Vasotens H (Vasotens® H)

Vazotens N: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va sharhlar

Lotin nomi: Vasotenz H

ATX kodi: C09DA01

Faol tarkibiy qism: losartan (Losartan) + gidroxlorotiyazid (gidroklorotiyazid)

Ishlab chiqaruvchi: Actavis hf. (Islandiya), Actavis, Ltd. (Malta)

Tavsif va fotosuratni yangilash: 07/11/2019

Dorixonalarda narxlar: 375 rubldan.

Vazotens N birlashtirilgan antihipertansif dori.

Shakl va kompozitsiyani chiqarish

Dozalash shakli - kino bilan qoplangan planshetlar: yumaloq, bikonveks, yon tomondagi xavf va xatarlar bilan planshetning ikkala tomonida, xavflarning bir tomonida "LH" yorlig'i, boshqa tomonida "1" yorlig'i bor (dozasi 50 mg + 12,5 mg). yoki "2" (dozasi 100 mg + 25 mg) (7, 10 yoki 14 dona blisterli paketda, 7 yoki 2 tabletkadan iborat 2 yoki 4 dona blisterdan yoki 10, 3, 9 yoki 10 dona blisterdan yoki 1 yoki 14 tabletka uchun 2 dona blister va Vazotenza N) dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar.

1-tabletkaning tarkibi:

  • faol komponentlar: losartan kaliy - 50 yoki 100 mg, gidroxlorotiyazid - mos ravishda 12,5 yoki 25 mg.
  • yordamchi moddalar: kroskarmelloza natriy, mikrokristalin tsellyuloza, mannitol, magniy stearati, povidon, oq Opadrai (gippromelloza 50cP, gippromelloza 3cP, titan dioksidi, makrogol, gidroksipropil tsellyuloza).

Farmakodinamika

Vazotens N - bu aralash tarkibdagi gipotenziv dori.

Faol moddalarning xususiyatlari:

  • losartan - bu ma'lum bir angiotensin II retseptorlarining antagonisti (AT1 pastki turi). Qon bosimini (BP), periferik tomirlarning umumiy qarshiligini (OPSS), o'pka qon aylanishidagi bosimni, adrenalin va qondagi aldosteron kontsentratsiyasini pasaytiradi, yuk tushishini kamaytiradi, diuretik ta'sir ko'rsatadi. Surunkali yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda bu miyokard gipertrofiyasining rivojlanishiga to'sqinlik qiladi va mashqlar tolerantligini oshiradi. II kinazni inhibe qilmaydi - bradikininni yo'q qiladigan ferment,
  • gidroxlorotiyazid tiazid diuretikdir. Natriy ionlarining reabsorbtsiyasini pasaytiradi, siydikda bikarbonat, fosfat va kaliy ionlarining chiqarilishini kuchaytiradi.

Shunday qilib, Vazotens N aylanib yuradigan qon hajmini kamaytiradi, qon tomir devorining reaktivligini o'zgartiradi, gangliyaga depressiv ta'sirni kuchaytiradi, vazokonstriktorlarning bosim ta'sirini kamaytiradi va shu bilan qon bosimini pasaytiradi.

Farmakokinetikasi

Og'iz orqali qabul qilinganidan so'ng, losartan oshqozon-ichak traktida (GIT) tez so'riladi. Bu past bioavailability, komponent bilan tavsiflanadi

33% Bu jigar orqali birinchi o'tish ta'siriga ega. U karboksillanish orqali metabollanadi, natijada faol bo'lmagan metabolitlar va asosiy farmakologik faol metabolit (E-3174) hosil bo'ladi. Dozaning 99% plazma oqsillari bilan bog'lanadi. Vazotenza N ni ichkariga kiritgandan so'ng, losartanning maksimal konsentratsiyasiga 1 soat ichida, faol metabolitga 3-4 soat erishiladi.½) losartan - 1,5-2 soat, E-3174 - 3-4 soat .. Ko'rinadi: ichak orqali - dozaning 60%, buyraklar - 35%.

Og'iz orqali qabul qilinganidan keyin gidroxlorotiyazid oshqozon tizimida tez so'riladi. Jigarda metabolizmga uchramaydi. T½ - 5.8-14.8 soat. Ko'pincha (

61%) siydikda o'zgarishsiz chiqariladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

  • og'ir arterial gipotenziya,
  • buyrak etishmovchiligining og'ir QC (kreatinin klirensi) ≤ 30 ml / min,
  • jigarning og'ir buzilishi,
  • gipovolemiya (shu jumladan diuretikani yuqori dozalari fonida),
  • anuriya
  • yoshi 18 yoshgacha
  • homiladorlik va laktatsiya
  • losartan, gidroxlorotiyazid, boshqa sulfanamid hosilalari yoki preparatning har qanday yordamchi tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.

