Humulin insulin: sharhlar, ko'rsatmalar, dori qancha turadi
1 ml. Humulin Humulin preparati tarkibida inson rekombinant insulinining 100 IU mavjud. Faol tarkibiy qismlar 30% eruvchan insulin va 70% izofan insulindir.
Yordamchi komponentlar sifatida ishlatiladi:
- distillangan metakresol,
- fenol
- Natriy vodorod fosfati gepatidrat,
- xlorid kislotasi,
- glitserin,
- rux oksidi,
- protamin sulfat,
- natriy gidroksid,
- suv.
Chiqarish shakli
AOK insulin sifatida Humilin M3 5 dona qutilarga joylanadi 10 ml flakonlarda teri ostiga in'ektsiya uchun to'xtatib va kartuş 3 va 1,5 ml, deb ishlab chiqarilgan. Ultriumlar Humapen va BD-Pen shpritslarida foydalanish uchun mo'ljallangan.
Preparat gipoglikemik ta'sirga ega.
Humulin M3 DNK rekombinant dorilarga taalluqlidir, insulin o'rtacha ta'sir muddati bilan ikki fazali in'ektsion suspenziyadir.
Preparatni qo'llashdan keyin 30-60 daqiqadan so'ng farmakologik samaradorlik kuzatiladi. Maksimal ta'sir 2 dan 12 soatgacha davom etadi, ta'sirning umumiy davomiyligi 18-24 soat.
Humilin insulin faoliyat boshqaruvi, to'g'ri tanlangan doza, bemorning jismoniy faoliyat, xun va boshqa omillar joyda qarab farq qilishi mumkin.
Humulin M3 ning asosiy ta'siri glyukoza konversiya jarayonlarini tartibga solish bilan bog'liq. Insulin ham anabolik ta'sirga ega. Deyarli barcha to'qimalarda (miyadan tashqari) va mushaklarda insulin glyukoza va aminokislotalarning hujayra ichidagi harakatini faollashtiradi, shuningdek oqsil anabolizmining tezlashishiga olib keladi.
Insulin glyukozani glikogenga aylantirishga yordam beradi, shuningdek ortiqcha shakarni yog'larga aylantirishga yordam beradi va glyukoneogenezni inhibe qiladi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar va yon ta'siri
- Qandli diabet, unda insulin terapiyasi tavsiya etiladi.
- Gestatsion diabet (homilador ayollarning diabeti).
- O'rnatilgan gipoglikemiya.
- Sezuvchanlik.
Ko'pincha insulin preparatlari, shu jumladan Humulin M3 bilan davolash paytida gipoglikemiya rivojlanishi kuzatiladi. Agar u og'ir shaklga ega bo'lsa, u gipoglikemik komani (tushkunlik va ongni yo'qotish) qo'zg'atishi va hatto bemorning o'limiga olib kelishi mumkin.
Ba'zi bemorlarda, in'ektsiya saytida qichishish teri, shishishi va qizarishi bilan namoyon bo'lgan allergik reaktsiya bo'lishi mumkin. Odatda, bu alomatlar davolanish boshlanganidan keyin bir necha kun yoki hafta davomida o'z-o'zidan yo'qoladi.
Ba'zida bu preparatni qo'llash bilan hech qanday aloqasi yo'q, lekin tashqi omillarning ta'siri yoki noto'g'ri in'ektsiya natijasidir.
Tizimli tabiatning allergik namoyishlari mavjud. Ular kamroq uchraydi, ammo jiddiyroq. Bunday reaktsiyalar bilan quyidagilar yuzaga keladi:
- nafas olishda qiyinchilik
- umumiy qichima,
- yurak urishi,
- qon bosimi pasayishiga,
- nafas qisilishi
- haddan tashqari terlash.
Eng og'ir holatlarda allergiya bemorning hayotiga tahdid solishi mumkin va shoshilinch tibbiy yordamga muhtoj. Ba'zida insulinni almashtirish yoki desensibilizatsiya talab qilinadi.
hayvon yordamida dori yoki Lipodistrofi uchun insulin qarshilik, sezuvchanlik rivojlantirish mumkin. Humulin M3 insulinini tayinlashda bunday oqibatlar ehtimolligi deyarli nolga teng.
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Humulin M3 insulinini tomir ichiga yuborish mumkin emas.
Insulinni tayinlashda dozani va uni kiritish usulini faqat shifokor tanlashi mumkin. Bu uning tanasidagi glikemiya darajasiga qarab har bir bemor uchun individual ravishda amalga oshiriladi. Humilin M3 teri osti boshqaruvi uchun mo'ljallangan, lekin siz uni va intramüsküler qarshi qo'yish mumkin, insulin uni ketkazadigan. Qanday bo'lmasin, diabet kasalligi insulinni qanday kiritishni bilishi kerak.
