Diabetik gangrena > Qandli diabetning asoratlari

Qandli diabetda gangrena uzoq davom etadigan giperglikemiya fonida rivojlanadi va diabet kasalligida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan eng jiddiy asoratdir. Patologiya klinik rasmning tezkor rivojlanishi va oyoq to'qimalarining nekrozi bilan tavsiflanadi. To'qimalarning parchalanishi jarayonida toksik moddalar chiqariladi, bu bemorning zaharlanish belgilarini keltirib chiqaradi. Patologiyani o'z vaqtida davolash bo'lmasa, bemorga amputatsiya ko'rsatiladi.

Diyabetik oyoq gangrenasining xarakterli xususiyati

Qandli diabetda gangrena - bu tanadagi patologik holat bo'lib, mahalliy to'qima nekrozi bilan ajralib turadi, bu yara yuzasida patogen mikroorganizmlarning ko'payishi tufayli intoksikatsiya sindromining rivojlanishiga hissa qo'shadi.

Qon oqimidagi glyukoza miqdori qon tomirlari devorlarining emirilishiga olib keladi. Bu to'qimalarda qon aylanishining yomonlashishiga hissa qo'shadi, hujayralar kislorod va ozuqa moddalarining etishmasligini boshlaydi, bu to'qima nekrozi bilan murakkablashgan yallig'lanish jarayonini keltirib chiqaradi. Qoida tariqasida, oyoq-qo'llar maqsadli organga aylanadi, chunki ular eng katta yukga ega, bu esa oyoqning ta'sirlangan joylarida qon aylanishini sekinlashtiradi.

Patologiyaning sabablari

Ko'pgina hollarda gangrena uzoq vaqt davomida glyukoza darajasi yuqori bo'lgan diabetda rivojlanadi. Shuningdek, patologik holat xavfi parhezning buzilishi va insulin kerakli dozasini o'z vaqtida qabul qilmaslik bilan ortadi.

Gangrenaning asosiy sabablari:

Diyabetik oyoq. Oyoq va oyoqlardagi yaralarni uzoq vaqt davolamaslik bilan, infektsion gangrenaning rivojlanishining boshlanishiga olib keladi.
Ateroskleroz Qon tomirlarining patentsiyasini buzish to'qimalarning kislorod ochligini keltirib chiqaradi, buning natijasida to'qimalarning zararlangan joylari nobud bo'ladi.
Polinevopatiya. Uglevod almashinuvining buzilishi asab tizimining buzilishiga olib keladi, bu kapillyarlarda va qon tomirlarida qon aylanishining buzilishida aniqlanadi va terining tarkibiy qismining muddatidan oldin o'limiga olib keladi.
Tromboz Turli diametrli tomirlarda qon pıhtılarının shakllanishi qon oqimiga to'sqinlik qiladi, bu gipoksiya va to'qimalarda toksinlarning to'planishi bilan namoyon bo'ladi.
Osteoparoz Kasallik tanadagi metabolik jarayonlarning buzilishi sifatida o'zini namoyon qiladi, bu suyak to'qimalarining kuchini pasaytiradi va tez-tez sinishlarga olib keladi.

Gangrenaning rivojlanishiga sabab bo'lgan omillar:

ortiqcha vazn
chekish
tez-tez ichish
ekstremitalarning hipotermi,
immunitetning pasayishi,
doimiy tor poyabzal kiyish,
tez-tez jarohatlar.

Kasallik turlari

Qarilikda va tananing normal tuzilishida, asosan quruq diabet kasalligi oyoq sindromi rivojlanadi. To'qimalarning nekrozi asta-sekin yuzaga keladi va bemorlar patologik jarayonni terining qarishini tabiiy bosqichi deb bilishadi. Ammo diabet bilan, uzoq davolanmaydigan yoriqlar va yaralar kasallikning boshlanishining birinchi signalidir.

Quruq gangrena

Ushbu shaklning xususiyatlari birdaniga ikkala oyoqning patologik jarayonini mag'lubiyatdir. Kasallik surunkali ateroskleroz fonida, oyoq-qo'llar doimiy ravishda ozuqa moddalari va kislorod etishmasligidan kelib chiqqan holda rivojlanadi.

Cheklangan joylarda qon aylanishi tomirlarda yallig'lanishni keltirib chiqaradi, so'ngra jarayon zararlangan hududlarning yumshoq to'qimalariga, so'ngra sog'lom bo'lganlarga tarqaladi. Asta-sekin nekrotik joylar kengayadi, teri va mushaklar namlikni yo'qotadi, quriydi va mumiyalanadi. Natijada, o'lik saytlar o'z-o'zidan rad etiladi.

INFEKTSION bo'lsa, quruq gangrena kasallikning nam shakliga aylanishi mumkin.

Nam gangren

Oyoqlarining yumshoq to'qimalarining kuchli shishishi bo'lgan ortiqcha vaznli bemorlar diabetik oyoq sindromining ushbu asoratiga moyil. Tananing nekrotik joylari qurib ketmaydi, chunki ular ko'p miqdordagi suyuqlik bilan to'yingan va qalin yog 'qatlami bilan qoplangan. Ta'sir qilingan joylarda o'tkir yallig'lanish jarayoni boshlanadi va infektsiya qo'shilsa, to'qima nekrozi darhol rivojlanadi.

Gangrenaning dastlabki belgilari

Qandli diabetda gangrenaning belgilari ateroskleroz va polinevopatiyaning dastlabki bosqichlarida, uzoq vaqt davomida giperglikemiya tufayli qon aylanish tizimi shikastlanganda paydo bo'ladi.

Siz gangrenaning rivojlanishini quyidagi belgilar bilan aniqlashingiz mumkin:

harorat va taktil sezgirligining pasayishi
oyoq-qo'l terisining rangsizlanishi,
mahalliy to'qima joylarining noaniqligi,
muvofiqlashtirish buzilishi
harakatlanayotganda oyoqlari og‘riyapti,
terining yuqori qatlami qalinlashishi,
harakatlanayotganda oqsoqlik,
qattiq mushaklar
mushaklarning kramplari
yaralarni, yoriqlarni davolash qiyin.

Birinchi belgilar paydo bo'lganda, siz darhol davolanish uchun jarroh bilan maslahatlashingiz kerak.

Gangrenaning birinchi alomatlari diabetik oyoq sindromida kuzatiladi, agar teriga engil shikast etkazilsa, nekroz shaklida asorat mavjud.

Dastlabki bosqichda kasallik terining holatiga qarab tashxis qo'yilishi mumkin, bunda qon aylanishining buzilishi belgilari mavjud.

Quruq gangrenaning belgilari:

barmoqlarning qizarishi,
keyin rang o'zgaradi, ko'k rangga aylanadi,
teri qora rangga aylanadi,
zararlangan hududning aniq chegaralari,
terining doimiy qichishi,
yonish hissi
oyoq-qo'llarning deformatsiyasi.

Kasallikning nam shaklining belgilari:

terining rangsizlanishi,
venoz kengayish
yumshoq to'qimalarning shishishi,
kasal va sog'lom sayt o'rtasida chegara yo'qligi,
chirigan go'shtning o'ziga xos hidi
paypaslanganda terining palpatsiyasi paytida xirillash eshitiladi,
Tananing umumiy intoksikatsiyasi keskin oshadi.

Patologik jarayonning kech bosqichida bemorning ahvoli keskin yomonlashadi, yuqori tana harorati va past qon bosimi bor, og'riq sindromi dorilar bilan kam to'xtatiladi. Qon testlarida tanadagi o'tkir yallig'lanish ko'rsatkichlari bo'lgan tezlashtirilgan ESR va leykotsitoz qayd etilgan. Oyoqni o'z vaqtida kesib olishda bunday holat o'likdir.

Diagnostika

Asoratning aniq klinik ko'rinishi bor, shuning uchun uning holatini tashxislash qiyin emas.

Diagnostik algoritm:

Jarroh tomonidan o'tkazilgan so'rov.
Endokrinolog maslahati.
Umumiy qon tekshiruvi (tanaga etkazilgan zararning og'irligini aniqlaydi).
Biyokimyasal qon tekshiruvi (glyukoza darajasini aniqlash, immunogram).
Sterillik uchun qon namunasi (patologik mikroorganizmlarning naslini aniqlash).
Yara tarkibini orqa ekish (patogen aniqlangan).
Rentgen tekshiruvi (zarar darajasini aniqlaydi).
Angiografiya (qon tomirlarining holatini baholash).
Dopplerografiya (zararlangan hududning qon aylanish tezligini aniqlash).

Davolash tamoyillari

Gangrenani diabet bilan davolash lezyonning og'irligiga va kasallik turiga bog'liq, mutaxassis konservativ davoga ham, jarrohlik aralashuvga ham murojaat qilishi mumkin. Patologik jarayonni davolash to'qimalarning hujayrali ovqatlanishini tiklashga va qon aylanish tizimini normallashtirishga qaratilgan.

Konservativ davo printsiplari:

Terining mexanik shikastlanishini bartaraf etish.
Antibiotik terapiyasi.
Insulinning maqbul dozasini tanlash.
Detoksifikatsiya terapiyasi.
Ta'sir qilingan joylarni antiseptik bilan davolash.
Shishishni kamaytirish uchun diuretiklarni qabul qilish.
Diyetani tuzatish.
Og'riq simptomini yo'q qilish uchun antispazmodik dorilar.
Organizmni qo'llab-quvvatlovchi kuchlarni ko'paytirish uchun vitaminlar va minerallarni iste'mol qilish.

