Aprovel, planshetlar 150 mg, 14 dona.

Iltimos, Aprovel-ni sotib olishdan oldin, 150 mg, 14 dona tabletkalarni sotib oling, ishlab chiqaruvchining rasmiy veb-saytidagi ma'lumotlar bilan tekshiring yoki kompaniyamiz menejeri bilan muayyan modelning texnik tavsifini ko'rsating!

Saytda ko'rsatilgan ma'lumotlar ommaviy taklif emas. Ishlab chiqaruvchi mahsulotning dizayniga, dizayniga va qadoqlanishiga o'zgartirish kiritish huquqini o'zida saqlab qoladi. Saytdagi katalogda taqdim etilgan fotosuratlarda tovarlarning rasmlari asl nusxalardan farq qilishi mumkin.

Saytdagi katalogda ko'rsatilgan tovarlarning narxi to'g'risidagi ma'lumot tegishli mahsulotga buyurtma berish paytida haqiqiyidan farq qilishi mumkin.

Farmakologik ta'sir

Farmgroup: angiotensin II retseptorlari blokeri.
Farmakologik ta'sir: Aprovel - bu antihipertansif dori, angiotensin II retseptorlarining selektiv antagonisti (AT1 turi).
Irbesartan kuchli va faol bo'lib, og'iz orqali selektiv angiotensin II retseptorlari antagonistini qabul qiladi (AT1 turi). U angiotensin II sintezining manbasi va yo'nalishiga qaramasdan, AT1 tipidagi retseptorlari orqali amalga oshiriladigan angiotenzin II ning barcha fiziologik ahamiyatga ega ta'sirlarini blokirovka qiladi. Anjiyotensin II (AT1) retseptorlariga o'ziga xos antagonistik ta'sir renin va angiotensin II plazma kontsentratsiyasining oshishiga va aldosteronning plazma kontsentratsiyasining pasayishiga olib keladi. Preparatning tavsiya etilgan dozalarini qo'llashda kaliy ionlarining sarum kontsentratsiyasi deyarli o'zgarmaydi. Irbesartan kininaz-II (angiotensinga aylantiruvchi ferment) ni inhibe qilmaydi, uning yordamida angiotensin II hosil bo'ladi va faol bo'lmagan metabolitlarga bradikinin yo'q qilinadi. Irbesartan ta'sirining namoyon bo'lishi uchun uning metabolik faollashuvi talab qilinmaydi.
Irbesartan yurak urish tezligining minimal o'zgarishi bilan qon bosimini (BP) pasaytiradi. Kuniga bir marta 300 mg gacha dozada qabul qilinganda, qon bosimining pasayishi tabiatan dozaga bog'liq, ammo irbesartan dozasining oshishi bilan gipotenziv ta'sirning kuchayishi ahamiyatsiz.
Qon bosimining maksimal pasayishi ovqatlanishdan 3-6 soat o'tgach erishiladi va antihipertenziv ta'sir kamida 24 soat davom etadi. Irbesartanning tavsiya etilgan dozalarini qabul qilishdan 24 soat o'tgach, diastolik va sistolik qon bosimi tomonidan preparatga maksimal hipotenziv reaktsiya bilan solishtirganda qon bosimining pasayishi 60-70% ni tashkil qiladi. Kuniga bir marta 150-300 mg dozada qabul qilinganda, bemor yotganida yoki o'tirganida o'rtacha 8-13 / 5-8 mm RT oralig'ida (ya'ni, preparatni qabul qilganidan 24 soat keyin) qon bosimi pasayadi. .art. (sistolik / diastolik qon bosimi) platsebo ta'siridan kattaroqdir.
Preparatni kuniga 150 mg dozada qabul qilish xuddi shu dozani ikkiga bo'lingan holda qabul qilish bilan bir xil antihipertenziv reaktsiyaga sabab bo'ladi (preparatning keyingi dozasini olishdan oldin qon bosimini pasaytirish va 24 soat ichida qon bosimining pasayishi).
Aprovel preparatining gipotenziv ta'siri 1-2 hafta ichida rivojlanadi va maksimal terapevtik ta'sir davolanish boshlanganidan 4-6 hafta o'tgach erishiladi. Uzoq muddatli davolanish fonida antihipertansif ta'sir davom etadi. Davolashni to'xtatgandan so'ng, qon bosimi asta-sekin dastlabki qiymatiga qaytadi. Dori bekor qilinganda, tortib olish sindromi bo'lmaydi.
