10 yoshdagi bolalarda diabet belgilari: boladagi birinchi belgilar

Qandli diabet - bu ortiqcha vaznga ega bo'lgan va endokrin tizimining ishdan chiqadigan patologiyasi. Biroq, bolalar ham ushbu kasallikdan azob chekishlari mumkin, bu ko'p hollarda ularga meros orqali o'tadi. Patologiyada deyarli boshqa kurs va alomatlar yo'q.

Qoida tariqasida, bolalarga insulinga bog'liq bo'lgan birinchi turdagi diabet kasalligi tashxisi qo'yiladi. So'nggi yillarda, 7 yoshdan keyin bolalarda insulinga qaram bo'lmagan 2-toifa diabet aniqlanganda, kasalliklar tez-tez uchrab turdi.

Bolalarda diabetning belgilari balog'at yoshidagi kasallikning namoyon bo'lishiga o'xshaydi. Bolalikdagi diabetni davolashda o'sayotgan tananing fiziologik nuanslari hisobga olinadi.

Bolalar va diabet

Ushbu xavfli patologiya surunkali tabiatning endokrin tizimining kasalligi. Kasallik oshqozon osti bezi ishlab chiqaradigan insulin etishmasligi tufayli paydo bo'ladi. Glyukoza insulin yordamida hujayralarga kiradi.

Qandli diabetning shakllanishida glyukoza mustaqil ravishda hujayralarga kira olmaydi. U qonda qoladi, bu tanaga salbiy ta'sir qiladi. Glyukoza tanaga oziq-ovqat bilan kirganda, u hujayra ichidagi toza energiyaga aylanadi, bu barcha tizimlar va organlarning normal ishlashiga imkon beradi. Hujayralar ichida glyukoza faqat insulin yordamida olinishi mumkin.

Agar tanada insulin etishmasa, unda qondagi shakar qoladi va u qalinlasha boshlaydi. Shu sababli qon tezda ozuqa moddalari va kislorodni hujayralarga o'tkaza olmaydi. Qon tomirlari devorlari ozuqaviy moddalar uchun juda zich bo'lib, elastikligini yo'qotadi. Ushbu holat asab membranalariga bevosita tahdid soladi.

Qandli diabet natijasida bola metabolik kasalliklardan aziyat chekmoqda:

yog ',
uglevod
oqsil
mineral hisoblanadi
suv-tuz.

Shunday qilib, hayot uchun xavf tug'diradigan kasallikning turli xil asoratlari paydo bo'ladi.

Ikki turdagi diabet ma'lum, ular etiologiyasi, patogenezi, klinik ko'rinishi va davolash nuqtai nazaridan sezilarli farqlarga ega.

Birinchi turdagi diabet insulin etishmasligi bilan belgilanadi. Oshqozon osti bezi uni faol ravishda ishlab chiqarmaydi. Bu tana o'z vazifalarini bajara olmaydi. Sintez qilingan insulin miqdori qayta ishlanmaydi va qondagi glyukoza darajasi oshadi. Qandli diabetning ushbu shakli bilan insulin terapiyasi doimo zarur. Davolash kunlik insulin in'ektsiyasidan iborat bo'lib, u qat'iy belgilangan miqdorda qo'llaniladi.

Ikkinchi turdagi qandli diabetda organizmdagi insulin etarli, ba'zan esa zarur me'yordan ko'proq bo'ladi. Ammo bu deyarli foydasiz, chunki tanadagi to'qimalar biron sababga ko'ra unga sezgirlikni yo'qotadi. Boshqacha qilib aytganda, insulin tan olinishi yo'q.

Qandli diabetning asoratlari quyidagicha ifodalanadi:

yurak-qon tomir patologiyalari,
neyropatiya - asab tizimining buzilishi,
nefropatiya - buyraklarning ishlamay qolishi,
terining yomon holati
osteoporoz.

Sanab o'tilgan asoratlar diabetga olib keladigan salbiy oqibatlarning to'liq ro'yxati emas. Bolaning tanasida qaytarilmas jarayonlar bo'lmasligi uchun tibbiy tavsiyalarga amal qilish kerak.

