Galvus 2-toifa diabetni davolash uchun preparat: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, narxlar va bemorlarning sharhlari

Galvus aniq gipoglikemik ta'sirga ega retsept bo'yicha dori-darmonlarni anglatadi. Preparatning asosiy faol moddasi Vildagliptin.

Preparat qon shakarini normalizatsiya qilish uchun ishlatiladi va diabet bilan og'rigan bemorlar tomonidan qabul qilinadi.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Galvus preparati odatda oshqozonda ovqat borligiga qaramasdan so'riladi. Shuning uchun uni ovqatdan oldin ham, keyin ham yoki undan keyin ham ishlatish mumkin.

Galvus tabletkalari 50 mg

Faqatgina preparatning tavsiya etilgan dozalari mavjud, aniqrog'i bemorning tahlillari asosida shifokor tomonidan belgilanadi.

Galvus odatda boshqa dorilar bilan birgalikda qo'llaniladi: insulin, metformin yoki tiazolidinedion. Bunday holatlarda kuniga 1 marta 50-100 milligrammdan olish kerak.

Agar odamda 2-toifa diabet kasalligi bo'lsa, u og'ir kursga ega bo'lsa va insulin qabul qilsa, Galvusning tavsiya etilgan dozasi 100 milligramm bo'lishi kerak.

Bunday holda, bir martalik foydalanish uchun mablag'larning maksimal miqdori 50 mg dan oshmasligi kerak.

Shuning uchun, agar odamga 100 milligramm dozasi buyurilsa, uni 2 dozaga bo'lish kerak - yaxshisi uyg'onganidan keyin va yotishdan oldin.

Tarkibi, chiqarilish shakli va farmakologik harakati

Ushbu preparatning asosiy dozalash shakli tabletkalardir. Xalqaro nom - Vildagliptin, savdo nomi - Galvus.

Preparatni qabul qilishning asosiy belgisi odamda 2-toifa diabetning mavjudligi. Ushbu vosita qonda shakar konsentratsiyasini kamaytirish uchun bemorlar tomonidan qabul qilingan gipoglikemik dorilarni anglatadi.

Preparatning asosiy moddasi - vildagliptin. Uning konsentratsiyasi 50 mg. Qo'shimcha elementlar: magniy stearat va natriy karboksimetil kraxmal. Suvsiz element, shuningdek, suvsiz laktoza va mikrokristalin tsellyuloza hisoblanadi.

Dori og'iz orqali qabul qilingan tabletkalar shaklida mavjud. Tabletkalarning rangi oqdan och sariq ranggacha. Planshetlarning yuzasi dumaloq va silliq bo'lib, qirralarida burmalar mavjud. Planshetning ikkala tomonida "NVR", "FB" yozuvlari joylashgan.

Galvus bir paketda 2, 4, 8 yoki 12 uchun blister shaklida mavjud. 1 blisterda 7 yoki 14 ta Galvus tabletkalari mavjud (rasmga qarang).

Preparatning bir qismi bo'lgan Vildagliptin moddasi oshqozon osti bezi orol apparatini qo'zg'atadi, DPP-4 fermenti ta'sirini sekinlashtiradi va β-hujayralarning glyukoza ta'sirchanligini oshiradi. Bu glyukozaga bog'liq insulin sekretsiyasini yaxshilaydi.

Β-hujayralarning sezgirligi ularning boshlang'ich zararlanish darajasini hisobga olgan holda yaxshilanadi. Qandli diabet bilan og'rigan odamda preparatni qabul qilish natijasida insulin sekretsiyasi qo'zg'atilmaydi. Modda glyukagonni tartibga solishni yaxshilaydi.

Vildagliptinni qabul qilganda qon plazmasidagi lipidlar darajasi pasayadi. Preparatni monoterapiya qismi sifatida Metformin bilan birgalikda 84-365 kun davomida ishlatish qondagi glyukoza va glyatlangan gemoglobin darajasining pasayishiga olib keladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Tadqiqot materiallari Galvus preparati homilador ayolning tanasiga va uning ichidagi embrionga salbiy ta'sir ko'rsatmasligini ko'rsatmoqda.

Ammo, tadqiqot etarlicha keng bo'lmagan namunadan foydalangan. Homiladorlik davrida mahsulotdan foydalanish tavsiya etilmaydi.

Shuningdek, preparatni ko'krak suti bilan qo'shadigan moddalarning chiqishi to'g'risida hali etarli ma'lumot olinmagan. Shuning uchun bolani ovqatlantirish davrida uni ishlatish ham qat'iy tavsiya etilmaydi.

Vildagliptinning (faol modda) 18 yoshgacha bo'lgan odamlarga ta'siri bo'yicha tadqiqotlar hali o'tkazilmagan. Shuning uchun u ushbu toifadagi shaxslarga tayinlanmagan.

Vildagliptinga yoki preparatning boshqa tarkibiy qismlariga (masalan, sut saxarozasiga) yuqori sezgirlik mavjud bo'lganda, ushbu preparatni qo'llash mutlaqo qabul qilinishi mumkin emas.

Qabulning dastlabki kunlarida mos keladigan murosasizlikni aniqlash mumkin.

Qoidaga ko'ra, shifokorlar ushbu davolash vositasini 4-toifali surunkali yurak etishmovchiligi bo'lgan odamlarga buyurishmaydi, chunki bu hozirgi kunda ushbu patologiyasi bo'lgan odamlar uchun ushbu preparatning xavfsizligini tasdiqlovchi tadqiqotlar mavjud emas.

Dori-darmonlarni jigar fermentlarini ishlab chiqarishda anomaliyalar bo'lgan hollarda juda ehtiyotkorlik bilan foydalanishga ruxsat beriladi. Xuddi shu narsa bemorga bezdagi boshqa kasalliklar va 3-darajali yurak etishmovchiligi tashxisi qo'yilgan holatlarga nisbatan qo'llaniladi.

Sotuvda Galvusni uchta variantda topish mumkin:

  • 30 ta planshet 50 + 500 milligramm - 1376 rubl,
  • 30/50 + 850 - 1348 rubl,
  • 30/50 + 1000 - 1349 rubl.

Ularning aksariyati tabiatan maslahatdir.

Xususan, sharhlarda ta'kidlanishicha, preparat shakar miqdorini sezilarli darajada kamaytiradi - bu och qoringa taxminan 5,5 bo'lishi mumkin.

Odamlar, shuningdek, bu dori yuqori qon bosimi bilan kurashishga yordam beradi - bo'sh qoringa ishlatilganda 80/50 ga tushadi.

Tegishli videolar

Galvus 2 diabetli tabletkalarni qanday qabul qilish kerak:

Galvus - bu hozir tibbiyotda faol foydalaniladigan tasdiqlangan dori. Uning mashhurligi yon ta'sirlarning minimal to'plami va ularning kamdan-kam uchraydigan holati, shuningdek tananing turli tizimlariga nisbatan kam toksik ta'sir ko'rsatishi bilan bog'liq.

  • Uzoq vaqt davomida shakar miqdorini barqarorlashtiradi
  • Pankreatik insulin ishlab chiqarishni tiklaydi

Ko'proq ma'lumot oling. Dori emas. ->

Galvus Met - preparatning tavsifi

Preparat davolanish uchun tayinlanganda Galvus Met, keyin dori og'iz orqali qabul qilinadi va preparatni ko'p miqdorda suv bilan ichish kerak. Har bir bemor uchun dozani shifokor tomonidan individual tanlanadi. Bunday holda, preparatning maksimal dozasi 100 mg dan oshmasligi kerakligini hisobga olish kerak.

Ushbu dori bilan terapiya boshlanishida, doza ilgari qabul qilingan Vildagliptin va Metforminni hisobga olgan holda belgilanadi. Davolash paytida ovqat hazm qilish tizimining salbiy tomonlarini bartaraf etish uchun ushbu preparatni oziq-ovqat bilan birga olish kerak.

Agar Vildagliptin bilan davolash kerakli natijani bermasa, bu holda Galvus Metni davolash vositasi sifatida buyurish mumkin. Terapiya kursining boshida kuniga 2 marta 50 mg dozani olish kerak. Qisqa vaqtdan keyin kuchli ta'sirga erishish uchun dori-darmon miqdorini ko'paytirish mumkin.

Agar Metformin bilan davolash yaxshi natijaga erishishga imkon bermasa, unda Glavus Met davolash rejimiga kiritilganda, belgilangan doz hisobga olinadi. Ushbu dori Metoforminga nisbatan dozasi 50 mg 500 mg, 50 mg / 850 mg yoki 50 mg / 1000 mg bo'lishi mumkin.

Preparatning dozasini 2 dozaga bo'lish kerak. Agar Vildagliptin va Metformin planshetlar shaklida terapiyaning asosiy vositasi sifatida tanlansa, Galvus Met qo'shimcha ravishda buyuriladi, uni kuniga 50 mg qabul qilish kerak.

