Neyromultivit: ko'rib chiqish va analoglar bilan taqqoslash
Vitamin komplekslari asab tizimining patologiyalariga qarshi kurashda qo'llaniladi.
Pentovit va Neuromultivit o'rtasidagi farq nima ekanligini bilishga arziydi.
Pentovit tarkibida ikkita qo'shimcha komponent mavjud - B3 va B9 vitaminlari.
Ular, shuningdek, markaziy asab tizimining funktsiyalariga ta'sir qiladi, immunitet tizimini mustahkamlaydi, ovqat hazm qilishni normallashtiradi, ortiqcha shakar, yog'lar, uglevodlarni qayta ishlashga yordam beradi. Neuromultivitda vitaminlarning katta dozalari konsentratsiyalangan, dori uzoq terapiya kursiga ko'proq mos keladi.
Vitamin kompleksi bunday kasalliklarni davolashda qo'llaniladi:
- CNS patologiyasi, yuqumli yallig'lanish, shikastlanish,
- nevralgiya
- suyak to'qimalari va xaftaga oid muammolar;
- doimiy asabiylashish, asab tizimi kiyish uchun ishlaydi,
- siyatik, nevrit,
- asabning shikastlanishi tufayli teri toshmasi.
Qismlarning foydali ta'siri:
- B1 sinaptik shovqinlarni rag'batlantirish tufayli mushak to'qimasida bioelektrik impulslarning o'tkazuvchanligini normallashtiradi. Metabolizm jarayonida koenzim funktsiyasini bajaradi.
- B6 uglevodlar va lipidlarni qayta ishlashga ta'sir qiladi, bioelektrik impulslarning mushak to'qimalariga o'tkazilishini normallashtiradi, purin nukleotidlarini konversiyalashda va niatsin hosil qilish uchun triptofanni qayta ishlashda ishtirok etadi. Soqish intensivligini pasaytiradi.
- B12 suyuqlikda tezda eriydi, uning tarkibida kobalt va boshqa foydali moddalar mavjud. A vitamini tanada tarqaladigan asab tolalarining himoya qobig'ini yaratish uchun zarur bo'lgan miyelin ishlab chiqarishga yordam beradi, bu organlar va to'qimalarga bioelektrik impulslarni yo'naltiradi. Eritropoezni rag'batlantiradi va kamqonlikni inhibe qiladi. Ma'lumotni yaxshiroq yodda saqlashga yordam beradi.
Pentovit tarkibiga kiradigan qo'shimcha vitaminlar:
- B3 nafas olish zanjirida shakarni konversiyalashda mitoxondriyaning tarkibiy komponentlari uchun asosiy elektron tashuvchi NAD (Q10) koenzimini hosil qilishga yordam beradi. Nukleotidlarning, yog'larning o'zaro ta'sirini nazorat qiladi.
- B9 - foliy kislotasi B12 ta'sirini kuchaytiradi, qon hujayralari ishlab chiqarilishini rag'batlantiradi, oshqozon sharbati va boshqa oshqozon osti bezi fermentlarini sekretsiyasini oshiradi. MRNA, serotonin ishlab chiqarishni yaxshilaydi, soch o'sishini tezlashtiradi. Immun tizimining ishlashi yaxshilanadi, teri tezroq davolanadi, to'qima qotib qolish jarayoni normallashadi.
Pentovit - 50 dona planshet uchun 125 rubldan iborat ruscha analog.
Neyromultivit
Preparat tarkibida bunday vitaminlar mavjud:
- B1 gormonlar sekretsiyasida ishtirok etadigan kokarboksilaza aylanadi, metabolik jarayonlarni yaxshilaydi va asab tolalari orqali bioelektrik impulslarning o'tishini osonlashtiradi.
- B6 asab tizimining to'g'ri ishlashiga yordam beradi. Aminokislotalar almashinuvida ishlatiladi, u asab tolalarida kimyoviy reaktsiyalar paydo bo'lishiga hissa qo'shadigan fermentlar toifasiga kiradi. B6 neyrotransmitterlarning ishlashiga yordam beradi.
- B12 qon aylanish tizimining holatini normallashtiradi, turli biologik jarayonlarni rag'batlantiradi. RNK, DNK, serobrosidlar va fosfolipidlarning tarkibiy qismlarini ishlab chiqarishga yordam beradi.
- umurtqa pog'onasidan chiqadigan asab tolalarini siqish natijasida kelib chiqqan kasalliklar,
- lomber iskialji, pastki ekstremitalarga o'tadigan bel og'rig'i,
- qovurg'alar orasida joylashgan nervlar siqilgan interkostal nevralgiya,
- trigeminal kasallik, siqilgan yoki yuqumli yallig'lanish,
- elkama-elka kasalligi, buzilgan harakatchanlik, infektsiya yoki og'riq belgilari,
- turli omillar keltirib chiqaradigan polinevatiya,
- pastki orqa kasalliklar
- bo'yin muskullarining qisilishi,
- og'riqli alomatlar
- preparat neyronlarning mushak to'qimalariga oqishini normallashtirish uchun ishlatiladi,
- tolalar bo'ylab pulslarning o'tkazuvchanligini normallashtiradi;
- mushaklarning silliq to'qimalariga ega bo'lgan organlarning qisqarishiga yordam beradi;
- vitaminlar xotirani yaxshilashga yordam beradi.
Dori-darmon kuniga bir necha marta 1 tabletadan foydalaniladi, terapiya kursi o'rtacha 1 oyni tashkil qiladi, mutaxassis davolash usulining xususiyatlarini aniqlaydi. Dozani oshirib yuborish kam uchraydi, belgilangan doz oshirib yuborilganida alomatlar paydo bo'ladi.
- B1 vitamini paydo bo'lmaydi
- B6 vitaminini suiiste'mol qilgandan so'ng, asab tolalarida distrofik o'zgarishlar boshlanadi, harakatlar muvofiqlashtiriladi, to'qima sezgirligi buziladi, mushaklarning konvulsiv qisqarishi, EEG ma'lumotlari buziladi, kamqonlik, dermatit kamdan-kam uchraydi,
- B12 terida toshma, qichishish, dispeptik kasalliklar, yurak urish tezligi va allergiyaga olib keladi.
Pentovit turli xil omillar keltirib chiqaradigan og'riqli alomatlar uchun buyuriladi, bunda diabet yoki spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish natijasida kelib chiqqan polineuropatiya kuzatiladi. Ba'zi hollarda u onkologiya bilan og'rigan bemorlarni davolashda ishlatiladi. Ko'pincha nevrologik kasalliklar bo'lgan odamlarga buyuriladi.
Asbob NSAID kompleksida, mushak to'qimasini bo'shashtirish uchun dorilar bilan birgalikda og'riqni yo'q qilish uchun boshqa dorilar bilan birgalikda qo'llaniladi. Qayta takrorlanish, simptomlarning takrorlanishining oldini olish uchun Pentovitni NSAID terapiyasidan keyin foydalanish mumkin.
Ularning orasidagi farq nima
Dori vositalarining tarkibi va ta'sir qilish tamoyilini o'rganib chiqqandan so'ng, siz ularni bir-biri bilan taqqoslashingiz mumkin:
- Har bir dori vitaminlar kompleksini o'z ichiga oladi. Pentovitda foliy kislotasi va nikotinamid mavjud. Neuromultivitda bunday tarkibiy qismlar mavjud emas.
- Dori vositalarining ta'sir printsipi har xil emas, ular gipovitaminozni inhibe qiladi. Nevrologik kasalliklarni davolashda yordam.
- 2 turdagi dori vositalarida ozod qilish shakli bir xil. Bir kunda ishlatiladigan Pentovit tabletkalari soni Neuromultivitga qaraganda yuqori, chunki ularning tarkibida ko'proq foydali vitaminlar mavjud.
- Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar ro'yxati Neuromultivit, bitta tabletkada vitaminlar miqdorining ko'payishi bilan bog'liq.
- Neuromultivit qimmatroq, u chet elda amalga oshiriladi.
Ushbu ikkita dori-darmonning tarkibiy qismlari organizm uchun ajralmas hisoblanadi, endokrin tizim ularning tarkibiga kiradigan moddalarni ajratib ololmaydi.
