Qandli diabetning asoratini qanday oldini olish mumkin
Qandli diabetning asoratlari kasallikning ikkala turi uchun ham keng tarqalgan. Agar bemor oziq-ovqat bilan glyukoza (oddiy uglevodlar) kontsentratsiyasini keskin oshiradigan oziq-ovqatlarni iste'mol qilishni davom ettirsa, u holda insulinni keyinchalik qabul qilish yoki tabletkalarni qabul qilish bilan ham molekulalar kichik va katta arteriyalarga halokatli ta'sir ko'rsatishga qodir, bu esa organlarning ovqatlanishida buzilish bilan namoyon bo'ladi.
Kasallikning kechishi va umr ko'rish davomiyligidiabet kasalligi uning oziq-ovqat va dori-darmonlar yordamida qondagi glyukoza miqdorini qancha miqdorda tuzatishi aniqlanadi. Qon tomir va nevrologik asoratlarning asosiy oldini olish quyidagi elementlardan iborat.
- shakar, un va qon shakarini tez ko'paytiradigan barcha mahsulotlar (yuqori glisemik indeksga ega), hayvonlarning yog'lari,
- kun davomida glikemiya va qon bosimini boshqarish;
- agar kerak bo'lsa, dorilarning dozalarini to'g'irlash
- dozalangan jismoniy faoliyat
- endokrinolog tomonidan muntazam tekshiruvdan o'tish,
- oftalmolog, nevrolog, kardiolog va boshqa mutaxassislar bilan maslahatlashish.
To'qimalarning glyukozani yuta olmasligi keng tarqalgan energiya etishmasligiga olib keladi. Shuning uchun kasallikning oldini olish uchun hujayralarni uzoq muddatli ro'za tutish ta'siridan himoya qiladigan terapevtik uslub ishlab chiqilgan. U quyidagi harakatlar bilan dorilarni o'z ichiga oladi:
- antihipoksik (kislorod ochligini inhibe qiladi) - Actovegin, Sitoxrom,
- asab tizimidagi metabolizmni faollashtiradi - Sitoflavin, Cerebronorm,
- o'zining antioksidant tizimi - C va E vitaminlari,
- asab hujayralarining o'limini oldini olish - Ceraxon, Cortexin.
Bolalarda eng xavfli - o'tkir komaqon shakarining keskin o'zgarishi bilan sodir bo'ladi. Ularning rivojlanishining oldini olish uchun va agar oldini olishning iloji bo'lmasa, choralar ko'rish uchun ota-onalar va bolalarga maktabda diabet kasalligi o'qitiladi.
Gipoglikemik koma insulin dozasining xatosi yoki bolalarning xatti-harakatlari sabab bo'ladi:
- noto'g'ri doz
- insulin teri ostiga emas, balki mushak ichiga kiritiladi (tezda qonga kiradi),
- bola ovqatlanishni unutdi yoki uglevodlarning hisoblangan dozasidan kam ovqatlandi,
- kun davomida jismoniy faollik rejadan yuqori edi,
- davolash paytida gormonga nisbatan sezgirlik oshdi.
Gipoglikemiya bilan komaning o'ziga xos xususiyati - Bu tez rivojlanish, ba'zan bir necha daqiqa ichida. Bolada shakarni kamaytirish belgilarini bilishi juda muhimdir. (ochlik, titroq qo'llar, bosh og'rig'i, hushidan ketish), nomuvofiq xatti-harakatlarning mumkinligi, ongning buzilishi va bema'ni gaplar o'qituvchilar va yaqin do'stlar xabardor qilindi.
Diabetik bilaguzuk
Bunday hollarda diabetik bilakuzuklar yordam beradi: ular "menda diabet bor" deb aytadigan soatga, qarindoshlarining ismi va kontaktlariga o'xshaydi. Notanishlar uchun bu bemorni shoshilinch kasalxonaga yotqizish zarurligini anglatadi.
Kam shakar (gipoglikemiya) to'satdan paydo bo'lishi mumkin, shuning uchun tezda chora ko'rish uchun bolalarga har doim shakar yoki shirinliklar, sharbat, asal beriladi. Bemorning ahvoli og'ir bo'lgani uchun unga eng yoqimli narsalarni olishga yordam berish kerak.
Ortiqcha insulin etishmovchiligi bo'lganida keton tanalari hosil bo'ladi. Ular miyani inhibe qiladi va komaga olib keladi. Asoratlar quyidagilarga olib kelishi mumkin:
- noto'g'ri (past doz)
- nuqsonli shprits, qalam yoki qarshi pompasi,
- bemor (ota-onalar) qon shakariga qarab dozani to'g'irlay olmaydilar,
- muddati o'tgan dori joriy etilgan yoki noto'g'ri saqlangan, u faoliyatini yo'qotgan;
- bemor belgilangan davolashni mustaqil ravishda to'xtatadi (gormonni tabletkalarni, alternativ usullarni almashtiradi),
- gormonga bo'lgan ehtiyojning oshishi (stress, homiladorlik, infektsiya, travma).
Bolalar letargik holga tushib qolishadi, ular ovqatlanishdan bosh tortishadi, qorin og'rig'i va qusish haqida tashvishlanib, ko'pincha jarrohlik patologiyasiga o'xshaydilar. Muhim belgi - og'izdan atsetonning hididir.. Ketoatsidoz kuchayishi bilan ong yo'qoladi va konvulsiyalar paydo bo'ladi.
Birinchi yordam - bu darhol kasalxonaga yotqizish, shifokor kelishidan oldin qisqa insulin qo'shimcha ravishda berilishi mumkin, ammo faqat glyukometr bo'lsa va shakar darajasi 10 mmol / l dan yuqori bo'lsa. Tibbiy ko'rikdan oldin bolani toza ichimlik suvi bilan ichish, ovqatdan uglevodlarni butunlay chiqarib tashlash tavsiya etiladi.
Qandli diabetning ikkilamchi profilaktikasi asosiy maqsadi hisoblanadi birinchi yoki ikkinchi turdagi mavjud bo'lgan kasallikning rivojlanishini oldini olish. Sog'lom turmush tarzi bo'yicha tavsiyalarga rioya qilgan holda parhez va giyohvand moddalarni iste'mol qiladigan bemorlar bunday ko'rsatkichlarga erishishlari kerak (barcha qiymatlar mmol / l):
- qon glyukoza: bo'sh qoringa 6 gacha (tomirdan) yoki 5,5 gacha (barmoqdan), ovqatdan keyin (ikki soatdan keyin) - 7,5 gacha,
- umumiy xolesterol 4,5 gacha, past zichlikdagi lipoprotein komplekslari esa 2,5 gacha.
Glitsitlangan gemoglobin 6,5% dan yuqori emas va qon bosimi 130/80 mm RT ga etadi. San'at. ko'zlar va buyraklar tomirlariga zarar etkazish xavfini sezilarli darajada kamaytiradi.
Homiladorlik paytida, turidan qat'iy nazar, insulin terapiyasiga o'tish tavsiya etiladi. Birinchidan, siz dietani sozlashingiz kerak, kunlik jismoniy faollik kerak. Har kuni qonda shakarni o'lchash ovqatdan oldin va keyin tavsiya etiladi. Agar 10 kun davomida sezilarli o'zgarishlar bo'lmasa, insulin buyuriladi. Tug'ish, ehtimol sezaryen yordamida amalga oshiriladi, chunki homila odatdagidan kattaroqdir.
O'tkir kritik holatlarga giperglikemik (diabetik) va giperosmolyar koma kiradi. Ular qon shakarining sezilarli darajada ko'payishi bilan ro'y beradi va kasallikning yomon davolanishining natijasidir. Kechki asoratlarga lezyonlar kiradi:
- ko'zlarning kichik tomirlari (retinopatiya) va buyrak to'qimalari (nefropatiya),
- o'rta va katta turdagi arteriyalar - miyokard infarkti, angina pektorisi, ishemik insult, ateroskleroz (intervalgacha yopilish),
- asab tolalari - polinevopatiya, diabetik oyoq, avtonom (yurak, oshqozon, genitouriya tizimi).
Ularning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun quyidagilar zarur:
- 1-toifa diabet va 2-intensiv insulin terapiyasi sxemasida glikemiyani kuniga kamida 4 marta o'lchang;
- planshetlar va parhez terapiyasi bilan og'rigan bemorlar uchun shakar o'lchovlari kuniga bir marta olinadi va haftada bir kun glisemik profilni yaratish kerak,
- har kuni qon bosimini o'lchang
- kamida olti oyda bir marta oftalmolog, kardiolog va nevropatologga tashrif buyuring va yiliga bir marta qon tomir jarrohiga tashrif buyuring.
Muhim: qandli diabet ko'r-ko'rona va buyrak etishmovchiligi xavfini yigirmaga, oyoqni ellik amputatsiyaga, diabet bilan kasallangan odamlarda yurak xurujiga nisbatan besh baravar ko'p, qolgan odamlarga nisbatan esa uch baravar ko'p. Tavsiya etilgan ko'rsatkichlarga erishilganda, bu xavflar bir necha bor pasayadi, asoratlarning oldini olish mumkin emas, ammo yaxshi davolash bilan ular keyinroq paydo bo'ladi va osonroq davom etadi.
Ushbu maqolani o'qing
1 va 2-toifa diabetning asoratlarining asosiy oldini olish
Qandli diabetning asoratlari kasallikning har ikkala turi uchun ham keng tarqalgan, chunki ularning rivojlanishi kasallik uchun kam kompensatsiya bilan bog'liq. Insulinning nisbiy yoki mutlaq etishmasligi tufayli uzoq vaqt davomida qondagi qand miqdori ko'tariladi.
Agar bemor glyukoza (oddiy uglevodlar) kontsentratsiyasini oziq-ovqat bilan birga oshiradigan ovqatni qabul qilishni davom ettirsa, keyinchalik insulin yoki tabletkalarni qabul qilish bilan birga bo'lsa ham, molekulalar qon tomirlariga halokatli ta'sir ko'rsatadilar. Natijada kichik va katta arteriyalar ta'sirlanadi, bu organlarning noto'g'ri ovqatlanishi bilan namoyon bo'ladi.
Insulin darajasi past
Shu sababli, kasallikning kechishi va diabetga chalingan odamning umr ko'rish davomiyligi uning qondagi glyukoza miqdorini oziq-ovqat va dori-darmonlar yordamida tuzatishga qodirligi bilan belgilanadi. Qon tomir va nevrologik asoratlarning asosiy oldini olish quyidagi elementlardan iborat.
- shakar, un va qon shakarini tez ko'paytiradigan barcha mahsulotlar (yuqori glisemik indeksga ega), hayvonlarning yog'lari,
- kun davomida glikemiya va qon bosimini boshqarish;
- agar kerak bo'lsa, dorilarning dozalarini to'g'irlash
- dozalangan jismoniy faoliyat
- endokrinologning doimiy tekshiruvi: glikatlangan gemoglobin, lipid profil, EKG, oyoq tomirlarining ultratovush tekshiruvi,
- Birgalikda kasalliklar mavjud bo'lsa, oftalmolog, nevrolog, kardiolog va boshqa mutaxassislar bilan maslahatlashish.
To'qimalarning glyukozani yuta olmasligi keng tarqalgan energiya etishmasligiga olib keladi. Shu sababli, qon tomir kasalliklari va asab tizimining tolalari yo'q qilinishining oldini olish uchun hujayralarni uzoq muddatli ochlik ta'siridan himoya qiladigan terapiya usuli ishlab chiqilgan. Bu shunday harakatlarga ega dorilarni o'z ichiga oladi:
- antihipoksik (kislorod ochligini inhibe qiladi) - Actovegin, Sitoxrom,
- asab tizimidagi metabolizmni faollashtiradi - Sitoflavin, Cerebronorm,
- o'zining antioksidant tizimi - C va E vitaminlari,
- asab hujayralarining o'limini oldini olish - Ceraxon, Cortexin.
Va bu erda bolalarda diabet haqida ko'proq narsa.
