcha ichki hayotiy organlar ta'sir qiladi. Organizm siydik bilan yo'q qilib, doimiy ravishda protein indeksini yo'qotadi. Ushbu darajadagi bemor tez-tez diabetik komaga moyil bo'ladi. Organizmning ishlashi faqat insulin gormoni in'ektsiyalari va etarlicha katta dozada - kamida 60 OD dan iborat.

Diabetning bir necha turlari ma'lum:

Ilgari insulinga bog'liq deb nomlangan birinchi turdagi. Uning yordamida birlamchi insulin gormoni etishmovchiligi rivojlanib, giperglikemiyaga olib keladi. Ushbu patologiyaning eng keng tarqalgan sababi oshqozon osti bezining otoimmün shikastlanishi.
Ikkinchi tur, ilgari u insulin bo'lmagan deb nomlangan, ammo bu ta'rif aniq emas, chunki ushbu turning rivojlanishi bilan insulin o'rnini bosuvchi terapiya talab qilinishi mumkin. Kasallikning ushbu turida dastlab insulin darajasi normal bo'lib qoladi yoki hatto me'yordan oshib ketadi. Ammo tananing hujayralari, birinchi navbatda adipotsitlar (yog 'hujayralari) unga befarq bo'lib qoladi, bu esa qonda glyukoza miqdorining oshishiga olib keladi.

Diqqat! Kasallikning boshlanishini qo'zg'atadigan omillar: og'ir stress, haddan tashqari jismoniy kuchlanish, gormonal nomutanosiblik, o'tmishdagi kasalliklar va tanadagi boshqa muhim o'zgarishlar.

Gestativ diabet (homilador ayollarda).
Diabet genetik yoki endokrin patologiyaning namoyon bo'lishi sifatida. Bunday holda, diabetning o'zi kasallikning alomatidir.

Dastlabki bosqichda diabetni davolash

Qandli diabetni davolash qoningizdagi qand miqdorini pasaytirishdan iborat. Bunday kasallikka chalingan odam butun hayoti davomida to'g'ri turmush tarziga rioya qilishi shart. Avvalo, parhezni normallashtirish va muvozanatlash kerak. Diyetga qat'iy rioya qilish kerak.

Ratsionga rioya qilmasdan shakarni barqarorlashtirishga erishish mumkin emas. Qandli diabet bilan kasallanganlar uchun maxsus davolash menyusi ishlab chiqilgan, u 9-jadval deb nomlanadi. Uning tamoyillariga rioya qilish tavsiya etiladi.

Uglevodlarni iste'mol qilishni kamaytirish, kundalik ratsiondagi kaloriya miqdorini kamaytirish, ratsionni oqsillar va vitaminlar bilan boyitish yaxshi samara beradi. Barcha kerakli oziq-ovqat tarkibiy qismlarini olish uchun menyularni bir hafta oldin rejalashtirish kerak. Siz kuniga 5-6 marta, kichik qismlarda eyishingiz kerak.

Menyuni tuzishda siz ovqatning kaloriya miqdorini kuzatishingiz kerak. Kaloriyalar sonining asta-sekin kamayishi ortiqcha vazndan xalos bo'lishga imkon beradi, bu kasallikning rivojlanishida muhim omil hisoblanadi.

Pechda qaynatilgan yoki qaynatilgan ovqatni iste'mol qilish tavsiya etiladi. Shunday qilib, uning tarkibida kam yog 'bor.

Ovqatlar orasidagi interval uch-to'rt soat bo'lishi kerak. Uchta asosiy taom atıştırmalıklar bilan birlashtirilgan bo'lib, unda siz sabzavot, meva, tvorog eyishingiz mumkin.

Ratsionning birinchi bosqichi taqiqlangan ovqatlardan foydalanishni cheklashdir:

juda ko'p uglevodlar
shirinliklar
alkogol
dudlangan go'shtlar
qovurilgan
semiz.

Iloji bo'lsa, un mahsulotlaridan foydalanishni istisno qilish kerak. Ratsionni hisoblashda bemor har bir idishning uglevod miqdorini hisobga olishi kerak.