Dori-darmonlar bir xil vitamin turlaridan yaratilgan va nevrologik kasalliklar uchun ishlatiladi, ularning ta'sir printsipi bir xil. Dori-darmonlar gipovitaminozni oldini oladi va markaziy asab tizimiga foydali ta'sir ko'rsatadi.
B vitaminlari tanadagi turli jarayonlarga ta'sir qiladi. Ushbu mikroelementlarning etishmasligi odamning asabiylashishiga, ovqat hazm qilish tizimida noqulaylik hissi paydo bo'lishiga olib keladi, terining qurishi, sochlarning parchalanishi va rangning o'zgarishi. Pentovit va Neuromultivit bu belgilardan xalos bo'lishga yordam beradi.
Shifokorlarning fikri
Mening tibbiy amaliyotimda faqat Neuromultivit ishlatilgan. Ushbu dori etishmayotgan moddalar bilan to'ldiradi, to'qimalarni davolashga, og'riqdan xalos bo'lishga yordam beradi. Yon alomatlar odamlarda uchramaydi, bemorlardan shikoyatlar kelib tushmaydi.
Tibbiy amaliyotda neyromultivit va Pentovitdan foydalanaman. Men aniq patologiyaga asoslangan dorilarni buyuraman. Uzoq muddatli terapiya bilan bemor Neuromultivitni iste'mol qiladi, agar kasallik tezda bartaraf etilsa, siz Pentovitni ichishingiz mumkin. Ikkala dori ham samarali, ular bilan muammolar hech qachon yuzaga kelmaydi.
Diabetik sharhlar
Menimcha, neyromultivit bu yanada samarali dori. Endokrinolog uzoq davom etgan stressdan keyin tiklanish uchun dori buyurdi, natijasi deyarli darhol paydo bo'ldi. Hech qanday uyqusizlik yo'q edi, asabiylik yo'q edi, men xotirjam ravishda har xil vaziyatlarga murojaat qilaman. Men giyohvand moddalarni kuzda va bahorda ishlataman.
Pentovit menga bachadon bo'yni osteoxondrozini tashxislashganda buyurilgan edi. Bosh og'rig'i to'xtadi, fikrlash ravshanligi paydo bo'ldi. Dori-darmon qimmat, siz uni uchinchi hafta davomida kuniga 2-3 marta ishlatishingiz kerak. Men unga moslashdim, boshqa tabletkalarni ichish istagi yo'q.
Preparatning qisqacha tavsifi
"Neyromultivit" bu to'qimalarda metabolik jarayonlarni yaxshilash uchun mo'ljallangan estrodiol dori. Ushbu dorivor kompleksning faol moddalari B vitaminlari, xususan B1, B6 va B12. Preparat planshet va in'ektsiya shaklida mavjud. Sharhlarga ko'ra, "Neuromultivit" in'ektsiyalari bolalarga juda kamdan-kam hollarda buyuriladi, asosan bolalar tabletkalarni buyuradilar. Siz mahsulotni har qanday chakana dorixona tarmog'ida xarid qilishingiz mumkin. Preparat tashqi karton qutiga joylangan, uning ichida 10 ta oq qoplamali 2 ta blister mavjud. Tabletkalar konveks yumaloq shaklga ega.
Bolani giyohvand moddalarni iste'mol qilish bo'yicha rasmiy tavsiyalar yo'qligi qiziq. Buning sababi katta bitta doz hisoblanadi, bu o'rtacha vitamin B vitaminlarini iste'mol qilish normasidan 30 baravar ko'p. Ammo amalda ushbu vosita hali ham pediatrlar tomonidan turli yoshdagi bolalarni, shu jumladan chaqaloqlarni davolash uchun ishlatiladi. Agar siz bemorlar va shifokorlarning fikrlariga ishonsangiz, "Neuromultivit" bolalar tomonidan osonlikcha toqat qilinadi. Ko'p holatlarda preparatni qo'llash kutilgan terapevtik samarani berdi. Ammo, bu dori-darmonning "qorong'i" tomonlari bor, shuning uchun uni tayinlash to'g'risida faqat malakali mutaxassis hal qilishi kerak.
Dori-darmon kimga kerak?
Agar biz faqatgina "Neuromultivit" ko'rsatmalariga murojaat qilsak (sharhlarni chetga surib qo'ygan bo'lsak), ushbu dori jiddiy nevrologik belgilarga ega ekanligi ma'lum bo'ladi. Ishlab chiqaruvchi preparatni quyidagi kasalliklardan biri bilan og'rigan bemorlarga qo'llashni tavsiya qiladi.
- talaffuz qilingan gipovitaminoz ,.
- polineuropatiya (diabet yoki alkogolni qabul qilish fonida),
- nevrit
- nevralgiya, shu jumladan interkostal,
- siyatik
- lumbago
- plexit
- yuz nervlarining parezi,
- radikulopatiya bilan davom etadigan intervertebral churra.
Bir qarashda, kasallik butunlay "bolalarcha emas", ammo neyromultivit ko'pincha jarrohlik amaliyotidan o'tgan chaqaloqlar uchun buyuriladi. Ushbu dori tananing tezroq tiklanishiga, stress ta'sirini minimallashtirishga va markaziy asab tizimini barqarorlashtirishga yordam beradi. Bolalar uchun nafaqat neyromultivitni o'rganish, balki rasmiy klinik tadqiqotlar ham operatsiyadan keyingi davrda ishlatilgan preparatning samaradorligini tasdiqlaydi.
Nutqni orqaga surish
Neuromultivit vitaminlarini tahlil qilishda, ota-onalar ko'pincha 2 yoshdan 4 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun ularning retsepti bo'yicha xijolat bo'lishlarini bildirishadi. Aytilishicha, ushbu dori faqat aniq nevrologik kasalliklarga chalingan bolalar uchun buyuriladi. Aslida, shifokorlar sharhlarda yozganidek, asab tizimini saqlab qolish uchun erta yoshdagi bemorlar uchun "neyromultivit" kerak. Ayniqsa, nutq rivojlanishida kechikish bo'lgan bolalar ushbu dorini qabul qilishlari kerak.
Ko'pgina ota-onalar "uning vaqti hali kelmaganligi" ga ishora qilib, o'z farzandining 3 yoshida gaplasha olmasliklariga yoki aniqrog'iga e'tibor bermaslikni afzal ko'rishadi. Biroq, mas'ul onalarga va otalarga ijobiy dinamika yo'qligi haqida ogohlantirish kerak: agar bolaning so'z boyligi deyarli bir necha oy davomida to'ldirilmasa, siz mutaxassis bilan maslahatlashingiz kerak. Nevrolog zarur diagnostika muolajalari uchun ko'rsatmalar beradi (odatda, RR shubhasi bilan, miyaning elektroansefalogrammasi o'tkaziladi, batafsil qon tekshiruvi o'tkaziladi), shuningdek, otolaringolog va audiolog bilan maslahatlashish kerak, ular hamma narsa chaqaloqning eshitishiga mos kelishini tasdiqlashlari kerak.
Kechiktirilgan nutqni rivojlantirish uchun monoterapiya sifatida bolalar uchun "Neuromultivit" dan foydalanmang. Sharhlarda onalar ko'pincha ushbu dori quyidagi dorilar bilan birgalikda buyurilganligini yozadilar.
Bolalikda foydalanish xususiyatlari
Ushbu dori 1 yoshdan oshgan bolalar uchun tavsiya etiladi, ammo pediatr yoki nevrologning qattiq nazorati ostida ba'zan chaqaloqlar uchun dori-darmonlar buyuriladi. "Neuromultivit" sharhlari va ulardan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, vitaminlarni ertalab uyg'otgandan keyin qabul qilish yaxshidir. Kechqurun dori-darmonlarni qabul qilish maqsadga muvofiq emas, chunki faollik, qo'zg'aluvchanlik va uyqu buzilishi shaklida yon reaktsiyani rivojlanish xavfi mavjud.
Yoshi tufayli ko'plab chaqaloqlar planshetni to'liq yuta olmaydilar. Agar bolaga Neuromultivit in'ektsiyasini emas, balki tabletkalarni buyurgan bo'lsa, sharhlar suspenziyani o'zingiz tayyorlashni tavsiya qiladi. Buning uchun siz preparatning bitta tabletkasini yaxshilab maydalashingiz kerak, uni katta zarralarsiz chang holatiga tushiring. Olingan kukun bir osh qoshiq ichimlik suvi bilan birlashtiriladi. Aytgancha, agar bola dori-darmonlarni qabul qilishdan bosh tortsa, Neuromultivitning tayyorlangan suspenziyasi ovqat yoki ichimlikka qo'shilishi mumkin.