Preparat teri ostiga, qorin, son, elka yoki dumba ichiga yuboriladi. Shu joyda in'ektsiya oyiga ko'pi bilan bir marta berilishi mumkin. tartibi paytida to'g'ri tizimlari so'ng quyish sayt massaj, qon tomirlari ichiga igna bilan in'ektsiya qurilmalar, qoching aloqani foydalanmang kerak.
Humilin M3 - humilin N.P.H. va humilin muntazam iborat tayyor aralashmasi. Bu bemorni o'zi qabul qilishdan oldin eritmani tayyorlashga imkon bermaydi.
Insulinni in'ektsiya uchun tayyorlash uchun Humulin M3 flakonini yoki NPH kartridjini qo'lingizga 10 marta yumshatish kerak va 180 daraja burilib, asta-sekin yonma-yon silkitib turish kerak. Bu oldingi vaqtga qilinishi kerak bo'lsa to'xtatib turish emas, balki sut kabi yoki bir hil loyqa suyuqlik shaklini oladi edi.
u ko'pik olib kelishi va aniq dozalash oldini mumkin Active silkitardi N.P.H. insulin tavsiya emas. Preparatni aralashtirgandan keyin hosil bo'lgan cho'kma yoki toshqonlar bilan ishlatmang.
Insulin joriy etish
Preparatni to'g'ri in'ektsiya qilish uchun siz avval ma'lum protseduralarni bajarishingiz kerak. Birinchidan, siz qo'llarini yuvib tashlang va mato alkogol namlangan bu joy artib yaxshi in'ektsiya o'rnini aniqlash kerak.
Keyin siz shprits ignasidan himoya qopqog'ini olib tashlashingiz, terini mahkamlashingiz (mixlash yoki mixlash), ignani joylashtiring va in'ektsiya qilishingiz kerak. Keyin igna olib tashlanishi kerak va bir necha soniya davomida ishqalanmasdan, in'ektsiya joyini peçete bilan bosing. Shundan so'ng, himoya tashqi qopqoq yordamida siz ignani oching, uni echib oling va shprits qalpog'iga yana qo'ying.
Siz bitta shprits qalam ignasini ikki marta ishlata olmaysiz. Flakon yoki kartrij to'liq bo'shatilguncha ishlatiladi, keyin tashlanadi. Shpritsli qalamlar faqat shaxsiy foydalanish uchun mo'ljallangan.
Dozani oshirib yuborish
Humulin M3 NPH, ushbu dorilar guruhidagi boshqa dorilar kabi, dozani aniq belgilashga ega emas, chunki qon zardobidagi glyukoza darajasi glyukoza, insulin va boshqa metabolik jarayonlar darajasi o'rtasidagi tizimli o'zaro bog'liqlikka bog'liq. Ammo insulin haddan tashqari dozasi juda salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Gipoglikemiya plazma insulin saviyasi va energiya xarajatlari va eyiladi oziq-ovqat orasidagi nifoq natijasida rivojlanadi.
Quyidagi alomatlar paydo bo'lgan gipoglikemiya uchun xarakterlidir:
- letargiya
- taxikardiya,
- qusish
- haddan tashqari terlash,
- teri rangi oqarib,
- titroq,
- Bosh og'rig'i,
- chalkashliklar.
Ba'zi hollarda, masalan, qandli diabet yoki ehtiyot nazorat qilish, yuqori darajadagi, hipoglisemi kelayotgan belgilari o'zgarishi mumkin. Glyukoza yoki shakarni qabul qilish bilan engil gipoglikemiyani oldini olish mumkin. Ba'zan insulin dozasi, parhez rostlash yoki almashtirish mashqlar qayta uchun zarur bo'lishi mumkin.
Mo''tadil gipoglikemiya odatda glyukagonning teri ostiga yoki mushak ichiga kiritilishi, so'ngra uglevodlarni ichishi bilan davolanadi. Og'ir holatlarda, nevrologik kasalliklar, konvulsiyalar yoki koma bo'lsa, glyukagon in'ektsiyasidan tashqari, glyukoza kontsentrati vena ichiga yuborilishi kerak.
Kelajakda, hipoglisemi tekrarını oldini olish uchun, sabr uglevodlar boy oziq-ovqat olishi kerak. Juda og'ir hipoglisemik sharoitlar shoshilinch kasalxonaga yotqizishni talab qiladi.
Dorilarning o'zaro ta'siri N.P.H.
Humulin M3 ning samaradorligi gipoglikemik og'iz orqali yuboriladigan dorilar, etanol, salitsil kislotasi hosilalari, monoamin oksidaza inhibitörleri, sulfanilamidlar, ACE inhibitörleri, angiotensin II retseptorlari blokerlari, selektiv bo'lmagan beta-blokerlar tomonidan kuchaytiriladi.
Glyukokortikoid dorilar, o'sish gormonlari, og'iz kontratseptivlari, danazol, tiroid gormonlari, tiazid diuretiklar, beta2-simpatomimetiklar insulinning hipoglisemik ta'sirining pasayishiga olib keladi.