Diyabetik ovqatlanish qaynatilgan tovuq ko'kragi, dana, baliq, tvorog, etarli miqdordagi sabzavotlar va meva-ning o'rtacha miqdorini o'z ichiga olishi kerak. Sut mahsulotlari (kefir, shakarsiz yogurt, bo'yoqlar, achitilgan pishirilgan sut) juda foydali.

Sabzavotlar ozuqa moddalari va hayotiy moddalarni, shuningdek, oziq-ovqat fermentini tashkil etuvchi vitaminlar va iz elementlarni saqlovchi hisoblanadi. Ovqatlanish uchun bemorlarga quyidagilar ruxsat etiladi:

karam
qovoq
bodring
Pomidorlar
turp
marul barglari
ko'katlar
Bolgar qalampiri.

Endokrin patologiya rivojlanishining dastlabki bosqichida farovonlikning quyidagi o'zgarishlarini sezishingiz mumkin:

kuchli tashnalikning paydo bo'lishi. Qandli diabetning o'ziga xos belgisi. Glyukoza yuqori konsentratsiyasi bilan qon quyuqlashadi. Tana plazmani suyultirishga harakat qilmoqda va siz suv ichishingiz kerakligi haqida signal beradi,
tez-tez siyish. Bunday alomat katta miqdordagi mast suyuqlik,
soch to'kilishi. Yomon metabolizm jingalaklarning holatiga ta'sir qiladi: iplar ingichka bo'lib, sekin o'sa boshlaydi va zaiflashadi,
uyquchanlik Bu metabolik jarayonlarning buzilishi bilan izohlanadi. Odam kun bo'yi doimiy charchoqni his qiladi,
tuyadi oshdi. Menga ayniqsa shirinliklar kerak,
dramatik vazn yo'qotish
atseton hidi
yaralar va aşınmaların yomon davolanishi. Hatto mayda tirnalishlar ham qizib, qizib ketadi.
ko'rish buzilishi. Ob'ektiv katta miqdordagi glyukoza ta'sirida,
qo'l va oyoqlarda og'irlik hissi,
ong buzilishi:
asabiylashish.

Uzoq vaqt davomida shakar miqdorini barqarorlashtiradi
Pankreatik insulin ishlab chiqarishni tiklaydi

Ko'proq bilib oling ...

1 va 2-toifa diabetni davolash mumkinmi? Tibbiyot oldinga siljiydi, ammo shifokorlar hali ham diabetni qanday davolash kerakligini bilishmagan. Kasallikning sabablari metabolik kasalliklar bilan bog'liq, oshqozon osti bezi gormon insulinini kerakli miqdorda ishlab chiqarolmasa.

Kasallikning (prediabet) rivojlanishi ehtimolligi oshganda, diabetning ikki turini, shuningdek, tananing maxsus holatini ajratish odat tusiga kiradi. Qandli diabetning dastlabki bosqichi 1-toifa va 2-toifa diabet bilan bir xil davolash choralarini talab qiladi.

Birinchidan, qonda shakar darajasini nazorat qilish, kerak bo'lganda glyukoza miqdorini kamaytirish va ma'lum bir parhezga rioya qilish ko'rsatiladi.

Ushbu usullarning barchasi insonning ahvolini engillashtirishga, kasallik asoratini oldini olishga samarali yordam beradi. Dastlabki bosqich va diabetes mellitus moylangan simptomlarni beradi, ammo ularning kuchayishini sog'inmaslik juda muhim, chunki diabetni davolab bo'lmaydi.

Dastlabki bosqichda parhez

Dastlabki bosqichda diabetga chalinganlar uchun parhez № 8 va 9-sonli parhez stoliga xos bo'lgan menyuga asoslanadi, bu ovqatlanish tamoyillari Sovet davrida ishlab chiqilgan va bugungi kungacha o'z dolzarbligini yo'qotmagan.

Tizimda metabolik kasalliklar bo'lgan bemor uchun ovqatlanishning asosiy tamoyillari, tavsiya etilgan va taqiqlangan mahsulotlar aniq tasvirlangan. 9-sonli parhez jadal tana vazniga ega bemorlar uchun juda mos keladi, 8-jadvalga rioya qilish semizlikning birinchi va ikkinchi bosqichidagi diabet bilan kasallanganlar uchun foydalidir.