Agar dori terapiyasi kerakli natijaga olib kelmasa yoki terining shikastlanish darajasi keng bo'lsa, siz jarrohlik usuliga murojaat qilishingiz kerak.

Jarrohlik davolash asoslari:

Olingan qon tomir trombozini olib tashlash.
Manyovr yordamida zararlangan hududni aylanib o'tish.
Arteriyalarning qayta stenozini oldini olish uchun stent yaratish.
Ta'sir qilingan hududni amputatsiya bilan olib tashlash.

Ta'sir qilingan joylarni amputatsiya qilish nam gangrena holatida amalga oshiriladi, quruq gangrenani davolash konservativ terapiya printsiplariga asoslanadi.

Alternativ tibbiyot

Gangrenani xalq davolari bilan davolash faqat dori terapiyasi bilan birgalikda qo'llanilishi mumkin, chunki bemorlarda jiddiy alomatlar kuzatiladi. Kasallikning terapiyasi uyda tashqi foydalanish uchun vositalarning bir qismi bo'lgan o'tlar va o'simliklardan foydalanishni o'z ichiga oladi.

Tashqi foydalanish uchun xalq davolanishining eng samarali retseptlari:

Ko'p komponentli malham. Har bir tarkibiy qismdan 50 g aralashtiring: asal, kir sovuni, rozin va kungaboqar yog'i. Massani olovga qo'ying va qaynatishga keltiring. Sovutgandan so'ng, 50 g tug'ralgan aloe, piyoz va sarimsoq qo'shing. Komponentlarni aralashtiring. Ishlatishdan oldin, mahsulotni qizdiring, ta'sirlangan joyga yumshoq harakatlar bilan qo'llang.
Qizil loy kompressi. 1: 1 nisbatda mayda tug'ralgan piyoz bilan aralashtirish uchun gil. Aralashga 1 osh qoshiq qo'shing. l sirka, aralashtiring. Olingan massani kompress shaklida qo'llang, so'ngra uni film bilan o'rab oling, to'liq quritgandan keyin protsedura takrorlanadi.
O'simliklarga qarshi vositalar. 1 osh qoshiqni maydalang. l kalendula, 1 osh qoshiq. l omletoe oq, 1 osh qoshiq. l qizil yonca. Ingredientlarni aralashtiring va salqin qaynoq suv quying, 10-15 daqiqaga qoldiring. Ishlatishdan oldin qotiring. Infuziya bilan doka parchasini nemlendirin va kuniga 2 marta og'riqli joyga qo'llang.

Profilaktik choralar

Kasallikning oldini olish quyidagi tadbirlarni o'z ichiga oladi:

Qon shakarini normal darajada barqarorlashtirish.
Rejali tekshirish uchun mutaxassisga muntazam tashrif.
Oyoqlarni gigienik davolash.
Qon aylanish tizimini normallashtirish uchun jismoniy faoliyat.
Charchoqni yo'qotish uchun har kuni massaj qiling.
Qon aylanishini yaxshilash uchun ko'tarilgan holatda turing.
Qattiq poyafzal kiyishdan saqlaning.
Teringizni turli xil yog'lar va kremlar bilan muntazam ravishda oziqlantiring.

Shunday qilib, gangrena diabet kasalligi fonida rivojlanadigan diabetik oyoqning jiddiy asoratidir. Pastki ekstremal tomirlarning aterosklerotik shikastlanishining dastlabki belgilarida tibbiy yordamga murojaat qilish kerak. Shunday qilib, o'z vaqtida asoratlar patologik jarayonning rivojlanishiga olib keladi.

Oyoqlarning diabetik gangrenasi qanday paydo bo'ladi?

Diabetik gangren sindromi quyidagi omillar natijasida yuzaga keladi:

Angiopatiya - uzoq vaqt davomida ishlaydigan giperglikemiya (qon shakarining ko'payishi) tufayli qon tomirlarida o'zgarishlar qon tomirlarining egiluvchanligi pasayishi va buzilgan patentsiya, shuningdek qon yopishqoqligining ortishi bilan namoyon bo'ladi;

Neyropatiya - periferik nervlarning o'zgarishi, buzilishning buzilishiga olib keladi, to'qima sezgirligini yo'qotadi;

INFEKTSION - patogen mikroflorani ekstremitalarning terisining yaralari va yaralariga (klostridiya, stafilokokklar, streptokokklar, kolibakteriyalar) kiritish.

Protein almashinuvining buzilishi tufayli bo'g'imlarning harakatchanligi pasayadi, pastki ekstremitalarning suyaklari deformatsiyalanadi. Ushbu o'zgarishlar oyoqdagi yukning ko'payishiga olib keladi. Tananing mahalliy immunitet shaklida tabiiy himoyasi kamayganligi yoki umuman yo'qligi sababli, har qanday mikrotrauma (ko'karishlar, aşınmalar, aşınmalar, yoriqlar, kesish) davolanmaydigan yaralarning paydo bo'lishiga olib keladi. INFEKTSION qo'shilishi to'qima nekroziga, jarayonning mushaklarga, suyaklarga, ligamentlarga, teri osti yog'iga tarqalishiga yordam beradi.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda gangrenani rivojlanish xavfini oshiradigan omillar:

Gipertenziya, koronar kasallik, ateroskleroz tarixi

Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, chekish,

Oyoq to'qimalariga shikast etkazish - oyoq barmoqlarining tirnoqlari, oyoq va tirnoq qo'ziqorinlari, makkajo'xori, to'piq yoriqlari,

Oyoq parvarishi uchun asosiy gigiena qoidalariga rioya qilmaslik,

Noto'g'ri poyabzal

Qon quyqalarini keltirib chiqaradigan endarteritni yo'q qilish,

Yotgan bemorlarda paydo bo'ladigan bosim yaralari.

Umumiy immunitetning pasayishi, ortiqcha vaznli diabet diabet bilan og'rigan bemorlarda gangrenaga chalinish ehtimolini oshiradi.

Ekstremitalarning gangrenasi shakllari va ularning belgilari

Patologik jarayonning dastlabki bosqichida gangrenaning rivojlanishini aniqlash juda qiyin. Kasallikning ishemik, neyropatik va aralash shakllari mavjud, ularning har biri o'ziga xos alomatlarga ega. Kasallikning boshida yaralar yo'q, ammo makkajo'xori, keratoz va boshqa shikastlanishlar shaklida epidermisning deformatsiyasi mavjud.

Gangrenaning rivojlanish bosqichlari:

Terida yuzaki yaralar paydo bo'ladi.

Chuqur yaralar nafaqat terini, balki mushaklarga, tendonlarga, suyaklarga etib bormagan teri osti to'qimalariga ham ta'sir qiladi.

Chuqur yaralar suyaklarni bosib oladi.

Gangren cheklangan maydonni egallaydi.

Gangren keng maydonni egallaydi.

Ishemik gangrenaning markazida qon aylanishining buzilishiga olib keladigan qon tomirlarining shikastlanishi. Neyropatik shakl asab tizimining shikastlanishi tufayli yuzaga keladi.

Kasallikning ishemik shaklining belgilari:

Yurish paytida oyoqlardagi og'riq (kasallikning boshlanishida bemor og'riq paydo bo'lishidan oldin 1 km gacha yurishi mumkin, ikkinchi bosqichda - 200 m gacha, 3 bosqichda - 200 m dan kam yoki dam olishda, barmoq nekrozi 4 bosqichda sodir bo'ladi),

Oyoqlarning doimiy shishishi,

Arteriyalarda pulsatsiya etishmasligi,

Shikastlangan oyoqning terisi oqargan va sovuq bo'lib, unda giperpigmentatsiya joylari mavjud,

Zarar etkazilgan joyda qora tubli yaralar paydo bo'ladi.

Quruq nekroz ishemik shaklda paydo bo'lganligi sababli, ekssudat ajralib chiqmaydi. Kelgusida zarar ko'rgan hududlar quriydi, «mumiyo» qiladi va hatto o'z-o'zidan yo'q bo'lib ketishi mumkin.

Agar infektsiya qo'shilsa, yallig'lanish jarayoni tez rivojlanadi, bu shish, qattiq og'riqlarga olib keladi. Gangrenoz va sog'lom hudud o'rtasida deyarli hech qanday chegara yo'q. Ushbu asorat tezda sepsisga va ko'p hollarda o'limga olib keladi.

Qandli diabetda gangrenaning neyropatik shaklining belgilari:

Oyoqlarda yonish, "g'ozlar" yugurish hissi, kasallikning dastlabki bosqichida xarakterlanadigan tunda oyoqlarda engil og'riq,

Teri issiq va quruq bo'lib, uning ustida qora dog'lar paydo bo'ladi,

Termal, sezgir, og'riq sezuvchanligi pasayadi,

Ko'rinib turgan yaralarning qirralari shishgan va giperemik,

Interstitsial suyuqlik terining ostida to'planadi,

Arteriya to'lqini saqlanib qolgan

Oyoq barmoqlari ilmoq shaklida bo'ladi, suyaklarining boshlari chiqib turadi,

Oyoqlarning bo'g'imlari shishadi va deformatsiyalanadi.

Kasallik rivojlanishining keyingi bosqichlarida qattiq og'riq paydo bo'ladi, parchalanish hidi paydo bo'ladi, harorat ko'tariladi, qon bosimi pasayadi. Eng kuchli analjeziklar, konvulsiyalar, ekstremitalarning qaltirashi, deliryum bo'lsa ham og'riqni to'xtata olmaydi.