Nisbiy (Vasotens N ni ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak):

  • qonning suv-elektrolit balansining buzilishi (suvsizlanish, gipoxloremik alkaloz, giponatremi, gipokalemiya, gipomagnesemiya);
  • ikki tomonlama buyrak arteriyasi qisqarishi yoki bitta buyrakning arteriya qisilishi,
  • giperkalsemiya, giperurikemiya va / yoki gut
  • qandli diabet,
  • biriktiruvchi to'qima tizimli kasalliklari (shu jumladan tizimli qizil yuguruk),
  • og'ir allergiya tarixi,
  • bronxial astma,
  • steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni (NSAID), shu jumladan COX-2 inhibitörlerini (sikloksigenaz-2) bir vaqtning o'zida qo'llash.

Yon ta'siri

Vazotenza H dan foydalanganda kaliy losartan va / yoki gidroxlorotiyazidni qabul qilishda yon ta'siri paydo bo'lishi mumkin.

Mumkin bo'lgan salbiy reaktsiyalar:

  • yurak-qon tomir tizimidan: qon bosimining keskin pasayishi,
  • oshqozon-ichak traktidan: kamdan-kam hollarda (1%, preparat tarkibidagi losartan tufayli) - diareya, gepatit,
  • nafas olish tizimi tomonidan: yo'tal (losartan ta'sirida),
  • teri va allergik reaktsiyalar: ürtiker, anjiyoödem (nafas olish yo'llarining obstruktsiyasiga olib kelishi mumkin bo'lgan lablar, farenks, og'iz va / yoki tilning shishishi), juda kam uchraydigan (losartanning harakati tufayli) - vaskülit, shu jumladan Shenlein-Genox kasalligi,
  • laboratoriya ko'rsatkichlari: kamdan-kam hollarda - giperkalemiya (zardobdagi kaliy> 5,5 mmol / l), jigar fermentlarining faolligi oshadi.

Muhim gipertenziya bilan bosh aylanishi eng ko'p uchraydigan yon ta'sirdir.

Dozani oshirib yuborish

Dozani oshirib yuborganda, losartan quyidagi kasalliklarni keltirib chiqarishi mumkin: qon bosimining keskin pasayishi, bradikardiya, taxikardiya.

Gidroxlorotiyazidning haddan tashqari dozasi elektrolitlarning yo'qolishi (giperxloremiya, gipokalemiya, giponatremi), shuningdek, ortiqcha diurez oqibatida suvsizlanish bilan namoyon bo'ladi.

Vazotenza N ni olishdan biroz vaqt o'tgan bo'lsa, oshqozonni yuvish tavsiya etiladi. Semptomatik va qo'llab-quvvatlovchi davolash buyuriladi, suv-elektrolitlar buzilishlarini tuzatish talab etiladi. Agar kerak bo'lsa, losartan va uning faol metabolitini tanadan olib tashlash uchun gemodializ amalga oshiriladi.

Gidroklorotiyazid

Terapiya paytida, diareya diareya yoki qusish fonida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan suv-elektrolitlar muvozanatining mumkin bo'lgan buzilishining klinik belgilarini tezda aniqlash uchun bemorning holatini kuzatish kerak. Bunday bemorlarda qon zardobidagi elektrolitlar darajasini nazorat qilish ham zarur.

Tiyazid diuretiklari glyukoza bardoshliligini buzishi mumkin, bu gipoglikemik agent yoki insulin dozasini to'g'irlashni talab qilishi mumkin.

Gidroklorotiyazid siydikda kaltsiy chiqarilishini kamaytirishi, shuningdek, zardobdagi kaltsiy miqdorining biroz epizodik ko'payishiga olib kelishi mumkin. Agar og'ir giperkalsemiya aniqlansa, yashirin giperparatiroidizmni taxmin qilish kerak.

Tiyazidlar kaltsiy metabolizmiga ta'sir qiladi, shuning uchun ular paratiroid bezlari faoliyatini o'rganish natijalarini buzishi mumkin. Shu munosabat bilan, sinov arafasida preparatni bekor qilish kerak.

Gidroklorotiyazid qon triglitseridlari va xolesterolni ko'paytirishi mumkin.

Terapiya paytida asabiylashish yoki tizimli qizil yugurukning rivojlanishi mumkin.

Gidroklorotiyazid giperurikemiya va / yoki gut rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Ammo Vazotenza N ning ikkinchi faol komponenti bo'lgan losartan siydik kislotasi miqdorini kamaytiradi, shuning uchun diuretik tufayli kelib chiqqan giperurikemiya og'irligini kamaytiradi.