Bolalardagi ehtiyot choralari
Agar kattalarda tomir asoratlari paydo bo'lsa, bolalarda o'tkir koma eng xavfli hisoblanadi. Ular qon shakarining keskin o'zgarishi bilan yuzaga keladi. Rivojlanishining oldini olish uchun ota-onalar va bolalarga maktabda diabet kasalligi o'qitiladi, u erda ushbu jiddiy kasalliklarning dastlabki belgilari va ularning paydo bo'lish xavfi bo'lgan taqdirda bolaga shoshilinch yordam ko'rsatiladi.
Gipoglikemik koma
Ushbu holat insulin dozasini buzish yoki bolaning xatti-harakati tufayli yuzaga keladi:
- noto'g'ri doz
- insulin teri ostiga emas, balki mushak ichiga kiritiladi (tezda qonga kiradi),
- bola ovqatlanishni unutdi yoki uglevodlarning hisoblangan dozasidan kam ovqatlandi (eng keng tarqalgan sabab)
- kun davomida jismoniy faollik rejadan yuqori edi,
- davolash paytida gormonga nisbatan sezgirlik oshdi.
Bu omillarning barchasi qon shakarining pasayishiga olib keladi. Gipoglikemiya bilan komaning o'ziga xos xususiyati uning tezkor rivojlanishi, ba'zan bir necha daqiqa ichida bo'ladi. Bolada shakarning pasayishi belgilarini (ochlik, titroq qo'llar, bosh og'rig'i, hushidan ketish) bilishi juda muhimdir va o'qituvchilar va yaqin do'stlarga nomuvofiq xatti-harakatlar, tartibsizlik va nomuvofiq nutqning mumkinligi to'g'risida xabar berishgan.
Va gipoglikemiya (past shakar) to'satdan paydo bo'lishi mumkin, shuning uchun tezda chora ko'rish uchun bolalarga har doim shakar yoki shirinliklar, sharbat, asal beriladi. Bemorning ahvoli og'ir bo'lsa, u unga eng yoqimli narsalarni olishga yordam berishi kerak, hatto u gipoglikemiya bo'lmasa ham, shakarning bir qismi vaziyatni o'zgartira olmaydi va agar glyukoza darajasi tushib qolsa, u hayotni saqlab qolishi mumkin.
Diabetik ketoatsidoz
Insulin etishmasligi bilan tanada yog'lar jadal parchalanadi va shu bilan birga keton tanalari ortiqcha hosil bo'ladi. Ular miyani inhibe qiladi va komaga olib keladi. Ota-onalari bolada diabet borligini bilmagan va insulin bilan davolanmagan bolalarda bu kasallikning birinchi namoyonidir. Agar bunday terapiya allaqachon buyurilgan bo'lsa, unda asoratlar quyidagilarga olib kelishi mumkin:
- noto'g'ri (past doz)
- nuqsonli shprits, qalam yoki qarshi pompasi,
- bemor (ota-onalar) qon shakariga qarab dozani to'g'irlay olmaydilar,
- yaroqlilik muddati o'tgan dori vositasi joriy qilingan yoki noto'g'ri saqlangan, o'z faoliyatini yo'qotgan bo'lsa;
- bemor belgilangan davolashni mustaqil ravishda to'xtatadi (gormonni tabletkalarni, alternativ usullarni almashtiradi),
- gormonga bo'lgan ehtiyojning oshishi (stress, homiladorlik, infektsiya, travma, dori-darmonlar).
Bolalar letargik holga tushib qolishadi, ular ovqatlanishdan bosh tortishadi, qorin og'rig'i va qusish haqida tashvishlanib, ko'pincha jarrohlik patologiyasiga o'xshaydilar. Muhim belgi - og'izdan atsetonning hididir. Ketoatsidozning kuchayishi bilan ong yo'qoladi va konvulsiyalar paydo bo'ladi.
Ikkilamchi diabetning oldini olish
Birlamchi diabetning oldini olish faqat ikkinchi tur bilan samarali. Uning maqsadi xavfli bemorlarda pred'yabetni aniqlash va uning haqiqiy diabetga aylanishining oldini olishdir. Ikkilamchi choralar birinchi yoki ikkinchi turdagi mavjud bo'lgan kasallik rivojlanishining oldini olish uchun mo'ljallangan.
Asoratlarning oldini olish uchun parhez va dori-darmonli bemorlar, sog'lom turmush tarzi bo'yicha tavsiyalarga rioya qilish ushbu ko'rsatkichlarga erishishi kerak (mmol / l qiymatining barchasi):
- qon glyukoza: bo'sh qoringa 6 tagacha (tomirdan) yoki 5,5 gacha (barmoqdan), ovqatdan keyin (ikki soatdan keyin) 7,5 gacha,
- umumiy xolesterol 4,5 gacha, past zichlikdagi lipoprotein komplekslari esa 2,5 gacha.
Glitsitlangan gemoglobin 6,5% dan yuqori emas va qon bosimi 130/80 mm RT ga etadi. San'at. ko'zlar va buyraklar tomirlariga zarar etkazish xavfini sezilarli darajada kamaytiradi. Ushbu belgilangan darajalarga yaqinlashish uchun ovqatlanish, shakarni pasaytirish uchun insulin yoki planshetlardan foydalanish, antihipertensiv vositalar va lipidlarni kamaytiradigan dorilar bo'yicha tavsiyalarga amal qilish kerak.
Homiladorlik paytida nima qilish kerak
Agar ayol diabetga qarshi homilador bo'lsa, unda uning turidan qat'iy nazar insulin terapiyasiga o'tish tavsiya etiladi. Homiladorlik (homiladorlik) davrida diabetning rivojlanishi bilan siz avval dietani o'zgartirishingiz kerak - shakar va oq unni har qanday shaklda, uzum, xurmo, kartoshka va boshqa yuqori uglevodli ovqatlardan butunlay chiqarib tashlang. Barcha sotib olingan sharbatlar, ichimliklar, soslar va konservalangan mahsulotlar taqiqlangan.
Kundalik jismoniy faollik kerak - yurish, basseyndagi mashg'ulotlar, terapevtik mashqlar. Har kuni qonda shakarni o'lchash ovqatdan oldin va keyin tavsiya etiladi. Agar 10 kun davomida sezilarli o'zgarishlar bo'lmasa, insulin buyuriladi. Tug'ish, ehtimol sezaryen yordamida amalga oshiriladi, chunki bunday ayollarda homila odatdagidan kattaroq hajmga ega.
O'tkir, kech asoratlarning oldini olish
Gipoglikemiya va ketoatsidozdan tashqari, o'tkir kritik holatlar giperglikemik (diabetik) va giperosmolyar komani o'z ichiga oladi. Ular qon shakarining sezilarli darajada ko'payishi bilan ro'y beradi va kasallikning yomon davolanishining natijasidir. Kechki asoratlarga lezyonlar kiradi:
- ko'zlarning kichik tomirlari (retinopatiya) va buyrak to'qimalari (nefropatiya),
- o'rta va katta turdagi arteriyalar - miyokard infarkti, angina pektorisi, ishemik insult, ateroskleroz (intervalgacha yopilish),
- asab tolalari - polinevopatiya, diabetik oyoq, avtonom (yurak, oshqozon, genitouriya tizimi).
Bu holatlarning barchasi ko'rinishda turlicha bo'lishiga qaramay, ular qondagi yuqori miqdordagi shakarga asoslangan. Ularning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun quyidagilar zarur:
- 1-toifa diabet va 2-intensiv insulin terapiyasi rejimida, kuniga kamida 4 marta glikemiyani o'lchang (asoratlar bo'lmaganda);
- planshetlar va parhez terapiyasi bilan og'rigan bemorlar uchun shakarni o'lchash kuniga bir marta o'tkaziladi va haftada bir kun glisemik profilni (ertalab, asosiy ovqatdan oldin va keyin, kechasi) qilish kerak,
- har kuni qon bosimini o'lchang
- kamida olti oyda bir marta oftalmolog, kardiolog va nevropatologga tashrif buyuring va yiliga bir marta qon tomir jarrohiga tashrif buyuring.
Qandli diabetning asoratlari haqida videoni tomosha qiling:
Ushbu tavsiyalarning ahamiyatini tushunish uchun shuni ta'kidlash kerakki, diabet ko'rlik va buyrak etishmovchiligi xavfini yigirma faktorga, oyoq amputatsiyasini ellik faktorga oshiradi, diabet kasalligida yurak xuruji besh baravar ko'p, qolgan aholi soniga nisbatan uch baravar ko'payadi. . Tavsiya etilgan ko'rsatkichlarga erishilganda, bu xavflar bir necha bor pasayadi, asoratlarning oldini olish mumkin emas, ammo yaxshi davolash bilan ular keyinroq paydo bo'ladi va osonroq davom etadi.
Va bu erda hipoparatiroidizmning belgilari va davolash haqida ko'proq ma'lumot mavjud.
Qandli diabetning asoratlari parhez va terapiya bo'yicha tavsiyalarni buzgan holda yuzaga keladi, ular qondagi glyukoza miqdorining oshishi bilan bog'liq. Bolalarda gipoglikemiya va ketoatsidoz ko'proq uchraydi, kattalarda esa qon tomir va nevrologik kasalliklar. Homiladorlik va homiladorlik diabetida ular parhez terapiyasi va jismoniy faollik bilan boshlanadi, samarasizligi bilan bemorlar insulin terapiyasiga o'tkaziladi.
Asoratlarni oldini olish uchun qon glyukoza, xolesterin va qon bosimi ko'rsatkichlariga erishish kerak.
Gormonlar etishmovchiligi hipoparatiroidizmni qo'zg'atishi mumkin, simptomlari va davolanishlari faqat endokrinologda mavjud. Bolalardagi tug'ma, D vitamini etishmasligi sabablari operatsiyadan keyingi, ovqatlanish, birlamchi va ikkilamchi kasalliklardir. Tashxisdan keyin asoratlarning oldini olish uchun dorilar va parhez buyuriladi.
Agar akromegali aniqlansa, sabab va alomatlar kasallik va sindromda, shuningdek bolalar, ayollar va erkaklarda bir oz farq qilishi mumkin. Gormonlar, ultratovush, KT, MRG tashxis qo'yishda yordam beradi. Davolash individualdir.
Adrenal xavfli o'tkir etishmovchilik har qanday yoshda paydo bo'lishi mumkin. Sindromning sabablari gormon etishmasligi. O'tkir shaklning alomatlari darhol kuchayadi, tezkor diagnostika o'tkaziladi, bemor davolanish uchun kasalxonaga yotqiziladi.
Ko'pincha tarqaladigan toksik guatr tug'ma hisoblanadi, ammo ba'zi omillar uni balog'at yoshida qo'zg'atadi. Semptomlar zarar darajasiga bog'liq. Muhim tahlil - bu Graves kasalligi uchun gormonlar. Tashxisga ultratovush, kompyuter tomografiyasi, biopsiya va boshqalar kiradi, shundan so'ng davolanish buyuriladi.
Eng ko'p uchraydigan qalqonsimon muammolardan biri - bu endemik bo'qoq. Kasallikning etiologiyasi yodning etishmasligi va yashash joyiga bog'liq, lezyon belgilari rivojlanish darajasiga qarab o'zgaradi. Diffuz guatrning sabablari namoyon bo'lish shakllaridadir. Asoratlar juda qiyin.
Oyoq parvarishi
Qandli diabetda siz oyoqlaringizga ehtiyotkorlik bilan g'amxo'rlik qilishingiz kerak. Oyoqdagi qon aylanishining yomonligi jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Oyoqlarda qon aylanishining buzilishi, uyqusizlik va og'riqlar yurish paytida yoki dam olayotganda yoki uxlash paytida paydo bo'ladi, oyoqlar sovuq, rangpar ko'k yoki shishgan, oyoqlarda kesilgan narsalar yaxshi shifo bermaydi.