"Aprovel" preparatining samaradorligi yoshga va jinsga bog'liq emas. Negroid irqi kasallari Aprovel motor terapiyasiga kamroq javob berishadi (renin-angiotensin-aldosteron tizimiga ta'sir qiladigan boshqa barcha dorilar kabi).
Irbesartan qon zardobidagi siydik kislotasi yoki siydik kislotasining chiqarilishiga ta'sir qilmaydi.
Farmakokinetikasi: og'iz orqali kiritilgandan so'ng, irbesartan yaxshi so'riladi, uning mutlaq bioavailability taxminan 60-80% ni tashkil qiladi. Bir vaqtning o'zida ovqatlanish irbesartanning biologik mavjudligiga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi.
Plazma oqsillari bilan aloqa taxminan 96% ni tashkil qiladi. Qonning hujayra tarkibiy qismlari bilan bog'lanish ahamiyatsiz. Tarqatish hajmi 53-93 litr.
14C-irbesartanni og'iz orqali yuborish yoki tomir ichiga yuborishdan so'ng, aylanma plazma radioaktivligining 80-85% o'zgarmas irbesartanda uchraydi. Irbesartan jigar tomonidan oksidlanish va glyukuron kislotasi bilan konjugatsiya orqali metabollanadi. Irbesartanning oksidlanishi asosan P450 CYP2C9 sitoxromining yordami bilan amalga oshiriladi, CYP3A4 izoenzimining Irbesartan metabolizmida ishtiroki ahamiyatsiz. Tizimli qon aylanishidagi asosiy metabolit - bu irbesartan glyukuronid (taxminan 6%).
Irbesartan 10 dan 600 mg gacha bo'lgan dozalarda, chiziqli va mutanosib dozali farmakokinetikaga ega, 600 mg dan oshadigan dozalarda (tavsiya etilgan maksimal dozadan ikki baravar ko'p), irbesartan kinetikasi chiziqli emas (yutilishning pasayishi). Og'iz orqali yuborilganidan keyin 1,5-2 soatdan keyin maksimal plazma konsentratsiyasiga erishiladi. Umumiy kliring va buyrakni tozalash 157-176 va 3-3,5 ml / min ni tashkil qiladi. Irbesartanning oxirgi yarim umri 11-15 soatni tashkil qiladi. Bir kunlik dozada muvozanat plazma kontsentratsiyasiga (Css) 3 kundan keyin erishiladi. Kuniga bir marta Irbesartanni iste'mol qilish bilan uning qon plazmasida cheklangan to'planishi (20% dan kam) qayd etiladi. Ayollarda (erkaklarnikiga nisbatan) irbesartanning plazma kontsentratsiyasi biroz yuqori. Shu bilan birga, yarim hayot va irbesartanning to'planishida genderga oid farqlar aniqlanmaydi. Ayollarda Irbesartan dozasini to'g'irlash talab qilinmaydi. Keksa yoshdagi bemorlarda AUC (konsentratsiya vaqtidagi farmakokinetik egri chizig'i ostidagi maydon) va Cmax (maksimal plazma kontsentratsiyasi) keksa bemorlarda (higher65 yosh) kichik yoshdagi bemorlarga qaraganda bir oz yuqori, ammo ularning yarim umri deyarli farq qilmaydi. Keksa bemorlarda dozani sozlash talab qilinmaydi.
Irbesartan va uning metabolitlari tanadan safro va siydik bilan chiqariladi. 14C-irbesartanni og'iz orqali yuborish yoki vena ichiga yuborishdan keyin radioaktivlikning taxminan 20% siydikda, qolgan qismi najasda bo'ladi. Qabul qilingan dozaning 2% dan kamrog'i siydikda o'zgarmas irbesartan shaklida chiqariladi.
Buyrak funktsiyasi buzilgan: buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda yoki gemodializ bilan og'rigan bemorlarda irbesartanning farmakokinetikasi deyarli o'zgarmaydi. Irbesartan gemodializ paytida tanadan chiqarilmaydi.
Jigar faoliyatining buzilishi: Jigar sirozi engil yoki o'rtacha og'irlikdagi bemorlarda, irbesartanning farmakokinetik ko'rsatkichlari deyarli o'zgarmaydi. Jigar etishmovchiligi og'ir bo'lgan bemorlarda farmakokinetik tadqiqotlar o'tkazilmagan.

• Asosiy gipertenziya
• Arterial gipertenziya va 2-toifa qandli diabet bilan nefropatiya (kombinatsiyalangan antihipertansif davolashning bir qismi sifatida).