1 yoshdan oshgan chaqaloqlar uchun davolash rejimi quyidagicha: Neuromultivitning bitta tabletkasi kuniga uch marta beriladi, ammo faqat ovqatdan keyin. Agar shifokor ushbu dori-darmonni chaqaloqlik davrida qo'llash zarurligini ko'rsa, dozasi bir necha bor kamayadi. Kichkintoylar uchun maydalangan tabletkaning to'rtdan biri ona suti yoki ovqatdan keyin sun'iy aralashma bilan aralashtiriladi. Ushbu dori bilan davolanish muddati 30 kundan oshmasligi kerak, chunki B vitaminlarining ko'pligi asab tizimiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Tarkibi nima, kontrendikatsiyalar
Yuqorida aytib o'tilganidek, Neuromultivit vitamin kompleksidir. Preparatning tarkibi siyanokobalamin (B12 vitamini), tiamin (B1 vitamini) va piridoksin (B6 vitamini) ni o'z ichiga oladi. Bolalikda, preparat ishlab chiqaruvchidan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarda ko'rsatmalarga qaramay, osonlikcha toqat qilinadi. Neuromultivitni tekshirishda, bir yoshdan kichik bo'lgan chaqaloqlarning ota-onalari ba'zida bolalar qusish, taxikardiya va ürtiker shaklida nojo'ya ta'sirlarni ko'rsatganligini ta'kidlashadi. Umuman olganda, chaqaloqlarda organizmning reaktsiyasining jiddiyligi immunitet tizimining va umuman tananing etuk emasligi bilan izohlanadi. Allergiya alohida holatlarda uchraydi va bu nafaqat chaqaloqlarda, balki katta yoshdagi bolalarda ham bo'lishi mumkin.
Noqulay yoki allergik reaktsiyalar yuzaga kelganda, "Neuromultivit" bekor qilinadi. Aslida, bu preparatni qo'llashning yagona kontrendikatsiyasi. Keyingi davolanish taktikasi to'g'risida qaror qabul qilingan shifokor tomonidan qabul qilinadi.
Bemorning fikri
Mahsulotni ishlatishdan oldin foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bilan tanishib chiqing. Neuromultivitni tahlil qilishda ko'plab ota-onalar davolanishning samarasi bir necha haftadan so'ng erishilishini yozadilar. Dastlab, bolaning xatti-harakatlarida aniq o'zgarishlar kuzatilmadi, ammo kurs oxirida foydalanuvchilar bolaning tinchlanib, yanada dadilroq bo'lishini ta'kidladilar. Ota-onalar, ayniqsa, giperaktiv chaqaloqlarning uyqusini normallashtirishga juda qiziqishmoqda: Neuromultivitdan keyin ular qattiq uxlashni boshladilar va tezroq uxlashni boshladilar.
Kichkintoylarga nisbatan ushbu vitamin kompleksidan foydalanish natijalari unchalik aniq emas. Vitamin etishmovchiligining oldini olish uchun "Neuromultivit" buyurilgan sog'lom chaqaloqlarning ota-onalari uni qabul qilgandan keyin sezilarli o'zgarishlarni sezishmadi. Ikki haftalik foydalanishdan keyin tashxis qo'yilgan chaqaloqlarda intrakranial bosim ko'tarilgan bo'lsa-da, sezilarli yaxshilanishlar ro'y berdi:
- yig'lash paytida pastki jag'ning qaltirashini kamaytirish,
- vazn ortishi
- kolik va regürjitatsiyaning yo'qligi,
- etarli vosita faoliyati.
Nutq rivojlanishida kechikish bo'lgan bolalarda ham ijobiy o'zgarishlar kuzatiladi. Birinchi o'zgarishlar, qoida tariqasida, davolanish paytida ro'y bermaydi, ammo biroz vaqt o'tgach. Neuromultivitdan keyin uch yoshdagi bolalarning aksariyati nafaqat so'zlarni talaffuz qilishni, balki jumlalarni tuzishni, so'rov va savollarni shakllantirishni boshlaydilar. Shu bilan birga, ijobiy B dinamikasi B vitaminlarini qabul qilish tugaganidan keyin ham qayd etiladi.
Neuromultivit tabletkalarini qayta ko'rib chiqishda, bu dori charchoq va xotira yomonligidan shikoyat qiladigan maktab o'quvchilari uchun buyurilganligini taxmin qilish oson. Davolashning dastlabki natijalari qo'llanilish kursidan so'ng paydo bo'ldi: bolalarda ko'proq kuch bor, o'quv materiallari tezroq o'rganiladi va eslab qolinadi, diqqatning jamlanishi va natijada maktabda ish qobiliyati oshadi.
Ushbu dori haqida yana nimalarni bilishingiz kerak
Ehtimol, "Neuromultivit" estrodiol vositasi haqida qo'shimcha ma'lumot undan foydalanish bilan shug'ullangan (yoki ega bo'lgan) ko'p odamlar uchun foydali bo'lishi mumkin:
- Siz vertebrolog yoki nevrolog tomonidan buyurilganidek qat'iy ravishda dori bilan davolanishingiz mumkin. Ushbu dorini dorixonada sotib olish uchun sizga shifokorning ko'rsatmasi kerak bo'ladi.
- Neuromultivit murakkab mexanizmlarni boshqarishga ta'sir qilmaydi. Bundan tashqari, uning ishlatilishi avtomobilni boshqarishda reaktsiyaga to'sqinlik qilmaydi.
- Ko'pgina hollarda vitaminlar uyquchanlikka olib kelmaydi. Hech bo'lmaganda, charchoq, letargiya va uyquchanlik kabi nojo'ya ta'sirlar haqida shikoyatlar Neuromultivitni tekshirishda topilmaydi.
- Preparat spirtli ichimliklar bilan birgalikda foydaliroq bo'lmaydi. Mushaklar-skelet tizimining patologiyalari bo'lgan bemorlarga spirtli ichimliklardan voz kechish ayniqsa muhimdir. Davolanish davrida chekmaslik tavsiya etiladi, chunki nikotin asab tugunlariga salbiy ta'sir qiladi, trofik to'qimalarga va ularga kislorodning kirib borishiga xalaqit beradi.
- Planshetlar va ampulalar yopiq o'rashda, yorug'lik va isitish moslamalaridan uzoqda, + 25 ° S dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlanishi kerak. Yaroqlilik muddati - uch yil.
- Bolada "Neuromultivit" nazoratsiz qabul qilinishiga yo'l qo'yilmaydi. Bular zararsiz vitaminlar emas, ammo jiddiy kombinatsiyalangan dori.
Qancha
Ushbu vositani ishlab chiqaruvchisi to'g'risidagi ma'lumotni foydalanish ko'rsatmalarida topish mumkin. In'ektsiyalardagi "neyromultivit" (in'ektsion davolash sharhlari preparat og'riqli ravishda toqat qilinishini tasdiqlaydi, shuning uchun u ko'pincha anestezik bilan birgalikda ishlatiladi) avstriyalik G.L. tomonidan ishlab chiqarilgan. 5 va 10 ampuladan iborat paketlarda sotiladigan Pharma. Narx 350 rubldan iborat. bitta paket uchun. Dasturxonda tayyorlangan "Neuromultivit" vitaminlari Germaniyadagi LANNACHER farmatsevtika kompaniyasi tomonidan ishlab chiqariladi. Preparatning taxminiy narxi 300 rublni tashkil qiladi. 20 ta planshet uchun.
Sharhlarga ko'ra, "Neuromultivit" qimmatbaho dorilar toifasiga kirmaydi. Darhaqiqat, ba'zi bir polivitamin komplekslari ancha qimmat. Shu bilan birga, har doim pulni tejashni va arzonroq analoglarni sotib olishni istaganlar bor. "Neuromultivit" ning sharhlarida siz arzonroq narxlarda import qilingan va mahalliy dori-darmonlarga murojaatlarni topishingiz mumkin. Ularning barchasi dorilar bilan tarkibi va ta'sir qilish printsipiga o'xshashdir. Keyinchalik, Neuromultivit va analoglarning qisqacha qiyosiy tahlilini o'tkazamiz. Biz ushbu mablag'larni asos sifatida ishlatish bo'yicha mulohazalar va ko'rsatmalarni olamiz.