Oyoqlaringizni parvarish qilish uchun siz kerak:
- har kuni oyog'ingizni iliq (issiq emas) suv va yumshoq sovun yordamida yuving,
- Oyoqlaringizni yaxshilab artib oling, ayniqsa oyoq barmoqlari orasiga,
- yoriqlar, quruq teri yoki oyoqlardagi yoriqlarni tekshiring,
- terini silliq qilish uchun yumshatuvchi kremdan foydalaning
- oyoq tirnoqlarini faqat tekis chiziq bilan qirqing,
- Qulay poyabzal kiying. Poyafzalda qum yoki tosh yo'qligiga ishonch hosil qiling,
- har kuni toza paypoq kiying.
Siz qila olmaysiz:
- oyoqlarini ko'tarish
- barmoqlar orasini kesish uchun krem surting,
- oyoqlarning terisini kesish uchun o'tkir narsalardan foydalaning,
- makkajo'xori olib tashlash uchun uy vositalaridan foydalaning,
- yalangoyoq yurish
- kompresslar yoki isitish yostiqlaridan foydalaning.
Ko'zni parvarish qilish
Ko'zni parvarish qilish umumiy tibbiy nazoratning juda muhim qismidir. Qandli diabet bilan og'rigan odamlarda oddiy odamlarga qaraganda ko'zni shikastlanish xavfi yuqori. Ko'zlaringizni muntazam ravishda optometrist bilan tekshirishga ishonch hosil qiling. Qandli diabetda har yili, yaxshisi olti oyda bir marta ko'zlarni tekshirish kerak. Qandli diabetning asoratini oldini olish asosan o'z-o'zini nazorat qilishga asoslangan. Agar siz sog'lom bo'lishni istasangiz, barcha tibbiy tavsiyalarga amal qiling.
Shakarning asoratlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun ba'zi qoidalarni kiritish kerak:
- Insulin terapiyasini bir xil dozalarda davom ettiring, hech qachon insulin in'ektsiyasini o'tkazib yubormang. Kasallik paytida insulinga bo'lgan ehtiyoj nafaqat saqlanib qoladi, balki ortadi. Bunday holda, oziq-ovqatga bo'lgan ehtiyoj kamaygan bo'lsa ham, insulin dozasi kamaytirilmasligi kerak, chunki stressli vaziyat (kasallik) qon shakarining ko'payishiga olib keladi.
- Agar sizda 2-toifa diabet bo'lsa, unda diabetga qarshi tabletkalarni qo'llashni davom eting.
- Qon glyukoza va siydik ketonlarini tekshiring. Giperglikemiya (13 mmol / l dan ortiq) insulin dozasini ko'paytirishni talab qiladi,
- Agar kasallik bir kundan ko'proq davom etsa (qusish, qorin og'rig'i, tez nafas olish) bo'lsa, darhol endokrinolog bilan bog'laning.
Qandli diabet nima
Qandli diabet tanadagi holat bo'lib, unda ko'p sabablarga ko'ra glyukoza to'g'ri parchalanmaydi va qondagi qand miqdori ko'tariladi. Kasallik ovqatlanish bilan bevosita bog'liq, chunki glyukoza doimo inson tanasiga ma'lum mahsulotlar bilan kiradi.
Qandli diabet er yuzidagi eng qadimgi kasalliklardan biri: eramizning ikkinchi asrida yunon olimlari uning alomatlari haqida gapirib berishgan. Qadimgi shifokorlar birinchi darajali diabetni davolay olmadilar va bemorlar diabetik komadan vafot etdilar, ikkinchisida esa bugungi kunga o'xshash usullar davolanadi: parhez, jismoniy faollik, o'simlik dorilari. Zamonaviy usullar ro'yxatiga faqat insulin in'ektsiyalari qo'shildi.
Nima uchun diabet rivojlanadi
Dunyo bo'ylab millionlab odamlarga ta'sir qiladigan diabetning oldini olish va davolash hanuzgacha shifokorlar orasida munozaralarga sabab bo'lib kelmoqda, chunki ushbu kasallikdan butunlay qutulishning samarali usuli ixtiro qilinmagan. Kasallikning rivojlanishiga ta'sir qiluvchi o'ziga xos omillar ham aniqlanmagan: har doimgidek, ro'yxat juda uzoq va mutlaqo har qanday omil diabetning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
1-toifa diabet - bu jiddiy kasallik bo'lib, uning paydo bo'lishi asosan irsiy moyillikka yordam beradi. O'tkir virusli infektsiyalar (masalan, qizilcha), erta bolalik davrida yoki prenatal davrda, qo'shimcha salbiy omillar mavjudligida ham T1DM ko'rinishiga ta'sir qiladi. Oziq-ovqat tarkibidagi nitratlarning ulkan miqdori insulin beta hujayralarini ham yo'q qilishi va qondagi glyukoza darajasiga ta'sir qilishi mumkin. Kasallik rivojlanishining sababi bolalar uchun qo'shimcha oziq-ovqat mahsulotlarini noto'g'ri kiritish bo'lishi mumkin, bu oshqozon osti beziga ortiqcha yukni keltirib chiqaradi.
Bundan tashqari, inson tanasida diabetik jarayonni boshlashi mumkin bo'lgan juda ko'p taxminiy sabablar mavjud.
1-toifa diabetning oldini olish
Yuqori xavf omiliga ega bo'lgan odam qizilcha, parki va turli xil viruslardan, shu jumladan gripp va herpes simplexidan saqlanishi kerak.
Bolani emizish bir yarim yilgacha amalga oshirilishi kerak. Bundan tashqari, juda erta yoshdan boshlab, bolalaringizga stressli vaziyatlarda o'zini qanday tutish kerakligini va yuzaga keladigan istalmagan voqealarga qanday munosabatda bo'lish kerakligini tushuntirish kerak.
Shuningdek, parhez mahsulotlaridan juda ko'p miqdorda sun'iy qo'shimchalar va konservalangan ovqatlarni chiqarib tashlash kerak. Ushbu tavsiyalar, agar odamning yaqin qarindoshlari orasida 1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar bo'lsa, amalga oshirilishi kerak.
2-toifa diabetning oldini olish
Semirib ketish diabet sabab bo'lgan sabablar ro'yxatiga kiritilgan, shuning uchun vazningizni nazorat qilish va o'zingizga kunlik jismoniy mashqlar qilish juda muhimdir. Ideal vaznni aniqlashda eng yaxshi qo'llanma BMI bo'ladi (tana massasi indeksi).
Ammo charchagan parhezning qo'shimcha funtlarini to'kish bunga loyiq emas. Ratsion tarkibini va barcha yog'li, qizarib pishgan, juda achchiq ovqatlar, shuningdek, konservalangan mahsulotlar, qandolatchilik mahsulotlarini yanada foydali mahsulotlar bilan almashtirish uchun - masalan, meva va sabzavotlarni ko'rib chiqish kifoya. Ovqat hazm qilish tizimidagi ortiqcha yuklarni olib tashlash uchun ovqatni yaxshilab chaynash. Kuniga kamida uch marta ovqatlaning.
Qandli diabet uchun qanday asoratlar mavjud?
Shunisi e'tiborga loyiqki, agar birinchi va ikkinchi turdagi qandli diabet kasalligi yomon davolansa yoki umuman nazorat qilinmasa, bemorning qondagi glyukoza miqdori normadan yuqori bo'ladi.
Ushbu maqolada, noto'g'ri davolanish tufayli plazma shakar darajasi, aksincha, pasayadigan vaziyatni ko'rib chiqamiz.
Bunday holat gipoglikemiya deb ataladi. Agar u allaqachon paydo bo'lgan bo'lsa, undan qanday qochish kerak? Buni quyida keltirilgan ma'lumotlardan topish mumkin. Eng istalmagan asoratlar: diabetik ketoatsidoz va giperglikemik koma.
Bu kasallik deb ataladigan o'tkir oqibatlar. Ular bemorning qondagi shakar miqdori shunchaki yuqori emas, ammo juda yuqori bo'lganda paydo bo'ladi. Agar biror narsa o'z vaqtida bajarilmasa, unda bu holat odamning o'limiga olib kelishi mumkin.
Har bir bemor diabetik ketoatsidoz, gipoglikemik koma nima ekanligini va kasallikning o'tkir asoratini oldini olishning eng samarali usullari haqida bilishi kerak.
Bu, ayniqsa, kasallikning birinchi turi bilan og'rigan odamlar, shuningdek, ikkinchi darajali keksa yoshdagi odamlar uchun to'g'ri keladi.
Agar inson allaqachon xavfli holatni mustaqil ravishda murakkablashtirsa, unda shifokorlar bemorning sog'lig'i va hayoti uchun kurashish uchun juda qiyin vaqtga ega. Noto'g'ri turmush tarzini olib borishda o'lim darajasi juda yuqori. Bu barcha ishlarning chorak qismini tashkil etadi.
Shunga qaramay, bemorlarning ta'sirchan soni nogiron bo'lib, o'tkir emas, balki surunkali asoratlardan vafot etadi. Qoida tariqasida, bu buyraklar, pastki oyoq-qo'llar va ko'rish funktsiyalari bilan bog'liq jiddiy muammolar.
Surunkali tabiatning asoratlari tashqi a'zolar, vizual va boshqa funktsiyalarning buzilishlarini o'z ichiga oladi. Ular kasallik yomon yoki umuman davolanmaganida paydo bo'ladi. Shu sababli ketoatsidoz yoki giperglikemik koma paydo bo'lishi mumkin. Nega bunday asoratlar shunchalik xavflidir? Siz diqqat bilan qarashingiz kerak, ular hech qanday aniq belgilarsiz asta-sekin rivojlanib boradi.
Bundan tashqari, ular mutlaqo bemor endokrinologining farovonligiga ta'sir qilmaydi.
Alomatlar bo'lmasa, odam shoshilinch davolanishga ehtiyoj sezmaydi. Qoida tariqasida, kasallikning dastlabki belgilari juda kech bo'lganda paydo bo'ladi.
Oxir oqibat, odam erta o'limga mahkum qilinadi. Yaxshisi, u shunchaki nogiron bo'lib qoladi. Darhol shuni ta'kidlash kerakki, diabetning surunkali asoratlari - bu juda ehtiyot bo'lish kerak.
Buyrak funktsiyasini qamrab oladigan bunday kasalliklarga diabetik nefropatiya deyiladi. Ammo ko'rish qobiliyatidagi muammolar diabetik retinopatiya.
Bularning barchasi yuqori qon shakar kichik va katta qon tomirlarining yaxlitligiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkinligi sababli paydo bo'ladi. Shunday qilib, barcha ichki organlarga va uyali tuzilmalarga qon oqimi buziladi.
Shu sababli ular och qoladilar va o'lishadi. Shuni ham ta'kidlash kerakki, asab tizimining ishlashiga jiddiy zarar etkazish juda keng tarqalgan.
Uning eng istalmagan asoratlari diabetik neyropatiya. Bu eng kutilmagan va turli xil alomatlar paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.
Ko'pincha odamlar pastki oyoq-qo'llari bilan bog'liq muammolarga duch kelishadi. Bu asab tugunlarining sezgirligini buzgan holda, oyoqlarning arteriyalari, tomirlari va kapillyarlarini oziqlantiradigan qon tomirlari tiqilib qolishi deb ataladigan birikma.
Yuqorida keltirilgan barcha ma'lumotlardan biz hozirgi paytda qandli diabet fonida yuzaga keladigan bunday asoratlar mavjud degan xulosaga kelishimiz mumkin:
- o'tkir. Bularga quyidagilar kiradi: ketoatsidoz, gipoglikemiya, giperglikemiya, diabetik koma.
- kech (surunkali). Bularga quyidagilar kiradi: diabetik nefropatiya, diabetik retinopatiya, diabetik neyropatiya.
1 va 2 turdagi qandli diabet asoratlari profilaktikasi bo'yicha tavsiyalar
Qandli diabet kabi kasallikning oldini olish butun organizmning sog'lig'iga bevosita ta'sir qiladi.
O'z vaqtida ko'rilgan choralar xavf toifasiga kiritilgan odamlarda kasallikning paydo bo'lishini butunlay yo'q qilishi mumkin.
Ammo bu ta'sirga ega bo'lganlar uchun ma'lum ta'sir usullari tejash panatsiyasiga aylanadi. Avval siz ushbu kasallikning oldini olish uchun deb nomlangan eslatmani o'rganishingiz kerak.