Diuretik terapiya fonida, hatto bronxial astma yoki allergiya bo'lmagan bemorlarda ham yuqori sezuvchanlik reaktsiyalarining paydo bo'lishi mumkin.

Transport vositalarini boshqarish va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Vazotenza N ning odamning kognitiv va psixomotor funktsiyalariga ta'sirini o'rganish uchun maxsus klinik tadqiqotlar o'tkazilmagan. Ammo terapiya paytida bosh aylanishi va uyquchanlik paydo bo'lishi mumkin. Shuning uchun, diqqatni oshirish va reaktsiyalar tezligini talab qiladigan ishlarni bajarishda, ayniqsa terapiyaning boshlang'ich bosqichida va preparatning dozasini oshirish davrida ehtiyot bo'lish kerak.

Homiladorlik va laktatsiya

Homiladorlikning ikkinchi va uchinchi uch oyligida ishlatilganda, losartan, renin-angiotensin-aldosteron tizimiga (RAAS) ta'sir qiladigan boshqa dorilar kabi, rivojlanish nuqsoniga va hatto xomilalik o'limga olib kelishi mumkin.

Gidroklorotiyazid yo'ldosh to'sig'ini kesib o'tadi, kindik qonida aniqlanadi. Homiladorlik paytida foydalanilganda homilada yoki yangi tug'ilgan chaqaloqlarda sariqlik, shuningdek trombotsitopeniya va onalik elektrolitlar muvozanati xavfini oshiradi.

Vasotens N tabletkalari homiladorlik paytida kontrendikedir. Agar preparat bilan davolash paytida homiladorlik aniqlansa, uni imkon qadar tezroq bekor qilishingiz kerak.

Tiyazid diuretiklari ona sutiga o'tadi. Agar laktatsiya davrida dori terapiyasi klinik jihatdan asosli bo'lsa, ayolga emizishni to'xtatish tavsiya etiladi.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Losartanni boshqa antihipertenziv vositalar (diuretiklar, simpatolitiklar, beta-blokerlar) bilan birgalikda qo'llash mumkin. Bunday holda, ta'sirning o'zaro kuchayishi qayd etiladi.

Gidroxlorotiyazid, eritromitsin, cimetidin, ketokonazol, fenobarbital, varfarin, digoksin bilan bir vaqtda qo'llash bilan dori-darmonlarni klinik jihatdan ahamiyati yo'q.

Oldingi dozada diuretiklar bilan davolanish natijasida BCC darajasi pasaygan bemorlarda preparat qon bosimining keskin pasayishiga olib kelishi mumkin.

Kaliyni saqlaydigan diuretiklar (amilorid, triamteren, spironolakton), kaliy tuzlari yoki kaliy preparatlari bilan birgalikda qon zardobida kaliy miqdorining oshishi mumkin.

Flukonazol va rifampitsin losartanning faol metabolitining plazma darajasini pasaytiradi. Ushbu shovqinlarning klinik ahamiyati aniqlanmagan.

Losartan qon plazmasida lityum miqdorini oshirishi mumkin. Shu munosabat bilan, lityum preparatlari kutilgan foyda va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan xavflarni sinchkovlik bilan baholagandan keyingina buyurilishi mumkin. Ushbu kombinatsiyani qo'llashda litiyning plazma kontsentratsiyasini diqqat bilan kuzatib borish kerak.

Losartanning ta'sirini NSAIDlar, shu jumladan tanlab olingan COX-2 inhibitörleri bilan kamaytirish mumkin. Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda ba'zi hollarda bu kombinatsiya o'tkir buyrak etishmovchiligining rivojlanishiga qadar buyrak funktsiyasining yomonlashuviga olib kelishi mumkin. Ushbu ta'sir odatda qaytarilishi mumkin.

Tarkibi va chiqarilish shakli

Qoplangan tabletkalar1 yorliq.
losartan kaliy50 mg
gidroxlorotiyazid12,5 mg
qo'shimcha moddalar: mannitol, MCC, kroskarmelloza natriy, povidon, magniy stearati, Opadry oq (gippromelloza 3cP, gidroksipropil tsellyuloza, titan dioksidi, makrogol, gipromelloza 50cP)

7 dona blister qutisiga, 4 dona karton qutiga yoki 14 donadan iborat blister qutiga, 2 dona karton qutiga.