Ushbu agent bilan davolanish buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarga, xususan, buyrak etishmovchiligiga yo'l qo'yilmasligi kerak. Ushbu kontrendikatsiya ushbu preparatning faol tarkibi buyraklar yordamida tanadan chiqarilishi bilan izohlanadi. Yoshi bilan odamlarda ularning faoliyati asta-sekin kamayadi. Odatda bu 65 yosh chegarasidan o'tgan bemorlarda uchraydi.

Ushbu yoshdagi bemorlarga Galvus Met minimal dozada buyuriladi va ushbu preparatni bemorning buyraklari normal ishlayotganligi tasdiqlangandan keyin tayinlash mumkin. Davolash paytida shifokor ularning ishlashini muntazam ravishda kuzatib borishi kerak.

Bolalik va qarilikda foydalaning

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: 18 yoshgacha (foydalanish samaradorligi va xavfsizligi o'rnatilmagan).

O'n sakkiz yoshgacha bo'lgan bemorlarda tabletka ichish tajribasi yo'q, shuning uchun uni terapiyaga kiritish tavsiya etilmaydi.

65 yoshdan oshgan odamlarga ushbu preparatni qo'llash uchun maxsus dozalash sozlamalari va rejimlari kerak emas, ammo ishlatishdan oldin siz endokrinolog bilan maslahatlashib, jigar va buyraklarni muntazam ravishda kuzatib borishingiz va qonda glyukoza miqdorini kuzatib borishingiz kerak.

Homilador va emizikli ayollarda

Galvus Met 50/1000 mg dan foydalanish homiladorlik paytida kontrendikedir, chunki ushbu davrda ushbu dori-darmonlarni iste'mol qilish to'g'risida ma'lumotlar etarli emas.

Agar tanadagi glyukoza metabolizmi buzilgan bo'lsa, homilador ayolda tug'ma anomaliyalar, o'lim va neonatal kasalliklarning rivojlanish xavfi yuqori bo'lishi mumkin. Bunday holda, glyukozani normalizatsiya qilish uchun insulin bilan monoterapiya qilish kerak.

Preparatni qo'llash emizikli onalarda kontrendikedir, chunki preparatning tarkibiy qismlari (vildagliptin va metformin) inson ko'krak sutidan chiqariladimi yoki yo'qmi noma'lum.

Homiladorlik va laktatsiya

Eksperimental tadkikotlarda tavsiya etilganidan 200 baravar yuqori dozalarda buyurilganida preparat unumdorlikni pasayishiga va embrionning erta rivojlanishiga olib kelmagan va homila uchun teratogen ta'sir ko'rsatmagan. Ilova ma'lumotlari etarli

homilador ayollar buni qilmaydi va shuning uchun preparatni homiladorlik paytida ishlatmaslik kerak. Homilador ayollarda glyukoza almashinuvi buzilgan taqdirda tug'ma anomaliyalar rivojlanishi xavfi, shuningdek, neonatal kasalliklar va o'limning chastotasi ko'payadi. Vildagliptinning inson sutida ajralib chiqishi aniq emasligi sababli, laktatsiya davrida Galvus ishlatilmasligi kerak.

Eksperimental tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, preparatning minimal dozasi embrion rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi. Ayollarning nasl berish qobiliyatining yomonlashuvi belgilari topilmadi.

Batafsil batafsil tadqiqotlar hali o'tkazilmagan, shuning uchun ona va chaqaloqning sog'lig'iga yana bir marta xavf tug'dirmaydi. Shuni yodda tutish kerakki, agar qonda shakar almashinuvi buzilgan bo'lsa, homilaning tug'ma anormalliklari xavfi mavjud va o'lim va neonatal kasallik xavfi ortadi.

Galvusmetni homilador ayollarda qo'llash to'g'risida ma'lumotlar etarli emas. Vildagliptinning hayvonlar tomonidan o'tkazilgan tadqiqotlari yuqori dozalarda reproduktiv toksiklikni aniqladi.

Metforminning hayvonlarga oid tadqiqotlarida bu ta'sir ko'rsatilmagan. Hayvonlarda birgalikda foydalanish bo'yicha tadqiqotlar teratogenlikni ko'rsatmadi, ammo ayol uchun zaharli dozalarda fetotoksisitivlik aniqlandi.

Odamlarda mumkin bo'lgan xavf noma'lum. Homiladorlik davrida g alvusmet ishlatilmasligi kerak.

Qandli diabetni davolash uchun dorilar

Qandli diabetni davolash juda murakkab jarayon bo'lib, bemordan ko'p kuch va sabr-toqat talab qiladi. U doimo terapevtik dietaga rioya qilishi, jismoniy faollikni nazorat qilishi va, albatta, dori-darmonlarni qabul qilishi kerak.

Afsuski, ularsiz qondagi qand miqdorini normal darajaga etkazish mumkin emas. Va bu hozir ushbu kasallik uchun ishlatiladigan dorilar haqida.

Ammo quyida muhokama qilinadigan diabetga qarshi dori-darmonlar ro'yxati faqat ma'lumot berish uchun keltirilgan. Siz ularni shifokorning ma'lumotisiz qabul qila olmaysiz, chunki bu jiddiy sog'liqqa olib kelishi mumkin.

Umumiy ma'lumot

Qandli diabet bir necha xil - birinchi va ikkinchi. Va tabiiyki, ularni davolashda mutlaqo boshqa dorilar qo'llaniladi. 1-toifa diabet bilan tanada insulin etishmovchiligi yuzaga keladi, buning natijasida unga oziq-ovqat bilan kiradigan glyukoza parchalanmaydi va qonga joylashadi.

Ammo 2-toifa diabet bilan insulin oshqozon osti bezi tomonidan etarli miqdorda ishlab chiqariladi, ammo tananing hujayralari unga nisbatan sezgirlikni yo'qotadi. Bundan tashqari, shunga o'xshash glitches beradi. Glyukoza parchalanadi, lekin hujayralarga so'rilmaydi, shuning uchun u qonga joylasha boshlaydi.

Qandli diabetni davolash uchun qaysi dorilar ishlatilishi haqida gap ketganda, darhol DM1 bilan insulin o'z ichiga olgan dorilar (in'ektsiya), DM2 bilan esa qondagi qand miqdorini kamaytiradigan va tana hujayralarining sezgirligini oshiruvchi dorilar ishlatilishini ta'kidlash kerak.

Va diabetning ushbu turi bilan og'rigan odamlar ko'pincha semizlikdan aziyat chekayotganlari sababli, ko'pincha vazn yo'qotish uchun dorilar buyuriladi. Ular alohida tanlanadi.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Agar siz Galvus Metni boshqa ba'zi dorilar bilan ishlatsangiz, patologik holatning rivojlanishi yoki ishlatilgan preparatning samaradorligini oshirish / pasaytirish mumkin.

Furosemid bilan bir vaqtda qo'llash bilan ikkinchi dori qonida kontsentratsiya oshadi, ammo birinchisining miqdori kamayadi.

Davolash paytida Nifedipinni qabul qilish tez so'rilishini, buyraklar tomonidan chiqarilishini, shuningdek, qondagi Metformin kontsentratsiyasining oshishiga olib keladi.

Agar glibenclamide ishlatilsa, ikkinchisining konsentratsiyasi pasayishni boshlaydi.

Donazol bilan birga qabul qilish tavsiya etilmaydi, chunki u giperglikemik ta'sirga ega. Agar dorilarning kombinatsiyasi shunchaki tibbiy sabablarga ko'ra zarur bo'lsa, unda siz Metforminning dozasini o'zgartirishingiz va qondagi shakar miqdorini doimiy ravishda kuzatib borishingiz kerak.

Diuretik, kontratseptiv vositalar, glyukokosteroid dorilar, kaltsiy kanallarini blokerlar, Fenotiazin - Galvus Met bilan birgalikda ishlatilganda ular gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin. Kuniga kamida 100 mg xlorpromazinni Galvus Met bilan birgalikda iste'mol qilsangiz, siz glikemiyani kuchaytirasiz, shuningdek insulin ishlab chiqarishni kamaytirasiz.

Davolash davrida yod bilan radiopaktsiya vositalarini qo'llaganida, buyrak etishmovchiligi bilan sut kislotasi shakllana boshlaydi. Agar siz etil spirtini o'z ichiga olgan dorilarni bir vaqtning o'zida iste'mol qilsangiz, laktik atsidoz xavfi ham oshadi.

Galvus Met mahalliy ishlab chiqarishning quyidagi analoglariga ega: Avandamet, Glimecomb va Combogliz Prolong.

Avanta tarkibida 2 ta faol moddalar mavjud - Rosiglitazon va Metformin. Dori-darmon kasallikning mustaqil shaklini davolash uchun ishlatiladi. Rosiglitazon hujayralarning insulinga sezgirligini oshiradi va Metformin jigar tomonidan glyukoza sintezini kamaytiradi.

Glimecomb metformin va gliklaziddan iborat bo'lib, bu sizga shakar darajasini tezda barqarorlashtirishga imkon beradi. Insulinga bog'liq diabet, koma, laktatsiya va boshqalar bilan foydalanish kontrendikedir.