Unda diabetning boshlanishining oldini olishga yordam beradigan muayyan tavsiyalar mavjud. Agar siz ularga yopishib olsangiz, unda kelajakda siz bunday kasallikka duch kelishingiz haqida tashvishlanolmaysiz.
Kasallikning paydo bo'lishining oldini olish uchun faqat etarli:
- kun va dam olish rejimiga rioya qilish,
- Haddan tashqari ishlardan saqlaning
- asabiylashishni bas qiling, ayniqsa mayda-chuyda narsalar,
- shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish,
- uyingizni toza tuting
- muntazam ravishda tetiklantiruvchi narsalarni bajaring
- sport bilan shug'ullanish,
- yomon odatlardan voz kechish,
- doimiy ravishda endokrinologga tashrif buyuring,
- doimiy ravishda tegishli testlardan o'ting,
- to'yib ovqatlaning,
- siz tayyor mahsulotlarning tarkibini o'qib chiqishingiz va nafaqat kaloriya tarkibiga, balki ulardagi uglevod tarkibiga ham e'tibor berishingiz kerak.
Shuni ta'kidlash kerakki, homiladorlik davrida vazni taxminan 17 kg ga oshgan ayollar ham xavf ostida. Profilaktika chaqaloq tug'ilgandan keyin boshlanishi kerak.
Bu bilan kechiktirish tavsiya etilmaydi. Qandli diabet asta-sekin rivojlana boshlaydi va uning paydo bo'lishi bir necha yillarga cho'zilishi mumkin.
Ayollarga qarshi asosiy profilaktik choralar orasida quyidagilar keng tarqalgan:
- normal vaznni tiklash,
- sog'lom turmush tarzini saqlash
- jismoniy mashqlarni bajarish.
Bolalarda diabetning oldini olish choralari
Bolalarga kelsak, tug'ilishdan boshlab kasallikning oldini olish choralarini ko'rish tavsiya etiladi.
Agar chaqaloq sun'iy oziqlantirishda bo'lsa, ya'ni u ona sutidan tashqari maxsus tayyor aralashmani iste'mol qilsa, uni laktoza bo'lmagan oziq-ovqatga o'tkazish kerak.
Shuni yodda tutingki, standart aralashmalarning asosi sigir suti bo'lib, u chaqaloqning oshqozon osti bezining ishlashi uchun juda salbiydir.
Bola uchun eng sog'lom muhitni yaratish va virusli infektsiyalarni muntazam profilaktika qilish muhim chora hisoblanadi.
Boladagi diabetning oldini olish
Bundan tashqari, bolalarda shunday energiya potentsiali borki, ular uzoq vaqt davomida biron bir shubhali alomatlardan shikoyat qilmaydilar va etarlicha sog'lom bo'lib ko'rinadilar. Ammo bir marta yuqori qon shakar tufayli bolani hushidan ketish xavfi tug'iladi. Shunday qilib, bolalarda diabetning oldini olish, birinchi navbatda, vaqti-vaqti bilan tekshiruvdan iborat, ayniqsa shunga o'xshash kasallikka ega bo'lgan kamida bitta yaqin qarindosh bo'lsa. Iloji bo'lsa, chaqaloqni barcha yuqumli kasalliklardan himoya qilish kerak. Ammo asosiy narsa bolaning hayotidagi jiddiy stresslarni (oiladagi shov-shuvli janjallar, tajovuzkor so'zlar va unga qaratilgan harakatlar va boshqalar) istisno qilishdir.
Ayollardagi diabetning oldini olish
Alomatlar va kurs nuqtai nazaridan ayollar diabeti erkak diabetdan kam farq qiladi. Ammo ayollarda diabetning oldini olish, shunga qaramay, o'ziga xos xususiyatlarga ega.
Birinchidan, gormonal o'zgarishlar deyarli doimo ayollar bilan sodir bo'ladi (hayz ko'rish, homiladorlik, gormonal kontratseptivlar, menopauza va boshqalar), bu ko'rsatkichlar har doim ham normal doirada qolavermaydi. Gormonal nomutanosiblik endokrin tizimning ishlashiga sezilarli darajada ta'sir qiladi, shuning uchun bu jarayonlarni endokrinolog va ginekolog bilan birgalikda kuzatish majburiydir.
Ikkinchidan, ayollarda qandli diabetning oldini olish tana vaznini nazorat qilishni o'z ichiga oladi, chunki ayollar erkaklarnikiga qaraganda ikki baravar tezroq kilogramm olishadi.
Ayniqsa homiladorlik paytida sog'lig'ingizni diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak, chunki homiladorlik paytida diabet kabi narsalar mavjud.Gestativ diabet kasalligi odatda homiladorlik paytida uchraydi va tug'ruqdan keyin o'tadi, ammo salbiy omillar bilan u T2DM ga aylanishi mumkin.
Kasallikning oldini olishda suv balansining ahamiyati
Gap shundaki, suvsizlanish paytida oshqozon osti bezi insulin ishlab chiqarish uchun resurslarni cheklaydi va normal suv muvozanatini saqlash uchun bor kuchini sarflaydi. Shu munosabat bilan, hatto sog'lom odamda ham qon shakar ko'payishi mumkin. Ammo suv foydasiga eng kuchli dalil, glyukozaning to'liq parchalanishi, agar tanada etarli suv bo'lsa, mumkin.
Oddiy suvdan foydalanish juda muhimdir. Choy, qahva, pivo, kvas va boshqalar. - Bular ichimlikning suyuq shakliga qo'shilishi mumkin bo'lgan ichimliklar, ular suv balansini tiklash funktsiyasini yaxshi bajara olmaydilar.
Qandli diabetning oldini olishda sog'lom ovqatlanishning o'rni
Qandli diabetning oldini olish parhez ovqatlanish haqida gap ketganda orqa tomonga suriladi. Har kim mazali ovqatlanishni yaxshi ko'radi va ko'pincha o'rtacha odam iste'mol qiladigan ovqat kam foydali bo'ladi. Sizning zararli gastronomik qo'shimchalaringizdan voz kechish juda qiyin, ammo bu juda zarur: konservantlarga, yog'larga, kimyoviy qo'shimchalarga boy mahsulotlar oshqozon osti bezini deyarli eskiradi va odamning diabetga chalinish ehtimolini bir necha bor oshiradi. Profilaktik parhez shakarni to'liq rad etish degani emas, lekin bu odam haddan tashqari to'yib ovqatlanmasligini anglatadi, u tez-tez ovqat iste'mol qiladi, lekin ozgina qismlarda, shuningdek, meva va sabzavotlarni afzal ko'radi.
Yangi uzilgan mevalar, sabzavotlar va sharbatlar allaqachon o'simlik kelib chiqadigan fermentlarning bir qismini o'z ichiga oladi, shuning uchun ularning hazm qilinishi oshqozon tizimidan keraksiz yuklarni olib tashlaydi. Hammayoqni, lavlagi, qo'ng'iroq qalampiri va turpga alohida e'tibor berish kerak.
Jismoniy faollik va diabetning oldini olish
Jismoniy faollikning katta bir ortiqcha qismi ortiqcha vazn yo'qotishdir, ammo sport nafaqat diabet tufayli diabetga qarshi bir qator profilaktik tadbirlarning bir qismidir: jismoniy faollik qondan ortiqcha glyukozani olib tashlaydi.
Kuniga yarim soat har qanday sport yoki fitness bilan shug'ullanish uchun sarflashingiz kerak bo'lgan minimal miqdordir. Agar imkoningiz bo'lmasa, sport zaliga borishingiz yoki ertalab yugurishingiz shart emas, agar siz ko'proq uxlashni xohlasangiz - bo'sh vaqtingizda cho'zish, piyoda yurish, pilates, suzish va hokazolar bilan shug'ullanishingiz mumkin.
Formada qolishning eng oson usuli - do'stlar bilan tez-tez yurish, iloji boricha piyoda yurish va bolalar bilan ochiq o'yin o'ynash.
Stress rivojlanishi
Amaliyotda shifokorlar ko'pincha bemorda haddan tashqari zo'ravonlik bilan duch kelgan stressli vaziyat diabetning rivojlanishiga sabab bo'lgan va diabetik komaga olib kelgan holatlarga duch kelishadi. Eng tipik holatlar - bu hayotga hali moslashmagan va stressga qanday toqat qilishni o'rganmagan bolalar va juda yosh bolalar uchun. Shuning uchun, diabet kasalligining oldini olish stressga chidamliligini rivojlantirishni anglatadi, bular shunchaki e'tibordan chetda qolishi mumkin bo'lgan so'zlar emas. Og'ir stressli vaziyatning fonida siz nafaqat diabet bilan kasallanibgina qolmay, balki kasallikning rivojlanishini ikki, hatto uch baravar tezlashtirasiz.
Hayotdagi muvaffaqiyatsizliklar va yo'qotishlar bilan qanday bog'lanishni o'rganishingiz kerak. Agar biror kishi ayniqsa sezgir va sezgir bo'lsa, u salbiy yoki tajovuzkor odamlar bilan aloqalarni cheklashga arziydi. Nikotin yoki spirtli ichimliklar psixologik muammolarni engishga yordam beradi degan xayollarga o'zingizni jalb qilmang, o'z-o'zini rivojlantirishga ko'proq e'tibor qaratish yaxshidir.
Nima uchun mutaxassislar tomonidan doimiy ravishda nazorat qilinadi
Qandli diabetning birlamchi profilaktikasi doimo o'z vaqtida tekshiruvni o'z ichiga oladi.Ishlaydigan odamda ko'p vaqt yo'q, ayniqsa katta shaharlarda, lekin baribir kamida uch yilda bir marta glisemik indeks uchun tahlil qilish uning foydasiga bo'ladi. Oxir-oqibat, diabetga qarshi keyingi kurash odatdagidan ko'ra shifokorga ko'proq vaqt talab etadi.
Qandli diabet kasalligini davolash tamoyillari
Qandli diabet bu davolanishdan qo'rqadi, xuddi olov kabi!
Siz shunchaki murojaat qilishingiz kerak ...
Ko'pincha shifokorlar o'z bemorlarida diabetning oqibatlari bo'lmagan, ammo ular bilan uzviy bog'liq bo'lgan boshqa bir qator kasalliklarni topadilar.
Afsuski, ular kasallikning ikkala turiga ham xosdir.
Ma'lumki, birinchi turdagi qandli diabetning sababi inson immunitet tizimining funktsional holatida jiddiy buzilishlardir. U mustaqil ravishda insulin ishlab chiqarishda ishtirok etadigan oshqozon osti bezining beta hujayralariga hujum qiladi va yo'q qiladi.
Terapiya kam uglevodli dietani glyutensiz parhez bilan birlashtirishdan iborat.. Bu tananing himoya funktsiyalarini tiklashga yordam beradi.
Ikkinchi turdagi qandli diabetda arterial gipertenziya ko'pincha uchraydi. Tanadagi yomon yog'larning kontsentratsiyasi bilan bog'liq muammolar ham bo'lishi mumkin. Gut kamdan kam rivojlanadi.
Bunday holda, siz oz miqdordagi uglevodli dietaga ham e'tibor berishingiz kerak. Ammo, masalan, odam gutdan aziyat chekayotgan bo'lsa, bunday ovqatlanishni kuzatish mumkin emas.
Buni juda oddiy tushuntirish mumkin: bunday ovqat plazma siydik kislotasi miqdorini oshiradi.
Gut bilan diabet kasalligini engillashtirish yordam beradi: o'simlik choylari, tolalar, qizarib pishgan va yog'li ovqatlardan voz kechish, antioksidantlarni qabul qilish, magniy tabletkalarini iste'mol qilish.
Bolalar va o'spirinlarda diabetning oldini olish: asoratlarni davolash
Bolalardagi qandli diabet - bu giperglikemiya va buzilgan insulin sekretsiyasi bilan xarakterlanadigan surunkali metabolik kasallik. Ushbu kasallik yuqori ishtaha, kuchli tashnalik va ortiqcha siyish bilan og'rigan bolaning vaznining pasayishi bilan birga tez rivojlanadi.