Qoplangan tabletkalar1 yorliq.
losartan kaliy100 mg
gidroxlorotiyazid25 mg
qo'shimcha moddalar: mannitol, MCC, kroskarmelloza natriy, povidon, magniy stearati, Opadry oq (gippromelloza 3cP, gidroksipropil tsellyuloza, titan dioksidi, makrogol, gipromelloza 50cP)

7 dona blister qutisiga, 4 dona karton qutiga yoki 14 donadan iborat blister qutiga, 2 dona karton qutiga.

O'zaro aloqalar

Losartan boshqa antihipertenziv dorilarning ta'sirini kuchaytiradi. Gidroxlorotiyazid, digoksin, bilvosita antikoagulyantlar, tsimetidin, fenobarbital, ketokonazol, eritromitsin bilan klinik jihatdan ahamiyatli o'zaro ta'sir ko'rsatilmagan. Rifampitsin va flukonazolning faol metabolit darajasini pasaytirgani haqida xabar berilgan. Ushbu o'zaro ta'sirlarning klinik ahamiyati o'rganilmagan.

Anjiyotensin II ni yoki uning ta'sirini bloklaydigan boshqa dorilarni qabul qilishda bo'lgani kabi, kaliyni saqlaydigan diuretiklarni (masalan, spironolakton, triamteren, amilorid), kaliy preparatlari yoki tarkibida kaliy bo'lgan tuz o'rnini bosuvchi moddalarni bir vaqtda qabul qilish giperkalemiyaga olib kelishi mumkin.

NSAID-lar, shu jumladan tanlangan COX-2 inhibitörleri diuretiklar va boshqa antihipertansif vositalarning ta'sirini kamaytirishi mumkin.

NSAID (shu jumladan COX-2 inhibitörleri) bilan davolangan buyrak funktsiyasi buzilgan ayrim bemorlarda angiotensin II retseptorlari antagonistlari bilan davolanish buyrak funktsiyasining, shu jumladan o'tkir buyrak etishmovchiligining buzilishiga olib kelishi mumkin, bu odatda qaytariladi.

Indometazinni qabul qilganda, losartanning antihipertansif ta'siri, boshqa antihipertenziv dorilar kabi, zaiflashishi mumkin.

Quyidagi dorilar tiazid diuretiklari bilan bir vaqtda qabul qilish bilan o'zaro ta'sirlasha oladi:

barbituratlar, giyohvandlik vositalari, etanol - ortostatik gipotenziya kuchayishi mumkin,

gipoglikemik vositalar (og'iz orqali yuboriladigan vositalar va insulin) - gipoglikemik vositalarni dozasini to'g'irlash talab qilinishi mumkin,

boshqa antihipertensiv dorilar qo'shimchali ta'sir ko'rsatishi mumkin;

kolestiramin va kolestipol - gidroxlorotiyazidning yutilishini kamaytiradi,

kortikosteroidlar, ACTH - elektrolitlar, ayniqsa kaliy yo'qotilishining ko'payishi,

bosimli aminlar - Ehtimol, bosim aminlarining ta'siri bir oz pasayishi, ulardan foydalanishga xalaqit bermasligi,

depolarizatsiya qilinmaydigan mushak gevşetici (masalan, tubokurarin) - mushaklarning gevşetici ta'sirini kuchaytirish mumkin;

lityum preparatlari - diuretiklar Li + buyrakni tozalashni kamaytiradi va lityumni zaharlanish xavfini oshiradi, shuning uchun bir vaqtning o'zida foydalanish tavsiya etilmaydi,

NSAID-lar, shu jumladan tanlab olingan COX-2 inhibitörleri - ba'zi bemorlarda NSAIDlarni qo'llash, shu jumladan COX-2 ingibitorlari diuretiklarni diuretik, natriuretik va antihipertenziv ta'sirini kamaytirishi mumkin.

Laboratoriya natijalariga ta'siri - Kaltsiyni chiqarishga ta'siri tufayli tiazidlar paratiroid funktsiyasini tahlil qilish natijalariga ta'sir qilishi mumkin.

Qo'llash usuli va dozasi

Ichkarida ovqatdan qat'i nazar.

Odatiy boshlang'ich va parvarishlash dozasi - 1 tabletka. kuniga. Ushbu dozada qon bosimini etarli darajada nazorat qila olmaydigan bemorlar uchun dozani 2 tabletkaga ko'paytirish mumkin. (50 mg / 12,5 mg) yoki 1 tabletka. (100 mg / 25 mg) kuniga 1 marta. Maksimal doz - 2 tabletka. (50 mg / 12,5 mg) yoki 1 tabletka. (100 mg / 25 mg) kuniga 1 marta.

Umuman olganda, maksimal hipotenziv ta'sir davolash boshlanganidan keyin 3 hafta ichida erishiladi.

Keksa bemorlarga boshlang'ich dozani maxsus tanlash kerak emas.