Comboglyz Prolong tarkibida Metformin va Saxagliptin mavjud. 2-toifa diabetga qarshi kurashish uchun, parhez va jismoniy faoliyat bilan shakar miqdorini kamaytirishning iloji bo'lmaganda qo'llaniladi. Tarkibidagi moddalarga, insulinga bog'liq diabetga chalingan bolalar, homiladorlik davrida, laktatsiya davrida bolalarga murosasizlik uchun foydalanish tavsiya etilmaydi.

dorilarning o'zaro ta'siri uchun past potentsialga ega.

Galvus P (CYP) 450 sitokrom fermentining substrati emasligi va bu fermentlarni inhibe qilmasligi yoki qo'zg'atmagani uchun Galvusning P (CYP) 450 ning substratlari, inhibitorlari yoki induktorlari bo'lgan dorilar bilan o'zaro ta'siri dargumon.

Vildagliptindan bir vaqtda foydalanish bilan birga fermentlarning substratlari bo'lgan dorilarning metabolik tezligiga ta'sir qilmaydi: CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 va CYP3A4 / 5.

Galvusning 2-toifa diabetni davolashda (glibenclamide, pioglitazon, metformin) yoki tor terapevtik diapazonga ega bo'lgan (amlodipin, digoksin, ramipril, simvastatin, valsartan, varfarin) dorilar bilan klinik jihatdan muhim ta'siri yo'q.

Noqulay reaktsiyalarni kamaytirish uchun ovqat paytida uni ichish tavsiya etiladi. Maksimal tavsiya etilgan doz - kuniga yuz mg.

Galvus Met dozalari davolovchi shifokor tomonidan tarkibiy qismlarning samaradorligi va bemorning bardoshliligiga qarab tanlanadi.

Dori-darmonlarni davolashning dastlabki bosqichida, vildagliptinning samarasi bo'lmasa, dozani bitta tabletkadan kuniga ikki marta 50/500 mg dan boshlab buyuriladi. Agar terapiya ijobiy ta'sir ko'rsatsa, u holda dozalar asta-sekin o'sishni boshlaydi.

Galvus Met diabet bilan davolanishning dastlabki bosqichida, metformin samarasi yo'qligida, qabul qilingan dozaga qarab, dozani bitta davolanish uchun 50/500 mg, 50/850 mg yoki 50/1000 mg dorilar tabletkasidan boshlab ikki marta buyuriladi. kun.

Galvus Met terapiyasining dastlabki bosqichlarida, ilgari olingan dozaga qarab, metformin va vildagliptin bilan davolangan bemorlarga allaqachon mavjud bo'lgan 50/500 mg, 50/850 mg yoki 50/1000 mg dozalariga dozalash buyuriladi. kuniga bir marta.

Fizioterapiya mashqlari va parhezning samaradorligi yo'qligida, diabetning ikkinchi turi bilan og'rigan odamlarga "Galvus Met" preparatining dastlabki dozasi kuniga bir marta 50/500 mg ni tashkil qiladi. Agar terapiya ijobiy ta'sir ko'rsatsa, u holda dozani kuniga ikki marta 50/100 mg gacha oshirish boshlanadi.

Galvus Met ko'rsatmasiga binoan, insulin bilan kombinatsiyalangan terapiya uchun tavsiya etilgan dozasi kuniga ikki marta 50 mg ni tashkil qiladi.

Buyrak etishmovchiligi yoki buyrak etishmovchiligi bo'lgan shaxslar tomonidan preparatni qo'llash mumkin emas.

Preparat buyraklar orqali chiqarilib, 65 yoshdan oshgan bemorlarda buyrak funktsiyasi pasayganligi sababli Galvus Metga minimal dozada glyukoza normallashishini ta'minlaydigan dori-darmonlarni qabul qilish buyuriladi. Buyrak funktsiyasini muntazam ravishda kuzatib borish kerak.

Foydalanish voyaga etmaganlar uchun kontrendikedir, chunki bolalar uchun preparatning samaradorligi va xavfsizligi hali to'liq o'rganilmagan.

"Galvus Meta" ning farmakologik guruhiga o'xshashlari quyidagilardan iborat:

  • "Avandamet" - bu ikkita asosiy tarkibiy qism - metformin va rosiglitazonni o'z ichiga olgan estrodiol gipoglikemik agent. Preparat insulinga bog'liq diabet shaklini davolash uchun buyuriladi. Metformin jigarda glyukoza sintezini inhibe qilishga, rosiglitazon esa - hujayra retseptorlarining insulinga sezgirligini oshirishga qaratilgan. Preparatning o'rtacha narxi 500 tabletkadan iborat bo'lib, 56 tabletkadan 500/2 mg dozada. "Galvus Met" ning analoglari shifokor tomonidan tanlanishi kerak.
  • Glimekomb shuningdek glyukoza konsentratsiyasini normallashtirishga qodir. Preparat tarkibida metformin va gliklazid mavjud. Ushbu preparat insulinga bog'liq diabet kasalligi, komada bo'lganlar, homilador ayollar, gipoglikemiya va boshqa patologiyalarga qarshi. Bir dorining o'rtacha narxi 60 tabletkadan iborat paket uchun 450 rubldan.
  • "Combogliz Prolong" tarkibida metformin va saksagliptin mavjud. Preparat fizioterapiya mashqlari va parhezning samarasi yo'qligidan keyin diabetning ikkinchi turini davolash uchun buyuriladi. Ushbu dori preparatni tashkil etuvchi asosiy tarkibiy qismlarga yuqori sezgirlik bo'lgan, diabetga chalingan diabetga chalingan, bolasi bo'lgan, balog'atga etmagan bolalar, shuningdek buyrak va jigar etishmovchiligi bo'lgan odamlar uchun kontrendikedir. Bir dorining o'rtacha narxi 28 tabletkadan iborat to'plam uchun 2900 rubldan.

Kombinatsiyalangan davolanish fonida digoksin, varfarin, ramipril va metformin, pioglitazon, amlodipin va simvastatin, valsartan va glibenklamid kabi dorilar bilan o'zaro ta'siri samarasi topilmadi.

Agar siz "Galvus" ni glyukokortikosteroidlar, tiazidlar, simpatomimetiklar, shuningdek gormonal dorilar bilan qabul qilsangiz, vildagliptinning hipoglisemik funktsiyasi sezilarli darajada kamayadi. Anjiyotensinga aylantiruvchi ferment ingibitorlari bilan bir vaqtda yuborish paytida angioedema rivojlanishi mumkin. Ushbu holat preparatni to'xtatishni talab qilmaydi, alomat o'zi hal qiladi.

Progressiv II turdagi diabet bilan, dori-darmonlar zarur hisoblanadi. Ko'pgina shifokorlar "Januviya" ni bemorlarga tavsiya qiladilar. Januvia tabletkalarini ishlatish bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, ushbu vosita sizga diabetga chalinganlarning tanasida glyukoza kontsentratsiyasining sakrashini boshqarishga imkon beradi.

Tarkibi va chiqarilish shakli

Preparat planshetlar shaklida mavjud. Ular yumaloq, och pushti, bej soyali ko'rinadi. Har bir planshetda markirovka mavjud:

  • "221" - agar faol moddaning dozasi 25 mg bo'lsa,
  • "112" - 50 mg,
  • "277" - 100 mg.

Asosiy faol moddalar sitagliptin (uning fosfat monohidrat) moddasidir.

Planshetlar blisterlarga o'ralgan.

Farmakologik effektlar

"Januviya" degani sintetik hipoglisemik dorilar guruhiga tegishli. Preparat inkretin, DPP-4 inhibitori hisoblanadi.

II tip diabetni tashxislashda terapevtik maqsadlarda faol foydalaniladi. Uni qabul qilganda, faol inkretinlarning ko'payishi, ularning harakatlarini rag'batlantirish kuzatiladi.

Pankreatik hujayralar insulin sintezini kuchaytiradi. Shu bilan birga, glyukagon sekretsiyasi bostiriladi - buning natijasida glikemiya darajasi pasayadi.

II toifa diabet - bu metabolik patologiyaning eng keng tarqalgan turi. II turdagi diabet uchun shifokorlar tomonidan tayinlanadigan ko'plab dorilar (bu holda, planshetlar) mavjud: har bir diabet kasalligi va ushbu kasallikka moyil bo'lgan odam uchun ularni tushunish yoki hech bo'lmaganda bunday planshetlar haqida umumiy tasavvurga ega bo'lish juda muhimdir.

Qandli diabetga qarshi dorilar haqida umumiy ma'lumot

Ushbu kasallikni aniqlashda darhol shifokorlar dori-darmonlarni buyuradilar. Birinchi bosqichda terapevtik ta'sir parhez ovqatlanish, turmush tarzini tuzatish va boshqa protseduralar yordamida amalga oshiriladi. Ammo kamdan-kam hollarda progressiv 2-toifa diabetni davolash dori terapiyasiz o'tadi.

I toifa diabetni davolash insulindan boshqa dorilarni keng qo'llashni anglatmaydi. Semizlikdan aziyat chekadigan bemorlarda faqat kamdan-kam hollarda, Siofor yoki Glucofage kabi planshetlar 1-toifa diabet uchun ishlatiladi. Qanday bo'lmasin, masalani davolovchi shifokor hal qiladi.