Bolada diabetni aniqlash uchun laboratoriya diagnostikasi o'tkazilishi kerak. Asosiy usullar qondagi shakar miqdorini aniqlash, glyukoza bardoshlik darajasini aniqlash va boshqa maxsus testlardir.
Boladagi diabetni davolashning asosiy yo'nalishlari giyohvand moddalarni iste'mol qilish va insulin terapiyasi hisoblanadi. Bolalarda diabetning oldini olish parhez ovqatlanishni joriy qilishni o'z ichiga oladi.
Odatda diabetning alomatlari
To'liq yoki qisman insulin etishmovchiligi metabolik kasalliklarning turli xil namoyon bo'lishiga olib keladi. Insulin kaliy, glyukoza va aminokislotalarning hujayra membranasi orqali o'tishni ta'minlaydi.
Insulin etishmasligi bilan glyukoza metabolizmida keskin parchalanish sodir bo'ladi, shuning uchun qonda to'planib, giperglikemiya boshlanadi.
Siydikda siydik zichligi oshishi sababli siydik zichligi oshadi, bu bolalikdagi diabetning o'ziga xos belgisidir. Glyukozuriya siydikning yuqori osmotik bosimi tufayli poliuriyani qo'zg'atadi.
Shifokorlar poliuriyani buzilgan suv bilan bog'lanish alomati deb tushuntirishadi. Odatda, bu protein, yog 'va glikogenning insulin ta'siri ostida sintezi natijasida yuzaga keladi.
Qon zardobidagi ko'p miqdordagi shakar, shuningdek poliuriya, qon zardobida gipersmolyarlikni va doimiy chanqoqlikni - polidipsiyani ta'minlaydi. Uglevodlarni yog'larga va oqsil sinteziga aylantirish jarayoni buziladi. Bolalarda alomatlar juda aniq ko'rinishi mumkin, masalan, ular tezda vazn yo'qotishni boshlaydilar, shu bilan birga doimiy ochlik hissi paydo bo'ladi.
Bolalarda insulin etishmovchiligi mavjud bo'lib, ularning belgilari yog 'almashinuvining buzilishi bilan tavsiflanadi. Xususan, yog 'sintezi jarayonlari yomonlashadi, lipoliz kuchayadi va ko'p miqdordagi yog' kislotalari qon oqimiga kiradi.
Yog 'kislotalarini sintez qilish va keton tanalarini to'liq yo'q qilish uchun zarur bo'lgan NADP-H2 ishlab chiqarish ham kamayadi.Shunday qilib, triglitseridlar va xolesterin katta hajmlarda shakllana boshlaydi. Nafas olish asetonning hidini chiqaradi.
Boladagi diabet kasalligini davolashda insulin etishmovchiligi jigarda P-lipoproteinlarning haddan tashqari shakllanishiga olib keladi, ateroskleroz hosil bo'ladi, bu ham giperkolesterolemiya va gipertrigliseremiya.
Qandli diabet bilan davolash paytida qon zardobida bo'lgan mukopolisakkaridlarning tarkibiy qismlari poydevor membranalariga, endotel bo'shlig'iga, shuningdek perikapillarar tuzilmalarga tushib, keyin gialinga aylanishi mumkin.
Patologik jarayonlar tufayli bunday organlarda o'zgarishlar rivojlanadi:
- fundus
- yurak
- jigar
- oshqozon-ichak traktining organlari,
- buyraklar.
Insulin etishmovchiligining namoyon bo'lishi bilan mushaklardagi sut kislotasi to'planib qoladi, bu esa giperlaktatsidemiyaga olib keladi, bu esa atsidozni kuchaytiradi.
Qandli diabetni davolashda insulin etishmasligi tufayli asosan giperglikemiya, glyukozuriya, shuningdek ketoatsidoz bilan bog'liq mineral va suv metabolizmidagi buzilishlar paydo bo'ladi.
Boladagi diabetning sabablari
Bolalarda diabet rivojlanishidan oldin, bardoshli bo'lmagan yashirin davr mavjud. Ota-onalar, bola tez-tez hojatxonaga tashrif buyurib, ko'p suv ichishiga e'tibor bermasligi mumkin. Ayniqsa, bu ko'rinish kechalari kuzatiladi.
Hozirgi vaqtda bolalarda diabetning sabablari to'liq tushunilmagan. Kasallik:
- genetik moyillik
- virusli infektsiyalar
- immunologik nosozliklar.
Ko'pincha bolalardagi diabet oshqozon osti bezi hujayralariga zararli ta'sir ko'rsatadigan virusli infektsiya tufayli paydo bo'ladi. Aynan shu organ insulin ishlab chiqaradi. Bunday infektsiyalar eng salbiy hisoblanadi:
- tepki - tepki
- virusli gepatit
- suvchechak
- qizilcha
Agar bolada qizilcha bo'lsa, diabet kasalligi xavfi 20% ga oshiriladi. Qandli diabetga moyillik bo'lmasa, virusli infektsiyalar aniq salbiy ta'sir ko'rsatmaydi.
Agar bolada ikkala ota-onada ham diabet kasalligi bo'lsa, unda kasallik ham bolada tashxis qo'yilishi mumkin. Agar kasallik bolaning singlisi yoki akasida aniqlansa, uning kasal bo'lish ehtimoli taxminan 25 foizga oshadi.
Shuni yodda tutingki, genetik moyillik diabetning kafolati emas. Zararlangan gen ota-onadan yuqmasligi mumkin. Ikkita egizakdan bittasi kasal bo'lib qoladigan holatlar mavjud.
Qandli diabet quyidagi kasalliklardan so'ng paydo bo'lishi mumkin:
- otoimmun tiroidit,
- glomerulonefrit,
- qizilo'ngach,
- gepatit.
2-toifa diabet diabetni doimiy iste'mol qilish va zararli ovqat iste'mol qilish natijasida yuzaga kelishi mumkin. Kattalar va normal tana vazniga ega bolalarda kasallik 100 holatdan 8 tadan kam hollarda uchraydi.
Agar tana vazni ortiqcha bo'lsa, unda diabet xavfi ortadi.
Diagnostika choralari
Qandli diabetning klinik ko'rinishi shakar uchun qon tekshiruvi bilan tasdiqlangan. Oddiy qon glyukozasi 3,3 - 5,5 mmol / L oralig'ida. Qandli diabet kasalligida ko'pincha shakar miqdorining 7,5 mmol / l gacha oshishi kuzatiladi.
Ushbu ko'rsatkichdan yuqori qonda glyukoza kontsentratsiyasi bolalar va kattalarda diabet mavjudligini ko'rsatadi.
Glyukoza bardoshliligi bo'yicha maxsus test ham o'tkaziladi. Avvalo, qondagi glyukoza darajasi bo'sh qoringa aniqlanadi. Keyin bolalar va kattalar suv bilan 75 g glyukoza ichishadi. 12 yoshgacha bo'lgan bolalar 35 g glyukoza iste'mol qiladilar.
Ikki soatdan keyin barmoqdan ikkinchi qon tekshiruvi o'tkaziladi. Oshqozon osti bezidagi yallig'lanishni bartaraf etish uchun qorin bo'shlig'i ultratovush tekshiruvi ham o'tkazilishi mumkin.
Bolalarni davolash kasallikning turiga qarab pediatrik endokrinolog tomonidan amalga oshiriladi. 1-turdagi kasallik bilan almashtirish terapiyasi zarur.Pankreatik etishmovchilik tufayli tanaga kerak bo'lgan insulin bo'lishi kerak.
Asoratlari bo'lgan bolalar har doim maxsus parhezga rioya qilishlari kerak. Bola och qolmasligi va kuniga 4-5 marta kamroq ovqatlanishi kerak.
Agar terapiya savodsiz yoki bevaqt bo'lsa, gipoglikemik koma rivojlanishi mumkin. Yarim soat ichida shakllanadi va quyidagi alomatlarga ega:
- qattiq zaiflik
- oyoq-qo'llarining qaltirashi,
- og'ir terlash
- ochlik
- bosh og'rig'i
- ko'rish qobiliyati pasaygan
- yurak urishi,
- qusish va ko'ngil aynish.
Bolalar va o'spirinlarda kayfiyat tez-tez o'zgarib turadi, u depressiya, yoki tajovuzkor va asabiy bo'lishi mumkin. Agar davolanish ta'minlanmasa, unda noto'g'ri xatti-harakatlar, eshitish va vizual gallyutsinatsiyalar, shuningdek xavfli oqibatlar - chuqur hushdan ketish.
Bolada doimo u bilan birga shokoladli konfet bo'lishi kerak, u hozirgi vaqtda zarur bo'lgandan ko'ra kattaroq insulin dozasini kiritish bilan eyishi mumkin. Shunday qilib, koma oldini olish mumkin. Biroq, bolaning kunlik ovqatlanishi uglevodlarga boy bo'lmasligi kerak.
Bolalar uchun davolanish, odatda Protofan va Actrapid kabi qisqa ta'sir etuvchi insulinlardan foydalanishni o'z ichiga oladi. Dori vositalari teri ostiga shprits qalam bilan kiritiladi. Bunday qurilma kerakli dozani aniq belgilashga imkon beradi. Ko'pincha bolalar preparatni mustaqil ravishda kiritish bilan kurashishadi.
Qon shakar konsentratsiyasini muntazam ravishda o'lchash glyukometr bilan ta'minlanadi. Ushbu qurilmaning ko'rsatkichlari, shuningdek iste'mol qilingan oziq-ovqat mahsulotlari maxsus kundalikda qayd etilishi kerak.
Keyinchalik, kundalik insulin kerakli dozasini hisoblash uchun shifokorga ko'rsatiladi. Kasallikning 1 turida, og'ir holatlarda, oshqozon osti bezi transplantatsiyasi ko'rsatiladi. Diyetani buzish qat'iyan man etiladi.
2-toifa diabet bilan davolanish maxsus parhezga qat'iy rioya qilishni o'z ichiga oladi. Endokrinolog diabetga chalingan bolalarning yoshiga qarab ovqatlanishini batafsil tekshiradi. Oson hazm bo'ladigan uglevodlarni qabul qilishni butunlay chiqarib tashlash kerak, masalan:
Qonda shakarning keskin ko'payishini oldini olish uchun ushbu tavsiyalarga amal qilish kerak. Ushbu muammoni hal qilish uchun siz doimiy ravishda non bloklarini kuzatib borishingiz kerak. Ushbu birlik qonda glyukoza miqdorini 2,2 mmol / L ga oshiradigan 12 g uglevodlarni o'z ichiga olgan mahsulot miqdorini ko'rsatadi.
Hozirgi vaqtda Evropa mamlakatlarida har bir oziq-ovqat mahsuloti mavjud bo'lgan non birliklari to'g'risidagi ma'lumotlarga ega yorliq bilan jihozlangan. Kattalar va diabetga chalingan bolalar o'zlarining dietalariga mos keladigan taomlarni osongina topishlari mumkin.
Agar bunday yorliqli mahsulotlarni tanlash imkoni bo'lmasa, har qanday mahsulotning non birliklarini ko'rsatadigan maxsus jadvallardan foydalanish kerak. Agar biron-bir sababga ko'ra jadvallardan foydalanish imkonsiz bo'lsa, siz 100 g mahsulotdagi uglevodlar miqdorini 12 ga bo'lishingiz kerak. Bu raqam iste'mol qilmoqchi bo'lgan mahsulotning vazniga qarab hisoblanadi.
Ba'zi hollarda, bolalar inyeksiya joyida insulinga mahalliy allergik reaktsiyaga duch kelishi mumkin. Preparatning o'zgarishi yoki uning dozasi o'zgarishi ko'rsatilgan.
Qandli diabetning asoratlari
Bolalarda qandli diabetning asoratlari qon tomirlariga qaytarilmas oqibatlarga olib keladi. Masalan, ko'zning to'r pardasi tomirlarining deformatsiyasi to'liq ko'rlikka olib keladi, buyrak etishmovchiligi buyrak tomirlarining shikastlanishi natijasida yuzaga keladi.