Benfolipen
Ushbu mahalliy preparat planshetlarda mavjud, ularning har birida Neomomultivitdagi kabi bir xil miqdordagi tiamin mavjud, ammo B6 va B12 vitaminlarining dozasi ancha past. Dori vositasini ishlatishdan oldin siz shifokor bilan maslahatlashingiz, ko'rsatmalar va sharhlarni diqqat bilan o'rganishingiz kerak. Bolalar uchun "neyromultivit" ishlab chiqaruvchi tomonidan tavsiya etilmaydi - "Benfolipen" haqida ham shunday deyish mumkin, ammo bu, hech bo'lmaganda, xuddi shunday "Neuromultivit" chastotasi bo'lgan chaqaloqlarga ham preparatni buyurishga to'sqinlik qilmaydi. Shuni ta'kidlash kerakki, "Benfolipen" ni qo'llashda ko'plab rasmiy kontrendikatsiyalar mavjud, ular quyidagilardan iborat:
- tarkibidagi har qanday tarkibiy qismlarga yuqori sezuvchanlik,
- yurak-qon tomir tizimining ishidagi buzilishlar,
- homiladorlik va laktatsiya.
Katta yoshli bemorlarga ushbu preparat quyidagi kasalliklar uchun kompleks terapiyada buyuriladi:
- trigeminal nevralgiya,
- Bellning falajligi
- o'murtqa o'smalar natijasida kelib chiqqan og'riq sindromi, intervertebral churra,
- polinevopati.
Kamdan kam yon ta'siri haqida xabar berilgan Neuromultivit bilan solishtirganda, Benfolipen ko'pincha yurak urishi, giperhidroz, ko'ngil aynish, bosh aylanishi va qusish bilan birga keladi. Ushbu vositadan foydalangandan keyin allergik reaktsiyalar kam uchraydi. Bundan tashqari, ushbu analogni boshqa vitamin komplekslarini qabul qilish bilan birlashtirish maqsadga muvofiq emas.
Boshqa barcha holatlarda bo'lgani kabi, preparatning dozasi ham shifokor tomonidan belgilanadi. Benfolipen uchun eng maqbul dozalash tartibi quyidagicha: kuniga uch marta bitta tabletkani suv bilan iching. Preparatning taxminiy narxi - 150 rubl. 30 dona tabletkadan iborat paketga
Kombilipen
Neuromultivitning yana bir arzon analogi. Tarkibi jihatidan Combibipene Benfolipen bilan to'liq almashtirilishi mumkin. Ammo, preparatni parenteral ravishda buyurish kerak bo'lsa, tanlov ushbu dori foydasiga hal qilinadi. In'ektsiya uchun "Kombipilen" eritmasi asosiy tarkibiy qismlarga qo'shimcha ravishda lidokainni o'z ichiga oladi. 5 ampuladan iborat paket o'rtacha 100 rublni tashkil qiladi. "Combilipen Tabs" - bu planshetning versiyasi bo'lib, uning narxi 150-170 rubl orasida o'zgarib turadi.
Ushbu preparatni (yoki "Neuromultivit") ishlatishga ko'rsatma sifatida boshqa patologiyalar ham shifokorlarning fikrlarida uchraydi:
- ichki va tashqi intoksikatsiya fonida polinevit,
- turli xil etiologiyadagi polinevit,
- umurtqa pog'onasi kasalliklari bilan bog'liq cho'zilgan yallig'lanish jarayonlari,
- bachadon, torakal, lomber osteoxondroz
- tinea versicolor.
Cheklovlarga kelsak, "Benzilipen" bilan bir xil holatlarda "Combilipen" dan foydalanish tavsiya etilmaydi. Rasmiy versiyaga ko'ra, preparat bolalar uchun mos emas, chunki ushbu yosh toifasida tadqiqotlar o'tkazilmagan. Homilador yoki emizikli ayollar, yurak-qon tomir tizimining patologiyalari bo'lgan odamlar uchun vitamin preparatlarini qabul qilish taqiqlanadi. Preparatning tarkibiy qismlaridan biriga individual intoleransning dastlabki belgilarida uni keyinchalik qo'llashdan voz kechish kerak.
Ta'kidlash joizki, "Kombilipen" ko'pincha giperaktiv bolalar uchun ham, nutqining rivojlanishi kechiktirilgan bolalar uchun, nootrop dorilar bilan, asab tizimining faoliyatini tuzatish vositasi bilan birgalikda buyuriladi. Aniq dozaj mutaxassis tomonidan hisoblab chiqiladi va har bir bemorning individual xususiyatlariga bog'liq. O'rtacha, terapiya 3-4 hafta davom etadi.
"Kombilipen tablari" ni qabul qilishda foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga qat'iy rioya qilish kerak. Bolalar uchun neyromultivitning sharhlari preparatni qabul qilish bilan bog'liq har qanday qiyinchiliklarni tasvirlamaydi. Ota-onalarning so'zlariga ko'ra, bitta kamchilik - bu tabletkalarning achchiqligi, shuning uchun bolani ularni suspenziya shaklida maydalash oson emas. Ammo bu erda yechim topildi: agar siz uni oziq-ovqat yoki ichimlikka qo'shsangiz, dori sezilmaydi. "Combilipen" bilan o'xshash "hiyla" ish bermaydi, chunki:
- Planshetni bir butun sifatida olish kerak. Bu vitamin kompleksining chaqaloqlarga buyurilmasligining asosiy sababi.
- Dori-darmonni faqat suv bilan ichish kerak, ya'ni sharbat, choy, kompot yoki sut pyuresiga dorivor kukunni qo'shish mumkin emas.
Biz Rossiyada ishlab chiqarilgan byudjetli dori haqida gapirayapmiz (o'rtacha narx - 50 tabletka uchun 120 rubl). Shifokorlar ko'pincha Pentovitni xususiyatlari, tarkibi va maqsadi jihatidan neyromultivit bilan taqqoslashadi. Aksariyat mutaxassislar analogning hech qanday xorijiy dori-darmonlardan kam emasligiga amin bo'lishadi, ammo ulardan ba'zilari aniqroq aytishadi - Pentovit yoki Neuromultivit. Nevrologlarning fikriga ko'ra, davolanish dasturini tuzishda odatda har ikkala dori-darmon ham hisobga olinadi.
Mahalliy "Pentovit" dan asosiy farq uning tarkibiy qismidir. B vitaminlaridan tashqari, u boshqa organik moddalarni, xususan nikotinik va foliy kislotalarini ham o'z ichiga oladi. Neuromultivit singari, Pentovit boshqa guruhlarning dorilari bilan birgalikda quyidagi tashxislarni tasdiqlash uchun ishlatiladi:
- gipovitaminoz,
- polinevitning turlari,
- nevrologik kelib chiqishi og'rig'i,
- teri kasalliklari (dermatit, ekzema, toshbaqa kasalligi).
Bundan tashqari, B vitaminlari yuqumli kasalliklarga chalingan bemorlar uchun zarurdir. Pentovit operatsiyadan tiklanishiga yordam beradi. Uni depressiya va psixoemotsional kasalliklarga qarshi profilaktika sifatida oling.
Pentovit Neuromultivitning eng arzon analogidir. Ilovaning sharhlarida siz tabletkalarni noqulay dozasi tufayli bemorning noroziligini tez-tez topishingiz mumkin - Pentovitni kuniga 3 marta 2-4 tabletkadan ichishingiz kerak. Kattalar uchun davolanishning maqbul davomiyligi 30 kun. Haqiqiy ehtiyoj bo'lsa, shifokor takroriy vitamin terapiyasini buyurishi mumkin.
Belgilangan dozadan oshib ketmaslik printsipial ahamiyatga ega, chunki tanadagi B vitaminlarini ortiqcha iste'mol qilish asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin:
- oshqozon-ichak tizimidagi ishlamay qolish,
- qon aylanishining buzilishi,
- yurak muammolari
- o'pka shishi.