Maxsus ko'rsatmalar

Boshqa antihipertenziv dorilar bilan birgalikda buyurilishi mumkin.

Keksa bemorlarda boshlang'ich dozani maxsus tanlashga hojat yo'q.

Preparat ikki tomonlama buyrak arteriyasi stenozi yoki bitta buyrakning buyrak arteriyasi stenozi bo'lgan bemorlarda qon plazmasidagi karbamid va kreatinin kontsentratsiyasini oshirishi mumkin.

Gidroklorotiyazid arterial gipotenziyani va buzilgan suv-elektrolitlar muvozanatini oshirishi mumkin (BCC, giponatremiya, gipoxloremik alkaloz, gipomagnezemiya, gipokalemiya), glyukoza bardoshligini buzishi, siydik kaltsiyining chiqarilishini kamaytirishi va vaqtincha, plazma xolesterolining ko'payishi, xolesterin kontsentratsiyasining oshishi. va triglitseridlar giperurikemiya va / yoki gutning paydo bo'lishiga olib keladi.

Homiladorlikning II va III trimestrlarida renin-angiotensin tizimiga bevosita ta'sir ko'rsatadigan dorilarni qabul qilish xomilalik o'limga olib kelishi mumkin. Agar homiladorlik yuzaga kelsa, giyohvand moddalarni qabul qilish ko'rsatiladi.

Avtomobil va boshqa mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri haqida ma'lumot yo'q.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Dori turli xil muammolari bo'lgan bemorlarga buyuriladi:

  1. Arterial gipertenziya. Preparat gipertenziyasi bo'lgan bemorlarga buyuriladi. "Vazotens" dori-darmonini qabul qilishda qon bosimi ko'rsatkichlarini doimiy ravishda kuzatib borish kerak.
  2. Surunkali yurak etishmovchiligi. Bunday patologiyaning rivojlanishi bilan bemorlarda yurakning qisqarishi kamayadi. Aksariyat hollarda kasallik keksalar tomonidan boshdan kechiriladi.

"Vazotens" preparati boshqa dorilar bilan birgalikda buyuriladi. ACE inhibitörlerini qabul qilishda dori yaxshi muhosaba qilinadi. Shifokor terapiya samaradorligini va tananing individual xususiyatlarini albatta hisobga oladi.

Preparat yurak etishmovchiligi uchun buyuriladi

Qanday qilib va ​​qanday bosim ostida, dozalash kerak

"Vazotens" yuqori qon bosimi bo'lgan bemorlarga buyuriladi. Preparat ovqatdan qat'iy nazar og'iz orqali olinadi. Siz kuniga 1 marta tabletkalarni ichishingiz kerak.

Agar bemorlarga gipertenziya tashxisi qo'yilgan bo'lsa, terapiya minimal dozadan boshlanadi. Bemorga 50 mg losartan buyuriladi. Agar kerak bo'lsa va shifokorning ko'rsatmasiga binoan dozani 100 mg ga oshirish mumkin. Keyin raqam 2 dozaga bo'linadi - ertalab va kechqurun.

Yurak etishmovchiligi bo'lgan odamlar minimal terapevtik dozalarni qabul qilishlari kerak. Boshlang'ich doza kuniga 12,5 mg ni tashkil qiladi. Agar bemor davolanishga yaxshi toqat qilsa, 7-10 kundan keyin doz oshiriladi.

Farmakologiya

Vazotens dorisi antihipertensiv dorilarni nazarda tutadi - angiotensin 2 retseptorlarining o'ziga xos antagonistlari, bradikininni yo'q qiladigan kinaza fermentini bostirmaydi. Preparat diuretik ta'sir ko'rsatadi, adrenalin, plazmadagi aldosteron tarkibiga ta'sir qilmaydi.

Preparatning ta'siri tufayli miyokard arteriyalarining gipertrofiyasi rivojlanmaydi, yurak etishmovchiligi bilan jismoniy faoliyatga nisbatan tolerantlik kuchayadi. Tabletkalarning bitta dozasidan keyin bosim pasayadi, ta'sir 6 soatdan keyin maksimal darajaga etadi va kuniga davom etadi. Preparatning samaradorligi davolashning 3-6 xaftaligida namoyon bo'ladi. Jigar sirozida faol moddaning konsentratsiyasi oshadi, shuning uchun dozani sozlash kerak.

Losartan oshqozonda tez so'riladi, 33% bioavailability mavjud. Moddaning maksimal kontsentratsiyasi bir soatdan keyin, faol metabolit - 3-4 soatdan keyin bo'ladi. Losartanning yarimparchalanish davri 1,5-2 soat, metabolit 6-9 soat. Dozaning uchdan bir qismi siydik bilan chiqariladi, qolgan qismi najas bilan.

