Nima uchun diabetga chalingan odam uchun o'z-o'zini nazorat qilish kundaligini yuritish juda muhim?

Taqdim etilgan kasallikka duch kelgan har bir kishi uchun diabetga oid o'z-o'zini nazorat qilish kundaligi zarur. Haqiqat shundaki, sog'liqni saqlash holatidagi eng kichik o'zgarishlar muvaffaqiyatli va to'liq nazorat qilinadi. Ko'rsatilgan ta'sir chorasi patologiyani davolash va paydo bo'ladigan asoratlarning dastlabki belgilarini o'z vaqtida aniqlash imkoniyatini beradi.

Qandli diabetga chalinganlar uchun o'z-o'zini kuzatib boradigan kundalik nima

O'zingizning sog'lig'ingizdagi har qanday o'zgarishlarni qo'lda tayyorlangan hujjat yordamida mustaqil ravishda kuzatish mumkin. Bundan tashqari, Internetdan chop etilgan tayyor fayl bo'lishi mumkin (PDF hujjat). Kundalik odatda bir oyga mo'ljallangan bo'lib, shundan so'ng ular shunga o'xshash yangi hujjatni olishadi va oldingi versiyasiga yopishtirishadi.

Agar diabetga chalingan odamning o'zini o'zi boshqarishning bunday kundaligini chop etishning iloji bo'lmasa, yordam qo'lda ishlangan daftar yoki oddiy daftar, kundalik hisobidan amalga oshiriladi.

Nega bunday kundalik kerak?

1-toifa va 2-toifa diabetda o'z-o'zini nazorat qilishni ta'minlash juda muhimdir. Quyidagi bo'limlar bo'lishi kerak:

ovqat eyish - ertalab, tushlikda va kechqurun,
ushbu sessiyalarning har biri uchun non birligining nisbati,
ishlatilgan insulin yoki qand miqdorini pasaytirish uchun dorilarni iste'mol qilish,
umuman bemorning ahvoli to'g'risida ma'lumot,
kuniga bir marta qayd etiladigan qon bosimi ko'rsatkichlari,
nonushta qilishdan oldin tortish.

Bularning barchasi diabetga chalingan odamga organizmning reaktsiyasi gipoglikemik ismlarni kiritishiga olib keladi, kun davomida uning darajasini hisobga olishga imkon beradi. Preparatning kerakli dozasini aniqlashga, ayrim omillarning salbiy ta'siriga fiziologik reaktsiyani aniqlashga va barcha muhim mezonlarni hisobga olishga e'tibor bering. Bu keksa odamlar uchun ham, masalan, homiladorlik paytida shakar kasalligi bilan kasallangan homilador ayollar uchun ham muhimdir.

Shu tarzda qayd etilgan ma'lumotlar mutaxassisga terapiyani to'g'rilashga, tegishli dorilar nomlarini qo'shishga imkon beradi. Jismoniy mashqlar rejimini o'zgartirishga va amalga oshirilgan barcha tadbirlarning samaradorligini baholashga alohida e'tibor beriladi.

O'z-o'zini boshqarish kundaligini qanday saqlash kerak

Asosiy shart har qanday muhim yozuvlarni qoldirmaslik va natijada olingan ma'lumotlarni to'g'ri tahlil qilish qobiliyati bo'lishi kerak. Ularning barchasi ilgari tayinlangan (iste'mol qilingan oziq-ovqatdan tortib, umumiy vazn toifasigacha). Aynan shu pedantriya diabetga chalingan bemorlarning aksariyati uchun eng qiyiniga aylanadi.

Jadval ustunlarida quyidagilar bo'lishi kerak:

yil va oy
bemorning tana og'irligi va glikozillangan gemoglobin ko'rsatkichlari (laboratoriya sharoitida o'rnatilgan),
tashxisning sanasi va vaqti,
glyukometrning shakar darajasi kuniga kamida uch marta aniqlanadi,
shakarni tushiradigan planshet nomlari va insulin dozalari.

Bundan tashqari, har bir ovqatlanish uchun iste'mol qilingan XE miqdori qayd etiladi va har doim siydikda farovonlik, keton tanalari va jismoniy faollik darajasi ko'rsatiladigan eslatma bo'limi mavjud.