"Pentovit" dan foydalanish avtoulovchilar uchun hech qanday xavf tug'dirmaydi. Ushbu preparat uchun ko'rsatmalarda, shuningdek uning analoglarida bolalarga, homilador ayollarga dori berish tavsiya etilmaydi. Ammo Pentovit va Neuromultivit haqidagi sharhlarga asoslanib, amalda hamma narsa boshqacha: ular buni bolalarga, homilador ayollarga va hatto yaqin kelajakda ota-ona bo'lishni rejalashtirganlarga tayinlashadi.
Tez-tez uchraydigan yon ta'sirga qaramay, dori mashhur bo'lib kelmoqda va turli xil kasalliklar va kasalliklarni davolashda yaxshi natijalarni ko'rsatmoqda. Tana "Pentovit" ni qabul qilishga boshqacha javob berishi mumkin, ammo ko'pincha bemorlarda:
- allergik reaktsiyalar (bu holda shifokor dori-darmonlarni bekor qilishi va boshqasini almashtirishi kerak),
- sternumdagi og'riq bilan bog'liq taxikardiya,
- uyqu buzilishi, bezovtalik.
Bundan tashqari, diabetga chalingan odamlar planshet qobig'ida shakar borligini inobatga olishlari kerak, bu oz miqdorda bo'lsa ham, farovonlikka jiddiy tahdid solishi mumkin.
Ushbu xorijiy dorining afzalligi uning mavjudligi: Neuromultivitning narxi uchun siz ko'proq tabletka sotib olishingiz mumkin. "Kompligam" o'rtacha o'rtacha 230 rublni tashkil qiladi. uchta standart blister bilan qadoqlash uchun. Bundan tashqari, ushbu mahsulot Kanadada etakchi farmatsevtika kompaniyasi tomonidan ishlab chiqariladi. Vitaminlarni ishlab chiqarishning har bir bosqichida ko'plab tekshiruvlar va eksperimental tadqiqotlar olib boriladi, shuning uchun hech qanday shubha yo'qki, Compligama xalqaro sifat standartlariga javob beradi.
Ushbu vositaning yagona kamchiliklari, mutaxassislar Neuromultivit bilan solishtirganda muhim iz elementlarning kamroq konsentratsiyasini chaqirishadi. "Kompligam" majmuasi quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- pantotenik, 4-aminobenzoik va foliy kislotalari,
- tiamin
- siyanokobalamin,
- Vitamin PP
- biotin
- xolin.
Ushbu preparatning boy tarkibi aniq bir ortiqcha. Bundan tashqari, Kompligam nafaqat planshet shaklida, balki in'ektsiya shaklida ham ishlab chiqariladi (preparat mushak ichiga kiritiladi). "Kompligam" ko'pincha B vitaminlari etishmasligi bilan biologik faol qo'shimcha sifatida buyuriladi. Dori vositasi nevrit, servikal va lomber osteoxondroz, nevralgiya, shuningdek markaziy asab tizimining kasalliklarida qo'llaniladi.
Kompligam ishlab chiqaruvchilari 12 yoshgacha bo'lgan bolalar, homiladorlik va laktatsiya davrida kontrendikatsiyalarni o'z ichiga oladi. Preparatni tarkibidagi biron bir tarkibiy qismga individual intolerans mavjud bo'lganda siz preparatni qabul qila olmaysiz.
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Dori engil qobiqli planshetlar shaklida, shuningdek, suspenziyani tayyorlash uchun kukun shaklida ishlab chiqariladi. Neuromultivit tarkibiga quyidagilar kiradi:
- Vitamin B1 (tiamin) - 100 mg,
- vitamin B2 (piridoksin) - 200 mg,
- vitamin B12 (siyanokobalamin) - 200 mkg.
Yordamchi tarkibiy qismlarga quyidagilar kiradi: modellashtirilgan tsellyuloza, magniy stearik tuz, talk, titan dioksidi, gippromelloza, metakril kislotasi va etakrilat polimerlari.
Ta'sir mexanizmi
Farmakologik ta'sir vitaminlarning o'zaro ta'siriga asoslangan. Ular metabolik jarayonlarda ishtirok etadilar.
B1 vitamini fermentlar ta'siri ostida kokarboksillazaga o'tadi, bu ko'plab reaktsiyalarning koenzimidir. U metabolizmda muhim rol o'ynaydi - lipid, uglevod va oqsil. Nerv o'tkazuvchanligini va qo'zg'aluvchanligini yaxshilaydi.
Vitamin B1 asab o'tkazuvchanligini va qo'zg'aluvchanlikni yaxshilaydi.
Piridoksin yoki B6 vitamini asab tizimining markaziy va periferik qismlarining ishlashi uchun zarurdir. Muhim gormonal moddalar va fermentlarni shakllantirishda ishtirok etadi. NS ga ijobiy ta'sir. Uning yo'qligida nörotransmitterlarning sintezi mumkin emas - histagin, dopamin, norepinefrin, adrenalin.
Siyanokobalamin yoki B12 vitamini qon hujayralari shakllanishining to'g'ri jarayoni, shuningdek, qizil qon tanachalarining o'sishi uchun zarurdir. U barcha organlarning muvofiqlashtirilgan ishlashini ta'minlaydigan biologik va kimyoviy reaktsiyalarning faol ishtirokchisi:
- metil guruhi almashinuvi,
- aminokislotaning shakllanishi
- nuklein kislotasi sintezi
- lipid va oqsil metabolizmi,
- fosfolipidlarning hosil bo'lishi.
Ushbu multivitaminning koenzim shakllari faol hujayralar o'sishiga jalb qilingan.
Siyanokobalamin yoki B12 vitamini qon hujayralari shakllanishining to'g'ri jarayoni, shuningdek, qizil qon tanachalarining o'sishi uchun zarurdir.
Farmakokinetikasi
Preparatning barcha tarkibiy qismlari suyuqlikda eriydi. Ular kümülatif ta'sir ko'rsatmaydi. B1 va B6 vitaminlari yuqori ichaklarda so'riladi. Yutilish darajasi dozalarga bog'liq. Siyanokobalaminni yutish jarayoni oshqozonda ma'lum bir ferment - transkobalamin-2 bo'lsa, mumkin.
Neyromultivitning tarkibiy qismlari jigarda parchalanadi. Ular oz miqdorda chiqarilib, buyraklar orqali o'zgarmaydi. Preparatning ko'p qismi ichak va jigar tomonidan chiqariladi. B12 vitamini safro bilan evakuatsiya qilinadi. Preparatning oz miqdori buyraklar orqali chiqarilishi mumkin.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Multivitamin Neuromultivit quyidagi nevrologik patologiyalarni kompleks davolashda qo'llaniladi:
- turli kelib chiqishlardagi polinevatiya,
- diabetik yoki alkogolli asab to'qimalarining yo'q qilinishi,
- nevralgiya va nevrit,
- umurtqa pog'onasida degenerativ o'zgarishlar, radikal sindrom natijasida kelib chiqqan,
- siyatik
- lumbago
- pleksit (elkadagi asab pleksusining yallig'lanish kasalligi),
- interkostal nevralgiya,
- trigeminal yallig'lanish,
- yuz falaji.
Vitamin kompleksi lumbago bilan yordam beradi.
Neuromultivit nevralgiya va nevritni davolashadi.
Preparat interkostal nevralgiyaga yordam beradi.
Neuromultivit turli xil kelib chiqadigan polinevopatiyani davolashda qo'llaniladi.
Klinik tadqiqotlar natijalari shuni ko'rsatadiki, multivitamin va uning analoglaridan foydalanish asab hujayralarining tiklanishini tezlashtiradi. Analoglar nutqida rivojlanishida nuqsoni bo'lgan bolalarni qabul qilishni tavsiya etadilar.
Davolash kursi kasallikka bog'liq. Mutaxassislar multivitaminli tabletkalarni kamida 10 kun davomida olishni tavsiya etadilar.
Qanday qilib olish kerak
Dori ichidagi kattalar uchun buyuriladi. Dozaj - 1 tabletkadan kuniga 1-2 marta. O'tkir yallig'lanish jarayonlari rivojlanishi bilan dozani oshirish mumkin. Qabul vaqti individual ravishda farq qiladi.
Multivitaminli vosita ovqatdan keyin chaynamasdan olinadi. U oz miqdordagi suv bilan yuviladi.