Miya tomirlariga zarar etkazilishi tufayli ensefalopatiya rivojlanadi.
Diabetik ketoatsidoz bolalardagi xavfli asoratlarning rivojlanishining muhim omilidir, biz ketoasidotik koma haqida gapiramiz. Ketoatsidozning ko'rinishi aniq belgilarni keltirib chiqaradi:
- ko'ngil aynish
- qusish
- qattiq nafas qisilishi
- yomon nafas
- ishtahaning pasayishi
- uyquchanlik va zaiflik.
Agar tegishli terapevtik choralar bo'lmasa, ketoatsidoz bir necha kun ichida ketoatsidotik komaga aylanadi. Bu holat notekis nafas olish, kuchsiz puls, anuriya bilan tavsiflanishi mumkin. 20 mmol / l dan yuqori bo'lgan ketoasidotik koma haqida gapirish mumkin.
Ba'zi hollarda bolalarda klassik bo'lmagan yoki rivojlangan diabet kasalligi bilan giperosmolyar yoki sut kislotasi komasi paydo bo'lishi mumkin.
Agar diabet bolalik davrida tashxis qo'yilgan bo'lsa, unda siz quyidagilarga duch kelishingiz mumkin:
- neyropati
- nefropati
- retinopatiya
- katarakt
- ateroskleroz
- Yurak ishemik kasalligi,
- CRF,
- diabetik mikroangiopatiya.
Bolalardagi qandli diabet, ularning asoratlari tananing har qanday a'zolariga va tizimiga ta'sir qilishi mumkin, doimiy ovqatlanish va qondagi glyukoza konsentratsiyasini nazorat qilishni talab qiladi.
Endokrinologning barcha ko'rsatmalari va tavsiyalariga qat'iy rioya qilish kerak.
Bolalar va kattalardagi diabet asoratlarining oldini olish uchun eslatma
Qandli diabet - bu endokrin tizimning keng tarqalgan kasalligi. Bu oshqozon osti bezida buzilishlar paydo bo'lishi tufayli rivojlanadi.
Hozirgi vaqtda ushbu kasallik eng jiddiy tibbiy va ijtimoiy muammolardan biri hisoblanadi, chunki bu erta nogironlik va o'limga olib keladi.
Buning sababi yurak-qon tomir tizimining kasalligi bo'lishi mumkin. Bugungi kunda butun dunyoda ushbu patologiyaga ega bo'lgan 150 millionga yaqin bemor mavjud. Kasallikning asoratini oldini olishda muhim jihat buzilgan glyukoza bardoshliligini aniqlash hisoblanadi. Bu prediabet yoki hatto ikkinchi darajali ushbu kasallikning engil darajasining yashirin shakli bo'lishi mumkin.
Shuni ta'kidlash kerakki, prediabet kasalligi kasallikning biron bir belgisi yo'qligi bilan tavsiflanadi. Bundan tashqari, bu juda uzoq vaqt davom etishi mumkin. Xo'sh, oshqozon osti bezining disfunktsiyasi fonida paydo bo'ladigan barcha yoqimsiz asoratlarning oldini olish uchun nima qilish kerak?
Eng muhimi, plazma glyukoza miqdorini normal saqlashga g'amxo'rlik qilishdir. Agar buni amalga oshirish imkonsiz bo'lsa, unda hech bo'lmaganda tanadagi shakar kontsentratsiyasini me'yorga yaqinlashtirish kerak.
Shuni ta'kidlash kerakki, so'nggi yillarda ushbu moddani plazma tarkibini boshqarish o'n yil oldingisiga qaraganda ancha osonroq. Barcha davolanish shartlariga rioya qilish muhimdir. Faqat bu holatda siz jiddiy asoratlarsiz qilishingiz mumkin. Xo'sh, diabet asoratlarining oldini olish nima?
Bolalarda qandli diabet
Qandli diabet endokrin kasalliklar orasida birinchi o'rinni egallaydi va yoshligida paydo bo'lishi mumkin. Statistikaga ko'ra, bolalikdagi diabet kasalligi kattalar sonining har o'ninchi holatida aniqlanadi.
Kasallikning o'sish sur'ati yiliga 3% ni tashkil qiladi. Har ikkinchi holat prediabetdan klinik bosqichga o'tadi. Uning meros olish ehtimoli 40%.
Agar chaqaloqqa bu tashxis qo'yilgan bo'lsa-chi? Qanday qilib uning hayot sifatini yaxshilash kerak?
Xavf omillari
Ba'zida bolada kam irsiyat bor. Ota-onalardan biri diabetga chalingan, ba'zida onasi ham, otasi ham. Ammo ularning bolalari kasal bo'lib qolishlari shart emas. Metabolik kasallik, oshqozon osti bezi juda kam ishlab chiqaradigan yoki umuman gormon insulin chiqarmaydigan bolalarda paydo bo'lishi mumkin:
- Tana og'irligi 4,5 kg dan ortiq tug'ilgan
- Ko'pincha virusli kasalliklardan (suvchechak, parki, qizilcha, sariqlik),
- Immunitet zaif,
- Semirib ketish, gipotireozdan azob chekish.
"Ko'p shirinlik yemang, diabetga duchor bo'lasan" degan ogohlantirish biroz bo'rttirilgan va qoida tariqasida bola buni sezmaydi. Bolalikda shakarni iste'mol qilish kattaroqdir, chunki metabolizm va assimilyatsiya jarayoni kattalarga qaraganda tezroq kechadi. Qandli diabet uchun diabet har xil.
Boladagi diabetning o'ziga xos xususiyatlari va farqlari
Kasallikning o'zi qon shakarining surunkali ko'payishi bilan tavsiflanadi. Bolalarda 1-toifa diabet ustunlik qiladi - insulinga bog'liq, qondagi insulin darajasi juda past.
Kattalar populyatsiyasida, asosan, 2-toifa (insulinga bog'liq emas)
Bolalardagi diabet kasalligi nisbatan o'tkirdir va davolanmasa, progressiv kursga o'tishi mumkin (diabetning asoratlari va oqibatlari).
Bir necha kun ichida bola hiyla-nayrangli kasallikning quliga aylanadi, va yoshi qancha kichik bo'lsa, u og'irroq bo'ladi. Gormon shu qadar kichrayib ketadiki, glyukoza to'qimalar tomonidan iste'mol qilinmaydi va bu hujayralarning energiya ochligini keltirib chiqaradi.
Bolada insulin ishlab chiqaradigan oshqozon osti bezi kichik bo'lib, besh yoshga kelib shakllanadi. Asab tizimi shakllanmagan, uning ishidagi muvaffaqiyatsizliklar metabolik tezlikda ham namoyon bo'ladi.
Kasallikning boshida kun davomida qondagi qand miqdorining keskin o'zgarishi kuzatiladi, shuning uchun koma rivojlanish ehtimoli juda katta. Agar bolalarda qonda antikorlar aniqlansa, kichik dozadagi insulinni yuborish majburiydir.
Diabetga chalingan ota-onalar buni bilishlari kerak!
Ota-onalarning vazifasi kun davomida shakar darajasini doimiy ravishda nazorat qilishdir. Bolalarga teri ostiga shakar miqdorini tartibga soluvchi insulin preparatlarini takroriy yuborish kerak. Doz ovqatning miqdori va tarkibiga qarab tanlanadi.
Shpritsli qalam sizga oddiy va og'riqsiz ravishda in'ektsiya qilishga imkon beradi va ba'zi o'smirlar buni mustaqil ravishda boshlaydilar. Doimiy infuziya teri ostiga dispenser (insulin pompasi) orqali amalga oshiriladi. Qurilma soatiga avtomatik ravishda preparatni mikroportlarda beradi.
Bu, ayniqsa maktab yoki bolalar bog'chasiga boradigan bolalar uchun qulaydir.
Endokrinologlarning ta'kidlashicha: kasal bola tanish muhitda o'sishi, oila bo'lib va do'stlari bilan o'ralgan inson bo'lib shakllanishi kerak. Qandli diabet yuqumli emas va uydan uzoqda joylashgan ixtisoslashtirilgan muassasalarda issiqxona sharoitlarini yaratish kerak emas. Bolaga u boshqalardan farq qilmasligini ko'rsatish kerak.
Ehtiyot bo'lish kerak ovqatning o'z vaqtida tayyorlanishi, idishlarning hajmi va tarkibi. Noto'g'ri, tartibsiz ovqatlanish bemorni qon shakarining kritik darajasidan pastga tushishiga olib keladi, bunda:
- og'ir shakllarda (juda kam) ongni yo'qotishi,
- yurak urishi, qaltirash, bosh og'rig'i,
- terlash kuchayadi, yuz oqaradi,
- o'tkir ochlik, asabiylashish hissi mavjud.
Bolada tez gipoglikemiya bo'lgan birinchi qoida tinchlikni saqlashdir.
Shirin ichimlik, bir parcha shakar, konfet bering. Cho'ntagingizda doimo tegib bo'lmaydigan narsa bo'lishi kerak, shuning uchun ota-onalar uni to'ldirishni unutmasliklari kerak.
Agar bola hushidan ketgan bo'lsa, uni ichishga yoki og'ziga shirinliklar yopishtirishga majburlamang. Shoshilinch kasalxonaga yotqizish va shifokorlar nazorati ostida davolanish asoratlarni oldini olishga yordam beradi.
Tekshiruv va profilaktika
Bolada diabetning birinchi belgilari paydo bo'lganda, tibbiy ko'rikdan o'tish juda zarur:
- kuchli tashnalik
- siydik chiqarish
- ovqatdan keyin ochlik
- qattiq zaiflik
- tez vazn yo'qotish
- uyquchanlik, asabiylashish,
- og'izdan aseton hidi.
Qandli diabetning erta tashxisi uchun glyukoza bardoshlik testi qo'llaniladi. Tekshiruvning asosiy standarti umumiy qon testini (bo'sh qoringa) va siydikni o'z ichiga oladi. Siydikdagi shakar xavotirli belgidir (Siydikni tahlil qilish deshifrlash). Tahlil qilishdan oldin maxsus tayyorgarlik talab qilinmaydi. Siydik bir kechada bitta idishda yig'iladi va salqin joyda saqlanadi.
Kasallikning oldini oladigan va diabet kasalligi bilan og'rigan bolaning hayot sifatini yaxshilaydigan bir nechta qoidalar mavjud:
- Agar yomon irsiyat bo'lsa, yangi tug'ilgan chaqaloqning holatini diqqat bilan kuzatib borish.
- 1-toifa diabetga chalingan ota-onalarning bolalari xavf ostida.
- Aralashmalarning immunitet jarayonlariga salbiy ta'sirini oldini olish uchun sun'iy oziqlantirishdan bosh tortish.
- Bolaga ko'krak sutini imkon qadar ko'proq berish kerak.
- Doimiy tana vaznini saqlashga, semirishni davolashga yordam beradigan parhezga rioya qilish.
- Yog'li ovqatlar va uglevodlar dietadan chiqariladi.
- Qon shakarini doimiy ravishda kuzatib borish.
- Doimiy faol hayot tarzi, o'rtacha jismoniy mashqlar, qotish.
Kurs va alomatlar
Kasallikning boshlanishi sekin, kamroq uchraydi - juda tez, to'satdan, ko'p alomatlar tezda aniqlanishi bilan. Kasallikning birinchi tashxislangan belgilari:
- tashnalik oshdi
- quruq og'iz
- tez-tez haddan tashqari siyish, ko'pincha kechasi va hatto kunduzi siydik tuta olmaslik,
- keyinchalik, alomat sifatida, vazn yo'qotish yaxshi, ba'zan hatto juda yaxshi tuyadi bilan birga keladi,
- umumiy zaiflik
- bosh og'rig'i
- charchoq.
Bolalarda terining namoyon bo'lishi - qichishish va boshqalar (pyoderma, furunkuloz, ekzema) nisbatan kam uchraydi. Bolalarda giperglikemiya asosiy va doimiy simptomdir. Glikozuriya deyarli har doim sodir bo'ladi.