Siz mustaqil ravishda daftarchani maxsus ustunlarga ajratishingiz yoki biron bir matbuotda tayyor kundalikni sotib olishingiz mumkin. Tegishli sharoitlarni aniqlashning bir qismi sifatida, qandli diabetda glikemiya nisbati bilan bir qatorda, endokrinolog ko'rsatmasiga binoan boshqa boshqariladigan ko'rsatkichlar qo'shiladi. Gipertenziv bemorlarda bosim o'lchovlari soni yanada muhimroq bo'ladi.

Agar ayol kasallikka moyil bo'lsa, homiladorlik paytida oziq-ovqat kundaligi ham muhimdir. Ba'zi holatlarda, qorin bo'shlig'ida yoki normal semirib ketish xavfini oshirganda, 2-toifa diabetni o'z-o'zini boshqarish uchun juda muhim bo'lgan ovqatlanish kundaligini qo'shimcha ravishda olib borish maqsadga muvofiqdir.

Zamonaviy dasturlar va ilovalar

Elektron vositalar mavjud, ular elektron qurilmalarda ularni boshqarish imkoniyati tufayli bemorlar uchun ancha qulayroq bo'ladi. Bu smartfonlar, planshetlar, noutbuklar va shaxsiy kompyuterlar bo'lishi mumkin.

Ilovalarning birinchisi - Bu 2012 yilda YuNESKOning mobil tibbiy gaz stantsiyasidan mukofot olgan ijtimoiy diabet. Patologik holatning har qanday toifasi uchun aktual, shu jumladan homiladorlik. Bunga e'tibor bering:

Insulinga bog'liq shakl yordamida in'ektsiya uchun insulin nisbatlarini to'g'ri tanlashga imkon beradi. Bu ishlatilgan uglevodlar va glikemiya asosida amalga oshiriladi.

Gormonal tarkibiy qismga bog'liq bo'lmagan holda, ijtimoiy diabet diabet odam organizmida asoratlar paydo bo'lishini ko'rsatadigan bunday anormalliklarni tashxislash imkonini beradi.

Ilova Android tizimida ishlaydigan qurilmalar uchun mo'ljallangan.

Keyingi dasturE'tiborli jihati shundaki, diabetga oid glyukoza kundaligi. Asosiy funktsiyalar - bu kirish va foydalanish uchun qulay interfeys, sana va vaqt to'g'risidagi ma'lumotlarni kuzatish, glikemiya, ma'lumotlar sharhlari.

Ilova bir yoki bir nechta foydalanuvchilar uchun hisob qaydnomalarini yaratishga imkon beradi, boshqa aloqalarga ma'lumot yuborishni ta'minlaydi (masalan, davolovchi shifokorga). Ishlatilgan hisoblash dasturlariga biror narsani eksport qilish imkoniyati haqida unutmang.

Diabet Connect Android uchun ham mo'ljallangan. Klinik vaziyat haqida to'liq ma'lumot olishga imkon beradigan chiroyli jadval mavjud. Dastur har qanday kasallik uchun javob beradi, turli xil glyukoza ko'rsatkichlarini qo'llab-quvvatlaydi (masalan, mmol / l va mg / dl). Odamning ovqatlanishini, o'tkazuvchan XE va uglevodlar sonini kuzatib borishning foydalari.

Boshqa Internet dasturlari bilan sinxronizatsiya qilish imkoniyati mavjud. Shaxsiy ma'lumotlarni kiritgandan so'ng, bemor kerakli tibbiy ko'rsatmalarni to'g'ridan-to'g'ri Diabet Connect-da oladi.

Siz shuningdek DiaLife-ni o'rnatishingiz mumkin:

Bu qon shakarini to'lash va parhez terapiyasiga rioya qilishni o'z-o'zini monitoring qilishning onlayn kundaligi.

Mobil ilovada GI mahsulotlari, kaloriya sarflari va kalkulyator, tana vaznini kuzatish kabi narsalar mavjud. Kaloriya, uglevodlar, lipidlar va oqsillar statistikasini kuzatish imkonini beradigan iste'mol kundaligi haqida unutmasligimiz kerak.

Har bir mahsulot o'z kartasiga ega, bu kimyoviy tarkibi va o'ziga xos ozuqaviy qiymatini ko'rsatadi.

Bularning barchasi e'tiborga loyiq ilovalar emas. Siz D-Expert, Diabet jurnali, SIDiary, Diabetni o'rnatishingiz mumkin: M. Ba'zi dasturlarni endokrinolog bilan kelishib olish tavsiya etiladi.