Ikkinchi holda ovqatlanish inson tanasining individual xususiyatlarini hisobga olgan holda tanlanishi kerak. Ratsionni ovqatlanish mutaxassisi va endokrinolog kuzatishi kerak.

9-sonli ovqatlanish jadvali bemorlar uchun eng osondir, uning kaloriya miqdori tananing etarli darajada ishlashi uchun zarur bo'lgan chegaralarda qoladi, faqat yuqori glisemik indeksga ega uglevodli ovqatlar chiqarib tashlanadi. Uglevodlarni qat'iy cheklangan miqdorda iste'mol qilish kerak, bu normal metabolizmni ta'minlash uchun kerak.

Qandli diabetni davolash paytida bemor tibbiy ovqatlanishning boshqa variantlari bilan bog'liq bo'lgan noqulaylikni sezmaydi:

ozuqa etishmasligi
o'zini yomon his qilish istisno qilinadi.

Ochlik, energiya etishmasligi, qandli diabetda ovqatlanishni kamaytirish uchun boshlang'ich shakli ko'p miqdordagi o'simlik tolasi, parhez tolasini iste'mol qilishni o'z ichiga oladi. Bunday oziq-ovqat butun ovqat hazm qilish tizimining ishiga foydali ta'sir ko'rsatadi, organizmni toksinlar va toksinlarning to'planishidan tozalaydi, bu diabetgacha bo'lgan holatda muhimdir.

Bemor shirin taomlarni afzal ko'rganda, unga oq shakarni almashtirish uchun turli xil dori-darmonlarni qabul qilish buyuriladi, ular tabiiy asal bilan birgalikda semirib ketishni istamaydi. Asosiy shart faqat o'simliklardan tayyorlangan tabiiy shakar o'rnini bosuvchi moddalarni sotib olishdir.

Shirinliklar asosida oshpazliklarning barcha turlarini tayyorlash mumkin, ularga choy, kofe va ichimliklar qo'shilishi mumkin. Shakar o'rnini bosuvchi vositani planshetlar, kukun shaklida sotib olish mumkin, ular supermarketlarda va diabetga chalinganlarga ixtisoslashgan bo'limlardagi do'konlarda sotiladi.

Qandli diabetning boshlang'ich bosqichini davolash maxsus pishirish usulini talab qiladi, mahsulotlar bug'da pishirilishi, pishirilishi yoki qovurilmasligi kerak. Ovqat pishirishga ruxsat beriladi, ammo har qanday holatda ham siz juda ko'p yog'ni iste'mol qila olmaysiz, chunki kasallikning dastlabki bosqichida:

u lipid metabolizmini yomonlashtiradi,
kasallik alomatlarini, asoratlar ehtimolini oshiradi.

Dastlabki bosqichlarda parhez terapiyasi fraktsion ovqatlanishga asoslangan bo'lib, an'anaviy nonushta-tushlik-kechki ovqatlanish sxemasiga ko'ra siz parhez qoidalariga bo'ysunadigan kamida ikkita qo'shimcha gazak qo'shishingiz kerak.

8-sonli diabetik stolning menyusida bir xil ovqat va uni tayyorlash tamoyillariga ruxsat beriladi. Asosiy farq shundaki, ular dietaning kaloriya tarkibini cheklashadi. Shuning uchun bemor bir vaqtning o'zida bir nechta sog'liq muammolarini oldini olish imkoniyatiga ega - giperglikemiya uchun turtki bo'lgan haddan tashqari vaznli prediabet kasalligi.

Kimyoviy tarkibi, menyusining energiya qiymati

Qandli diabet ovqatlanish bilan davolanadimi? Vakolatli yondashuv bilan to'g'ri ovqatlanish patologiyaning rivojlanishini to'xtatishga yordam beradi. Qandli diabetning dastlabki bosqichida davolash va parhez ikki turga bo'linadi, ular orasida ozgina farqlar mavjud, ular faqat dietaning kaloriya tarkibiga kiradi.

Har kuni bemorning tanasiga kirishi kerak bo'lgan, nima mumkin va nima eyish mumkin bo'lmagan mahsulotlarning kimyoviy tarkibi va energiya qiymati quyida keltirilgan.