Gangrenani davolash usullari

Pastki ekstremitalarning gangrenoz jarayoni uchun terapiyaning asosiy yo'nalishlari:

Insulin dozasini to'g'irlash orqali qon shakarini kamaytirish,

Antibakterial preparatlar yordamida yaralarni antiseptik bilan davolash,

Dori vositalarini tizimli davolash,

Jabrlangan oyog'ini tushirish - qo'ltiqchalar, nogironlar aravachasi, maxsus poyabzal va insolesdan foydalanish,

Diuretiklar, kaltsiy antagonistlari, ACE inhibitörleri, beta-blokerlar yordamida qon bosimini pasaytirish.

Tizimli terapiyaga tayyorgarlik:

Qon aylanishini yaxshilash - Trental, Actovegin, Reopgliguken, Vazaprostan,

Qon quyqalaridagi eritma - Geparin,

Spazmlarni to'xtatish - Drotaverin, Papaverin,

Immunitetni oshirish - multivitaminli komplekslar.

Infektsiyaning tez tarqalishi, konservativ davoning samarasi yo'qligi jarrohlik aralashuv uchun sababdir.

Buning uchun nafaqat amputatsiya qo'llaniladi, balki zamonaviy qon tomir va umumiy jarrohlik arsenalida boshqa usullar mavjud:

Periferik arteriyalarni stentlash,

Oyoq tomirlarini arterializatsiyalash,

Yaraning katta qismini yopish uchun avtodermoplastika,

Xo'ppozni drenajlash

Shu bilan birga, antibiotikli terapiya, gormonlar va diuretiklar asosida yallig'lanishga qarshi dorilar bilan davolash amalga oshiriladi. Oyoq barmoqlarini, oyoqlarini yoki pastki oyoqlarini olib tashlash - oxirgi marta qo'llaniladi. Bunday ehtiyoj kasallikning kech bosqichlarida 12-25% hollarda yuzaga keladi.

Qandli diabetda gangrenaning rivojlanishini qanday oldini olish mumkin?

Oyoqlarda yaralar yoki yaralar paydo bo'lishining oldini olish uchun oyoqlarga ehtiyotkorlik bilan g'amxo'rlik qilish, ularni shikastlamaslik, yuqori sifatli poyabzal, ortopedik izolalar kiyish kerak. Bemor glyukoza darajasini albatta nazorat qilishi, parhezga rioya qilishi, giyohvand moddalarni muntazam iste'mol qilishi kerak.

Paypoq va taytlarda sintetik materiallarning minimal miqdori bo'lishi kerak. Issiq havoda poyabzal muntazam yuvilib, quritiladi va o'zgartiriladi. Oyoq ko'pincha salqin suvda yuviladi va mikrotrauma va barmoqlar orasidagi yoriqlar tekshiriladi.

Qandli diabet bilan og'riganingizda, sog'lig'ingizni diqqat bilan ko'rib chiqish va profilaktika choralariga rioya qilish kerak.

Ta'lim: Moskva davlat tibbiyot va stomatologiya universiteti (1996). 2003 yilda u Rossiya Federatsiyasi Prezidentining ishlarini boshqarish uchun o'quv va ilmiy tibbiy markazdan diplom oldi.

Uyda dori-darmonsiz xolesterolni qanday osonlikcha tushirish mumkin?

Qattiq og'riqlar bilan nima qilish kerak?

Gangren - bu juda murakkab kasallik bo'lib, u to'qima o'lishi bilan tavsiflanadi. Gangrenaning sabablari har xil. To'qimalarning o'limi tomirlarning qon aylanishining yomonligi yoki qon aylanishining to'liq to'xtashi, shuningdek, kimyoviy omillar kabi tashqi omillar tufayli qon ta'minoti yomonlashishi natijasida yuzaga kelishi mumkin.

Gangrenaning bu shakli anaerob infektsiya hisoblanadi, chunki u havosiz ishlaydigan va ko'payadigan mikroblardan kelib chiqadi. Clostridium jinsidan patogen spora hosil qiluvchi bakteriyalar inson tanasiga terining yaxlitligini buzgan holda kiradi. Qisqa vaqt ichida ular yanada chuqurroq bo'lganlarga tarqalishdi.

Qon aylanishining to'xtashi natijasida infektsion omillar ta'sirida bo'lmagan to'qima nekroziga quruq gangrena deyiladi. Uning xarakterli xususiyati shikastlangan segmentda namlikning yo'qolishi, sezgirlikning yo'qolishi va nekrotik sohani rad etish natijasida o'zini davolash imkoniyati.

Travma, qon pıhtısı, yog 'to'qimasi, singan paytida suyak parchalari, shuningdek diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda qon oqimi buzilishi natijasida kelib chiqadigan nekrotik to'qimalarning yorilishi turi ho'l gangrena deb ataladi. Ushbu shaklda tana to'qimalarining gangrenasi parchalanib ketadi.

Gangrena - bu juda murakkab jarrohlik patologiyasi bo'lib, oqibati oldindan aytib bo'lmaydi. Uning davolanishida ko'p kuch va vaqt talab etiladi, ammo immunitet pasaygan bo'lsa ham, eng zamonaviy dorilar ham ijobiy natijaga kafolat bermaydi. Muqobil retseptlar kasallikning salbiy alomatlarini engillashtiradi, tuzalishni yaqinlashtiradi, ammo bu kerak emas.

Diyabetik oyoq gangrenasi nima

Yuqori konsentratsiyadagi shakar qon tomirlarini yo'q qiladi. Qon aylanishiga to'sqinlik qiladi va hujayralar kislorod ochligidan mahrum bo'ladi. Oziqlanish bo'lmaganda yallig'lanish, buzilish va to'qimalarning o'limi sodir bo'ladi. Ko'pincha eng uzoq organlarning arteriyalari va tomirlari - eng ko'p stressga uchragan oyoqlari azoblanadi. Statistikaga ko'ra, diabet bilan og'rigan pastki ekstremitalarning gangrenasi bemorlarning 50% dan ortig'ini egallaydi. Faqat har ikkinchi bemor oyog'ini qutqarishga qodir.

Qandli diabetda gangrenaning ahamiyati yo'q, chunki odam ko'p yillar davomida pastki ekstremitalarda yashirin nekroz (nekroz) rivojlanishini bilmaydi, chunki terining sezgirligi pasayadi. Diyabetik oyoqning belgilari paydo bo'lganda, konservativ davo uchun vaqt yo'qoladi. Qandli diabetga chalingan odam oyoqning amputatsiyasi va hatto o'lim xavfi ostida.

Qandli diabetda gangrena: sabablari va davolash

Qandli diabet fonida asoratlar paydo bo'lishi mumkin, bu ko'p hollarda turli kasalliklarning paydo bo'lishiga olib keladi. Barcha kasalliklar orasida eng xavfli gangrenadir. Bu terining, yumshoq to'qimalarning yoki oyoq suyaklarining nekrozi, bu uzoq muddatli diabet kasalligi bilan o'zini namoyon qiladi.

Pastki ekstremitalarning gangrenasi turlari

Keksa yoshdagi bemorlarda ko'pincha diabetik oyoqning quruq xilma-xilligi paydo bo'ladi. To'qimalarning nekrozi asta-sekin va deyarli sezilmaydigan tarzda sodir bo'lishi mumkin. Qandli diabet kasalligi birinchi zararlanish alomatlarini ularning yoshining muqarrar xususiyati sifatida qabul qiladi. Ammo uzoq vaqt davomida davolanmagan yoriqlar, jarohatlar va qandli diabetda oyoq yaralari - bu xafagarchilik signalidir!

Quruq gangrena surunkali qon aylanishining buzilishining natijasidir. Ovqatlanmasdan, pastki ekstremitalarning mushaklari vazn yo'qotadi va asta-sekin "eriydi". Ko'pincha quruq gangrena darhol ikkala oyog'ida ham kuzatiladi. Yillar davomida ta'sirlangan joylar, ko'pincha barmoqlar shu qadar quriydiki, mumiyalanadi. To'liq nekroz bilan ular yo'q bo'lib ketishi mumkin.

INFEKTSION bo'lsa quruq gangrena namlanadi. Diyabetik oyoqning bunday asoratlari ko'pincha to'la, oyoqlarning tez-tez shishib ketishiga o'rganib qolgan odamlarda rivojlanadi. Suv va yog'ning yuqori to'yinganligi sababli o'lik hujayralar qurib ketolmaydi. To'qimalarda tezkor yuqumli jarayon, parchalanish rivojlanadi.

Quruq nekroz

Ushbu kasallik uzoq muddatli rivojlanish bilan tavsiflanadi. Pastki ekstremitalarning quruq gangrenasi ishemiya (qon ta'minotini cheklash) va qon tomirlarining yallig'lanishi bilan boshlanadi. Keyin qonga kirmaydigan yumshoq to'qimalar ta'sir qiladi. Buzuq va sog'lom joylar o'rtasida aniq chegara paydo bo'ladi. Asta-sekin nekrozning maydoni kengayadi. To'qimalar, suyuqlikni yo'qotadi, quriydi, qorayadi va mumiyalanadi. Ushbu jarayonning oxiri - o'z-o'zidan amputatsiya, tananing o'lik qismlarini rad etish.

Oyoqlarning polinevopati

Ushbu turdagi patologiya bir vaqtning o'zida bir nechta nerv tugunlarining mag'lubiyati bilan tavsiflanadi. Qandli diabetda neyropatiya bu qon aylanish tizimining faoliyatini tartibga soluvchi elektr pulslarining tezligini pasayishi natijasida yuzaga keladigan asorat. Bu organizmda uzoq vaqt saqlanib turadigan glyukoza yuqori konsentratsiyasining natijasidir. Shunday qilib, agar odam taxminan 5 yil davomida diabetdan aziyat chekadigan bo'lsa, polinevopatiya bemorlarning 15 foizida, agar 25-30 yoshda bo'lsa - bemorlarning 70-75 foizida uchraydi.