O'z-o'zini nazorat qilish kundaligi va uning maqsadi

O'z-o'zidan kuzatib boradigan kundalik diabetga chalinganlar uchun kerak, ayniqsa kasallikning birinchi turi bilan. Uni doimiy ravishda to'ldirish va barcha ko'rsatkichlarni hisobga olish sizga quyidagilarni amalga oshirishga imkon beradi:

Har bir insulin in'ektsiyasiga tananing javobini kuzating,
Qondagi o'zgarishlarni tahlil qiling,
Bir kun davomida tanadagi glyukoza miqdorini kuzatib boring va vaqt o'tishi bilan uning qanday sakrashini ko'ring
Sinov usulidan foydalanib, XE ning ajralishi uchun zarur bo'lgan individual insulin miqdorini aniqlang,
Noqulay omillarni va atipik ko'rsatkichlarni darhol aniqlang,
Tana holatini, vazn va qon bosimini kuzatib boring.

Muhim ko'rsatkichlar va ularni qanday tuzatish kerak

Ovqatlar (nonushta, kechki ovqat yoki tushlik)
Har bir qabul uchun non bo'laklarining soni,
Insulin dozasi yoki shakarni kamaytiruvchi dorilarni qabul qilish (har foydalanish uchun),
Qon glyukoza o'lchagichi (kuniga kamida 3 marta),
Umumiy farovonlik to'g'risidagi ma'lumotlar,
Qon bosimi (kuniga 1 marta),
Tana vazni (nonushta qilishdan oldin kuniga 1 marta).

Gipertenziv bemorlar, agar kerak bo'lsa, jadvaldagi alohida ustunni qo'yib, o'zlarining bosimini ko'proq o'lchashlari mumkin.

Tibbiy tushunchalar kabi ko'rsatkichni o'z ichiga oladi "Ikki oddiy shakar uchun kanca"glyukoza darajasi uchta ovqatning ikkitasidan oldin (nonushta + tushlik yoki tushlik + kechki ovqat) muvozanatda bo'lganda. Agar "qo'rg'oshin" normal bo'lsa, unda non bloklarini sindirish uchun kunning ma'lum bir vaqtida zarur bo'lgan miqdorda qisqa muddatli insulin yuboriladi. Ushbu ko'rsatkichlarni diqqat bilan kuzatib borish ma'lum bir taom uchun individual dozani hisoblash imkonini beradi.

O'z-o'zini boshqarish kundaligini ham shaxsiy kompyuter foydalanuvchisi, ham sodda odam yaratishi mumkin. U kompyuterda ishlab chiqilishi yoki daftarni chizishi mumkin.

Hafta kuni va kalendar kuni
Shakar darajasi glyukometr kuniga uch marta,
Insulin yoki planshetning dozasi (qabul qilish vaqtiga ko'ra - ertalab, fanatkom bilan, tushlikda),
Barcha ovqatlanish uchun non bo'laklarining soni, shuningdek, atıştırmalıklar,
Sog'lomligi, siydikdagi aseton darajasi (agar iloji bo'lsa yoki oylik tekshiruvlarga ko'ra), qon bosimi va boshqa anomaliyalar haqida eslatmalar.

Sog'lom pishiriqlar uchun retseptlar. Qandli diabetga chalinganlar uchun tortlar. Ushbu maqolada ko'proq o'qing.

Namuna jadvali

Sana

Insulin / tabletkalar

Non mahsulotlari

Qon shakar

Izohlar

Ertalab

Kun

Kechqurun

Nonushta

Tushlik

Kechki ovqat

Nonushta

Tushlik

Kechki ovqat

Kecha uchun

Kimga

Keyin

Kimga

Keyin

Kimga

Keyin

Mon

Ses

Chor

Jum

Shanba

Quyosh

Tana vazni:
HELL:
Umumiy farovonlik:
Sana:

Qandli diabetga qarshi zamonaviy dasturlar

Qandli diabetga asoslangan don. Ratsiondan nimaga ruxsat berilgan va nimani chiqarib tashlash tavsiya etiladi? Bu erda ko'proq o'qing.

Erkaklarda diabet belgilari.

Qurilishga qarab siz quyidagilarni o'rnatishingiz mumkin:

Diabet - glyukoza kundaligi,
Ijtimoiy diabet
Diabetni kuzatuvchi,
Diabetni boshqarish,
Diabet jurnali,
Qandli diabet
Qandli diabet: M,
SiDiary va boshqalar.