Oshirish yoki, aksincha, lankreotid mumkin insulin va boshqa somatostatin analoglari qaramligini zaiflashtirishga.
hipoglisemi alomatlari klonidin, reserpine va beta-blokatorlar qabul bemorlarda yağlanır.
Sotish, saqlash sharoitlari
Humulin M3 NPH dorixonada faqat retsept bo'yicha mavjud.
dori 2 8 daraja saqlanishi lozim, muzlatilgan va quyosh nuri va issiqlik duchor etilishi mumkin emas.
Ochilgan insulin NPH flakonini 28 kun davomida 15-25 daraja haroratda saqlash mumkin.
Kerakli harorat sharoitlariga muvofiq, NPH preparati 3 yil saqlanadi.
Maxsus ko'rsatmalar
davolash yoki ma'muriy noto'g'ri dozajların (ayniqsa insulin bog'liq bemorlarga nisbatan) voz kechish bemorning hayoti uchun potentsial tahdid bo'lgan diabetik ketoasidoz yoki hiperglisemi, olib kelishi mumkin.
Ba'zi odamlarda, insulin ishlatilganda, yaqinlashib kelayotgan gipoglikemiya alomatlari hayvonlarning insuliniga xos bo'lgan alomatlardan farq qilishi mumkin yoki engilroq namoyon bo'lishi mumkin.
sabr (insulin bilan intensiv terapiya ham, masalan,) normal qon glyukoza darajasi, gipoglikemiya yaqinlashib kelayotgan ko'rsatadi alomatlar, yo'qolgan bo'lishi mumkin, agar xabardor bo'lishi kerak.
Bu ko'rinishlar bir shaxs bir beta-engelleyiciyi oladi yoki uzoq muddati diabet ega, va diabetik nöropatide mavjudligi bo'lsa, boshqa yo'l bilan zaif yoki ochiq-oydin bo'lishi mumkin.
Agar giperglikemiya, gipoglikemiya kabi, o'z vaqtida tuzatilmasa, bu ongni yo'qotishiga, komaga va hatto bemorning o'limiga olib kelishi mumkin.
Bemor boshqa insulin NPH dorilariga yoki ularning turlariga faqat shifokor nazorati ostida o'tishi kerak. Preparatni insulinni boshqa faolligi, ishlab chiqarish usuli (DNK rekombinanti, hayvon), turlar (cho'chqa, analog) bilan almashtirish favqulodda vaziyatni talab qilishi yoki aksincha, belgilangan dozalarni silliq tuzatishi mumkin.
Buyraklar yoki jigar kasalliklari, gipofiz funktsiyasining etarli emasligi, buyrak usti bezlari va qalqonsimon bezning buzilishi bilan bemorning insulinga bo'lgan ehtiyoji kamayishi mumkin va kuchli emotsional stress va boshqa sharoitlarda, aksincha.
sabr har doim hipoglisemi ehtimolini xabardor bo'lishi kerak va etarlicha haydash paytida tana holatini, yoki xavfli ish zarurligini baholash.
- Monodar (K15, K30, K50),
- Novomix 30 Flexspen,
- Ryzodeg Flextach,
- Humalog aralashmasi (25, 50).
- Gensulin M (10, 20, 30, 40, 50),
- Gensulin H
- Rinsulin N.P.H.,
- Farmasulin H 30/70,
- Humodar B
- Vosulin 30/70,
- Vosulin H
- Mikstard 30 NM
- Protafan N.M.,
- Humilin.
Homiladorlik va laktatsiya
Agar homilador ayol diabetdan aziyat chekayotgan bo'lsa, u uchun glysemiyani nazorat qilish ayniqsa muhimdir. Bu vaqtda insulin talabi odatda turli vaqtlarda o'zgarib turadi. Birinchi trimestrda u tushadi, ikkinchi va uchinchi darajalarda esa oshadi, shuning uchun dozani to'g'irlash kerak bo'lishi mumkin.
Shuningdek, laktatsiya davrida dozani, dietani va jismoniy faoliyatni o'zgartirish talab qilinishi mumkin.
Agar ushbu insulin preparati qandli diabet bilan og'rigan bemor uchun mutlaqo mos bo'lsa, unda Humulin M3 haqida sharhlar odatda ijobiy bo'ladi. Bemorlarning fikriga ko'ra, dori juda samarali va amalda hech qanday nojo'ya ta'sir ko'rsatmaydi.
O'zingiz uchun insulinni buyurish qat'iyan taqiqlanganligini esdan chiqarmaslik, shuningdek uni boshqasiga o'zgartirish kerak.
10 ml sifatida Humilin M3 hajmining biri shishacha 1000-1200 rubl ichida besh lentalari, 3 ml qadoqlash, 500 600 rubl bo'ladi.