Dastlab, asorat oyoqlarning mahalliy uyqusizligini, oyoqlarning yonishini, g'ozlarni, oyoqlarda, oyoqlarda engil tungi og'riqlarni keltirib chiqaradi. Kelajakda:

oyoqlarning harorat o'zgarishiga sezgirligi zaiflashadi,
teri qizarib, qora dog'lar bilan qoplangan,
mixlar qalinlashadi
barmoqlarning mushaklari zaiflashadi
yomonroq og'riqlar
oyoq kengligi oshadi
tekis oyoqlar paydo bo'ladi
oyoq Bilagi zo'r qo'shma deformatsiyalangan.

Aterosklerozga qarshi qon tomir obstruktsiyasi

Oyoqlarda kichik qon tomirlari, ayniqsa ortiqcha glyukoza tufayli zararlanadi. Hujayralar nafaqat kislorod ochligini boshdan kechiradilar. Arteriolalar, kapillyarlar holati ateroskleroz bilan og'irlashadi. Tomirlar xolesterin plitalari bilan tiqilib qoladi, ular ko'payib, qon oqishi uchun ojiz bo'lib qoladi. Shu sababli, oyoqlarda og'riq kuchayishi bilan kuchayadi. Tez yurish, zinadan ko'tarilish muammoga aylanadi. Oyoqlarning terisi quriydi, peeling va qichishish.

Ikkala patologiyaning turi dastlab bir xil alomatlarga ega. Faqatgina farq bu asoratlarning davomiyligidir. Quruq gangrena yillar davomida rivojlanishi mumkin va ho'l - tom ma'noda bir necha soat yoki kun ichida. Keyinchalik kasallikning surati sezilarli farqlarni oladi. Siz gangrenaning xavfini quyidagi belgilar bilan aniqlashingiz mumkin:

oyoqlari tez-tez muzlay boshlaydi
oyoqlarning terisi oqarib ketadi
oyoq-qo'llarning sezgirligi pasayadi
oyoqlarning alohida qismlari xiralashadi,
muvofiqlashtirish beqaror bo'ladi
oqsoqlik paydo bo'ladi
tobora tez-tez oyoqlarda, oyoqlarda yonayotgan og'riqlar.

Qanday qilib pastki ekstremitalarning gangrenasi boshlanadi

Asoratlarning dastlabki bosqichini terining holatiga qarab aniqlash mumkin. Gangrenaning debyuti quyidagicha:

- oyoq yoki oyoq barmoqlari qizilga aylanadi,

- keyin rangi oqarib, siyanotik bo'lib

- nihoyat qorong'ilikka tushmoq,

- kasal joy sog'lom joydan ajratilgan.

- teri darhol oqarib ketadi,

- kengaygan tomirlar tarmog'i paydo bo'ladi,

- oyoqlar kuchli shishadi,

- zararlangan va sog'lom to'qimalar o'rtasida chegara yo'q.

Rivojlanishning keyingi bosqichlarida oyoq gangrenasi

Kasallikning keyingi rivojlanishi quyidagi alomatlar bilan namoyon bo'ladi:

- pushti va qora ranglarning kontrasti yaxshilandi,

- oyoq qisqaradi va deformatsiya qilinadi,

- oyoqning sezgirligi butunlay yo'qoladi,

- qo'lda puls yo'q,

- og'riq asta-sekin kuchayadi, ayniqsa tunda,

- diabet kasalligining umumiy ahvoli qoniqarli, intoksikatsiya belgilari yo'q.

yaqinda yorilib ketadigan jigarrang pufakchalar paydo bo'ladi.

- homila trofik yaralari hosil bo'ladi,

- harorat keskin ko'tariladi,

- taxikardiya, ekstremitalarning qaltirashi,

- o'tkir o'tkir og'riqlar, hatto kuchli dorilar bilan ham emas,

- bemorning kritik holati konvulsiyalar, qusish, deliryum bilan og'irlashadi.

Kasallikning quruq shaklini konservativ usul bilan davolash mumkin. Muhim shart qon shakar kontsentratsiyasining pasayishi hisoblanadi. Novokain blokadasi, kislorod inhalatsiyasi qo'llaniladi. Qon aylanishi Reopoliglyukin, Trental, Vazaprostan, Actovegin va boshqalarni yaxshilaydi, streptokinaza, geparin qon pıhtılarının parchalanishiga yordam beradi. Multivitamin komplekslari immunitetni mustahkamlaydi.

Kasallikning ho'l shakli klinikaning jarrohlik bo'limida shoshilinch kasalxonaga yotqizish uchun asosdir. Qandli diabetda pastki ekstremitalarning bu kabi gangrenasi sog'liq uchun jarrohlik amaliyotini talab qiladi. Jarrohlar har doim bemorning oyoq-qo'llarini ushlab turishga harakat qilishadi. Buning uchun barcha nekrotik to'qimalarni bir vaqtning o'zida detoksifikatsiya terapiyasi bilan olib tashlash kerak. Shifokorlar pastki ekstremitalarning gangrenasi, yallig'lanishga qarshi gormonlar, diuretiklar uchun antibiotiklar buyuradilar.

Radikal chora bu oyoq yoki pastki oyoqni olib tashlashdir. Keksa yoshda oyog'ining gangrenasi bilan yuqori amputatsiyasi har bir ikkinchi bemorning o'limiga olib keladi. Shu bilan birga, mikroxirurgik bypass operatsiyasi, qon tomirlarini stentlash (maxsus asboblar yordamida kengaytirish), tomirlarga plastik jarrohlik qilish ko'plab diabetga chalingan odamlarning oyoq-qo'llarini saqlash va harakatchanlikni tiklashga imkon beradigan innovatsion texnologiyalardir.

Nima uchun paydo bo'ladi

Qandli diabetda gangrenaning xavfi shundaki, o'lik to'qimalar qonni toksinlar bilan zaharlashi mumkin. Kelajakda bu turli xil organlarning yoqimsiz oqibatlarini rivojlanishiga olib keladi. Agar bemorda diabetik oyoq sindromi bo'lsa va u rivojlanish jarayoniga etarlicha e'tibor bermasa, tez orada bu patologiya gangrenaning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarning 16% dan ko'prog'i diabetik gangrena muammosiga duch kelmoqda.

Bu gangrenaga asosan butun oyoq yoki faqat oyoq barmoqlariga ta'sir qiladi. Bunday patologiya odatda 1 va 2 turdagi diabet bilan og'rigan bemorlarda uchraydi. Pastki ekstremitalarning yiringli-nekrotik jarayonlarining paydo bo'lishining asosiy sabablari asosan trofik lezyonlarga o'xshaydi.

Qandli diabetda gangrena quyidagi sabablarga ko'ra rivojlanishi mumkin:

Kuchli ko'karishlar kimyoviy moddalarga ta'sir qilish Kislorod ochligi Katta va kichik tomirlarga shikast etkazish Qon quyqalari Suyak to'qimasini shakllantirish

Bemordagi gangrenaning barcha belgilari bir-birini kuchaytirishi va to'ldirishi mumkin.

Natijada, immunitetning pasayishi tufayli shikastlangan joy patogen mikroorganizmlar (bakteriyalar, zamburug'lar, viruslar) bilan yuqadi. Kelajakda bu oshqozon yarasi paydo bo'lishiga olib keladi. Qandli diabetda yarani rivojlanish xavfini kamaytirish uchun siz oyoq va oyoqlaringizni to'g'ri parvarish qilishingiz kerak.

Davolash usullari

Kasallikning tashxisi va sababini aniqlash uchun shifokor zararlangan hududni tashqi tekshiruvdan o'tkazadi, bakteriologik tekshiruv, qon testini tayinlaydi. Shuningdek, sizga rentgenografiya va qon aylanishining ultratovush tekshiruvi natijalari kerak bo'ladi.

Natija asosida shifokor tashxis qo'yadi va tegishli davolanishni tayinlaydi. Qandli diabet bilan gangrena ikki usuldan biri bilan davolanadi: konservativ yoki jarrohlik. Gangren kasallikning rivojlanishining dastlabki bosqichida davolanishga yaxshi javob beradi.

Davolashning konservativ usuli immunitet va tananing himoya funktsiyalarini kuchaytirish uchun infektsiya tarqalishini kamaytirish uchun keng spektrli antibiotiklardan foydalanishni o'z ichiga oladi.

Bemorga ko'p miqdordagi suyuqlik vena ichiga yuboriladi: izotonik eritma, yurak preparatlari, qon o'rnini bosuvchi moddalar, glyukoza va boshqalar. Bemor yotoqda dam olishga rioya qilishi kerak. Bu zararlangan joyga yukni kamaytiradi. Gangrenaning rivojlanishi bilan davolashning asosiy usuli jarrohlik hisoblanadi. Zamonaviy davolash usullari orasida gangrena ajralib turadi: mikroxirurgiya, stenting va angioplastika.

Stenting ko'p hollarda amputatsiyani oldini oladi va operatsiyaning og'irligiga xalaqit beradi. Ushbu protseduralar normal arterial lümeni tiklaydi. Jarrohga erta tashrif buyurganingizda, operatsiyani muvaffaqiyatli yakunlash ehtimoli ortadi.

Og'ir holatlarda bemorning ahvolini engillashtirish uchun og'riq qoldiruvchi vositalar yordamida og'riq engillashadi va oyoq-qo'llar kesib tashlanadi. Bu boshqa choralar ijobiy natija bermagan holatlarda amalga oshiriladi.