Multivitaminli vosita ovqatdan keyin chaynamasdan olinadi.
Yon ta'siri
Kamdan kam hollarda, qabul paytida bunday istalmagan alomatlar kuzatiladi:
- ko'ngil aynish
- qusish
- me'da shirasining kislotaliligini oshirish,
- yurak urishi, ba'zan qulashi,
- qichishish bilan namoyon bo'lgan allergik reaktsiyalar,
- ürtiker
- siyanoz, nafas etishmovchiligi,
- qon zardobidagi o'ziga xos fermentlar tarkibidagi o'zgarishlar,
- tomoqdagi umumiy zaiflik va zaiflik fonida siqilish hissi,
- haddan tashqari terlash
- qichima terisi
- issiq yonish hissi.
Preparatning yon ta'siridan biri allergik reaktsiya bo'lib, qichishish bilan namoyon bo'ladi.
Maxsus ko'rsatmalar
Qabul qilganda quyidagi ko'rsatmalarga e'tibor berish tavsiya etiladi:
- Dori organizmdagi foliy kislotasi etishmovchiligini maskalashga qodir.
- Odamning transport vositalarini boshqarish qobiliyatiga hech qanday ta'sir ko'rsatilmagan, shuning uchun haydovchilar uchun polivitaminli preparatlar taqiqlanmagan. Agar davolanish paytida bosh aylanishi va zaiflik sezilsa, haydashdan voz kechish tavsiya etiladi.
- Kuchli choy ichishga yo'l qo'yilmaydi, chunki u tiaminning so'rilishini inhibe qiladi.
- Qizil sharobni ichish B1 vitaminining parchalanish jarayonini tezlashtiradi. Kuchli alkogolli ichimliklarni iste'mol qilish tiaminning so'rilishini pasaytiradi.
- Dori odamlarda akne va toshmalarga olib kelishi mumkin.
- Funanikulyar miyeloz va ayrim turdagi anemiya bilan kasallangan odamda siyanokobalamin tanaga kiritilganda, tadqiqot natijalari o'zgarishi mumkin.
- Oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning oshqozon yarasi, buyrakning o'tkir va surunkali etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan foydalanish kerak.
- Qattiq yurak va tomir etishmovchiligi bilan odamning ahvoli yomonlashishi mumkin.
- Piridoksinning yuqori konsentratsiyasi sut sekretsiyasini kamaytirishi mumkin. Agar davolanishni kechiktirishning iloji bo'lmasa, ayolga B6 vitaminining konsentratsiyasi past bo'lgan shunga o'xshash dorilar buyuriladi. Terapiya davrida emizishni kechiktirish tavsiya etiladi.
- Agar bemorga oshqozon yarasi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, unga suspenziyadan tayyorlangan kukunni buyurish mumkin. Preparatning dozasi terapevt tomonidan belgilanadi.
Terapiya davrida emizishni kechiktirish tavsiya etiladi.
Dozani oshirib yuborish
Dozani oshirib yuborilganda patologik reaktsiyalar yuzaga kelishi mumkin:
- piridoksinning haddan tashqari dozasi bilan bog'liq neyropatiyalar,
- sezgirlikning buzilishi
- siqish va siqish
- elektroensefalogrammadagi o'zgarishlar,
- seboreik dermatit,
- qizil qon tanachalari sonining kamayishi,
- ko'p miqdordagi akne paydo bo'lishi,
- terida ekzemaga o'xshash o'zgarishlar.
Ayrim bemorlarda dozani oshirib yuborish belgilari 4 haftalik preparatni doimiy iste'mol qilganidan keyin kuzatilgan. Shuning uchun nevropatologlar uzoqroq davolanishni tavsiya etmaydi.
Tiaminning yuqori (10 g dan ortiq) dozalari asab impulslarini o'tkazish jarayonlarini inhibe qiluvchi curariform ta'siriga ega. B6 vitaminining o'ta yuqori dozalari (kuniga 2 g dan ortiq) elektrokardiyogramda belgilanganidek, sezuvchanlik, konvulsiyalar, konvulsiyalar va yurak aritmiyalarida o'zgarishlarga olib keladi. Ba'zida bemorlarda gipoxromik anemiya rivojlanadi. Bir necha oy davomida piridoksinni 1 g dan ortiq dozada uzoq muddatli foydalanish odamlarda neyrotoksik kasalliklarning rivojlanishiga yordam beradi.
Siyanokobalamindan uzoq vaqt foydalanish jigar va buyraklarga zarar etkazadi. Bemorda jigar fermentlari faoliyati buzilgan, yurakdagi og'riq, qon ivishining kuchayishi.
Tabletkalardan uzoq muddat foydalanish (6 oydan ortiq) sezgilarning ishida buzilishlar, doimiy asabiy hayajonlanish, umumiy zaiflik, bosh aylanishi, bosh va yuz og'rig'i.
Uzoq vaqt davomida tabletkalarni qo'llash bosh va yuz og'rig'iga sabab bo'ladi.
Dozani oshirib yuborishning barcha holatlarini davolash simptomatik hisoblanadi. Agar siz preparatning ortiqcha miqdoridan foydalansangiz, ko'p miqdordagi suyuqlik ichib, barmoq bilan tilning ildiziga bosib, qusishni qo'zg'atishingiz kerak. Oshqozonni tozalagandan so'ng, 10 kg vazniga 1 tabletka faollashtirilgan ko'mirni ichish tavsiya etiladi. Og'ir holatlarda bemor kasalxonaga yotqiziladi.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Neuromultivit va Levodopani birgalikda qo'llash bilan antiparkinsoniy davolanish samaradorligining pasayishi kuzatiladi. Etanol bilan birikma B1 vitaminining qonga singishini sezilarli darajada kamaytiradi.
Preparatning etanol bilan qo'shilishi B1 vitaminining qonga singishini sezilarli darajada kamaytiradi.
Terapevtik o'zaro ta'sirning boshqa holatlari:
- Neurubin izoniazidning toksikligini oshirishi mumkin,
- Furosemid va boshqa pastadirli diuretiklar tiaminning chiqarilishini ko'payishiga olib keladi, buning natijasida Neurorubin ta'siri susayadi,
- piridoksin antagonistlarini bir vaqtda qo'llash insonning B6 vitaminiga bo'lgan ehtiyojini oshiradi.
- Zinnat vitaminlarning emilishini buzishi mumkin, shuning uchun multivitaminli terapiya tugaganidan keyin ichish tavsiya etiladi.
Terapiya paytida B vitaminlari bo'lgan qo'shimcha dorilar bo'lmasligi kerak.
Bugungi kunda siz quyidagi almashtirishlarni topishingiz mumkin:
- Pentovit. Ushbu almashtirish yumshoqroq ta'sirga ega. Planshetlar arzon, ularning narxi Neuromultivitdan bir necha baravar past. Tarkibi foliy kislotasi va nikotinamidni o'z ichiga oladi. Davolashning ta'siri terapiya boshlanganidan 3 hafta o'tgach kuzatiladi.
- Kombilipen yorliqlari - allergiya namoyon bo'lishiga olib kelmaydigan samarali vosita. Shaxsiy tarkibiy qismlarga nisbatan individual intolerans yoki yuqori sezuvchanlik bilan og'rigan bemorlarda Neuromultivit o'rnini bosishi mumkin. Dori vositasi mushak ichiga yuboriladigan in'ektsiya uchun ampulalar shaklida ham amalga oshiriladi. Ba'zi bemorlar sochlar, mixlar va terining ko'rinishi sezilarli yaxshilanganligi haqida xabar berishadi.
- Kompligam - asab tizimidagi degenerativ o'zgarishlarning rivojlanishini samarali ravishda tiklaydi. Dori og'riqni susaytiradi, nevrologik simptomlarni yo'q qiladi. Bundan tashqari, dori tarkibida B vitaminlari mavjud bo'lib, ular Neuromultivit o'rnini bosishi mumkin.
- Neyrobion - NS patologiyasini kompleks davolash uchun buyuriladi. Neuromultivit aralashmasiga o'xshash vitaminlar tarkibida. Asab asab to'qimalarining ovqatlanishini yaxshilaydi. Preparat ko'proq B6 va B12 vitaminlarini o'z ichiga oladi. Buni qabul qilgan bemorlar og'riq intensivligining sezilarli darajada pasayishini ta'kidlashadi.