Vildagliptin kamdan-kam hollarda boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir qiladi.

Metformin ko'plab mashhur dorilar bilan, xususan yuqori qon bosimi tabletkalari va qalqonsimon gormonlar bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin. Doktoringiz bilan gaplashing! Unga diabet kasalligini davolash rejimi buyurilganidan oldin olgan barcha dorilaringiz haqida aytib bering.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Dori-darmonli tabletkalarni og'iz orqali qabul qilish kerak va chaynamang.

Yon ta'sirlarning mumkin bo'lgan rivojlanishini maksimal darajada istisno qilish uchun ovqat paytida dorilarni qabul qilish yaxshiroqdir.

Shifokor kerakli dozani har bir bemor uchun alohida belgilaydi, glyukoza darajasi qancha ko'tarilganligi, qanday bemor ilgari davolanganligi va uning samaradorligi to'g'risida qaroridan boshlab.

Standart doz - kuniga ikki marta, ertalab va kechqurun 1 tabletka. Agar doz kuniga bir marta bo'lsa, unda siz ertalab dorilarni qabul qilishingiz kerak.

Galvus preparatini buyurayotganda foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bemorga ushbu vositani qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarni bilib olishga imkon beradi. Asosiysi, 2-toifa diabet:

  • ushbu dori ushbu kasallikni davolashda doimiy ta'sir ko'rsatadigan yagona dori. Ammo, agar bu dori-darmonlarga qo'shimcha ravishda parhezga rioya qilinsa va bemorga etarli miqdordagi hayot jismoniy faoliyat bilan birga bo'lsa,
  • ushbu vositani Metformin bilan birgalikda dori terapiyasining dastlabki bosqichida, parhez ovqatlanish paytida, shuningdek jismoniy mashqlar sonining ko'payishi kerakli natijani bermadi,
  • vildagliptin va metformin kabi tarkibiy qismlarni o'z ichiga olgan ushbu dori o'rnini bosuvchi vositalarni qo'llagan bemorlarga buyuriladi.
  • asosiy tarkibiy qismlar sifatida vildagliptin va metformini o'z ichiga olgan dori-darmonlarni, shuningdek sulfaniluriya yoki insulin hosilalarini davolash rejimiga qo'shishni o'z ichiga olgan kompleks terapiya uchun;
  • Galvus monoterapiya samaradorligi juda past bo'lgan holatlarda, shuningdek parhez paytida va bemorning hayotida jismoniy faollik kerakli natijani bermagan hollarda qo'llaniladi.
  • agar bemorda ma'lum bir parhezga rioya qilish va etarli miqdordagi jismoniy faollik mavjud bo'lsa, ilgari ishlatilgan sulfoniluriya va metformin hosilalarini o'z ichiga olgan dori-darmonlarni qabul qilish, uch tomonlama terapiya sifatida, kerakli natijalarni bermasa,
  • uch tomonlama terapiya sifatida, ma'lum bir parhez va jismoniy faoliyat sharoitida metformin va insulinni o'z ichiga olgan amaliy dorilarning ta'siri past bo'lganida.

Tashxisdan keyin mutaxassis diabetni davolash uchun dori-darmonlarni individual ravishda tanlaydi. Dori dozasini tanlashda u asosan kasallikning og'irligidan kelib chiqadi, shuningdek preparatning individual tolerantligini hisobga oladi.

Galvus terapiyasi paytida bemorga ovqatlanish ko'rsatilmaydi. Galvus preparati haqida sharhlar shuni ko'rsatadiki, 2-toifa diabet tashxisi qo'yilgach, mutaxassislar birinchi bo'lib ushbu dorilarni buyuradilar.

Metvamin, tiazolididion yoki insulinni o'z ichiga olgan kompleks terapiya o'tkazilganda Galvus kuniga 50-100 mg dozada olinadi. Agar bemorning ahvoli og'ir bo'lsa, qonda qand miqdorining barqarorligini ta'minlash uchun insulin ishlatiladi. Bunday holatlarda asosiy preparatning dozasi 100 mg dan oshmasligi kerak.

Agar shifokor bir nechta dori-darmonlarni, masalan, Vildagliptin, sulfoniluriya aralashmalari va Metforminlarni qabul qilishni o'z ichiga olgan davolanish rejimini tayinlagan bo'lsa, unda bu holda kunlik dozasi 100 mg bo'lishi kerak.

Galvus tomonidan kasallikni samarali bartaraf etish bo'yicha mutaxassislar ertalab birdaniga 50 mg preparatni qabul qilishni tavsiya etadilar. Shifokorlar 100 mg dozani ikki dozaga bo'lishni maslahat berishadi.

50 mg ertalab va kechqurun bir xil miqdorda dorilarni qabul qilish kerak. Agar bemor biron bir sababga ko'ra dori-darmonlarni qabul qilmasa, unda bu imkon qadar tezroq amalga oshirilishi mumkin.

E'tibor bering, hech qanday holatda shifokor tomonidan belgilangan dozadan oshib ketmaslik kerak.

Agar kasallik ikki yoki undan ortiq dorilar bilan davolansa, sutkalik doza 50 mg dan oshmasligi kerak. Buning sababi, Galvusdan tashqari, boshqa dorilar ham qabul qilinganda, asosiy dori vositalarining ta'siri jiddiy ravishda kuchayadi. Bunday holatlarda, 50 mg dozasi monoterapiya paytida 100 mg preparatga to'g'ri keladi.

Agar davolanish kerakli natijaga olib kelmasa, mutaxassislar dozani kuniga 100 mg gacha oshiradilar.

Tarkibida bir xil faol birikma mavjud bo'lgan analog Galvus Met hisoblanadi. Shu bilan birga, shifokorlar ko'pincha Vildaglipminni buyuradilar.

- parhez terapiyasi va jismoniy mashqlar bilan birgalikda monoterapiya sifatida,

- metformin, sulfaniluriya türevleri, tiazolididion yoki insulin bilan samarasiz parhez terapiyasi, jismoniy mashqlar va ushbu dori-darmonlarni monoterapiyasi bo'lgan ikki komponentli kombinatsion davolashning bir qismi sifatida.

ovqatni qabul qilishdan qat'iy nazar og'iz orqali qabul qilinadi.

Preparatning dozalash rejimi samaradorligi va bardoshliligiga qarab individual ravishda tanlanishi kerak.

Monoterapiya paytida yoki metformin, tiazolididion yoki insulin bilan ikki komponentli kombinatsiyalashgan terapiya tarkibida preparatning tavsiya etilgan dozasi kuniga 50 mg yoki 100 mg ni tashkil qiladi.

2-toifa og'irroq diabet kasalligi bo'lgan bemorlarda insulin bilan davolanish uchun Galvus kuniga 100 mg dozada tavsiya etiladi.

Ertalab bitta dozada kuniga 50 mg dozani berish kerak. Kuniga 100 mg dozada kuniga 2 marta 50 mg dan ertalab va kechqurun buyuriladi.

Ikki komponentli kombinatsiyalangan davolashning bir qismi sifatida sulfaniluriya karbamid lotinlari bilan birgalikda ishlatilganda Galvusning tavsiya etilgan dozasi kuniga 1 marta 50 mg ni tashkil qiladi.

Sulfoniluriya aralashmalari bilan birgalikda buyurilganida, kuniga 100 mg dozada dori terapiyasining samaradorligi kuniga 50 mg dozada bo'lganlarga o'xshash edi.

Glysemiyani yaxshiroq nazorat qilish uchun tavsiya etilgan maksimal sutkalik dozani qo'llash fonida etarli darajada klinik ta'sir ko'rsatmasa, boshqa gipoglikemik dorilarni qo'shimcha ravishda buyurish mumkin: metformin, sulfoniluriya dorivor preparatlari, tiazolidinedon yoki insulin.

Jigar yoki buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlar

Buyrak va jigar faoliyatining engil buzilishi bo'lgan bemorlarda dozani sozlash talab qilinmaydi.

≥65 yoshdagi bemorlar

Keksa bemorlarda Galvusning dozalash rejimini tuzatish talab qilinmaydi.

18 yoshdan oshgan bemorlarda qo'llang

18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlarda Galvus bilan tajriba yo'qligi sababli, ushbu toifadagi bemorlarga preparatni qo'llash tavsiya etilmaydi.

Preparat diabetning ikkinchi turini davolash uchun ishlatiladi:

  • parhez va jismoniy mashqlar bilan birgalikda monoterapiya,
  • ilgari metformin va vildagliptin bilan bitta dori sifatida davolangan bemorlarga
  • metformin bilan birlashtirilgan dori terapiyasining dastlabki bosqichida (fizioterapiya va parhezning samaradorligi yo'qligida)
  • ushbu dorilar bilan fizioterapiya, parhez va monoterapiyaning samarasizligi bilan sulfoniluriya, insulin, metformin bilan birgalikda
  • ushbu dorilar bilan avvalgi kombinatsiyalangan terapiyadan o'tgan va glisemik nazoratga erishmagan bemorlar uchun metformin va sulfoniluriya bilan,
  • ushbu dorilar bilan avvalgi kombinatsiyalangan terapiyadan o'tgan va glisemik nazoratga o'tmagan bemorlar uchun insulin va metformin bilan birgalikda.