Siydikning o'ziga xos og'irligi har doim ham shakar miqdoriga to'g'ri kelmaydi va shuning uchun diagnostika sinovi bo'lishi mumkin emas. Ko'pincha qon shakar va glikozuriya darajasi o'rtasida to'liq yozishmalar mavjud emas.
Giperketonemiya yog'li jigar infiltratsiyasi bilan ikkinchi marta rivojlanadi, bu oshqozon osti bezining lipotrop funktsiyasini yo'qotish bilan izohlanadi.
Tananing organlari va tizimlaridagi o'zgarishlar har xil
Kattalarda kuzatiladigan rubeoz va ksantoz bolalarda kam uchraydi. Davolanmagan bemorlarda quruq teri va peeling qayd etiladi. Kuchli tükenme bilan shish paydo bo'lishi mumkin.
Til quruq qizil-qizil rangda, ko'pincha silliq papilla bilan. Gingivit ko'pincha kuzatiladi, ba'zida bolalarda kattalarga qaraganda og'irroq bo'lgan alviolar porresi. Tishlardagi karies jarayoni rivojlanishga moyil.
Yurak tovushlari eshitilmaydi, ba'zan tepada sistolik nolish aniqlanadi, bu tomir tonusining pasayganligini ko'rsatadi. yurak urishi mayda, yumshoq, tanglayga o'xshaydi. Maksimal va minimal qon bosimi deyarli har doim tushiriladi. Kapillaroskopiya bilan qizg'ish qizil fon va arterial tizzaning kengayishi kuzatiladi, elektrokardiyogram miyokarddagi o'zgarishlarni ko'rsatadi.
Ba'zi hollarda qizil qon tanachalari va gemoglobin miqdori kamayadi. Oq qon tomondan leykotsit formulasi sezilarli darajada yog'li:
- Qandli diabetning engil shakllarida - limfotsitoz, bu kasallikning kuchayishi bilan kamayadi.
- Kuchli komadan oldingi va koma holatida - limfopeniya. Neytrofil chap siljish va eozinofillarning etishmasligi.
Oshqozon shirasining kislotaligi ko'pincha kamayadi. Dispeptik hodisalar mavjud. Ko'pgina bemorlarda jigar kattalashadi (ayniqsa, uzoq muddatli diabet kasalligi bo'lgan bolalarda), zich, ba'zida og'riqli.
Siydikda, albuminuriya va silindruriya aniqlanmaydi. Qattiq va uzoq davom etadigan kursda silindrlar va oqsillar soni ko'payadi, qizil qon tanachalari paydo bo'lishi mumkin. Ba'zi hollarda buyraklarning filtrlash qobiliyati ham buziladi.
Kasallikning boshida allaqachon paydo bo'ladi:
- bosh og'rig'i
- bosh aylanishi
- asabiylashish
- hissiyot
- charchoq,
- letargiya, zaiflik,
- xotira buzilishi.
Periferik asab tizimidagi buzilishlar ekstremitalarda og'riq, teri sezgirligining buzilishi va tendon reflekslarining zaiflashishi yoki yo'qolishi bilan namoyon bo'ladi.
Ko'rish organlari
Qandli diabet bilan og'rigan bolalarda oftalmologiya tomonidan joylashuvning buzilishi kattalarga qaraganda ko'proq uchraydi. Giperopiya va mnopiyaga, shuningdek og'ir holatlarda ko'z qovoqlarining gipotenziyasiga nisbatan sinishdagi o'zgarishlar.
Ba'zida tez kamolotga moyil bo'lgan diabetik retinopatiya va katarakt mavjud. Bolalarda diabetik retinit, ko'z mushaklarining falajlanishi juda kam uchraydi.
Kasallikning shakllari
Bolalardagi diabet deyarli kattalardan farq qilmaydi, u uch shaklga bo'linadi:
Ammo bolalardagi engil shakl juda kam uchraydi. Ko'pincha o'rta va og'ir shakllarga tashxis qo'yiladi, ikkinchisida jigar shikastlanishi kam uchraydi, xususan uning yog 'degeneratsiyasi.
Bu nafaqat insulin, balki lipokainning yo'qolishi bilan ham bog'liq bo'lishi mumkin.
Shuningdek, adipokinetik faollikka ega va yog'li jigarni keltirib chiqaradigan o'sish gormoni haddan tashqari ko'payishi.
Bolalarda kistik fibroz (kistik fibroz)
Mistik fibroz tufayli bolalarda qandli diabet asosan insulin etishmovchiligi bilan bog'liq. Ammo yuqumli asoratlar va farmakologik dori-darmonlarni (bronkodilatatorlar va glyukokortikoidlar) qo'llash natijasida o'tkir kasalliklarda insulin ikkilamchi chidamliligi buzilgan glyukoza bardoshliligi va qandli diabet rivojlanishiga yordam beradi.
Kistaning fibrozidan kelib chiqqan diabet kasalligi kasallikning keyingi bosqichlarida, odatda o'smirlik va erta o'spirin davrida kuzatiladi. Agar siroz bo'lsa, bu insulin qarshiligini kuchaytiradi.
Kistik fibroz tufayli diabetning rivojlanishi yomon prognostik belgidir va nogironlik va o'limning ko'payishi bilan bog'liq.
Yomon nazorat qilinadigan diabet infektsiyalarga immunitet reaktsiyasi bilan ta'sir qiladi va katabolizmni rag'batlantiradi.
Skrining bo'yicha tavsiyalar har yili tasodifiy glyukozani sinchkovlik bilan sinib ko'rilgan fibstis (kistik fibroz) bo'lgan barcha bolalar uchun har yili 10 yoshdan oshgan bolalar uchun har yili og'izda glyukoza bardoshliligini sinashdan iborat, ammo ro'zador plazma glyukoza, PGTT va an'anaviy o'lchovlar. Mistik fibrozli odamlarda HbA1c diabet uchun zarur diagnostika usullari bo'lmasligi mumkin.
Dastlab, insulin terapiyasi faqat nafas olish yo'llari infektsiyalari, o'tkir yoki surunkali yuqumli epizodlar uchun zarur, ammo vaqt o'tishi bilan insulin terapiyasi doimiy ravishda zarur bo'lib qoladi.
Insulinning boshlang'ich dozalari odatda kichikdir (insulin terapiyasini to'liq almashtirishdan ko'ra qo'shimcha).
Ba'zi bemorlarda giperglikemiya alomatlarining boshlanishidan oldin insulin terapiyasi o'sishni, tana vaznini va o'pka funktsiyasini yaxshilaydigan ijobiy metabolik ta'sirga olib keladi.
Bolalarda diabet kasalligi
Ko'pincha bolalarga yashirin diabet (prediabet) tashxisi qo'yiladi, ular ko'pincha ekzogen - konstitutsiyaviy semirish yoki yuqumli kasalliklarga hamroh bo'lishi mumkin:
- bezgak
- dizenteriya
- yuqumli gepatit va boshqalar.
Ko'pincha bemorlar shikoyat qilmaydilar. Qonda shakarni ro'za tutish ba'zan normaldir, siydikda shakar yo'q, ba'zida vaqtinchalik giperglikemiya va glikozuriya mavjud. Ammo, qoida tariqasida, ularni bitta imtihon bilan idrok qilish qiyin.
Bolada yashirin diabetni faqat glyukoza tushgandan keyin qondagi qand miqdorini hisoblash orqali aniqlash mumkin (maktab yoshidagi bolalar uchun 50 gramm shakar kerak bo'ladi). Maksimal darajani kechikib o'qish va sekin tushish bilan yuqori o'sish, 3 soatdan keyin qon shakarining dastlabki ko'rsatkichlariga etib bormaganlik, yashirin diabet uchun xosdir.
Yashirin diabetni erta aniqlash juda muhimdir, chunki bu rivojlanishning dastlabki bosqichlarida davolanish va yashirin diabetning aniq bo'lishini oldini olish imkonini beradi.
Bolalardagi qandli diabet surunkali kasallikdir. To'liq tiklanish deyarli mumkin emas!
Katta yoshdagilarga qaraganda ancha qiyin kechadi, o'sishga moyil. Balog'atga etganida, bu jarayon normallashadi, ehtimol tanadagi o'sish gormoni ortiqcha iste'mol qilinishi to'xtashi (barcha organlar va tizimlarning to'liq rivojlanishi boshlanishi bilan).
Bolalarda diabetning belgilari
Bolalardagi diabet tashxisi ko'pincha kech emas.
- tashnalik
- quruq og'iz
- tez-tez siyish
- vazn yo'qotish
- zaiflik ba'zan gelmintik bosqinchilik yoki boshqa kasallik sifatida qabul qilinadi.
Shu munosabat bilan olib boriladigan davolash choralari: anthelmintic davolash, kuchaytirilgan ovqatlanish, vena ichiga glyukoza bemorning ahvolini yanada yomonlashtiradi.
siydikda shakar va qonda bu hol komada bo'lgan bemor tibbiy muassasaga tushganda juda kech aniqlanadi.
Ko'pgina alomatlar mavjud bo'lsa va siydikda va qonda shakarni aniqlashda tashxis qo'yish qiyin emas.
Differentsial tashxis
Buyrak diabetida, shuningdek, shakar bilan birga, siydik chiqariladi, lekin odatda buyrak diabetidan aziyat chekadigan bemor shikoyat qilmaydi, qon shakar, qoida tariqasida, normal hisoblanadi, ba'zan esa biroz kamayadi. Glisemik egri o'zgarmaydi.
Siydikdagi shakar me'yorda chiqariladi va oziq-ovqat bilan qabul qilingan uglevodlar miqdoriga bog'liq emas. O'smirlarda buyrak diabeti insulin bilan maxsus davolanishni talab qilmaydi.
Bemorni doimiy ravishda kuzatib borish kerak, chunki ba'zi bolalarning buyrakdagi diabet kasalligi diabetning boshlanishi yoki uning oraliq shakli hisoblanadi.
Qandli diabet insipidusining asosiy belgilari shakardan farq qilmaydi, bu chanqoqlik, quruq og'iz, tez-tez siyish, vazn yo'qotishdir. Qondagi qand va diabet insipidusidagi glisemik egri bevafo emas.
Prognoz to'g'ridan-to'g'ri tashxis qo'yish vaqtiga bog'liq. Ilgari o'tkazilgan diagnostika va tez-tez tibbiy nazorat ostida muntazam davolanish tufayli bolalar sog'lom bolalardan farq qilmaydigan turmush tarzini olib borishlari va maktabda muvaffaqiyatli o'qishlari mumkin.
Qattiq asidotik bilan, shuningdek murakkab shakllari bilan prognoz kamroq qulaydir.
Bola uchun umumiy rejim, to'g'ri va to'yimli ovqatlanish, insulinni o'z vaqtida yuborish masalalariga etarlicha e'tibor berilmaydigan oilalarda, ayniqsa, noqulay prognoz mavjud.
Qandli diabetga chalingan bolalar sog'lom bolalarga qaraganda turli kasalliklarga ko'proq moyil. Kasalliklar yanada jiddiy va hatto o'limga olib kelishi mumkin.
1-toifa diabetdagi "bal oyi" ning kechirilishi yoki davri
Bolalar va o'smirlarning taxminan 80 foizida insulin terapiyasi boshlanganidan keyin insulinga bo'lgan ehtiyoj vaqtincha kamayadi. Yaqin vaqtgacha qisman remissiya fazasining aniqligi aniqlanmagan, endi bemorga kuniga tana vazniga 0,5 gramm glyutatsiyalangan gemoglobin darajasida insulin kerak bo'lganda qisman remissiya bosqichini hisobga olish qabul qilingan.
Ota-onalarning bosh og'rig'i - bolalarda diabetni davolash va oldini olish
Bolalarda qandli diabet (DM) - insulin etishmovchiligi bilan kechadigan surunkali shaklda metabolik patologiya.
JSSTning ta'kidlashicha, har besh yuzta bola va har ikki yuz o'spirin ta'sir qiladi.
Xuddi shu tashkilotga ko'ra, keyingi bir necha yil ichida bolalarning 70 foizida patologiya xavfi ortadi.