Qandli diabetning asoratini oldini olishning eng yaxshi usuli - bu qon shakarini doimiy ravishda kuzatib borish va uglevodlarni iste'mol qilishni cheklash.

Qandli diabetga chalingan bolalar ota-onalari tomonidan doimiy g'amxo'rlik va tananing holatini kuzatishga muhtoj.

Bolalardagi diabet belgilari

Bolalarda diabet belgilari kattalardagi kasallikning namoyon bo'lishidan deyarli farq qilmaydi. Agar davolanish etarli bo'lmasa, bolada qorin og'rig'i, terining qichishi, furunkuloz va neyrodermatit bo'lishi mumkin.

10 yoshli bolalarda diabetning bunday belgilari ko'pincha insulinga bog'liq diabetning kuchli natijasidir. Xarakterli xususiyat shundaki, terapiya sezilarli darajada murakkablashadi, chunki oshqozon osti bezi faoliyati buzilgan va qondagi glyukoza barqaror ravishda ko'paymoqda.

O'n yoshga to'lgan bola allaqachon sog'lig'i bilan bog'liq muammolar haqida gapirishga qodir, masalan, quruq og'iz yoki yomon nafas haqida shikoyat qiladi. Ota-onalar farzandining og'zaki ma'lumotiga, shuningdek uning xatti-harakatlariga e'tibor berishlari kerak. Bolalar ko'pincha migren, unutuvchanlik, asabiylashish va hissiy fonning o'zgarishi haqida shikoyat qiladilar.

Bolalardagi diabet alomatlari juda tez o'sib bormoqda. Agar xarakterli alomatlar aniqlansa, bolangizni darhol shifokorga olib borish muhimdir. Ko'p hollarda diabetga xos bo'lgan alomatlarga e'tibor bermaslik jiddiy salbiy oqibatlarga olib keladi.

Diabetning klassik alomatlariga quyidagilar kiradi.

doimiy tashnalik, bu hujayralar va to'qimalardan suvning oqib chiqishi natijasida paydo bo'ladi, chunki tanada qondagi glyukozani suyultirish zarurati seziladi,
tez-tez siyish - doimiy tashnalik natijasida paydo bo'ladi,
tez vazn yo'qotish - tana glyukoza energiyasini sintez qilish qobiliyatini yo'qotadi va mushak va yog' to'qimalariga o'tadi;
doimiy charchoq - organlar va to'qimalar energiya etishmasligidan aziyat chekib, miyaga ma'lum signallarni yuboradi,
ishtahaning pasayishi - ovqatni yutish bilan bog'liq muammolar mavjud,
ko'rish buzilishi - qondagi glyukoza yuqori darajasi suvsizlanishga olib keladi, bu ko'zning ob'ektiviga, ko'zlardagi tuman va boshqa kasalliklarga ham tegishli.
qo'ziqorin infektsiyalari
Diyabetik ketoatsidoz jiddiy ko'ngil aynish, qorin og'rig'i va charchoq bilan birga keladi.

Qandli diabetda ko'p hollarda diabetik ketoatsidoz shakllanadi, bu bolalar hayoti uchun xavflidir.

Ushbu asorat tez tibbiy yordamni talab qiladi.

Diabetni aniqlash uchun diagnostika choralari

Agar ota-onalar bolada diabetning xarakterli alomatlarini payqashgan bo'lsa, darhol tashxis qo'yish juda muhimdir. Agar tug'ilish paytida bolaning vazni 4 dan 6 kilogrammgacha bo'lsa, bu diabetga moyil ekanligini ko'rsatadi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning ahvolini kuzatish va bir muncha vaqt chaqaloq siyish paytida qanchalik tez-tez siyish kerakligini tekshirish uchun tagliklardan foydalanmaslik kerak.

Mavjud alomatlarga asoslangan tashxis glyukoza bardoshliligi testini o'z ichiga oladi. Tahlil bo'sh qoringa o'tkaziladi. Ikkinchi marta o'rganish, bola 75 g glyukoza suv bilan ichganda.

Diagnostik muolajalardan so'ng shifokor tadqiqotlar natijalarini o'rganadi. Agar ko'rsatkichlar 7,5 - 10,9 mmol / l oralig'ida bo'lsa, unda diabet yashirin va dinamikada monitoring zarur.