Vazotenza N ning tarkibi tiazid tipidagi moddaga taalluqli diuretik gidroxlorotiyazidni o'z ichiga oladi. Natriy ionlarining reabsorbtsiyasini pasaytiradi, siydik fosfatlari, bikarbonat ajralishini oshiradi. Aylanib yuruvchi qon hajmini kamaytirish bilan bosim pasayadi, qon tomir devorlarining reaktivligi o'zgaradi, vazokonstriktorlarning bosim ta'siri pasayadi va gangliyaga depressor ta'siri kuchayadi.

Qo'llash usuli va dozasi

Vazotens tabletkalari kuniga bir marta olinadi. Gipertenziya bilan sutkalik doza 50 mg ni tashkil qiladi, ba'zida 1-2 dozada 100 mg gacha oshiriladi. Yurak etishmovchiligida dastlabki doz kuniga bir marta 12,5 mg ni tashkil qiladi. Doza har hafta 12,5 mg ga ko'paytirilib, kuniga bir marta 50 mg ga etadi. Diuretiklarni bir vaqtda qo'llash bilan dastlabki doz kuniga 25 mg gacha kamayadi.

Jigar faoliyatining buzilishida (kreatinin klirensi kamayganida) doz kamayadi, keksa yoshda buyrak etishmovchiligi, dializ, tuzatish bajarilmaydi. Maksimal ta'sir 3 haftalik davolanishdan keyin paydo bo'ladi. Pediatriyada preparat qo'llanilmaydi. Ko'rsatmalardan foydalanish uchun maxsus ko'rsatmalar:

  1. Dori-darmonlarni tayinlashdan oldin, suvsizlanishni tuzatish amalga oshiriladi yoki siz past dozada preparatni qo'llashingiz kerak.
  2. Asbob buyrak stenozi bilan qondagi karbamid konsentratsiyasini oshirishi mumkin.
  3. Terapiya paytida qondagi kaliy miqdorini, ayniqsa keksa yoshdagi odamlarni nazorat qilish kerak, chunki bunday bemorlarda giperkalemiya (qon plazmasida kaliy miqdori ko'payishi) xavfi ortadi.
  4. Preparatni homiladorlik paytida qo'llash rivojlanish nuqsoniga yoki homilaning o'limiga olib kelishi mumkin. Laktatsiya davrida vazotensdan foydalanish taqiqlanadi.

Sotish va saqlash shartlari

Vazotens deganda, bolalarning qo'li etmaydigan, 30 daraja haroratda 2 yil davomida saqlanadigan retsept bo'yicha dorilar nazarda tutiladi.

Preparatni boshqa tarkibga ega antihipertansif vositalar almashtirishi mumkin. Vazotens analoglari:

  • Lorista - losartan asosidagi planshetlar,
  • Lozap - bu faol modda sifatida losartan o'z ichiga olgan tabletka preparati.

Xalqaro noma'lum nom

Preparatning INN qismi losartan.

Vazotens terapiyasi ko'pincha arterial gipertenziyaga chalingan odamlar uchun buyuriladi.

Xalqaro ATX tasnifida ushbu dori C09CA01 kodiga ega.

Shakl va kompozitsiyani chiqaring

Vazotensning asosiy faol moddasi kaliy losartan. Dori vositalarining qo'shimcha tarkibiy qismlariga kroskarmelloza natriy, mannitol, gippromelloza, magniy stearati, talk, propilen glikol va boshqalar kiradi. Vazotenza N ning tarkibi losartanga qo'shimcha ravishda gidroxlorotiyazidni o'z ichiga oladi.

Vazotens 25, 50 va 100 mg dozalari bo'lgan planshetlar shaklida mavjud. Planshetlar yumaloq shaklga ega. Ular oq qobiq bilan qoplangan va dozaga qarab "2L", "3L" yoki "4L" belgilanadi. Ular 7 yoki 10 dona blisterlarga o'ralgan. Karton qutida 1, 2, 3 yoki 4 dona blister va preparat to'g'risida ma'lumotlar ko'rsatilgan ko'rsatma varaqasi mavjud.

Vazotens 25, 50 va 100 mg dozalari bo'lgan planshetlar shaklida mavjud.

Farmakologik ta'sir

Preparatning farmakologik xususiyatlari Vazotenzning aniq hipotenziv faolligi bilan bog'liq bo'lib, uning asosiy faol komponenti 2-toifa angiotensin retseptorlari antagonistidir. Vazotenz terapiyasi bilan preparatning faol moddasi OPSSni kamaytirishga yordam beradi. Preparat qon plazmasida aldosteron va adrenalin kontsentratsiyasini pasaytiradi. Ushbu dori birlashtirilgan ta'sirga ega, bu o'pka va o'pka qon aylanishidagi bosimni normallashtirishga yordam beradi.