Shu munosabat bilan, mutaxassislar diabetning oldini olish to'g'risida tashvishlanishni maslahat berishadi va kasallikning dastlabki belgilarida darhol shifokor bilan maslahatlashish kerak.
Tasniflash
Kasallik bir necha turlarga bo'linadi:
Idiopatik 1-turdagi diabet. Patologiya oshqozon osti bezi travması tufayli mutlaq insulin etishmovchiligi tufayli paydo bo'ladi.
Bunday kasallik bilan tanada antikorlar ishlab chiqariladi, to'liq insulin qaramligi va boshqalar paydo bo'ladi.
2-toifa diabet. Bu insulin ishlab chiqarish yoki insulin ta'sirining buzilishi tufayli yuzaga keladi.
Boshqa o'ziga xos diabet.
Bularga diabet kiradi MODY turi va LADA diabet kasalligi.
Vujudga kelish sabablari
Asosiy paydo bo'lish sabablari bolalardagi diabet:
Genetika moyilligi. Agar ota-onalar diabetdan aziyat chekayotgan bo'lsa, unda bolalar ushbu patologiyani 100% ehtimol bilan meros qilib oladilar, ammo profilaktika uning rivojlanish vaqtini kechiktirishi mumkin.
Virusli infektsiyalar. Parki, suvchechak, virusli gepatit va qizilcha diabetning rivojlanishiga olib kelishi aniqlandi. Ushbu patologiyalarning har qandayida immunitet tizimi tomonidan ishlab chiqarilgan hujayralar insulinni inhibe qiladi.
Ammo diabet faqat bolada moyillik bo'lsa paydo bo'ladi.
Ovqat hazm qilish oson uglevodlarni o'z ichiga olgan ortiqcha ovqatlar. Bularga un va shirinliklar kiradi. Bu kilogramm ortishi va ovqat hazm qilish tizimiga yukning ko'payishiga olib keladi. Natijada insulin sintezi kamayadi.
"Sedentary" turmush tarzi. Jismoniy faollikning etishmasligi ortiqcha tana vaznini ko'payishiga olib keladi. Natijada insulin sintez qilinmaydi.
Tez-tez shamollash.
Antikorlar infektsiya tufayli ishlab chiqariladi. Agar bu alohida holat bo'lsa, unda tanasi tezda tiklanadi.
Doimiy shamollash bilan immunitet darajasi pasayadi va infektsiya bo'lmagan taqdirda ham antikorlar sintezlanadi, bu oshqozon osti bezining faoliyatiga salbiy ta'sir qiladi.
- doimiy ichkilikdan keyin ham doimiy tashnalik va quruq og'iz,
- siyish tez-tez bo'lib turadi, siydik rangi yorishadi va ichki kiyimda kraxmal izlari qoladi,
- kayfiyat o'zgaradi: ko'z yoshlari, kayfiyat, ruhiy tushkunlik,
- uzoq vaqt dam olgandan keyin ham letargiya va charchoq
- juda ko'p ovqat iste'mol qilish bilan vazn yo'qotish
- tanada yiringli toshmalar paydo bo'lishi,
- davolanmaydigan yaralar
- ko'ngil aynish va qusish
- og'iz bo'shlig'idan yo'qolgan olma yoki atsetonning yoqimsiz hidining paydo bo'lishi.
Izlanishlar
Tashxisni tasdiqlash uchun quyidagilar tayinlanadi:
Qon va siydikni umumiy tahlil qilish. Biomaterial ertalab och qoringa olinadi. Oxirgi ovqat bilan tahlil o'rtasida kamida 8 soatlik vaqt davri bo'lishi kerak.
Shakar uchun qon tekshiruvi. Tahlil shuningdek, ertalab bo'sh qoringa o'tkaziladi, 24 soat davomida shakar miqdorini kuzatib boradi.
Glyukoza bardoshlik sinovi. U avval bo'sh qoringa, so'ngra suv bilan suyultiriladigan glyukoza dozasini iste'mol qilgandan so'ng amalga oshiriladi. Tadqiqot qonda shakar mavjudligini aniqlaydi.
Qorinning ultratovush tekshiruvi. Bunday tadqiqot yallig'lanish jarayonini aniqlashga yoki uning yo'qligini aniqlashga yordam beradi.
Shuningdek, terapevt urolog, endokrinolog, optometrist va kardiologga ko'rsatmalar beradi. Qandli diabet faqat barcha tadqiqotlar va shifokorlarning xulosalari asosida tashxis qilinadi.
Qonni hisobga olish
Oddiy qon shakar - 2,7-5,5 mmol / l. 7,5 dan yuqori glyukoza darajasi yashirin diabetni ko'rsatishi mumkin. Ushbu belgidan yuqori shakar darajasi patologiyaning mavjudligini tasdiqlaydi.
Glyukoza bardoshliligi testida qonda qand miqdori 7,5-10,9 mmol / l ni ko'rsatdi, bu diabetning yashirin diabetidan dalolat beradi. 11 mmol / l va undan yuqori ko'rsatkich patologiyani tasdiqlaydi.
Terapiya tananing normal ishlashi va metabolik jarayonlar uchun amalga oshiriladi. O'z vaqtida davolanish asoratlarni oldini olishga ham yordam beradi.
Klinik tavsiyalar:
Kasallikni davolashning asosiy tarkibiy qismlari parhez va to'g'ri turmush tarzi hisoblanadi.
Kasallik tashxisi qo'yilgan bolada menyuda shirin, un va yog'li ovqatlar bo'lmasligi kerak.
Oziq-ovqatlarni kuniga 5-6 marta kichik qismlarda iste'mol qilish tavsiya etiladi. Siz haddan tashqari ovqatlanolmaysiz va keraksiz ovqatlarga aralasha olmaysiz.
To'g'ri turmush tarzisiz diabet kasalligini davolash mumkin emas. Kundalik hayot tartibiga rioya qilish, sport - bu ota-onalar farzandiga ta'lim berishlari kerak bo'lgan narsa.
Birinchi turdagi kasalliklarni davolash:
1-toifa diabetni davolash nafaqat to'g'ri turmush tarzi va ovqatlanish haqida. Bemorga ma'lum nisbatlarda insulin buyuriladi.
Ikkinchi turdagi patologiyani davolash:
2-toifa diabetning terapiyasi parhez, jismoniy faoliyat va og'izda shakar o'z ichiga olgan dorilarni iste'mol qilishni o'z ichiga oladi.Preparat shifokor tomonidan belgilanadi, u shuningdek dozani buyuradi.
Insulin dozasini qanday hisoblash mumkin?
Insulin dozasini hisoblash uchun siz preparatning birligini bolaning vazniga ko'paytirishingiz kerak. Ushbu ko'rsatkichni ko'tarish tavsiya etilmaydi, chunki bu asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Patologiyani davolashning zamonaviy usullari:
Patologiyani davolashning zamonaviy usuli insulin nasosidir. U bazal sekretsiyani taqlid qiladi. Nasos tanani doimiy ravishda insulin bilan ta'minlashga imkon beradi. Shuningdek, u o'limdan keyingi sekretsiyani taqlid qiladi. Bu gormonni bolus tartibida etkazib berishni anglatadi.
Hamshiralik va almashtirish terapiyasi
O'rnini bosuvchi terapiya insonning genetik mexanizmi asosida yaratilgan insulin va shunga o'xshash dorilarni qabul qilishdan iborat. Shifokorlar bolus insulin terapiyasining asosiga e'tibor berishni tavsiya etadilar. Davolash ertalab va kechqurun, shuningdek, tushlikdan oldin uzaytirilgan insulin qabul qilishdan iborat.
Emizish jarayoni bolani parvarish qilish va bolani va uning oilasi bilan tashxisni davolash yoki qilmaslik, parhezga ehtiyoj, to'g'ri turmush tarzi, qandli diabet uchun insulin va boshqa dorilarning qabul qilinishini kuzatish va bemorning jismoniy holatini baholashni o'z ichiga oladi.
Insulinni yuborish usuli:
Foydali video
Qandli diabetning asoratini oldini olish uchun 12 ta maslahat:
Qandli diabet bilan davolash kerak. Ammo agar sizda ushbu kasallikka moyillik bo'lsa, unda keyingi kasallikning oldini olish uchun muayyan choralarni ko'rish kerak. Buning uchun siz o'zingizning dietangizni qayta ko'rib chiqishingiz, yomon odatlardan voz kechishingiz va shuningdek, sport bilan faol shug'ullanishni boshlashingiz kerak.
Shuningdek, shaxsiy shifokorga tashrif buyurib, shakar uchun qon topshirishingiz kerak. Bu tanadagi o'zgarishlarni o'z vaqtida ko'rishga yordam beradi. Glyukoza miqdori yuqori bo'lgan holda, vaziyatni og'irlashtirmaslik uchun davolashni boshlash kerak.
O'simlik dori
Davolashning noan'anaviy usullari faqat uch yoshli bolalarga va asosiy dori terapiyasi bilan birgalikda tavsiya etiladi. Ushbu patologiyaga qarshi kurashda yashil loviya yoki ko'k bargining infuziyalari ularning samaradorligini isbotladi. Tayyorlash uchun dulavratot ildizlariga asoslangan qaynatma ham ishlatiladi.
Qandli diabetning oldini olish
Bolalarda kasallikning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik yoki patologiyaning paydo bo'lishini kechiktirish uchun shifokorlar bolani o'z vaqtida profilaktika qilishni tavsiya etadilar.
Sog'lom turmush tarzi, jismoniy faollik va emlash diabetning oldini olish choralari sifatida
Patologiyani rivojlanishining oldini olish choralari:
Emlash O'z vaqtida emlash bu kasalliklarning paydo bo'lishiga yo'l qo'ymaydi, buning natijasida diabet rivojlanadi.
Sog'lom turmush tarzi. Qattiqlashuv, kundalik tartibga rioya qilish, sport bilan shug'ullanish patologiyaning paydo bo'lishining oldini oladi.
To'g'ri ovqatlanish.
Kuniga 5-6 marta kichik qismlarda ovqatni iste'mol qilish, dietada ortiqcha shirinliklar va un mahsulotlarining etishmasligi kasallikning boshlanishiga to'sqinlik qiladi.
Bolangizning ratsioniga ko'proq yangi meva, rezavor meva va sabzavotlarni qo'shish tavsiya etiladi.
Oddiy hissiy fon. Agar bola qulay psixologik muhitda o'ssa, unda stress va xavotirga o'rin yo'q, uning tanasi har qanday kasallikning paydo bo'lishiga qarshi tura oladi.
Qandli diabet uchun emizish
Klinik tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, emizish diabet kasalligining boshlanishini oldini oladi yoki agar patologiyaning genetik moyilligi aniqlansa, uning boshlanishini kechiktiradi. Ona suti immun tizimining holatiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.
Tadqiqotlar shuningdek, chaqaloq formulasida bo'lgan sigir oqsili oshqozon osti bezi holatiga salbiy ta'sir ko'rsatishini ko'rsatdi. Natijada gormonlar sintezi kamayadi.
Bizning zamonamizda mashhur bo'lgan Marva Ohanyan diabetning rivojlanishi, uni erta va kech bosqichlarida qanday davolash kerakligi haqida aytib beradi.
Istisnosiz, ota-onalar o'zlariga savol berishadi: diabetni to'liq davolash mumkinmi? Qandli diabetdan butunlay qutulish mumkin emas. Qandli diabet bilan kasallangan chaqaloq yoki o'spirinning ota-onalari kasallikning xavfini tushunishlari va bolasiga bu haqda aytib berishlari kerak, ammo u boshqa bolalardan farq qilmasligini tushunishi kerak.
Uning tengdoshlari bilan aloqasini cheklash mumkin emas va u doimo kasal deb aytadi. Bola ovqatlanish qoidalari, shu jumladan uydan tashqarida ham gaplashishi va unga insulin yuborishni o'rgatishi kerak. Dori har doim uning yonida bo'lishi kerak.
Davolash va profilaktika bo'yicha barcha qoidalarga rioya qilish bolaga uzoq umr beradi.