Kuniga, semizlik bo'lmasa, odam 85-90 g protein iste'mol qilishi kerak, ortiqcha vazn 70-80 g bo'lgan protein iste'mol qilinadi va oqsil ovqatlarining yarmi hayvonlar oqsillarida bo'lishi kerak.

9-jadval soni kuniga 80 g yog 'olishga imkon beradi, 8-jadvalda lipidlar 70 g gacha cheklanadi, yog'ning uchdan bir qismi o'simlik manbalaridan bo'lishi kerak.

Qandli diabet kasalligining turidan qat'i nazar, 300-350 g uglevodli ovqatni iste'mol qilish (semizlik bo'lmasa), 150 g gacha (ortiqcha vazn uchun).

Kundalik kaloriya iste'moli inson salomatligi, uning individual xususiyatlari va vazn ko'rsatkichlariga qarab 1600 dan 2400 gacha.

Suvni katta hajmda ichish kerak, agar odam ortiqcha vaznga ega bo'lmasa, kuniga taxminan 2 litr toza suv ichish va semizlik bilan kamroq ichish tavsiya etiladi, bu qichishishni rivojlanishiga va farovonlikning yomonlashishiga yo'l qo'ymaydi.

Vitaminlar va minerallar

Agar siz diabet kasalligini erta bosqichda boshdan kechirgan bo'lsangiz, unda siz tuzni iste'mol qilishni cheklashingiz kerak, ammo natriydan butunlay voz kechish yaxshiroqdir. Kasallikning dastlabki bosqichida bo'lgan bemor uchun kuniga 3-8 g dan oshmaydigan tuz buyuriladi.

Erkaklarda qandli diabet odam tanasida tuzatib bo'lmaydigan o'zgarishlar bo'lgan davrda o'zini namoyon qiladi. Kuchli jinsiy aloqa kamdan-kam hollarda shifokorlarga tashrif buyuradi, ular uchun deyarli vaqt yo'q. Ammo o'z vaqtida diabet kasalligi tashxisi qo'yilsa, bu asoratlarni rivojlanishiga to'sqinlik qilishi va hayotni yaxshilashi mumkin.

Erkaklarda qandli diabetning qanday alomatlariga murojaat qilish kerak va xavfli kasallikni qanday aniqlash kerak, biz quyida tasvirlab beramiz.

Kasallikning sabablari

Erkaklarda diabetning aniq sababini aniqlashning iloji yo'q. Ayollardan farqli o'laroq, kuchli yarmi doimiy gormonal kasalliklarga duch kelmaydi.

2-turdan aziyat chekadigan erkaklarda ortiqcha tana og'irligi va noto'g'ri turmush tarzi genetik moyillikka qo'shiladi. To'liqlik ikkinchi etakchi sababga bog'liq. Kasallikning ikkinchi turi cho'ziluvchan alomatlarga ega va sekin rivojlanadi. Bir kishi tasodifan jiddiy kasal ekanligini bilib, boshqa sabab bilan shifokor ko'rigidan o'tadi.

Va erkaklarda kasallik rivojlanishining sabablari orasida quyidagilar ajralib turadi.

Irsiy omillar bilan bog'liq bo'lgan turli xil gormonal kasalliklar,
Oshqozon osti beziga ta'sir qiladigan o'tmishdagi kasalliklar,
Kimyoviy vositalardan, dori-darmonlardan uzoq muddatli foydalanish
Tanadagi retseptorlar va insulin normalarining o'zgarishi,
Asab tizimidagi nomutanosiblikka olib keladigan stress,
Bemorning yoshi. Hayotning har 10 yili uchun 5% diabet xavfi qo'shiladi deb ishoniladi.

Erta yoshda diabet yuqumli kasallik fonida rivojlanishi mumkin. Kasallik bilan, oshqozon osti beziga salbiy ta'sirini yo'naltiradigan antikorlar ishlab chiqariladi.

Qandli diabetni davolash murakkab va giyohvand bo'lmagan va giyohvandlik usullaridan foydalanishni o'z ichiga oladi. Dori-darmonlarni buyurish yoki qilmaslik - bu kasallik tashxis qo'yilgan bosqichga va uning turiga bog'liq. Kasallikning boshida diabetni qanday davolash kerak?