Jarrohlikdan so'ng bemor gangrenaning paydo bo'lishining oldini olish uchun profilaktika choralariga rioya qilishi kerak. Axir, asorat odamlar uchun jiddiy va xavfli bo'lishi mumkin.

Oldini olish

Salomatlikni saqlash va asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun diabet bilan og'rigan bemorlar shifokor tavsiyalariga qat'iy rioya qilishlari kerak quyidagi qoidalarga rioya qiling:

Chekishni va spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni to'xtating, bu ateroskleroz xavfini oshiradi. To'piq va makkajo'xori ustidagi burchaklar o'z vaqtida olib tashlanishi kerak. Yopishtiruvchi plasterlardan foydalanish tavsiya etilmaydi, chunki ular olib tashlanganidan keyin yara teri yuzasida qolishi mumkin. Yoz uchun bir smenada bir nechta juft poyabzal sotib olish tavsiya etiladi. Qishki poyafzal qulay va yumshoq bo'lishi kerak. Agar siz poyafzalda noqulaylik his qilsangiz, u holda uni almashtirish kerak. Birovning poyafzalida yurish va yalang oyoq kiyish qat'iyan man etiladi. Agar oyoqlar muzlatilgan bo'lsa, ularni isitish moslamalari yaqinida isitish maqsadga muvofiq emas. Teri quriydi va gangrena xavfi ortadi. Har kuni har qanday zarar uchun oyoqlarni tekshirish kerak. Interdigital bo'shliqlarga alohida e'tibor berilishi kerak. O'zingizning qondagi shakaringizni muntazam ravishda kuzatib boring. Oyoqlar uchun oddiy sog'lomlashtirish mashqlarini bajarishingiz kerak. Qandli diabet bilan og'rigan odamlarga yalangoyoq yurish, oyoqlarini ko'tarish yoki tuzli hammom qilish tavsiya etilmaydi. Vaqti-vaqti bilan oyoqlarning terisini o'simlik moyi bilan yog'lash tavsiya etiladi. Terini yumshatadi, yaralarni davolaydi va terining tashqi qatlamining himoya funktsiyalarini oshiradi.Shuningdek, oyoqlarni aroq bilan artib, keyin kremga surtish tavsiya etiladi. Shunday qilib, siz oyoqlardagi kichik jarohatlar va yoriqlarni dezinfektsiyalashingiz mumkin.

Asosiy profilaktika choralariga rioya qilib, siz gangrenaning paydo bo'lishining oldini olishingiz mumkin.

Gangren - amputatsiya uchun hech qanday sabab yo'q

Qandli diabetda gangrena - bu tirik organizmdagi to'qimalarning nobud bo'lishi yoki nekrozi, juda quyuq yoki qora rangga ega. Gangrenaning bir necha turlari mavjud:

quruq va ho'l, allergik, yuqumli, toksik, shifoxona, gaz va filminant, turli kasalliklar (qon tomir, qandli diabet va boshqalar) natijasida.

Qandli diabet - bu metabolik disfunktsiya bilan bog'liq bo'lgan surunkali va juda jiddiy kasallik. Qandli diabetda metabolik o'zgarishlar insulin (pankreatik gormon) ning mutlaq yoki qisman etishmovchiligi tufayli yuzaga keladi.

Diyabetik oyoq buzilgan patentsiya va egiluvchanlik va qon tomirlari natijasida paydo bo'ladi, natijada qon "qalinlashadi" va butun tanada qon ta'minoti jiddiy buzilishi kuzatiladi. Ko'pincha pastki ekstremitalarning holati uchun javobgar bo'lgan qon aylanishining pastki doirasi buzilgan.

Oyoqlarda turli xil yaralar paydo bo'ladi, tomirlarda qon ivishi xavfi paydo bo'ladi, natijada to'qimalar o'limga olib keladi. Bunday holda qon pıhtıları shakllanadi, bu gangrenaga olib keladi. Diyabetik oyoq bilan gangrena eng xavfli asorat hisoblanadi.

Ko'pincha diabet bilan og'rigan gangrena 40 dan 70 yoshgacha bo'lgan bemorlarda uchraydi. Gangrenaning rivojlanishiga olib keladigan omil bu diabetik neyropatiya va mikroangiopatiya natijasida trofik to'qimalarning buzilishi.

Diabetik gangrenaning asosiy patogenetik omillari: periferik neyropatiya, diabetik mikro va makroangiopatiya, shuningdek to'qima metabolizmining buzilishi. Diabetik gangrena patogenetik omilga qarab neyrotrofik, yuqumli yoki ishemikdir. Bu tananing bunday qismlariga ta'sir qiladi: burun uchi, pastki va yuqori oyoq-qo'llar, shuningdek aurikulalar.

Kasallikning sabablari

Bemorlarda diabetik gangrenaning paydo bo'lishi bir qator sabablarga ko'ra yuzaga keladi: chekish, arterial gipertenziya, semirib ketish, mikrotrauma, yuqtirilgan makkajo'xori, muzlash, ingran tirnoq va boshqalar. Tasnifi: Quruq va ho'l.

Qandli diabetda quruq gangrena asta-sekin, bir necha oy va hatto yillar davomida rivojlanadi.

Kasallik belgilari: birinchi navbatda, sovuq, kuchli og'riq hissi paydo bo'ladi, yoqimsiz yonish hissi oyoqlarning hududida paydo bo'ladi, keyin tananing ta'sirlangan qismlari sezgirlikni (paresteziya) yo'qotadi, mushaklardagi davriy kramplar paydo bo'ladi va natijada yoqimsiz hid yo'q.

Quruq gangrenaning ta'sirida terining rangi oqarib yoki mavimsi bo'lib ko'rinadi, qizil rang bilan bo'yalgan, quruq va qobig'i kichik, cheklangan nekrotik markazga ega. Mumyatsiyadan keyin demarkatsiya, keyinchalik nekrotik to'qimalarni rad etish bilan sodir bo'ladi.

Ko'pincha oyoq barmoqlarida quruq gangrena lokalizatsiya qilinadi. Ushbu kasallik ko'pincha hayot uchun xavf tug'dirmasdan, ijobiy bosqichga ega, ammo jiddiy asoratlarni oldini olish uchun zararlangan a'zolarni amputatsiya qilish amalga oshiriladi.

Nekrotik to'qima o'rnida noaniq ekssudat bilan kichik blisterlar paydo bo'ladi. Nekroz jarayoni yuqori tezlikda terini, uning tolasini, ko'pincha mushaklar, suyaklar va hatto tendonlarni ushlaydi.

Tana haroratining keskin ko'tarilishi, ESR va neytrofil leykotsitozning oshishi aniqlanadi. Nam gangrenaga chalingan odamning holati juda og'ir va uning hayotini saqlab qolish juda qiyin bo'ladi. Bunday hollarda faqat ta'sirlangan organni o'z vaqtida amputatsiya qilish yordam beradi.

Qandli diabetda gangrena: sabablari va belgilari

Gangren - bu organ hujayralari yoki tananing bir qismining nekrozi. Qandli diabetda gangrena doimo sodir bo'ladi. Bu ushbu kasallikning eng xavfli asoratidir. Ushbu jarayonni qon tomirlari qondagi shakar miqdori yuqori bo'lganligi sababli qon tomirlari ishlamay qolishi va qon hujayralarga oqishi to'xtashi bilan izohlash mumkin. Afsuski, insulinga bog'liq odamlarning qariyb 60% gangrenadan aziyat chekmoqda.

Gangrenaning sabablari:

Qattiq ko'karishlar. Yuqori yoki yuqori haroratga ta'sir qilish. Radiatsiya shikastlanishi. Kimyoviy moddalarga ta'sir qilish. Arterial skleroz. Qon quyqalari. Yallig'lanish jarayonlari. Mikroblarga zarar. Qandli diabet. Tana qismlarining kislorod ochligi.

Qandli diabetda gangrenaning belgilari:

Ko'pincha shish paydo bo'lishi. Oyoqlarda doimiy sovuqlik hissi. Oyoqlarda tez-tez karıncalanma. Oyoqlarning notekis rangi. Oyoqdagi tirnoqlarning deformatsiyasi: ular zichlashishi yoki rangini boshqasiga o'zgartirishi mumkin, ko'pincha qo'ziqorin kasalliklariga duchor bo'ladi.

Qandli diabetda oyoq gangrenasining ikki turi mavjud: quruq va ho'l.

Oyoq yoki diabetik oyoqning gangrenasi

Gangrenaning eng keng tarqalgan turi bu diabetik oyoq. Oyoq gangrenasi bilan og'rigan bemorlarning 85 foizida oyoq barmoqlari shikastlanadi, chunki barmoqlar ustidagi terida shikastlanish eng ko'p seziladi.

Rivojlanishning dastlabki bosqichlarida gangrena teri ostiga, mushak ichiga, tomir ichiga ko'p miqdorda suyuqlik yuboriladi. Bunday suyuqlik sifatida ko'pincha glyukoza, izotonik eritma, qon o'rnini bosuvchi moddalar ishlatiladi. O'lik to'qima jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi. Ko'p miqdordagi antibiotiklar buyuriladi.

Gangrenani boshlaganda og'riq paydo bo'ladi, shundan so'ng oyoq-qo'llarni kesib tashlash kerak.