Diabet bo'yicha ilovalar,
DiaLife,
Oltin diabet bo'yicha yordamchi
Qandli diabetga qarshi kurashish,
Diabet bo'yicha yordamchi
GarbsControl,
Taktik sog'liq
Qonli glyukoza bilan diabetni kuzatuvchi,
Diabet Minder Pro,
Qandli diabetga qarshi kurashish,
Tekshiruvdagi diabet.

Bundan tashqari, barcha hisoblash ishlari diabetiklar tomonidan ko'rsatilgan glyukozaning aniq ko'rsatkichlari va XEda iste'mol qilingan oziq-ovqat miqdori asosida amalga oshiriladi. Bundan tashqari, ma'lum bir mahsulotni va uning og'irligini kiritish kifoya, shundan so'ng dastur o'zi kerakli ko'rsatkichni hisoblab chiqadi. Agar so'ralsa yoki yo'q bo'lsa, uni qo'lda kiritishingiz mumkin.

Insulinning kunlik miqdori va undan uzoqroq muddat miqdori belgilanmaydi,
Uzoq vaqt davomida ishlaydigan insulin hisobga olinmaydi,
Vizual jadvallarni tuzish imkoniyati yo'q.

Kundalikka kiritilgan asosiy ko'rsatkichlar

ovqatlanish soni
kuniga va har bir taom uchun non bo'laklarining soni,
insulinning kunlik dozasi va har bir taom,
glyukometr ma'lumotlari (kuniga 3 marta),
qon bosimi ko'rsatkichlari (kuniga kamida 1 marta),
tana vazniga oid ma'lumotlar (nonushta qilishdan oldin kuniga 1 marta).

Kundalikni saqlashning eng qulay usuli bu jadvallar bo'lib, ular haftaning kunlari va ustunlar ko'rsatkichlardir. Agar siz jadvalni elektron ko'rinishda saqlasangiz, unda kun, hafta, oy yoki boshqa hisobot davri uchun jami ko'rsatkichlarni olish uchun ma'lumotlarni umumlashtirish juda oson. Elektron hujjat, agar sizga yoki sizning shifokoringizga kerak bo'lsa, qaramlik jadvalini tuzishga imkon beradi. Ammo qog'oz kundaligi juda ma'lumotli va qalam va o'lchagichdan boshqa narsani talab qilmaydi.

O'z-o'zini kuzatib boradigan kundalik ayniqsa muhimdir

Qandli diabetga oid o'z-o'zini nazorat qilish kundaligi shifokorga kerak emas, lekin birinchi navbatda siz uni bir malham uchun saqlamasligingiz kerak. Bemorlarga quyidagi toifadagi barcha, hatto minimal o'zgarishlarni kiritish ayniqsa muhimdir:

kasallikning eng boshida, siz ham, shifokor ham tananing individual reaktsiyasi to'g'risida aniq ma'lumotga ega bo'lmaysiz va dozalar umumiy standartlar asosida tanlanadi,
agar boshqa kasallik aniqlansa va boshqa biron bir kasallikka duchor bo'lganingizda (ko'plab dorilar qon glyukoza darajasiga ta'sir qilsa, shifokorlar insulin dozasini ham, buyurilgan dorilarning dozasini ham o'zgartirishlari kerak),
homiladorlikni rejalashtirayotgan, homilador yoki emizikli ayollar, shuningdek, premenopoz va menopauzadagi ayollar,
turmush tarzingiz o'zgardi: siz sport o'ynashni boshladingiz, jismoniy faollikni oshirdingiz yoki kamaytirdingiz,
glyukoza darajasida sakrash qayd etiladi.

Ammo hatto qandli diabet bilan kasallangan va hayot tartibini o'zgartirgan bemorlarda ham kundalik yurishlari kerak. Uning mavjudligi intizomlidir va qonda glyukoza miqdorini o'lchashda kamchiliklar kam uchraydi, ya'ni diabet doimiy ravishda nazorat qilinadi. Ushbu davrda sizning vazningiz, bosimingiz, AOK qilingan insulin miqdori qanday o'zgarganini ko'rasiz. Shuningdek, siz ovqatlanish holatiga bog'liqlikni kuzatishingiz mumkin. Ya'ni boshida sizning dietangiz qanday edi va hozir nima iste'mol qilasiz.

Kundaliklarning turlari

Ko'pincha, qog'oz kundalik daftarchasi klinikada yoki diabet maktabida bepul chiqariladi. Bu klinikani jihozlash darajasiga bog'liq va shart emas. Kundalikni kitob do'konlarida, tibbiy buyumlar bo'limlarida yoki Internet orqali sotib olishingiz mumkin. Bu qulay bo'lganligi sababli, barcha jadvallar mavjud, faqat ma'lumotlarni kiritish uchun qoladi.

Elektron versiyada kundalik yoshlar uchun ko'proq mos keladi - ma'lumotlarni to'g'ridan-to'g'ri telefondan kiritish mumkin, qalam yoki qalam kerak emas. Siz kundalikni shifokorga elektron pochta yoki bosib chiqarish orqali ko'rsatishingiz mumkin. Ko'pincha glyukometrlar ishlab chiqaruvchilari o'z-o'zini monitoring qilishning elektron kundaliklari uchun variantlarni taklif qilishadi.

So'nggi paytlarda smartfonlar uchun ma'lumotlar kiritishingiz mumkin bo'lgan ilovalar paydo bo'ldi. Shuningdek, ular shifokorga tashrif buyurish uchun osongina tushiriladi, ular jadvallarni qanday tuzishni bilishmaydi.

Ya'ni, hayot ritmiga asoslangan kundalik usulni tanlash juda oddiy, 1-3 haftadan so'ng siz avtomatik ravishda ma'lumotlarni kiritasiz va noqulaylik sezmaysiz.

O'z-o'zini boshqarishning ahamiyati

Qandli diabet uchun o'z-o'zini nazorat qilish ular qon shakarini (yoki siydikni) oladigan bemorlar uchun mustaqil aniqlashni chaqirishadi. Bu atama ba'zan keng ma'noda, o'z ahvolini baholash, terapevtik tadbirlarni to'g'ri bajarish, masalan, parhezga rioya qilish yoki shakarni kamaytiruvchi dorilar dozasini o'zgartirish qobiliyati sifatida ishlatiladi.

Qandli diabetni davolashning asosiy maqsadi qondagi shakar miqdorini doimiy ravishda ushlab turishdir, shuning uchun uning tez-tez aniqlanishiga ehtiyoj paydo bo'ladi. Yuqorida aytilganidek, bemor o'zlarining sub'ektiv sezgilariga ishonmasligi kerak.

An'anaviy qon shakar nazorati: faqat och qoringa va, qoida tariqasida, oyda bir martadan ko'p bo'lganda, etarli deb bo'lmaydi. Yaxshiyamki, so'nggi yillarda qon shakarini yoki siydikni tezkor aniqlashning ko'plab yuqori sifatli vositalari (sinov chiziqlari va glyukometrlar) yaratildi. Dunyo bo'ylab, shu jumladan bizning mamlakatimizda diabet bilan kasallangan bemorlarning soni tobora ortib borishi bilan doimiy ravishda o'z-o'zidan qon shakarini kuzatib boradi. O'z-o'zini boshqarish jarayonida sizning kasalligingiz to'g'risida to'g'ri tushuncha paydo bo'ladi va diabetga qarshi kurashish ko'nikmalari rivojlanadi.

Afsuski, mamlakatimizda o'zini o'zi boshqarish vositalarining mavjudligi etarli darajada emas. Sinov chiziqlarini doimiy ravishda ishlatish bemordan moliyaviy xarajatlarni talab qiladi. Faqat bitta narsani maslahat berish qiyin: bor mablag'larni oqilona taqsimlashga harakat qiling! Qandli diabetni "davolash" ning shubhali usullariga yoki unchalik kerak bo'lmagan, ammo qimmat "diabetik" mahsulotlarga pul sarflashdan ko'ra, o'z-o'zini boshqarish uchun sinov chiziqlarini sotib olish yaxshiroqdir.

O'z-o'zini boshqarishning turlari

Shunday qilib, bemor qon shakarini yoki siydik shakarini mustaqil ravishda aniqlay oladi.Siydik shakarini test chiziqlari yordamida asboblarsiz aniqlaymiz, siydik bilan ho'llangan chiziqlar bilan bo'yoqni paketdagi mavjud ranglar shkalasi bilan taqqoslaymiz. Bo'yash qanchalik qizg'in bo'lsa, siydikda qand miqdori shuncha yuqori bo'ladi.

Shakl 4. Vizual qon shakarini tekshirish chiziqlari.