Bu Galvus Met uchun qo'llanmada ko'rsatilgan.

Metformini o'z ichiga olgan preparatlar, og'ir fizikaviy ishlarni bajarishda 60 yoshdan oshgan bemorlarda, ularda sut kislotasi rivojlanishi xavfi kuchayganligi sababli ehtiyotkorlik bilan foydalanish tavsiya etiladi.

Galvusning harakati inkretinlarning ta'siriga asoslangan. Bu ovqatdan keyin tanada sintezlanadigan gormonlar. Ular insulin sekretsiyasini va chiqarilishini rag'batlantiradi. Galvus tarkibidagi Vildagliptin inkretinlardan biri - glyukagonga o'xshash peptid-1 ning ta'sirini uzaytiradi. Farmakologik sinfga ko'ra, modda DPP-4 inhibitörlerine tegishli.

Preparat shveytsariyalik Novartis Pharma tomonidan ishlab chiqariladi, butun ishlab chiqarish davri Evropada. Vildagliptin 2008 yilda Rossiya dori vositalarining reestrida ro'yxatga olingan. So'nggi o'n yil ichida preparatni qo'llash bo'yicha muvaffaqiyatli tajriba to'planib, u hayotiy muhimlar ro'yxatiga kiritilgan.

Nazariy jihatdan, endi 2-toifa kasallikka chalingan har qanday diabet kasalligi uni bepul olishi mumkin. Amalda, bunday tayinlash juda kam uchraydi, chunki dori juda qimmat. Galvus terapiyasining o'rtacha yillik qiymati 15000 rubl. standartdan qimmatroq.

Endokrinolog tomonidan eng samarali dozani aniqlash kerak. Bemorning ahvoli, kasallikning bosqichi va boshqa dorilarni qabul qilishni hisobga olgan holda individual ravishda tanlanadi. Ovqatlanishdan oldin siz tabletkalarni ichishingiz mumkin, va asosiysi, ko'p miqdorda suv ichishdir. Agar oshqozon-ichak traktining reaktsiyasi bo'lsa, ovqatlanish paytida qabul qilish yaxshiroqdir.

Belgilangan davolanish rejimidan (mono - yoki kombinatsiyadan) qat'iy nazar, odatda faol moddaning dozasi kuniga 50-100 mg ni tashkil qiladi. 100 mg maksimal dozasi o'ta og'ir holatlarda buyuriladi, shu bilan birga uni ikki dozaga - ertalab va kechqurun bo'lish kerak. Qo'shimcha dori-darmonlar sifatida insulin, metformin va sulfoniluriya mahsulotlarini buyurish mumkin.

Jigar va buyrak faoliyatining buzilishida ekskretsiya tizimidagi yukni kamaytirish uchun maksimal sutkalik doza ellik mg gacha tushiriladi.

"Galvus" preparati 2-toifa diabet uchun ko'rsatiladi. Preparat har kuni ertalab bittadan yoki bir tabletkadan kuniga ikki marta (ertalab va kechqurun) olish buyuriladi. Preparatni ovqatdan oldin yoki keyin iste'mol qilishda farq yo'q. "Galvus" dan foydalanish usuli samaradorlik va chidamlilik davrini hisobga olgan holda mustaqil ravishda tanlanishi kerak.

Preparatni og'iz orqali, etarli miqdorda suv ichgan holda iching. Preparatning dozasi kuniga 100 mg dan oshmasligi kerak.

"Galvus" preparati quyidagicha qo'llaniladi.

  • monoterapiya, parhez bilan uyg'unlashadigan va kuchli emas, ammo muntazam jismoniy faoliyat (masalan, faqat "Galvus" dietasi bu sport),
  • shakarni kamaytiruvchi Metformin preparati bilan diabet kasalligini dastlabki davolash, agar parhez va jismoniy mashqlar yaxshi natijalarga olib kelmasa (masalan, "Metallin" Galvus "diet sport")
  • agar shakarni pasaytiradigan dori yoki insulin bilan birgalikda kompleks davolash, agar parhez, jismoniy mashqlar va Metformin / insulin bilan davolanishning o'zi yordam bermasa (masalan, "Galvus" Metformin yoki sulfoniluriya atrofi yoki tiazolididion yoki insulin sport dietasi buyurilgan bo'lsa),
  • kombinatsiyalangan davolash: "Galvus" samarasiz bo'lsa, "Galvus" parhezli jismoniy tarbiya sulfaniluriya hosilalari,
  • kombinatsiyalangan davolanish: Metformin insulini "Galvus", agar ilgari shunga o'xshash terapiya qilingan bo'lsa, ammo "Galvussiz" kutilgan samara bermadi.

Diyabetiklar ushbu preparatni odatda dozalarda qo'llaydilar:

  • monoterapiya - kuniga 50 mg (ertalab) yoki kuniga 100 mg (ya'ni ertalab va kechqurun 50 mg),
  • "Galvus" metformin - kuniga 1 yoki 2 marta 50 mg,
  • Galvus sulfoniluriya hosilalari - kuniga 50 mg (kuniga 1 marta, ertalab),
  • tiazolidinedion / insulin (quyidagilardan biri) "Galvus" - kuniga 50 yoki 1 marta 2 marta,
  • "Galvus" Metformin sulfaniluriya hosilalari - kuniga 100 mg (ya'ni kuniga 2 marta, 50 mg, ertalab va kechqurun),
  • "Galvus" metformin insulin - kuniga 1 yoki 2 marta 50 mg.

Galvusni sulfoniluriya preparati bilan olib borishda gipoglikemiya rivojlanishining oldini olish uchun dozasini kamaytirish kerak!

Ideal holda, preparatni kuniga ikki marta qabul qilganda, oldingi dorilardan 12 soat o'tgach, yana bir tabletka ichish kerak. Masalan, ertalab soat 8 da ular 1 tabletkadan (50 mg), ertalab soat 8 da esa 1 tabletkadan (50 mg) olishdi. Natijada kuniga 100 mg preparat qabul qilindi.

Bir vaqtning o'zida 50 mg doz olinadi, u ikki dozaga bo'linmaydi.

Agar ushbu terapiya kompleks terapiyaga qaramay, ijobiy natija bermasa, unga qo'shimcha ravishda boshqa dorilarni ham kiritish kerak, ammo Galvusning dozasini kuniga 100 mg dan ortiq oshirish mumkin emas!

Parenximal organlarning engil shakllaridan (ya'ni buyraklar yoki jigar) aziyat chekadigan diabet kasalligi ko'pincha 50 mg dozani qo'llaydi. Og'ir nogironligi bo'lgan odamlarda (ular buyrak yoki jigarning surunkali shakliga ega bo'lsa ham), Galvus, qoida tariqasida, buyurilmaydi.

Keksa odamlarda (60 yoshdan oshgan) ushbu preparatning dozasi yoshlarda bo'lgani kabi bir xil. Ammo, shunga qaramay, ko'pincha keksa odamlarga kuniga bir marta 50 mg dan qabul qilish buyuriladi.

Qanday bo'lmasin, "Galvus" preparati faqat shifokor nazorati ostida qo'llanilishi kerak.

Yosh 2-toifa diabet kasalligi, ya'ni. katta yoshgacha bo'lgan bolalar va o'spirinlar ushbu preparatni qabul qilmasliklari kerak, chunki bu klinik sinovlar davomida ushbu yoshdagi odamlar guruhida sinovdan o'tkazilmagan.

Xomilador bo'lgan ayollarga ushbu preparatni qo'llash tavsiya etilmaydi. Buning o'rniga u odatdagi gormonal dorilarni (ya'ni insulin) ishlatishi mumkin.

Ammo, shifokorlarning shaxsiy tajribasi shuni ko'rsatadiki, kuniga 50 mg dozada homiladorlikning rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatilmagan, ammo agar iloji bo'lsa, ushbu preparatni qo'llashdan bosh tortish yaxshiroqdir. Shuning uchun homilador onalar tomonidan "Galvus" dan foydalanish hali ham mumkin, faqat mutaxassislarning maslahati bilan.

Galvus Metani qabul qilish quyidagi hollarda ko'rsatiladi:

  • 2-toifa diabet bilan, agar boshqa davolanish usullari muvaffaqiyatsiz bo'lsa,
  • alohida dori sifatida metformin yoki vildagliptin bilan samarasiz terapiya holatida,
  • agar bemor ilgari shunga o'xshash tarkibiy qismlarga ega bo'lgan dorilarni ishlatgan bo'lsa,
  • diabetni boshqa hipoglisemik dorilar yoki insulin bilan birgalikda davolash uchun.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar Galvus Met ichkarida ishlatilishini ko'rsatadi. Dozalash rejimi terapiyaning samaradorligi va qabul qilinishiga qarab individual ravishda tanlanishi kerak. Galvus Met-dan foydalanganda vildagliptinning tavsiya etilgan maksimal dozasidan (100 mg) oshmang.