1-toifa diabet

Kasallikning birinchi turi o'ziga xos oshqozon osti bezi hujayralari tomonidan insulin sintezini buzishni o'z ichiga oladi. Kasallikning bu turi insulin preparatlarini erta qabul qilishni talab qiladi. Birinchidan, giyohvand moddalarni iste'mol qilmasdan bir muncha vaqt qondagi glyukoza miqdorini saqlab turishga imkon beradigan maxsus parhez buyuriladi - agar diabetning dastlabki bosqichi erta tashxis qo'yilgan bo'lsa.

Ratsiondagi kaloriya tarkibi insonning energiya sarfiga,
Zarur bo'lgan narsa - hazm qilinmaydigan uglevodlarni ratsionga kiritish, bu sizga zararli moddalarni to'plangan tanani tozalashga imkon beradi, shuningdek glyukoza miqdorini ko'paytirmasdan to'yish hissi beradi.
Ovqat hazm bo'ladigan uglevodlar tez va sekin bo'linadi. Sekin uglevodlar diabetga chalingan odamning ovqatlanishining katta qismini tashkil qilishi kerak, chunki tez uglevodlar iste'mol qilinganidan keyin 15 minut ichida glyukoza miqdorini oshiradi,
Shakar shirin ta'mga ega bo'lgan, ammo glyukoza miqdorining oshishiga olib kelmaydigan turli xil qo'shimchalar bilan almashtiriladi - fruktoza, ksilitol, sorbitol,
Ovqatlar fraksiyonel bo'lishi kerak - ko'pincha asta-sekin.

Sog'lom odam tomonidan to'g'ri ovqatlanishga rioya qilish savolga javob beradi - diabetni qanday oldini olish mumkin.

Dastlabki bosqichdagi birinchi turdagi diabet uchun ikkinchi muhim davolash usuli insulin terapiyasi hisoblanadi. Giyohvand moddalarni davolashni ertaroq boshlash, tezroq kompensatsiyaga erishish va keyinchalik asoratlarni rivojlanishiga olib keladi.

Hozirgi vaqtda diabet kasalligini davolashda dastlabki bosqichda ishlatiladigan bir necha turdagi insulin mavjud. Ular ta'sir muddati davomida farq qiladi. Bu yoki boshqa insulin turini tanlash glyukoza miqdorining ko'payishiga bog'liq.

Ko'pincha qisqa va uzoq vaqt ishlaydigan insulin bilan kombinatsion terapiya buyuriladi va har ikkala turni ham turli xil kombinatsiyalarda qo'llash mumkin.

Asosan, insulin teri ostiga kiritiladi, ammo agar kerak bo'lsa, mushak ichiga ham, tomir ichiga ham yuborish mumkin. Teri ostiga kiritilganda inyeksiya joylarini almashtirish kerak, chunki insulin yog'larni yo'q qilishga qodir va terida nuqsonlar paydo bo'lishi mumkin.

Diabetik nefropatiya diabetning buyrak asoratlari uchun eng keng tarqalgan ismdir. Ushbu atama buyraklarning (glomeruli va naychalar) filtrlovchi elementlarining diabetik shikastlanishlarini, shuningdek ularni oziqlantiradigan tomirlarni tavsiflaydi.

Diabetik nefropatiya xavflidir, chunki bu buyrak etishmovchiligining oxirgi (terminal) bosqichiga olib kelishi mumkin. Bunday holda, bemorga dializ yoki buyrak transplantatsiyasidan o'tish kerak bo'ladi.

Diabetik nefropatiya bemorlarda erta o'lim va nogironlikning keng tarqalgan sabablaridan biridir. Qandli diabet buyrak muammolarining yagona sababidan uzoqdir. Ammo dializdan o'tayotganlar orasida eng diabet kasalligi bo'lgan transplantatsiya uchun donor buyragini olish uchun navbatda turishadi. Buning sabablaridan biri bu 2-toifa diabet bilan kasallanishning sezilarli darajada oshishi.

Qandli diabetda buyrak shikastlanishi, uni davolash va oldini olish
Buyrakni tekshirish uchun qanday sinovlardan o'tish kerak (alohida oynada ochiladi)
Muhim! Qandli diabet buyrak parhezi
Buyrak arteriyasining qisqarishi
Qandli diabet buyrakni ko'chirib o'tkazish

Diabetik nefropatiyaning rivojlanish sabablari: