Insulin sezgirligini qanday oshirish mumkin va nima uchun bu kerak

H insulinga sezgirligi tananing hujayralari insulinga, oziq moddalarni va eng avvalo glyukoza so'rilishini rag'batlantiruvchi gormonga faol javob berishini anglatadi. Yuqori insulin sezgirligi sog'liq uchun muhim, shuningdek, umrni uzaytiradi. Yaxshi xabar shundaki, insulin sezgirligini oshirish mumkin.

Nega men insulin sezgirligini oshirishim kerak?

Har qanday boshqa ishda bo'lgani kabi, harakatning muhimligini tushunish motivatsiya uchun muhimdir. Va bu holda, fan yordamga keladi.

Har qanday ovqatni iste'mol qilganda (toza yog'dan tashqari) oshqozon osti bezi hujayralari insulinni chiqaradi. Aynan ushbu gormon qon oqimidagi ozuqa moddalarining to'qimalarga kirib borishini va ular energiya manbai sifatida tananing o'sishi va tiklanishi uchun ishlatilishini ta'minlashga javobgardir.

Agar bu ishni bajarish uchun tanaga minimal miqdordagi insulin kerak bo'lsa, bu yaxshi insulin sezgirligi.

Buning aksi - insulin qarshiligi. Bu tanadagi bir xil miqdordagi glyukoza olish uchun ko'proq insulin talab qiladigan holat. Insulin qarshiligi semirish bilan chambarchas bog'liq, garchi u normal vaznga ega bo'lgan ko'p odamlarda uchraydi. Insulin qarshiligini qoplash uchun oshqozon osti bezi ko'proq insulin ishlab chiqaradi, bu esa giperinsulinemiyaga olib keladi.

Insulin sezgirligini oshirishga g'amxo'rlik qilishning muhim sababi shundaki, bu holat ko'plab kasalliklarning, ayniqsa 2-toifa diabetning, shuningdek yurak-qon tomir kasalliklari va saraton kasalligining rivojlanishiga olib keladi.

Insulin qarshiligi juda yuqori bo'lganda, tanadagi qon glyukoza o'rnini qoplash uchun etarli miqdorda insulin ishlab chiqara olmaydi. Biror kishi 2-toifa diabetni rivojlantiradi.

Xolesterol emas, balki insulin qarshiligi yurak kasalliklarining asosiy sabablaridan biridir. Qonda yuqori darajadagi insulin yoki giperinsulinemiya, ehtimol saraton rivojlanishida muhim rol o'ynaydi.

Laboratoriya hayvonlarida, hatto kichkina (

25%) insulin miqdorining pasayishi umr ko'rish davomiyligining sezilarli darajada oshishiga olib keladi.

Nega insulin sezgirligi pasayadi?

Siz uglevodlarni iste'mol qilsangiz, ular organizm tomonidan glyukoza ichiga bo'linib, uni yoqilg'i sifatida ishlatishi mumkin.

Agar siz tanadan oson so'rilgandan ko'ra ko'proq uglevodlarni singdirsangiz, glyukoza glikogenga aylanadi, bu shakar jigar va skelet mushaklarida glyukoza saqlanib qoladi. Jigar tarkibidagi glikogen qondagi glyukoza miqdorini doimiy ushlab turish uchun ishlatiladi va mushaklarda glikogen yuqori intensiv mashqlarda foydalanish uchun to'planadi.

Agar siz to'plangan glikogenni muntazam ravishda iste'mol qilmasangiz va / yoki uglevodlarga boy oziq-ovqatlarni juda ko'p iste'mol qilmasangiz, jigar va mushaklar glikogen bilan to'yinadi va hujayralar glyukoza holiga keladi.

Insulin qarshiligi mavjud. Aslida, insulin qarshiligi hujayralar bizga shunday deyishadi: "Endi glyukoza yo'q, iltimos!"

Glyukoza olish samaradorligini pasayishini qoplash uchun insulin qarshiligi bilan qondagi insulin darajasi ko'tariladi. Bu oxir oqibat diabetga olib kelishi mumkin.

Insulin sezgirligini qanday oshirish mumkin?

Insulin sezgirligini oshirishning ikkita asosiy usuli mavjud - bu parhez va jismoniy mashqlar.

Xun

Ovqatlanish holatida insulinga sezgirlikning yomonlashishiga javob oddiy: uglevodlarni shafqatsiz ravishda "kesish".

Kuniga 21 gramm bo'lgan uglevod miqdori kam bo'lgan uglevodli diet (bu ketozni keltirib chiqaradigan juda past miqdor), hatto kaloriya miqdorini cheklamasdan ham, 2-toifa diabetli obez bemorlarda 14 kun ichida insulin sezgirligining 75 foizga oshishiga olib keldi. Bu shuningdek, o'sha vaqt ichida 1,65 kg vazn yo'qotishga olib keldi. Shu bilan birga, kaloriya iste'moli o'z-o'zidan kuniga 1000 kaloriya kamayadi.

Shu bilan birga, 35% kaloriya uglevodlardan kelib chiqqan dieta insulin sezgirligini yaxshilamadi. Undagi uglevodlar hali ham juda ko'p edi, shuning uchun u ishlamaganligi ajablanarli emas.

Kam miqdordagi uglevodli dietaning insulin sezgirligini oshirishi sababi aniq: siz tanangizni glyukoza bilan to'ldirishni to'xtatasiz. Oxir-oqibat, glikogen miqdori kamayadi va insulin sezgirligi oshadi. Endi siz glyukozani olomon idishga solishga harakat qilmaysiz.

Ratsion orqali insulin sezgirligini oshirish uchun tozalangan uglevodlarni (birinchi navbatda un), shakarni va ba'zi o'simlik moylarini cheklang yoki butunlay yo'q qiling. Kungaboqar yog'i kabi o'simlik moylaridan Omega-6 yog 'kislotalari insulin qarshiligini keltirib chiqaradi yoki kuchaytiradi, baliq va baliq yog'idan Omega-3 yog' kislotalari qarshilik paydo bo'lishining oldini oladi.

Ro'za tutish va / yoki juda kam kaloriya dietasi nafaqat insulinga sezgirlikni oshirishi, balki 2-toifa diabetni davolashi mumkin.

Jismoniy mashqlar

Jismoniy faollik - ikkala aerob (yugurish) va anaerob (og'irlikni ko'tarish) insulin sezgirligini oshiradi.

Jismoniy mashqlar paytida tanada yog'lar va uglevodlar (glikogen) ham yonadi. Yukning past intensivligida, masalan, yurish, yog 'yoqish ustunlik qiladi. Yuqori zichlikda tanada ko'proq glikogen ishlatiladi.

Yuqori intensivlikdagi mashqlar ko'proq glikogenni yoqadi va insulin sezuvchanligini oshiradi, deb taxmin qilish mantiqan. Bu haqiqatan ham shundaymi?

Darhaqiqat, bitta tadqiqotda atigi ikki hafta yuqori intensivlikdagi interval mashg'ulotlari (HIIT) insulin sezgirligini 35% ga oshirdi. Mushaklarga glyukoza olib boradigan GLUT4 retseptorlari soni ham ko'paydi. Boshqa bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, ikki haftalik intensiv mashg'ulotlar - ikki hafta davomida 15 minut mashqlar, shuningdek, insulin sezgirligini yaxshilagan.

Jismoniy mashqlar orqali insulin sezgirligini oshirish ham intensivlikka, ham hajmga bog'liq. Agar siz past intensivlikda mashq qilsangiz, ko'proq glikogenni iste'mol qilish uchun ko'proq vaqt mashq qilishingiz kerak. Yuqori yuklanish intensivligi bilan siz bir xil natijaga erishish uchun kamroq harakat qilishingiz mumkin.

Bizni Twitter, Facebook, Vkontakte yoki Telegram-da o'qing. Foydali maslahatlar va sog'liq haqida har kuni qiziqarli ma'lumotlar.

Nima uchun sezuvchanlik darajasi past?

Insulinga nisbatan past sezuvchanlik, boshqacha qilib aytganda, qarshilik hujayraga etarli miqdordagi glyukoza etkazib berolmaslikka olib keladi. Shuning uchun plazmadagi insulin kontsentratsiyasi oshadi. Gormonning harakati nafaqat uglevodlarni, balki oqsil va yog 'almashinuvini ham buzadi.

Hujayra retseptorlarining gormonga sezuvchanligi pasayishi ham irsiy moyillik, ham nosog'lom turmush tarzi bilan bog'liq. Natijada glyukoza va insulinga sezuvchanlikning buzilishi 2-toifa diabet kasalligi va uning asoratini rivojlanishiga olib keladi.

15-bob. Insulinga, insulinga o'xshash dorilarga va boshqa dorilarga sezgirlikni oshiradigan dorilar.

Agar parhez va jismoniy mashqlar qon shakarini nazorat ostiga olish uchun etarli bo'lmasa, kurashning keyingi bosqichi shakarni kamaytiradigan og'iz dori vositalarini (SPP) qo'llash bo'ladi.

Bunday dorilarning uchta toifasi mavjud: insulin sezgirligini oshiradigan, ta'siri insulin ta'siriga o'xshash dorilar va oshqozon osti bezini ko'proq insulin ishlab chiqarishni rag'batlantiradigan dorilar sulfoniluriya.

Ikkinchi turdagi dori insulin kabi ishlaydi, ammo semirishga olib kelmaydi. Men dastlabki ikki turdagi dori-darmonlarni tavsiya qilaman, buning sabablarini birozdan keyin tushuntirib beraman (ba'zi kompaniyalar birinchi va uchinchi turdagi dorilarni bitta mahsulotda birlashtiradi, men bu harakatga mutlaqo qarshiman) .69

O'zlarining insulinlarini ishlab chiqarishni saqlab qolganlar uchun insulin sezgirligini oshiradigan dorilar foydali bo'lishi mumkin. Birinchi va ikkinchi turdagi dorilarning kombinatsiyasi ba'zi insulin ishlab chiqarmaydigan yoki ozgina ishlab chiqaradigan bemorlarga yordam berishi mumkin.

Hozirgi kunda bozorda uchta turdagi dori-darmonlar mavjud, ularni yozish paytida men uchchalasini buyuraman: metformin (Glyukofaj), rosiglitazon (Avandiya) va pioglitazon (Aktos). Rosiglitazon va pioglitazon qon shakariga bir xil ta'sir qiladi, shuning uchun ikkala dorini birdan foydalanishning ma'nosi yo'q.

Izoh: chunki turli mamlakatlarda dorilar boshqa nomga ega bo'lishi mumkin, keyinchalik bu bobda men faqat dorilarning umumiy nomini ishlataman. Mening tajribamda metforminning barcha shakllari glyukofag kabi samarali emas.

oshqozon osti bezi stimulyatori dorilari noto'g'ri yoki o'tkazib yuborilgan ovqatdan foydalanganda gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, ortiqcha yuklangan oshqozon osti bezi stimulyatsiyasi, beta-hujayralarni yo'q qilishga olib keladi.

Bunday mahsulotlar, shuningdek, amiloid deb ataladigan zaharli modda darajasining oshishi tufayli beta hujayralarining yo'q qilinishiga olib keladi. Va nihoyat, tajribalarda bir necha bor ko'rsatib o'tilganidek, men o'zimning bemorlarim orasida bu holatni kuzatdim - qondagi qand miqdorini normallashtirish orqali diabetni boshqarish, ishdan chiqqan va yo'q qilingan beta hujayralarni tiklashga yordam beradi.

Beta hujayralarining yo'q qilinishini kuchaytiradigan dori-darmonlarni buyurishda mutlaqo ma'no yo'q. Xulosa: oshqozon osti bezini qo'zg'atadigan dorilar qarshi ta'sirga ega va diabetni davolashda hech qanday o'rin yo'q.

Keyin men bunday tayyorgarlikni (hatto kelajakda yaratilishi mumkin bo'lgan) tashlab qo'yaman, keyin faqat insulinga o'xshash dorilar va insulin sezgirligini oshiruvchi dorilar haqida gaplashaman. Bundan tashqari, bob oxirida men uchta maxsus holatda mumkin bo'lgan yangi davolanish haqida umumiy ma'lumot beraman.

Insulinga sezgirlikni oshiradigan dorilar.

Ushbu dorilarning katta afzalligi shundaki, ular tanadagi to'qimalarni o'zlariga yoki in'ektsiyalarga ko'proq sezgir qilish orqali shakar miqdorini kamaytirishga yordam beradi. Bu foyda, uning qiymatini e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi.

Qon shakarini nazorat ostida ushlab turishga harakat qilayotganlar uchun bu nafaqat foydali, balki semirib ketganlar uchun ham foydali va shu bilan birga o'z vaznini kamaytirishga intilayotganlar uchun ham foydalidir. Qondagi insulin miqdorini istalgan vaqtda tushirishga yordam berish orqali bunday dorilar insulinning yog 'hosil qiluvchi xususiyatlarini kamaytirishga ham yordam beradi. Menda semizlikni davolashda yordamga kelgan diabetga chalingan bemorlarim bor.

Ushbu dorilarning sezilarli kamchiligi shundaki, ular sekin harakat qilishadi. Masalan, oshqozon osti bezi beta hujayralarini rag'batlantiradigan ba'zi dorilardan farqli o'laroq, ular ovqatdan bir soat oldin qabul qilinsa, ular ovqatdan keyin qon shakarining ko'payishini oldini olish imkoniyatiga ega bo'lmaydi. Keyinchalik bilib olsangiz, bu muammoni chetlab o'tish mumkin.

Ba'zi diabetga chalingan bemorlar juda katta dozadagi insulinni qabul qilishga majbur bo'lishlari bilan menga kelishadi, chunki ularning ortiqcha vazni ularni juda insulinga chidamli qiladi. Insulinning katta dozalari yog 'hosil bo'lishiga olib keladi, bu esa vazn yo'qotishni juda qiyinlashtiradi.

Inulinga sezgirlikni oshiradigan dorilarni qabul qilish ushbu muammoni hal qilishga yordam beradi. Mening bitta bemorim bor, u bizning kam uglevodli dietamizdan foydalanayotgan bo'lsa ham, kechasi 27 dona insulin yuborgan.

Bundan tashqari, insulin sezgirligini oshiradigan dorilarni qo'llash yurak kasalliklari xavfini oshiradigan bir qator omillarni, shu jumladan qonning ivishi, lipid profilini, lipoproteinlarni (a), qon fibrinogenini, qon bosimini, S-reaktiv oqsil darajasini va boshqalarni yaxshilaydi. va hatto yurak mushagining qalinlashishi.

Bundan tashqari, metforminning qondagi shakarga ta'siridan qat'i nazar, glyukozani tanadagi oqsillarga zararli bog'lab turishini isbotladi. Shuningdek, metforminning oziq-ovqatdan glyukoza so'rilishini kamaytirishi, qon aylanishini yaxshilashi, oksidlovchi stressni kamaytirishi, ko'zlar va buyraklardagi qon tomirlari yo'qolishini kamaytirishi va ko'zlarda yangi mo'rt tomirlarning shakllanishini kamaytirishi ko'rsatildi.

Bundan tashqari, ushbu mahsulotni iste'mol qilish menopauzaga yaqin ayollarda to'yinganlik tuyg'usini kuchaytirishi ko'rsatildi. Roziglitazon va pioglitazon kabi tiyazolididionlar, qondagi shakarga ta'siridan qat'i nazar, diabetik buyrak kasalligi rivojlanishini sekinlashtirishi mumkin.

Insulin sezgirligini oshiradigan dorilarga qo'shimcha ravishda, AQShda giyohvand moddalar sotiladi, ular qon shakarini boshqarishga yordam beradi, ammo boshqa printsip asosida ishlaydi. Germaniyada o'tkazilgan ko'plab tadqiqotlar R-alfa lipoy kislotasi (ALA) samaradorligini ko'rsatdi.

2001 yilda o'tkazilgan tadqiqot shuni ko'rsatdiki, u mushaklarda va yog 'hujayralarida ishlaydi, glyukoza tashuvchilarni harakatga keltiradi va faollashtiradi, boshqacha qilib aytganda, u insulin kabi harakat qiladi, ya'ni. insulinga o'xshash dori.

Shuningdek, nemis tadqiqotlari shuni ko'rsatdiki, ushbu preparatning ma'lum miqdordagi oqshom primrose yog'i bilan birgalikda ishlatilsa, uning samaradorligi ancha yaxshilanadi. Ushbu preparat tanadagi biotin70 miqdorini kamaytirishi mumkin, shuning uchun uni biotin o'z ichiga olgan dorilar bilan birgalikda qabul qilish kerak (oddiy alfa-lipoik kislota ko'proq tarqalgan bo'lsa-da, R-alfa lipoy kislotasi samaraliroq).

Shu bilan birga, ALA va kechqurun primrose yog'i AOK qilingan insulin o'rnini bosa olmasligini ta'kidlash kerak, ammo shunga qaramay ularning kombinatsiyalangan ta'siri juda katta. Bundan tashqari, ALA, ehtimol bozorda mavjud bo'lgan eng samarali antioksidantdir va baliq yog'iga o'xshash yurak-qon tomir tizimiga ma'lum bir foydali ta'sir ko'rsatadi.

Ilgari E vitaminini antioksidant xususiyatlari tufayli qabul qilishni tavsiya etgan ko'plab kardiologlar so'nggi yillarda ALA ni tavsiya qilmoqdalar. Men o'zim buni deyarli 8 yildan beri qabul qilaman. Men uni ishlatishni boshlashim bilanoq, insulin dozasini uchdan bir qismga kamaytirishim kerakligini aniqladim.

ALA va kechqurun primrose yog'i insulinning bitta xususiyatiga o'xshamaydi - ular yog 'hujayralarining paydo bo'lishiga hissa qo'shmaydi. Ikkala dorini ham dorixonalarda va oziq-ovqat do'konlarida sotish mumkin 71.

Ehtimol, ushbu dorilar, agar ular insulin dozasini etarli darajada kamaytirmasa, diabet kasalligidagi gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin, ammo men insulin qabul qilmasdan ishlatiladigan gipoglikemiya holati to'g'risida xabardor emasman.

Boshqa nemis tadqiqotlari bir necha hafta davomida yuqori dozadagi ALA ni vena ichiga yuborib, diabetik neyropatiyada (asab buzilishi) juda katta yaxshilanishlarni ko'rsatdi. Antioksidant va ajoyib yallig'lanishga qarshi xususiyatlarini hisobga olgan holda, bu ajablanarli emas. Ammo u "uyda buni takrorlashga urinmang" toifasiga kiradi.

Alfa lipoy kislotasi, E vitaminining yuqori dozalari (gamma-tokoferol deb ataladigan shaklda) va metformin kabi, yuqori qon shakar bilan ko'plab diabetik asoratlarni keltirib chiqaradigan oqsillarning glikatsiya va glikozillanishiga to'sqinlik qilishi mumkin.

Men odatda har 8 soatda yoki undan keyin 2 x 100 mg planshetni, bir vaqtning o'zida 1 x 500 mg kechqurun primrose moyli kapsulani tavsiya qilaman. Agar insulinga chidamli bemor allaqachon insulin qabul qilsa, men yarim dozani buyuraman va shakar profilini kuzataman, insulin dozasini kamaytiraman va ALA kechqurun primrose moyining dozasini ko'paytiraman. Bu sinov va xato yo'lidir, har bir holatda alohida qarash kerak.

Insulinga o'xshash dorilarni yoki insulin sezgirligini oshiruvchi dorilarni qo'llash uchun kim nomzod bo'lishi mumkin?

Umuman olganda, ushbu dorilar kam vaznli dietaga qaramay, vaznini yo'qotmaydigan yoki qon shakarini normal holatga qaytaradigan II turdagi diabet kasalligi uchun odatiy tanlovdir. Shakarning ko'payishi faqat ma'lum bir vaqtda, masalan, kechasi, yoki kun davomida oz-ozdan paydo bo'lishi mumkin.

Men o'z tavsiyalarimni ma'lum bir bemorning shakar profiliga asoslayman. Agar bizning dietamizga rioya qilsak ham, qondagi qand miqdori ma'lum bir vaqtda 16 mmol / l dan oshsa, men darhol insulinni buyuraman va ushbu dorilarni ishlatishga harakat qilmayman, insulin dozasini kamaytirishga urinishlar bundan mustasno.

Agar siz uyqudan uyqudan uyg'onganingizda shakar miqdori yuqori bo'lsa, men sizga kechada metforminning sekin ajralib chiqishi shaklida dorilarni buyuraman. Agar sizning shakaringiz ma'lum ovqatdan keyin o'ssa, men sizga ovqatdan 2 soat oldin insulin sezgirligini oshiradigan (Rosiglitazon) nisbatan tez ta'sir etuvchi dori buyuraman. Chunki

Oziq-ovqat tiazolididionlarning so'rilishini kuchaytiradi, ularni oziq-ovqat bilan birga olish kerak. Agar kun davomida qondagi qand miqdori biroz ko'tarilsa, uyg'onish, tushlik va kechki ovqatdan keyin alfa lipoy kislotasi va kechqurun primroza yog'ini olishni buyuraman.

17-bob. Turli xil insulin turlari to'g'risida muhim ma'lumotlar.

Agar siz insulin ishlatishni boshlagan bo'lsangiz, uning ta'sirini qanday boshqarishni bilishingiz kerak. Ushbu bo'limda keltirilgan ma'lumotlarning aksariyati o'zimning tajribamdan, shuningdek, bemorlarning tajribasidan kelib chiqadi. Ushbu kitobda keltirilgan ko'plab boshqa ma'lumotlar singari, ushbu bobdagi ma'lumotlar muammoga nisbatan an'anaviy qarashlardan ajralib turadi.

Proteinni o'z ichiga olgan insulindan saqlaning.

Endi bozorda juda ko'p miqdordagi insulin mavjud va bundan ham ko'proq yo'lda. Bu chalkash bo'lishi mumkin. Ularni qon shakariga ta'sir qilish muddati bo'yicha tasniflash mumkin. Ultrashort (yoki ultrashort), qisqa, o'rta va uzoq insulin turlari mavjud.

Yaqin vaqtgacha qisqa insulinlar aniq eritma shaklida, qolganlari esa aralashmalar shaklida ishlab chiqarilar edi. Aralash maxsus moddalar qo'shilishi natijasida olingan, ular insulin bilan birgalikda teri ostiga asta-sekin kirib boruvchi zarralarni beradi.

NPH deb nomlangan ushbu turdagi insulin (bu kitobda ilgari aytib o'tilgan) protamin deb nomlangan qo'shimcha hayvonlar oqsili yordamida yaratilgan. Protamin insulinlari immunitet tizimini insulinga antikorlarni ishlab chiqarishni rag'batlantirishi mumkin.

Bunday antijismlar insulinni biriktirishi mumkin, bu uning faolsizlanishiga olib keladi. Keyin, eng oldindan aytib bo'lmaydigan tarzda, ular insulinni chiqarishi mumkin, bu uning qon shakariga ta'sirini oldindan aytib bo'lmaydi.

Protamin yurakni oziqlantiruvchi arteriyalarni tekshirish uchun koronar angiografiya bilan bog'liq yana bir jiddiy muammoga olib kelishi mumkin. Tadqiqotdan oldin bemorga qon pıhtılarının paydo bo'lishining oldini olish uchun antikoagulyant geparin buyuriladi.

Jarayon tugagach, geparinni "o'chirish" uchun tomirlarga protamin yuboriladi. Ba'zi hollarda (juda kamdan-kam hollarda) bu turli xil allergik reaktsiyalarga va protamin o'z ichiga olgan insulin ishlatgan bemorlarda hatto o'limga olib kelishi mumkin.

Siz tushunganingizdek, men protaminlarni o'z ichiga olgan insulinlarni ishlatishga qat'iyan qarshiman. AQShda bittagina shunday insulin mavjud - NPH (boshqa nomi "Isofan"). Bunday insulin va uning tarkibidagi aralashmalarni ishlatishdan saqlanish yaxshiroqdir.

Insulinning juda kichik dozalarini talab qiladigan bemorlar, masalan, bolalar, suyultirilgan insulinni iste'mol qilish yaxshiroqdir. Afsuski, qolgan ikkita mos keladigan uzoq insulinlardan biri bo'lgan glargin uchun suyuqlik seyrelticisi yo'q.

Shuning uchun kamdan-kam hollarda va istamagan holda suyultirilgan NPH dan foydalanishni buyuraman. Ko'pincha men uzoq detemir insulinini sho'r suv bilan suyultiraman. Men munosib deb bilgan insulinlar ro'yxati 17-1-jadvalda keltirilgan.

Insulinning kuchi.

Insulinning biologik faolligi birliklarda o'lchanadi. Kichik dozalarda 2 dona insulin qon tarkibidagi qand miqdorini bir birlikka nisbatan ikki baravar ko'proq tushirishi kerak. Insulin shpritsi qismlarga bo'lib tugallanadi va yarim o'lchov bosqichida bo'lganlar ham bor.

O'lchov ustidagi belgilar etarlicha masofada joylashtirilgan va shunday qilib jihozning chorak qismini ko'z bilan aniqlash mumkin. Men tavsiya qilgan shpritslar insulin kontsentratsiyasi uchun har bir sm3 uchun 100 donadan iborat. 30 birlikgacha bo'lgan faoliyat shakllari mavjud.

Insulin faolligi U-100, ya'ni aniqlanadi. 1 sm3 uchun 100 dona. AQSh va Kanadada bu sotiladigan insulinning yagona shakli, shuning uchun sotib olinganda insulin faolligini tanlashning hojati yo'q. Boshqa mamlakatlarda U-40 va U-80 faolligi bo'lgan insulinlar sotiladi va shpritslar ham shunga mos ravishda kalibrovka qilinadi. AQShda shifokorlar buyurtma berishlari uchun U-500 shaklidagi forma ham mavjud.

Agar siz U-40 yoki U-80 insulinlari ishlatiladigan boshqa mamlakatlarga borishingiz kerak bo'lsa va siz o'zingizning narsangizni unutgan bo'lsangiz yoki yo'qotgan bo'lsangiz, unda qilishingiz mumkin bo'lgan eng yaxshi narsa shpritsni ham, insulinni ham tegishli ravishda kalibrlangan holda sotib olish, odatdagi dozangizni qayta hisoblash uchun hisoblanadi. birliklar ajratib oling va yangi shpritslarga yangi insulin to'plang.

Insulinni parvarish qilish

Agar siz insulinni muzlatgichda saqlasangiz, u etiketkada ko'rsatilgan yaroqlilik muddatigacha barqaror bo'ladi. Xona haroratida 30-60 kun davomida saqlansa, samaradorlikning ozgina yo'qolishi mumkin.

Bu, ayniqsa, 60 kun davomida xona haroratida saqlangandan keyin ta'sirining katta qismini yo'qotadigan Glargin (Lantus) uchun to'g'ri keladi. Uni muzlatgichda saqlash yaxshidir.

Ishlatilmay qolgan insulinni uni ishlatishni boshlashga qaror qilguncha muzlatgichda saqlang. Allaqachon boshlangan idishlarni xona haroratida saqlash mumkin, ammo Lantus (va ehtimol Detemir va Glulizin) muzlatgichda saqlanishi yaxshiroqdir.

Hech qachon insulinni muzlatmang. Eriganidan keyin u ba'zi xususiyatlarini yo'qotadi, agar to'satdan insulin muzlatilgan bo'lsa - endi uni ishlatmang.