- Milgamma Composite qimmat hamkasbi. Nerv to'qimasini tiklaydigan kuchli vosita. Tarkibi siyanokobalaminni o'z ichiga olmaydi. Preparat og'riqni tezda engillashtiradi. Terapevtik ta'sir uzoq vaqt davom etadi. Uning ta'minlanishi uchun kuniga 1 tabletka ichish kifoya qiladi.
- Nervolex. Bu B1, B6 va B12 vitaminlarini o'z ichiga olgan in'ektsiya uchun eritma. Bundan tashqari, siyanokobalamin miqdori neyromultivitga qaraganda ancha yuqori. In'ektsiyalar diabet, alkogolli asabni shikastlash, nevrit va siyatikaga buyuriladi.
- Neurorubin forte - bu faol moddalarning ko'paygan dozalari bilan birgalikda davolash vositasi. O'tkir nevrit va polinevit, giyohvand moddalar bilan zaharlanishda qo'llaniladi.
- Unigamma - bu B1 vitamini preparati bo'lib, u piridoksin va siyanokobalamin bilan to'ldiriladi. U umurtqa pog'onasidagi degenerativ o'zgarishlar, asablarning, ayniqsa yuzning buzilishida qo'llaniladi.
- Kompleks B1 - qizil rangni mushak ichiga yuborish uchun eritma. Eritmada etil spirti va lidokain mavjud. Ampulalarda 2 ml eritma mavjud. Agar odamda lidokainga individual intolerans tashxisi qo'yilgan bo'lsa, ushbu vositadan foydalanilmaydi. Murakkab sinus tugunlari, Adams Stokes sindromi, gipovolemiya va jigarning jiddiy buzilishlarida B1 kompleksi buyurilmaydi.
- Vitakson - bu o'ziga xos hidli qizil rang in'ektsiyalari uchun eritma. In'ektsiya og'riqlar, harakatlarning qattiqligi va pareziya bilan birga keladigan asabning yallig'lanish sharoitlari uchun buyuriladi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va yon ta'sir B1 kompleksi bilan bir xil.
Pentovit preparati tarkibida foliy kislotasi va nikotinamid mavjud.
Neyrobion - NS patologiyasini kompleks davolash uchun buyuriladi.
Neurorubin forte - bu faol moddalarning ko'paygan dozalari bilan birgalikda davolash vositasi.
Kombilipen yorliqlari - allergiya namoyon bo'lishiga olib kelmaydigan samarali vosita.Milgamma Compositum - bu asab to'qimasini tiklaydigan kuchli dori.
"Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda polinevopatiyani kompleks davolashda neyromultivitdan foydalanish imkoniyatlari" mavzusidagi ilmiy ish matni
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda polinevopatiyani kompleks davolashda neyromultivitdan foydalanish imkoniyatlari
A.Yu. Tokmakova, M.B. Antsiferov
Endokrinologik tadqiqotlar markazi (direktor - akademik RAMS I. I. Dedov) RAMS, Moskva
Distal polinevopatiya - bu diabetning eng ko'p uchraydigan asoratidir, turli mualliflarning fikriga ko'ra, kasallik tarixi 10 yildan ortiq bo'lgan bemorlarning 15-95 foizida qayd etilgan. So'nggi yillarda diabetik neyropatiyaning oldini olish va davolashga tobora ko'proq e'tibor berilmoqda. Buning sababi, uglevod almashinuvi buzilgan odamlarda periferik asab tizimiga zarar etkazish kuchli og'riqlarga olib kelishi mumkin, bu bemorlarning hayot sifatini keskin pasaytiradi va ayniqsa og'ir holatlarda, depressiv holatning rivojlanishiga yordam beradi. Diabetik oyoq sindromi holatlarining 65-75 foizida diabetik neyropati, uning neyropatik shakli rivojlanishining asosi diabet kasalligi bilan bog'liq bo'lgan neyropatiya ekanligi isbotlangan. Yuqorida aytilganlarning barchasi diabetik neyropatiyani davolash uchun yangi dori vositalarini izlash va klinik amaliyotga joriy etish zarurligini belgilaydi.
Neuromultivit (Lappasperg, Avstriya) - bu B vitaminlarining yuqori dozalarini (tiamin, piridoksin, siyan-nokobalamin) o'z ichiga olgan estrodiol preparat. Ushbu farmakologik guruh asab tolalarini stimulyatsiya qilish tezligini oshirish, shuningdek, mo''tadil analjezik ta'sirga ega ekanligi uzoq vaqt isbotlangan. Bularning barchasi qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda polinevopatiyani kompleks davolashda neyromultivitdan foydalanishga imkon beradi.
Biz neyromultivitning diabet bilan og'rigan bemorlarda distal polinevopatiyaning namoyon bo'lish intensivligiga ta'sirini o'rgandik. Tadqiqotda 15 yoshdan (6 erkak, 9 ayol, o'rtacha yoshi 61,5 ± 0,7 g) 2 turdagi diabet kasalligi, kasallikning davomiyligi 1 yildan 30 yilgacha. Barcha bemorlar pastki oyoq-qo'llaridagi noqulaylikdan shikoyat qiladilar. Istisno mezoni pastki ekstremal ishemiya (Dopler ultratovush tekshiruviga ko'ra) edi. Tekshirilgan bemorlar guruhining tarkibi to'g'risida batafsil ma'lumotlar jadvalda keltirilgan. 1.
Tekshirilgan bemorlarning guruhining klinik xususiyatlari
Bemorlarning soni Yosh (yil) Jinsi (m / f) Qandli diabetning davomiyligi (yil) 15 61,5 ± 0.7 6/9 17.7 ± 0.9
Tadqiqot davomida bemorlarning shikoyatlari (dam olish paytida og'riqlar, tungi og'riqlar, paresteziyalar, oyoq mushaklarining kramplari), oyoqlarning tekshiruv ma'lumotlari (quruq teri, giperkeratoz, oyoq va barmoqlarning deformatsiyasi), shuningdek davolanish paytida ushbu ko'rsatkichlarning dinamikasi batafsil ko'rib chiqildi.
Barcha bemorlarda Hbp uglevod almashinuvi uchun tovon darajasi aniqlandi. Vibratsiyali sezgirlikning o'zgarishi standart nuqtalarda (Kirsher + Vilgelm, Germaniya) tugatilgan tyuning yordamida (medial to'piq va birinchi barmoqning asosi), shuningdek metatarsal suyaklar va poshnalarning I va V boshlarining proektsion joylarida planar yuzalarida. Vibratsiyali sezgirlikni aniqlash uchun qo'shimcha fikrlarni tanlash, oyoqning bu joylari yurish paytida maksimal yuk bosimining nuqtalari va neyropatik ülseratif nuqsonlarning eng tez-tez rivojlanishi bilan bog'liq.
Ta'sirchanlik sezgirligi 10 g og'irlikdagi monofilament yordamida aniqlandi (Shimoliy Coast Medical, Inc., AQSh) tebranish bilan bir xil nuqtalarda.
Harorat sezgirligining o'zgarishi standart Type-Therm silindr (Neue Medizintechnik GmbH, Germaniya) yordamida baholandi.
Barcha tadqiqotlar neyro-multivit bilan davolashdan oldin va keyin o'tkazilgan. Preparat kuniga 3 tabletka buyurilgan, davolash kursining davomiyligi - 3 oy.
Davolanishdan oldin bemorlarda eng ko'p uchraydigan shikoyatlar jadvalda keltirilgan. 2.
Shikoyatlar tahlili ko'rib chiqilgan neyropatiyaning og'irligi, shuningdek, hayot sifatining pasayishi haqida gapirishga imkon berdi.
Pastki ekstremitalarni tekshirganda, tekshirilganlarning 98 foizida quruq teri aniqlangan, turli darajadagi oyoqlarning deformatsiyasi (asosan barmoqlarning korakoid deformatsiyasi) - 40%, giperkeratoz - 80%.
Shunday qilib, deyarli barchasi kiritilgan
tadqiqot diabetik oyoq sindromini rivojlanish xavfi bo'lgan bemorlarni o'z ichiga oldi, garchi ularning ba'zilarida kasallikning davomiyligi atigi 2 yil bo'lgan.