Agar ushbu ko'rsatkich 11 mmol / l dan oshsa, u holda tashxis tasdiqlanadi va bolada diabet turiga qarab terapiya kerak.

Davolash xususiyatlari

Bolalarda diabetni muntazam ravishda davolash kerak, faqat bu holda siz kasallikni nazorat ostida ushlab turishingiz va asoratlar paydo bo'lishidan qo'rqmasligingiz kerak. Shubhasiz davolanish parhez terapiyasini, shuningdek parhez qoidalariga qat'iy rioya qilishni o'z ichiga oladi.

Birinchi turdagi diabet bilan kasallangan bolalar tomonidan insulin preparatlarini doimiy iste'mol qilish davolashning asosiy qismidir. Qoida tariqasida, shifokor 3-5 g siydik shakar uchun preparat birligini buyuradi. Bu kuniga 20 dan 40 tagacha. Kasallik rivojlanganda yoki bola ulg'ayganda, dozasi ko'payishi yoki kamayishi mumkin. Insulin ovqatdan 15 daqiqa oldin kuniga ikki marta teri ostiga kiritiladi.

Shuni ta'kidlash kerakki, insulin dozasini shifokor tomonidan alohida belgilanishi kerak. Insulin dozasini sozlash faqat shifokor tomonidan amalga oshiriladi. Ota-onalarga har qanday shifokor tavsiyalariga o'zgartirish kiritish taqiqlanadi.

Terapiya uchun oziq-ovqat tarkibidagi shakar miqdorini doimiy ravishda nazorat qilish muhimdir. Bir kunda uglevodlar miqdori 380-400 grammdan oshmasligi kerak. Agar kerak bo'lsa, xoleretik va gepatotrop dorilarni o'z ichiga olgan dori-darmonlar buyuriladi.

Dori nomi va dozasi diagnostika natijalarini olgandan keyin aniq tanlanadi. Ota-onalar bolalikdagi diabet kasalligi jumlasi emasligini yodda tutishlari kerak. Bolaga biroz e'tibor berish va tibbiy tavsiyalarga rioya qilish muhimdir. Faqat bu holatda kasallik nazorat qilinadi va bola to'liq hayot kechiradi.

Qandli diabet bilan parhez sizga qon shakarini doimiy ravishda kuzatib borish imkonini beradi. Ratsion, shuningdek, shifokor tomonidan belgilanadi, ammo bu kasallik uchun umumiy ovqatlanish qoidalari mavjud.

Qandli diabetga chalingan bolalarning dietasida cheklangan:

Non mahsulotlari
kartoshka
donning ba'zi turlari.

Porridjlarni yaratish uchun, masalan, jo'xori uni yoki grechka, qo'pol silliqlash uchun variantlardan foydalanish yaxshidir. Shakar dietadan chiqariladi, u tabiiy tatlandırıcılarla almashtiriladi.

Semolina va guruch pyuresi kamroq iste'mol qilish yaxshiroqdir. Qandli diabetga chalingan bolalar rezavorlar, ba'zi mevalar va sabzavotlarni iste'mol qilishlari mumkin. Ba'zi hollarda quyidagilarga ruxsat beriladi:

Menyudan chiqarib tashlandi:

Agar biron bir tug'ilgan yilidagi bolada diabet kasalligi bo'lsa, uni kuniga kamida olti marta ovqatlantirish kerak. Porsiyalar har doim kichik bo'lishi kerak. Ushbu kasallik bilan ochlikni boshdan kechirmaslik kerak, chunki bu asoratlarni rivojlanishini tezlashtiradi.

Bolalarda diabetning oldini olish choralari uning tug'ilgan kunidan boshlab amalga oshirilishi kerak. Xususan, ota-onalardan biri ushbu kasallikka chalinganida juda muhimdir.

Bolalardagi diabetning xususiyatlari va belgilari ushbu maqoladagi videoda ko'rib chiqiladi.

Klassik alomatlar

Bundan chorak asr oldin, bolada diabet faqat insulin etishmovchiligi turiga qarab rivojlanadi, deb ishonilgan. So'nggi statistik tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, bolalarning 8–40 foizi kasallikning ikkinchi turini rivojlantiradilar.

Kasallikning sabablari o'zgarmasdir. Birinchi turdagi diabetda bu insulin etishmovchiligi bilan birga oshqozon osti bezi B hujayralarining otoimmün shikastlanishi. Ikkinchi holda, to'qimalarning gormon ta'siriga befarqligi oshadi.

Bolaning tanasi kattalarnikidan farq qiladi. O'sish, rivojlanish jarayonlari mavjud. Hujayra bo'linishining tezligi yuqoriroq, qon ko'proq faol aylanadi. Bularning barchasi diabetning kechishini o'zgartiradi. Shuning uchun kasallik turli yosh toifalari fonida qanday o'zini namoyon qilishini bilish juda muhimdir.

Bolalarda diabetning quyidagi an'anaviy belgilari ajralib turadi:

Doimiy tashnalik - polidipsiya. Bola chanqoq
Tez siyish poliuriya. Qo'shimcha namlik tufayli ortiqcha miqdor buyraklar orqali chiqariladi,
Ochlik polifagiya. Insulin etishmovchiligi va to'qimalarga qarshilik tufayli uglevodlar to'liq so'rilmaydi. Hujayralar ozgina energiya oladi, bu oziq-ovqatning yangi qismlari tufayli ATP ta'minotini doimiy ravishda to'ldirishni istaydi.

Ushbu diabet alomatlari ikkala turga ham xosdir. Belgilarning ko'rinishi differentsial tashhisni, etarli dori terapiyasini tanlashni talab qiladi.

Bolalarning "shirin" kasalligi juda tez rivojlanadi. Qandli diabet bilan kurashish qiyin. 7 yoshdan 10 yoshgacha bo'lgan bolaga nima uchun shirinliklar iste'mol qilmaslik kerakligini tushuntirish juda qiyin, buning uchun har kuni insulin in'ektsiyasini qilish kerak.

Yuqorida tavsiflangan simptomlarning klassik uchligi kasallikning mavjudligini ko'rsatadi. Patologiyani ilgari aniqlash mumkin. Ammo kasallikning dastlabki belgilari ko'pincha ularning nomutanosibligi tufayli qarovsiz qoldiriladi.

Qandli diabetning dastlabki belgilari

Bolalar tanasi doimo rivojlanib bormoqda. Bolaning turli yoshlari metabolik jarayonlarning ma'lum xususiyatlari bilan ajralib turadi. Bularning barchasi kasallikning tashqi ko'rinishlarining o'zgaruvchanligi bilan birga keladi, bu to'g'ri tashxisni murakkablashtiradi.

Qandli diabetning dastlabki belgilari quyida tavsiflanadi. Asosiysi, ularni aniqlash, differentsial diagnostika o'tkazish.

Bir yoshli bola oddiy tovushlar bilan aloqa qiladi. Ota-onalar uchun bolaning chanqog'ini, poliuriyasini aniqlash qiyin. Ikki yoshgacha bo'lgan bolalarda diabetning diagnostikasi quyidagi alomatlar aniqlangandan keyin boshlanadi:

Ovqat hazm qilish kasalliklari. Kichkintoy tez-tez poezd qiladi. Sutning standart dozasi, sun'iy aralashma etarli miqdorda ozuqa moddalarini beradi,
Teri quriydi. Tabiiy burmalarda, jinsiy a'zolarda peeling, bezi toshmasi bor.
Quriganidan keyin siydikda "shakarlamalar" qoldiriladi. Bunday o'zgarishlar glyukoza suyuq sekretsiya bilan chiqarilishi bilan bog'liq.

2 yoshli bolalarda diabetning ushbu belgilari chaqaloqning asabiylashishi bilan birga keladi. Uyquning ritmi buzilgan. Bola tez-tez qichqiradi, o'yinlarni e'tiborsiz qoldiradi. Kam vazn ortishi bolalarda 1-toifa diabetning yana bir alomatidir.

Glyukoza tanadan kam so'riladi. Tana energiya zaxirasini yo'qotadi. Uni qayta tiklash uchun oziq-ovqat mahsulotlarining oddiy porsiyalari juda oz. Kichkintoy ko'proq ovqat eydi, ammo foyda bermadi. Tana yog 'to'qimalarining ichki zaxiralaridan foydalanishni boshlaydi.

Kerakli terapiyaning etishmasligi bolaning vaznini yo'qotishi bilan birga keladi, bu asab, mushak, oshqozon va boshqa tizimlarning patologiyalarining rivojlanishi bilan bog'liq.

0 dan 15 yoshgacha bo'lgan bolalarda qandli diabetning alomatlaridan biri, shifokorlar qo'shimcha ravishda og'izdan atsetonning hidini bilishadi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar muammoni tekshirish uchun ehtiyotkorlik bilan, buyraklar faoliyatini nazorat qilishni talab qiladi.

Maktabgacha yoshdagi bolalarda qandli diabet uning yashirin rivojlanishi bilan ko'pincha boshqa kasalliklar niqobi ostida "yashiradi". Shifokorlar uglevod almashinuvining buzilishining quyidagi umumiy o'ziga xos bo'lmagan belgilarini ajratib ko'rsatishadi:

Qichishish, asabiylashish. Bunday bolalar bilan bog'lanish juda qiyin. Ular ota-onalariga quloq solmaydilar, urishadi,
Tez-tez kobuslar. Agar bola doimo yomon tushlar haqida gapirsa, unga e'tibor bermang. Bunday kasalliklar ba'zan organik sabablarga ko'ra rivojlanadi,
Teri infektsiyalari. Kichkina sivilcelerin paydo bo'lishi bilan, ular yaxshi davolamaydi, ular bolani bu holatining sabablarini aniqlash uchun qon testini o'tkazadilar,
Ovqat hazm qilish kasalliklari. Bolalar ko'ngil aynish, biron bir sababsiz qusish bilan og'riydilar,
Shirinliklarni ko'paytirish. Ota-onalar o'z farzandining turli xil shirinliklar, keklar, zanjabil pishiriqlarini iste'mol qilishga bo'lgan istaklarini kuzatishsa, bu glyukoza yomon singishini anglatadi. Bola buni qoplashga harakat qilmoqda.

Ikkinchi holda, haqiqiy muammoni va qanday qilib shirinliklarni yaxshi ko'rishni qanday bilish kerak. Buning uchun maxsus testlar, tahlillar mavjud.

Faqatgina ko'rsatilgan alomatlar bilan diabet tashxisini qo'yish mumkin emas. Belgilar ota-onalarni tashvishga solib, yordam so'rashga majbur bo'lishdi. Shifokor allaqachon maxsus tekshiruvlarni buyuradi. Sinovlar yordamida kasallikning differentsial diagnostikasi amalga oshiriladi.

8 yoshdan 10 yoshgacha bo'lgan bolalarda diabet kasalligining dastlabki belgilari va belgilari ushbu yoshga xos bo'lgan oddiy yuqumli jarayonlar sifatida yashiringan. Bolalar bir-biri bilan faol aloqa qilishadi, mikroflorani, viruslarni almashadilar, bu an'anaviy kasalliklarga hamroh bo'ladi.

Ota-onalar klinik ko'rinishning quyidagi xususiyatlariga e'tibor berishadi.

Turli kasalliklarning tez paydo bo'lishi. Qayta takrorlanadigan arpa, yil davomida sovuqning 5-6 epizodlari, tonzillit xavotirga solmoqda. Ushbu rivojlanish immunitetning zaiflashishini,
Vazn yo'qotish. 8 va undan katta yoshdagi bolalar faol ravishda harakat qilishadi. Metabolik kasalliklar, ortiqcha ovqatlanish bo'lmasa, ularning massasi kamdan-kam hollarda me'yordan oshadi. Keskin pasayish muammoni ko'rsatadi. Buni tekshirish uchun ular yordam so'rashadi
Teri muammolari.Ushbu yoshdagi bolalar uchun xos bo'lgan quruqlik, peeling, tez-tez yuqumli jarayonlar, mayda yaralarning yomon davolanishi,
Vizual buzilish. Kasallikning erta rivojlanishi bilan, etarli davolanish bo'lmasa, birinchi diabetik asoratlar allaqachon 10 yilgacha rivojlanib bormoqda. Retinopatiya ulardan biridir. Ko'zoynakka bo'lgan o'tkir ehtiyoj bu shifokorga borish uchun signaldir.

Vaqti-vaqti bilan gipoglikemiya bolalardagi diabetning yana bir belgisidir. Shunga o'xshash hodisa oshqozon osti bezi tomonidan qondagi glyukoza va gormon o'rtasidagi muvozanatni tiklashga urinishlar natijasida rivojlanadi.

Bir vaqtning o'zida tanada katta miqdordagi insulin chiqarilishi qon zardobidagi qand miqdorining keskin pasayishi bilan birga keladi. Klinik jihatdan, bu quyidagicha namoyon bo'ladi:

Biror qo'rquv
Sovuq ter bilan
To'satdan zaiflik, muvozanatni yo'qotguncha,
Kramplar. Bunday mushaklarning qisqarishi kamdan-kam hollarda kasallikning og'ir shakllarida uchraydi.

Semptomlarni aniqlash bolani shifokor tomonidan maxsus laboratoriya sinovlarini o'tkazish bilan tekshirish bilan birga keladi.

1-toifa diabetning diagnostikasi

Qandli diabetning dastlabki belgilari ota-onalar uchun "qo'ng'iroq qo'ng'iroqlari" dir. Yuqorida keltirilgan kasallikning barcha belgilarini e'tiborsiz qoldirish asoratlarning rivojlanishi bilan, bolaning hayot sifatini yomonlashishiga olib keladi.

10-20% holatlarga karbongidrat almashinuvining buzilishi sabab bo'lgan ta'riflangan alomatlar hamroh bo'ladi. Viruslar, bakteriyalar, ichki organlar kasalliklari yoki tug'ma anomaliyalar ham ushbu klinik ko'rinishga sabab bo'ladi.

Agar yuqorida keltirilgan alomatlarning kamida bittasi bo'lsa, ota-onalarga shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi. Shifokorlar diagnostik muolajalarni o'tkazadilar, bunda diabet tashxisi tasdiqlanadi yoki rad etiladi.

Amalda an'anaviy ravishda qo'llaniladi:

Qon shakarini tekshirish,
Glyukoza bardoshlik sinovi
Glikozillangan gemoglobinni aniqlash uchun qon tekshiruvi.

Birinchi holda, tadqiqot uchun kapillyar yoki venoz qon ishlatiladi. Qon zardobidagi giperglikemiyani aniqlash buzilgan metabolizmni ko'rsatadi. Kichkina bemor tahlilga tayyorlanmoqda.

Qon bo'sh qoringa beriladi. Kapillyar qonning normal glisemik qiymati 3,5–5,5 mmol / l, venoz - 4,5-6,5 mmol / l ni tashkil qiladi. Natija diagnostika o'tkaziladigan laboratoriyaning xususiyatlariga bog'liq.

Shifokorlar oldingi tahlildan shubhali natijalar uchun glyukoza bardoshlik testidan foydalanadilar. Uning mohiyati tanadagi uglevodlarning yukini qoplash qobiliyatini aniqlashdir. Buning uchun bemor bir stakan suv bilan suyultirilgan 75 g glyukoza ichadi.

Shifokorlar eritmani ishlatishdan oldin glikemiyani o'lchaydilar, bundan keyin 2 soat o'tgach. Agar davr oxirida shakar kontsentratsiyasi 7,7 mmol / l dan kam yoki teng bo'lsa, unda bola sog'lom bo'ladi. 7.8–11.0 - buzilgan glyukoza bardoshliligi. Ushbu holat prediabet deb ataladi.

11,1 mmol / l dan oshishi davolanishni talab qiladigan "shirin" kasallik mavjudligini ko'rsatadi.

Glikozillangan gemoglobin uchun qon tekshiruvi diabetning mavjudligini tasdiqlaydi. Kasallik mavjudligida glyukoza oqsil molekulalari bilan birlashadi. Qonda bunday moddalarni ro'yxatga olish diabetning rivojlanishini tasdiqlaydi.

Glikozillangan gemoglobinning darajasi 5,7% gacha. 6,5% dan oshib ketishi diabet turi bo'yicha uglevodlar almashinuvining buzilishini anglatadi.