Qon shakarini aniqlash uchun ikkita dori mavjud: siydik chiziqlari bilan bir xil ishlaydigan "vizual" sinov chiziqlari (rangni rang o'lchovi bilan taqqoslash), shuningdek ixcham qurilmalar - glyukometrlar, displey ekranidagi raqam sifatida shakar darajasini o'lchash natijasini beradigan natijalar. Hisoblagich sinov chiziqlaridan foydalangan holda ishlaydi, har bir moslamada faqat o'zining "chizig'i" bo'ladi. Shuning uchun, asbob sotib olayotganda, avval unga mos keladigan sinov chiziqlarini keyinchalik sotib olish imkoniyatlariga e'tibor berishingiz kerak.

Ba'zi bemorlar chet eldan qon glyukoza o'lchagichini olib kelish yoki do'stlaridan buni so'rashda xato qilishadi. Natijada, ular chiziqlar ololmaydigan asbobni olishlari mumkin. Ayni paytda, ichki bozorda yuqori sifatli va ishonchli qurilmalarning juda katta tanlovi mavjud (5-rasmga qarang). O'z-o'zini boshqarish vositasini tanlayotib, diabetga chalingan har bir bemor unga nima mos kelishini hal qilishi kerak.

5-rasm. Glyukometrlar - qon shakarini o'z-o'zini kuzatish uchun vosita

Siydik shakarini aniqlash uchun sinov chiziqlari arzonroq va ulardan foydalanish osonroq. Ammo, agar qondagi qandli diabetning maqsadlari qanday bo'lishi kerakligini eslasak, siydikda o'z-o'zini nazorat qilishning ahamiyati kamligi tushuniladi.

Darhaqiqat, qonda qondagi normal miqdorga intilish kerak va siydikdagi shakar uning qon darajasi 10 mmol / l dan oshganda paydo bo'ladi, bemor siydikdagi qand miqdorini o'lchash natijalari doimo salbiy bo'lsa ham tinchlana olmaydi. Axir, bu holda qon shakarining kiruvchi chegaralari bo'lishi mumkin: 8-10 mmol / l.

Siydik shakarini o'z-o'zini monitoring qilishning yana bir kamchiligi bu gipoglikemiyani aniqlashning mumkin emasligidir. Siydik shakarining salbiy natijasi normal yoki o'rtacha darajada ko'tarilgan yoki qon shakar darajasining pasayishiga mos kelishi mumkin.

Va, nihoyat, buyrakning me'yoridan o'rtacha normadan chetga chiqish holati qo'shimcha muammolarni keltirib chiqarishi mumkin. Masalan, u 12 mmol / l ga teng bo'lishi mumkin, shundan keyin siydik shakarini o'z-o'zini boshqarishning ma'nosi butunlay yo'qoladi. Aytgancha, buyrakning individual chegarasini aniqlash juda oddiy emas. Buning uchun qonda va siydikda shakarning juftlashtirilgan aniqlanishini ko'p marotaba taqqoslash qo'llaniladi.

Bunday holda siydik shakarini "yangi qism" bilan o'lchash kerak, ya'ni. siydik pufagi to'liq bo'shatilgandan keyin yarim soat ichida yig'iladi. Qon shakarini bir vaqtning o'zida aniqlash kerak. Bunday juftliklar juda ko'p bo'lsa ham - qon shakar / siydik shakar - har doim ham shakarning buyrak miqdorini aniq aniqlash mumkin emas.

Yuqoridagilarni xulosa qilsak, siydikda shakar miqdorini o'z-o'zini nazorat qilish diabet kompensatsiyasini to'liq baholash uchun etarli darajada ma'lumotga ega emas, degan xulosaga kelishimiz mumkin, ammo agar qonda shakar miqdorini o'z-o'zini boshqarish imkoni bo'lmasa, u hech narsadan yaxshiroqdir!

Qonda shakar miqdorini o'z-o'zidan kuzatib borish bemorga ko'proq xarajat qiladi, bu murakkab manipulyatsiyani talab qiladi (qon olish uchun barmog'ingizni teshib qo'yishingiz, qurilmani qulay joylashishi va boshqalar), ammo uning ma'lumotlari to'liqdir. Glyukometrlar va ular uchun sinov chiziqlari vizual test chiziqlariga qaraganda qimmatroq, garchi ba'zi ma'lumotlarga ko'ra, ikkinchisi birinchisiga qaraganda kam emas. Oxir oqibat, o'z-o'zini boshqarish vositalarini tanlash bemorning moliyaviy imkoniyatlarini, o'lchov bilan taqqoslaganda vizual test chizig'ining rangini to'g'ri aniqlashga ishonchni va boshqalarni hisobga olgan holda qoladi.

Hozirgi vaqtda o'zini o'zi boshqarish vositalarini tanlash juda katta, yangi qurilmalar doimiy ravishda paydo bo'lib, eski modellar takomillashtirilmoqda.

O'z-o'zini boshqarish maqsadlari

1-misol: Ikki haftada bir marta qonda shakarni aniqlash - oyiga va faqat bo'sh qoringa (klinikada olingan namunaga muvofiq). Agar ko'rsatkichlar qoniqarli chegaralarga tushib qolsa ham, bunday o'zini o'zi boshqarish hech qanday holatda etarli deb atash mumkin emas: ta'riflar juda kam, bundan tashqari, kun davomida qondagi qand miqdori to'g'risida ma'lumot butunlay yo'q bo'lib ketadi!

2-misol: Tez-tez nazorat qilish, kuniga bir necha marta, shu jumladan ovqatdan keyin. Bundan tashqari, uzoq vaqt davomida natijalar doimo qoniqarli emas - 9 mmol / l dan yuqori. Bunday o'zini o'zi boshqarish, yuqori chastotali bo'lishiga qaramay, uni samarali deb atash mumkin emas.

O'z-o'zini boshqarishning ma'nosi - nafaqat qondagi shakar miqdorini vaqti-vaqti bilan tekshirishda, balki natijalarni to'g'ri baholashda, shakar ko'rsatkichlari bo'yicha maqsadlarga erishilmasa, muayyan harakatlarni rejalashtirishda ham.

Biz yuqorida aytib o'tilgan har bir diabetga chalingan bemor o'z kasalliklari to'g'risida keng bilimga ega bo'lishi kerak. Vakolatli bemor har doim shakar ko'rsatkichlarining yomonlashishi sabablarini tahlil qilishi mumkin: ehtimol bu oldin ovqatlanishdagi jiddiy xatolar va natijada vazn ortishi bilan bog'liqmi? Ehtimol, kataral kasallik, isitma bormi?

Biroq, nafaqat bilim muhim, balki ko'nikmalar ham muhimdir. Har qanday vaziyatda to'g'ri qaror qabul qilish va to'g'ri harakat qilishni boshlash, bu nafaqat diabet haqida yuqori darajadagi bilimlarning, balki yaxshi natijalarga erishishda o'z kasalligingizni boshqarish qobiliyatining natijasidir. To'g'ri ovqatlanishga qaytish, vazn yo'qotish va o'z-o'zini nazorat qilishni yaxshilash diabet kasalligini nazorat qilishni anglatadi. Ba'zi hollarda, darhol shifokor bilan maslahatlashish va vaziyatni mustaqil hal qilishdan voz kechish to'g'ri qaror bo'ladi.

Asosiy maqsadni muhokama qilib, endi o'z-o'zini boshqarishning individual vazifalarini shakllantirishimiz mumkin:

1. Ovqatlanish va jismoniy faoliyatning qon shakariga ta'sirini baholash.
2. Diabet kompensatsiyasi holatini tekshirish.
3. Kasallik paytida yangi vaziyatlarni boshqarish.
4. Agar kerak bo'lsa, insulin dozasini o'zgartiring (insulin terapiyasi o'tkaziladigan bemorlar uchun).
5. Gipoglikemiyani aniqlash, ularning oldini olish uchun dori-darmon bilan davolashda mumkin bo'lgan o'zgarishlar.

O'z-o'zini boshqarish rejimi

Qon shakarini (siydikni) qancha va qancha vaqtda aniqlash kerak? Natijalarni yozib olishim kerakmi? O'z-o'zini monitoring qilish dasturi har doim individualdir va har bir bemorning imkoniyatlari va turmush tarzini hisobga olishi kerak. Ammo barcha bemorlarga bir qator umumiy tavsiyalar berilishi mumkin.

O'z-o'zini monitoring qilish natijalarini har doim yozib olish yaxshiroq (sana va vaqt, shuningdek sizning xohishingiz bilan har qanday yozuvlarni hisobga olgan holda). Agar siz qonda glyukoza o'lchagichni xotiradan foydalansangiz ham, o'zingizning tahlilingiz va shifokor bilan batafsil yozuvlarni muhokama qilish uchun qulayroqdir.

O'z-o'zini boshqarish rejimi quyidagi sxemaga murojaat qilishi kerak:

Agar natijalar doimiy ravishda salbiy bo'lsa (siydikda shakar yo'q), haftada 1-7 marta ovqatdan keyin siydikda shakar miqdorini aniqlash.
agar qon shakarini aniqlasangiz, chastotasi bir xil bo'lishi kerak, ammo aniqlash ovqatdan oldin ham, ovqatlanishdan 1-2 soat keyin ham amalga oshirilishi kerak.
agar diabet uchun kompensatsiya qoniqarsiz bo'lsa, qon shakarini aniqlash kuniga 1-4 martagacha oshiriladi (vaziyatni tahlil qilish bir vaqtning o'zida amalga oshiriladi, agar kerak bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashadi).
xuddi shunday o'z-o'zini boshqarish tartibi, agar qonda qon shakar darajasi qoniqarli bo'lsa ham, agar bemor insulin olgan bo'lsa,
qon shakarini kuniga 4-8 marta, birga keluvchi kasalliklar, turmush tarzidagi sezilarli o'zgarishlar, shuningdek, homiladorlik paytida aniqlash.

Xulosa qilib shuni ta'kidlash kerakki, vaqti-vaqti bilan o'zingizni nazorat qilish uslubini (afzal namoyish bilan) shifokoringiz yoki qandli diabet kasalligi bo'yicha maktab xodimi bilan muhokama qilish, shuningdek uning natijalarini glyatlangan NvA1s gemoglobin bilan solishtirish tavsiya etiladi.

Glitsatli gemoglobin

Qonda shakar miqdorini bevosita baholashdan tashqari, keyingi 2-3 oy ichida qondagi qand miqdorining o'rtacha ko'rsatkichini aks ettiruvchi juda foydali ko'rsatkich mavjud - glyutatsiyalangan gemoglobin (HbA1c). Agar uning qiymati ushbu laboratoriyada me'yorning yuqori chegarasidan oshmasa (turli laboratoriyalarda me'yorlar biroz farq qilishi mumkin, odatda uning yuqori chegarasi 6-6,5%), 1% dan ko'p bo'lsa, biz taxmin qilingan davrda qon shakariga yaqin bo'lgan deb taxmin qilishimiz mumkin. qoniqarli darajaga. Albatta, agar diabet bilan og'rigan bemorda bu ko'rsatkich sog'lom odamlar uchun to'liq normadan yuqori bo'lsa, bundan ham yaxshiroq.

1-jadval. O'rtacha qon shakar

Qonda shakarni (siydikni) o'z-o'zini nazorat qilishdan tashqari, har 3-4 oyda 1 martadan ko'p bo'lmagan glikatsiyalangan gemoglobin darajasini aniqlash maqsadga muvofiqdir. Quyida glyutatsiyalangan gemoglobin HbA1c darajasi va oldingi 3 oy ichidagi o'rtacha kunlik qon shakar darajasi o'rtasidagi yozishma keltirilgan.

Diabet bo'yicha kundalik

Yuqorida aytib o'tilganidek, o'zini o'zi boshqarish natijalarini qayd etish foydalidir. Qandli diabetga chalingan ko'plab bemorlar ushbu kasallik bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan hamma narsani qo'shadigan kundaliklarini yuritadilar. Shunday qilib, vazningizni vaqti-vaqti bilan baholash juda muhimdir. Ushbu ma'lumot har safar kundalikda qayd etilishi kerak, shunda bunday muhim ko'rsatkichning yaxshi yoki yomon dinamikasi bo'ladi.

Og'irlikni haftada bir marta, xuddi shu tarozida, bo'sh qoringa, eng engil kiyimda va poyafzalsiz bajarish tavsiya etiladi. Balans tekis yuzaga o'rnatilishi kerak, tortishdan oldin strelka nolga to'g'ri kelishiga e'tibor berish kerak. Ushbu parametrlarni nazorat qilishni talab qiladigan bemorlarga ularni kundaliklarga yozib qo'yish tavsiya etiladi.

Bundan tashqari, bemorning kundalik turmush tarzining ko'plab tarkibiy qismlari qondagi qand miqdoriga ta'sir qilishi mumkin. Bu, birinchi navbatda, ovqatlanish, shuningdek jismoniy faoliyat, hamroh bo'lgan kasalliklar va boshqalar. Kundalik yozuvlarda, masalan, "mehmonlar, tort" yoki "shamollash, harorat 37,6" kabi qaydlar qon shakarining "kutilmagan" o'zgarishini tushuntirishi mumkin.

I.I. Dedov, E.V. Surkova, A.Yu. Mutaxassisliklar