Galvus Metning tavsiya etilgan boshlang'ich dozasi diabetning davomiyligi va glikemiya darajasi, bemorning ahvoli va bemorda allaqachon ishlatilgan vildagliptin va / yoki metforminning davolash rejimini hisobga olgan holda tanlanishi kerak. Oshqozon-ichak trakti a'zolarining metforminga xos bo'lgan yon ta'sirining ta'sirini kamaytirish uchun Galvus Met ovqat bilan birga qabul qilinadi.

Galvus preparatining boshlang'ich dozasi vildagliptin bilan monoterapiyaning samarasizligi bilan:

  • Galvus Met bilan davolanishni kuniga 2 marta 50 mg 500 mg dozada bitta tabletka bilan boshlash mumkin, terapevtik ta'sirni baholab bo'lgach, dozani asta-sekin oshirish mumkin.

Galvus preparatining boshlang'ich dozasi metformin bilan monoterapiyaning samarasizligi bilan:

  • Qabul qilingan metforminning dozasiga qarab, Galvus Met bilan davolanishni kuniga 2 marta 50 mg 500 mg, 50 mg 850 mg yoki 50 mg 1000 mg dozada bitta tabletka bilan boshlash mumkin.

Ilgari alohida-alohida tabletkalar shaklida vildagliptin va metformin bilan kombinatsiyalangan terapiyani qabul qilgan bemorlarda Galvus Metning dastlabki dozasi:

  • Qabul qilingan vildagliptin yoki metforminning dozalariga qarab, Galvus Met bilan davolanish, mavjud davolanish dozasiga iloji boricha yaqinroq bo'lgan tabletkadan, 50 mg 500 mg, 50 mg 850 mg yoki 50 mg 1000 mg dan boshlash kerak va samarasini qarab dozani to'g'irlash kerak.

Terapiyani boshlanganda Galvus Met preparati kuniga 50 mg 500 mg dozada, kuniga terapevtik ta'sirni baholab bo'lgach, dozani asta-sekin kuniga ikki marta 50 mg 1000 mg gacha oshiring.

Galvus Met va sulfoniluriya aralashmalari yoki insulin aralash kombinatsiyasi:

  • Galvus Met dozasi vildagliptinning dozasi kuniga 50 mg x 2 marta (kuniga 100 mg) va metformin bitta dori sifatida ilgari qabul qilingan dozaga teng holda hisoblanadi.

Metformin buyraklar orqali chiqariladi. 65 yoshdan oshgan bemorlarda ko'pincha buyrak funktsiyasi buzilganligi sababli ushbu bemorlarda Galvus Met dozasi buyrak funktsiyasi ko'rsatkichlariga qarab belgilanishi kerak. Preparatni 65 yoshdan oshgan bemorlarda qo'llashda buyrak faoliyatini doimiy ravishda nazorat qilish kerak.

Qo'llash uchun asosiy ko'rsatkich 2-toifa diabetdir.

Ushbu vositadan foydalanish kerak bo'lganda bir nechta holatlar mavjud:

  • monoterapiya shaklida,
  • to'liq dori sifatida ishlatiladigan Vildagliptin va Metformin bilan davolash paytida,
  • qon shakarini kamaytiradigan va sulfanil karbamid o'z ichiga olgan vositalar bilan birgalikda preparatni qo'llash,
  • preparatni insulin bilan birgalikda ishlatish,
  • 2-toifa diabetni davolashda ushbu dori-darmonni parhez ovqatlanish endi foydali bo'lmaganda foydalanish.

Dori-darmonlarni qabul qilish samarasi qondagi shakar miqdorining barqaror pasayishi bilan baholanadi.

Preparatni qachon qo'llash kerak emas:

  • bemorlarga nisbatan murosasizlik yoki tibbiy asbob qismlariga yuqori sezuvchanlik,
  • 1-toifa diabet
  • operatsiyadan oldin rentgen va radiotop diagnostikasi usuli
  • metabolik kasalliklar bilan, qonda ketonlar aniqlanganda,
  • jigar faoliyatining buzilishi va etishmovchilik rivojlana boshladi,
  • surunkali yoki o'tkir shaklda yurak yoki nafas etishmovchiligi,
  • alkogol bilan zaharlanish,
  • past kaloriyali ovqatlanish
  • homiladorlik va laktatsiya.

Dori-darmonlarni qabul qilishni boshlashdan oldin, kontrendikatsiyalar yo'qligiga ishonch hosil qilishingiz kerak.

Ushbu dori bilan terapiyani boshlashdan oldin, Galvus uchun ko'rsatmalarda mavjud bo'lgan kontrendikatsiyalar bilan tanishib chiqish kerak. Bularga quyidagilar kiradi:

  • dorining tarkibiy qismlariga allergik reaktsiya yoki murosasizlik mavjudligi,
  • buyrak kasalligi, buyrak etishmovchiligi yoki ularning ishining buzilishi;
  • buyrak funktsiyasining buzilishining paydo bo'lishiga olib keladigan bemorning ahvoli,
  • yurak kasalligi
  • nafas olish kasalliklari
  • bemorning tanasida ko'p miqdordagi sut kislotasi to'planishi,
  • ortiqcha ichish, alkogol bilan zaharlanish,
  • qat'iy dieta, unda dietaning kaloriya tarkibi kuniga 1000 kaloriya miqdoridan oshmaydi,
  • bemorning yoshi. Shifokorlar, odatda, 18 yoshga to'lmagan odamlarga ushbu preparatni buyurmaydi. 60 yoshdan oshgan bemorlarga ushbu preparatni davolovchi shifokorning qattiq nazorati ostida olish tavsiya etiladi.

vildagliptinga va preparatning boshqa tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik bilan.

18 yoshgacha bo'lgan bolalarda preparatning samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan.

Ehtiyotkorlik bilan

jigar funktsiyasi buzilgan bemorlarda, shu jumladan jigar fermentlarining faolligi oshgan bemorlarda foydalanish tavsiya etilmaydi (AlAT yoki AsAT)

Galvusning analoglari

Ko'rsatkichlarga muvofiq

90 rubldan narx. Analog 645 rubldan arzonroq

Ko'rsatkichlarga muvofiq

Narx 97 rubldan. Analog 638 rubldan arzonroq

Ko'rsatkichlarga muvofiq

115 rubldan narx. Analog 620 rubldan arzonroq

Ko'rsatkichlarga muvofiq

Narx 130 rubldan. Analog 605 rubldan arzonroq

Ko'rsatkichlarga muvofiq

Narx 273 rubldan. Analog 462 rubldan arzonroq

Ko'rsatkichlarga muvofiq

Narx 287 rubldan. Analog 448 rubldan arzonroq

Ko'rsatkichlarga muvofiq

Narx 288 rubldan. Analog 447 rubldan arzonroq

Ko'rsatkichlarga muvofiq

Narx 435 rubldan. Analog 300 rubldan arzonroq

Ko'rsatkichlarga muvofiq

Narxi 499 rubldan. Analog 236 rubldan arzonroq

Ko'rsatkichlarga muvofiq

982 rubldan narx. Analog 247 rubldan qimmatroq

Ko'rsatkichlarga muvofiq

Narx 1060 rubldan. Analog 325 rubldan qimmatroq

Ko'rsatkichlarga muvofiq

Narx 1301 rubldan. Analog 566 rubldan qimmatroq

Ko'rsatkichlarga muvofiq

Narx 1395 rubldan. Analog 660 rubldan qimmatroq

Ko'rsatkichlarga muvofiq

Narx 1806 rubldan. Analog 1071 rubldan qimmatroq

Ko'rsatkichlarga muvofiq

Narx 2128 rubldan. Analog 1393 rubldan qimmatroq

Ko'rsatkichlarga muvofiq

2569 rubldan narx. Analog 1834 rubldan qimmatroq

Ko'rsatkichlarga muvofiq

Narx 3396 rubldan. Analog 2661 rubldan qimmatroq

Ko'rsatkichlarga muvofiq

Narx 4919 rubldan. Analog 4184 rubldan qimmatroq

Ko'rsatkichlarga muvofiq

8880 rubldan narx. Analog 8145 rubldan qimmatroq

Farmakokinetikasi

Bo'sh oshqozonga olingan dori 105 daqiqa ichida so'riladi. Ovqatdan keyin preparatni qabul qilganda uning so'rilishi kamayadi va 2,5 soatga yetishi mumkin.

Vildagliptin tez so'rilishi bilan ajralib turadi. Preparatning biologik mavjudligi 85% ni tashkil qiladi. Preparatning faol moddasining qondagi konsentratsiyasi qabul qilingan dozaga bog'liq.

Preparat plazma oqsillari bilan bog'lanishning past darajasi bilan tavsiflanadi. Uning darajasi 9,3%.

Ushbu modda bemorning tanasidan biotransformatsiya bilan chiqariladi. U qabul qilingan dozaning 69 foiziga duch keladi. Qabul qilingan preparatning 4% amid gidrolizida qatnashadi.