Uglevod metabolizmi uchun kompensatsiyani aniqlashda bemorlarning ko'pchiligida diabet dekompensatsiyasi aniqlandi (HvA1c - 8,7 ± 0,4%, norma 5,7% gacha).
Vibratsiyaga sezgirlikning sezilarli pasayishi asosan oyoq ustidagi maksimal bosim ostida qayd etildi (3-jadval).
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda tebranish sezgirligi ko'rsatkichlarining tahlili muhimroq ekanligini ko'rsatmoqda
Tekshirilgan bemorlarning eng ko'p uchraydigan shikoyatlari
Dam olish paytida og'riq 97
Muskul kramplari 54
Davolanishdan oldin bemorlar guruhidagi tebranish sezgirligi
Ta'rif nuqtalari Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda me'yor (cu)
Medial to'piq 2,2 ± 0,3 6
1 barmoqning asosi 1.3 ± 0,5 6
1 metatarsal suyakning boshi 0,2 ± 0,03 5
Metatarsal bosh V 1,1 ± 0,7 5
Bemorlarning 73,3%. Oyoqning orqa va plantar tomonlarida sezgirlikning bu turini kamaytirishda paralelizm qayd etildi. ''
2-toifa diabet bilan og'rigan barcha bemorlarda dekompensatsiyalangan uglevod almashinuvi fonida paydo bo'ladigan distal polinevopatiyaning aniq belgilari aniqlandi.
Neyromultivit bilan 3 oylik terapiya kursini tugatgandan so'ng bemorlarni qayta tekshirish o'tkazildi. HbA1c karbongidrat metabolizmi uchun kompensatsiya darajasi sezilarli darajada o'zgarmadi va 8,1 ± 0,3% tashkil etdi (davolashdan oldin, 8,7 ± 0,4%). Barcha bemorlar og'riq sindromining intensivligi sezilarli darajada pasayganligi sababli sog'lig'ining yaxshilanganini qayd etdilar.
Oyoqlarda tungi og'riqning pasayishi qayd etildi, bu ko'pchilik bemorlarga yotishdan oldin analjeziklar va sedativ vositalarni iste'mol qilishni rad etishga imkon berdi. Terapiya kursidan so'ng pastki ekstremitalarni tekshirish natijalari teri trofizmida sezilarli yaxshilanishni aniqlamadi.
Tebranish sezgirligi yaxshilandi, ayniqsa metatarsal mintaqada (5-jadval).
Olingan ma'lumotlar B vitaminlarining asab tolalari bo'ylab qo'zg'alish tezligiga ijobiy ta'sirini tasdiqlaydi.
Ta'sirchanlik sezgirligini aniqlash, neyromultivit terapiyasi tugagandan so'ng taktil behushlik bilan og'rigan bemorlar sonining sezilarli darajada pasayishini qayd etish mumkin edi.
Diabetik neyropati bilan og'rigan bemorlarda oyoqning orqa va plantar yuzasidagi haroratga sezgirlikni aniqlashda, uning
Davolanishdan oldin bemorlarda ta'sirchan sezgirlik
Sezuvchanlik nuqtasini aniqlash
medial oyoq Bilagi zo'r 1 barmoq boshi 1 metatarsal bosh V metatarsal suyak to'pig'i
Saqlangan 80% 66,7% 13,3% 26.7% 46.7%
13.3% ga kamaygan 26.7% 13.3% 1 3.3% 53.3%
Yo'q 6.7% 6.6% 73.4% 60% 0%
oyoqdagi maksimal bosim nuqtalarida uning pasayishi, bu zonalarda neyropatik ülseratif nuqsonlar rivojlanishining yuqori xavfini tasdiqlaydi (4-jadval). .
Olingan ma'lumotlar standart nuqtalarga nisbatan oyoqlarning plantar yuzasida sezgirlikning aniqroq pasayishini ko'rsatadi. Ta'sir sezgirligining pasayishi, shuningdek, yarali nuqsonlar rivojlanishining boshlang'ich nuqtasi bo'lgan aniqlanmagan oyoq jarohatlari xavfini oshiradi.
Ichkarida haroratga sezgirlik pasaygan
Davolanishdan oldin va keyin bemorlarda tebranish sezgirligi
Davolashdan oldin (u.) Davolashdan keyin (U-e.)
1 barmoqning medial to'pig'i tagligi 1 ta metatarsal suyakning boshi V metatarsal suyak tovonining tepasi 2.2 ± 0.3 1.3 ± 0,5 0.2 ± 0.03 1.1 ± 0.7 3.4 ± 1.0 5 , 4 ± 0,1 p "S, 001 3,7 ± 0,6 p" S, 001 4.2 ± 0.9 p "S, 0001 2.9 ± 0.8 p ^ 0.001 4.1 ± 0 , 2 p> 0.01
Shakl 1. Davolanishdan oldin va keyin bemorlarning shikoyatlari.
ozgina yaxshilanish (davolanishdan oldin bemorlarning 73,3 foizida va terapiya kursini tugatgandan so'ng bemorlarning 66,7 foizida behushlik).
2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda periferik asab tizimining holatini o'rganish shuni ko'rsatdiki, neyromultivit oyoqlarning taktil va tebranish sezgirligiga sezilarli ijobiy ta'sir ko'rsatadi, shuningdek og'riq sindromining intensivligini sezilarli darajada kamaytiradi. Bu trofik oyoq yarasi rivojlanish xavfining pasayishini va diabetik distal polinevopati bilan og'rigan bemorlarning hayot sifatini yaxshilaydi. Shu bilan birga, davolash kursini ambulatoriya sharoitida o'tkazish qulayligini ta'kidlash kerak, chunki preparat parenteral kiritishni talab qilmaydi. Erishilgan natijalarning barqarorligini baholash uchun 6 va 12 oydan keyin ikkinchi tadqiqotni o'tkazish kerak.
Birinchi barmoqning asosi
Birinchi metatarsal suyak boshining proektsiyasi
____ Hech biri qisqartirilmagan
Shakl 2. Davolanishdan oldin va keyin diabet bilan og'rigan bemorlarda ta'sirchan sezgirlik.
1. Xolman R., Tyorner R. Stratton I. va boshq. // BMJ. - 1998. -V. 17. 713-720-betlar.
2. Diabet bo'yicha Evropa siyosati guruhi 1998-1999: Diabetga qarshi ko'rsatmalar: 2-toifa qandli diabetga oid qo'llanma. - Xalqaro diabet federatsiyasi. Evropa mintaqasi, 1999 .-- 1-22 bet.
3. Fogari R., Zoppi A., Lazzari P., Lusardi P., Preti P. // Inson gipertenziyasi jurnali. - 1997. V. 11. P. - 753-757.
4. JAMA. - 1993. -V. 269. - 3015-3023-betlar.
5. Kozlov S.G., Lyakishev A.A. // Kardiologiya. - 1999. - № 8. .. S. 59-67.
6. Xokanson J.F., Ostin M.A. // J. yurak-qon tomir xavfi. - 1996. - V. 3. - 213-9-betlar.
7. // Qandli diabetga qarshi kurash. - 1998. - V. 21. - Qo'shimcha. 1. - P. 1-8.
8. Christlieb R., Maki P. // Birlamchi kardiologiya qo'shimchasi. - 1980. - V.
9. Sidorenko B.A., Preobrazhenskiy D.V. (3-blokerlar. - M.,
10. Uilyam-Olsson T., FeMsnius E., Bjorntoep P., Smit U. // Acta Med. Shov-shuv. - 1979. - V. 205. - N 3. - P. 201-206.
11. Randle PJ., Hales C.N., Garland P.B., Nyukolme E.A. // Lanset. -1963.-V. 2.-P. 72.
12.// Qandli diabetga qarshi kurash. - 1997. - V. 20. - 1683-1687-betlar.
13. Fossum E. (Xoyggen A., Moan va boshq. Xulosa, Xalqaro Gipertenziya Jamiyatining 17-yig'ilishi. - Amsterdam, 1998 yil).
14. Laight D.W., Carrier M.J., Anggard E.E. // Diabet Vetab Res Rev. - 1999.-V. 15. -P. 274-282.
15. Corbett J.A., Mcdaniel M.L. // Qandli diabet. - 1992. - V. 41.
1 6. Pollare T., Litxel X., Selinus I., Bern C. // Br. Med J. - 1989. - V.