Davolashning bir qator zamonaviy usullari mavjud:

Mikroxirurgiya: Operatsiya uchun mikroxirurgiya qo'llaniladi, u tomirni 1-2 mm kengligida va normal o'lchamlargacha kengayishi mumkin. Angioplastika va stentlash: mikro-asboblar yordamida kichik tsilindrlar tomirlarga joylashtiriladi, ular o'rnatilgandan so'ng kengayadi va normal qon aylanishini ta'minlaydi. Amputatsiya darajasining maksimal pasayishi: agar gangrena haddan tashqari oshib ketgan bo'lsa va uni amputatsiya qilmasdan amalga oshirishning iloji bo'lmasa, oyoq-qo'l to'liq amputatsiya qilinmaydi, qolgan qismida yuqorida tavsiflangan usullar qo'llaniladi.

Agar sizda diabet uchun boshlang'ich gangrenangiz bo'lsa, unda siz an'anaviy tibbiyotga murojaat qilishingiz mumkin. Unutmangki, buni uzoq vaqt davomida bajara olmaysiz! Agar bu yoki boshqa vosita sizga yordam bermasa, darhol shifokor bilan maslahatlashib, qimmatbaho vaqtni yo'qotmaslik kerak.

Agar sizda faqat gangrenaning dastlabki bosqichi bo'lsa, unda yogurt bilan namlangan bandaj terining ta'sirlangan joyiga qo'llanilishi kerak. Chinnigullar yog'i bilan oldindan namlangan doka kasalligini engishga yordam beradi. Yaxshi antibakterial xususiyatga ega chinnigullar. Gangrenani davolashda juda yaxshi va tezda etarlicha qizil loy. Bunday niqob qat'iy nisbatlarda tayyorlanishi kerak: bir xil miqdordagi maydalangan piyoz uchun qizil loyning yarmi. Olingan massaga sirka qo'shilishi kerak. Tayyorlangan massa kiyinishga qo'llaniladi va ta'sirlangan joyga qo'llaniladi. Quriganicha turing, keyin u yangi kompress bilan almashtiriladi. Ammo eng samarali va eng ekstremal usul - bu yangi mol go'shti jigarini gangrenaga qo'llash. U imkon qadar uzoq vaqt ushlab turiladi, so'ngra xo'ppozlar steril igna bilan teshiladi. Davolanish juda tez. Hatto shifokorlar ham bu usulni samarali deb bilishadi.

Qandli diabet bilan og'rigan odamlarda oyoqlarning gangrenasini oldini olish:

Qon shakar miqdorini kuzatib boring, oyoqlar uchun imkon qadar tez-tez gimnastika qiling. Masalan: oyoqlarni tushirish va ko'tarish, paypoqlarni tortish va aksincha ularni o'zingizga torting, oyoqlari bilan dumaloq harakatlar qiling, barmoqlaringizni siqib oling va echib oling, oyoqlaringizni iloji boricha tez-tez tekshirib turing, oyoqlaringizni aroq bilan arting, so'ngra yog'li chaqaloq kremi bilan har 10 kunda qirqing. tirnoq, ingichka tirnoq paydo bo'lishining oldini olish uchun, qilmang: oyoqlarini ko'taring, tuzli vannalar qiling, yalangoyoq yuring. Har kuni choyga bir chimdik muskat yong'og'i qo'shing va har kuni kichkina qizil bargni eyavering. Bu nafaqat gangrenaning paydo bo'lishining oldini olishga yordam beradi, balki butun tanangizni mustahkamlaydi.Boshqa odamlarning poyabzali va paypoqlarini kiymang. Terini yumshatish uchun turli xil kremlardan foydalanmang, isitish moslamalari yoki kamin yaqinida oyoqlaringizni isitish kerak emas. Shunday qilib, siz nafaqat teringizni quritasiz va isitmaysiz, balki oyoqlaringizda gangrenani rivojlanish xavfini olasiz.

Qandli diabet natijasida gangrena

Hozirgi kunda eng keng tarqalgan kasalliklardan biri bu diabetdir. Bu noto'g'ri ovqatlanish, ortiqcha shirinlik, tug'ma moyillik va boshqa sabablar tufayli paydo bo'ladi.

Eng ko'p uchraydigan va xavfli asoratlardan biri diabet gangrenasi yoki boshqacha qilib aytganda to'qima nekrozi. Periferik asab tizimining shikastlanishi va qon tomirlarining bloklanishi natijasida nima sodir bo'ladi?

Kasallikning belgilari va belgilari

Gangrenada pastki oyoq-qo'llar boshqalarga qaraganda tez-tez og'riydilar, ammo yuqori oyoq-qo'llar (asosan qo'llar) azob chekadigan holatlar mavjud. Gangrenaning rivojlanishining asosiy sababi pastki ekstremitalarning arteriyalarini yo'q qilishdir. Eng xavfli - bu oyoqlarning darajasida joylashgan kichik tomirlarning mag'lubiyati. Bunday muammolar bilan yuqori amputatsiya amalga oshiriladi.

Afsuski, statistika o'z-o'zidan gapiradi - bemorlarning 80 foizi gangrenadan nobud bo'ladi. Ko'p odamlar diabetni davolash uchun eng yaxshi gangrenani davolash nima? Istalgan natijaga nima olib keladi?

Darhaqiqat, diabetda gangrenaning belgilarini qanday aniqlash mumkin?

Qandli diabetda gangrenaning belgilari:

Shish paydo bo'lishi. Oyoqlarda tez-tez karıncalanma hissi. Oyoqlar doimo sovuq. Oyoqning deformatsiyasi, uning tarkibidagi o'zgarishlar. Ba'zi joylarda terining qizarishi yoki rangi oqargan. Tirnoq plastinkasining o'zgarishi: qo'ziqorin kasalligining paydo bo'lishi, qalinlashishi yoki hajmining pasayishi, rangsizlanish.

Qandli diabetda quruq gangrena qon aylanishining buzilishi bilan birga keladi. Odatda suvsizlangan odamlar ushbu kasallikdan aziyat chekishadi. To'qimalarning shikastlanishi juda sekin sodir bo'lganligi sababli, teri ajinlar hosil qiladi va rangini asosan quyuq jigar rangga, ba'zan esa qora rangga o'zgartiradi. Vaqt o'tishi bilan zich bo'ling.

Kasallikning boshida kuchli og'riq paydo bo'ladi, keyin terining ta'sirlangan qismida rang o'zgaradi. Shundan so'ng, terining rangi oqarib, tezda marmar rangga aylanadi, sovuq bo'ladi va oyoqning qisman xiralashuvi seziladi va sezgirlik yo'qoladi. Odatda, gangrena paytida, to'qima o'lik bo'lganda, qonga toksik moddalar so'riladi.

Natijada, tana azoblanadi. Ammo quruq gangrenada so'rilish sodir bo'ladi, ammo ahamiyatli emas. Bu tanaga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi.

Qanday davolash kerak?

Shunday qilib, diabet kasalligida gangrenani davolash quyidagilarni talab qiladi:

Qandli diabetda gangrenani davolashning maqsadi yurak-qon tomir tizimi funktsiyalarini yaxshilash va intoksikatsiyaga qarshi kurashish va unga qarshi kurashishga qaratilgan. Buning uchun ular tomir ichiga, teri ostiga, mushak ichiga kiritiladi, ichkarida etarli miqdordagi suyuqlikni oladi: antibiotiklar, glyukoza, yurak dori-darmonlari, qon o'rnini bosuvchi vositalar, qon va plazma quyish.

Shunday qilib, biz gangrenaning diabetning juda xavfli asorati ekanligini bilib oldik, uni davolash juda qiyin, ammo uni oldini olish mumkin. Sog'lom bo'lish uchun sog'lig'ingizni kuzatib borishingiz kerak. Ammo hamma narsani kuzatish har doim ham mumkin emas, shuning uchun har doim farovonligingizni nazorat qilishingiz kerak.

Sizga har doim sog'lom bo'lishga yordam beradi. Ba'zan biron bir narsa kasal bo'lgunimizcha sog'ligimizning ahamiyati haqida o'ylaymiz. Ammo, agar biz kasallik tufayli emas, balki oddiygina oldini olish uchun shifokorga murojaat qilsak, nima bo'lishini o'ylab ko'ring. Shunda biz uzoq vaqt sog'lom bo'lamiz!

Qandli diabetda gangrenaning xavfi

1 yoki 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda diabetik oyoq sindromi kabi jiddiy asorat paydo bo'lishi mumkin. Ushbu sindromli teri va yumshoq to'qimalar pastki oyoq va oyoqqa ta'sir qiladi. Bunday sindromning ekstremal darajasi gangrenadir. Qandli diabetda pastki ekstremitalarning gangrenasi xavfli asorat hisoblanadi. Gangren - nekroz, ya'ni pastki ekstremal to'qimalarning nekrozi

Kasallik belgilari

Agar bemorda kasallikning dastlabki bosqichi bo'lsa, bo'lishi mumkin quyidagi alomatlar:

Oyoqlari tez-tez xiralashadi, oyoqlarda sovuqlik, karıncalanma bor. Yurish paytida, hatto qisqa masofalarda ham oyoq charchoqlari paydo bo'ladi. Oyoq shakllanishi mumkin. Oyoq terisining harorati pastki ekstremitalarning boshqa qismidagi haroratdan past bo'lishi mumkin. Terining qizarishi yoki oqarishi.

Keyinchalik og'ir holatlarda, odatda boshlanadi quyidagi alomatlar bilan diabetik gangrena:

Oyoq to'qimalarining sezgirligini buzish. Oyoqlardagi doimiy og'riq, giyohvand moddalar bilan kamaytiriladi. Ta'sir qilingan joylardagi terining rangi to'q qizil yoki qora rangga aylanadi. Pastki ekstremal to'qimalarning trofizmining yomonlashishi. Oyoqlarda qon ta'minoti buzilgan, periferik tomirlarda puls yo'q bo'lishi mumkin. Pastki ekstremitalarning trofik yaralari. Yiringli o'choq infektsiya bo'lsa paydo bo'lishi mumkin. Bunday holda, bemorda odatda isitma bor, titroq bo'lishi mumkin.