Preparatning 85 foizi tanadan buyraklar, qolgan 15 foizi ichak orqali chiqariladi. Preparatning yarim umri 2-3 soatni tashkil qiladi. Vildagliptinning farmakokinetikasi og'irlik, jins va etnik guruhga bog'liq emas, bu dorini qabul qiladigan odam tegishli bo'ladi.

Jigar faoliyatining buzilishi bo'lgan bemorlarda preparatning bio-mavjudligi pasayishi qayd etilgan. Buzilishning engil shakli bilan bioavailability ko'rsatkichi 8% ga, o'rtacha shakl esa 20% ga kamayadi.

Og'ir shakllarda bu ko'rsatkich 22% ga kamayadi. 30% ichida bioavailability kamayishi yoki ko'payishi normaldir va dozani to'g'irlashni talab qilmaydi.

Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda hamrohlik qiluvchi kasallik sifatida dozani to'g'irlash kerak. 65 yoshdan oshgan odamlarda preparatning biomobiliyati 32 foizga oshadi, bu normal hisoblanadi. Bolalardagi preparatning farmakokinetik xususiyatlari to'g'risida ma'lumotlar mavjud emas.

Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Galvus 2-toifa diabet uchun quyidagi holatlarda qo'llaniladi:

  • jismoniy mashqlar va parhezning samarasizligi bilan u Metformin bilan birgalikda qo'llaniladi,
  • Insulin, Metformin bilan birgalikda, ushbu dorilarning samarasizligi bilan
  • bitta dori sifatida, agar bemorda Metformin intoleransi bo'lsa, mashqlar bilan birgalikda parhez natija bermasa,
  • Metformin va sulfoniluriya elementlari bilan birgalikda, agar ilgari ko'rsatilgan dorilar bilan davolash samarasini bermagan bo'lsa,
  • Tiyazolidinedon, Sulfoniluriya va uning hosilalari yordamida qilingan terapiya doirasida, Metformin, Insulin, agar ko'rsatilgan vositalar bilan davolash alohida mashqlar bilan parhez kabi natija bermasa.

Preparatni qabul qilish mumkin bo'lmagan holatlar:

  • sut kislotasi,
  • homiladorlik
  • emizish
  • laktaza etishmovchiligi
  • 1-toifa diabet
  • jigarning uzilishi,
  • galaktozaga nisbatan murosasizlik,
  • surunkali shakldagi IV sinf yurak etishmovchiligi,
  • giyohvand moddalarni tashkil etuvchi moddalarga shaxsiy murosasizlik,
  • diabetik ketoatsidoz (o'tkir va surunkali),
  • yoshi 18 yoshgacha.

Maxsus ko'rsatmalar

Galvus quyidagi shaxslar uchun tavsiya etilmaydi:

  • surunkali shakldagi IV sinfdagi yurak etishmovchiligidan aziyat chekadigan,
  • jigar buzilgan bo'lsa,
  • turli darajadagi buyrak funktsiyasining buzilishidan aziyat chekayotganlar.

Preparat quyidagilar uchun mutlaqo kontrendikedir.

  • homilador ayollar
  • emizikli onalar
  • 18 yoshgacha bo'lgan bolalar
  • sariqlik bilan og'rigan bemorlar.

U o'tkir pankreatit belgilari bo'lgan bemorlarda, shuningdek qonni tozalash kursidan o'tgan surunkali yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi.

Surunkali yurak etishmovchiligi III klassi bo'lgan bemorlarda preparatni ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.

Sulfonilureuriya va Galvusani bir vaqtda yuborish hipoglisemiyaga olib kelishi mumkin. Agar kerak bo'lsa, dozani kamaytiring.

Yon ta'siri va dozani oshirib yuborish

Dori-darmonlarni qabul qilishning nojo'ya ta'siri kam uchraydi. Ularning tashqi ko'rinishi qisqa umrga ega va odatda uni bekor qilishni talab qilmaydi.

Monoterapiya bilan quyidagi hodisalar kamdan-kam uchraydi:

  • bosh aylanishi
  • shishish
  • ich qotishi
  • bosh og'rig'i
  • nazofaringit.

Metformin bilan birlashganda quyidagilar mumkin:

  • qoqish
  • bosh aylanishi
  • bosh og'rig'i.

Dori-darmonlarni sulfoniluriya elementlari bilan birlashtirishda quyidagilar mumkin.

  • ich qotishi
  • bosh aylanishi
  • nazofaringit,
  • bosh og'rig'i.

Insulin bilan birlashganda quyidagilar mumkin:

  • asteniya
  • diareya
  • gipoglikemiya,
  • titroq
  • bosh og'rig'i
  • ko'payish
  • qusishga undash.

Tiazolidinionon bilan bir vaqtda qo'llanganda, periferik tipdagi shish va og'irlik paydo bo'lishi mumkin, kamdan-kam hollarda, ürtiker, pankreatit va juda kam hollarda gepatit qayd etiladi.

Ba'zi hollarda preparatning haddan tashqari dozasi isitma, mushak og'rig'i va shishishga olib keladi.

Shunga o'xshash alomatlar kun davomida 400 mg Galvus iste'mol qilinganda paydo bo'ladi. Odatda 200 mg preparat bemorlar tomonidan qabul qilinadi. 600 mg dozada bemorda ekstremitalarning shishishi kuzatiladi, miyoglobin va boshqa bir qator qon fermentlari darajasi oshadi.

Dozani oshirib yuborilishining belgilari preparatni to'xtatgandan so'ng muvaffaqiyatli bartaraf etiladi.

Shifokorlarning fikri

Shifokorlarning mulohazalaridan xulosa qilish mumkinki, Galvus deyarli barcha bemorlar tomonidan yaxshi qabul qilinadi, ammo uning zaif samaradorligi va shakarni kamaytiradigan dorilarni qo'shimcha iste'mol qilish zarurligi qayd etilgan.

Galvus Rossiyada uzoq yillik tajribaga ega. Asbob samarali va xavfsizdir. Galvus bemorlar tomonidan yaxshi qabul qilinadi, gipoglikemiya xavfi kam. Katta yoshdagi buyrak funktsiyasining sezilarli darajada pasayishini hisobga olgan holda, u keksa bemorlarga juda mos keladi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, Galvus nefroprotektiv terapiyaning bir qismi sifatida olinishi mumkin.

Mixaleva O.V., endokrinolog

Bemorlarning vaznini kamaytirishdan iborat Galvusning yaxshi xususiyatlariga qaramay, uning shakarni pasaytiruvchi ta'siri juda kam. Ko'pincha, preparat boshqa hipoglisemik dorilar bilan birgalikda iste'mol qilishni talab qiladi.

Shvedova A.M., endokrinolog

Turli hududlarda mablag'larning narxi 734-815 rublgacha. Preparatning asosiy analogi (Galvus Met) 1417-1646 rublni tashkil etadi.

Umumiy tavsifi, maqsadi

Galvus o'z tarkibida vidagliptin kabi faol moddaga ega.

Vidagliptin bemorning oshqozon osti beziga, xususan, uning orol apparatlariga ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatishi mumkin. Natijada, ushbu bez tomonidan hosil bo'lgan turli xil peptidlarning sintezi faollashadi.

Bir vaqtning o'zida ta'kidlash kerakki, Galvus yagona tarkibga ega emas, chunki u asosiy faol moddaga qo'shimcha ravishda inson tanasi tomonidan so'rilishini osonlashtiradigan turli xil yordamchi kimyoviy elementlarni o'z ichiga oladi.

Galvus meditsinasi ikkinchi turdagi diabetni davolash uchun ishlatiladi:

  1. Bu parhez va jismoniy mashqlar yordamida davolashning asosiy usuli sifatida foydalanish uchun mo'ljallangan yagona dori hisoblanadi. Bundan tashqari, tibbiy statistika shuni ko'rsatadiki, uni qo'llash samaradorligi juda yuqori va terapevtik ta'sir doimiy va uzoq davom etadi.
  2. Agar bemorda fizioterapiya mashqlari va parhezga jiddiy qaytish bo'lmagan bo'lsa, uni 2-toifa diabet uchun davolash kursining boshida kompleks terapiya qismi sifatida foydalanishga ruxsat beriladi.
  3. Ta'riflangan Galvus Met nomli dori-darmonlarning o'zgarishi mavjud. U asosiy doridan bemorning tanasiga engil ta'sir ko'rsatishi bilan farq qiladi.
  4. Agar ushbu dori ta'sir qilmasa, uni insulin va boshqa oshqozon osti bezini qo'zg'atuvchi boshqa moddalarga ega bo'lgan turli dorilar bilan birgalikda qo'llashga ruxsat beriladi.

Endokrinolog qandli diabet bilan og'rigan bemor uchun davolash kursini va uning tarkibini aniqlashi kerak. Yuqorida aytib o'tilganidek, ushbu turdagi dorilar monooterapiya uchun yoki ikki yoki uchta doridan iborat kursning bir qismi sifatida ishlatilishi mumkin. Shu bilan birga, qat'iy dietaga rioya qilish kerak va bemor har kuni fizioterapiya mashg'ulotlaridan mashqlarni bajarishi kerak.