Agar uydagi harorat 29 darajadan oshsa, muzlatgichdagi barcha insulinni olib tashlang. Agar insulin 37 kundan yuqori haroratga bir kundan ko'proq vaqt davomida ta'sir qilsa, uni o'zgartiring.

Bir marta ishlatiladigan shpritsni qayta ishlatmang.

Insulinni to'g'ridan-to'g'ri quyosh nuri tushishiga yo'l qo'ymang yoki uni qo'lqop qutisiga yoki mashinaning magistraliga qo'ymang. Bunday joylarda qishda ham qizib ketishi mumkin.

Agar siz to'satdan issiqda mashinada insulin yoki sinov chiziqlarini qoldirsangiz - ularni o'zgartiring.

Har doim insulinni tanangizga yaqin tutmang, masalan ko'ylak cho'ntagida.

Agar siz insulin flakonini muzlatgichda saqlamasangiz, unda flakon muzlatgichdan birinchi chiqarilgan sanani belgilang. Belgilangan sanadan 30-60 kun o'tgach, Glargin, Glulizin va Detemirdan foydalanishni to'xtating.

Shpritsni insulin bilan to'ldirish uchun shishani aylantirganingizda, insulin darajasi minimal qabul qilingan darajadan yuqori ekanligiga ishonch hosil qiling, agar insulin darajasi shu nuqtadan past bo'lsa, shishani o'zgartiring.

Agar siz muzlatgichda insulin saqlay olmaydigan issiq joylarga borishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, muzlatish uchun maxsus vositalardan foydalaning, masalan, Frio kabi men 3-bo'limda "Diabetik to'plam" da gaplashaman.

Bu paketga solingan granulalar to'plami. U besh xil o'lchamda keladi. 15 daqiqaga suvga solinganida, granulalar jelga aylanadi. Jeldan olingan suv asta-sekin bug'lanadi va shu bilan insulin haroratini 48 daraja atrof-muhit haroratida "qayta zaryadlanmasdan" 48 soat ushlab turadi.

Vaqt o'tishi bilan insulin qon shakariga qanday ta'sir qiladi.

Insulin shakarga qachon ta'sir qila boshlaganini va uning ta'sirini qachon tugashini bilish juda muhimdir. Ushbu ma'lumot odatda insulin qo'shimchasida chop etiladi. Biroq, bizning ma'lumotlarimizda chop etilgan ma'lumotlar noto'g'ri bo'lishi mumkin (bizning davolanish usulimizdan foydalanganda).

Buning sababi shundaki, bizda insulinning juda oz dozalari qo'llaniladi, shu bilan birga e'lon qilingan ma'lumotlar juda katta dozalarga hisoblab chiqiladi. Qoida tariqasida, katta dozalarda insulin o'z faoliyatini tezroq boshlaydi va kichiklarga qaraganda kechroq tugaydi.

Bundan tashqari, insulin ta'sirining davomiyligi odamga va dozaning hajmiga bog'liq bo'ladi. Qanday bo'lmasin, 17-1-jadval men tavsiya qilgan dozalarda insulin ta'sirining boshlanishi va tugashi vaqtini aniqlash uchun juda yaxshi qo'llanma bo'ladi.

Agar tananing insulin yuboriladigan qismini mashq qilsangiz, insulin ilgari harakat qila boshlaydi. Masalan, og'irlikni ko'targan kuni yoki qorin bo'shlig'iga qorin bo'shlig'iga suzayotganingizda uzun insulin yuborish oqilona bo'lmaydi.

Turli xil insulinlarni aralashtirish masalasiga kelsak.

Qisqasi, yo'q.

Siz turli xil insulinlarni birlashtira olmaysiz, faqat bitta holatdan tashqari, aralashtirish ADA tomonidan qo'llab-quvvatlangan va aralash insulinlar farmatsevtika kompaniyalari tomonidan sotilayotganiga qaramay.

17-1-jadval. Turli xil insulinlarning ta'sir qilish muddati.