Bundan tashqari, preparatning faol tarkibiy qismlari yurak-qon tomir tizimiga yukni kamaytiradi va aniq diuretik ta'sir ko'rsatadi. Murakkab ta'sir tufayli vazotens bilan davolash miyokardiyal gipertrofiya xavfini kamaytiradi. Ushbu dori yurak etishmovchiligining jiddiy belgilari bo'lgan bemorlarda jismoniy mashqlar tolerantligini oshirishga yordam beradi.

Dori 2-turdagi kinaz sintezini inhibe qilmaydi. Ushbu ferment bradikininga halokatli ta'sir ko'rsatadi. Ushbu dori-darmonlarni qabul qilganda, qon bosimining pasayishi 6 soatdan keyin kuzatiladi. Kelajakda preparatning faol moddaning faolligi 24 soatdan ko'proq asta-sekin kamayadi. Tizimli foydalanish bilan maksimal ta'sir 3-6 haftadan keyin kuzatiladi. Shunday qilib, preparat uzoq muddatli tizimli foydalanishni talab qiladi.

Ehtiyotkorlik bilan

Agar bemorda jigar va buyrak faoliyati buzilgan bo'lsa, Vazotens bilan davolanish shifokorning alohida e'tiborini talab qiladi. Bundan tashqari, maxsus ehtiyotkorlik Shenlein Genoch kasalligi bilan og'rigan odamlarni davolashda vazotensdan foydalanishni talab qiladi. Bunday holda, jiddiy asoratlarni rivojlanish xavfini kamaytirish uchun preparatning dozasini muntazam ravishda tuzatish talab qilinadi.

Vazotensni qanday olish kerak?

Ushbu dori og'iz orqali yuborish uchun mo'ljallangan. Terapevtik ta'sirga erishish uchun bemor belgilangan dozani ertalab 1 marta qabul qilishi kerak. Ovqatlanish preparatning so'rilishiga ta'sir qilmaydi. Qon bosimini barqarorlashtirish va uni normal darajada ushlab turish uchun bemorlarga Vazotenzani kuniga 50 mg dozada qabul qilish tavsiya etiladi. Agar kerak bo'lsa, dozani kuniga 100 mg ga oshirish mumkin.

Agar bemorda yurak etishmovchiligi belgilari bo'lsa, vazotenz dozasini bosqichma-bosqich oshirish tavsiya etiladi. Birinchidan, bemorga kuniga 12,5 mg dozada dori buyuriladi. Taxminan bir hafta o'tgach, doz 25 mg gacha ko'tariladi. Preparatni qabul qilishdan keyingi 7 kundan keyin uning dozasi kuniga 50 mg gacha ko'tariladi.

Agar bemorda jigar etishmovchiligi belgilari bo'lsa, Vazotens bilan davolanish shifokorning alohida e'tiborini talab qiladi.

Markaziy asab tizimi

Vazotens terapiyasini o'tkazadigan bemorlarning taxminan 1% da asteniya belgilari, bosh og'rig'i va bosh aylanishi mavjud. Uyqusizlik, ertalabki uyqusizlik, hissiy qobiliyatsizlik, kamdan-kam hollarda ataksiya va periferik neyropatiya belgilari vazotenz bilan davolash paytida paydo bo'lishi mumkin. Mumkin bo'lgan ta'm va ko'rishning buzilishi. Bundan tashqari, oyoq-qo'llarning sezgirligini buzish xavfi mavjud.

Genitouriya tizimidan

Vazotenzni qabul qilish siydik yo'llarining yuqumli kasalliklarini rivojlanishiga sharoit yaratishi mumkin. Kamdan kam hollarda bemorlarda tez-tez siyish va buyrak funktsiyasi buzilganligi haqida shikoyatlar mavjud. Vazotenz terapiyasi bilan erkaklarda libidoning pasayishi va iktidarsizlikning rivojlanishi kuzatilishi mumkin.

Ehtimol, quruq terining paydo bo'lishi.

Yurak-qon tomir tizimidan

Uzoq muddatli vazotenz terapiyasi bilan bemorda ortostatik gipotenziya rivojlanishi mumkin. Angina va taxikardiya hujumlari mumkin. Kamdan kam hollarda, preparatni qabul qilish kamqonlikni keltirib chiqaradi.

Ko'pincha vazotenzni qo'llash qichishish, ürtiker yoki teri toshmasi bilan ifodalangan engil allergik reaktsiyalarni keltirib chiqaradi. Anjiyoödemanın rivojlanishi kam uchraydi.

Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning

Homiladorlik davrida vazotenzadan foydalanishning samaradorligi va xavfsizligi to'liq o'rganilmagan. Bunday holda, homiladorlikning 2 va 3-trimestrlarida preparatning faol moddasining homilaga salbiy ta'siri haqida dalillar mavjud. Bu bolada og'ir malformatsiyalar va qorin bo'shlig'ida o'lim xavfini oshiradi. Agar davolanish zarur bo'lsa, emizishni rad etish tavsiya qilinishi mumkin.

Uzoq muddatli vazotenz terapiyasi bilan bemorda ortostatik gipotenziya rivojlanishi mumkin.

Vazotens uchun narx

Dorixonalarda preparatning narxi dozalarga qarab 115 dan 300 rublgacha o'zgaradi.

Preparatning eng mashhur analoglaridan biri bu Lozap.
Cozaar - Vazotens preparatining analogidir.
Shunga o'xshash dori Presartan.
Vazotens preparatining analogi Lorista.Lozarel Vazotens preparatining taniqli analoglaridan biridir.


Kardiologlar

Grigoriy, 38 yosh, Moskva

Tibbiy amaliyotimda men arterial gipertenziyaga chalingan bemorlar uchun vazotensdan foydalanishni tez-tez buyuraman. Birgalikdagi gipotenziv va diuretik ta'sir tufayli preparat nafaqat qon bosimini normallashtirishga yordam beradi, balki bemorning jismoniy faoliyatga nisbatan tolerantligini oshiradi va shishning og'irligini kamaytiradi. Preparat hatto keksa bemorlarda ham yaxshi muhosaba qilinadi. Bundan tashqari, qo'shimcha antihipertenziv dorilarni qo'llagan holda kompleks terapiya uchun mos keladi.

Irina, 42 yoshda, Rostov-Donu.

Men 15 yildan ortiq kardiolog bo'lib ishlayman va yuqori qon bosimi shikoyatlari bilan og'rigan bemorlar ko'pincha Vazotensni buyuradilar. Ushbu dori-darmonning ta'siri ko'p hollarda diuretiklarni qo'shimcha ravishda ishlatmasdan normal bosimni ushlab turish uchun etarli. Ushbu dori bemorlar tomonidan yaxshi qabul qilinadi va kamdan-kam hollarda yon ta'sirga sabab bo'ladi. Buning yordamida siz uni uzoq kurslarda samarali ishlatishingiz mumkin.

Igor, 45 yosh, Orenburg

Ko'pincha men yurak etishmovchiligiga chalingan bemorlarga vazotenzadan foydalanishni maslahat beraman. Preparat sizga qon bosimini asta-sekin normallashtirishga va pastki ekstremal shishlar og'irligini kamaytirishga imkon beradi. Asbob ushbu patologik holatni davolashda ishlatiladigan boshqa dorilar bilan yaxshi ketadi. Mening ko'p yillik amaliyotim davomida men hech qachon vazotensni qo'llagan bemorlarda nojo'ya ta'sirlarning paydo bo'lishiga duch kelmadim.

Dori vositasidan foydalanganda murakkab mexanizmlarni boshqarishda ehtiyot bo'lish kerak.

Margarita, 48 yosh, Kamensk-Shaxtinskiy

Men yuqori qon bosimi muammosi bilan 15 yildan ko'proq vaqtdan beri tanishman. Avvaliga shifokorlar vazni kamaytirishni, toza havoda muntazam yurishni va to'g'ri ovqatlanishni tavsiya qilishdi, ammo muammo asta-sekin yomonlashdi. Bosim 170/110 da barqaror tura boshlaganda, shifokorlar dori-darmonlarni buyurishni boshladilar. So'nggi 3 yil ichida Vazotens bilan davolandim. Asbob yaxshi samara beradi. Men uni ertalab olaman. Bosim barqarorlashdi. Oyoqlarning shishishi yo'qoldi. U o'zini yanada quvnoq his qila boshladi. Hatto zinapoyaga chiqishda ham nafas qisilishi mumkin.

Andrey, 52 yosh, Chelyabinsk

Bosim uchun turli xil dori-darmonlarni qabul qildi. Taxminan bir yil davomida kardiolog vazotensdan foydalanishni buyurdi. Asbob yaxshi samara beradi. Siz kuniga atigi 1 marta qabul qilishingiz kerak. Faqatgina 2 hafta davomida bosim normal holatga qaytdi. Endi men ushbu dorini har kuni qabul qilaman. Hech qanday yon ta'sir ko'rmadim.

Kommentariya Qoldir