Ta'riflangan preparatni qo'llashdan ijobiy ta'sirga qo'shimcha ravishda, namoyon bo'lish va yon ta'sir qilish xavfi ham mavjud. Bunday yon ta'sirlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

  • o'tkir bosh og'rig'i va asossiz bosh aylanishi.
  • titroqlarning paydo bo'lishi.
  • titroq hissi paydo bo'lishi.
  • qorinning o'tkir og'rig'i, shuningdek tananing boshqa qismlarida og'riqli og'riqlar mavjudligi.
  • allergiya paydo bo'lishi.
  • oshqozon-ichak traktining buzilishi.
  • immunitet holatini pasaytirish.
  • ishlashni yo'qotish, charchoq juda tez.
  • turli xil teri toshmalari.

Bundan tashqari, surunkali kasalliklar, ayniqsa jigar va oshqozon osti bezining og'irlashishi mumkin.

Galvusdan foydalanishning asosiy kontrendikatsiyasi

Har qanday dori kabi, Galvus ham o'z kontrendikatsiyasiga ega.

Preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar preparatda barcha kontrendikatsiyalar mavjudligini ko'rsatadi.

Preparatni qo'llashda ko'rsatmalarda ko'rsatilgan kontrendikatsiyalarga rioya qilish majburiydir.

Asosiy kontrendikatsiyalar quyidagilar:

  1. Preparatda mavjud bo'lgan kimyoviy moddalarga individual intolerans yoki allergik reaktsiyaning mavjudligi.
  2. Buyrak etishmovchiligi, buyrak kasalligi yoki funktsiyasining buzilishi.
  3. Yuqori isitma, diareya, shuningdek, qusish mavjudligi, bu surunkali buyrak kasalligining kuchayishi va bemorda yuqumli kasallikning namoyon bo'lishi.
  4. Allergiya
  5. Surunkali buyrak etishmovchiligi, shuningdek ularning funktsiyalari buzilishi mumkin bo'lgan boshqa kasalliklar.
  6. Miyokard infarkti, yurak etishmovchiligi va yurak-qon tomir tizimining boshqa kasalliklari.
  7. Nafas olish kasalliklari.

Bundan tashqari, koma yoki prekommatoma holatining fonida diabetik ketoatsidoz va sutli atsidozning mavjudligi kontrendikedir.

Bundan tashqari, Glavus homiladorlik borligida, shuningdek, bolani ovqatlantirishning butun davrida foydalanish uchun tavsiya etilmaydi. Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qiladigan odamlar uchun bu dori ham kontrendikedir. Ushbu dorilarni shifokorning qattiq nazorati ostida olishga buyurilgan 60 yoshdan oshgan bemorlar ham ushbu toifadagi bemorlarga kiritilishi kerak. Bundan tashqari, 18 yoshga to'lmagan shaxslar uchun uning qabul qilinishi taqiqlanadi, chunki ushbu yosh toifasidagi bemorlar ushbu moddaning metformin kabi tarkibiy qismiga juda sezgir bo'lishadi.

Shuningdek, 2-toifa diabet bilan kasallangan barcha bemorlarga ushbu preparatni qabul qilish bilan bir qatorda, juda qattiq parhezga rioya qilish tavsiya etiladi, bunda kaloriya miqdori kuniga 1000 tadan oshmaydi. Galvus yoki Galvus Meta preparatlari sutli atsidozning mavjudligi kabi kontrendikatsiyaga ega ekanligini ham ta'kidlash kerak. Ushbu hodisa 1-toifa diabetga xosdir, shuning uchun ularni o'z-o'zini davolash uchun foydalanish qat'iyan man etiladi.

Ta'riflangan kontrendikatsiyalar mavjud bo'lganda asosiy dori o'rnini bosuvchi sifatida endokrinologlar odatda turli xil vositalarni - Galvus Met preparatini buyuradilar. Ular yumshoqroq va buyrak va jigarga Galvus kabi ta'sir qiladi.

O'rnini bosuvchi vosita odatda og'iz orqali olinadi, ko'p miqdorda suv bilan yuviladi, bunda bunday preparatning dozasi 100 mg dan oshmasligi kerak.

Homilador ayolni davolash xususiyatlari

Ta'riflangan dori uzoq vaqt tibbiyotda ishlatilganiga qaramay, uning homilador va emizikli ayollarning organizmiga ta'siri hali o'rganilmagan. Ushbu holat bilan bog'liq ravishda homiladorlikning oxirigacha ushbu dori-darmonlarni qabul qilish tavsiya etilmaydi. Xuddi shu holatda, Metformin bilan davolash zarur bo'lsa, endokrinolog homilador ayollarning tanasiga ta'siri uzoq vaqt o'rganilgan boshqa dori-darmonlarni tanlashi mumkin.

Bunday holda, homilador ayollar davolanishning butun muddati davomida qon shakarini glyukometr bilan o'lchashlari kerak. Agar bu bajarilmasa, tug'ilmagan bolada tug'ma anomaliyalar xavfi bo'lishi mumkin. Eng yomon holatda, xomilalik o'lim bo'lishi mumkin. Qanday bo'lmasin, bemorlarga ushbu ko'rsatkichni normalizatsiya qilish uchun insulin in'ektsiyalaridan foydalanish tavsiya etiladi.

Bugungi kunga qadar o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, homilador ayol sog'lig'iga zarar etkazmasdan Galvusning dozasini maksimal dozadan qariyb ikki yuz baravar ko'p qabul qilishi mumkin. Xomilaning rivojlanishidagi anomaliyalar yoki uning buzilishi ham qayd etilmagan. Afsuski, ushbu ma'lumotlarning barchasi dastlabki, shuningdek, ushbu dori-darmonning oziqlantirish paytida ona suti tarkibiga ta'siri to'g'risidagi ma'lumotlar.

Bu, shuningdek, shifokorga uni emizikli onalarga olib borish tavsiya etilmasligiga olib keladi.

Eng keng tarqalgan analoglar

Galvusdan tashqari, uning analoglari deb hisoblanishi mumkin bo'lgan boshqa dorilar ham tavsiflangan ta'sirga ega.

Baeta, Januvia, Onglisa kabi dorilar analog dorilar qatoriga kiradi.

Ularning barchasi, agar ovqatdan keyin olinadigan bo'lsa, bemorning tanasiga immunostimulyatsion ta'sir ko'rsatadi.

Ushbu dorilar ta'sirining quyidagi ta'siri 2-toifa diabet kasalligi bo'lgan bemorning tanasiga quyidagi ta'sirlar tomonidan qayd etildi:

  1. Insulin ishlab chiqarishni ko'paytirish. Bu ovqatlanish paytida, shuningdek qonda qand miqdori 5-5,5 mmol / L dan yuqori bo'lganda sodir bo'ladi. Natijada gipoglikemiya alomatlari rivojlanishi bilan qonda glyukoza miqdorining sezilarli pasayishi kuzatilmaydi.
  2. Qonda glyukagon insulin antagonistining sintezini sekinlashtiradi. Shunday qilib, jigarda glyukoza ko'p miqdorda chiqarilishini oldini olish ta'siriga erishiladi.
  3. Bemorning miyasida joylashgan to'yinganlik markazlariga bosim tufayli ishtahaning pasayishi.
  4. Bemorning oshqozonida ovqatlanish vaqtining ko'payishi. Natijada, ingichka ichakda ovqat hazm qilish kichik qismlarda sodir bo'ladi. Shunday qilib, glyukoza asta-sekin so'riladi va ovqatdan keyin giperglikemiya kabi kasallikning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik mumkin.
  5. Oshqozon osti bezidagi orol hujayralari massasining ko'payishi, bu uni cho'kishdan saqlaydi.
  6. Yurak-qon tomir va asab tizimini qayta tiklash. Shu bilan birga, ushbu ta'sirni o'rganish hali muntazam ravishda olib borilmadi va ushbu dorilar ularni qanday rag'batlantirishi to'g'risida faqat alohida ma'lumotlar mavjud.

Shunga o'xshash ta'sirga qaramay, barcha tavsiflangan dorilar o'zlarining ta'sir mexanizmlariga ega, masalan, Baeta va Viktoza, insulin ta'sirini taqlid qiladi. Januvius, Galvus va Onglizga kelsak, ular glyukagonga o'xshash peptidlarga ta'sir qilishadi. Ushbu holat bilan bog'liq holda, faqat tajribali endokrinolog davolanish uchun u yoki bu dorini tanlashi mumkin.

Shu sababli, siz Galvusga o'xshash dori-darmonlarni u bilan maslahatlashmasdan sotib olmasligingiz kerak, aks holda ijobiy terapevtik ta'sirga ega bo'lish o'rniga bemorning ahvoli yomonlashishi mumkin. Giyohvand terapiyasi paytida har qanday turdagi diabet uchun kam uglerodli dietaga va jismoniy mashqlar terapiyasiga rioya qilish kerak.

Ushbu maqoladagi video diabet va uning sabablari haqida gapiradi.

Kommentariya Qoldir