Birinchi alomatlar shifokorni ko'rish uchun signal bo'lishi kerak. Birinchi belgilar paydo bo'lishidan to to'liq klinik ko'rinishgacha qancha vaqt ketishi bemorning tanasi holatiga va asosiy kasallikning bosqichiga bog'liq.

Kasallik turlari va uning rivojlanish sabablari

Qandli diabetda gangrena ikki xil: quruq va ho'l.

Qandli diabetda gangrena ham qo'shilib boruvchi lezyonga qarab quyidagi turlarga bo'linadi.

Anjiyopatik gangrena, oyoq tomirlari ham ta'sir qiladi. Neyropatik gangrena, asab ta'sir qiladi. Lezyon suyak tuzilmalariga ta'sir qilganda, osteopatik gangrena deyiladi. Aralash turi.

Bunday asoratning rivojlanish sabablari:

Asab tizimining hujayralarida glyukoza almashinuvi buziladi, asab hujayralari tez qarishadi. Periferik tomirlarning o'tkazuvchanligi pasayadi, oyoq tomirlariga shikastlanish o'choqlari mavjud. Qandli diabetdagi ateroskleroz tez sur'atda davom etadi. Katta tomirlarda qon tomirlari devorlarida, aterosklerotik plaklarda kaltsiy birikmalari hosil bo'ladi. Natijada tomirlarning lümeni pasayadi, qon quyqalari hosil bo'ladi. Suyak to'qimasining shakllanishi ham o'zgarishlar bilan davom etadi. Ushbu jarayon bezovtalanadi, bo'g'imlarning artriti, osteoporoz tez-tez uchraydi. Qandli diabet bilan immunitet pasayadi. Ko'pincha yuqumli kasalliklar kasalligi mavjud. Agar mavjud diabet noto'g'ri hayot tarzi bilan to'ldirilsa, bunday asoratning paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq. Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, chekish, ortiqcha vazn vaziyatni yanada murakkablashtiradi. Ammo kasallikning oldini olish ham mumkin.

Uyda kasallikning quyidagi profilaktikasi zarur:

Sog'lom turmush tarzi va yomon odatlarning yo'qligi qon aylanishini yaxshilashga yordam beradi. Bunday holda ateroskleroz jarayonlari ko'proq kechiktiriladi. Foydali jismoniy mashqlar yordam beradi. Siz yuk haqida doktoringizga murojaat qilishingiz mumkin. Bir nechta juft poyabzallarni almashtirish kerak. Hozirda ishlatilmaydigan poyabzal quritilishi va tozalanishi kerak. Tabiiy materiallardan tayyorlangan paypoqlar kiyishga qulayroq, havo o'tkazuvchanroq. Vanna olayotganda sovuq suv harorati, taxminan 33 daraja.Oyoq terisini parvarish qilish turli xil o'simlik moylari bilan yog'lashni o'z ichiga olishi kerak, bu mikrodamajlarning yaxshilanishiga yordam beradi, terining himoya funktsiyalarini oshiradi.

Ammo, agar oldini olish etarlicha muvaffaqiyatli bo'lmaganda va gangrena belgilari paydo bo'lsa, kasallikni davolash kerak.

Gangrenani quyidagi usullar bilan davolash mumkin:

Konservativ usul.
Jarrohlik usuli.

Qandli diabetda gangrenani konservativ davolash quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Asosiy kasallikning o'rnini qoplashga yordam beradigan terapevtik ta'sir, ya'ni diabet kasalligi. Ta'sir qilingan hududga yukni kamaytirish tavsiya etiladi. Immunitetni oshirish uchun vitaminlar va minerallar. INFEKTSION markazini kamaytirish uchun antibiotiklarni buyurish. Malham. Dastlabki bosqichda bunday mablag'lar ikkilamchi infektsiyani oldini olish uchun ishlatiladi, malham infektsiyani zararsizlantiradi.

Bugungi kunda jarrohlik usuli ko'proq qo'llaniladi. Bunday holda, pastki ekstremitalarning ta'sirlangan qismlarini amputatsiya qilish sodir bo'ladi. Nam gangrenada amputatsiya ko'proq qo'llaniladi. Ushbu usul bemorning o'limining oldini olish uchun ishlatiladi.

Jarrohlik paytida shifokorlar shikastlangan joyni va yuqorida joylashgan to'qimalarni olib tashlashadi. Agar barmoq shikastlangan bo'lsa, oyoqning amputatsiyasi talab qilinishi mumkin. Operatsiya o'tkazilgandan so'ng konservativ usullar qo'llanilishi mumkin, shifokor malhamni buyurishi mumkin. Masalan, Iruxol kabi malham gangrenaning qayta rivojlanishiga yo'l qo'ymaydi.

Ko'p narsalar bor ushbu asoratni davolashda shifokorlar foydalanadigan zamonaviy usullare) ularni ishlatishda amputatsiya talab etilmasligi mumkin:

Arteriyalarni tomir ichiga kiritilgan va qon pıhtısını yo'q qiladigan zond bilan tozalaydi. Shifokorlar vayronagarchilik natijalarini xuddi shu prob bilan olib tashlashadi. Bunday holda, terida va qon tomirlarida hech qanday kesma yo'q. Barmoq gangrenasi bilan amputatsiyani oldini oluvchi mikroxirurgik bypass operatsiyasi qo'llaniladi. Ushbu operatsiyani bajarish paytida qon tomirlari tiqilib qolsa, qon oqimi uchun aylanma yo'l yaratiladi. Anjiyoplastika va bo'yash. Mikroxirurglar maxsus balon yordamida tomirlarning lümenini kengaytiradi, ba'zan esa metall stentni o'rnatadi. Ushbu stent tomir ichiga joylashtirilgan va bu operatsiya natijasini saqlab qolishga yordam beradi.

Ko'pincha savol tug'iladi, tashxisdan keyin qancha bemor yashaydi? Agar gangrenani zamonaviy usullar bilan davolasa, umr ko'rish davomiyligi sezilarli darajada oshadi. Ko'p narsa gangrenaning turiga bog'liq, ho'l gangren yanada xavflidir. Ushbu shakl yordamida siz jarrohlik aralashuvga ehtiyoj sezsangiz, faqat malhamdan foydalana olmaysiz.

Tegishli xabarlar

Mening turmush o'rtog'im va men terapevt bo'lib, tibbiyot sohasida 46 yillik amaliy tibbiy qo'shma ishimiz davomida materiallarni ehtiyotkorlik bilan yig'ish va ichki yuqumli bo'lmagan kasalliklarning paydo bo'lish sabablarini o'rganish bilan shug'ullandik. Xususiy tadqiqotchilar tomonidan olib borilgan uzoq kuzatuvlar va tahlillarimizdan so'ng, bitta sababga ko'ra 25 dan ortiq kasallik paydo bo'lishi aniqlandi, masalan: 1) qon bosimi ko'tarilishi, 2) o't pufagida toshlar paydo bo'lishi, 3) siydik pufagida toshlarning paydo bo'lishi, 4. ) qon gemofiliyasi, 5) oshqozon yarasi, 6) ichak yarasi, 7) yurak-qon tomir kasalliklari, 8) qon tomirlarida qon quyqalari, 9) o'pka emboliyasi, 10) miya tomirlari, 11) varikoz tomirlari, 12) tromboz, 13 ) ekzema, 14) bo'g'imlarning shishishi, 15) barcha kasalliklar yangi istisnosiz tug'ilgan bolalar uchun; 16) raxit (o'pka saratoni), 17) bo'g'imlarning harakatlanuvchi xaftaga tushadigan sirtini aşınması, 18) skelet suyagi tuzilishining tug'ilish sindromidan so'ng, 19) umurtqali tendonning kıkırdaklı ligamenti ichidagi tuzli birikmalar, 20) yaxshi o'sma, 21). xavfli o'smalar (saraton), 22) diabet, 23) qo'llar gangrenasi, 24) erta qarish, 25) gen o'zgarishi 26) barcha ko'z kasalliklari, biz to'liq o'rganilmagan. Bu tibbiyot sohasidagi mutlaqo yangi kashfiyot, bundan oldin hech kim bu sabab haqida batafsil va xolisona yozmagan, ularning sabablarini bartaraf etish usuli va davolashning birlamchi usullari. Ko'pgina nazariyalar shunchaki ajralib chiqsa, shu vaqtgacha to'liq o'rganilmagan holatlar mutatsiyalar, buzilishlar, metastazlarning sabablari hisoblanadi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning barcha kasalliklari joyiga tushadi. Ilgari shifokorlar davolagan va biz hammamiz foydalanadigan qo'lyozmalarni qoldirgan, buning uchun ular chuqur ta'zim qilishadi va sizga rahmat. Endi ular sichqonlarda, kalamushlarda va baliqli tarakanlarda laboratoriya tekshiruvlari qaerda o'tkazilganligini komissiya hal qildi va ularning natijalariga ko'ra ular qanday qilib chapga va o'ngga berilganligi noma'lum. Kalamushlar, sichqonlar va balinli hamamböceklerin organizmlari va ularning sun'iy ravishda yaratilgan yashash sharoitlari insonga mos keladimi? Shu sababli bizning zamonaviy tibbiyotimiz dunyoda tanqidga uchraydi va tibbiyot sohasidagi yangi kashfiyotlar amalga oshirilmayapti. Uzoq muddatli ishimizni amalga oshirishni xohlaganimizda, bizga hammuallif bo'lishimiz kerakligini aytishdi, biz rad javobini berdik. Ammo biz o'z profillarimizga mutaxassislarni qidirib topmadik. Biz 70 yoshdamiz va bundan keyin ham reklama uchun homiy va yordam topa olmadik. Shuning uchun biz 25 ga yaqin ichki yuqumli bo'lmagan kasalliklarning sabablarini, davolash va profilaktika qilishning asosiy usullarini aniqlash bo'yicha bizning bu ishimiz va muallifligimizni munosib baholaydigan mutaxassislarni izlashga qaror qildik. Shuningdek, biz 1972 yildan beri ixtiro qilingan kompozitsiyali retsepti taklif qilamiz, u yuqorida sanab o'tilgan ko'plab kasalliklarda kompress sifatida ishlatiladi. O'z vaqtida ko'rilgan davolash va profilaktika choralari ko'plab odamlarning hayotini saqlab qolishga imkon beradi.