Yon ta'siri

Platsebo nazoratida (1965 bemorlarda irbesartan qabul qilingan) quyidagi salbiy reaktsiyalar qayd etildi.
Markaziy asab tizimi tomonidan: ko'pincha - bosh aylanishi.
Yurak-qon tomir tizimidan: ba'zida - taxikardiya, issiq chaqnashlar.
Nafas olish tizimidan: ba'zida - yo'tal.
Ovqat hazm qilish tizimidan: ko'pincha - ko'ngil aynish, qusish, ba'zida - diareya, dispepsiya, yurak urishi.
Reproduktiv tizimdan: ba'zida - jinsiy disfunktsiya.
Tana tomonidan umuman: ko'pincha charchoq, ba'zan ko'krak og'rig'i.
Laboratoriya ko'rsatkichlari bo'yicha: ko'pincha - KFKning sezilarli darajada oshishi (1,7%), mushak-skelet tizimining klinik ko'rinishi bilan birga kelmaydi.
Arterial gipertenziya va 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda normal buyrak funktsiyasi bo'lgan mikroalbominuriya, bemorlarning 0,5% da ortostatik bosh aylanishi va ortostatik gipotenziya kuzatildi (platsebo bilan solishtirganda ko'proq). Mikroalbominuriya va buyrakning normal ishlashi bilan qon bosimi ko'tarilgan diabet bilan og'rigan bemorlarda giperkalemiya (5,5% mmol / L dan yuqori) 300 mg irbesartan qabul qilgan guruhdagi bemorlarning 29,4 foizida va platsebo guruhidagi bemorlarning 22 foizida aniqlangan.
Qandli diabet, surunkali buyrak etishmovchiligi va og'ir proteinuriya bilan og'rigan bemorlarning 2 foizida arterial hipertansiyali bemorlarda quyidagi qo'shimcha salbiy reaktsiyalar qayd etildi (platsebo bilan solishtirganda ko'proq).
Markaziy asab tizimi tomonidan: ko'pincha - ortostatik bosh aylanishi.
Yurak-qon tomir tizimidan: ko'pincha - ortostatik gipotenziya.
Muskul-skelet tizimidan: ko'pincha - suyaklar va mushaklardagi og'riq.
Laboratoriya parametrlari bo'yicha: giperkalemiya (5,5% mmol / l dan ortiq) bemorlarning 46,3 foizida irbesartan qabul qilgan bemorlarda va 26,3% platsebo guruhidagi bemorlarda uchraydi. Klinik ahamiyatga ega bo'lmagan gemoglobinning pasayishi irbesartan qabul qilgan bemorlarning 1,7 foizida kuzatilgan.
Marketingdan keyingi davrda quyidagi salbiy reaktsiyalar ham aniqlandi:
Allergik reaktsiyalar: kamdan-kam hollarda - toshma, ürtiker, anjiyoödem (boshqa angiotensin II retseptorlari antagonistlari kabi).
Metabolizm tomondan: juda kamdan-kam hollarda - giperkalemiya.
Markaziy asab tizimi tomonidan: juda kamdan-kam hollarda - bosh og'rig'i, quloqlarda jiringlash.
Ovqat hazm qilish tizimidan: juda kamdan-kam hollarda - dispepsiya, jigar faoliyatining buzilishi, gepatit.
Muskul-skelet tizimidan: juda kamdan-kam hollarda - miyalji, artralgiya.
Siydik chiqarish tizimidan: juda kamdan-kam hollarda buyrak funktsiyasi buzilgan (shu jumladan, sezgir bemorlarda buyrak etishmovchiligining alohida holatlari).

Maxsus ko'rsatmalar

Ehtiyotkorlik bilan Aprovelni ikki tomonlama buyrak arteriyasi qisqarishi bo'lgan bemorlarga, og'ir arterial gipotenziya va o'tkir buyrak etishmovchiligi xavfi tufayli buyurish kerak.
Preparatni tayinlashdan oldin Aprovelni yuqori dozalarda diuretiklar bilan davolash suvsizlanishga olib keladi va Aprovel bilan davolash boshlanishida gipotenziya xavfini oshiradi. Suvsizlangan bemorlarda yoki diuretiklar bilan intensiv davolanish natijasida natriy ionlari etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda ovqatni iste'mol qilish, diareya yoki qusish orqali tuz olishni cheklash, shuningdek, gemodializ bilan og'rigan bemorlarda dozani uni kamaytirish yo'nalishi bo'yicha o'zgartirish zarur.
Eksperimental tadqiqotlar natijalari
Laboratoriya hayvonlarida olib borilgan izlanishlarda Aprovelning mutagen, klastogen va kanserogen ta'sirlari aniqlanmagan.
Bolalar uchun foydalanish
Bolalardagi preparatning xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan.
Transport vositalarini boshqarish va boshqarish mexanizmlarini boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Aprovel-ning transport vositalarini boshqarish yoki mashinalarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri haqida hech qanday ma'lumot yo'q.