Sabablari

5 yildan ortiq vaqt davomida diabetga chalingan odamlarda oyoq va oyoq sezgir bo'lmaydi. Qondagi shakarning yuqori miqdori asab hujayralarining tugashini «o'ldiradi», shu bilan birga qon tomirlarining patentsiyasi buziladi. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda ishemik va yuqumli gangrena rivojlanishi ehtimoli ko'proq.

Qandli diabetda ishemik gangrena arterial tomirlarning shikastlanishi bilan bog'liq bo'lgan to'qimalarga qon ta'minoti buzilishidan kelib chiqadi. Trofik yaralar ovqatlanishsiz to'qimalarda hosil bo'ladi, barmoq va oyoqlarda nekroz mavjud. Qandli diabet bilan og'rigan bemorda qon tomirlari "hujum" ning asosiy maqsadi hisoblanadi.

Uyda qandli diabet. Bir oy o'tdi, men shakarning sakrashi va insulin olishni unutdim. Oh, qanday azob chekardim, doimiy hushdan ketish, favqulodda chaqiriqlar. Men endokrinologga necha marta borgan bo'lsam ham, ular faqat bitta narsani aytadilar - "insulin oling". Va endi 5 hafta o'tdi, chunki qonda shakar darajasi normaldir, insulinni bitta in'ektsiya qilish emas va barchasi ushbu maqola tufayli. Qandli diabet bilan og'rigan har bir kishi o'qish kerak!

Qandli diabetda yuqumli gangrenaga bakteriyalar, streptokokklar va yaraga kiruvchi Escherichia coli sabab bo'ladi. Qandli diabetda, hatto uncha katta bo'lmagan jarohat ham yuqumli hujumga o'tishi mumkin.

Qandli diabetda gangrenaning asosiy sabablari:

Ateroskleroz natijasida kelib chiqadigan tomirlarning tiqilib qolishi,
Zararlangan to'qimalarning sekin yangilanishi,
Kam immunitet
Polinevopatiya
Suyak to'qimasini shakllantirish jarayonlaridagi buzilishlar.

Uzoq vaqt davomida kompensatsiyalanmagan diabet bilan og'rigan bemorlar xavf ostida, ularda glyukoza konsentratsiyasi 12 mmol / l dan oshsa va keskin o'zgarishlarga uchraydi.

Kasallikning rivojlanishiga ijobiy ta'sir ko'rsatadigan omillar:

Chekish
"Ortiqcha vazn,
Noto'g'ri poyabzal.

Uzoq vaqt davomida chekish, hatto sog'lom odamda ham gangrenaga olib kelishi isbotlangan. Nikotinning vazodilatator ta'siriga ega ekanligi ma'lum, ammo uglerod oksidi ta'sirida tomirlar egiluvchanligini yo'qotadi, lümeni torayadi. Nikotin qon tomirlarida qon pıhtılarının shakllanishiga yordam beradi.

Ortiqcha vaznli odamlarda ko'pincha shish bor. Terining har qanday shikastlanishi uzoq muddatli davolanmaydigan namlash yaralariga olib keladi.

Yopiq poyabzal, qon tomirlarini siqib chiqarish, oyoqlarda qon aylanishining buzilishiga olib keladi.

Qandli diabet uchun gangrenani davolash

An'anaga ko'ra, diabetik gangrenani davolash ikki usulda amalga oshiriladi:

Konservativ davo quyidagi maqsadlarga ega:

Qandli diabet uchun kompensatsiya
INFEKTSION tarqalishini to'xtating (antibiotikli terapiya),
Himoyani tiklang (vitamin va minerallar bilan terapiya).
Oyoqlardagi yukni kamaytiring.

Agar nam diabetik gangrena aniqlansa, odatda jarrohlik davolash tavsiya etiladi. Rotting to'qimalari kesiladi, qo'shni to'qimalar tozalanadi.

"Yuqori" amputatsiya bilan: agar barmoq shikastlangan bo'lsa, oyog'i kesiladi, agar oyoq ta'sirlangan bo'lsa, oyoq tizzada kesiladi, pastki oyog'i ta'sirlanadi - oyoq tizzasidan yuqorisida kesiladi. Amputatsiya odatda 70 yoshdan keyin alohida shaxslarda amalga oshiriladi. Ushbu protseduradan erkaklar ayollarga qaraganda 2 baravar ko'proq.

Bunga parallel ravishda antibiotiklar bilan davolash olib boriladi va restorativ terapiya qo'llaniladi.

Qisman amputatsiya qilish mumkin, bunda tananing faqat zararlangan qismi olib tashlanadi, qo'shni hududlardagi tomirlar tiklanadi, olib tashlangan organni plastik tuzatish amalga oshiriladi. Ushbu usul yurish qobiliyatini maksimal darajada oshirishga qaratilgan.

Hozirgi vaqtda diabet kasalligidagi gangrena oyoq-qo'llarning yo'qolishi bilan tugamaydi. Ta'sir qilingan hududlarda qon aylanishini tiklash orqali 95% amputatsiyani oldini olishga imkon beradigan zamonaviy usullar ishlab chiqilmoqda:

Shuntni o'rnatish. Trombusning tiqilib qolgan tomirini suzib o'tish sizga zararlangan hududda qon oqimini tiklashga imkon beradi. O'lik to'qimalar rad etiladi, oshqozon yarasi davolanadi.
O'rnatish devori. Toraygan tomirni tiklash uchun maxsus to'r (devorlar) ishlatiladi. Anjiyoplastikadan so'ng, toraygan tomirni kengaytirgandan so'ng, o'rnatilgan devorlar ta'sirlangan arteriya devorlarini almashtiradi. Qon aylanishi tiklanadi.
Qon quyqalarini olib tashlash. Qon pıhtısını "sindirish" va uning qoldiqlarini arteriyadan olib tashlash uchun maxsus asboblar ishlab chiqilgan.

Giperbarik oksigenatsiya usuli diabetik oyoqdagi gangrenaning rivojlanishini to'xtatishga yordam beradi. Bemor maxsus xonaga joylashtirilgan va uning oyog'i toza kislorod bilan davolanadi. Usul yaralarni davolashni tezlashtirishga imkon beradi.

Eski unutilgan eski usul - bu chivin lichinkalari yordamida "bioterapiya". Maxsus etishtirilgan lichinkalar qattiq davolaydigan yaralarga joylashtirilgan. Ular kasal to'qimalarni "yeyishadi", ular chiqaradigan moddalar bakteriyalarni o'ldiradi va jarohatni davolashni tezlashtiradi.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar oyoqlarining holatini doimiy ravishda kuzatib borishlari kerak. Bu, ayniqsa, ikkinchi turdagi diabet bilan og'rigan bemorlar uchun to'g'ri keladi. Qandli diabetda gangrena kasalligining dastlabki bosqichida uni infektsiyaga qarshi kurashish va qon aylanishini tiklashga qaratilgan chora-tadbirlar to'xtatilishi mumkin. Agar jarayon uzoqqa cho'zilgan bo'lsa, oyog'ingiz tizzasiga ko'k rangga aylandi va "yomon" hidga ega, faqat amputatsiya sizning hayotingizni saqlab qoladi.

47 yoshida menga 2 turdagi diabet tashxisi qo'yildi. Bir necha hafta ichida men deyarli 15 kg oldim. Doimiy charchoq, uyquchanlik, zaiflik hissi, ko'rish boshlandi.

55 yoshga to'lganimda, men allaqachon insulin bilan pichoqlashayotgan edim, hammasi juda yomon edi. Kasallik rivojlanishda davom etdi, davriy tutilishlar boshlandi, tez yordam meni deyarli keyingi dunyodan qaytarib yubordi. Hamma vaqt bu safar oxirgi bo'ladi deb o'ylagandim.

Qizim Internetda bitta maqolani o'qib berishimga ruxsat berganida, hamma narsa o'zgarib ketdi. Men unga qanchalik minnatdor ekanligimni tasavvur qila olmaysiz. Ushbu maqola davolab bo'lmaydigan kasallikdan butunlay xalos bo'lishga yordam berdi. So'nggi 2 yil ichida ko'proq harakat qila boshladim, bahor va yozda har kuni mamlakatga boraman, pomidor etishtiraman va bozorda sotaman. Mening xolalarim hamma narsadan xabardor ekanligimdan hayratda qolishadi, bu erda juda ko'p kuch va quvvat kelib chiqadi, ular hali ham 66 yoshga kirganimga ishonmaydilar.

Kim uzoq, baquvvat hayot kechirishni va bu dahshatli kasallikni abadiy unutishni istasa, 5 daqiqa vaqtni oling va ushbu maqolani o'qing.